Причины остановки дыхания во сне, или синдром апноэ. Почему это происходит и как лечить. Симптомы и признаки появления апноэ во сне. Диагностика и лечение ночного апноэ

Апноэ сна – патологическое состояние, которое проявляется внезапно возникающими во время сна нарушениями дыхания. Эпизоды апноэ могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут, что негативно влияет на все внутренние органы, а особенно на центральную нервную систему.

Апноэ сна – распространенная патология, которая наблюдается не менее чем у 6% взрослого населения. С возрастом заболеваемость увеличивается.

Перекрытый просвет дыхательных путей при апноэ сна

Причины и факторы риска

Наиболее частая причина апноэ сна – обструкция дыхательных путей, то есть механическое перекрытие их просвета (обструктивное апноэ сна). Во время сна расслабляются мышечные ткани, стенки глотки начинают провисать внутрь. При этом они не только мешают дыханию, но и вибрируют под воздействием воздушной струи, что мы и воспринимаем как храп. Однако если стенки глотки провиснут достаточно сильно, то они перекроют просвет дыхательных путей, в результате чего наступит остановка дыхания.

На фоне апноэ в крови резко возрастает парциальное давление углекислого газа, раздражающего дыхательный центр. В итоге головной мозг «просыпается» и дает команду повысить мышечный тонус. Данные процессы повторяются за время сна многократно.

При тяжелой форме обструктивного апноэ днем человек часто подвергается приступам непреодолимой сонливости. В такие моменты пациенты внезапно засыпают и пробуждаются спустя короткий промежуток времени.

К предрасполагающим факторам синдрома обструктивного апноэ сна относятся:

• пожилой возраст;
• курение;
• хронические воспалительные процессы в ротоглотке;
• аномалии строения лицевого скелета;
• ожирение.

Другая причина ночных апноэ – нарушение регуляции центральной нервной системой дыхательных движений. Под влиянием определенных причин во время сна головной мозг перестает посылать нервные импульсы к дыхательным мышцам, что влечет остановку дыхания. К этой патологии могут приводить:

• инсульт;
• гипогликемия;
• эпилепсия;
• водно-электролитные нарушения;
• недоношенность у ребенка;
• некоторые лекарственные препараты;
• сердечная аритмия;
• гипербилирубинемия;
• септические состояния;
• тяжелые анемии.

Формы заболевания

Исходя из причины, лежащей в основе патологического механизма, выделяют:

• обструктивное апноэ сна;
• центральное апноэ сна.

В зависимости от количества эпизодов остановок дыхания за 1 час (индекс апноэ) обструктивное апноэ сна бывает:

• легким (5–15 апноэ);
• умеренным (16–30 апноэ);
• тяжелым (свыше 30 апноэ).

Апноэ сна – распространенная патология, которая наблюдается не менее чем у 6% взрослого населения. С возрастом заболеваемость увеличивается.

Симптомы

Основным симптомом любой формы апноэ сна являются повторяющиеся эпизоды внезапных остановок дыхания во сне. Однако каждая форма заболевания имеет свои особенности.

Для обструктивного апноэ сна характерны:

• сильный храп;
• эпизоды внезапного прекращения храпа и дыхания, длящиеся от 10 секунд до 3 минут;
• восстановление дыхание, которое сопровождается характерным шумом или всхрапыванием.

При длительном апноэ развивается гипоксия. Тогда становится заметным цианоз носогубного треугольника. Во время эпизодов апноэ пациент пытается сделать вдох, напрягая мышцы живота и груди.

При синдроме обструктивного апноэ сна больные нередко просыпаются утром неотдохнувшими, в течение дня чувствуют себя разбитыми, испытывают сонливость, апатию, вялость. Снижается трудоспособность.

При тяжелой форме обструктивного апноэ днем человек часто подвергается приступам непреодолимой сонливости. В такие моменты пациенты внезапно засыпают и пробуждаются спустя короткий промежуток времени (от нескольких секунд до нескольких минут). Эти внезапные засыпания очень опасны, особенно если они происходят во время управления автомобилем или выполнения других действий, требующих концентрации внимания и быстроты реакции. Причем сами больные не замечают своих «отключений».

Апноэ сна центрального генеза проявляется возникновением во время сна дыхания по типу Чейна – Стокса. Для названного типа дыхания характерна периодичность: дыхательные движения от медленных и весьма поверхностных постепенно усиливаются, становятся шумными, глубокими, частыми, а затем интенсивность дыхания снова угасает, вплоть до его кратковременной остановки. В итоге при центральном апноэ сна пациент дышит прерывисто и шумно. Храп наблюдается не во всех случаях. Главная отличительная особенность центрального апноэ по сравнению с обструктивным – отсутствие во время эпизодов остановки дыхания дыхательных движений грудной клетки и передней брюшной стенки.

Диагностика

Заподозрить апноэ сна можно при наличии не менее трех из перечисленных ниже признаков:

• эпизоды остановки дыхания во время сна;
• громкий храп;
• учащенное мочеиспускание в ночное время;
• не приносящий отдыха ночной сон;
• повышенная потливость во время сна;
• приступы удушья во сне;
• головные боли в утренние часы;
• постоянное чувство усталости, дневная сонливость;
• повышение артериального давления, особенно утром и ночью;
• снижение либидо;
• избыточная масса тела.

«Золотым стандартом» диагностики синдрома апноэ сна является полисомнография. Это неинвазивное исследование, в ходе которого при помощи специальных датчиков регистрируются физиологические параметры ночного сна:

• позиция тела во сне;
• звуковой феномен храпа;
• насыщение кислородом крови (сатурация);
• особенности грудного и брюшного дыхания;
• особенности носового дыхания.

Во время названного исследования также осуществляются:

• электрокардиография;
• электромиография;
• электроокулография;
• электроэнцефалография.

Наиболее частая причина апноэ сна – обструкция дыхательных путей, то есть механическое перекрытие их просвета (обструктивное апноэ сна).

Для скрининговой диагностики синдрома апноэ сна может использоваться компьютерная пульсоксиметрия. Для ее проведения пациенту на палец надевают специальную насадку, а на запястье – браслет. Во время ночного сна прибор определяет частоту пульса и содержание кислорода в крови (сатурацию).

Лечение

Терапия обструктивного апноэ сна легкой степени включает следующие мероприятия:

• нормализация массы тела, если она выше нормы;
• лечение, в том числе хирургическое, заболеваний ЛОР-органов;
• использование внутриротовых устройств, позволяющих поддерживать нижнюю челюсть в правильном положении и предотвращающих западение языка;
• позиционная терапия апноэ сна – головной конец кровати приподнимается на 15°;
• использование приспособлений, не позволяющих пациенту спать на спине, то есть в положении, усиливающем интенсивность храпа и частоту остановок дыхания;
• прекращение приема транквилизаторов, миорелаксантов и снотворных средств;
• выполнение упражнений дыхательной гимнастики;
• соблюдение режима дня.

При умеренной, а особенно тяжелой степени синдрома обструктивного апноэ сна единственным эффективным методом лечения является СИПАП-терапия. Это аппаратная методика, основанная на создании и поддержании в дыхательных путях постоянного положительного давления.

Лечение центрального апноэ сна заключается в применении лекарственных средств, стимулирующих дыхательный центр головного мозга. При их неэффективности проводят длительный курс СИПАП-терапии.

При проведении СИПАП-терапии ночные апноэ прекращаются; большинство пациентов уже с первой ночи отмечают значительное улучшение.

Возможные осложнения и последствия

Синдром ночного апноэ способен провоцировать развитие опасных заболеваний:

• артериальной гипертензии;
• сахарного диабета второго типа;
• инсульта головного мозга;
• ишемической болезни сердца;
• инфаркта миокарда;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• мерцательной аритмии;
• иммунодефицитного состояния;
• ожирения.

Апноэ сна и храп вносят в жизнь немало дискомфорта, влекущего психоэмоциональные проблемы, в том числе в семье.

Апноэ сна опасно для беременных женщин. Его последствиями могут быть:

• артериальная гипертензия;
• гипоксия плода;
• гестационный сахарный диабет;
• гестоз (поздний токсикоз беременности);
• преждевременные роды.

Прогноз

При проведении СИПАП-терапии ночные апноэ прекращаются; большинство пациентов уже с первой ночи отмечают значительное улучшение. Больные нуждаются в психологической поддержке, так как лечение проводится длительно, иногда пожизненно, а сон с аппаратом СИПАП не всегда удобен и эстетичен.

Профилактика

Профилактика апноэ сна включает:

• поддержание нормальной массы тела;
• отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
• занятия спортом;
• своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов;
• соблюдение режима дня;
• отказ от длительного приема снотворных препаратов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Прерывание дыхания во время ночного сна, называется апноэ. Это синдром, представляющий собой кратковременную, периодическую остановку дыхания во сне. Этому состоянию обычно предшествует храп. Потом дыхание прекращается, пауза длится примерно 20-30 секунд (иногда до 3 мин). В этот период спящий человек инстинктивно старается облегчить работу дыхательных путей – поворачивает голову, переворачивается на бок или просыпается, после чего его дыхание восстанавливается.

Синдром ночного апноэ (остановка дыхания) не так безобиден, как кажется. Бессознательные задержки дыхания, происходящие регулярно, вызывают нарушения сна, постоянное недосыпание. Если не заниматься его лечением, возрастает риск серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Почему происходит остановка дыхания во сне у взрослых, лечение, причины этого синдрома, какие известны? Поговорим на www.сайт об этом:

Почему возникает остановка дыхания во сне, причины этого какие?

Существует ряд факторов, способствующих развитию ночного апноэ. Остановимся на них коротко:

Лишний вес. Это наиболее распространенная причина появления храпа и остановок дыхания во сне. Избыточные жировые отложения области шеи усиливают нагрузку на горло. При дыхании жир в области живота увеличивает нагрузку на диафрагму. Очень часто при снижении веса тела апноэ прекращается.

Возрастные изменения. Известно, что чем старше становится человек, тем слабее становятся его мышцы. Безусловно, описываемый синдром может наблюдаться у людей разных возрастов. Однако чаще всего он встречается у мужчин старшей возрастной группы, после 40-50 лет.

Длительное применение лекарственных седативных, снотворных препаратов. Эти средства расслабляют мышцы, в том числе, мышцы горла. Что, в свою очередь, способствует появлению храпа и кратковременных остановок дыхания.

Особенности строения дыхательных путей. Развитию синдрома способствуют увеличенные миндалины, увеличенный размер языка, мало развитая нижняя челюсть, дряблое небо, наличие множества складочек на слизистой ротовой полости.

Злоупотребление алкоголем,

Состояние менопаузы, климактерические изменения, способствующие чрезмерному расслаблению мышц глотки.

Хронические заболевания, сопровождающиеся , суженные носовые проходы.

Наличие аденоидов, заболеваниях неврологического характера, сахарный диабет.

Наследственная предрасположенность.

Лечение остановки дыхания во сне

Такое явление нельзя оставлять без должного внимания. Обычно сам человек не знает о своем недуге, не помнит, что происходит с его организмом во время сна. О наличии храпа и апноэ ему говорят близкие люди, которым это мешает нормально спать.

Лечение синдрома начинается с установлении причины, его вызвавшей и ее последующего устранения. В частности пациенту предлагают хирургическое удаление аденоидов, увеличенных миндалин. Проводят коррекцию искривленной перегородки, что возвращает человеку нормальное, полноценное дыхание.

Людям с лишним весом назначают лечение, включающее специальную диету, позволяющее за непродолжительное время нормализовать вес. Как мы уже говорили, избавление от лишних килограммов часто помогает полностью избавиться от проблемы.

Если причиной являются неврологические заболевания, проводят медикаментозное лечение с использованием стимулирующих препаратов: Теофиллин, и др.

Для коррекции дряблого, ослабленного неба, а также для изменения его конфигурации, используют радиоволны. Данная методика является наиболее эффективной на сегодняшний день, полностью избавляет от приступов ночного апноэ.

Кроме того используют другие, не менее популярные и довольно эффективные методы лечения - жидкий азот, лазер.

В некоторых случаях, когда лечение апноэ во сне у взрослых не приносит результата, используют СИПАП-терапию. Эта методика представляет собой применение специального аппарата, создающего комфортное для человека давление через специальную маску, которую он надевает перед сном. С помощью прибора человек может спокойно спать, нормально дышать.

Как народной медициной лечится остановка дыхания во сне, народные средства какие эффективны?

Чтобы облегчить дыхание во сне, освободите носовые проходы, пазухи от избытка слизи, скопившихся корочек. Для этого ежедневно, перед сном, промывайте носовые проходы соленым раствором (1 ч. л. морской соли на 200 мл. теплой воды).

Каждый раз перед сном, на протяжение месяца, выпивайте стакан свежевыжатого сока белокочанной капусты с добавлением 1 ч. л. меда. Мед хорошо размешайте, чтобы растворился, а потом выпейте.

Если нос постоянно заложен, используйте капли, освобождающие проходы от избытка слизи. Так как аптечные назальные средства нельзя использовать длительно, целители рекомендуют использовать для этого . Его нужно капать по 4 кап. перед сном (за час).

Избавиться от синдрома апноэ у взрослых, лечение, причины которого мы сегодня рассмотрели, поможет в меру твердый матрац, низкая, плоская подушка. Гуляйте перед сном, принимайте успокаивающие теплые ванны, пройдите курс массажных процедур.

Эти меры, в совокупности с основным лечением, народными средствами, помогут быстрее восстановить нормальный сон и снизить частоту остановок дыхания во сне, а то и вовсе избавиться от проблемы. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Синдром апноэ — это кратковременная (до трех минут) остановка дыхания во сне. Задержки дыхания могут быть как единичными или немногочисленными, так и в большом количестве — сотни задержек дыхания за ночь. Основная опасность апноэ состоит в том, что при самом плохом положении дел во сне можно умереть. Почему же происходит остановка дыхания во время сна и как обезопасить себя от синдрома апноэ?

Когда ведется речь об остановке дыхания во время сна, подразумевается синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), который может быть двух видов:

• Апноэ — во время сна мышцы горла расслабляются настолько сильно, что перекрывают дыхательные пути. При этом дыхание может прерываться на 10 секунд и более.
• Гипопноэ — когда дыхательные пути перекрыты частично, и только 50% кислорода или менее попадает в легкие. Дыхание также останавливается на 10 секунд и дольше.

Кроме СОАС, существует другой вид остановки дыхания во сне — синдром центрального апноэ сна. Различие этих двух видов апноэ состоит в том, что при СОАС задержка дыхания происходит по вине тканей глотки, перекрывших кислород, а при центральном ночном апноэ остановка дыхания происходит из-за неправильной работы мозга. Мозг не контролирует дыхательный процесс и как-бы «забывает» послать сигнал дыхательным путям раскрыться. Из-за этого наступает остановка дыхания, которая может привести к летальному исходу.

Из-за частых эпизодов апноэ человек может испытывать проблемы с качеством и продолжительностью сна. Дело в том, что при остановке дыхания из-за недостаточного количества кислорода в легких организм может переходить из стадии глубоко сна в стадию поверхностного, либо же и вовсе вызывать пробуждение. Человек может проснуться и сесть на кровать, чтобы отдышаться. Зачастую люди даже не помнят этого, однако на утро они могут ощущать усталость и чувствовать себя не выспавшимися.

Симптомы ночного апноэ

Главным симптомом апноэ является остановка дыхания во сне, превышающая временной отрезок в 10 секунд (остановка дыхание менее, чем на 10 секунд, может быть просто глубоким выдохом). Заметить симптомы апноэ самостоятельно практически невозможно — для этого нужен другой человек, который бы проследил за тем, как вы дышите во сне. Однако догадаться, что у человека возможно возникают эпизоды ночного апноэ, можно по сильному храпу и громкому прерывистому дыханию во сне. Другие симптомы апноэ, которые человек может обнаружить у себя сам:

• Чрезмерная усталость в течение дня: человек не понимает, почему он не выспался, хотя спал достаточное количество времени. Он просто не помнит, что просыпался несколько раз из-за остановок дыхания.
• Чувство сухости во рту после пробуждения, возможна боль в горле.
• Головные боли, особенно по утрам.
• Ухудшение памяти.
• Тревожное состояние.
• Раздражительность.
• Депрессия.
• Снижение либидо.
• Снижение умственных способностей.
• Позывы к мочеиспусканию более двух раз за ночь.
• Импотенция.
• Набор веса.
• Повышение уровня сахара в крови.
• Повышенное артериальное давление с утра.

У мужчин ночное апноэ встречается в два раза чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что у мужчин более развито брюшное дыхание, а также строением диафрагмы и ротоглотки и гортани. Мужчины чаще и сильнее храпят, что может быть одним из симптомов ночного апноэ. Прием алкоголя способствует появлению синдрома апноэ. Это также объясняет, почему мужчины чаще испытывают остановки дыхания во сне — они чаще женщин употребляют алкоголь.

Риск появления апноэ увеличивается с возрастом, 60% людей старше 65 лет страдают этим недугом. Однако этот синдром может встречаться и у молодых людей, и даже у детей, 60% новорожденных также испытывают задержки дыхания во сне. Многие люди даже и не догадываются о том, что у них случается ночное апноэ — около 7% людей не замечают этого заболевания и находятся в группе риска.

Основные причины ночного апноэ

Остановка дыхание во сне может происходить по многим причинам. Следует различать синдром обструктивного апноэ сна и синдром центрального апноэ сна, а также апноэ у детей.

Причины синдрома обструктивного апноэ сна

Факторы, способствующие остановке дыхания во сне при СОАС:

• Нарушения строения челюсти. При недостаточно большой челюсти, во время сна язык у человека западает назад, перекрывая дыхательные пути.
• Слишком большой язык.
• Маленькая или короткая шея.
• Лишний вес или ожирение — в этом случае жировая «муфта» окружает глотку, сдавливая ее.
• Увеличенные миндалины или аденоиды — создают механическое препятствие для поступления воздуха.
• Употребление алкоголя или снотворного — они расслабляют мышцы глотки до такого состояния, что те практически слипаются, мешая человеку дышать во сне.
• Недавние операции на верхних дыхательных путях.
• Хронические заболевания верхних дыхательных путей — синусит или вазомоторный ринит.

При остановке дыхания, вызванным СОАС, человек ощущает резкое кислородное голодание, так как задержка кислорода длится довольно продолжительное время. Чтобы наконец получить необходимый кислород, мозг резко пробуждается и подает сигнал в легкие, что заставляет человека сделать резкий, шумный вдох. После этого человек может довольно громко храпеть, пока мышцы снова не расслабятся и не наступит следующий эпизод апноэ.

Причины синдрома центрального апноэ сна

СЦАС может вызываться рядом причин, связанных с работой головного мозга:

• Употребление опиоидных наркотиков — героин, морфин, метадон.
• Сердечная или почечная недостаточность.
• Нахождение высоко в горах.
• Прохождение СИПАП-терапии. Во время этой терапии СЦАС является побочным эффектом, который проходит после того, как терапия заканчивается.

Причины апноэ у детей

У новорожденных остановки дыхания во сне являются достаточно частым явлением. Это связано с тем, что дыхательная система еще не развилась полностью. Как правило, через несколько недель или месяцев после рождения ночные апноэ у грудничков проходят сами собой. Многие родители боятся, что этот недуг может привести к синдрому внезапной детской смерти. Однако нет никаких научных доказательств, что эти вещи связаны.

Причины СОАС у новорожденных:

• врожденные суженные дыхательные пути;
• неправильно развитые мышцы гортани;
• обструкция верхних дыхательных путей;
• неправильное развитие челюсти, западание языка назад, расщелина неба.

Причинами СЦАС у новорожденных могут быть:

• черепно-мозговая травма при родах;
• повышенный уровень кислорода в крови сразу после рождения;
• кровоизлияния в черепе, гематомы мозга;
• неправильное развитие мозга.

Если у ребенка посинели пальцы или лицо, замедлился пульс до 90 ударов в минуту, при взятии на руки тело малыша чувствуется без тонуса, руки и ноги обвисают, младенец отказывается от груди — следует немедленно вызывать скорую.

В более старшем возрасте причинами апноэ у детей могут быть аденоиды, увеличенные миндалины или проблемы с носовым дыханием: аллергия или ринит. Также у ребенка может быть нарушение строения лицевого скелета или ожирение, мешающее нормальной циркуляции воздуха во сне. При подозрении на апноэ обязательно посещение педиатра или отоларинголога.

Детям с синдромо апноэ поможет СИПАП-терапия.

Диагностика и лечение ночного апноэ

Для того, чтобы выявить апноэ, следует наблюдать за сном больного. Первые симптомы распознают родственники, последующая диагностика будет проведена в стационаре: будет проверен поток воздуха при выдыхании, уровень кислорода в крови и храп. Также пациенту делают снимок легких, берут общий анализ крови, анализ крови на сахар и анализ мочи. Правильная диагностика — главный залог успеха лечения апноэ, так как устранить эту болезнь операцией не получится — пациенту необходимо подобрать индивидуальное лечение, которое поможет человеку полноценно дышать во сне.

Для лечения СОАС применяется несколько разных методик. Практически всем пациентам назначается СИПАП-терапия. Она позволяет насытить легкие кислородом, расправляя стенки дыхательных путей. После этой терапии остановка дыхания во сне прекращается. Больным с синдромом центрального апноэ сна эта процедура не рекомендуется, так как не является эффективной.

Временной остановкой дыхания страдает каждый пятый человек на земле. Апноэ не только затрудняет вентиляцию легких, но и значительно ухудшает качество сна страдающего им храпуна, доставляет немало дискомфорта близким. Временной приостановке дыхания подвержены люди разных возрастных групп. Игнорирование лечения апноэ приводит к тяжелым осложнениям и хроническим заболеваниям человека.

Виды временной остановки дыхания во сне

Апноэ - это болезнь, связанная с временным прекращением поступления воздушного потока в легкие человека во время сна длительностью от 10 секунд. Возникает храп во время глубокой стадии сна, когда мягкие ткани гортани максимально расслаблены. Когда человек храпит, эпизодами в его легкие прекращает поступать воздух, что провоцирует апноэ. Выделено три основных вида временной остановки дыхания:

1. Центральная - прекращение поступления воздушного потока в легкие человека по причине отсутствия респираторного усилия.
2. Обструктивная - связана с временной непроходимостью верхних дыхательных путей.
3. Смешанная или комплексная - включает в себя симптоматику первых двух видов апноэ.

Центральное отсутствие дыхания

Во время сна диафрагма и диафрагмальный нерв временно прекращают функционировать из-за дыхательной недостаточности. Причина центрального отсутствия дыхания - нарушение в деятельности мозга. При таком виде апноэ человек не пытается дышать, поскольку мозг не посылает сигналы мышечным тканям. Опасность такой разновидности апноэ связана с риском полного прекращения дыхательной функции. Медики связывают центральное отсутствие дыхания с заболеваниями, связанными с поражением нижней стволовой части мозга человека.

Обструктивное

Апноэ у человека с нормальным респираторным усилием может быть вызвано непроходимостью верхних дыхательных путей. Синдром обструктивного апноэ сна характеризуется многократными пробуждениями ночью, в течение дня человек сонлив, жалуется на головные боли. С этим видом апноэ связаны такие заболевания как импотенция и гипертензия. Проходимость верхнего дыхательного отдела зависит от его внутреннего размера, тонуса гортанных мышц.

Смешанное либо комплексное

Расстройства дыхательной функции во сне опасны для здоровья человека. Центральное апноэ в комбинации с обструктивным называется смешанным или комплексным. Отсутствие дыхания во время сна сопровождается резким снижением уровня кислорода в крови человека, что приводит к респираторной гипоксемии. На фоне этого у людей наблюдается значительное колебание артериального давления, изменение ритма и частоты сердечных сокращений. Такие физиологические изменения приводят к тяжелым медицинским последствиям.

Симптомы и признаки появления апноэ во сне

Во время сна гортанные мышцы человека расслабляются, что приводит к сужению дыхательных путей и временной остановке дыхания. Происходит кратковременное пробуждение, при котором восстанавливается дыхательная функция. Многократные ночные пробуждения приводят к снижению качества сна, избыточной дневной сонливости. Среди признаков апноэ выделяют:

• дневные;
• ночные.

Дневные симптомы апноэ:

• снижение внимания;
• сонливость;
• апатия;
• головные боли;
• сухость во рту;
• болит сердце;
• снижение полового влечения, импотенция;
• нестабильный эмоциональный фон.

Ночные симптомы временной остановки дыхания во время сна:

• храп;
• беспокойный сон;
• пробуждение от удушья;
• ночные непроизвольные мочеиспускания;
• реалистичные сновидения;
• приступы страха;
• бессонница;
• слюноотделение, скрежетание зубами;
• повышенное потоотделение во время сна.

Причины возникновения синдрома ночного апноэ сна

Ожирение – главный фактор, провоцирующий развитие синдрома временной остановки дыхания во сне. Избыточный вес провоцирует увеличение жировой ткани вокруг гортани человека и сужению дыхательных путей. Вредные привычки, такие как курение и чрезмерное увлечение алкоголем, приводят к возникновению апноэ. Реже причиной временной остановки дыхания во время сна является генетическая предрасположенность человека.

Определенные виды строения лицевой части черепа обуславливают сужение дыхательных путей, что повышает риск развития апноэ. Синдром обструктивной остановки дыхательной функции наблюдается у недоношенных и новорожденных детей. Детское апноэ связано с увеличение миндалин, заложенностью носа, аллергическими реакциями. Ряд генетических заболеваний (например, синдром Дауна) также является фактором возникновения временной остановки дыхания во сне.

Лечение апноэ во время сна хирургическим путем

Людям, страдающим тяжелыми формами синдрома остановки дыхательной функции во время сна, показано оперативное вмешательство. Целесообразность хирургической операции определяет врач на основании наблюдений, анализов, выявления гортанных препятствий. Оперативное лечение рекомендовано людям в случае неэффективности терапии. Разработано множество хирургических манипуляций для пациентов с различными уровнями обструкции:

• тонзиллэктомия - удаление миндалин;
• конхотомия - уменьшение или удаление носовых раковин;
• полиэктомия - удаление полипов;
• пластика носовой перегородки - исправление искривления;
• система небных имплантов Pillar - небольшие цилиндрические импланты поддерживают и укрепляют мягкое небо пациента;
• увулопалатофарингопластика - удаление миндалин, части язычка мягкого неба, излишних тканей глотки;
• сомнопластика - пластика мягкого неба;
• миотомия подбородочно-язычной мышцы - рассечение подборочно-язычной мышцы;
• остеотомия верхней и нижней челюсти - средняя зона лица, нижняя челюсть и небо выдвигаются вперед;
• хирургический протокол Райли-Пауэлл-Стэнфорда - состоит из двух этапов. На первом выполняется увулопалатофарингопластика, на втором – миотомия подбородочно-язычной мышцы;
• трахеостомия - операция, направленная на анатомическое изменение дыхательных путей.

Как лечить апноэ в домашних условиях

Люди, страдающие таким синдромом, задаются вопросом, как избавиться от недуга самостоятельно. Доступный метод профилактики апноэ - полоски для носа, которые продаются в аптеке. Они расширяют крылья носа, позволяя потоку воздуха беспрепятственно попадать в легкие. Аэрозольные препараты от апноэ – это дыхательное лекарство, содержащее натуральные эфирные масла, которые смягчают слизистую оболочку гортани. Внутриротовые аппараты повышают мышечный тонус глотки. Лечение апноэ в домашних условиях будет результативным при условии соблюдения универсальных рекомендаций:

• контролируйте свой вес;
• избавьтесь от вредных привычек;
• не увлекайтесь бесконтрольным приемом лекарственных препаратов;
• спите на боку с приподнятой головой;
• следите за гигиеной носоглотки;
• профилактика хронических заболеваний;
• используйте лекарственные препараты и внутриротовые приспособления для нормализации дыхания.

Народные средства

В домашних условиях бороться с апноэ вам помогут бабушкины методы:

• Запеките молодую морковь и ешьте перед каждым приемом пищи 1-2 шт.
• Приготовьте настойку из капустного листа и чайной ложки меда, употребляйте ее перед сном в течение месяца.
• Отвар из сбора лекарственных трав считается эффективным народным средством избавления от апноэ. Для его приготовления возьмите в равных пропорциях: корень , мяту перечную, хвощ полевой, ягоды черной бузины, лопух. Столовую ложку травяной смеси заварите в 250 мл кипятка, остудите и принимайте по 1 ст. л. 4 раз в день.

К какому врачу обратиться для диагностики заболевания

Чтобы избавиться от внезапной остановки дыхательной функции во сне, нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Предварительно диагностирует заболевание терапевт. Он определяет характер, причины, вид апноэ, дает общие рекомендации относительно изменения образа жизни, назначает медикаментозное лечение. Если причина внезапной остановки дыхательной функции во время сна – хронические заболевания носа, горла, гортани, то терапевт направляет к ЛОРу.

Отоларинголог назначает и проводит оперативное вмешательство. Лечить апноэ могут и стоматологи, если заболевание связано с особенностями строения челюсти. Они проводят челюстную пластику или изготавливают внутриротовой аппликатор. Врач-сомнолог исследует причины апноэ и нарушения сна. Психосоматика заболевания, связанная с неврологическими расстройствами, диагностируется специалистом при помощи полисомнографии.

Видео: чем опасно апноэ и как с ним бороться

Синдром временной остановки дыхания во сне – заболевание, опасное для здоровья человека. Оно становится причиной инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза. Апноэ усугубляет течение хронических бронхо-легочных заболеваний. Ночные задержки дыхания во время сна сопровождаются храпом, внезапными пробуждениями, повышенной потливостью, подрагиваниями. Комплексное лечение и консультация специалиста – важные меры в борьбе с апноэ. Игнорирование синдрома временной приостановки дыхания во сне чревато серьезными проблемами со здоровьем, снижением качества жизни.

Многие считают, что апноэ сна - тоже самое, что и храп. На самом деле, храп - одно из проявлений апноэ. Патология заключается в том, что происходит задержка дыхания во сне. Данное состояние может быть вызвано различными причинами, но вне зависимости от них имеет опасные последствия вплоть до летальных.

Такие задержки сна могут длиться от 3 секунд до нескольких минут. Они со временем негативно скажутся не только на физическом состоянии больного, но и на его психическом равновесии.

Апноэ - это синдром, то есть данная патология является симптомом или следствием фонового заболевания или анатомического нарушения.

Причины

У детей летальность по причине апноэ очень велика. По этой причине родителям стоит следить за сном своего ребёнка. При появлении каких-либо нарушений незамедлительно обращаться к педиатру и узким специалистам (оттоларинголог, пульманолог, кардиолог и невролог).

Развитию синдрома сонных апноэ могут способствовать различные факторы, среди которых следует отметить:

• последствия энцефалита и менингита (воздействие на центральную нервную систему),
• травмирование головного и спинного мозга, других частей центральной нервной системы,
• наличие синдрома Альцгеймера или болезни Паркинсона,
• заболевания эндокринной системы,
• ожирение,
• сахарный диабет,
• нарушение обмена веществ,
• аутоиммунные отклонения,
• анатомические нарушения верхних дыхательных путей,
• наследственный фактор.

Симптомы

Основные симптомы сна часто заметны только тем, кто спит рядом с ребёнком. Среди таких проявлений апноэ:

• храп,
• прерывание дыхания свыше 10 секунд,
• беспокойный сон с частыми просыпаниями,
• повышенная двигательная активность,
• частая смена поз,
• дыхание ртом во сне,
• повышенное ночное потоотделение,
• ночное бесконтрольное мочеиспускание.

По этим причинам у ребёнка развиваются уже заметные и ему осложнения:

• постоянное невысыпание,
• утренние мигрени,
• повышенная утомляемость,
• желание поспать в течение всего дня,
• раздражительность,
• проблемы с памятью,
• нарушение концентрации внимания.

Диагностика апноэ во сне у ребёнка

Для выявления заболевания врачу недостаточно жалоб родителей. Для постановки точного диагноза, определения причин апноэ и разработки терапевтической схемы необходимо проведение ряда исследований:

• отоларингологическое обследование носоглотки,
• фарингоскопия,
• риноскопия,
• ларингоскопия,
• контакт с родственниками пациентки,
• тест Ровинского,
• полисомнография,
• электрокардиограмма,
• эхокардиограмма,
• анализ мочи и крови,
• исследование мокроты носоглотки.

Осложнения

Прогноз апноэ не самый благоприятный. Для ребёнка он очень опасен:

• осложнения неврологического характера,
• проблемы с адаптацией и социализацией,
• летальный исход,
• другие последствия, связанные с развитием основного заболевания.

Лечение

Что можете сделать вы

В домашних условиях не избавиться от ночного храпа и других дискомфортных и опасных проявлений апноэ сна.

Для выявления причин заболевания и их устранения у ребёнка его родителям следует:

• выполнять все назначения врача,
• отказаться от самолечения,
• не использовать методы народной медицины,
• своевременно лечить ЛОР-болезни,
• перед сном промывать носоглотку,
• укладывать малыша на бок и следить за сохранением позы,
• установить кровать таким образом, чтобы передняя часть возвышалась на 20 см от задней части,
• не курить (чтобы малыш не являлся пассивным курильщиком),
• исключить факторы развития ожирения,
• не давать ребёнку перед сном снотворные и успокоительные препараты,
• поддерживать благоприятную эмоциональную атмосферу в доме.

Что делает врач

Врач проводит полное тщательное обследование. И только опираясь на его результаты, разрабатывает индивидуальную схему лечения. Она может состоять из:

• немедикаментозных методов лечения (изменение положения во время сна, смена кровати и подушки, назначение капель перед сном, ингаляции, промывание носоглотки, исключение раздражающих факторов, кислородотерапия, использование механических способов поддержания достаточного дыхательного просвета, искусственная вентиляция и применение масок),
• лекарственной терапии (могут назначаться таблетки для лечения основного заболевания, для устранения апноэ лекарства мало эффективны),
• хирургического вмешательства (назначается при аномалиях анатомического строения, наличия хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и других ЛОР-заболеваниях).

Профилактика

Из-за разнообразия причин развития синдрома сонного апноэ невозможно говорить о специальных предупредительных мерах. Для снижения риска его развития родители могут:

• своевременно узнать о дефектах носа и дыхательных путей, провести пластику носа,
• своевременно лечить все инфекционные заболевания,
• по мере выявления устарнять хронические воспаления носоглотки,
• минимизировать риск травмирования носа,
• оградить ребёнка от частых стрессовых ситуаций,
• укреплять детский иммунитет,
• вести здоровый образ жизни,
• следить за нормальным весом чада.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга апноэ во сне у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить апноэ во сне у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания апноэ во сне у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание апноэ во сне у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!