docgid.ru

Дексаметазон виал уколы. Дексаметазон Виал: инструкция по применению раствора. Взаимодействие с лекарствами

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора - 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

  • таблетки
  • жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция - что это такое?

Глюконат кальция - это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате - 9%. МНН (Calcium gluconate ) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция - C12H22CaO14 .

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии , но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие , снижает экссудацию.

Ионы Са - это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax - 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из - от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция? ” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

  • гипопаратиреозе ( , латентная тетания);
  • нарушениях обмена (спазмофилия , , остеомаляция );
  • гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
  • повышенной потребности в Са ( , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
  • недостаточном содержании Са в рационе;
  • переломах костей;
  • нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
  • состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками , ГКС или противоэпилептическими препаратами );
  • отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от при зудящих дерматозах , лихорадочном синдроме , , сывороточной болезни , ; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии , , легких , паренхиматозном гепатите , эклампсии , нефрите , токсических поражениях печени .

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез , состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии , а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите , эклампсии , печени , гиперкалиемии , паренхиматозном гепатите , гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии ), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема ).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии . Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе , рецидивирующих простудах , , аллергии , в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат - снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами . Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) - это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии , аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная гиперкальциурия ;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гиперкоагуляция ;
  • выраженный ;
  • кальциевый нефроуролитиаз ;
  • повышенная свертываемость крови;
  • тяжелая форма ;
  • период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

  • брадикардия ;
  • гиперкальциурия , гиперкальциемия ;
  • тошнота, рвота, нарушения стула ( /диарея), боль в эпигастрии;
  • образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
  • нарушения функции почек ( нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
  • реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия , диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная , рвота, артериальная гипотензия , коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции .

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей .

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет - от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов - 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза - от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно - в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

  • анорексией ;
  • запорами;
  • тошнотой/рвотой;
  • раздражительностью;
  • повышенной утомляемостью;
  • полиурией ;
  • абдоминальными болями;
  • полидипсией ;
  • мышечной слабостью;
  • артериальной гипертензией ;
  • артралгией ;
  • психическими расстройствами;
  • почечнокаменной болезнью ;
  • нефрокальцинозом .

В тяжелых случаях возможны и сердечная аритмия .

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

  • замедляет всасывание этидроната , эстрамустина , бифосфонатов , тетрациклинового ряда , хинолонов , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
  • снижает биодоступность фенитоина ;
  • усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов ;
  • у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина ;
  • снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
  • повышает токсичность хинидина .

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии . Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

  • карбонаты;
  • сульфаты;
  • салицилаты;
  • этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор - 2 года. Таблетки - 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” - пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” - ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кальция глюконат-Виал , ЛекТ , Б. Браун ; Аддитива кальций , Глицерофосфата гранулы , КальВив , Кальция пангамат , Кальций-Сандоз .

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D . Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы .

Помимо указанных заболеваний и рахита , показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет - 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста - 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет - по 6 в день (3 г), детям до 9 лет - в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации - по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет - по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Латинское название: Calcium gluconate-Vial Состав и форма выпуска:

Раствор для в/в и в/м введения.

Состав (1 мл / 1 амп.):

  • активное вещество: кальция глюконат 100 мг / 1 г;

10 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Показания:

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Интересно: Противопоказания:

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение Кальция глюконат-Виал беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах.

Способ применения и дозы:

Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.

Интересно: Побочные действия:

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.

Передозировка:

Симптомы: при передозировке возможно развитие гиперкальциемии.

Лечение: в этом случае в качестве антидота используется кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 МЕ на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов в 2 - 4 приема).

Взаимодействие:

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Особые указания:

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: Действующее вещество: Calcium gluconate Аналоги по действующему веществу: Формы выпуска:
  1. Кальция глюконат-Виал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 10 млцена: 132.98 руб. № РУ: ЛСР-004482/07, штрих-код: 6930169707714, ампулы (10),упаковки ячейковые контурные,пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 10 мл, Вл.,ООО "Виал",Россия; Пр.,Сишуи Ксирканг Фармасьютикал Ко.Лтд, Китай
  2. Кальция глюконат-Виал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 10 мл, производитель: ООО "ВИАЛ",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Лтдцена: 132.98 руб. № РУ: ЛСР-004482/07, штрих-код: 6938588802263, ампулы (10),упаковки ячейковые контурные,пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 10 мл, ООО "ВИАЛ",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Лтд, Китай.
  3. Кальция глюконат-Виал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 10 мл, производитель: ООО "ВИАЛ",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-"Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал Ко., Лтд"цена: 132.98 руб. № РУ: ЛСР-004482/07, штрих-код: 6930169702733, ампулы (10),упаковки ячейковые контурные,пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 10 мл, ООО "ВИАЛ",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-"Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал Ко., Лтд", Китай.
  4. Кальция глюконат-Виал, ампула темного стекла 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, № РУ: № ЛСР-004482/07, 2007-12-06, штрих-код: 4607027763350, ампула темного стекла 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, ВИАЛ ООО, Россия
  5. Кальция глюконат-Виал, ампула темного стекла 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 № РУ: № ЛСР-004482/07, 2007-12-06, ампула темного стекла 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, ВИАЛ ООО, Россия

Состав и форма выпуска препарата

10 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками ; оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной . Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Противопоказания

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая , склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Дозировка

Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.

Побочные действия

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие . В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Особые указания

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

«Тиамин-Виал» - это препарат, содержащий витамин B 1 . Применятся при гиповитаминозе, а также болезнях, связанных с недостатком данного элемента.

Фармакологическое действие

Витамин B 1 относится к группе водорастворимых веществ. В человеческом организме превращается в кокарбоксилазу благодаря процессам фосфорилирования. Данный элемент играет очень важную роль в организме человека, обеспечивая углеводный, белковый и жировой обмен. Также участвует в процессе появления возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

«Тиамин-Виал» применяется внутрь и всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом высвобождается из связанного состояния благодаря пищеварительным ферментам. Уже через пятнадцать минут витамин попадает в кровь, а через полчаса - в другие ткани организма.

Тиамин распределяется по всем клеткам. Особое преобладание элемента замечено в миокарде, мышцах, печени и нервных структурах. Это связано с тем, что данные ткани используют витамин в самом большом количестве. При этом половина вещества находится непосредственно в поперечно-полосатых мышцах и около сорока процентов - во внутренних органах человека. Конечные продукты распада тиамина выводятся через почки и кишечник.

Свойства препарата

«Тиамин-Виал» оказывает на организм положительное влияние:

  • способен привести в норму все обменные реакции;
  • считается отличным иммуномодулятором;
  • увеличивает скорость передачи нервного импульса;
  • обезвреживает опасные элементы окисления жиров;
  • имеет N-хлориноблокирующие свойства.

Показания к применению

«Тиамин-Виал» используют в разных направлениях медицины, так как препарат имеет положительное влияние на организм и способен оказать помощь при многих заболеваниях.

В дерматологии данный витамин активно применятся при лечении дерматитов, чешуйчатых лишаев, а также не воспалительных инфекциях и заболеваний кожи.

В 1 окажет помощь при отравлениях ртутью, мышьяком, сероуглеродом, метанолом, и другими ядовитыми веществами.

Кардиолог обязательно посоветует тиамин пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, и нарушением кровообращения.

Людям, страдающим болезнями желудка и кишечника, также придет на помощь «Тиамин-Виал». Отзывы о данном препарате подтверждают эффективность и безопасность применения.

Усвояемость организмом

Если препарат вводится парентеральным способом, то биодоступность его активных При пероральном использовании тиамин будет всасываться из тонкого кишечника. То есть только через пятнадцать-двадцать пять минут в крови повысится его концентрация. Наибольшее количество препарата поступает в сердце, мышцы и внутренние органы.

Остатки вещества выведутся из организма с мочой и желчью. Обратите внимание на то, что препарат слабоустойчив и может распадаться под воздействием высоких температур и солнечного света.

«Тиамин-Виал»: инструкция по применению

Не стоит сразу вводить в организм высокие дозы препарата. Лучше начинать с малого количества. После того как врач убедится в хорошей переносимости вами вещества, можно применять более высокие дозы. Лучше всего лекарство вводить внутримышечно, один раз в день. Курс лечение длится от десяти - до тридцати дней.

Если вы используете препарат в форме таблеток, то делать это нужно после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендованная норма - 1-4 таблетки в сутки, в зависимости от цели применения.

«Тиамин-Виал» можно использовать беременным и кормящим женщинам. Однако в этом случае консультация специалиста обязательна.

Могут быть обнаружены побочные реакции в виде крапивницы, кожного зуда, отеков и повышенного потоотделения. В очень редких случаях бывает анафилактический шок, тахикардия и болезненность.

Взаимодействие с лекарствами

Не стоит смешивать раствор препарата с сульфитами, так как они способствуют его полному распаду. Также не рекомендуется одновременно вводить тиамин с пиридоксином или цианокобаламином, так как данные вещества усиливают аллергические реакции и не позволяют витамину переходить в активную форму.

Противопоказания

Не стоит применять лекарство в случае аллергии на препарат.

Так же обратите внимание на такие болезни и симптомы:

  • хроническая гипертония;
  • климакс и предклиматерическое состояние;
  • энцефалопатия Вернике;
  • образование в желудке излишне большого количества соляной кислоты;
  • болезненность при введении внутримышечно.

Важно знать

Существуют разные способы введения препарата «Тиамин-Виал» в ампулах. Самое болезненное из них - это подкожное введение. Такая процедура назначается только в том случае, если другие способы являются невозможными.

Людям, страдающим аллергическими реакциями, стоит относиться к препарату с особой осторожностью.

При полиоэнцефалите нужно обязательно принять витамин тиамин перед введением декстрозы.

Значение витамина B 1 в организме человека

Данный элемент - это незаменимая составная часть ферментов, регулирующих обмен углеводов. Если организм страдает недостатком тиамина, то он начинает накапливать молочную и другие кислоты, приводящие к нарушению работы сердца и невритам. Наличие в организме витамина будет гарантировать хорошее зрение.

Тиамин является антиоксидантом, поэтому способен защитить человеческое тело от вредного воздействия алкоголя, табака и разрушительного преждевременного старения. Способствует хорошей циркуляции крови и участвует в кроветворении. Прекрасно влияет на рост, развитие, нормальный аппетит и способность к обучению.

Положительно воздействует на желудочно-кишечный тракт, так как способен нормализовать кислотность желудочного сока, а также улучшить деятельность органов пищеварительной системы. Выполняет защитную функцию, оберегая организм от инфекций.

В тиамине нуждается каждая клетка человека. Особенно это касается нервной системы. Данный элемент отлично стимулирует работу головного мозга.

Во время прохождения курса лечения препаратом «Тиамин-Виал» стоит обратить внимание на функцию организма всасывания полезных веществ. Возможно, за нехваткой одного витамина скрывается очень серьезное заболевание.

Глюконат кальция — это медицинский лекарственный препарат, направленный, в первую очередь, на восстановление нужного уровня кальция у человека. Он активно используется в медицине для нормализации физиологических реакций человеческого организма, в которых принимают участие ионы кальция.

Состав средства

Раствор глюконата кальция для инъекций выпускается уже в готовом виде и представляет собой прозрачную жидкость без цвета и запаха. Действующий компонент раствора – кальция глюконат. В 10 мл раствора его содержание составляет 10% (1г). Вспомогательные вещества в составе раствора для уколов – это кальция сахарат и дистиллированная вода.

В аптечных пунктах чаще всего можно найти 10%-й раствор, в котором на 10 мл жидкости приходится 1 мг глюконата.

Жидкость находится в ампуле из прозрачного стекла. В упаковке таких ампул содержится 10 штук по 10 мл каждая.

Механизм действия

Ионы кальция, на дефицит которых так остро реагирует организм, и которые ему очень нужны, принимают участие в проведении нервных импульсов. Они делают так, чтобы органы и системы в организме могли работать четко и слаженно. После попадания в организм, кальций распространяется по всем его тканям и сразу же начинается его участие в процессах обмена.

Прочность костей, нормальная свертываемость крови, усиление выработки адреналина надпочечниками, снижение проницаемости сосудов – все эти процессы невозможны без нормального кальциевого баланса в организме человека.

Важно! Ионы этого вещества помогают зубам и костям оставаться прочными и крепкими.

Когда нужно использовать

Препарат назначаются при таких состояниях организма, когда уровень ионов кальция в крови человека снижается до критической отметки.

Показания к применению глюконат кальция в виде уколов:

  • терапия аллергических проявлений с применением антигистаминных препаратов.
  • при лечении воспалительных процессов любого вида и различной локализации.
  • проблемы с работой почек, так как организм очень быстро теряет кальций – он выводится вместе с мочой.
  • гепатит, который протекает с воспалением паренхимы печени, а также в тех случаях, когда печень подвергается какому-либо токсическому воздействию.
  • нарушение работы щитовидки (гипопаратиреоз) – из-за такого заболевания концентрация кальция в крови резко снижается. Препарат не способен восстановить утраченные функции желез, он только восполняет нехватку этого элемента.
  • лекарство активно используется в качестве вспомогательного кровоостанавливающего средства при разных кровотечениях – маточных, кишечных, носовых, легочных.
  • излишняя проницаемость клеточных стенок.
  • вынашивание ребенка, лактация, менопауза, интенсивный рост у детей и подростков – все те периоды, когда организм ощущает высокую потребность в кальции.
  • рахит и прочие нарушения обмена витамина D.
  • переломы костей любой сложности и повышенная ломкость костей.
  • появление зубов у детей.
  • отравления некоторыми видами солей и кислот.
  • частые риниты, простудные заболевания, бронхиты.
  • остеопороз.
  • рацион питания, бедный кальцием.
  • состояния, когда кальций усиленно вымывается из организма – затяжная диарея, лечение препаратами против эпилепсии, выполнение постельного режима в течение долгого времени и другие.

Противопоказания

Использовать уколы нельзя при обнаружении следующих признаков:

  • индивидуальная непереносимость основного компонента.
  • увеличение концентрации кальция в крови человека до 6 мэкв/л — это относится и к тем случаям, когда увеличение произошло уже вследствие принимаемых уколов кальция.
  • детский возраст менее 15 лет.
  • различные заболевания почек.
  • излишне высокая свертываемость крови, в частности, склонность к тромбообразованию.
  • беременность и лактация – нельзя использовать именно инъекции кальция.
  • излишнее выведения кальция с мочой.
  • атеросклероз.

Правила применения инъекций

Внутримышечные инъекции допускается проводить в домашних условиях, внутривенно глюконат кальция нужно вводить только в процедурном кабинете. Введение лекарства осуществляется очень медленно – 2-3 минуты. Приготовление препарата к процедуре подразумевает его подогревание до +37 градусов.

Детям до 14 лет назначается препарат по 7 мл в зависимости от заболевания по оному разу в сутки или по одному уколу один раз в 2-3 суток.

Пациентам, которым не исполнилось 14 лет: 1-5 мл один раз в 2-3 суток, однако, введение в этом случае должно быть только внутривенным. Проводить внутримышечные инъекции кальция детям нельзя – возможно некротическое омертвение тканей на месте введения лекарства.

В индивидуальном порядке врачом должна быть разработана схема проведения уколов, подобрана дозировка и определена длительность курса лечения. На это оказывают влияние личные данные пациента: вес и рост, пол, возрастная группа, заболевание и его степень тяжести.

Важно! Самостоятельное назначение препарата кальция в виде уколов недопустимо. Оценить возможную пользу и риски может только врач.

Внутримышечно глюконат кальция вводится исключительно в ягодичную мышцу – в ней болезненность от укола не будет так замета. Также это позволит избежать образования шишек и синяков, препарат быстрее попадет в кровоток.

Необходимо проводить тщательную антисептическую обработку поверхности для инъекции. Так как при введении может развиться некроз или воспаление в месте укола, нужно принять все меры безопасности – это поможет избежать осложнений.

Уколы глюконат кальция делаются при регулярном контроле электролитов в крови пациента.

При внутримышечных уколах нельзя принимать одновременно кальций в таблетках. Перед началом лечения нужно в обязательном порядке убедиться в отсутствии противопоказаний.

Для беременных женщин назначается кальция глюконат в уколах лишь в самых крайних случаях – как правило, в этот период показаны таблетки с аналогичным действием.

Описание побочных реакций

Побочных действий и нежелательных последствий от использования препарата в инъекциях не слишком много, но обязательно нужно учитывать вероятность их возникновения.

В инструкции к применению описаны такие побочные действия:

  • как уже упоминалось выше, некроз тканей в месте укола – наиболее частое нежелательное последствие. Оно возникает, в основном, из-за нарушения техники введения лекарства. Чтоб его не допустить, каждый последующий укол следует делать в другую область. Можно разбавить схему введения препарата 1-2 днями отдыха (при схеме через день). Очень эффективен в этом случае метод временной отмены инъекций.
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, диарея или, наоборот, запор.
  • снижение или повышение частоты сердечных сокращений. Такой эффект возможет при излишне поспешном введении препарата.
  • покраснение кожных покровов в месте укола, их отечность и болезненность.
  • есть вероятность появления камней в кишечнике – в случае длительного использования данного лекарственного средства и (или) применении больших доз препарата.
  • дисфункция почек, выражающаяся в отечности ног, обильном и частом мочеиспускании.
  • самыми тяжелыми последствиями приема может стать развитие анафилактического шока и коллапс (вплоть до летального исхода – крайне редко). Тогда может потребоваться неотложная помощь.

Важно! Если все же какой-либо из побочных эффектов проявил себя, то любое введение кальция нужно прекратить.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом связаны, как правило, с его длительным сроком применения или излишне высокой дозировкой.

В случаях передозировки проявляются такие симптомы и состояния, как:

  • тошнота, рвота, запор.
  • быстрая утомляемость и излишняя раздражительность.
  • болезненные ощущения в брюшине.
  • слабость в мышцах.
  • повышенная выработка мочи.
  • сильная жажда и сухость во рту.
  • повышение артериального давления.
  • образование почечных камней.

Если установлен факт передозировки, дальнейшее использование препарата сразу же отменяют. В особенно тяжелых ситуациях пациенту назначается внутривенные инъекции кальцитонина. Возможно использование капельниц с антидотом.

Лекарственное взаимодействие

  1. Препарат замедляет процесс всасывания антибиотиков класса тетрациклинов, лекарственные формы железа и фтора.
  2. Усиливает токсичность препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью.
  3. Такие пищевые продукты, как шпинат, разные злаки, отруби, ревень снижают всасываемость кальция из системы пищеварения.

Загрузка...