Какие препараты от бессонницы принимают в европе. Список снотворных препаратов без рецептов. Рекомендации по применению. Препараты от бессонницы

Уровень стресса в современном мире постоянно растет. Виной тому нестабильная экономическая ситуация в большинстве стран на просторах СНГ, постоянно растущие требования работодателей, неумение ладить с окружающими и немого других причин, размышление над которыми не дают спокойно спать по ночам пятой части взрослого населения.

Печально, что бессонница молодеет. Еще 20 лет назад отсутствие полноценного сна было в основном проблемой лиц пенсионного возраста. Но сейчас этим недугом страдают те, кому 30-40 лет, что немедленно сказывается на их продуктивности и семейных отношениях. Неурядицы, возникающие от хронического недосыпа, вызывают еще больший стресс, и порочный круг замыкается. Очень многие пытаются разорвать его, используя таблетки от бессонницы.

В чем опасность

Увы, большинство снотворных препаратов, особенно при необоснованном или неправильном применении приносят больше вреда, чем пользы. Но кто об этом будет думать, когда единственным желанием остается только отключиться и спокойно проспать всю ночь?! Люди отправляются в аптеку и покупают те таблетки для сна, какие можно получить без рецепта, часто даже не удосужившись прочитать инструкцию.

Иногда рекомендованная производителем доза не помогает. Так часто бывает при слишком сильном переутомлении или если лекарство не устраняет действительную причину бессонницы, о которой человек может и не догадываться. Тогда он, не задумываясь о последствиях, увеличивает дозу и наконец-то отключается в тяжелом забытьи, похожем на наркотическое опьянение.

Негативные реакции организма проявляются утром, когда вопреки своим ожиданиям, человек просыпается таким же уставшим и разбитым, каким он был вчера. А все потому, что передозировка снотворного нарушает нормальное чередование фаз сна, и нервная система не разгружается.

Под действием препаратов происходит сильное расслабление всех групп мышц, и часто человек начинает храпеть. Это потерявшие тонус небные ткани частично или полностью перекрывают свободный доступ воздуха и становятся причиной недостатка кислорода. Отсюда темные круги под глазами и бледный цвет кожи по утрам.

Но самое страшное, что большинство сильнодействующих снотворных препаратов вызывает быстрое привыкание. Срок их безопасного использования - до 10-14 дней.

Применяться они должны как средство скорой помощи, а не лекарство от бессонницы. А за это время необходимо установить причины ее появления и принять все возможные меры для нормализации сна естественным путем.

Эффективные таблетки

Повторимся - таблетки от бессонницы должен назначать врач! Только он знает все особенности активных действующих веществ и сможет подобрать препарат с учетом возраста, общего состояния и даже образа жизни пациента. Ниже перечислены наиболее эффективные таблетки, которые при правильном применении могут обеспечить глубокий спокойный сон. Список приведен исключительно для ознакомления!

В неосложненных случаях (при отсутствии психических расстройств и серьезных проблем со здоровьем) положительный эффект эти таблетки дают уже после первого применения. Но для достижения длительного эффекта необходим курс лечения, который в среднем составляет 10-14 дней. Причем принимать снотворные препараты надо правильно.

Большинство таблеток не сочетаются с алкоголем, поэтому от всех видов спиртных напитков придется на период лечения отказаться. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки.

Если вы принимаете постоянно другие лекарственные препараты - обязательно сообщите об этом врачу. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды, чтобы они быстрее растворились. И обязательно обращайте внимание на противопоказания.

Натуральные препараты

Более безопасными, но часто не менее эффективными являются натуральные седативные препараты, созданные на основе экстрактов лекарственных растений или эфирных масел. Они не угнетают ЦНС, не вызывают привыкания, помогают нормализовать сон, имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Есть средства, которые могут применяться не только для взрослых, но даже для детей (с соответствующей коррекцией дозировки!). Самыми действенными таблетками для улучшения сна считаются:

Но если мучает бессонница, таблетки - не единственный вариант решения проблемы. Некоторые препараты выпускают в виде сиропов (например, «Ново-Пассит») или капель - «Сонилюкс». Они быстрее действуют, так как таблетке необходимо время на то, чтобы раствориться в желудке, а почти все они покрыты твердой оболочкой. В жидкой форме препарат уже через несколько минут всасывается и попадает в кровоток.

«Сонилюкс » выгодно отличает от других подобных средств идеально сбалансированная формула, в состав которой входят 32 экстракта растений, бобровая струя, вытяжки из лофанта и габа алишань.

Средство не вызывает привыкания, устраняет нервозность и отлично помогает при бессоннице, вызванной стрессом и переутомлением. Может применяться до нескольких недель, но положительная динамика заметна уже через 5-7 дней.

Профилактика бессонницы

Какие бы таблетки от бессонницы вы ни выбрали, помните о том, что это лишь временный выход или вспомогательное средство для решения проблемы.

Все причины, по которым возникают нарушения сна, можно разделить на физиологические и психологические. Их обязательно надо выяснить и постараться максимально устранить.

С физиологией проще, эти причины довольно легко обнаружить и убрать несложными профилактическими мерами:

Психологические проблемы бессонницы тоже обычно понятны, но не всем и не всегда удается справиться с ними самостоятельно. Обычно же осознание того, в чем состоит главная проблема, является важным элементом исцеления.

Но если бессонница вызвана серьезной психологической травмой, депрессивным состоянием или психическим расстройством - без помощи врача уже не обойтись. И чем раньше вы за ней обратитесь, тем быстрее нормализуется сон.

Длительные недосыпания становятся источником серьезных проблем, которые сказываются на внешности - такие люди быстро стареют и выглядят измученными. Они становятся причиной развития целого ряда психосоматических заболеваний. А также мешают профессиональной деятельности и даже бытовой коммуникации, так как человек становится рассеянным, раздражительным, часто агрессивным.

Сон важен, и если по какой-то из причин вы его лишились, необходимо сделать все возможное, чтобы вернуть организму полноценный ночной отдых.

Полноценный сон ночью необходим каждому из нас, поэтому различные его нарушения играют большую медицинскую и социальную роль. Часто в своей практике врачи разных специальностей имеют дело с недостатком сна (бессонница). Во всем мире инсомнией страдают примерно 15-20% людей, причем женщины чаще мужчин. Нарушения сна напрямую связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых, неврологических, психических заболеваний. В связи с этим большое значение среди сомнологов приобрели эффективные средства от бессонницы.

Снотворные средства облегчают наступление сна и обеспечивают его достаточную продолжительность

Возможности фармакотерапии нарушений сна представлены различными группами лекарственных средств для взрослых.

1. Рецептурные лекарства: бензодиазепинового ряда, барбитураты, снотворные z-группы (небензодиазепиновые).
2. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов.
3. Препараты на основе гормона сна мелатонина.
4. Растительные средства.

Снотворные бензодиазепинового ряда

Это усыпляющие средства, которые обладают сильнейшим эффектом седации, подавления тревоги и страха, выраженным снотворным эффектом. Также препараты способны снимать судороги и расслаблять мышцы. Механизм действия связан со стимуляцией ГАМК-рецепторов (ГАМК – гамма-аминомасляная кислота), увеличением поступления ионов хлора внутрь нейрона и понижением за счет этого его возбудимости.

На сегодня бензодиазепины практически не используются для лечения расстройств сна. Обусловлено это большим количеством нежелательных побочных эффектов. Некоторые специалисты применяют препараты бензодиазепинов короткими курсами при наличии имеющихся в анамнезе психических болезней (панические атаки, тревожное расстройство, эпилепсия).

Используют средства быстрого действия (помогают уснуть за 5 минут) с коротким периодом выведения:

• Триазолам;
• Темазепам.

Седативный препарат бензодиазепинового ряда

Показаны они для лечения преходящих нарушений сна или коротким курсом, не рекомендованы у беременных и кормящих, детей до 18 лет, а также при индивидуальной чувствительности. Часто встречающимися побочными проявлениями являются желание спать днем, головные боли, атаксия (шаткость при ходьбе).

На фоне приема препаратов бензодиазепинового ряда возможно развитие синдрома привыкания, зависимости и отмены! Имеются данные о возможности появления изменения поведения или процессов мышления, выражающихся в агрессии, насилии, возникновении бредовых галлюцинаций!

Барбитураты

Производные барбитуровой кислоты, которая может оказывать сильное седативное влияние на ЦНС (центральная нервная система) вплоть до наркоза. Ярким примером этой группы средств считается Фенобарбитал. Как и препараты бензодиазепинового ряда, барбитураты на сегодняшний день имеют крайне узкое терапевтическое применение, в основном:

• для лечения эпилепсии;
• введения в поверхностный наркоз;
• в ветеринарии для эвтаназии животных.

Очень редко они могут назначаться для терапии нарушений сна.

Фенобарбитал оказывает следующие эффекты:

• снотворный, седативный;
• мгновенное расслабление мышц;
• снимает судороги;
• устраняет тревогу;
• обезболивающий.

Противоэпилептическое и снотворное средство из группы барбитуратов

Побочное действие выражается в кратковременной потере памяти, сонливости, выраженной слабости, тревожности, появлении галлюцинаций. Барбитураты вызывают лекарственное привыкание (зависимость). Отпускаются по рецепту врача.

Небензодиазепиновые средства (z-группа) для лечения бессонницы

Отличаются от бензодиазепинов структурой молекулы, но имеют схожий механизм действия на ЦНС. Представители этой группы (Золпидем, Зопиклон, Залеплон) оказывают снотворный эффект за счет связывания с ГАМК-рецепторами. В основном используются у пожилых пациентов короткими курсами, так как длительное применение вызывает привыкание.

Исследования американских физиологов показывают, что нет четких различий по усыпляющему действию на организм пациента у бензодиазепинов и z-препаратов. До сих пор в научных кругах ведутся дискуссии по поводу эффективности и безопасности применения данной группы для лечения инсомнии.

В обычных дозах эти лекарственные средства не оказывают противосудорожное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие. Они ускоряют время засыпания, уменьшают количество ночных пробуждений, улучшают общее качество ночного сна. Положительным моментом является отсутствие дневной сонливости. Применяются препараты ежедневно перед сном по 1 таблетке. Z-средства обычно неплохо переносятся, но иногда возможны побочные реакции в виде слабости и сонливости. Противопоказания схожи с бензодиазепинами.

Современные снотворные Z-группы

При длительном использовании может возникнуть зависимость!

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Донормил (доксиламин) известен еще с середины 20 века как средство от бессонницы без развития привыкания. Обладает холинолитическим, снотворным и седативным действием, не изменяет медленную фазу сна, улучшает его продолжительность и качество. В крупном исследовании с участием 340 больных с инсомнией сна Донормил сравнивался с z-группой, в частности, Золпидемом. По результатам было выявлено их практически одинаковое положительное воздействие на сон, малое количество побочных эффектов, небольшой процент появления зависимости (у Золпидема), хорошая реакция на препарат.

Донормил отпускается без рецепта, глубокий сон ночью продолжается спустя 7-10 суток после прекращения лечения. Показанием к приему являются временные нарушения сна. Противопоказания: возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к доксиламину и сходным средствам, глаукома, заболевания простаты.

Осторожность в лечении Донормилом необходима у пациентов с синдромом апное во сне, так как препарат способен ухудшить течение и частоту остановок дыхания!

Препарат, оказывающий снотворное и седативное действие

Исследования свидетельствуют, что Донормил самый безопасный у беременных женщина на любом сроке. Во время кормления грудью препарат не рекомендуется. Курс лечения рассчитан на 5 дней по 1-2 таблетки за 15 минут до сна. При продолжающейся бессоннице необходима консультация врача. Донормил способен вызвать сухость во рту, запоры, задержку мочи, нарушение зрения за счет М-холинолитического действия, также дневную сонливость, что требует повышенной осторожности во время вождения.

Средства на основе мелатонина

Мелаксен

Мелаксен синтезирован из растительных аминокислот, относится к фармакологической группе адаптогенов. Каждая таблетка содержит 3 мг мелатонина. Действующее средство беспрепятственно поступает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и оказывает снотворный эффект, поэтому считается лучшим для лечения бессонницы. Натуральный мелатонин представляет собой гормон эпифиза, вырабатывающийся в темное время суток и нормализующий циркадные ритмы.

Засчет вышеперечисленных факторов это средство от бессонницы эффективно влияет на процесс засыпания, повышает качество и глубину сна, утром не вызывает чувство разбитости, устраняет кошмарные сновидения. Мелаксен применяется не только для лечения бессонницы, но также:

• при смене часовых поясов;
• временной инсомнии, вызванной стрессами;
• оказывает иммуномодулирующее действие.

Адаптоген, нормализующий физиологический сон

Во время и после лечения не было выявлено привыкания и синдрома зависимости.

Дозировка для терапии: по половине или целой таблетке за полчаса до сна. Можно использовать длительно, но только после консультации с врачом. К противопоказаниям относятся: миелома, лимфома, диабетические больные, беременность, лейкозы, болезни почек.

Розерем (рамельтеон)

Антагонист мелатониновых рецепторов. Избирательно связывается с 1 и 2 типами мелатониновых рецепторов в супрахиазматическом ядре. Регулирует время засыпания, улучшает общую глубину ночного отдыха, может применяться длительно (согласно американским исследованиям данного препарата). Розерем не влияет на ГАМК-рецепторы, поэтому не обладает анксиолитическим и противосудорожным эффектом.

Побочные действия (клинические испытания):

• повышение риска онкологических заболеваний;
• тератогенный эффект на плод;
• повышение уровня пролактина в крови по сравнению с плацебо.

Побочные влияния на здоровье появляются при долгосрочном приеме препарата. Выпускается в форме таблеток по 8 мг действующего вещества. Как употреблять Розерем решает врач. В основном используется за рубежом.

Растительные препараты от бессонницы

Растительные лекарства, что способны помочь от бессонницы, можно разделить на комплексные и однокомпонентные. Рассмотрим подробно комбинированную группу. На витринах аптек красуется огромное количество средств на основе растительных компонентов, биостимуляторов для лечения инсомнии, также этот список дополняют гомеопатические лекарства, препараты из органных вытяжек, микроэлементов, витаминов.

Стоит сразу отметить, что многие из них не прошли требуемых клинических испытаний и исследований безопасности, эффективности. Именно поэтому к выбору того или иного фармпрепарата нужно подходить со всей ответственностью, следуя рекомендациям своего лечащего врача. В обратном случае имеется высокий риск усугубить имеющееся нарушение сна или приобрести хроническую бессонницу.

Средство от бессонницы на основе мелиссы, валерианы и мяты. Оказывает следующие воздействия:

• седативный, легкий снотворный эффект;
• спазмолитическое действие;
• устраняет нервное напряжение;
• снижает чувствительность к стрессам;
• помогает быстрее заснуть.

Фитопрепарат с седативным действием

Эффект развивается спустя несколько дней регулярного приема. Лекарство подходит и для детей от 12 лет. Противопоказан Персен во время беременности и лактации, при дефиците сахарозы и лактазы, заболеваниях желчных путей. Применяют по 2-3 таблетки перед сном, но не более 12 в день. Персен можно назначать пациентам с нарушением засыпания сроком до двух месяцев. Дальнейшее лечение возможно после консультации с врачом.

Ново-Пассит

В состав входят несколько трав с успокоительным, седативным и спазмолитическим действием. Показания к приему аналогичны предыдущему препарату. Для удобства Ново-Пассит выпускается в виде капель и таблеток. Курс лечения бессонницы: по 1 таблетке (или 5 мл раствора) 3 раза в день. Если в течение недели сон не нормализовался, необходимо обратиться к врачу.

Дормиплант

Действенный препарат на основе валерианы и мелиссы облегчает засыпание, уменьшает кошмарные сновидения и ночные пробуждения, днем не вызывает сонливости, не угнетает психомоторные реакции и внимание.

Седативное средство с экстрактами валерианы и мелиссы

Нейростабил

Фитокомплекс, оказывающий мягкое успокоительное, снотворное, седативное действие, повышает устойчивость к стрессу, регулирует артериальное давление. Благодаря активным компонентам Нейростабил оказывает положительное влияние на фазы сна. Не является лекарством, применяется при повышенной эмоциональной возбудимости и связанной с ней бессонницей. Курс лечения определяется врачом, как правило, принимают по 1 таблетке 3 раза в день длительно.

Сонилюкс

Сравнительно новый препарат, появившийся на рынке с 2015 года. Показан при различных нарушениях сна у взрослого и ребенка с двух лет. Помимо этого, Сонилюкс лечит тревогу и повышенную усталость.

• габа алишань (высокогорный зеленый чай);
• бобровая струя;
• лофант;
• комплекс из 32 трав.

Сонилюкс выпускается в виде капель, принимать необходимо по 1 дозированной ложке три раза в сутки.

Биогенный концентрат растительных вытяжек и природных компонентов

Нервохель

Гомеопатическое комплексное средство немецкой компании Heel для лечения тревожности, повышенной возбудимости, мнительности, сосудистой дистонии, беспокойства, а также от бессонницы. Показан за полчаса до еды по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетку следует держать под языком до полного растворения. Курс рассчитан на 2-3 недели под контролем врача. Возможно назначение детям с трех лет. Побочные эффекты встречаются очень редко.

При лечении бессонницы фармакологическими препаратами или домашними настойками следует помнить, что любые нарушения сна могут быть устранены всего лишь нормализацией его режима, поведенческой терапией. В некоторых случаях прибегают к комбинированному лечению с использованием гипноза, психоанализа, аутотренинга, физиолечения. Неплохо помогает йога, методы релаксации, ароматерапия, самоанализ, устранение негативных факторов, приводящих к инсомнии, нормализация работы нервной системы. В любом случае перед использованием того или иного средства для сна необходима консультация грамотного специалиста в этой области. Только после этого можно смело приступать к терапии и быть уверенным в ее эффективности.

Многим людям признаки бессонницы очень знакомы. Жалобы поступают на частичное или полное отсутствие сна. Причинами такого недуга могут служить и приступы боли, и переутомление, и перевозбуждение. И это только .

Зачастую это состояние мучает человека очень долгое время, в среднем, около месяца. Разумеется, тогда без лечения не обойтись. Но какие препараты назначит врач? Как долго их нужно принимать? Какие существуют лекарства от бессонницы для пожилых? Все эти вопросы тревожат обывателя, только усугубляя состояние и отдаляя его выздоровление. Попробуем разобраться.

Можно ли принимать лекарства без наставления врача?

Такая самодеятельность исключена. Если Вы собрались принимать таблетки от бессонницы, эффективное средство поможет подобрать только доктор. Им будет назначен специальный курс необходимого лекарства, которое нужно принимать в соответствии с оговоренными дозировками. Превышение нормы употребления средства, подобранного в Вашем случае, может привести к возникновению побочных действий, к ухудшению течения болезни и к нарушению структуры сна.

Как лечится бессонница?

Бессонница вполне может быть симптомом какой-то другой болезни, либо следствием её признаков. В таких случаях снотворные таблетки назначаются только на время лечения основного заболевания. Прежде, разумеется, необходимо его диагностировать, чем и будет заниматься доктор.

Что пить от бессонницы?

Первым делом нужно разграничить таблетки от бессонницы на химические средства и средства на основе натуральных растительных компонентов. Предпочтительнее применение последних: вреда от них намного меньше.

Препараты на основе растительных компонентов

Это доступное эффективное лекарство от бессонницы. В течение короткого времени оно способно восстановить сон, поднять настроение и повысить дневную трудоспособность пациента. В состав этого препарата входят:

• Магний;
• Таурин;
• Витамины группы B;
• Янтарная кислота.

Нейростабил

Эти таблетки от бессонницы почитаются врачами как одно из лучших средств от этой болезни. Оно также способно восстановить не только сон, но и жизненные силы больного. В его составе числятся следующие компоненты:

• Пустырник;
• Хмель;
• Кипрей;
• Пион;
• Душица;
• Витамины B группы.

Единственный минус этого препарата – беременным и кормящим женщинам он категорически запрещен, им придется подобрать альтернативное средство.

Биолан – дорогой препарат, но очень действенный, что оправдывает его высокую стоимость. Хорош тем, что его действие на организм общеукрепляющее. Для устранения бессонницы оказывает восстанавливающий эффект на работу нервной системы. Состоит из различных аминокислот и пептидов.

Балансин

Препарат особенно эффективен, если причиной бессонницы было переутомление. Средство выбора для многих офисных работников, менеджеров и представителей других профессий, предрасполагающих к повышенным стрессовым нагрузкам. В его составе:

• Экстракт Гинко Билоба;
• Магний;
• Лецитин;
• Селен;
• Тирозин.

Химические препараты для лечения бессонницы

Представители этой группы – максимально эффективные таблетки от бессонницы. В отличие от предыдущих лекарств, употреблять их без указания доктора запрещено. Высокая эффективность основана на действии различных химических компонентов, которые могут вызвать не только сильную аллергическую реакцию, но и повредить многие органы и системы организма. Принимать их следует с осторожностью.

Препараты для лечения бессонницы:

• Амбиен;
• Лунеста;
• Розерем;
• Соната;
• Золпидем;
• Залеплон.

Отпускается по рецепту врача. Сон наступает в течение получаса после приема. Употреблять дольше 10 дней настоятельно не рекомендуется.

Препарат длительного действия, не уступающий в эффективности Амбиену. Пациент засыпает за короткий срок.

Не вызывает привыкания, положительно воздействует на нервную систему.

Очень быстро выводится из организма, поэтому прием препарата возможен даже посреди ночи.

Золпидем

Для людей, страдающих от затяжной бессонницы. Часто вызывает похмельный синдром после применения:

• Головные боли;
• Тошнота;
• Вялость.

Залеплон

Усовершенствованная форма Золпидена, без утреннего похмельного синдрома.

Отдельно стоит разобрать представителей этой группы. Это психотропные лекарства. Они назначаются для того, чтобы улучшить и восстановить работу ЦНС. В результате уменьшается тревожность, возвращается радость к жизни, улучшается аппетит и сон. Чаще всего назначают феназепам – это очень эффективное средство. Разумеется, без рецепта врача ни один аптекарь Вам его не продаст.

Состав феназепама:

• Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин;
• Лактоза;
• Тальк;
• Картофельный крахмал;
• Стеарат кальция.

Противопоказания:

• Лактация;
• Беременность;
• Подростковый возраст;
• Заболевания легких;
• Депрессивные состояния;
• Наркомания и алкоголизм.

Побочные эффекты:

• Головокружение;
• Усталость;
• Дезориентация в пространстве;
• Сонливость;
• Изжога;
• Тошнота;
• Различные аллергические реакции.

Все перечисленные лекарства эффективны от бессонницы, но для того, чтобы опробовать то или иное средство на себе, придется . Принимая средства на натуральной основе, обратите внимание на их компоненты – нет ли у Вас аллергии на какое-нибудь растение в списке.

Почти каждый человек, длительно страдающий бессонницей, начинает принимать препараты для борьбы с ней, но далеко не каждый знает, что применять снотворное без привыкания возможно. Почему-то многие думают, что возникновение зависимости на фоне лечения нарушений сна неизбежно. Однако это совсем не так. Снотворные бывают разными, подразделяются на несколько основных групп. Среди них есть те, кто не вызывают привыкания и выдаются без рецепта. При этом они по эффективности у некоторых людей ничуть не уступают более серьезным препаратам.

Всем известно, что, когда человека мучает бессонница, сильно снижается его работоспособность. Он становится раздражительным, чувствует себя разбитым. Да и как может отлично себя чувствовать тот, кто постоянно просыпается? Очевидно, что в такой ситуации нужно действовать.

Но какие снотворные средства следует принять? Нужны ли препараты вообще в конкретной ситуации? При каких явлениях, вызванных приемом препарата, его следует немедленно отменить? Ответить на эти вопросы порой не так уж и просто. На самые сложные из них иногда может ответить только специалист, занимающийся нарушениями сна.

Поэтому стоит запомнить показания к началу приема снотворных:

1. Стойкие нарушения сна длительностью не менее 28 дней.
2. Бессонница, обусловленная эмоциональной лабильностью и вегетативными нарушениями.
3. Проблемы со сном у лиц с психопатиями и неврозами.
4. Бессонница, приводящая к ярко выраженной раздражительности, тревожности и нервному перенапряжению.

Все известные лекарства от бессонницы подразделяются на несколько основных групп по своему составу и способу создания: изготовленные из растительного сырья, синтетические, комбинированные и гомеопатические.

По химической структуре выделяют следующие группы снотворных средств: барбитураты, производные этаноламина (донормил), бензодиазепины (нитразепам) и так далее.

Барбитураты (фенобарбитал) - снотворные со множеством недостатков. Сон, возникающий под их воздействием, отличается от нормального: засыпать при их приеме легче, но нарушается соотношение между фазами быстрого и медленного сна. Нередко на фоне приема ночью снятся кошмары. Иногда наблюдается парадоксальный эффект: вместо желания спать (в ночное время) прием лекарства провоцирует возбуждение нервной системы. При приеме барбитуратов в высоких дозах может наблюдаться снижение температуры тела, падение артериального давления и нарушение дыхания. В связи с наличием всех вышеперечисленных недостатков, Фенобарбитал в настоящее время применяется крайне редко.

Считается, что самыми безопасными являются таблетки от бессонницы растительного происхождения. Они не вызывают зависимость и отпускаются в аптеках без рецепта. К ним относятся Ново-Пассит, экстракт валерианы, Персен и Нейростабил.

Наиболее эффективные таблетки для сна синтезированы искусственным путем. Однако именно они при длительном приеме могут вызвать привыкание и множество других нежелательных лекарственных реакций.

Эти препараты можно применять только по назначению врача. Тот, кто пьет эти лекарства, получает их по рецепту. Их представителями являются барбитураты (в частности редко применяемый в настоящее время Фенобарбитал), Бензодиазепины. Транквилизаторы (Феназепам и другие) также обладают некоторым снотворным эффектом, и поэтому тоже могут быть отнесены в эту группу. Самые современные синтетические таблетки от бессонницы: Золпидем, Лунеста, Розерем и Залеплон.

Какое снотворное без рецептов продается в аптеках в настоящее время? Об этом должен знать каждый. Ведь далеко не всегда есть возможность обратиться к врачу. Как в таком случае бороться с бессонницей, не навредив себе? Выход, конечно, есть. Можно приобрести в аптеке препараты на травах, не вызывающие привыкания. Но это, все же, временная мера, которая не отменяет, а лишь откладывает визит к специалисту.

Итак, к относительно безопасным и доступным относят следующие снотворные:

Снотворные растительного происхождения (в том числе, в составе комбинированных препаратов) являются наиболее безвредными и доступными среди всех применяемых при нарушении сна препаратов.

Большинство из них содержит экстракт валерианы. Среди них есть очень дешевые, но в то же время эффективные при бессоннице (в ряде случаев) препараты, которые помогут нечасто просыпаться ночью.

Действующее вещество (основное) в составе этих препаратов не является вытяжкой из какого-либо растения. Это особая группа достаточно эффективных снотворных, представляющих собой своеобразный переход от растительных препаратов к сильным снотворным. Ее представители существенно отличаются друг от друга как по химическому строению, так и по механизмам действия.

Она включает в себя:

• Мелаксен (в его состав входит аналог человеческого гормона мелатонина, регулирующего циклы «сон-бодрствование»);
• Донормил (относится к снотворным с антигистаминным эффектом);
• Глицин (аминокислоту, участвующую в регуляции процессов торможения в центральной нервной системе)

Прием Мелаксена (стоимость не менее 500 рублей) приводит к улучшению засыпания без нарушения соотношения нормальных фаз сна, не провоцирует возникновение лекарственной зависимости и привыкания. У принимающих его людей повышается стрессоустойчивость, улучшается самочувствие в утреннее время, после пробуждения (по сравнению с тем, что было до начала приема). Если использовать этот препарат правильно, в соответствии с инструкцией по применению, то риск развития побочных эффектов минимален. Еще одно достоинство данного лекарства - отсутствие повышенного риска эпизодов остановки дыхания во сне (сонных апноэ). Также на фоне приема Мелаксена не отмечается снижение памяти и концентрации.

Мелаксен - препарат из тех, что отпускаются без рецепта, для лечения бессонницы у лиц пожилого возраста. Это связано с тем, что он восполняет имеющийся возрастной дефицит гормона сна (мелатонина). Регулирует циркадианные ритмы. Прием препарата помогает лучше приспособиться к новому режиму дня при смене часовых поясов.

Если употреблять препарат в больших дозах, то возможно развитие побочных реакций: появление головных болей, повышенная раздражительность и покраснение кожи лица. Особого внимания при назначении Мелаксена заслуживают лица с поражением почек, сахарным диабетом, лимфогранулематозом, гормональными нарушениями и аллергией в анамнезе. Обладает незначительным контрацептивным действием, что необходимо учитывать пациенткам репродуктивного возраста. Максимальная доза, которую можно принять за сутки - две таблетки.

Донормил (аналогичен ему препарат Сонмил) является блокатором гистаминовых рецепторов. Обладает сильно выраженным седативным эффектом. Является М-холиноблокатором. Принимающие его люди легко засыпают (он укорачивает процесс засыпания). Сон становится более длительным и качественным. Длительность действия от 6 до 8 часов. Препарат показан, прежде всего, при преходящих расстройствах сна. Формы выпуска - таблетки (обычные, а также шипучие). Применяют по одной таблетке в день в течение 2-5 дней.

Антигистаминные средства не являются провоцирующими привыкание. В этом их основной плюс. Однако у них немало побочных эффектов. Так, их прием может сопровождаться появлением сухости во рту, дневной сонливости и нарушению концентрации.

По этой причине они не должны применяться лицами, деятельность которых требует хорошей концентрации и очень быстрых ответных реакций (например, их опасно применять тем, кто водит машину). Поэтому нельзя считать препараты этой группы лучшими из снотворных, несмотря на их высокую эффективность.

Донормил нельзя применять во время беременности. Его можно использовать только при достижении возраста 15 лет. С осторожностью следует лечиться им тем, у кого была аллергия на лекарства. Также он противопоказан при врожденной галактоземии, дефиците лактазы, патологии печени и почек, наличии эпизодов апноэ. Он не подойдет для тех, у кого есть закрытоугольная глаукома, пациентов пожилого возраста. Его нежелательно принимать в течение более пяти дней (для предупреждения зависимости). Побочными эффектами при приеме могут быть: сухость во рту, ощущение сердцебиения, рабдомиолиз, проявляющийся повышением уровня фермента креатинфосфокиназы в крови. Стоит Донормил значительно дешевле Мелаксена (минимальная стоимость - около трехсот рублей). Необходимо избегать приема алкоголя при лечении Донормилом (этанол усиливает седативный эффект подавляющего большинства гистаминолитиков).

Глицин может применяться не только при нарушениях сна. Выпускается в форме сублингвальных таблеток. Благодаря всасыванию в полости рта этот препарат не подвергается прохождению через систему печеночных ферментов. Даже в высоких дозах он не вызывает серьезных побочных эффектов. При лечении им улучшается память. Этот препарат довольно популярен у неврологов. Его порой назначают в восстановительном периоде пациентам, перенесшим инсульт. Он может быть назначен детям. Эффективность глицина не имеет серьезной доказательной базы. Механизм его действия сводится к устранению нарушения баланса между парасимпатической и симпатической вегетативными нервными системами. Цена составляет около пятидесяти рублей за 50 таблеток.

Существуют также гомеопатические препараты, которые используются при бессоннице.

Гипносед нужно принимать, если бессонница возникает при мигрени, повышенной нервозности и раздражительности. Принимают по восемь гранул от трех до пяти раз в день. Противопоказания к назначению не выявлены.

Успокой следует принять, если процесс засыпания значительно удлиняется. Он неплохо устраняет нервное возбуждение. В состав этого гомеопатического препарата входит экстракт валерианы. Его минимальная цена - семьдесят рублей. Выпускается в форме таблеток и гранул.

Особое внимание следует уделить тем снотворным препаратам, отпускаемым в аптеках без рецепта, которые могут быть применены у детей. Ведь дети тоже нередко страдают от бессонницы. Иногда ее причина очевидна (например, прорезывание зубов у малышей). Причем в некоторых случаях с ней можно легко бороться. А устранив причину, можно и вовсе забыть о нарушенном сне. Но не всегда причина лежит на поверхности. В такой ситуации допустим прием некоторых препаратов. Речь идет о Глицине, Цитрале, «Баю-Бай», Магне В6.

Глицин улучшает кровоснабжение головного мозга, обладает легким седативным действием.

Цитраль - снотворное, которое включает в себя валериану, магнезию и пустырник.

Баю-бай - это капли на растительной основе (пустырник, боярышник, душица и мята), которые успокаивают плохо спящего малыша.

Препарат Магне В6 содержит магний с пиридоксином (витамином В6). Его рекомендуют применять при незначительных расстройствах сна.

Существует также успокоительный сбор, предназначенный для детей. В его состав входят, в том числе, лаванда и корень солодки.

Все препараты, включенные в данную группу, отпускаются только по рецепту. Они (большая часть из них) вызывают развитие привыкания при достаточно длительном приеме. Их основное преимущество - высокая эффективность.

Основные представители:

Золпидем является универсальным снотворным, которое ускоряет процесс засыпания, при этом не нарушая нормального цикла сна. Принимающий этот препарат человек сможет выспаться, избежав эпизодов ранних и частых ночных пробуждений. Чаще всего препарат не вызывает побочных реакций. Однако при длительном приеме возможно их развитие. Причем особенно уязвимыми являются нервная и пищеварительная системы. В таких ситуациях нередкими явлениями бывают головные боли, слабость и сонливость в дневное время. Противопоказаниями к началу лечения Золпидемом являются: беременность и лактация, эпизоды ночного апноэ в анамнезе, индивидуальная непереносимость препарата. Стоимость этого снотворного нельзя назвать невысокой: она составляет в среднем около 850 рублей.

Феназепам относится к противотревожным средствам, обладающим снотворным эффектом. При его приеме качество сна значительно улучшается. Он нормализует работу нервной системы человека. Противопоказаний к назначению Феназепама, однако, более чем достаточно. Он часто вызывает развитие зависимости. Самые распространенные неприятные эффекты: дневная сонливость, заторможенность, нарушение ориентации в пространстве. Возможно возникновение аллергических реакций, проблем с желудочно-кишечным трактом. Данный препарат нужно принимать с осторожностью и только в том случае, если его назначил врач.

Соннат - лекарственный препарат, который является одним из представителей гипнотиков третьего поколения. Основное вещество в его составе (действующее) - зопиклон. Это средство от бессонницы обладает выраженным снотворным, а также седативным эффектом. На фоне лечения им не отмечается разбитости и желания спать днем. Он не приводит к возникновению привыкания. Сон при его приеме становится значительно лучше. Тот, кто лечится им, обычно избавляется от пробуждений ночью. Препарат не должен применяться беременными и кормящими, при наличии дыхательной недостаточности, а также при его индивидуальной непереносимости.

Если обратиться к отзывам о снотворных препаратах, к тем мнениям людей, которые есть в интернете, то можно выявить определенную закономерность: как положительные, так и отрицательные отзывы можно найти практически про каждый препарат. Очевидно, что в некоторой степени это обусловлено тем, что каждый конкретный случай возникновения бессонницы у каждого человека требует индивидуального подхода.

Препарат, прекрасно помогающий одному, может ничуть не улучшить состояние другого. Виной тому могут быть совершенно разные причины бессонницы у этих людей, а также, к примеру, особенности метаболизма препарата у определенного человека.

Также никто, конечно, не отменял наличие подделок на рынке лекарственных препаратов. Еще хотелось бы обратить внимание на то, что и недорогие снотворные на травах могу быть эффективнее дорогих средств. Нередкими являются отзывы типа: «Я пила так много препаратов от бессонницы, но мне ни один из них не помогал. Но потом я начала принимать…» и так далее. Бессонница чаще бывает у женщин, поэтому отзывы от них встречаются более часто.

Считаете, что к врачу вам еще рано? Тогда поговорим о том, какие снотворные вы можете принимать сами.

без рецепта

Список этот достаточно велик. Наиболее безопасными и эффективными для нормализации сна являются следующие препараты:

Мелаксен – эффективные и широко используемые таблетки от бессонницы. Препарат представляет собой синтезированный аналог человеческого гормона сна.

Прием мелаксена не вызывает психической и физической зависимости (привыкания), не нарушает природных фаз сна. Средство не влияет на память и концентрацию внимания в дневное время, имеет минимальное количество противопоказаний, не усугубляет течение синдрома обструктивного апноэ сна. Обладая выраженным эффектом, препарат является полностью безопасным, благодаря чему он официально одобрен к продаже без рецепта. Если вы решаете вопрос о самостоятельном применении средств для улучшения сна, сделать выбор стоит именно в пользу Мелаксена.

Клинический пример . Пациентка Р., 34 года, успешная женщина, работала в крупной международной компании. Работа была связана с высокими нагрузками, частыми стрессами, ненормированным графиком, командировками в другие страны. Долгое время женщина отмечала недосыпание из-за недостатка времени на полноценный сон, позже к этому присоединилась бессонница: пациентка не могла заснуть в то время, когда ей можно было отдыхать. Из-за недосыпания она стала допускать ошибки на работе, появились проблемы в общении с коллегами и начальством. После крупной ошибки, принесшей компании убытки, была понижена в должности и переведена на испытательный срок. На этом фоне у нее случился нервный срыв.

женщину привел ее муж. На консультации мы выяснили, что причина ее бессонницы состоит как раз в том, что она работает в неподходящих условиях, часто нервничает, по 2-3 раза в месяц совершает дальние авиаперелеты. Мы поговорили с ней о дальнейших перспективах, которые ее ждут, и она приняла ответственное решение – уволилась с работы. В последующий месяц она налаживала свой образ жизни, принимала препарат Мелаксен. Спустя 4 недели ее сон полностью восстановился.

В настоящее время (1,5 года после лечения) проблем с недосыпанием у женщины нет. Она чувствует себя хорошо, не принимает снотворных. Открыла собственную небольшую фирму, ждет ребенка.

Другие препараты для сна:

• Таблетки валерианы – натуральное средство, содержащее экстракт корневищ этого растения.
• Пустырник – природное снотворное. Эти таблетки для сна изготавливаются из экстракта травы пустырника.
• Дормиплант – растительное снотворное средство для нормализации сна, состоящее из двух активных компонентов. Таблетки содержат 160 мг сухого экстракта корня валерианы и 80 мг сухого экстракта листьев мелиссы.
• Персен – средство от бессонницы, компонентами которого являются экстракты корневищ валерианы, листьев мелиссы лекарственной и листьев перечной мяты.
• Новопассит – это таблетки на травах, имеющие в своем составе валериану, мелиссу, зверобой, боярышник, хмель обыкновенный, страстоцвет, бузину черную.

Все препараты на основе растительных компонентов показаны при легких формах, повышенной нервной возбудимости. Стоит заметить, у них главным образом наблюдается успокаивающий, а не снотворный эффект. Для целенаправленного решения проблем со сном они не предназначены, так что от бессонницы они помогают слабо и не всем.

Помимо перечисленных средств, из аптек без рецепта также отпускаются валокордин и корвалол в виде капель для приема внутрь. В состав обоих средств входит фенобарбитал, в связи с чем лекарства противопоказаны людям с и легочной патологией, осложненной развитием дыхательной недостаточности.

Таблетки для улучшения сна, отпускаемые по рецепту

Достаточно безопасными на сегодняшний день считаются таблетки для засыпания из Z-группы: они практически не нарушают архитектуру сна, редко вызывают привыкание, в незначительной степени влияют на функцию дыхания во сне. По этим причинам они могут назначаться для нормализации сна даже людям с синдромом обструктивного апноэ легкой и средней степеней тяжести. Спустя 8 часов после их приема можно водить автомобиль и заниматься ответственной работой: они никак не повлияют на ее качество. Тем не менее, у них есть ряд серьезных побочных эффектов и существует риск передозировки, поэтому без рецепта их не купить.

Другим современным препаратом для быстрого засыпания, не меняющим продолжительности фаз сна, является . Недостатком таблеток Донормила, в сравнении с лекарствами Z-группы, является расслабляющее действие на мышцы, в связи с чем они противопоказаны людям с возможным или диагностированным синдромом обструктивного апноэ сна. Также препарат вызывает сухость во рту, дневную сонливость.

Таблетки для сна ребенку

Бессонница у детей – отдельная тема. Когда ребенок плохо спит по ночам, это повод для обязательного обращения к врачу. Если Ваше чадо страдает от повышенной возбудимости, долго засыпает по вечерам и часто просыпается среди ночи, нормализовать его состояние помогут таблетки для хорошего сна. Из безрецептурных средств наиболее безопасным и при этом эффективными являются:

• Валериана лекарственная – может применяться у детей, начиная с грудного возраста.
• Персен в таблетках – разрешен детям с 3-летнего возраста. Персен в капсулах показан только с 12 лет;
• Дормиплант – средство безрецептурного отпуска для взрослых и детей от 6 лет;
• Ново-пассит – рекомендован детям от 12 лет и старше.