Чем обработать рану ребенку на руке. Что делать, если ребёнок порезал палец? Мануал для родителей. Работа с небольшой ранкой

Киста яичника , рак и инфекционные поражения женских половых органов считаются приоритетными предраковыми направлениями современной онкологии. Часто для врача-онколога термины «кистозное и онкологическое заболевание» являются практически идентичными понятиями. Это связано с тем, что в международных классификациях киста и новообразование яичника обозначаются как аномальные наросты, содержащие полость с жидким веществом.

Ведущие клиники за рубежом

Классификация кист и других опухолей яичников

Несмотря на совместную классификацию данных поражений утверждать, что киста – это рак неправильно. Гинекологи в очень редких случаях наблюдают злокачественное перерождение кистозного новообразования. По характеру протекания патологического процесса кисты и делятся на следующие группы:

1. Предраковые состояния яичников. Подобные патологические процессы встречаются в женщин старше 30 лет. Пограничные кистозные образования в крайне редких случаях являются причинами злокачественных новообразований и метастазов.
2. Доброкачественные опухоли. М ожет ли киста перерасти в рак ? Данное заболевание связано с эндометриозом матки, при котором происходит аномальное разрастание внешнего маточного слоя.
3. Злокачественные новообразования. диагностируется преимущественно у пациенток, у которых наступила менопауза. В большинстве случаев женщины обращаются за медицинской помощью на 3-4 стадиях, когда опухоль вызывает болевые ощущения. На поздних этапах злокачественного роста лечение включает хирургическую операцию и химиотерапию. Своевременно проведенное радикальное вмешательство дает возможность излечить рак яичников в 40-50% онкобольных.

Наблюдение кисты и ранняя диагностика рака яичников

В связи с тем, что киста может перейти в рак , пациенткам с данной патологией необходимо проходить тщательное регулярное медицинское обследование. Основным методом первичной диагностики считается ультразвуковое исследование, которое дает возможность гинекологу изучить размер и локализацию новообразования.

В онкологической практике для определения кист и опухолей часто применяется . Данная методика базируется на выявлении в крови специфических белков, количество которых увеличивается при злокачественном новообразовании. Наиболее распространенным онкомаркером при патологии яичников является СА-125. К сожалению, этот фактор свидетельствует как о кисте, так и о раке. Окончательный диагноз, как правило, устанавливается по результатам биопсии, в ходе которой проводится гистологический и цитологический анализ патологической ткани яичников.

Дифференциальная диагностика кисты и рака яичников

На первичных стадиях раковое поражение яичников протекает бессимптомно. Кисты проявляются расстройствами месячного цикла и незначительной болезненностью в нижней части живота. На данном этапе диагностика злокачественного новообразования происходит во время планового визита к врачу-гинекологу.

Киста яичника, рак преимущественно определяются на поздних стадиях заболевания. Симптомы злокачественной опухоли возникают в результате прорастания новообразования за пределы органа и образования вторичных метастазов. Признаками и : интенсивные приступы боли, резкое уменьшение массы тела, хроническая субфебрильная температура и общее недомогание. Но при этом, установление достоверного диагноза требует проведения цитологического анализа в лабораторных условиях.

В каких случаях необходимо проводить хирургическую операцию при наличии кисты яичника?

Киста яичника переходит в рак

Оперативному вмешательству не подлежат только функциональные кисты, возникновение которых связано с нарушением периодичности менструального цикла и ненаступившей овуляцией. В таких случаях пациенткам назначается курс консервативной терапии, направленный на коррекцию месячных. Одновременно с таким лечением врач-гинеколог проводит постоянный мониторинг состояния кисты. Функциональное новообразование в норме должно исчезнуть через 1-2 месяца. В противном случае речь идет о патологической кисте, которая требует хирургической операции.

Радикальное иссечение кистозных тканей необходимо, поскольку киста может перерасти в рак .

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Хирургическая операция при кистозном и опухолевом поражении яичников

Оперативное вмешательство на яичниках проводится под местной анестезией. В ходе операции хирург иссекает кисту. В некоторых случаях удаление кистозной ткани проводится вместе с яичником. После радикального вмешательства новообразование подвергается гистологическому исследованию для выяснения окончательного диагноза.

Такое лечение носит плановый характер. В современной медицине для оперативной терапии патологии яичников наиболее целесообразно проводить лапароскопическую операцию. Такая методика сводит к минимуму послеоперационные осложнения. В случаях разрыва кисты и образования массивного кровотечения пациентке показано экстренное хирургическое вмешательство.

Возможно ли сохранение яичника при удалении кисты и подозрениях на рак?

Сохранение яичника во время радикальной операции зависит от характера новообразования, локализации кисты и возраста пациентки.

При небольших размерах кистозного очага хирург проводит органосохраняющую операцию, при которой иссекается только киста с капсулой. Такое вмешательство позволяет избавиться от симптомов заболевания и предупредить возникновение рецидива.

Патологический процесс, вызывающий онкологическое подозрение, подлежит удалению вместе с пораженным яичником. После такой операции удаленные ткани подвергаются микроскопическому исследованию для установления точного вида новообразования.

Согласно статистическим данным, при сохранении физиологической проходимости маточных труб вероятность забеременеть с одним яичником, такая же как и с двумя. Кроме этого в послеоперационный период у женщин наблюдается восстановление менструального цикла и эякуляции.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Как утверждает статистика, среди патологий яичников самыми распространенными являются доброкачественные опухоли. Но в ряде случаев происходит их перерождение в злокачественные образования, поэтому важно иметь представление обо всех нюансах диагностики и характерных симптомах заболевания.

Как формируется киста яичника

Изначально формирующиеся на яичниках кисты ведут себя как доброкачественные образования. Поэтому многие женщины не уделяют должного внимания такой проблеме и не осознают, насколько важным является лечение кист на данной стадии. Однако существует определенная доля вероятности перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Как правило, специалисты допускают сохранение появившихся в яичнике новообразований на протяжении максимум трех месяцев, после чего должно происходить самопроизвольное рассасывание кисты. Если процесс затягивается, встает вопрос об операции.

Киста формируется в тканях яичника в виде пузырька или полости, в которой скапливается жидкость или другое содержимое. Возможно формирование как небольших образований не более 5 см в диаметре, так и внушительных кист, чей размер достигает 10 – 12 и более сантиметров. Образование доброкачественных кист происходит в женском организме каждый месяц. Речь идет о содержащих яйцеклетки фолликулах, которые при отсутствии овуляции не разрываются, и капсула растет, трансформируясь в функциональную кисту. Такие образования чаще всего проходят самостоятельно.

Ответ на вопрос, отчего растет опухоль яичника, достаточно прост. Негативная динамика обусловлена постоянным накоплением секрета (кровь и содержимое фолликула), гормональным дисбалансом, разрастанием эндометрия (в случае ).

Если такой процесс затягивается, возникают промежуточные кровотечения между менструациями и сильная болезненность. Требуется немедленная консультация врача для исключения состояния предракового образования.

Виды образований

В зависимости от характера кисты разделяют на три основных типа.

1. Доброкачественные. Обычно их диагностируют в молодом возрасте на фоне нарушенного менструального цикла или эндометриоза, при котором происходит разрастание выстилающего полость матки эндометрия в другие органы, включая яичники. Такая опухоль не метастазирует и угрозы для жизни не представляет.
2. Пограничные. Крайне редко становятся злокачественными и чаще всего диагностируются у женщин по достижении 30-летнего рубежа. Сложность заключается в затрудненной диагностике таких образований, которые имеют различные размеры и редко метастазируют, но могут провоцировать вторичное развитие опухолей не только на яичнике, но и в другом месте брюшной полости. Как правило, проблему решают путем хирургического вмешательства, благоприятный прогноз после которого обусловлен неспособностью образования прорастать в соединительную ткань яичника.
3. Злокачественные (онкология). Несмотря на запущенность таких образований, в трети случаев удается их успешно излечить, поэтому важно обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах, описанных ниже.

Как правильно диагностировать злокачественную опухоль

Диагностика злокачественных образований яичников в современной онкологической гинекологии рассматривается как наиболее сложная задача. Ввиду частого выявления патологии в уже крайне запущенном состоянии возможность проведения ранних диагностических мероприятий становится более чем актуальной.

Сложность выявления обусловлена неправильным подходом к обследованию и длительным амбулаторным наблюдением с неследованием оговоренным выше срокам, по истечении которых требуется предпринимать радикальные меры в виде хирургического удаления кист. Часто такое затяжное амбулаторное наблюдение сопровождается проведением противовоспалительной терапии, в ходе которой врачи пытаются выяснить природу обнаруженной опухоли. В итоге заметно ухудшаются прогнозы на выздоровление.

При малейшем подозрении на наличие злокачественной кисты нужно очень тщательно изучить картину болезни, обращая внимание на длительность ее течения, особенность ранней симптоматики, дату диагностики опухоли и динамику ее развития. Наиболее весомым критерием при оценке становится сильная болезненность в области придатков. Также опухоль должна вызывать подозрения, если присутствуют сопутствующие нарушения в виде диспепсических расстройств, нарушений функционирования мочевыводящей системы.

В качестве дополнительных мер в ходе обследования назначаются:

• ультразвуковая диагностика органов малого таза;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• взятие пункции с целью проведения цитологического исследования;
• сопровождаемая экспресс-биопсией лапароскопия с взятием мазков-отпечатков.

Если существует вероятность распространения метастазов на соседние органы, с целью уточнения их топографии проводят ирригоскопию, фиброгастроскопию, делают рентгеновский снимок органов грудной клетки.

Симптомы злокачественных кист яичника

Крайне важно выявлять кисты яичника на ранних стадиях развития. Заподозрить наличие онкологического образования можно, если наличествуют следующие симптомы.

1. Изменения в общем состоянии в виде повышенной утомляемости, слабости.
2. Появление ощущения дискомфорта в брюшной полости.
3. Прощупывание при пальпации плотного бугристого образования в области придатков. Если периодически проводятся плановые осмотры, врач может диагностировать увеличение кисты в размере и ее ограниченную подвижность.
4. Дополнительно в начале процесса могут возникать явления диспепсии в виде вздутия и болезненности живота, тошноты, отрыжки; отмечается потеря аппетита.
5. Если опухоль малигнизируется, в результатах клинических анализов обнаруживается повышение СОЭ на фоне нормального количества лейкоцитов.
6. В вечернее время температура может повышаться до 38 градусов.

• на коже появляются многочисленные мелкие ангиомы (красные родинки);
• заметно усиливается половое влечение;
• увеличиваются в размере молочные железы;
• гиперемирована область сосков;
• во влагалищных мазках выявляются ороговевшие клетки;
• размеры матки немного превышают норму;
• отмечается нерегулярность менструаций;
• присутствует хроническое воспаление в области малого таза;
• в нижней части живота возникает постоянная тупая боль;
• отмечается нарушение стула в виде запоров;
• происходит непроизвольная задержка мочеиспускания.

Последние два признака в совокупности с потерей массы тела рассматриваются как относительные критерии перерождения кист яичника, поэтому злокачественная опухоль остается под вопросом и требует дополнительной диагностики.

Виды кист яичника, подверженные перерождению

Предрасположенность кисты яичника к перерождению в злокачественное образование определяется видом опухоли. Можно отметить следующие тенденции.

1. При наличии дермоидной кисты или тератомы, внутреннее содержимое которой представляет собой слизеподобную массу с включениями кожи, жировой ткани, вероятность малигнизации (озлокачествления) очень низкая. Опасность заключается в том, что опухоль часто имеет внушительные размеры и сильно давит на окружающие ткани.
2. Серозные и муцинозные кисты, или цистаденомы, часто имеют существенные размеры и в половине случаев быстро перерождаются в онкологию при отсутствии своевременной терапии.
3. Самыми «позитивными» в плане прогноза являются фолликулярные и лютеиновые кисты, составляющие группу функциональных кист, которые в большинстве случаев достаточно быстро рассасываются самостоятельно, особенно если предусматривается консервативная гормональная терапия.

Если выявлены перечисленные выше симптомы злокачественных кист яичника, специфическое лечение можно начинать только после оценки распространенности процесса. Когда опухоль уже успела метастазировать, проявления диспепсии и потеря веса становятся максимально выраженными, поскольку быстро развивается патологический процесс. Одновременно отмечается заметное увеличение размеров живота.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
• Это раз.
• Без приема гормональных препаратов!
• Это два.
• За месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Одной из широко распространённых проблем на сегодняшний день, возникающих у представительниц прекрасной половины населения, является – киста яичника. Данная патология представляет собой своеобразную полость, которая имеет стенки и полностью заполнена жидкостью различной консистенции. Наиболее часто патология диагностируется в период осмотра пациентки на гинекологическом кресле.

Может ли киста яичника превратится в злокачественное новообразование? Это первый вопрос, возникающий у женщин при диагностировании данной проблемы.

На начальной стадии возникновения практически все опухолевые новообразования имеют доброкачественный характер. Зачастую они не провоцируют развития симптоматики, а некоторые из них способны самостоятельно рассасываться. Есть и такие, которые приносят огромный дискомфорт женщине, снижая при этом её качество жизни. Эти новообразования не исчезают, а для их устранения необходима специальная терапия. По этой причине, независимо от вида опухоли, пациентке не следует терять время и как можно быстрее обратиться к специалисту. Врач по результатам различных диагностических мероприятий сможет точно определить вид опухоли и соответственно её характер.

Киста – это новообразование очень схоже на пузырь, заполненный жидкостью. Основным местом локализации являются ткани яичника. Размер образования может быть небольшим, но в некоторых случаях опухоль начинает активно расти и её диаметр достигает 10 см. Ежемесячно в женском яичнике маленькая капсула, полностью наполненная жидким содержимым имеющая название – фолликул. В средине фолликула происходит рост и созревание яйцеклетки. В определенный период, оболочка фолликула лопается, и созревшая женская половая клетка совместно со всем содержимым попадает в маточную трубу. Данный процесс называют – овуляцией. Когда по каким-то причинам овуляторный процесс не происходит фолликул продолжает увеличиваться в размерах и переходит в опухолевое новообразование. Данная опухоль является функциональной и имеет способность к самостоятельному исчезновению при наступлении следующего месячного цикла. Иногда в средине кисты начинают образовываться кровеносные сосуды.

Рисунок взят из Likar.info

Виды новообразований

В медицинской практике выделяют три основные типа опухолевых новообразований, такие как:

• доброкачественные;
• пограничные;
• злокачественные.

Образования доброкачественного характера наиболее часто возникают у представительниц детородного возраста. Основной причиной их развития является – эндометриоз. Это гинекологический недуг, который характеризуется чрезмерным разрастанием клеток эндометрия за пределами полости матки. Ещё одной распространённой причиной развития опухоли может быть нарушение месячного цикла. Доброкачественные новообразования являются не опасными для жизни женщины, так как они не провоцируют возникновение метастаз.

Опухоли, принадлежащие к пограничному виду, наиболее часто возникают у женщин возраст, которых старше 35 лет. Данные новообразования также относятся к доброкачественным. Всё же под воздействием некоторых факторов они могут метастазировать, а помимо этого ещё имеют повторяющийся характер. Исходя из этого, образование следует устранять при помощи оперативного вмешательства. Отличительной чертой пограничных новообразований от раковых является то, что они не распространяются на соединительные ткани.

Самыми опасными новообразованиями являются злокачественные, поскольку они представляют огромную опасность не только для здоровья женщины, но и её дальнейшей жизни. Большое количество женщин обращаются за помощью слишком поздно. Это обусловлено тем, что не все могут самостоятельно распознать признаки перехода новообразования доброкачественной формы в злокачественную. В данной ситуации пациентке как можно быстрее удаляют новообразование, чтобы предотвратить возникновение метастаз.

Подводя небольшой итог, можно сказать, что кистозное новообразование может быть, как доброкачественным, так и злокачественным. Когда в кисте, имеющей доброкачественный характер, начинают появляться клетки рака, она становится очень опасной.

Опасность зарождения озлокачествления в кистозных клетках во многом зависит от личных особенностей организма женщины, наследственности, наличия хронических недугов, а также целого ряда других факторов.

Трансформация доброкачественного новообразования во злокачественное у каждой женщины происходит по-разному, а также имеет различную продолжительность. Специалисты выделяют три основные стадии перехода доброкачественной кисты яичника в злокачественную.

Доброкачественное образование

В период этого этапа специалист диагностирует наличие кисты яичника. Опасность её малигнизации увеличивается. Для того чтобы как можно раньше выявить злокачественное опухолевое новообразование необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. В его процессе врач будет отслеживать изменения роста и размеров эндометроидных клеток.

Предраковая стадия в основном диагностируется у женщин детородного возраста. На данном этапе происходит формирование опухоли и активное увеличение её в размерах.

Злокачественные опухоли

По результатам проведенной диагностики гинеколог озвучивает женщине её очень неутешительный диагноз, как рак. Недуг в данной ситуации чётко визуализируется, и могут присутствовать метастазы. Рак яичников наиболее часто диагностируется у женщин климактерического возраста. Для устранения возникшей проблемы применяют оперативное вмешательство совместно с курсом химиотерапии.

Симптоматика рака яичников

Основными симптомами, указывающими на наличие данного заболевания, являются:

• присутствие постоянного ощущения вздутия живота;
• болевые ощущения в животе;
• постоянный дискомфорт или сильное чувство жжения за грудиной;
• потеря массы тела, без особых на то причин;
• увеличение живота в объёме и окружности;
• частые позывы к выделению урины;
• проблемы с дефекацией;
• общая слабость всего организма и быстрая утомляемость;
• кровянистые выделения из полового органа.

Практически все вышеперечисленные симптомы, помимо выделений из влагалища и резкой потери веса, можно связать с развитием такого очень опасного для жизни недуга. В связи с этим пациентки, у которых начинает активно развиваться рак яичников, обращаются за помощью к врачу. Они просто списывают все эти симптомы на:

• возраст;
• наличие различных заболеваний;
• неправильный образ жизни;
• плохое питание и так далее.

Увеличение симптоматики происходит,когда опухолевое новообразование начинает активно увеличиваться в размере, переходя при этом на соседние органы и дает метастазы. Когда опухоль поражает печень, легкие и брюшину у женщины возникают следующие изменения, а именно:

• брюшная водянка;
• сильные боли в области живота;
• резкое снижение массы тела.;
• появляется сильный кашель;
• в плевральной полости собирается жидкость.

Стадии развития рака

Результативность успешной терапии и выздоровления во многом зависит от стадии протекания недуга. Выделяют 4 основные стадии рака яичников.

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры и не выходит за пределы яичника. В данном случае шансы на полное выздоровление велики и составляют 85%.

Во время второго этапа раковое новообразование начинает постепенно распространяться на близко расположенные органы репродуктивной системы, такие как матки, фаллопиевы трубы и так далее. Шансы на выздоровление уже значительно меньше и составляют 65%.

Третья стадия характеризуется распространением опухоли не только на соседние органы, но и лимфоузлы. Кроме этого очаги опухолевого образования возникают в полости брюшины. Шансы на выздоровление не велики и составляют около 40 %.

Четвёртая стадия является самой тяжёлой, ведь именно в этот период опухоль начинает метастазировать и шансы на выздоровление минимальны.

Есть также ряд сопутствующих факторов, от которых также зависит выживаемость. Одним из таких является принадлежность опухолевого новообразования к гистологическому типу в связи с тем, что опухоли некоторых типов развиваются активнее и агрессивнее. Помимо того плохо поддаются терапии.

Рак яичников, который находится на 4 стадии, способствует образованию метастаз. На начальных стадиях протекания недуга опухолевое новообразование может переходить на близкорасположенные органы и лимфоузлы. Со временем раковые клетки попадают в кровоток, и распространяется по всему организму, поражая при этом здоровые клетки.

Возникновение метастаз очень сильно усложняет терапию и значительно снижает шансы на полное устранение заболевания.

Диагностика

В случае диагностирования кистозного новообразования женщин очень интересует вероятность её малигнизации. Данное опасение и тревожное состояние является вполне обоснованным, так как возникшее доброкачественное образование может превратиться в злокачественное без воздействия каких-либо факторов. Из статистических данных известно, что киста яичника провоцирует развитие рака крайне редко. При этом необходимо не забывать о том, что диагностировать злокачественную опухоль на раннем этапе её возникновения крайне тяжело.

Раковой опухолью наиболее часто становится не киста, сформировавшаяся не давно, а доброкачественное новообразование. Зачастую женщины даже и не подозревают о его существовании, потому что киста в некоторых случаях не только не способствует возникновению ярко выраженной симптоматики, но и не вызывает дискомфорт. Преобразование кисты в рак яичника может произойти в следствии различных факторов, например, заместительной гормонотерапии.

Кисту, возникшую у представительниц детородного возраста, принято считать нормой, а вот у девушек и женщин более взрослой возрастной категории, наоборот, патологией и очень редким явлением. В данной ситуации распознать её переход в злокачественную опухоль значительно легче.

Девочки и женщины, у которых присутствует подозрительная опухоль, проходят необходимую диагностику для определения принадлежности опухоли к определённому типу и стадии протекания заболевания.

Для диагностики очень часто используют такой метод, как биопсия. Данный метод характеризуется высоким процентом достоверности и позволяет определить рост кистозного образования и выявить начальные признаки озлокачествления клеток.

Активный рост новообразования является очень подозрительным явлением, так как доброкачественная киста зачастую рассасывается сама, не вызывая при этом развитие дискомфорта. По результатам биопсии проводится гистологическое исследование, которое и определяет дальнейший ход терапии.

Терапия

Для терапии функциональных опухолевых новообразований, возникших вследствие нарушения овуляторного процесса или гормонального сбоя, используют консервативный метод. Медикаментозное лечение позволяет женщине привести в норму месячный цикл и гормональный фон. В период терапии женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить осмотр и сдавать все необходимые анализы. По их результатам врач будет контролировать все изменения, касающиеся кистозного новообразования, и возможно внесёт корректировки в терапию.

Когда киста не исчезает самостоятельно, а приём медикаментозных лекарственных средств не приносит желаемых результатов, рассматривается вариант удаления кисты при помощи оперативного вмешательства. Операция проводится в случае, когда опухоль активно увеличивается в размерах и начинается процесс малигнизации. Манипуляция проводится под местным наркозом. В процессе оперативного вмешательства хирург удаляет кистозное новообразование и все поражённые ткани. Если опухоль стала злокачественной и пустила метастазы, то врач удаляет постностью весь яичник. После операции женщине необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление раковых клеток в организме.

Операция наиболее часто является плановой. В ходе её проведения используются такие методы, как:

• лапароскопия;
• лапаротомия;
• резекция.

Экстренное оперативное вмешательство проводится в случае возникновения опасности малигнизации клеток либо же разрыва кисты яичника.