Клетки плоского эпителия в моче у мужчин и женщин: норма и причины отклонения. Что такое плоский эпителий. Дополнительная диагностика плоского эпителия

Достаточно сложный процесс диагностирования инфекций половых органов и мочеполовой системы чаще всего не дает врачу быстро и своевременно назначить необходимо лечение.

Особенно сильно это касается онкологических заболеваний , протекающих бессимптомно. Поэтому женщинам репродуктивного возраста рекомендуется хотя бы раз в год сдавать анализ на цитологию.

Цитологический мазок имеет и иные наименования, такие как пап-тест, мазок на цитологию, мазок по Папаниколау. Проводится такой тип исследования при прохождении гинекологического осмотра, в результате которого врач предполагает аномалию. Для проведения теста требуется проведение забора клеток особым инструментом-щеточкой из со стенок влагалища, из цервикального канала, а также с шейки матки.

Процедура проводится без особой подготовки и проходит безболезненно для пациентки. Полученная слизь наносится на предметное стекло, подсушивается и отправляется на исследование. Во время изучения анализа препарат окрашивается особыми реагентами и изучается под микроскопом. При этом определяются:

• строения и размеры клеток;
• форма эпителия;
• число клеток на единицу площади;
• патологии в строении клеток;
• расположение клеток относительно остальных.

Мазок на цитологию позволяет определить наличие воспалений мочеполовой системы , развитие опухолей и вероятность развития предраковых патологий эпителия. Плоский эпителий - это слой клеток, выстилающих слизистую влагалища.

Верхний слой слизистой представляет собой ороговевшие и еще неороговевшие клетки. Именно наличие большого числа ороговевших клеток в мазке может говорить врачу о заболеваниях.

После взятия мазка допускается наличие небольшого количества кровянистых выделений в течение трех дней. Если состояние женщины ухудшается и у нее повышается температура, возникают обильные кровотечения, боли в животе, озноб - необходимо срочно обратиться к врачу.

Норма клеток плоского эпителия

Присутствие клеток плоского эпителия в мазке является нормой, поскольку вся шейка матки устлана плоским эпителием. Нормальный объем данных клеток в мазке может составлять до 15 единиц в поле зрения. Отсутствие или больший объем клеток говорит о наличии в организме отклонений. Однако, точный диагноз можно установить только при оценке всех показателей исследования. Небольшое количество клеток плоского эпителия в мазке по Папаниколау (до 5 в поле зрения) говорит о недостаточной выработке эстрогенов в организме женщины.

В медицинской практике были случаи, когда в мазке ПАП клетки плоского эпителия отсутствуют. Это говорит о том, что они атрофированы. Кроме того, подобное отмирание клеток может свидетельствовать о высокой вероятности развития рака . В этой ситуации кроме обычного анализа на цитологию врач рекомендует женщине пройти дополнительные исследования для получения более точных результатов.

Обратные результаты исследования или чрезмерное повышение числа клеток плоского эпителия в мазке на цитологию (от 15 и выше в поле зрения) чаще всего является признаком воспалений шейки матки, диффузной мастопатии или первичного бесплодия. При наличии в мочеполовой системе доброкачественных образований или во время гиперкератоза также может наблюдаться повышенное число клеток плоского эпителия. Гиперкератоз является нарушением процесса ороговения в организме. При этом количество вырабатываемого в организме плоского эпителия не контролируется.

Кроме числа клеток плоского эпителия в мазке также изучаются размеры и состояние клеток. Все эти данные оцениваются для получения точных данных о состоянии здоровья женщины.

Размеры и общее состояние плоских клеток изучается по таким показателям, как:

• форма;
• структура;
• размеры.

Нормальными считаются показатели, состоящие не только из плоских клеток эпителия, но и цилиндрических и многослойных . Такие результаты исследования могут наблюдаться при не совсем аккуратной процедуре забора мазка. Тогда в него попадают клетки из разных слоев эпителия. Однако, наличие в мазке аномальных по своему строению клеток может свидетельствовать о том, что в матке происходят воспалительные процессы, в том числе высока вероятность наличия в организме женщины папилломовируса, доброкачественных поражений шейки матки или дисплазии.

Оценить результаты исследования и поставить предварительный диагноз на основании анализа может только врач.

Клетки эпителия с атипией и без

Атипией называется особое состояние клеток. Они имеют неверную структуру , а их форма, строение и размеры изменены. Такое состояние является одним из основных признаков патологий, в том числе и высокой вероятности развития рака, поскольку атипичная клетка — это потенциальная клетка из которой может образоваться опухоль.

При наличии в мазке на цитологию атипичных клеток обычно предполагают развитие у женщины ВПЧ, вагинальных инфекций или о процессе перерождения клеток эпителия в плоскоклеточный рак.

В норме атипичные клетки не встречаются в цитологическом исследования. Для их обнаружения используется тест ПАП. По его результатам вычисляют выраженность атипии . Всего существует 5 классификаций .

При нормальной цитологии у человека его анализу присваивается первый класс .

При незначительном изменении морфологического строения клеток, на которых воздействовали воспаления, протекающие в теле матке или влагалище, анализы получают второй класс с пояснением, то есть какое заболевание могло вызвать атипию. Это может быть воспаление, опухоль, кондиломы, HPV.

Третий класс требует прохождения повторного исследования, поскольку во взятом мазке обнаруживаются клетки с нехарактерными аномалиями ядра и цитоплазмы. Может наблюдаться дисплазия нескольких типов: мягкого, умеренного или ярко выраженного.

Четвертый класс предполагает наличие в анализах клеток с нехарактерным увеличенным ядром нестандартной формы, при этом его цитоплазма также изменена и наблюдаются признаки злокачественности.

Пятым классом называют результаты исследования, при которых число злокачественных клеток плоского эпителия значительно выше. В этом случае диагностируется инвазивный рак .

Если же исследование не выявило атипичных клеток, то диагноз устанавливается исключительно по измерениям их числа в мазке.

Цитологический мазок из носа

Цитологический мазок женщинам назначают не только при вероятности заболеваний мочеполовой системы . Достаточно часто такой тип исследований назначается и при исследованиях слизистой носа.

Однако такой анализ называют назоцитограммой. Его задача также состоит в изучении клеток эпителия, а также нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, тучных и плазматических клеток, эозинофилов. Кроме того, изучаются характеристики этих клеток.

Мазок на цитологию из носа проводится следующим образом. Специальной щеточкой проводится забор клеток эпителия из нижнего носового хода. При этом анализ берется из обеих ноздрей , поэтому исследуются левая и правая половины носа отдельно.

При оценке теста изучают качество и количество полученных клеток, а также их состав, вероятные признаки внутриклеточных инфекций. А также важно осуществлять подсчет клеток разных типов, чтобы получить сравнительные данные, позволяющие выявить разные заболевания.

Нормальными считаются показатели назоцитограммы при которых у человека в мазке наблюдается одиночное количество нейтрофилов, единичные лимфоидные элементы, единичные эозинофилы, небольшое количество безъядерных клеток чешуек плоского эпителия, сами клетки плоского эпителия (до 2% от всего объема клеток), цилиндрический эпителий.

В зависимости от заболеваний результаты исследования могут показать иные результаты, по которым врач сможет оценить состояние здоровья пациента и, при необходимости, назначить иные исследования для подтверждения болезни.

Плоский эпителий в мазке – медицинское понятие, которым оперируют врачи, исследующие здоровье репродуктивной системы женщин и мужчин. Выявление эпителиальных клеток в биоматериале проводится лабораторным путем, а их количество может рассказать специалисту как о нормальном состоянии половой сферы, так и о различных патологических процессах, протекающих внутри и снаружи человеческого организма. Для получения таких сведений человек должен сдать мазок на цитологию, который часто называют мазком на микрофлору.

Что такое плоский эпителий?

Для врача гинеколога или уролога плоский эпителий в мазке на микрофлору является важным источником информации при том, что сам врач рассмотреть эти микрочастицы при взятии мазка не может. Обнаруживаются клетки и пласты эпителия во время изучения биоматериала, взятого с поверхности цервикального канала и со стенок влагалища у женщин или из уретры у мужчин, под микроскопом.

Практически все наше тело покрыто некоторой защитной оболочкой, которую мы называем кожей. Но кожа в полости рта, вокруг глазного яблока, во влагалище, в уретральном канале и т.д. несколько отличается, поскольку состоит не из столь прочного материала. Такую нежную кожу, покрытую слизистыми выделениями, принято называть слизистой оболочкой, а поверхностный ее слой, который покрывает эпидермис, эпителием.

Несмотря на то, что слизистая оболочка обильно снабжена кровяными сосудами, чем и объясняется ее ярко-розовый или красный цвет, в эпителии таких сосудов нет. Питание эпителиоцитов осуществляется через базальную мембрану.

Несмотря на то, что толщина эпителия не превышает 150-200 мкм, это покрытие у внутренних органов считается многослойным, т.е. клетки в нем расположены в несколько слоев. Плоский эпителий – это как раз и есть самый близкий поверхностный слой слизистой оболочки, состоящий из эпителиоцитов плоской формы.

Различают 3 вида эптелиоцитов: поверхностные, промежуточные и базальные, расположенных на разных уровнях. Нижний слой ближе к эпидермису называют базальным, и на нем крепится слой цилиндрических (базальных) клеток, выполняющих защитную функцию.

Но наш организм постоянно находится в движении и претерпевает обновление, что касается и клеток эпителия. Базальные клетки в процессе деления (пролиферации) образуют слой клеток (промежуточные клетки), имеющих сложную форму с наростами и шипами и расположенных одни над другими. Со временем эти клетки становятся плоскими и переходят в поверхностный слой, который обновляется регулярно 1 раз в 5-7 дней. Старые клетки у самой поверхности эпителия вылущиваются и вместе со слизью и прочими физиологическими выделениями выходят наружу.

Вот этот отделившийся от основной массы, отмерший плоский эпителий врачи и обнаруживают впоследствии в мазке. Казалось бы, ничего удивительного и патологического в этом нет, ведь это естественный процесс очищения и обновления слизистой. На самом деле все зависит от количества выявляемых эпителиальных клеток, причем опасным считается как увеличение, так и уменьшение их количества по сравнению с нормой.

Эпителиоциты плоской формы обнаруживаются в мазках и у мужчин, и у женщин вне зависимости от того, все ли у них в порядке с мочеполовой системой. Поскольку обновление эпителия считается физиологически обусловленным процессом, неудивительно, что некоторое количество плоского эпителия будет выявлено даже в здоровом организме.

Анализы: как правильно подготовиться

Иногда плоский эпителий в мазке может свидетельствовать не столько о болезни либо каких-то непатологических изменений в организме, сколько о неправильной подготовке к сдаче анализа или неправильном взятии мазка. Анализ на микрофлору гинеколог или уролог может назначить, если пациент обратился к нему по поводу болей в области малого таза, покраснения и отека наружных половых органов, необычных выделений, а также таких симптомов, как жжение, зуд, боли во время мочеиспускания или полового акта.

Подобные исследования могут быть назначены в рамках планового профосмотра или при планировании беременности . Параллельно обычно назначают анализ мочи, который помогает выявить скрытые болезни всей мочевыделительной системы. А ведь они также могут проявляться в виде появления в моче эпителиальных клеток и лейкоцитов , в то время как мазок позволяет судить лишь о воспалении в месте его взятия (уретре, влагалище или цервикальном канале).

Но какой бы анализ ни был назначен, перед его проведением нужно обязательно провести гигиенические процедуры, т.е. тщательно промыть наружные половые органы водой без применения мыла и других средств гигиены. Если планируется взятие мазка из влагалища, женщины думают, что нужно тщательно промыть и все внутри при помощи спринцеваний. На самом деле этого делать нельзя, поскольку результаты анализа будут искажены (он не покажет реального содержания лейкоцитов и отделившихся от стенок эпителиальных клеток).

Чтобы результаты мазка были достоверными, рекомендуется за двое суток до процедуры отказаться от половых контактов и использования средств контрацепции. Посещение туалета по малой нужде должно произойти не позже, чем за 1,5-2 часа до процедуры.

Если причиной воспаления тканей шейки матки стали лучистые грибки (актиномицеты), на месте поражения обнаруживается желтоватый зернистый налет, а грибки Кандида оставляют после себя белую массу, напоминающую творог (зернистая и с кисловатым запахом), которая очень легко удаляется с покрасневшей поверхности.

Сходный налет наблюдается при лейкоплакии (гиперкератоз) – заболевании, при котором происходит ороговение слизистой оболочки (в норме процессы ороговения слизистой не свойственны). Но в этом случае, в отличие от грибковой инфекции, беловатый или сероватый налет (он может образовываться и на шейке матки, и на слизистой влагалища) снимается с трудом, а в мазке обнаруживаются чешуйки плоского эпителия, представляющие собой цитоплазму клетки без ядра.

Кстати, иногда в мазке врачи обнаруживают не отдельные клетки, а пласты плоского эпителия. Если это единичные образования, особо беспокоиться не стоит, ведь клетки эпителия матки и влагалища располагаются слоями, поэтому неудивительно, если от общей массы при обновлении клеток они отойдут целым участком. Но вот если таких пластов будет много, это может стать свидетельством диспластических процессов в матке (дисплазия, эрозия, эндометриоз, лейкоплакия шейки матки, предраковые состояния и рак шейки матки), поэтому обязательны дальнейшие исследования и консультация гинеколога, а возможно и онколога.

Острый цервицит характеризуется тем, что в мазке присутствует большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз), появляются лимфоциты и гистиоциты, обнаруживаются цилиндрический и плоский эпителий. При этом клетки цилиндрического эпителия (базального слоя) имеют увеличенное ядро, а плоский эпителий поверхностного слоя в мазке имеет дистрофические изменения (например, появляются чешуйки, не содержащие ядер).

Если болезнь протекает в вялой форме длительное время, в мазках в большом количестве будут выявлены клетки цилиндрического эпителия, имеющие разные размеры и признаки разрушения клеточных структур.

• уретрит (воспалительный процесс в тканях мочеиспускательного канала – уретры, который может быть диагностирован у пациентов обоих полов).

Уретрит – это заболевание, которое может иметь различную природу. Инфекционная форма болезни представляет собой воспаление стенок уретры, вызванное бактериями. О неспецифическом уретрите говорят, если болезнь спровоцирована размножением условно-патогенной микрофлоры. Речь идет о стафилококках, стрептококках, кишечной палочке и прочих представителях этой группы.

Специфический уретрит – заболевание, вызванное бактериями, которые передаются половым путем (гонококки , трихомонады , хламидии , микоплазма , гарднереллы и т.д.), или грибками из рода Кандида . Иногда причиной воспаления внутренних тканей мочеиспускательного канала становятся вирусы герпеса и папилломы человека (вирусный уретрит).

Неинфекционная форма уретрита обычно является осложнением уже имеющихся заболеваний: цистит , мочекаменная болезнь , опухоли по ходу мочеиспускательного канала, травмы (часто такое случается при постановке катетера, при проведении цистоскопии и т.д.), застойные процессы в кровеносных сосудах тазовой области, болезни аллергического или гинекологического плана. Неинфекционный уретрит может быть спровоцирован даже первым сексуальным опытом.

Хронический уретрит в 50% случаев протекает без появления каких либо беспокоящих женщину симптомов, и выявить его можно лишь при помощи мазка, взятого из уретры. Чаще всего уретрит у женщин протекает на фоне цистита, по поводу которого они и обращаются к врачу. Зачастую цистит как раз и становится осложнением уретрита, протекающего в затяжной форме, особенно если речь идет об инфекционном характере патологии.

Для острого уретрита характерны:

• дискомфорт при осуществлении акта мочеиспускания (женщина может испытывать зуд, жжение, чувство сжимания или стягивания тканей урерального канала),
• нерегулярные ноющие боли в самом низу живота,
• выделения из мочеиспускательного канала (не влагалищные!), которые в зависимости от возбудителя болезни могут иметь различный характер (слизистые или гнойные, из-за чего в утреннее время возникает неприятное ощущение, будто ткани уретры слиплись),
• появление в моче частиц крови , как следствие сильного раздражения и изъязвления воспаленных тканей,

Особенностью уретрита является и то, что пациент не испытывает симптомов общего недомогания. Присутствуют в основном местные симптомы. А выявить болезнь можно случайно, обнаружив плоский эпителий в моче, где его по идее не должно быть либо может наблюдаться незначительное количество отделившихся эпителиальных клеток, ранее выстилавших органы мочевыделительной системы (не более 3-4 единиц).

Плоский эпителий в моче довольно часто обнаруживается при беременности, когда организм женщины, и особенно мочевыделительная система, испытывает чрезмерные нагрузки. Появление большого количества отделившихся эпителиоцитов говорит в первую очередь о воспалительном процессе, протекающем в настоящем или прошедшем времени.

Если исключить гинекологические проблемы (а близость уретры и влагалища приводят к тому, что секрет обоих органов может смешиваться, поэтому очень важно правильно подготавливаться к анализу мочи и мазкам), причиной увеличенного количества эпителиальных клеток в моче могут стать:

• цистит (воспаление стенок мочевого пузыря, который также внутри имеет поверхностный слой из эпителиальных клеток, который в результате воспалительных процессов может слущиваться со стенок органа),
• уретрит (воспаление слизистой уретры, о котором мы уже писали),
• нефропатия беременных - проявление позднего токсикоза с повышением артериального давления, отечным синдромом и появлением в моче белка, эпителиальных клеток различных слоев почек, эритроцитов и т.д.

Как при беременности, так и в иное время появление в моче несвойственных ей компонентов могут провоцировать нефропатии, вызванные некорректной работой иммунной системы, приемом лекарственных средств, некоторых заболеваний эндокринной природы (например, сахарный диабет) и т.д., при которых в моче обнаруживается большое количество плоского эпителия.

Нужно сказать, что по причине воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре, плоский эпителий в моче может обнаруживаться не только у женщин, но и у мужчин. Понятно, что в мазках из уретры врач опять же может обнаружить такие клетки.

Плоский эпителий в мазке у мужчин

У мужчин, обращающихся к урологу обычно по поводу различных выделений из полового члена , а также таких неприятных симптомов как зуд, жжение и воспаление тканей в области мочеиспускательного канала, мазок на микрофлору берется из уретры. В слизистом, беловатом или гнойном выделяемом помимо бактерий, вирусов, грибков и других микроорганизмов можно обнаружить также слущившиеся клетки плоского и цилиндрического эпителия. Слизистая уретры имеет немного иную конструкцию, поэтому небольшое количество базальных клеток не является патологией.

Если же количество эпителиальных клеток в мазке выше нормы, речь идет о разрушении тканей. Так большое количество плоского эпителия, как и в случае с женщинами, чаще всего говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе. При этом нужно брать в учет не только органы мочевыделения (почки, мочевой пузырь, уретра).

Воспалительный процесс может также локализоваться в семенных мешочках (воспаление яичка или орхит) или предстательной железе (воспаление простаты или простатит), которые относят к половым органам. А поскольку органы мочевыделительной и половой систем имеют общий выход (мочеиспускательный канал или уретра), то причин выделений из полового члена у мужчин может быть больше, чем у женщин, у которых выходы хоть и расположены поблизости, но все же разделены, что облегчает диагностику при правильном взятии мазка.

Если речь идет о воспалительном процессе, в мазках обязательно будет отмечаться также повышение уровня лейкоцитов (более 5 единиц в поле зрения), которые выбрасываются иммунной системой на борьбу с инфекцией. Бактериологические исследования при этом выявляют также возбудителей болезни, что еще раз говорит о том, что появление плоского эпителия в мазке не случайно.

Если же в мазках не обнаружено ни инфекции, ни лейкоцитов, значит, речь идет о гиперкератических процессах (лейкоплакии и т.д.), которые могут локализоваться на различных участках слизистой по всему организму. Но нужно понимать, что количество плоского эпителия может немного возрастать по сравнению с нормой по мере старения организма человека. Пусть у мужчин этот процесс выражен не так явно, но все же некоторые изменения в анализах мазков, не связанные с заболеваниями мочеполовой сферы, врачи все же отмечают.

И у женщин, и у мужчин увеличение количества эпителиальных клеток в мазке может оказаться временно повышен в связи с применением местных средств. В этом случае ситуацию можно рассматривать как необычное проявление аллергической реакции на лекарство. По аналогии, на коже может появляться зуд, покраснение и шелушение, которое также объясняется отторжением поверхностных эпителиальных клеток.

Что касается пониженного количества эпителиальных клеток в мазке, то для женщин молодого возраста это считается тревожным симптомом. При наступлении климакса к уменьшению таких клеток в анализах приводит снижение выработки женского гормона эстрогена, что считается физиологически обусловленным возрастным процессом. Нарушение гормонального баланса в сторону снижения выработки эстрогенов у молодых женщин до наступления менопаузы чревато большими неприятностями в виде нарушения внутренней среды влагалища и активизации болезнетворной микрофлоры.

При дефиците эстрогенов происходит постепенная атрофия клеток влагалища, которая проявляется в отсутствии естественных овуляционных выделений, сухости влагалища во время полового акта, небольших вагинальных мажущих кровотечений, появлении жжения и зуда во влагалище, частых позывах к мочеиспусканию. Все это довольно опасные симптомы, которые могут иметь печальные последствия и стать причиной бесплодия женщины детородного возраста. Поэтому оставлять такие симптомы без внимания нежелательно.

Последствия и осложнения

В мазке на микрофлору можно обнаружить различные виды эпителия: плоский поверхностный, переходный, цилиндрический, который выстилает цервикальный канал и периодически вытесняется клетками плоского эпителия. В том, что эти клетки присутствуют в биологическом материале, нет ничего патологического. Это результат физиологических процессов, происходящих в организме. У женщин таких клеток может быть меньше, у женщин больше, но это также обусловлено лишь строением их половых органов. И если количество клеток конкретного вида при изучении биоматериала под микроскопом не превышает 15 единиц в поле зрения, беспокоиться особо нечего.

А вот если показатели завышены или ниже нормы – это уже повод конкретно заняться своим здоровьем. Особенно если речь идет о женщинах репродуктивного возраста.

Повышенное количество в мазке плоского эпителия чаще всего говорит все же о воспалительных процессах в уретре или влагалище – органах, поверхность которых покрыта нежной слизистой оболочкой. А как мы знает, ни один воспалительный процесс, и тем более длительно протекающий не проходит бесследно. Своевременное лечение острого воспалительного процесса, на который может указывать большое число клеток отслоившегося плоского эпителия, помогает предупредить возможные осложнения.

Например, переход в хроническую форму вагинита, грозит в будущем воспалительными процессами наружных половых органов, эрозией шейки матки , воспалением эндометрия, которые в свою очередь могут со временем привести к диспластическим процессам (дисплазия тканей матки , эндометриоз , рак шейки матки). В детском возрасте вагинит чреват сращиванием малых и больших половых губ у девочек.

Воспалительный процесс может приводить к уплотнению тканей слизистой. В ней нарушаются обменные процессы, клеточное дыхание, ткани слизистой атрофируются. На слизистой могут появляться трещинки и эрозии, которые не только становятся препятствием для получения удовольствия во время полового контакта, но и становятся питательной средой для размножения инфекции. Если сам по себе вагинит не всегда вызван инфекцией, то появлением на слизистой различных повреждений будет провоцировать ее присоединение.

Инфекция, особенно бактериального характера, имеет свойства охватывать все большие площади, т.е. она будет продвигаться вверх, поражая органы мочевыделительной системы.

Идентичные последствия может иметь и хронический цервицит. Инфекция будет постепенно распространяться на другие органы, вызывая воспаление придатков , мочевого пузыря , брюшины. Его результатом может стать появление спаек на внутренних органах и развитие онкологических заболеваний (рак шейки матки на фоне воспаления развивается не так часто, но все же такая опасность существует). К тому же само по себе появление большого количества цилиндрических и плоских эпителиальных клеток в мазке может свидетельствовать о начальной стадии рака и без симптомов цервицита.

Уретрит у женщин, в подавляющем большинстве случаев вызванный инфекционным фактором, хотя повреждения уретры могут быть спровоцированы и мочекаменной болезнью, может вызывать нарушение микрофлоры влагалища, воспаление мочевого пузыря и даже почек, если инфекция поднимется к ним.

У мужчин несвоевременное или некачественное лечение уретрита (а те более его каких-либо лечебных мер) вызывает множество неприятных последствий, которые будут отражаться и на половой жизни:

• развитие простатита, и как следствие аденомы простаты ,
• появление везикулита , орхита и колликулита (воспалительные процессы в семенных пузырьках, яичках или семенном бугорке),
• развитие баланопостита (воспаление полового члена в области крайней плоти) и т.д.

Длительно протекающее воспалением в уретре может приводить к появлению стриктур , т.е. к сужению мочеиспускательного канала, что создает проблемы с выведением мочи из организма и зачастую требует хирургического вмешательства.

У пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы начинаются проблемы сексуального и психологического характера. Боли во время сексуального контакта становятся причиной отказа в половой близости, постоянной неудовлетворенности половых партнеров. Начинаются ссоры и скандалы в семье, что также можно считать отдаленным последствием беспечного отношения к появлению в мазке большого количества эпителиальных клеток.

Хотя не меньшие проблемы сексуального плана можно наблюдать и у женщин с недостаточным количеством эпителия в мазках, у которых недостаток смазки во влагалище приводит к появлению болей и раздражению слизистых во время полового акта.

Но патологии, при которых изменяется состав мазка, имеют и гораздо более неприятные последствия, если учесть, что они иногда становятся препятствием к зачатию ребенка. А бесплодие одного из супругов нередко приводит к распаду семьи.

Как видим, обнаружение в мазке клеток плоского эпителия в количествах, отличных от нормы, можно считать не только показателем патологических процессов в организме, но также возможностью своевременно начать эффективное лечение и предупредить развитие опасных осложнений.

Профилактика и прогноз

Когда речь идет о заболеваниях человека, прогноз их лечения зависит от множества факторов, поэтому он никогда не является стопроцентным. Плоский эпителий появляется в мазке, взятом с половых органов мужчин и женщин, в зависимости от его количества может указывать на различные патологии, вызванные гормональными нарушениями, воспалениями, инфекцией, сбоями в работе иммунной системы и т.д. Понятно, что лечение в каждом конкретном случае будет рассматриваться индивидуально, а его эффективность зависеть от компетентности врача.

Но на прогноз лечения оказывает влияние не только назначенное лечение. Большую роль играет также время обращения за помощью. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов будет распрощаться с нею без последствий и осложнений. Это касается как воспалительных патологий, так и онкологических заболеваний, где речь идет уже даже не о здоровье, а о жизни пациента.

Понятно, что выполнение требований врача обязательно скажется на прогнозе лечения. Если пациент не захотел пройти полный курс лечения, рассчитывать на хороший стойкий результат обычно не приходится. Есть большой риск, что спустя время болезнь вернется.

Не будем лишний раз углубляться в подробности тех последствий, которые могут ждать человека, если он не будет предпринимать никаких мер по лечению болезни. Лучше поговорим о том, как сделать лечение более эффективным.

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы очень важно:

• Соблюдать гигиену половых органов. Мыться придется даже чаще, чем обычно, особенно во время менструаций.
• Чаще придется менять также нижнее белье и средства интимной гигиены (тампоны, прокладки).
• Все лечебные процедуры должны осуществляться после того, как руки будут тщательно вымыты с использованием мыла. Мыть руки нужно и после проведения лечебных манипуляций.
• Половые органы, где затаилась инфекция, требуют ухода с применением отдельного полотенца. Луше, если это будут одноразовы салфетки. В противном случае полотенце придется ежедневно стирать и проглаживать горячим утюгом.
• Особое внимание придется обратить и на нижнее белье. Оно должно быть из натуральных тканей, «дышащим», ведь «парниковый» эффект, создаваемый синтетикой, лишь способствует размножению патогенной микрофлоры.
• Во время лечения болезни нужно избегать сексуальных контактов. Это поможет предотвратить вторичное инфицирование и распространение инфекции на других людей, в частности на полового партнера. Несоблюдение этого требования является одной из причин распространенности венерических заболеваний. Некоторые пациенты считают, что если они начали лечение, то уже не являются заразными. Особенно опасен незащищенный секс.
• Важно понимать, что если два человека регулярно живут половой жизнью, и у одного из них обнаружено заболевание инфекционного плана, лечиться должны оба партнера. Даже если речь идет не о заболеваниях, передающихся половым путем, например, о кандидозе или вагините, вызванном условно-патогенной микрофлорой, некоторые профилактические мероприятия в виде обработки полового члена антисептиками, эффективными от бактерий и грибков, не помешают. Особенно если учесть, что сильным иммунитетом похвастать может далеко не каждый.
• Лечебные процедуры, назначаемые врачом, нужно выполнять регулярно и в полном объеме. Нельзя заканчивать лечение лишь по причине исчезновения симптомов болезни. Нужно пройти полный терапевтический курс и далее при необходимости прибегать к профилактическим мерам.

Но любые заболевания легче предупредить, чем вылечить. Именно этой истиной нужно руководствоваться в своей жизни, чтобы в ней было меньше неприятных моментов.

Чтобы избежать инфекционно-воспалительных заболеваний урогинекологического характера нужно не так уж и много. Стоит обратить внимание на свою половую жизнь. Даже если половой партнер постоянный нужно внимательно следить за своим здоровьем. После полового акта предупредить возможное инфицирование поможет проведение гигиенических процедур.

Если речь идет о случайных половых связях, нужно обязательно использовать качественные средства индивидуальной защиты (презерватив). И опять-таки не забывать о гигиене гениталий, стараясь принять душ в ближайшее время.

Предупредить размножение условно-патогенной микрофлоры, которая очень любит места, где тепло и влажно, поможет ношение белья из натуральных тканей. Причиной раздражения нежных тканей может стать повышенная влажность, а также аллергены, содержащиеся в ароматизированных прокладках, синтетическом белье, некоторых средствах для интимной гигиены, которых лучше избегать.

Что касается профилактики заболеваний, при которых плоский эпителий в мазке по количеству отличается от установленной нормы, то здесь на первый план выходит соблюдение интимной гигиены, правильное питание, обеспечивающее организм полезными веществами, необходимыми для крепкого иммунитета, осторожность в половых контактах. Немаловажную роль играет также поддержание общего здоровья организма и своевременное лечение инфекционных заболеваний вне зависимости от места их локализации. Нужно всегда помнить о способности инфекции распространяться по организму с током крови и лимфы, чтобы вовремя предотвратить такую опасность.

Плоский эпителий в мазке дает очень важную информацию о состоянии слизистой оболочки влагалища и гормональном фоне женщины.

Плоский эпителий представляет собой несколько слоев клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность влагалища. Жизнь клеток не долговечна, внутренняя оболочка постоянно самообновляется путем слущивания отживших клеток и замены их на молодые. Благодаря этому процессу, клетки плоского эпителия обнаруживаются в мазках даже у здоровых женщин.

Толщина многослойного плоского эпителия влагалища колеблется в пределах 150-200 мкм. В клетках эпителия часто обнаруживается кератогиалин, аналогичный содержащемуся в клетках многослойного ороговевающего эпителия (клетки кожи). При этом в плоском эпителии влагалища процессы ороговения не происходят.

Клетки плоского эпителия вагины способны накапливать большое количество гликогена, который в процессе обновления слоев плоского эпителия попадает в просвет влагалища.

Зрелый плоский эпителий содержит в себе несколько видов клеток: базальные, парабазальные, клетки составляющие промежуточный слой и клетки, содержащие зерна кератогеалина.

ВАЖНО! Предрасполагают к развитию вагинита: не соблюдение личной гигиены, эндокринные расстройства, снижение иммунного статуса, беспорядочная половая жизнь, введение во влагалище различных предметов с целью получения сексуального удовлетворения.

Лечение специфических вагинитов заключается в элиминировании возбудителя из организма путем назначения соответствующих антибактериальных препаратов не только местного воздействия, но и системного. Половому партнеру также необходимо пройти обследование и лечение с целью предотвращения повторного заражения.

Следует отметить, что существует разновидность вагинитов не связанная с наличием какого-либо инфекционного агента. Они могут быть вызваны применением «агрессивного» мыла, термическим воздействием, травмой, слишком усердным спринцеванием. В таком случае лечение сводится к устранению действия фактора, спровоцировавшего развитие воспаления, а также сидячие ванночки с отваром ромашки, спринцевания раствором Хлоргексидина, Диоксидина, Мирамистина, подмывания со слаборозовым раствором марганцовокислого калия.

ВАЖНО ПОМНИТЬ, что длительные спринцевания могут нанести вред микрофлоре влагалища и нарушает его кислотность. Продолжительность спринцеваний не должна быть больше 4-3 дней, а кратность проведения процедуры за сутки не более 2-х раз.

На заключительном этапе лечения назначаются препараты для восстановления микрофлоры влагалища (Бифидумбактерин, Вагилак, Биовестин, Лактобактерин).

После адекватно проведенного лечения эпителий плоский в мазке уменьшается до показателей нормы.

Пониженное количество клеток плоского эпителия в мазке

Резкое снижение количества клеток плоского эпителия или их полное отсутствие в мазке говорит о неблагополучном гормональном фоне, а точнее о дефиците эстрогенов.

Такое состояние больше характерно для женщин в период менопаузы.

Эстрогены в организме женщины выполняют очень важные функции.

1. Поддерживают деление эпителиальных клеток, что обеспечивает оптимальную скорость обновления эпителиального слоя влагалища.
2. Создают условия для формирования нормальной микрофлоры влагалища. Достаточное количество эстрогенов способствует поддержанию кислой среды влагалища, так как она необходима для нормальной жизнедеятельности и размножения лактобактерий. Более того, кислая среда влагалища угнетает размножение условно-патогенных бактерий.
3. Поддерживает нормальное кровообращение в стенках вагины.

С наступлением климакса женский организм начинает испытывать недостаток эстрогенов, что отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища. Она истончается, постепенно снижается скорость обновления плоского эпителия. Происходит защелачивание кислой среды влагалища, что служит благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Внутренняя вагинальная стенка становится сухой. Развивается еще одна разновидность вагинитов – атрофический (сенильный) вагинит. Он присутствует практически у всех женщин, спустя 7-5 лет от начала климакса.

При возникновении такой разновидности вагинита женщину начинают беспокоить следующие симптомы.

• Жжение, сухость, зуд во влагалище. Во время полового акта эти симптомы усугубляются недостаточным количеством влагалищной смазки, которая в норме обильно вырабатывается при сексуальном возбуждении железами половых органов.
• Может быть появление мажущих кровянистых выделений из вагины. В этом случае необходимо дополнительно сдать мазки из влагалища для цитологического исследования, так как кровянистые выделения из влагалища, особенно после полового акта, могут сигнализировать о наличии новообразования. проводится для обнаружения атипичных клеток, что подтверждает наличие злокачественной опухоли. При отсутствии подобных клеток причиной кровянистых выделений могут стать полипы внутренней поверхности влагалища.
• Учащение позывов на мочеиспускание. Возникающие позывы на мочеиспускание не всегда свидетельствуют о наполненном мочевом пузыре.

При подобном заболевании эпителий плоский в мазке не обнаруживается или наблюдается его пониженное количество.

Во время осмотра гинекологом внутренней поверхности влагалища с помощью зеркал выявляется сглаженная слизистая оболочка.

Интересное видео:

Дополнительно проводится рН метрия для определения кислотности содержимого влагалища.

Лечение сенильного вагинита направлено на коррекцию недостаточного уровня эстрогенов гормональными препаратами местного действия (Овестин) в виде вагинальных суппозиториев и мазей. Во время полового акта рекомендовано дополнительное использование лубрикантов для предотвращения травм слизистой выстилки влагалища.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Все железы и слизистые оболочки в различных органах человека покрывает выстилающий поверхность эпидермис, состоящий из различных видов клеток.

В отдельных органах он классифицируется разными видами – сквамозным (плоским) или иными различными структурными видами различных конфигураций, характерных для определенных органов организма. Обнаружение плоского эпителия в моче, в стандартном общем лабораторном исследовании урины - очень частое явление.

Моча человека, проходя своим маршрутом, омывает многие сосуды и органы, входящие в мочевыделительную систему. И обнаружение при ее исследовании одного эпителиального клеточного типа, либо нескольких, помогает врачу конкретизировать патологические процессы.

Ведь именно от видовой принадлежности клеток эпителия, обнаруженных в осадке мочи, зависит какую дальнейшую направленность в диагностике определит врач.

Клетками плоского эпителия покрыты поверхности всех серозных оболочек внутренних органов. Из его клеток состоят определенные отделы почечных канальцев нефрона и малые выводные протоки желез. При прохождении урины по уретральной системе происходит вымывание, либо отшелушивание отдельных частиц покрытия или целых пластов, которые оседают в осадке мочи.

Причины появления плоского эпителия в моче

Интересным фактом является то, что незначительное присутствие клеточного плоского эпителия в женской моче и в мужской, имеют разную интерпретацию результатов. В женской урине такой показатель, вполне нормальное явление, а в мужской – верный показатель проблем мочевыводящей системы.

Норма плоского эпителия в моче у женщин и мужчин

Исследования урины иногда показывают присутствие в ней различных клеточных типов эпителиального покрытия (переходных, почечных либо плоских). Этому способствует отличительные признаки клеток эпителия в различных органах, что и дает возможность для определения того, либо другого диагноза.

При исследовании урины определяется, как видовая классификация клеток эпителия, так и их количественное соотношение. Предварительная диагностика базируется именно на видовой принадлежности клеточного осадка и его количества.

При расшифровке врачом анализов мочи, рассматриваются определенные нормативные показатели. Допустимы небольшие изменения параметров, но у здорового человека, параметры должны соответствовать определенным стандартам.

Норма эпителия в моче:

• у детей 0-1/ Negative;
• у мужчин 0-1-2-3-4-5 в поле зрения.
• у женщин 0-1-2 в поле зрения.

Их выход за рамки установленных нормативов, означает развитие негативных патологий в организме. Контрольные данные (сравнительные) определенного анализа, помогают врачу оценить скорость развития патологического процесса и подобрать соответствующее своевременное лечение.

• В качестве нормы плоского эпителия в моче у мужчин считается от трех до пяти клеток, находящихся в зоне видимости, исследуемой области под микроскопом.
• В норме у женщин, сквамозные клетки в урине не должны присутствовать совсем, либо присутствовать в единичном проявлении. При превышении определенного количества, назначается контрольный анализ, чтобы исключить фактор не верного сбора мочи для исследования.

Почему повышен плоский эпителий в моче у женщин?

Количественное нормативное превышение эпителия сквамозного типа в женской урине обычно характеризует патологии в уретральной системе. Но, так как сквамозный вид эпителиального покрытия является влагалищной выстилкой, то появление его в осадке урины вообще не связано урологическими проблемами, а обусловлено слущиванием в процессе сбора материала для анализа. Или попасть в состав урины может из уретрального канала, либо мочевого пузыря.

Благодаря особому анатомическому строению уретральной и половой систем, женщины подвержены повышенной склонности к проявлению патологий в слизистом покрытии тканевых структур почек и развитию реакций воспаления во внутри стеночной структуре мочевого пузыря.

Процессы воспалительных реакций вызывают интенсивное отслаивание клеточной выстилки слизистого покрова, чем и объясняется присутствие большого количества плоских эпителиальных клеток в моче.

Еще до выявления таких признаков в урине отмечаются:

• уменьшение мочевыделения;
• ее помутнение и специфический запах;
• болезненность в нижней области живота;
• частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью;
• присутствием в моче небольших включений кровяных сгустков.

Такие признаки могут быть следствием половых инфекций, или , которые при желании, можно быстро вылечить. Или причина может скрываться в длительном течении мезангиопролиферативного гломерулонефрита, вследствие которого, происходит накапливание «А» иммуноглобулина в почках. Это вызывает воспалительные реакции в почечных тканях и функциональные нарушения в органе.

Болезнь отличается медленным течением и может не проявляться годами, так как в начале развития никаких признаков не наблюдается. Обнаруживается лишь после выявления в анализах сквамозных клеточных включений, эритроцитов и белковых соединений. Такая патология характеризуется:

• пенистой и темной мочой;
• отечностью конечностей;
• артериальной гипертензией;
• болевым синдромом в почечной зоне.

К увеличению в женской урине клеточного сквамозного эпителия приводит и продолжительное лечение анальгетиками – «Парацетамолом», «Ибупрофеном», «Аспирином».

Следствием такого лечения становятся – развитие олигурия (количественное снижение мочевыделения), болезненность в почечной зоне, интоксикационные признаки.

Причины повышения плоского эпителия у беременных

Именно состоянием беременности женщин обусловлен повышенный титр плоского эпителия в моче, что вполне характерно и не вызывает особого беспокойства.

В этот период система моче выделения работает в усиленном режиме, женщинам характерны частые мочеиспускания, способствующие слущиванию эпителиального покрова.

В дополнению ко всему, в процессе вынашивания беременности увеличенная матка сдавливает уретральные органы, вследствие чего изменяется их анатомическое положение, поэтому клеточные нормативные показатели в анализах могут незначительно отличаться от норматива.

Вызывает беспокойство превышение норм присутствия в анализах сквамозного эпителия, так как это верный признак развития уретрита, .

Воспалительные реакции способны распространяться очень быстро, и принимать соответствующие меры необходимо в экстренном порядке, чтобы обезопасить плод.

• Допустимая норма осадка в моче у беременных не должна превышать 5-ти клеток в зоне видимости. В подобных ситуациях пациентка должна быть под полным контролем врача. Ранняя диагностика поможет устранить причину с минимальными «потерями».

Эпителиальные клетки в анализах урины обнаруживаются даже у младенцев, это можно объяснить новыми жизненными условиями, когда ребенку необходимо адаптироваться к ним, что считается вполне допустимым явлением.

С ростом ребенка нормативные показатели совершенно изменяются, они не должны превышать одну – три единицы клеточного присутствия в анализе мочи. Количественное превышение означает те же причины, которые характерны взрослым – инфекции и воспаления в мочевыделительной системе.

Воизбежание ошибочного диагноза, сбор урины для исследования должен проходить с соблюдением всех гигиенических правил и стерилизации контейнера для материала.

Резкое повышение в моче у ребенка плоского эпителия свидетельствует о нежелательных изменениях в его хрупком организме:

• Развитии процессов воспаления в мочевой системе, уретрита или цистита.
• Воспалительных реакциях в половых органах.
• Почечных патологиях и обострении врожденных заболеваний почек.
• О нарушениях циркуляции крови в выделительной системе.
• Мочекаменной болезни и повышенном выделением мочой солевых образований.
• О возможных неврологических патологиях, провоцирующих задержку урины в мочевом пузыре.
• О обратном ходе мочи (рефлюксе).
• Спазме мочевыделительной системе и солевых отложений в результате длительной фармотерапии.
• О гнойных процессах, отравлении и иных интоксикационных процессах.

Что необходимо предпринять? - лечение и препараты

При первых признаках дискомфорта мочеиспускания, следует немедленно посетить врача и сдать необходимые анализы, собранные по всем правилам, чтобы избежать повтора процедуры и ошибок в диагностике. Методы лечения будут зависеть от результатов анализа, показателей мочевого осадка.

При обнаружении уретрита проводится курс антибиотикотерапии препаратами «Азитромицина», «Кларитромицина», «Цефазолина» или «Цефтриаксона».

Назначаются препараты иммуностимуляторов и витаминную терапию. На протяжении всего курса лечения (до 10 дней) рекомендуется щадящая диета, исключающая острые и жаренные продукты, обильное питье и исключение напитков, содержащих алкоголь.

Хронические уретриты лечатся антисептическими препаратами вводимыми в уретральный канал капельным путем. Продолжительность лечебного курса определяется в зависимости от тяжести процесса и назначается индивидуально.

Воспалительные реакции в мочевом пузыре купируются антибиотикотерапией – Левофлаксоцином, Фурадонином, Офлоксацином, Бактримом. Добавляются обезболивающие нестероиды – препараты класса «Канефрона», «Фитолизина», «Цистона», либо их аналоги.

Если причина патологии – почечная нефропатия, следует срочно исключить принимаемые лекарственные средства, которые могут быть причастны к проявлению такой патологии.

Лечение проводится с использованием гормональной терапии – «Триамцинолона», «Преднизалона» и т. д. по индивидуальной схеме лечения. Самостоятельный подбор препаратов и самолечение, только усложнит ситуацию.

• Следует помнить - эффективное лечение и отсутствие осложнений, возможно лишь при ранней диагностике.

Является обязательной процедурой, которая позволяет оценить общее состояние организма и выявить возможные заболевания и отклонения в работе мочевыделительной системы. В моче могут присутствовать различные клетки: лейкоциты, эритроциты и т.д. Эпителий в моче становится причиной развития воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Эпителиальные клетки в большинстве случаев всегда присутствуют в мочевом осадке. Эпителий выстилает слизистую мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем, покрывает кожную поверхность, железы.

Выделяют несколько его видов:

• Плоский эпителий. Эти клетки округлой формы, больших размеров. По внешнему виду бесцветные, имеют ядро. Присутствует в моче в единичном экземпляре или пластами. У мужчин данный вид эпителия в мочу попадает из нижней части мочеиспускательного канала. В женской моче клетки всегда отмечаются и могут попадать из или уретры. При повышении количества плоского эпителия диагностируют инфекционные процессы мочевыводящих путей.
• Переходный эпителий. Клетки бывают различного размера и формы: цилиндрические, округлые, полигональные. Могут иметь одно или несколько ядер. Имеют желтоватый оттенок. Эпителий переходного типа покрывает мочеточники, лоханки и верхние отделы мочеиспускательного канала. Если повышены клетки эпителия данного вида, то это наблюдается при следующих заболеваниях: цистите, мочекаменной болезни. Попадание в мочу переходного эпителия может указывать на , и камни.
• Почечный эпителий. При обнаружении этих клеток диагностируют патологию . Наличие эпителия может указывать на пиелонефрит, гломерулонефрит, инфекционные заболевания и др. При наличии почечного эпителия практически всегда наблюдается увеличение температуры тела.

Направленность диагностики зависит от того, какие из этих клеток присутствуют в моче.

Диагностика

Для выявления клеток плоского эпителия пациент должен сдать мочу. Ее собирают в стерильную посуду. Специальную баночку можно купить в аптеке или если имеется емкость около 100 мл дома, то ее необходимо хорошо вымыть, а затем обдать кипятком.

Перед тем как собирать мочу женщина должна провести гигиенические процедуры и подмыться. Важно помнить, что собирать нужно только среднюю порцию мочи . Она является более информативной.

В лаборатории выполняют морфологическое исследование осадка мочи:

• В пробирку добавляют мочу (10-12 мл).
• Далее после центрифугирования через 15-20 минут сливают жидкость, а осадок оставляют для дальнейшего исследования под микроскопом.
• Осадок размешивается и каплю добавляют на предметное стекло, где под окуляром изучают содержание форменных элементов в поле зрения.
• После чего вносятся данные о количестве клеток эпителия «большое», «незначительное», «умеренное».

Для показатели попадают в определенные пределы. Увеличение показателя свидетельствует о . Предварительный диагноз, который может поставить врач после получения результатов, — .

Регулярный помогает оценить степень прогрессирования заболевания и принять своевременно меры.

В норме как у мужчин, так и женщин клеток эпителия в моче быть не должно. Допускается наличие не более 3-4 единиц. Это обусловлено отслаиванием клеток от слизистой мочевыводящих путей. В результате они попадают в мочу и вымываются из организма.

У новорожденных и детей первых недель жизни в норме показатель составляет 0-10.

Повышение показателя может не быть причиной какой-либо патологии. Незначительное превышение нормы – результат неправильного сбора мочи (первая порция вместо средней) или при несоблюдении гигиены перед процедурой.

Повышение клеток эпителия у женщин

Повышение количества клеток плоского эпителия в моче — признак заболевания мочевыводящих путей

Увеличение клеток эпителия в моче может быть даже при отсутствии урологических проблем. Плоский эпителий выстилает влагалище и может попасть при сборе мочи. Однако небольшое количество попадает в уретру из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Очень высокое содержание эпителия в моче может указывать на развитие цистита, нефропатии.

Цистит чаще всего встречается у женщин. Это обусловлено физиологическим строением мочеполовых органов. Содержание эпителия в моче при воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря значительно превышает норму, так клетки начинают отслаиваться интенсивнее.

Еще до обнаружения в моче эпителия, у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

• Болезненное мочеиспускание
• Наличие небольших сгустков крови в моче
• Боль внизу живота

Обычно у женщины выделяется небольшое количество мочи, мутного цвета и с неприятным запахом. Эти признаки могут указывать и на другие нарушения: , молочница, уретрит и др. В некоторых случаях заболевание может самостоятельно пройти, симптоматика уменьшается. При этом количество эпителиальных клеток приходит в норму.

Болезнь Берже (lg-A нефропатия) – патологическое нарушение, при котором в почках накапливается иммуноглобулин А.

В результате это может привести к воспалительному процессу, из-за которого нарушаются функции . Заболевание прогрессирует медленно и может не давать о себе знать долгие годы. Вылечить патологию не представляется возможным, однако существуют лекарства, которые помогают замедлить развитие . На начальных этапах симптомы не обнаруживаются. Заболевание выявляют только после сдачи и выявления клеток эпителия, .

Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео:

Эта патология может привести к серьезным нарушениям в функционировании почек. На последних стадиях заболевания у больного могут проявляться следующие симптомы:

• Моча темного цвета и с пеной
• Отеки рук и ног
• Болевые ощущения в правом или левом боку со стороны спины

В случае подозрения нефропатии назначают дополнительное обследование: , и биопсию почек. Существует и анальгетическая нефропатия, которая вызвана применением анальгетиков: Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин и др. Риск развития отмечается у людей, которые длительное время употребляют такие лекарства, чтобы устранить болевые ощущения при . У пациента на фоне этого может уменьшаться количество мочевыделения, наблюдаться болевые ощущения в боках, появиться тошнота, рвота и др.

Клетки эпителия у мужчин

В моче у мужчин эпителиальные клетки встречаются редко. Однако если эти клетки присутствуют в моче в большом количестве, то это может указывать на возможные патологии мочевыделительной системы:

• Уретрит
• Цистит
• Пиелонефрит
• Гломерулонефрит
• Камни в почках

Чаще всего на фоне увеличения содержания клеток плоского эпителия у мужчин выявляют уретрит. Это воспаление уретры – мочеиспускательного канала. Мужчина в этом случае жалуется на болезненное мочеиспускание. Крайняя плоть становится отечной и красной, наблюдается болезненность полового члена.

Важно своевременно обратиться к урологу, в противном случае могут появиться гнойные выделения.

Очень часто уретрит путают с простатитом из-за схожих симптомов. Повышение содержания эпителия в моче может стать причиной простатита – воспаления предстательной железы. Невылеченный уретрит чаще всего переходит в простатит с дальнейшими осложнениями.

Методика лечения

При первых признаках жжения и боли во время мочеиспускания следует обратиться к врачу. Квалифицированный специалист назначит обследование и по результатам анализа назначит лечение:

• Если наличие клеток эпителия обусловлено развитие уретрита, то проводится антибиотикотерапия: Азитромицин, Кларитромицин, Цефазолин, Цефтриаксон и др. Кроме антибиотиков врач может назначить иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Больной должен в течение всего курса употреблять большое количество жидкости, исключить острую и жареную пищу, а также алкогольные напитки. Длительность лечения при этом не превышает 10 дней. При хронической форме уретрита инстилляция антисептических средств в мочеиспускательный канал. С учетом стадии заболевания назначается курс лечения.
• При цистите проводится комплексное лечение. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов назначают антибиотики широкого спектра действия: Левофлоксацин, Фурадонин, Офлоксацин, Бактрим и др. Вместе с антибиотиками используют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Из препаратов растительного происхождения могут назначать: Канефрон, Фитолизин, Цистон и др.
• Если содержание эпителиальных клеток вызвано нефропатией, то необходимо отменить лекарственные препараты, которые и привели к развитию данной патологии. Лечение заключается в применении гормонов: Триамцинолон, Преднизолон и др.

Следует помнить, что в каждом случае назначается индивидуальная схема . Использовать препараты самостоятельно не рекомендуется, так как можно усугубить течение заболевания.