Дистрофические изменения левого желудочка сердца. Дистрофия миокарда: острая, жировая, ишемическая, очаговая, у спортсменов. Разновидности и причины патологических процессов миокарда

Только лица с медицинским образованием знают, почему развивается дистрофия левого желудочка сердца, что это такое и как лечить больных. Сердечно-сосудистая патология очень широко распространена среди населения. Сердце очень чувствительно к различным обменным нарушениям. Практически всегда первично поражается левый желудочек, так как от него начинается большой круг кровообращения.

Дистрофические изменения

Дистрофия левого желудочка сердца - это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, обусловленное нарушением обменных процессов в сердечной мышце. Метаболические расстройства становятся причиной морфологических изменений ткани на клеточном уровне. От работы сердца зависит состояние всех остальных органов (почек, печени, головного мозга).

При дистрофии нарушается функция сердечной мышцы, что проявляется расстройством кровообращения. При отсутствии лечебных мер это состояние может стать причиной атрофии волокон сердца, сердечной недостаточности и некроза миокарда (инфаркта). Наиболее опасна дистрофия у нетренированных лиц, так как любая перегрузка сердца может привести к тяжелым последствиям.

Основные этиологические факторы

Левый желудочек страдает по разным причинам. Выделяют следующие этиологические факторы:

• кардиомиопатию;
• воспаление сердечной мышцы (миокардит);
• анемию;
• патологию щитовидной железы (гипертиреоз);
• сахарный диабет;
• заболевания надпочечников;
• ожирение;
• отравление алкоголем;
• кахексию (истощение);
• длительное голодание;
• васкулит;
• нарушение процесса всасывания питательных веществ.

К предрасполагающим факторам относится плохое, несбалансированное питание, атеросклероз, нарушение обменных процессов, алкоголизм, курение. Частой причиной является кардиомиопатия. Ее развитие обусловлено вирусными заболеваниями, воздействием токсических соединений, лекарств и аллергенов, эндокринными нарушениями, наследственностью.

Если родители страдали дистрофией левого желудочка, то у детей имеется высокая вероятность развития этого состояния в будущем. Дистрофия левых отделов сердца является результатом хронической ишемии. Причина - нарушение тока крови в коронарных артериях.

Это называется ишемической болезнью сердца. К факторам риска относится обеднение крови кислородом вследствие анемии (снижения количества гемоглобина и эритроцитов). Дистрофия сердечной мышцы часто выявляется у хронических алкоголиков и спортсменов при интенсивной нагрузке.

Как проявляется патология?

Признаки дистрофии левого желудочка на ранних стадиях не проявляются или слегка заметны. Стенка левого желудочка истончается. В норме его толщина варьирует от 11 до 14 мм. У таких лиц нарушается сократительная способность сердца, что может со временем привести к хронической сердечной недостаточности. Симптомы дистрофии на фоне сердечной патологии определяются основным заболеванием.

Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

• слабость;
• недомогание;
• плохая переносимость физической нагрузки;
• нарушение сердечного ритма;
• чувство сердцебиения;
• бледность кожи;
• одышка;
• снижение работоспособности;
• учащение сердцебиения;
• тупая или ноющая боль в груди.

Дистрофические изменения развиваются постепенно на протяжении нескольких лет.

Симптомы нарастают медленно. При отсутствии должного лечения состояние усугубляется. Появление отеков на ногах, лице и туловище, развитие мерцательной аритмии, одышка в покое, пастозность нижних конечностей - все это указывает на развитие сердечной недостаточности.

Обследование и лечебная тактика

Лечение больных с дистрофией левого желудочка проводится после тщательного обследования. Может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолога). Необходимы следующие исследования:

• выслушивание сердца и легких;
• электрокардиография;
• ЭхоКГ;
• магнитно-резонансная томография;
• мультиспиральная томография;
• общие клинические анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• рентгенография;
• ангиография;
• коронарография.

Инструментальное исследование помогает оценить состояние всех камер сердца, их объем и толщину. С помощью электрокардиографии определяется сердечный ритм и функция камер. Обязательно измеряется артериальное давление. Анализ крови часто выявляет анемию, повышение уровня мочевины и креатинина. Возможно повышение желчных кислот.

Лечить больных нужно после установления причины дистрофии желудочка. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия. Обязательно назначаются лекарства, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце (Аспаркам, Панангин). При наличии хронической ишемической болезни могут применяться следующие группы лекарств:

• антигипертензивные;
• нитраты;
• снижающие уровень липидов в крови;
• антиагреганты;
• антикоагулянты.

При развившейся анемии назначаются препараты железа. Нарушение сердечного ритма является показанием для назначения антиаритмических лекарств. Для нормализации обменных процессов в схему лечения включают витамины и минеральные вещества. Если поставлен диагноз хронической сердечной недостаточности, то нужно использовать сердечные гликозиды (Дигоксин).

Дистрофия миокарда – понятие, обозначающее вторичное поражение или различные нарушения патологического характера в сердечной мышце. Зачастую это заболевание является осложнением сердечных болезней, сопровождаемых нарушением питания миокарда. Дистрофия несёт за собой снижение тонуса мышц, что может стать благоприятной почвой для формирования сердечной недостаточности. Возникает она из-за недостаточной подачи крови к миокарду, отчего его клетки не получают достаточного количества воздуха для своего нормального функционирования. Это приводит к атрофии или полному отмиранию тканей миокарда.

• Этиология
• Разновидности
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Изменения в работе сердца при дистрофии миокарда носят обратимый характер. А своевременная диагностика и лечение навсегда избавят больного от расстройства работы сердца. Болезнь подтверждается только в случае доказательства нарушения обменных процессов, из-за чего и происходит разрушение мышцы. В группе риска находятся люди старше сорока лет. Но в последнее время наблюдается понижение нижнего возрастного порога.

Этиология

Причины прогрессирования дистрофии миокарда довольно разнообразны. Они разделяются на факторы, которые непосредственно влияют на работу сердца и причины, которые не влияют на орган напрямую (действуют через внешние факторы).

К первой группе причин относятся:

• снижение усвояемости кислорода сердцем;
• повышенный уровень кальция в желудочках сердца;
• поражение миокарда жировыми клетками;
• уничтожение болезнетворными бактериями структуры органа;
• сокращение работоспособных клеток в сердце, по причине воздействия других болезнетворных процессов.

Вторая группа включает в себя:

• воздействие гормонов на мышечный слой сердца;
• всевозможные острые отравления организма (наркотическими веществами, спиртными напитками, никотином, медицинскими препаратами);
• влияние на организм большой дозы облучения;
• продолжительные стрессы, депрессии, апатия;
• большая физическая нагрузка приводит к обнаружению такого заболевания у спортсменов;
• неправильное питание, которое, в большинстве своём состоит из очень жирных и солёных блюд;
• аномальная работа органов эндокринной и пищеварительной систем.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения и проявляемых симптомов, дистрофия миокарда может быть:

• ишемической – формируется вследствие поступления недостаточного количества воздуха в миокард. Редко в артериях, которые питают кислородом мышцу, обнаруживается тромб;
• очаговой. Основная причина появления кроется в нарушении кровообращения по артериям, соединённых с мышцей. Были случаи протекания болезни без проявления симптомов. У таких людей даже сердечные приступы проходили безболезненно;
• жировой – формируется диффузно, т. е. из-за накапливания в клетках миокарда (кардиомиоцитах) небольшого количества жира. Постепенно уровень жира увеличивается и в конечном счёте он полностью заменяет цитоплазму. Основной причиной становления этого типа болезни есть недостаточное употребление в пищу белков и витаминов;
• дисгормональной – появляется в результате нарушения гормонального баланса в организме. Подвергаются в основном женщины во время прекращения менструации или при других гинекологических проблемах. У мужчин связано с нарушением выработки гормона тестостерона;
• левого желудочка сердца. Этот тип болезни не является самостоятельным, а возникает на фоне какого-либо заболевания;
• токсическая – появляется у людей, страдающих алкогольной зависимостью;
• физического напряжения – подвержены спортсмены, из-за плохой циркуляции крови. У профессиональных спортсменов клетки сердечной мышцы замещаются соединительной тканью, которая не предназначена для растяжения.

Дистрофическое изменение мышц сердца делится на несколько стадий развития:

• первичная – характерны болевые приступы в области сердца, одышка и быстрое снижение энергии, без воздействия физической нагрузки. На этой стадии есть вероятность увеличения размеров сердца. Вылечить невозможно;
• вторая стадия – наблюдаются нарушение ритма сердца и отеки конечностей, которые почти не заметны. При сокращении сердце перекачивает меньший объем крови, нежели тот, который в него поступает при расслаблении. При адекватном и своевременном лечении есть вероятность восстановления здоровой работы сердца;
• последняя – эта стадия характеризуется недостатком воздуха не только в движении, но и в состоянии покоя, понижением трудоспособности больного. Сердце не перегоняет такое количество потока крови, как при нормальной работе. Эта стадия необратима.

Симптомы

Если диагностика болезни не была произведена в молодом возрасте, то, скорее всего, протекала она без проявления симптомов, поэтому больной и не обращался к врачу. Но в основном без выражения признаков болезнь не проходит. К основным симптомам дистрофии миокарда относят:

• стенокардию;
• повышение давление;
• ощущение нехватки воздуха;
• постоянное чувство страха и незащищенности;
• нарушение ритма сердца. Наблюдается очень часто при очаговой дистрофии;
• отёчность нижних конечностей;
• снижение трудоспособности;
• высокая утомляемость;
• нарушение сна;
• увеличенный уровень потоотделения;
• понижение массы тела;
• раздражительность больного;
• одышка в состоянии покоя;
• распространение боли по всей левой стороне тела.

Диагностика

На первом приёме у врача происходит детальное выяснение жалоб пациента и проводится полный его осмотр. Поскольку в некоторых случаях заболевание может протекать без проявления симптомов, для диагностики понадобятся дополнительные инструментальные методики:

• МРТ сердца;
• рентгенография;
• УЗИ сердца;
• фонокардиография. Даёт возможность обнаружить незначительные шумы в сердце;
• электрокардиография – выявляет аномалии работы сердца на любом уровне;
• биопсия.

Лечение

Лечение дистрофии миокарда, в первую очередь, основано на ликвидации источников её появления. В зависимости от факторов появления и общего состояния здоровья пациента, врачи назначают:

• приём лекарственных веществ для приведения в норму работы сердца;
• гормональные препараты;
• инъекции витаминов.

Медицинские препараты направлены на нормализацию ритма сердца. Оттого, что причины формирования болезни сугубо персональные, данная группа препаратов назначается врачами сугубо индивидуально.

Терапия в домашних условиях – запрещена. Такими способами можно только ухудшить протекание болезни и повысить риск проявления осложнений. И то, что начиналось небольшим нарушением работы сердца, может стать неизлечимым процессом дистрофического истончения миокарда.

Лечение заболевания оперативным вмешательством почти не практикуется, потому что лекарства в полной мере способны уменьшить проявление или вовсе избавить от симптомов болезни. Операции на сердце проводятся только тогда, когда обнаруживаются признаки ярко выраженной сердечной недостаточности:

• нарушение ритма сердцебиения;
• одышка не сопровождается физическими нагрузками;
• постоянный отёк конечностей.

simptomer.ru

Чтобы понять, что такое дистрофия миокарда, необходимо знать определение термина «миокард». Это поперечнополосатая мышца сердца, выполняющая функцию «насоса». А именно, перекачивающая кровь через сердце. Таким образом, дистрофия сердечной мышцы - нарушение ее функционирования.

Что входит в понятие «дистрофия сердечной мышцы»

С медицинской точки зрения дистрофия миокарда — это нарушения функционирования мышечной ткани сердца, не связанные с воспалительными поражениями, а возникшие под действием патологических изменений в химических и биофизических процессах, отвечающих за сокращение сердца.

До 1936 года дистрофия миокарда включалась в понятие миокардит. Г. Ф. Лангом было выявлено, что причинами миокардитов могут быть патологии невоспалительного характера. Таким образом, дистрофия миокарда стала выделяться отдельно. Те случаи, когда присутствуют лишь начальные изменения мышечной ткани (гипертрофия) и не ясны причины их возникновения, принято называть первичными кардиопатиями.

Дистрофия миокарда распространяется на все мышечные клетки сердца. Поэтому смешно слышать такие диагнозы, как «дистрофия левого желудочка сердца». Наверное, имеется в виду гипертрофия левого желудочка (по-другому, гипертрофическая кардиомиопатия). В отличие от этого заболевания, дистрофия миокарда считается обратимой патологией. Следовательно, при ней не происходят специфические морфологические изменения в сердечной мышце.

Основные причины

Любые изменения и патологии организма имеют свои причины, но не все до сих пор могут быть определены. Дистрофия миокарда одно из таких заболеваний. Основными из них считаются:

— гипоксемия (понижение содержания кислорода в крови);

— токсическое отравление (в том числе наркомания и алкоголизм);

— авитаминозы (полное отсутствие витаминов) и гиповитаминозы (витаминная недостаточность);

— общая дистрофия, кахексия (крайнее истощение организма);

— эндокринные расстройства (нарушения функции гипофиза, гипотиреоз, тиреотоксикоз);

— нарушение электролитного, жирового, белкового и углеводного обмена;

— миопатия, миастения (нервно-мышечные нарушения);

— нарушение гормонального фона (при климаксе);

— неправильное голодание и некоторые диеты.

Клиника дистрофии сердечной мышцы

Клиническая картина данного нарушения зависит от основного заболевания, при котором происходит дистрофия миокарда. Часто называемые жалобы это:

— неприятные ощущения в сердечной области;

— общая слабость;

— боли в сердце ноющего, колющего и давящего характера, не реагирующие на нитроглицерин и имеющие длительное течение;

— снижение работоспособности;

— быстрая утомляемость;

— аритмии (чаще экстрасистолия и тахикардия).

Дистрофия сердечной мышцы — это сопутствующее заболевание и диагностируется дополнительно. В связи с этим не существует специальных методов постановки данного диагноза. Клинические симптомы лучше всего показывает ЭКГ.

Лечение и профилактика

Длительность лечения и назначаемые препараты определяются основным заболеванием, которое вызвало изменения в работе сердечной мышцы. Естественно, все это функции врача. Если дистрофию миокарда ставят как основной диагноз, необходимо настаивать на определении причины, вызвавшей данное заболевание. От этого зависит эффективность назначаемого курса.

Профилактика дистрофии миокарда - это предупреждение и своевременное лечение основных заболеваний. Таких как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия и других. Соблюдение некоторых принципов поведения также позволит снизить риск возникновения дистрофии сердечной мышцы (отказ от вредных привычек, полноценное питание, подходящие по возрасту физические нагрузки и так далее).

fb.ru

Причины дистрофического поражения сердечной мышцы

Если говорить о видах дистрофического поражения сердца, то деление основывается на причинах возникновения данной патологии. Выделяют две основные группы факторов, способствующих развитию процесса.

Заболевания сердца:

• кардиомиопатии;
• миокардиты;
• хроническая ишемическая болезнь сердца.
• анемии;

• Внесердечная патология:

• гормональный дисбаланс (заболевания щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
• различные отравления (профессиональные, медикаментозные и другие);
• алиментарное ожирение;
• хроническая алкогольная интоксикация.

В качестве фактора, способствующего развитию дистрофических изменений в миокарде, выделяют также чрезмерные физические нагрузки, что актуально для профессиональных спортсменов.

Как видите, причин, которые могут способствовать дистрофическим изменениям в сердце, довольно много. Для каждой из них характерен свой механизм развития патологического процесса.

Рассмотрим механизм формирования дистрофии миокарда на примере избыточного веса, а также алкогольной интоксикации в качестве пусковых факторов, ввиду актуальности этих проблем сегодня.

Дистрофия миокарда на фоне алиментарного ожирения

При наличии избыточной массы тела, как правило, повышается поступление жирных кислот в кардиомиоциты (клетки миокарда), что приводит к нарушению метаболизма на клеточном уровне.

Кроме того, жировая ткань обильно разрастается под эпикардом (наружная оболочка сердца), прорастает в миокард и постепенно замещает нормальную мышечную ткань. Таким образом, развивается жировая дистрофия миокарда.

Дистрофия миокарда на фоне хронической алкогольной интоксикации

При постоянном поступлении в организм этанола сказывается его непосредственное токсическое воздействие на кардиомиоциты.

Кроме того, ацетальдегид, который является продуктом метаболизма этанола, также оказывает токсическое воздействие на клетки миокарда.

Морфологически это проявляется очаговым распадом кардиомиоцитов, появлением очагов склероза. Сам миокард истончается, снижается его сократительная способность. Таким образом, дистрофия сердца приводит к формированию алкогольной кардиомиопатии.

Клинические проявления патологии

На начальных стадиях развития данной патологии симптомов обычно нет. Патологический процесс может развиваться довольно долго (месяцы, а иногда и годы), симптоматика при этом проявляется постепенно нарастая. Среди наиболее характерных жалоб:

• общая слабость, повышенная утомляемость;
• одышка при незначительных физических нагрузках;
• умеренно выраженная тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений, учащение сердцебиения);
• боли в области сердца, чаще тупые, ноющие.

Важно! Без своевременной диагностики и лечения патологический процесс будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к формированию сердечной недостаточности.

К сожалению, очень часто пациенты обращаются к врачу уже на этой стадии.

Для сердечной недостаточности характерны:

• пастозность голеней и стоп, постепенно переходящие в отеки нижних конечностей, позже – в анасарку (отек всего тела);
• нарушения сердечного ритма (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия);
• одышка, постепенно нарастающая, прогрессирует вплоть до одышки в покое.

Безусловно, все это сказывается на качестве жизни больных. Значительно ухудшается общее самочувствие, существенно ограничиваются возможности пациентов.

Дистрофические изменения миокарда можно выявить уже на ранних стадиях развития с помощью электрокардиографии (ЭКГ), которая является простым и доступным методом.

Ранняя диагностика является залогом успешного лечения. При своевременной и адекватной терапии возможна полная компенсация патологического процесса. А вот если пациент обращается за медицинской помощью уже на запущенной стадии процесса, то полностью компенсировать процесс, как правило, не представляется возможным.

Лечение и профилактика заболевания

Для эффективной терапии в первую очередь необходимо выявить причину развития дистрофических изменений в сердце. Если причиной была анемия – необходима коррекция данного состояния, если же злоупотребление алкоголем – полный отказ от спиртных напитков и так далее. В целом такое состояние как дистрофия миокарда требует комплексного подхода.

Необходимо помнить о том, что такая проблема, как дистрофия миокарда, в любом случае остается с больным до конца жизни.

Даже если патология выявляется на ранних стадиях и поддается медикаментозной коррекции, соблюдение профилактических мероприятий обязательно для пациентов на протяжении всей жизни.

При выявлении запущенных случаев, как правило, крайне сложно подобрать адекватную терапию, а иногда достичь полной компенсации состояния не удается. В самых тяжелых случаях, когда имеют место далеко зашедшие изменения миокарда, возможен лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что дистрофия миокарда представляет собой серьезную проблему, которая на сегодняшний день является актуальной.

Каждый из нас должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, одышка, дискомфорт и, конечно же, боли в области сердца. Ведь профилактика, своевременная диагностика и лечение намного более эффективны, чем симптоматическая терапия запущенных стадий процесса.

Короткая справка: Панангин относится к группе препаратов, которые корректируют метаболические процессы на клеточном уровне.

Препарат содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат в качестве действующих веществ. Данные вещества проникают в кардиомиоциты и включаются в обменные процессы, способствуя их нормализации. Лекарственное средство эффективно при нарушениях сердечного ритма, развитии коронарной недостаточности, гипокалиемии и тканевой гипоксии.

Препарат можно использовать только после консультации с лечащим врачом, который подберет оптимальную дозировку.

dlyaserdca.ru

Дистрофические изменения

Дистрофия левого желудочка сердца — это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, обусловленное нарушением обменных процессов в сердечной мышце. Метаболические расстройства становятся причиной морфологических изменений ткани на клеточном уровне. От работы сердца зависит состояние всех остальных органов (почек, печени, головного мозга).

При дистрофии нарушается функция сердечной мышцы, что проявляется расстройством кровообращения. При отсутствии лечебных мер это состояние может стать причиной атрофии волокон сердца, сердечной недостаточности и некроза миокарда (инфаркта). Наиболее опасна дистрофия у нетренированных лиц, так как любая перегрузка сердца может привести к тяжелым последствиям.

Основные этиологические факторы

Левый желудочек страдает по разным причинам. Выделяют следующие этиологические факторы:

• кардиомиопатию;
• воспаление сердечной мышцы (миокардит);
• анемию;
• патологию щитовидной железы (гипертиреоз);
• сахарный диабет;
• заболевания надпочечников;
• ожирение;
• отравление алкоголем;
• кахексию (истощение);
• длительное голодание;
• васкулит;
• нарушение процесса всасывания питательных веществ.

К предрасполагающим факторам относится плохое, несбалансированное питание, атеросклероз, нарушение обменных процессов, алкоголизм, курение. Частой причиной является кардиомиопатия. Ее развитие обусловлено вирусными заболеваниями, воздействием токсических соединений, лекарств и аллергенов, эндокринными нарушениями, наследственностью.

Если родители страдали дистрофией левого желудочка, то у детей имеется высокая вероятность развития этого состояния в будущем. Дистрофия левых отделов сердца является результатом хронической ишемии. Причина — нарушение тока крови в коронарных артериях.

Это называется ишемической болезнью сердца. К факторам риска относится обеднение крови кислородом вследствие анемии (снижения количества гемоглобина и эритроцитов). Дистрофия сердечной мышцы часто выявляется у хронических алкоголиков и спортсменов при интенсивной нагрузке.

Как проявляется патология?

Признаки дистрофии левого желудочка на ранних стадиях не проявляются или слегка заметны. Стенка левого желудочка истончается. В норме его толщина варьирует от 11 до 14 мм. У таких лиц нарушается сократительная способность сердца, что может со временем привести к хронической сердечной недостаточности. Симптомы дистрофии на фоне сердечной патологии определяются основным заболеванием.

Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

• слабость;
• недомогание;
• плохая переносимость физической нагрузки;
• нарушение сердечного ритма;
• чувство сердцебиения;
• бледность кожи;
• одышка;
• снижение работоспособности;
• учащение сердцебиения;
• тупая или ноющая боль в груди.

Дистрофические изменения развиваются постепенно на протяжении нескольких лет.

Симптомы нарастают медленно. При отсутствии должного лечения состояние усугубляется. Появление отеков на ногах, лице и туловище, развитие мерцательной аритмии, одышка в покое, пастозность нижних конечностей — все это указывает на развитие сердечной недостаточности.

Обследование и лечебная тактика

Лечение больных с дистрофией левого желудочка проводится после тщательного обследования. Может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолога). Необходимы следующие исследования:

• выслушивание сердца и легких;
• электрокардиография;
• ЭхоКГ;
• магнитно-резонансная томография;
• мультиспиральная томография;
• общие клинические анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• рентгенография;
• ангиография;
• коронарография.

Инструментальное исследование помогает оценить состояние всех камер сердца, их объем и толщину. С помощью электрокардиографии определяется сердечный ритм и функция камер. Обязательно измеряется артериальное давление. Анализ крови часто выявляет анемию, повышение уровня мочевины и креатинина. Возможно повышение желчных кислот.

Лечить больных нужно после установления причины дистрофии желудочка. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия. Обязательно назначаются лекарства, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце (Аспаркам, Панангин). При наличии хронической ишемической болезни могут применяться следующие группы лекарств:

• антигипертензивные;
• нитраты;
• снижающие уровень липидов в крови;
• антиагреганты;
• антикоагулянты.

При развившейся анемии назначаются препараты железа. Нарушение сердечного ритма является показанием для назначения антиаритмических лекарств. Для нормализации обменных процессов в схему лечения включают витамины и минеральные вещества. Если поставлен диагноз хронической сердечной недостаточности, то нужно использовать сердечные гликозиды (Дигоксин).

Всем больным необходимо изменить свой образ жизни. Требуется ограничить физические нагрузки, придерживаться правильного питания, отказаться от сигарет и спиртного. При ожирении следует снизить суточную калорийность пищи. При кахексии, наоборот, нужно обогатить рацион высококалорийными продуктами. Следует ограничить потребление соли и животных жиров.

Большое значение имеет полноценный ночной сон (8-9 часов), организация перерывов во время работы, исключение стрессовых ситуаций. Рекомендуется ежегодно посещать санатории и курорты. Таким образом, дистрофия левого желудочка может стать причиной недостаточности кровообращения. Данное состояние требует длительного лечения.

Ишемическая болезнь сердца лечение Как спровоцировать сердечный приступ

Гипертрофия сердечной мышцы – частая патология, которая касается большого количества пациентов с заболеваниями сердечнососудистой системы. Однако, нередко гипертрофия левого желудочка сердца проходит абсолютно бессимптомно, что означает затруднительное обнаружение на ранних этапах. Кроме того, патология может быть симптомом серьезного заболевания сердца.

Куда из правого желудочка сердца попадает кровь, в какой орган

В норме малый круг кровообращения выглядит так: кровь из правого желудочка попадает в легкие для обеспечения питания тканей кислородом. Большой снабжается кровью из левого желудочка. В случае возникновения проблемы, в правом желудочке можно говорить о развитии патологии легких.

Различаются следующие виды сердца:

• Каплевидное;
• Шаровидное;
• Конусообразное;
• Овальное.

Система кровообращения человека сложна. Она имеет 2 системы – малый и большой круг. Сердце качает кровь, которая разносится по всему организму, обеспечивая здоровье всем органам и жизнедеятельность. Гипертрофия желудочков – отклонение, при котором мышцы органа увеличиваются в размере. Спровоцировать такое изменение может несколько факторов. Внешние или внутренние факторы напрямую влияют на главное составляющее мышц – клетки кардиомиоциты. Именно их рост и становится причиной изменения размера желудочковой мышцы, в итоге отдел на ЭКГ выглядит, как увеличенный участок.

Небольшое изменение сердечной мышцы не является заболеванием, поэтому при лечении необходимо диагностировать причину.

Естественные изменения такого характера, как гипертрофия, возникают у людей пожилого возраста и у малышей, особенно с врожденным пороком сердца, реже у молодых. Нередко патология проявляет себя только после большой нагрузки на сердце. Гипертрофия – болезнь, более выраженная у левого желудочка, реже у правого. Особенность в том, что разница в весе левого меньше в 3 раза, при увеличении параметров правого, левый так и остается меньше. Часто гипертония сопровождается гипертрофией левого желудочка. Электрическая активность левого желудочка повышенная.

Причины гипертрофии правого желудочка

Проявление гипертрофии правого желудочка фиксируется редко, и не влияет на самочувствие пациента. Поджелудочек может быть расширен во всех областях. Причин возникновения данной патологии несколько. Митральный стеноз, который провоцирует сужение просвета между правым предсердием и желудочком. Врожденный порок сердца.

Все причины развития гипертрофии правого желудочка относятся к внутренним факторам.

Часто патология беременности влечет за собой изменение строения сердечных мышц правого предсердия. Если регистрируется гипертрофия правого желудочка у ребенка, значит еще в момент формирования сердечно-сосудистой системы в период вынашивания произошли какие-либо сбои.

Виды:

1. Тетрада Фалло . Ярко проявляется при рождении ребенка, дети с такой патологией появляются на свет с выраженным синим оттенком кожи, поэтому в некоторой литературе можно встретить другое название заболевания – синдром синего малыша.
2. Гипертензия легочного генезиса . Сопровождается слабостью, потерями сознания, затрудненным дыханием, сильной отдышкой, даже при небольшой физической нагрузке.
3. Стеноз клапана малого круга кровообращения . Нарушение кровообращения приводит к ухудшению питания, а также уменьшает скорость оттока плазмы крови через пораженный клапан.
4. Изменение в строении стенки между желудочками может привести к нарушению системы циркуляции крови и смешиванию 2 потоков, что приводит к недостаточному переносу кислорода, а значит, напор крови на все отделы сердца сильно увеличен.

Взрослые приобретают данное отклонение. Спровоцировать поражение сердца могут заболевания легочного отдела, которые сопровождаются осложнением, в результате которого страдает сердце. Гипертрофия миокарда правого желудочка имеет несколько разновидностей, которые отличаются между собой степенью тяжести развития, причиной возникновения.

Дистрофия левого желудочка сердца – что это такое

При сбое в работе сердца, который возникает на фоне развития заболевания или влияния внешних факторов, развивается дистрофия желудочка. Часто дистрофия развивается на фоне сильного утомления органа. Причина, влияющая на появление заболевания, диктует направление лечения. Информация о провоцирующих факторах может позволить пациенту предупредить дистрофию.

Основные причины:

• Интоксикация организма;
• Чрезмерные физические нагрузки, когда нагрузка на сердце повышена;
• Нарушение обменных процессов;
• Малокровие;
• Заболевания эндокринного характера;
• Нехватка витаминов;
• Сильное эмоциональное напряжение.

Исключение факторов риска позволяют уменьшить следующие симптомы заболевания или полностью от них избавиться – беспричинная утомляемость, которая раньше не беспокоила, отдышка после незначительного физического напряжения, тупая боль в сердце, не патологическая тахикардия, повышение артериального давления.

Большинство симптомов просто не замечаются пациентом или не связываются с развитием патологии сердца.

Такая особенность исключает выявление заболевания на начальных этапах развития. При обнаружении симптомов, необходимо посетить кардиолога, который назначит диагностику. Как правило, достаточно провести ЭКГ, которое безошибочно выявит отклонение в работе сердца.

Профилактика правого желудочка сердца

В строении сердца имеется 4 отдела – камеры. Правый желудочек ограничивается от остальных перегородок. Недоразвития стенок приводит к серьезным заболеваниям. При склонностях к патологиям со стороны сердечно-сосудистой системы, рекомендуется постоянно находиться под наблюдением кардиолога.

В некоторых случаях, возможно прохождение восстанавливающих процедур в стационаре.

Ранняя диагностика позволяет приступить к лечению патологии при небольшом отклонении. Основные меры профилактики не только позволят избежать заболеваний правого желудочка и благотворно повлиять на работу сердца.

Что необходимо сделать, чтобы избежать проблем с сердцем:

1. Полностью вылечивать заболевания легочного отдела, исключая развитие осложнений.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Исключить длительного влияние стрессовых ситуаций.

Следует вести умеренно активный образ жизни. Необходимо находится в движении достаточном для исключения застой крови и при этом не нагружающем сердце, не запускать уже обнаруженные патологии сердца.

Специфическая гипертрофия правого предсердия – что это такое

Специфических симптомов, относящихся именно к гипертрофии правого предсердия, не существует. Когда развитие заболевания находится на критическом уровне, признаки возникают ярко. Пациента беспокоит боль в области сердца, тяжесть в груди, отдышка, усталость.

Гипертрофию правого предсердия у большинства пациентов обнаруживают по следующим факторам:

• Отеки ног;
• Бледная кожа;
• Нарушение ритма дыхания;
• Ночной кашель;
• Отдышка, которую провоцирует даже незначительная перегрузка;
• Неприятные ощущения в груди;
• Отклонение в ритме работы сердца.

Чаще всего, причиной гипертрофии правого предсердия становятся осложнения от следующих заболеваний – пневмония, изменение структуры тканей легких вследствие образования фиброза после воспаления, бронхиальная астма, легочная эмфизема, которая характеризуется увеличением легочных мешочков и дыхательных путей, бронхит в хронической форме, увеличение количества легочной ткани, которое возникает после перенесенного воспаления.

Гипертрофия левого желудочка сердца (видео)

Дистрофия – это патологический процесс, возникающий в результате стойких нарушений метаболических и биохимических процессов, приводящий к ряду структурных и функциональных изменений пораженного органа.

Дистрофические изменения развиваются на клеточном уровне, могут поражать любые ткани, соответственно, и любые органы нашего тела. Особого внимания заслуживает дистрофия миокарда (сердечной мышцы), ввиду того, что сердце является жизненно важным органом и любые патологические процессы, поражающие миокард, несут угрозу для жизни больного.

Однако дистрофия миокарда не классифицируется как отдельное заболевание. Этот патологический процесс обычно является следствием других заболеваний или нарушений. Кроме того, существует понятие дистрофия левого желудочка сердца.

Речь идет о тех случаях, когда изолированно поражается сердечная мышца левого желудочка.

Причем данный вариант дистрофии сердечной мышцы встречается чаще, что обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями нашего сердца.

Причины дистрофического поражения сердечной мышцы

Если говорить о видах дистрофического поражения сердца, то деление основывается на причинах возникновения данной патологии. Выделяют две основные группы факторов, способствующих развитию процесса.

Заболевания сердца:

• кардиомиопатии;
• миокардиты;
• хроническая ишемическая болезнь сердца.
• анемии;

• Внесердечная патология:

• гормональный дисбаланс (заболевания щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
• различные отравления (профессиональные, медикаментозные и другие);
• алиментарное ожирение;
• хроническая алкогольная интоксикация.

В качестве фактора, способствующего развитию дистрофических изменений в миокарде, выделяют также чрезмерные физические нагрузки, что актуально для профессиональных спортсменов.

Как видите, причин, которые могут способствовать дистрофическим изменениям в сердце, довольно много. Для каждой из них характерен свой механизм развития патологического процесса.

Рассмотрим механизм формирования дистрофии миокарда на примере избыточного веса, а также алкогольной интоксикации в качестве пусковых факторов, ввиду актуальности этих проблем сегодня.

Дистрофия миокарда на фоне алиментарного ожирения

При наличии избыточной массы тела, как правило, повышается поступление жирных кислот в кардиомиоциты (клетки миокарда), что приводит к нарушению метаболизма на клеточном уровне.

Кроме того, жировая ткань обильно разрастается под эпикардом (наружная оболочка сердца), прорастает в миокард и постепенно замещает нормальную мышечную ткань. Таким образом, развивается жировая дистрофия миокарда.

Дистрофия миокарда на фоне хронической алкогольной интоксикации

При постоянном поступлении в организм этанола сказывается его непосредственное токсическое воздействие на кардиомиоциты.

Кроме того, ацетальдегид, который является продуктом метаболизма этанола, также оказывает токсическое воздействие на клетки миокарда.

Морфологически это проявляется очаговым распадом кардиомиоцитов, появлением очагов склероза. Сам миокард истончается, снижается его сократительная способность. Таким образом, дистрофия сердца приводит к формированию алкогольной кардиомиопатии.

Клинические проявления патологии

На начальных стадиях развития данной патологии симптомов обычно нет. Патологический процесс может развиваться довольно долго (месяцы, а иногда и годы), симптоматика при этом проявляется постепенно нарастая. Среди наиболее характерных жалоб:

• общая слабость, повышенная утомляемость;
• одышка при незначительных физических нагрузках;
• умеренно выраженная тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений, учащение сердцебиения);
• боли в области сердца, чаще тупые, ноющие.

Важно! Без своевременной диагностики и лечения патологический процесс будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к формированию сердечной недостаточности.

К сожалению, очень часто пациенты обращаются к врачу уже на этой стадии.

Для сердечной недостаточности характерны:

• пастозность голеней и стоп, постепенно переходящие в отеки нижних конечностей, позже – в анасарку (отек всего тела);
• нарушения сердечного ритма (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия);
• одышка, постепенно нарастающая, прогрессирует вплоть до одышки в покое.

Безусловно, все это сказывается на качестве жизни больных. Значительно ухудшается общее самочувствие, существенно ограничиваются возможности пациентов.

Дистрофические изменения миокарда можно выявить уже на ранних стадиях развития с помощью электрокардиографии (ЭКГ), которая является простым и доступным методом.

Ранняя диагностика является залогом успешного лечения. При своевременной и адекватной терапии возможна полная компенсация патологического процесса. А вот если пациент обращается за медицинской помощью уже на запущенной стадии процесса, то полностью компенсировать процесс, как правило, не представляется возможным.

Лечение и профилактика заболевания

Для эффективной терапии в первую очередь необходимо выявить причину развития дистрофических изменений в сердце. Если причиной была анемия – необходима коррекция данного состояния, если же злоупотребление алкоголем – полный отказ от спиртных напитков и так далее. В целом такое состояние как дистрофия миокарда требует комплексного подхода.

Необходимо помнить о том, что такая проблема, как дистрофия миокарда, в любом случае остается с больным до конца жизни.

Даже если патология выявляется на ранних стадиях и поддается медикаментозной коррекции, соблюдение профилактических мероприятий обязательно для пациентов на протяжении всей жизни.

При выявлении запущенных случаев, как правило, крайне сложно подобрать адекватную терапию, а иногда достичь полной компенсации состояния не удается. В самых тяжелых случаях, когда имеют место далеко зашедшие изменения миокарда, возможен лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что дистрофия миокарда представляет собой серьезную проблему, которая на сегодняшний день является актуальной.

Каждый из нас должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, одышка, дискомфорт и, конечно же, боли в области сердца. Ведь профилактика, своевременная диагностика и лечение намного более эффективны, чем симптоматическая терапия запущенных стадий процесса.

Пациент Дмитрий К., 52 года. Обратился врачу с жалобами на одышку, которая стала беспокоить при привычных физических нагрузках (подъем по лестнице, работа на приусадебном участке), а также ощущение перебоев в работе сердце. По результатам проведенных клинико-лабораторных исследований, включавших ЭКГ, а также УЗИ сердца, был установлен диагноз «Хроническая ишемическая болезнь сердца. Дистрофия миокарда левого желудочка сердца».

Чтобы понять, что такое дистрофия миокарда, необходимо знать определение термина «миокард». Это поперечнополосатая мышца сердца, выполняющая функцию «насоса». А именно, перекачивающая кровь через сердце. Таким образом, дистрофия сердечной мышцы - нарушение ее функционирования.

Что входит в понятие «дистрофия сердечной мышцы»

С медицинской точки зрения дистрофия миокарда - это нарушения функционирования мышечной ткани сердца, не связанные с воспалительными поражениями, а возникшие под действием патологических изменений в химических и биофизических процессах, отвечающих за сокращение сердца.

До 1936 года дистрофия миокарда включалась в понятие миокардит. Г. Ф. Лангом было выявлено, что причинами миокардитов могут быть патологии невоспалительного характера. Таким образом, дистрофия миокарда стала выделяться отдельно. Те случаи, когда присутствуют лишь начальные изменения мышечной ткани (гипертрофия) и не ясны причины их возникновения, принято называть первичными кардиопатиями.

Дистрофия миокарда распространяется на все мышечные клетки сердца. Поэтому смешно слышать такие диагнозы, как «дистрофия левого желудочка сердца». Наверное, имеется в виду (по-другому, гипертрофическая кардиомиопатия). В отличие от этого заболевания, дистрофия миокарда считается обратимой патологией. Следовательно, при ней не происходят специфические морфологические изменения в сердечной мышце.

Основные причины

Любые изменения и патологии организма имеют свои причины, но не все до сих пор могут быть определены. Дистрофия миокарда одно из таких заболеваний. Основными из них считаются:

Гипоксемия (понижение содержания кислорода в крови);

Токсическое отравление (в том числе наркомания и алкоголизм);

Авитаминозы (полное отсутствие витаминов) и гиповитаминозы (витаминная недостаточность);

Общая дистрофия, кахексия (крайнее ;

Эндокринные расстройства (нарушения гипотиреоз, тиреотоксикоз);

Нарушение электролитного, жирового, белкового и углеводного обмена;

Миопатия, миастения (нервно-мышечные нарушения);

Нарушение гормонального фона (при климаксе);

Неправильное голодание и некоторые диеты.

Клиника дистрофии сердечной мышцы

Клиническая картина данного нарушения зависит от основного заболевания, при котором происходит дистрофия миокарда. Часто называемые жалобы это:

Неприятные ощущения в сердечной области;

Общая слабость;

Боли в сердце ноющего, колющего и давящего характера, не реагирующие на нитроглицерин и имеющие длительное течение;

Снижение работоспособности;

Быстрая утомляемость;

Аритмии (чаще экстрасистолия и тахикардия).

Дистрофия сердечной мышцы - это сопутствующее заболевание и диагностируется дополнительно. В связи с этим не существует специальных методов постановки данного диагноза. Клинические симптомы лучше всего показывает ЭКГ.

Лечение и профилактика

Длительность лечения и назначаемые препараты определяются основным заболеванием, которое вызвало изменения в работе сердечной мышцы. Естественно, все это функции врача. Если дистрофию миокарда ставят как основной диагноз, необходимо настаивать на определении причины, вызвавшей данное заболевание. От этого зависит эффективность назначаемого курса.

Профилактика дистрофии миокарда - это предупреждение и своевременное лечение основных заболеваний. Таких как сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия и других. Соблюдение некоторых принципов поведения также позволит снизить риск возникновения дистрофии сердечной мышцы (отказ от вредных привычек, полноценное питание, подходящие по возрасту физические нагрузки и так далее).