Прививки против дизентерии кому необходимы. Есть ли действенные прививки взрослым от дизентерии. Какие существуют запреты

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Дизентерия Зонне – инфекционное заболевание, вызываемое обособленной группой протеобактерий рода шигелл, относящихся к подклассу D и имеющих всего один серотип. Как показывает современная медицинская статистика, дизентерия Зонне распространяется преимущественно через пищу и имеет свои особенности. Какова симптоматика такого инфекционного поражения, насколько эффективны методы её диагностики и лечения? Об этом и многом другом вы прочитаете ниже.

Что такое дизентерия Зонне?

Дизентерия Зонне – классическое инфекционное поражение, преимущественно локализирующееся в дистальном отделе толстой кишки. Вызывается оно шигеллами – грамотрицальными патогенами, не образующими капсул и спор, при этом активно растущими на стандартных для всех бактерий питательных средах, по сути, являясь факультативными анаэробами.

Разнообразными путями эти микробы проникают на слизистые оболочки, где размножаются, вызывая ряд негативных симптоматических проявлений.

Дизентерия как отдельная болезнь без установленной причины (возбудитель был открыт лишь в 20 веке) была известна еще древних времен. К началу активного роста мегаполисов в отсутствии должного уровня гигиены, эпидемии шигеллеза приобретали поистине устрашающие масштабы, учитывая высокую смертность после бактериальных инфекций.

Эффективно бороться с проблемой начали лишь после изобретения пенициллина , хотя и на сегодня среди 100 миллионов человек, ежегодно «подхватывающих» инфекцию по всему миру, около 700 тысяч пациентов умирают (преимущественно в странах третьего мира из-за недостатка квалифицированной медпомощи и отсутствия антибиотиков).

Возбудитель и пути заражения

Прямым возбудителем дизентерии выступает шигелла – первые виды данного патогена были открыты в 1920-х годах японскими микробиологом Киёси Сиги. Дизентерия Зонне вызывается особой серогруппой бактерий, имеющей всего 1 серотип . Данный подвид отличается от своих «собратьев» меньшей патологической активностью (зачастую вызывает симптоматику в стертой, хронической форме), но большей выживаемостью.

Базовая инфицирующая доза шигелл данного типа – около 10 миллионов бактериальных клеток. Сами микроорганизмы имеют хорошую устойчивость к внешним факторам среды, сохраняясь в почве до 40 дней, в обычных продуктах до 10 суток, в замороженном же виде – вплоть до полугода. Сохраняют жизнеспособность при отсутствии прямых солнечных лучей на открытом воздухе около 3 месяцев, погибают в горячей воде температурой 60 градусов за 10 минут (при кипячении – мгновенно).

Основной современный путь передачи заражения шигеллезом Зонне – через пищу и контактным путём , при этом носителем-распространителем выступает человек (инфицированный в течение первых 10 суток после начала болезни активно «продуцирует» патогены во внешнюю среду), либо насекомые, контактирующие с бактериями, например, мухи.

Благодаря малой атипичной патогенности заболевания, а также высокой устойчивости возбудители данного типа к внешним факторам среды, именно шигеллы Зонне начиная с 60-х годов прошлого века чаще всего выявляются при достоверно подтвержденном диагнозе инфекционной кишечной болезни (ранее пальму первенства удерживали серотипы Флекснера и Григорьева-Шига).

Симптомы и классификация

Шигеллез, вызываемый бактериями серотипа Зонне, подразделяют на 3 основные группы, классифицируемые по тяжести течения:

Легкая форма . Не проявляется внешне (возможно только лабораторное подтверждение), характеризуется транзиторным проходом клеток возбудителя через ЖКТ и формированием стадии бактерионосительства у человека;
Средняя форма . Наиболее типичный случай, приводящий к развитию классической дизентерии с маловыраженной симптоматикой;
Тяжелая форма . Острые проявления шигеллеза, включающие в себя возникновение проявления реактивного гастроэнтерита из-за частичной гибели шигелл в пищеварительном тракте с освобождением большого количества токсинов, а также классической симптоматики кишечной инфекции в явной форме.

Диагностика и лечение

Стандартные диагностические мероприятия включают в себя комплексное обследование организма и сдачу целого ряда анализов. Современные тесты в зависимости от своей точности выявляют бактерию до 80 процентов, поэтому врачи практикуют параллельные альтернативные методы диагностики, сдачу сразу нескольких видов проб, дифдиагноз и прочие мероприятия при необходимости.

Типичные методы :

Исследование кала (копрограмма);
Общий и биохимический анализ крови, а также серологические тесты по поиску антител к шигеллам Зонне;
Анализ мочи;
Бакпосев;
Имуннологическое тестирование;
Ректороманоскопия.

Процесс лечения легких и средних форм дизентерии Зонне может осуществляться в домашних или амбулаторных условиях при соблюдении всех рекомендаций по индивидуальной разработанной терапевтической схеме.

В случае тяжелых форм инфекционного поражения с сильно выраженной симптоматикой интоксикации рекомендуется оформление в стационар.

Стандартная консервативная терапия включает в себя :

Этиотропные процедуры, направленные на уничтожение возбудителя. На первом этапе используют антибиотики широкого спектра, при получении результатов анализов с определением серогруппы и серотипа бактерии назначаются противобактериальные препараты узконаправленного действия. Типичные представители – Ципрофлоксацин, Хлорхинальдон, Фуразолидон, Ампициллин, Левомицетин как в пероральной, так и в парентеральной форме (в зависимости от тяжести течения дизентерии, возраста пациента и состояния его здоровья);

Процедуры детоксикации – используются энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полисорб), пероральное введение изотонических солевых растворов Рингера, капельницы с глюкозой, приём витаминно-минеральных и энзимных комплексов;
Соблюдение классической диеты №4а по Певзнеру с дробным питанием отказом от простых углеводов и жиров. После нормализации стула эту схему питания замещают диетой №15;
При затяжном течении инфекции – имунностимуляторы. Типичные представители – Метилурацил, Пентоксил;
В случае нарушения ферментной достаточности – Панкреатин, Фестал, Ацидин-Пепсин, натуральный желудочный сок;
Нормализация нарушенной микрофлоры кишечника – используются пробиотики (Линекс, Бифиформ) и пребиотики (Хилак). Первые содержат полезную микрофлору в виде бифидо- и лактобактерий, вторые же являются для них питательными средами;
Иные препараты, процедуры и методики по жизненным показаниям.

Прогноз и профилактика

При наличии квалифицированного и своевременного лечения прогноз по дизентерии Зонне обычно благоприятный, вне зависимости от тяжести течения заболевания. Исключения составляют случаи, когда терапия проводится самостоятельно либо же у пациента нет доступа к квалифицированной медицинского помощи, антибиотикам и прочим препаратам классической консервативной терапии. При отсутствии лечения возможны :

Постдизентерийные колиты;
Вторичные бактериальные инфекции;
Падения базовых жизненных показателей из-за обезвоживания, представляющих зачастую серьезную угрозу пациенту;
Хронические заболевания ЖКТ;
Иные неспецифические синдромы и болезни, вызванные общим ослаблением организма на фоне протекания базовой кишечной инфекции.

Комплекс профилактических мероприятий по недопущению развития дизентерии включает в себя:

Строгое соблюдение всех правил и норм личной гигиены;
Употребление чистой кипяченой либо отфильтрованной бутилированной воды;
Обязательное промывание всех овощей и фруктов под сильным напором проточной воды не менее 30 секунд;
Термическая обработка пищи;
Соблюдение условий хранения продуктов в холодильнике без нарушения сроков.
Поддержание помещений (как жилых, так и кухни, ванной, туалета) в чистоте с обязательной санитарной обработкой и тщательной уборкой;
Профилактическое прививание.

Прививка от дизентерии Зонне

В последние десятилетия среди зарегистрированных случаев дизентерии при лабораторных тестах врачи отмечают преобладание в качестве бактериального агента, серотипа шигеллеза Зонне.

Это объясняется высокими защитными свойствами патогена, а также атипично слабой симптоматикой проявления бактериальной инфекции, в результате чего люди массово не обращаются за медицинской помощью. Через некоторое время после частичного исчезновения проявлений дизентерии пациент все еще остаётся бактерионосителем, сама же болезнь приобретает хроническую форму, а патогенный микроорганизм становится нечувствительным к популярным антибиотикам широкого спектра.

Важную роль в массовой борьбе и профилактике вышеописанной кишечной инфекции играет иммунизация. Чаще всего на постсоветском пространстве используется вакцина Шигеллвак производства отечественной компании ООО «Гритвак» . Её основа – следовые штаммы шигелл Зонне в виде липополисахаридов. Выпускается лекарственный препарат в форме ампул 0,5 мл. Данная вакцина вводится внутримышечно либо подкожно 1 раз, иммунитет к возбудителю формируется в период от 15 до 20 дней после вакцинации, полностью исчезает спустя 1 год.

Вакцину против дизентерии рекомендуется использовать в период сезонных эпидемий дизентерии, перед туристическим выездом в страны с повышенной вероятностью такого типа бактериального заражения, а также сотрудникам сетей общепита, инфекционно-бактериологических отделений больниц.

Прививка от дизентерии (амебиаза) считается профилактической мерой от самых генерализованных инфекционных заболеваний. Инфекцию могут спровоцировать такие раздражители, как бактерии Флекснера, Зонне и других. А также, к заболеванию склонны как взрослые, так и дети.

Что представляет собой дизентерия?

Очаги возникновения дизентерии - это переносчики бактерий, которые выделяются вместе с фекалиями и вредными микроорганизмами в окружающую среду. Дизентерия характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта, в особенности толстой кишки. Желудочный сок по своей природе имеет кислую среду, которая способна уничтожать болезнетворные бактерии. Но так происходит не всегда, и, если инфицированные микроорганизмы все-таки попадают с едой в организм в количествах, больше допустимого, то некоторая часть из них способна попасть и в кишечник.

Далее эти бактерии начинают динамично делиться в благоприятных для них условиях, тем самым дезорганизуя нормальную работу органа выделения. В случаях, когда заболевание протекает в тонком кишечнике, оно больше похоже на гастрит, а если заболевание развивается в толстом кишечнике, то оно больше схоже с колитом.

Болезнь, как правило, протекает по трем степеням (легкая, средняя и тяжелая, которая также называется острая). Самое главное не допустить развития болезни до острой формы.
Инкубационный период обычно составляет около трех дней, и диагностировать заболевание по первым признакам может только врач-специалист. В большинстве случаев, длительность заражения составляет до семи дней, но в сложных случаях может доходить до 2-3 недель. В первое время после заражения у человека обычно проявляются общие симптомы. К ним относят:

потерю аппетита,
спазмы в голове,
тошноту.

Среди кишечных проявлений дизентерии выделяют:

частые позывы в туалет;
жидкий и учащенный стул нездорового зеленоватого оттенка;
появление слизистых и кровянистых выделений в кале;
увеличение температуры тела;
повышенное содержание газов в кишечнике;
резкие спазмы в области живота.

Состав противодизентерийной вакцины

Вакцина, предотвращающая инфицирование и развитие амебиаза, включает в свой состав раствор липосахарида. Его добывают из Shigella sonnei, которая очищается ферментативным (энзимным) и химическим путем. Вещество поставляют в организм человека подкожно или внутримышечно. Классическая дозировка - 0,5 мл. Вакцину принято держать в сухом прохладном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей и перегревов.

Как действует прививка от дизентерии

Противодизентерийная прививка активизирует образование антигена, вырабатывая стойкое сопротивление организма к бактериям Shigella sonnei. Иммунитет отказывается воспринимать воздействие бактерий в период около года. Сама устойчивость и сопротивляемость, в свою очередь, формируется в течение одного месяца.

Показания для проведения прививок

В настоящее время вакцинация от амебиаза обязательна к проведению в областях регулярных эпидемиальных всплесков или перед образованием возможного заражения, например, при потопах, стихийных бедствиях и масштабных канализационных или водопроводных поломках.
Но есть и люди, которым прививки строго необходимы :

Люди, проживающие в странах с высоким риском заражения дизентерией;
Работники сферы общественного питания, педагогов и т. д.;
Большинство медицинских работников, особенно тех, кто может иметь контакт с зараженными;
Люди, часто меняющие место дислокации, к примеру, путешественники, экскурсоводы и т. д.;
В некоторых странах с высоким риском приобретения инфекции школьникам, детям в детских садах, лагерях и санаториях.

Противопоказания прививки от дизентерии и возможные побочные эффекты

Довольно редкая, но все же встречающаяся, реакция - это гипертермия. Более частыми побочными эффектами являются:

Головокружение;
Слабость;
Тошнота и рвота;
Боли и тяжесть в голове.
Самой часто встречающейся реакцией можно назвать образование припухлости и появление красноты вокруг укола.

Перед тем как проводить вакцинацию, медицинскому работнику необходимо убедиться, нет ли у человека противопоказаний к вакцинации от дизентерии. В большинстве случаев, у человека измеряется температура тела и берутся определенные анализы в лаборатории.
Противопоказания прививки от дизентерии:

Наличие аллергии у человека;
Болезни в хронических формах;
Беременные и кормящие грудью женщины;
Пациенты с острой формой вирусных заболеваний;
Дети младше трех лет.

Меры предотвращения заболевания

Не менее важно значение предупреждение развития инфекции. Особое внимание стоит обратить на большие скопления людей. Самым верным способом профилактики является прием у врача. Только в его компетенции диагностировать дизентерию и составить индивидуальную терапию. К особо важным факторам также относится соблюдение личной гигиены. Она предполагает частое мытье рук и использование салфеток или специальных очищающих жидкостей в общественных местах.
Дополнительные противоэпидемические мероприятия:

Тщательное мытье и очистка фруктов перед употреблением;
Недопускание появления большого количества мух и других насекомых-переносчиков;
Кипячение употребляемой воды;
Регулярное очищение канализации, каналов и стоков;
Хранение пищевых продуктов в закрытых емкостях или чистых пакетах.

Нестандартная профилакторная вакцинация дизентерии, чаще всего, предполагает введение 3 видов вакцин:

Вакцина от дизентерии Зонне - это прививка от дизентерии для взрослых и детей старше 3 лет. Вводится 0,5 мл внутримышечно. Поствакцинальные реакции наблюдаются редко и несут собой легкий характер. Вакцина предотвращает только жизнедеятельность бактерий Зонне. Иммунитет в таких случаях вырабатывается по истечении двух недель и сохраняется на протяжении года. Недостаток вакцины «Шигеллвак» - это невозможность защитить организм от более опасных возбудителей дизентерии и шигеллеза ;
Прививка от дизентерии Флекснера. Прививки такого типа еще не распространены широко, и на данный момент проходят лабораторное тестирование;
Дизентерийный бактериофаг. Это натуральный уничтожитель инфекционных бактерий. При введении его в организм органы остаются нетронутыми, так как он имеет направленное действие, т. е. убивает только возбудителя инфекции. Бактериофаг можно использовать как для одноразовой профилактики, так и для полноценной терапии.

На данный момент проводятся лабораторные работы по созданию комбинированных вакцин и вакцин от других возбудителей дизентерии. Первые итоги проведенных опытов показывают, что путем использования послабевших бактерий Флекснера и Зонне получится вывести вещество, способное эффективно сопротивляться. При таком раскладе противодизентерийные прививки станут действеннее. На нынешний момент это только в стадии разработки.

Подводя итог, надо сказать, что имея вакцины от дизентерии Зонне, которая активно используется в России, все равно нет прививок от остальных бактерий, поэтому самой эффективной и проверенной профилактикой этой болезни было и будет следование правилам личной гигиены, тем более в местах с увеличенным риском инфекционных болезней кишечника. Важно учитывать, что лучше исключить появление дизентерии любыми терапевтическими или профилакторными способами, чем в дальнейшем пытаться побороть инфекцию такого сложного вида.

Иммунопрофилактика дизентерии в России не является обязательной. Инфекция создает смертельную опасность в единичных случаях, хоть и является одним из самых распространенных кишечных заболеваний.

Выздоровление не способствует выработке иммунитета. Вакцинация стимулирует продуцирование специфических антител, но их достаточная концентрация сохраняется в организме всего 1 год.

Показания к привитию от дизентерии в младшем возрасте - статистические данные: более чем в 60% случаев заболевание диагностируется у детей до 4-х лет. У них болезнь сложнее протекает, может длиться более 3-х недель, провоцировать осложнения. Вызывают ее разные возбудители, но действенная вакцина разработана только от одного вида бактерий.

Все это повсеместно распространенные виды микроорганизмов, вызывающие идентичные признаки болезни. Они колонизируются в молоке, продуктах и изделиях его содержащих, длительно сохраняют активность в воде, невосприимчивы к антибиотикам. Переносчиками инфекции служат мухи. Между людьми болезнь передается орально-фекальным путем.

Универсальной вакцины от всех существующих видов возбудителей нет. Препарат выбирается на основании данных, какой из вирусов опасен в конкретной эпидемиологической ситуации. Цель иммунопрофилактики - минимизация риска заражения дизентерией.

Массово ее проводят только в случае вспышки эпидемии, крупной аварии в водопроводных или канализационных сетях, затопления, стихийного бедствия. Прививку от дизентерии можно делать детям с 3-х лет. Иммунитет вырабатывается 14-20 дней.

Вакцинные препараты: «Зонне» и «Шигелвак»

Действенный препарат разработан только против шигелл Зонне. Этот возбудитель наиболее распространен на территории России и Европы.

В Азии, Африке и Южной Америке причиной массового инфицирования чаще всего становятся шигеллы Флекснера. Вакцина против этого возбудителя находится в стадии тестирования - для массовой иммунизации она не применяется.

В РФ зарегистрирован только 1 препарат - «Шигеллвак». Это отечественная вакцина, производимая ООО «Гритвак» с 2008 г. Она способствует выработке иммунитета против шигелл Зонне в 92,4% случаев. Препарат выпускается в форме ампул с прозрачным раствором объемом 0,5 или 0,25 мл. Состав вакцины: липосахарид культивированного возбудителя и фенол (консервант). Одна доза вакцины - 0,5 мл раствора (50 мкг действующего вещества).

Детская иммунизация

Иммунопрофилактика дизентерии проводится только при наличии показаний. Доктор может настаивать на вакцинации в случае наличия угрозы эпидемии - если в конкретном регионе инфекция широко распространена. Прививка от дизентерии имеет некоторые противопоказания, о которых педиатр обязан уведомить родителей.

Показания к вакцинации

посещение детского сада;
отправление в оздоровительный или трудовой лагерь;
поездка на курорт или в регион с высоким риском инфицирования (экзотические страны).

Оформление медотвода

Основным условием для введения вакцинного препарата является удовлетворительное состояние здоровья ребенка. Иммунопрофилактика переносится при диагностировании:

общего недомогания;
воспалительных процессов в организме;
хронических патологий в стадии обострения;
острых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
послеоперационного или посттравматического периода;
ослабленного иммунитета (после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний).

Независимо от локализации болезни прививка от дизентерии должна быть поставлена только после нормализации состояния ребенка (включая восстановительный период). В таких случаях медотвод оформляется минимум на 1 месяц.

Абсолютные противопоказания к привитию от дизентерии

Введение вакцины «Шигеллвак» недопустимо детям:

не достигшим 3-летнего возраста;
имеющим аллергические реакции на лекарственные препараты;
у которых ранее была зарегистрирована опасная для здоровья реакция на данный препарат.

Наличие противопоказаний освобождает ребенка от вакцинации даже в случае массовой иммунизации (при высокой вероятности инфицирования).

Отказ от прививки

Он оформляется законными представителями прав ребенка. Отказ пишется в произвольной форме или на предоставленном педиатром бланке. Даже в условиях массовой иммунопрофилактики родители имеют право отказаться от привития.

График привития

Вакцинация от дизентерии проводится только при наличии показаний. Поскольку она не является обязательной, график привития отсутствует.

Ревакцинация может быть проведена, но не ранее, чем через год после предыдущей профилактической инъекции.

По желанию родителей у ребенка могут взять анализ крови для проверки наличия антител против дизентерии. Их достаточная концентрация - повод перенести ревакцинацию.

Проведение вакцинации

Прививка от дизентерии проводится в соответствии с утвержденным регламентом, включающим правила подготовки и проведения иммунизации. Прививка от дизентерии может быть поставлена в один день с любым другим иммунобиологическим препаратом. При этом с момента последней прививки должен истечь минимум 1 месяц.

Подготовка к иммунизации

Допуск к введению вакцинного препарата оформляется педиатром после полного осмотра ребенка:

исследования зева;
измерения температуры тела;
аускультации сердца и легких.

Заранее желательно сдать анализы крови и мочи для проверки биохимических показателей. Полное обследование позволит доктору выявить наличие противопоказаний.

От родителей требуется за несколько дней до вакцинации:

исключить добавление в детское меню аллергенных продуктов;
не посещать с ребенком многолюдных мест, где он может заразиться вирусной инфекцией.

Пройти с малышом медосмотр и сдать анализы нужно за 2-3 дня до даты вакцинации. Это позволит минимизировать риск заражения ребенка вирусной инфекцией, разносчиками которых являются 80% посетителей поликлиники.

Правила вакцинации

Противодизентерийная вакцина должна ставиться в аккредитованном медицинском учреждении, где есть специалист, занимающийся иммунизацией. Прививочная медсестра обязана:

использовать новые стерильные перчатки;
проверить целостность ампулы и срок годности препарата;
перед вскрытием обработать ампулу медицинским спиртом;
после вскрытия незамедлительно набрать 0,5 мл вакцинного препарата в только что распечатанный шприц.

Важно: вне зависимости от возраста ребенка разовая доза вакцины составляет 0,5 мл.

Процедура иммунизации проводится по схеме:

наружная сторона верхней трети плеча обрабатывается антисептическим раствором;
игла вводится глубоко внутримышечно или подкожно.

После привития медсестра должна зарегистрировать факт вакцинации в специальном журнале. В нем указывается дата введения иммунобиологического препарата, его доза, серийный номер и изготовитель. После там же отмечается реакция на вакцину.

Что делать после прививки

Введение вакцинных препаратов чревато аллергическими реакциями.

По этой причине только что привитый ребенок должен в течение получаса находиться в поликлинике или недалеко от нее, чтобы своевременно получить квалифицированную помощь при ухудшении самочувствия.

По истечении этого времени с ним можно отправиться на прогулку в немноголюдное место.

посещать баню, сауну или бассейн;
употреблять новые продукты, являющиеся аллергенами;
посещать места, где ребенок может заразиться какой-либо болезнью (поликлиника, кафе, цирк и пр.). Ходить в садик можно, поскольку утренний медицинский осмотр исключает прием болеющих детей.

Если температура у ребенка не поднимается, то купаться можно в этот же день, но излишне руку не парить и не мылить. Исключено раздражение места инъекции мочалкой, компрессами, повязками или лейкопластырем.

Даже если наблюдается небольшой отек, недопустимо применять антибактериальные и противоотечные средства. Зуд купируется антигистаминными препаратами.

Побочные реакции на вакцину от дизентирии

Введение вакцины «Шигеллвак» в большинстве случаев не обременяется побочными эффектами. Лишь в 3,5% случаев на протяжении 24-48 ч были зафиксированы следующие реакции:

крапивница;
головная боль;
головокружение и тошнота;
повышенная утомляемость, апатия;
повышение температуры тела до 37,5°С;
гиперемия, незначительная болезненность и отечность места инъекции.

Педиатр обязан проконсультировать родителей относительно мер, которые необходимо принимать при возникновении побочных реакций. Любое недомогание, проявившееся на 3 сутки после прививки, не является ее следствием.

Возможные осложнения

Аллергия на «Шигеллвак» - единственное опасное последствие вакцинации. Реакция может иметь различную интенсивность, что не исключает развития отека Квинке, анафилактического шока. Аллергия проявляется в первые минуты после привития, поэтому важно полчаса не покидать территории медицинского учреждения, где проводилась иммунопрофилактическая процедура.

Ответы для родителей

При планировании иммунопрофилактики родителям становится интересно:

Можно ли делать массаж после введения противодизентерийной вакцины?

Ответ: да, но избегать тактильного контакта с плечом, в которое был вколот прививочный препарат.

Может ли ребенок заболеть дизентерией после введения вакцины?

Ответ: нет. Ее состав абсолютно безопасен и способствует только выработке специфического иммунитета.

Можно ли купаться после привития от дизентерии?

Ответ: да, но только при условии отсутствия повышенной температуры тела. Не возбраняется принять душ, если она не превышает 37,5°С. Не следует тереть и мылить место инъекции.

Можно ли делать прививку от дифтерии при насморке?

Ответ: нет, даже если он является остаточным проявлением ОРЗ. Перед введением вакцины «Шигеллвак» полная ремиссия должна наблюдаться не менее месяца. Аллергический ринит не всегда является противопоказанием - решение об оформлении медотвода принимается лечащим врачом.

Если иммунитет после вакцинации сохраняется только 1 год можно ее заменить профилактическими мерами?

Ответ: да, но в случае эпидемии лучше сделать прививку. К профилактическим мерам относится тщательное и многократное мытье рук, употребление хорошо промытых продуктов питания. Воду для питья желательно набирать из магистральных водопроводов, после чего кипятить. В теплые сезоны использовать репелленты от мух и других насекомых.

Бактериофаг - альтернатива прививке от дизентерии?

Ответ: нет. Это лечебное и профилактическое средство для перорального употребления эффективное только в период курсового применения. Бактериофаг представляет собой вирусы, губительно воздействующие на шигеллы. Иными словами это современные безопасные антибиотики - они «работают» только против конкретных бактерий, не провоцируя дисбактериоз ЖКТ.

Можно ли гулять с ребенком в день вакцинации?

Ответ: да, если он себя нормально чувствует. Повышение температуры до 37,5°С, зуд в месте укола - повод отправиться домой и отдохнуть, принять антигистаминный препарат. Если температура поднимается выше указанной отметки, нужно звонить врачу - это ненормальная реакция на введение вакцины «Шигеллвак». Не исключено, что малыш чем-то заразился накануне дня привития.

Где можно сделать привику

Бесплатно сделать прививку от дизентерии можно в поликлинике по месту жительства. В России для этого используется вакцина «Шигеллвак». Ее введение может быть и платным - в частных медицинских центрах и клиниках. Ориентировочная стоимость прививки от дизентерии 1100 рублей.

Введение вакцины «Шигеллвак» - безопасный и быстрый способ обзавестись иммунитетом против опасной кишечной инфекции. Особенно это актуально для детей до 4-х летнего возраста, поскольку у них болезнь может привести к тяжелейшим осложнениям.

По информации ВОЗ заболеваемость дизентерией среди других кишечных инфекций составляет 75%. Эта болезнь известна людям с древних времён. Описание и название болезни дал врач древности Гиппократ. Во все времена дизентерия обязательно сопутствовала войнам, голоду и бедствиям. В армиях мира дизентерия порой поражала больше людей, чем военные действия.

Для профилактики дизентерии, безусловно, нужно придерживаться правил личной гигиены, поскольку инфекция передаётся через грязные руки. Однако только этих мер недостаточно, ведь в детских коллективах всегда присутствует риск заразиться этой болезнью. В наше время одной из применяемых вакцин против дизентерии является «Шигеллвак». Она является эффективной мерой предупреждения опасной инфекции.

Чем опасна дизентерия

Дизентерия (шигеллёз) - опасное инфекционное заболевание. Возбудителем являются бактерии шигеллы. Наиболее распространённый подвид этих бактерий - это шигелла Зонне (Shigella sonnei). Заражение происходит от больного человека. Распространяется заболевание фекально-оральным путём через грязные руки, необработанные термически овощи и фрукты или употребление заражённой воды. Пищевой путь заражения нередко происходит в местах общественного питания через загрязнённые руки работников, больных дизентерией. Возбудитель заболевания, с грязных рук больного человека попадает на пищу, предметы обихода, игрушки и посуду. Купание в заражённом водоёме вызывает массовое заражение людей. При попадании в рот окружающих людей бактерии вызывают поражение толстого кишечника. Токсины шигеллы разносятся с током крови и вызывают симптомы интоксикации.

Инкубационный период болезни продолжается 2–3 дня, но может длиться 1 неделю. После заражения появляются общие симптомы интоксикации в виде головные боли, потери аппетита, тошноты, общей слабости. Кишечными проявлениями дизентерии являются:

тёмно-зелёного цвета частый жидкий стул до 15 раз в сутки;
типичный признак - проявление в кале слизи и крови;
частые тенезмы (позывы к дефекации);
схваткообразного характера боли в животе слева в нижней области в течение 3–4 дней;
повышение температуры не выше 37,2–37,5 C°;
нередко метеоризм.

Лёгкая форма заболевания проходит за 7 дней при правильном лечении. Около 1% случаев заболевания бактериальной дизентерией заканчивается смертельным исходом! При этом большинство больных - это дети до 4 лет. После перенесённого заболевания иммунитет сохраняется всего несколько месяцев, поэтому всегда есть возможность заболеть повторно.

Что собой представляет вакцина «Шигеллвак»

«Шигеллвак» - это вакцина против дизентерии (Vaccine dysenteric). Полное её название - вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая. Произведена путём извлечения из культуры бактерий дизентерии. Вакцина «Шигеллвак» очищена с помощью ферментов, а также химическим путём. Производителем «Шигеллвак» является фармацевтическая компания «Гритвак» ООО (Россия). Вакцина зарегистрирована в России в 2008 году, регистрационный номер Р N002660/01.

В составе вакцины «Шигеллвак» содержится липополисахарид шигелл Зонне (штамм №5063) 50 мкг и фенол в качестве консерванта.

После введения «Шигеллвак» в организме человека вырабатываются специфические антитела к возбудителю дизентерии в результате человек становится невосприимчив к заболеванию в случае заражения. Через 14–20 дней формируется иммунитет, который обеспечивает защиту человека от дизентерии продолжительностью до 1 года.

Форма выпуска «Шигеллвак» - ампулы по 0,5 или 0,25 миллилитра. Вакцины находятся в картонной или блистерной упаковке по 10 или 5 ампул.

Аналоги вакцины «Шигеллвак» в России не зарегистрированы.

Кому и когда делаются прививки вакциной «Шигеллвак»

Согласно описания вакцины «Шигеллвак» рекомендуется делать прививки против дифтерийной инфекции взрослым и детям начиная от 3 лет. Профилактическая вакцинация от дизентерии проводится летом и осенью перед сезонным подъёмом заболевания. Осенью учащаются пути заражения через недостаточно вымытые фрукты и овощи. Летом заражение происходит чаще всего пищевым, а также водным путём.

Прежде всего, прививка вакциной «Шигеллвак» показана к применению следующим категориям граждан.

Сотрудникам инфекционных отделений и бактериологических лабораторий больниц.
Работникам сети общепита.
Лицам, выезжающим в районы с высоким риском заболеваемости дизентерией.
Детям в дошкольных учреждениях и лагерях.

По эпидпоказаниям прививки от дизентерии вакциной «Шигеллвак» делаются при авариях в водопроводной или канализационной системе. Во время вспышки эпидемии дизентерии вакцинация делается всему населению.

Описание инструкции по применению

«Шигеллвак» используется для подкожного или внутримышечного введения в область плеча, его верхней трети.

Схема вакцинации следующая.

Прививка вакциной «Шигеллвак» делается однократно в дозе 0,5 миллилитра детям с 3 летнего возраста и взрослым.
Ревакцинация «Шигеллвак» проводится в случае угрозы или вспышки эпидемии в той же дозе.

Побочные действия

Реакция организма на прививку вакциной «Шигеллвак» в большинстве случаев проявляется в лёгкой форме:

подъем температуры до 37,2 C°;
лёгкая головная боль;
покраснение и боль в месте инъекции.

После прививки нужно оставаться в поликлинике ещё в течение получаса для наблюдения за ребёнком, тогда в случае необычной реакции можно сразу обратиться к врачу.

Противопоказания

Временным противопоказанием для применения вакцины «Шигеллвак», как и для любых других прививок, является ОРВИ или обострения хронических болезней. Вакцинация откладывается до полного выздоровления и может быть проведена не раньше, чем через месяц после обострения.

Абсолютными противопоказаниями являются:

индивидуальная непереносимость вакцины «Шигеллвак» или её компонентов;
беременность;
детский возраст менее 3 лет.

С целью выявления возможных противопоказаний в день прививки врач осматривает пациента после обязательной термометрии. При необходимости врач может провести лабораторное обследование.

Подытоживая тему вакцинации от дизентерии препаратом «Шигеллвак», напомним, что инфекция вызывает опасное заболевание с высокой вероятностью смертельного исхода, особенно у детей. Лучшим средством от заражения являются прививки. Вакцина «Шигеллвак» переносится легко и является безопасной в применении, в том числе для детей с 3 летнего возраста.

Летний сезон считается небезопасным для человека: теплая погода способствует распространению разного рода инфекций, а заражение возможно через питьевую воду и немытые ягоды, фрукты, овощи. Массу неприятностей детям и взрослым доставляет дизентерия, которая вызывает боль в животе, плохое самочувствие, слабость, расстройство кишечника. С целью профилактики болезни делается специальная прививка от дизентерии.

На территории России чаще всего делаются прививки от дизентерии Зонне, самой распространенной формы заболевания. Это средство помогает организму получить иммунитет к микробу рода Шигелла, который является возбудителем инфекции.

Особенности болезнетворного микроорганизма

Благодаря выделению желудочного сока внутри желудка образуется кислая среда, убивающая большую часть попадающих вместе с пищей бактерий. Однако некоторым микробам удается избежать гибели и проникнуть внутрь кишечника. Это происходит, когда болезнетворных организмов слишком много.

Бактерии, размножаясь в кишечнике, создают негативную среду. Когда микроорганизмы достигают толстого кишечника, болезнь становится долгой и тяжелой, ведь микробы полностью нарушают работу органов выделения. Медицина различает три стадии развития болезни – острую, среднюю, легкую. Надо постараться не запускать дизентерию, остановить размножение бактерий как можно раньше.

Способы борьбы с заражением

Предотвратить возможные неприятности помогает прививка от дизентерии. После введения раствора в организме начинают формироваться антитела. На это уходит около месяца. В результате сопротивляемость организма к агрессивным микробам повышается. Иммунитет против развития болезни сохраняется на протяжении одного года.

Вакцина против дизентерии выпускается в виде раствора, помещенного в ампулы. В его состав входят липосахариды, получаемые от палочкообразной бактерии Shigella sonnei, очищенной с использованием химических веществ и ферментов. Инъекция делается по 0,5 мг внутримышечно либо вводится глубоко под кожу. Дозировка одинакова для всех. Местом для укола чаще всего служит плечо.

Важно! Вакцину можно сочетать с прочими лечебными средствами для защиты от возбудителя заболевания.

Кому необходима вакцинация

Профилактическую прививку от дизентерии делают:

Взрослым, которые летом уезжают на курорт.
Детям накануне отправки их в лагерь отдыха.
Малышам по достижении возраста более трех лет.
Работникам общепита.
Людям, занимающимся благоустройством в коммунальной сфере.

Информация о проведенной процедуре фиксируется в карточке пациента с указанием названия, дозировки, серии препарата.

Разумеется, вакцинацию проводят в регионах, где дизентерийная болезнь широко распространена, а также при угрозе эпидемии. Поводом могут послужить аварийный прорыв водопровода, канализации, стихийное бедствие.

Важно! Чтобы не заразиться дизентерией, необходимо соблюдать простые правила гигиены. Мойте руки перед едой, а также овощи и фрукты перед употреблением их в пищу!

Прививка от дизентерии должна быть сделана только в поликлинике, с соблюдением необходимых мер стерильности. Вакцинация проводится для медсестер, которые затем будут ставить инъекции населению.

Сколько раз надо прививаться

Некоторых интересует вопрос, как часто надо делать прививку. На этот счет какие-либо четкие указания отсутствуют. Прививка против дизентерии не входит в список обязательных, не зафиксирована в Российском национальном календаре вакцинации, поэтому делать ее можно по своему усмотрению, при вспышке инфекции либо отправке на отдых в другую страну. А можно вообще не делать. Болезнь лечится за одну неделю. Исключением являются запущенные случаи.

Если вы желаете, чтобы у вас была постоянная защита от данного заболевания, прививайтесь раз в год. Без особой нужды прививку делать не стоит, посоветуйтесь сначала с лечащим врачом – педиатром, терапевтом.

Какие существуют запреты

Перед назначением прививки врач должен выяснить, есть ли у человека противопоказания к введению данного раствора. Для этого измеряют температуру тела, а при необходимости проводят лабораторные исследования. Понадобится сдать кровь и мочу на анализ.

Строгих запретов не существует. Инъекция против дизентерии Зонне имеет следующие противопоказания:

Ослабленный иммунитет.
Общее недомогание в организме.
Существует предрасположенность к аллергическим реакциям на некоторые лекарственные средства.
Хроническое заболевание или острая форма вирусной инфекции.
Период восстановления после перенесения вирусного заболевания.

Противопоказания затрагивают беременных и кормящих женщин, маленьких детей (до 3-летнего возраста).

Побочное действие лекарственного средства

Иногда после инъекции у людей наблюдаются головная боль или головокружение. Еще одним побочным действием является покраснение на месте укола, болезненные ощущения, появление небольшой припухлости в виде шишечки. Также может появиться тошнота, повыситься температура. Бывают редкие случаи гипертермии. Побочные действия возникают в течение суток после укола. Для устранения недомогания обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Нюансы

Современные средства вакцинации помогают защитить организм от конкретного вида кишечной инфекции, но ни одно из них не является универсальным. Поэтому снизить риск заражения на 100% нельзя. Если точно известно, какой возбудитель действует на определенной территории, то можно попытаться снизить вероятность возникновения заболевания.

Мы рассмотрели основные моменты вакцинации против дизентерии. Заболеть может каждый – взрослый и ребенок. Главное своевременно защитить свой организм с помощью прививки, а если уже заболели, то путем приема лекарственных средств.

Вакцина производится на территории России, носит название «Шигеллвак», стоит примерно 2,5 тыс. руб. Раствор для инъекций продается в любой аптеке.

Подобная медицинская услуга предоставляется в инфекционных больницах, поликлиниках, стационарах, диспансерах. Именно в эти медучреждения обращаются граждане, если им необходима прививка. Также можно посетить частную клинику. Большинство таких заведений имеют необходимую вакцину. Информацию желательно уточнять по месту нахождения медучреждения.