Легочные заболевания и их лечение. Признаки, классификация и профилактика основных заболеваний легких. Болезни, влияющие на плевру и грудную клетку

Мы часто слышим о раке легких, но реже о не менее серьезном заболевании, которое называется ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких. Этим термином обозначают комбинацию двух состояний: эмфиземы и хронического обструктивного бронхита. Оба могут быть вызваны повреждением легких курением или раздражающими веществами, такими как асбест. Курите ли вы, бросили, или вам просто не повезло, у вас может развиться ХОБЛ в результате повреждения легких, что постепенно ограничивает их способность вдыхать кислород.

Признаки того, что нужно проверить легкие

Когда ваши легкие функционируют не на полную мощность, симптомы могут начинаться незаметно и их трудно распознать. Поскольку ХОБЛ – прогрессирующее заболевание и не может быть замедлено без лечения, очень важно выявить его как можно раньше. Есть 7 признаков, которые помогут вам понять, что ваши легкие в беде.

Одышка

Многие люди не обращают внимания на затрудненное дыхание, списывая его на возрастные изменения, а потом вдруг замечают, что испытывают одышку, просто залезая в ванную. Проблема в том, что повреждения легких, вызванные ХОБЛ необратимы и все, что мы можем сделать – замедлить или затормозить процесс.

И если вы не начали лечения до того момента, когда вы испытываете одышку просто передвигаясь по дому, у вас остается все меньше неповрежденной легочной ткани. Поддержание и увеличение уровня вашей активности очень важно для сохранения функции легких.

Проверьте себя: вам трудно дышать, когда вы делаете упражнения или поднимаетесь по лестнице? Проведите эксперименты с разными видами деятельности и посмотрите, нет ли одышки, когда вы увеличиваете нагрузку.

Проследите за изменениями с течением времени. Если вы чувствуете, что вам все труднее сделать полный вдох, обратитесь к врачу, чтобы проверить ваши легкие.

Частый или усугубляющийся кашель

Все мы время от времени кашляем, но если ваш кашель стал более частым или хроническим, пора обратиться к врачу. ХОБЛ вызывает воспаление бронхиол и альвеол, делая их менее эластичными. Когда это происходит, стенки воздушных путей утолщаются и вырабатывают больше слизи, чем обычно. Это приводит к их закупорке.

Вы заметите слизистый кашель характерный для воспаления легких без остальных симптомов воспаления легких. Если слизь перестала быть прозрачной – это признак ухудшающегося состояния.

Утренние головные боли

Один из симптомов ХОБЛ – тупая, пульсирующая головная боль по утрам. Причина в том, что во время сна вы не дышите достаточно глубоко, что приводит к накоплению углекислого газа. При этом кровеносные сосуды в мозге расширяются, вызывая головную боль.

Многие люди не связывают головную боль с ХОБЛ, а лечат ее как отдельный симптом. Но если вы не будете лечить основную причину – недостаток кислорода, поступающий в легкие во время сна – головная боль не уйдет.

Отекшие лодыжки

По мере прогрессирования ХОБЛ ведет к сердечной недостаточности, поскольку система кровообращения не получает достаточно кислорода. Это может привести к задержке жидкости в организме, что легче всего определить и лодыжкам.

При ухудшении состояния легких сердце не может с достаточной силой выталкивать кровь. В результате ухудшается снабжение кровью почек и печени, и они, в свою очередь, не могут в достаточной степени выполнять функцию очистки от токсинов и избавления от жидкости. От похожих отеков люди страдают во время перелетов и женщины во время беременности.

Проблемы со сном

Вы подкладываете себе подушки, чтоб голова и грудь были выше, и вам было легче дышать? Вы спите в кресле, потому что вам легче дышать в таком положении? Также возможно, что если вы спите на ровной поверхности, вы испытываете головокружение после пробуждения?

Поскольку в горизонтальном положении легким сложнее работать многие люди, страдающие ХОБЛ, не спят глубоко, но они не понимают, что это происходит из-за проблем с легкими. Они также могут просыпаться из-за кашля.

Если вы регулярно просыпаетесь от кашля или трудностей с дыханием, или с утра чувствуете слабость, утомленность и, возможно, головную боль, поговорите со своим врачом.

Бочкообразная грудная клетка

Один из тестов, который используют врачи для определения развития ХОБЛ – вдох при поднятых над головой руках. Почему? Если при этом происходят изменения, известные под названием эмфизематозная (бочкообразная) грудная клетка, то это является сопутствующим симптомом ХОБЛ.

В результате хронического воспаления легкие увеличиваются, выталкивая диафрагму вниз. Грудная стенка также увеличивается, ослабляя грудные мышцы и мышцы шеи и межреберные мышцы.

Когда это происходит, люди с ХОБЛ непроизвольно пытаются компенсировать это, наклоняясь вперед при сидении, опираясь при этом на колени. Это положение стабилизирует грудную клетку и плечи, облегчая использование вышеназванных мышц.

Синеватый оттенок губ и ногтей

Со временем, если кровь не переносит достаточно кислорода по телу, губы и ногти приобретают синеватый или сероватый оттенок. Иногда синюшность наиболее проявлена в лунках ногтей, а у некоторых людей вся кожа приобретает синеватый или сероватый оттенок.

Дело в том, что кровь, насыщенная кислородом, ярко-красная, а кровь с меньшим содержанием кислорода становится темнее и приобретает синеватый оттенок. Врач поможет вам определить уровень кислорода в крови.

Ну а как не пропустить воспаление легких, .

Будьте здоровы!

Спасибо

Боль в легких – это достаточно объемное понятие. Под этим симптомом могут скрываться более двух десятков различных заболеваний, как легочного происхождения, или в результате проблем с органами дыхания, так и состояний, совершенно не относящихся к дыхательной системе, например болезни пищеварения, неврологические патологии, и даже проблемы с костями.

Боль в области легких

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

Боль в легких - резкая или слабая

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка , помогают ли обезболивающие .

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли .

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае .

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника , усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) , а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться) , травматологу (записаться) , мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться) .

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться) , так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться) , так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

Микроскопия откашливаемой мокроты;
Проба Манту (записаться) ;
Диаскинтест (записаться) ;
Квантифероновый тест (записаться) ;
Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР ;
Исследование промывных вод с бронхов;
Общий анализ крови ;
Общий анализ мочи ;
Рентген грудной клетки (записаться) ;
Флюорография грудной клетки (записаться) ;
Компьютерная томография;
Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
Торакоскопия (записаться) ;
Биопсия легких (записаться) или плевры.

Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография . Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
Рентген грудной клетки;
Компьютерная томография грудной клетки;
УЗИ плевральной полости (записаться) ;
Общий анализ крови;
Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы , белка, количества лейкоцитов , активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мокроты;
Микроскопия мокроты;
Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
Рентген грудной клетки;
Анализ крови на ВИЧ (записаться) ;
Анализ кала на яйца глист;
Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
Компьютерная томография;
Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков , микоплазм , хламидий , грибков Кандида методом ПЦР.

Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам .

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
Общий анализ крови.

Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

Обзорный рентген позвоночника (записаться) . С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
Миелография (записаться) . С его помощью выявляют спинальные грыжи .
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.

Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ крови на сифилис (записаться) ;
УЗИ плевральной полости;
Рентген грудной клетки;
Флюорография грудной клетки;
Компьютерная томография;
Магнитно-резонансная томография;
Бронхоскопия;
Торакоскопия;
Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.

Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз "невроз" и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи "вычисляют" невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться) ;
Аускультация тонов сердца (записаться) .

Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца .

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться) ;
Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
Ретроградная холангиопанкреатография;
УЗИ органов брюшной полости (записаться) .

Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться) , ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Могут ли болеть легкие? С анатомической и физиологической точки зрения – нет, так как в легких отсутствуют нервные окончания, которые могли бы принимать болевые импульсы и неприятные ощущения, связанные с ними. Чаще всего проблемы с легкими проявляются в виде кашля и затруднениями с дыханием.

Боль в легких является довольно обширным понятием, которое может служить признаком заболеваний дыхательной системы, а также ЖКТ, проблем неврологического характера, возможно даже костно-мышечной системы. Но почему болят легкие, и что скрывается за этим симптомом?

Плевра, трахея и бронхи содержат рецепторы, которые и могут давать сигнал о и дыхании. Главное то, что болезненные ощущения в легких могут свидетельствовать о самых неожиданных диагнозах.

Важно быть осведомленным о том, как болят легкие при различных заболеваниях, и знать главные причины, которые способствуют возникновению болезненных ощущений. Это необходимо для того, чтобы не растеряться в ситуации при возникновении болей в грудной клетке неизвестной этиологии.

О чем свидетельствует характер и локализация боли?

Для того чтобы понять причину, которая спровоцировала болезненные ощущения, а также для проведения достоверных диагностических мероприятий, пациенту необходимо указать на силу болезненных ощущений, их характер, присутствует ли кашель, одышка, оказывает ли облегчение применение обезболивающих препаратов.

Боль в области груди

Различают следующие причины боли в легких:

Поражено только одно легкое. Боль в правом легком, ровно, как и боль в левом легком, свидетельствует, о проблеме не только с дыхательной системой, но и нервной, о нарушениях функционирования органов ЖКТ, а также проблемах костно-мышечной системы.
Стенокардия. Приступ стенокардии сопровождается быстро нарастающей болью за грудиной, которая может охватывать левое плечо, левую половину груди. Главными спутниками приступов является чувство страха, затруднения в дыхании, бледность кожи, повышенная потливость, больному становится тяжело дышать. Прием простых обезболивающих препаратов в данном случае неэффективен, так как боль вызвана спазмами коронарных сосудов. Рекомендовано быстрое принятие Валидола, Нитроглицерина. Приступ стенокардии продолжительностью более двух часов может говорить об инфаркте миокарда.
Трахеит. При трахеите болезненные ощущения локализуются в верхней части грудины и имеют царапающий характер. Кашель – сухой, «лающий». Облегчить состояние можно с помощью теплого питья, укутывания, полоскания горла. При лихорадке назначается прием жаропонижающих лекарственных препаратов (Парацетамол).
Бронхит. При бронхите боль в легких имеет разлитой характер, и точное указание локализации не представляется возможным. При попытках глубоко вдохнуть возникают приступы сухого кашля, который спустя пару дней переходит в продуктивный, мокрота выделяется с примесью гноя. Появляются жалобы на слабость, одышку, учащенное сердцебиение. Кроме этого, бронхит сопровождается лихорадкой, головными болями, отсутствием аппетита.
Сухой плеврит. Данное заболевание является спутником туберкулеза, пневмонии, ревматизма. Боль в легких имеет колющий характер. Если человек кашляет и делает глубокий вдох, то боль имеет тенденцию усиливаться. Еще одним типичным местом локализации является правое подреберье. Больной инстинктивно старается прилечь на больную сторону, так как это уменьшает движения плевры, а соответственно, способствует облегчению болезненных ощущений.
. Чаще всего туберкулез способствует развитию данного заболевания, в результате которого может возникнуть легочный фиброз. Сначала возникают жалобы на боли в боку, шум трения плевры, сухой кашель имеет мучительный характер. Постепенно начинает ощущаться тяжесть, межреберные промежутки выбухают и сглаживаются.
Воспаление легких. Причиной недуга является пневмококк. При этом страдают одна или несколько долей легкого. В начале болезни возникает , лихорадка, сильный озноб, интоксикация, покраснение щек. Заболевший человек кашляет во всю мочь. Кашель имеет мучительный характер, выделяется кровавая мокрота цвета ржавчины.
Болезненность в костях. Повреждение надкостницы, покрывающей ребра, сопровождается сильными болезненными ощущениями, локализующимися в очаге воспалительного процесса. При этом болят кости грудной клетки и легкие. Это может быть вызвано травмами костей грудной клетки, онкологическими и дистрофическими поражениями костей.
Болезненность в суставах. Боль в суставах, которые служат соединениями костей грудной клетки, обычно провоцируется артритами, артрозами, новообразованиями. Сустав опухает, появляется гиперемия, болезненность при совершении движений.
Болезненность в мышцах. Миозит возникает как осложнение инфекционного заболевания, чрезмерной физической нагрузки. Мышца выглядит утолщенной, пальпаторное обследование вызывает болезненные ощущения у больного, ощущается повышение температуры. Мышцы могут сильнее заболеть, когда больной пытается изменить положение тела. Для миозитов кашель и одышка не характерны.
Болезненные ощущения в кишечнике. Диафрагма разделяет грудную и брюшную полости. В случае повышенного газообразования возникает сильная приступообразная боль, локализующаяся слева от грудины, которая исчезает после удаления газов из кишечника.

Болезненность в области легких со стороны спины

У многих людей иногда болит спина в районе легких. Что делать в этой ситуации зависит от того, что стало поводом для возникновения этого состояния. При назначении лечения доктор выяснит, что стало первопричиной того, что возникли боли в легких со стороны спины, как и когда, появились такие симптомы, какова их продолжительность, другие жалобы у больного.

Обычно болят легкие со спины в случае таких заболеваний:

Диагностирование и лечение боли в легких

Для того чтобы провести адекватную лечебную тактику, касающуюся болезненных ощущений в легких, необходимо провести диагностические процедуры у соответствующих специалистов.

При возникновении таких жалоб больному следует обратиться к таким специалистам:

терапевт;
фтизиатр;
кардиолог;
онколог;
травматолог.

Если боли возникли первый раз, а их начало имеет внезапный, приступообразный характер, то следует немедленно вызвать «скорую» помощь, и проконсультироваться с врачом по поводу первичных рекомендаций по улучшению состояния больного.

При развитии боли любой силы и локализации стоит незамедлительно пройти обследование, которое состоит в разностороннем изучении проблемной области:

Если возникшая боль касается легочной системы и имеет бактериальную природу, то для облегчения состояния необходимо провести прием антибиотиков последнего поколения. Препаратами выбора могут стать Ципроплет, Цефтриаксон, Цефазолин, Ауромитаз.

Также необходимо принимать препараты, способствующие отхождению мокроты (Лазолван, АЦЦ) и против кашля (Синекод, Таблетки от кашля). В обязательный комплекс лечения входят поливитамины и иммуностимуляторы. Терапия лекарственными препаратами должна дополняться проведением физиологических и реабилитационных процедур, но только после полного купирования острого воспалительного процесса.

Абсолютно всем, кто жалуется на возникновение болезненных ощущений в легких, следует неукоснительно соблюдать строгий постельный либо щадящий режим, придерживаться рационального питания, богатого высококалорийной пищей. Спиртные напитки и курение полностью исключаются.

Если появление боли не связано с легочными недугами, лечение зависит от того, какой орган пострадал, какова тяжесть и степень сложности заболевания, и от наличия сопутствующих осложнений.

Легкие — это парный орган, находящийся в грудной полости и выполняющий целый ряд функций.

Главная задача легких — газообмен. В альвеолах происходит обмен углекислого газа и кислорода между вдыхаемым воздухом и венозной кровью.

Это жизненно необходимая функция, при нарушении которой возникает острая или хроническая гипоксия, а при остановке дыхания быстро развивается клиническая, а затем биологическая смерть.

Также легкие являются местом, которое непосредственно контактирует с внешней средой, а значит и всеми патогенными агентами, передающимися воздушно-капельным путем.

Учитывая важность для организма в целом, болезни легких и их симптомы являются крайне важными моментами, требующими максимально быстрого и эффективного лечения.

Все легочные патологии разделяются на несколько групп:

Врожденные заболевания.
- Дисплазии — пороки развития. Сюда относятся: отсутствие или недоразвитие легкого или бронхиального дерева, пороки развития легочных сосудов, кистозное перерождение и т.п.
- Легочные симптомы системных заболеваний. Синдром Брутона, Муковисцидоз.
Приобретенные патологии.
- Острые формы
- С поражением бронхиального дерева. Бронхиты бактериального, вирусного, токсического или термического происхождения.
- С поражением тканей легких. Абсцесс, гангрена легких. Пневмонии различной этиологии.
- Хронические формы
- С поражением бронхиального дерева. Хронические бронхиты, бронхиальная астма , бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ.
- С поражением тканей легких. Эмфизема легких, пневмокониозы, туберкулез.

Отдельно различают доброкачественные и злокачественные заболевания. В большей степени это относится к опухолевым процессам в легких. К доброкачественным опухолям относятся: фиброма, липома, аденома. К злокачественным новообразованиям относятся — лимфома, саркома, плоскоклеточный рак.

Последствия для человеческого организма. Болезни легких и их симптомы могут иметь самые разнообразные последствия для человека. Острые воспалительные патологии при своевременном лечении чаще всего имеют благоприятный прогноз, как для жизни, так и для здоровья. Хронические заболевания при правильном лечении в своем большинстве не оказывают угрозы жизни человеку, но существенно снижают качество жизни.

Доброкачественные и злокачественные заболевания, а также массивные гнойные процессы (абсцесс, гангрена), требуют оперативного вмешательства по жизненным показаниям. Злокачественные болезни легких и их симптомы часто малозаметны из-за чего поздно диагностируются. Поэтому они часто метастазируют и имеют сомнительный или неблагоприятный прогноз. Рак легких — самая частая причина смерти при легочных заболеваниях, второе место занимают пневмония.

Могут ли болеть легкие: самые распространенные симптомы легочных заболеваний

Могут ли болеть легкие? Сама по себе легочная ткань не имеет болевых рецепторов. Это означает, что при развитии локальных патологических изменений чувство боли не возникает.

Но многие могут сказать, что чувство боли в грудной клетке они точно ощущали. Суть в том, что грудную полость выстилает плевра, которая имеет два листка — висцеральный (покрывающий органы, в том числе и легкие) и париетальный или пристеночный — выстилающий грудную клетку изнутри.

Висцеральная плевра, также как и легкие, болевых рецепторов не имеет, и болеть не может. Однако болевые окончания имеет париетальная плевра, и при втяжении ее в патологический процесс возникает боль. Поэтому, отвечая на вопрос, «могут ли болеть легкие?» ответ — нет, но с поправкой на то, что боль может возникнуть при повреждении плевры.

Признаки того, что у вас проблема с легкими. Почти все легочные патологии имеют достаточно характерные клинические проявления. Они включают в себя кашель (сухой и влажный), одышку, чувство тяжести и боль в груди, кровохарканье и т.п. Часто эти симптомы сопровождаются неспецифическими проявлениями — повышение температуры тела, общая слабость, сонливость, снижение аппетита.

В каких случаях следует срочно бежать к врачу? Любое легочное заболевание является причиной посещения терапевта или семейного доктора. Почти все заболевания дыхательной системы склонны к прогрессированию. Это означает, что затягивание с консультацией усугубляет состояние больного и осложняет процесс лечения. Но есть и признаки, при которых обращаться за медицинской помощью нужно немедленно. В первую очередь — это выделение мокроты с прожилками крови.

Во всех случаях это является симптомом серьезных нарушений, а зачастую — первыми проявлениями легочного кровотечения. Выраженная одышка также является тревожным знаком, при котором нужно немедленно обратиться к доктору. Такие болезни как бронхиальная астма или ХОБЛ приводят к сужению просвета бронхов и хронической гипоксии, которая губительно сказывается на всем организме. А острый приступ бронхиальной астмы является жизнеугрожающим состоянием. Для его избегания нужно регулярно принимать препараты, которые правильно назначить может только врач.

Заболевания легких и их симптомы: клиническая картина самых распространенных патологий

Все легочные заболевания и их симптомы на начальных стадиях очень похожи. Для всех без исключения патологий характерно повышение частоты дыхания, повышение частоты сердечных сокращений и нарушения акта вдоха или выхода.

Идентифицировать конкретное заболевание можно только по результатам физикального исследования (пальпация, перкуссия и аускультация) и данных лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, ЕКГ) и инструментальных методов исследования (рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия). Без дополнительных исследований точный диагноз установить невозможно. Основные заболевания легких и их симптомы представлены ниже.

Бронхит — это воспаление стенок бронхиального дерева с сужением их просвета. Бронхиты могут быть острыми и хроническими. Возникают или обостряются они, как правило, в холодную пору. Клиническая картина включает в себя общее недомогание, сухой кашель, который переходит во влажный, к которому присоединяется светлая или желтоватая мокрота. При фоновом ослаблении иммунитета может повышаться температура тела до максимальных цифр в 38,5-39 градусов. Без соответствующего лечения бронхит может переходить в пневмонию.

Альвеолит — заболевание, которое характеризуется массивным воспалением альвеол и интерстиция легких. Эти заболевания легких и их симптомы зависят от конкретной формы — идиопатический, аллергический или токсический. Общие для всех форм симптомы — прогрессирующая одышка (в большей степени при физической нагрузке), сухой кашель без мокроты, цианоз, общее недомогание, возможно повышение температуры до 38 градусов.

— воспаление легочной ткани чаще инфекционного происхождения. При этом в патологический процесс в большей степени вовлекаются альвеолы, в которые выделяется воспалительный экссудат. В зависимости от степени поражения пневмония может быть очаговой, сегментарной, долевой, сливной и тотальной. От степени распространенности эти формы заболевания легких и их симптомы также отличаются по тяжести и сложности в лечении. Основные симптомы — повышение температуры тела свыше 39 градусов, сильный кашель с выделением большого количества гнойной мокроты, при втяжении в процесс плевры присоединяется боль в грудной клетке. Дыхание становится коротким, учащенным, могут возникать слышимые хрипы.

Абсцесс легких — это ограниченный участок гнойно-деструктивного процесса в тканях легких. Развивается при снижении иммунитета или виде осложнений других заболеваний. Самый частый возбудитель — стафилококки. Абсцесс может быть острым и хроническим. При остром развитии возникает резкое повышение температуры тела свыше 39,5 градусов, усиленной потливостью, сильным недомоганием, сухим кашлем и болеем в груди. При хроническом абсцессе на первое место выходит хроническая гипоксия с цианозом и гнойной мокротой, которая выделяется при кашле.

Эмфизема легких — это патология, которая проявляется повышенным содержанием воздуха в легочной ткани и деструкцией альвеол. При ней не происходит нормального газообмена. Чаще всего она развивается на фоне хронического обструктивного бронхита и длительного курения. Клинически эмфизема проявляется сильной одышкой, цианозом, расширением грудной клетки и выбуханием межреберных промежутков и надключичной ямки. Грудная клетка приобретает характерную «Бочкообразную форму».

Туберкулез легких — это инфекционное заболевание, вызванное микобактерий туберкулеза или палочкой Коха. Может иметь различные формы: диссеминированный, милиарный, инфильтративный, ограниченный, цирротический, кавернозный и т.п. Данное заболевание легких и его симптомы определенное время не выявляются, только изредка может возникать ни с чем не связанный кашель. При длительном развитии первыми возникают неспецифические симптомы: общее недомогание, бледность, апатия, повышение температуры до 37,5 градусов, усиленная потливость. Очень часто увеличиваются региональные лимфатические узлы. Спустя некоторое время возникает кашель с отхождением прозрачной или желтоватой мокроты, кровохарканье.

Рак легкого или бронхогенная карцинома — злокачественное новообразование тканей легкого, которое развивается из эпителия стенок бронхов. Может в зависимости от локализации быть центральный или периферический. Общие проявления — быстрая потеря веса, общее недомогание, субфебрильная температура. Данное заболевание легких и его симптомы проявляется не сразу. Центральный рак дает клинику значительно раньше периферического.

Первые проявления — прогрессирующая одышка, спадание легкого, гипоксия. Сразу же возникает кашель, к которому быстро присоединяется мокрота с прожилками крови. Часто возникает боль, так как процесс быстро поражает плевру. Периферический рак клинически проявляется только в поздних стадиях и имеет аналогичную симптоматику, но меньшей степени выраженности.

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Легкие — важный элемент дыхательной системы. Любые болезни легких делают уязвимыми бронхи и трахеи, вызывая патологические, необратимые явления.

Поэтому даже незначительные симптомы, связанные с проблемами легких должны стать поводом обращения к специалистам за медицинской помощью. Могут развиться заболевания, угрожающие жизни больного.

Симптомы

Болезни легких объединены в большую группу различных патологий дыхательных путей, которые имеют свои особенности и проявления. Но признаки болезней дыхательных путей на начальных этапах практически не отличаются друг от друга. Они могут иметь лишь разную по времени длительность течения и интенсивность.

Перечень основных признаков:

Больные испытывают кашель, который сопровождается приступами удушья. Такой легочный кашель легко отличить от того, который наблюдается во время простуды;
Человек отхаркивается мокротой. Возможно наличие примеси гноя;
У больных понижается аппетит;
В грудине ощущаются спазмы;
Сопровождается болезнь высокой температурой, лихорадкой и ознобом;
Возможны головокружения;
Пациент ощущает упадок сил;
Наблюдается повышенное выделение пота;
Сильно снижается работоспособность;
Может наблюдаться редкое или учащенное дыхание;
При прослушивании наблюдаются хрипы и свист;
Наблюдается одышка;
Боли в груди.

Это основные синдромы при заболеваниях дыхательных путей.

Проводит диагностику и подбирает схемы лечения только квалифицированный специалист. Он выделяет у человека список различных симптомов, которые подтверждают заболевание органов дыхания. И только учитывая все показатели обследования больных и их симптомы, установив причину возникновения заболевания легких, назначается адекватное лечение.

Причины

Болезнями дыхательных путей занимается врач-пульмонолог. Он изучает все признаки, выясняет, какие бывают еще у пациента симптомы, выясняет были ли раньше проблемы с легкими. Проводит диагностику, чтобы установить факторы, которые спровоцировали заболевание.

К общим причинам относятся:

Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
Проживание в неблагоприятных экологических условиях;
Наличие сахарного диабета;
Функциональные расстройства нервной системы;
Хронические заболевания, связанные с бронхами.

Квалификация

Любая болезнь, связанная с нарушением дыхательной системы, квалифицируется довольно сложно. Проблема в том, что при заболевании могут наблюдаться патологии не только легких, но и бронхов и других органов. Часто провоцируют легочные заболевания инфекционные поражения.

Общая квалификация болезней выглядит следующим образом:

Болезни, оказывающие влияние на альвеолы

Пневмония . Это легочная инфекция, которая вызывает воспалительные процессы. Лечение проводят в стационарных условиях, так как болезнь легких быстро прогрессирует и требует постоянного наблюдения за пациентом.
Туберкулез . Наблюдается поражение легких. При несвоевременном обращении к врачу в 90% случаев вызывает смертельные исходы.
Отек легких . Это легочное заболевание, при котором в легкие вбрасывается жидкость, провоцируя серьезные воспалительные процессы. Она имеет тяжелые последствия и вызывает отек.
Рак . Это смертельная форма болезни. Поэтому очень важно при малейших симптомах начать лечение под контролем специалиста. Одним из главных признаков является кашель с примесью крови.
Силикоз . Это болезнь, связанная с профессиональной деятельностью. Она развивается длительное время и для нее характерно тяжелое дыхание с постоянным кашлем.
Острый респираторный синдром . Болезнь довольно редкая и неизлечимая.

Болезни, негативно влияющие на плевру и грудную клетку:

Наследственные заболевания

Такое название связано с тем, что данный вид болезней передается от родителей к ребенку по наследству или наблюдаются врожденные патологии.

Описание видов:

Бронхиальная астма
Дискинзия первичная
Фиброз
Гемосидироз

Гемосидероз легких

Все эти заболевания чаще всего провоцирует инфекция. Для данной категории людей важна профилактика легочных заболеваний с ранних лет жизни.

Нагноительные заболевания

Пациентов интересует вопрос, почему называются так заболевания. Связано это с тем, что для всех видов патологий характерны гнойные воспаления, которые повреждают органы.

Нагноительные заболевания подразделяются на 3 вида:

Названия болезней говорят том, что еще в утробе матери произошли патологические изменения органов.

В данную группу входят:

Аплазия — патология, при которой отсутствует часть органа.
Агенезия — с полным отсутствие органом дыхания.
Гипоплазия, при которой диагностируют полную недоразвитость дыхательной системы.
Трахеобронхогемалия, при которой есть нарушения расстояния между бронхами и трахеей.
Непарная вена, которая разделяет правое легкое.
Добавочная доля, где наблюдается излишек ткани легкого.
Стеноз, где сужены бронхи и трахея.
Секвестрация, при которой у ткани легких собственное кровообращение.

Данную категорию заболевания диагностируют при проведении УЗИ плода. Родителям важно знать как называется диагноз, чтобы под постоянным контролем специалиста была проведена эффективная терапия.

Диагностика

Именно постановка диагноза позволит подобрать адекватное лечение.

При любых подозрениях заболеваний легких пациент должен пройти следующие процедуры:

Профилактика

Правила профилактических мероприятий просты:

Важно вести здоровый образ жизни.
Исключить курение.
Регулярно заниматься физической зарядкой.
Закаливать организм.
1-2 раза в год посещать пульмонолога.
По возможности отдыхать на морском побережье.