Панкреатин лек. Условия отпуска из аптек. Применение у детей

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Входящие в состав препарата амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, способствуя более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Показания к применению

Недостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, диспепсии, синдром Ремхельда, метеоризм; нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника, ускоренное прохождение пищи через кишечник, погрешности в диете при приеме жирной, непривычной или трудноперевариваемой пищи, при нервозности и др.), кишечные инфекции, хронические заболевания в системе печени и желчных путей, дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями (рентгенологическими, УЗИ и др.).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;

Фармакодинамика

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Использование во время беременности

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко - диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.

При длительном применении в высоких дозах - гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом - стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки).

Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы.

Средняя доза для взрослых - 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза - 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет - 100 тыс.ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами

Снижает всасывание железа (особенно при длительном применении).

Меры предосторожности при приеме

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Панкреатин-ЛекТ Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Панкреатин-ЛекТ? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Панкреатин-ЛекТ приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Панкреатин в разновидности Лект представляет собой медикаментозный препарат, призванный оказывать нормализующее действие на пищеварительные процессы при существующих дисфункциях. Сегодня попробуем разобраться в принципе действия лекарства, а также механизмах его работы.

Препарат панкреатин в форме Лект представлен как таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Главное активное вещество лекарства – панкреатин 90мг. Дополнительные компоненты, которые входят в состав средства – это моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, стеарат кальция, полисорбат, диоксид титана, азорубин, макрогол.

Фармакодинамика

Инструкция по применению препарата Панкреатин Лект свидетельствует, что он призван возместить имеющие место нарушения функции поджелудочной железы, а именно – ее секреторную функцию. Ферменты, входящие в состав препарата Панкреатин, а конкретно – разновидности Лект, эффективно воздействуют на расщепление поступающих с пищей белков до аминокислот, крахмала – до моносахаридов, а жиров – до жирных кислот и глицерина. Общее действие препарата направлено на эффективное улучшение состояния ЖКТ, нормализацию естественных процессов пищеварения.

Ферменты начинают действовать, как только высвобождаются из препарата на этапе тонкого кишечника (ранее их выходу препятствует защитное покрытие таблетки), и достигает наивысшей активности, спустя 40 минут после попадания внутрь организма.

Показания

Панкреатин в форме Лект применяется, как средство заместительного лечения при внешнесекреторных недостаточностях поджелудочной различной этиологии: хроническая форма заболевания, диспепсия, метеоризм. Иногда применение препарата показано при нарушениях усваивания пищи при гастрономических излишествах. Эффективно лекарство и для тех пациентов, которые ведут вынужденный обездвиженный образ жизни или страдают расстройствами жевательной функции.

Противопоказания

Панкреатин разновидности Лект нельзя принимать пациентам, страдающим излишней чувствительностью к отдельным компонентам препарата, больным с острой формой панкреатита, а также детям возрастом до 3-х лет.

Отдельного разговора заслуживает вероятное применение средства во время беременности или лактации – этот вид действия лекарства изучен не до конца. Как правило, его прием может быть назначен тогда, когда ожидаемый эффект от применения лекарства гораздо выше, нежели возможный вред от побочных действий для матери и ребенка.

Способы применения и дозы

Таблетки принимаются внутрь, одновременно с приемом пищи или сразу после него. Дозировка для взрослых пациентов составляет 1-3 таблетки на один раз, во время каждого приема пищи. Доза для пациентов детского возраста подбирается индивидуально гастроэнтерологом или педиатром. Продолжительность приема может быть очень различной – от трех дней (при незначительных нарушениях пищеварительной функции), до нескольких месяцев и даже лет (в тех случаях, когда имеет место необходимость постоянной заместительной терапии).

Побочные эффекты

Одним из наиболее вероятных побочных действий медикамента является вероятное развитие аллергических реакций. Иногда пациенты жалуются на запоры, тошноту, ощущение дискомфорта в желудке. Однако, сложно утверждать, что все указанные симптомы спровоцированы именно приемом панкреатин лект – все указанные проявления могут быть в равной степени спровоцированы также и течением заболевания.

Форма выпуска и дозы

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Упаковываются таблетки в контурную ячейковую упаковку, по десять, пятнадцать или двадцать штук. Если упаковка содержит 60 таблеток, тогда она представлена в форме стеклянной банки по типу БДС.

Хранить препарат следует в месте, недоступном для детей, при соблюдении температурного режима не выше 20 градусов.

Срок годности лекарства составляет 24 месяца, при этом строго запрещено применение препарата по истечении указанного периода – он может не только не помочь больному, но и нанести существенный вред организму пациента. В отечественных аптеках отпускается без рецепта, но не стоит злоупотреблять такими таблетками – перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Видео “Лечение острого панкреатита”

В этом видео вы подробно познакомитесь с медикаментозными и народными способами лечения панкреатита поджелудочной железы.

Зобкова Ирина

Недостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, диспепсии, синдром Ремхельда, метеоризм; нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника, ускоренное прохождение пищи через кишечник, погрешности в диете при приеме жирной, непривычной или трудноперевариваемой пищи, при нервозности и др.), кишечные инфекции, хронические заболевания в системе печени и желчных путей, дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями (рентгенологическими, УЗИ и др.).

Форма выпуска препарата Панкреатин-ЛекТ

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;

Фармакодинамика препарата Панкреатин-ЛекТ

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Фармакокинетика препарата Панкреатин-ЛекТ

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Использование препарата Панкреатин-ЛекТ во время беременности

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказания к применению препарата Панкреатин-ЛекТ

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Побочные действия препарата Панкреатин-ЛекТ

Аллергические реакции, редко - диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.

При длительном применении в высоких дозах - гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных му-ковисцидозом - стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Способ применения и дозы препарата Панкреатин-ЛекТ

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки).

Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы.

Средняя доза для взрослых - 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза - 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет - 100 тыс.ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Препарат Панкреатин-ЛекТ представляет собой одну из торговых марок, включающих активное вещество из поджелудочных желез свиней и крупнорогатого скота. Он производится тюменским фармацевтическим предприятием. Разные лекарства с идентичным наименованием могут отличаться по составу. Это имеет значение для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Чтобы убедиться в правильном выборе, необходимо внимательно изучить инструкцию, учесть возможные противопоказания и дозировку.

Инструкция по применению препарата Панкреатин-ЛекТ

Описание препарата составляется от имени производителя по установленной схеме. Все рекомендации должны быть проверены и подтверждены клиническими испытаниями. Не следует заниматься самолечением на основании инструкции.

Использовать лекарство по советам знакомых нельзя. Ферментные препараты не нужны при нормальной деятельности поджелудочной железы. О показаниях может судить только врач.

Форма выпуска

Тюменское предприятие выбрало лекарственной формой для порошка панкреатина таблетки. Они выполнены в двухсторонней выпуклой форме, ярко-розовые по цвету. Содержимое закрывает защитная оболочка, которая предохраняет состав от вредного воздействия желудочного сока, начинает растворяться на уровне двенадцатиперстной кишки в щелочной среде. Разламывание таблеток приводит к потере протекторных свойств.

При осмотре можно различить 2 слоя в поперечнике, специфический запах. Препарат расфасован в стеклянные банки (по 60 штук) или блистеры, содержащие 10, 15 и 20 штук. В одной пачке можно приобрести 3, 4 или 6 блистеров.

Состав и полезные свойства

Основой Панкреатина-ЛекТ является порошок панкреатин. В каждой таблетке его масса - 90 мг. Среди лекарственных средств врачи различают таблетки, в которых количество активного вещества указано в миллиграммах веса и другие, где отмечена активность энзимов в международных единицах.

В Панкреатине-ЛекТ отражены оба варианта. Это помогает в сравнении с аналогами при переходе с одного препарата на другой, выборе необходимой дозы. Таблетки соответствуют стандарту нижнего уровня: по липолитической активности - 3500 Ед., амилазе - 3500 Ед., протеолитическим энзимам - 200 Ед.

Вспомогательные вещества входят в строение защитной оболочки, разрыхляют порошок, помогают в скольжении по пищеводу, смешивании с частицами пищи, создают отличительный внешний вид в соответствии с дизайном.

Главный компонент - панкреатин - включает основные пищеварительные ферменты, обеспечивающие усвоение продуктов питания в кишечнике:

1. Липаза - перерабатывает жировые вещества в желчные кислоты и глицерин.
2. Амилаза - расщепляет сложные углеводы и крахмал до простых сахаров, необходимых для получения энергии.
3. Протеазы - отвечают за процесс гидролиза пептидов, трипсин и химотрипсин превращают их в незаменимые аминокислоты.

Применение препарата при недостатке собственных ферментов позволяет полностью компенсировать дефицит. Организму предоставляется возможность:

• продолжить биосинтез важнейших веществ с помощью полученной энергии;
• строить новые клетки заменять отжившие;
• бороться с патологическими бактериями в кишечнике, поддерживать микрофлору;
• восстанавливаться после воспаления, язвенного поражения слизистой;
• поддержать желчевыделение, секреторную активность желудка и кишечника.

При болях и отечности поджелудочной железы трипсин и химотрипсин подавляют лишнюю секрецию, производят анальгезирующий эффект. После проглатывания таблетки действие энзимов начинается сразу при попадании в кишечник, по времени максимум отмечается через 30-40 минут.

Показания к применению: от чего помогает Пакреатин-ЛекТ?

Согласно инструкции по применению, Панкреатин-ЛекТ предназначается для заместительной терапии при внешнесекреторной (негормональной) недостаточности поджелудочной железы. Это состояние возникает при таких заболеваниях:

• хронический панкреатит;
• муковисцидоз с образованием множественных кист органа;
• опухоли;
• закупорка главного протока;
• удаление части органа и после операций по резекции желудка, кишечника, холецистэктомии;
• после химио- и лучевой терапии злокачественных новообразований;
• поздний панкреатит, следующий за трансплантацией органов.

Симптоматически клиника выражается:

• болями в верхнем этаже живота;
• изжогой;
• вздутием кишечника;
• тошнотой и рвотой;
• жидким стулом с примесью жировой пленки из-за неусвоенных липидов;
• похуданием.

Оправдано целевое назначение энзимов при гастрокардиальном синдроме (Ремхельда), когда причиной рефлекторных болей в сердце становится переполнение желудка, рост давления в полости брюшины, перераздражение блуждающего нерва.

Функциональный срыв пищеварения возможен при следующем:

• перегрузка поджелудочной железы на фоне застолья, переедания жирной и жареной пищи;
• у детей в период перехода с грудного вскармливания на молочные смеси;
• длительные перерывы в еде, голодные диеты;
• малая подвижность человека, находящегося на постельном режиме, страдающего ожирением;
• нарушенное пережевывание пищи из-за отсутствия зубов, плохих протезов.

Подозрение на недостаточность поджелудочной железы возникает, если человека длительно мучают поносы, обследование на кишечные инфекции оказывается безрезультатным. Значительно реже назначают Панкреатин в процессе подготовки к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию, чтобы ускорить переваривание пищи и вывод газов.

Основные схемы и дозировки

Панкреатин-ЛекТ рекомендуется принимать в начале или сразу после еды. Таблетки нельзя разжевывать. Лучше запивать обычной водой. Следует учитывать, что освобожденные энзимы в полости рта способны вызвать воспаление, а в пустом желудке - дезактивируются соляной кислотой.

Для взрослого дозировка составляет от одной до трех таблеток на прием, во время основных кормлений. Достаточно разбить суточную дозировку на 3-4 раза. Соблюдается общее правило: средняя доза на день не должна быть выше 150000 Ед., для заместительной цели - максимально назначается 400000 Ед.

Ребенку число таблеток подбирает педиатр. Препарат считается противопоказанным до возраста в 3 года. Если малыш научился глотать таблетки раньше, то в 1,5 года назначают до 50 000 Ед. в сутки, старшим - до 100 000 Ед.

Длительность приема зависит от конкретной причины срыва пищеварения: при переедании достаточно 2-3 дней, пациентам с хроническим панкреатитом и послеоперационным дефицитом энзимом приходится лечиться несколько месяцев или лет. В терапии хронического панкреатита постоянное восполнение дефицита ферментов - единственный способ поддержать пищеварение и всасывание полезных веществ. Железа с каждым обострением теряет функционирующую ткань.

Пациенты с муковисцидозом принимают препараты с панкреатином всю жизнь. Дозировка повышается или снижается в зависимости от эффективности. При необходимости высоких доз целесообразнее перевести больного на микрогранулярные капсульные препараты (Креон 10000, 20000,40000).

Сколько единиц ферментов необходимо больному, рассчитывает врач с учетом диеты (массы жиров), общего количества пищи.

Особые указания

Ферменты далеко не безобидные вещества. Их применение должно быть четко обосновано. Панкреатин-ЛекТ имеет те же противопоказания и недостатки, как и другие препараты с панкреатином.

Наиболее часто они проявляются при длительных курсах, высоких дозах. Средство нарушает всасывание железа и солей фолиевой кислоты. Эти вещества необходимы для синтеза гемоглобина. Прием может осложниться железо- и В12–дефицитной анемией. Поэтому врач проверяет в анализах крови число эритроцитов и уровень гемоглобина.

Пациенты с муковисцидозом не защищены от риска формирования спаек в илеоцекальной зоне. Фиброзные стриктуры проявляются клинически частичной или полной кишечной непроходимостью.

Применение при беременности и ГВ

Аннотация указывает, что исследования по использованию препарата на фоне беременности не проводились. Поэтому на основании практического опыта врачи не советуют лечить женщин в положении Панкреатином-ЛекТ. Диспепсические проявления у беременных чаще связаны с нарушением диеты, гормональной перестройкой. После родов все исчезает.

Если беременность наступила на фоне хронического панкреатита, то консилиум врачей решает, что важнее для будущей матери и назначает препарат в минимальной дозировке. Проведенные эксперименты на животных показали отсутствие воздействия на плод. Расстройство пищеварения у кормящей матери подлежит серьезному обследованию. Начинать пить лекарства нельзя без выяснения причины.

Правила приема ферментного препарата детьми

Панкреатин-ЛекТ официально разрешен с трехлетнего возраста. Неофициально используется в педиатрии и раньше, если малыш умеет глотать таблетки. Нельзя растирать препарат в порошок и давать ребенку. Ферменты разъедают чувствительную слизистую оболочку полости рта, вызывают стоматит. Наблюдаются отдельные случаи перианального дерматита.

В связи со вскрытием защитной оболочки, невозможно выяснить, какое количество вещества дошло в кишечник. Установлено, что применение повышенных дозировок в детском возрасте вызывает запоры. Самостоятельно родителям давать детям средство для лечения поноса или диспепсии нельзя.

Важное наблюдение! Наиболее часто повышенной чувствительностью к компонентам препарата (на красители, повидон) обладают дети, рожденные преждевременно и перенесшие родовые травмы.

Противопоказания к применению

Панкреатин-ЛекТ противопоказан:

• при возрасте ребенка менее трех лет;
• при остром панкреатите и в фазе обострения хронического;
• при повышении чувствительности к компонентам.

Побочные действия

Панкреатин-ЛекТ проявляет такие же негативные признаки воздействия, как и все панкреатиносодержащие препараты. При этом достоверной связи с побочным влиянием не установлено. Если у пациента на фоне лечения появляется чувство тяжести в зоне эпигастрия, изжога, неустойчивый стул, то нельзя исключить обострения воспаления.

Аллергические реакции наиболее часто вызывают красящие вещества в составе таблеток. После обнаружение зуда, сыпи на коже, заложенности носа, отечности лица препарат нужно прекратить использовать, выпить антигистаминное средство. Повторно пытаться принимать лекарство нельзя. Реакция может проявиться значительно тяжелее.

Для пациентов с муковисцидозом, требующих высоких доз препарата, характерен нарушенный метаболизм мочевой кислоты с образованием в мочевыделительной системе солевых конкрементов, повышенным содержанием уратов в крови и моче.

Симптоматика передозировки

Клинически передозировка проявляется побочным действием, описанным выше. Если имеется четкая связь с панкреатином, то препарат временно отменяется и проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На активность препарата негативно влияют любые средства, понижающие кислотность, особенно с карбонатом кальция и гидроксидом магния.

Из-за нарушения всасывания препаратов железа и фолиевой кислоты одновременное применение не дает результата. Возможно, потребуется коррекция дозы железосодержащего лекарства в сторону повышения.

Снижение эффективности вызывается:

• спиртовыми лекарственными настойками;
• растительными средствами с танином;
• препаратами с антитромботическим действием (разжижающими кровь);
• блокаторами выработки витамина К.

Средняя цена на Панкреатин-ЛекТ и правила отпуска из аптек

Препарат имеется в аптеках в безрецептурной продаже. Цены колеблются в пределах 36-47 руб. за упаковку в 60 таблеток (флакон).

Список аналогов препарата с ценами

К аналогам Панкреатина-ЛекТ относятся препараты, содержащие панкреатин в таблетках, драже, микросферах и капсулах, комбинированные средства с сухой желчью и секретом кишечника животных, клетчаткой. Цены выше за счет импорта, усовершенствованной формы:

• Панзинорм в капсулах - содержит более высокую дозировку ферментов (10000 и 20000) по липолитической активности, упаковка стоит не меньше 100 руб.;
• Гастенорм Форте - выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, содержит 140 мг панкреатина, цена - 107 руб.;
• Мезим Форте - популярный препарат имеет вид таблеток в оболочке, дозировку можно выбрать по липолитической активности в 3500, 10000, 20000 Ед., за минимальное число в блистере нужно заплатить 80 руб.;
• Пангрол - выпускается в капсулах с липазой по 10000, 25000 Ед., таблетках в 20000 Ед., покрытых оболочкой, цена на российском рынке в среднем 540 руб.;
• Креон - капсульный препарат, включающий микросферы с активным веществом, имеет максимальную дозировку в 40000 Ед, и более распространенную - 10000, 20000. Стоимость в зависимости от формы изменяется от 228 до 600 руб.;
• Эрмиталь - аналогичен Креону, в дозировках капсульный препарат можно приобрести по 10000, 25000 и 36000 Ед., соответственно, цена блистера с 20 капсулами – 210-350 руб.;
• Микразим - российский препарат, дозировка в капсулах по 10000 и 25000 Ед. липазы, цена - 230 руб.

Препараты имеют одинаковые показания с Панкреатином-ЛекТ, требуют внимательного сопоставления с переносимостью, функциональной недостаточностью железы.

Панкреатин-ЛекТ и Панкреатин: сходства и различия лекарств

Сравнительная таблица позволяет судить о разнице в составе и предположить более целесообразное применение.

Признаки	Панкреатин	Панкреатин-ЛекТ	Отличия
Форма выпуска		Таблетка, покрытая кислотоустойчивой оболочкой	Не обнаружены
Время начала действия	30-45 минут после приема	30-45 минут после приема	Не обнаружены
Состав таблетки по массе панкреатина	125 мг	90 мг	Доза действующего вещества в тюменском препарате на 25% меньше
Состав по активности в единицах по минимальной границе	Липазы 4300 Ед., амилазы 3500 Ед., протеаз 200 Ед.	3500 Ед., 3500 Ед., 200 Ед.	Панкреатин-ЛекТ проигрывает обычному панкреатину в липолитической активности
Стоимость	62 руб.	36-47 руб.	Панкреатин-ЛекТ немного дешевле
Применение в детском возрасте	С 6 лет	С 3 лет	Более необходим в педиатрии вариант ЛекТ
Различия в составе вспомогательных веществ (общие компоненты исключены)	Имеются: натрия хлорид, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, полиакрилат, крахмал.	Имеются: полисорбат (твин-80), этилакрилат, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), лактоза (лактопресс), лактозы моногидрат, кальция стеарат.	Технологи и биохимики смогли бы более подробно обосновать каждое вещество, с точки зрения медицины, они могут повлиять на гиперчувствительность организма и вызывать аллергию.

Учитывая пониженную дозировку и более ранние рекомендации, применения по возрасту можно предположить: тюменский препарат целесообразнее применять в педиатрии и при функциональных показаниях, не требующих значительных дозировок.

Условия хранения лекарственного средства

Если пациент соблюдает режим хранения (сухое место, закрытые упаковки, температура не выше 20 градусов), то производитель обещает годность препарата в течение двух лет с момента выпуска.

Выбор нужного препарата должен проводиться врачом. Тратить время на поиск существенной разницы нереально и бессмысленно. Основываться на цене или уважении к производителю можно при уверенности в удобной дозировке, форме. Все ферментативные средства используются только вместе с диетой, нормальным режимом питания, дополнительными процедурами.

Панкреатин-ЛекТ относится к группе ферментных препаратов. Медицинские специалисты назначают лекарственное средство для ускорения восстановления пищеварительной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В результате действия химических соединений медикамента повышается всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, улучшается процесс переваривания в желудке. При этом на фоне нормализации деятельности пищеварительной системы наблюдается повышение деятельности поджелудочной железы

1 Регистрационный номер и АТХ

Регистрационный номер: ЛСР-006070/08

Код АТХ: A09AA02

2 От чего помогает

Препарат предназначен для лечения и профилактики в следующих ситуациях:

• в реабилитационный период после резекции органов брюшной полости или облучения, сопровождающихся расстройством пищеварения, диареей, запорами, метеоризмом;
• помощь при хроническом холецистите, панкреатэктомии, увеличении вязкости желчного пузыря;
• при наличии некорректной работы поджелудочной железы, включая нарушение внешней секреции панкреатического сока (хроническая форма панкреатита, муковисцидоз);
• для повышения пищеварительной функции у людей с нормальным функционированием желудочно-кишечного тракта при несбалансированном питании, у пациентов с нарушенной жевательной деятельностью, ведущих сидячий образ жизни (особенно в период длительной иммобилизации);
• при наличии хронического патологического процесса в кишечнике, гепатоцитах, желчном пузыре, желудке, сопровождающегося воспалением и дистрофией.

Препарат используют для подготовки к рентгенографии или УЗИ (ультразвуковому исследованию) органов пищеварительного тракта.

3 Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Препарат оказывает на организм ферментативное действие, которое основывается на активном соединений панкреатина. Химическое вещество способно компенсировать нарушения внешнесекреторной работы поджелудочной железы. Панкреатин содержит ферментативный комплекс, состоящий из альфа-амилазы, протеазы и липазы. Такая комбинация соединений облегчает пищеварение и абсорбцию питательных веществ (белков, жиров, углеводов) в желудке и тонком кишечнике соответственно.

Ферменты химотрипсин и трипсин помогают разложить жиры до глицерина и жирных кислот. Сложные углеводы расщепляются до моносахаридов и дисахаридов, тогда как белковые структуры - до аминокислот. При этом трипсин блокирует активированную секрецию поджелудочной железы, оказывая на клеточные структуры обезболивающий эффект.

Панкреатин способствует нормализации пищеварительной функции и улучшает общее состояние органов желудочно-кишечного тракта. Благодаря наличию кишечнорастворимой оболочки ферментные соединения защищены от разрушения соляной кислотой желудка, поэтому высвобождаются только при попадании в щелочную (основную) среду в кишечнике. Максимальный терапевтический эффект после приема препарата наблюдается через 30-45 минут.

Фармакокинетика. После перорального применения панкреатические ферменты белкового происхождения начинают восполнять недостаток вырабатываемых поджелудочной железой веществ. Действующие компоненты препарата не всасываются в тонком кишечнике, из-за чего не обнаруживаются в кровеносном русле. Для нормализации переваривания пищи и достижения терапевтического эффекта не требуется абсорбция соединений медикамента. Дезактивация химических веществ проходит в процессе гидролиза.

Потому как препарат представляет собой белковый комплекс, то ферменты в процессе продвижения по пищеварительному тракту разрушаются при протеолитическом переваривании. Это продолжается до всасывания химических компонентов в виде аминокислот или пептидных соединений. Лекарственные продукты метаболизма покидают организм с каловыми массами.

4 Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме. Пилюли покрыты кишечнорастворимой оболочкой и содержат 90 мг действующего вещества - панкреатина. Активное соединение включает активный ферментный комплекс, состоящий:

• из альфа-амилазы (3500 ЕД);
• из липазы 3500 ЕД;
• из протеазы с активностью 200 ЕД.

К вспомогательным компонентам относятся:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат кальция;
• молочный сахар из лактозы;
• низкомолекулярный поливинилпирролидон.

Внешняя оболочка состоит из талька, титанового диоксида, этилакрилата, макрогола 6000, азорубина, полисорбата-80. Таблетки овальной формы заключены в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. или по 60 ед. во флаконы из темного стекла.

5 Как правильно принимать Панкреатин-ЛекТ

Таблетки предназначены для перорального применения. Суточная дозировка устанавливается на индивидуальной основе в зависимости от возраста пациента и степени повреждения поджелудочного органа. При этом средняя норма для взрослого человека составляет 150 000 ЕД в день при перерасчете на липазу. При полной дисфункции органа назначают дозировку в 400 000 ЕД в сутки. Такая доза панкреатина компенсирует суточную потребность человеческого организма в липазе. При этом максимальный прием не должен превышать 15 000 ЕД на 1 кг массы тела.

Дозировка

Взрослым назначают по 1-3 таблетки, разделенных на 2-3 приема в сутки. Важно помнить, что суточную дозировку и длительность применения устанавливает только специалист. Лечащий врач при определении схемы медикаментозной терапии опирается на индивидуальные особенности пациента и данные лабораторных исследований. Ключевую роль играет степень выраженности заболевания.

До еды или после

Препарат рекомендуется принимать во время еды или сразу после приема пищи, потому как ферменты должны участвовать в процессе пищеварения. Если принять таблетки натощак или по прошествии 2 часов с момента употребления продуктов, то терапевтического эффекта достичь не удастся.

Длительность применения

Продолжительность терапии индивидуальна. Лечение может длиться несколько дней, если причина расстройства пищеварения заключается в несбалансированном питании, или несколько месяцев на фоне тяжелого патологического процесса. При необходимости заместительной терапии препарат принимают на постоянной основе.

Продолжительность лечения при хронической форме панкреатита в среднем составляет 3-6 месяцев. При необходимости длительность терапии корректирует специалист.

6 Особенности применения

На фоне муковисцидоза суточная дозировка должна быть идентична количеству ферментов (необходимы для всасывания жиров). При этом требуется учитывать качество и количество употребляемых продуктов. Муковисцидоз при приеме суточной нормы панкреатина выше 10 000 ЕД/кг веса способен спровоцировать возникновение фиброзной колонопатии в области ободочной кишки и илеоцекального клапана.

При усилении активности липазы панкреатита повышается риск развития запоров у детей и подростков, поэтому увеличивать дозировку требуется постепенно.

Расстройства функции ЖКТ могут возникать у пациентов с погрешностями в диете, при наличии повышенной восприимчивости к панкреатину, резекции кишечника.

Беременность и лактация

Данные клинических исследований о проникновении активного компонента через плацентарный барьер и влиянии панкреатина на эмбриональное развитие отсутствуют. В связи с недостатком информации препарат применяют только в экстренных случаях, когда опасность для жизни женщины превышает вероятность возникновения внутриутробных патологий у плода. При экспериментах на крысах не было выявлено тератогенного эффекта.

Детский возраст

Пожилой возраст

Людям старше 50 лет при нормальном состоянии пищеварительной системы не требуется дополнительная коррекция дозы.

7 Побочные действия Панкреатина

В ходе клинических исследований было выявлено, что при приеме средней дозировки негативные реакции на лекарственное средство наблюдались у 1% добровольцев.

Органы и системы, со стороны которых произошло нарушение	Побочные эффекты
Пищеварительный тракт	диарея, метеоризм, запоры; тошнота; рвотные позывы; дискомфорт и боли в эпигастральной области. Такие явления относят к последствиям недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, поэтому зависимость между приемом и негативным фармакологическим эффектом Панкреатина не установлена.
Аллергия	Проявления на кожном покрове в виде сыпи, зуда, эритемы.
Метаболизм	Разовый прием в большой дозе способен привести к гиперурикозурии. При злоупотреблении препаратом (выше 15 000 ЕД/кг) повышается концентрация мочевой кислоты в плазме крови.
Другие	В детском возрасте назначение высокой дозировки может привести к развитию перианального раздражения.

Важно помнить, что ферментативный медикаментозный комплекс блокирует всасывание витамина B9 (фолиевой кислоты). При одновременном приеме медикаментов, оказывающих аналогичный эффект, а также при длительной терапии Панкреатином необходимо регулярно контролировать концентрацию в крови фолатов.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат не оказывает прямого или косвенного влияние на деятельность нервной системы, поэтому в период медикаментозной терапии допускается управление автомобилем, взаимодействие со сложными механизмами и другие занятия, требующие сосредоточенности и быстроты реакции.

8 Противопоказания к применению Панкреатина-ЛекТ

• детям до 3 лет;
• при непереносимости лактозы;
• при гиперчувствительности тканей к структурным компонентам.

Не следует принимать при остром панкреатите.

9 Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Панкреатина-ЛекТ с другими медикаментозными средствами наблюдаются следующие явления:

1. При приеме Акарбозы выявлено ослабление панкреатином ее фармакологического действия.
2. Панкреатин в комбинации с железосодержащими препаратами способен снизить сывороточную концентрацию и уменьшить всасывание ионов железа.

10 Совместимость с алкоголем

При нормальном функционировании поджелудочный орган вырабатывает в сутки 2-2,5 л панкреатического сока, в котором содержатся ферменты для адекватного переваривания пищи. При употреблении алкогольной продукции начинается обратный процесс:

• повышается нагрузка на клетки печени, которые не успевают дезактивировать этанол и погибают вследствие токсичности;
• начинается жировое перерождение печени из-за гибели гепатоцитов;
• снижается секреция желудочного сока.

Этиловый спирт нарушает секрецию и разрушает серотонин, необходимый для активации клеток поджелудочной железы. При застое панкреатического сока начинается некроз, погибшие клетки замещаются соединительной тканью. Чтобы избежать негативных последствий, в период медикаментозной терапии необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

11 Передозировка

При злоупотреблении препаратом наблюдается проявление клинической картины передозировки. У взрослых возможно развитие гиперурикемии, обнаруживается глюкоза в крови, тогда как в детском возрасте повышена вероятность возникновения запора.

Специфического противодействующего вещества не произведено, поэтому лечение направлено на устранение симптомов передозировки.

12 Условия отпуска из аптек

Препарат продается без рецепта врача.

Цена препарата

Средняя стоимость ферментного лекарственного средства варьируется от 36 до 50 руб. за картонную упаковку, содержащую 60 таблеток.

13 Условия хранения

Срок годности

2 года с момента выпуска. Категорически запрещается принимать препарат по истечении срока годности.

14 Аналоги

К аналогам, обладающим сходным терапевтическим эффектом, относятся:

• Мезим;
• Пензитал;
• Креон;
• Мезим Форте;
• Панкреатин;
• Панкреазим;
• Гастенорм форте.

Осуществлять самостоятельный переход на другое медикаментозное средство не рекомендуется. Перед заменой препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Чем отличается Панкреатин от Панкреатина-ЛекТ?

Основным действующим веществом обоих препаратов является панкреатин, поэтому механизм действия у них одинаковый. В отличие от Панкреатина в синтетическом аналоге присутствует большая концентрация активного соединения. При этом в Панкреатин-ЛекТе присутствуют вспомогательные компоненты. Моногидрат лактозы (молочный сахар) ускоряет расщепление ферментного комплекса и всасывание пептидных соединений в кишечнике. Стеарат кальция и сополимер ускоряют восстановление деятельности поджелудочного органа.

ПАНКРЕАТИН