Таблетки от сердца панангин. Панангин — препарат, поддерживающий состояние миокарда. Показания к использованию

Состав таблеток

Активные вещества: магния аспарагинат (140 мг) и калия аспарагинат (158 мг).

Дополнительные вещества: диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, повидон, стеарат магния. Оболочка состоит из талька, макрогола 6000, диоксида титана, метакриловой кислоты сополимера.

Концентрат для раствора (Панангин в/в)

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса , регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче , в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие , отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

Мнн: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества играют важную роль в формировании связей между макромолекулами, а также внутриклеточными структурами и механизме сокращения мышц, метаболизме миокарда.

Согласно аннотации препарат хорошо всасывается. Выводится через почки.

Показания к применению Панангина

Таблетки Панангин - от чего они?

Показания к применению Панангина следующие. Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии , при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности , дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии , предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Пример рецепта на латинском: Rp.: Dragee «Panangin» N. 20

Противопоказания на Панангин

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене , при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии , миастении, гипермагниемии, гиперкалиемии, метаболическом ацидозе , болезни Аддисона. Панангин при беременности применяется с осторожностью.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение , брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, гипорефлексия, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения , миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Панангина (Способ и дозировка)

Таблетки Панангин, инструкция по применению

Как пить медикамент? Препарат принимают внутрь трижды в день по 2 таблетке. Поддерживающая и профилактическая терапия: трижды в день по 1 драже, курс на 3-4 недели. В некоторых ситуациях требуется повторение курса терапии.

Инструкция по применению внутривенно

Раствор Панангина вводится внутривенно капельно, медленно. Лекарственное средство вводят со скоростью 20-30 капель в минуту 1-2 раза в день по 300 мл. Дозирование препарата Панангин при беременности производится по стандартной схеме применения медикамента.

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Как принимать Панангин для профилактики?

Если задаться вопросом пользы и вреда Панангина, стоит осознать, что это лекарственное средство, которое имеет свои побочные действия, поэтому не стоит применять его для профилактики. Во-первых вы таким образом приучаете организм к высокому содержанию магния и калия, а во-вторых - можете спровоцировать переизбыток данных веществ, что в свою очередь может вызвать массу отрицательных реакций.

Передозировка

Проявляется мышечным гипотонусом , гиперкалиемией, замедлением атриовентрикулярной проводимости , остановкой сердца, аритмией , парестезиями конечностей, изменениями на электрокардиограмме. Требуется экстренное внутривенное вливание раствора декстрозы, хлорида натрия. В случае необходимости оправдано проведение перитонеального диализа, .

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов . Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду . Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, . Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов , фармацевтически совместим с их растворами.

Условия продажи

Не требует рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 5 лет.

Аналоги Панангина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Совместимость с алкоголем

Препарат плохо совместим с алкоголем, хотя бы потому, что лекарство обычно используется при проблемах с сердцем и сосудистой системой, а алкоголь в этих случаях должен быть исключен. Однако, это еще не все. При одновременном употреблении данных веществ может возникнуть спазм сосудов.

Отзывы о Панангине

Отзывы о Панангине на форумах носят в основном положительный характер. Покупатели отмечают препарат как действительно эффективный, медикамент облегчает работу сердца, убирает судороги, реально помогает. Отмечается как хорошие таблетки для сердца.

Отзывы о Панангине при беременности следующие: медикамент часто назначается врачами и довольно эффективен, несмотря на то, что в описании препарата рекомендуется использовать средство с осторожностью в этот период.

Цена Панангина

Цена Панангина в таблетках составляет 130 рублей, цена в ампулах - 160 рублей.

Сколько стоят таблетки в СПб? Купить их можно по стоимости в 125 рублей.

Цена Панангина - в Украине 120 и 130 грн за таблетки и раствор соответственно.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Панангин раствор 10 мл 5 шт.

Плюс Витамин В6 Панангин таблетки 545 мг 60 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Панангин раствор для внутривенного введения 10 мл 5 амп ОАО Гедеон Рихтер

Панангин плюс витамин в6 60 табл Гедеон Рихтер Польша ООО PL

Панангин 50 табл ОАО "Гедеон Рихтер"/АО "Гедеон Р

Панангин форте 60 табл ОАО Гедеон Рихтер

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Панангин (конц.д/р-ра 10мл №5)

Панангин форте (таб.п.пл/об. 316мг+280мг №60)

Панангин (таб.п.пл/об. №50)

Панангин – это препарат, который используют для комплексной терапии аритмии по типу тахикардии, экстрасистолии, мерцания предсердий или желудочков, гипертонической и ишемической болезни сердца. Рекомендуется он и для профилактического приема с целью укрепления миокарда.

Читайте в этой статье

Как помогает организму Панангин

В составе Панангина имеются соли калия и магния в виде аспарагинатов. Эти соединения влияют на повышение силы сердечных сокращений и регуляции их ритма. От того, какая концентрация солей основных микроэлементов содержится внутри мышечных клеток сердца, зависит скорость обменных процессов в миокарде, обеспечение его энергией, а значит, и снабжение кровью всего организма в целом.

При недостатке калия и магния развиваются такие патологические процессы:

• артериальная гипертония;
• атеросклеротические изменения венечных сосудов;
• нарушение ритма сокращений и проведения импульса внутри миокарда;
• дистрофические и склеротические изменения в мышечном слое сердца.

Поможет ли Панангин при аритмии, в том числе мерцательной

Панангин восстанавливает нарушенный баланс электролитов в тканях сердечной мышцы, что приводит к нормализации проведения сигналов от синусового узла
(основного источника ритма) к предсердиям, а от них к желудочкам.

Клетки миокарда становятся менее подверженными влиянию стрессовых факторов, ритм сокращений замедляется, одновременно увеличивается объем сердечного выброса.

Этим объясняется эффективность Панангина в профилактике и лечения аритмий, которые протекают с ускорением частоты пульса:

• экстрасистолия;
• мерцание и желудочков.

Панангин наиболее эффективен для терапии мерцательной аритмии желудочкового происхождения, в том числе и связанной с интоксикацией сердечными гликозидами. Его назначают для профилактики нарушений баланса микроэлементов в комплексе с основными антиаритмическими препаратами для укрепления миокарда.

Как принимать Панангин при аритмии

Доза Панангина и длительность лечения устанавливается врачом после изучения данных обследования. На разовый прием может быть рекомендовано от 1 до 3 таблеток в зависимости от частоты сердечных сокращений и выявленных отклонений в содержании калия и магния в крови. Кратность, как правило, составляет 3 раза в день.

Особенностью приема таблеток является то, что они теряют активность в желудке в присутствии большого количества соляной кислоты, поэтому их нужно принять сразу после еды.

Когда лучше отдать предпочтение Панангин Форте

Для удобства приема разработана дозировка, в два раза превышающая обычную. Эта лекарственная форма представляет собой таблетки Панангин Форте.

Такой препарат рекомендуется в том случае, если назначен прием на один раз 2 таблеток обычного Панангина. Ее используют для быстрого насыщения ионами калия и магния, а затем для длительного курса лечения переходят на стандартную дозу.

Можно ли пить для профилактики проблем с сердцем

При определенных ситуациях возникает повышенная потребность в поступлении ионов калия и магния. Поэтому существуют категории лиц, которым рекомендуется провести профилактические курсы приема Панангина после консультации со своим лечащим врачом:

• После 45 лет, так как возрастает риск проявлений атеросклероза.
• При интенсивных занятиях спортом из-за повышенной нагрузки на миокард.
• Если работа связана с интенсивным потоотделением (горячие цеха, пекари), а также любители частого посещения сауны и бани. Микроэлементы выводятся с потом.
• В случае соблюдения строгих диет или приема чаев для похудения.
• При использовании противозачаточных таблеток.
• Во время лечения гормонами (под контролем содержания электролитов крови).
• Вместе с приемом диуретиков (кроме ) и сердечных гликозидов, а также некоторых гипотензивных препаратов (кроме блокаторов АПФ).
• При нарушении работы кишечника.
• В период стресса.
• Для профилактики ослабления сердечной мышцы после вирусных инфекций.
• При бессоннице и судорожном синдроме из-за дефицита мания.
• В комплексной терапии сахарного диабета.

Панангин и беременность: можно или нельзя совмещать при аритмии

Несмотря на то, что нет сведений о токсичном действии на плод при применении беременной женщиной Панангина, его рекомендуют в первом триместре с осторожностью, отдавая предпочтение натуральным источникам поступления калия и мания в организм (курага, изюм, отруби).

Продукты, богатые калием и магнием

В период лактации Панангин проникает в грудное молоко. Его назначение проводится только при наличии серьезных показаний, дозировка форте не используется.

Противопоказания к приему Панангина

• недостаточность функции почек;
• падение артериального (систолического) давления ниже 90 мм рт. ст.;
• снижение секреции гормонов надпочечников;
• синдром мышечной слабости (миастении);
• ожоговая болезнь (при );
• блокада проведения импульса 3 степени;
• острый период язвенной болезни и панкреатита;
• при индивидуальной непереносимости.

У детей нет достаточных исследований о побочном действии, поэтому чаще всего до 12 лет Панангин не назначается.

Что делать, если случайно выпито больше необходимой дозы

Если доза превышена незначительно, то проявлениями может быть тошнота, боль в желудке. В этих случаях дополнительного лечения не требуется, препарат не токсичен. При нарушенной функции почек могут быть такие клинические признаки избытка
калия и магния в организме:

• рвота;
• понос;
• покраснение кожи;
• повышенная жажда;
• падение давления крови;
• нарушение дыхания;
• мышечные подергивания;
• слабость;
• редкий и слабый пульс.

В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Прием препарата прекратить. В качестве антидота используют внутривенное введения хлорида кальция, а при необходимости пациента подключают к аппарату искусственной почки.

Сочетание Панангина с другими препаратами

Риск замедления ритма, вплоть до остановки сокращений из-за повышения содержания калия в крови, возрастает при совместном назначении таких препаратов:

• калийсберегающих мочегонных средств;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• Гепарин.

Если пациент принимает антибиотики из группы тетрациклина, препараты железа или фтора, то между ними и Панангином должен быть промежуток не менее 2,5 часов.

Альтернативные препараты

По составу аналогичными препаратами являются: Аспаркам, Калия-магния аспарагинат, Аспангин. В качестве источника калия используют Кальдиум, Калий нормин, Калипоз. Магний можно получить при приеме таких лекарственных средств:

• Магне В6;
• Магнерот;
• Биолектра магнезиум фортиссимум;
• Кормагнезин.

Препараты с магнием

Хотя все таблетированные формы подобных медикаментов разрешены для безрецептурного отпуска, перед тем, как их использовать, нужно пройти обязательное обследование – ЭКГ, анализ электролитного состава крови, консультацию терапевта.

Панангин предназначен для пополнения запасов калия и магния в крови. Его назначают при нарушениях ритма, повышении артериального давления и недостаточности сердечной деятельности в профилактических и лечебных целях. При мерцательной аритмии может быть рекомендован краткий курс Панангина форте, а затем длительное лечение стандартной дозой.

Полезное видео

О функции калия и магния в организме, признаках дефицита и препаратах, содержащих калий и магний, смотрите в этом видео:

Читайте также

С сердцем не шутят. Если случился приступ мерцательной аритмии, то необходимо не только его купировать, снять в домашних условиях, а и распознать своевременно. Для этого стоит знать признаки и симптомы. В чем заключается лечение и профилактика?

Качественно составленная диета при аритмии, тахикардии или экстрасистолии поможет улучшить работу сердца. Правила питания имеют ограничения и противопоказания у мужчин и женщин. Особенно осторожно подбираются блюда при мерцательной аритмии, при приеме Варфарина.

Если назначен недорогой анаприлин при аритмии, как его пить? Таблетки от мерцательной аритмии сердца имеют противопоказания, поэтому нужна консультация врача. Какие есть правила приема?

Назначают блокаторы при аритмии для снятия приступа, а также на постоянной основе. Бета-блокаторы в каждом конкретном случае подбираются индивидуально, самолечение может быть опасным.

Нехватка минералов может заметно отразиться на состоянии человека или даже инициировать болезни. Панангин – препарат, поддерживающий здоровье сердца, но, как и большинство лекарственных средств, применять его необходимо после того, как врач сделал назначение.

Итак, сегодня мы поговорим о растворе и таблетках Панангин, его инструкции по применению, цене, отзывах и аналогах.

Особенности препарата

Лекарство является питанием для сердца. В его состав входят два минерала: магний и калий, недостаток в организме которых сказывается на состоянии мышц сердца.

Препарат напоминает минеральную добавку к рациону, но все же приём лекарства без консультации специалиста не показан. Это связано с тем, что нельзя допустить, чтобы в крови было превышение содержания этих веществ.

Таблетки имеют основные вещества:

• ионы калия (аспарагинат гемигидрат калия) – 166.3 мг;
• ионы магния (аспарагинат тетрагидрат магния) – 175 мг.

Дополнительные вещества:

• диоксид кремния,
• магния стеарат,
• картофельный крахмал,
• повидон,
• кукурузный крахмал.

Раствор выпускается в стеклянных ампулах ёмкостью 10 мл. 1 мл жидкости содержит:

• калия аспарагината – 45.2 мг;
• магния аспарагината – 40 мг.

Лекарственные формы

Препарат выпускается в виде:

• Раствора для внутривенного введения, он имеет зеленоватый оттенок или совсем бесцветный. Механических составляющих в жидкости нет.
• Таблетированная лекарственная форма. Таблетки имеют блестящую поверхность белого цвета, покрытую оболочкой.

Упаковка 30 таблеток в среднем стоит 137 руб. Стоимость Панангина в ампулах: пять ампул, ёмкостью по 10 мл, примерно 143 руб.

Фармакологическое действие

Калий и магний имеют синергическое действие на организм. Поэтому целесообразно включение этих двух компонентов одновременно в препарат. Дефицит одного вещества, как правило, сопровождается нехваткой другого ингредиента.

Магний

Магний является вспомогательным ионом в различных ферментативных реакциях:

• в энергетическом метаболизме,
• в образовании нуклеиновых кислот,
• в синтезе белков
• и других.

Количество реакций, в которых задействован магний – свыше трехсот. Ионы магния совместно с ионами калия, участвуя в действии ферментов, оказывают влияние на создание связей между средами внутри клеток и макромолекулами. Вещества необходимы для того, чтобы правильно функционировала мышечная сократимость.

Калий

Калий необходим тканям миокарда для поддержания состояния мембран структур, считающихся возбудимыми:

• миоцитов,
• нейронов.

Действие препарата на поддержание баланса содержания калия в межклеточном пространстве и внутри клеток помогает избежать:

• повышения отравляющего влияния сердечных гликозидов,
• уменьшения способности мышц сердца сокращаться,
• появления , .

Эндогенный аспартат

Проводником для ионов магния и калия выступает эндогенный аспартат. Комплексные соединения ионов легко попадают вовнутрь клеток, выравнивая их содержание в клетках и в пространствах между клетками. Это предупреждает:

• метаболические изменения в мышцах сердца,
• уменьшению просвета артериальных артерий ().

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ионы магния совместно с ионами калия оказывают влияние на здоровье сердца. Их присутствие сказывается на таких процессах:

• механизме сокращения мышц,
• функционировании энзимов,
• метаболизме миокарда.

Препарат хорошо всасывается. Выведение осуществляется через почки.

Показания

Препарат применяют в составе программы лечения сердца как дополнительная терапия.

А именно:

• если нарушен ритм (больше назначается при аритмиях желудочков),
• в составе терапии при ,
• при диагнозе ,
• а также при недостатке в крови пациента калия и магния.

При беременности не замечено отрицательных влияний препарата. Можно ли лекарство применять для лечения детей: нет достаточных исследований на эту тему.

Инструкция по применению

Приём таблеток следует делать после принятия пищи.

• Если поводом для применения препарата послужили небольшие нарушения, то достаточно принять по одной таблетке три раза в день.
• Обычно средство принимают три раза в день по 1 ÷ 2 таблетки.
• По три таблетки трижды в сутки назначают в тяжёлых случаях. После двух недель приёма дозу на приём уменьшают до одной таблетки.

Внутривенно препарат применяют в случае необходимости купировать приступ аритмии.

• Для капельного введения:
  • раствор натрия хлорида в количестве 250 ÷ 500 мл соединяют с 1 ÷ 2 ампулами препарата,
  • то же, но вместо натрия хлорида берут раствор глюкозы 5%.
• Для введения в вену:
  • 30 мл натрия хлорида соединяют с одной ампулой Панангина,
  • то же, но вместо натрия хлорида применяемся раствор глюкозы 5%.

Следует раствор вводить в вену медленно.

Противопоказания

Нельзя употреблять лекарство если:

• у пациента в крови выявлено повышенное присутствие калия или магния,
• возбуждение по проводящей системе сердца проходит с нарушением,
• болезнь Аддисона,
• аритмия сочетается с ,
• дегидратация,
• тяжёлая миастения.

Побочные действия

Если для пациента доза оказалась высокой или выявилась непереносимость какого-либо ингредиента препарата, то может возникнуть:

• тошнота,
• болевые ощущения в животе,
• рвота,
• учащение стула.

Особые указания

Если у пациента диагностируется гастродуоденальная язва, то применение таблеток ему не показано. Для того чтобы включить Панангин в программу лечения больного, необходимо знать соответствие норме количества калия и магния в его крови.

При пониженных показателях следует делать назначение. При нормальном содержании или повышенных показателях препарат применять нельзя, чтобы не вызвать негативные проявления гиперкалиемии.

Осторожно применяют лекарство, если у больного:

• острая дегидратация,
• тяжёлые ожоги кожи,
• другие повреждения тканей.

Теперь, зная об инструкции по применению Панангина, рассмотрим отзывы кардиологов о нем.

Здоровье организма, работа, «взаимодействие» органов зависят от множества факторов. Важнейшим является баланс микроэлементов и минералов. Магний и калий принимают активное участие в «отладке» деятельности сосудов, сердца. Способствуя метаболизму миокарда, улучшая обменные процессы сердца, они защищают человека от инфарктов, аритмий, тахикардии и других заболеваний. Организм получает эти вещества из вне – с пищей или в результате приема специальных препаратов: аспаркама или панангина. Чем хорош последний, каковы у лекарства панангин показания к применению?

Состав и форма выпуска

Представляет собой лекарственный препарат, призванный восполнять дефицит магния, калия в организме. Состоит из двух активных веществ:

• аспарагината калия – около 160 мг;
• аспарагината магния – 140 мг.

Как стабилизаторы и вспомогательные добавки присутствуют: кукурузный крахмал; тальк, магния стеарат, энтеросорбенты. Аспарагинат калия, магния является лекарственным веществом, представляющим собой ионы этих микроэлементов. Входящий в состав аспартат, помогает регулировать метаболические процессы и является «поставщиком» Mg и К в организм через мембраны клеток.

Фармацевтические компании выпускают:

• Таблетки.
• Раствор для введения внутривенно.

Панангин для перорального использования продается в картонной упаковке. 50 таблеток, для защиты от солнечного света, помещены в один плотный полипропиленовый (пластмассовый) флакончик. Стеклянные ампулы, содержащие раствор лекарственного средства, рассортированы по 5 шт. на поддоне. Упаковка жидкого панангина включает 5 ампул по 10 мл каждая..

Панангин – от чего помогает лекарство?

Каков механизм действия панангина, когда у пациента есть показания к применению лекарства? Микроэлементы, необходимые для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы выполняют такие функции:

1. Стимулируют работу миокарда, повышая сердечную проводимость импульсов.
2. Укрепляют стенки сосудов, снижая тонус мышц, увеличивая кровоток.
3. Нормализуют сердечный ритм.
4. Участвуют в метаболических процессах сердца, снимают отеки, спазмы внутренних органов.

Для профилактических целей пациентам кардиологи назначают к применению панангин:

• при угрозе возникновения ишемии;
• после перенесенных инфарктов;
• людям, страдающим от боли в сердце, отечности;
• при сердечной недостаточности, аритмиях;
• повышенном давлении, гипертонии.

Показаниями к применению панангина становятся постоянные спазмы, боли в мышцах ног. Нехватка активных веществ приводит к «зажатому» состоянию мышечной системы и постоянному сокращению. Интенсивные физические нагрузки, умственная работа, стрессовые ситуации – предпосылки для дефицита калия, магния. Прием лекарства в этих случаях повышает работоспособность, усиливает стрессоустойчивость.

Вхождение Mg и К в состав лекарства обусловлено одновременным дефицитом этих микроэлементов в организме. Ионы калия, магния в комплексе создают аддитивный синергизм, когда каждое вещество проявляет эффект по отдельности, усиливая действие «компаньона». Показаниями к применению лекарства становится снижение токсичности сердечных гликозидов, не затрагивая положительного влияния.

Инструкция по применению препарата

Таблеточная (капсульная) форма обладает высокой абсорбцией, выводится из организма с мочой. В отдельных случаях врачами определяются показания к одновременному применению сердечных гликозидов и панангина. Повышенная нагрузка на почки становится противопоказанием при заболеваниях последних. Фармакокинетика при внутривенном введении инъекций неизвестна.

Таблетки

Принимается панангин после еды. Повышенная кислотность желудка снижает всасываемость активных веществ, замедляя эффективность воздействия. Длительность лечения, потребность повторного приема определяется врачом. Показания к применению следующие:

• Общие случаи – по 1 – 2 капсулы 3 раза на протяжении дня через равные интервалы времени.
• При нарушенном коронарном кровообращении, иммунитету к препаратам наперстянки, непереносимости – по 3 капсулы три раза за сутки после еды. Постепенно под наблюдением врача происходит снижение дозировки.

Раствор для инъекций

Острые случаи являются показанием к применению жидкой формы панангина. 10 мл раствора для инъекций разводят с 20 – 40 мл хлорида натрия изотонического или 5% глюкозой. Введение препарата производится путем инъекции очень медленно и постепенно, чтобы не вызвать признаки гиперкалиемии, гипермагниемии: тошноту, рвотные рефлексы, головокружение.

Пациентам, с повышенной чувствительностью к калию, магнию, врачи назначают капельницы. Две ампулы лекарства разводятся с 0,3 – 0,5 л физраствора (0,9% водного раствора NaCl) или пятипроцентным раствором декстрозы. Затем вводятся больному капельно. Временной интервал между инъекциями: 4 - 6 часов. Возможно применение лекарства как составляющего комплексной терапии.

Противопоказания к применению препарата

Отсутствием показаний к назначению, применению панангина являются:

• Сердечная недостаточность (острая).
• Хронические заболевания почек, острая недостаточность.
• Непереносимость составляющих препарата.
• Алкоголизм.
• Спутанность сознания, повышенная утомляемость, миастения, парастезия – признаки гиперкалиемии.
• Обезвоживание.
• Стабильно пониженное артериальное давление, случаи кардиогенного шока.
• Низкая мышечная возбудимость, затруднение дыхания, головокружение, тошнота – симптомы гипермагниемии.

Осторожно, только под наблюдением врача назначается панангин больным с патологией проводимости сердечной мышцы. Ощущение жжения, неприятных ощущений эпидуральной области – причина снизить дозировку лекарства. Не рекомендуется к применению панангин для женщин, находящихся на первом триместре беременности, при кормлении малыша грудью.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка клинически не зафиксирована. Теоретические последствия – появление и усиление симптомов перенасыщения организма магнием и калием: тошнота, запор или диарея, мышечные судороги, вялость, обезвоживание организма. Такие случаи требуют:

1. Отказа от применения.
2. Введения физиологического раствора (300 мл).
3. Особо тяжелые интоксикации – гемодиализа.

При комплексном лечении несколькими лекарственными средствами, необходимо учитывать особенности их взаимодействия:

• Адреноблокаторы, диуретики спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, гепарин, ингибиторы и нестероидные противовоспалительные препараты – вызывают избыток К, Mg в организме с присущей симптоматикой.
• Панангин снижает действие стрептомицина, тетрациклина, неомицина.
• Кальциесодержащие лекарства резко понижают эффект от применения магия.
• Анестетики – вместе с Mg подавляют нервную возбудимость ЦНС.
• Положительным эффектом применения панангина при показаниях является совместимость раствора и сердечных гликозидов, побочные действия которых нивелируются.

Примерная стоимость Панангина в таблетках и ампулах

Приобрести панангин возможно в обычных и интернет-аптеках России. Цена лекарственного средства колеблется по регионам страны. Так, если вы захотите купить препарат в Москве, стоимость составит от 120 до 155 руб. за таблетки и около 160 – 165 рублей за раствор для внутривенного введения. Средняя цена панангина составляет около 130 – 140 руб. в виде капсул и 160 – 166 рублей за упаковку ампул.

Аналоги лекарственному препарату Панангин

Чем отличается панангин от аспаркама, аспангина – отечественных аналогов? Панангин – оригинальный препарат, более очищенный. Аспаркам является аналогом (копией) этого лекарства. Таблетки лекарственного средства, покрытые защитной оболочкой, защищают ЖКТ от негативного воздействия, поэтому людям, страдающим колитами, язвами и гастритом следует отдать ему предпочтение.

Отличаются и ценовые показания препаратов: являясь копией, аспаркам и аспангин по стоимости в два - три раза дешевле оригинала. Большинство лиц, имеющих показания к применению лекарственных средств, восполняющих дефицит K, Mg, отдают предпочтение панангину по причине заметного влияния на сердечную мышцу, мышцы ног, уменьшение проявлений варикоза.

Панангин — это медицинский препарат, являющийся источником ценных для сердца элементов Магния и Калия. Способствует нормализации метаболизма и ритма миокарда. Инструкция по применению содержит рекомендации по правильному применению и дозированию лекарства. В статье содержатся данные о существующих аналогах Панангина в России зарубежных и отечественных производителей и ценах. Важную информацию содержат отзывы больных и кардиологов.

Состав

Активными веществами Панангина (международное название — Panangin) являются два ингредиента — Mg и K аспарагинат (аспартат). Количество действующих веществ зависит от форм выпуска лекарственного препарата (по справочнику Видаль):

1. В ампулах (в 1 мл) — Mg аспарагината 40 мг и K аспарагината 45,2 мг;
2. В таблетках — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг.
3. В таблетках форте — Mg аспарагината 350 мг и K аспарагината 332,6 мг.
4. В таблетках Плюс витамин В6 — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг, витамина В6 0,6 мг.

Прочие компоненты следующие:

• кремний (коллоидная безводная форма);
• тальк;
• крахмалы;
• красители;
• соли магния;
• повидоны;
• вода стерильная (для ампул).

Форма выпуска

Производитель Gedeon Richter (Польша) выпускает средство в таких формах:

• раствор для инъекций (прозрачный) в ампулах объемом 10 мл. В упаковках по 5 ампул;
• таблетки (драже) с оболочкой (в банке) по 50 таблеток;
• таблетки Панангин форте с оболочкой. В каждой оригинальной упаковке по 60 таблеток.

В каждую упаковку производитель вкладывает официальную инструкцию.

Фармакологическое действие

Панангин относится к фармакологической группе препаратов Калия и Магния. Механизмы действия характеризуются комплексным влиянием на организм действующих веществ.

Основные направления фармакологического действия по описанию препарата следующие:

• восполнение дефицита K и Mg в организме, что проявляется развитием ряда заболеваний, в особенности сердца и мышц;
• улучшение и ускорение метаболических процессов в сердечной мышце;
• обеспечение нормальной переносимости организма сердечных гликозидов, снижение вероятности их побочных эффектов;
• улучшение переносимости нагрузок, в том числе для спортсменов;
• нормализация ритма сердца за счет обеспечения нормального процесса сокращения миокарда;
• профилактика гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов;
• обеспечение нормального функционирования сосудов и сердца в стрессовых ситуациях (для формы плюс).

Активные компоненты средства выводятся почками.

Показания к применению

Панангин часто назначают при таких состояниях (по аннотации):

• терапия стенокардии;
• предупреждение развития сердечных приступов;
• любые неврологические болезни, которые вызваны нарушениями циркуляции крови;
• аритмии разной этиологии, в том числе вследствие инфаркта и приема сердечных гликозидов.

Важно! Препарат применяют в комплексном лечении указанных показаний к применению в комбинации с основными лекарственными препаратами.

Противопоказания

Панангин не используется при наличии таких состояний (по инструкции по применению от производителя):

• недостаточность функционирования почек в острой и хронической формах;
• повышенный уровень Калия в крови;
• дети. Панангин не применяется в детском возрасте до достижения 16 лет.

Препарат в целом хорошо переносится, о чем свидетельствует небольшое количество противопоказаний к применению.

Инструкция по применения

Курс лечения инъекционным раствором

Препарат вводится внутривенно капельно (медленно). Разовая доза может составлять 10-20 мл (1-2 ампулы), содержимое которых следует развести в 50-100 мл раствора Глюкозы 5% концентрации (по согласованию с доктором — физраствора). Повторное введение с помощью капельницы Панангина в ампулах возможно только спустя 4-6 часов. Продолжительность терапии может определять только врач, учитывая состояние больного.

Способы применения таблетированной формы

Важно! Назначенную дозу следует принимать после еды.

Для Панангина в таблетках: рекомендованная схема приема (в том числе в спорте) — по 2 таблетки трижды в день. Длительность приема для взрослых подбирается только индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Время приема необходимо распределить равномерно в течение дня — до обеда (утром), в обед и после обеда (вечер).

Поддерживающая и профилактическая терапия заключается в приеме по 1 таблетке трижды в день. Длительность применения подбирают индивидуально.

Для Панангина Плюс витамин В6 (витамины БАД для сердца): по 2 таблетки дважды в день. Длительность применения — 30 суток.

Важно! Запрещается превышать дозу, установленную доктором, поскольку повышается риск развития гиперкалиемии (повышения уровня калия в крови) и гипермагниемии (повышенный уровень магния в крови).

Передозировка

Незначительное превышение дозы препарата не имеет серьезных последствий. Длительная и значительная передозировка ёё группы препаратов может сопровождаться симптомами гипермагниемии:

• брадикардия;
• нарушения речи;
• слабость и сонливость;
• жажда;
• нечеткость зрения;
• покраснения кожных покровов на лице;
• снижение выраженности рефлексов;
• судороги;
• снижение давления;
• приступы рвоты и тошноты.

Превышение дозы лекарства сопровождается также признаками гиперкалиемии:

• нарушения двигательной активности;
• параличи;
• замедленный сердечный ритм;
• слабость.

Мерой профилактики указанных нарушений является соблюдение назначенной дозы. Методы оказания помощи пострадавшему:

• введение солей Кальция;
• диализ;
• отмена препарата.

Побочные действия

Побочные действия, как правило, развиваются при лечении высокими дозами Панангина. Возможными нежелательными реакциями являются следующие:

• частые акты дефекации;
• приступы рвоты, тошноты;
• симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии;
• болезненные ощущения в животе.

Важно! Нежелательные реакции при приеме терапевтических доз, как правило, не развиваются. Возможно развитие указанных симптомов в случаях передозировки или длительного назначения повышенных доз лекарства.

Взаимодействие с другими средствами

Следует помнить, что одновременный прием с такими лекарствами приводит к повышенному риску развития гиперкалиемии:

С целью исключения развития осложнений важно регулярно проводить контроль уровня Калия в крови пациента, принимающего таблетки от сердца Панангин, особенно длительное время.

Снижение эффективности препарата отмечается при одновременном приеме с такими средствами:

• препараты, содержащие железо;
• средства на основе фторидов.

С целью исключения снижения активности Панангина важно соблюдать интервал между приемами средств не меньше трех часов.

При беременности и лактации

Панангин разрешен к применению при беременности (с 1 по 3 триместр) и лактации (кормлении грудью). Нет данных о негативном влиянии лекарства на новорожденного и грудного ребенка, поэтому возможно применение средства при грудном вскармливании (под контролем доктора).

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем возможно снижение всасывания препарата, вследствие чего снижается его эффективность. Поэтому стоит ограничить при приеме Панангина и алкоголь, поскольку вследствие их низкой совместимости отмечается повышенная нагрузка на желудок и организм в целом.

Аналоги

Фармацевтические производители выпускают ряд лекарственных препаратов с идентичным составом, на которые можно заменить Панангин. Синонимами считаются такие лекарства:

• Аспаркам. Выпускается разными производителями. Среди них можно приобрести аналоги (заменители) более дешевые (российские и зарубежные);
• Аспангин — российский аналог Панангина;
• Паматон — Калий и Магний в таблетках;
• Калия и Магния аспарагинат (Германия).

Важно! Все варианты замены препарата должны согласовываться с доктором.

Срок годности

Сроки годности средства для разных форм:

• таблетки — 5 лет;
• ампулы — 3 года.

Использование препарата после окончания указанного периода запрещено.

Условия продажи и хранения

Таблетированные формы можно приобрести в аптеке без рецепта. Ампулы реализуются только при наличии рецептов на латинском. Важно указывать на латыни МНН препарата для правильного отпуска из аптечного учреждения.

Температура хранения лекарства не должна превышать 25⁰С. Следует выбрать сухое место с достаточным поступлением воздуха. Беречь от детей.

Особые указания

При внутривенном назначении препарата важно вводить его медленно. С осторожностью следует применять средство при обширных ожогах, обезвоживании (у таких больных резко повышена вероятность гиперкалиемии).

Лекарство не влияет на способности управления механизмами и транспортом.

Только под строгим контролем доктора Панангин в таблетках используется у пациентов с заболеваниями желудка (язвы, эрозии, обструкции). По возможности применение в данной форме следует избегать.