Аналог трентала в таблетках отечественный. Побочные эффекты и противопоказания Трентал. Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

• высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление максимальной концентрации в организме, и соответственно быстрое наступление лечебного эффекта;
• несколько форм выпуска: раствор для инъекций, таблетки по 100 и 400 мг.

Недостатки:

• высокая цена препарата по сравнению с аналогами;
• нет пролонгированной формы выпуска.

• Трентал® концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл, 5 шт

  161.14 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Таблетки употребляются во внутрь не разжевывая, во время или сразу же после еды, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды.

Таблетки с дозировкой 100 мг назначаются по 1 таблетке 3 раза в сутки с последующим повышение дозы до 200 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза препарата – 400 мг (4 таблетки).

Таблетки с дозировкой 400 мг назначаются по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет – 1200 мг.

Раствор для инъекций

Назначается внутривенно по 200мг (2 ампулы по 5 мл) или по 300мг (3 ампулы по 5 мл) пентоксифиллина, разведенного на 250 или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера – Локка по 2 капельницы в сутки – утром и в обед либо 1 капельница утром, в обед 2 таблетки по 400мг, вечером 1 таблетка по 400мг. Скорость внутривенного вливания 2 – 2,5 часа.

Курс лечения индивидуален и устанавливается лечащим врачом.

Препарат не употребляется во время беременности и кормления грудью.

Разрешен к употреблению с 18ти летнего возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, ч
Агапурин			1 – 2
Пентилин
Пентоксифиллин			1,5 – 2,5
Флекситал			1,5 – 2
Агапурин ретард
Арбифлекс			1,5 – 2
Пентилин форте
Радомин
Тренпентал			1,5 – 2

Трентал – это лекарство, которое относится к фармакологической группе ангиопротекторных лекарственных препаратов. Способствует нормализации процессов кровообращения, улучшает микроциркуляцию, а также клеточное дыхание, положительно влияет на реологические характеристики крови.

Фармакологическое действие:

— сосудорасширяющее;
— нормализующее реологические характеристики крови - вязкость крови, текучесть;
— улучшающие микроциркуляцию.

Активный компонент лекарства – пентоксифиллин – разжижает кровь, изменяет ее химический состав в лучшую сторону, немного расширяет сосуды. Действующее вещество Трентала обладает способностью снижать агрегацию тромбоцитов, нормализовать эластичность эритроцитов и уменьшать вязкость крови, улучшая ее свойства.

Препарат выпускается в следующих формах:

Концентрат для приготовления раствора для инфузии, в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 100 мг действующего компонента.

Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг.

Трентал 400 фото таблеток

Трентал усиливает кровоснабжение конечностей, ускоряет энергетический обмен в коре головного мозга, оказывает положительное влияние на ЦНС. При нарушении симптоматики мозгового кровообращения лекарство очень эффективно.

Также препарат отлично справляется с окклюзионными поражениями периферических артерий. Это выражается в устранении судорог в икроножных мышцах, увеличении дистанции ходьбы и исчезновении постоянных болей в нижних конечностях.

Показания по применению Трентал

От чего помогает Трентал? — Доказана эффективность препарата при следующих заболеваниях:

• Болезнь Рейно;
• Импотенция, вызванная проблемами с кровообращением;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Отосклероз;
• Бронхиальная астма;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Эмфизема легких;
• Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха;
• Сосудистые патологии глаз (острая/хроническая недостаточность кровоснабжения сосудистой оболочки и сетчатки глаза).

Показаниями к применению препарата являются:

• Посттромботический синдром;
• Трофические язвы голени;
• Нарушения периферического кровообращения;
• Облитерирующий эндартериит;
• «Перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии;
• Нарушения трофики тканей;
• Отморожения, гангрена;
• Варикозное расширение вен.

Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых может применяться Трентал, но в любом случаи он должен назначаться врачом и только после установления заключительного диагноза.

При любом из перечисленных выше заболеваний могут быть назначены как уколы, так и таблетки. Если у пациента наблюдаются тяжелые расстройства кровообращения, то ему могут назначить внутривенное введение Трентала инфузионным путем, проще говоря, через капельницу.

Инструкция по применению Трентал, дозировки

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Трентал таблетки назначают внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка — по 1 табл. Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг.

Максимальная суточная доза препарата – 1200 мг.

Уколы Трентал

Чаще всего пациенту назначают две инъекции по 2-3 ампулы, которые растворяют в 250 мл или 500 мл 9% раствора хлорида натрия.

Для приготовления раствора в качестве растворителя используется также раствор Рингера и физиологический раствор глюкозы. Дозировка средства равна 100-600 мг 1-2 раза за сутки. Препарат вводится медленно: 100 мг в течение 60 минут и более. Время струйной инфузии – не менее 5 минут.

При комбинированной терапии препаратом в форме таблеток и раствора для инъекций необходимо следить, чтобы суммарная доза пентоксифиллина не превышала 1200 мг.

Особенности применения

Терапевтическую эффективность Трентал может снижать табакокурение.

Проведение в/в инфузии производят только после размещения пациента в положении лежа.

Достижение лечебного эффекта наблюдается чрез 1 час после приема таблетированной формы препарата. Обезвреживание активного вещества происходит в области печени, а выводятся его остатки через мочевыделительную систему.

Не допускается одновременный прием данного лекарственного средства и алкогольных напитков. Это может тать причиной появлений у больного нарушений ЦНС с непредсказуемыми последствиями.

Из-за вероятности развития в редких случаях побочных эффектов со стороны ЦНС, во время терапии следует соблюдать предельную осторожность при работе с точными и потенциально опасными механизмами, а также при вождении.

Побочные эффекты и противопоказания Трентал

Побочные эффекты препарата могут проявляться в виде:

• нарушение стула;
• тошнота, рвота;
• нарушение сердечного ритма;
• головная боль, мигрень;
• бессонница, сонливость, тревожность, судорожный синдром, спутанность сознания;
• гиперемия кожи;
• крапивница, зуд.

Передозировка

Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. Чаще всего передозировка сопровождается остановками дыхания, сбоями в работе сердца, обмороками.

При развитии подобной симптоматики следует немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.

Проводится симптоматическая терапия с поддержанием уровня Ад в норме и функции дыхания. Для снятия судорог больному вводят диазепам.

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• склонность к кровотечениям;
• любые массивные кровотечения, имеющиеся у пациента в момент начала терапии;
• геморрагический инсульт;
• кровоизлияние в сетчатку;
• период беременности и кормления грудью.

Применение Трентала детьми нежелательно, так как нет достоверных данных о безопасности препарата в таком возрасте.

Следует осторожно назначать Трентал и аналоги пациентам с тяжелым атеросклерозом коронарных, церебральных сосудов, с нестабильным АД, язвенным поражением ЖКТ, сердечной недостаточностью, послеоперационным пациентам.

Аналоги Трентал, список препаратов

Аналогами Трентал являются препараты (список):

1. Агапурин.
2. Арбифлекс.
3. Вазонит.
4. Пентилин.
5. Пентогексал.
6. Пентомер.
7. Радомин.
8. Пеннтоксифиллин.
9. Латрен.
10. Тренпентал.
11. Флекситал.
12. Пентамон.
13. Ралофект.

Важно — инструкция по применению Трентал, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Трентал на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Подавляющее большинство отзывов врачей о Трентал носят положительный характер — после прохождения курса лечения происходит улучшение кровообращения в конечностях, исчезают судороги, спазмы, боль. Пациенты отмечают также улучшение внимания, координации и памяти, у многих восстанавливаются функции дыхания, зрение и слух, исчезает шум в ушах, у мужчин активизируется потенция.

Они имеют одинаковые свойства и механизм действия. Но у них есть и существенные различия. Чтобы выбрать правильный заменитель, нужно оценить все его качества и недостатки.

Коротко о Трентале

Это препарат индийской фирмы Санофи. Он уменьшает вязкость крови и предотвращает тромбообразование. Лекарство производится в форме таблеток по 100 или 400 мг и концентрата для раствора.

Действующее вещество – пентоксифиллин. Он нормализует микроциркуляцию и устраняет симптомы венозной недостаточности (судороги, онемение, ). Таблетки и раствор используют при , и ангиопатиях.

Дозировка составляет 100 мг три раза в сутки во время еды. С последующим увеличением дозы до 200 на один прием. Высшая суточная доза 1200 мг.

Лекарство противопоказано при:

• склонности к кровотечениям;
• инсультах;
• лактазной недостаточности;
• инфарктах;
• аллергии на пентоксифиллин и вспомогательные компоненты.

Трентал не назначают при беременности, кормлении грудью и до достижения 18 лет. Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны следующих систем организма:

• нервной;
• сердечно — сосудистой;
• иммунной;
• кроветворной;
• пищеварительной.

На заметку!

Стоимость лекарства в ампулах от 160 рублей за 5 штук по 5 мл. Цена препарата в таблетках по 0,1 г варьируется от 500 р. за 60 штук. Такое же количество, но по 400 мг стоит около 1500 р. Чем выше дозировка, тем дольше действие активного вещества.

Самые лучшие аналоги

Аналоги Трентала не менее эффективно действуют на . Благодаря единому активному веществу препараты хорошо справляются с местными и общими симптомами сосудистой недостаточности. Большинство аналогов можно внести в список самых дешевых заменителей:

1. Флекситал;
2. Пентоксифиллин;
3. Агапурин;
4. Вазонит;
5. Тренпентал;
6. Пентилин.

Это самые популярные средства на основе пентоксифиллина. Их назначают при варикозах и течения. Терапия проводится путем принятия таблеток внутрь, внутримышечных и внутривенных инъекций. Наружных средств под такими названиями не существует.

Лекарства, снижающие вязкость крови и расширяющие сосуды, следует использовать под контролем клинического анализа крови и артериального давления.

Пентоксифиллин

Под этим названием выпускают аналоги препарата преимущественно российского производства. Но его также производят в Беларуси, Индии, Китае, Германии и Словакии.

В отличие от Трентала лекарство имеет готовую форму раствора для инъекций. Препарат устраняет , боль, тяжесть в ногах и судороги. Пентоксифиллин запрещен при беременности и в период лактации. Лечение в педиатрии не изучено. Дозирование индивидуальное в зависимости от стадии патологии. Схема лечения определяется . Среди побочных эффектов:

• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение сна;
• тревожность;
• гипотония.

На заметку!

Стоимость аналога от 90 рублей за 60 штук по 0,1 г. Раствор стоит от 50 рублей 10 ампул. Это самый дешевый препарат из всех заменителей.

Флекситал

Это индийский препарат фирмы Sun Pharmaceutical Industries Ltd. Его используют при хронической сосудистой недостаточности с нарушением кровообращения. Средство показано при:

• нарушениях трофики кожных покровов;
• венозных язвах;
• тромбировании сосудов.

Лекарство отличается высокой биодоступностью (выше 90%). Выпускается в с дозировкой 400 и 100 мг, а также в форме концентрата для инфузий. Относится к препаратам длительного действия. Имеет серьезные побочные эффекты и взаимодействует с антибиотиками, антикоагулянтами и средствами от давления.

Трентал и его аналоги выписываются только специалистом и по строгим показаниям к лечению. Не следует самостоятельно приобретать его у сомнительных компаний.

Основным осложнением варикозной болезни является трофическая язва, которая образуется из-за нарушения микроциркуляции.

Для лечения нарушений кровообращения используют ангиопротекторы, которые контролируют работу сердца и сосудов. Главным их действием является снятие спазма и увеличение проницаемости капиллярного русла. К таким медикаментам относится Трентал.

Инструкция по применению препарата

Трентал относится к ангиопротекторам. Он имеет в своем составе пентоксифиллин, основным действием которого является расширение сосудов на периферии. Это происходит за счет угнетения фермента фосфодиэстеразы и накоплением аденозинмонофосфата внутри клеток. Увеличение количества АМФ в организме обеспечивает энергетические процессы в организме. Путем превращения АМФ в АТФ высвобождается энергия, которая идет на жизнедеятельность тела человека.

Пентоксифиллин имеет влияние на клетки крови, он тормозит склеивание красных форменных элементов и тромбоцитов. К тому же он имеет свойство угнетать склеивание эритроцитов и кровяных пластинок, что обеспечивает большую текучесть крови. Также это вещество обеспечивает расширение сосудов и улучшение кровотока, вследствие чего улучшается приток крови, насыщенной кислородом, к тканям, и отток венозной крови по сосудам.

Действие Трентала развивается уже через 1-1,5 часа после приема. Однако и выводится он через 4 часа почками практически полностью.

Основными показаниями к применению Трентала являются:

• энцефалопатия, вызванная атеросклеротическими процессами в головном мозге;
• ишемический инсульт;
• периферические нарушения кровообращения, которые обусловлены атеросклерозом или сахарным диабетом;
• заболевания, которые вызывают поражения по типу трофических язв. Это тромбофлебит, язвы голени, гангрены – влажная и сухая, отморожения или тяжелые ожоги;
• заболевания артерий – болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит;
• поражение оттока крови в сетчатке – острые расстройства кровообращения на глазном дне;
• заболевания внутреннего уха сосудистого генеза.

Применяют Трентал по 2 таблетки трижды в сутки после приема пищи, запивая большим количеством воды.

У пациентов с нарушением почечной фильтрации применять такие большие дозы препарата запрещено, им врач должен назначать уменьшенное количество.

У беременных и кормящих грудью женщин применять препарат нельзя.

У детей действие препарата не проверялось, поэтому назначать его до 18 лет запрещено.

При передозировке у человека может наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, резкое падение артериального давления. При поступлении большого количества активного вещества в организм может наблюдаться угнетение сознания по типу обморока, лихорадка с повышением температуры до фебрильных цифр, чувство жара или озноб, аритмия, судорожный синдром. Кроме того, может развиться желудочно-кишечное кровотечение из-за повреждения сосудов пищеварительного тракта.

Кровотечение проявляется рвотой темно-бордового цвета по типу кофейной гущи и изменением цвета каловых масс на черные. Это опасный симптом, который требует немедленной госпитализации.

Побочные эффекты и противопоказания препарата

Препарат Трентал может вызвать развитие аллергической реакции по типу анафилактического шока, при этом необходима госпитализация.

У пациентов с хроническими нарушениями кровообращения в стадии декомпенсации применение данного лекарственного средства запрещен.

У больных сахарным диабетом и получающих корригирующую терапию препаратами инсулина короткого либо длительного действия, дозу Трентала необходимо подбирать индивидуально.

У тех, кто страдает на аутоиммунные заболевания, таких как системная красная волчанка или гепатит, дозировка препарата должна быть уменьшена.

Для современной адекватной терапии необходимо постоянно контролировать данные общего анализа крови, так как есть опасность апластической анемии с угнетением всех ростков кроветворения.

Особое внимание нужно уделить пациентам, которые имеют патологии системы кровообращения – аритмии, инфаркты миокарда, повышение или понижение давления, атеросклероз, послеоперационные больные.

Абсолютные противопоказания к приему препаратов:

1. Непереносимость компонентов, входящих в состав .
2. Наличие массивного кровотечения, так как прием Трентала может усугубить состояние.
3. Кровоизлияния, например в сетчатку, головной мозг. При этом может усилиться симптоматика и увеличиться кровотечение.
4. Острейший период кардиогенного шока.
5. Язвы желудка или кишечника в стадии декомпенсации или обострения.

Трентал нельзя применять с некоторыми группами препарата, так как может развиться тяжелое состояние декомпенсации.

Вместе с противодиабетическими препаратами принимать Трентал не рекомендуется, так как он имеет свойство понижать уровень сахара в крови. В комплексе с сахароснижающими препаратами может произойти гипогликемическая кома.

Взаимодействие Трентала и антибиотиков вызывают тяжелый дисбактериоз.

У пациентов с нарушениями свертывания и принимающих антивитамин К нельзя применять ангиопротекторы. Это может привести к кровотечению, которое будет сложно остановить.

Препарат может усиливать действие препаратов антигипертензивного ряда, провоцируя резкое понижение давления.

Оригиналы и копии лекарств — разница

Оригинальная продукция, которая была изготовлена первой в группе ангиопротекторов, называется Пентоксифиллин. Страна-производитель препарата — Швейцария. Остальные препараты данной группы изготовлены на его основе.

Пентоксифиллин имеет обширную доказательную базу, которая была наработана в течение нескольких десятилетий. Именно это делает его золотым выбором среди множества аналогов и дженериков, которые были изготовлены за последние годы.

Единственным минусом Пентоксифиллина является цена. Так как ангиопротекторы относятся к препаратам, которые требуется принимать постоянно, денег на него придется затратить достаточно много. За упаковку в 60 таблеток придется заплатить около 1500 рублей, что является достаточно большой суммой, так как в день уходит на употребление от 2 до 6 таблеток. Так, одной упаковки может хватить на 10-14 дней. В месяц это приблизительно 3000-4500 рублей, что очень много для среднестатистического пациента с хроническими заболеваниями кровообращения.

Именно поэтому фармацевтические компании выпускают дженерики – это препараты, которые имеют схожие с оригиналом свойства, однако их цена различается.

Единственный минус препаратов-копий заключается в недоказанной эффективности – то есть более дешевый аналог может не подействовать либо же его влияние окажется недостаточным.

По сути дженерик — очень качественная копия, на которую не было затрачено много сил по выяснению терапевтической эффективности. Однако именно из-за этого нельзя точно судить о возможной реакции организма на дженерики. Статистически известно, что на копии у пациентов в большинстве случаев возникают аллергические реакции по типу крапивницы или отека дыхательных путей. Это происходит из-за добавления вспомогательных веществ в оригинальную копию.

Но чем более приближены дженерики по цене к оригиналу, тем больше вероятность их эффективности, ведь это означает, что на их изготовление было потрачено много средств и фармацевтические компании провели исследования на терапевтическую эффективность.

Поэтому в вопросе Пентоксифиллин или Трентал – что эффективнее и лучше, нужно опираться на личные ощущения и отзывы врачей. Стоит отметить, что российские аналоги стоят дешевле.

Существующие аналоги Трентала

Брендовый препарат Трентал аналоги имеет во многих фармацевтических компаниях.

Одним из достаточно действенных дженериков является препарат Флекситал. Он также относится к группе ангиопротекторов и тоже способен восстанавливать пораженное микроциркуляторное русло, снижать агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.

Цена на 60 таблеток дозировкой 100 миллиграмм данного препарата колеблется от 300 до 350 рублей. При дозировке 400 миллиграмм на аналогичное количество таблеток цена составляет около 1000 рублей.

Это лекарство также существует в форме раствора. В ампуле находится 100 миллиграмм действующего вещества. Объем раствора равен 5 миллилитров. Цена за одну ампулу – 150 рублей.

Основными показаниями к применению этого препарата являются:

• Острый кардиогенный шок или период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда;
• Поражения периферического кровообращения. К ним можно отнести язвы на голенях из-за варикозного расширения вен, гангрены ног или варикозный дерматит;
• Заболевания артерий – облитерирующий эндартериит или заболевание Рейно;
• Ишемическая болезнь сердца, в частности такая ее форма, как стенокардия напряжения;
• Поражения артерий атеросклеротическими бляшками с закрытием более 50% просвета и нарушениями кровотока по типу ишемии;
• Болезни легких с нарушением процесса дыхания – тяжелая бронхиальная астма в стадии декомпенсации и эмфизема легких. В терапии этого недуга также используется Актовегин и Кавинтон.

Еще один заменитель, аналог Трентала в таблетках, называется Вазонит. Он выпускается в Европе, поэтому его качество находится на достаточно высоком уровне.

Цена на Вазонит колеблется от 400 до 500 рублей. В упаковке 20 таблеток, каждая содержит по 600 миллиграмм действующего вещества, поэтому он более дешевый, чем остальные.

Препараты, которые улучшают микроциркуляцию в тканях головного мозга и оказывают противоишемическое действие, широко используются в неврологии. является одним из популярных капилляростабилизаторов, в его состав входит пентоксифиллин – производное метилксантина. При необходимости Трентал можно заменить аналогом дешевле, который оказывает такой же терапевтический эффект.

Основные показания к применению:

• перемежающаяся хромота, вызванная закупоркой периферических артерий нижних конечностей (стадия 2б по Фонтену);
• хроническая и острая гипоксия головного мозга;
• микроангиопатия при сахарном диабете;
• недостаточность кровообращения сетчатки;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• ангионейропатии (болезнь Рейно);
• нарушения слуха, которые являются осложнениями сосудистой патологии;
• дисциркуляторная энцефалопатия.

Трентал нельзя назначать при повышенной склонности к кровотечениям и коагулопатиях, перенесенном геморрагическом инсульте, в острый период трансмурального инфаркта миокарда, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, колит, язвенная болезнь).

Препарат выпускается компанией Санофи Авентис в Индии и Франции в форме таблеток пролонгированного действия для внутреннего применения и раствора для инъекций. Отпускается при наличии рецепта от врача.

Трентал выпускается в нескольких лекарственных формах:

1. Таблетки по 0,4 г №10 и 20, по 0,1 г №60;
2. Инъекционный раствор в ампулах по 5 мл в концентрации 1 и 2%, в 1 упаковке 5 ампул.

Стоимость этого лекарственного средства значительно превышает цену отечественных аналогов и зависит от политики аптечной сети.

Название, производитель	Форма выпуска и дозировка	Регион, цена в рублях
Москва и область	Санкт-Петербург	Томск	Ирпень	Краснодар
Трентал, Санофи, Индия	Таблетки №20, 0,4 г	600-650	610-645	590-648	611-678	601-674
1% р-р., амп.№5, 5 мл	145-165	150-159	148-187	156-174	160-180
Пентоксифиллин-СР, Зентива, Чехия	Табл. 400 мг, 20 штук	270-290	269-297	250-265	245-268	241-280
Табл. 0,1 №60	258-268	249-269	254-267	241-256	250-270
Галидор, Эгис, Венгрия	50 табл. по 100 мг	510-522	520-540	541-560	521-560	500-550
10 ампул, 2 мл (25 мг/мл)	560-578	546-570	540-560	542-563	538-567
Вазонит Ретард, Г.Л. Фарма, Австрия	20 таблеток по 600 мг	420-450	412-432	410-456	418-457	410-440
Пентоксифиллин, Органика, Российская федерация	Таблетки №60 по 100 мг	90-120	89-117	94-105	90-121	90-110
Флекситал, Сан Фармасьютиказ, Индия	Находится на перерегистрации
Латрен, Юрия Фарм, Украина	Инфузионный раствор 0,05%, флакон 400 мл	260-280	240-270	245-254	230-290	248-260
Агапурин, Зентива, Чехия	Временно отсутствует в продаже

Аналоги медикамента Трентал в таблетках

Наиболее удобно в амбулаторных условиях использовать Трентал в таблетках. Для получения максимального эффекта требуется длительное и регулярное лечение. Так как не все пациенты могут купить дорогостоящий импортный препарат, возникает необходимость в подборе более дешевых и эффективных аналогов.

Агапурин

Относиться к корректорам микроциркуляции и разработан на основе пентоксифиллина. Длительное время используется в неврологии для нормализации кровоснабжения тканей головного мозга и устранения ишемии. Эффективность данного лекарственного средства подтверждена большим количеством клинических исследований.

Препарат оказывает не только сосудорасширяющее действие, но и улучшает реологические свойства крови. Благодаря угнетению активности фосфодиэстеразы в тромбоцитах, снижается их способность к адгезии. В эритроцитах под действием пентоксифиллина увеличивается энергетический потенциал и улучшается насыщение кислородом. Препарат положительно воздействует на тонус мышц респираторной системы.

Особенностью является наличие таблеток с пролонгированным высвобождением активного компонента – пентоксифиллина. Это позволяет сохранять постоянную концентрацию в крови и добиться максимально плавного и мягкого эффекта. Его назначают при цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях периферического кровообращения, нарушении слуха и зрения сосудистого происхождения. Противопоказания – нарушения свертываемости крови, острый период инфаркта миокарда и геморрагического инсульта.

Препарат производиться фармацевтическими компаниями Словакофарма и Зентива в Словацкой республике. Формы выпуска и дозы:

• инъекционный раствор 2%, 5 мл;
• драже №60 по 0,1 г во флаконах из темного стекла;
• таблетки по 0,4 и 0,6 г в блистерах по 10 шт.

На данный момент препарат временно отсутствует в продаже в связи с окончанием срока действия и перерегистрацией.

Вазонит

На данный момент в продаже доступны только упаковки по 20 таблеток пролонгированного действия с дозировкой 600 мг. Производитель – Фарма Гмбх, Австрия.

Согласно Международной классификации по анатомо-терапевтическим свойствам, данным таблеткам присвоен код С04 АД03, что соответствует группе периферических вазодилататоров. Непатентованное название, которое используется в литературе, – Pentoxyphyllinum. По химической структуре препарат является производным пурина.

Основные клинические эффекты:

• антитромботический. Связан со снижением способности тромбоцитов к склеиванию;
• противоишемический – расширяет коронарные сосуды, улучшает снабжение сердечной мышцы кислородом;
• сосудоукрепляющий – защищает стенки капилляров от повреждения.

Широко назначается для профилактики и лечения инфаркта миокарда, сосудистой энцефалопатии, нарушениях микроциркуляции и трофических повреждениях мягких тканей, диабетических нейро- и ангиопатиях, атеросклерозе.

Таблетки не используются при наличии в анамнезе кровоизлияний в сетчатую оболочку глаза, геморрагическом инсульте, повышенном риске кровотечений.

При назначении пациентам, склонным к развитию гипотонии, имеющим сердечную недостаточность, тяжелую печеночную и почечную недостаточность, обострение гастрита, дуоденита или язвенной болезни, лечение проводиться по строгим показаниям под наблюдением врача.

Схема лечения зависит от выраженности патологических симптомов. Средняя суточная доза – 1,2 г. В большинстве случаев Вазонит рекомендуют принимать по одной таблетки один или два раза в день после приема пищи. Таблетку не стоит рассасывать, разламывать или измельчать, так как при повреждении оболочки могут нарушаться фармакокинетические свойства препарата.

Флекситал

Препарат индийской фармкомпании «Сан Фармасьютикал Индастриз» на основе пентоксифиллина, который относится к группе аденозинергических средств. Оказывает антиагрегационный, сосудорасширяющий, антигипоксический эффекты. Механизм действия связан с блокировкой рецепторов аденозина и угнетением активности фермента фосфодиэстеразы. Препарат снижает вязкость крови, улучшает доставку кислорода к тканям нервной системы. В клинической практике используется для улучшения периферического артериального и артериовенозного кровообращения.

Противопоказаниями к назначению являются повышенная кровоточивость, непереносимость одного или нескольких компонентов, острый период инсульта и инфаркта. При необходимости проведения оперативных вмешательств лечение Флекситалом временно прекращают.

На фоне приема препарата могут возникать такие побочные реакции, как аллергия, кожная сыпь, раздражительность, снижение артериального давления, тревожность, боль в сердце, учащение ЧСС. Применять Флекситал беременным, кормящим женщинам и лицам до 18 лет запрещено, так как безопасность использования у этих категорий граждан не доказана.

Продолжительность курса лечения – не менее 6-7 недель. Согласно инструкции, рекомендуемая суточная доза составляет 800-1200 мг, что соответствует 2-3 таблеткам. Ее необходимо разделить на несколько приемов в течение дня. Таблетки нужно запивать чистой водой, не разжевывать.

Флекситал выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток с единственной дозировкой (400 мг). В продаже доступны упаковки №20 и №50. Условия отпуска – при наличии рецепта.

Аналоги препарата Трентал в форме раствора для инъекций

Пентоксифиллин является действующим компонентом многих инъекционных растворов, которые предназначены для внутривенного и внутримышечного эффекта. Такая форма препарата в большинстве случаев используется в стационаре в острый период болезни для получения максимально быстрого эффекта.

Латрен

Инфузионный раствор, который содержит пентоксифиллин в концентрации 0,05%. Выпускается в прозрачных стеклянных флаконах объемом 100, 200 и 400 мл. Производится в Украине ТОВ «Юрия-Фарм».

Препарат показан в следующих ситуациях:

• энцефалопатия сосудистой этиологии;
• нарушения микроциркуляции в тканях конечностей, которые сопровождаются парестезиями, трофическими язвами, гангреной;
• заболевания венозных сосудов: флебиты, тромбозы и их остаточные явления;
• ишемический инсульт;
• неврологическая симптоматика после кровоизлияния в головной мозг;
• черепно-мозговые травмы.

Латрен не используют для лечения пациентов, которые имеют нарушения сердечного ритма, при лабильном уровне АД, гипотонии, остром кровотечении, тромбоцитопатиях.

На фоне лечения могут развиваться побочные реакции, которые купируются при отмене препарата. Среди них покраснения и зуд кожи, сыпь, отек Квинке, тошнота, головокружения и головная боль, судороги, онемение конечностей, шум в ушах.

Латрен запрещен к использованию в педиатрической практике, во время беременности и кормления грудью.

Кратность и объем инфузии определяет лечащий врач с учетом результатов анализов и тяжести заболевания. Наиболее часто вводят по 400-600 мл Латрена в/в, капельно в течении 1-2 часов 2 раза в сутки. Допускается непрерывное введение в течение 24 часов. Максимальная суточная доза – 1200 мг (не более 1,4 л раствора).

Пентотрен

Препарат производиться украинской фармацевтической компанией Дарница. Благодаря невысокой стоимость и доказанной эффективности стал одним из наиболее популярных растворов, которые используют для лечения неврологических заболеваний, вызванных недостаточным кровоснабжением тканей нервной системы.

Пентотрен оказывает сосудорасширяющий и капилляростабилизирующий эффект, помогает быстро устранить проявления гипоксии коры мозга, улучшает микроциркуляцию в периферических тканях.

Продается во флаконах из полимерных материалов по 200 мл, концентрация 0,05% (5 мг/мл). Наиболее предпочтительный способ введения – внутривенный. При проведении инфузии можно разводить Пентотрен изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера или глюкозы 4%. Допускается сочетание с таблетированными формами пентоксифиллина при соблюдении рекомендованных доз.

Противопоказания:

• детский возраст;
• беременность и период лактации;
• наследственные заболевания крови;
• язвенная болезнь желудка и кишечника.

В случае индивидуальной непереносимости, а также превышении рекомендованных в инструкции дозировок, возможно появление побочных эффектов: головной боли, мушек в глазах, тошноты, слабости, изменение ЧСС и АД, нарушение перистальтики кишечника.

Тренпентал

Препарат относится к группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции. Активное действующее вещество пентоксифиллин является ингибитором фосфодиэстеразы и цАМФ.

Тренпентал выпускается в Российской федерации фармацевтической фирмой ЗАО «Брынцалов-А». Согласно официальной инструкции, предоставленной производителем, препарат используют для лечения и профилактики осложнений атеросклероза, сахарного диабета, при ангиопатиях, нарушении зрения и тугоухости сосудистого происхождения.

Форма выпуска – концентрированный 2% раствор пентоксифиллина в ампулах по 5 мл. Перед проведением инфузии его необходимо развести в изотоническом солевом растворе в необходимой пропорции. Объем растворителя зависит от способа введения:

• внутриартериальный – 5 мл Тренпентала в 20-50 мл натрия хлорида;
• внутривенный капельный – 1 ампула на 200-400 мл NaCl 0,9%.

Во время инъекции возможно появление чувства жара, затуманенности сознания, покраснение кожных покровов, повышенное потоотделение. При достижении желаемого результата возможен переход на таблетки.

Назначать данное лекарственное средство детям, беременным и кормящим запрещено, так как нет достоверных данных, подтверждающих его эффективность и безопасность.

Заменители выпускаемые в нескольких лекарственных формах

Так как при лечении острой сосудистой патологии часто используется ступенчатая терапия, которая заключается в использовании инъекционных форм с переходом на пероральные при достижении клинического эффекта, большинство производителей выпускают лекарства в разных формах.

Пентоксифиллин

Является одним из наиболее дешевых препаратов из группы ноотропов. Периферический вазодилататор. Благодаря улучшению микроциркуляции, улучшает доставку кислорода в ткани и устраняет проявления гипоксии.

В продаже доступны такие формы Пентоксифиллина отечественного производства:

• таблетки по 0,1 и 0,4 г. Они могут быть упакованы в фольгированные блистеры по 10 штук, пластиковые и стеклянные флаконы №50. В качестве вспомогательных веществ в их производстве используется тальк, микроцелюллоза, макрогол. В отличие от импортных аналогов они не имеют оболочки, которая защищает от преждевременного растворения в агрессивной среде желудка, поэтому имеют менее выраженный эффект;
• 2% раствор в ампулах по 5 мл. Требует дополнительного разведения в растворе натрия хлора или глюкозы.

Пентилин

Особенностью Пентилина является разнообразие форм выпуска. Помимо кишечнорастворимых таблеток по 400 мг и 2% концентрата для инъекций по 5 мл, существует 3% раствор в ампулах по 15 мл.

Показания и противопоказания к использованию совпадают с аналогичными средствами, которые содержат пентоксифиллин. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом интенсивности патологических симптомов и сопутствующих заболеваний. При пероральном применении максимальная суточная доза (1,2 г) делится на 2-3 приема. Инъекции необходимо проводить 1-2 раза в сутки. Допускаются непрерывные круглосуточные инфузии.

Пентилин хорошо сочетается с другими лекарствами. На фоне приема антигипертензивных средств возможно развитие гипотонии. Следует с осторожностью использовать Пентилин пациентам, получающим антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель), антикоагулянты (варфарин), теофиллин, витамин К, инсулин и сахароснижающие препараты (метформин).

Препарат не оказывает влияния на когнитивные функции, концентрацию внимания и скорость реакции. Опыта применения у беременных и кормящих пациенток нет.

Заменители препарата Трентал по способу действия

В случае непереносимости пентоксифиллина и других производных метилксантина, а также при наличии противопоказаний к их использованию возникает необходимость в подборе средства со сходными терапевтическими свойствами. Замена препарата осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Галидор

Препарат производиться в Венгрии на фармацевтическом заводе Эгис. Международное непатентованное название – Bencyclanum. Под торговым названием выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки 0,1 №50;
• Раствор 2,5%, ампулы по 2 мл №10.

Активный компонент – бенциклан. По фармакологическим свойствам относится к группе спазмолитиков, а согласно АТС-классификации ему присвоен код С04 АХ 11 Периферические вазодилататоры.

Под действием бенциклана расширяются сосуды микроциркуляторного русла, улучшается питание тканей. Галидор также оказывает умеренный седативный эффект. Положительным качеством является отсутствием влияния на уровень артериального давления, что позволяет использовать его на фоне антигипертензивной терапии.

Основные показания к назначению:

• сосудистые заболевания (атеросклероз, эндартериит, болезнь Рейно);
• острые нарушения мозгового кровотока;
• послеоперационные и посттравматические неврологические и сосудистые нарушения;
• ангиопатии различной этиологии;
• сосудистые заболевания глаз, в том числе окклюзия артерии сетчатки;
• спастическая и гипермоторная дискинезия желчных путей, кишечника;
• почечная и желчная колика.

Препарат нельзя использовать при дыхательной и печеночной недостаточности, аритмии, во время беременности и кормлении грудью.

Ксантинола никотинат

В международных фармацевтических справочниках используется непатентованное название Xantinoli nicotinas. В результате последней перерегистрации препарату присвоен код С04АД 03 Сосудорасширяющие средства.

Украинская фармацевтическая корпорация Артериум выпускает в таких формах:

• таблетки 150 мг по 10, 20 и 60 штук в упаковке;
• 1,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Каждая упаковка содержит 10 ампул.

Ксантинола никотинат является производным пурина, сочетает в себе свойства никотиновой кислоты и теофиллина. Механизм действия реализуется благодаря блокировке фосфодиэстеразы и рецепторов аденозина, увеличению концентрации макроэргических соединений (цАМФ), стимуляции синтеза простациклинов и коферментов никотинамида. Под действием препарата снижается сосудистое сопротивление, уменьшается способность тромбоцитов к адгезии, улучшается питание и метаболизм периферических органов и тканей. Ксантинол обладает гиполипидемическими свойствами, снижает уровень холестерина, усиливает фибринолиз.

Показания:

• перемежающаяся хромота;
• атеросклероз;
• артериальный и венозный тромбоз;
• трофические язвы;
• отслойка сетчатки.

Препарат противопоказан при глаукоме, СН 2-3-й степени, стенозе митрального клапана, острой и хронической почечной недостаточности, геморрагических заболеваниях.

Для устранения проявлений сосудистой патологии препарат вводят путем внутривенных и внутримышечных инъекций. При нарушении зрения и патологии сетчатки назначают физиопроцедуры (ионофорез).

Ницерголин

По фармакологическим свойствам относится к группе корректоров мозгового кровообращения. В качестве активного компонента используется ницерголин – производное эрголина. Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, чем вызывает расширение сосудов. Нормализует гемодинамику в головном мозге, оказывает положительное влияние на метаболические процессы в нервной ткани, снижает вязкость крови и агрегационные свойства форменных элементов.

Используют для коррекции мозговой гемодинамики, устранения гипоксии при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия, атеросклероз, сосудистая деменция. Может использоваться в комбинированной терапии осложненных гипертонических кризов.

Выпускается в виде лиофилизата для в/м введения. Каждая ампула содержит 4 мг ницерголина, в качестве вспомогательных компонентов используются винная кислота и молочный сахар.

Перед введением содержимое одной ампулы нужно развести в 5 мл физраствора. Схема лечения подбирается индивидуально.