Assistenza medica ospedaliera. Trattamento ospedaliero: che cos'è? Ospedale: invio, cure, norme e rifiuto del ricovero

Negli ospedali (dal lat. stazionario- immobile) o ambienti ospedalieri assistenza sanitaria Appare principalmente nelle malattie più gravi.

Negli ospedali sono ammessi i pazienti che necessitano di cure mediche di emergenza, nonché i pazienti che richiedono un monitoraggio costante (valutazione della condizione, esami del sangue ripetuti, esami delle urine, ECG, ecc.) o l'uso di metodi di ricerca come la chirurgia, frequenti somministrazioni endovenose, intramuscolari o iniezioni sottocutanee, trasfusioni di sangue, ecc., che sono impossibili o difficili da realizzare ambito ambulatoriale- a casa o in clinica.

Un breve profilo storico dello sviluppo dell'assistenza medica ospedaliera in Russia

Ci sono diversi periodi nello sviluppo dell’assistenza ospedaliera (stazionaria) in Russia.

Il primo periodo inizia quasi immediatamente dopo il battesimo della Rus'. Durante questo periodo sorsero ospedali presso i monasteri ed erano affidati alla cura del clero. Tali ospedali esistevano da molto tempo, anche insieme a quelli civili.

Il secondo periodo può essere fatto risalire al XVI secolo, quando sotto Ivan il Terribile apparve la prima legislazione sulle cure ospedaliere. Nella raccolta legislativa dell’epoca “Stoglav”, tra le altre questioni, furono stabilite le regole per la creazione degli ospedali e per il ricovero dei pazienti. Nel 1632 fu creato il primo ospedale civile a Mosca. Nello stesso periodo furono realizzati anche ospedali militari temporanei per accogliere i soldati feriti. Va notato che le guerre stimolarono lo sviluppo di istituzioni permanenti nei monasteri.

Il terzo periodo risale al XVIII secolo. In questo momento apparvero i decreti di Pietro I sulla costruzione di ospedali. Ad esempio, nel 1706-1708. A Mosca fu costruito un ospedale lungo il fiume Yauza, che a quel tempo era la più grande istituzione medica della Russia.

Il quarto periodo fu il periodo zemstvo, quando, a seguito della riforma zemstvo, per la prima volta al mondo furono organizzati ospedali in Russia. In questo momento, la medicina di fabbrica nacque e iniziò a svilupparsi. Un decreto del 1866 obbligava i proprietari di imprese industriali, a proprie spese, a organizzare e mantenere ospedali e cliniche in ragione di un letto ogni 100 lavoratori. Anche il sistema di organizzazione della medicina cittadina è cambiato: la gestione delle istituzioni mediche e di beneficenza dall'ordine di beneficenza pubblica è stata trasferita agli organi del governo cittadino (dumas, ecc.). Nonostante lo sviluppo dello zemstvo e della medicina di fabbrica, la fornitura di cure ospedaliere alla popolazione era estremamente bassa. Quindi, nel 1913, ogni 10.000 persone. C'erano solo 13 letti (cioè letti d'ospedale) nella popolazione.

Il periodo successivo nella storia degli ospedali (dopo il 1917) è indissolubilmente legato alla formazione del sistema sanitario nazionale.

Nel sistema sanitario nazionale, le strutture di degenza (ospedali) differiscono per tipologia, profilo e categoria. A seconda della localizzazione amministrativo-territoriale, gli ospedali si dividono in repubblicani, regionali, regionali, cittadini, distrettuali e di circoscrizione. A seconda del profilo, gli ospedali possono essere specializzati, progettati per curare pazienti con una singola malattia (ad esempio la tubercolosi), e multidisciplinari, che comprendono vari dipartimenti (ad esempio terapeutico, chirurgico, neurologico, ecc.). Gli ospedali sono suddivisi in categorie a seconda della capacità dei posti letto.

Organizzazione del lavoro ospedaliero

Ogni ospedale ha quattro divisioni: gestione ( primario medico e i suoi sostituti, ufficio, contabilità, ecc.), ospedale ( Dipartimento di Emergenza, reparti medici, unità operativa, ecc.), parte amministrativa ed economica (reparto ristorazione, magazzini, lavanderia, reparto disinfezione, ecc.), clinica (di regola). Inoltre, deve essere presente un dipartimento di diagnosi e cura (laboratori, ECG, radiologia, fisioterapia, ecc.), una farmacia e un dipartimento di patologia.

Ospedali cittadini ideato per fornire personale altamente qualificato assistenza specializzata popolazione di una città o di una regione. Gli ospedali forniscono comunicazione e continuità nel trattamento dei pazienti tra la clinica e l'ospedale, la riabilitazione dei pazienti, la prevenzione delle malattie e aumentano il livello di formazione del personale medico.

Se un ospedale è una base per insegnare agli studenti, allora si chiama clinico. Tali istituzioni mediche hanno uno status speciale: i pazienti ricoverati in ospedale ospedale clinico Di solito chiedono di essere comprensivi nei confronti delle visite ripetute degli studenti, di rispondere alle domande degli studenti e di consentire esami e manipolazioni necessarie. Il paziente ha il diritto di rifiutarsi di comunicare con gli studenti, indipendentemente dalla sua salute.

• diagnosi e cura delle malattie;
• cure urgenti;
• riabilitazione dei pazienti;
• prevenzione;
• attività di ricerca e formazione (formazione del personale medico).

Il paziente può essere ricoverato in ospedale a in modo pianificato(su richiesta del medico curante di una città, distretto, clinica di consultazione o dispensario), può essere portato in ospedale in ambulanza.

Una delle forme più comuni di organizzazione ospedaliera nel sistema sanitario nazionale è ospedale diurno, che prevede che il paziente si trovi nel reparto di cura dell’ospedale durante le visite del medico curante, sottoposto a visite mediche e procedure diagnostiche. Il paziente torna a casa la sera. Questa forma di lavoro ospedaliero è conveniente per i pazienti ed economica.

Al fine di creare un regime terapeutico e protettivo (che e una condizione indispensabile trattamento dei pazienti) ogni ospedale ha una certa routine interna che consente un'organizzazione ottimale del lavoro di tutti i reparti dell'ospedale.

Cos’è un “day Hospital” e quali procedure vi possono essere eseguite?

Un day Hospital può essere situato in quasi tutte le cliniche. Ad esempio, nel nostro luogo di residenza esiste.

Ospedale diurno implica l'esecuzione manipolazioni mediche sotto la supervisione di un medico. Si tratta di flebo e iniezioni, che di solito vengono eseguite in un ospedale 24 ore su 24 sotto la supervisione di un medico. Questo ospedale di solito lavora dalle 8:00 alle 16:00, ci sono il primo e il secondo turno. Spesso, dopo il trattamento in un ospedale 24 ore su 24, vengono inviati per cure nel luogo di residenza.

Un day Hospital è, in linea di principio, un normale ospedale, l'unica differenza è che non è possibile pernottare; i pazienti tornano a casa. Ed è così che lo fanno anche loro varie procedure, iniezioni, ecc. La prima volta che ho sentito parlare di lui è stato durante la gravidanza, quando si sono offerti di mandarmi lì. Il nostro ginecologo ha mandato lì quasi tutte le donne incinte per ogni evenienza. Ma ovviamente ho rifiutato, perché dovrei iniettare sostanze chimiche extra durante la gravidanza?

Un day Hospital differisce da un normale ospedale in quanto il paziente non pernotta nei locali dell'ospedale, ma torna a casa per passare la notte. Cioè, le cui condizioni di salute non richiedono 24 ore su 24 controllo medico.

Un ospedale diurno viene aperto in un normale ospedale (ospedale) o vengono aperti più reparti in una clinica comunitaria. Inoltre, se l'ospedale opera in un ospedale, ai pazienti vengono forniti tre pasti al giorno. E in clinica - solo procedure: iniezioni, sia intramuscolari che endovenose (sistemi), fisioterapia, esami.

A volte, se il profilo o l'attrezzatura di un istituto medico non consente alcuna ricerca, il paziente viene inviato ad un altro.

Tali ospedali diurni vengono solitamente inviati per esami, prevenzione o miglioramento della salute dopo malattie, se le cure termali sono controindicate.

Un day Hospital di solito significa un reparto speciale in un ospedale dove i pazienti arrivano quotidianamente ma se ne vanno dopo aver completato tutte le procedure prescritte. Cioè, non vivono in ospedale 24 ore su 24, come accade nella realtà condizioni di degenza. Ad esempio, arrivano alle 9 del mattino e tornano a casa alle 15.

In un day Hospital possono essere somministrate iniezioni (infusioni intramuscolari o endovenose). Ai pazienti vengono spesso prescritti IV. Vengono eseguite alcune procedure fisioterapeutiche. In effetti, quasi tutto ciò che un paziente lieve riceve in un ospedale normale viene fatto.

Un day Hospital è come un ospedale 24 ore su 24, solo che le procedure vengono eseguite più velocemente e il paziente torna a casa. Solo che ci sono farmaci e, per esempio, pomate che non possono essere assunte fuori dalle mura dell’ospedale: a questo serve il day Hospital. Per i pazienti che stanno molto male e non possono muoversi normalmente viene utilizzato un ospedale 24 ore su 24.

Un day Hospital è come un ospedale, ma non ci passano la notte. Cioè ricevono cure durante il giorno e tornano a casa la sera. Le procedure dipendono dalla malattia. Di solito si tratta di flebo, fisioterapia e diagnostica varia stato di salute. Il day-hospital è psicologicamente più facile per il paziente.

Abbiamo un day Hospital in clinica. Lì ci sono pazienti che, per qualsiasi motivo, non possono essere curati in ospedale. I pazienti arrivano alle 9 del mattino e restano lì fino alle 16:00. L'ospedale diurno dispone di 2 stanze. Uno è terapeutico: possono curare quasi tutte le malattie, fare iniezioni, flebo, prescrivere massaggi e altre procedure fisiche. Un altro ginecologico: le donne incinte vengono lì con i loro problemi.L'unico inconveniente dell'ospedale diurno è che si trova nell'ospedale, dove ci sono così tante persone che non c'è folla.

Ospedale, clinica Dizionario dei sinonimi russi. ospedale vedi ospedale Dizionario dei sinonimi della lingua russa. Guida pratica. M.: Lingua russa. Z. E. Alexandrova. 2011… Dizionario dei sinonimi

OSPEDALE, ospedale, maschio (neol.). 1. Istituzione di tipo stazionario, permanente, non mobile. Ospedale biblioteca. Spettacoli su palcoscenici fissi e mobili. 2. Degente (medico). Dizionario Ushakova. D.N. Ušakov... Dizionario esplicativo di Ushakov

- (dal latino stationarius immobile) 1) un istituto medico con posti permanenti(letti) per pazienti (in contrapposizione a una clinica). 2) Un'istituzione permanente (ad esempio, una biblioteca)... Grande Dizionario enciclopedico

Ecologico (dal latino stationarius, stazionario), luogo osservazioni costanti e ricerca di eventuali oggetto naturale o fenomeni. Dizionario enciclopedico ecologico. Chisinau: redazione principale dell'Enciclopedia Sovietica Moldava. Io.... ... Dizionario ecologico

Ospedale- (dal latino stationarius – in piedi, immobile) – un'istituzione medica per Soggiorno 24 ore su 24, 7 giorni su 7 pazienti, monitorandoli continuamente e fornendo loro l’assistenza necessaria e sufficiente. Sono presenti anche strutture semi-degenti: day-hospital... ... Dizionario enciclopedico di psicologia e pedagogia

Ospedale- 3.38 ospedale: reparto strutturale di un ospedale progettato per fornire assistenza medica nei reparti in condizioni di permanenza 24 ore su 24 o diurna. Fonte: SP 158.13330.2014: Edifici e locali organizzazioni mediche. Regole… … Dizionario-libro di consultazione dei termini della documentazione normativa e tecnica

UN; m.1. Istituzione medica con letti per il trattamento dei pazienti (in contrapposizione alle visite a breve termine in clinica). Posiziona il paziente nel villaggio. Essere curato in ospedale. Esci dall'ospedale. 2. Un'istituzione stazionaria (in contrapposizione a... ... Dizionario enciclopedico

- (lat. stationarius immobile) 1) un'istituzione medica che dispone di letti permanenti per i pazienti (a differenza di un ambulatorio o di una clinica); 2) qualsiasi istituzione permanente, in contrapposizione a quella temporanea e mobile (ad esempio, una biblioteca). Nuovo dizionario... ... Dizionario delle parole straniere della lingua russa

Parte dell'ospedale destinata al trattamento ospedaliero e alla degenza 24 ore su 24 dei pazienti (lingua bulgara; Български) ospedale (lingua ceca; Čeština) lůžková část nemocnice ( Tedesco; Deutsch) Stationärbereich (lingua ungherese;… … Dizionario delle costruzioni

Ospedale- UN; m. 1) Una struttura medica con letti per il trattamento dei pazienti (in contrapposizione a una visita a breve termine in una clinica) Collocare il paziente in un'unità di degenza. Essere curato in ospedale. Esci dall'ospedale. 2) Un'istituzione stazionaria (in contrapposizione a... ... Dizionario di molte espressioni

Libri

• Enciclopedia del diritto penale. Volume 14. Delitti contro la libertà, l'onore e la dignità della persona, . Proposta di "Enciclopedia del diritto penale" - Prima edizione questo tipo. Verranno prese in considerazione quasi tutte le problematiche delle parti Generale e Speciale del diritto penale, problemi di qualificazione,...
• Diagnosi difficile nella pratica ospedaliera multidisciplinare. Libro 2, editore Shcherbak S.G.. La raccolta contiene le descrizioni dei casi clinici più interessanti e complessi dello studio dell'Ospedale cittadino n. Le osservazioni presentate riguardano diversi ambiti...

Trattamento ospedaliero- Che cos'è? Troverai la risposta a questa domanda nei materiali di questo articolo. Inoltre, ti parleremo dei motivi di tale trattamento, di come viene effettuato, ecc.

informazioni generali

Il trattamento ospedaliero è varie forme terapie utilizzate in vari casi clinici. Questi possono includere riabilitazione, disintossicazione, una combinazione di entrambi i metodi o un approccio in cui uno dei metodi presentati è accompagnato dall'altro.

Dove viene effettuato?

Il trattamento ospedaliero è il trattamento che viene effettuato in modo regolare o clinica psichiatrica. Inoltre, tale terapia viene spesso eseguita in un reparto specializzato di un ospedale (ad esempio, trattamento farmacologico).

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento ospedaliero è forma speciale terapia, erogata 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi i pazienti restano in ospedale istituzioni mediche per diversi giorni, settimane o addirittura mesi, anni.

La differenza più importante tra il trattamento ospedaliero e quello ambulatoriale è la quantità di cure mediche che il paziente riceve. Dopotutto, con tale terapia il paziente è sotto costante supervisione.

Perché è necessario il trattamento ospedaliero?

Questa terapia presenta numerosi vantaggi rispetto ai programmi a bassa intensità. Quindi, grazie all’ambiente ospedaliero, è possibile il livello più alto supervisione medica, nonché sicurezza per i clienti che necessitano urgentemente di cure fisiche o psichiatriche regolari.

Il trattamento ospedaliero è indicato per quei pazienti che, dal punto di vista medicina ufficiale, sono situati in condizione pericolosa o rappresentare un pericolo per gli altri e per se stessi. Inoltre, questo è utile anche per quei pazienti che, per qualche motivo, non rispondono ai consigli e alle raccomandazioni dei medici. Ad esempio, il ricovero è indicato per quei pazienti che si trovano in pericolo di vita, ma non vogliono sottoporsi

Va anche notato che il rinvio in ospedale è spesso prescritto a persone che assumono narcotici o forti dipendenza da alcol. In questo caso, i pazienti sono in condizioni protette e non possono “scoppiare” nuovamente.

Quando dovrebbero essere ricoverati i pazienti?

Ora sai cos'è il trattamento ospedaliero. Va notato che la terapia in tali condizioni è molto più efficace che in ambito ambulatoriale. Tuttavia elenco esistente indicazioni rende possibile il ricovero ospedaliero solo a chi ne ha i mezzi problemi seri con la salute.

Al momento sono stati individuati sei punti necessari per valutare e decidere se il paziente necessita di un ricovero totale o parziale o se gli può essere prescritto un trattamento ambulatoriale.

• intossicazione acuta o sindrome da astinenza;
• complicazioni malattie gravi e condizione biomedica;
• stato comportamentale ed emotivo;
• potenziale di ricaduta;
• resistenza o accettazione del trattamento;
• ambiente durante il processo di ripristino.

Una volta completata la valutazione, lo specialista decide se ricoverare il paziente. In questo caso il medico deve tenere conto di due punti gravi:

• il pericolo del paziente per gli altri e per se stesso;
• la probabilità che il paziente raggiunga il successo nel trattamento utilizzando programmi meno intensivi.

Rifiuto delle cure ospedaliere

Secondo l'articolo Legge federale"Sui diritti dei pazienti", assolutamente ogni cittadino ha il pieno diritto di fornire assistenza medica in regime ospedaliero o ambulatoriale. Il paziente ha il diritto di rifiutare il ricovero in ospedale, ma solo se il suo stato di salute non rappresenta una minaccia per le persone che lo circondano e non mette a rischio la sua vita.

In tali situazioni, il medico che ha visitato il paziente e gli ha offerto il trattamento in ospedale è obbligato a ricevere un rifiuto scritto dal paziente. È questo documento che confermerà che solo lui stesso ha la piena responsabilità della salute e della vita del cittadino.

in un ospedale diurno

Il trattamento ospedaliero, in particolare il trattamento diurno, prevede principalmente che il paziente resti sdraiato durante il giorno. Pertanto, a ciascun paziente viene assegnato un letto separato con un set standard di biancheria da letto.

Destinato alla riabilitazione e misure preventive che non richiedono un monitoraggio 24 ore su 24, 7 giorni su 7.

Un'impegnativa per il trattamento ospedaliero di un paziente deve essere emessa solo da un medico locale o da qualsiasi altro specialista ristretto(neurologo, endocrinologo, chirurgo, gastroenterologo, pneumologo, reumatologo).

Il ricovero viene effettuato come previsto. Per ridurre i tempi di esame dei pazienti e prescrivere rapidamente il trattamento, tutti i pazienti dovrebbero essere ricoverati in day Hospital già con i risultati degli esami clinici generali ( analisi generale urina, sangue, ECG, ricerca biochimica sangue, esame da parte di un ginecologo, fluorografia, endoscopia), nonché previa consultazione con specialisti.

Come viene effettuato il trattamento?

Il trattamento in ospedale (compreso l'asilo nido) viene effettuato utilizzando una serie di misure, che includono terapia farmacologica e fisioterapia (agopuntura, idroterapia, terapia fisica, massaggi, ecc.).

Va inoltre notato che il trattamento dei pazienti è fornito gratuitamente in conformità con quanto disponibile standard medici, progettato specificatamente per gli ospedali.

Motivi del ricovero in day-hospital

I pazienti possono essere indirizzati per il trattamento in day hospital per le seguenti indicazioni: