Бывает кашель у детей. Ребенок кашляет долго: причины и способы лечения. Сухой кашель на протяжении всей ночи

Кашель является одним из самых распространенных симптомов, сопровождающих заболевания дыхательных путей. Сам по себе он не является болезнью: кашель – это защитная реакция организма, с помощью которой дыхательные пути очищаются от накопившейся мокроты. Обычный кашель у ребенка часто свидетельствует о простуде, однако он может быть вызван и другими заболеваниями.

Причины частого кашля у ребенка

Появление частого кашля у ребенка – это сигнал, указывающий на неправильное функционирование дыхательных путей. Наиболее распространенной причиной детского кашля являются вирусные заболевания дыхательных путей, которые также сопровождаются болями в голе, заложенностью носа и повышением температуры. Как правило, в таких случаях причина кашля для родителей очевидна.

Но часто кашель у ребенка не сопровождается какими-либо другими симптомами. Например, он может появляться при попадании в дыхательные пути раздражающих веществ или инородных предметов (пыли, аэрозоли, мелких частиц бытовой химии и т.п.). Также затяжной кашель у ребенка может возникнуть в результате увеличенных аденоидов или воспалительных заболеваний ЛОР-органов (глотки, носа и пазух носа).

Причины кашля у ребенка часто можно установить по его характеру и качеству выделяемой мокроты. Различают влажный (продуктивный) кашель, при котором происходит выход мокроты, и сухой (непродуктивный), не сопровождающийся выделением мокроты.

Частый сухой кашель у ребенка с глубокими вдохами, появляющийся по ночам, возникает при коклюше. При крупе кашель очень громкий, «лающий». Влажный кашель, сопровождающийся повышением температуры, может указывать на бронхит. Когда одновременно с кашлем у ребенка наблюдаются свистящее дыхание, одышка и приступы удушья, это может свидетельствовать об аллергической природе кашля или бронхиальной астме.

Каким должно быть лечение, если ребенок часто кашляет?

Если ребенок часто кашляет, его необходимо показать врачу. Как уже упоминалось, этот симптом может быть вызван различными причинами, поэтому лечение должно быть направлено не только на устранение кашля, но и на вызвавшее его заболевание. Долго не проходящий и часто возникающий кашель требует обязательного обращения к специалисту, так как болезнь может приобрести хроническую форму или вызвать осложнения в виде бронхита и пневмонии.

При лечении влажного кашля врач назначает обильное питье, отхаркивающие и муколитические препараты, а также средства, способствующие разжижению мокроты и выведению ее из бронхов. Кроме того, кашель такого типа лечат с помощью ингаляций. Если кашель вызван заболеванием вирусного или бактериального происхождения, применяется комплексное лечение, которое обычно включает прием антибиотиков или противовирусных препаратов.

При лечении сухого кашля назначаются средства, которые помогают перевести его во влажную форму: препараты, разжижающие мокроту, а также ингаляции. Однако при некоторых заболеваниях сильный сухой кашель устраняют специальными препаратами, блокирующими кашлевой рефлекс, так как он серьезно ухудшает состояние ребенка. Одновременно проводится лечение заболевания, вызвавшего кашель.

Лечение аллергического кашля проводится с применением специальных антигистаминных средств и спазмолитиков, которые уменьшают или полностью устраняют спазмы бронхов и приступы кашля. Также ребенка необходимо оградить от контакта с аллергеном. Обычные средства от кашля в этом случае бесполезны, а адекватное и эффективное лечение может назначить только врач.

Одним из самых неприятных симптомов простуды у детей является кашель – он тяжело переносится детьми, может нарушать сон и мешать приему пищи, он может изнурять ребенка и даже нарушать мозговое кровообращение, если он сильный и приступообразный. Кашель сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом простуды, гриппа или одной из детских болезней (коклюша, кори), либо даже симптом некоторых заболеваний пищеварения, обмена веществ. Однако, какова бы ни была причина кашля, он мешает ребенку нормально жить, и с ним необходимо быстро и правильно бороться. Но чтобы правильно бороться с кашлем, о нем необходимо все знать, поэтому давайте выясним, почему же у детей может возникать кашель, что происходит при кашле в организме и какой кашель бывает?

Кашель - что это такое?

Кашлем называют непроизвольные форсированные выдохи, которые обусловлены раздражением кашлевых рецепторов бронхов и гортани, глотки, а также легочной ткани. При кашле возникают характерные звуки в результате прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. По сути, кашель – это резкое дыхательное движение, направленное на очищение дыхательной системы от скоплений мокроты, слизи, частичек пыли, инородных тел и прочего.

Кашель – это симптом заболеваний, он может проявляться при различных болезнях, и это могут быть и респираторные поражения, затрагивающие органы дыхания, и другие патологии – болезни пищеварения, обмена веществ, неврологические болезни, проявления аллергии. Кашель – это субъективно неприятный симптом, сильный кашель может приводить к осиплости голоса, беспокойству, нарушениям сна и проблемам приема пищи. У детей раннего возраста кашель сопровождается выраженным беспокойством, плачем и даже рвотой.

Механизм возникновения кашля достаточно прост – кашлевые толчки возникают в результате раздражения особых, так называемых «быстрых» рецепторов, которые расположены в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге – эти рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает при раздражении «медленных» рецепторов, которые, в свою очередь, уже реагируют на выделение медиаторов воспаления, особых веществ, возникающих при развитии воспалительных (или аллергических) процессов.

Важно помнить, что редкие покашливания у детей раннего возраста, особенно на первом году жизни, являются вариантом нормы. Таким способом здоровые детишки удаляют скопления слизи и пыли, мелких инородных частичек из глотки, трахеи и гортани. В среднем при нормальных условиях малыши покашливают до 10-15 раз в сутки. Большей частью, кашель может возникать по утрам, так как за ночь может скопиться слизь, малыш лежит без движения, и утром малыши могут покашливать чаще.

Причины кашля

Кашель может возникать вследствие воздействия на дыхательную систему многих веществ, так как это защитная реакция. Конечно, в подавляющем большинстве случаев кашель вызывается простудными факторами – действием вирусов или микробов. При этом, кроме кашля может выявляться и множество других симптомов – насморк, головные боли, лихорадка и т.д. В этой ситуации кашель можно рассматривать как сигнал организма о неблагополучии, о необходимости обращения к врачу для выяснения причин и лечения ОРВИ или более серьезных заболеваний.

Стоит помнить, что появление кашля не всегда говорит о том, что это ОРВИ или поражение дыхательной системы. Дети могут кашлять при:

Глистных инвазиях (аскаридоз, токсокароз, эхинококк),
- при сердечной патологии, застойных явлениях в малом круге кровообращения, пороках сердца,
- при болезнях и пороках пищевода, при заболеваниях пищеварения – желудка или кишечника.
- при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, поллиноз),
- эмоциональном напряжении, волнении, стрессе,
- проблемах полости носа, придаточных пазух носа, при поражениях глотки, развитии аденоидов.

Особенно актуальны внелегочные причины для упорного и хронического кашля у детей.

Резко, внезапно возникающие приступы удушающего кашля у вполне здорового до этого ребенка могут быть признаками попадания в дыхательные пути инородных тел (особенно в трахею, гортань и бронхи), что требует немедленной помощи врачей.

Также причинами кашля могут стать раздражающие вещества, пыль, копоть, гарь, химические вещества, косметика, табачный дым, слишком сухой воздух, слишком горячий воздух.

Когда нужно срочно за помощью?

Есть ситуации, когда кашель может быть опасным симптомом, и ребенку требуется немедленное оказание помощи в условиях медицинских учреждений. Так, наиболее опасным является кашель приступообразного характера с удушьем, который внезапно возник в тот момент, когда вы ребенка не контролировали, и он мог что-либо засунуть себе в рот – частицы игрушек, монеты, кусочки пищи. Такой кашель сильный, приступообразный и сухой, не прекращается. Подобный кашель возможен у ползунков, детей, которые активно интересуются окружающими предметами, особенно до трех-пяти лет.

Не менее опасен кашель со свистами и хрипами, слышными на расстоянии, особенно если он возник ночью или под утро. Очень опасен кашель с кровью, с обильной мокротой, которая имеет желто-зеленый цвет, кашель, который развивается на фоне ОРВИ, либо кашель, который длится две-три недели и более.

Все случаи такого кашля требуют немедленного обращения к педиатру и проведения детального обследования ребенка с назначением адекватной терапии.

Внимание!
Немедленно вызывайте «Скорую помощь», если:
- кашель возникает на фоне высокой температуры, особенно у детей раннего возраста,
- кашель возник внезапно и не прекращается,
- кашель сопровождает тяжелая одышка, втяжение уступчивых мест на груди (ключицы, межреберья),
- при кашле ребенок синеет или резко бледнеет, у него кружится голова, нарушается сознание.

Особенности кашля

Кашель бывает разным, каждый ребенок кашляет по-своему, и характеристики кашля, его длительность и особенности могут сказать опытному врачу и родителям очень многое. Важно максимально подробно и правильно описать характер кашля врачу, чтобы он мог как можно скорее установить его причину и назначить правильное обследование и лечение. Тогда кашель пройдет быстро и полностью. Итак, начнем с длительности кашля.

По длительности течения кашель может быть:

Острым, который длится до двух-трех недель,
- затяжным, длится более трех недель, но меньше трех месяцев,
- хроническим, который длится от трех месяцев до года и даже более.

По силе кашля его разделяют на:

Легкое покашливание, похожее на поперхивание,
- выраженный кашель,
- надрывный кашель до рвоты, кровоизлияний в глаза и нарушений мозгового кровообращения.

По продуктивности кашля , может быть:

Сухой кашель, практически без мокроты, обычно навязчивый и мучительный. Он возникает в результате раздражения рецепторов дыхательных путей. При этом практически ничего не откашливается, либо откашливание болезненно, а мокрота вязкая и ее очень мало,

Влажный, мокрый, продуктивный кашель – это кашель, при котором образуется обильное отделение мокроты, секрета легких, бронхов и дыхательных путей, при этом откашливается она в большом количестве, иногда полным ртом, в дыхательной трубке могут раздаваться булькающие звуки, хрипы, слышные на расстоянии.

По характеру отделяемой мокроты и ее количеству кашель может быть:

Со слизистой мокротой, она вязкая по консистенции, бесцветная, в основном это слизь из дыхательной системы. Обычно такой кашель возникает при астме, остром бронхите или ОРВИ.

С гнойной мокротой, которая обычно полужидкой консистенции, она имеет зеленовато-желтый цвет, но такое у детей бывает очень редко.

Со слизисто-гнойной мокротой, которая бывает обычно вязкой, зеленоватого или желтоватого цвета, возникает в основном при хроническом бронхите и бронхопневмонии.

Со слизисто-кровянистой мокротой, которая имеет прозрачный цвет с тонкими прожилками крови, может быть при гриппе или при пневмониях,

С серозной мокротой, обычно пенистого вида, бесцветная, по сути это слизь с бронхов,

Со стекловидной мокротой, густой, комочками, обычно бывает при приступах бронхиальной астмы.

Само по себе выделение мокроты не опасно для ребенка, оно является защитным механизмом организма, позволяющим вместе с отделением мокроты удалять частицы пыли, копоти, сажи, аллергены, вирусы или микробы. При респираторных инфекциях нормальным циклом развития кашля является переход его из сухого во влажный, что будет указывать на постепенное выздоровление от простуды.

По времени возникновения кашля можно выделить:

Утренний кашель,
- дневной кашель, ночной кашель,
- постоянный кашель без преимущественного времени суток.

По характеру кашля можно выделить:

Периодический кашель,
- приступообразный кашель,
- короткий, непрерывный кашель,
- осипший слабый кашель.

По наличию сопутствующих симптомов кашель может быть:

С насморком и простудными явлениями,
- с хрипами в легких,
- с симптомами интоксикации,
- с лихорадкой.

Когда какой кашель может возникать?

Каждый из видов кашля может говорить о наличии у ребенка того или иного заболевания или патологии. И поэтому врачу важно выяснить все основные характеристики кашля, описанные выше. Так, остро возникший кашель обычно возникает при вирусных поражениях в области верхних дыхательных путей – при ринофарингите, ларингите, иногда с ложным крупом. Острый кашель может возникать при трахеите, бронхите или пневмонии, изначально он будет сухим и раздражающим, с небольшим отделением очень вязкой мокроты, а при патологии трахеи и гортани – с лающим оттенком. Сопровождает кашель ощущение першения в горле. При пневмонии острый кашель может быть сразу изначально влажным. При бронхитах сухой кашель переходит во влажный, и приступы кашля обычно заканчиваются отхождением мокроты, что у детей будет слышно ухом, при откашливании сразу становится легче.

Кашель дополняется определенными симптомами – при бронхите могут быть влажные хрипы, которые меняют свое расположение при откашливании. При пневмонии они более постоянные, а над легкими слышатся изменения. Однако, о причине пневмонии они не говорят, хотя при хламидиозе пневмония дает сухой и отрывистый, звонкий кашель, приступообразного характера и с усилением дыхания.

Спастические приступы кашля обычно возникают у детей при бронхиальной астме, если же это дети первых лет жизни – это обструктивный бронхит или бронхиолит. При всех этих заболеваниях возникают хрипы, удлиняется выдох, что говорит о сужении бронхов и затруднении тока воздуха. Кашель при этом непродуктивный, навязчивый, в конце имеет свисты.

Если же подобный кашель возникает внезапно, особенно со спастическими компонентами, нет признаков простуды, тогда первое, о чем нужно думать – это о попадании инородного тела в область дыхательных путей (область бронхов или трахеи). Кашель при этом похож на коклюшный, сильно навязчивый, но без типичных для коклюша репризов (приступы судорожных вдохов). Кашель может длиться недолго, если инородное тело продвинется в бронхи, либо быть постоянным, пока его не извлекут.

Если кашель длится более двух недель подряд, его называют затяжным. Такое наблюдается нередко, особенно если ребенок перенес бронхит. Длительный кашель тогда связан с избыточным производством мокроты бронхами, повышенной чувствительностью рецепторов к раздражениям и особенностями физиологии детей в зависимости от возраста.

У детей до года остаточные явления после бронхитов могут допускаться в виде недлительного кашля влажного характера на протяжении двух-четырех недель с постепенным уменьшением проявлений. Это связано с тем, что дети не умеют эффективно откашливаться, и скапливающаяся мокрота у них застаивается в бронхиальном дереве. Кашель возникает по мере скопления слизи в дыхательных путях, может сопровождаться хрипотой, слышной на расстоянии и исчезает после откашливания. Этот кашель прогрессивно уменьшается по силе и частоте. Кашель может возникать у грудничков из-за срыгиваний, особенно если малыш торопится при еде, поперхивается и захлебывается.

Затяжной кашель у дошкольников обычно возникает при затяжных насморках или фарингитах, аденоидитах и увеличении миндалин. Кашель возникает из-за раздражения рецепторов глотки или гортани стекающей из носоглотки слизью. При этом кашель поверхностный, хрипов в легких не возникает, симптомы проходят по мере излечения основного заболевания. Такой кашель чаще всего возникает по ночам, если малыш спит на спине, или под утро, когда слизи накапливается много.

Затяжной кашель в школьном и подростковом возрасте обычно дают трахеиты или бронхиты вирусной природы, при этом кашель может длиться до шести недель, приступообразный и болезненный, может закончиться отхождением комочка вязкой мокроты. У детей более раннего возраста подобные симптомы могут быть при атипичном течении коклюша, если малыш был недопривит от него или если иммунитет к коклюшу уже угасает.

Рецидивирующие приступы кашля в основном проявляются при бронхиальной астме, и этот симптом является одним из первых, как реакция на контакт с аллергенами. Кашель при практически каждом простудном заболевании характерен для рецидивирующих или обструктивных бронхитов, по характеру кашель влажный, не превышает двух недель по длительности.
Длительно не прекращающийся, практически постоянный кашель обычно возникает при хронической патологии дыхательной системы, что резко будет отличать его от всех ранее описанных кашлей. Этот кашель может быть сильнее или слабее, но так или иначе присутствует всегда. В период обострений кашель усиливается и может стать продуктивным, влажный кашель обычно возникает по утрам, достаточно сильный, после откашливания становится реже. Особенно типичным такой кашель может быть при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Может возникать и особый кашель – битональный, он начинается с низкого, переходя на высокий тон, такое бывает при туберкулезном поражении бронхов или инородных телах.

Если кашель возникает при глубоких вдохах , при его сопровождают боли в боку, это может указывать на поражение плевры и формирование плеврита. Также кашель при глубоких вдохах может возникать у детей-астматиков, как результат чрезмерной чувствительности бронхов.

Приступы кашля по ночам также характерны для астматиков, они обычно возникают в предутренние часы, когда спазм бронхов максимален, а также если выявляется аллерген в постельных принадлежностях или в обстановке детской. Также ночной кашель может возникать при рефлюксе, забросе содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, при этом дети могут жаловаться еще и на изжогу. Не менее часто ночной кашель возникает у детей с синуситами или аденоидитами, в результате попадания слизи из носа и глотки в гортань и трахею. Кроме того, затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок дышит ртом, из-за чего слизистые подсыхают, раздражая рецепторы глотки.

Психогенный кашель

Отдельно от всех стоит психогенный кашель, который возникает приступами непрекращающегося закашливания. Обычно это сухой кашель с металлическим оттенком, он возникает только днем, когда работает сознание ребенка, а по ночам этого кашля нет совсем. От всех других кашлей он отличается регулярностью и высокой частотой приступов, обычно от четырех до восьми раз в минуту, прекращающийся при разговоре с ребенком или во время еды.

Обычно такой кашель возникает после стрессовых ситуаций внутри семьи или в саду, школе, однако, вовремя не распознанный, такой кашель быстро становится привычным. Дети быстро понимают, что при помощи кашля они могут добиваться внимания или определенных целей. Приступы кашля обычно усиливаются до осмотра врачом и во время него, а после окончания сразу же чудесным образом прекращаются. Приступ можно спровоцировать, начав с ребенком разговор на неприятные темы, либо разговаривая с родителями и сознательно игнорируя ребенка. Особенно часто психогенный кашель возникает в семье, где родители склонны к тревожности за малыша, гиперопеке и намеренно выискивают у него постоянные болезни.

Зачем нужны столь подробные знания о кашле? Все дело в том, что разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Где-то нужно лечение только причин, а где-то прежде всего, необходимо воздействовать на симптомы. О лечении кашля мы будем говорить

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, который помогает восстановить проходимость дыхательных путей. не является заболеванием, это всего лишь признак того, что возможно в органах дыхания существует какая-либо проблема.

Особого внимания заслуживает кашель, который продолжается у ребенка в течение длительного времени. Ребенок долго кашляет и это вызывает беспокойство не только у родителей ребенка, но и у врача. Лечить кашель необходимо только после консультации специалиста, ведь в некоторых случаях после приема большого количества лекарств кашель у ребенка не проходит, а, наоборот, еще больше усиливается.

Кашель у ребенка затяжного характера может развиваться по следующим причинам:

• Сухой воздух в помещении. На правильность дыхания и состояния легких оказывает значительное влияние атмосфера и климат, который созданы в квартире. В душной и пыльной комнате ребенку становится трудно дышать, поэтому важно периодически проветривать помещение и проводить влажную уборку. Для повышения уровня влажности в детской комнате можно воспользоваться увлажнителем воздуха либо просто вешать на батареи мокрые полотенца. Такое повышенное внимание к состоянию детской комнаты связано с тем, что носовые оболочки и легкие детей более чувствительны по сравнению со взрослым организмом.
• Употребление малого количества жидкости. Всем хорошо известно, что идеальным условием для размножения микробов считается сухая среда. Употребление малого количества жидкости (молока или воды) приводит к тому, что происходит пересыхание горла и появление сухости в ротовой полости. Это проявляется в том, что ребенок постоянно жалуется на першение в горле, результатом которого становиться кашель на протяжении длительного времени. Именно по этой причине необходимо внимательно следить за питьевым режимом маленьких детей, а особенно грудничков.
• Курение в помещении. Причиной кашля у детей сможет стать пребывание в накуренном помещении, особенно если это происходит постоянно. Никотин вызывает проблемы с дыханием и результатом такого состояния становиться кашель. Необходимо отказаться от этой вредной привычки и оградить ребенка от табачного дыма, не забывая регулярно проветривать помещение.
• Аллергическая реакция. Часто является своеобразной реакцией организма на воздействие различных аллергенов, среди которых может быть шерсть домашних животных, экзотические растения и пыль. В этом случае необходимо выявить источник аллергии и оградить ребенка от тесного контакта с ним.
• Психологическое состояние ребенка. В некоторых случаях кашель на протяжении длительного времени у малыша может развиваться в результате психологического напряжения детского организма, то есть ребенок часто нервничает, переживает либо находиться в стрессовом состоянии. В такой ситуации необходимо посетить специалиста, который посоветует родителям способы лечения такого состояния. Это могут быть беседы с ребенком, прием успокоительных препаратов. расслабляющие ванны либо прогулки на свежем воздухе.
• Простудные заболевания. Одной из самых распространенных причин длительного кашля ребенка являются не долеченные простудные заболевания, когда, не избавившись полностью от одного недуга, малыш тут же подхватывает другой. Часто родители считают кашель остаточным явлением после простудного заболевания и спокойно отправляют ребенка в детский сад. В результате кашель у ребенка продолжается все с той же силой, а в некоторых случаях еще и усиливается при попадании в организм новой инфекции.

Для того чтобы понять причины постоянного кашля у ребенка и назначить правильное лечение, важно владеть информацией о том, какой кашель для ребенка считается нормальным явлением.

В том случае, когда кашель появляется периодически и кратковременно и при этом отсутствуют какие-либо дополнительные , то такое состояние ребенка не должно вызывать беспокойства у родителей. Такой является обычным явлением как для детского, так и взрослого организма, поскольку во время рефлекторного сокращения дыхательных путей происходит их очистка от скопившейся мокроты, попавшего инородного тела либо пыли.

В том случае, когда родители замечают у ребенка кашель, который не прекращается на протяжении нескольких дней и появляется более 10-15 раз в день, необходимо внимательно присмотреться к малышу.

Важно оценить его общее состояние организма, аппетит и активность ребенка, а также обратить внимание на наличии каких-либо дополнительных признаков заболевания:

• Появление
• Частый и жидкий стул
• Повышенная температура тела

При появлении хотя бы одного из этих симптомов, которые сопровождаются непрекращающимся кашлем, необходимо как можно скорее показать ребенка специалисту.

Патологический кашель в детском возрасте

Часто кашель является одним из ярких симптомов таких простудных заболеваний, как:

• ОРВИ
• Ларингит
• Туберкулез
• Пневмония
• Трахеит

Нередко кашель не имеет инфекционного происхождения и развивается как следствие сужения бронхов при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит либо при попадании в органы дыхания инородных предметов и жидкости.

Кашель в течение длительного времени может свидетельствовать о том, то у ребенка есть глисты.

Это связано с тем, что формирование личинок остриц происходит именно в тканях легких и это приводит к раздражению дыхательных путей. Перед тем как попасть в желудочно-кишечный тракт, личинка в результате рефлекторного сокращения мышечных тканей дыхательных путей попадает в ротовую полость ребенка, затем снова проглатывается и цикл ее развития повторяется.

Виды затяжного кашля

Родителям важно следить за изменениями в кашле, поскольку ля разных заболеваний характерно его различное проявление:

1. Каркающий кашель. Такой кашель развивается в том случае, когда происходит воспаление трахеи и гортани и чаще всего такое состояние диагностируется при различных вирусных и простудных заболеваниях. Во время вдоха малыша хорошо слышны хрипы, что является поводом для срочного обращения к врачу.
2. . При присутствии насморка в ночное время суток происходит стекание содержимого носовой полости вниз по горлу, что приводит к появлению кашля. Не исключено, что причиной его появления является бронхиальная астма.
3. Кашель с хрипом. Такой вид кашля появляется в результате прогрессирования в организме таких заболеваний, как астма и вирус либо при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела.
4. Кашель, сопровождающийся рвотой. Иногда кашель у ребенка достигает такой силы и частоты, что провоцирует развитие рвотного рефлекса и самой рвоты. Это связано с тем, что при простудном заболевании или астме происходит стекание содержимого слизистой носовой полости в горло, а затем оно попадает в желудок. Такое явление приводит к появлению рвоты и в том случае, если это продолжается в течение длительного времени, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение кашля у детей

Комплекс лечебных мероприятий, которые назначает специалист, прежде всего должны быть направлены на устранение причины такого состояния детского организма. После сдачи группы анализов и посещения необходимых врачей можно приступать к назначенному лечению.

Важным условием эффективного лечения является прием препаратов, помогающих вывести мокроту из дыхательных путей:

• назначаются в том случае, когда диагностируется бактериальная инфекция в дыхательных путях. Такое состояние отмечается при развитии таких заболеваний, как , синусит, бронхит, пневмония и . Оказывается, большая часть бронхитов является заболеванием вирусной этиологии, и применение антибиотиков для его лечения станет абсолютно бесполезным занятием.
• При таком заболевании, как ларингит, характерным признаком которого является кашель лающего характера, хороший эффект дает прием гормональных препаратов либо проведение на основе гормонов.
• обычно лечиться с помощью противокашлевых средств и хороший эффект дает использование таких препаратов, как Глауцин, Окселадин и Бутамиран. Часто родители самостоятельно назначают ребенку лечение и дают противокашлевые препараты при сухом кашле. Делать этого категорически нельзя, поскольку такое лечение может еще больше усугубить ситуацию и стать причиной новых осложнений.

Полезное видео о лечении детского кашля.

Лечение влажного кашля проводиться с использованием отхаркивающих препаратов растительного происхождения, главной целью которых является выведение мокроты. Хорошо зарекомендовали себя лекарства на основе таких лекарственных трав, как мята, шалфей, душица, алтей и чабрец. Разжижение мокроты проводится с помощью сока подорожника, экстракта тимьяна и смеси из сока черной редьки и меда.

В детском возрасте предпочтительнее использовать муколитики синтетического происхождения, поскольку у таких препаратов проще регулировать необходимую дозировку.

Кашель — первое, что замечают обычно родители, когда малыш заболевает. Сначала кашель настораживает, потом пугает, и наконец, если он длится долго, начинает раздражать. И педиатр может перепробовать на малыше все доступные в местной аптеке средства, а тот будет кашлять как ни в чем не бывало. Что же делать, как вылечить кашель?

Почему длительно кашляющему малышу не может помочь врач? Очень просто — доктора действуют вслепую чаще, чем вы думаете. Это конечно плохо, но это факт. Каждый доктор может лечить только то, что видит или слышит. Педиатр может послушать легкие, но не может качественно посмотреть горло и нос, ЛОР может посмотреть, но слушать легкие он не будет; невролог постучит молоточком по коленке, попросит оскалиться, но ни в горло не заглянет, ни уж тем более не послушает.

Получается, что доктора, который может сразу исключить все возможные причины кашля, просто не существует. А это значит, что вам самим придется искать врача, который сразу поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение. Если говорить уж совсем точно, то самим родителям придется определяться, к какому специалисту идти, чтобы затратить на поиски причины кашля как можно меньше времени. Но для этого, опять же, придется немного поучиться. Начнем... ну хотя бы с того, что же такое кашель.

Что такое кашель

Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.

Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).

Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.

Продуктивный кашель

Он же — влажный, он же — кашель с мокротой

Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — "отходит мокрота".

Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.

Что делать . Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.

Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.

Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.

Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.

Что делать, если ребенок кашляет

Ребенок влажно кашляет весь день. О чем это говорит? О том, что мокроты много и она скапливается постоянно. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг.

Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями.

Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневмония. Так что сначала лучше будет, чтобы ребенку послушали легкие. И если доктор при этом услышит хрипы, а потом, посмотрев анализ крови, назначит антибиотики, лучше всего не спорить — с пневмонией, знаете ли, не шутят. Впрочем, с бронхитом тоже.

Но вот если педиатр скажет, что в легких чисто — тогда прямая дорога к ЛОР-врачу. Потому, что большое количество мокроты (а точнее гнойных выделений) бывает при синуситах, гайморитах или этмоидитах. Это тоже очень неприятно, к тому же гной и кашель могут быть единственными симптомами — если нос дышит свободно, то никакой головной боли у малыша просто не будет.

Подводя итоги: если ребенок кашляет целый день или круглые сутки, значит, мокроты выделяется очень много, значит, у ребенка где-то есть активное воспаление — или в легких, или в околоносовых пазухах. Нужно установить характер этого воспаления (сделать анализ крови) и исключить сначала самое неприятное (бронхит или пневмонию) при помощи педиатра. И только если педиатр скажет, что в легких чисто, отправляться к ЛОР-врачу. Но и в том и в другом случае дело может закончиться приемом антибиотиков. Будьте к этому готовы.

Иван Лесков врач-отоларинголог

Обсуждение

дурацкая статья

21.12.2018 13:09:11, Акмарал Дюсекенова

сама беру разные лекарства. по ситуации, а вот сыну кроме геделикса боюсь что-то давать.. там хотя бы состав натуральный, ничего лишнего. а в большинстве лекарств то спирт, то консерванты, то куча трав, не поймешь потом, на что была аллергия, если приступ случится...

13.05.2018 13:37:07, Тамара

Мы бронхобосом лечимся.Он отлично выводит всю мокроту и поэтому выздоравливает ребенок в два раза быстрее

13.09.2017 20:17:58, АлсуСитдикова

Ой, ОРВИ эти.... сегодня ходили в детскую поликлинику, там все детки поголовно, то кашляют, то чихают, хоть не ходи. А нам надо, мы с лета не были, надо и на анализы направления брать и все. Главное на заболеть, а то опять придется паровозик наш с полки доставать...

Я тоже своему малышу купила небулайзер би вел в форме паровозика) а то нас замучили эти бесконечные ОРВИ и бронхиты. Небулайзер нам врач посоветовала, объяснила, что лекарство попадает напрямую в дыхательные пути в виде аэрозоли. Очень хорошо помогает, подходит и для взрослых.

сиропы от кашля не всем помогают, у некоторых детей вообще на них аллергия, у кого-то на травки, у кого-то на химию в составе... мы ушли от сиропов, делаем ингаляции небулайзером, купили для мелкого, а теперь пользуемся все, если кто заболевает. Выбирали между ингалятором и небулайзером, остановились на последнем (тк им можно не только ОРЗ, но и бронхиты лечить), у нас Би Велл WN-115, в форме паровоза, там насадка есть детская и взрослая, работать может почти полчаса беспрерывно.

Странно, а почему сиропы от кашля не помогут?

У моей дочки тоже был кашель потом я её начала закалять и больше не болеет она уже 4 года.

Хорошая статья, просто и по делу.

Статья не о чем.

Комментировать статью "Кашель у ребенка: причины и лечение"

Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Может, это то, что называется, кашель затекания? Это когда в задних отделах носоглотки есть слизь, она стекает, и ребёнок её понемногу откашливает.

Обсуждение

Подросток... не курит?
Общий анализ крови сделать, как минимум покажет, есть ли воспаление или аллергия.
Ну а дальше по желанию. Честно говоря (у меня дочь в прошлом году кашляла месяца 4), проще забить. Мы на все возможные инфекции, грибы и аллергены проверились, ничего нет. Кашляет только в Москве.

бежать надо к пульмонологу. Особенно если есть одышка, усталость к этому кашлю. Если нет у него опасений и все ок, то к невропатологу.

13.09.2013 13:12:41, Лапич

Утренний кашель может быть из-за соплей, которые стекают по дальней стенки горла. Ингаляции с лазолваном, мне кажется, вам уже не надо, так как кашель у вас влажный и ребенок откашливается. Лазолван для разжижения мокроты. После болезни ребенок может...

Обсуждение

А мне врач говрила, что на ночь растирать нельзя, надо днем все прогревания проводить. Вот поэтому ребенок утром и кашляет. Прогревания улучшают отхождения мокроты, надо чтобы ребенок двигался, а вы его спать укладываете. Мокрота скапливается и утром ребенок ее откашливает. Я всегда прогревания делаю днем. А от кашля хорошо помогают травяные чаи. Ну и о витаминках не забывайте. Я своим во время болезней, да и потом, веторон даю. Он иммунитет укрепляет.

Моему Стодаль хорошо помогал. И он, вроде, травяной, не химический.

Кашель у ребенка: причины и лечение. Утренний влажный кашель. Насморк и начинающийся кашель - чем лечить? Кашель от соплей. Насморк, когда слизь стекает по задней стенке. Влажный кашель с мокротой больше похож на трахеит. У моего ребёнка ночной сухой...

Обсуждение

проспан - хороший сироп, на травах.

Если прям много мокроты, есть чему отхаркиваться - выписывали Эреспал, помог хорошо. Если трудноотделяемая мокрота, выписывали Геделикс...Но, ИМХО. к врачу лучше с кашлем. Я теперь сама не экспериментирую.

Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка. Ребенок сильно кашляет, не может спать". Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра.

Обсуждение

мой старший так кашлял-именно утром,у нас было связано с бронхами(астма),увла-жнитель помогал,но не всегда. проходили терапию.
Сейчас иногда бывает-если воздух сухой,пыль или сопли.

ОРВИ только что моим детям поставили по точно таким симптомам. Левону вообще велели только нос промывать. от кашля в это возрасте ничего нельзя.

Ночной кашель у ребенка – нередкое явление. Он может появиться после простудного заболевания или как самостоятельный симптом. Тяжелый, мучительный сухой кашель у ребенка не дает полноценно спать и восстанавливать силы. Если ребенок сильно кашляет ночью, давится слюной, приступы усиливаются, поднимается температура, затруднено дыхание, а лечение не помогает, надо срочно проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится госпитализация.

Сухой кашель по ночам может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания или просто указывать на «тяжелый» воздух в спальне - данная ситуация обязывает проконсультироваться с лечащим врачом

Причины кашля по ночам у детей

Кашель у ребенка ночью – это защитный рефлекс (см. также: ). Иногда здоровые люди тоже кашляют. Это нормальная реакция, освобождающая слизистую от раздражителя - пыли и микробов.

Если же маленький ребенок кашляет по ночам и вечерам, а днем - нет, это говорит о сбоях в работе организма. Нужно как можно скорее получить консультацию врача. Уровень «влажности» кашля во время сна зависит от того, какой возбудитель его вызвал. Он может быть сухим и мокрым.

Днем малыша кашель не мучает, а вот ночью и при засыпании, в положении лежа, возникают сильные приступы, которые непросто остановить. Почему именно ночью ребенок мучается сухим кашлем? Все дело в том, что в лежачем положении слизь накапливается в дыхательных путях и блокирует их. Организм пытается от нее избавиться, прокашляться. Сухой кашель, в отличие от влажного, непродуктивный, он не способствует отхождению мокроты. По длительности его можно разделить на 3 типа:

1. острый, длительностью 2-4 недели;
2. постинфекционный, продолжительностью 3-8 недель;
3. хронический - более 8 недель.

Какие причины вызывают кашель, появляющийся по вечерам и ночью:

• ОРВИ, простудные заболевания. Сухой ночной кашель характерен для начальной стадии заболевания.
• Ларингит. Ему присущ лающий кашель, воспаление гортани.
• Фарингит. При нем возникает постоянное першение и покалывание в горле.
• Астма. В легкой форме она может вызвать такое состояние ночью и в утреннее время.
• Острый или хронический бронхит. При острой форме сухой кашель постепенно сменяется мокрым.
• Аллергическая реакция. Спровоцировать ее у ребенка ночью и в вечернее время может пыль, растения или домашние животные.
• Коклюш. Это редкое заболевание, потому что всех детей от него вакцинируют, но исключать его полностью нельзя.
• Рефлюкс желудка. У малыша возникает ощущение, похожее на изжогу, кислота из желудка поступает в полость рта и вызывает желание откашляться.
• Патология сердечно-сосудистой системы. Кашель сопровождается одышкой и повышенной утомляемостью.
• Хронический кашель после лечения бронхита или коклюша. Назойливые, непроходящие приступы, обостряющиеся во время сна. После коклюша он может продолжаться до полугода.
• Обострение хронического ринита или синусита. Слизь постоянно накапливается в носоглотке и вызывает желание откашляться.

Самостоятельно ставить диагноз ночному кашлю, а тем более назначать лечение категорически запрещено; ребенка должен осмотреть специалист!

Ребенок иногда кашляет ночью по вполне безобидным причинам, которые легко устранить:

• Попадание слизи из носоглотки в рот. Такое случается, когда у грудничка режутся молочные зубы. Это физиологический процесс и никакого лечение он не требует.
• Инородное тело. Оно может частично перекрывать дыхательные пути.
• Холодный или сухой воздух в спальне. Он раздражает слизистую и провоцирует покашливание.
• Химические вещества. Способны вызывать раздражение у малыша. Это могут быть дезинфицирующие средства, лаки для волос, средства от комаров, освежители воздуха.

Сухой кашель на протяжении всей ночи

Если маленький ребенок кашляет всю ночь напролет, такое состояние крайне отрицательно сказывается на его общем самочувствии. Он не может полноценно отдыхать, набираться сил. Приступообразный мучительный ночной или вечерний кашель, возникающий в горизонтальном положении, должен лечиться специалистом. Такое течение характерно для многих заболеваний, и однозначного диагноза по одному симптому поставить нельзя.

Кашель сильный с приступами до рвоты, а ребенок давится слюной

Если также поднимается температура, следует вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализировать малыша, поскольку при запускании болезни происходит потеря сознания и остановка дыхания. Кашель при коклюше очень специфичен, поэтому квалифицированный специалист определит заболевание на слух.

Кашель, усиливающийся утром

Длительный кашель по утрам указывает на сердечную недостаточность или желудочный рефлюкс. Такое состояние нельзя оставлять без внимания.

Если кашель в положении лежа значительно усиливается утром - это грозный симптом, характерный также для бронхиальной астмы. Малыш надрывно кашляет, почти задыхается, но мокрота не отделяется. Чем быстрее будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Как вылечить детский кашель во время сна?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Если ребенок кашляет во сне, его нужно обязательно лечить, не пускать болезнь на самотек. Назначать лекарственные препараты и процедуры может только врач в зависимости от диагноза. Дети, особенно до года, очень чувствительны ко всем болезням, а некоторые процедуры могут им повредить, поэтому очень важно не заниматься самолечением.

В спальне ребенка в обязательном порядке всегда должно быть увлажнено и проветрено

Если малыш во сне кашляет, это состояние можно снять или облегчить простыми способами:

1. Воздух должен быть чистым и достаточно увлажненным. Перед сном комнату нужно проветрить, при возможности использовать увлажнитель воздуха или просто поставить рядом тазик с водой. Такой же эффект будет, если развесить мокрые полотенца на батарее.
2. Соблюдать питьевой режим - малыш должен много пить. Лучше если это будет простая вода без добавок. Малышам постарше полезен отвар шиповника и других трав, которые поддержат иммунитет и помогут вывести токсины из организма. Старое проверенное средство для увлажнения воспаленного горла – горячее молоко с кусочком масла.
3. Перед сном промыть ребенку нос. Это поможет увлажнить слизистую и удалить слизь. При необходимости можно применять назальные капли, если причина кашля в излишнем образовании слизи.

Лекарственные средства

• Для облегчения симптомов малышу дают препараты для угнетения кашлевого рефлекса. Как правило, это Седотуссин, Синекод, Бутамират, Бронхолитин, Левопронт и другие. Существуют детские препараты на растительной основе (Мукалтин, Бронхостоп, Алтейка), но при выборе такого лекарства следует учитывать, что они способны вызывать аллергические реакции.

• Если сильный кашель вызван аллергией, то нужно убрать из комнаты все возможные аллергены и дать ребенку антигистаминный препарат (подробнее в статье: ). Наиболее часто выписывают Фенистил в каплях. Бывает такое, что сухой кашель вызван аллергией на жаропонижающие лекарства. Тогда прием его следует прекратить.
• Лечение при рефлюксе желудка назначит врач-гастроэнтеролог. Он выпишет специальные препараты и составит рацион питания.
• При ОРВИ и простудных заболеваниях без температуры помогут прогревающие мази: Барсучок, Доктор Мом, Викс. Они облегчат дыхание, согреют воспаленные органы. Такую процедуру можно проводить детям с 2-3 лет.
• Затяжной кашель с температурой, вызванный ОРВИ или бронхитом, лечится антибиотиками (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Азитромицин). Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические препараты с экстрактами трав (Пектолван плющ, Геделикс, Проспан, Доктор Мом, Трависил).

Ингаляции

Ингаляции признаны очень эффективным средством при сухом кашле. Однако их можно делать только при нормальной температуре тела. При некоторых заболеваниях ингаляции тоже противопоказаны (аллергия, ларингит).

Ингаляции с физраствором и минеральной водой (Боржоми, Ессентуки №17) делают перед сном для увлажнения слизистой. Лечебное действие оказывают ингаляции с раствором морской или пищевой соли, соды или смеси лекарственного средства (например, Беродуал) и физраствора. Можно добавить в раствор несколько капель масла эвкалипта. Полезна ингаляция по народному методу – с отварным картофелем.

Снять ночной приступ кашля можно при помощи ингаляций

Маленьким детям лучше проводить ингаляции при помощи специального прибора. Однако если его нет, вполне возможно использовать чайник или кастрюлю. Горячий раствор помещают в посуду, ребенок над ней наклоняется, а сверху его накрывают полотенцем. Процедура ингаляции длится от 5 до 10 минут. За малышом нужно внимательно следить, чтобы он не получил ожоги.

Если горячую ингаляцию проводить нельзя, приступ можно остановить, используя специальный прибор для холодных ингаляций – небулайзер. Слизистые быстро увлажнятся и кашель успокоится.

Народные средства

Широко используются и народные средства. Наиболее эффективные лекарственные травы обладают противовоспалительным, отхаркивающим и противомикробным действием: корень солодки, подорожник, первоцвет, чабрец, тимьян и другие.

Также народная медицина рекомендует рассасывать гречичный мед, но не более одной чайной ложки за прием. Этот рецепт подходит только для малышей от 1 года. Популярны грудные сборы, которые продаются в аптеках: №1, №2 и №3. Хорошо помогают теплый чай с малиной, отвар шиповника и горячее молоко с ¼ чайной ложки соды.

Чай с малиной не является панацеей, но это отличное средство от кашля

Малышам постарше можно делать на спину и грудную клетку компрессы из горчицы, отварного картофеля, жира, спиртового раствора и меда. Все ингредиенты смешиваются, помещаются в чистый пакетик, затем в пеленку. Полученный компресс оставляют минимум на час.

Профилактика и диета

При сухом ночном кашле показана диета. В нее обязательно включаются продукты и блюда, стимулирующие иммунитет и расширяющие бронхи:

• картофельное пюре;
• овсяная каша;
• салат из сырой редьки;
• свежевыжатые соки;
• фрукты: виноград, хурма, бананы, апельсины, мандарины;
• морсы из клюквы, брусники.

При кашле показано сбалансированное и витаминизированное питание

Чтобы не допустить появления у малыша изнуряющего сухого кашля по ночам, нужно:

• соблюдать гигиену в детской комнате, регулярно проводить влажную уборку, убрать все аллергены;
• часто проветривать помещение;
• соблюдать питьевой режим;
• обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья малыша, вовремя начинать лечение простудных заболеваний;
• поддерживать иммунитет ребенка;
• соблюдать режим дня, ложиться спать в одно и то же время;
• обеспечить полноценное питание и прием витаминов.