Impianti dentali 32. Impianto dentale con il metodo classico. Tecnica di impianto basale: video

L'impianto è una sottile barra filettata in titanio. Viene installato nel tessuto osseo al posto del dente mancante e su di esso vengono fissati un pilastro e una corona.

Di conseguenza, come un dente naturale, il suo gemello artificiale “si trova” saldamente nella tua bocca. Prima non si poteva nemmeno sognarlo.

Qual è il momento migliore per installare gli impianti dentali?

Dovrei installarlo immediatamente dopo la rimozione o qualche tempo dopo? Molto spesso, è quest’ultima opzione di “non trattamento” quella che i nostri pazienti scelgono. Vengono per l'impianto anni dopo la rimozione del dente naturale. E questo è uno degli errori imperdonabili, sia dal punto di vista fisiologico che in termini di soldi e costi.

Il tessuto osseo in cui manca un dente diventa più sottile nel tempo. Ciò significa che l’impianto deve essere installato immediatamente dopo l’estrazione del dente. Più a lungo ritardi, più più probabilmente che l'impianto non può essere riparato.

La mancanza di volume osseo non è l’unico svantaggio del ritardo nell’impianto. Dove mancano i denti, la pelle si affloscia come la molla di un vecchio letto. Sembri più vecchio della tua età. Questo è risolvibile, devi solo decidere la procedura.

Vieni a "32" per una consulenza: il nostro dentista valuterà la tua condizione cavità orale e ti dirà se l'impianto è possibile nel tuo caso senza intervento preventivo o soluzioni alternative.

5 vantaggi degli impianti che li rendono il futuro dell'odontoiatria

1. Dura molto più a lungo di una corona– 20 anni e più. Naturalmente, quando cura adeguata e l'uso normale (non rompere noci o aprire bottiglie di birra con i denti).
2. Installazione del sistema non fa male denti adiacenti – non sono limati né ricoperti da corone.
3. È molto facile abituarsi a loro, molto più veloce che con i bridge. Letteralmente un giorno o due dopo installazione completa design, i nostri pazienti si dimenticano completamente del “corpo estraneo” in bocca.
4. Riduce lo stress sui denti sani durante la masticazione: si allentano e divergono meno.
5. Aiuta a migliorare la digestione– il cibo viene tritato meglio e più facile da digerire.

Impianto dentale: sui tipi di sistemi che installiamo nella nostra clinica

• Nobel Baia (Svizzera)
• Bio Orizzonti (America)
• Liko M (Russia)
• Impianto MegaGen (Corea del Sud)
• Impianto UFIT (Corea del Sud)
• Dentium (Corea del Sud)
• Alpha Bio Tec (Israele).

Impianto dentale in “32”: tempo di installazione

1. Al primo appuntamento, quando decidi finalmente di sottoporti a un intervento chirurgico, il medico esamina la tua cavità orale. Deve essere sana (nessuna carie o malattie gengivali) ad eccezione dei denti mancanti. Se ci sono problemi, il medico dovrebbe eliminarli. Questo è il requisito più importante per la procedura: completa sterilità e piena salute.
2. Dopodiché lo facciamo scatto panoramico denti e TAC della parte superiore e mascella inferiore. Sulla base di ciò, l'odontoiatra valuta le condizioni dell'osso e conclude quale sistema è ottimale per voi.
3. In anestesia locale, il dentista inserisce l’impianto dentale. Successivamente, ci vuole tempo: l'asta di titanio deve mettere radici. Ci vorranno 3-6 mesi prima della fase successiva: fissaggio del moncone e installazione della corona.
4. Verrai dal medico dopo 3 mesi e poi 6 mesi dopo l'operazione per un esame di controllo. Non appena il medico constata la guarigione del sistema, fissa il moncone e la corona e il tuo sorriso tornerà ad essere bello e completo.

Per l'installazione su una protesi in titanio, puoi scegliere qualsiasi corona, dalla metallo-ceramica economica alle strutture resistenti e durevoli a base di ossido di zirconio. L'impianto dentale nella nostra clinica viene effettuato con vari tipi corone, tra cui abbiamo offerte stagionali a prezzi competitivi.

Se non c'è abbastanza tessuto osseo per installare una protesi in titanio, offriamo 2 opzioni per il restauro dei denti:

1. Protesi di ponti;
2. Innesto osseo seguito da impianto.

Circa 10 anni fa, l’unica alternativa conosciuta alla perdita dei denti erano i ponti. Se l'impianto come metodo di restauro dei denti non è adatto al cliente, ovviamente raccomandiamo l'installazione di un ponte. D'altra parte, se l'impianto non può essere installato a causa dello spessore insufficiente del tessuto osseo della mascella, è possibile correggere il problema: prima il chirurgo esegue un innesto osseo e sei mesi dopo l'impianto della placca ossea, esegue l'impianto.

E infine: qualche parola su come prendersi cura adeguatamente dell'impianto

Anche se sei diventato il proprietario dente artificiale, nessuno ha cancellato l'igiene orale. Non sono previste misure di cura particolari. Ma ce ne sono di generalmente accettati che non possono essere trascurati per la propria salute.

Cosa dobbiamo fare:

• Lavati accuratamente i denti 2 volte al giorno
• Usa il collutorio
• Vai da un dentista professionista per la pulizia una volta ogni sei mesi
• Niente di complicato, vero? Fai tutto in modo tempestivo, tuo nuovo sorriso sarà sorprendente per i decenni a venire.

Costo dell'impianto dentale

Questa procedura non è la più conveniente nel nostro Paese in termini di costi una tantum. Ma noi, come dentisti con decenni di esperienza, vorremmo sottolineare che vale ogni somma spesa. E se decidi di mettere la protesi e non hai controindicazioni, allora decidi sull'impianto.

A differenza anche delle corone più durevoli e costose, una protesi in titanio dura almeno 2 volte di più. E l’installazione degli impianti non danneggia i denti sani vicini, come nel caso delle protesi a ponte. E, cosa più importante, le persone si abituano al sistema molto più velocemente che ad un ponte o ad una protesi mobile, come dimostra l'esperienza di centinaia di nostri pazienti. Gli impianti dentali rappresentano un investimento nella salute dentale per i decenni a venire.

L'impianto è affidabile e metodo efficace restauro dei denti persi, che ti permette di ottenerli bel sorriso e una dentatura sana che svolge pienamente le sue funzioni. A differenza dei ponti, gli impianti non necessitano di fresatura denti adiacenti, che consente di mantenerne l'integrità e la salute. Presso la clinica "32" denti sani» restaurare i denti mancanti utilizzando moderni impianti in zirconio e tecnologie più recenti impianto

L'impianto è struttura metallica, sostituendo la radice di un dente e somigliando visivamente a una vite. Viene impiantato in uno spazio vuoto della dentatura e agisce sull'osso mascellare, impedendogli di assottigliarsi, come accade quando si installano altri tipi di protesi. Nell'impianto viene installato un amento, un adattatore, sul quale viene successivamente fissata una corona, visivamente indistinguibile da un dente vero.

Fasi dell'impianto

L’impianto è un’operazione dentale complessa, pertanto viene eseguito dagli specialisti della clinica 32 Healthy Teeth in più fasi. Innanzitutto, prima della procedura, il paziente viene preparato accuratamente, che comprende un esame visivo e una consultazione con un chirurgo implantare, una valutazione delle condizioni delle ossa e dei tessuti molli, nonché la diagnostica a raggi X. La carie e altri devono essere eliminati prima dell'impianto. Se le tue condizioni di salute ti consentono di sottoporti a un intervento chirurgico, alcuni giorni prima dell'impianto, il medico può prescrivere antibiotici o altri farmaci antinfiammatori per ridurre il rischio di complicanze.

Molti pazienti sperimentano atrofia ossea durante la preparazione all’impianto. Per compensare la mancanza di osso, viene eseguita la sostituzione del tessuto osseo: l'osteoplastica. È particolarmente importante eseguire la sostituzione ossea (il cosiddetto rialzo del seno) quando si effettua l’impianto nella mascella superiore. Dal momento che i progetti di impianti saranno più lungo dell'osso, possono danneggiarsi seno mascellare e causare infezioni.

Dopo aver risolto i problemi con tessuto osseo arriva fase chirurgica posizionamento dell’impianto – l’impianto vero e proprio. La procedura viene eseguita in anestesia locale e non provoca dolore al paziente. sensazioni dolorose e non richiede più di 50 minuti. Il chirurgo forma un letto per l'impianto e vi installa l'impianto, dopodiché la ferita viene completamente suturata. Dopo la procedura inizia la fase di osteorigenerazione: guarigione del tessuto osseo e impianto, che può durare fino a sei mesi. Al termine della rigenerazione, sull'impianto viene installato un pilastro, la base per la futura corona.

In alcuni casi, per indossare comodamente l'impianto, è necessario anche un intervento di chirurgia plastica dei tessuti molli, ripristinando l'estetica bianco-rosa del sorriso. La chirurgia plastica estetica durante l'impianto consente di ottenere un contorno gengivale uniforme, oltre a garantire un adattamento affidabile dell'impianto ai tessuti molli.

La fase finale dell’impianto è il restauro ortodontico della corona del dente. Per selezionare la forma ottimale, vengono prese le impronte dalla dentatura, dopo di che viene realizzata una corona. I metodi per fissare una corona possono variare a seconda delle esigenze individuali del paziente: possono essere strutture fisse, rimovibili o combinate.

Al più moderno e tecnologie avanzate Gli impianti dentali che consentono di ripristinare completamente i denti mancanti sono impianti dentali. Le recensioni di pazienti soddisfatti sottolineano la comodità e l'efficacia della procedura, che consente di ottenere il sorriso desiderato già dopo poche sedute. Lo svantaggio principale dell’impianto dentale è il costo relativamente elevato, pienamente giustificato dagli ottimi risultati. Tuttavia, nonostante ciò, a volte i prezzi degli impianti dentali possono essere scoraggianti.

Cos’è l’impianto dentale?

Questa procedura prevede la sostituzione del danneggiato dente naturale con l'aiuto di un impianto artificiale, che praticamente non è in alcun modo inferiore ad esso in termini di caratteristiche funzionali ed estetiche. Hanno elevate proprietà esterne e di qualità, grazie alle quali gli impianti con corone correttamente selezionate sono quasi impossibili da distinguere da quelli naturali denti naturali. I pazienti non riferiscono alcun disagio e malessere corpo estraneo in bocca. Gli impianti possono essere utilizzati per sostituire un singolo dente o chiudere completamente tutti i fori esistenti nella dentatura. In termini di durata e resistenza, tali strutture sono notevolmente superiori a molte protesi diverse.

Quanto costa l'impianto dentale? Prezzi per la procedura a Mosca

Molto spesso, l’ostacolo principale sul percorso dei pazienti verso il ripristino dei denti dritti è il prezzo degli impianti dentali. Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che i dentisti non possono sempre fornire una garanzia completa. Alcuni pazienti sono spaventati non solo dal costo degli impianti dentali, ma anche dalla necessità di impiantare qualcosa in più nel loro corpo. Tuttavia, nonostante la parzialità di questa opinione, la procedura è di gran lunga il modo più efficace per ripristinare la funzionalità dei denti e ripristinare l’aspetto estetico del sorriso.

I costi principali sono il costo degli impianti dentali. Vengono prodotti i più costosi Produttori tedeschi radici artificiali. Dopo di loro arrivano i design svizzeri. Esistono anche materiali domestici: i prezzi per tali impianti dentali sono molto più bassi rispetto ad altri. Ma è meglio non lesinare sulla qualità del design. Dipenderà da questo quanto potrà durare nuovo dente e se la radice artificiale attecchirà. Poiché l'operazione non garantisce che il materiale possa attecchire, è necessario selezionarlo attentamente. Risparmiare il più possibile può alla fine portare al risultato opposto, quando il denaro viene semplicemente buttato via perché il corpo non è in grado di accettare l'impianto. Vale la pena rischiare tutto per risparmiare? una piccola parte e perdere tutto?

Tuttavia non basta sapere quanto costa un impianto dentale. Una quota significativa del costo totale ricade su chirurgia, che può essere effettuato solo utilizzando costose apparecchiature innovative in condizioni sterili. Rivolgendosi al centro impianto dentaleÈ necessario tenere conto del fatto che alcune caratteristiche della struttura della mascella portano alla necessità di ricostruire prima l'osso. I prezzi finali degli impianti dentali dipendono dal numero previsto di denti da sostituire e dalla tecnica protesica scelta. Ad esempio, quando si sostituiscono tre denti adiacenti, non è sempre necessario installare un numero simile di radici artificiali. Installando più impianti contemporaneamente, puoi risparmiare sul pagamento una tantum dell'operazione: il chirurgo non ha bisogno di eseguire più operazioni contemporaneamente, a diversi giorni di distanza. Naturalmente, questo non è un impianto dentale economico, ma in questo modo puoi risparmiare un po’.

Cosa è incluso nel costo dell’impianto dentale?

La procedura costosa non solo elimina i tempi di inattività difetto estetico, ma ripristinano anche quasi completamente la funzionalità dell'intero sistema mascellare. Tuttavia, molto spesso i pazienti sono interessati solo a quanto costa inserire un dente anteriore: l'alto prezzo della procedura scoraggia il desiderio di ripristinare i denti da masticare, che di solito sono invisibili quando si sorride. Quanto è corretto questo approccio? Non proprio. La perdita di uno o più denti porta allo sviluppo varie malattie Tratto gastrointestinale, cambiamenti caratteristiche strutturali teschi Quest'ultimo porta a emicrania o sinusite.

• I prezzi ed i costi degli impianti dentali non sempre comprendono l'importo per le protesi dirette, quindi è meglio chiarire questo punto quando si chiama la clinica. Il costo può solo indicare i prezzi degli impianti dentali. Gli impianti dentali economici sono una categoria economica e non sempre di alta qualità. Pertanto, è meglio affrontare questo problema con attenzione e non correre ai prezzi più economici.
• Una delle componenti che determina quanto costa un impianto dentale è la fase ortopedica, che prevede l’installazione diretta della protesi. Professionalità dei medici, utilizzo dei migliori medicinali, gli strumenti acquistati e sfumature simili possono influenzare il prezzo finale.
• Anche il materiale utilizzato per realizzare la protesi ha un effetto. Le moderne tecnologie informatiche consentono di creare corone e ossido di silicio o biossido di silicio più durevoli e di alta qualità. In questo modo puoi selezionare il massimo Dimensioni esatte prodotti che il medico fatto a mano non sarà in grado di fornire.
• Fornire un impianto chiavi in ​​mano comporta un costo fisso, che comprende già la diagnostica, la consulenza, l'impianto stesso, l'anestesia, l'abutment e il costo delle corone.

Pertanto, il costo finale della procedura si forma in base a molte caratteristiche e viene determinato caratteristiche individuali pazienti. Gli impianti dentali di alta qualità hanno prezzi corrispondenti.

Quasi ogni persona che ha raggiunto l’età adulta può perdere uno o più denti. Fondamentalmente, l'intero carico va ai molari, la cui salute garantisce uno stato sano e confortevole dell'intero corpo umano. Ed è con l'aiuto dell'impianto che il problema che si è presentato può essere risolto dall'oggi al domani!

Vantaggi degli impianti dentali

Oggi lo sviluppo dell'odontoiatria è piuttosto rapido e sono già state raggiunte vette considerevoli, grazie alle quali una persona che per qualche motivo ha perso i denti ha l'opportunità di sentirsi piena, comunicando con sicurezza con i propri simili. I vantaggi degli impianti dentali includono:

• non è necessario toccare i denti vicini se mancano anche più denti di fila;
• la possibilità di utilizzare gli impianti dentali come supporto per qualsiasi tipo di protesi, sia essa una protesi parzialmente rimovibile o completamente rimovibile;
• ottima integrazione anche in persona con diabete o epatite ad un certo stadio;
• rapido adattamento ai nuovi denti, cosa che non si può dire delle protesi rimovibili;
• una lunga durata di tale protesi, ovviamente, solo se vi è la cura necessaria per gli impianti dentali.

Cioè, si scopre che lo sviluppo dell'impianto dentale è molto vantaggioso sia per i dentisti che per i loro pazienti, perché davanti a loro si aprono orizzonti completamente nuovi. Dopotutto, oggi le protesi fisse possono essere eseguite molto più facilmente, senza intaccare o digrignare i denti vicini. Si scopre che ogni dente, come previsto, deve lavorare da solo e grazie a ciò non si deteriora prima del tempo.

Come viene eseguito l'impianto dentale?

La realizzazione di una protesi parzialmente rimovibile o condizionatamente rimovibile è possibile installando più impianti contemporaneamente, che fungeranno da denti di supporto. Se presente, viene eseguito l'impianto dentale dei denti anestesia locale, la cui azione sarà abbastanza sufficiente per la procedura. Se si verifica una situazione in cui l'anestesia locale non è sufficiente, viene somministrata l'anestesia o viene eseguita la sedazione generale (per una grande quantità di lavoro). Molto spesso, tali situazioni sono causate esclusivamente da fattori psicologici.

Nella prima fase del lavoro, l'impianto dentale viene installato direttamente, la procedura può richiedere da mezz'ora a 3-4 ore. La seconda fase della procedura è l’integrazione ossea (attecchimento dell’impianto), che di solito richiede fino a sei mesi. Nella mascella inferiore la guarigione avviene più velocemente che nella mascella superiore, che è influenzata dalle caratteristiche strutturali del tessuto osseo. La terza fase consiste nell'installare un modellatore di gomma per un periodo da due settimane a un mese, in modo che il suo sollievo risulti successivamente corretto.

E già nella quarta fase, la protesi viene eseguita direttamente, cioè la corona viene installata sull'impianto dentale. Ma non in tutti i casi l'installazione di un impianto risulta essere così semplice, perché alcune persone ritardano la visita dal medico finché il tessuto osseo non è gravemente atrofizzato. Quindi è necessario aggiungere al trattamento una fase come l'osteoplastica. Cioè, il volume del tessuto osseo necessario per il successo dell'impianto viene aumentato.

L'impianto dentale oggi è considerato il metodo più duraturo, affidabile e giustificato con cui viene ripristinata la dentatura, e con essa l'estetica del sorriso e la funzione masticatoria. Naturalmente, va notato che ci sono alcune controindicazioni a questa procedura, ma qui tutto diventa possibile approccio individuale ad ogni cliente. Perché se certe controindicazioni, un tempo considerate assolute, oggi sono riconosciute come condizionali.

Costo dell'impianto

Prima di eseguire la procedura, è necessario consultare medico professionista in modo da poter coprire tutte le sfumature dell'evento. Scegli gli impianti dentali per una migliore qualità Propria vita, perché ci è data una sola vita da vivere! Puoi conoscere il costo della procedura telefonicamente o dal listino prezzi presentato sul sito City-Dent.

Prezzi per impianti dentali

Sempre più più pazienti rivolgersi al dentista per ripristinare completamente tutti i denti o una mascella. Le protesi rimovibili convenzionali, le protesi parziali e i ponti estesi in metallo-ceramica non soddisfano gli elevati requisiti di comfort, estetica e durata. Tutti questi obiettivi possono essere raggiunti con gli impianti dentali.

Tecnica di impianto della mascella per completa assenza denti è significativamente diverso dall'impianto in assenza di pochi denti. Ad esempio, è ovvio che non è necessario installare 32 impianti per ripristinare tutti i denti. Tutti i dettagli dell’impianto dentale completo sono descritti in questo articolo.

Metodi di protesi su impianti in assenza di denti

Le protesi su impianti in assenza di denti possono essere suddivise in 3 tipologie: rimovibili, fisse e condizionatamente rimovibili.

Le protesi rimovibili su impianti sono adatte a quei pazienti che hanno già utilizzato una protesi mobile, ma non sono riusciti ad abituarsi. Qualsiasi opzione di protesi rimovibili su impianti migliorerà notevolmente la qualità della vita di tali pazienti.

Tuttavia, se non hai mai usato una protesi mobile, psicologicamente non sarà facile abituarsi a una struttura del genere.
In questo caso, L'opzione migliore Ci saranno protesi fisse o condizionatamente rimovibili sugli impianti. Condizionalmente rimovibile significa che la protesi è fissata con viti. Può essere rimosso solo da un dentista; il paziente lo usa come se fosse il proprio dente.

Impianto di entrambe le mascelle con carico simultaneo con corone in plastica

Maggiori dettagli su ciascun metodo di trattamento sono descritti più avanti in questo articolo.

Impianto della mascella inferiore

La mascella inferiore ha una struttura più densa della mascella superiore, quindi nella maggior parte dei casi sono sufficienti da 2 a 6 impianti per ripristinare tutti i denti. Il periodo di integrazione per gli impianti nella mascella inferiore è di 3 mesi.

Protesi rimovibili su impianti nella mascella inferiore effettuato su 2-4 impianti. L'opzione più comune è installare 4 impianti con attacchi sferici (o localizzatori). I vantaggi di questo metodo sono un buon fissaggio della protesi, facile igiene cavità orale, semplicità del design e, di conseguenza, basso costo. Una protesi mobile su 2 impianti con attacchi viene utilizzata nei casi in cui non c'è abbastanza tessuto osseo per installarne 4; la fissazione della protesi in questo caso è peggiore. Gli svantaggi di questo metodo di trattamento sono che la protesi distribuisce il carico non solo sugli impianti, ma anche sulle gengive. Sotto la pressione della protesi le gengive si atrofizzano per cui è necessario ribasare la protesi mediamente una volta all'anno. Anche il fissaggio sugli attacchi si indebolisce; è necessario sostituire periodicamente le matrici ritentive. La durata della protesi stessa è di circa 5 anni.

Protesi mobile su 4 impianti con attacchi sferici sulla mascella inferiore

Seconda opzione protesi rimovibile sulla mascella inferiore– si tratta di protesi della mascella inferiore su una trave su 4 impianti. In questo caso il carico è distribuito principalmente sugli impianti e molto meno sulle gengive. Il fissaggio della protesi è molto stretto, la protesi sembra quasi come i tuoi denti. La protesi stessa è realizzata in plastica. Ripristina completamente l'estetica e la funzione masticatoria. Il fatto che la protesi sia rimovibile semplifica l'igiene orale. Una protesi in plastica non è rigida come una in metallo-ceramica o in zirconio, quindi è più facile per le persone che hanno problemi all'articolazione temporo-mandibolare abituarsi. Lo svantaggio di questo metodo di trattamento è che una protesi a trave realizzata correttamente è paragonabile in termini di costi a una struttura fissa.

Una delle condizioni principali per il funzionamento a lungo termine di tale protesi è che la trave che collega gli impianti deve essere collegata ad essi in modo molto accurato. Per questo vengono utilizzati monconi multi-unità, che garantiscono il collegamento preciso dell'impianto con la trave; la trave stessa deve essere realizzata su fresatrice. Sfortunatamente, ai pazienti viene spesso offerta una protesi a barra realizzata senza monconi multi-unità o realizzata mediante fusione anziché fresatura. In questo caso, la trave verrà fissata agli impianti con tensione, che porterà a risultato negativo, eventualmente anche la perdita degli impianti a causa del loro sovraccarico.

Protesi rimovibile su fissaggio a trave sulla mascella inferiore

Protesi fisse della mascella inferiore effettuato su 6 impianti con impianto classico. È anche possibile restaurare i denti su 4 impianti utilizzando il metodo all-on-4, nel qual caso 2 dei 4 impianti vengono posizionati con un angolo fino a 45 gradi. La tecnica ha i suoi pro e i suoi contro. Di All-on-4 parleremo più avanti in questo articolo.

Le protesi fisse imitano completamente i tuoi denti e sono le più facili da tollerare psicologicamente. Durante il periodo di integrazione implantare, il paziente utilizza una protesi provvisoria rimovibile, oppure l'impianto dentale viene effettuato con carico simultaneo utilizzando una protesi fissa in plastica.
La durata di una protesi in plastica è di 1 anno. Può essere sostituito con metallo-ceramica o zirconio dopo la completa guarigione degli impianti. Sulla mascella inferiore dopo 3 mesi. Gli impianti stessi non sono interessati.

Nel caso in cui la protesi definitiva venga realizzata con fissaggio a vite, stiamo parlando sulle protesi condizionatamente rimovibili su impianti. Rimovibile condizionatamente significa che la protesi può essere rimossa solo da un dentista. Il paziente non può rimuoverlo da solo; si sente e funziona come i suoi denti.

Protesi fissa inserita mascella superiore su 6 impianti, sulla mascella inferiore su 6 impianti

Impianto della mascella superiore

Il tessuto osseo della mascella superiore è meno denso di quello della mascella inferiore, pertanto, per protesi complete su impianti nella mascella superiore, sono necessari più impianti, da 4 a 8. La guarigione degli impianti nella mascella superiore avviene entro 6 mesi .

Protesi mascellare superiore rimovibile effettuato su 4-6 impianti. Su 4 impianti è possibile installare un'overdenture con attacchi sferici. Protesi di copertura ha gli stessi confini di un normale rimovibile, copre completamente il palato. Per realizzare una protesi sulla mascella superiore senza palato, è necessario installare 6 impianti. Come elementi di collegamento è possibile utilizzare attacchi a forma di sfera, localizzatori o una trave. Il miglior fissaggio della protesi si ottiene su una trave. Tuttavia, il costo di tale protesi è paragonabile a quello di una struttura fissa.

Per protesi fisse mascella superioreÈ necessario installare da 6 a 8 impianti. È anche possibile installare protesi fissa sulla mascella superiore su 4 impianti con la tecnica all-on-4. Se ne parlerà più avanti in questo articolo.

L'installazione di 6-8 impianti in modo classico è l'opzione più studiata e affidabile per l'impianto della mascella superiore. Il numero di impianti è determinato dalla presenza di tessuto osseo e dalla forma della mascella superiore. Durante la guarigione degli impianti, il paziente utilizza una protesi provvisoria rimovibile oppure l'impianto viene effettuato con carico simultaneo utilizzando una protesi fissa in plastica.

La durata di una protesi in plastica è di 1 anno. Può essere sostituito con metallo-ceramica o zirconio dopo la completa guarigione degli impianti. Sulla mascella superiore dopo 6 mesi. Gli impianti stessi non sono interessati.

Proprio come nella mascella inferiore, anche nella mascella superiore è possibile realizzare una struttura avvitata permanente - protesi condizionatamente rimovibili. Solo un dentista può rimuovere una protesi avvitata. Il paziente lo usa come se fosse i suoi stessi denti.

Il vantaggio del fissaggio con vite è che la protesi può essere rimossa se necessario. A differenza delle protesi cementate, che non possono essere rimosse senza segarle. Tuttavia, la complessità della progettazione e, di conseguenza, i costi, stanno aumentando.

Diverse opzioni di impianto per la completa assenza di denti. 8 impianti sulla mascella inferiore, 6 impianti su ciascuna mascella, 8 impianti sulla mascella superiore

Tutto su 4

La tecnica All-on-4 (all-on-four) è stata sviluppata da Nobel Biocare. Prevede l'installazione di 4 impianti su una mascella con carico simultaneo con una protesi fissa su fissazione a vite. I 2 impianti più esterni sono posizionati con un angolo fino a 45 gradi, che consente di bypassare punti anatomicamente difficili: seni mascellari sulla mascella superiore e il punto di uscita del nervo sulla mascella inferiore.

Inizialmente, la tecnica All-on-4 era posizionata come minimamente invasiva, senza innesto osseo. Tuttavia, per il corretto funzionamento è necessario installare impianti sufficientemente lunghi, perché 4 impianti devono sopportare il carico dell'intera dentatura. Sfortunatamente, non tutti i pazienti hanno l’altezza della cresta alveolare richiesta. L'installazione di impianti più corti può far sì che uno degli impianti non attecchisca a causa dell'aumento del carico. E poi tutto su quattro si trasformerà in niente su tre. Questo è il motivo per cui ai pazienti vengono offerte “modifiche all-on-4”, ad esempio All-on-6 (impianti all-on-six), perché L'installazione di altri 2 impianti riduce significativamente i rischi.

3-6 mesi dopo l'impianto con il metodo All-on-4, compaiono degli spazi tra la protesi e la gengiva, perché Questo è il motivo per cui il rimodellamento gengivale avviene dopo l’impianto. È necessario ribasare la protesi esistente oppure sostituirla con una permanente - metallo-ceramica o zirconio.

Innesto osseo per l'impianto della mascella

Più impianti vengono installati, maggiore è la probabilità che il tessuto osseo esistente non sia sufficiente per installare gli impianti e sarà necessario ricostruirlo. La carenza ossea può manifestarsi in spessore (osso molto sottile) o in altezza (vicino ai seni mascellari nella mascella superiore, nervo nella mascella inferiore).

Se c'è una leggera mancanza di spessore del tessuto osseo, è possibile l'innesto osseo in una sola fase con l'installazione di impianti, nonché un rialzo del seno (un tipo di aumento del tessuto osseo quando la distanza dal seno mascellare è ridotta). insufficiente) con l’installazione degli impianti in un’unica fase.

Se c'è una grande carenza di tessuto osseo, vengono prima eseguite le operazioni per ricostituirlo (rialzo del seno aperto, raccolta e reimpianto di un blocco osseo) e dopo 3-6 mesi viene eseguito l'impianto. In questo caso, la durata totale del trattamento può variare da uno a un anno e mezzo.

Come evitare l'innesto osseo?

Esistono tecniche collaudate che consentono di ripristinare in modo affidabile i denti su una o entrambe le mascelle senza sottoporsi operazioni aggiuntive per la crescita del tessuto osseo.

Innanzitutto vale la pena parlare delle posizioni in cui vengono installati gli impianti.
Gli esseri umani hanno un totale di 32 denti, 16 denti su ciascuna mascella. I 2 denti esterni sono denti del giudizio; non sopportano un carico funzionale, quindi non vengono restaurati in fase protesica. Dei restanti 14 denti (7 per lato), i più problematici in termini di restauro sono il sesto e il settimo dente (contando dal centro). Si trovano vicino al seno mascellare nella mascella superiore e al nervo nella mascella inferiore. È proprio per restaurare il sesto e il settimo dente che sono necessari lunghi interventi osteoplastici.

Secondo le raccomandazioni dell'associazione internazionale degli implantologi ITI - International Team for Implantology, in caso di completa assenza di denti, è necessario ripristinare la dentatura fino al sesto dente compreso (12 denti su ciascuna mascella). Questo metodo ripristina completamente sia la funzione della mascella che l'estetica del sorriso. Allo stesso tempo, evitano rischi aggiuntivi associato alla posizione ravvicinata di formazioni anatomicamente importanti (seni mascellari e nervi).

In questo caso gli impianti vengono installati sezione anteriore mascelle, e quelle estreme nella zona dei quinti denti (i cosiddetti Protocollo dell'Università di Francoforte). Successivamente su di essi viene installata una protesi fissa monopezzo. La combinazione di tutti gli impianti in un'unica struttura compensa i carichi masticatori laterali e garantisce il pieno funzionamento dell'intera mascella con solo 6 impianti nella mascella inferiore e 6-8 nella mascella superiore.

Un altro problema è la carenza di spessore del tessuto osseo ( osso sottile). Per evitare innesti ossei in questo caso è possibile utilizzare impianti sottili. Tuttavia, non tutti i sistemi garantiscono che i loro impianti sottili possano sopportare il carico delle protesi mascellari complete. Tali garanzie vengono fornite Impianti Ankylos tedeschi, anche una società Stramann ha sviluppato una lega speciale di titanio e zirconio, che consente agli impianti sottili di funzionare senza accumulare tessuto osseo, si chiama Straumann Roxolid.

E infine, se c'è una carenza di tessuto osseo contemporaneamente sia in altezza che in larghezza, possibile via d'uscitaè l'installazione di impianti corti e sottili, ma in Di più. Invece di 6 standard - 8 corti. La lunghezza totale degli impianti in questo caso sarà uguale.

Quali impianti scegliere?

Oggi nel mondo esistono più di 3.000 sistemi implantari. Tuttavia, non tutti possono vantare una lunga storia di osservazioni e test clinici In tutto il mondo. Esistono anche alcuni sistemi implantari che, nonostante la loro affidabilità, non sono molto diffusi in Russia. Ciò può comportare difficoltà in termini di consegna dei componenti originali dei sistemi implantari.

Vale la pena scegliere solo sistemi implantari generalmente riconosciuti, che vengono utilizzati da diversi medici indipendentemente l'uno dall'altro. Altrimenti il ​​paziente rischia di trovarsi in una situazione in cui nessuno può aiutarlo.

Un punto importante nella scelta di un sistema implantare è il tipo di connessione impianto-moncone. Determina quanto durerà l'impianto. La più affidabile oggi è la connessione conica impianto-moncone con l'effetto di cambiare piattaforma. È in grado di sopportare carichi maggiori rispetto ad una connessione piatta, è a tenuta e non provoca riassorbimento del tessuto osseo attorno all'impianto.

La guarigione degli impianti è influenzata dalla purezza del titanio con cui sono realizzati. Il più comune è il grado 4: titanio commercialmente puro. Le leghe di grado 1,2,3 sono ancora più pure. Grado 5 – meno puro, contiene impurità di vanadio e alluminio.

La superficie di ogni impianto è una tecnologia brevettata unica, perché... È sulla superficie dell’impianto che avviene l’osteointegrazione, ovvero la fusione dell’impianto con il tessuto osseo. I produttori seri di impianti conducono numerose ricerche, dimostrando che i loro impianti sono integrati non solo in situazioni standard, ma anche, ad esempio, in persone affette da diabete mellito o un disturbo emorragico.
Tutti questi requisiti sono soddisfatti seguenti sistemi: Straumann (Svizzera), Ankylos (Germania), Astra tech (Svezia), Nobel biocare (USA/Svezia). Tra i sistemi economici possiamo evidenziare gli impianti Osstem (Corea del Sud). Si sono affermati in tutto il mondo come sistemi implantari affidabili ed economici.

Quanto costa l'impianto se non ci sono i denti?

Nonostante l’apparentemente elevato costo dell’impianto in assenza di denti, potrebbe rivelarsi più redditizio rispetto al ripristino di denti già senza speranza. Inoltre la durata degli impianti è illimitata. Il trattamento viene effettuato in più fasi ed è anche pagato.

Quindi, il prezzo dell'impianto della mascella in assenza di denti dipende dal tipo di struttura (rimovibile, fissa) e dal sistema implantare.
Ad esempio, il costo dell'impianto della mascella è tecnica classica con un carico una tantum con una protesi di plastica fissa è di 350.000 rubli.

Il prezzo di una protesi in zirconio su impianti per una mascella parte da 200.000 rubli.

Autore dell'articolo: Akhtanin Alexander Alexandrovich. Dentista-implantologo, ortopedico. A lungo Formatosi a Berlino, Germania. Membro dell'associazione internazionale degli implantologi ITI - International Team for Implantology.