Причины и лечение перегиба желчного пузыря. Симптомы перегиба желчного пузыря и способы лечения аномалии его развития

Здоровый желчный пузырь по форме напоминает грушу. Деформация происходит по разным причинам, которая на медицинском языке называется «загибом» или «перегибом». Орган состоит из 3 основных частей: тела, шеи, дна. Загиб желчного пузыря чаще возникает на уровне дна и тела. Изменения в разных местах органа приводят к множественной деформации, когда он напоминает песочные часы, бумеранг и др.

Желчный пузырь и протоки – это органы пищеварительного тракта. Этот орган – резервуар, где накапливается топливо для (в виде желчи). Выход желчи из желчного отдела по протокам в зависит от количества и качества пищи. Загиб желчного пузыря трактуется как патология, которая проявляется в изменении его формы. Состояние может приводить к сбою эвакуации желчи, спазму желчных протоков, заболеваниям близлежащих органов пищеварения, разрыву стенок пузыря.

Патология может быть вариантом физиологической нормы у детей, пока с возрастом не изменятся анатомические взаимоотношения в брюшной полости. Такое состояние может длиться долго и, как правило, не лечиться. Если происходит задержка отделения желчи, в крови нарастает уровень билирубина. сопровождается симптомами желтухи.

Признаки загиба

Причины, по которым орган видоизменяется, различны. К приобретенным признакам относятся изменения его формы, вызванные заболеваниями пищеварительного тракта:

• желчнокаменная болезнь;
• холециститы;
• гепатоз, цирроз.

Деформация происходит из-за камней в полом органе, препятствующих выведению желчи.

Холецистит – воспалительное заболевание слизистой кишечника, которое приводит к появлению спаек, деформирующих орган.

При гепатозе, циррозе происходит гипертрофия печени, что влечет за собой изменение очертаний близлежащих органов.

Среди причин приобретенного характера также отмечаются механические травмы печени, длительные физические нагрузки. Изменения формы органа желудочно-кишечного тракта наблюдаются у людей преклонного возраста. С возрастом внутренние органы опускаются, что провоцирует возникновение патологии.

Врожденными причинами называют те аномалии, которые человек приобрел с рождения в силу наследственных факторов.

Симптоматика патологии

Основными симптомами патологии являются:

• Горечь во рту, желтый налет на языке;
• Тошнота, рвота;
• Боли в животе, правом подреберье;
• Гастральный рефлюкс;
• Обесцвечивание кала;
• Темная моча.

– признак, характерный для патологий желчного органа и его протоков при забросе горькой жидкости в пищевод и ротовую полость.

Болевые ощущения при деформации желчного пузыря могут быть различной степени интенсивности. Жареная, острая, жирная, копченая пища, физические действия, поднятие тяжестей, стрессовые ситуации провоцируют боль. Она может быть ноющей, тупой, острой, в виде внезапной колики, или носить постоянный характер.

Расстройство в системе пищеварения влечет за собой нарушение выведения желчи. Такие изменения ведут к функциональным расстройствам – запору, метеоризму, поскольку пища не может нормально перевариваться, что дополнительно нагружает другие органы.

Бесцветный кал может сопровождаться болями в правом подреберье. Симптом указывает также на ошибки в питании или прием лекарств.

Моча темного цвета – признак повышения уровня билирубина в крови. Симптом требует внимательного сбора анамнеза и проведения дифференциальной диагностики. Прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание, жесткая диета также являются причиной появления данного признака.

Диагностирование перегиба желчного пузыря

Базовая симптоматика должна стать поводом для обращения к специалисту. Для постановки диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

• Биохимия крови;
• Контрастная рентгенография;
• Компьютерная томография или МРТ;
• Пункционная биопсия.

Ориентируясь на данные диагностики, врач назначит этиотропное и симптоматическое лечение.

Соблюдение диеты

• жирного, жареного;
• копченого;
• простых углеводов;
• маринованных, консервированных продуктов;
• корнеплодов, луковичных с острым запахом и вкусом;
• напитков с газом;
• кислых ягод.

Сконцентрироваться нужно на продуктах, не имеющих длительного срока хранения, не содержащих в составе ароматизаторов, разрыхлителей, усилителей вкуса, красителей. Предпочтение отдается запеченным, отварным блюдам белкового и растительного происхождения. Детальная диета, список разрешенных или запрещенных к употреблению продуктов обговариваются с лечащим врачом.

Важно знать: употребление в пищу холодных и соленых блюд может вызвать ухудшение состояния. Необходимо соблюдать водный режим и выпивать необходимое количество жидкости ежедневно – не меньше 1,5 л. Обезвоживание приводит к сгущению желчи, что недопустимо при загибе желчного пузыря.

Пути лечения

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает назначение и прием препаратов:

• для улучшения моторики желчного и кишечника (Мотилиум);
• предотвращающие сгущение желчи (Урсосан, Урсофальк);
• с желчегонным, спазмолитическим действием (Одестон).

Препарат	Фото	Цена
		от 380 руб.
		от 187 руб.
		от 207 руб.
		от 408 руб.

Прием желчегонных препаратов проводят курсами по 10-14 дней. Общий срок лечения составляет 4 курса. Самостоятельное назначение и прием медикаментов не рекомендуется из-за возможности осложнений.

Фитотерапия

Медикаментозное лечение дополняется фитотерапией. Популярны аптечные средства для лечения патологии на основе бессмертника песчаного – Фламин, Зифлан.

К разряду лекарственных средств растительного происхождения с желчегонным эффектом также относятся:

• Отвары кукурузных рылец;
• Тыква в любом виде и тыквенный сок;
• Настой высушенного корня желтой горечавки;
• Настой цветочной пыльцы.

После устранения симптомов и нормализации состояния органа желательны занятия лечебной физкультурой.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

Специальные упражнения помогают при патологиях поджелудочной железы. Гимнастика выполняется на ровной поверхности без резких движений, поднятия тяжестей и основана на правильном дыхании. Противопоказанием к комплексу упражнений являются камни в желчном пузыре.

Согнутые ноги медленно и плавно подтягиваются к животу, а затем также медленно опускаются в исходное положение. Упражнение делается в зависимости от физической формы от 5 до 10 раз.

Положив руки под затылок, левое колено поднимается к правому локтю и наоборот от 4 до 6 раз. При выполнении упражнения руки за затылком лежат свободно, не подтягивают голову.

Положив свободно руки за затылок, обе ноги медленно подтягиваются к корпусу и рукам. Упражнение выполняется от 4 до 8 раз.

Смысл упражнений состоит в том, что, прокачивая брюшные мышцы, стимулируются поджелудочная железа и сам орган. Улучшается кровообращение органов брюшной полости, нормализуется отток желчи. Комплекс из 3-х упражнений рекомендован всем лицам с проблемой перегиба желчного пузыря, в том числе пожилым, склонным к повышению давления. Гимнастика - один из методов лечения.

Какой прогноз после лечения

Лечение мочевыводящего органа успешно при своевременной диагностике и правильно выстроенной терапии. Комплексный подход с применением фитосредств, лекарственных препаратов, занятия лечебной физкультурой помогут избежать развития осложнений, и лечение будет быстрее.

Патологию нельзя недооценивать. Деформация ведет к нарушению функционирования желчного пузыря. Жидкость, не поступающая в желудочно-кишечный тракт, провоцирует развитие заболеваний органов пищеварения. Ситуация критична в том случае, если диагностируется s-образный загиб органа с перекрытием оттока желчи.

В данном случае может произойти застой желчи и наполнение пузыря, что ведет к разрыву стенок полого органа и излиянию желчи в брюшину. Лечение осложненной патологии проводится хирургическим способом с удалением желчного пузыря. После лечения заболевания необходима реабилитация.

Загиб желчного пузыря – заболевание, которое одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей. Обычно такое состояние возникает вследствие нарушения режима питания или же частого употребления слишком тяжелой пищи. Если человек будет нормально питаться и откажется от интенсивных физических нагрузок, он не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Из-за этого загиб желчного пузыря зачастую диагностируется только на процедуре УЗИ при комплексном обследовании брюшной полости. В большинстве случаев он сопровождается бульбитом, массированной желчевыводящих путей, холециститом, хроническим панкреатитом. Также из-за постоянного застоя желчи велик риск образования конкрементов в желчном пузыре.

Загибы желчного пузыря могут быть двух видов: врожденными или приобретенными. Если такое состояние возникло у ребенка, то паниковать не стоит. Такой перегиб не требует специального лечения и не является отдельным заболеванием, которое могло бы угрожать здоровью человека.

Организм, который формировался с учетом этой особенности, будет нормально функционировать, никакого нарушения в пищеварении не будет. Даже самая причудливая форма желчного пузыря может не доставлять ребенку никакого дискомфорта. Определить такое состояние удается при помощи ультразвукового исследования.

Появление неприятных ощущений в области правого подреберья может указывать на неправильный изгиб желчного пузыря.

Искривленный желчный пузырь, который принял такую форму уже у достаточно взрослого и сформированного человека, требует полноценного и своевременного контроля со стороны врача. Такое состояние требует достаточно длительного лечения, которое продолжается до тех пор, пока орган не примет нормальную форму.

Основная опасность приобретенного перегиба заключается в том, что желчный пузырь не выполняет свои функции : нарушается пищеварительный процесс и нормальный отток желчи. Она будет попадать в прямую кишку, что приводит к раздражению слизистой оболочки. Из-за этого перегиб будет доставлять огромные проблемы для желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Симптомы перегиба желчного пузыря зависят от того, в каком именно месте произошел перегиб, а также от характера воспаления. В некоторых случаях такое состояние может долгое время не проявлять себя никакими признаками.

Обычно это присуще врожденной деформации, о которой удается узнать лишь на очередном ультразвуковом исследовании. У детей в редких случаях возникают проблемы с пищеварением, наблюдается легкое пожелтение кожного покрова.

Приобретенный загиб у взрослых проявляет себя следующими симптомами :

Причины перегиба

Причины возникновения перегиба желчного пузыря разнообразны. Неправильная форма этого органа у детей обычно формируется из-за наследственных аномалий или генетической предрасположенности. В таком случае болезнь не доставляет никакого дискомфорта, с ней человек живет долгую и беззаботную жизнь.

Приобретенный перегиб возникает под влиянием следующих факторов :

Специальная диета при загибе желчного пузыря

Диета – ключевой момент в лечении загиба желчного пузыря. Соблюдение определенных рекомендаций должно стать образом жизни человека, страдающего от такого заболевания. Употребление вредных продуктов может легко спровоцировать развитие воспалительного процесса в желчном пузыре. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который расскажет вам, что можно и что нельзя есть при таком нарушении.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Нежирные сорта мяса – говядина, куриное филе	Соленая, жирная, жареная, острая пища
Морепродукты и рыба	Баранина, свиное мясо
Свежие овощи и фрукты	Газированные напитки
Нежирные молочные продукты	Колбасы, консервы, копчености
Злаки и каши	Спиртное
Натуральный мед и соты	Пряные блюда

Особое внимание уделите процессу приготовления. Все блюда должны тушиться, вариться или запекаться. Категорически запрещено жарить, так как такая пища вызывает серьезную нагрузку на печень и желчный пузырь. Это приведет к появлению болезненных ощущений.

Методы лечения перегиба

После того, как врач подтвердит диагноз загиба желчного пузыря, необходимо подобрать наиболее оптимальное лечение. Оно направлено на избавление от болевого синдрома, а также минимизацию негативного влияния причины появления такого нарушения.

На сегодняшний день выделяют два метода лечения загиба: медикаментозный и хирургический . Последний используют достаточно редко и исключительно в тяжелых случаях.

В основе медикаментозной терапии такого заболевания лежат:

• Препараты, которые нормализуют вывод желчи из организма – Никодин, .
• Препараты, которые купируют болевой синдром – они назначаются лечащим врачом.

Длительность лечения зависит от степени нарушения работы желчного пузыря и составляет 3-6 месяцев. Желчегонные препараты принимаются более длительный срок, по следующей схеме: 2 недели пьем таблетки, 2 – отдыхаем. Чтобы повысить эффективность выбранного метода лечения рекомендуется пройти курс физиотерапии – электрофореза с использованием новокаина.

Во время обострения перегиба желчного пузыря больным назначается специальная лечебная физкультура. Обычно людям с данным заболеванием запрещаются только интенсивные нагрузки с поднятием тяжестей. Также стоит отказаться от резких движений, которые могут сделать изгиб более сильным.

Фитотерапия загиба

Наиболее эффективными при лечении перегиба желчного пузыря считаются следующие травы :

Одновременное соблюдение диеты и прием средств народной медицины поможет вам избавиться от болезненности и снизить риск возникновения серьезных осложнений. Найти сбор против этого заболевания вы можете в любой аптеке.

Старайтесь каждый день на голодный желудок выпивать отвар вышеперечисленных трав. Чтобы добиться максимального эффекта, отвар необходимо пропивать регулярно, целыми курсами.

Лечебная гимнастика

Если у вас появился загиб желчного пузыря, вам придется полностью пересмотреть свою физическую активность. В первую очередь необходимо отказаться от каких-либо резких движений и поднятия тяжестей. Все это может привести полному закручиванию органа по оси и его закупорке.

Для нормализации работы пищеварительного тракта необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой. Существует комплекс специальных упражнений, которые облегчат боль при обострении и помогут желчному пузырю в его работе. Однако делать их нужно регулярно.

Вот список упражнений :

• Лягте на спину, упражнения лучше всего проводить на полу. После этого согните ноги в коленях и прижмите их к груди, обхватите обеими руками. В течение нескольких минут раскачивайтесь, делайте упражнение как минимум 3 минуты.
• Продолжайте лежать на спине на полу. Поочередно подтягивайте к груди то одну согнутую в колене ногу, то другую.
• Не меняйте исходное положение. Максимально втяните живот, после чего расслабьте его. Такое простое упражнение нужно повторять 10 раз.
• Встаньте на ноги, сделайте небольшие наклоны влево и вправо. После этого начните скручивать туловище. Делать это нужно аккуратно и размерено, избегайте резких движений.

Прогноз при загибе

Недооценивать опасность искривленного желчного пузыря крайне неправильно. В случае длительного игнорирования данной проблемы могут возникнуть нарушения в работе этого органа и его притоков, которые перемещают желчь в двенадцатиперстную кишку.

Если жидкость не будет попадать в ЖКТ, произойдет нарушение нормального пищеварения. Все это приведет к формированию серьезных заболеваний печени и других органов пищеварительного тракта.

Своевременное лечение поможет человеку с перегибом желчного пузыря вести нормальный и полноценный образ жизни.

Если вовремя диагностировать данный недуг и приступить к полноценному лечению прогноз при S-образном желчном пузыре будет благоприятный. Такое состояние поддается терапии, которая поможет избежать возникновения осложнений. В случае игнорирования лечебных мероприятий возникает закупорка органа и с последующим разрывом и излиянием желчи в брюшину. Такое осложнение требует незамедлительного хирургического вмешательства и полного удаления этого органа.

Видео

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Довольно часто после ультразвукового исследования человек слышит диагноз загиб желчного пузыря. Эта патология может быть как приобретенной, так и возникнуть еще на стадии внутриутробного формирования плода. Ее наличие предполагает сбои в нормальной работе желудочно-кишечного тракта, поэтому пациенту предстоит определенное лечение для устранения или минимизации негативного влияния проблемы на пищеварительную систему.

Причины возникновения загиба наукой пока не установлены.

Что такое загиб?

Желчный пузырь играет далеко не последнюю роль в процессе пищеварения. Благодаря наличию желчных проток, которыми орган соединен с печенью, он накапливает желчь и дозирует ее выброс в кишечник, способствуя тем самым нормальному расщеплению пищи. В нормальном состоянии пузырь имеет грушевидную форму.

Условно он состоит из шейки (которая связана с желчными протоками), тела и дна. Чаще всего патологический загиб желчного пузыря отмечается на их условной границе. В связи с чем визуализируется деформация желчного пузыря и измененные контуры органа, которые могут напоминать цифры 7 или 8. Такое состояние считается патологическим и нуждается в своевременном лечении.

Причины

Врожденный перекрут желчного пузыря возникает еще во время внутриутробного развития плода. Факторы возникновения загиба на сегодняшний день четко не установлены. Предположительно, ключевым фактором выступает наследственная предрасположенность организма к такого рода деформации. Приобретенная деформация желчного пузыря имеет ряд причин:

• острый или ;
• перихолецистит;
• опущение внутренних органов;
• травмы печени;
• увеличение печени при гепатите или циррозе;
• воспалительные процессы в органе;
• малоподвижный образ жизни.

После перенесенного воспаления оболочка желчного пузыря рубцуется, возникают спайки, которые способствуют загибу и провоцируют дискинезию - состояние, при котором нарушается нормальный отток желчи. На шейке, теле и дне органа могут возникать как одиночные спайки, так и множественные.

Симптомы

Тошнота, нарушения стула, метеоризмы — признаки заболевания.

Наиболее часто встречается врожденная аномалия развития желчного пузыря, которая на ранних этапах не доставляет ребенку никаких проблем. Позже, после перевода на общий стол, родители отмечают частые приступы рвоты, особенно после употребления жирных блюд. Кал при этом может обесцвечиваться и иметь желто-белый, а иногда и серый оттенки. Это является первым признаком отсутствия поступления должного количества желчи в пищеварительную систему. То есть пузырем уже не выполняются в полной мере возложенные на него функции.

Дети дошкольного возраста уже могут определить локализацию боли и отмечают приступообразные боли в области правого подреберья, утреннюю тошноту, горечь в полости рта, изжогу, излишние газообразование и вздутие живота. Может возникать налет на языке, преимущественно желтого цвета. Если же деформация желчного пузыря является приобретенной, то пациент жалуется на:

• тошноту;
• частые позывы рвоты;
• общую слабость;
• нарушения стула;
• тяжесть в области кишечника;
• метеоризм;
• резкую боль в правой части брюшины;
• учащенный пульс;
• повышение температуры;
• изменения цвета кожи лица - она становится серовато-желтой.

Диагностика

Ультразвуковая — самая эффективная диагностика.

Самым информативным методом является ультразвуковая диагностика. Она помогает выявить диффузные изменения в желчном пузыре, установить их локализацию и особенности строения стенок органа. Получить наиболее полную информацию можно, проведя процедуру дважды - натощак и после приема пищи. За три дня до исследования нужно воздержаться от жирной, острой пищи, копченостей и солений. Эхопризнаки диффузных метаморфоз ярче проявляются после приема еды, требующей большого количества желчи для расщепления. Например, это желтки яиц.

Диетотерапия

Деформация желчного пузыря предполагает постоянное соблюдение диеты, которая исключает жирную пищу (в особенности свинину и баранину), острые и кислые продукты, всевозможные сладости, включая мед. Кушать нужно понемногу до шести раз в день, при этом выпивая достаточное количество чистой воды. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов и проходить паровую обработку, варку или запекаться. Жаренная пища из рациона исключается.

Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой каши, слизистые супы с минимумом специй, отварные овощи и свежие фрукты. Стоит воздержатся от приема алкоголя и газированных напитков. С осторожностью нужно принимать медикаментозные препараты, поскольку длительный их прием сказывается на работе органа.

Лечение

Если изгиб пузыря диагностирован у ребенка, есть шанс что с ростом организма проблема исчезнет сама по себе. Так, диффузные изменения органа могут быть слабо выраженными, либо полностью отсутствовать к подростковому возрасту. Но все же рекомендуется придерживаться здорового рациона и приучать ребенка с раннего возраста к здоровому питанию.

Поддерживать нормальное состояние органа, который деформирован, можно и народными средствами, которые безвредны при правильной дозировке как для взрослых, так и для малышей. Приобретенная перетяжка желчного пузыря нуждается в медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедурах.

Медикаментозное

Медикаментозный метод лечения — применение препаратов, улучшающих работу желчного.

В первую очередь, перед началом терапии врач устанавливает природу аномалии - если она инфекционная, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях при загибе прописывают желчегонные препараты для стимуляции секреции и нормального отделения желчи. К ним относят «Урсофальк», «Гепабене», «Фламин», «Одестон», «Аритохол», «Циквалог», «Хофитол» и «Никодин». Как правило, лекарства пропиваются курсом около двух недель. Для снятия острой симптоматики требуется минимум 3−4 курса.

В здоровом состоянии желчный пузырь имеет грушевидную форму. Однако по тем или иным причинам происходит изменение его формы, что в медицинской практике называют «загиб желчного пузыря».
Орган состоит из трех отделов: тела, дна и шейки. Чаще всего образование загиба происходит на стыке дна и тела, крайне редко возникает сразу несколько деформаций, в связи с чем, орган приобретает форму бумеранга, песочных часов и др.

Причины заболевания

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия. Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, желчно-каменная болезнь и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко перегиб пузыря является врожденным заболеванием. В этом случае говорят не о патологии, а о необычной форме органа. Как правило, врожденный перегиб пузыря не приводит к нарушению его функций и пищеварения в целом и диагностируется случайно при ультразвуковом или рентгеновском исследовании органов брюшной полости по какой-либо иной причине.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней.Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз. Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

У детей, а также людей преклонного возраста загибу желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела. Лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к деформации органа.

Симптомы

В зависимости от причин, вызвавших деформацию пузыря, а также от места локализации перегиба клиническая картина патологии может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря появляется резкая боль в области правого подреберья, которая может отдавать в правую лопатку, подключичную область и даже в позвоночник. Иногда боль приобретает характер кишечной колики. Это связано с нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Загиб пузыря может сопровождаться тошнотой и рвотой, снижением аппетита или полным отказом от приема пищи, повышенным газообразованием, постоянными и сильными отрыжками, запорами, диареей. В связи с нарушением оттока желчи может появиться горечь во рту. Больной с загибом желчного пузыря может жаловаться на учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение.

Диагностика загиба желчного пузыря

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи. Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Лечение

Люди с врожденным загибом желчного пузыря могут прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологию случайно при УЗИ органов брюшной полости. В подобных случаях патология лечения не требует. Лечение загиба пузыря, появившегося в результате какого-либо заболевания, достаточно длительное. Больному назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры и обязательное соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней, пройти же нужно как минимум четыре курса. Наиболее часто для лечения патологии гастроэнтерологи назначают препарат Фламин, действующими веществами которого являются флавониды и гликозиды бессмертника песчаного, Одестон, который ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков, Аритохол, Хофитол, Циквалог и др.

Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия. Для снятия симптомов патологии назначают электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно посещение групп по лечебной физкультуре.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства. Применение некоторых лекарственных препаратов позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Как правило, для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. К таким травам относятся кукурузные рыльца, календула, мята перечная, ромашка аптечная и др.

Нужна ли диета?

Диетическое питание призвано облегчить основные симптомы патологии и помочь восстановить нарушенную функцию желчного пузыря. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день.

Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька и др., острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов и др. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии.

Важным является обеспечение обильного питьевого режима больного. Примерная суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

О заболеваниях желчного пузыря расскажет тематический видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Source: PishheVarenie.com

Самое интересное:

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Человеческий организм – сложнейшая система, в нем происходит большое количество процессов, их курирует определенный орган человеческого орган...

Серьезный ущерб по здоровью пациента наносит водянка желчного пузыря, она получила в медицинских кругах еще одно название – мукоцеле.Данная патология...

Одним из рецептов народной медицины считается лечение мочекаменной болезни, холецистита и уролитиаза пивом. Что такое уролитиазУролитиаз это одно из с...

Оперативное лечение жкб Желчнокаменная болезнь появляется в результате отложения камней в самом желчном пузыре и в его протоках. Форми...

Однако существующие отличия гепатита E, состоящие, прежде всего, в особенностях передачи, стали причиной для выделения заболевания в отдельн...

Панкреатит часто сопровождается заболеваниями печени и желчевыводящих путей, а в ряде случаев причиной его развития становится нарушение нормального...

Цефтазидим – антибиотик цефалоспоринового ряда, обладающий широким спектром действия. Форма выпуска и состав порошок для приготовления раствора дл...

Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла б...

Перегиб желчного пузыря относится к достаточно распространенным патологиям данного органа человека. Естественная, анатомически обусловленная форма желчного пузыря при перегибе деформируется, что может приводить к функциональным нарушениям, в частности, снижению моторики желчевыводящих путей.

Учитывая основные факторы патогенеза, клиническая медицина различает врожденную (истинную и приобретенную формы). Также существует диагностическое разделение данной патологии – в зависимости от того, какие конкретные отделы желчного пузыря подверглись деформации.

Код по МКБ-10

K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря

Причины перегиба желчного пузыря: врожденные и приобретенные

Причины перегиба желчного пузыря, возникающего во время эмбрионального развития, связаны с нарушением образования этого органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Будущий желчный пузырь формируется тяжами железистых эпителиальных клеток брюшной (вентральной) части эмбриона - из общего с печенью дивертикула. К различным неблагоприятным воздействиям на формирование билиарной системы плод наиболее чувствителен именно в этот период. И именно на этом этапе может быть «заложен» врожденный перегиб желчного пузыря, связанный с нарушением пропорций при росте органа.

Заболевание данной этиологии чаще всего бывает постоянным, который врачи определяют или как стойкий, или как фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, поскольку пузырь является полым органом с мышечной оболочкой (то есть, достаточно подвижным), деформация может менять локализацию и форму. И тогда диагностируется так называемый лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

• увеличение желчного пузыря, печени или правой почки;
• повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного расположения вне правой продольной борозды на нижней поверхности печени);
• постоянное нарушение режима питания (чередование длительного голодания и переедания);
• поднятие тяжестей, резкие движения или долгое пребывание в сидячем положении (функциональный перегиб желчного пузыря);
• значительное опущение внутренних органов относительно анатомической нормы в пожилом возрасте (физиологический перегиб желчного пузыря);
• ожирение.

При этом перегиб может возникать в различных отделах пузыря – в области его тела, дна или шейки. И по локализации при проведении диагностики специалисты-гастроэнтерологи различают перегиб нижней трети желчного пузыря, верхней трети, дна, стенки и протока желчного пузыря. Чаще других разновидностей диагностируется перегиб шейки желчного пузыря, а самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в теле.

Кстати, формы, принимаемые желчным пузырем в результате деформации, отличаются большим разнообразием и зависят от места и степени патологии. Так, это может перегиб крючкообразной формы, в форме дуги или песочных часов. Более того, может быть двойной перегиб желчного пузыря, который врачи определяют как S-образный и считают его главной причиной дискинезии желчевыводящих путей у детей раннего возраста.

В редких случаях у женщины может появиться перегиб желчного пузыря при беременности – при увеличении матки до таких размеров, когда она начинает «поджимать» печень и желчный. Но чаще это просто врожденная патология, которая никак не беспокоила пациентку и была выявлена только при обследовании женщины по поводу беременности.

Симптомы перегиба желчного пузыря

В большей части клинических случаев симптомы перегиба желчного пузыря отсутствуют. Однако когда степень деформации данного органа значительная, признаки патологии проявляются в виде:

• приступов тошноты, сопровождаемых рвотой;
• привкуса горечи во рту (из-за заброса желчи в желудок);
• изжоги и отрыжки воздухом;
• тяжести в желудке и вздутия живота;
• болей в области правого подреберья или эпигастрии;
• повышенной потливости;
• запора или диареи;
• снижении или полной потери аппетита.

Боли при перегибе желчного пузыря определяются как ноющие или тупые (часто распирающего характера), могут иррадиировать в лопатку (справа), позвоночник или в область правой ключицы.

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Перегиб желчного пузыря у новорожденного имеет безусловно врожденный характер, и детали возникновения данной патологии были рассмотрены ранее.

При более выраженной патологии могут появиться симптомы - в виде плача грудничка после кормления грудью, либо когда ребенку начинают давать прикорм. У детей после 2-3 лет могут быть жалобы на боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Родителям нельзя откладывать с обращением к врачу, поскольку степень деформации желчного пузыря может быть весьма значительной. И нарушение оттока желчи сказывается не только на самочувствии ребенка, но и на обмене веществ в его организме.

По словам педиатров, незначительный перегиб желчного пузыря у ребенка может никак не проявлять себя ни в детстве, ни с возрастом.

Последствия перегиба желчного пузыря

Последствия перегиба желчного пузыря выражаются в том, что желчь (необходимая для процесса пищеварения) может скапливаться и застаиваться. С одной стороны, это приводит к неполному расщеплению жиров, которые поступают в организм с пищей. В результате в крови повышается содержание жирных кислот, а это, в свою очередь сокращает активность утилизации и окисления глюкозы. При таком «сценарии» велика вероятность снижения толерантности организма к углеводам и развития сахарного диабета, а также отложения нерасщепленных липопротеинов в жировых депо – то есть ожирение. Кроме того, нарушение всасывания жиров в течение длительного времени приводит к дефициту жирорастворимых витаминов (А, Д, E и K), который выражается в ухудшении зрения, ослаблении сократительной деятельности мышц (в том числе и миокарда), снижении эластичности кровеносных сосудов и др.

С другой стороны, перегиб желчного пузыря создает все условия для развития воспалительных заболеваний (чаще всего хронического холецистита), а также образования в желчном пузыре конкрементов, что выливается в желчнокаменную болезнь или калькулезный холецистит.

Диагностика перегиба желчного пузыря

Главный метод, с помощью которого осуществляется диагностика перегиба желчного пузыря – ультразвуковое исследование (синонимы – эхография, сонография). УЗИ дает возможность не только определить функциональное состояние органа и точную локализацию патологии, но и обследовать его стенки, зоны шейки и протока.

Как отмечают специалисты, выяснить причины перегиба желчного пузыря при его УЗ-исследовании не так просто. Чтобы определить характер патологии (врожденный или приобретенный), УЗИ сначала делается до, а затем после приема яичных желтков, вызывающих повышенную секрецию желчи. Когда перегиб желчного пузыря врожденный, то деформация органа остается без изменений.

Эхопризнаки перегиба желчного пузыря (или эхографические симптомы) при продольном и поперечном сканировании органа на аппарате линейного типа выражаются в том, что на изображении четко просматривается изменение нормальной формы органа в виде эхопозитивных линейных образований различной локализации. Чаще всего перегиб фиксируется в месте перехода тела пузыря в шейку. При этом желчь, находящаяся в пузыре, имеет вид эхонегативного образования.

Кроме того, в ходе исследования моторики желчного пузыря выясняется наличие и степень дискинезии желчевыводящих путей, которая бывает в 80% случаев диагностики перегиба желчного пузыря.

Лечение перегиба желчного пузыря

Если врожденный перегиб желчного пузыря ничем себя не выдает, то человек может прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологии случайно – при УЗ-обследовании по совершенно другому поводу. В таких случаях лечение перегиба желчного пузыря не проводится. Тем более что само лечение направлено не на причину, а на симптомы.

При наличии признаков и подтверждении диагноза лечение перегиба желчного пузыря включает прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Гастроэнтерологи чаще всего назначают желчегонные при перегибе желчного пузыря.

Препарат Фламин в форме таблеток применяется как желчегонное средство при многих патологиях желчного пузыря. Его действующее вещество – очищенные полифенольные флавоноиды и гликозиды лекарственного растения бессмертник песчаный. Назначается по одной таблетке (0,05 г) трижды в день - день за 30 минут до приема пищи, запивая 100 мл теплой кипяченой воды. Детям 3-7 лет следует принимать по полтаблетки три раза в день, детям 7-12 лет – по три четверти таблетки, старше 12 лет - дозировка как взрослым. Курс лечения составляет от 10 до 40 дней (определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности симптомов перегиба желчного пузыря).

Желчегонное средство Одестон (синонимы - Химекромон, Кантабилин, Адесин Ц, Холестил, Гимекромон) не только ускоряется эвакуацию желчи в просвет кишечника, но и снимает спазм желчных протоков. Данный препарат назначается в дозировке: по одной таблетке (0,2 г) три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса терапии – две недели. Применение Одестона может вызвать побочные действия: диарею, крапивницу, головные боли и боли в эпигастральной области, изъязвления ЖКТ и метеоризм. Противопоказаниями к применению данного препарата являются: детский возраст, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, обструкции желчного пузыря, язвенные заболевания ЖКТ, болезнь Крона, гемофилия.

Комбинированный препарат Аристохол (спиртовой экстракт во флаконах) содержит спиртовые экстракты травы тысячелистника, чистотела, полыни, корней одуванчика, плодов кошачьих лапок и чертополоха. Их суммарное действие направлено на опорожнение желчного пузыря и снятие спазмов. Кроме того, при запорах аристохол действует как послабляющее. Назначается только взрослым – по 20-25 капель в небольшом количестве воды 2-3 раза в день (после приема пищи).

Препарат Хофитол при перегибе желчного пузыря, обладающий желчегонным и гепатопротекторным действием и часто назначается при лечении данной патологии у детей. Активным компонентом данного лекарственного средства является сухой водный экстракт из листьев артишока полевого. Таблетки хофитол принимают взрослые и дети старше 12 лет - по 1-2 таблетке трижды в день (перед едой); дети 6-12 лет – по одной таблетке. Курс лечения - 2-3 недели.

Хофитол в форме раствора назначают внутрь по 2,5-3 мл трижды в день (перед приемом пищи); детям до 12 лет назначается четверть или половину взрослой дозы (как назначит врач). Побочный эффект при длительном приеме этого препарата выражается диареей. А среди противопоказаний значатся: обтурация желчных путей, острые воспалительные заболевания почек, печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность, а также наличие камней в желчном пузыре.

Снять симптомы перегиба желчного пузыря помогает синтетическое желчегонное средство Циквалон (синонимы - Бевено, Флавугал, Ванилон, Диванил, Диванон) в форме таблеток по 0,1 г. Его врачи назначают по 0,3 г в день (3 таблетки) в первые два дня лечения. Затем принимается по таблетке 4 раза в течение суток. Курс лечения длится 3-4 недели. Перед повторным курсом обязательно делается перерыв на 30 дней.

Противопоказаниями Циквалона являются индивидуальная гиперчувствительность, острый гепатит, закупорка желчных протоков, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени. Среди побочных эффектов отмечаются чувство давления в области печени и желчного пузыря и усиление горечи во рту.

Лечение перегиба желчного пузыря травами

Самое популярное и доступное средство лечения перегиба желчного пузыря травами – аптечный Желчегонный сбор №3. В его состав входят такие лекарственные растения, как цветки аптечной ромашки, календулы и пижмы, листья перечной мяты и трава тысячелистника.

Отвар готовится на водяной бане в течение 10-15 минут из расчета 2 столовые ложки сбора на стакан кипятка. Для приема полученный отвар нужно развести кипяченой водой до первоначального объема – 200 мл.

Отвар следует пить по трети стакана не менее трех раз в течение дня – за полчаса до приема пищи (перед приемом отвар взбалтывать). Максимальная продолжительность курса лечения - месяц. При калькулезном холецистите, беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет это средство применять запрещено. Возможные побочные действия – изжога и аллергические реакции.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для облегчения основных симптомов данной патологии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться принципов лечебного питания. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает прием пищи небольшими количествами не менее 5 раз в день (с 4-часовыми перерывами между каждой едой).

Необходимо исключение из рациона:

• жирного, жареного, копченого и острого;
• специй и приправ;
• консервов и снеков;
• бобовых и цельнозерновых продуктов;
• винограда, изюма, кураги и урюка;
• газированных напитков и алкоголя.

Ограничению подлежат: соль, сливочное масло, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье.

Можно употреблять нежирное мясо и птицу, рыбу, морепродукты, овощи и фрукты (не кислые), каши, макаронные изделия, кисломолочные продукты, растительное масло (рафинированное). А в кулинарной подготовке блюд должны применяться варка, запекание и приготовление на пару.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

При правильно подобранных упражнениях гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать не только лечебным мероприятием, но и превентивным средством профилактики ухудшения состояния. Хотя все гастроэнтерологи единогласны в том, что профилактика перегиба желчного пузыря по определению невозможна (конечно, если говорить о врожденной патологии).

• Упражнение 1

Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, ступни упираются пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимаются от плоскости пола голова, грудная клетка, руки и ноги (ровные в коленях). Нужно зафиксировать позу на несколько секунд, но не задерживать при этом дыхание. Затем медленно, на выдохе, вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.

Прогноз перегиба желчного пузыря неблагоприятен лишь в одном случае. Когда данная патология полностью перекрывают отток желчи. В результате этого может произойти разрыв стенки желчного пузыря. И тогда желчный пузырь удаляется хирургическим путем.

Квалифицированная медицинская помощь, правильное питание, посильные физические нагрузки и положительный эмоциональный настрой помогут избежать дискинезии желчевыводящих путей или хронического холецистита, которыми обычно угрожает перегиб желчного пузыря.

Важно знать!

Желчнокаменная болезнь - дистрофически-дисметаболическое заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре или в желчных протоках. Желчнокаменная болезнь у детей - мультифакториальное заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов в жёлчном пузыре и/или жёлчных протоках. Коды по МКБ-10.