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Impronta dei denti. Tipologie e caratteristiche dei materiali da impronta in odontoiatria ortopedica

Sulla strada per la salute e bel sorriso Molte persone decidono di installare gli apparecchi ortodontici. Prima di installare direttamente (incollare) il sistema di staffe È necessario completare diversi passaggi obbligatori.

Una volta che il paziente contatta un ortodontista, dopo un esame e una consultazione, vengono scattate fotografie e impronte dei denti.

In termini di costi, queste procedure non sono paragonabili al prezzo di un apparecchio ortodontico, ma aiutano a raggiungerlo risultato richiesto senza errori medici E subito.

Impronta dei denti per l'apparecchio: come farlo e perché

La procedura per prendere le impronte è completa indolore e per tempo richiede alcuni minuti. Succede proprio nello studio del medico, sulla sedia. Dopo la procedura, dovrai lavarti il ​​viso e sciacquarti la bocca per rimuovere eventuali tracce di materiale da impronta.

Nella bocca del paziente viene posto un cucchiaio speciale con una massa morbida, che riflette chiaramente sollievo dei denti. Devi chiudere bene la bocca con un cucchiaio, premendo sul futuro cast e trattenendolo per un po '. Quindi la massa viene rimossa.

Questa procedura viene eseguita con una o due mascelle paziente. Questa fase non può essere saltata, perché determina se il medico calcolerà correttamente il piano di trattamento, se farà la diagnosi corretta e come si sentirà il paziente mentre indossa l'apparecchio per molti mesi.

Importante! Lo stadio della diagnosi determina direttamente la velocità con cui puoi vedere Primo risultati del trattamento.

Breve concetto

Lancio - procedura obbligatoria prima di installare gli apparecchi ortodontici. In sostanza, questo è fare modelli della mascella o le mascelle del paziente per ulteriore trattamento. Questa fase viene definita diagnosi. Utilizzando l'impronta risultante, l'ortodontista modellerà il futuro sistema di apparecchi ortodontici.

Foto 1. L’impronta dei denti del paziente è necessaria per la realizzazione di sistemi di livellamento o di correzione del morso.

Classificazione per materiali

Sostanze per realizzare impronte dentali vengono selezionati in base alle caratteristiche:

  1. con il metodo della pressione sulla mucosa orale: compressione e decompressione;
  2. per numero di stadi rimozione: a uno stadio e a due stadi;
  3. tramite visualizzazione della mascella: completamente o solo in parte;
  4. secondo il materiale, da cui sono realizzati: gesso, silicone, ecc.;
  5. dipendente dallo scopo: funzionale o anatomico.

Diamo uno sguardo più da vicino ai materiali con cui il medico prepara la massa per l'impronta. Il materiale solido più famoso è gesso. È ampiamente distribuito a causa del suo basso costo, della mancanza di gusto e odore. Produce anche stampe molto nitide. Gli svantaggi includono la fragilità e l’irrigidimento a lungo termine del modello.

Conosciuto tra i materiali elastici preparazione dell'acido alginico. La sostanza è disponibile, dà buon disegno lancio. Ma il modello può deformarsi a causa della sua morbidezza, quindi uno specialista deve creare rapidamente un modello duplicato. Anche i modelli elastici sono realizzati in silicone.

Vengono presentate le masse termoplastiche colofonia e guttaperca. I materiali sono pratici, riutilizzabili e facili da separare, ma non sono adatti per stampe ad alta precisione.

Le masse più costose sono poliestere. Possono essere sterilizzati, riutilizzati più volte e producono risultati altamente accurati e risultati rapidi.

Materiale per modellare- Questa è una composizione di cera, paraffina e sostanze simili. Tali miscele sono universali e precise, ma possono deteriorarsi se esposte alle temperature.

Come avviene un'impressione?

Per ottenere un'impressione individuale reale, il medico seleziona prima cucchiaio dentale per i calchi, che è adatto a una persona specifica. Viene quindi preparato il materiale da impronta fresco.

Dopo aver messo la miscela in un cucchiaio, l'ortodontista la mette nella bocca del paziente e la preme con forza contro la mascella. La massa può catturare non solo dentizione, ma anche tessuto circostante.

Dopo una breve attesa, il cucchiaio viene tolto dalla bocca. Se necessario, la procedura ripetere per la seconda mascella.

Quanto tempo ci vuole per realizzare l'apparecchio dopo l'impronta?

A seconda del tipo di sistema di attacchi, la presa dell'impronta potrebbe richiedere del tempo da 1 a 4 settimane. Durante questo periodo, sul modello risultante, l'individuo apparecchi per il montaggio. Grazie a questo lavoro, il processo di indossare il sistema diventerà il più confortevole ed efficace possibile. Il medico calcolerà come riparare il dispositivo e con quale mascella iniziare il trattamento.

Riferimento!È possibile eseguire il fissaggio degli apparecchi ortodontici Entrambi mascelle immediatamente, o dentro tempo diverso.

Quali fotografie dentali sono necessarie per installare gli apparecchi ortodontici?

Oltre a prendere le impronte, l'ortodontista richiederà al paziente di scattare fotografie nella sala radiologica. Obbligatorio circolare snapshot, altrimenti si chiama panoramico. Viene anche scattata una fotografia del cranio in proiezione laterale.

Foto 2. raggi X denti consente all'ortodontista di ottenere informazione necessaria per un lavoro efficiente.

Panoramica

Scatto panoramico viene eseguita l'operazione per entrambe le mascelle (OPTG). valutazioni della salute dentale, per vedere la presenza o l'assenza dei denti del giudizio. Su una radiografia puoi vedere i rudimenti dei denti mancanti, le radici dei denti e tutto ciò che non è visibile quando esame di routine. Viene inoltre controllata la presenza o l'assenza di infiammazioni, cisti e così via.

Vista laterale del cranio

Viene anche chiamata una fotografia del cranio in proiezione laterale teleroentgenogramma(TRG) ed è una vista laterale delle ossa craniche. Serve per calcolare tipo di altezza del paziente. Vengono eseguiti calcoli speciali degli angoli della struttura del cranio.

Dettagli

MODANATURA (IMPRONTE) E MODELLI PER LA FABBRICAZIONE DELLE GANASCE

Per realizzare una protesi è necessario ricavare dai tessuti il ​​futuro letto protesico

un calco esatto e utilizzarlo per creare modelli funzionanti.

Un calco è un'immagine negativa del rilievo dei tessuti del letto protesico e delle aree ad esso adiacenti.

Un modello è un'immagine positiva del rilievo dei tessuti del letto protesico e delle aree adiacenti, riprodotta da un calco.

A seconda del design della protesi, per la sua fabbricazione vengono prese le impronte del dente, della dentatura e del processo alveolare, singole aree tessuti molli del cavo orale e dell'area maxillo-facciale.

I materiali da impronta vengono utilizzati per ottenere un'impronta dai tessuti del letto protesico. -cerotto medico e plastiche varie. L'impronta può essere realizzata utilizzando uno o una combinazione di materiali da impronta, come gesso e plastica. Per introdurre le masse da impronta nel cavo orale vengono utilizzate apposite cassette per impronte. La rigidità dei portaimpronte consente di preservare con precisione la forma del materiale da impronta indurito o di raccogliere parti dell'impronta dopo averla rimossa dal cavo orale.

I portaimpronte sono standard e individuali. I cucchiai standard sono realizzati con vari metalli (alluminio, acciaio), plastica. Vengono prodotti i cucchiai misure differenti(N. 1, 2, 3, 4 e 5), separatamente per la mascella superiore e inferiore. Il cucchiaio è costituito da un manico, lati, un letto per i denti, una cupola del cucchiaio per mascella superiore e un ritaglio per la lingua sul cucchiaio mascella inferiore(Fig. 63).

Producono cucchiai standard varie forme e dimensioni (n. 7, 8, 9, 10) per ottenere calchi di mascelle sdentate. Questi cucchiai si distinguono per il fatto che hanno la bocca ristretta, forma rotonda letto per il processo alveolare.

Per ottenere impronte utilizzando masse elastiche si utilizzano cucchiai forati che aiutano a fissare la massa nel portaimpronta durante la presa dell'impronta. Per questi scopi, i cucchiai di plastica sono i più convenienti. Se si utilizzano normali portaimpronte, i bordi dei lati devono essere prima coperti con una stretta striscia di cerotto adesivo.

Prendere un'impronta delle mascelle consiste nei seguenti passaggi:.

a) selezione di un cucchiaio; b) preparazione della massa da impronta;.

c) appoggiandolo su un cucchiaio;.

d) inserimento di un cucchiaio nel cavo orale; e) formazione dei bordi del futuro calco; f) rimozione del portaimpronta e dell'impronta dal cavo orale; g) piegare parti del calco; h) valutazione del cast.

Per rimuovere un calco in materiale indurito (gesso) dal cavo orale è necessario prima dividerlo in parti nel cavo orale (Fig. 64). I calchi in plastica elastica (alginato, agar-agar, silicone) vengono rimossi completamente (Fig. 65).

I calchi delle mascelle edentule vengono realizzati utilizzando mascherine individuali, che possono essere realizzate con due metodi: 1) clinico, contemporaneamente nella bocca del paziente dalla cera dentale; 2) clinico e di laboratorio, in due fasi; a) viene presa un'impronta in clinica utilizzando un cucchiaio standard; b) in laboratorio, utilizzando un modello, si simula la composizione di un cucchiaio dalla cera, che viene trasferita su plastica, oppure si ottiene un cucchiaio utilizzando il metodo dello stampaggio libero.

Per prendere l'impronta di un singolo dente, utilizzare un cucchiaio invece di un cucchiaio. varie dimensioni anelli o manicotti di metallo. Vengono preparati in laboratorio da lastra di rame su una macchina per trafilare maniche. In clinica il medico, dopo aver selezionato l'anello di misura più vicina, lo individualizza.

IN l'anno scorso nella produzione di corone massicce, mezze corone e ponti vengono utilizzati i cosiddetti calchi a due strati. Queste impronte si ottengono utilizzando materiali da impronta eterogenei (materiale termoplastico più Tiodent, paste siliconiche o eugenolossizinco) o omogenei (silicone). La presa dell'impronta avviene in due fasi: prima viene presa l'impronta con il materiale di base, poi viene applicato un secondo strato chiarificante. Il vantaggio delle impronte a due strati è una rappresentazione più accurata dei tessuti del cavo orale, soprattutto nella zona parodontale. esimo bordo. Il secondo strato di impronta, penetrando nella tasca parodontale, consente di non incidere il modello in quest'area grazie alla precisione di visualizzazione di questi confini, importanti nella realizzazione di strutture protesiche fisse.

Riso. 63. Portaimpronte.

a - per la mascella inferiore; b - per la mascella superiore; “- per ottenere calchi dalle mascelle dentate inferiore (sinistra) e superiore (destra); Io - maneggiare; 2 - lati; 3 - letto per i denti; 4 - volta; J - ritaglio della lingua.

In ortodonzia e ortopedia dentale usato un gran numero di vari metodi restauro della dentatura.

Ma la creazione di qualsiasi protesi è impossibile senza prima fare delle impressioni.

In odontoiatria vengono anche chiamate impronte e prenderla lo è tappa importante sulla strada per un bel sorriso.

Panoramica generale

Un'impronta è la riproduzione della dentatura e dei tessuti molli della cavità orale su un materiale speciale. Contiene i contorni di tutti i denti e le varie strutture della mascella superiore e inferiore. Senza prendere un'impronta, è impossibile realizzare quasi tutte le strutture ortopediche.

L'impronta è una massa posizionata su un letto speciale, congelata dopo la rimozione dalla cavità orale. Ortopedici e ortodontisti prendono le impronte.

Sulla base di essi vengono realizzate non solo strutture operative, ma anche diagnostiche, quando è necessario studiare la forma del morso, la dimensione di ciascun elemento e altre caratteristiche cavità orale.

Tipi

In odontoiatria esistono due tipi di impronte, ciascuna delle quali viene utilizzata per scopi specifici e presenta caratteristiche proprie:

  1. Anatomico. Vengono utilizzati per diagnosticare lo stato dei denti, delle gengive e delle varie strutture della mascella durante il periodo di riposo.

    Le impronte anatomiche vengono prese durante le protesi parziali, quando è necessario creare rimovibili o protesi fisse in assenza di uno o due denti.

  2. Funzionale. Richiedono prove di Herbst e permettono di ottenere un modello con bordi formati quando le guance sono retratte, la bocca è aperta e le labbra sono estese. Le impronte funzionali vengono utilizzate per le protesi complete.

Gruppi di materiali

Quando si creano calchi possono essere utilizzati vari materiali. La scelta dipende dalle caratteristiche strutturali della mandibola, categoria di prezzo, scopo della creazione e altri fattori.

In odontoiatria vengono utilizzati materiali duri, elastici, termoplastici e da modellazione.

Solido

Tra i materiali solidi utilizzati per la presa delle impronte, il gesso cristallino è particolarmente apprezzato in odontoiatria.

Ciò è dovuto alla sua disponibilità, al basso costo e alla capacità di ottenere stampe accurate di tessuti duri e molli.

Ma oggi non viene praticamente utilizzato, poiché il materiale presenta uno svantaggio significativo. Dopo la cristallizzazione e l'indurimento, non viene rimosso completamente dal cavo orale, ma parzialmente.

Di conseguenza, lo specialista deve confrontare i singoli pezzi, il che richiede precisione. Anche il gesso non viene utilizzato se vi è un elevato grado di mobilità dei denti.

Dentol è diventato un ottimo sostituto del materiale, che consente di prendere un'impronta precisa ed evitare la scheggiatura durante la rimozione del letto dalla cavità orale. Ma a differenza del gesso, ha un costo maggiore.

Elastico

Per la loro produzione vengono utilizzati silicone e alginati. I vantaggi dei materiali sono la disponibilità e buona qualità visualizzazione delle strutture orali. Durante l'impasto, gli alginati iniziano a cambiare colore, il che indica che il materiale è pronto per l'uso.

Lo svantaggio è la deformazione dopo un certo tempo, che richiede una produzione rapida modello in gesso.

Inoltre, il silicone e gli alginati potrebbero non essere sempre adatti in alcune applicazioni. casi clinici. Durante la creazione singole specie ponti e corone richiedono una rappresentazione accurata dei tessuti duri e molli, soprattutto nell'area sottogengivale.

I materiali elastici vengono utilizzati nella produzione di corone stampate, protesi mobili complete, intarsi e protesi con ganci.

Termoplastico

Realizzato con materiali resistenti alle temperature. Una volta riscaldati, diventano molto più morbidi e assumono il modulo richiesto. Ma dopo il raffreddamento diventano duri.

La massa di Kerr viene spesso utilizzata, numerata: 1,2,3.

  • Kerra 1– utilizzato per la presa di impronte in caso di edentia completa o per ribasare strutture in caso di denti mancanti;
  • Kerra 2– utilizzato nella creazione di strutture maxillo-facciali.
  • Kerra 3– per la realizzazione di stecche di un certo tipo, prendendo l'impronta di una mezza corona o di un intarsio.

Tra i vantaggi c'è la possibilità di un uso ripetuto. Ma quando l'impronta viene rimossa dalla cavità orale, può deformarsi e rappresentare in modo impreciso le strutture di alcune aree.

Modellazione

Sono costituiti da varie composizioni di cera, paraffina e stearina. I vantaggi del materiale includono facilità d'uso, precisione delle impronte dei tessuti duri e molli in qualsiasi area della cavità orale e versatilità.

Un solo inconveniente– rammollimento della cera se esposta alla temperatura, che porta alla deformazione del prodotto.

Non esiste un materiale universale per la presa delle impronte, poiché ogni tipo di protesi richiede l'uso di un materiale con proprietà speciali.

La scelta delle materie prime per creare un'impronta allo scopo di produrre ulteriormente un modello basato su di essa dipende da molti fattori. Questa è la presenza o l'assenza di denti, lo scopo del trattamento, le caratteristiche strutturali della mascella.

Scopri di più sui materiali da impronta moderni nel video.

Requisiti primari

Affinché le strutture rimovibili o non rimovibili siano trattenute saldamente nella cavità orale e non sfreghino o premano, le impronte devono essere realizzate con alta qualità, nel pieno rispetto di una serie di requisiti.

Questi includono:

  1. L'impronta deve seguire esattamente il rilievo del cavo orale e non deformarsi una volta rimossa.
  2. La stampa non dovrebbe restringersi durante la lavorazione e non dovrebbe cambiare nel tempo. Se si utilizza un materiale che si restringe, la protesi sarà realizzata male.

    Le masse in algite e il silicone possono essere modificate. Ecco perché vanno mantenuti umidi, ma è meglio inviarli subito al laboratorio.

  3. Dopo aver rimosso l'impronta dalla bocca, è necessario lavarla e immergerla in una soluzione disinfettante. Questa esigenza è dovuta al fatto che il materiale è a stretto contatto con la saliva del paziente. La disinfezione è necessaria per proteggere gli operatori di laboratorio dalle infezioni.

Quando si creano protesi, soprattutto quelle fisse, sono necessarie diverse impronte. Molto spesso, i materiali in alginato vengono utilizzati prima per creare strutture temporanee. Per realizzare protesi permanenti, le impronte vengono prese utilizzando composti siliconici.

Per ottenere un design di alta qualità, la stampa deve soddisfare anche alcuni altri requisiti:

  1. Riflettono accuratamente la struttura della dentatura, le pieghe palatali trasversali, le corde della regione bucco-alveolare, la piega transitoria della cavità orale e il frenulo. Queste sono le strutture principali della cavità orale.
  2. Sulla superficie dell'impronta non devono essere presenti deformazioni o pori pronunciati.

Se è presente una superficie porosa o un riflesso delle strutture di scarsa qualità, è necessario dare una nuova impressione, poiché l'affidabilità e la praticità del design futuro dipenderanno dalla sua qualità.

Preparazione orale

Dopo che il paziente ha deciso il tipo di costruzione, il protesista inizia a prendere l'impronta. Ma prima viene preparata la cavità orale.

Prima di tutto, lo specialista effettua un esame e determina la necessità di trattamento o rimozione delle singole unità. Dopo la sanificazione:

  • viene iniettata una soluzione anestetica e tessuti duri i denti vengono preparati a seconda del tipo di protesi;
  • l'area trattata viene asciugata utilizzando un batuffolo di cotone o uno strumento speciale;
  • Dopo aver trattato il cavo orale del paziente, lo specialista inizia a selezionare e preparare un cucchiaio su cui verrà applicato il materiale.

Con l'edentia completa, si verificano alcuni cambiamenti. Al posto dei molari mancanti, il tessuto osseo inizia a diminuire e iniziano a formarsi escrescenze. In odontoiatria si chiamano esostosi e sono costituite da tessuto osseo.

In questo caso, è necessario eseguire formazione chirurgica in modo che la stampa sia della massima qualità.

Processo di rimozione

Dopo aver preparato la bocca del paziente, il medico seleziona un cucchiaio. Ne esistono diversi tipi e hanno la seguente classificazione:

  1. Intenzionalmente: per la mascella inferiore e superiore.
  2. Per materiale: non metallico e metallico.
  3. Per tipo di cast: compressione e decompressione, che eliminano completamente la pressione sulle gengive.

La dimensione del cucchiaio dipende dai seguenti fattori:

  • larghezza e dimensione della mascella;
  • lunghezza della fila;
  • forme della mascella;
  • altezza dei denti.

I dentisti ortopedici hanno un certo set di vassoi standard, che aiuta a determinare la dimensione giusta.

Ma non sono adatti in tutti i casi, soprattutto quando si realizzano strutture individuali. IN in questo caso Il medico realizza lui stesso il cucchiaio o lo affida a un tecnico.

La creazione di un cast avviene in più fasi:

  1. Miscelazione del materiale selezionato. Alcune composizioni tendono a cambiare colore quando vengono utilizzate. Ciò indica la loro disponibilità per un ulteriore utilizzo.
  2. Applicare la composizione su un cucchiaio. Viene quindi inserito nella bocca del paziente.
  3. Rimozione dell'impronta. Il medico lo rimuove con attenzione per evitare di danneggiare il gesso.

L'impronta finita viene lavata sotto l'acqua corrente e posta per un po' in una soluzione disinfettante. Viene poi inviato al laboratorio per realizzare un modello in gesso.

Guarda il video per vedere il processo di presa delle impronte.

Prezzo

Il costo della presa d'impronta dipende da diversi fattori. Il principale è caratteristiche individuali della cavità orale.

Ci sono casi in cui è necessario realizzare un cucchiaio speciale, ad esempio in caso di edentia completa. Ciò aumenta più volte il costo della presa delle impronte.

Incide anche sul costo finale selezione del materiale. Uno specialista non utilizzerà il più costoso se può usarne uno più economico.

Ma quando si producono alcuni tipi di protesi, è necessario rappresentazione accurata della parte gengivale, il che aumenta anche il costo finale della procedura.

  1. Il prezzo minimo per realizzare un'impronta con materiali alginari è di 500 rubli.
  2. Un'impronta in silicone costerà il doppio. Il suo costo è di 1000 rubli.
  3. Prendere un'impronta e realizzare un supporto individuale costerà al paziente da 1.500 rubli.

Un'impronta o un'impronta è un'impronta inversa della mucosa della cavità orale e dei denti, ottenuta utilizzando un portaimpronta e un materiale speciale. Viene rimosso per realizzare modelli in gesso, che vengono utilizzati come base per l'ulteriore produzione di protesi. Le impronte digitali sono principali e ausiliarie. I principali vengono rimossi dalla mascella su cui viene eseguita la protesi, quelli ausiliari da quella opposta.


Le impronte possono anche essere anatomiche o funzionali. Le impronte anatomiche vengono prese utilizzando un portaimpronta standard senza tenere conto della mobilità funzionale dei tessuti orali. Le impronte funzionali vengono utilizzate principalmente nella produzione di protesi rimovibili complete per mascelle edentule. Vengono create utilizzando un portaimpronta su misura e i bordi dell'impronta vengono modellati utilizzando vari movimenti della mascella e test funzionali.

Informazioni di base sulle masse di alginato

I composti da impronta in alginato sono ampiamente utilizzati in pratica dentale, poiché sono relativamente economici e facili da usare. Appartengono al gruppo dei materiali da impronta elastici. Le materie prime per la produzione di queste masse sono alga marina. Sono disponibili sotto forma di polveri aromatizzate in sacchetti di alluminio sigillati.


Il materiale alginato è costituito da sale dell'acido alginico, solfato di calcio, ritardante (fosfato di sodio), riempitivo inorganico (talco, ossido di zinco), materia colorante, fragranze, additivi aromatizzanti. Le masse popolari di questo gruppo includono: Upin (Repubblica Ceca), Cromopan (Italia), Propalgin (Francia).

Vantaggi delle masse in alginato:

  • elevata elasticità;
  • facilità d'uso;
  • relativa economicità;
  • imaging accurato dei tessuti orali;
  • gusto gradevole

Svantaggi delle masse in alginato:

  • scarsa adesione al portaimpronta;
  • dare un certo ritiro durante l'indurimento;
  • non vengono utilizzati per ottenere impressioni funzionali quando grave atrofia mascelle;
  • insufficiente precisione di visualizzazione della zona cervicale del dente

Algoritmo per ottenere un'impronta

  1. Scelta del portaimpronte. È possibile utilizzare sia quelli individuali che quelli standard. È preferibile utilizzare cucchiai di metallo, poiché quelli di plastica possono deformarsi quando vengono rimossi dalla bocca. Poiché la massa dell'impronta non aderisce bene, è necessario scegliere un portaimpronte forato o con i lati più spessi. Deve essere almeno 5 mm più largo della dentatura.
  2. La massa di alginato viene miscelata in una tazza di gomma con una spatola speciale secondo le istruzioni. A questo scopo vengono utilizzati contenitori dosatori per polvere e acqua.
  3. Inserimento in bocca di un portaimpronte con materiale da impronta. Successivamente, viene centrato e premuto contro processo alveolare. Quando si prende l'impronta della mascella superiore, prima si preme il cucchiaio sezione posteriore, e poi - nella parte anteriore. Sulla mascella inferiore è il contrario. Successivamente, il dentista modella i bordi dell’impronta utilizzando i movimenti delle labbra, delle guance e della lingua del paziente.
  4. Estrazione dell'impronta e controllo di qualità. Per evitare deformazioni, la stampa viene rimossa con uno scatto. È preferibile che il modello venga fuso entro i primi 30 minuti dopo aver ricevuto l'impronta in alginato. Quando si trasporta l'impronta in laboratorio, questa viene inserita in un sacchetto di plastica con un panno umido.

Un'impronta o un calco di denti è necessario nel processo di protesizzazione di qualsiasi elemento della dentatura.

Inoltre, l'ortodonzia non può fare a meno dell'uso delle impronte quando si creano sistemi di allineamento o di correzione del morso.

Viene utilizzato per produrre i dispositivi ortopedici e ortodontici più precisi.

descrizione generale

Un'impronta è l'impronta di uno o tutti gli elementi della dentatura, in base alla quale nei laboratori vengono realizzati i modelli dei futuri progetti di protesi.

L'ambito di applicazione delle impronte è l'odontoiatria ortopedica. Quando si prende un'impronta, lo specialista utilizza anche portaimpronte diversi tipi materiali: gesso, silicone, ecc. Le impronte vengono realizzate prima della produzione dei dispositivi correttivi.

I calchi vengono utilizzati anche per scopi estetici, come apparecchi per sbiancamento. I paradenti in silicone sono realizzati sulla base delle impronte dei denti, che vengono utilizzate per eseguire il ripristino della rimineralizzazione degli elementi.

Utilizzando le impronte, è possibile creare un modello diagnostico e determinare il tipo di malattia dentale.

Tipi di impressioni

Le impronte si dividono in anatomiche e funzionali. Nel primo caso, la costruzione viene realizzata senza tener conto delle caratteristiche dei tessuti che si trovano al confine della protesi mobile.

In corso disegni funzionali usato, selezionato in conformità con caratteristiche individuali paziente, strumenti medici.

Per questo motivo sull'impronta si riflette la mobilità delle pieghe dei tessuti molli situate sul bordo del letto implantare. Un’impronta funzionale è indicata per i pazienti che hanno perso tutti o parte dei denti.

Prodotti tipo funzionale classificati in tipi:

  1. Compressione. Utilizzato per prendere l'impronta della mascella inferiore. I prodotti riflettono il rilievo della base della protesi e consentono di ridistribuire il carico durante la masticazione vasta area le sue basi.

    Grazie a questa proprietà si previene l'atrofia prematura delle strutture ossee. Per realizzare una stampa a compressione, materiali con alte prestazioni viscosità

  2. Scarico. La base della protesi ricavata dal calco di scarico avrà la forma di mucose non compresse.

    Questo tipo di dispositivo è indicato per le persone i cui attività professionale associato alla lingua parlata. Il carico durante la masticazione sarà distribuito in modo non uniforme a causa della mancata corrispondenza tra il rilievo del tessuto osseo e la base della protesi.

  3. Combinato. Necessario per realizzare dispositivi che comprimono i cedevoli e scaricano le zone sedentarie delle mucose della bocca situate in zona protesica.

    Grazie ad impronte differenziate si creano impianti che garantiscono un carico uniforme durante la masticazione o la parola.

Gruppi di materiali

Tutti i materiali utilizzati per realizzare le impronte sono ipoallergenici.

L'industria nazionale offre 3 tipi di materiali per creare impronte: duro, termoplastico ed elastico.

Solido

Il gesso viene spesso utilizzato per realizzare la struttura. È costituito da una polvere diluita con acqua e contiene:

  • solfato di calcio;
  • borace;
  • amido;
  • emiidrato

Il processo di indurimento del gesso può essere facilmente controllato introducendo quantità aggiuntive di borace e solfato di calcio.

Il materiale si mescola facilmente, l'importante è non intrappolare l'aria durante la procedura. Altrimenti si formeranno dei pori sulla superficie del materiale.

Il tempo di indurimento dell'impronta in gesso è di 2-3 minuti. La miscela è caratterizzata da bassa viscosità e buona distribuzione sulla superficie delle mucose.

Tra i vantaggi del gesso va notato:

  • riproduzione del rilievo dei tessuti molli con elevata precisione;
  • facilità d'uso;
  • mantenimento delle dimensioni originali;
  • possibilità di produzione ritardata di un modello in gesso.

Gli svantaggi del materiale includono:

  • maggiore rigidità;
  • l'impossibilità di creare un'impronta da quelle parti del dente che si trovano vicino alla superficie delle gengive (sottosquadri);
  • I pazienti avvertono una sensazione di secchezza delle fauci dopo la rimozione dell'impronta.

Tra i materiali duri utilizzati per realizzare un'impronta va segnalato anche il dentol. Il materiale è una miscela di guaiacolo e ossido di zinco eugenolo.

Vantaggi di Dentol:

  • basso grado di ritiro e deformazione;
  • la capacità di creare impronte accurate della superficie dei denti e dei tessuti molli;
  • possibilità di conservazione a lungo termine;
  • innocuità.

Elastico

Le impronte elastiche sono divise in 3 gruppi: silicone, alginato e tiokolo. La base di questi materiali è l'agar.

Per garantire la resistenza del prodotto, alla massa dell'impronta vengono aggiunti riempitivi. Quando riscaldati, i materiali diventano morbidi e una volta raffreddati diventano elastici.

Nella composizione dell'analginato i prodotti includono novalgin, stomalgin. Il design è caratterizzato alto grado elasticità e chiara ricostruzione dei contorni del letto protesico.

In odontoiatria con questo materiale vengono realizzate le protesi per mascelle con parziale assenza di denti. Questo tipo i calchi sono caratterizzati da un notevole grado di ritiro, quindi non sono adatti per la conservazione a lungo termine.

L'alginato di sodio, che fa parte del materiale, consente di separare facilmente l'impronta dal modello preparato.

Materiali siliconici sono costituiti da polimeri liquidi miscelati con un indurente. Il silicone viene utilizzato nella produzione di:

  • corone in porcellana;
  • protesi metallo-ceramiche e bulge.

Le impronte in silicone si restringono in media 3 ore dopo la produzione. Pertanto, la creazione dei modelli avviene entro e non oltre questo momento.

Stampe Thiokol in odontoiatria vengono utilizzati per gli stessi scopi del silicone. I vantaggi di questi prodotti includono un basso grado di restringimento e gli svantaggi includono la difficoltà di ottenere la forma richiesta.

Termoplastico

Le impronte termoplastiche vengono prodotte sotto forma di dischi con un diametro di 100 mm. Il materiale inizia a sciogliersi a una temperatura di 50-70 gradi.

I prodotti termoplastici includono guttaperca e muro. Tra proprietà negative Da evidenziare i materiali termoplastici:

  • difficoltà nel realizzare modelli;
  • mancanza di “ritardo”.

Esistono 3 tipi di masse termoplastiche:

  • N. 1 – utilizzato per prendere impronte di mascelle prive di denti;
  • N. 2 – utilizzato in ortopedia per prendere impronte maxillo-facciali;
  • N. 3 – utilizzato per la produzione di denti di spillo e stecche.

Vantaggi del termoplastico:

  • si separa bene dai modelli realizzati con essi;
  • suscettibile di metallizzazione;
  • può essere introdotto ripetutamente nella cavità orale del paziente;
  • adatto per eseguire test funzionali.

Modellazione

I materiali per modellare comprendono vari tipi di cera: fusione, base e per intarsi. In odontoiatria, le impronte di modellazione vengono utilizzate nel processo di creazione di protesi metalliche.

I materiali per intarsi vengono utilizzati per creare fissaggi di bloccaggio nelle protesi di tipo combinato.

La cera da fusione viene utilizzata nella produzione di protesi sottili, mentre la cera di base viene utilizzata per modellare modelli di ponti temporanei.

Il vantaggio dei materiali è la chiara rappresentazione dei contorni dei denti e dei tessuti molli. Mancanza di cera alto rischio deformazione.

Maggiori dettagli sui materiali e sui dispositivi utilizzati sono descritti nel video.

Requisiti di base per i prodotti

In odontoiatria, ci sono una serie di requisiti per le impronte:

  • i prodotti devono seguire accuratamente i contorni dei tessuti molli che entreranno in contatto con le protesi;
  • una volta rimossa dal cavo orale, l'impronta non deve deformarsi;
  • durante la conservazione l'impronta non deve ridursi in modo significativo;
  • i materiali utilizzati per realizzare il prodotto devono essere disinfettati senza perdita di qualità;
  • La stampa dovrà essere liberamente separata dal modello da essa realizzato.

Preparazione orale

Lo specialista inizia a creare l'impronta subito dopo aver selezionato il materiale e gli strumenti medici adatti. Prima di effettuare una stampa organi ossei la cavità orale è preparata.

Successivamente, la bocca viene accuratamente asciugata con tamponi di cotone o una pistola dentale. Quindi il medico impasta i materiali che ha scelto.

Con adesione completa, che è spesso osservata nelle persone anziane, strutture ossee le mascelle subiscono alcune modifiche.

Nei luoghi in cui mancano elementi, si possono formare escrescenze - esostosi. L'impronta viene presa dopo asportazione chirurgica tutte le escrescenze ossee.

Metodi di rimozione

Il medico seleziona i cucchiai con cui verrà presa l’impronta, concentrandosi sulla forma delle mascelle del paziente.

Gli ortopedici hanno un set standard di cucchiai nel loro arsenale, di dimensioni diverse. Mediante l'adattamento viene determinato il numero utensile richiesto.

La presa dell'impronta viene solitamente eseguita in più fasi:

  1. Per prima cosa si applica una pasta densa su un portaimpronte lubrificato con una sostanza adesiva e si prende un'impronta. Prima della preparazione degli elementi vengono eseguite delle manipolazioni per lasciare spazio alla composizione correttiva.
  2. Dopo la preparazione del dente, le tasche gengivali degli elementi di supporto vengono espanse. In queste scanalature vengono inseriti fili di retrazione preimpregnati di composti vasocostrittori.
  3. Per arrestare il sanguinamento dalle tasche parodontali e fissare i fili di retrazione, nell'elemento preparato viene inserito un cilindro di cotone.
  4. Il paziente chiude i denti per assicurarsi che la tasca gengivale sia asciutta.

Il primo strato della stampa ha la forma del cucchiaio con cui è stata realizzata.

Dal calco viene rimosso uno strato di pasta situato sulla sommità del palato e lungo i bordi. Ciò garantisce il libero inserimento dell'impronta nella cavità orale.

Vengono eliminate anche le partizioni intergengivali per eliminare il rischio di schiacciamento delle papille situate tra i denti.

Il primo strato del prodotto viene accuratamente asciugato e riempito con composti chiarificanti. L'impronta viene nuovamente riempita con paste correttive e lasciata asciugare completamente. Successivamente, il prodotto viene rimosso dalla bocca del paziente.

Esiste un altro metodo per ottenere un'impronta dentale:

  1. Innanzitutto, lo specialista riempie il vassoio dentale con la composizione di base e poi con quella correttiva.
  2. La pasta correttiva viene applicata sulle unità preparate utilizzando una siringa.
  3. Un cucchiaio dentale con due tipi di paste viene inserito nella cavità orale per ottenere un'impronta.

Per la presa dell’impronta in un’unica fase vengono utilizzate le masse in silicone. Nonostante la lieve deformazione e restringimento, le stampe risultanti devono essere utilizzate entro diverse ore.

Il video mostra il processo di presa delle impronte dentali.

Prezzo

Il prezzo di una stampa dipende dai seguenti fattori:

  1. Caratteristiche della patologia. Ad esempio, nei casi di edentulia, sono necessari portaimpronte individuali per prendere le impronte. Ciò aumenta il costo della procedura.
  2. Tipo di materiale. In genere, gli specialisti non utilizzano materie prime costose quando possono essere utilizzati materiali più economici, ad esempio l'alginato.

In media, la fusione di un modello in gesso costerà ai pazienti 300 rubli, fare un'impronta in alginato costa lo stesso. Un’impronta in silicone costerà di più – da 550 rubli.

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