Caratteristiche delle vertebre toraciche umane. Malattie della regione lombare. Cause del dolore e loro trattamento

Vertebre cervicali nella struttura sono un po' diversi da tutti gli altri: I vertebra cervicale(Atlante) non ha un corpo, ha archi anteriori e posteriori e dai lati - masse laterali (Fig. 3, a). Nella II vertebra cervicale (assiale) sulla superficie superiore del corpo è presente un processo: un dente (Fig. 3, b). I processi trasversali di tutte le vertebre cervicali presentano aperture (sono assenti nelle altre vertebre), sovrapposte, formano un canale osseo in cui si trovano vasi vertebrali e nervi.
I processi articolari che sporgono sopra e sotto gli archi delle vertebre, articolandosi, formano le faccette articolari. Le superfici articolari su questi processi si trovano su un piano orizzontale (Fig. 3, c). Secondo S. Veleanu (1971), nell'area delle vertebre cervicali esiste un complesso morfofunzionale costituito da processi articolari trasversali, uncinati e superiori, nonché dalle basi degli archi vertebrali. Tutti questi componenti si formano formazione ossea- solco in cui si trova il nervo spinale.
A differenza delle vertebre di altre parti della colonna vertebrale, sui corpi e sui processi trasversali delle vertebre toraciche sono presenti fosse costali che si articolano con le teste e i tubercoli delle costole. I processi spinosi delle vertebre toraciche sono abbassati e si sovrappongono l'uno all'altro a mo' di cranio. Le superfici articolari dei processi articolari delle vertebre toraciche sono proiettate sul piano frontale.
Caratteristica La struttura delle vertebre lombari è la loro imponenza, sono molto più grandi delle vertebre di altre sezioni. Le superfici articolari dei processi articolari si trovano sul piano sagittale.

4) Mostrare le superfici anteriore e posteriore del sacro

Vertebre sacrali, le vertebre sacrali, numerate 5, si fondono in un adulto in un unico osso: l'osso sacro.
Sacro, os sacrum (sacrale), ha una forma a cuneo, si trova sotto l'ultima vertebra lombare ed è coinvolto nella formazione della parete posteriore del bacino. Le ossa sono divise in superfici pelviche e dorsali, due parti laterali, una base ( parte larga, rivolto verso l'alto) e la parte superiore ( parte stretta, rivolto verso il basso).

La superficie anteriore dell'osso sacro è liscia, concava, rivolta verso la cavità pelvica: questa è la superficie pelvica, facies pelvica. Conserva tracce della fusione dei corpi delle cinque vertebre sacrali sotto forma di quattro linee trasversali parallele, lineae transversae. All'esterno di essi, su ciascun lato, ci sono quattro fori sacrali pelvici anteriori, fori sacralia anteriora (pelvica) (i rami anteriori dei nervi spinali sacrali e i vasi associati li attraversano).

La superficie dorsale del sacro, facies dorsalis sacri, è convessa in senso longitudinale, più stretta di quella anteriore e ruvida. Contiene cinque file di file ossee che vanno dall'alto verso il basso, formate come risultato della fusione dei processi spinosi, trasversali e articolari delle vertebre sacrali.
La cresta sacrale mediana, crista sacralis mediana, è stata formata dalla fusione dei processi spinosi delle vertebre sacrali ed è rappresentata da quattro tubercoli situati uno sopra l'altro, a volte confluiti in un'unica cresta ruvida.
Su ciascun lato della cresta sacrale mediana, quasi parallela ad essa, c'è una cresta sacrale intermedia debolmente definita, crista sacralis intermedia. Le creste si sono formate come risultato della fusione dei processi articolari superiore e inferiore. Al di fuori di essi c'è una fila ben definita di tubercoli: la cresta sacrale laterale, crista sacralis lateralis, che si forma per fusione processi trasversali. Tra le creste intermedie e laterali ci sono quattro forami sacrali posteriori, forami sacralia posteriori; sono leggermente più piccoli dei corrispondenti fori sacrali anteriori (i rami posteriori dei nervi sacrali li attraversano).

Per tutta la lunghezza del sacro segue il canale sacrale, canalis sacralis, di forma curva, allargato in alto e ristretto in basso; è una continuazione diretta verso il basso del canale spinale. Il canale sacrale comunica con il foro sacrale attraverso le ossa presenti al suo interno fori intervertebrali, forami intervertebrati.

La base del sacro, base ossis sacri, ha una depressione trasversale di forma ovale - la giunzione con superficie inferiore corpo della V vertebra lombare. Il bordo anteriore della base dell'osso sacro all'incrocio con la V vertebra lombare forma una sporgenza: un promontorio, un promontorio, fortemente sporgente nella cavità pelvica. Da sezione posteriore le basi del sacro si estendono verso l'alto nei processi articolari superiori, il processus articulares superiores della prima vertebra sacrale. Loro superfici articolari, facies articulares, sono dirette posteriormente e medialmente e si articolano con i processi articolari inferiori della V vertebra lombare. Il bordo posteriore della base (arco) del sacro con i processi articolari superiori che sporgono sopra di esso limita l'ingresso alla calotta crociata.

Apice del sacro, apice ossis sacri. stretto, smussato e ha una piccola piattaforma ovale - la giunzione con la superficie superiore del coccige; qui si forma l'articolazione sacrococcigea, articulatio sacrococcygea, ben espressa nei giovani, soprattutto nelle donne.

Dietro l'apice, sulla superficie posteriore del sacro, le creste intermedie terminano con due piccole sporgenze dirette verso il basso: le corna sacrali, cornua sacralia. La superficie posteriore dell'apice e le corna sacrali limitano lo sbocco del canale sacrale: la fessura sacrale, hiatus sacralis.
La parte superiore esterna del sacro - la parte laterale, pars lateralis, è stata formata dalla fusione dei processi trasversali delle vertebre sacrali.

Superiore, appiattito, forma triangolare superficie della parte laterale del sacro, Bordo anteriore che passa nella linea di confine è chiamata ala sacrale, ala sacralis.
La superficie laterale del sacro - la superficie auricolare articolare, facies auricularis, si articola con la superficie omonima dell'ileo.

Posteriormente e medialmente alla superficie auricolare si trova la tuberosità sacrale, tuberositas sacralis, una traccia dell'attaccamento dei legamenti interossei sacroiliaci.
L'osso sacro negli uomini è più lungo, più stretto e più curvo che nelle donne.

La colonna vertebrale, essendo essenzialmente il sostegno del corpo umano, è in grado di sopportare gli stessi carichi di un supporto in cemento che è quasi 20 volte più largo. Ma dopotutto, è costituito da ossa-vertebre apparentemente fragili. Come riesce a funzionare una struttura del genere: a sopportare pesi sproporzionatamente enormi e allo stesso tempo essere flessibile e mobile? Ovviamente la “colpa” è della struttura stessa della vertebra.

In effetti, la struttura delle vertebre umane è unica. Le loro caratteristiche sono sia la resistenza che l'elasticità. Interno si chiama vertebra corpo. La consistenza del corpo ricorda un poroso spugnoso tessuto osseo, che ha una struttura fibrosa intrecciata, questo gli conferisce elasticità e la capacità di assorbire alcune delle forze esterne. La parte esterna è come l'avorio, altrettanto forte e completa.

Vertebre, anche se in numero minore rispetto alle ossa pelviche o ossa tubolari, contenere Midollo osseo, il che significa che partecipano all'ematopoiesi.

Diamo un'occhiata alla struttura di una vertebra umana.

Attaccato al corpo vertebrale mediante due gambe arco(lamina), da essa si estendono in totale sette spara:

• due trasversali
• una spinosa sagittale
• quattro processi articolari (un paio di superiori, un paio di inferiori).

La lamina e la superficie interna dei processi si formano quando le vertebre si sovrappongono canale vertebrale che contiene il midollo spinale.

I germogli stessi svolgono una serie di funzioni utili:

• forniscono l'attaccamento delle vertebre tra loro
• ad essi sono attaccati i legamenti spinali e i tendini muscolari
• le superfici dei processi trasversali, dell'arco e della parete della colonna vertebrale formano il laterale intervertebrale Aperture (foraminali) attraverso le quali escono i nervi del midollo spinale e i vasi sanguigni

Una progettazione riuscita di una vertebra, in cui non c'è nulla di superfluo, consente di creare un'unica struttura integrale in cui la comunicazione con il sistema nervoso centrale, circolatorio, ematopoietico e sistema muscolare persona

Questo spiega l'importanza di un corretto metabolismo e la presenza di tutti microelementi importanti nel corpo umano per la longevità della sua colonna vertebrale.

Peculiarità dischi intervertebrali Sono anche tali da avere altezze diverse in diverse sezioni. Ciò è dovuto al grado di carico.

1. L'altezza del disco più piccola - 3 - 4 mm - si trova nella regione toracica, poiché lì c'è il minimo movimento
2. Disco dei più mobili regione cervicale— 5 — 6 mm
3. Il disco lombare ne ha di più alta altezza- fino a 12 mm, poiché la pressione assiale nella regione lombare è massima

Legamenti spinali e loro funzioni

Per rafforzare la connessione di tutte le vertebre e le articolazioni, vengono utilizzati i legamenti spinali. Oltre alla loro funzione di rinforzo, possono svolgere il ruolo di muscoli estensori.

Esistono diversi tipi di legamenti spinali:

1. Lungo: longitudinale anteriore e posteriore: corre lungo le superfici anteriore e posteriore della colonna vertebrale per tutta la sua lunghezza
2. Corto: giallo: collega le parti arcuate delle articolazioni delle vertebre adiacenti. Legamenti interspinosi della colonna vertebrale: collegano i processi spinosi, ecc.

Caratteristiche della struttura delle vertebre in diversi dipartimenti

Vertebre vari dipartimenti hanno le proprie caratteristiche distintive e la propria struttura.

Cervicale

• Le vertebre della colonna cervicale hanno aperture nei processi trasversali attraverso i quali passano arterie vertebrali e vene. Inoltre, i processi trasversali nella parte cervicale sono leggermente diversi rispetto a quelli toracici e lombari a causa della presenza di rudimenti di costole
• Il foro vertebrale è grande, di forma quasi triangolare, e i corpi vertebrali sono relativamente piccoli
• La struttura della prima e della seconda vertebra cervicale è diversa dalle altre: la prima vertebra, chiamata atlante, non ha corpo ed è una connessione tra l'arco posteriore e quello anteriore. Il nome riflette le sue dimensioni. La seconda vertebra, l'asse, ha nella parte anteriore un processo odontoideo, che, come un asse, entra nell'anello della prima vertebra dell'Atlante e vi è fissato dai legamenti. Ciò garantisce rotazioni, inclinazioni e movimenti rotatori della testa.

• La sesta vertebra ha un tubercolo anteriore sviluppato - questo viene utilizzato per fermare l'emorragia (la perdita di sangue può essere ridotta premendo l'arteria carotide su di essa)
• Il settimo è caratterizzato da un grande processo spinoso, facilmente palpabile nella parte posteriore del collo

Petto

• In termini di struttura, la vertebra toracica è molto più grande della vertebra cervicale in altezza e larghezza e ha un foro vertebrale quasi rotondo
• A causa dell'attaccamento delle costole Petto, i corpi vertebrali presentano delle depressioni (fosse) nelle parti inferiore e superiore dove si inserisce l'articolazione costale. Le costole insieme allo sterno e alle vertebre toraciche formano il torace
• I processi spinosi delle vertebre toraciche sono più lunghi, non biforcati come quelli cervicali, e sono diretti verso il basso come tegole, fornendo una connessione a basso movimento

Lombare

• Il più solido con un corpo massiccio e un foro vertebrale ovale relativamente piccolo
• Il processo spinoso è grande, ha un orientamento strettamente orizzontale, la distanza tra i processi delle vertebre adiacenti è piccola

Sacro

La particolarità dell'osso sacro è che subisce cambiamenti man mano che invecchia. Nel bambino e nell'adolescente le vertebre sacrali sono ancora separate e mobili. La loro fusione avviene solitamente dopo 25 anni. Si forma un unico osso: l'osso sacro, di forma triangolare, con la base attaccata alla zona lombare e l'apice al coccige. La superficie anteriore, chiamata anche superficie pelvica, è concava, la superficie posteriore è convessa, ruvida, con creste sporgenti.

Coccige

Il coccige è costituito da tre a cinque piccoli rudimenti di vertebre successivamente affusolati ed è essenzialmente una coda vestigiale.

Collegamento delle vertebre cervicali.

Le vertebre cervicali, le vertebre toraciche e le vertebre lombari sono vere e proprie vertebre.

La connessione tra il cranio e la colonna cervicale (articolazione della testa) è caratterizzata da grande forza e mobilità. Convenzionalmente, è diviso in superiore e giunto inferiore s teste.

Articolazione occipitovertebrale ( giunto superiore testa) - articulatio atlanto-occipitale - accoppiato, formato dalle superfici articolari dei condili osso occipitale e le fosse articolari superiori delle masse laterali dell'atlante. La capsula articolare è debolmente tesa e attaccata ai bordi delle cartilagini articolari dei condili e delle masse laterali.

L'articolazione atlanto-assiale (articolazione inferiore della testa) - articulatio atlanto-axis mediana - è costituita da quattro articolazioni separate. L'articolazione accoppiata si trova tra le superfici articolari inferiori delle masse laterali dell'atlante e le superfici articolari superiori dell'asse, si trovano due articolazioni spaiate: la prima - tra la superficie articolare anteriore del processo odontoideo e la fossa articolare sul superficie posteriore dell'arco anteriore dell'atlante (articolazione di Cruvelier); il secondo è tra i legamenti articolari posteriori e quelli trasversi dell'atlante.

Le capsule dell'articolazione atlo-assiale accoppiata sono debolmente allungate, sottili, larghe, elastiche e molto estensibili. Le articolazioni delle vertebre cervicali inferiori da C2 a C7 sono ottenute attraverso articolazioni intervertebrali laterali accoppiate e connessioni del corpo mediante dischi intervertebrali.

Le articolazioni intervertebrali sono le delicate articolazioni tra i processi articolari superiore e inferiore di ciascuna due vertebre articolari. Le superfici articolari sono piatte, le capsule sono sottili e libere, fissate lungo i bordi delle cartilagini articolari. Sul piano sagittale le articolazioni hanno l'aspetto di uno spazio situato obliquamente dalla parte anteriore verso l'alto.

La struttura della colonna vertebrale toracica.

Ci sono 12 vertebre nella colonna vertebrale toracica. Prima vertebra toracica dimensione più piccola, ciascuno successivo è leggermente più grande del precedente in direzione cranio-caudale. La colonna vertebrale toracica si distingue per due caratteristiche: una normale curva cifotica e l'articolazione di ciascuna vertebra con una coppia di costole (Fig. 1).

La testa di ciascuna costola è collegata ai corpi di due vertebre adiacenti ed è in contatto con il disco intervertebrale.

Figura 1. Caratteristiche della struttura delle vertebre toraciche

L'articolazione è formata dalla semisuperficie superiore del corpo della vertebra sottostante e dalla semisuperficie inferiore della vertebra situata sopra. Ciascuna delle prime dieci costole è inoltre articolata con il processo trasversale del suo segmento. Nella regione toracica, i peduncoli di ciascuna vertebra si trovano nella parte posterolaterale del suo corpo e formano insieme alle generatrici la parte laterale del foro vertebrale. Indietro record. I processi articolari sono localizzati in una giunzione separata delle gambe con le placche. I fori neurali attraverso i quali escono le radici dei nervi periferici sono delimitati superiormente e inferiormente dai peduncoli delle strutture adiacenti; dall'alto - dal disco e da dietro - dai processi articolari. Questo orientamento verticale dell'articolazione, collegata anche alle costole, aumenta la stabilità della colonna vertebrale toracica, sebbene ne riduca notevolmente la mobilità. Nella colonna toracica, i processi spinosi, come nella colonna lombare, sono diretti più orizzontalmente.

Le principali strutture legamentose dalla parte anteriore a quella posteriore sono il legamento longitudinale, l'anello fibroso, il legamento radiato (toracico), il legamento longitudinale posteriore, i legamenti costotrasversali (toracici) e intertrasversali, nonché le capsule articolari, il legamento giallo, i legamenti inter e sopraspinosi. La struttura della colonna vertebrale toracica ne garantisce la stabilità. I principali elementi stabilizzanti sono: telaio a centine, dischi intervertebrali, anelli fibrosi, legamenti, articolazioni. I dischi intervertebrali, insieme all'anello fibroso, oltre alla loro funzione ammortizzante, rappresentano un importante elemento stabilizzante. Ciò è particolarmente vero per la colonna vertebrale toracica. Qui i dischi sono più sottili che nelle regioni cervicale e lombare, il che riduce al minimo la mobilità tra i corpi vertebrali. Nella colonna vertebrale toracica, le articolazioni sono orientate sul piano frontale, questo limita la flessione, l'estensione e i movimenti obliqui.

Figura 2. Caratteristiche della struttura delle vertebre lombari

La vertebra lombare ha dimensioni più grandi corpo e processo spinoso (Fig. 2). Il corpo vertebrale è di forma ovale, la sua larghezza prevale sulla sua altezza. Alla sua superficie posteriore è attaccato un arco con due gambe, che partecipano alla formazione del foro vertebrale, di forma ovale o rotonda.

I processi attaccati all'arco vertebrale sono: dietro - quello spinoso a forma di placca larga, appiattita sui lati e leggermente ispessita all'estremità; a destra e a sinistra - processi trasversali; sopra e sotto - articolare accoppiato. Nella 3a-5a vertebra, le superfici articolari dei processi sono ovali.

Nel punto in cui i peduncoli dell'arco sono attaccati al corpo vertebrale ci sono delle tacche più evidenti bordo inferiore che in alto, che in generale colonna vertebrale limitare il forame intervertebrale

Come è noto, la vertebra toracica lo è unità strutturale la colonna vertebrale, che è il principale asse di sostegno dello scheletro umano. L'anatomia afferma che la colonna vertebrale è costituita dalle parti cervicale, toracica, lombare, sacrale e coccige. In totale, è costituito da ventiquattro vertebre libere, che includono sette vertebre cervicali, dodici vertebre toraciche e cinque vertebre lombari. Le restanti ossa che compongono la colonna vertebrale umana sono vertebre fuse. regione sacrale e quattro o cinque ossa di coccige.

Dal punto di vista dell'anatomia umana, la colonna vertebrale, oltre ad essere la parte principale scheletro assiale, è il contenitore osseo del midollo spinale, delle sue membrane e dei vasi di alimentazione. Milioni di anni di evoluzione ci hanno permesso di sviluppare il design ideale per proteggerlo organo importante e, insieme a ciò, assicura, grazie alla struttura anatomica delle vertebre, così come dei legamenti, dei muscoli che le fissano e dei dischi intervertebrali, forza e mobilità, limitando allo stesso tempo l'ampiezza dei movimenti che possono danneggiarle.

Struttura vertebrale

Indipendentemente dal dipartimento a cui appartengono, tutte le vertebre hanno una parte più massiccia, situata anteriormente e che assume il carico principale. Si chiama corpo vertebrale. Oltre ad esso, c'è un arco che chiude l'anello dove si trova il midollo spinale. Da essi si estendono i processi vertebrali. Le vertebre sono collegate tra loro da dischi intervertebrali, che garantiscono la mobilità della colonna vertebrale, nonché dei legamenti e dei muscoli. In un adulto, i dischi intervertebrali possono costituire fino al 25% della lunghezza della colonna vertebrale.

Nelle aree in cui la sua mobilità è maggiore, cioè nella zona cervicale e lombare, l'altezza dei dischi è maggiore e nelle aree meno mobili - toracica e sacrale - meno. Tuttavia, lo spessore dei dischi intervertebrali non è un valore costante. Sotto l'influenza dei carichi, la loro altezza può diminuire e, dopo l'arresto o la riduzione del carico, possono aumentare. Di norma, la lunghezza di una colonna vertebrale umana sana può variare fino a due centimetri al giorno a causa della compressione dei dischi intervertebrali. Nei casi in cui perdono la loro elasticità, si sviluppano molte malattie gravi.

Anatomia della vertebra toracica

Le vertebre toraciche (vertebre thoracicae) presentano alcune differenze nella loro anatomia rispetto alle vertebre di altre parti della colonna vertebrale. Uno di questi sono i corpi vertebrali più massicci. Ciò è dovuto al maggiore carico che subiscono le vertebre toraciche. Su entrambi i lati la vertebra toracica è collegata alle costole, il che ha influenzato in modo significativo la sua anatomia.

La vertebra toracica comprende le seguenti sezioni:

• tacche vertebrali superiori e inferiori;
• processi articolari superiori e inferiori;
• processo trasversale; fossa costale superiore e inferiore;
• corpo vertebrale;
• fossa costale del processo trasverso;
• processo spinoso;
• arco vertebrale;
• foro vertebrale.

Sul corpo della vertebra toracica sono presenti fosse costali (costi foveali), progettati per connettersi alle costole. Si trovano non lontano dall'arco. A causa del fatto che le costole, di regola, si collegano alle vertebre situate una accanto all'altra, sul loro corpo si possono trovare due paia di fosse costali incomplete (mezze) - sulla parte superiore (fovea costalis superior) e inferiore (fovea costale inferiore). Un'eccezione è la vertebra I, che ha una fossa piena nella parte superiore del corpo per attaccare la costola corrispondente, e una mezza fossa per la II nella parte inferiore. Oltre a loro, le differenze in struttura anatomica hanno X, XI e XII vertebre. X ha un solo mezzo foro, destinato al bordo X. Si trova sopra e sulle vertebre XI e XII è presente una fossa completa per l'attacco delle corrispondenti coppie di costole.

Le vertebre toraciche hanno processi articolari situati frontalmente nella colonna vertebrale, mentre quelle trasversali sono retratte lateralmente e posteriormente. Sulle superfici anteriori di dieci vertebre toraciche sono presenti superfici articolari (fovea costalis processus transversus), che servono a connettersi con il tubercolo della costola, ma le vertebre XI e XII non le hanno. Ancora uno caratteristica distintiva Ciò che distingue le vertebre toraciche dalle loro controparti in altre sezioni è la struttura dei processi spinosi. Sono piuttosto lunghe e fortemente inclinate verso il basso tanto che, una volta collegate, formano una sorta di tegola. Ciò è più pronunciato nella parte centrale, a livello delle vertebre IV - X.

Cifosi toracica

Durante lo sviluppo, la colonna vertebrale umana acquisisce curve fisiologiche. In assenza di patologie, normalmente il tratto cervicale e lombare si piegano in avanti (lordosi cervicale e lombare), mentre il tratto toracico e sacrale si piegano all'indietro, formando cifosi. L'anatomia dello scheletro umano, sfruttando questa caratteristica, consente un utilizzo ottimale delle capacità di assorbimento degli urti della colonna vertebrale.

Spesso, sotto l'influenza di lesioni, muscoli e legamenti indeboliti o posizione corporea statica errata prolungata, si sviluppa una postura patologica. Questo, un fenomeno molto comune nel nostro tempo, è la causa di molte malattie. Ad esempio, spesso il dolore al torace può essere associato a un cambiamento nella biomeccanica del corpo che si verifica sullo sfondo di una schiena piatta, un tipo abbastanza comune di postura patologica.

La struttura e la forma delle vertebre

La colonna vertebrale (columna vertebralis) (Fig. 3, 4) è la vera base dello scheletro, il supporto dell'intero organismo. Il design della colonna vertebrale le consente, pur mantenendo flessibilità e mobilità, di sopportare lo stesso carico che può sopportare una colonna di cemento 18 volte più spessa.

La colonna vertebrale è responsabile del mantenimento della postura, funge da supporto per tessuti e organi e partecipa anche alla formazione delle pareti della cavità toracica, del bacino e cavità addominale. Ciascuna delle vertebre (vertebre) che compongono la colonna vertebrale ha all'interno un foro vertebrale passante (forame vertebrale) (Fig. 8). Nella colonna vertebrale i fori vertebrali costituiscono il canale spinale (canalis vertebralis) (Fig. 3), contenente il midollo spinale, che è così protetto in modo affidabile dagli influssi esterni.

Nella proiezione frontale della colonna vertebrale si distinguono chiaramente due aree, caratterizzate da vertebre più larghe. In generale, la massa e le dimensioni delle vertebre aumentano da quelle superiori a quelle inferiori: ciò è necessario per compensare il carico crescente che sopportano le vertebre inferiori.

Oltre all'ispessimento delle vertebre, il necessario grado di forza ed elasticità della colonna vertebrale è fornito da molte delle sue pieghe che si trovano sul piano sagittale. Quattro curve multidirezionali che si alternano nella colonna vertebrale sono disposte a coppie: la curva rivolta in avanti (lordosi) corrisponde alla curva rivolta all'indietro (cifosi). Pertanto, la lordosi cervicale (lordosis cervicalis) e lombare (lordosis lumbalis) corrispondono alla cifosi toracica (kiphosis thoracalis) e sacrale (kiphosis sacralis) (Fig. 3). Grazie a questo design, la colonna vertebrale funziona come una molla, distribuendo il carico in modo uniforme su tutta la sua lunghezza.

Quante vertebre?
In totale, la colonna vertebrale ha 32-34 vertebre, separate da dischi intervertebrali e leggermente diverse nella loro struttura.

Nella struttura di una singola vertebra è presente un corpo vertebrale (corpo delle vertebre) e un arco vertebrale (arcus vertebre), che chiude il forame vertebrale (forame vertebre). L'arco vertebrale contiene processi varie forme e scopo: processi articolari superiori e inferiori accoppiati (processus articularis superior e processus articularis inferior), trasverso accoppiato (processus transversus) e un processo spinoso (processus spinosus), che sporge all'indietro dall'arco vertebrale. La base dell'arco ha le cosiddette tacche vertebrali (incisura vertebralis): quella superiore (incisura vertebralis superior) e quella inferiore (incisura vertebralis inferior). I fori intervertebrali (forame intervertebrale), formati da tacche di due vertebre adiacenti, forniscono l'accesso al canale spinale a sinistra e a destra (Fig. 3, 5, 7, 8, 9).

In base alla posizione e alle caratteristiche strutturali della colonna vertebrale, si distinguono cinque tipi di vertebre: 7 cervicali, 12 toraciche, 5 lombari, 5 sacrali e 3-5 coccigee (Fig. 4).

La vertebra cervicale (vertebra cervicalis) differisce dalle altre in quanto presenta fori nei processi trasversali. Il foro vertebrale, formato dall'arco della vertebra cervicale, è ampio, di forma quasi triangolare. Il corpo della vertebra cervicale (ad eccezione della prima vertebra cervicale, che non ha corpo) è relativamente piccolo, di forma ovale e allungato in direzione trasversale.

La prima vertebra cervicale, o atlante (Fig. 5), non ha corpo; le sue masse laterali (massae laterales) sono collegate da due archi: anteriore (arcus anterior) e posteriore (arcus posterior). I piani superiore e inferiore delle masse laterali hanno superfici articolari (superiore e inferiore), attraverso le quali la prima vertebra cervicale è collegata rispettivamente al cranio e alla seconda vertebra cervicale.

A sua volta, la seconda vertebra cervicale (Fig. 6) si distingue per la presenza sul corpo di un massiccio processo, il cosiddetto dente (dens axis), che in origine fa parte del corpo della prima vertebra cervicale. Il dente della II vertebra cervicale è l'asse attorno al quale ruota la testa insieme all'atlante, quindi la II vertebra cervicale è chiamata vertebra assiale.

Sui processi trasversali delle vertebre cervicali si trovano processi costali rudimentali (processus costalis), che sono particolarmente sviluppati nella VI vertebra cervicale. La VI vertebra cervicale è anche chiamata sporgente (vertebra prominens), poiché il suo processo spinoso è notevolmente più lungo di quello delle vertebre vicine.

La vertebra toracica (vertebra thoracica) (Fig. 8) si distingue per un corpo grande, rispetto a quello cervicale, e un foro vertebrale quasi rotondo. Le vertebre toraciche hanno sul loro processo trasversale una fossa costale (fovea costalis processus transversus), che serve a connettersi con il tubercolo della costola. Sulle superfici laterali del corpo vertebra toracica sono inoltre presenti fosse costali superiori (fovea costalis superior) ed inferiori (fovea costalis inferior), nelle quali entra la testa della costola.

Le vertebre lombari (vertebra lumbalis) (Fig. 9) si distinguono per processi spinosi diretti rigorosamente orizzontalmente con piccoli spazi tra loro, nonché per un corpo a forma di fagiolo molto massiccio. Rispetto alle vertebre cervicali e toracico La vertebra lombare ha un forame vertebrale di forma ovale relativamente piccolo.

Le vertebre sacrali esistono separatamente fino all'età di 18-25 anni, dopo di che si fondono tra loro, formando un unico osso: l'osso sacro (os sacrum) (Fig. 10, 43). L'osso sacro ha la forma di un triangolo, rivolto verso il basso; è diviso in base (basis ossis sacri) (Fig. 10, 42), apice (apex ossis sacri) (Fig. 10) e parti laterali (pars lateralis), nonché pelvica anteriore (facies pelvica) e posteriore ( facies dorsale) superfici. Il canale sacrale (canalis sacralis) corre all'interno dell'osso sacro (Fig. 10). La base del sacro si articola con la V vertebra lombare e l'apice con il coccige.

Le parti laterali del sacro sono formate da processi trasversali fusi e rudimenti delle costole delle vertebre sacrali. Sezioni superiori Le superfici laterali delle parti laterali hanno superfici articolari a forma di orecchio (facies auricularis) (Fig. 10), attraverso le quali l'osso sacro si articola con le ossa pelviche.

La superficie pelvica anteriore dell'osso sacro è concava, con evidenti tracce di fusione delle vertebre (sembrano linee trasversali) e forma la parete posteriore della cavità pelvica.

Quattro linee che segnano la fusione delle vertebre sacrali terminano su entrambi i lati con i fori sacrali anteriori (forami sacralia anteriora) (Fig. 10).

La superficie posteriore (dorsale) del sacro, che ha anche 4 paia di forami sacrali posteriori (forami sacralia dorsalia) (Fig. 10), è irregolare e convessa, con una cresta verticale che attraversa il centro. Questa cresta sacrale mediana (Crista sacralis mediana) (Fig. 10) è una traccia della fusione dei processi spinosi delle vertebre sacrali. A sinistra e a destra di esso si trovano le creste sacrali intermedie (Crista sacralis intermedia) (Fig. 10), formate dalla fusione dei processi articolari delle vertebre sacrali. I processi trasversali fusi delle vertebre sacrali formano la cresta sacrale laterale accoppiata (crista sacralis lateralis).

La cresta sacrale intermedia accoppiata termina in alto con i consueti processi articolari superiori della 1a vertebra sacrale e in basso con i processi articolari inferiori modificati della 5a vertebra sacrale. Questi processi, i cosiddetti corni sacrali (cornua sacralia) (Fig. 10), servono ad articolare l'osso sacro con il coccige. Le corna sacrali limitano lo iato sacrale (hiatus sacralis) (Fig. 10) - l'uscita del canale sacrale.

Il coccige (os coccygis) (Fig. 11, 42) è costituito da 3-5 vertebre sottosviluppate (vertebre coccygeae) (Fig. 11), aventi (ad eccezione di I) una forma ovale corpi ossei, ossificandosi infine in età relativamente tarda. Il corpo della prima vertebra coccigea presenta processi diretti ai lati (Fig. 11), che sono rudimenti di processi trasversali; nella parte superiore di questa vertebra sono presenti processi articolari superiori modificati: le corna coccigee (cornua coccygea) (Fig. 11), che si collegano alle corna sacrali. Per origine, il coccige è un rudimento dello scheletro caudale.