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La circolazione sanguigna è compromessa. Accidente cerebrovascolare transitorio. Proposta dei cardiologi americani

A insufficienza circolatoria il sistema cardiovascolare incapace di svolgere la sua funzione principale: fornire ai tessuti e agli organi ossigeno e prodotti metabolici.

L'insufficienza circolatoria include lo scompenso cardiaco.

Cause di insufficienza circolatoria.

La causa dell'insufficienza circolatoria è l'insufficienza cardiaca, che include disturbi nella contrazione ventricolare.

L'insufficienza circolatoria è acuta o cronica.

L'insufficienza circolatoria cronica colpisce il cuore, cioè la funzione di contrazione del muscolo cardiaco ne risente.

Questa malattia può essere causata da:

Cardiopatia
- pericardite
- cardiosclerosi aterosclerotica diffusa
- cardiosclerosi post-infarto
- miocardite

Sintomi di insufficienza circolatoria nella prima fase della malattia:

Fatica
- cattivo sonno
- aumento della frequenza cardiaca, polso e mancanza di respiro quando attività fisica e salire le scale

Sintomi del secondo stadio dell'insufficienza circolatoria:

Tachicardia
- mancanza di respiro durante uno sforzo fisico leggero
- aumento delle dimensioni del cuore
- rigonfiamento arti inferiori con congestione nelle vene grande cerchio circolazione sanguigna (insufficienza ventricolare destra)
- diminuzione della quantità di urina escreta
- fegato ingrossato
- cianosi delle labbra, del naso, delle orecchie e dei polpastrelli
- tosse, mancanza di respiro dovuta alla congestione dei vasi della circolazione polmonare (insufficienza ventricolare sinistra)

In questa fase, l'insufficienza circolatoria non può essere completamente curata, puoi solo ridurne i sintomi.

Sintomi del terzo stadio (terminale) dell'insufficienza circolatoria:

Dispnea a riposo
- cianosi
- grave gonfiore
- idrotorace
- ascite
- congestione nei polmoni, nei reni, nel fegato, nella cavità addominale
- nausea e perdita di appetito
- diarrea
- una perdita massa muscolare E Grasso sottocutaneo(un sintomo di cachessia cardiaca)
- aumento delle dimensioni del cuore
- aritmia

Il terzo stadio dell'insufficienza circolatoria porta spesso alla morte.

Trattamento dell'insufficienza circolatoria cronica:

Ridurre il carico sul cuore e sui vasi sanguigni
- applicazione medicinali, migliorando metabolismo del sale marino e il lavoro del muscolo cardiaco
- seguendo una dieta speciale

Indicazioni a vari stadi di insufficienza circolatoria:

1. primo stadio

È esclusa la forma grave lavoro fisico
- Sono vietati alcolici e caffè forte
- l'uso di diuretici per rimuovere gli ioni sodio e l'acqua in eccesso dal corpo

2. seconda fase

È escluso qualsiasi lavoro fisico
- non è consentita l'attività fisica
- viene evidenziata la riduzione dell'orario di lavoro e l'introduzione di ulteriori giorni di riposo
- È vietato assumere più di due grammi di sale al giorno
- utilizzo di glicosidi cardiaci
- è indicato l'uso di diuretici tiazidici o sulfamidici non tiazidici (usare se necessario urgentemente)
- prescrivi triampur, se non aiuta, allora furosemide

3. terza fase

Rifiuto totale di lavorare
- V casi gravi rispetto rigoroso del riposo semi-letto
- Devi dormire almeno otto ore al giorno
- l'assunzione di sale è ridotta a 0,5 g al giorno
- uso endovenoso di glicosidi
- controllo medico costante
- la temperatura dell'aria nella stanza è di circa venti gradi
- umidificazione dell'aria interna

Condizione in cui il sistema cardiovascolare, in condizioni di vita normale, non è in grado di soddisfare tutti i bisogni corpo umano nel flusso sanguigno si chiama insufficienza circolatoria. SU stato iniziale la malattia si osserva solo quando forte aumento fabbisogno di ossigeno, ad esempio: durante l'attività fisica. Ma man mano che progredisce, l'insufficienza circolatoria inizia a manifestarsi in condizioni vita ordinaria, e poi a riposo.

Classificazione

1. Secondo il quadro clinico:

1.1. Insufficienza vascolare circolazione sanguigna, che rappresenta i cambiamenti primari nel sistema di circolazione sanguigna. Prima di tutto, si tratta di una diminuzione del volume della circolazione sanguigna e di una diminuzione del flusso sanguigno minuto al cuore. Ragione principale:

  • disturbo della permeabilità vasi periferici e regolazione del lume (in caso di collasso, shock, svenimento);
  • perdita di grandi volumi di liquidi che portano a rapido declino volume di sangue circolante (a malattie infettive, perdita di sangue);
  • blocco dell'afflusso venoso (con tromboembolia di uno dei tronchi principali arteria polmonare o con pericardite).

In tutti i casi a sistema arterioso cadute di pressione, appare ipoperfusione e l'apporto di ossigeno ai tessuti viene interrotto, il che porta a acidosi metabolica e ipossia. A causa del basso ritorno venoso, la funzione di pompaggio del cuore non è sufficientemente efficiente.

1.2. Cardiaco (cardiaco), derivante da cambiamenti nelle funzioni contrattili e ritmiche del cuore. I motivi principali includono:

  • diminuzione del flusso sanguigno dal ventricolo interessato (“insufficienza di eiezione”);
  • un aumento del volume del sangue nel sistema di afflusso al ventricolo interessato (“insufficienza congestizia”).
  • debolezza muscolare di uno dei ventricoli (insufficienza ventricolare destra o sinistra).

Molto spesso le prime due opzioni vengono combinate.

2. A valle:

2.1. Fallimento acuto circolazione sanguigna, la cui classificazione si basa su sindromi cliniche:

  • ventricolare destro cardiaco ( cuore polmonare) o insufficienza ventricolare sinistra (edema polmonare, asma cardiaco);
  • insufficienza cardiovascolare (shock cardiogeno);
  • insufficienza vascolare (collasso, svenimento, shock);
  • ipodiastolica (con tachicardia parossistica).

In assenza di un trattamento adeguato, l'insufficienza circolatoria progredisce forma acuta in cronico.

2.2. L'insufficienza circolatoria cronica è divisa in base al grado della sua gravità:

  • Il I grado è caratterizzato da tachicardia, mancanza di respiro, fatica. Spesso una persona con tale diagnosi ha una ridotta capacità lavorativa, è possibile una genesi centrale vascolare o cardiaca;
  • II A grado, che presenta sintomi simili, ma si verificano a riposo. Anche disponibile congestione nella circolazione sanguigna e la capacità di lavorare è significativamente ridotta;
  • Grado II B, quando il paziente è incapace, si osserva congestione in entrambi i circoli circolatori. Come fallimento cronico la circolazione sanguigna è solitamente ventricolare sinistra o destra, meno spesso - totale;
  • III grado (distrofico), in cui la capacità di lavorare è completamente persa.

Fallimento circolazione cerebrale considerata una delle principali cause di morte e disabilità. Questo malattia grave osservato in molte persone di mezza età e anziane. Nel sistema di classificazione si riferisce all'insufficienza vascolare.

La circolazione cerebrale peggiora in malattie come malattia ipertonica E aterosclerosi cerebrale. I pazienti con diagnosi di insufficienza cerebrovascolare si sentono normali in condizioni normali. In condizioni di aumento dell'afflusso di sangue, la condizione peggiora bruscamente. Ciò si verifica con mentale o lavoro fisico, V stanze soffocanti, in caso di sovratensione. Il paziente necessita di terapia quando compaiono i seguenti sintomi almeno una volta alla settimana:

  • vertigini;
  • rumore nelle orecchie;
  • forti mal di testa;
  • compromissione della memoria.

Trattamento

Di norma, al paziente vengono prescritti vari preparati vitaminici E sedativi. Spesso vengono prescritti farmaci per ripristinare l'afflusso di sangue, oppure vasodilatatori, farmaci antiipossici e nootropici.

Il trattamento per l’insufficienza circolatoria comprende anche:

  • normalizzazione della routine quotidiana;
  • dormire almeno 9 ore durante la notte;
  • abolizione del lavoro fisico pesante;
  • pause durante la giornata lavorativa;
  • passeggiate all'aria aperta;
  • dieta (riduzione di sale, grassi e zuccheri).
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