Anni studenteschi non disponibili di Alexander Viktorovich. Isole dell'atteggiamento ortodosso nei confronti della guarigione. Chi è un medico ortodosso

Perché il cuore è l'organo più importante sia dal punto di vista medico che spirituale? Quanto sono complessi la sua struttura e il suo funzionamento? Come mantenere il cuore sano? Cosa è particolarmente pericoloso per lui? È necessario avvisare i pazienti con gravi patologie cardiache della morte imminente? Come sentirsi riguardo ad un trapianto di cuore? Il meraviglioso dottore Alexander Viktorovich Nedostup risponde a queste e ad altre domande.

Sede dell’anima o “organo muscolare cavo a forma di cono”?

Il cuore è l'organo fisico più importante di una persona. Anche il cuore occupa un posto centrale nella vita spirituale e se ne parla costantemente nella Bibbia. Al cuore viene data importanza non solo come elemento centrale organo sensoriale, ma anche l'organismo più importante cognizione, l'organo del pensiero e della percezione delle influenze spirituali. Alexander Viktorovich, secondo te, come cardiologo, perché viene prestata tanta attenzione al cuore nelle Sacre Scritture? In generale, perché questo organo è il più importante sia nel mondo fisico che in quello spirituale?

Non è la prima volta che mi viene posta questa domanda. L'ho impostato da solo diverse volte. A volte ne parliamo con i nostri colleghi. Per quanto riguarda il ruolo del cuore in vita fisica, allora questa è una pompa che muove il sangue attorno agli organi. E il sangue è un portatore sia di ossigeno che di sostanze nutritive. Il sangue deve penetrare in tutti gli angoli e le fessure del corpo. Quando la circolazione sanguigna si ferma, una persona non può vivere: muore.

Perché il cuore è considerato la sede della vita spirituale di una persona? Ci sono molti proverbi ed espressioni come “il cuore è un profeta”. E i santi padri parlano continuamente del cuore: leggo queste opere. Ad esempio, Saint-Doctor Luke (Voino-Yasenetsky). Comprendevano il cervello come il luogo in cui risiede la mente e il cuore come il luogo in cui risiedono i sentimenti e lo spirito. Ma sembra che questa sia ancora un'immagine così poetica o meno, ma un'immagine, e il cuore stesso non è il contenitore dell'anima, dello spirito e così via. Anche se potrebbe non essere così. Perché è possibile essere uguali ai santi padri?! Dove si trova l'anima? Cosa sappiamo di questo? Sì, sembra che si trovi perfettamente con l'intero corpo. Non per niente l'essenza spirituale dell'uomo non ha un'immagine fisica e umana. È distribuito. Queste sono domande a cui non c’è risposta.

Sono un medico e cardiologo. Ogni giorno ho a che fare con i pazienti. So benissimo come funziona il cuore: che valvole ha, che sistema di conduzione ha, come si contrae, come batte. So quanto fa male, quali cambiamenti può subire. E dire che tutto questo è un contenitore dello spirito... Sai, questo suona un po' volgare. Ed è completamente incomprensibile. Penso che, molto probabilmente, tali idee sul cuore siano collegate al fatto che quando una persona sperimenta qualche tipo di emozione, il cuore risponde immediatamente: batte più forte o si blocca per un momento. Quando i sentimenti si muovono, una persona mette involontariamente la mano sul cuore. E fa male con emozioni spiacevoli, con alcune notizie tragiche... Certo, legame indissolubile fra vita emotiva di una persona e il suo cuore esiste. Ho letto una tesi sul cuore e l'anima, penso che fosse della Georgia... l'ho letta. Intelligente, bravo, ma non ho mai trovato la risposta lì.

Il cuore è l’organo responsabile della fede di una persona. La lotta principale per l’anima di una persona avviene nel cuore. Contiene tutto il bene e il male che c'è in una persona. Cristo ha detto: “Dal cuore escono pensieri malvagi, omicidio, adulterio, fornicazione, furto, falsa testimonianza, bestemmia” (Matteo 15:19). Come si relaziona la medicina con questo?

E che dire del cervello, della testa, del pensiero? Tutto questo non è responsabile della fede? Quanti grandi intellettuali ci sono - e come si può immaginare tutto questo senza una testa? (Ride.)

Quanto è complesso il cuore umano? Quanto è unico questo organo? Quali sono le sue funzioni? Pascal una volta osservò: “È il cuore, non la mente, che sente Dio”.

Sembrerebbe che i muscoli, le valvole... Nel frattempo, la struttura del cuore è infinitamente complessa

Il dispositivo è infinitamente complesso. Se lo guardi formalmente, beh, un muscolo che si contrae; valvole che regolano il flusso sanguigno nel cuore stesso: tutto sembra essere molto semplice. Ma il muscolo stesso non si contrarrà. Qualcosa la costringe a farlo. C’è, per così dire, un dettaglio nella struttura del cuore che in senso figurato viene chiamato “sistema di conduzione”. Questi sono i nervi che attraversano il cuore: sono costruiti in modo abbastanza definitivo. Le correnti elettriche li attraversano, provocando la contrazione del cuore. E in questo "sistema di conduzione" c'è un nodo atrioventricolare, anche un intero sistema. In latino: sistema atrioventricolare. E questo nodo è così complesso, così incomprensibile, progettato così saggiamente e in modo interessante che abbiamo persino un aforisma: il nodo atrioventricolare è un'isola delle meraviglie nell'oceano dell'ignoto. Quando inizi a studiare questo in modo più dettagliato: Mio Dio! C’è così tanta saggezza e processi sconosciuti in corso lì. Sorprendente!

Quando il cuore fa male

Nel nostro Paese la maggior parte delle persone muore per malattie cardiovascolari. Perché le malattie cardiache sono la malattia numero uno, soprattutto in Russia?

Questo probabilmente vale per la maggior parte dei paesi civili. È difficile da dire... Con tutta la complessità, con tutta la saggezza che racchiude, il sistema cardiovascolare è molto vulnerabile. Ecco perché le persone si ammalano così spesso. Il sistema cardiovascolare partecipa a tutto: sia nel garantire la mobilità fisica, sia nell'assicurare l'attività intellettuale, purché sia ​​coinvolta nei trasporti: fornitura di nutrienti, ossigeno, ecc. E allo stesso tempo, tanta vulnerabilità! Nota: non appena una persona inizia a vivere, il cuore inizia a lavorare. Il cuore del feto sta già funzionando.

- Nel grembo materno?

Sì, nel grembo materno, ovviamente. Funziona fino al tuo ultimo respiro. Che carico colossale deve sopportare! E quanto è sensibile questo organo, che percepisce tutti i movimenti emotivi più sottili dell'anima umana. È finemente adattato alle esigenze fisiche. Questo è un organo molto complesso. E dove è sottile, è lì che si rompe! Perché sta succedendo? Questa complessità crea vulnerabilità. Prendi, ad esempio, una specie di ascia. Cosa c'è di così difficile? Hai mai visto le asce rompersi? No, mente a se stesso. (Ride.) Il sistema più complesso si rompe spesso. Quindi è qui.

Secondo le statistiche, gli uomini soffrono molto spesso di malattie cardiovascolari e molto spesso muoiono a causa di ciò. Perché?

Prenditi cura degli uomini, come ha detto un giornalista. Prima di tutto, sorge il pensiero sugli ormoni sessuali femminili: sono protettori corpo umano. Questo, tra l'altro, è stata la base per l'uso degli ormoni sessuali femminili agente terapeutico per le malattie cardiache in generale e negli uomini in particolare. Ma negli uomini questo ha dato un risultato corrispondentemente imbarazzante, e tale trattamento è stato gradualmente abbandonato. Gli ormoni femminili hanno un effetto vasodilatatore. Quindi, l'assenza o una piccola quantità di ormoni femminili è la prima cosa. Il secondo è il fumo. Questo è un male e un'aggressione molto grandi. Poi, ovviamente, il fatto che gli uomini sopportano maggiori carichi di stress. Gli uomini sono guerrieri, gli uomini sono strateghi, gli uomini sono capi, gli uomini sono responsabili del proprio paese, della propria squadra. Dopotutto, il presidente di solito è un uomo. Ciò significa che il carico è più forte e pesante sul sistema nervoso e sul cuore.

- A che età dovresti pensare al tuo cuore?

Prima di tutto, i genitori dovrebbero pensarci. Quando il bambino nasce, devi assicurarti che non si ammali, non prenda il raffreddore, in modo che non abbia la polmonite. Devi proteggerlo - una volta. Temperamento: due. Allattalo correttamente quando cresce e arriva il momento di staccarlo dal seno - tre. È richiesta attività fisica. Magari mandalo a gruppi di allenamento fisico in modo che possa esercitarsi correttamente. Non caricarlo con dieci sezioni! Club di teatro, club di fotografia: è troppo! E c’è anche la lingua e l’hockey. E a scuola devi spiegare come comportarti per non ammalarti, in modo che il tuo cuore sia sano. Non so se queste lezioni vengano insegnate nelle scuole adesso.

Quando iniziare a prenderti cura del tuo cuore? Dalla nascita

Il cuore ha bisogno di essere protetto fin dalla nascita. Parliamo dei pericoli del fumo! Ricordo che tipo di misure preventive mi ha dato mio padre, che fumava dai tempi del liceo ed è morto di cancro ai polmoni. Ero in seconda elementare. Mi ha chiamato e mi ha chiesto: "Allora, hai già fumato?" Dico: "No, papà". È bravo. Accendiamo qui! Perché ti nascondi nei bagni...” Presi il Belomor e mi accesi una sigaretta. Dice: "Tiralo dentro". Ho tossito: “Papà, non voglio...” - “Provaci!” L'hai provato? E sai, non volevo più farlo! Quindi è rimasto un non fumatore. Questo è un metodo duro ed è sbagliato.

Dobbiamo dirvi cos'è il cuore, quanto è importante! Quali tipi di malattie cardiache esistono, anche nei giovani?

In quali periodi dell'anno le persone con malattie cardiache dovrebbero prestare particolare attenzione? Quando si verificano le riacutizzazioni?

Le riacutizzazioni si verificano tutto l'anno. Soprattutto in una svolta meteorologica, quando ci sono tempeste magnetiche. A proposito, non sappiamo tutto di questo. Cosa sappiamo degli infrasuoni? E questa è una cosa molto seria.

Dò questo consiglio ai pazienti: acquistate barometri e monitorate questo dispositivo

Il passaggio da un regime climatico all'altro è sempre una situazione difficile: il cuore si è adattato ad uno condizioni di temperatura, a uno pressione atmosferica- e improvvisamente cambiamento improvviso. Da molto tempo do questo consiglio ai pazienti: acquistate barometri e monitorate questo dispositivo. Se l'ago cade, anche se il tempo sembra non essere cambiato, preparati all'inizio di sensazioni spiacevoli: picchi di pressione, attacchi di aritmia. Quando ho scritto il mio dottorato molti anni fa, ho studiato come il tempo influisce sull'aritmia. Per questo ho anche collaborato con il centro idrometeorologico.

- Come aiutare le persone che hanno avuto un infarto? Qual è la cosa principale qui?

Dovrebbe esserci un graduale ripristino delle capacità fisiche. Molto veloce. Pochi giorni dopo l'infarto. Dovrebbe venire un metodologo e mostrare come avviare i movimenti. Lavorare prima con un pennello, poi con i piedi. I movimenti sono lenti. Ma dobbiamo muoverci! Il mio insegnante Vitaly Grigorievich Popov, il nostro grande cardiologo, ha ricordato come una volta venne a visitare un paziente e il paziente giaceva legato al letto per non muoversi. Orrore! Esiste un intero sistema per la riabilitazione, sia fisica che mentale.

- Come comportarsi con una persona che ha il cuore cattivo?

Dobbiamo avere pietà! In generale, la prevenzione delle malattie è estremamente importante! C'era un così grande terapista Grigory Antonovich Zakharyin. Lo citerò: “Solo la medicina preventiva e l’igiene possono combattere trionfalmente le malattie delle masse”. Questo è stato detto più di cento anni fa.

Devi stare particolarmente attento con la tua famiglia. Non con gli sconosciuti, non al lavoro, ma a casa!

Mia madre lavorava in una biblioteca. Ha detto che una persona dovrebbe essere il più raccolta possibile, dovrebbe stare il più attenta possibile con l'ambiente circostante a casa. Non con gli sconosciuti, non al lavoro, ma a casa! E di solito torniamo a casa, sbottoniamo tutti i bottoni e ci lasciamo andare. Al lavoro andavamo in giro stringendo i denti perché non potevamo rispondere in modo sgarbato né ai nostri subordinati né al nostro capo. E a casa!!! Più grandi ferite vengono applicati a una persona a casa!

E quando qualcuno ha un problema cardiaco, devi prestare particolare attenzione. Sii molto ragionevole. Non fare da babysitter in modo che la persona non si offenda. Non dire: “Non toccare questo! Non raccogliere questo! Non camminare, sdraiati...” Perché con questo balbettio sottolineiamo solo che la persona si trova in una posizione speciale, e anche questo è traumatico. Ma ancora una volta dobbiamo prendercene cura. Non c'è l'ascensore in casa, ma devi correre al negozio? Quindi pensa a quanta strada ha già camminato oggi; vedere se c'è mancanza di respiro o no? E sulla base di questo, prendi una decisione.

Un articolo speciale su come nutrire correttamente un paziente. Questa è una cosa complicata! Non come vorrebbe: tè al mattino, poi di nuovo tè e poi cena la sera. È necessario nutrirsi in modo uniforme, più volte al giorno. Devi scoprire dal tuo medico cosa dare da mangiare. E cerca di mantenere la calma del paziente. Non preoccuparlo.

“I monaci si ammalano più facilmente”

In che modo lo stress e la depressione influenzano il funzionamento del cuore?

Cattiva influenza. Ma poche persone sanno che esiste un altro concetto: l'angoscia. L’angoscia è uno stress negativo. Ed esiste lo stress senza angoscia. Non possiamo vivere senza stress. Non appena è nato il bambino, wow! Non voglio! Freddo! Qualcuno mi sta toccando! Per qualche motivo iniziano a lavarlo. Stress, urla. Voglio indietro. In generale, perché ho bisogno di tutto questo! E partiamo, sai? E un adulto ha uno stress costante. Quando guardiamo gli sport quando suoniamo qualcosa noi stessi. Quando leggiamo libri, quando ascoltiamo musica. La musica classica è così emozionante! L'uomo ascolta e ha le lacrime! Ma queste sono lacrime di gioia! Perché assorbe contemporaneamente questa incredibile bellezza. Lo stress è inevitabile. L’angoscia è un colpo, un insulto. Questo è ciò che devi evitare. Questo è un insulto. Questa è una terribile aggressività, rabbia. È un peccato. Non c'è bisogno di stressarti. È necessaria una maggiore saggezza.

Un medico che conosco ha scritto una tesi su come i ricchi e i monaci affrontano l'ipertensione, l'asma e l'ulcera. Si è scoperto che si ammalano altrettanto spesso. Ma i monaci si ammalano più facilmente!

- Cosa significa "ammalarsi più facilmente"?

Non hanno tale oppressione di spirito. Per un uomo d’affari, ammalarsi o restare senza lavoro è una tragedia. È preoccupato, nervoso. Questa è angoscia. E i monaci sono di buon carattere!

Hai bisogno di conoscere l'ora della tua morte?

Se sai che una persona non ha molto da vivere, come glielo dici? Lo stai in qualche modo preparando per questa transizione?

Questa è una domanda molto corretta e molto seria. Perché dopo la cosiddetta perestrojka abbiamo iniziato a imitare l'Occidente e non vengono adottate le migliori caratteristiche della civiltà occidentale. Il loro approccio è semplice: il paziente deve essere informato della sua morte imminente in modo che abbia il tempo di prendere le disposizioni legali appropriate. Abbiamo anche iniziato a informare il paziente terribile diagnosi. Non sono d'accordo con questo!

- Perché?

Perché c'è stato un caso del genere: il mio insegnante ne ha parlato. Un uomo molto coraggioso, esperto nella battaglia e nella vita, era gravemente malato e chiese al medico: “Dottore, lei conosce la mia vita. Ho visto molto, ho sofferto molto. Ho un atteggiamento calmo verso tutto e anche verso la morte. Dimmi onestamente, quanto tempo mi resta?" Glielo disse il dottore. (Pausa.) Il paziente si voltò verso il muro e rimase lì per diversi giorni. Un uomo che è diventato grigio, che ha attraversato battaglie, che ha visto così tanto! Questo reazione comune e molti persone normali. Naturalmente ci sono delle eccezioni.

Potrebbero chiedere: “Ma come potete voi credenti non denunciare la morte imminente? Devi preparare la persona! Questa è la nostra speranza e la nostra speranza...”. Ma, in primo luogo, non si sa ancora cosa ci aspetta lì. Approveranno la nostra vita e il nostro comportamento lì? Non sappiamo cosa accadrà lì, ed è davvero spaventoso. La transizione è spaventosa. Non sappiamo nulla di questo. Penso che anche un credente non dovrebbe conoscere l'ora della sua morte. Fanno eccezione forse le persone di età molto, molto rispettabile, le donne anziane che hanno già immagazzinato la propria biancheria per la morte e messo da parte i soldi per il funerale.

Abbiamo molti credenti. Tutti sono battezzati, ma non tutti hanno un servizio funebre. Hanno fatto un buon lavoro nel cercare di forzare la fede delle persone nella nostra società, e in gran parte ci sono riusciti. Ricorda come i contadini lanciavano le campane dai campanili e distruggevano le chiese. Molti oggi vengono battezzati da adulti. E parlare di morte imminente a queste persone, esporre la fragile fede a tale stress è pericoloso. Non puoi trattare le persone in modo così spietato.

Naturalmente il paziente potrebbe chiedere: “Dottore, quanto tempo mi resta?” Ma, in primo luogo, noi medici, onestamente, non lo sappiamo per certo. Non siamo profeti. Quanto durerà una persona è più o meno chiaro, ma ci sono anche degli errori… Di solito dicono così: “Non te lo nascondo: la situazione è grave”.

Vedi quanti medici ci sono attorno ai malati? Quali infinite deviazioni? Non partono né di notte né di giorno. Consultazioni costanti. Ma non faremmo nulla di tutto questo se non avessimo alcuna speranza. Abbiamo speranza. Penso che il nostro compito ora sia pensare a come fare in modo che il paziente sostenga noi medici e sia il nostro alleato nella lotta per la sua vita. Ad esempio, chiedi: “Vedo che indossi una croce. Sei religioso?" Risponderà: "Sì". Gli hai detto: "Mi perdoni una domanda così intima, ma è da tanto che fai la Comunione?". Sai, ti consiglierei di alleviare la tua anima. Dopotutto, abbiamo accumulato così tanti peccati. Alleggerisci la tua anima e ti diventerà più facile fisicamente. Capisci? E poi prendi la comunione, ovviamente.

Il cuore di qualcun altro

Qual è il tuo atteggiamento come cristiano ortodosso nei confronti del trapianto di cuore? Secondo te cosa succede a una persona che riceve un trapianto di cuore? Sta cambiando?

Cambia, proprio come cambia qualsiasi persona che sopravvive a un'operazione importante.

Ho chiesto a padre Anatoly (Berestov) se avesse notato che le persone cambiano dopo un trapianto di cuore. Ha risposto categoricamente: "No!"

Ma ho un atteggiamento positivo e ho ripetutamente indirizzato le persone a questa operazione, altrimenti sarebbero morte. In un certo senso, c’è una risposta alla tua prima domanda. Perché se il cuore fosse completamente responsabile della personalità di una persona, dopo un trapianto, dopo un trapianto, quella persona sarebbe una persona diversa. Padre Anatoly (Berestov) era il rettore della chiesa presso l'Istituto di trapianti. Lo conosciamo da molto tempo, anche prima della tonsura. Gli ho chiesto se aveva notato che le persone cambiano dopo un trapianto di cuore. Ha risposto categoricamente: "No!"

“C’è un legame diretto tra peccato e malattia”

Lo scopo della vita cristiana è purificare il cuore. "I puri di cuore vedranno Dio" - parole da Sacra Scrittura. Come interpreti questa frase? E di questo parli con i pazienti?

Sì... "Beato te" puro di cuore, perché vedranno Dio” (Matteo 5:8). Riguarda lo spirito, credo. Perché chi ama le persone è puro nello spirito. E questo è visto come un compimento. I comandamenti di Dio. Quando l'uomo ha peccato, si è spinto dentro se stesso. Ma c'è una coscienza e non si calma. Questo è un centro stagnante. E attorno ad esso viene indotto un campo elettrico di carica errata. Altri centri sono colpiti. Il centro vasomotore: questa è per te l'ipertensione. Il centro di regolazione del tratto gastrointestinale è un'ulcera. Collegamento diretto tra peccato e malattia.

- Alexander Viktorovich, per favore dai ai nostri lettori consigli su come monitorare il loro cuore.

L'automedicazione è molto pericolosa! Puoi mancare così. E il cuore è un organo molto importante, come già capisci. È meglio consultare un medico piuttosto che studiare Internet, che è semplicemente pericoloso.

Società di medici ortodossi sono oggi organizzate e create in varie regioni della Russia. Le attività di queste organizzazioni pubbliche ortodosse sono note sia per il loro lavoro nelle letture educative natalizie internazionali, sia per la risoluzione degli attuali problemi di etica biomedica insieme ai deputati della Duma di Stato, sia per la partecipazione a movimenti a livello ecclesiale. Molti di noi, a causa della nostra debolezza fisica, hanno dovuto essere pazienti di medici e infermieri ortodossi.

La Società dei medici ortodossi di Mosca esiste da 11 anni e conta circa un centinaio di membri permanenti: medici di varie specialità, tra i quali ci sono molti candidati e dottori in scienze; ​​studenti di medicina, personale infermieristico e sacerdoti, tra cui ex medici. La creazione di una società medica ortodossa sotto gli auspici del Dipartimento del ministero sociale e della carità ecclesiastica del Patriarcato di Mosca è stata benedetta dall'archimandrita Kirill (Pavlov), confessore della Santissima Trinità-Sergio Lavra.

Cercheremo di parlare di vari aspetti del lavoro della Società dei medici ortodossi di Mosca, San Pietroburgo e di altre regioni nella nostra rivista, anche in risposta alle vostre lettere e richieste. Oggi ci soffermeremo su una domanda che probabilmente ogni cristiano ortodosso si pone, soprattutto quando è costretto a essere ricoverato.

Cos'è la medicina ortodossa? Cosa dovresti aspettarti da un medico ortodosso?

A queste e ad altre domande risponde Alexander Viktorovich NEDOSTUP, dottore in scienze mediche, professore dell'Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenova, presidente della Società dei medici ortodossi di Mosca, copresidente del Consiglio pubblico-ecclesiastico di etica biomedica del Patriarcato di Mosca.

Cosa manca nella medicina ortodossa?

È da qui che vorrei iniziare. A volte ci sono situazioni in cui ci si rende conto che ciò che la gente immagina della medicina ortodossa non è esattamente ciò che realmente ha. C'era un caso del genere nella mia pratica. Una certa persona mi chiama al lavoro e mi chiede di consultare il suo ragazzo malato per una malattia cardiaca o di fissare un consulto con un cardiochirurgo. Propongo di fare un nuovo elettrocardiogramma, mi chiedo quanto tempo fa è stato eseguito l'esame ecografico del cuore. Chiede sorpreso: "Quindi hai la stessa cosa: ancora raggi X, ultrasuoni, ecc., E ancora curare con le pillole?" "Bene, in quale altro modo si possono curare le malattie cardiache?" - Faccio una domanda. "Pensavo che ti curassero con erbe e qualcos'altro di speciale, sei un medico ortodosso..." - si sente nella cornetta del telefono il sospiro deluso dell'interlocutore.

Sento che una persona capisce che la medicina ortodossa è qualcosa di diverso, diverso dalla medicina, come scienza in generale, e che i medici ortodossi sono qualcosa come i "guaritori tradizionali", i cui servizi oggi sono pieni di tutti i media. Lì, a proposito, non lesinano bugie, chiamando questi ciarlatani ortodossi, pubblicando pubblicità sullo sfondo delle icone ortodosse, speculando sui nomi dei santi ortodossi. Apparentemente, tra le persone che sono venute a Dio, a Fede ortodossa, l'opinione secondo cui un medico ortodosso dovrebbe curare esclusivamente con erbe e, se non con incantesimi, in ogni caso con la preghiera.

Questo non è del tutto vero. Non neghiamo la fitoterapia, ma solo come parte integrante delle prescrizioni.

Cos'è la medicina ortodossa?

Per capire cos'è la medicina ortodossa, bisogna capire cos'è la medicina in generale. La medicina è composta da diverse parti. Possiamo parlare di medicina come sistema di relazioni sociali tra il paziente, la società e il medico. La medicina è anche la vera e propria guarigione di una persona malata. Infine, la medicina comprende necessariamente dei soggetti: il malato e il medico.

Chi è un medico ortodosso?

Un tale medico non deve solo credere, ma sforzarsi di vivere secondo i comandamenti di Dio - e non solo nella sua vita personale, ma deve applicarli anche alle sue attività professionali. La professione di medico richiede molto. Innanzitutto, un medico ortodosso deve sforzarsi di essere un buon professionista. Poiché è credente, deve prendere sul serio le sue responsabilità professionali per svolgere con onore l'opera divina di guarigione. In secondo luogo, un medico ortodosso deve amare la persona che ha in cura, almeno provare pena per lei; in ogni caso deve mantenere il cuore aperto verso la persona malata. Ed è importante che il medico sia un guaritore gratuito. Non è così semplice: ai nostri giorni, sia lo Stato che i pazienti stessi spingono il medico verso le tentazioni della retribuzione secondaria, poiché il vero stipendio oggi nella medicina pubblica è semplicemente ridicolo. Grazie a Dio, la maggior parte dei medici non pratica corruzione. Tuttavia, tutto ciò che ho elencato può essere caratteristico di qualsiasi medico decente: sia ateo che musulmano.

Un medico ortodosso, tra le altre cose, deve avere un concetto ortodosso di cosa siano la vita e la morte, cosa siano la malattia e la guarigione e come tutto ciò sia correlato. Dobbiamo comprendere chiaramente che è necessario curare non solo il corpo e l'anima, ma anche lo spirito stesso. Non può esserci malattia fisica o mentale senza danno spirituale. Sappiamo che la stragrande maggioranza delle nostre malattie sono la punizione per i nostri peccati. Pertanto, la guarigione e il ripristino dell’integrità umana sono possibili solo nella Trinità. Questo è comprensibile per noi ortodossi, ma la nostra società nel suo insieme non lo capisce, e molti credenti che recentemente sono venuti alla Chiesa non se ne rendono conto. La differenza tra un medico ortodosso e i suoi colleghi è che lui deve essere consapevole di tutto questo. E bisogna avere una buona idea di dove finiscono i poteri di un medico e iniziano i doveri di un prete. Un paziente può essere curato solo insieme a un sacerdote. Un medico ortodosso deve essere guidato dal fatto che il suo lavoro è una questione di amore e servizio all'uomo, e quindi a Dio. Il filosofo russo Ivan Aleksandrovich Ilyin lo ha detto molto bene.

Paziente ortodosso.

Una persona che ha bisogno di aiuto medico deve capire che sopporta la sua sofferenza come una sorta di permesso da parte di Dio per i peccati che ha commesso. La malattia può anche essere una punizione più facile per i peccati, e nell’aldilà, forse, la sofferenza sopportata con pazienza ridurrà la misura della responsabilità. Accade spesso che i bambini si ammalino per i peccati dei loro genitori e come punizione per i loro genitori. A volte la malattia viene data a una persona per riportarla in sé e avvicinarla a Dio. Devi capire che le persone intorno a te possono ragionare in questo modo: questa persona è così brillante, così senza peccato, perché soffre così tanto? Non dobbiamo dimenticare il nostro danno fisico generale, che è stato inizialmente acquisito dall'uomo insieme al peccato originale. Anche chi pecca poco si ammala. Succede che i sacerdoti, noti per l'altezza della loro vita spirituale, che, durante la confessione, si assumono i peccati dei penitenti, pregano per i loro figli spirituali, soffrono molto, soprattutto alla fine della loro vita terrena. Un malato che si considera ortodosso deve comprendere tutto questo e iniziare la comunicazione con il medico con l'assoluzione nella Chiesa, con l'unzione.

Guarigione come guarigione per tutta la persona

Siamo impegnati nella guarigione del corpo - medici di varie discipline: terapisti, cardiologi, dermatologi e altri specialisti; guarigione dell'anima - campo della psichiatria; la guarigione spirituale è responsabilità del sacerdote. Inoltre, un medico ortodosso deve capire in tempo che una persona ha bisogno di un prete, cercare di ricordarlo attentamente al paziente e riunirlo con il prete. Allora la guarigione sarà completa. È chiaro che la medicina nella sua incarnazione mentale-somatica, cioè quando si tratta di psichiatria, malattie del cuore, dello stomaco, dei reni, non ha alcuna relazione con ciò che appartiene alla sfera spirituale, la malattia spirituale. Pertanto, non abbiamo il diritto di dire che esiste una cardiologia ortodossa, una dermatologia ortodossa, una venereologia, un'urologia, ecc. Nella parte in cui la malattia non è direttamente correlata allo spirito, il medico ortodosso rimane uno specialista ordinario. È molto importante. Atteggiamento scettico Uomo ortodosso ai metodi convenzionali di trattamento e di ricerca del corpo spesso si verifica quando il medico non mostra al paziente la dovuta attenzione, interesse o compassione. Molte persone immaginano un medico del genere come una sorta di appendice dell'attrezzatura senz'anima, che a sua volta può fare una diagnosi e prescrivere farmaci. Quindi la persona cerca qualcos'altro, senza rendersi conto che l'attrezzatura è un'estensione delle mani, degli occhi, delle orecchie del medico stesso, e quindi l'anima del medico stesso deve essere collegata. Sia i medici che i pazienti spesso se ne dimenticano.

"Quadrato nero"

Solo alcune professioni possono essere puramente ortodosse, tra cui la medicina ortodossa, la pedagogia ortodossa, l'arte ortodossa. Quando parliamo di contatto con la vita dello spirito, potrebbe esserci uno specialista ortodosso. Un insegnante si occupa dell'educazione dell'anima, e così fa un artista. È significativo? Esistono creazioni opposte al Creatore? Quanto vuoi. “Black Square” di Malevich, per esempio, o quegli artisti che hanno esposto opere blasfeme al Centro Sakharov, o gli stessi astrattisti. Quando viene raffigurata la disintegrazione della forma, la distruzione della creazione di Dio, allora, secondo me, questo è già un allontanamento da Dio. Ho chiesto cos'è l'arte, dal loro punto di vista, a molte persone d'arte, ad esempio, all'eccezionale musicista Svyatoslav Teofilovich Richter, all'eminente critico d'arte Viktor Mikhailovich Vasilenko e altri, e loro hanno detto, più o meno la stessa cosa: "l'arte è l'arte" identificazione di Dio nel mondo che ci circonda, modi di conoscere Dio." Quando un artista, una figura culturale, anche un attore, si avvicina a questa comprensione, è ortodosso, ma se mostra solo disgusto, abominio, se poetizza il male, allora non è ortodosso.

La medicina alla luce delle relazioni sociali

La medicina è anche un'istituzione statale con determinati finanziamenti, principi organizzativi e struttura. La medicina oltre alla guarigione comprende anche la prevenzione e la visita medica. Ma cosa c’entra tutto questo con la religione? Il più diretto.

Finanziamento

Il fatto che il costo delle cure venga ora trasferito sulle spalle delle persone povere, semi-povere e indigenti, non ha qualcosa a che fare con il Principio Divino? Il sistema sanitario che esisteva sotto il dominio sovietico è ancora più vicino a Dio della medicina che si suppone venga creata ora per “riportare la Russia ad una società civile”. Un simile ritorno è più come entrare nel regno dell'Anticristo, perché togliere gli ultimi soldi a una persona per ciò che la società è obbligata a dare al suo cittadino sofferente e malato è un crimine. Una società civile, secondo me, dovrebbe comportarsi come il Buon Samaritano. In realtà una volta era così: i contributi finivano nelle casse dello Stato. Lo stato ha ricavato ciò che restava dei razzi e della metallurgia pesante per la medicina. Non ce n’erano abbastanza, ma comunque più o meno tutti ricevevano la stessa assistenza medica. La commercializzazione della nostra medicina è una vergogna.

Rapporto medico-paziente

Avevamo quello che veniva chiamato un sistema di paternalismo. Sistema paterno: il medico, come un padre o una madre premuroso, si prendeva cura e responsabilità del malato e il paziente si fidava del medico. Ciò che sta accadendo ora è diametralmente opposto e si basa su principi giuridici caratteristici del mondo occidentale. Si basano sul diritto romano e sulla religione cattolica. Ci stiamo avvicinando a ciò che sta accadendo in America: il contatto tra medico e paziente inizia con l'incontro degli avvocati: un rappresentante del paziente e un rappresentante del medico. Davanti a una tazza di caffè concludono un accordo: cosa è obbligato a fare il medico, cosa è obbligato a fare il paziente e cosa accadrà se questi obblighi non vengono adempiuti. Gli estranei, dietro un certo compenso, discutono le seguenti domande: a quali condizioni un medico può comparire in tribunale, quali soldi e cosa dovrebbero essere pagati e incassati?!

Esiste già il cosiddetto “consenso informato”, quando il paziente firma che conosce il tipo di malattia che ha, come verrà trattata, quali complicazioni, effetti collaterali, trattamento potrebbero esserci, nonché che sa tutto questo e accetta l'esame e il trattamento proposti. Il paziente medio può davvero sapere e prevedere tutto? Ovviamente no. Tuttavia, dopo la conclusione del contratto, in caso di complicazioni, il paziente non potrà più avanzare alcuna pretesa. D'altra parte, ai pazienti viene insegnato che se c'è qualcosa che non va in te, puoi fare causa. Il medico dovrà dimostrare che il paziente aveva, ad esempio, una grave polmonite e che ha dovuto scegliere di assumersi la responsabilità dell’inevitabile quota di rischio quando si utilizza un antibiotico, che un’allergia è meno dannosa di possibili complicanze e forse della morte. Si tratta di elementi dei rapporti giuridici con i quali il medico può non solo tutelarsi dagli attacchi del paziente, ma talvolta anche sollevarsi dalla responsabilità. Tutto ciò è molto lontano dall'approccio ortodosso al trattamento. Stanno emergendo i tipi di rapporti di fiducia che si sono tradizionalmente sviluppati nel nostro Paese.

Esame clinico

Per noi è sempre stato abbastanza consolidato. Il paziente è stato chiamato per un esame e gli è stato ricordato che era malato. Questa visita medica include anche questioni spirituali. Stai vivendo bene? Fumi, bevi alcolici in eccesso, commetti fornicazione? Tutto questo vale per la prevenzione delle malattie. Ma ora abbiamo perso sia la prevenzione che la visita medica in generale.

Isole dell'atteggiamento ortodosso nei confronti della guarigione

Quando il medico e il paziente chiamano il sacerdote, quando i tre stringono un'alleanza contro la malattia, quando il paziente si riunisce, si pente e riceve i Santi Doni, il medico e il sacerdote pregano per la salute del malato , e il paziente li ricorda nelle sue preghiere, e tutti insieme cercano di superare la malattia, capendo che tutto è nelle mani del Signore, allora possiamo parlare di medicina ortodossa, perché una persona ha un'anima, un corpo e uno spirito. Inoltre, il medico deve agire come uno specialista, applicando le conoscenze che ha investito in lui formazione medica e dei suoi maestri (sia credenti che non credenti) che ha acquisito nel corso della sua attività professionale.

Ma ora non abbiamo praticamente ospedali ortodossi, ad eccezione dell'ospedale di Sant'Alessio di Mosca. Anche un ramo ortodosso è difficile da creare. Quindi la medicina ortodossa è teoricamente possibile, ma in pratica appare solo nelle isole dove sono soddisfatte queste condizioni.

Ora stiamo cercando di raccogliere un database con le coordinate dei medici ortodossi della Società di Mosca, ma questo è estremamente difficile da fare nelle condizioni della capitale, non abbiamo né dipendenti speciali né locali per questo.

Eppure chiediamo ai medici ortodossi di rispondere e autodenunciarsi via e-mail:

oppure telefono/fax: 248-63-53

Forse insieme possiamo fare di più.

Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov

Il rettore della nostra accademia di medicina, l'accademico Mikhail Aleksandrovich Paltsev, è stato lui stesso l'iniziatore della rinascita delle chiese ospedaliere nelle cliniche Devichye Pole. In tutto ciò che riguarda la cura spirituale dei malati e dei sofferenti, Egli si incontra sempre a metà strada; ora abbiamo tre chiese all'Accademia: una grande nel nome di Michele Arcangelo, una piccola nel nome di Demetrio di Prilutsky, e una il centro chirurgico dispone di una propria chiesa domestica. Guardando la direzione e l'intera squadra ha iniziato a mettersi al passo, i preti visitano regolarmente la clinica. Sul territorio della nostra Accademia si tengono anche gli incontri della sezione medica delle Letture Internazionali di Natale.

Libro di preghiere gratuito

Noi medici ortodossi preghiamo spesso per i nostri pazienti nelle chiese dei nostri ospedali. Il rettore della chiesa di San Demetrio di Prilutsky è l'arciprete Kirill Chernetsky. In passato è stato anche medico di medicina generale. Quando negli anni '60 si preparava a difendere la sua tesi di dottorato, si distinse per le sue convinzioni religiose. Gli fu offerta una scelta: credere e abbandonare la medicina sovietica, oppure continuare la sua pratica medica e della ricerca scientifica, ma abbandonano le credenze religiose o almeno le nascondono. Il medico ortodosso ha scelto di lasciare la medicina secolare. Divenne medico presso la Santissima Trinità Sergio Lavra. Successivamente si laureò al seminario teologico, poi all'accademia e divenne un ottimo sacerdote, pur rimanendo un medico esperto. Recentemente, per il suo servizio ascetico gratuito, il nostro sacerdote è stato insignito dell'Ordine di San Sergio di Radonezh, questo è già il terzo premio della chiesa.

È necessario educare i bambini alla fede fin dall'infanzia.

È necessario che ci sia un'educazione ortodossa a scuola, è necessario introdurre i fondamenti della cultura ortodossa ovunque nelle istituzioni educative statali secondarie, inoltre, nelle università di medicina - i fondamenti della fede ortodossa, solo allora potremo contare su alcuni aspetti positivi cambiamenti non solo in medicina. Tuttavia, in medicina, forse, prima di tutto.

Sui problemi della medicina nel mondo moderno, sui medici ortodossi e sui pazienti ortodossi. Alexander Viktorovich Inaccessibile.
VZh n. 7-8 (38) 2006, pp. 44-45

Alexander Viktorovich MANCANZA DI ACCESSO– cardiologo, dottore in scienze mediche, professore. Lavora presso l'Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov. Dirige la Società dei medici ortodossi di Mosca.

Qualcuno comanda: "Scarica!" – e il paziente comincia a diventare blu

– Siamo stati tra i primi in URSS a iniziare a padroneggiare la defibrillazione. Lo abbiamo fatto tutti e tre: Abram Lvovich Syrkin, la mia coetanea Isabella Vasilievna Mayevskaya e io.

Allarmante. Allarmante. Naturalmente c'era eccitazione. Dare l'anestesia in modo che la respirazione non si fermi, se possibile. Ma si è fermato e ho dovuto fare la respirazione artificiale. Poi la dimissione vera e propria: ora l'attrezzatura è migliorata, ma i primi apparecchi erano più ruvidi, più rigidi, e ci sono stati casi in cui, in risposta alla dimissione, si è verificato un arresto cardiaco e il paziente è stato inviato in terapia intensiva.

Ricordo un caso in cui siamo arrivati ​​​​al reparto di terapia intensiva, abbiamo somministrato l'anestesia, il battito cardiaco del paziente era disperato e aveva urgentemente bisogno di essere "portato via" da questo.

Abram Lvovich fa dondolare le gambe, seduto sul davanzale della finestra, e dice: “Che tecnica meravigliosa! È difficile per una persona: un momento, e sta completamente bene, e c'è un buon ritmo."

Qualcuno comanda: "Scarica!" Preme un pulsante e il paziente comincia a diventare blu, le sue pupille si dilatano, Abram Lvovich salta giù dal davanzale della finestra, vola letteralmente via e inizia...

In realtà in questi casi bastava dare un'altra scossa, quasi sempre ripristinava il ritmo, ma bisognava vivere questo secondo doloroso.

- Hai salvato così e così?

― Mi hanno salvato, ovviamente. Tenevano un diario in cui venivano registrati tutti questi incidenti. Ci siamo fermati a qualcosa come duemila: ci siamo resi conto che non dovevamo più scriverlo. A proposito, non c'erano ricevute di pazienti che affermassero che "se succede qualcosa, nessuno è da incolpare, sono stato avvertito", come è ormai consuetudine. Ci sono state complicazioni e ci sono stati guai, ma non c'è stata una sola lamentela contro di noi, nemmeno uno sguardo di traverso.

I nostri meravigliosi insegnanti hanno insegnato con l'esempio che quando vieni in clinica, devi prima indossare una vestaglia e correre nella stanza: “Buongiorno! Come stai?". Inoltre, non è necessario fingere un entusiasmo eccessivo: le persone capiranno che questa è una melodia. Non bisogna mostrare eccessiva preoccupazione; bisogna trovare una sorta di via di mezzo.

Una volta entrato, durante la giornata lavorativa andavo a fare un giro. Mentre se ne andava, corse di nuovo: “Come va, va tutto bene qui? Niente? Bene. Cosa stai leggendo? "Va bene, felice, ci vediamo domattina." La persona capisce che comunichi con lui, lo tratti come una persona, ti preoccupi per lui e cerchi di aiutarlo.

È molto difficile coltivare la pietà per un paziente

- Qual è la qualità più importante per un medico?

― Recentemente, sempre più spesso pongo ai miei studenti la domanda: "Quale pensi sia la cosa più importante nella professione medica?" Dicono cose diverse: che il duro lavoro, la quantità di conoscenza, la memoria e così via sono molto importanti.

Dico che tutto questo è giusto, ma il valore più iniziale e fondamentale è la pietà per il paziente. Se non lo provi, se questo sentimento non è insito in te, allora è molto difficile coltivarlo. Per dirla in modo più sublime, il medico deve amare il paziente. Questo viene detto agli studenti fin dal primo anno, fin dall'Open Day, ma è molto difficile metterlo in pratica.

Tutto è come nel Vangelo: “amerai il Signore Dio tuo” e “amerai il prossimo tuo come te stesso”. Ma è molto difficile amare una persona. Potresti persino scoraggiarti, decidendo di non soddisfare un requisito così elevato. Dobbiamo almeno sforzarci di raggiungere questa misura, e possiamo iniziare con la pietà: dopo tutto, puoi dispiacerti per chiunque, anche per qualcuno ripugnante.

La medicina non è solo un'enorme quantità di conoscenza, lo è anche principi etici che hanno bisogno di essere educati. Ma è possibile educare, insegnare la compassione, la pietà per le persone? Mi sembra che questo dovrebbe essere piuttosto una sorta di sentimento immanente.

- Ma cerchi ancora in qualche modo di insegnare la pietà e l'umanità ai tuoi studenti?

― Anche 130-140 anni fa, il grande terapista russo Grigory Antonovich Zakharyin insegnava che la semiotica moderna, cioè lo studio dei sintomi e delle sindromi delle malattie, è estremamente ampia. Ha detto agli studenti: “Non lasciatevi ammalare dalla troppa conoscenza”. Oggi, il volume della conoscenza è aumentato più volte.

Dobbiamo avere il tempo per spiegare la teoria, mostrare come viene applicata al paziente nella pratica, discutere questioni controverse e verificare il livello di conoscenza. È un peccato che in tutto questo spesso non abbiamo tempo per conoscere meglio gli studenti, parlare, poi scappano alla classe successiva e la giornata scolastica finisce.

La medicina non può essere ridotta solo alla somma di alcune conoscenze e alla capacità di gestirle. Non sarà possibile applicare semplicemente al paziente i contorni delle malattie costruite nella nostra mente e ricevere come risultato una diagnosi già pronta. Le qualità umane di un medico, che esulano dal piano scientifico, sono estremamente importanti per il suo lavoro di successo. Come lavorerà con il paziente? Riuscirà a trovare un approccio con lui, una chiave per il suo personaggio?

Circa tre anni fa, ragazzi che si stavano diplomando vennero da me con una macchina fotografica e dissero: "Alexander Viktorovich, parliamo, possiamo?" - "Facciamo".

Abbiamo parlato di argomenti apparentemente distanti che in realtà hanno avuto un impatto diretto sul lavoro medico: sull'arte, su qualcos'altro e su come si collega alla nostra professione. Ci siamo sentiti molto bene, interessanti e hanno detto: "Che peccato non averlo mai detto prima!" Non c'è abbastanza tempo. Nuove discipline accademiche stanno emergendo e la terapia si sta esaurendo. Naturalmente ci lamentiamo, ma comprendiamo che ciò è necessario.

- Il tuo lavoro può essere chiamato ministero?

― Questo lavoro non molla mai. Non hai mai la sensazione di essere tornato a casa ed è tutto finito. Cellulare Non hai mai il diritto di spegnerlo, le chiamate accadono spesso.

- E chiamano di notte?

― E di notte. A volte chiamano anche per farti dire: “Hai già preso qualcosa, va bene, chiama lo 03. Vai, apri la porta del pianerottolo, aprila leggermente e vai a sdraiarti. Sdraiati e ti parleremo." Naturalmente, ci sono casi del genere. Questo è normale, altrimenti che dottore sei?

In altre professioni probabilmente si siedono e pensano anche di notte, ma qui senti una responsabilità più severa nei confronti di una persona, e questo non è facile. Cerco di instillare questo atteggiamento negli studenti, ma questo non viene instillato con le parole, ma con il mio esempio.

Devi fare attenzione, ma a volte non puoi

- Quali farmaci apparsi ritieni siano i più importanti?

― Naturalmente questi sono antibiotici: non so cosa faremmo senza di loro. Ormoni. Farmaci psicotropi: prima non c'era niente di speciale tranne la valeriana. Farmaci antiaritmici Molto importante è anche la terapia antitumorale.

- Si ritiene che il problema dell'elevata mortalità da malattia cardiovascolare tipico della maggior parte dei paesi sviluppati.

― Spesso le persone vivono in modo errato: fanno poca educazione fisica e mangiano in modo errato.

- Ora, secondo me, tutto ciò che fanno tutti è correre e andare in palestra.

― Beh, non tutti, ovviamente, ma molti. Penso che questo dovrebbe svolgere un ruolo positivo. Troppo fattori negativi: problemi ambientali, cattiva alimentazione, eccesso di cibo, effetti collaterali dei farmaci. E, naturalmente, qualcosa che è unico per gli esseri umani è la depressione. Molto diversi nella natura, molto diversi nelle manifestazioni, contribuiscono allo sviluppo di malattie molto diverse, proprio come l'incredulità, tra l'altro.

La religione in Occidente sta morendo. I miei amici sono venuti dalla Germania, dicono che più o meno persone vanno ancora nelle nostre chiese ortodosse, ma le chiese e le chiese sono vuote. Questa è una proprietà del mondo “civilizzato”, perché la vita in esso non è organizzata secondo le leggi di Dio.

Ciò dà a una persona la sensazione latente di non vivere in questo modo. Questo problema preme, preme, si diffonde e quindi una sorta di vasomotore o centro respiratorio– e, di conseguenza, si verifica l’ipertensione.

- Molte persone, soprattuttoCirca gli uomini muoiono di malattie cardiovascolari in età abbastanza giovane. ..

― Ricordo le battute di David Samoilov, che conoscevamo bene:

E a volte è inutile

Lascio che le mie passioni si plachino

E che non puoi stare attento

E che non puoi stare attento.

Devi stare attento, ma a volte non puoi. Quando un uomo con una granata si alza da una trincea, non può più prendersi cura di lui. E in altri casi è impossibile, quando, ad esempio, un medico visita un paziente infetto. Ma per stupidità, non è necessario che tu stesso peggiori la tua condizione.

Un semplice esempio: un adolescente si è appena ripreso dall'influenza, è andato a scuola e ha fatto una corsa campestre. Potrebbero esserci complicazioni cardiache e lui stesso deve capire che dovrebbe prendersi cura. Un giovane impreparato e fisicamente sottosviluppato si espone improvvisamente a cose significative attività fisica: gli amici lo convincono a fare immersioni subacquee, ma non sa come respirare bene, questo non gli è stato insegnato.

In questo caso, puoi e dovresti prenderti cura di te stesso. Ma se la vita di qualcuno è in pericolo o stiamo parlando di ideali che per te significano più della vita, allora non sarai in grado di prendertene cura.

Cercavo un legame familiare con Teofane il Recluso

- Quale lezione principale hai imparato dai tuoi genitori?

― I miei genitori hanno avuto un'enorme influenza su di me, ma è molto difficile formalizzare ciò che si è imparato in famiglia... Ricordo che mia madre diceva che a casa, in famiglia, una persona dovrebbe mostrare la massima educazione, la massima cura per altri, massima cautela, perché quando torna a casa, una persona molto spesso si rilassa, si lascia andare e si concede ciò che fuori non si concederebbe mai. Ci penso spesso. A casa devi essere molto attento ai tuoi cari. È molto importante.

– Qualcuno nella tua famiglia si occupava di medicina?

– I miei genitori non avevano nulla a che fare con la medicina. La mamma si è laureata all'Istituto automobilistico, ma lavorava in biblioteca, lavorava come bibliografa nel dipartimento di storia della scienza e della tecnologia della Biblioteca politica centrale. Apparteneva alla famiglia di un prete e a quel tempo queste persone erano private di alcuni diritti.

Le dure repressioni non colpirono la famiglia di mia madre, ma già all’età di sei anni sentì la terribile frase “campo di concentramento”. Mio nonno, che era prete, fu arrestato nel 1918. Il suo nome era padre Alexander Raevskij, mi hanno dato il nome in suo onore. Ciò che salvò mio nonno fu che sua moglie Tatyana Ivanovna Rusakova (Govorova da parte di madre) si ricordò che il capo o il vice capo della Tula Cheka cantava con suo nonno nel coro della chiesa del Segno della Madre di Dio in una fabbrica di armi da qualche parte a Zarechye. Il nonno era anche rettore della chiesa di San Nikita Martire nel centro di Tula.

Mio padre era moscovita. Tuttavia, era originario di Poltava, da qui il suo cognome. Il padre veniva da grande famiglia, dove c'erano cinque bambini. Dopo aver prestato servizio nell'esercito, rimase a Mosca come militare. La mamma aveva cinque sorelle. La maggiore di loro, Galina, entrò nella facoltà di medicina dell'Università di Mosca, il futuro istituto medico. Successivamente è diventata professoressa, una cardiologa piuttosto eminente: è stata una delle fondatrici dello studio sull'infarto miocardico nel nostro paese. E suo marito era Evgeny Mikhailovich Tareev ( famoso terapista sovietico. – Circa. Runità).

- La clinica di medicina interna porta il suo nome?

― Sì, lo ha guidato. Era un eroe del lavoro socialista, tre volte vincitore di premi statali. Inoltre, proveniva da un ambiente religioso: suo padre, Mikhail Mikhailovich Tareev, era un famoso teologo, insegnante all'Accademia teologica di Mosca, filosofo ed eterno oppositore di Pavel Florensky.

Evgeniy Mikhailovich aveva altri due fratelli, ma erano tecnici di professione. E lui stesso è stato uno degli “ultimi Mohicani” della nostra grande clinica russa di malattie interne. Certo, ci sono ancora buoni medici, ma i terapisti di oggi sono più propensi a una disciplina.

Diciamo che gravito maggiormente verso la cardiologia, qualcuno è più interessato alla nefrologia, cioè alle malattie renali, e qualcuno è interessato alla pneumologia. E questi “ultimi Mohicani” erano in qualche modo in grado di comprendere tutto interamente; avevano un livello e un’ampiezza di conoscenze sufficienti per assimilare già allora una quantità incredibilmente vasta di conoscenze mediche nella clinica di medicina interna.

- Si sa qualcosa dei tuoi antenati più lontani?

― Ho già detto che la mia bisnonna materna portava il cognome Govorova. Quando ho iniziato a studiare letteratura spirituale, pensavo che San Teofane il Recluso, che portava anche questo cognome, fosse dei suoi stessi posti: Yelets, Orel, Tula. Forse sono in qualche modo imparentato con lui?

Ho provato a trovare questa connessione, ma non ha funzionato. Poi mi sono fermato e ho pensato che non era giusto per me cercare un legame lontano con San Teofano, anche se esisteva. Chi sono io rispetto a lui?

Ma i miei amici sono rimasti incuriositi dalla storia e mi hanno aiutato.

La pediatra Natalya Gennadievna Ushakova ha trovato su Internet il mio trisnonno, il padre della bisnonna Natalya Vladimirovna Govorova. Era un prete e il suo nome era Vladimir Vasilyevich Govorov. Era il rettore del tempio nella tenuta di Turgenevo (non Spasskoye-Lutovinovo, ma Turgenevo; lì ora c'è un museo). Oltre al servizio sacerdotale, scrisse anche poesie.

I contemporanei hanno detto: “Abbiamo due meravigliosi scrittori nella provincia di Tula. Non stiamo parlando di Ivan Sergeevich Turgenev, ma anche padre Vladimir è un illustre poeta”. Inoltre, era membro della Società geografica imperiale russa, che ha recentemente compiuto cento anni. Lì fu accettato come membro onorario per la compilazione delle previsioni meteorologiche per la provincia di Tula, ma non si sa come le abbia pubblicate. Era un uomo così versatile.

– Cos’è per te l’amicizia?

"Ricordo un episodio in cui in decima elementare ero innamorato, come previsto, e chiesi: "Cosa pensi che sia l'amore?" La ragazza disse senza esitazione: "Simpatie reciproche tra due cuori". Ha preso questa definizione da un calendario. Lo stesso vale per la questione dell’amicizia: è disposizione reciproca, interesse reciproco, accordo reciproco su questioni fondamentali.

Non si può negare il ruolo di Stalin nella Vittoria, ma non si può nemmeno eliminare la repressione

– La tua infanzia è stata durante gli anni della guerra...

― SÌ. Sorprendentemente, ricordo i bombardamenti, ricordo le luci blu. Ricordo la radio: una targa nera, dalla quale al mattino veniva riprodotto un inno sconosciuto Unione Sovietica- non esisteva ancora, e non "L'Internazionale", che era l'inno del partito, ma "Alzati, grande paese!" Naturalmente conoscevo tutte le parole dall'età di due o tre anni, come il resto della mia generazione.

Ricordo molto chiaramente la voce di Levitan e le parole del rapporto dell'Ufficio informazioni, le stesse ogni giorno: "I feroci combattimenti continuano nella direzione di Volokolamsk". La direzione di Volokolamsk è Mosca. L'impresa di 28 eroi Panfilov è avvenuta nello stesso periodo. Resistettero fino alla morte, si trattennero e si trattennero. E anche se non fossero 28, ma di più – diciamo 128 – che importa? Sono morti, non hanno permesso ai nazisti di avvicinarsi a Mosca. Questo è sacro.

Ricordo come nell'inverno 1941-1942 i tubi scoppiarono a causa del freddo molto intenso, l'acqua sgorgò e divenne terribilmente fredda. La casa di fronte venne bombardata e rimase in rovina fino al 1950 circa. Mia madre ed io siamo andati lì, abbiamo raccolto i mattoni, mio ​​padre ne ha ricavato una stufa, ha messo un tubo nella finestra - e abbiamo riscaldato questa stufa, ma faceva ancora freddo. Ciò che ci ha salvato è stato che una delle mie zie ci ha invitato a casa sua e siamo sopravvissuti a quell'inverno.

Ricordo come, dopo il Kursk Bulge, i tedeschi catturati attraversarono Mosca. Era estate, faceva caldo, ero capriccioso, mia madre mi ha portato via e non ho visto questa rubrica, ma ricordo molto bene questo giorno.

Ricordo il primo spettacolo pirotecnico, era anche il 1943. Allora ho vissuto nella dacia di Evgeniy Mikhailovich Tareev a Zagoryanka. Tutti gli adulti uscirono e guardarono verso Mosca, pensando che avrebbero visto i fuochi d'artificio, ma, naturalmente, non videro nulla. Poi c'erano molti di questi fuochi d'artificio: c'era una valanga di attacchi contro l'Occidente, i nostri prendevano città dopo città e la sera a volte c'erano fino a cinque o sette fuochi d'artificio. Abbiamo preso una città più o meno grande: i fuochi d'artificio! Mezz'ora dopo, ancora la canzone "Wide is my native country", Levitan, e ancora fuochi d'artificio!

Ricordo anche il Giorno della Vittoria. Nella notte è stato annunciato che la capitolazione era stata firmata. L'ingresso illuminato non era più oscurato. La gente correva sul posto perché era impossibile sedersi a casa. E per tutto il giorno ci sono fuochi d'artificio.

- La fase successiva della storia è dopo la morte di Stalin, il “disgelo”.

― Dopo la morte di Stalin, molti pensavano che le cose fossero diventate più leggere. Ricordo molto bene anche il suo funerale: una terribile valanga, solo un formicaio umano sulla Lubjanka e giù fino a piazza Teatralnaya... Poi c'è stato il 20° Congresso, che ci ha colpito molto duramente.

Avevo la mia evoluzione di opinioni sulla personalità di Stalin. Prima l'accettazione completa della linea generale del partito, poi l'esitazione associata alla condanna. Poi sono apparse tendenze generali verso una sorta di imbiancatura. Più tardi, finalmente, ho avuto la chiara impressione che questa sia una persona che non riceverà mai una valutazione univoca nella storia.

Stalin ha un sacco di cose brutte sulla coscienza e, allo stesso tempo, ha vittorie molto serie nel suo resoconto militare - inclusa la sconfitta della Guardia leninista (perdonate coloro che non sono d'accordo con me, che credono, come i trotskisti, che La Russia è il sottobosco per la fornace della rivoluzione). È impossibile negare il ruolo di Stalin nella vittoria nella Grande Guerra Patriottica Guerra Patriottica– ma allo stesso tempo nemmeno la collettivizzazione e la repressione possono essere cancellate dalla memoria.

- Hai condotto un esame dell'ultima storia medica di Stalin?

― Sì, su richiesta della direzione dell'Archivio centrale dello Stato. Nel 2003, in occasione del 50° anniversario della morte di Stalin, si stava preparando qualche pubblicazione per la pubblicazione, ma non fu mai pubblicata per mancanza di fondi. Alcuni libri vengono ancora pubblicati, vengono condotte ricerche per scoprire la vera causa della morte di Stalin, che si tratti di un omicidio o meno.

Dopo aver studiato i documenti, sono giunto a una conclusione chiara. Avevo tra le mani questa storia della medicina, che non può essere definita una storia della medicina nel senso moderno. Si trattava di fogli tenuti insieme da un raccoglitore o da una graffetta, sui quali venivano inserite annotazioni ogni 15, 20 o 30 minuti. Scrivono gli infermieri e i medici di turno; lì venivano registrate le decisioni dei consigli. Potevi vedere quanto fossero preoccupate tutte queste persone, come ripetessero la stessa cosa, come le loro mani tremassero, come la loro calligrafia fosse cambiata. In teoria, ovviamente, puoi falsificare qualsiasi storia medica, ma non puoi falsificarla in questo modo. Effettivamente è stato un ictus grave, la pressione non è diminuita, perché non c'era niente per ridurla, non c'erano farmaci.

Essendomi interessato alla salute di Stalin, ho studiato anche la sua storia medica dagli archivi del partito, datati 1926. Le forme stesse, a quanto pare, erano vecchie, pre-rivoluzionarie, perché esisteva una colonna del genere: la religione. Stalin ha scritto: ortodosso. Mi chiedo se lo abbia scritto sinceramente o stava scherzando?

Da giovani eravamo più semplici: se dicevamo insegnare, insegniamo

- Hai scelto subito la medicina o c'erano altre opzioni?

― Dall'esterno sembra che con una famiglia del genere, quando zia e zio sono medici, non ci fosse molta scelta, ma non è così. Da giovane mi sono interessato alla fisica nucleare. Ero molto interessato bomba atomica, ho letto molto su questo argomento. Allora era ampiamente noto: recentemente era stata fatta esplodere la prima bomba nucleare, poi una all'idrogeno. Anche se mi sono diplomato a scuola con una medaglia d'oro, non avevo un amore particolare per le scienze esatte, e presto ho capito che era meglio per me non immischiarmi in questo settore.

Amavo la letteratura e volevo studiare per diventare giornalista. Inoltre, stavo già cercando di scrivere qualche poesia. Ma poi mi sono reso conto - già allora, nel 1956 - che come giornalista avrei dovuto scrivere di ciò che era “necessario”, e non di ciò che consideravo necessario e interessante, e ho abbandonato il pensiero sul giornalismo. Scomparvero anche i pensieri sulla filologia “seria”: confrontare alcune antiche unità di letteratura bulgara con quelle antiche russe sembrava molto noioso.

Quelli con medaglia d'oro venivano ammessi all'istituto senza esami, previo colloquio. L'ho superato senza alcun successo. Mi è stato chiesto: "Quali materie ti piacciono?" Ho nominato la letteratura e poi ci ho pensato, perché non potevo definire la storia un argomento preferito nella nostra redazione allora sovietica. Ho chiamato la fisica e mi hanno posto la domanda: cos'è la luce nera? E ancora non so davvero cosa sia.

Poi mi hanno chiesto quale fosse l'ultimo rappresentante del realismo critico che conoscevo. Ho cominciato a pensare, chi c'è? Turgenev? No, più tardi, ovviamente. Amaro? Questo è già il fondatore del realismo socialista, non quello. Mi hanno detto: Korolenko. Korolenko, ovviamente, ho letto qualcosa, ma non abbastanza: "Children of the Underground", un piccolo estratto da "The History of My Contemporary". Poi mi hanno chiesto qualcosa in inglese, ho detto qualcosa e mi hanno accettato.

Credo che tutte queste domande durante il ricovero non possano rivelare il criterio principale per la selezione di un futuro medico: la capacità di compassione, pietà.

Un anno prima che mi laureassi, nell'aprile del 1961, Gagarin volò nello spazio. Ciò mi ha fatto una grande impressione e rimango ancora parziale in quest’area della storia umana. Poco dopo, nel 1963, ero molto vicino a lavorare presso l'Istituto di Medicina Spaziale.

Non per niente agli astronauti vengono assegnate delle “stelle”: è pericoloso e spaventoso, e la resistenza deve essere colossale. Perché ti piace? Non capisco come possa non piacere a qualcuno: è una cosa così reale.

- Dove ti è stato assegnato dopo la laurea?

― Non ho avuto particolari difficoltà, perché a partire dal quinto anno sono stati selezionati alcuni ragazzi, hanno cominciato a insegnare la lingua, e a prepararli per lavorare come medici all’estero. Ciò non è mai accaduto, ma i membri di questo gruppo sono diventati immediatamente residenti.

- Ricordi il momento in cui hai sentito internamente di aver fatto giusta scelta? Quella medicina è la tua strada?

― L'educazione medica è strutturata in modo molto intelligente: passo dopo passo, lentamente, lentamente ti portano dal paziente - per prenderti cura di lui un po', pulirlo, togliere l'anatra. La conoscenza dell'anatomia inizia con i cadaveri. Primi scorci vera medicina avviene al terzo anno, e dal quarto diventa davvero interessante.

Durante i nostri studi non abbiamo analizzato particolarmente questo, ma i giovani di oggi analizzano tutto, sono pragmatici... Sai, sono rimasto colpito dalla risposta del portiere Lev Yashin alla domanda su quale sia la differenza tra i giovani sportivi di il suo tempo e oggi. Yashin ha detto: "Eravamo più semplici". Questo è molto corretto.

A noi è successo così: ci hanno detto “terre vergini” – cioè terre vergini. Ti hanno detto di insegnarlo? Questo è ciò che insegniamo. Senza pensare al perché ciò sia necessario. Non riuscivo proprio a imparare l'anatomia topografica: solo i chirurghi ne hanno bisogno e avevo già capito che non sarei stato un chirurgo.

Forse mi diranno che la semplicità può essere peggiore del furto, ma probabilmente è meglio per la società che i suoi membri siano più semplici. Allo stesso tempo, la società deve esserlo persone pensanti. Succede che al sesto anno uno studente si avvicina e dice: “Alexander Viktorovich, non mi avrai il prossimo semestre, me ne andrò istituto medico, Sono interessato a qualcos'altro. Poi dico: “Non ti biasimo, per certi versi sono anche contento, perché ce ne sarà uno in meno pessimo dottore, e la tua professione ne trarrà vantaggio bravo specialista" Ma ciò accade raramente.

- Mi sembra che sia importante coltivare una visione critica non solo di se stessi, ma anche del mondo che ci circonda.

― Ogni educatore deve avere la saggezza necessaria per trovare l'equilibrio tra gettare le basi e atteggiamento critico a te stesso e al mondo. Tornando al tema dell'amore e della pietà per il prossimo, dirò che è necessario coltivare anche i sentimenti religiosi - e da una tale età, in modo che dopo non sia troppo tardi.

Recentemente abbiamo tutti osservato il rifiuto, perfino un certo odio, dei “Fondamenti della cultura ortodossa”, caratteristici di una certa parte della nostra società. Ma molto tempo fa, nel lontano 988, fu trovata la risposta alla domanda su quali sono i fondamenti della nostra psicologia, della nostra idea nazionale e, se vuoi, il senso dell’esistenza del nostro Paese. Il nostro fondamento è l'Ortodossia.

Medici con la lettera maiuscola

- Raccontaci dei tuoi insegnanti

- Tra i docenti vanno segnalati anzitutto terapisti e cardiologi, anche se gli altri docenti sono stati eccellenti: secondo anatomia normale assistente Vladko, propedeutica delle malattie interne Ksenia Ivanovna Shirokova...

Per me, al primo posto tra i nomi degli insegnanti c'è il nome di Vladimir Nikitich Vinogradov. Tutti noi che abbiamo vissuto e lavorato nella sua epoca ci consideriamo vinogradoviti, anche se abbiamo lavorato sotto di lui per un periodo molto breve. A partire dalle conferenze che abbiamo ascoltato e finendo con il momento della sua partenza, sono passati cinque anni - il quarto, quinto, sesto anno e due anni di internato, quando avevamo già fatto il suo giro, e già capivamo chi era davanti di noi.

Vinogradov era un rappresentante della medicina tradizionale russa, basata sulla migliore osservazione del paziente. Ogni paziente aveva approccio individuale- questo ha continuato la linea di G. A. Zakharyin. La linea scientifica divenne una continuazione della linea di S.P. Botkin. Spesso hanno cercato di mettere questi medici gli uni contro gli altri, il che è sbagliato. A.P. Chekhov ha detto: “In Russia ora ci sono due grandi terapisti: Zakharyin e Botkin. Di questi, paragonerei Zakharyin a Tolstoj e Botkin a Turgenev”.

Un altro dei grandi terapisti dell'epoca fu A. A. Ostroumov. Il fondatore della cardiologia russa, Dmitry Dmitrievich Pletnev, ha affermato che tutta la nostra clinica di malattie interne si basa su tre fondatori: Botkin, Zakharyin e Ostroumov.

Vladimir Nikitich Vinogradov era, prima di tutto, un medico con la lettera maiuscola. Ha lasciato un sottile libro di lavori scientifici e un'enorme scuola che sapeva magistralmente come maneggiare e curare i malati.

C'è molto su di lui storie interessanti. Quando Madame Churchill, che durante la guerra era volata a Mosca come figura politica, si ammalò, Stalin, medico personale chi era Vinogradov, gliela mandò. Vladimir Nikitich ha trascorso con lei circa tre ore. Lei ne uscì completamente scioccata e disse che non sarebbe mai più andata da nessun altro medico in Europa, e in seguito volò più volte a Mosca per vedere Vinogradov.

Quando abbiamo parlato con lui, ovviamente non era più lo stesso di quando era nel pieno della sua attività, perché è sopravvissuto all'arresto e alla prigionia, durati circa due mesi. Arrestato nel caso dei medici, ha firmato subito tutto, perché ha capito le conseguenze del rifiuto: uno dei nostri professori si è rotto il naso dopo l'interrogatorio. Ha firmato di essere una spia: inglese, giapponese, ecc. Lui stesso ha detto: “Mi sono seduto e ho letto. Poi sono venuti da me e mi hanno detto: “Vladimir Nikitich, sei libero. Ti crediamo come prima."

Vale la pena menzionare la nostra facoltà clinica terapeutica- la più antica clinica terapeutica in Russia. Un tempo era guidato da Maxim Petrovich Konchalovsky, fratello dell'artista Pyotr Konchalovsky. Molti di loro hanno studiato e lavorato lì. medici famosi, incluso Evgeny Mikhailovich Tareev.

Quando Vinogradov e quasi tutti i professori di medicina in cui viveva Tareev furono arrestati, era pronto per l'arresto. Ha avvertito la famiglia e ha detto che i medici arrestati non erano colpevoli di nulla. È stato messo al posto di Vladimir Nikitich Vinogradov, responsabile di questa clinica. Era turbato, si sentiva molto a disagio, ma non poteva disobbedire.

Quando il 10 aprile, a tarda sera, si udì un messaggio radiofonico che il caso dei medici era stato chiuso, tutti erano stati amnistiati e riabilitati, Evgenij Mikhailovich cercò di ritirare le sue cose dalla clinica il più rapidamente possibile, perché capì che Vladimir Nikitich sarebbe arrivato domattina. Aveva tempo, raccolse tutte le sue cose e stava scendendo le scale dal secondo piano con due valigette quando incontrò Vinogradov che si alzava verso di lui.

Non so come si guardassero, ma erano entrambi persone estremamente sagge e capivano la forza delle circostanze che li mettevano in questa posizione shakespeariana: l'uno contro l'altro. Non so cosa si siano detti, se lo abbiano detto o no, se si siano stretti la mano o no, ma Vinogradov e sua moglie Olga Fedorovna sono comparsi nella dacia di Yevgeny Mikhailovich.

Una volta ho trovato un incontro del genere: erano decisamente attenti l'uno all'altro, educati. Vinogradov ha concluso questo incontro con questa meravigliosa frase: "Mi lusingo con la speranza, caro Evgenij Mikhailovich, che i nostri incontri continuino". Quindi non c'era ostilità tra loro.

Quando ho capito che sarei andata in terapia, ho avuto bisogno di andare in un circolo per prepararmi meglio che a lezione. Ho iniziato con la propedeutica del professor Vasilenko, anche lui un grande terapista e uno degli imputati nella causa medici. Lo zio Zhenya mi ha detto: "Sai, vai nella stanza di terapia della facoltà con Vladimir Nikitich". Non ha detto perché, non ha detto che questa è stata una clinica fantastica – ed è davvero fantastica.

Sono andato ad ascoltare le lezioni di Vladimir Nikitich: era sempre un evento speciale, l'intero dipartimento veniva ad ascoltarle. Si preoccupò, si preparò, provò, non fece nient'altro quel giorno - e questo negli anni in declino. Non dimenticherò mai in vita mia come ero seduto da qualche parte in seconda fila, a prendere appunti, e lui si avvicinò a me e disse: "Ricorda", e guarda minacciosamente, "che un ascesso polmonare è una conseguenza di una polmonite non trattata!" E mi agita il dito davanti al naso. Ero terrorizzato, ma me ne sono ricordato fino ad oggi.

Era abituato a terminare sempre le sue lezioni con un applauso. Come ha fatto? Uno dei nostri professori, Abram Lvovich Syrkin, ha detto: “Ricordo come ha tenuto una conferenza sul cancro allo stomaco. La prognosi è negativa. Penso, che tipo di applausi possono esserci qui? E Vinogradov ha detto questo: “Quando verranno Gli ultimi giorni, e capirai che non potrai più fare nulla di radicale, devi almeno fare di tutto per far stare meglio il malato, alleviare il dolore, consolarlo, dargli un po' di speranza. Così che il paziente muoia benedicendo il medico”. Applausi e se ne va."

L’intera clinica si è riunita per il giro di Vladimir Nikitich. In nessun caso si dovrebbe sbirciare nella storia della medicina: bisognava sapere tutto a memoria. A volte era incredibilmente severo. Il primo round della mia vita: gli riferisco di un paziente con patologia polmonare. Dice: "Dimmi, il tuo paziente fuma?"

Mi vergogno così tanto, mi sento in colpa perché fuma e, sorridendo pietosamente, dico: "Fuma, Vladimir Nikitich". E lui mi ha detto: “Stai sorridendo? Mi farai sorridere! Volerai fuori dalla mia clinica!”

Allo stesso tempo, ha fermato me, ragazzo, nel corridoio e si è congratulato con me per il mio primo articolo sulla rivista “Archivio Terapeutico”. Pensavo non sapesse nemmeno chi fossi! Ha detto: “Congratulazioni, ieri il comitato editoriale della rivista “Therapeutic Archives” ha approvato la pubblicazione del tuo articolo. Congratulazioni".

È successo che il medico non ha potuto riferire correttamente, l'anamnesi è stata raccolta male e poi Vladimir Nikitich ha cominciato a chiedersi. Siamo rimasti lì ad ascoltare come lo faceva, con attenzione a tutti i dettagli, ad ogni piccola cosa. A volte si verificavano veri e propri scandali perché qualcuno si permetteva di guardare o consultare un paziente mentre nei reparti si lavorava. Si dice che abbia stracciato cartelle cliniche scritte male, ma non credo che sia vero.

Vinogradov era molto severo, ma proteggeva tantissimo il suo stesso popolo! Il lunedì mattina portava una manciata di riviste per i suoi studenti laureati, li chiamava e dava loro qualcosa da leggere. Questo era molto prezioso, perché di Internet non c’era traccia e non ci si poteva abbonare a riviste straniere. Quando qualcuno aveva bisogno di aiuto con l'alloggio, indossava la Stella, andava da qualche parte e tornava con un mandato. Ha fatto allontanare da Bolshaya Pirogovka il tram che al mattino svegliava i malati.

- Di chi chiameresti il ​​prossimo nome dopo Vinogradov?

― Il nome è Vitaly Grigorievich Popov. Era un uomo di statura enorme, con un peculiare bellezza maschile. Era originario della provincia, ed era un vero uomo nel senso più positivo del termine. Era uno studente di Dmitry Dmitrievich Pletnev, il fondatore della cardiologia russa, il cui destino fu molto tragico. Dmitry Dmitrievich diresse la nostra clinica dal 1917 al 1922.

Quindi, grazie alla sua enorme conoscenza e talento medico, divenne un medico dell'élite di allora. A causa di intrighi giudiziari, fu represso e subì il processo Bukharin del 1938. Fu accusato dell'omicidio di Gorkij, Menzhinsky e qualcun altro e gli furono concessi 25 anni. Quando i tedeschi si avvicinarono a Orel, per ordine del Comitato di Difesa dello Stato guidato da Stalin, furono fucilate 161 persone. Tra loro c'era Dmitry Dmitrievich Pletnev.

Vitaly Grigorievich Popov è uno studente di Pletnev, uno studente della stessa facoltà di terapia. Andò al fronte e fu catturato nell'autunno del 1941. Non partì con le truppe in ritirata, ma rimase con i feriti e i malati. Trascorse tutti e quattro gli anni di guerra in prigionia, lì si comportò eroicamente: non solo curò le persone, ma diede anche documenti alle persone sane morte che erano minacciate di esecuzione. Quindi ha salvato molte persone. Gli americani hanno rilasciato Vitaly Grigorievich, e questo potrebbe portare a conseguenze serie, ma Vladimir Nikitich Vinogradov lo portò a casa sua.

Questo era un Dottore con una lettera così maiuscola che non poteva essere di più. Ha assorbito tutto il meglio che c'era nella scuola di Vinogradov. Vitaly Grigorievich conduceva un cerchio con noi una volta alla settimana. Amava curare i pazienti, era un eccellente psicologo e un eccellente diagnostico. Ci ha parlato da pari a pari, a volte se lo è permesso parola forte. Ricordo che una volta non ero in grado di ascoltare un vizio e lo chiamai: "Vitaly Grigorievich, non riesco a sentirlo, ascolta cosa c'è qui". - "Perché non senti queste cose!" È stato così imbarazzante! Dopodiché ho ascoltato e riascoltato.

Sono riuscito a lavorare con Vitaly Grigorievich per dieci anni, senza contare le visite alla sua cerchia. Lui e Vladimir Nikitich furono gli iniziatori del ricovero ospedaliero di pazienti con grave infarto miocardico complicato da shock cardiogeno. Prima di allora era consuetudine lasciare questi pazienti a casa, avevano paura di toccarli.

Penso che l'autore di questa innovazione sia stato Vitaly Grigorievich e Vladimir Nikitich, come persona profondamente consapevole di tutto ciò che è nuovo, lo ha sostenuto. Successivamente, il numero dei decessi è immediatamente diminuito di tre volte. Questa è stata la prima rianimazione cardiaca sovietica. La nostra clinica è stata molto rapidamente, entro sei mesi, seguita dalla clinica Myasnikovskaya, dal 59esimo ospedale, da P.E. Lukomsky e altri.

La clinica di Vinogradov era molto innovativa. Insieme a attenzione speciale al paziente, Vladimir Nikitich ha introdotto molto attivamente tutto ciò che è nuovo. La prima broncoscopia nella clinica delle malattie interne - Vinogradov. Prima gastroscopia – Vinogradov. Il primo sondaggio cardiaco in terapia - Vinogradov. Il primo utilizzo della penicillina per endocardite infettiva- Vinogradov. Era una persona del genere: un innovatore e un conservatore allo stesso tempo, una figura straordinaria.

Vitaly Grigorievich Popov successivamente lasciò la clinica, divenne uno dei principali cardiologi del dipartimento IV, ricevette la Hero Star, ma non dimenticò mai la sua. Quando sono venuto lì per vederli, ha sbottato e ha baciato: "Sei uno dei nostri, Vinogradovskys". Un vero uomo, un vero esperto nel suo campo, un medico straordinario.

- Chi altro nomineresti tra i veri insegnanti?

- Vorrei menzionare il professor Abram Lvovich Syrkin - anche lui un vinogradovita, uno studente dello stesso Vladimir Nikitich, così come di Vitaly Grigorievich Popov e il mio insegnante. Questa era la migliore scuola di Vinogradov: attenzione al paziente, profondità di comprensione, disciplina interna.

Non dimenticherò mai il caso in cui un paziente ha subito la morte clinica. Il giorno in cui accadde tutto ciò, Abram Lvovich rimase seduto accanto a lei per la notte. Sono venuto la mattina, il paziente era vivo, tutto andava meglio. Quando stavo per andarmene, Abram Lvovich mi ha detto: "Alexander Viktorovich, vorresti ripetere la mia giornata di ieri oggi?" È così che siamo cresciuti.

Vera Georgievna Spesivtseva, il professor Smolensky, il professor Danilyuk... Puoi ricordare molti eminenti specialisti, capi di dipartimento.

Ritratti di persone con tratti di santità personale

- Raccontaci delle persone i cui volti vediamo nei ritratti sulle tue pareti. Perché sono preziosi per te?

― Tutti questi ritratti sono appesi qui tra le icone e sono uniti da quella che viene chiamata santità. Padre Sergius Zheludkov ha detto di queste persone: "Questa è una persona con indubbi tratti di santità personale". A volte questi tratti non sono molto evidenti, ma, dal mio punto di vista, sono presenti in tutti quelli qui presentati.

Ecco mia moglie. Valentin Grigorievich Rasputin con il suo atteggiamento misericordioso, pietoso, compassionevole, di buon cuore– certo, c'era un posto per lui qui. Questa è la Granduchessa Olga, uccisa nella Casa Ipatiev. Suo fratello, lo zarevich Alessio.

Olya Romanova è una ragazza che viveva vicino a Nord-Ost ed è corsa lì non appena sono arrivate le informazioni sulla presa di ostaggi, per convincere i sequestratori a rilasciare almeno le donne e i bambini. È stata brutalmente uccisa. Santo? Santo.

Zhenya Rodionov, che non si è tolto la croce, è un santo? Santo. Non è stato ancora canonizzato per una serie di motivi, ma il popolo lo venera come santo, c'è una sua icona.

Lyubov Vasilievna, madre.

Il mio amico Leonard, che ha ricevuto una condanna al carcere per la verità, per aver compreso il meglio nel destino della sua Patria. Che avesse ragione o torto, era coerente.

― Ci sono anche Audrey Hepburn e Cechov?

― SÌ. Audrey Hepburn è tra i santi non solo perché è una persona meravigliosa, un'attrice meravigliosa e affascinante, ma perché è andata in missione in Africa a più di 50 anni. Si sentiva che dalle sue labbra l'appello a donare fondi ai bambini affamati sarebbe stato particolarmente potente.

Dopo aver visto queste persone affamate, si recò lì più di cinquanta volte per esibirsi, e semplicemente come membro di questi gruppi di beneficenza. Fu esposta al terribile sole africano e morì di cancro intestinale. Santo? Santo. Qualcuno ha detto al suo funerale che Dio aveva un altro angelo. Come poteva il suo ritratto non essere qui?

Anton Pavlovich Cechov non è un santo, ma è molto amato. Era mentalmente una persona molto insolita: aveva una tale compassione per le persone che è impossibile leggere le sue opere o guardare spettacoli basati sulle sue opere senza lacrime.

Elizaveta Fedorovna: è chiaro il motivo per cui è una santa. Non c'è nemmeno bisogno di parlare della santità del dottor Fyodor Petrovich Gaaz, così come della santità del metropolita Giovanni di San Pietroburgo e Ladoga. Chi altro aveva un tale amore per la Russia?

Padre Rafail (Berestov) è un sant'uomo nel comportamento, molto coraggioso, a volte troppo duro con coloro verso i quali non c'era bisogno di essere duro.

L'anziano Kirill (Pavlov), eroe dell'Unione Sovietica, che ho avuto la fortuna di curare.

Padre Gennady Ogryzkov, rettore della Chiesa dell'Ascensione Minore - che sacerdote amorevole! Non ha mai allontanato o rifiutato nessuno, anche se è stato molto difficile per lui, con il suo cuore cattivo. Ci siamo incontrati dopo la sua prima morte clinica, che era ancora in Bryusovsky Lane. Una persona meravigliosa.

Questo è l'anziano Nikolai Guryanov con il gatto Lipa tra le braccia. Hanno detto che il gatto è morto, è stato gettato nella spazzatura e padre Nikolai lo ha rianimato.

Sua Santità il Patriarca Alessio II, con il quale ho avuto la possibilità di parlare un po'. Si è rivelato un uomo molto saggio. Non dimenticherò mai come pregò prima il 3 ottobre 1993 Icona di Vladimir Madre di Dio, che fu trasferita nella cattedrale di Yelokhov, tanto che alla fine perse conoscenza.

Padre John Krestyankin - Ho letto e sentito molto su di lui, sul suo amore infinito.

Evgenij Sergeevich Botkin, recentemente canonizzato, un medico giustiziato che non lasciò le sue cure, accettò volontariamente la morte. Fu canonizzato grazie ai grandi sforzi del professor Alexander Grigorievich Chuchalin, il principale pneumologo, un uomo ortodosso. Non c'è bisogno di rimandare a lungo la canonizzazione degli altri servi morti nel seminterrato di Ipatiev: la cameriera Demidova, il cameriere Trupp, il cuoco.

- Incontri spesso persone del genere - con tratti di santità personale?

― Ce ne sono, e non sono poi così pochi, per fortuna. Ad esempio, nella tenuta di Turgenevo ho incontrato due persone assolutamente meravigliose: una madre e una figlia. Costituiscono un sinodo del clero della provincia di Tula da tempo immemorabile fino ai giorni nostri. Sono già stati pubblicati quattro volumi, ciascuno di 800-900 pagine, molto ben pubblicati.

Quando mi hanno dato i primi due volumi portati da lì, ho pensato che ci fosse una specie di dipartimento d'archivio che si occupava di questo. Ma in realtà si tratta di due donne: l'insegnante Tamara Vladimirovna Georgievskaya e sua figlia Maria Vitalievna, lei è un'artista. Stanno studiando i dati d'archivio, eppure vi sono menzionati migliaia e migliaia di sacerdoti.

Lì ho ritrovato anche i miei antenati. Nessuno li aiuta, né le autorità civili, né la Chiesa. Non hanno sponsor: fanno tutto a proprie spese. Ho detto a Tamara Vladimirovna che non solo ha guadagnato gli ordini ecclesiastici, ma dà anche l'esempio di una persona con indubbi tratti di santità personale.

Sono entrato nel tempio e ho sentito che non avevo bisogno di spiegare nulla a nessuno

- Quali qualità nelle persone consideri più preziose?

― Massima decenza nelle relazioni. Lavoro duro. Onestà.

- Secondo te, cosa succede a queste qualità - decenza, duro lavoro, onestà - nel mondo moderno? Li vedi meno intorno a te oggi?

― È molto difficile valutare la società in cui vivi. Prima volta era diverso, i requisiti erano diversi. Se ricordiamo esempi recenti dalla vita militare, quando una persona dà fuoco a se stessa, quando la nona compagnia affronta un nemico in una gola che ha un vantaggio numerico significativo - dopo tutto, nessuno gli ha insegnato o edificato specificamente! Tutto il sistema della vita lo insegna.

Voglio davvero sperare che non stiamo perdendo la cosa principale. Dal mio punto di vista, ciò che è importante è ciò che Sua Santità il Patriarca ha detto recentemente alla consacrazione della Cattedrale di Alexander Nevsky (penso che fosse al MGIMO). Ha detto questo: “A quanto pare, la Russia sarà l’ultimo paese che difenderà il cristianesimo nel mondo”.

Non l'Ortodossia, il cristianesimo. Questa è una frase molto seria, molto profonda, che ci obbliga molto.

Padre Kirill (Pavlov), che ho curato a lungo insieme ai miei amici, ha detto più di una volta sugli ultimi tempi nella storia dell'umanità: "Probabilmente non vivrò abbastanza a lungo, ma tu vivrai a lungo". È chiaro quanto siano gravi le esigenze rivolte a coloro che vivranno in questi tempi.

— C’è stato un periodo della tua vita in cui eri in stretto contatto con ambienti dissidenti. Cosa non ti andava bene allora del mondo che ti circondava?

― Ora tutto questo è percepito in modo leggermente diverso, ma la cosa principale che non mi andava bene era "una sciarpa gettata sulla bocca". Perché era impossibile pubblicare o addirittura menzionare Gumilyov? Perché il Requiem di Akhmatova è stato bandito? Tutto questo è stato riscritto, digitato su una macchina da scrivere.

Anche la non discutibilità di alcune fasi della storia non mi andava bene. Diktat del partito, Comitato Centrale. Ma oggi capisco che un Paese come il nostro non può che essere un impero, può essere governato solo con durezza. È necessario stabilire confini chiari: cosa è possibile e cosa no, altrimenti inizieremo a crollare. Non c'è modo di aggirare questo problema.

- Non abbiamo un governo rigoroso del paese adesso? Secondo me, oggi abbiamo più prigionieri nelle carceri che in qualsiasi momento della storia.

― Risponderò con le parole di A.K. Tolstoj:

Camminare può essere scivoloso

Su altre pietre.

Quindi, riguardo a ciò che è vicino,

Faremo meglio a tacere.

Quando iniziò l’era della perestrojka, avrebbero abolito la supremazia del partito. Gli ex dissidenti, non faccio nomi, hanno detto: “Cosa stanno facendo? Non puoi farlo!” E ho capito che era impossibile. Ma quello che è successo è successo. A quel tempo esercitare la medicina era una grande felicità; ero contento di non essere diventato giornalista o storico.

- O un filosofo.

― O un filosofo. Come scherzavano prima, parafrasando la definizione di materia di Lenin secondo “Materialismo ed empiriocriticismo”: la materia è una realtà oggettiva, data a noi nella sensazione. A ciò aggiunsero: “Per Dio”.

- Ricordi come è avvenuto il tuo incontro con la Chiesa?

― Ho già detto che da parte di mia madre erano tutti preti. In famiglia si praticava la fede: ho sempre avuto un’icona legata al mio presepe, mi hanno insegnato a leggere “Padre nostro” e “Rallegratevi alla Vergine Maria”. Leggo, ma senza alcuna emozione. A casa c'era un libro di testo della palestra, "La Legge di Dio", e l'ho letto.

IN anni studenteschi Sono finito al Museo Rublev, che non era ancora un Museo Rublev. C'era una volta un campo di concentramento lì, poi c'erano degli alloggi, poi una specie di poligono di tiro, e poi sono arrivato lì - ho guardato, tutto era in qualche modo diverso, quali nuovi edifici c'erano. E nella centrale Cattedrale dell'Assunzione del Salvatore ci sono queste tavole molto nere e siede una donna molto simpatica.

Dico: "Posso dare un'occhiata?" - "Potere". Cominciavo a sembrare una pecora al nuovo cancello, ovviamente. Ha detto: “Forse posso dirti qualcosa?” - "Grazie, dimmi." Ha tenuto la prima lezione di pittura di icone. Allora non c'era letteratura, c'erano solo il libro di Alpatov "Rublev" e Viktor Nikitovich Lazarev. Sono entrato in chiesa, tremando: starò sulla soglia, accenderò una candela e uscirò da qualche parte.

Poi nella mia vita è accaduta una tragedia colossale e non sapevo cosa fare o dove andare, perché non c’era via d’uscita. Non c'era proprio niente. Stavo camminando per le strade dopo il lavoro, camminando e camminando, e su Ordynka mi sono imbattuto in un tempio in onore dell'icona "Gioia di tutti coloro che soffrono". Era già autunno inoltrato. Nei giorni feriali le chiese sono vuote, ci sono le lampade accese e il coro canta. Per la prima volta mi sentivo come se avessi lasciato andare, che non dovevo dire o spiegare nulla a nessuno.

Ho cominciato ad andare lentamente in chiesa e a leggere il tamizdat. Sono comparsi conoscenti rilevanti. Poi ho incontrato persone meravigliose provenienti da ambienti dissidenti, ma erano solo dissidenti della chiesa. Ho incontrato un prete meraviglioso, padre Sergius Zheludkov, che in seguito ho curato. In realtà è così che sono entrato nella Chiesa.

Un'altra pietra miliare è stata l'incontro con l'anziano Kirill (Pavlov). Ho trascorso vent'anni accanto a lui e con i miei amici - con il chirurgo Viktor Nikolaevich Leonov, con Anatoly Dmitrievich Dragavits, che gli ha dato uno stimolatore, con Viktor Nikitich - questo è il medico che lo ha curato nel reparto IV. Naturalmente ho cercato di imparare molto da lui, quindi in questo senso sono stato fortunato.

- Sei stato invitato da padre Kirill come medico o sei venuto da solo?

― Come medico, non ho mai sentito nulla di quest'uomo. E andò in vacanza in Crimea, già affetto da un forte raffreddore, e lì nuotò nel mare, ed era settembre. Ho avuto una doppia polmonite. La mamma ha chiesto: “Dobbiamo volare e vedere persona meravigliosa dalla Lavra, archimandrita." Io stesso in quel momento ero malato in piedi e non volevo volare, ma l'ho fatto.

Ho trovato questa foto: padre Kirill giaceva in una stanza angusta con la febbre nella camicia sbottonata e sorrideva. Una decina di persone in questa stanzetta lo guardano con orrore e allarme. Devo dire che la mia visita in realtà non è stata necessaria perché è stata condotta molto bene buon dottore. Ha fatto tutto bene.

Ho vissuto lì per un po' e sono volato via, ma in qualche modo padre Kirill si è ricordato di me e mi ha invitato nella sua Lavra. Aveva alcuni problemi di salute. Abbiamo parlato di salute, poi c'è stato il tè in cella e le conversazioni. Mi ha dato qualcosa da leggere. Questo è un uomo di amore eccezionale, gentilezza eccezionale, saggezza eccezionale.

Penso che la casa di Pavlov a Volgograd sia la sua casa. Probabilmente c'erano diversi Pavlov lì. Sembra che abbia guidato la difesa di questa casa per qualche tempo. Uno dei miei pazienti ricorda chiaramente che su una targa commemorativa dietro il vetro, con una matita a inchiostro in una cornice di legno, era scritto: “Qui gli eroici soldati sovietici difendevano questo e quello sotto il comando di Ivan Dmitrievich Pavlov.» Non escludo la presenza di qualcun altro della guarnigione di quella casa che portava anche lui il cognome Pavlov.

Padre Kirill mi ha detto di aver trovato un Vangelo tra le rovine di Stalingrado. E, andato al fronte da non credente, ha letto il Vangelo, e tutto si è capovolto: si è reso conto di essere credente. Lui stesso ha detto di aver camminato con il Vangelo durante la guerra e di non aver avuto paura di nulla.

Volevano iscriverlo alla festa, ma si rese conto che non aveva bisogno di essere lì. Sono andato al dipartimento politico e ho detto: “Aspetterò, non sono pronto”. Hanno iniziato a urlare contro di lui, le informazioni sulla sua ammissione al partito erano già apparse sui giornali di prima linea. Minacciarono: “Andrai sul pianerottolo!” Nel pianerottolo - questo è sull'armatura, prima che scoppiasse la prima mitragliatrice. Apparentemente era molto amato ai vertici e alla fine fu semplicemente trasferito in un'altra unità.

Nell'estate dello stesso anno finì sul Kursk Bulge e pose fine alla guerra a Vienna. Nella chiesa Yelokhovskaya, dove è arrivato con un soprabito, dopo essere stato smobilitato, ha chiesto a qualcuno: "Dove si formano qui per diventare preti?" - "Vai a Novodevichy, lì è stato aperto il primo seminario". Così è andato.

- Quale tempio stai visitando adesso?

― San Demetrio di Prilutsky, che è accanto a noi. È stato inaugurato grazie, tra l'altro, ad alcune mie iniziative. Tutto è iniziato con il fatto che nel 1989 il rettore Mikhail Aleksandrovich Paltsev, ex segretario dell'organizzazione del partito, mi chiamò e mi disse che voleva restaurare la Chiesa dell'Arcangelo Michele, e mi chiese di crearne una “venti”. L'iniziativa doveva partire da 20 persone che presentassero una domanda dichiarando di voler praticare il culto religioso e chiedendo di aprire un tempio per questi scopi.

Prima della rivoluzione, negli anni '90 del XIX secolo, la nostra chiesa era una cappella per i servizi funebri dei defunti, motivo per cui il primo portico è così grande, lì c'erano le bare. Quindi la parte dell'altare fu aggiunta molto rapidamente e divenne il tempio di Demetrio di Prilutsky, il taumaturgo di Vologda. Esisteva in questa veste fino agli anni '20.

Poi c'era di tutto in questo edificio: un laboratorio, un dipartimento di anatomia topografica e un reparto di chirurgia. Il grande scienziato russo Vladimir Petrovich Demikhov lavorò lì e trapiantò i primi organi. Era un grande scienziato, anche se non credente. Abbiamo appeso targa commemorativa in suo onore: “In questo tempio, durante la persecuzione della chiesa, il grande scienziato russo V.P. Demikhov condusse i primi esperimenti di successo al mondo sul trapianto di organi. Memoria eterna per il devoto della scienza." Poi c'era una tipografia, poi c'era un laboratorio per il nostro corso, e accanto c'era un magazzino per la biancheria sporca e una sottostazione di ossigeno.

Un giorno stavo passeggiando con la mia amica studentessa Lyusya Soboleva, siamo passati e ho detto: "Che bello sarebbe costruire una chiesa qui!" Pertanto, quando abbiamo iniziato a parlare della Chiesa dell'Arcangelo Michele, mi sono ricordato della costruzione di questo tempio. Dopotutto c'è tutto: riscaldamento, acqua. Prima di allora, ero alla prima pietra della Chiesa dell'icona di Kazan della Madre di Dio sulla Piazza Rossa, e lì si diceva che tra cinque anni qui sarebbe sorto un nuovo tempio.

Ho pensato, se a questo ritmo stessero costruendo un tempio sulla piazza principale del paese, quanto durerà per noi: 10-15 anni? E qui c'è già un tempio quasi finito. Vladimir Petrovich ci pensò solo un secondo e disse: "Va bene, lasciamo che ci siano due chiese".

La conversazione ebbe luogo nel dicembre 1990 e nel 1991 il tempio era già stato aperto: molto buono, molto accogliente. Tutti furono sfrattati da lì molto rapidamente. Vladimir Petrovich ha detto: "Lo imbiancarò, lo imbiancarò, lo riparerò e poi faremo il resto da soli". I pavimenti sono in terra battuta, ricoperti di cartone catramato e assi. Non c'è iconostasi: in qualche modo ne è stata costruita una in compensato. Sei mesi dopo c'era già stato il primo servizio: non c'era ancora nemmeno il trono.

Il prete che è stato assegnato qui è stato meraviglioso. Lo conoscevo da molti anni; in epoca sovietica guidava un gruppo di studio sul Vangelo. Padre Kirill Chernetsky, Kirill Vladimirovich, è un ex medico di tipo cechoviano, molto religioso, molto umile, mite e un grande uomo di preghiera. Ora vengono qui il rettore della chiesa dell'Arcangelo Michele e il sacerdote di questo tempio, ma non c'è nessun sacerdote suo.

- Perché questo tempio ti è particolarmente caro?

― Ci sono icone meravigliose lì. È semplicemente impossibile non parlare di uno di loro. Tutti conoscono l'icona sovrana della Madre di Dio, rivelata nel giorno dell'abdicazione del sovrano. E questa icona è l'icona di Gerusalemme della Madre di Dio, che ricorda l'icona sovrana. È arrivata da noi dalla dogana, dove è stata portata via durante un tentativo di portarla via. Sul retro c'è un'iscrizione molto significativa: questa icona è stata scritta nella città santa di Gerusalemme e consacrata il 9 gennaio 1905, cioè il giorno in cui fu fucilata la manifestazione operaia, il giorno in cui iniziò la Rivoluzione russa.

Credo che questa icona sia una benedizione della Madre di Dio per la Russia sul suo Golgota. Non ci sono molte persone nella nostra chiesa, perché nelle vicinanze c'è un monastero e grandi chiese.

Eutanasia o un buon antidolorifico: come trovare una discussione

- Sei una persona profondamente religiosa. Nascono discussioni con i colleghi sul tema scienza, fede, anima?

― Penso che questo sia senza speranza, questa è una disputa tra Ostap Bender e il prete. Ho dato a una giovane studentessa laureata che non crede in Dio e prova una sorta di ansia per questo, di leggere vari libri, ma finora non riesco a convincerla. Tuttavia, se Dio chiama, l'uomo stesso verrà a Lui.

Conosco una donna che si è appena svegliata la mattina e ha pensato sorpresa: "Perché pensavo di essere una non credente quando sono una credente?" Dopo aver realizzato all'improvviso di essere credente, andò subito a farsi battezzare.

Recentemente il nostro medico ha parlato di eutanasia. Non sono d'accordo con lui.

– È difficile trovare un argomento non religioso contro questo.

― Ci sono pochissime persone che non sono affatto religiose. Padre Sergius Zheludkov ha detto: “C’è una piccola parte di atei ostinati, non una parte molto grande di credenti, e nel mezzo c’è quello che io chiamo il “dio dei fisici”. Sono abbastanza intelligenti, saggi, capiscono che c'è qualcosa lì, qualcosa era all'inizio, la prima spinta, Big Bang, ma non vanno oltre”.

E poi inizia: “E Auschwitz?” – e si parte, ed è molto difficile discuterne. “Perché i bambini si ammalano?” Rispondi in modo che capisca: del peccato originale, del danno corporale originale che si estende ai bambini. “Perché, perché tanta crudeltà? Perché qualcuno ha peccato lì, e questo piccolo ne sta pagando il prezzo, perché?” Prova a rispondere: non risponderai.

Un dottore intelligente, lo psichiatra Dmitry Ivanovich Ragulsky, una volta disse molto bene: “Cosa dicono: eutanasia, eutanasia? Un ottimo antidolorifico, un ottimo sonnifero, un po’ di sedativo – e il problema scomparirà quasi completamente”.

Eutanasia passiva: cos’è? Ok, non interferiamo: lasciamo che il paziente se ne vada. Diciamo che il paziente giace dietro il muro nel reparto di terapia intensiva, si verifica un'emorragia, la pressione diminuisce e cosa - il medico dirà: "Bene, lascia stare"?! Oppure una grave aritmia, che scomparirà nel giro di un'ora. Lascialo andare?! No, il medico correrà a fare la defibrillazione o qualcos'altro.

- Allo stesso tempo, è molto difficile per noi rifiutare il trattamento in linea di principio - ciò è particolarmente evidente nell'oncologia pediatrica.

― Ho avuto un caso in cui ero con un ragazzo di 18-19 anni con grave malattia difetto congenito cuori. Ebbe un attacco di forti palpitazioni, che il suo cuore non poteva più sopportare. C'era un dilemma: scioccare o no. Stavamo appena iniziando a padroneggiarlo, ma ci stavamo già riuscendo, sapevamo già che il metodo era sorprendente. Ma abbiamo capito che con un cuore del genere c'è un'altissima probabilità che questa scarica porti alla fibrillazione del cuore, cioè ci saranno contrazioni disordinate, emodinamica zero, nessuna eiezione, arresto. E se non lo fai, morirà presto per la stessa fermata.

La madre di questo ragazzo era nelle vicinanze, ha capito tutto. Dovevo decidere cosa fare. Se lo fai, penserai: “Sì, non dovevi!”, ma se non lo fai, penserai: “Ma era possibile!”

Mi sono alzato e mi sono alzato, poi ho detto: “Ci proveremo ancora. Vengo proprio adesso". Andai nel mio ufficio al secondo piano della vecchia clinica e cominciai semplicemente a pregare Dio: “Signore, dirigilo a modo tuo, fallo accadere come dovrebbe. Non so cosa bisogna decidere. Io non so cosa fare. Aiuto! Si fece il segno della croce e se ne andò. Arrivo lì e scopro che il mio cuore si è fermato da solo. È in corso la rianimazione, ma non è possibile avviarla, e non è stato possibile salvarlo. Dio ha deciso di prendere il ragazzo.

Dio ha creato l’uomo per condividere la Sua gioia

― Vorrei parlare della tua comprensione della morte.

― Padre Sergius Zheludkov ha un libro meraviglioso "Perché sono cristiano?" Ha detto che ci sono due tipi di fede: femminile e maschile. Tipo femminile- accettazione senza motivazione. È come Tvardovsky:

L'eroe dorme, russa, punto,

Accetta tutto così com'è.

Un uomo ha bisogno di rispondere alle domande più dolorose, altrimenti non può fare nulla. Ad alcuni di loro si può rispondere solo così: “Questo è oltre ogni ragionevolezza”. Non capirai, non provarci, e quelli che non si sono rotti i denti per questo. E poi, questa è la fede. C'è sempre stato, c'è e ci sarà qualcosa di non dimostrabile, anche se a volte questa fede è mille volte più forte della conoscenza positiva.

- Qual è il significato della vita se è finita?

― Come sappiamo, la natura umana è cambiata dalla Caduta. Adamo ed Eva inizialmente erano felici nella loro ignoranza, poi hanno assaggiato questa mela - se questo sia un fatto o un'allegoria, non lo so - ma il Signore ha detto: "Darai alla luce i tuoi figli con dolore". La natura umana è stata danneggiata. Questa imperfezione della natura umana fin dalla nascita è la causa della malattia.

– Lavori sul confine tra la vita e la morte, dove un movimento può significare una condanna a morte per una persona. Come affronti questo peso?

― Per me la spiegazione più grave della malattia e della morte, che mi ha ceduto il terreno sotto i piedi, è stata ciò che ho detto: questo danno originario. L'uomo nasce entro i limiti di una legge imperativa che alla fine invecchierà e scomparirà. La domanda è: perché? A cosa serve tutto questo allora? Credo che Dio abbia creato l'uomo affinché potesse condividere con Lui la gioia di contemplare la Sua creazione. "E Dio vide che era buono" - e, mi sembra, voleva che qualcun altro lo vedesse. È un atto di amore, misericordia, compassione.

Il secondo motivo, mi sembra, per cui Dio ha chiamato l'uomo alla vita è per renderlo in qualche modo suo co-creatore, per affidargli il compito di portare a termine qualcosa. E il significato dell'esistenza umana è rendere migliore questo mondo, che è diventato imperfetto. Ecco perché il Signore ha dato alle persone il sentimento più grande: l'amore.

Questo è ciò per cui l'uomo vive: amare, conoscere Dio e se stesso nei limiti del possibile.

Non ricordo di chi sia questa metafora, quando un uomo sta sulla riva dell'oceano con una candela in mano in una notte buia e cerca di descrivere ciò che vede. Qualcosa di simile si può dire dei tentativi di descrivere Dio.

In “At the Lower Depths” viene chiesto a Maxim Gorky Luka: perché le persone vivono? E lui risponde molto rapidamente: “Oh, le persone vivono per il meglio, caro! Qui, diciamo, vivono dei falegnami e sono tutti dei pezzenti... E da loro nasce un falegname... un falegname come la terra non ha mai visto prima, ha superato tutti e non c'è eguale a lui tra i falegnami<…>Così fanno tutti gli altri... - vivono per il meglio! Tutti pensano di vivere per se stessi, ma in realtà vivono per il meglio!” Cioè, tale miglioramento, crescita, ascesa.

Penso che se ci fosse una risposta chiara a questa domanda, lo sapremmo tutti.

- Ma la morte è sempre una tragedia, una perdita. Cristo stesso pianse quando seppe della morte del suo amico Lazzaro.

― Come un uomo, pianse. Perché una persona dovrebbe piangere quando sente parlare della morte, della finitezza della vita: questo è normale. E se non piange è un peluche insensibile.

- Oppure è ancora nella fase estrema dello shock. La tua vita era in pericolo? Hai mai avuto momenti simili in cui ti rendevi conto che sembrava tutto?

― Ricordo in modo molto vivido e fermo un momento in cui camminavo da bambino, in età prescolare. C'era ancora una guerra a Mosca e sono uscito per le strade, cosa generalmente non molto incoraggiata. Ero in strada, era nella zona di Taganka, e stava arrivando un'auto con delle assi. Cominciò a girarsi e le assi che sporgevano fuori bordo parete di fondo, mi è passato proprio davanti alla faccia. Poi ho capito che ancora un secondo, un po' più vicino, tutto qui. Questo è quello che ricordo sempre. Anche se, se ci pensi, probabilmente è successo qualcosa. Perché a volte non sai di essere al limite. Grazie a Dio non lo sai.

Foto di Anna Danilova

Questo incontro della Società dei medici ortodossi di Mosca è stato piacevolmente insolito e inaspettato. Abbiamo iniziato con “Heavenly King...”. E poi... abbiamo ascoltato la voce vivente di San Luca (Voino-Yasenetsky), il Confessore di Crimea, che miracolosamente è sopravvissuto su nastro. La predica del Santo nel 1956 era dedicata alla lotta dell'uomo con gli spiriti del male, con le sue passioni. Non posso descrivere l'impressione che ho avuto dalla voce di San Luca: posso solo dire che non ho mai sentito un sermone simile. Ciò che colpiva non era solo ciò che disse il Signore di Crimea in quei momenti difficili, ciò che colpiva innanzitutto era la sua voce stessa, ma mentre parlava ciò che colpiva era la forza della fede, la forza dello spirito, la forza della amore per le pecore del gregge di Cristo, circondate da ogni parte dai nemici di Cristo... Quindi vedi davanti a te questo maestoso vecchio dai capelli grigi, già cieco, già noto per i miracoli, che ha resistito a un'incredibile lotta con la macchina repressiva - grazie alla forza dello spirito, alla volontà inflessibile, il grande dono di guarigione di Dio, davanti al quale anche gli odiatori di Cristo furono costretti a chinare la testa: si sdraiarono sul tavolo operatorio del Signore, vedendo davanti a sé l'icona sacra in sala operatoria...
All'incontro non c'era quasi nessuna conversazione secolare; era una conversazione tra persone profondamente devote alla chiesa. Più tardi, parlando con il presidente della società, il professor Alexander Viktorovich Nedostup, ho capito da dove proveniva questo spirito semi-monastico.
La Società dei medici ortodossi è stata creata a Mosca sette anni fa. È stato organizzato in un momento in cui il sistema sanitario russo, tradizionalmente forte, stava effettivamente iniziando a crollare. Questa è stata la prima società del genere in Russia. Il suo presidente permanente fin dall'inizio lo è assolutamente persona straordinaria, Dottore in Scienze Mediche, Professore del Dipartimento di Terapia della Facoltà dell'Accademia Medica di Mosca dal nome. I. Sechenova Alexander Viktorovich Inaccessibile. Ciò che sorprende, ovviamente, non è tanto il suo titolo o le sue eccellenti qualità professionali, ma la sua stessa personalità. Ma questa è una conversazione diversa.

- Alexander Viktorovich, per favore, dicci come era organizzata la Società dei medici ortodossi?
- La Società dei medici ortodossi di Mosca è stata organizzata nella primavera del 1995. Sono venuti diversi dipendenti del Ministero della Salute, diversi medici di Mosca che hanno ascoltato il mio discorso a Radio Radonezh. Questi erano i dottori Filimonov, Zhukov, Antipenkov e lo ieromonaco Anatoly Berestov. Cominciarono a pensare all'organizzazione della società, poiché la posizione di un medico nel mondo moderno è speciale (come la posizione di un credente in generale), perché crediamo in Dio, cerchiamo di vivere secondo le leggi di Dio e la vita intorno a noi, di regola, ci allontana da tutto questo. Questa dicotomia è caratteristica anche della medicina moderna.
- Attualmente esistono molti metodi occulti per curare le persone. Come sta reagendo la vostra società a tutto ciò?
- Sì, sono ormai diffuse la percezione extrasensoriale, la stregoneria e i metodi di cura orientali, dietro i quali si nascondono ideologie religiose orientali a noi estranee. Questo ci preoccupa e nei nostri incontri sviluppiamo l'atteggiamento di un medico ortodosso nei confronti di questi metodi.
- In quali condizioni si trova oggi il medico?
- Durante l'era della cosiddetta perestrojka, il nostro sistema sanitario, generalmente riconosciuto come il migliore al mondo, iniziò a crollare attivamente. Andato garanzie sociali, la medicina è diventata commercializzata. A questo approccio commerciale si oppone l'intero essere del medico ortodosso. Ricordi la parabola su come un demone che aveva lasciato una casa spazzata tornò con altri sette demoni, più malvagi di lui? La stessa cosa è successa con la medicina. Quando i vecchi principi e ideali furono spazzati via dagli animi dei medici e non ne furono introdotti di nuovi, non ne venne fuori nulla di buono. Fortunatamente, non tutti i medici hanno perso i propri ideali da un giorno all’altro. Molti di loro lavorano per salari da fame, a due tariffe, infatti sono altruisti, si esauriscono nel lavoro. E questo ispira rispetto. E non solo i medici ortodossi, ma anche i medici non credenti. Ascoltano la voce della coscienza, la voce di Dio dentro di sé (dopotutto, secondo Tertulliano, l'anima è cristiana). Mi inchino a tutti loro.
- Come si svolgono le riunioni della società e la vostra società ha un confessore?
- Le riunioni si tengono una volta al mese. Al nostro primo incontro era presente il famoso archimandrita russo Kirill (Pavlov) della Trinità-Sergio Lavra. Ha benedetto le nostre attività, ha partecipato alle nostre altre riunioni e ci consultiamo con lui nei casi difficili. In questo senso siamo fortunati ad avere un diapason spirituale così puro. Credo che in ogni Società regionale dei medici ortodossi dovrebbe esserci un mentore spirituale per confrontare le loro decisioni con le norme della Chiesa. Ci sono anche sacerdoti nella nostra società: ex medici, come lo ieromonaco Anatoly Berestov, il sacerdote Vasily Baburin e l'abate Valery Larichev. Sono tutti ex medici: psichiatri, neurologi.
- Per favore, parlaci dei tuoi colleghi di altre regioni. Cosa stanno facendo?
- Ognuna delle società (e ce ne sono parecchie in Russia e nei paesi della CSI) si concentra su un problema nelle sue attività, anche se, ovviamente, si occupano di più di questo. Ad esempio, a Kursk vengono enfatizzati i problemi della psichiatria. I colleghi ucraini lavorano principalmente con la personalità del paziente: insegnano il comportamento ortodosso, la percezione ortodossa della malattia: come proteggersi dalla malattia, come e con cosa contattare un prete, ecc. In Georgia, dove la situazione economica è pessima, i medici ortodossi semplicemente prendono i loro strumenti di lavoro (fonendoscopi, ecc.) e si recano gratuitamente negli uffici degli alloggi per curare e diagnosticare le persone, misurare la pressione sanguigna, ecc.
- Dimmi, per favore, quali sono per te i problemi della bioetica medica?
- Ci sono molti problemi nella bioetica medica. Questa è la questione della terapia fitale (utilizzando il tessuto embrionale) e dell'eutanasia. Ora la questione delle cellule staminali viene discussa attivamente. Queste sono cellule universali del corpo umano, che costruiscono e ripristinano qualsiasi organo in cui vengono introdotte. Piantate una cellula su un organo malato e la cellula inizia a moltiplicarsi e sostituisce il tessuto malato con tessuto sano. Ma il problema è che le cellule staminali sono più abbondanti nel tessuto embrionale. Cioè, per curare una persona malata, è necessario uccidere l'embrione e abortire.
- È per questo che l'aborto è così promosso nell'ambiente medico e nella società?
- In parte è per questo. Dopotutto, tutto ciò viene fatto su una base tutt'altro che altruistica. E l'aborto è un omicidio, sul quale noi, come medici ortodossi, non possiamo essere d'accordo. Essenzialmente, questo è un business omicida. I nostri colleghi stanno lavorando duramente su questo e lo considerano un’impresa molto promettente. Non c'è bisogno di parlare delle conseguenze di tutto ciò per il destino della Russia, per la sua popolazione: qui è tutto chiaro.
- Qual è la situazione della legislazione nel campo della bioetica?
- Le questioni di bioetica sono diventate molto acute per tutta la nostra società. Su iniziativa dei partecipanti alle letture natalizie, presso il Patriarcato di Mosca è stato addirittura organizzato un Consiglio di bioetica. Circa cinque anni fa un gruppo di specialisti si è riunito alla Duma di Stato per elaborare una legge sulla bioetica. La sua bozza è stata scritta e presentata per la discussione. Alla sua stesura hanno preso parte i maggiori scienziati: avvocati, medici, biologi, insegnanti, legislatori. La legge, ovviamente, non era assolutamente perfetta, ma dal punto di vista dell'Ortodossia era impeccabile. C'erano definizioni relative alla fitoterapia, alla medicina gratuita, all'eutanasia e alla percezione extrasensoriale. Tuttavia, abbiamo incontrato una resistenza estremamente forte da parte dei nostri colleghi, rispettati accademici, che, con nostra grande sorpresa, si ritrovano a sostenere tutti questi metodi, che sono incompatibili con la visione cristiana del mondo. E molti deputati della Duma di Stato erano contrari a questa legge.
- Le loro argomentazioni?
- Sostenevano che le questioni etiche non possono essere misurate con categorie giuridiche; bisogna rimanere entro i confini dell’etica stessa. C'è un comandamento etico, morale del Vangelo: "Non uccidere!" Ma l'omicidio è condannato non solo moralmente, esiste un articolo del codice penale. Non c'è nulla da obiettare, ma la legge non è nemmeno arrivata alle udienze. Nella nuova composizione, i membri del comitato della Duma, guidato dall'accademico Gerasimenko, hanno discusso la questione per un minuto e mezzo e hanno deciso che non era necessario ascoltare la legge. Quella fu la fine. Il punto è che la legge dichiara cose con cui la coscienza atea, ancora dominante, non può fare i conti. L'unica cosa che è stata fatta di recente è l'adozione di una moratoria di cinque anni sulla clonazione. Poi hanno prestato giuramento da un medico russo, che ha dichiarato l'impossibilità di prendere parte all'eutanasia. Recentemente, il quotidiano Moskovsky Komsomolets, che non mi piace, tuttavia (anche se per ragioni opportunistiche) si è espresso contro la terapia fitale. Questo è già buono.
- Sono passati sette anni dalla creazione della Società dei medici ortodossi di Mosca. Sei soddisfatto di come si sta sviluppando?
- No, non sono molto felice. La società ora è composta solo da un centinaio di persone. Molti abbandonano perché non hanno le idee chiare su cosa aspettarsi lavorando con noi. C'erano persone che venivano da noi come se fossero in una sorta di circolo educativo generale e noi risolviamo problemi medici antincendio. Altri non vogliono veramente sentire parlare della questione dell'aborto e così via.
- Alexander Viktorovich, qual è il tuo medico ideale?
- Un medico credente dovrebbe dispiacersi non per se stesso, ma per il paziente. Un uomo del dovere e, in un certo senso, un asceta. Un medico deve istruirsi, crescere spiritualmente e non sprecarsi in sciocchezze. Cioè, il medico, secondo me, è una professione vicina al servizio spirituale. Questo è l'ascetismo. Non per niente il medico, anche se fa voto, presta giuramento.
- Cosa è necessario fare affinché la medicina nel nostro Paese sia al servizio delle persone?
- In primo luogo, nel Paese devono verificarsi trasformazioni socioeconomiche significative. Ciò non può più andare avanti. Ingenti fondi pubblici devono essere spesi per l’assistenza sanitaria. Bisogna fermare il saccheggio del Paese e la sua subordinazione alle idee del globalismo. Ora la popolazione sta già diminuendo di un milione di persone all'anno - e questo continuerà se non cambia nulla. La quota di popolazione della Russia è determinata da ben noti organizzazioni internazionali circa cinquanta milioni di persone. Questo compito di riduzione della popolazione viene portato a termine con successo. D’altro canto occorre cristianizzare l’intera società. È impossibile ed impossibile creare nel nostro Paese tali “isole del nonno Mazai”, dove le persone saranno salvate dalle malattie, ma ciò che serve è il secondo battesimo della Rus'. Ma un prete ha giustamente notato che il livello di religiosità in una società è determinato non tanto dal numero dei battesimi e dei servizi funebri, ma dai matrimoni. Questo è un indicatore della popolazione che va in chiesa. E tra noi, sia tra i pazienti che tra i medici, basso livello chiesa. Se Dio farà un miracolo e avverrà il secondo potente battesimo della Rus', allora tutto cambierà.
- Come sei arrivato a Dio tu stesso?
- Sebbene sia cresciuto in una famiglia religiosa, all'inizio ho percepito il lato rituale esterno della religione, e la vita per me non è entrata in contatto con questa religiosità esterna. E poi si è verificata una collisione di vita, quando è sorta la domanda sul significato della vita, anche sull'opportunità della sua continuazione. Le gambe stesse conducevano al tempio. Questo è successo quando avevo trent'anni. Ora mi pento di essere arrivato in chiesa così tardi. Anche se conosco persone che facilmente, essendo non credenti, si sono rivolte a Dio, come mia moglie, per esempio. È un'attrice, molto brava; Un giorno si è svegliata, ha pensato a Dio e ha sentito: "Ma io credo in Dio, come non credevo prima, perché non l'ho capito?" Uno dei miei figliocci, uno studente, si è rivolto a Dio in un modo diverso, puramente logico: “Se non esiste Dio, allora la vita non ha significato”. E un'altra mia figlioccia venne a Dio, avendo davanti agli occhi l'esempio dei credenti. Ma a questo punto aveva già letto quasi tutto Dostoevskij. Cioè, deve esserci ancora una prontezza interna.
- Ci sono stati casi nella tua vita in cui è stato chiaramente rivelato La provvidenza di Dio?
- C'è stato un conflitto difficile quando non importa come mi comportassi come medico, tutto sarebbe andato male. E Dio mi ha sollevato dalla responsabilità e mi ha fatto uscire dalla situazione di stallo. Il giovane era condannato. Era impossibile non fare nulla: stava morendo. Ed era impossibile farlo, poiché sarebbe morto alle primissime azioni del dottore. Avevo già deciso di correre un rischio colossale, ma per la grazia di Dio tutto si è risolto. Ed è successo così: sono uscito nel corridoio per rinfrescarmi la testa da tutti questi pensieri, chiedere consiglio a Dio e pregare. Ho pregato. Nel giro di pochi secondi, mentre ero assente, il paziente morì da solo. Il Signore ci ha liberato tutti da una scelta terribile, che avrebbe pesato molto sull’anima mia e dei miei genitori. Qui ho sentito chiaramente la mano di Dio.