Qual è l'essenza della teoria di un'alimentazione adeguata? Alimentazione adeguata versus alimentazione equilibrata. Conseguenze di una cattiva alimentazione

Consapevolezza delle carenze del concetto alimentazione equilibrata stimolò nuove ricerche scientifiche nel campo della fisiologia digestiva, della biochimica alimentare e della microbiologia.

Innanzitutto, è stato dimostrato che la fibra alimentare è una componente essenziale del cibo.

In secondo luogo, sono stati scoperti nuovi meccanismi digestivi, secondo i quali la digestione del cibo avviene non solo nella cavità intestinale, ma anche direttamente sulla parete intestinale, sulle membrane delle cellule intestinali con l'aiuto di enzimi.

In terzo luogo, è stato scoperto uno speciale sistema ormonale dell'intestino precedentemente sconosciuto;

Infine, in quarto luogo, sono state ottenute preziose informazioni sul ruolo dei microbi che vivono permanentemente nell'intestino e sul loro rapporto con l'organismo ospite.

Tutto ciò ha portato all'emergere di un nuovo concetto di dietetica: il concetto di un'alimentazione adeguata, che ha assorbito tutto ciò che è prezioso dalla teoria e dalla pratica di un'alimentazione equilibrata.

Secondo le nuove tendenze, si è formata un'idea sull'endoecologia: l'ecologia interna dell'uomo, basata sulla dichiarazione ruolo importante microflora intestinale. È stato dimostrato che tra il corpo umano e i microbi che vivono nel suo intestino, rapporto speciale interdipendenza.

In conformità con le disposizioni della teoria di un'alimentazione adeguata, i nutrienti si formano dal cibo durante la disgregazione enzimatica delle sue macromolecole dovuta sia alla digestione della cavità che della membrana, nonché attraverso la formazione di nuovi composti nell'intestino, compresi quelli essenziali.

Cibo normale il corpo umano è dovuto a più di un flusso di sostanze utili da tratto gastrointestinale In ambiente interno, ma diversi flussi di nutrienti e sostanze regolatrici.

In questo caso, ovviamente, il flusso principale nutrientiè costituito da aminoacidi, monosaccaridi (glucosio, fruttosio), acido grasso, vitamine e minerali formato durante la degradazione enzimatica del cibo. Ma, oltre al flusso principale, altri cinque flussi indipendenti entrano nell'ambiente interno dal tratto gastrointestinale varie sostanze. Tra loro attenzione speciale Merita un flusso ormonale e fisiologico composti attivi prodotto dalle cellule del tratto gastrointestinale. Queste cellule secernono circa 30 ormoni e sostanze simili agli ormoni che controllano non solo il funzionamento del sistema digestivo, ma anche funzioni essenziali Il corpo intero.

Nell'intestino si formano altri tre flussi specifici, associati alla microflora intestinale, che sono prodotti di scarto di batteri, sostanze di zavorra modificate e sostanze modificate nutrienti.

E infine, quelli dannosi, o sostanze tossiche provenienti da alimenti contaminati.

Pertanto, l'idea principale della nuova teoria era che la nutrizione non dovrebbe essere solo equilibrata, ma anche adeguata, cioè corrispondente alle capacità del corpo.

Maggiori informazioni sul tema Nutrizione adeguata:

1. ADEGUATEZZA E CONCETTO DI COMPONENTITÀ DELL'ANESTESIA GENERALE
2. Il problema di un metodo adeguato per studiare lo sviluppo mentale umano
3. Importanza prognostica di un adeguato trattamento della cardiopatia ischemica nei pazienti con diabete mellito
4. Studi elettrofisiologici per valutare l'adeguatezza del trattamento chirurgico e pacemaker per l'aritmia ventricolare
5. Il concetto di nutrizione igienicamente completa. Standard nutrizionali Prodotti alimentari, loro composizione e valore energetico.
6. Controllo medico sulla nutrizione di gruppi di popolazione organizzata. Nutrizione terapeutica, preventiva e terapeutica

Fino a poco tempo fa, la pratica di un’alimentazione sana era dominata dalla teoria di una dieta equilibrata, in cui erano considerate importanti e necessarie principalmente le componenti nutrizionali del cibo, che compensavano i costi energetici del corpo.

Scoperte fatte dall'accademico A.M. Ugolev, ha cambiato e ampliato in modo significativo quest'area di conoscenza.

Nel nostro corpo, il processo più efficiente di digestione del cibo avviene sulle pareti dell'intestino attraverso le membrane cellulari. Questo tipo di digestione è chiamata digestione a contatto, parietale o di membrana.

Per fare questo, il cibo deve entrare nel corpo in piccole dosi, ma spesso. Una porzione equivale a circa una manciata della tua. Il numero di ricevimenti è 8-9 volte. In questo modo puoi mangiare quasi ogni ora.

La ricerca ha dimostrato che l'intestino ha un proprio sistema ormonale. L'accademico Ugolev ha stabilito che il tratto gastrointestinale è un organo endocrino e il più grande del corpo.

L'intestino produce quasi tutti gli ormoni necessario per il corpo per il suo lavoro. Produce anche ormoni caratteristici dell'ipotalamo e dell'ipofisi; endorfine, che promuovono sentimenti di gioia e felicità; fino al 95% di serotonina, la cui carenza porta alla depressione e provoca emicranie.

Di conseguenza, la produzione di ormoni nel tratto digestivo dipende dal cibo che mangiamo. Si scopre che sfondo ormonale il corpo è causato dal cibo. E lo stato del nostro corpo, il nostro umore e le nostre prestazioni dipendono da questo contesto.

Affinché possiamo essere allegri e allegri, la microflora intestinale deve contenere rapporto ottimale vari batteri.

Per fare questo, dobbiamo mangiare, oltre ai nutrienti, anche fibre alimentari, che non solo influenzano la motilità intestinale, ma legano ed eliminano anche le sostanze tossiche e i rifiuti dal corpo.

Il principio di adeguatezza risiede nella corrispondenza della nutrizione alle capacità dell'organismo.

La microflora intestinale sana è in grado di sintetizzare tutte le sostanze di cui il corpo ha bisogno, anche se mangi solo carote.

Sfortunatamente, sappiamo ancora poco delle capacità del corpo umano. Ma non ci sono limiti alla perfezione.

Gli abitanti delle città potrebbero sostenere che la frutta e la verdura acquistate in negozio contengono importo aumentato nitrati In questo caso è necessario tenere il cibo in acqua per almeno mezz'ora.

Mangia cibo coltivato localmente che non viene trasformato per lunghi trasporti.
Evitare di mangiare cibi con tracce di muffa e marciume.

In ogni caso, mangiare frutta e verdura anche con nitrati è meglio che non mangiarne affatto.

Salute e prosperità a te!

Nutrizione adeguata necessari per la crescita, il mantenimento del peso corporeo, funzioni fisiologiche e fornitura di energia. I seguenti componenti vengono forniti con il cibo.

L'acqua è necessaria in quantità sufficiente per prevenire la disidratazione. IN condizioni normali La perdita giornaliera di acqua dal corpo è la seguente:

• con feci (100 ml);

• con sudore e aria espirata (600-1000 ml);

• con urina (1000-1500 ml).

Le perdite d'acqua aumentano con diarrea grave (2000-5000 ml), febbre (200 ml/giorno/1°C) e alta temperatura ambiente. Il lobo posteriore della ghiandola pituitaria secerne ormone antidiuretico per regolare l'osmolarità delle urine e raggiungere un equilibrio tra escrezione e assunzione di acqua (la perdita totale di acqua da parte dell'organismo dovrebbe essere uguale alla sua assunzione nello stesso periodo di tempo).

I carboidrati sono poliidrossialdeidi, chetoni o altre sostanze organiche complesse che si formano durante una reazione di idrolisi. I carboidrati esistono in diverse forme (a seconda del grado di polimerizzazione):

• (zuccheri semplici) sono costituiti da 1 unità (ad esempio o galattosio);

• - è una combinazione di 2 monosaccaridi (ad esempio saccarosio e lattosio);

• gli oligosaccaridi contengono da 3 a 9 monosaccaridi;

• (ad esempio amido, cellulosa) sono costituiti da un gran numero di unità monosaccaridiche. I polisaccaridi sono depositati sotto forma.

I carboidrati sono importanti come fonte di energia e come precursori per la biosintesi di molti componenti cellulari.

. - “mattoni” per la costruzione delle proteine. Proteine ​​alimentari Quando digeriti, rilasciano aminoacidi (essenziali ed essenziali). , o aminoacidi essenziali, non sono sintetizzati in quantità sufficienti nel corpo umano. Gli aminoacidi essenziali sono 9: isoleucina, leucina e valina. Oltre agli aminoacidi essenziali elencati, è anche necessario. Gli aminoacidi sono necessari per la sintesi delle proteine ​​e di altre molecole (ad esempio, ormoni peptidici e porfirine) e come fonte di energia, perché. gli aminoacidi possono essere una fonte di gliconeogenesi nel fegato. Le proteine ​​dei tessuti, essendo scomposte e risintetizzate, sono costantemente soggette a trasformazione, mentre ciascuna delle proteine ​​​​del corpo ha la propria. Il fabbisogno di proteine ​​alimentari aumenta in molti casi, ad esempio durante il periodo di crescita, dopo ustioni o lesioni.

Componenti alimentari

• Scoiattoli

Aminoacidi essenziali

• Istidina

• Isoleucina

• Leucina

• Lisina

• Metionina

• Fenilalanina

• Treonina

• Triptofano

• Valin

La maggior parte dei grassi alimentari (98%) esiste sotto forma di triacilgliceridi (trigliceridi), il restante 2% è costituito da fosfolipidi e colesterolo. Quando i triacilgliceridi sono completamente idrolizzati, si formano glicerolo e acidi grassi liberi. Gli acidi grassi possono essere divisi in due gruppi in base al numero di doppi legami che contengono:

• acidi grassi saturi (senza doppi legami);

• acidi grassi insaturi.

Esempi di acidi grassi saturi sono l'acido butirrico e l'acido palmitico. Gli acidi grassi insaturi possono essere suddivisi in base al grado di insaturazione in monoinsaturi (ad esempio acido oleico) e polinsaturi (ad esempio acido linoleico). Acido linoleicoè l'unico acido grasso essenziale e deve essere ottenuto dal cibo. Grassi origine vegetale sono costituiti prevalentemente da acidi grassi insaturi e si trovano allo stato liquido a temperatura ambiente. L'idrogenazione catalitica dei grassi, detta indurimento, porta alla saturazione dei doppi legami insaturi e alla trasformazione oli liquidi in grassi refrattari.

I grassi sono la principale fonte di energia grazie al loro elevato contenuto energetico per unità di massa rispetto ai carboidrati e alle proteine. I grassi si accumulano sotto forma di inclusioni lipidiche in cellule speciali: adipociti o cellule adipose. Oltre al valore energetico, la presenza di grassi nella dieta aumenta il valore gustativo del cibo.

FIBRE NON DIGISPIBILI. La fibra indigeribile negli alimenti è rappresentata principalmente dalla cellulosa (polisaccaridi non amidacei), che aiuta a mantenere la motilità gastrointestinale.

Determinazione del valore energetico degli alimenti

L'energia fornita da carboidrati, proteine ​​e grassi si misura in kilocalorie (kcal). Una caloria è la quantità di calore necessaria per aumentare la temperatura di 1 g di acqua di 1°C (da 14,5°C a 15,5°C). Dare numero maggiore energia (Tabella 22.1). Carboidrati e grassi impediscono l'utilizzo delle proteine ​​come fonte di energia. Le proteine ​​alimentari sono destinate alla sintesi delle proteine ​​tissutali se l'apporto di carboidrati e grassi è sufficiente a fornire un'adeguata energia.

Valori medi forniti a causa di grandi variazioni Composizione chimica questi nutrienti.

L'adulto medio sano con poca attività fisica apporta circa 2000 kcal, triplicandole in modo significativo attività fisica. Molte condizioni determinano il fabbisogno energetico, in particolare la gravidanza, l’allattamento, esercizio fisico, condizioni dolorose e un periodo di crescita. Le persone anziane di solito richiedono un minore apporto energetico.

VITAMINE

Gruppo di sostanze organiche strutturalmente correlate che sono indispensabili per l'organismo e devono essere fornite grandi quantità OH. Sebbene la fonte abituale di vitamine sia il cibo, esistono altre fonti. Ad esempio, viene sintetizzato nella pelle sotto l'influenza della luce ultravioletta ed è anche sintetizzato dalla microflora intestinale.

Le vitamine sono diverse da:

• , che sono nutrienti essenziali necessari in piccole quantità sotto forma di composti organici o inorganici;

• , che sono nutrienti organici ma sono necessari in grandi quantità.

Le radici storiche della scoperta delle vitamine sono legate a malattie che derivano da carenze nutrizionali. Identificazione degli stati di carenza che sono società moderna osservato abbastanza raramente, ha portato alla scoperta singole vitamine. Esempi di malattie da carenza sono il rachitismo, il beriberi e lo scorbuto. Lo studio di questi disturbi ha portato alla scoperta rispettivamente delle vitamine D, B e C.

Classificazione

Le vitamine sono un gruppo eterogeneo di sostanze organiche che differiscono tra loro struttura chimica, fonti, fabbisogni quotidiani e meccanismi di azione. In base alle caratteristiche di solubilità, si distinguono due tipologie principali:

• (Vitamine del gruppo B, ecc.);

• (vitamine A, D, E e K) (Tabella 22.4).

La sottoclassificazione delle vitamine si basa su altre proprietà come la capacità di immagazzinamento, il meccanismo d'azione e la potenziale tossicità.

La capacità delle diverse vitamine di accumularsi nel corpo è diversa.

È caratteristica di un'elevata capacità di accumularsi nel corpo vitamine liposolubili, basso - per solubile in acqua (Tabella 22.5). L'eccezione a questa regola è la vitamina B12. Normalmente le riserve di questa vitamina sono sufficienti per 3-6 anni.

Le vitamine variano nella loro tossicità

Tossicità dovuta all'accumulo a lungo termine nel corpo o all'uso a breve termine grande dose più probabilmente per le vitamine liposolubili (A e D). L'avvelenamento da vitamine può verificarsi quando si consumano quantità eccessive di integratori alimentari.

Tabella 22.4 Classificazione delle vitamine

Vitamine come agenti terapeutici

Le vitamine supportano la crescita e le normali funzioni del corpo

Disponibile grandi differenze nel fabbisogno giornaliero diverse vitamine, e il loro consumo inadeguato è associato a specifiche malattie da carenza. Vari gruppi popolazione, come le donne incinte, i vegetariani rigorosi o gli alcolizzati alto rischio comparsa di carenza vitaminica.

Effetto delle vitamine

Le vitamine mostrano la loro attività come:

• enzimi;

• antiossidanti;

• ormoni (Tabella 22.6).

Maggioranza vitamine idrosolubili agiscono come coenzimi di enzimi specifici

In assenza di cofattori specifici, molti enzimi sono inattivi. I cofattori possono essere oligoelementi o molecole organiche. Se funzionano come cofattori vengono chiamati coenzimi. I coenzimi partecipano alla reazione come catalizzatori e durante questo processo vengono trasformati in forme intermedie e poi metabolizzati nella loro forma attiva (Fig. 22.2). La maggior parte Le vitamine idrosolubili agiscono come coenzimi per enzimi specifici.

Riso. 22.2 Il ciclo della vitamina K La vitamina K agisce come un coenzima nella reazione catalizzata dalla carbossilasi che converte la descarbossiprotrombina in protrombina. Durante il processo di carbossilazione, la vitamina K viene convertita in un ossido inattivo e poi metabolizzata nuovamente nella sua forma attiva. Il metabolismo riduttivo dell’epossido di vitamina K inattivo nella sua forma attiva di idrochinone è sensibile al warfarin. Il warfarin e i farmaci strutturalmente correlati bloccano la γ-carbossilazione, che porta all’inattivazione delle molecole biologicamente attive che forniscono la coagulazione.

Tabella 22.5 Riserve approssimative di vitamine liposolubili e idrosolubili nell'organismo

Alcune vitamine agiscono come antiossidanti, altre come ormoni

La vitamina C e la vitamina E funzionano come antiossidanti, mentre le vitamine liposolubili A e D agiscono come ormoni. Sono stati identificati siti di legame specifici (recettori) sia per la vitamina A che per la vitamina D.

Indennità dietetiche raccomandate e assunzione giornaliera

Nella maggior parte dei paesi sono state stabilite le dosi dietetiche raccomandate (RDA) per vitamine, minerali e oligoelementi. Gli RDN sono progettati per mantenere le massime riserve vitaminiche senza tossicità e soddisfare le esigenze di persone sane tenendo conto dell’età e del sesso. Consigliato consumo quotidiano su cui si basano le vitamine livello giornaliero consumo energetico di 2000 kcal (Tabella 22.7). Negli USA l’RDN viene pubblicato periodicamente dal Food and Nutrition Board, dalla National Academy of Sciences e dal National Research Council.

Tabella 22.7 Fabbisogno giornaliero nelle vitamine

Interazione delle vitamine con farmaci e alimenti

Esistono numerosi esempi di interazione cibo normale con vitamine. Pertanto, l’assunzione di grandi quantità di frutta contenente vitamina C interferisce con l’assorbimento della vitamina B12. Alcuni tipi di pesce e mirtilli possono contenere tiaminasi, che inattiva la vitamina B1, albume contiene avidina, una glicoproteina che impedisce l'assorbimento della biotina. Le interazioni farmacologiche con le vitamine vengono discusse quando si descrivono le rispettive vitamine. Ad esempio, il consumo a lungo termine di lipidi non assorbibili come gli oli minerali (usati come lassativi) può ridurre significativamente l’assorbimento delle vitamine liposolubili e portare a malattie da carenza vitaminica. Altri esempi di interazioni:

• contenente estrogeni contraccettivi orali con vitamine B1, B2 e acido folico;

• antibiotici (tetraciclina, neomicina) e sulfamidici con vitamine B3, B12, C, K e acido folico;

• anticonvulsivanti con vitamine D, K e acido folico;

• fenotiazine e antidepressivi triciclici con vitamina B2;

• diuretici con vitamina B1

• isoniazide e penicillamina con vitamina B6;

• metotrexato con acido folico.

Vitamine come integratori alimentari

Biologicamente additivi attivi potrebbe contenere sostanze medicinali prodotti da banco estratti vegetali e vitamine. Tali sostanze possono avere effetti collaterali e interagire con farmaci e componenti alimentari se utilizzato in modo errato.

Soprattutto preparati vitaminici consumato da bambini, anziani e adulti fisicamente attivi. Circa il 40% della popolazione adulta negli Stati Uniti e in Canada aggiunge quotidianamente vitamine alla propria dieta. Tuttavia, i benefici delle vitamine utilizzate per scopi diversi dalla correzione dei sintomi di carenza non sono stati stabiliti. Quando si assumono vitamine liposolubili in dosi superiori alla RDA, esiste il rischio di sviluppare ipervitaminosi. L’assunzione di megadosi di vitamina C può causare calcoli renali. Effetti collaterali, come un aumento della coagulazione del sangue, possono verificarsi a causa della vitamina K assunta da pazienti che assumono dosi croniche di warfarin.

VITAMINE IDROSOLUBILI

Vitamina B1 (tiamina)

Riso. 22.3 Reazioni biochimiche con la partecipazione coenzimatica della tiamina.

Contenuto nel lievito secco, cereali integrali, riso integrale non brillato e germe di grano.

(vitamina B1) sotto forma di tiamina difosfato (pirofosfato) è un coenzima delle reazioni del metabolismo dei carboidrati, in particolare della decarbossilazione degli a-chetoacidi, come l'acido piruvico e l'a-chetoglutarico. La tiamina è anche un coenzima nelle reazioni della transchetolasi dello shunt del pentoso fosfato. Le reazioni individuali alle quali la tiamina partecipa come coenzima sono mostrate in Fig. 22.3.

Riso. 22.4 Un paziente beriberi con neuropatia periferica. Alcuni pazienti sviluppano caduta delle mani e debolezza significativa arti inferiori(per gentile concessione di A. Bryceson).

Con una carenza di vitamina B1 si sviluppa la malattia del beriberi (Fig. 22.4). Questa malattia è diventata comune con l’aumento del consumo di riso bianco brillato. Il riso brillato è ottenuto dal riso mondato rimuovendo lo strato germinale esterno, il materiale che contiene la maggior parte della vitamina B1. Negli anni '80 XIX secolo Integratori di carne e cereali venivano usati per trattare il beriberi tra i marinai della marina giapponese, il che portò alla scoperta della vitamina B1. Esistono due forme di beriberi:

• secco - associato a danni al sistema nervoso. È caratterizzata da una neuropatia degenerativa con segni di neurite, paralisi e atrofia muscolare (vedi Fig. 22.4);

• bagnato - associato a danni del sistema cardiovascolare e porta alla comparsa di edema (in parte dovuto a insufficienza cardiaca), battito cardiaco accelerato, tachicardia con segni di anomalie sull'ECG.

La carenza di vitamina B1 può derivare non solo da un apporto insufficiente, ma anche da uso eccessivo l'alcol, che causa l'encefalopatia di Wernicke e la psicosi di Korsakoff. Nei neonati, il beriberi può manifestarsi quando i livelli di tiamina sono bassi. latte materno madri che allattano.

La tiamina è prescritta per il trattamento e la prevenzione della carenza di vitamina B1, soprattutto negli alcolisti. IN situazioni critiche(ad esempio nell'encefalopatia acuta di Wernicke) può essere somministrato per via endovenosa in dosi di 50-100 mg. L'integrazione di glucosio da parte di individui con carenza asintomatica di tiamina può accelerare l'insorgenza della malattia sintomi acuti a causa della seguente reazione. Nella via glicolitica, il glucosio viene catabolizzato in piruvato attraverso 10 reazioni catalizzate da enzimi. Il piruvato è un intermedio essenziale coinvolto sia nel ciclo catabolico (decomposizione in anidride carbonica che in acqua). acido citrico) e nelle reazioni anaboliche (ad esempio, nella sintesi dell'alanina). La decarbossilazione ossidativa del piruvato in acetil-CoA è una reazione irreversibile che consuma tiamina e può esaurirla in pazienti con carenza di vitamina B1, causando così encefalopatia. Per questo motivo, quando si somministra glucosio a pazienti con sospetta carenza di tiamina, è opportuno prescrivere anche la vitamina B1.

Vitamina B2 (riboflavina)

Contenuto nel lievito prodotti a base di carne come fegato, latticini e verdure a foglia verde.

Riso. 22.5 Flavin adenin dinucleotide (FAD) e sue forme ridotte.

Sotto forma di flavina mononucleotide o flavina adenina dinucleotide, funziona come coenzima per varie flavoproteine ​​respiratorie che catalizzano le reazioni redox. Il ruolo di questa vitamina è associato alla capacità del suo anello isoallossazinico di accettare due elettroni donati dagli atomi di idrogeno per formare le corrispondenti forme ridotte (Fig. 22.5). L'energia viene immagazzinata nella forma ridotta dell'enzima.

Sintomi di carenza di vitamina B2: faringite, stomatite, glossite, cheilosi, dermatite seborroica e in alcuni casi vascolarizzazione corneale e ambliopia. La carenza della sola riboflavina è rara e nella maggior parte dei casi è combinata con una carenza di altre vitamine idrosolubili. Fenotiazine, antidepressivi triciclici e chinino ( antimalarico) inibiscono la flavochinasi, che converte la riboflavina in flavina mononucleotide. Pertanto, questi agenti possono aumentare il fabbisogno di riboflavina da parte dei pazienti. Per trattare la carenza di vitamina B2 vengono prescritte dosi di 5-20 mg al giorno.

Vitamina B3 (niacina, acido nicotinico)

La vitamina B3 è stata trovata nella carne, nel pesce, nei legumi e nei cereali integrali. Il triptofano può servire come fonte acido nicotinico, Perché nell'organismo può essere trasformato in acido nicotinico in un rapporto di 60:1 (ovvero 60 molecole di triptofano danno 1 molecola di acido nicotinico).

Nel corpo viene convertito in due fisiologicamente forme attive: NAD e NADP. La funzione principale della vitamina B3 è quella di partecipare alle reazioni redox che coinvolgono NAD o NADP. Questi sono coenzimi essenziali per molte deidrogenasi del ciclo di Krebs coinvolte nel metabolismo anaerobico dei carboidrati, così come proteine ​​e metabolismo dei lipidi. Ad esempio, una reazione nel ciclo dell'acido citrico richiede NADP come coenzima per la decarbossilazione ossidativa dell'isocitrato in acido a-chetoglutarico (Figura 22.6).

Riso. 22.6 Decarbossilazione ossidativa dell'isocitrato in α-chetoglutarato utilizzando nicotinammide adenina cleotide fosfato (NADP) come coenzima.

Pellagra- una malattia causata da carenza di vitamina B3 fu descritta per la prima volta nel 1735 da Casal come mal de la rosa ( malattia rosa) a causa del colore ruvido e rosso della pelle. Il termine pellagra deriva dalle parole italiane agra (ruvido, ruvido) e pelle (pelle).

I sintomi principali della pellagra sono dermatite, diarrea e demenza (le tre “L”). La pellagra si verifica tipicamente nelle popolazioni che consumano cereali contenenti piccole quantità di triptofano come principale fonte di proteine.

La niacina è usata per trattare la pellagra. In dosi farmacologiche superiori a quelle necessarie per il suo consumo come vitamina, la niacina viene utilizzata per il trattamento vari tipi dislipoproteinemia.

In passato, quando la niacina veniva prescritta per trattare l’iperlipidemia, provocava vampate di calore e vasodilatazione. Questi effetti sono diminuiti nel tempo o dopo l’assunzione di aspirina. CON uso a lungo termine La niacina prescritta per il trattamento della dislipoproteinemia è stata associata a grave epatotossicità.

Vitamina B6 (piridossina)

Si trova nella carne, nel pesce, nei legumi, nel lievito secco e nei cereali integrali.

La vitamina B6, come piridossal fosfato, è un coenzima in una varietà di reazioni essenziali, come il metabolismo di alcuni aminoacidi (tra cui decarbossilazione, transaminazione e racemizzazione), zolfo e idrossiaminoacidi e acidi grassi.

Presumibilmente basso Livello GABA a causa della ridotta attività della glutammato decarbossilasi, è la causa delle convulsioni osservate con carenza di vitamina B6. Esempi classici mostrati in Fig. 22.7 illustrano il ruolo di questa vitamina nella biosintesi del GABA e della 5-idrossitriptamina.

Riso. 22.7 Partecipazione della vitamina B6 a due reazioni biochimiche, (a) Sintesi acido gamma-amminobutirrico(GABA) in presenza di glutammato. (b) Biosintesi della 5-idrossitriptamina (serotonina) in presenza della decarbossilasi dell'amminoacido L-aromatico.

La carenza di vitamina B6 può essere causata da un’alimentazione insufficiente. Può verificarsi anche in pazienti che assumono penicillamina, contraccettivi orali e isoniazide. L'isoniazide interagisce con il piridossale e forma piridossalidrazone, che non ha attività coenzimatica.

Sebbene la vitamina B6 sia essenziale, sindromi cliniche La carenza isolata è rara ed è causata da interazioni farmacologiche. Vitamina B6

Non so come ho potuto perdermi questo libro e non è ancora apparso nella nostra biblioteca?! OGNI persona che pensa a cosa, come e perché mangia dovrebbe avere questo libro! Questo non è nemmeno un libro, è un libro di testo sulla nostra digestione, dopo aver letto il quale sarai in grado di comprendere veramente i meccanismi e gli elementi operativi della tua digestione. sistema interno. Ora ho 2 libri che amo moltissimo e consiglio a tutti di leggere il prima possibile: questi sono Ugolev e la sua "Teoria dell'alimentazione adeguata" e

Naturalmente non potrò trasmettere il contenuto del libro di Ugolev in 2 parole, ma ora cercherò di convincere tutti coloro che leggono queste righe della necessità di studiare questo libro.

Di cosa ha parlato Ugolev nella sua "Teoria della nutrizione adeguata"?!

Quindi oggi viene prestata molta attenzione composizione biochimica prodotti, ad es. contenuto di proteine, grassi, carboidrati, micro e macronutrienti, vitamine e altre sostanze. Ed è qui che è chiaramente visibile la teoria che, a causa di un'incredibile coincidenza di circostanze, è stata ora erroneamente elevata al rango di unica corretta e possibile. Questa è la teoria della “nutrizione equilibrata”. Secondo questa teoria, il corpo umano riceve solo quelle sostanze benefiche che gli arrivano insieme al cibo che mangia. Quelli. ognuno di noi è, in un modo o nell'altro, ostaggio di questa teoria, perché a una persona mancherà sempre qualcosa. Credimi: al giorno d'oggi è quasi impossibile rendere la tua dieta completamente equilibrata!

Ugolev ha scoperto (qui è molto importante non sostituire i concetti - non ha solo ipotizzato, ma ha dimostrato sperimentalmente le sue scoperte) un sistema nutrizionale alternativo, secondo il quale non esiste una connessione così stretta tra l'assunzione di sostanze utili e nutrienti nel nostro corpo attraverso il cibo che mangiamo. Ha dimostrato che la nostra microflora è in grado di generare molti elementi necessari all'uomo, ad esempio tutti gli aminoacidi essenziali! Sì, sì, proprio quegli aminoacidi che, nella teoria di una dieta equilibrata, possono essere ottenuti dall'esterno...

L'accademico Ugolev proponeva generalmente il conteggio della microflora un corpo separato umano per la sua importanza per la vita e la salute. Ma come ogni organismo vivente, anche la microflora necessita di un'alimentazione adeguata. Tale nutrizione per il nostro microflora beneficaè crudo fibra vegetale. Ho scritto in modo molto dettagliato sulle fibre e sul loro ruolo per il corpo umano. Se nutri e ti prendi cura della tua microflora, ti proteggerà sempre dai microbi patogeni e fornirà al corpo una gamma completa di vitamine e aminoacidi!

Non posso fare a meno di menzionare il concetto di “autolisi”, introdotto anche da Ugolev nell’ambito della teoria dell’alimentazione adeguata. Secondo l'autolisi, il valore di qualsiasi alimento è determinato principalmente dalla sua capacità di autodigerire grazie agli enzimi contenuti nel prodotto consumato. E adesso priorità Il tratto gastrointestinale umano inizia ad avviare un programma di autodigestione del cibo, che è inerente per natura ad ogni prodotto NATURALE. Il dettaglio estremamente importante qui è che tutti questi prodotti naturali, che sono capaci di autodigerirsi, perdono questa capacità una volta cotti!

La teoria dell'alimentazione equilibrata è stata sopravvalutata, la sua crisi è diventata motivo di novità ricerca scientifica nel campo della microbiologia, biochimica degli alimenti, fisiologia digestiva.

Sono stati scoperti meccanismi digestivi precedentemente sconosciuti. Hanno scoperto che il processo di digestione avviene non solo nella cavità intestinale, ma anche sulle pareti dell'organo, sulle membrane cellulari. Questo tipo di digestione è chiamata digestione a contatto o a membrana.

Una nuova scoperta è stata l'esistenza sistema ormonale intestini. Sono state ottenute informazioni precedentemente sconosciute sul ruolo dei microrganismi che vivono nell'intestino.

Tutto ciò ha contribuito alla creazione di una nuova teoria, che ha combinato tutto ciò che è significativo dalla teoria dell'alimentazione equilibrata e dai risultati ultime ricerche. Contributo significativo allo sviluppo teorie di un'alimentazione adeguata appartiene all'accademico A. M. Ugolev.

La prima posizione della teoria della nutrizione adeguata: microecologia del corpo

L'uomo, come gli animali superiori, non è solo un organismo, ma un sistema sopraorganismo, che comprende, oltre al macroorganismo, la microflora tratto digerente- microecologia, ovvero l'ecologia interna di un organismo. Allo stesso tempo, viene mantenuta la simbiosi: la convivenza tra la microflora e l'organismo ospite.

La seconda posizione della teoria della nutrizione adeguata: flussi normativi e alimentari

La normale alimentazione del corpo è associata a diversi flussi di sostanze regolatrici e nutritive che si spostano dal tratto digestivo all'ambiente interno del corpo (fluido tissutale, sangue, linfa).

Flusso alimentare principale

Il principale flusso nutrizionale è costituito da acidi grassi, aminoacidi, vitamine, monosaccaridi (fruttosio, glucosio) ed elementi minerali. Oltre a ciò, ci sono altri 5 flussi di altre sostanze.

Flusso di ormoni

Uno di questi è il flusso di sostanze fisiologicamente attive e ormonali che vengono sintetizzate dalle cellule del tratto digestivo. Queste cellule producono circa trenta ormoni e sostanze simili agli ormoni che coordinano, oltre alle funzioni del tratto gastrointestinale, altre importanti funzioni.

Gli ormoni sono una sorta di trasportatori di comandi di controllo da un organo all'altro. Il corpo umano contiene una vasta gamma di ormoni diversi, biologicamente sostanze attive, partecipando a tutti i processi vitali e regolandoli, dalla crescita cellulare al rilascio di acido nello stomaco.

Gli organi che sintetizzano gli ormoni sono chiamati endocrini. Gli ormoni, rilasciati nel sangue, entrano in un punto o in un organo specifico del corpo.

L’equilibrio ormonale è l’equilibrio degli ormoni nel corpo. Livello alcuni ormoni influisce sul totale stato fisico e benessere. Pianto, isteria, ecc. Sono segnali chiari squilibrio degli ormoni. I cambiamenti nei livelli ormonali possono causare lo sviluppo di gravi patologie.

Negli anni Cinquanta e Sessanta del XX secolo si scoprì il fatto che l'intestino lo è organo endocrino. Inoltre, l'accademico Ugolev ha stabilito che il tratto digestivo è il più grande organo endocrino. È stato anche dimostrato che il tratto gastrointestinale sintetizza praticamente l'intero elenco di ormoni che regolano il funzionamento del corpo e non solo il proprio funzionamento. L'apparato digerente produce ormoni:

• tipico della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo;
• encefaline ed endorfine, che provocano sollievo dal dolore, sentimenti di gioia, euforia, felicità;
• Il 95% della seratonina, la cui carenza provoca emicranie e depressione, ecc.

Ma diversamente sistemi endocrini la sintesi degli ormoni nell'intestino è determinata da In misura maggiore il cibo che mangiamo, non le condizioni del corpo. Numerosi ormoni provengono dal cibo e vengono prodotti anche all'interno dell'intestino. Pertanto, i livelli ormonali che influenzano lo stato del nostro corpo, le prestazioni e l'umore dipendono direttamente dal cibo.

Ci sono casi in cui, grazie alla normalizzazione della nutrizione, i livelli ormonali sono stati ripristinati. Nella maggior parte dei casi, il flusso ormonale associato all'assunzione di cibo non viene preso in considerazione medicina moderna.

Tre flussi di metaboliti

Nella cavità intestinale si formano tre flussi, che sono associati alla microflora dell'organo:

• modificata microflora batterica sostanze di zavorra o nutrienti secondari;
• nutrienti modificati dai microrganismi intestinali;
• prodotti di scarto dei batteri.

Cosa è flusso di nutrienti? I nutrienti entrano nell'intestino, dove i batteri aiutano nel processo di digestione - disgregazione strutture complesse a composti più semplici: monomeri. Ad esempio, dagli amminoacidi alle ammine.

Il flusso è composto da parti: vitamine e aminoacidi benefici per il corpo, da un lato, e sostanze tossiche che non hanno l'effetto più benefico sul corpo, dall'altro. Alcune di queste sostanze vengono sintetizzate dall'organismo stesso, ad esempio l'istamina. È prodotto dalle cellule dello stomaco, coordina una serie di funzioni cerebrali, la produzione di succo gastrico e allo stesso tempo contribuisce alla comparsa di ulcere allo stomaco.

È importante capirlo crescita eccessiva oppure una diminuzione del numero di batteri che producono sostanze simili provoca un cambiamento nel flusso prodotti di scarto dei batteri. E il numero di batteri nell'intestino dipende direttamente dal cibo consumato. Se mangiamo bene, il rapporto tra i diversi batteri sarà ottimale.

L'ultimo flusso è costituito da sostanze di zavorra modificate dalla microflora (fibra alimentare). Forniscono cibo ai microrganismi intestinali che producono vitamine e aminoacidi essenziali.

Questi tre flussi di sostanze, che sono il risultato dell'attività della microflora ed entrano nell'organismo, sono spesso ignorati dalla medicina moderna. Come? Accettazione di qualsiasi medicinali, in particolare gli antibiotici, che distruggono la microflora e, allo stesso tempo, tre flussi di sostanze. Dopo un corso antibatterico, possono essere prescritti agenti riabilitativi, ma il processo di ripristino della microflora richiede molto tempo.

Flusso di sostanze provenienti da alimenti contaminati

Convenzionalmente, le sostanze presenti negli alimenti contaminati sono considerate un flusso separato. Composti tossici formati da sostanze tossiche presenti negli alimenti e metaboliti batterici tossici che si formano durante il lavoro della microflora batterica.

Questo thread non verrà discusso in dettaglio. Dovrebbero essere seguite alcune misure di sicurezza: lavarsi le mani, così come frutta e verdura. Se sospetti che il frutto contenga un gran numero di nitrati: dovresti metterli in acqua per 30 minuti. Non è necessario mangiare cibi che mostrano segni di putrefazione o muffa. Meglio mangiare cibi Produzione russa, poiché non vengono elaborati per il trasporto a lungo termine.

Ma non bisogna esagerare con i nitrati e le merci importate. L'approccio ragionevole ottimale è interessarsi e apprendere come vengono coltivate e conservate verdure, frutta e noci e come viene essiccata la frutta secca.

Ecco, ad esempio, alcune informazioni sui moderni impianti di stoccaggio delle verdure. Le mele vengono ora conservate in frigoriferi a 0 gradi e con l'ossigeno evacuato. Utilizzando membrane speciali, l'aria viene filtrata, i livelli di ossigeno sono coordinati e diossido di carbonio. Pertanto, la mela conserva le sue proprietà fino al raccolto successivo senza l'uso di sostanze chimiche. Comunque, L'opzione migliore— mangiare mele con nitrati è meglio che non mangiarle affatto.

Il terzo punto della teoria di un'alimentazione adeguata: l'importanza delle fibre alimentari

Di teorie di un'alimentazione adeguata Una componente necessaria del cibo non sono solo i nutrienti utili (proteine, grassi, carboidrati, minerali, vitamine, acqua), ma anche le fibre alimentari o le sostanze di zavorra. Normalizzano l'attività del tratto gastrointestinale (soprattutto dell'intestino crasso e tenue): aumentano la massa dello strato muscolare, influenzano

• sulla motilità dell'intestino tenue;
• sul tasso di assorbimento dei nutrienti (nutrienti) in intestino tenue eccetera.

Le sostanze di zavorra sono in grado di legare gli acidi biliari e l'acqua, nonché i composti tossici.

Le fibre alimentari influenzano l'ambiente in cui vivono i batteri nell'intestino e rappresentano anche per loro una delle fonti alimentari, in particolare cellulosa, emicellulosa e pectina.

La fibra alimentare è necessaria per operazione normale Il corpo intero. Malattie come l’ipertensione, malattia ischemica malattie cardiache, aterosclerosi, diabete, malattie gastrointestinali sono il risultato non solo del consumo eccessivo di carboidrati e proteine, ma anche della carenza fibra alimentare. Esistono prove che la loro carenza può causare lo sviluppo del cancro al colon. Oltretutto la malattia specificata si osservano disordini metabolici acidi biliari, ormoni steroidei e colesterolo.

La fibra alimentare viene utilizzata con successo nel trattamento di emorroidi, stitichezza, morbo di Crohn, pancreatite cronica, e anche come profilassi contro le ulcere gastriche e duodenali ricorrenti.

La quarta posizione della teoria della nutrizione adeguata: la scoperta e il significato della digestione a membrana

L'equilibrio dei nutrienti nel corpo si ottiene attraverso il processo di scomposizione dei nutrienti e il rilascio di prodotti finali che sono in grado di essere assorbiti attraverso la membrana e la cavità, in alcuni casi, la digestione intracellulare, nonché come risultato della sintesi di nuovi composti dalla microflora intestinale.

Nella fisiologia moderna si distinguono diversi tipi di digestione: membrana, intracellulare e cavità.

Fino alla metà del XX secolo. c'era un'idea del processo di assimilazione del cibo secondo uno schema di due collegamenti: digestione della cavità– aspirazione. Questo concetto è stato sviluppato da scienziati come K. Bernard, R. Heidenhain, I. P. Pavlov, V. Bayliss, E. Starling. Si credeva che i problemi principali fossero già stati risolti e rimanessero solo pochi dettagli, ad esempio cosa succede dopo che dimeri e oligomeri penetrano nelle membrane delle cellule intestinali. Avendo compreso questo problema, I.I. Mechnikov ha scoperto che il processo di scomposizione delle molecole viene effettuato da enzimi nel citoplasma e ha dato il nome a questo processo digestione intracellulare.

Nel 1958, l'accademico A.M. Ugolev scoprì la digestione tramite membrana e la descrisse. Questa scoperta ha portato alla sostituzione dello schema a due link del processo di assimilazione con uno schema a tre link: digestione in cavità – digestione a membrana – processo di assorbimento. La digestione intracellulare è più caratteristica degli organismi inferiori; negli esseri umani è più probabile meccanismo aggiuntivo, che scompone alcune piccole molecole.

La digestione della cavità avviene nella bocca, nello stomaco e intestino tenue, dove nella maggior parte dei casi è combinato con la membrana, occasionalmente con intracellulare. Si verifica quando sostanze alimentari parzialmente scomposte o non digerite entrano nelle cellule e vengono “smontate” in composti semplici dagli enzimi prodotti dalle cellule intestinali. Principalmente vengono scomposti, cioè prodotti, complessi molecolari o grandi molecole fasi iniziali digestione.

La digestione della membrana nell'uomo avviene nell'intestino tenue e viene realizzata con l'aiuto dei seguenti enzimi: enzimi intestinali pancreatici, di membrana, transmembrana.

Quinta posizione della teoria della nutrizione adeguata: obiettivi e funzioni della nutrizione

L'alimentazione è finalizzata al mantenimento della composizione molecolare dell'organismo, per compensare i suoi bisogni energetici e plastici, la crescita e il lavoro esterno. Questa posizione è l'unica in comune con la teoria della nutrizione equilibrata.

Brevi conclusioni

Quindi, in breve, possiamo farlo le seguenti conclusioni. Tenendo conto delle nuove scoperte scientifiche in varie aree La teoria della nutrizione adeguata ha formulato la seguente idea sul processo nutrizionale stesso:

1. Da quando corpo umano- in un macroorganismo c'è un microrganismo o microecologia - microflora del tratto digestivo; quando si crea una dieta è necessario tenere conto di questo fatto.
2. Il processo nutrizionale è associato a 6 flussi regolatori e nutrizionali:

• flusso nutritivo principale (aminoacidi, acidi grassi, minerali, vitamine, monosaccaridi);
• flusso di ormoni;
• 3 flussi di metaboliti (prodotti di scarto di batteri, sostanze zavorra modificate dalla microflora batterica, nutrienti modificati da microrganismi intestinali);
• flusso di sostanze provenienti da alimenti contaminati.

Quelli. dieta ottimale L’offerta deve essere costruita tenendo conto di questi fattori.

1. L'importanza della fibra alimentare come componente nutrizionale è stata identificata e dimostrata sostanze utili, così come per il funzionamento dell'intero organismo nel suo insieme.
2. La scoperta della digestione tramite membrana ha aggiunto informazioni sul processo di digestione e ha anche spiegato i problemi sorti con la nutrizione elementare.
3. La posizione generale con la teoria dell'alimentazione equilibrata rimane il postulato sulle funzioni della nutrizione: mantenere la composizione molecolare del corpo, rimborsare i suoi bisogni plastici ed energetici.

Pertanto, secondo la nuova teoria, la nutrizione non dovrebbe solo rispettare il principio di equilibrio, ma anche il principio di adeguatezza, cioè soddisfare le capacità del corpo.