Come determinare lo stato funzionale del sistema cardiovascolare. Esami e test funzionali per valutare lo stato dell'apparato cardiovascolare e respiratorio. Test funzionale di Rufier

Introduzione 4

Il dinamometro misura la forza massima della mano. Il partner registra le letture. Quindi, sotto controllo visivo, il soggetto stringe il dinamometro 3-4 volte con una forza corrispondente alla metà del risultato massimo. Successivamente il soggetto tenta di riprodurre questo sforzo, ma senza guardare il dispositivo. Successivamente, sotto controllo visivo, il dinamometro viene compresso con una forza corrispondente a tre quarti di quella massima. Tentano ancora una volta di riprodurre questa forza senza guardare le letture dello strumento. Il grado di deviazione dello sforzo eseguito da quello di controllo è una misura della sensibilità cinestetica. Questa valutazione è espressa in percentuale rispetto alla forza di controllo. Una differenza del 20% indica uno stato normale di sensibilità cinestetica. Ad esempio, metà della forza massima è di 20 kg. Ciò significa che i risultati della misurazione di controllo, che rientrano nell'intervallo di 20 ± 4 kg, saranno normali.

3.2. Studi dell'analizzatore motorio determinando le soglie differenziali della sua sensibilità propriocettiva

Lo studio richiede un goniometro.

Al soggetto viene chiesto, in posizione eretta, di muovere il braccio di 90° e di piegarlo all'altezza dell'articolazione del gomito sotto controllo visivo secondo l'angolo specificato dal goniometro. Dopo aver acquisito l'abilità di piegarsi ad un determinato angolo (dopo 2-3 tentativi), il soggetto cerca di riprodurlo chiudendo gli occhi. Viene determinata la precisione della piegatura ad angolo piccolo (fino a 45°), ad angolo medio (fino a 90°) e ad angolo maggiore di 90°

Il livello normale della soglia differenziale della sensibilità propriocettiva corrisponde alla riproduzione della flessione con una precisione di almeno ±10%. Ad esempio, quando viene chiesto di piegare il braccio di 30° livello normale la soglia differenziale sarà flettente di un angolo pari a 30±3 o (da 27 o a 33 o).

3.3. Prova di Romberg

La coordinazione statica è la capacità del corpo di mantenere l’equilibrio in pose semplici e complesse.

Posa semplice. Il soggetto sta in piedi senza scarpe, con i piedi strettamente uniti, le braccia tese in avanti, le dita rilassate, gli occhi chiusi.
Pose avanzate:

1) le gambe del soggetto si trovano sulla stessa linea (il tallone dell'uno poggia sulla punta dell'altro). La posizione delle mani e degli occhi è la stessa;

2) in piedi su una gamba, appoggiando la pianta dell'altra gamba sul ginocchio portante. Mani e occhi - simili alla prima posa;

3) posa della “rondine”. In piedi su una gamba, l'altra sollevata all'indietro, le braccia lungo i fianchi, gli occhi chiusi.

Vengono presi in considerazione la durata della posizione stabile nella posa di Romberg, la presenza o l'assenza di tremore delle palpebre, delle mani e l'oscillazione del busto.
Una posizione stabile e l'assenza di tremore delle mani e delle palpebre per 15 secondi sono considerati normali. e altro ancora. Mantieni la posa per 15 secondi. con leggera oscillazione e tremore - risposta soddisfacente; insoddisfacente - perdita di equilibrio entro 15 secondi, forte tremore delle mani e delle palpebre.

3.4. Il test di Yarotsky

Il test di Yarotsky ti consente di determinare la condizione analizzatore vestibolare.

Con l'allenamento sportivo sistematico, la funzione dell'analizzatore vestibolare viene migliorata. Ciò si manifesta con un aumento della resistenza all'influenza di uno stimolo adeguato per un dato analizzatore e una diminuzione dei riflessi autonomici. Il sovrallenamento e la fatica eccessiva influenzano negativamente lo stato dell'analizzatore vestibolare.

Il test di Yarotsky si basa sulla determinazione del tempo durante il quale il soggetto è in grado di mantenere l'equilibrio quando è irritato apparato vestibolare rotazione continua della testa.

Metodologia di ricerca.

Al soggetto viene chiesto di eseguire movimenti circolari con la testa in posizione eretta in una direzione (tempo di 2 giri per 1 secondo). La durata del mantenimento dell'equilibrio viene determinata utilizzando un cronometro. Per evitare una caduta, che potrebbe provocare lesioni, è necessario stare vicino al soggetto, assicurandolo.

Le fluttuazioni individuali nel tempo di mantenimento della stabilità durante il test Yarotsky sono piuttosto ampie. Lo stato normale dell'apparato vestibolare corrisponde al mantenimento dell'equilibrio per 28 secondi. Per gli atleti allenati può raggiungere i 90 secondi. e altro ancora.

3.5. Test clinoortostatico di Danielopolu-Prevel

I metodi per determinare lo stato del sistema autonomo si basano sul fatto che le sue sezioni, simpatica e parasimpatica, hanno effetti diversi sulla funzione dei singoli organi, in particolare del cuore. Un cambiamento nella posizione del corpo nello spazio funge da carico funzionale sul corpo, provocando un cambiamento nell'attivazione di una delle parti del sistema autonomo e, di conseguenza, nella frequenza cardiaca. Il meccanismo d'influenza della posizione del corpo sull'eccitazione dell'una o dell'altra parte del sistema nervoso autonomo e, di conseguenza, sulla frequenza cardiaca non è attualmente ancora completamente compreso.

Per questo studio è necessario un cronometro.

Metodologia di ricerca

In posizione eretta (ortostatica), la frequenza del polso viene determinata in 1 minuto. Successivamente il soggetto si distende sulla schiena (clinostatico), e nuovamente si contano immediatamente le pulsazioni per i primi 15 secondi. in posizione sdraiata. Quindi il soggetto si alza e viene determinata la sua frequenza cardiaca per i primi 15 secondi.

Con la normale attivazione del dipartimento parasimpatico del sistema nervoso autonomo, il passaggio da ortostatico a clinostatico è accompagnato da una diminuzione della frequenza cardiaca di 4-12 battiti (in termini di 1 minuto). Una frequenza cardiaca più lenta di oltre 12 battiti indica una maggiore attivazione del nervo vago. Quando ci si sposta da posizione orizzontale in posizione verticale, la frequenza cardiaca aumenta normalmente di 6-18 battiti al minuto. Un aumento della frequenza cardiaca superiore a 18 battiti indica un aumento dell'attivazione della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo. Gli atleti ben allenati, soprattutto quelli che esercitano resistenza, sono caratterizzati da una predominanza del tono del nervo vago (paio divisione simpatica), che si manifesta con una diminuzione del polso, cioè bradicardia, a riposo e corrispondenti cambiamenti nei risultati del test clino-ortostatico Danielopolu-Prevel.

La conclusione sullo stato funzionale del sistema nervoso e neuromuscolare si basa su:

1) dati anamnestici, che ci consentono di specificare e valutare più approfonditamente i dati ottenuti durante i vari test;

2) analisi delle valutazioni di tutti i test eseguiti.

La valutazione finale dello stato funzionale del sistema nervoso e neuromuscolare è formulata come segue: “Lo stato funzionale del sistema nervoso e neuromuscolare è soddisfacente (insoddisfacente, buono).”

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Convegno scientifico e pratico

scolari "Studente-ricercatore"

Sezione “Scienze Naturali”

Stato funzionale

cordialmente- sistema vascolare

Sivokon Ivan Pavlovich

Studente di grado 9B

MOBU "Scuola Secondaria Romnenskaya"

loro. I.A.Goncharova"

Consulente scientifico:

Yakimenko M.V.

Romny 2014

Sommario

Annotazione dello studente……………………………. 3

Annotazione del docente……………………4

1. Introduzione…………….................................................. 5

   Parte principale

   1. Studio della letteratura

      1. Struttura del cuore……………………….. 5

         Ciclo cardiaco……………………………………………………………. 8

         Circoli di circolazione………. 10

         Polso…………………...……... 11

         Pressione arteriosa……………………… 11

         Tecnica del test di Ruffier e del test Martinet………………. 12

   Tecnica di misurazione

   1. Polso……………..………. 13

      Pressione arteriosa............................ 13

   Ricerca e analisi dei risultati ottenuti

   1. Studio degli studenti della classe 9B………………… 15

      Studio degli studenti della classe 3A………………… 18

Conclusione........................................................ 21

IV.Elenco della letteratura e delle risorse Internet………... 22

Abstract dello studente

Obiettivo del lavoro

Test di funzionalità cardiovascolare

Compiti

Studia la letteratura

1. Informazioni sull'anatomia del sistema cardiovascolare

   A proposito di polso

   A proposito di pressione sanguigna

Imparare le tecniche di misurazione

1. Pressione sanguigna

   Impulso

Prendi le misure

1. Pressione sanguigna

   Impulso

Studia la tecnica del test Martinet e del test Ruffier per determinare lo stato funzionale del sistema cardiovascolare

Eseguire i test di Martinet e Ruffier. Valutare i risultati ottenuti

Oggetto di studio

Studenti dei gradi 3A e 9B

Materia di studio

Pressione sanguigna e polso

Metodi di ricerca

1. Studiare la letteratura su questo argomento.

2. Conduzione di esperimenti.

3. Analisi dei risultati ottenuti per confronto.

Ipotesi

È possibile scoprire lo stato del sistema cardiovascolare utilizzando la pressione sanguigna e le letture del polso?

Abstract del docente

Soggetto lavoro di ricerca Lo "stato funzionale del sistema cardiovascolare" è molto rilevante, quindi Ivan ha scelto questo, poiché la salute è la componente principale di una vita umana prospera. Senza la conoscenza dei modelli di salute e delle peculiarità della sua diagnosi, è impossibile organizzare il processo di formazione di uno stile di vita sano e raggiungere il massimo stadio di sviluppo. Pertanto, Ivan ha studiato in modo indipendente e sufficientemente dettagliato l'anatomia del sistema cardiovascolare e la tecnica di misurazione del polso. Misurazioni effettuate della pressione sanguigna e del polso degli studenti nelle classi 9B e 3A. Ha studiato la tecnica del test Martinet e Ruffier per determinare lo stato funzionale del sistema cardiovascolare. Ho eseguito i test Martinet e Ruffier. Ho valutato i risultati e ho tratto delle conclusioni.

Ivan ha lavorato con grande interesse e ha interessato i suoi compagni di classe e gli insegnanti ai risultati del suo lavoro, poiché il lavoro era di natura di ricerca.

Lo penso con i risultati questo studio Ivan deve parlare alle riunioni dei genitori nelle classi 9B e 3A. Consiglio di continuare a lavorare sullo studio del livello di salute degli studenti della scuola secondaria Romny.

Ricerca cardiovascolare

1. 1. 1. 1. 1. 1. introduzione

Il corpo umano è un tutto unico. Tutto in esso è interconnesso. Il deterioramento del sistema cardiovascolare influisce sulla vita umana.

2. Parte principale

1) Studio della letteratura

a) Struttura del cuore

Il cuore umano si trova nel petto, approssimativamente al centro con un leggero spostamento a sinistra. È un organo muscolare cavo. È circondato all'esterno da una membrana chiamata pericardio (sacco pericardico). Tra il cuore e il sacco pericardico c'è un fluido che idrata il cuore e riduce l'attrito durante le sue contrazioni.

Il cuore è diviso in quattro camere: le due a destra - atrio destro sia il ventricolo destro che i due sinistri: l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro. Normalmente, la metà destra e quella sinistra del cuore non comunicano tra loro. Gli atri e i ventricoli sono collegati da aperture. Lungo i bordi dei fori si trovano le valvole dei lembi del cuore: a destra - tricuspide, a sinistra - bicuspide o mitrale. Le valvole bicuspide e tricuspide assicurano che il sangue scorra in una direzione: dagli atri ai ventricoli. Ci sono anche valvole tra il ventricolo sinistro e l'aorta che si estende da esso, così come tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare che si estende da esso. A causa della forma delle valvole vengono chiamate semilunari. Ciascuna valvola semilunare è costituita da tre strati a forma di tasca. Il bordo libero delle tasche è rivolto verso il lume dei vasi sanguigni. Le valvole semilunari consentono al sangue di fluire in una sola direzione: dai ventricoli all'aorta e all'arteria polmonare.

La parete del cuore è costituita da tre strati: l'esterno - epicardio, il medio - miocardio e l'interno - endocardio.

Il rivestimento esterno del cuore. L'epicardio, epicardio, è una membrana liscia, sottile e trasparente. È la placca viscerale, laminaviscerale, pericardio, pericardio. La base del tessuto connettivo dell'epicardio in varie parti del cuore, soprattutto nei solchi e nell'apice, comprende tessuto adiposo. Con aiuto tessuto connettivo L'epicardio è fuso con il miocardio più strettamente nei punti di minor accumulo o assenza di tessuto adiposo.

Media muscolare propria cuore, miocardio, miocardio o muscolo cardiaco, è una parte potente e significativa dello spessore della parete cardiaca. Il miocardio raggiunge il suo massimo spessore nella zona della parete del ventricolo sinistro (11-14 mm), due volte lo spessore della parete del ventricolo destro (4-6 mm). Nelle pareti degli atri, il miocardio è molto meno sviluppato e il suo spessore qui è di soli 2 - 3 mm.

Strato profondoè costituito da fasci che salgono dall'apice del cuore alla sua base. Sono cilindrici e alcuni fasci sono di forma ovale; vengono ripetutamente divisi e ricollegati, formandosi varie dimensioni loop. I fasci più corti non raggiungono la base del cuore, ma si dirigono obliquamente da una parete all'altra del cuore sotto forma di trabecole carnose. Solo il setto interventricolare immediatamente al di sotto delle aperture arteriose è privo di queste traverse.

Un certo numero di fasci muscolari così corti ma più potenti, collegati in parte sia allo strato intermedio che a quello esterno, sporgono liberamente nella cavità dei ventricoli, formando muscoli papillari a forma di cono di varie dimensioni.
I muscoli papillari con corde tendinee trattengono i lembi della valvola quando vengono chiusi dal flusso di sangue che scorre dai ventricoli contratti (durante la sistole) agli atri rilassati (durante la diastole). Incontrando ostacoli dalle valvole, il sangue non scorre negli atri, ma nelle aperture dell'aorta e del tronco polmonare, le cui valvole semilunari vengono premute dal flusso sanguigno verso le pareti di questi vasi e quindi lasciano il lume dei vasi aprire.

Situato tra lo strato muscolare esterno e quello profondo, lo strato intermedio forma una serie di fasci circolari ben definiti nelle pareti di ciascun ventricolo. Lo strato intermedio è più sviluppato nel ventricolo sinistro, quindi le pareti del ventricolo sinistro sono molto più spesse delle pareti del destro. I fasci dello strato muscolare medio del ventricolo destro sono appiattiti e hanno una direzione quasi trasversale e alquanto obliqua dalla base del cuore all'apice.
Il setto interventricolare, setto interventricolare, è formato da tutti e tre gli strati muscolari di entrambi i ventricoli, ma è più grande degli strati muscolari del ventricolo sinistro. Lo spessore del setto raggiunge i 10-11 mm, leggermente inferiore allo spessore della parete del ventricolo sinistro. Il setto interventricolare è convesso verso la cavità del ventricolo destro e lungo i 4/5 rappresenta uno strato muscolare ben sviluppato. Questa parte molto più grande del setto interventricolare è chiamata parte muscolare, parsmuscularis.

La parte superiore (1/5) del setto interventricolare è la parte membranosa, parsmembranacea. Il lembo settale della valvola atrioventricolare destra è attaccato alla parte membranosa.

b) Ciclo cardiaco - questa è un'alternanza di contrazioni (0,4 sec) e

rilassamento (0,4 sec) del cuore.

Il lavoro del cuore comprende due fasi: contrazione (sistole) e rilassamento (diastole). Il ciclo cardiaco consiste nella contrazione degli atri, nella contrazione dei ventricoli e nel successivo rilasciamento degli atri e dei ventricoli. La contrazione atriale dura 0,1 secondi, la contrazione ventricolare dura 0,3 secondi. e rilassamento 0,4 sec.

Durante la diastole, l'atrio sinistro si riempie di sangue, il sangue scorre attraverso l'orifizio mitralico nel ventricolo sinistro e durante la contrazione del ventricolo sinistro, il sangue viene spinto attraverso la valvola aortica, entra nell'aorta e si diffonde a tutti gli organi. Negli organi, l'ossigeno viene trasferito ai tessuti del corpo per la loro nutrizione. Successivamente, il sangue si raccoglie attraverso le vene nell'atrio destro ed entra nel ventricolo destro attraverso la valvola tricuspide. Durante la sistole ventricolare, il sangue venoso viene spinto nell'arteria polmonare ed entra nei vasi polmonari. Nei polmoni il sangue è ossigenato, cioè è saturo di ossigeno. Ossigenato il sangue si raccoglie attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro.

Nodi e fibre del sistema di conduzione cardiaca Vasi cardiaci

L'alternanza ritmica e costante delle fasi di sistole e diastole, necessaria per il normale funzionamento, è assicurata dal verificarsi e dalla conduzione di un impulso elettrico attraverso un sistema di cellule speciali - attraverso i nodi e le fibre del sistema di conduzione del cuore. Gli impulsi sorgono prima nel nodo più alto, il cosiddetto nodo del seno, che si trova nell'atrio destro, quindi passano al secondo nodo atrioventricolare e da esso - lungo le fibre più sottili (rami del fascio) - ai muscoli di destra e sinistra ventricoli, provocando la contrazione di tutti i loro muscoli.

Il cuore stesso, come qualsiasi altro organo, richiede ossigeno per la nutrizione e il normale funzionamento. Viene consegnato al muscolo cardiaco attraverso i vasi cardiaci stessi, i vasi coronarici. A volte queste arterie sono chiamate coronarie.

Prova di Ruffier - Questo è un piccolo test fisico per un bambino, che ti consente di determinare lo stato del cuore.

Viene eseguito secondo il seguente schema.

Dopo un riposo di 5 minuti in posizione “seduta”, viene misurata la frequenza cardiaca dello studente (P 1 ), quindi il soggetto esegue 20 squat ritmici in 30 secondi, dopodiché viene misurata la frequenza cardiaca immediatamente in posizione “in piedi” (P 2 ). Quindi lo studente riposa, seduto per un minuto, e il polso viene contato nuovamente (P 3 ).

Il valore dell'indice Ruffier si calcola utilizzando la formula:

Lr= [(P 1 +R 2 +R 3 ) - 200]/10

Punteggio del test.

Un indice inferiore a 1 è considerato eccellente; 1–6 – buono; 6.1–11 – soddisfacente; 11.1 – 15 – debole; più di 15 – insoddisfacente.

Test Martinet– Si tratta di un test ortostatico proposto per valutare lo stato funzionale del cuore nei bambini.

Vengono calcolate la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna a riposo. Quindi, con il bracciale sul braccio, vengono eseguiti 20 squat profondi (bassi) (piedi alla larghezza delle spalle, braccia tese in avanti), che devono essere eseguiti per 30 secondi. Dopo aver completato il carico, il soggetto si siede immediatamente, dopodiché vengono misurate la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna 1, 2, 3 minuti dopo il carico. In questo caso, il polso viene misurato nei primi 10 secondi e nei successivi 50 secondi. - INFERNO. Ripetere le misurazioni a 2 e 3 minuti.

Punteggio del test.

Lo stato del sistema cardiovascolare viene valutato eccellente quando la frequenza cardiaca aumenta non più del 25%, buono - 25% - 50%, soddisfacente - 51-75%, insoddisfacente - più del 75%.

Dopo il test, con una risposta sana all'attività fisica, la pressione sanguigna sistolica (superiore) aumenta di 25-40 mmHg. Art., e la diastolica (inferiore) rimane allo stesso livello o diminuisce leggermente (di 5-10 mm Hg. Art.). Il recupero del polso dura da 1 a 3 e la pressione sanguigna da 3 a 4 minuti.

2) Tecnica di misurazione

a) Impulso

Il polso può essere misurato nelle seguenti arterie: temporale (sopra le tempie), carotide (lungo il bordo interno del muscolo sternocleidomastoideo, sotto la mascella), brachiale (sulla superficie interna della spalla sopra il gomito), femorale (su la superficie interna della coscia all'incrocio tra gamba e bacino), popliteo. Di solito il polso viene misurato al polso, con dentro mani (sull'arteria radiale), appena sopra la base del pollice.

Il posto migliore Per sentire il polso si trova sull'arteria radiale ad una distanza della larghezza di un pollice sotto la prima piega della pelle del polso.

Per controllare il tuo polso, tieni la mano con il polso leggermente piegato. Con l'altra mano afferra saldamente la parte inferiore del polso. Posiziona tre dita (indice, medio e anulare) sul polso, sull'arteria radiale, in linea con pochissimo spazio tra loro. Premere leggermente un po' più in basso raggio (osso metacarpale) e sentire i punti di pulsazione. Ogni dito dovrebbe sentire chiaramente l'onda del polso. Quindi allenta leggermente la pressione delle dita per sentire i diversi movimenti del polso.

I valori più accurati possono essere ottenuti contando le pulsazioni per 1 minuto. Tuttavia, ciò non è necessario. Puoi contare i battiti per 30 secondi e poi moltiplicarli per 2.

b) Pressione sanguigna

La pressione sanguigna viene misurata utilizzando vari dispositivi, molto spesso per questo viene utilizzato un tonometro.

Primo passo. Preparazione

È necessario liberare la spalla del braccio su cui verrà fissato il bracciale del tonometro dagli indumenti compressivi.

Secondo passo. Impostazione e posizione del paziente

Quando si misura la pressione, è importante garantire postura corretta il corpo del paziente: deve essere comodamente posizionato su una sedia o poltrona. Il braccio deve essere rilassato, altrimenti la contrazione dei muscoli delle spalle potrebbe portare a risultati di misurazione errati.

Terzo passo. Misurazione della pressione sanguigna

Durante la misurazione non devi muoverti, non parlare o preoccuparti.

Per effettuare la misurazione, viene posizionato un bracciale per tonometro sulla parte centrale della parte superiore del braccio. Non stringere troppo il polsino. Il bracciale deve adattarsi alla spalla in modo che un dito possa essere posizionato tra esso e la spalla. La posizione del braccio e la posizione del bracciale devono essere regolate in modo che il bracciale sia all'altezza del cuore.

È importante che la membrana dello stetoscopio sia adiacente alla pelle, ma non si dovrebbe premere troppo forte, altrimenti non si eviterà un'ulteriore compressione dell'arteria brachiale. Inoltre, lo stetoscopio non deve toccare i tubi del tonometro, altrimenti i suoni derivanti dal contatto con essi interferiranno con la misurazione.

Gonfiare il bracciale ad una pressione di 180 mm Hg, quindi sgonfiare gradualmente l'aria. Ricorda le letture del primo colpo (numero in alto) e ultimo colpo(numero inferiore).

Dopo aver ricevuto i risultati finali, rimuovere immediatamente il bracciale per la pressione sanguigna. Dopo 5 minuti la misurazione viene ripetuta;

Valore tipico pressione arteriosa persona sana(sistolica/diastolica) = 120 e 80 mm Hg. Art., pressione nelle vene grandi di diversi mmHg. Arte. sotto zero (sotto l'atmosfera). La differenza tra la pressione sanguigna sistolica e quella diastolica (pressione del polso) è normalmente di 30-40 mmHg. Arte.

3) Ricerca e analisi dei risultati ottenuti

a) Studio degli studenti del grado 9B

A riposo

Dopo gli squat

Soggetto

1 minuto

2 minuti

3 minuti

Impulso (pag 1 )

pressione

Impulso (pag 2 )

pressione

Impulso (pag 3 )

pressione

impulso

pressione

Anton A.

120/80

108

160/80

140/80

120/80

Konstantin G.

102

110/80

120

170/80

120/80

110/80

Daria G.

120/80

114

140/80

130/80

120/80

Andrej I.

110/80

150/80

120/80

110/80

Lyudmila K.

110/80

100

150/80

140/80

130/80

Anastasia K.

110/80

102

140/80

120/80

110/80

Andrey L.

139/80

138

150/80

140/80

130/90

Irina M.

120/80

140/80

130/80

120/80

Romano N.

140/80

120

200/80

108

160/80

150/80

Romano P.

120/80

120

130/80

100/80

120/80

Cristina P.

110/80

130/80

120/80

110/80

Veronica S.

100/80

130/80

120/80

100/80

Vasily H.

120/80

102

150/80

130/80

120/80

Vittoria H.

120/80

140/80

120/80

120/80

Vasily Ch.

110/80

140/80

130/80

120/80

Paolo Sh.

110/80

102

130/80

125/80

120/80

Soggetto

Indice

Grado

Anton A.

8,2

In modo soddisfacente

Konstantin G.

In modo soddisfacente

Daria G.

8,8

In modo soddisfacente

Andrej I.

3,4

Bene

Lyudmila K.

In modo soddisfacente

Anastasia K.

6,4

In modo soddisfacente

Andrey L.

Debole

Irina M.

4,6

Bene

Romano N.

12,4

Debole

Romano P.

9,4

In modo soddisfacente

Cristina P.

4,6

Bene

Veronica S.

3,4

Bene

Vasily H.

In modo soddisfacente

Vittoria H.

5,2

Bene

Vasily Ch.

2,8

Bene

Paolo Sh.

3,8

Bene

Conclusione: lo stato del sistema cardiovascolare della maggior parte degli studenti del grado 9B è buono e soddisfacente, che in percentuale è:

Eccellente-0%

Buono-43,75%

Soddisfacente-43,75%

Debole-12,5%

Insoddisfacente-0%

Soggetto

Percentuale di aumento della frequenza cardiaca

Grado

Recupero della frequenza cardiaca

Recupero della pressione

Anton A.

Grande

Konstantin G.

Grande

Daria G.

Bene

Andrej I.

Bene

Lyudmila K.

Grande

Anastasia K.

Bene

Andrey L.

Bene

Irina M.

Grande

Romano N.

Bene

Romano P.

In modo soddisfacente

Cristina P.

Bene

Veronica S.

Bene

Vasily H.

Bene

Vittoria H.

Grande

Vasily Ch.

Bene

16

Paolo Sh.

54

In modo soddisfacente

+

+

Sulla base dei dati nella tabella, ho creato un diagramma.

Conclusione: per Konstantin, Andrey e Irina la frequenza cardiaca a riposo era più alta che dopo gli squat e 3 minuti di riposo, lo attribuisco all'eccitazione dei ragazzi prima dell'esame. Un leggero aumento della pressione sanguigna dopo 3 minuti di riposo si osserva in Lyudmila (20 mm Hg), in Andrey la pressione sanguigna prima dell'esame è più alta che dopo l'esame (credo che anche l'ansia abbia avuto un effetto). Pertanto, credo che secondo il test Martinet, l'81,25% degli studenti del grado 9B. hanno indicazioni normali per lo sviluppo e il funzionamento del sistema cardiovascolare, più vicine al normale 12,5% e richiedono esame aggiuntivo 6,25%.

b) Studio degli studenti della classe 3A

Misurazione della pressione sanguigna e del polso a riposo e dopo 20 squat. I risultati sono stati inseriti nella tabella.

A riposo

Dopo gli squat

Soggetto

1 minuto

2 minuti

3 minuti

Impulso (pag 1 )

pressione

Impulso (pag 2 )

pressione

Impulso (pag 3 )

pressione

impulso

pressione

1

Alessandro B.

78

100/80

90

120/80

84

110/80

78

100/80

2

Ilya B.

78

100/80

96

130/80

78

120/80

78

110/80

3

Anna B.

90

90/70

90

110/70

102

100/70

90

90/70

4

Kirill V.

78

90/80

96

120/80

90

110/80

78

90/80

5

Nikolay V.

78

100/80

90

120/80

84

110/80

78

100/80

6

Oleg D.

108

130/80

120

140/80

102

130/80

108

130/80

7

Dmitry E.

90

100/80

108

130/80

96

110/80

90

100/80

8

Kirill J.

102

110/70

114

130/70

102

120/70

102

110/70

9

Valeria K.

108

100/80

126

120/80

114

120/80

108

110/80

10

Yulia O.

90

110/60

102

130/60

96

120/60

90

110/60

11

Sergey S.

78

100/80

90

130/80

84

110/80

78

100/80

12

Massimo S.

84

100/80

108

120/80

96

110/80

90

100/80

13

Romani.

78

100/80

90

120/80

72

110/80

90

100/80

14

Polina S.

84

110/80

102

130/80

84

120/80

84

110/80

15

Daria S.

102

110/80

120

130/80

114

120/80

102

110/80

16

Daniele T.

96

110/80

108

130/80

102

120/80

96

110/80

Ho eseguito il test di Ruffier. I risultati sono stati inseriti nella tabella.

Soggetto

Risultato

Stato

1

Alessandro B.

5,2

Bene

2

Ilya B.

5,2

Bene

3

Anna B.

8,2

In modo soddisfacente

4

Kirill V.

6,4

In modo soddisfacente

5

Nikolay V.

5,2

Bene

6

Oleg D.

13

Debole

7

Dmitry E.

9,4

In modo soddisfacente

8

Kirill J.

11,8

Debole

9

Valeria K.

14,8

Debole

10

Yulia O.

8,8

In modo soddisfacente

11

Sergey S.

5,2

Bene

12

Massimo S.

8,8

In modo soddisfacente

13

Romani.

4

Bene

14

Polina S.

7

In modo soddisfacente

15

Daria S.

13,6

Debole

16

Daniele T.

10,6

In modo soddisfacente

Sulla base dei dati nella tabella, ho creato un diagramma.

Conclusione: lo stato del sistema cardiovascolare degli studenti della classe 3A è buono in 5 studenti, pari al 31,25%; soddisfacente per 7 studenti, pari al 43,75%; debole in 4 studenti, ovvero il 25% (questi ragazzi necessitano di un esame aggiuntivo).

Eseguito il test Martinet. I risultati sono stati inseriti nella tabella.

Soggetto

Percentuale di aumento della frequenza cardiaca

Grado

Recupero della frequenza cardiaca

Recupero della pressione

1

Alessandro B.

15

Grande

+

+

2

Ilya B.

23

Grande

+

+

3

Anna B.

0

Grande

+

+

4

Kirill V.

23

Grande

+

+

5

Nikolay V.

15

Grande

+

+

6

Oleg D.

11

Grande

+

+

7

Dmitry E.

20

Grande

+

+

8

Kirill J.

11

Grande

+

+

9

Valeria K.

16

Grande

+

+

10

Yulia O.

13

Grande

+

+

11

Sergey S.

15

Grande

+

+

12

Massimo S.

28

Bene

-

+

13

Romani.

15

Grande

-

+

14

Polina S.

21

Grande

+

+

15

Daria S.

17

Grande

+

+

16

Daniele T.

12

Grande

+

+

Sulla base dei dati nella tabella, ho creato un diagramma.

Conclusione: su 16 soggetti, il sistema cardiovascolare funziona perfettamente in 15 persone, ovvero il 93,75%; 1 persona ha un bene, ovvero il 6,25%. La frequenza cardiaca a riposo è un po' allarmante: 84; 90; 108 – Penso che l’eccitazione dei ragazzi prima dello studio abbia avuto un effetto.

3. Conclusione

Risultati dello studio:

Dopo aver studiato la letteratura su questo argomento, ho imparato più in dettaglio l'anatomia del sistema cardiovascolare, il polso e la pressione sanguigna.

Ho imparato a misurare il polso e la pressione sanguigna.

I test Ruffier e Martinet aiuteranno a valutare correttamente la capacità funzionale di tollerare l'attività fisica e selezionare le modalità riabilitative di recupero più razionali.

La mia ipotesi "è possibile scoprire lo stato del sistema cardiovascolare utilizzando la misurazione della pressione sanguigna e del polso" è stata confermata.

A casa, conoscendo la tecnica di esecuzione dei test Ruffier e Martinet, puoi condurre gli studi più semplici sullo stato funzionale del sistema cardiovascolare.

IV. Elenco della letteratura e delle risorse Internet

Biologia. Umano. Libro di testo per l'ottavo anno. Kolesov D.V.3a ed. - M.: Otarda, 2002.

http://ru.wikipedia.org

http://images.yandex.ru

www.zor-da.ru

https://health.mail.ru/content/patient

www.kardio.ru/profi

www.eurolab.ua

Ministero dello Sport della Federazione Russa

Istituto Bashkir di cultura fisica (filiale) UralGUFK

Facoltà di Sport e Cultura Fisica Adattiva

Dipartimento di Fisiologia e Medicina dello Sport

Lavoro del corso

per disciplina adattamento all’attività fisica delle persone con disabilità a causa delle condizioni di salute

STATO FUNZIONALE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE NEGLI ADOLESCENTI

Completato da uno studente del gruppo AFK 303

Kharisova Evgenia Radikovna,

specializzazione "Riabilitazione fisica"

Consulente scientifico:

Dottorato di ricerca biol. Scienze, Professore Associato E.P. Salnikova

Uffa, 2014

INTRODUZIONE

1. REVISIONE DELLA LETTERATURA

1 Caratteristiche morfofunzionali del sistema cardiovascolare

2 Caratteristiche dell'effetto dell'inattività fisica e dell'attività fisica sul sistema cardiovascolare

3 Metodi per valutare l'idoneità del sistema cardiovascolare mediante test

RICERCA PROPRIA

1 Materiali e metodi di ricerca

2 Risultati della ricerca

ELENCO BIBLIOGRAFICO

APPLICAZIONI

INTRODUZIONE

Rilevanza. Le malattie del sistema cardiovascolare rappresentano attualmente la principale causa di morte e disabilità nei paesi economicamente sviluppati. Ogni anno la frequenza e la gravità di queste malattie aumentano costantemente; le malattie cardiache e vascolari si verificano sempre più in età giovane e creativamente attiva.

Recentemente, lo stato del sistema cardiovascolare ci ha fatto riflettere seriamente sulla nostra salute e sul nostro futuro.

Gli scienziati dell’Università di Losanna hanno preparato un rapporto per l’Organizzazione Mondiale della Sanità sulle statistiche delle malattie cardiovascolari in 34 paesi dal 1972. La Russia è al primo posto in termini di mortalità per queste malattie, davanti all'ex leader: la Romania.

Le statistiche per la Russia sembrano semplicemente fantastiche: su 100mila persone in Russia, 330 uomini e 154 donne muoiono ogni anno solo per infarto miocardico e 204 uomini e 151 donne muoiono per ictus. Tra la mortalità totale in Russia, le malattie cardiovascolari rappresentano il 57%. Come alta percentuale non in nessuno Paese sviluppato pace! Ogni anno in Russia 1 milione e 300mila persone muoiono di malattie cardiovascolari, la popolazione di un grande centro regionale.

Le misure sociali e mediche non danno l'effetto atteso nel preservare la salute delle persone. Nel migliorare la società, la medicina ha intrapreso la strada maestra “dalla malattia alla salute”. Gli eventi sociali mirano principalmente al miglioramento dell'ambiente di vita e dei beni di consumo, ma non all'educazione umana.

Il modo più giustificato per aumentare le capacità adattative del corpo, mantenere la salute e preparare l'individuo a un lavoro fruttuoso e ad attività socialmente importanti sono le lezioni. cultura fisica e sport.

Uno dei fattori che influenzano questo sistema corporeo è l'attività fisica. L'identificazione della relazione tra le prestazioni del sistema cardiovascolare umano e l'attività fisica sarà la base del lavoro del corso.

L'oggetto di studio è lo stato funzionale del sistema cardiovascolare.

Oggetto dello studio è lo stato funzionale del sistema cardiovascolare negli adolescenti.

Lo scopo del lavoro è analizzare l'influenza dell'attività fisica sullo stato funzionale del sistema cardiovascolare.

-studiare gli effetti dell'attività fisica sul sistema cardiovascolare;

-metodi di studio per la valutazione dello stato funzionale del sistema cardiovascolare;

-studiare i cambiamenti nello stato del sistema cardiovascolare durante l'attività fisica.

CAPITOLO 1. IL CONCETTO DI ATTIVITÀ MOTORIA E IL SUO RUOLO PER LA SALUTE UMANA

1Caratteristiche morfofunzionali del sistema cardiovascolare

Il sistema cardiovascolare è un insieme di organi e vasi cavi che assicurano il processo di circolazione sanguigna, il trasporto costante e ritmico di ossigeno e sostanze nutritive nel sangue e la rimozione dei prodotti metabolici. Il sistema comprende il cuore, l'aorta, l'arteria e vasi venosi.

Cuore - autorità centrale sistema cardiovascolare, svolgendo una funzione di pompaggio. Il cuore ci fornisce l'energia per il movimento, per la parola, per esprimere le emozioni. Il cuore batte ritmicamente con una frequenza di 65-75 battiti al minuto, in media - 72. A riposo, in 1 minuto. il cuore pompa circa 6 litri di sangue e durante il lavoro fisico intenso questo volume raggiunge i 40 litri o più.

Il cuore è circondato come una borsa da una membrana di tessuto connettivo: il pericardio. Esistono due tipi di valvole nel cuore: atrioventricolare (che separa gli atri dai ventricoli) e semilunare (tra i ventricoli e i grandi vasi - l'aorta e l'arteria polmonare). Il ruolo principale dell'apparato valvolare è impedire al sangue di refluire nell'atrio (vedi Figura 1).

Due circoli di circolazione sanguigna hanno origine e terminano nelle camere del cuore.

Il circolo massimo inizia con l'aorta, che nasce dal ventricolo sinistro. L'aorta si trasforma in arterie, le arterie in arteriole, le arteriole in capillari, i capillari in venule, le venule in vene. Tutte le vene del grande circolo raccolgono il loro sangue vena cava: superiore - dalla parte superiore del corpo, inferiore - dal basso. Entrambe le vene confluiscono in quella destra.

Dall'atrio destro il sangue entra nel ventricolo destro, dove inizia la circolazione polmonare. Entra il sangue dal ventricolo destro tronco polmonare che trasporta il sangue ai polmoni. Arterie polmonari si diramano nei capillari, poi il sangue si raccoglie nelle venule, nelle vene ed entra nell'atrio sinistro, dove termina la circolazione polmonare. Il ruolo principale del cerchio grande è garantire il metabolismo del corpo, il ruolo principale del cerchio piccolo è saturare il sangue con l'ossigeno.

Principale funzioni fisiologiche del cuore sono: eccitabilità, capacità di condurre l'eccitazione, contrattilità, automatismo.

L'automatismo cardiaco è inteso come la capacità del cuore di contrarsi sotto l'influenza degli impulsi che sorgono al suo interno. Questa funzione è svolta dal tessuto cardiaco atipico che è costituito da: nodo senoauricolare, nodo atrioventricolare, fascio di Hiss. Una caratteristica dell'automatismo cardiaco è che l'area sovrastante dell'automatismo sopprime l'automatismo di quella sottostante. Il principale pacemaker è il nodo senoauricolare.

Il ciclo cardiaco è definito come una contrazione completa del cuore. Il ciclo cardiaco è costituito da sistole (periodo di contrazione) e diastole (periodo di rilassamento). La sistole atriale garantisce il flusso del sangue nei ventricoli. Gli atri entrano quindi nella fase diastole, che continua per tutta la sistole ventricolare. Durante la diastole, i ventricoli si riempiono di sangue.

La frequenza cardiaca è il numero di battiti cardiaci in un minuto.

L'aritmia è un disturbo nel ritmo delle contrazioni cardiache, la tachicardia è un aumento della frequenza cardiaca (FC), spesso si verifica quando aumenta l'influenza del sistema nervoso simpatico, la bradicardia è una diminuzione della frequenza cardiaca, spesso si verifica quando l'influenza del sistema nervoso parasimpatico il sistema nervoso aumenta.

Gli indicatori dell'attività cardiaca includono: volume sistolico: la quantità di sangue che viene rilasciata nei vasi ad ogni contrazione del cuore.

Il volume minuto è la quantità di sangue che il cuore pompa nel tronco polmonare e nell’aorta in un minuto. La gittata cardiaca aumenta con l’attività fisica. A carico moderato La gittata cardiaca aumenta sia per l'aumento della forza delle contrazioni cardiache sia per la frequenza. Durante carichi ad alta potenza solo a causa di un aumento della frequenza cardiaca.

La regolazione dell'attività cardiaca viene effettuata a causa di influenze neuroumorali che modificano l'intensità delle contrazioni cardiache e adattano la sua attività alle esigenze del corpo e alle condizioni di vita. L'influenza del sistema nervoso sull'attività del cuore viene effettuata attraverso il nervo vago (parte parasimpatica del sistema nervoso centrale) e attraverso i nervi simpatici (parte simpatica del sistema nervoso centrale). Le terminazioni di questi nervi modificano l'automaticità del nodo senoauricolare, la velocità dell'eccitazione attraverso il sistema di conduzione del cuore e l'intensità delle contrazioni cardiache. Il nervo vago, quando eccitato, riduce la frequenza cardiaca e la forza delle contrazioni cardiache, riduce l'eccitabilità e il tono del muscolo cardiaco e la velocità dell'eccitazione. Nervi simpatici al contrario, aumentano la frequenza cardiaca, aumentano la forza delle contrazioni cardiache, aumentano l'eccitabilità e il tono del muscolo cardiaco, nonché la velocità dell'eccitazione.

Nel sistema vascolare sono presenti: principali (grandi arterie elastiche), resistivi (piccole arterie, arteriole, sfinteri precapillari e postcapillari, venule), capillari (vasi di scambio), vasi capacitivi (vene e venule), vasi shunt.

La pressione sanguigna (BP) si riferisce alla pressione nelle pareti dei vasi sanguigni. La pressione nelle arterie fluttua ritmicamente, raggiungendo il livello massimo durante la sistole e diminuendo durante la diastole. Ciò è spiegato dal fatto che il sangue espulso durante la sistole incontra la resistenza delle pareti delle arterie e la massa di sangue che riempie il sistema arterioso, la pressione nelle arterie aumenta e si verifica un certo stiramento delle loro pareti. Durante la diastole, la pressione sanguigna diminuisce e viene mantenuta ad un certo livello a causa della contrazione elastica delle pareti arteriose e della resistenza delle arteriole, grazie alla quale continua il movimento del sangue nelle arteriole, nei capillari e nelle vene. Pertanto, il valore della pressione arteriosa è proporzionale alla quantità di sangue espulso dal cuore nell’aorta (cioè al volume sistolico) e alla resistenza periferica. Ci sono sistolica (SBP), diastolica (DBP), polso e pressione arteriosa media.

La pressione sanguigna sistolica è la pressione causata dalla sistole ventricolare sinistra (100 - 120 mm Hg). La pressione diastolica è determinata dal tono dei vasi resistenti durante la diastole cardiaca (60-80 mm Hg). La differenza tra PAS e PAD è chiamata pressione differenziale. La pressione arteriosa media è pari alla somma della pressione diastolica e 1/3 della pressione del polso. La pressione sanguigna media esprime l'energia del continuo movimento del sangue ed è costante per un dato organismo. La pressione alta è chiamata ipertensione. Una diminuzione della pressione sanguigna è chiamata ipotensione. La pressione sistolica normale varia da 100 a 140 mm Hg, la pressione diastolica da 60 a 90 mm Hg. .

La pressione sanguigna nelle persone sane è soggetta a fluttuazioni fisiologiche significative a seconda dell'attività fisica, dello stress emotivo, della posizione del corpo, dell'ora del pasto e di altri fattori. La pressione più bassa si ha al mattino, a stomaco vuoto, a riposo, cioè in quelle condizioni in cui si determina il metabolismo basale, quindi questa pressione è detta basale o basale. Aumento a breve termine La pressione sanguigna può essere osservata durante un'attività fisica intensa, soprattutto in individui non allenati, durante l'agitazione mentale, il consumo di alcol, tè forte, caffè, fumo eccessivo e forti dolori.

Il polso è l'oscillazione ritmica della parete arteriosa causata dalla contrazione del cuore, dal rilascio di sangue nel sistema arterioso e dalla variazione della pressione al suo interno durante la sistole e la diastole.

Vengono determinate le seguenti proprietà dell'impulso: ritmo, frequenza, tensione, riempimento, dimensione e forma. In una persona sana, le contrazioni del cuore e dell'onda del polso si susseguono a intervalli regolari, cioè il polso è ritmico. In condizioni normali la frequenza del polso corrisponde alla frequenza cardiaca ed è pari a 60-80 battiti al minuto. La frequenza del polso viene conteggiata per 1 minuto. In posizione sdraiata, il polso è in media 10 battiti in meno che in posizione eretta. Tu fisicamente persone sviluppate la frequenza cardiaca è inferiore a 60 battiti/min e negli atleti allenati fino a 40-50 battiti/min, il che indica un lavoro economico del cuore.

Il polso di una persona sana a riposo è ritmico, senza interruzioni, con buon riempimento e tensione. Un impulso è considerato ritmico quando il numero di battiti in 10 secondi differisce dal conteggio precedente per lo stesso periodo di tempo di non più di un battito. Per contare, usa un cronometro o un normale orologio con la lancetta dei secondi. Per ottenere dati confrontabili, è necessario misurare le pulsazioni sempre nella stessa posizione (sdraiato, seduto o in piedi). Ad esempio, al mattino, misura il polso subito dopo aver dormito stando sdraiato. Prima e dopo le lezioni: seduti. Quando si determina il valore del polso, è necessario ricordare che il sistema cardiovascolare è molto sensibile varie influenze(stress emotivo, fisico, ecc.). Ecco perché il polso più calmo viene registrato al mattino, subito dopo il risveglio, in posizione orizzontale.

1.2 Caratteristiche dell'effetto dell'inattività fisica e dell'attività fisica sul sistema cardiovascolare

Il movimento è un bisogno naturale del corpo umano. L'eccesso o la mancanza di movimento è la causa di molte malattie. Modella la struttura e le funzioni del corpo umano. Attività fisica, lezioni regolari cultura fisica e sport - condizione richiesta uno stile di vita sano.

Nella vita reale, il cittadino medio non giace immobile, fisso sul pavimento: va al negozio, al lavoro, a volte corre dietro all'autobus. Cioè, c'è un certo livello di attività fisica nella sua vita. Ma chiaramente non è sufficiente per il normale funzionamento del corpo. C'è un debito significativo nel volume dell'attività muscolare.

Col passare del tempo, il nostro cittadino medio inizia a notare che qualcosa non va nella sua salute: mancanza di respiro, formicolio luoghi differenti, dolore periodico, debolezza, letargia, irritabilità e così via. E più si va avanti, peggio è.

Consideriamo come la mancanza di attività fisica influisce sul sistema cardiovascolare.

In uno stato normale, la parte principale del carico del sistema cardiovascolare è garantire il ritorno del sangue venoso dalla parte inferiore del corpo al cuore. Ciò è facilitato da:

.effetto di aspirazione del torace dovuto alla creazione di pressione negativa al suo interno durante l'inspirazione;

.disposizione del letto venoso.

Con una mancanza cronica di lavoro muscolare, si verifica quanto segue con il sistema cardiovascolare: cambiamenti patologici:

-l'efficienza della "pompa muscolare" diminuisce - a causa della forza e dell'attività insufficienti dei muscoli scheletrici;

-l'efficacia della “pompa respiratoria” nel garantire il ritorno venoso è significativamente ridotta;

-la gittata cardiaca diminuisce (a causa di una diminuzione del volume sistolico - un miocardio debole non può più espellere la stessa quantità di sangue di prima);

-la riserva per l'aumento della gittata sistolica del cuore è limitata durante l'attività fisica;

-La frequenza cardiaca aumenta. Ciò è dovuto al fatto che l'effetto della gittata cardiaca e di altri fattori che garantiscono il ritorno venoso è diminuito, ma il corpo ha bisogno di mantenere un livello vitale di circolazione sanguigna;

-nonostante l'aumento della frequenza cardiaca, aumenta il tempo per la completa circolazione sanguigna;

-come risultato dell'aumento della frequenza cardiaca, l'equilibrio autonomo si sposta verso una maggiore attività del sistema nervoso simpatico;

-i riflessi autonomi dei barocettori dell'arco carotideo e dell'aorta sono indeboliti, il che porta ad una rottura dell'adeguata informatività dei meccanismi che regolano il corretto livello di ossigeno e diossido di carbonio nel sangue;

-il supporto emodinamico (l'intensità richiesta della circolazione sanguigna) è in ritardo rispetto alla crescita delle richieste energetiche durante l'attività fisica, il che porta ad una precedente inclusione di fonti di energia anaerobiche e ad una diminuzione della soglia del metabolismo anaerobico;

-la quantità di sangue circolante diminuisce, cioè ne viene depositato di più (immagazzinato negli organi interni);

-lo strato muscolare dei vasi sanguigni si atrofizza, la loro elasticità diminuisce;

-la nutrizione del miocardio si deteriora (la malattia coronarica si profila all'orizzonte - una persona su dieci muore a causa di essa);

-il miocardio si atrofizza (perché è necessario un muscolo cardiaco forte se non è necessario garantire un lavoro ad alta intensità?).

Il sistema cardiovascolare è indebolito. Le sue capacità adattive sono ridotte. Aumenta la probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari.

Una diminuzione del tono vascolare dovuta ai motivi di cui sopra, così come il fumo e un aumento dei livelli di colesterolo, portano all'arteriosclerosi (indurimento dei vasi sanguigni), i vasi di tipo elastico sono più suscettibili ad esso: aorta, coronaria, renale e arterie cerebrali. La reattività vascolare delle arterie indurite (la loro capacità di contrarsi e dilatarsi in risposta ai segnali provenienti dall'ipotalamo) è ridotta. Le placche aterosclerotiche si formano sulle pareti dei vasi sanguigni. Aumentano le resistenze vascolari periferiche. La fibrosi e la degenerazione ialina si sviluppano nei piccoli vasi, il che porta ad un insufficiente apporto di sangue agli organi principali, in particolare al miocardio del cuore.

L'aumento della resistenza vascolare periferica, così come lo spostamento vegetativo verso l'attività simpatica, diventano una delle cause dell'ipertensione (aumento della pressione, principalmente arteriosa). A causa della diminuzione dell'elasticità dei vasi sanguigni e della loro espansione, la pressione inferiore diminuisce, il che provoca un aumento della pressione del polso (la differenza tra la pressione inferiore e quella inferiore) pressione superiore), che nel tempo porta a un sovraccarico del cuore.

I vasi arteriosi induriti diventano meno elastici e più fragili e iniziano a collassare; si formano trombi (coaguli di sangue) nel sito delle rotture. Ciò porta al tromboembolismo, ovvero alla separazione di un coagulo e al suo movimento nel flusso sanguigno. L'arresto da qualche parte nell'albero arterioso provoca spesso gravi complicazioni impedendo il flusso sanguigno. Spesso provoca morte improvvisa se un coagulo di sangue occlude un vaso nei polmoni (pneumoembolismo) o nel cervello (accidente vascolare cerebrale).

Infarto, dolore cardiaco, spasmi, aritmia e una serie di altre patologie cardiache si verificano a causa di un meccanismo: il vasospasmo coronarico. Al momento dell'attacco e del dolore, la causa è uno spasmo nervoso potenzialmente reversibile dell'arteria coronaria, che si basa sull'aterosclerosi e sull'ischemia (insufficiente apporto di ossigeno) del miocardio.

È stato a lungo stabilito che le persone sono impegnate in modo sistematico lavoro fisico e l'educazione fisica, hanno vasi cardiaci più larghi. Se necessario, il flusso sanguigno coronarico può essere aumentato in modo significativo In misura maggiore che nelle persone fisicamente inattive. Ma, soprattutto, grazie al lavoro economico del cuore, le persone addestrate spendono meno sangue per lo stesso lavoro per il cuore rispetto alle persone non addestrate.

Sotto l'influenza di un allenamento sistematico, il corpo sviluppa la capacità di ridistribuire il sangue in modo molto economico e adeguato ai vari organi. Ricordiamo il sistema energetico unificato del nostro Paese. Ogni minuto il pannello di controllo centrale riceve informazioni sulla richiesta di elettricità in zone diverse Paesi. I computer elaborano istantaneamente le informazioni in arrivo e suggeriscono una soluzione: aumentare la quantità di energia in un'area, lasciarla allo stesso livello in un'altra, ridurla in un terzo. È lo stesso nel corpo. Con l’aumento del lavoro muscolare, la maggior parte del sangue va ai muscoli del corpo e al muscolo cardiaco. I muscoli che non partecipano al lavoro durante l’esercizio ricevono molto meno sangue di quanto ne ricevono a riposo. Anche il flusso sanguigno negli organi interni (reni, fegato, intestino) diminuisce. Il flusso sanguigno nella pelle diminuisce. Solo il flusso sanguigno nel cervello non cambia.

Cosa succede al sistema cardiovascolare sotto l'influenza dell'educazione fisica a lungo termine? Nelle persone allenate, la contrattilità miocardica migliora significativamente, la circolazione sanguigna centrale e periferica aumenta, l'efficienza aumenta, la frequenza cardiaca diminuisce non solo a riposo, ma anche sotto qualsiasi carico, fino al massimo (questa condizione è chiamata bradicardia da allenamento), sistolica o ictus, volume del sangue. A causa dell'aumento della gittata sistolica del sangue, il sistema cardiovascolare di una persona allenata affronta l'aumento dell'attività fisica molto più facilmente di una persona non allenata, fornendo completamente sangue a tutti i muscoli del corpo che prendono parte al carico con grande tensione. Il peso del cuore di una persona allenata è maggiore di quello di una persona non allenata. Anche il volume del cuore delle persone impegnate nel lavoro fisico è molto più grande del volume del cuore di una persona non allenata e la differenza può raggiungere diverse centinaia di millimetri cubi (vedi Figura 2).

A causa dell'aumento della gittata sistolica in persone allenate, anche il volume minuto del sangue aumenta con relativa facilità, il che è possibile a causa dell'ipertrofia miocardica causata dall'allenamento sistematico. L’ipertrofia cardiaca sportiva è un fattore estremamente benefico. Ciò aumenta non solo il numero fibre muscolari, ma anche la sezione trasversale e la massa di ciascuna fibra, nonché il volume del nucleo cellulare. Con l'ipertrofia, il metabolismo nel miocardio migliora. Con l'allenamento sistematico, aumenta il numero assoluto di capillari per unità di superficie del muscolo scheletrico e del muscolo cardiaco.

Pertanto, l'allenamento fisico sistematico ha un effetto estremamente benefico sul sistema cardiovascolare umano e, in generale, su tutto il suo corpo. Gli effetti dell’attività fisica sul sistema cardiovascolare sono mostrati nella Tabella 3.

1.3 Metodi per valutare l'idoneità del sistema cardiovascolare mediante test

Per valutare la forma fisica, informazioni importanti sulla regolazione del sistema cardiovascolare sono fornite dai seguenti test:

Prova ortostatica.

Conta le pulsazioni per 1 minuto a letto dopo aver dormito, poi alzati lentamente e conta nuovamente le pulsazioni dopo 1 minuto stando in piedi. La transizione dalla posizione orizzontale a quella verticale è accompagnata da un cambiamento delle condizioni idrostatiche. Il ritorno venoso diminuisce - di conseguenza, l'emissione di sangue dal cuore diminuisce. A questo proposito, il valore del volume sanguigno minuto in questo momento viene mantenuto aumentando frequenza cardiaca. Se la differenza nelle pulsazioni non è superiore a 12, il carico è adeguato alle tue capacità. Un aumento della frequenza cardiaca durante questo test fino a 18 è considerata una reazione soddisfacente.

Prova di squat.

squat in 30 secondi, tempo di recupero - 3 minuti. Accovacciati profondamente partendo da una posizione base, alzando le braccia in avanti, mantenendo il busto dritto e le ginocchia larghe. Analizzando i risultati ottenuti, è necessario concentrarsi sul fatto che con una normale reazione del sistema cardiovascolare (CVS) al carico, l'aumento della frequenza cardiaca sarà (per 20 squat) + 60-80% di quella iniziale . Pressione sistolica aumenterà di 10-20 mm Hg. (15-30%), la pressione diastolica diminuisce a 4-10 mm Hg. o rimane normale.

La frequenza cardiaca dovrebbe ritornare al valore originale entro due minuti, la pressione arteriosa (sist. e diast.) entro la fine dei 3 minuti. Questo test permette di giudicare la forma fisica del corpo e di farsi un'idea della capacità funzionale del sistema circolatorio nel suo complesso e dei suoi singoli collegamenti (cuore, vasi sanguigni, apparato nervoso regolatore).

CAPITOLO 2. RICERCA PROPRIA

1 Materiali e metodi di ricerca

L'attività del cuore è strettamente ritmica. Per determinare la tua frequenza cardiaca, posiziona la mano sulla parte superiore del cuore (quinto spazio intercostale a sinistra) e ne sentirai i battiti ad intervalli regolari. Esistono diversi metodi per registrare le pulsazioni. La più semplice è la palpazione, che prevede la palpazione e il conteggio delle onde del polso. A riposo, il polso può essere contato a intervalli di 10, 15, 30 e 60 secondi. Dopo l'attività fisica, misura il polso a intervalli di 10 secondi. Ciò consentirà di stabilire il momento in cui la frequenza cardiaca ritorna al suo valore originale e di registrare l'eventuale presenza di aritmia.

Come risultato dell'esercizio fisico sistematico, la frequenza cardiaca diminuisce. Dopo 6-7 mesi di allenamento, la frequenza cardiaca diminuisce di 3-4 battiti/min e dopo un anno di allenamento di 5-8 battiti/min.

In uno stato di superlavoro, il polso può essere rapido o lento. In questo caso si verifica spesso un'aritmia, ad es. gli shock si avvertono a intervalli irregolari. Determineremo il polso di allenamento individuale (ITP) e valuteremo l'attività del sistema cardiovascolare degli studenti del 9° anno.

Per fare ciò utilizziamo la formula di Kervonen.

dal numero 220 devi sottrarre la tua età in anni

dalla cifra risultante, sottrai il numero di battiti del polso al minuto a riposo

moltiplicare la cifra risultante per 0,6 e aggiungere ad essa la frequenza cardiaca a riposo

Per determinare il massimo carico possibile sul cuore, al valore delle pulsazioni dell'allenamento è necessario aggiungere 12. Per determinare il carico minimo, è necessario sottrarre 12 dal valore ITP.

Conduciamo una ricerca in prima media. Lo studio ha coinvolto 11 persone, studenti del 9° anno. Tutte le misurazioni sono state effettuate prima dell'inizio delle lezioni nella palestra della scuola. Ai bambini è stato chiesto di riposare in posizione sdraiata sui tappetini per 5 minuti. Successivamente, il polso è stato calcolato per 30 secondi utilizzando la palpazione del polso. Il risultato ottenuto è stato moltiplicato per 2. Successivamente è stato calcolato il polso di allenamento individuale - ITP - utilizzando la formula di Kervonen.

Per monitorare la differenza di frequenza cardiaca tra i risultati degli studenti allenati e quelli non allenati, la classe è stata divisa in 3 gruppi:

.attivamente coinvolto nello sport;

.attivamente coinvolto nell'educazione fisica;

.studenti con problemi di salute legati a gruppo preparatorio salute.

Metodo di indagine e dati utilizzati indicazioni mediche, inserito nel diario di classe sul foglio sanitario. Si è scoperto che 3 persone sono attivamente coinvolte nello sport, 6 persone sono impegnate solo nell'educazione fisica, 2 persone hanno problemi di salute e controindicazioni nell'esecuzione di alcuni esercizi fisici (gruppo preparatorio).

1 Risultati della ricerca

I dati con i risultati della frequenza cardiaca sono presentati nelle Tabelle 1, 2 e Figura 1, tenendo conto dell'attività fisica degli studenti.

Tabella 1 Riepilogo tavolo dati Frequenza cardiaca V pace, E COSÌ VIA, valutazioni prestazione

Cognome studente HR a riposo Studente ITP 1. Fedotova A. 761512. Smyshlyaev G. 601463. Yakhtyaev T. 761514. Lavrentyeva K. 681505. Zaiko K. 881586. Dultsev D. 801547. Dultseva E. 761538. Tyumeneva D. 841569 . Khalitova A.8415610.Kurnosov A.7615111.Gerasimova D.80154

Tabella 2. Letture della frequenza cardiaca per gli studenti del 9° anno per gruppo

Frequenza cardiaca a riposo per persone allenate Frequenza cardiaca a riposo per studenti coinvolti in educazione fisica Frequenza cardiaca a riposo per studenti con scarsa attività fisica o con problemi di salute 6 persone. - 60 bpm 3 persone - 65-70 bpm 2 persone. - 70-80 battiti.min Norm - 60-65 battiti.min Norm - 65-72 battiti.min Norm -65-75 battiti.min

Riso. 1. Frequenza cardiaca a riposo, ITP (impulso di allenamento individuale) degli studenti del 9° anno

Questo grafico mostra che gli studenti allenati hanno una frequenza cardiaca a riposo molto più bassa rispetto ai loro coetanei non allenati. Pertanto anche l’ITP è inferiore.

Dal test che abbiamo eseguito, vediamo che con una scarsa attività fisica, le prestazioni del cuore peggiorano. Già dalla frequenza cardiaca a riposo possiamo giudicare lo stato funzionale del cuore, perché Maggiore è la frequenza cardiaca a riposo, maggiore sarà la frequenza cardiaca individuale durante l'allenamento e più lungo il periodo di recupero dopo l'attività fisica. Un cuore adattato all'attività fisica in condizioni di relativo riposo fisiologico presenta una bradicardia moderata e lavora in modo più economico.

I dati ottenuti durante lo studio confermano il fatto che solo con un'attività fisica elevata si può parlare di una buona valutazione della prestazione cardiaca.

cordiale inattività fisica vascolare impulso

1. Sotto l'influenza dell'attività fisica nelle persone allenate, la contrattilità miocardica migliora significativamente, la circolazione sanguigna centrale e periferica aumenta, l'efficienza aumenta, la frequenza cardiaca diminuisce non solo a riposo, ma anche sotto qualsiasi carico, fino al massimo (questo stato è chiamato allenamento bradicardia), sistolica o ictus, il volume del sangue aumenta. A causa dell'aumento della gittata sistolica del sangue, il sistema cardiovascolare di una persona allenata affronta l'aumento dell'attività fisica molto più facilmente di una persona non allenata, fornendo completamente sangue a tutti i muscoli del corpo che prendono parte al carico con grande tensione.

.I metodi per valutare lo stato funzionale del sistema cardiovascolare includono:

-prova ortostatica;

-prova di squat;

-Metodo Kervonen e altri.

Come risultato degli studi, è stato rivelato che gli adolescenti formati hanno una frequenza cardiaca a riposo e un ITP più bassi, cioè lavorano in modo più economico rispetto ai loro coetanei non formati.

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APPLICAZIONI

Allegato 1

Figura 2 Struttura del cuore

Rete vascolare del cuore di una persona non allenataRete vascolare del cuore dell'atleta Figura 3 Rete vascolare

Appendice 2

Tabella 3. Differenze nello stato del sistema cardiovascolare di persone allenate e non allenate

Indicatori Allenato Non addestrato Parametri anatomici: peso del cuore volume cardiaco capillari e vasi periferici del cuore 350-500 g 900-1400 ml grande quantità 250-300 g 600-800 ml piccola quantità Parametri fisiologici: frequenza cardiaca a riposo volume sistolico volume sanguigno al minuto a riposo pressione arteriosa sistolica flusso sanguigno coronarico a riposo consumo miocardico di ossigeno a riposo riserva coronarica massimo volume sanguigno minuto inferiore a 60 battiti/min 100 ml Superiore a 5 l/min Fino a 120-130 mm Hg 250 ml/min 30 ml/min Grande 30 -35 l/min 70-90 battiti/min 50-70 ml 3 -5 l/min Fino a 140-160 mmHg 250 ml/min 30 ml/min Piccolo 20 l/min Condizione vascolare: elasticità dei vasi sanguigni in età avanzata presenza di capillari alla periferia Elastico Grande quantità Perde elasticità Piccola suscettibilità alle malattie: Aterosclerosi infarto miocardico ipertensione Debole Debole Debole Grave Grave Grave

Lo sport, nel senso più ampio del termine, è un'attività fisica organizzata in modo competitivo attività mentale delle persone. Il suo obiettivo principale è mantenere o migliorare determinate abilità fisiche o mentali. Inoltre, i giochi sportivi sono intrattenimento sia per i partecipanti che per gli spettatori.

Anatomia del sistema cardiovascolare

Il sistema cardiovascolare è costituito dal cuore e dai vasi sanguigni (Appendice 3).

Autorità centrale sistema circolatorio- cuore (Appendice 1, 2). Questo è un organo muscolare cavo costituito da due metà: la sinistra - arteriosa e la destra - venosa. In ciascuna metà del cuore c'è un atrio e un ventricolo che comunicano tra loro. Gli atri ricevono il sangue dai vasi che lo portano al cuore, i ventricoli spingono questo sangue nei vasi che lo portano lontano dal cuore. L'apporto di sangue al cuore viene effettuato da due arterie: la coronaria destra e sinistra (coronaria), che sono i primi rami dell'aorta.

Secondo la direzione del movimento del sangue arterioso e venoso, i vasi sono divisi in arterie, vene e capillari che li collegano.

Le arterie sono vasi sanguigni che trasportano il sangue, arricchito di ossigeno nei polmoni, dal cuore a tutte le parti e gli organi del corpo. L'eccezione è il tronco polmonare, che trasporta sangue venoso dal cuore ai polmoni. L'insieme delle arterie dal tronco più grande - l'aorta, che origina dal ventricolo sinistro del cuore, fino ai rami più piccoli degli organi - le arteriole precapillari - costituisce il sistema arterioso, che fa parte del sistema cardiovascolare.

Le vene sono vasi sanguigni che trasportano il sangue venoso dagli organi e dai tessuti al cuore nell'atrio destro. L'eccezione sono le vene polmonari, che trasportano sangue arterioso dai polmoni all'atrio sinistro. La totalità di tutte le vene lo è sistema venoso, parte del sistema cardiovascolare.

I capillari sono i vasi con pareti più sottili del letto microcircolatorio attraverso il quale si muove il sangue.

Nel corpo umano esiste un circolo generale (chiuso) di circolazione sanguigna, diviso in piccolo e grande.

La circolazione sanguigna è il movimento continuo del sangue attraverso un sistema chiuso di cavità cardiache e vasi sanguigni, contribuendo a fornire tutto ciò che è vitale funzioni importanti corpo.

La piccola circolazione, o polmonare, inizia nel ventricolo destro del cuore, passa attraverso il tronco polmonare, i suoi rami, la rete capillare dei polmoni, le vene polmonari e termina nell'atrio sinistro.

La circolazione sistemica inizia dal ventricolo sinistro con il tronco arterioso più grande - l'aorta, passa attraverso l'aorta, i suoi rami, la rete capillare e le vene di organi e tessuti di tutto il corpo e termina nell'atrio destro, in cui si trovano i vasi venosi più grandi del flusso corporeo: la vena cava superiore e inferiore. L'apporto di sangue a tutti gli organi e tessuti del corpo umano viene effettuato dai vasi della circolazione sistemica. Il sistema cardiovascolare garantisce il trasporto di sostanze nel corpo e, quindi, partecipa ai processi metabolici.

Metodologia per la conduzione e la valutazione dei test funzionali con attività fisica

Test funzionali con attività fisica

I test funzionali con attività fisica si dividono in:

• simultaneo (test Martinet - 20 squat in 30 secondi, test Ruffier, corsa di 15 secondi al ritmo più veloce con un elevato sollevamento dell'anca, corsa di 2 minuti a un ritmo di 180 passi al minuto, corsa di 3 minuti a un ritmo di 180 passi al minuto);
• due momenti (questa è una combinazione dei test di un momento sopra indicati - ad esempio, 20 squat in 30 secondi e una corsa di 15 secondi al ritmo più veloce con un elevato sollevamento dell'anca, dovrebbe esserci un intervallo di recupero tra i test - 3 minuti);
• tre momenti - test combinato S.P. Letunova.

Valutazione della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa sistolica e diastolica, della pressione del polso degli atleti a riposo 1. Valutazione della frequenza del polso a riposo:

• una frequenza cardiaca di 60-80 battiti al minuto è chiamata normocardia;
• una frequenza cardiaca di 40-60 battiti al minuto è chiamata bradicardia;
• Una frequenza cardiaca superiore a 80 battiti al minuto è chiamata tachicardia.

La tachicardia a riposo in un atleta viene valutata negativamente. Può essere il risultato di intossicazione (focolai di infezione cronica), sforzo eccessivo o mancanza di recupero dopo l'allenamento.

La tachicardia è un aumento della frequenza cardiaca (nei bambini di età superiore a 7 anni e negli adulti a riposo) superiore a 90 battiti al minuto. Esistono tachicardie fisiologiche e patologiche. Per tachicardia fisiologica si intende un aumento della frequenza cardiaca sotto l'influenza dell'attività fisica, sotto stress emotivo (eccitazione, rabbia, paura), sotto l'influenza vari fattori ambiente (alta temperatura dell'aria, ipossia, ecc.) in assenza di cambiamenti patologici nel cuore.

La bradicardia a riposo può essere:

A. Fisiologico.

La bradicardia fisiologica si verifica negli atleti allenati a causa dell'aumento del tono del nervo vago. Indica l'economizzazione dell'attività cardiaca a riposo negli atleti.

La bradicardia è una manifestazione di efficienza nel funzionamento dell'apparato sanguigno. Per una durata maggiore ciclo cardiaco principalmente a causa della diastole, si creano le condizioni per il riempimento ottimale dei ventricoli con il sangue e il completo ripristino dei processi metabolici nel miocardio dopo la contrazione precedente e, soprattutto, negli atleti a riposo a causa della diminuzione della frequenza cardiaca, del consumo di ossigeno del miocardio diminuisce. Nel processo di adattamento all'attività fisica, la frequenza cardiaca degli atleti rallenta a causa dell'influenza del nervo vago sul nodo senoatriale. La durata del ciclo cardiaco negli atleti supera 1,0 secondi, cioè meno di 60 battiti al minuto. La bradicardia si verifica negli atleti che si allenano in sport che sviluppano resistenza e hanno qualifiche più elevate.

B. Patologico.

Bradicardia patologica:

• può verificarsi nelle malattie cardiache;
• potrebbe essere il risultato di un superlavoro.

2. Valutazione della pressione sanguigna a riposo:

• a) pressione sanguigna da 100/60 mm Hg. Arte. fino a 130/85 mmHg. Arte. - norma;
• b) pressione sanguigna inferiore a 100/60 mm Hg. Arte. - ipotensione arteriosa.

A riposo, l'ipotensione arteriosa negli atleti può essere:

• fisiologico (ipotensione da allenamento elevato),
• patologico.

Si distinguono i seguenti tipi di ipotensione arteriosa patologica:

• l'ipotensione arteriosa primaria è una malattia in cui un atleta lamenta debolezza, aumento dell'affaticamento, mal di testa, vertigini e diminuzione delle prestazioni generali e atletiche;
• ipotensione arteriosa sintomatica, è associata a focolai di infezione cronica
• ipotensione arteriosa dovuta ad affaticamento fisico.

c) pressione sanguigna superiore a 130/85 mm Hg. Arte. - ipertensione arteriosa.

A riposo in un atleta, l'ipertensione arteriosa viene valutata negativamente. Potrebbe essere il risultato di superlavoro o una manifestazione di una malattia. Un aumento della pressione diastolica, di regola, indica la presenza di una patologia grave.

Secondo l’OMS, la pressione sanguigna normale è inferiore a 130/85 e la pressione sanguigna ottimale è inferiore a 120/80.

Valori corretti della pressione sanguigna negli adulti (formule di Volynsky V.M.):

• PAS dovuta = 102 + 0,6 x età in anni
• DBP dovuto = 63 + 0,4 x età in anni.

La pressione sanguigna sistolica è la pressione sanguigna massima.

La pressione sanguigna diastolica è la pressione sanguigna minima.

La pressione del polso (PP) è la differenza tra la pressione sanguigna sistolica (massima) e diastolica (minima); è un criterio indiretto per la dimensione del volume sistolico del cuore.

DP = PAS-PAD

Nella medicina dello sport grande importanza viene attribuita alla pressione arteriosa media, che viene considerata come il risultato di tutti i valori pressori variabili durante il ciclo cardiaco.

Il valore della pressione media dipende dalla resistenza delle arteriole, dalla gittata cardiaca e dalla durata del ciclo cardiaco. Ciò consente di utilizzare i dati sulla pressione media durante il calcolo della periferica e resistenza elastica sistema arterioso.

Prova combinata S.P. Letunova. Metodologia per condurre un test combinato S.P. Letunova.

Un test combinato consente uno studio più completo della capacità funzionale del sistema cardiovascolare, poiché i carichi di velocità e resistenza impongono esigenze diverse al sistema circolatorio.

Il carico di velocità consente di identificare la capacità di aumentare rapidamente la circolazione sanguigna, il carico di resistenza: la capacità del corpo di mantenere costantemente una maggiore circolazione sanguigna per alto livello per un certo tempo.

Il test si basa sulla determinazione della direzione e del grado di variazione del polso e della pressione sanguigna sotto l'influenza dell'attività fisica, nonché sulla velocità del loro recupero.

Metodologia per condurre un test combinato S.P. Letunova A riposo, dell'atleta viene misurata la frequenza cardiaca 3 volte in 10 secondi e la pressione sanguigna, quindi l'atleta esegue tre carichi, dopo ogni carico viene misurata la frequenza cardiaca in 10 secondi e la pressione sanguigna ad ogni minuto di recupero.

• 1° carico: 20 squat in 30 secondi (questo carico serve come riscaldamento);
• 2° carico: corsa di 15 secondi al ritmo più veloce possibile con un elevato sollevamento dell'anca (carico di velocità);
• 3° carico: corsa di 3 minuti a un ritmo di 180 passi al minuto (carico di resistenza).

Gli intervalli di recupero tra 1 e 2 carichi sono di 3 minuti, tra 2 e 3 - 4 minuti, dopo 3 carichi - 5 minuti.

Metodologia per la valutazione quantitativa delle variazioni della frequenza cardiaca e della pressione pulsatoria dopo un test funzionale con attività fisica (al 1° minuto del periodo di recupero)

L'adattabilità del sistema cardiovascolare di un atleta viene valutata dalle variazioni della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna dopo un test funzionale con attività fisica. Una buona adattabilità del sistema cardiovascolare di un atleta all'attività fisica è caratterizzata da un notevole aumento della gittata sistolica e da un minore aumento della frequenza cardiaca.

Per valutare il grado di aumento della frequenza cardiaca e della pressione del polso (PP) durante un test funzionale, confrontare i dati della frequenza cardiaca e della pressione del polso a riposo e al 1° minuto di recupero dopo il test funzionale, ad es. determinare l'aumento percentuale della frequenza cardiaca e del PP. A questo scopo, la frequenza cardiaca e la PP a riposo vengono prese come 100% e la differenza tra la frequenza cardiaca e la PP prima e dopo l'esercizio viene presa come X.

1. Valutazione della risposta della frequenza cardiaca a un test funzionale con attività fisica:

La frequenza cardiaca a riposo era di 12 battiti per 10 secondi, la frequenza cardiaca al 1° minuto di recupero dopo un test funzionale era di 18 battiti per 10 secondi. Determiniamo la differenza tra la frequenza cardiaca dopo l'attività fisica (al 1° minuto di recupero) e la frequenza cardiaca a riposo. È uguale a 18 - 12 = 6, ciò significa che la frequenza cardiaca dopo il test funzionale è aumentata di 6 battiti, ora utilizzando la proporzione determiniamo la percentuale di aumento della frequenza cardiaca.

Migliore è lo stato funzionale dell'atleta, più perfetta è l'attività dei suoi meccanismi regolatori, tanto meno aumenta la frequenza cardiaca in risposta al test funzionale.

2. Valutazione della risposta pressoria ad un test funzionale con attività fisica:

Quando si valuta la risposta pressoria, è necessario tenere in considerazione le variazioni di PAS, PAD e PP.

Si osservano vari tipi di cambiamenti nella PAS e nella PAD, ma una risposta adeguata della pressione arteriosa è caratterizzata da un aumento della PAD del 15-30% e da una diminuzione della PAD del 10-35% o da nessuna variazione della PAD rispetto allo stato di riposo.

Come risultato di un aumento della PAS e di una diminuzione della PAD, la PP aumenta. È necessario sapere che l'aumento percentuale della pressione del polso e l'aumento percentuale della frequenza cardiaca devono essere proporzionali. Una diminuzione della PD è considerata come reazione inadeguata per un test funzionale.

3. Valutazione della risposta pressoria al test funzionale con attività fisica:

A riposo: PA = 110/70, PP = PAS - PAD = 110 -70 = 40, al 1° minuto di recupero: PA = 120/60, PP = 120 - 60 = 60.

Pertanto, la PP a riposo era di 40 mmHg. Art., PP al 1° minuto di recupero dopo il test funzionale era di 60 mm Hg. Arte. Determiniamo la differenza tra PP dopo l'attività fisica (al 1° minuto di recupero) e PP a riposo. È pari a 60 - 40 = 20, il che significa che la PP dopo il test funzionale è aumentata di 20 mm Hg. Art., ora utilizzando la proporzione determiniamo la percentuale di incremento della PD.

Successivamente, confrontiamo la reazione della frequenza cardiaca e della PP. In questo caso l'aumento percentuale della frequenza cardiaca corrisponde all'aumento percentuale del PP. Con un'adeguata risposta del sistema cardiovascolare ad un test funzionale con attività fisica, l'aumento percentuale della frequenza cardiaca dovrebbe essere commisurato o leggermente inferiore all'aumento percentuale del PP.

Per valutare la reazione della frequenza cardiaca e della PP ad un test funzionale con attività fisica, è necessario valutare i dati sulla frequenza cardiaca e sulla pressione arteriosa (SBP, DBP, PP) a riposo, sulle variazioni della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa (SBP, DBP, PP) immediatamente dopo il carico (1° minuto di recupero), valutare il periodo di recupero (durata e natura del recupero della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna (SBP, DBP, PP).

Dopo un test funzionale (20 squat) con un buon stato funzionale del sistema cardiovascolare, la frequenza cardiaca viene ripristinata entro 2 minuti, SBP e DBP - entro 3 minuti. Dopo un test funzionale (corsa di 3 minuti), la frequenza cardiaca viene ripristinata entro 3 minuti, la pressione sanguigna entro 4-5 minuti. Quanto più rapido è il ripristino della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna al livello iniziale, migliore è lo stato funzionale del sistema cardiovascolare.

La risposta ad un test funzionale è considerata adeguata se, a riposo, frequenza cardiaca e pressione arteriosa corrispondevano a valori normali; dopo un test funzionale con attività fisica (al 1° minuto di recupero), si sono notate variazioni proporzionali di frequenza cardiaca e PP ( aumento percentuale della frequenza cardiaca e PP), cioè è stata osservata una variante normotonica della reazione, la reazione è stata caratterizzata da un rapido ripristino della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna al livello iniziale.

L'attività fisica durante il test di Letunov è relativamente piccola, il consumo di ossigeno anche dopo il carico più pesante aumenta rispetto al riposo di 8-10 volte (l'attività fisica a livello di MIC aumenta il consumo di ossigeno rispetto al riposo di 15-20 volte). Se l'atleta è in buone condizioni funzionali dopo aver eseguito il test di Letunov, la frequenza cardiaca aumenta a 130-150 battiti al minuto, la pressione sistolica aumenta a 140-160 mm Hg. Art., la DBP diminuisce a 50-60 mm Hg. Arte.

La determinazione dell'indice di qualità della risposta (RQI) del sistema cardiovascolare utilizzando la formula RQR di Kushelevsky-Ziskin nell'intervallo da 0,5 a 1,0 indica un buono stato funzionale del sistema cardiovascolare. Le deviazioni in una direzione o nell'altra indicano un deterioramento dello stato funzionale del sistema cardiovascolare.

Metodologia per la valutazione del campione combinato S.P. Letunova. Valutazione dei tipi di reazioni del sistema cardiovascolare (normotonico, ipotonico, ipertonico, distonico, graduale)

A seconda della direzione e della gravità dei cambiamenti della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna e della velocità del loro recupero, si distinguono cinque tipi di risposta del sistema cardiovascolare all'attività fisica:

1. normotonico
2. ipotonico
3. ipertensivo
4. distonico
5. fatto un passo.

La reazione di tipo normotonico del sistema cardiovascolare ad un test funzionale è caratterizzata da:

• adeguato aumento della frequenza cardiaca;
• adeguato aumento della pressione arteriosa sistolica;
• adeguato aumento della pressione del polso;
• una leggera diminuzione della pressione sanguigna diastolica;
• rapido ripristino del polso e della pressione sanguigna.

Il tipo di reazione normotonica è razionale, poiché con un moderato aumento della frequenza cardiaca e della PAS corrispondente al carico e una leggera diminuzione della PAD, l'adattamento al carico avviene a causa di un aumento della pressione del polso, che caratterizza indirettamente un aumento della volume sistolico del cuore. Un aumento della PAS riflette un aumento della sistole ventricolare sinistra, mentre una diminuzione della PAD riflette una diminuzione del tono arteriolare, che fornisce un migliore accesso del sangue alla periferia. Questo tipo di reazione riflette il buono stato funzionale dell'atleta. Aumentando l'allenamento si economizza la reazione normotonica e si riducono i tempi di recupero.

Oltre alla reazione di tipo normotonico al test funzionale, tipica degli atleti allenati, sono possibili reazioni atipiche (ipotoniche, ipertoniche, distoniche, graduali).

Il tipo ipotonico di reazione del sistema cardiovascolare ad un test funzionale è caratterizzato da:

• La pressione sistolica aumenta leggermente;
• la pressione del polso (la differenza tra PAS e PAD) aumenta leggermente;
• La PAD può leggermente aumentare, diminuire o rimanere invariata;
• lento recupero del polso e della pressione sanguigna.

Il tipo di reazione ipotonica è caratterizzato dal fatto che l'aumento della circolazione sanguigna durante l'attività fisica si verifica principalmente a causa di un aumento della frequenza cardiaca con un leggero aumento della gittata sistolica del cuore.

La reazione di tipo ipotonico è caratteristica di uno stato di sovraffaticamento o astenia dovuto a quanto subito.

Tipo iperteso La reazione del sistema cardiovascolare ad un test funzionale è caratterizzata da:

• un aumento brusco e inadeguato della frequenza cardiaca;
• aumento della pressione diastolica;

Il tipo di reazione ipertensiva è caratterizzato da un forte aumento della pressione sistolica a 180-190 mm Hg. Arte. con un aumento simultaneo della PAD a 90-100 mm Hg. Arte. e un forte aumento della frequenza cardiaca. Questo tipo di reazione è irrazionale, poiché indica un aumento eccessivo del lavoro del cuore (le percentuali di aumento della frequenza cardiaca e aumento della pressione del polso superano significativamente gli standard). Il tipo di reazione ipertensiva può essere osservato durante lo sforzo fisico eccessivo, così come nelle fasi iniziali dell'ipertensione. Questo tipo di reazione è più comune nella mezza età e nella vecchiaia.

Il tipo distonico di reazione del sistema cardiovascolare ad un test funzionale è caratterizzato da:

• un aumento brusco e inadeguato della frequenza cardiaca;
• un aumento brusco e inadeguato della pressione sistolica;
• Il DBP viene sentito fino a 0 (fenomeno del tono infinito), se si sente un tono infinito per 2-3 minuti, tale reazione è considerata sfavorevole;
• lento recupero del polso e della pressione sanguigna. Il tipo di reazione distonica può essere osservato dopo una malattia o durante lo stress fisico.

Il tipo graduale di reazione del sistema cardiovascolare a un test funzionale è caratterizzato da:

• un aumento brusco e inadeguato della frequenza cardiaca;
• al 2° e 3° minuto di recupero la PAS è più alta che al 1° minuto;
• lento recupero del polso e della pressione sanguigna.

Questo tipo di reazione è valutata come insoddisfacente e indica l'inferiorità dei sistemi regolatori.

Il tipo di reazione graduale viene determinato principalmente dopo la parte ad alta velocità del test di Letunov, che richiede l'attivazione più rapida dei meccanismi di regolazione. Ciò può essere una conseguenza del superlavoro o del recupero incompleto dell'atleta.

Una reazione combinata al test di Letunov è la presenza simultanea di varie reazioni atipiche a tre diversi carichi con recupero lento, che indica una violazione dell'allenamento e una scarsa condizione funzionale dell'atleta.

Prova combinata S.P. Letunova può essere utilizzato per osservazioni dinamiche degli atleti. Aspetto reazioni atipiche in un atleta che in precedenza aveva una risposta normotonica o un recupero più lento indica un deterioramento dello stato funzionale dell'atleta. L'aumento dell'allenamento si manifesta con un miglioramento della qualità della reazione e un'accelerazione del processo di recupero.

Questi tipi di reazioni furono stabilite nel 1951 da S.P. Letunov e R.E. Motylyanskaya in relazione al test combinato. Forniscono criteri aggiuntivi per valutare la risposta cardiovascolare all’attività fisica e possono essere utilizzati per qualsiasi attività fisica.

Il test di Ruffier. Metodologia e valutazione

Il test si basa su una valutazione quantitativa della risposta del polso a un carico a breve termine e sulla velocità del suo recupero.

Metodologia: dopo breve riposo entro 5 minuti, in posizione seduta, si misurano le pulsazioni dell'atleta per 10 secondi (P0), poi l'atleta esegue 30 squat in 30 secondi, dopodiché, in posizione seduta, si contano le pulsazioni durante i primi 10 secondi (P1 ) e durante gli ultimi 10 secondi (P2) 1° minuto di recupero.

Valutazione dei risultati del test di Ruffier:

• eccellente - IR< 0;
• buono - IR da 0 a 5;
• mediocre - IR da 6 a 10;
• debole - IR da 11 a 15;
• insoddisfacente - IR > 15.

Punteggi bassi dell’indice di Ruffier indicano un livello insufficiente di riserve adattative del sistema cardiorespiratorio, che limita le capacità fisiche del corpo degli atleti.

Indice del doppio prodotto (DP) - Indice di Robinson

Il doppio prodotto è uno dei criteri per lo stato funzionale del sistema cardiovascolare. Riflette indirettamente il bisogno di ossigeno del miocardio.

Un basso punteggio dell’indice di Robinson indica una disregolazione del sistema cardiovascolare.

I valori del doppio prodotto per gli atleti sono inferiori rispetto a quelli per gli individui non allenati. Ciò significa che il cuore dell’atleta, a riposo, lavora in una modalità più economica, con un minor consumo di ossigeno.

Metodi strumentali per lo studio del sistema cardiovascolare negli atleti

Elettrocardiografia (ECG) L'elettrocardiografia è la più comune e metodo disponibile ricerca. Nella medicina dello sport, l'elettrocardiografia consente di determinare i cambiamenti positivi che si verificano durante l'educazione fisica e lo sport e di diagnosticare tempestivamente i cambiamenti pre-patologici e patologici negli atleti.

L'esame elettrocardiografico degli atleti viene effettuato in 12 derivazioni generalmente accettate a riposo, durante l'attività fisica e durante il periodo di recupero.

L’elettrocardiografia è un metodo per registrare graficamente l’attività bioelettrica del cuore.

Un elettrocardiogramma è una registrazione grafica dei cambiamenti nell'attività bioelettrica del cuore (Appendice 4).

Un elettrocardiogramma è una curva costituita da denti (onde) e intervalli tra loro, che riflette il processo di eccitazione del miocardio degli atri e dei ventricoli (fase di depolarizzazione), il processo di uscita dallo stato di eccitazione (fase di ripolarizzazione) e lo stato di riposo elettrico del muscolo cardiaco (fase di polarizzazione).

Tutte le onde dell'elettrocardiogramma sono designate con lettere latine: P, Q, R, S, T.

I denti rappresentano le deviazioni dalla linea isoelettrica (zero), sono:

• positivo se diretto verso l'alto da questa linea;
• negativo se diretto verso il basso da questa linea;
• bifase se le loro parti iniziali o finali si trovano diversamente rispetto a una determinata linea.

Bisogna ricordare che le onde R sono sempre positive, le onde Q e S sono sempre negative, le onde P e T possono essere positive, negative o bifasiche.

La dimensione verticale dei denti (altezza o profondità) è espressa in millimetri (mm) o millivolt (mV). L'altezza del dente viene misurata dal bordo superiore della linea isoelettrica al suo apice, la profondità da bordo inferiore linea isoelettrica alla sommità del dente negativo.

Ogni elemento dell'elettrocardiogramma ha una durata, o larghezza, che è la distanza tra la sua origine dalla linea isoelettrica e il suo ritorno ad essa. Questa distanza viene misurata a livello della linea isoelettrica in centesimi di secondo. Ad una velocità di registrazione di 50 mm al secondo, un millimetro al effettuato l'ECG corrisponde a 0,02 secondi.

Analizzando l'ECG, misurare gli intervalli:

• PQ (tempo dall'inizio dell'onda P all'inizio del complesso QRS ventricolare);
• QRS (tempo dall'inizio dell'onda Q alla fine dell'onda S);
• QT (tempo dall'inizio del complesso QRS all'inizio dell'onda T);
• RR (intervallo tra due onde R adiacenti). L'intervallo RR corrisponde alla durata del ciclo cardiaco. Questo valore determina la frequenza cardiaca.

L'ECG distingue tra complessi atriali e ventricolari. Il complesso atriale è rappresentato dall'onda P, il complesso ventricolare - QRST è costituito dalla parte iniziale - le onde QRS e dalla parte finale - il tratto ST e l'onda T.

Valutazione della funzione di automaticità, eccitabilità e conduttività del cuore mediante il metodo dell'elettrocardiografia

Utilizzando il metodo dell'elettrocardiografia è possibile studiare le seguenti funzioni del cuore: automatismo, conduttività, eccitabilità.

Il muscolo cardiaco è costituito da due tipi di cellule: il miocardio contrattile e le cellule del sistema di conduzione.

Il normale funzionamento del muscolo cardiaco è assicurato dalle sue proprietà:

1. automatismo;
2. eccitabilità;
3. conduttività;
4. contrattilità.

L’automaticità del cuore è la capacità del cuore di produrre impulsi, emozionante. Il cuore è in grado di attivarsi spontaneamente e produrre impulsi elettrici. Normalmente, le cellule del nodo senoatriale (SA), situate nell'atrio destro, hanno la massima automaticità, che sopprime l'attività automatica di altri pacemaker. Per il funzionamento automatico dell'SA grande influenza ha il sistema nervoso autonomo: l'attivazione del sistema nervoso simpatico porta ad un aumento dell'automaticità delle cellule del nodo SA e del sistema parasimpatico - ad una diminuzione dell'automaticità delle cellule del nodo SA.

L'eccitabilità cardiaca è la capacità del cuore di eccitarsi sotto l'influenza di impulsi. Le cellule del sistema di conduzione e del miocardio contrattile hanno la funzione di eccitabilità.

La conduttività cardiaca è la capacità del cuore di condurre gli impulsi dal luogo di origine al miocardio contrattile. Normalmente, gli impulsi vengono condotti dal nodo del seno ai muscoli degli atri e dei ventricoli. Il sistema di conduzione del cuore ha la massima conduttività.

La contrattilità cardiaca è la capacità del cuore di contrarsi sotto l'influenza di impulsi. Il cuore per sua natura è una pompa che pompa il sangue nella circolazione sistemica e polmonare.

Il nodo senoatriale ha la massima automaticità, quindi normalmente è il pacemaker del cuore. L'eccitazione del miocardio atriale inizia nella regione del nodo senoatriale (Appendice 4).

L'onda P riflette la copertura degli atri mediante eccitazione (depolarizzazione atriale). Nel ritmo sinusale e nella normale posizione del cuore nel torace, l'onda P è positiva in tutte le derivazioni tranne l'AVR, dove solitamente è negativa. La durata dell'onda P normalmente non supera 0,11 secondi. Successivamente, l'onda di eccitazione si propaga al nodo atrioventricolare.

L'intervallo PQ riflette il tempo di eccitazione attraverso gli atri, il nodo atrioventricolare, il fascio di His, i rami del fascio, le fibre di Purkinje fino al miocardio contrattile. Normalmente è 0,12-0,19 secondi.

Il complesso QRS caratterizza la copertura dell'eccitazione ventricolare (depolarizzazione ventricolare). Generale Durata QRS riflette il tempo di conduzione intraventricolare e molto spesso è 0,06-0,10 s. Tutte le onde (Q, R, S) che compongono il complesso QRS normalmente presentano picchi netti e non presentano ispessimenti o spaccature.

L'onda T riflette l'uscita dei ventricoli dallo stato di eccitazione (fase di ripolarizzazione). Questo processo avviene più lentamente della copertura di eccitazione, quindi l'onda T è molto più ampia del complesso QRS. Normalmente, l'altezza dell'onda T è compresa tra 1/3 e 1/2 dell'altezza dell'onda R nella stessa derivazione.

L'intervallo QT riflette l'intero periodo di attività elettrica dei ventricoli ed è chiamato sistole elettrica. Normalmente, il QT è 0,36-0,44 secondi e dipende dalla frequenza cardiaca e dal sesso. Il rapporto tra la lunghezza della sistole elettrica e la durata del ciclo cardiaco, espresso in percentuale, è chiamato indicatore sistolico. La durata della sistole elettrica che differisce di oltre 0,04 secondi dal normale per questo ritmo è una deviazione dalla norma. Lo stesso vale per l'indicatore sistolico se differisce dal valore normale per un dato ritmo di oltre il 5%. Valori normali la sistole elettrica e l'indicatore sistolico sono presentati nella tabella (Appendice 5).

A. Disfunzione della funzione automatica:

1. La bradicardia sinusale è lenta ritmo sinusale. La frequenza cardiaca è inferiore a 60 al minuto, ma solitamente almeno 40 al minuto.
2. Tachicardia sinusale- Questo è un ritmo sinusale frequente. Il numero di battiti cardiaci è superiore a 80 al minuto e può raggiungere i 140-150 al minuto.
3. Aritmia sinusale. Normalmente, il ritmo sinusale è caratterizzato da piccole differenze nella durata degli intervalli PP (la differenza tra l'intervallo PP più lungo e quello più breve è di 0,05-0,15 secondi). Con l'aritmia sinusale, la differenza supera 0,15 secondi.
4. Il ritmo sinusale rigido non è caratterizzato da alcuna differenza nella durata degli intervalli PP (differenza inferiore a 0,05 secondi). Un ritmo rigido indica un danno al nodo del seno e indica uno cattivo stato funzionale del miocardio.

B. Violazione della funzione di eccitabilità:

Le extrasistoli sono eccitazioni e contrazioni premature dell'intero cuore o di sue parti, il cui impulso proviene solitamente da varie parti del sistema di conduzione del cuore. Gli impulsi per le contrazioni premature del cuore possono avere origine nel tessuto specializzato degli atri, nella giunzione atrioventricolare o nei ventricoli. A questo proposito si distinguono:

1. extrasistoli atriali;
2. extrasistoli atrioventricolari;
3. extrasistoli ventricolari.

1. Disfunzione di conduzione:

Sindromi di eccitazione prematura dei ventricoli:

• La sindrome CLC è una sindrome caratterizzata da un intervallo PQ ridotto (meno di 0,12 secondi).
• La sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW) è una sindrome caratterizzata da intervallo PQ ridotto (fino a 0,08-0,11 secondi) e complesso QRS allargato (0,12-0,15 secondi).

Il rallentamento o l'interruzione completa della conduzione di un impulso elettrico attraverso una parte del sistema di conduzione è chiamato blocco cardiaco:

• interruzione della trasmissione degli impulsi dal nodo del seno agli atri;
• disturbi della conduzione intraatriale;
• interruzione della conduzione degli impulsi dagli atri ai ventricoli;
• il blocco intraventricolare è un disturbo della conduzione lungo la branca destra o sinistra.

Caratteristiche dell'ECG degli atleti

L'educazione fisica e lo sport sistematici portano a cambiamenti significativi nell'elettrocardiogramma.

Ciò consente di evidenziare le caratteristiche dell'ECG degli atleti:

1. bradicardia sinusale;
2. aritmia sinusale moderata;
3. onda P appiattita;
4. elevata ampiezza del complesso QRS;
5. elevata ampiezza dell'onda T;
6. la sistole elettrica (intervallo QT) è più lunga.

Fonocardiografia (PCG)

La fonocardiografia è un metodo per registrare graficamente i fenomeni sonori (toni e rumori) che si verificano durante il lavoro del cuore.

Attualmente, a causa dell'uso diffuso dell'ecocardiografia, che consente di descrivere in dettaglio i cambiamenti morfologici nell'apparato valvolare del muscolo cardiaco, l'interesse per questo metodo è diminuito, ma non ha perso la sua importanza.

FCG oggettiva i sintomi sonori rilevati durante l'auscultazione del cuore e consente di determinare con precisione il momento in cui si è verificato il fenomeno sonoro.

Ecocardiografia (EchoCG)

L'ecocardiografia è un metodo di diagnostica ecografica del cuore, basato sulla proprietà degli ultrasuoni di essere riflessi dai confini di strutture con diverse densità acustiche.

Permette di visualizzare e misurare le strutture interne del cuore funzionante, fornire una valutazione quantitativa della massa miocardica e delle dimensioni delle cavità cardiache, valutare le condizioni dell'apparato valvolare e studiare i modelli di adattamento del cuore alle attività fisica di vario tipo. Utilizzando l'ecocardiografia è possibile diagnosticare difetti cardiaci e altro condizioni patologiche. Viene analizzato anche lo stato dell'emodinamica centrale. La metodica ecocardiografica prevede varie tecniche e modalità (M-mode, B-mode).

L'ecocardiografia Doppler come parte dell'ecocardiografia consente di valutare lo stato dell'emodinamica centrale, visualizzare la direzione e l'entità dei flussi normali e patologici nel cuore.

Monitoraggio ECG Holter

Indicazioni per il monitoraggio ECG Holter:

• esame degli atleti;
• bradicardia inferiore a 50 battiti al minuto;
• presenza di casi morte improvvisa in giovane età tra parenti stretti;
• Sindrome di WPW;
• sincope (svenimento);
• dolore al cuore, dolore al petto;
• battito cardiaco.

Il monitoraggio Holter consente di:

• identificare e monitorare i disturbi del ritmo cardiaco entro 24 ore;
• confrontare la frequenza dei disturbi del ritmo in diversi momenti della giornata;
• confrontare i cambiamenti dell'ECG rilevati con le sensazioni soggettive e l'attività fisica.

Monitoraggio della pressione arteriosa tramite Holter

Il monitoraggio Holter della pressione sanguigna è un metodo per monitorare la pressione sanguigna durante il giorno. Questo è il metodo più valido per diagnosticare, monitorare e prevenire l'ipertensione arteriosa.

La pressione sanguigna è uno degli indicatori soggetti ai ritmi circadiani. La desincronia si sviluppa spesso prima delle manifestazioni cliniche della malattia, per le quali deve essere utilizzata diagnosi precoce malattie.

Attualmente a monitoraggio quotidiano La pressione sanguigna viene valutata mediante i seguenti parametri:

• valori medi della pressione arteriosa (PAS, PAD, PP) giornalieri, diurni e notturni;
• valori massimi e minimi della pressione arteriosa in diversi periodi della giornata;
• variabilità della pressione arteriosa (la norma per la PAS durante il giorno e la notte è 15 mm Hg; per la PAD in giorno- 14 mmHg. Art., di notte -12 mm Hg. Arte.).

Valutazione della prestazione fisica generale degli atleti

Step test di Harvard, metodologia e valutazione. Valutare le prestazioni fisiche generali utilizzando l'Harvard Step Test

Per quantificare viene utilizzato l'Harvard Step Test processi di recupero, che si verifica nel corpo dell'atleta dopo un lavoro muscolare dosato.

Attività fisica dentro questo test- salire un gradino. L'altezza del gradino per gli uomini è di 50 cm, per le donne - 43 cm Il tempo di salita è di 5 minuti, la frequenza di salita per gradino è di 30 volte al minuto. Per misurare rigorosamente la frequenza di salita da e verso un gradino, viene utilizzato un metronomo, la cui frequenza è impostata su 120 battiti al minuto. Ogni movimento del soggetto corrisponde ad una battuta del metronomo, ogni salita viene effettuata da quattro battute del metronomo. Al 5° minuto di risalita, frequenza cardiaca in aumento

L'idoneità fisica è valutata dal valore dell'indice risultante. Il valore di IGST caratterizza la velocità dei processi di recupero dopo l'attività fisica. Quanto più velocemente il polso recupera, tanto più alto sarà l'indice dell'Harvard Step Test.

Valori elevati dell'indice del test dello step di Harvard si osservano negli atleti che si allenano per la resistenza (kayak e canoa, canottaggio, ciclismo, nuoto, gara di sci, pattinaggio di velocità, corsa su lunga distanza, ecc.). Gli atleti che rappresentano sport di forza veloce hanno valori di indice significativamente più bassi. Ciò rende possibile utilizzare questo test per valutare la prestazione fisica complessiva degli atleti.

L'Harvard Step Test può essere utilizzato per calcolare la prestazione fisica generale. Per fare ciò, vengono eseguiti due carichi, la cui potenza può essere determinata dalla formula:

W= p x h x n x 1,3, dove p è il peso corporeo (kg); h - altezza del gradino in metri; n - numero di salite in 1 minuto;

1,3 è un coefficiente che tiene conto del cosiddetto lavoro negativo (discesa da un gradino).

Estremamente altezza consentita i gradini sono 50 cm, la frequenza massima di salite è di 30 al minuto.

Il valore diagnostico di questo test può essere aumentato se la pressione sanguigna viene misurata parallelamente alla frequenza cardiaca durante il periodo di recupero. Ciò consentirà di valutare il test non solo quantitativamente (determinando l'IGST), ma anche qualitativamente (determinando il tipo di risposta del sistema cardiovascolare all'attività fisica).

Confronto tra prestazioni fisiche generali e adattabilità della risposta del sistema cardiovascolare, ad es. il prezzo di questo lavoro può caratterizzare lo stato funzionale e la prontezza funzionale dell'atleta.

Test PWC 170 (capacità di lavoro fisico). L’Organizzazione Mondiale della Sanità chiama questo test W 170

Il test viene utilizzato per determinare la prestazione fisica complessiva degli atleti.

Il test si basa sulla determinazione della potenza minima dell'attività fisica alla quale la frequenza cardiaca diventa pari a 170 battiti al minuto, vale a dire si raggiunge un livello ottimale di funzionamento del sistema cardiorespiratorio. La prestazione fisica in questo test è espressa nell'entità della potenza dell'attività fisica, alla quale la frequenza cardiaca raggiunge i 170 battiti al minuto.

PWC170 è determinato con un metodo indiretto. Si basa sull'esistenza di una relazione lineare tra la frequenza cardiaca e la potenza dell'attività fisica fino ad una frequenza cardiaca pari a 170 battiti al minuto, che permette di determinare PWC170 graficamente e secondo la formula proposta da V. L. Karpman.

Il test prevede l'esecuzione di due carichi di potenza crescente, della durata di 5 minuti ciascuno, senza riscaldamento preliminare, con un intervallo di riposo di 3 minuti. Il carico viene effettuato su un cicloergometro. Il carico specificato viene dosato utilizzando la frequenza di pedalata (solitamente 60-70 giri al minuto) e la resistenza alla rotazione del pedale. La potenza del lavoro svolto è espressa in kgm/min o watt, 1 watt = 6,1114 kgm.

L'entità del primo carico viene impostata in base al peso corporeo e al livello di forma fisica dell'atleta. La potenza del secondo carico viene impostata tenendo conto della frequenza cardiaca causata dal primo carico.

La frequenza cardiaca viene registrata alla fine del 5° minuto di ogni carico (gli ultimi 30 secondi di lavoro ad un certo livello di potenza).

Stima dei valori relativi del PWC 170 (kgm/min kg):

• basso - 14 o meno;
• sotto la media - 15-16;
• media - 17-18;
• sopra la media - 19-20;
• alto - 21-22;
• molto alto - 23 o più.

I valori più alti di prestazione fisica generale si osservano negli atleti che si allenano per la resistenza.

Test Novakki, metodologia e valutazione

Il test Nowacchi viene utilizzato per determinare direttamente la prestazione fisica complessiva degli atleti.

Il test si basa sulla determinazione del tempo durante il quale un atleta è in grado di eseguire un determinato carico fisico con potenza crescente in modo graduale, a seconda del suo peso corporeo. Il test viene eseguito su un cicloergometro. Il carico è strettamente individualizzato. Il carico inizia con una potenza iniziale di 1 watt per 1 kg di peso corporeo dell'atleta, ogni due minuti la potenza del carico viene aumentata di 1 watt per kg - fino a quando l'atleta rifiuta di eseguire il carico. Durante questo periodo, il consumo di ossigeno è vicino o uguale al MOC (consumo massimo di ossigeno), anche la frequenza cardiaca raggiunge i suoi valori massimi.

Consumo massimo di ossigeno (MOC), metodi di determinazione e valutazione

Il consumo massimo di ossigeno è la massima quantità di ossigeno che una persona è in grado di consumare entro 1 minuto. La MOC è una misura della potenza aerobica e un indicatore integrale dello stato del sistema di trasporto dell'ossigeno; questo è il principale indicatore della produttività del sistema cardiorespiratorio.

Il valore MPC è uno di gli indicatori più importanti caratterizzare la prestazione fisica complessiva di un atleta.

Determinare la MOC è particolarmente importante per valutare lo stato funzionale degli atleti di resistenza.

L’indicatore MPC è uno degli indicatori principali nella valutazione delle condizioni fisiche di una persona.

Il consumo massimo di ossigeno (MOC) è determinato con metodi diretti e indiretti.

• Con il metodo diretto, la MOC viene determinata durante l'esercizio su un cicloergometro o un tapis roulant utilizzando un'attrezzatura adeguata per il campionamento dell'ossigeno e la sua determinazione quantitativa.

La misurazione diretta della MOC sotto carichi di prova richiede molto lavoro, attrezzature speciali, personale medico altamente qualificato, il massimo sforzo da parte dell'atleta e un significativo investimento di tempo. Pertanto, vengono utilizzati più spesso metodi indiretti per determinare la MIC.

• Con i metodi indiretti il ​​valore MIC viene determinato utilizzando le apposite formule matematiche:

Metodo indiretto per la determinazione del MOC (consumo massimo di ossigeno) basato sul valore PWC 170. È noto che il valore PWC170 è altamente correlato alla MIC. Ciò consente di determinare il MIC in base al valore PWC170 utilizzando la formula proposta da V.L. Karpmann.

Metodo indiretto per determinare il MOC (consumo massimo di ossigeno) secondo la formula di D. Massicot - basato sui risultati di una corsa di 1500 metri:

MOC = 22,5903 + 12,2944 + risultato/i - 0,1755 x peso corporeo (kg) Per confrontare la MOC degli atleti, non si utilizza il valore assoluto della MOC (l/min), ma quello relativo. I valori MIC relativi si ottengono dividendo valore assoluto MOC per peso corporeo dell'atleta in kg. L'unità relativa è ml/min/kg.