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Ciclo cardiaco brevemente. Ciclo cardiaco: lavoro del cuore. Ciclo cardiaco. Lavoro del cuore

Cuore: come funziona?

Grazie

I nostri primi battiti cardiaci compaiono durante il periodo del primo sviluppo intrauterino. E l'attività cardiaca si ferma solo dopo la nostra morte. Per tutta la vita dormiamo, siamo svegli, conduciamo uno stile di vita attivo o poco attivo, proviamo emozioni e sentiamo che tutto ciò si riflette nel lavoro cuori. Durante il sonno il ritmo si ordina, diventa più ritmato, durante tumulto emotivo e le imprese lavorative, il cuore batte più forte, lavora con maggiore efficienza. Hai pensato spesso, Che aspetto ha veramente il cuore, qual è la sua anatomia, qual è il design della pompa più affidabile e durevole?

Alcuni fatti sul lavoro del cuore

Come sapete, a riposo il numero medio di battiti cardiaci al minuto è di 70 battiti e nel giro di un'ora il numero di battiti cardiaci raggiunge i 4200 battiti. Se consideriamo che ad ogni battito cardiaco vengono immessi nel sistema circolatorio 70 ml di sangue, allora è facile calcolare che nell'arco di un'ora il cuore fa circolare 300 litri di sangue, e nel corso di una vita, quanto tempo?È difficile da immaginare, ma la cifra è semplicemente sorprendente: in 70 anni di funzionamento continuo, il cuore pompa in media 175 milioni di litri di sangue.
Come funziona questo motore ideale?

Camere del cuore

Come sai, il cuore è composto da quattro camere: 2 atri e 2 ventricoli.
Queste parti del cuore sono separate da tramezzi; il sangue circola tra le camere attraverso l'apparato valvolare.
Le pareti degli atri sono piuttosto sottili, ciò è dovuto al fatto che quando il tessuto muscolare degli atri si contrae, deve superare una resistenza molto inferiore rispetto ai ventricoli.
Le pareti dei ventricoli sono molte volte più spesse - ciò è dovuto al fatto che è grazie agli sforzi del tessuto muscolare questo dipartimento la pressione cardiaca nella circolazione polmonare e sistemica raggiunge valori elevati e garantisce un flusso sanguigno continuo.

Apparato valvolare

Il cuore ha 4 valvole. Tutte le valvole cardiache assicurano il movimento unidirezionale del sangue e ne impediscono il flusso inverso.
  • 2 valvole atrioventricolari ( Secondo la logica del nome, è chiaro che queste valvole separano gli atri dai ventricoli)
  • una valvola polmonare ( attraverso il quale il sangue si sposta dal cuore al sistema circolatorio del polmone)
  • una valvola aortica ( questa valvola separa la cavità aortica dalla cavità ventricolare sinistra).


L'apparato valvolare del cuore non è universale: le valvole hanno strutture, dimensioni e scopi diversi.
Maggiori dettagli su ciascuno di essi:

Valvole aortica e polmonare simili: sembrano tasche ad incastro tricuspide. Queste tasche vengono premute contro le pareti dei vasi sanguigni quando il sangue scorre dai ventricoli e si raddrizzano, chiudendosi quando il sangue rifluisce.

Valvola tra l'atrio destro e il ventricolo destro ( valvola tricuspide/tricuspide) ha la forma di tre piastre massicce ad incastro. Quando gli atri si contraggono, la valvola si apre e il sangue scorre dall'atrio destro al ventricolo destro. Con il flusso sanguigno inverso e il rilassamento dei muscoli papillari, le valvole si chiudono.

Valvola tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro ( valvola mitrale). Questa è la valvola più massiccia. Apparentemente, questa massa è dovuta al fatto che nel ventricolo sinistro si crea la massima pressione, che viene trasmessa ai lembi della valvola. Valvola mitrale rappresentato da due piastre ad incastro.

Le valvole sono attaccate alle pareti dei ventricoli da tessuto connettivo denso ( fibroso). Le valvole atrioventricolari sono inoltre collegate pareti interne ventricoli, attraverso corde a forma di fionda collegate ai cosiddetti muscoli papillari. Questa connessione garantisce l'apertura sincrona delle valvole durante la contrazione dei muscoli papillari. Questi ultimi tirano le corde collegate alle alette delle valvole. Come risultato di questa azione, le valvole si aprono da un lato e si crea un ostacolo per l'apertura della valvola rovescio A forte aumento pressione all'interno dei ventricoli.

Strati della parete cardiaca

Convenzionalmente la parete del cuore può essere divisa in 3 strati:
1. Esterno strato di melma- pericardio . Questo strato garantisce lo scorrimento del cuore quando lavora all'interno del sacco cardiaco. È grazie a questo strato che il cuore non disturba con i suoi movimenti gli organi circostanti.

2. Strato muscolare (miocardio) - Questo è lo strato più massiccio, rappresentato principalmente dal tessuto muscolare. Questo tessuto svolge la contrazione ordinata del cuore, garantendo un flusso sanguigno continuo.



3. Strato interno (endocardio) – questo strato è simile nella struttura allo strato interno dei vasi sanguigni. Questa membrana isola le pareti del cuore e l'apparato valvolare dall'interno, per questo motivo non si verificano la formazione di trombi e la difficoltà nel movimento degli strati parietali del sangue.

Alcune informazioni sull'idrodinamica del cuore

Per comprendere il principio del cuore, è necessario ricordare la legge fondamentale dell'idrodinamica: nei vasi comunicanti, il fluido scorre da un vaso con alta pressione con un recipiente a pressione minore. Il flusso unidirezionale del fluido è assicurato dalle caratteristiche dell'apparato valvolare e dall'ordine di contrazione delle camere cardiache.

Fasi della contrazione cardiaca

1. Contrazione ventricolare segue con un certo rallentamento dopo la contrazione atriale. In questo processo, il sangue, obbedendo alle leggi della fisica, si precipita nell'area con bassa pressione sanguigna. Sarebbe naturale supporre il suo flusso inverso negli atri, ma le valvole atrioventricolari sbattute bloccano questo percorso. Pertanto, rimane solo la possibilità di movimento nella direzione dei vasi che drenano il sangue dal cuore ( aorta e tronco polmonare) attraverso le valvole aortica e polmonare. All’aumentare della pressione, le valvole aortica e polmonare si aprono e il sangue viene pompato a velocità crescente nei vasi principali della circolazione sistemica e polmonare. Ecco come il sangue entra nel piccolo ( vasi polmonari) e grande ( altri vasi sanguigni) circoli di circolazione sanguigna.

2. Rilassamento degli atri e dei ventricoli . Questo processo è accompagnato dal raddrizzamento delle cavità di queste camere del cuore. Naturalmente, questo processo porta ad una diminuzione della pressione nei ventricoli, che provoca un flusso inverso del sangue, ma le valvole aortica e polmonare si chiudono di colpo, impedendo questo movimento inverso. Quando le camere del cuore si rilassano, si riempiono di sangue: il sangue scorre nei ventricoli dagli atri e negli atri dalla circolazione polmonare e sistemica.

3. Contrazione atriale – grazie a questo processo, il sangue che riempie la cavità atriale entra inoltre nei ventricoli attraverso le valvole atrioventricolari aperte.

Come viene rifornito di sangue il cuore?

Si può dire così sistema circolatorio il cuore è un circolo separato di circolazione sanguigna, che completa il piccolo e il grande cerchi sanguigni. Alla base dell'aorta - sopra la valvola aortica ci sono i cosiddetti vasi coronarici. Attraverso di loro il sangue raggiunge tutti i tessuti del cuore, fornendogli le sostanze necessarie per il rinnovamento programmato delle cellule cardiache, sostanze necessarie per la produzione di energia e ossigeno. Il flusso sanguigno specifico del cuore è molto intenso, ciò è dovuto al fatto che il muscolo cardiaco svolge un intenso lavoro meccanico 24 ore su 24 e non può funzionare a lungo in condizioni di carenza di nutrienti e ossigeno. Il sangue lascia il tessuto cardiaco attraverso le vene coronarie, che fluiscono nell'atrio destro. Le vene rimuovono i prodotti di degradazione dal tessuto muscolare ( diossido di carbonio, composti azotati). Grazie alla continua circolazione sanguigna, le strutture intracellulari del cuore si rinnovano costantemente e il suo lavoro continuo avviene.

Una caratteristica importante del tessuto cardiaco è l'incapacità di dividere le cellule muscolari, pertanto le cellule cardiache morte non vengono reintegrate dividendo i restanti cardiomiociti. A seconda dell'intensità del carico, il volume del tessuto muscolare cardiaco può aumentare in modo significativo. Ad esempio, il volume del muscolo cardiaco di atleti o pazienti con determinati difetti cardiaci può superare significativamente la norma statistica media.

Cosa controlla il lavoro del cuore?

Come sappiamo, il lavoro del cuore non è un atto volontario. Il cuore funziona costantemente, sia quando dormiamo, sia quando lavoriamo, e anche adesso, leggendo questo articolo, sei completamente ignaro della necessità di mantenere la frequenza cardiaca entro 70 battiti al minuto. Difficilmente si presta attenzione al fatto che il lavoro del cuore deve garantire una pressione sanguigna nella circolazione sistemica compresa tra 120/80 mm. rt. Arte. Ma tutto questo è assicurato bel lavoro una struttura di controllo incorporata nel cuore stesso - un sistema che genera un impulso bioelettrico e un sistema che conduce questi segnali ( sistema di conduzione del cuore). Sorprendentemente, queste piccole aree del cuore si formano in noi nelle prime settimane di sviluppo intrauterino e per tutta la vita guidano diligentemente il lavoro del cuore.

Nodo seno-atriale – genera un impulso in media 70 volte al minuto, che attraverso uno speciale sistema di conduzione, come dei fili, si diffonde attraverso lo strato muscolare degli atri. In questa diffusione una condizione importanteè il sincronismo della trasmissione degli impulsi. Dopotutto, se ciascuna delle migliaia di cellule del miocardio si contrae indipendentemente ( al tuo ritmo), quindi non ci sarà alcun aumento della pressione nelle camere del cuore. Avendo raggiunto le cellule del miocardio, questo impulso porta alla sua contrazione sincrona: si verifica una fase di contrazione atriale, seguita dalla successiva contrazione dei ventricoli. Con la contrazione simultanea degli atri, il sangue scorre docilmente nei ventricoli, dove si trova il miocardio. questo momentoè in uno stato rilassato. Dopo che gli atri si sono contratti, l'impulso bioelettrico viene ritardato in modo speciale di una frazione di secondo: ciò è necessario affinché il tessuto muscolare degli atri si contragga il più possibile, il che porta al massimo riempimento dei ventricoli.
Poi l'eccitazione prende il sopravvento tessuto muscolare ventricoli: si verifica la contrazione sincrona delle pareti dei ventricoli. La pressione all'interno delle camere aumenta, il che porta allo sbattimento delle valvole atrioventricolari e contemporaneamente all'apertura delle valvole aortica e polmonare. Allo stesso tempo, il sangue continua il suo movimento unidirezionale verso tessuto polmonare e altri organi.

Il lavoro del cuore è uno dei tanti fenomeni non del tutto compresi del nostro corpo. Tuttavia, meccanismi operativi già stabiliti di questo corpo delizia non solo medici e biologi, ma anche fisici e persone in specialità tecniche. Dopotutto, non è ancora stato possibile inventare meccanismi affidabili ed efficienti come il cuore.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Ciclo cardiaco- questo è il tempo durante il quale si verificano una sistole e una diastole degli atri e dei ventricoli. La sequenza e la durata del ciclo cardiaco sono indicatori importanti normale funzionamento del sistema di conduzione del cuore e dei suoi apparato muscolare. È possibile determinare la sequenza delle fasi del ciclo cardiaco con la registrazione grafica simultanea delle variazioni di pressione nelle cavità del cuore, dei segmenti iniziali dell'aorta e del tronco polmonare e dei suoni cardiaci: un fonocardiogramma.

In cosa consiste il ciclo cardiaco?

Il ciclo cardiaco comprende una sistole (contrazione) e una diastole (rilassamento) delle camere del cuore. La sistole e la diastole, a loro volta, sono divise in periodi che includono fasi. Questa divisione riflette i successivi cambiamenti che si verificano nel cuore.

Secondo le norme accettate in fisiologia, durata media Un ciclo cardiaco con una frequenza cardiaca di 75 battiti al minuto corrisponde a 0,8 secondi. Il ciclo cardiaco inizia con la contrazione degli atri. La pressione nelle loro cavità in questo momento è di 5 mm Hg. La sistole dura 0,1 s.

Gli atri iniziano a contrarsi alla foce della vena cava, provocandone la compressione. Per questo motivo, il sangue durante la sistole atriale può spostarsi esclusivamente nella direzione dagli atri ai ventricoli.

Questa è seguita dalla contrazione ventricolare, che dura 0,33 s. Comprende periodi:

  • tensione;
  • esilio.

La diastole è composta da periodi:

  • rilassamento isometrico (0,08 s);
  • riempimento di sangue (0,25 s);
  • presistolico (0,1 s).

Sistole

Il periodo di tensione, della durata di 0,08 s, è diviso in 2 fasi: asincrona (0,05 s) e contrazione isometrica (0,03 s).

Durante la fase di contrazione asincrona, le fibre miocardiche sono coinvolte sequenzialmente nel processo di eccitazione e contrazione. Durante la fase di contrazione isometrica, tutte le fibre miocardiche sono tese, di conseguenza la pressione nei ventricoli supera la pressione negli atri e le valvole atrioventricolari si chiudono, il che corrisponde al primo tono cardiaco. La tensione delle fibre miocardiche aumenta, la pressione nei ventricoli aumenta bruscamente (fino a 80 mm Hg a sinistra, fino a 20 a destra) e supera significativamente la pressione nei segmenti iniziali dell'aorta e del tronco polmonare. I lembi delle loro valvole si aprono e il sangue dalla cavità dei ventricoli viene rapidamente pompato in questi vasi.

Segue un periodo di espulsione della durata di 0,25 s. Comprende fasi di espulsione veloce (0,12 s) e lenta (0,13 s). La pressione nelle cavità ventricolari durante questo periodo raggiunge i valori massimi (120 mm Hg nel ventricolo sinistro, 25 mm Hg nel destro). Al termine della fase di eiezione, i ventricoli iniziano a rilassarsi e inizia la loro diastole (0,47 s). La pressione intraventricolare diminuisce e diventa molto inferiore alla pressione nei segmenti iniziali dell'aorta e del tronco polmonare, a seguito della quale il sangue proveniente da questi vasi ritorna nei ventricoli lungo il gradiente di pressione. Le valvole semilunari si chiudono e viene registrato il secondo tono cardiaco. Il periodo dall'inizio del rilassamento allo sbattimento delle valvole è chiamato protodiastolico (0,04 secondi).

Diastole

Durante il rilassamento isometrico le valvole cardiache sono chiuse, la quantità di sangue nei ventricoli rimane invariata e quindi la lunghezza dei cardiomiociti rimane la stessa. Da qui il nome del periodo. Alla fine, la pressione nei ventricoli diventa inferiore alla pressione negli atri. Questo è seguito da un periodo di riempimento ventricolare. Si divide in una fase di riempimento veloce (0,08 s) e lenta (0,17 s). Con un rapido flusso sanguigno dovuto alla commozione cerebrale del miocardio di entrambi i ventricoli, viene registrato il terzo tono cardiaco.

Al termine del periodo di riempimento si verifica la sistole atriale. Rispetto al ciclo ventricolare, è il periodo presistolico. Quando gli atri si contraggono, un ulteriore volume di sangue entra nei ventricoli, provocando vibrazioni nelle pareti dei ventricoli. Viene registrato il suono cardiaco IV.

In una persona sana, normalmente si sentono solo il primo e il secondo tono cardiaco. Nelle persone magre e nei bambini, a volte può essere rilevato il tono III. In altri casi, la presenza dei toni III e IV indica una violazione della capacità di contrazione dei cardiomiociti, che si verifica a causa di ragioni varie(miocardite, cardiomiopatia, distrofia miocardica, insufficienza cardiaca).

Il cuore è un organo muscolare negli esseri umani e negli animali che pompa il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Funzioni del cuore: perché abbiamo bisogno di un cuore?

Il nostro sangue fornisce ossigeno a tutto il corpo e nutrienti. Inoltre, ha anche una funzione depurativa, aiutando nella rimozione delle scorie metaboliche.

La funzione del cuore è pompare il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Quanto sangue pompa il cuore umano?

Il cuore umano pompa dai 7.000 ai 10.000 litri di sangue in un giorno. Ciò equivale a circa 3 milioni di litri all'anno. Ciò equivale a 200 milioni di litri nel corso di una vita!

La quantità di sangue pompato al minuto dipende dal carico fisico ed emotivo attuale: maggiore è il carico, maggiore è il carico più sangue richiesto dall'organismo. Quindi il cuore può condurre attraverso se stesso da 5 a 30 litri in un minuto.

Il sistema circolatorio è composto da circa 65mila vasi, la loro lunghezza totale è di circa 100mila chilometri! Sì, non abbiamo commesso un errore.

Sistema circolatorio

Il sistema cardiovascolare umano è formato da due circoli di circolazione sanguigna. Ad ogni battito cardiaco, il sangue si muove in entrambi i cerchi contemporaneamente.

Circolazione polmonare

  1. Il sangue deossigenato dalla vena cava superiore e inferiore entra nell'atrio destro e poi nel ventricolo destro.
  2. Dal ventricolo destro il sangue viene spinto nel tronco polmonare. Le arterie polmonari trasportano il sangue direttamente ai polmoni (ai capillari polmonari), dove riceve ossigeno e rilascia anidride carbonica.
  3. Dopo aver ricevuto abbastanza ossigeno, il sangue ritorna atrio sinistro cuore attraverso le vene polmonari.

Circolazione sistemica

  1. Dall'atrio sinistro il sangue si sposta nel ventricolo sinistro, da dove viene successivamente pompato attraverso l'aorta nella circolazione sistemica.
  2. Dopo aver attraversato un percorso difficile, sangue attraverso vena cava arriva nuovamente all'atrio destro del cuore.

Normalmente, la quantità di sangue espulsa dai ventricoli del cuore è la stessa ad ogni contrazione. Quindi la circolazione sanguigna scorre contemporaneamente nei cerchi grandi e piccoli volume uguale sangue.

Qual è la differenza tra vene e arterie?

  • Le vene sono progettate per trasportare il sangue al cuore e il compito delle arterie è fornire sangue nella direzione opposta.
  • Nelle vene la pressione sanguigna è più bassa che nelle arterie. Di conseguenza, le pareti delle arterie sono più elastiche e dense.
  • Le arterie saturano i tessuti “freschi” e le vene portano via il sangue “di scarto”.
  • In caso di danno vascolare, il sanguinamento arterioso o venoso si distingue per l'intensità e il colore del sangue. Arterioso: forte, pulsante, battente come una “fontana”, il colore del sangue è brillante. Venoso: sanguinamento di intensità costante (flusso continuo), il colore del sangue è scuro.

Il peso di un cuore umano è di soli 300 grammi circa (in media 250 grammi per le donne e 330 grammi per gli uomini). Nonostante il peso relativamente basso, questo è senza dubbio muscolo principale nel corpo umano e la base della sua attività vitale. La dimensione del cuore è infatti approssimativamente uguale a un pugno umano. Il cuore degli atleti può essere una volta e mezza più grande di quello della persona media.

Struttura anatomica

Il cuore si trova al centro del torace a livello di 5-8 vertebre.

Bene, Parte inferiore si trova il cuore per la maggior parte nella metà sinistra del torace. Esiste una variante della patologia congenita in cui tutti gli organi si rispecchiano. Si chiama trasposizione organi interni. Il polmone, accanto al quale si trova il cuore (normalmente quello sinistro), è di dimensioni più piccole rispetto all'altra metà.

La superficie posteriore del cuore si trova vicino colonna vertebrale e la parte anteriore è protetta in modo affidabile dallo sterno e dalle costole.

Il cuore umano è costituito da quattro cavità indipendenti (camere) divise da partizioni:

  • due superiori: gli atri sinistro e destro;
  • e due inferiori: i ventricoli sinistro e destro.

Il lato destro del cuore comprende l'atrio destro e il ventricolo. La metà sinistra del cuore è rappresentata rispettivamente dal ventricolo e dall'atrio sinistro.

Le vene cave inferiore e superiore entrano nell'atrio destro, mentre le vene polmonari entrano nell'atrio sinistro. Da ventricolo destro emergono le arterie polmonari (chiamate anche tronco polmonare). Da ventricolo sinistro l'aorta ascendente si solleva.

Il cuore ha protezione dallo stiramento eccessivo e da altri organi, che è chiamato pericardio o pericardio(una specie di guscio in cui è racchiuso l'organo). Ha due strati: esterno denso, resistente tessuto connettivo, di nome membrana fibrosa del pericardio e interno ( pericardio sieroso).

Pertanto, il cuore stesso è costituito da tre strati: epicardio, miocardio, endocardio. È la contrazione del miocardio che pompa il sangue attraverso i vasi del corpo.

Le pareti del ventricolo sinistro sono circa tre volte più grandi delle pareti del ventricolo destro! Spiegato questo fatto in quanto la funzione del ventricolo sinistro è quella di spingere il sangue nella circolazione sistemica, dove la resistenza e la pressione sono molto più elevate rispetto alla circolazione polmonare.

Il dispositivo delle valvole cardiache

Speciali valvole cardiache consentono di mantenere costantemente il flusso sanguigno nella direzione corretta (unidirezionale). Le valvole si aprono e si chiudono alternativamente, lasciando passare il sangue o bloccandone il percorso. È interessante notare che tutte e quattro le valvole si trovano sullo stesso piano.

Tra l'atrio destro e il ventricolo destro si trova tricuspide (tricuspide) valvola. Contiene tre speciali placche lamellari che, durante la contrazione del ventricolo destro, possono fornire protezione dal flusso inverso (rigurgito) del sangue nell'atrio.

Funziona in modo simile valvola mitrale, solo che si trova sul lato sinistro del cuore ed è bicuspide nella sua struttura.

Valvola aortica impedisce il flusso inverso del sangue dall'aorta al ventricolo sinistro. È interessante notare che quando il ventricolo sinistro si contrae, la valvola aortica si apre a causa della pressione sanguigna su di essa, quindi si sposta nell'aorta. Dopodiché, durante la diastole (periodo di rilassamento del cuore), il flusso inverso del sangue proveniente dall'arteria favorisce la chiusura delle valvole.

Normalmente, la valvola aortica ha tre lembi. L’anomalia cardiaca congenita più comune è la valvola aortica bicuspide. Questa patologia si verifica nel 2% della popolazione umana.

Valvola polmonare al momento della contrazione del ventricolo destro permette al sangue di fluire nel tronco polmonare, e durante la diastole non gli permette di fluire nella direzione opposta. Si compone anche di tre porte.

Vasi cardiaci e circolazione coronarica

Il cuore umano richiede nutrimento e ossigeno, proprio come qualsiasi altro organo. Vengono chiamati i vasi che forniscono (nutrono) il cuore con il sangue coronarico o coronarico. Questi vasi si diramano dalla base dell'aorta.

Le arterie coronarie forniscono sangue al cuore e le vene coronarie rimuovono il sangue deossigenato. Quelle arterie che si trovano sulla superficie del cuore sono chiamate epicardiche. Le arterie subendocardiche sono chiamate arterie coronarie nascoste in profondità nel miocardio.

La maggior parte del deflusso sanguigno dal miocardio avviene attraverso tre vene cardiache: grande, media e piccola. Formando il seno coronarico, confluiscono nell'atrio destro. Le vene anteriori e piccole del cuore trasportano il sangue direttamente all'atrio destro.

Le arterie coronarie sono divise in due tipi: destra e sinistra. Quest'ultima è costituita dalle arterie interventricolari anteriori e circonflesse. La grande vena cardiaca si ramifica nelle vene posteriore, media e piccola del cuore.

Anche assolutamente persone sane avere il proprio caratteristiche uniche circolazione coronarica. In realtà, i vasi potrebbero apparire e posizionarsi diversamente da quanto mostrato nell'immagine.

Come si sviluppa (forma) il cuore?

Percorso dell'impulso

Questo sistema garantisce l'automatismo del cuore: l'eccitazione degli impulsi generati nei cardiomiociti senza uno stimolo esterno. In un cuore sano, la principale fonte di impulsi è il nodo senoatriale (seno). È il leader e blocca gli impulsi di tutti gli altri pacemaker. Ma se si verifica una malattia che porta alla sindrome del seno malato, altre parti del cuore assumono il controllo della sua funzione. Pertanto, il nodo atrioventricolare (centro automatico del secondo ordine) e il fascio di His (AC del terzo ordine) sono in grado di attivarsi quando il nodo senoatriale è debole. Ci sono casi in cui i nodi secondari aumentano la propria automaticità anche durante il normale funzionamento del nodo seno-atriale.

Nodo senoatriale situato nella parete posteriore superiore dell'atrio destro in prossimità dello sbocco della vena cava superiore. Questo nodo avvia impulsi con una frequenza di circa 80-100 volte al minuto.

Nodo atrioventricolare (AV) situato nella parte inferiore dell'atrio destro nel setto atrioventricolare. Questo setto impedisce all'impulso di propagarsi direttamente nei ventricoli, bypassando il nodo AV. Se il nodo del seno è indebolito, il nodo atrioventricolare assumerà la sua funzione e inizierà a trasmettere impulsi al muscolo cardiaco ad una frequenza di 40-60 contrazioni al minuto.

Successivamente, passa il nodo atrioventricolare Il suo fagotto(fascio atrioventricolare diviso in due rami). Gamba destra si precipita al ventricolo destro. La gamba sinistra è divisa in altre due metà.

La situazione con il ramo sinistro del fascio non è stata completamente studiata. Si ritiene che la gamba sinistra con fibre dal ramo anteriore si precipiti verso la parete anteriore e laterale del ventricolo sinistro e il ramo posteriore fornisca fibre alla parete posteriore del ventricolo sinistro e alle parti inferiori della parete laterale.

In caso di debolezza del nodo senoatriale e di blocco atrioventricolare, il fascio di His è in grado di creare impulsi ad una velocità di 30-40 al minuto.

Il sistema di conduzione si approfondisce e si ramifica ulteriormente in rami più piccoli, per poi spostarsi all'interno Fibre di Purkinje, che penetrano nell'intero miocardio e fungono da meccanismo di trasmissione per la contrazione dei muscoli ventricolari. Le fibre di Purkinje sono in grado di avviare impulsi ad una frequenza di 15-20 al minuto.

Gli atleti eccezionalmente allenati potrebbero averlo frequenza normale frequenza cardiaca a riposo fino al valore più basso registrato: solo 28 battiti cardiaci al minuto! Tuttavia, per la persona media, anche quella molto importante, immagine attiva vita, una frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti al minuto può essere un segno di bradicardia. Se la tua frequenza cardiaca è così bassa, dovresti farti visitare da un cardiologo.

Battito cardiaco

La frequenza cardiaca di un neonato può essere di circa 120 battiti al minuto. Con la crescita del polso persona ordinaria si stabilizza tra 60 e 100 battiti al minuto. Atleti ben allenati stiamo parlando sulle persone con problemi cardiovascolari ben allenati e sistemi respiratori) hanno una frequenza da 40 a 100 battiti al minuto.

Il ritmo del cuore è controllato dal sistema nervoso: il simpatico rafforza le contrazioni e il parasimpatico si indebolisce.

L'attività cardiaca, in una certa misura, dipende dal contenuto di ioni calcio e potassio nel sangue. Altri biologicamente sostanze attive contribuiscono anche alla regolazione del ritmo cardiaco. Il nostro cuore può iniziare a battere più velocemente sotto l'influenza delle endorfine e degli ormoni rilasciati durante l'ascolto della nostra musica preferita o quando baciamo.

Inoltre, il sistema endocrino può avere un impatto significativo sul ritmo cardiaco, sia sulla frequenza delle contrazioni che sulla loro forza. Ad esempio, la secrezione della famosa adrenalina da parte delle ghiandole surrenali provoca un aumento frequenza cardiaca. L'ormone con l'effetto opposto è l'acetilcolina.

Suoni cardiaci

Uno dei metodi più semplici per diagnosticare le malattie cardiache è ascoltare il torace utilizzando uno stetoscopio (auscultazione).

In un cuore sano, durante l'auscultazione standard, si sentono solo due suoni cardiaci, chiamati S1 e S2:

  • S1 è il suono udibile quando le valvole atrioventricolari (mitrale e tricuspide) si chiudono durante la sistole ventricolare (contrazione).
  • S2 - il suono udibile quando le valvole semilunari (aortica e polmonare) si chiudono durante la diastole (rilassamento) dei ventricoli.

Ogni suono è costituito da due componenti, ma per orecchio umano si fondono in uno solo a causa del brevissimo lasso di tempo tra di loro. Se dentro condizioni normali Durante l'auscultazione, diventano udibili toni aggiuntivi, questo potrebbe indicare qualche tipo di malattia del sistema cardiovascolare.

A volte si possono sentire ulteriori suoni anomali nel cuore, chiamati soffio al cuore. Di norma, la presenza di soffi indica una sorta di patologia cardiaca. Ad esempio, il rumore può causare il ritorno del sangue nella direzione opposta (rigurgito). malfunzionamento o danni a qualsiasi valvola. Tuttavia, il rumore non è sempre sintomo di una malattia. Per chiarire le ragioni della comparsa di ulteriori suoni nel cuore, vale la pena fare l'ecocardiografia (ecografia del cuore).

Malattie cardiache

Non sorprende che il numero di malattia cardiovascolare. Il cuore è un organo complesso che riposa effettivamente (se riposo si può chiamare) solo negli intervalli tra i battiti cardiaci. Qualsiasi meccanismo complesso e costantemente funzionante richiede il trattamento più attento e la prevenzione costante.

Immagina solo quale peso mostruoso ricade sul nostro cuore dato il nostro stile di vita e un'alimentazione abbondante e di bassa qualità. È interessante notare che anche la mortalità per malattie cardiovascolari è piuttosto elevata nei paesi ad alto reddito.

Le enormi quantità di cibo consumate dalla popolazione dei paesi ricchi e la continua ricerca del denaro, così come lo stress associato, distruggono i nostri cuori. Un altro motivo per la diffusione delle malattie cardiovascolari è l'inattività fisica, catastroficamente bassa attività fisica, distruggendo l'intero corpo. O, al contrario, una passione analfabeta per l'esercizio fisico pesante, che spesso si verifica sullo sfondo del quale le persone non sospettano nemmeno e riescono a morire proprio durante le attività “salutari”.

Stile di vita e salute del cuore

I principali fattori che aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari sono:

  • Obesità.
  • Ipertensione.
  • Aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.
  • Inattività fisica o attività fisica eccessiva.
  • Cibo abbondante e di bassa qualità.
  • Depresso condizione emotiva e stress.

Rendi la lettura di questo fantastico articolo un punto di svolta nella tua vita: arrenditi cattive abitudini e cambiare il tuo stile di vita.

(Latino cor, greco cardia) - un organo fibromuscolare cavo situato nel mezzo Petto tra i due polmoni e giace sul diaframma. In relazione alla linea mediana del corpo, il cuore si trova in modo asimmetrico: circa 2/3 a sinistra e circa 1/3 a destra.

Dimensione del cuore una persona ha approssimativamente la dimensione del suo pugno, pesa in media 220-260 grammi (fino a 500 g).

Come funziona il cuore
Il cuore pompa il sangue in tutto il corpo, saturando le cellule con ossigeno e sostanze nutritive. Il cuore può essere considerato un vero e proprio crocevia di autostrade, un regolatore del “movimento” del sangue, poiché in esso convergono vene e arterie, e agisce continuamente come una pompa: in una contrazione spinge 60-75 ml di sangue (verso l'alto a 130 ml) nei vasi. La frequenza cardiaca normale a riposo è di 60-80 battiti al minuto e nelle donne il cuore batte 6-8 battiti al minuto più spesso che negli uomini. Durante l'attività fisica intensa, la frequenza cardiaca può accelerare fino a 200 o più battiti al minuto. Durante la giornata il cuore si contrae circa 100.000 volte, pompando dai 6000 ai 7500 litri di sangue ovvero 30-37 bagni completi con una capacità di 200 litri.
L'impulso si forma quando il sangue viene spinto dal ventricolo sinistro nell'aorta e si diffonde sotto forma di onda attraverso le arterie ad una velocità di 11 m/s, cioè 40 km/h.

Forza sviluppata dal cuore durante la contrazione, N 70-90
Lavoro del cuore:
con una contrazione, J (kgf m) 1 (0,102)
durante il giorno, kJ (kgf·m) 86,4 (8810)
Potenza media sviluppata dal cuore, W (hp) 2,2 (0,003)
Volume di sangue espulso dal cuore per contrazione, cm 3 60-80
Volume di sangue espulso dal cuore, l:
tra 1 minuto
a 70 battiti cardiaci al minuto 4,2-5,6
A gare di sci 25-35
quando si lavora a media intensità 18
tra 1 ora 252-336
al giorno 6050-8100
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Il sangue si muove nel cuore formando un otto : dalle vene fluisce nell'atrio destro, poi il ventricolo destro lo spinge nei polmoni, dove si satura di ossigeno e attraverso vene polmonari ritorna nell'atrio sinistro. Quindi viene trasportato dentro e fuori dal ventricolo sinistro attraverso l'aorta e i vasi arteriosi che da essa si diramano in tutto il corpo.
Dopo aver ceduto l'ossigeno, il sangue si raccoglie nella vena cava e attraverso di essa nell'atrio destro e nel ventricolo destro. Da lì, attraverso l'arteria polmonare, il sangue entra nei polmoni, dove si arricchisce nuovamente di ossigeno.

Non è del tutto chiaro come il cervello riesce a mantenere la sincronia dell'attività cardiaca e 40mila chilometri (fino a 100mila km) sistemi vascolari - linfatico, venoso, arterioso. Immagina: quando è sotto carico, il tuo corpo ha bisogno di aumentare drasticamente il flusso sanguigno, il consumo di ossigeno, ecc. Il cuore deve funzionare in un istante!

Il cuore è formato da un tipo di muscolo striato - miocardio, rivestito all'esterno da una membrana sierosa a due strati: lo strato adiacente al muscolo - epicardio; e lo strato esterno, che collega il cuore alle strutture adiacenti ma gli permette di contrarsi, - pericardio.

Anatomia del sistema di conduzione cardiaca
Il setto muscolare divide il cuore longitudinalmente nelle metà sinistra e destra. Le valvole dividono ciascuna metà in due camere: quella superiore (atrio) e quella inferiore (ventricolo). Quindi il cuore è come pompa muscolare a quattro camere , è composto da quattro camere, divise a coppie valvole fibrose, Quale consentire al sangue di fluire in una sola direzione . Un certo numero di persone entra ed esce da queste camere vasi sanguigni, attraverso il quale circola il sangue.
Quattro camere del cuore rivestite da uno strato di tessuto elastico - endocardio, - forma due atri e due ventricolo. L'atrio sinistro comunica con il ventricolo sinistro tramite valvola mitrale, e l'atrio destro comunica con il ventricolo destro tramite valvola tricuspide.
Due vene cave confluiscono nell'atrio destro e quattro vene polmonari nell'atrio sinistro. L'arteria polmonare parte dal ventricolo destro e l'aorta da sinistro. Il flusso di sangue al cuore è costante e senza ostacoli, mentre il flusso di sangue dai ventricoli alle arterie è regolato valvole semilunari, che si aprono solo quando il sangue nel ventricolo raggiunge una certa pressione.

Il cuore funziona in due tipi di movimenti: sistolico, o movimento di contrazione, e diastolico o movimento di rilassamento. Contrazione regolata dal sistema autonomo sistema nervoso, non può essere controllato volontariamente, poiché il pompaggio e la circolazione del sangue nel corpo devono essere continui.

(cyclus cardiacus) - solitamente chiamato battito - un insieme di processi elettrofisiologici, biochimici e biofisici che si verificano nel cuore durante una contrazione.
Il ciclo dell’attività cardiaca è composto da tre fasi:
1. Sistole atriale e diastole ventricolare. Quando gli atri si contraggono, le valvole mitrale e tricuspide si aprono e il sangue scorre nei ventricoli.
2. Sistole ventricolare. I ventricoli si contraggono, provocando un aumento pressione sanguigna. valvole semilunari dell'aorta e arteria polmonare si aprono e gli stomaci si svuotano attraverso le arterie.
3. Diastole totale. Dopo lo svuotamento, i ventricoli si rilassano e il cuore rimane nella fase di riposo finché il sangue che riempie l'atrio preme sulle valvole atrioventricolari.

Quando il muscolo cardiaco si contrae, spinge il sangue prima attraverso gli atri e poi attraverso i ventricoli.
L'atrio destro del cuore riceve sangue povero di ossigeno da due vene principali: la vena cava superiore e la vena cava inferiore, nonché dal seno coronarico più piccolo, che raccoglie il sangue dalle pareti del cuore stesso. Quando l'atrio destro si contrae, il sangue entra nel ventricolo destro attraverso la valvola tricuspide. Quando il ventricolo destro è sufficientemente pieno di sangue, si contrae e pompa il sangue attraverso le arterie polmonari nella circolazione polmonare.
Il sangue arricchito di ossigeno nei polmoni viaggia attraverso le vene polmonari fino all'atrio sinistro. Una volta riempito di sangue, l’atrio sinistro si contrae e spinge il sangue attraverso la valvola mitrale nel ventricolo sinistro.
Dopo essersi riempito di sangue, il ventricolo sinistro si contrae e grande forza rilascia il sangue nell'aorta. Dall'aorta il sangue entra nei vasi della circolazione sistemica, trasportando ossigeno a tutte le cellule del corpo.

Emozione del cuore avviene attraverso il sistema di conduzione del cuore - tessuto nodulare muscolare, più precisamente, cellule muscolari specializzate nella stimolazione del muscolo cardiaco. Questo tessuto è composto da nodo seno-atriale(Nodo S-A, nodo seno, nodo Kis-Flyak) e nodo atrioventricolare(nodo A-V, nodo atrioventricolare), situato nell'atrio destro (al confine tra atri e ventricoli). Nel primo di questi nodi nascono gli impulsi elettrici che provocano la contrazione del cuore (70-80 contrazioni al minuto). Quindi gli impulsi passano attraverso gli atri ed eccitano il secondo nodo, che può far battere autonomamente il cuore (40-60 contrazioni al minuto). Attraverso Il suo fagotto E Fibre di Purkinje l'eccitazione si diffonde ad entrambi i ventricoli, provocandone la contrazione. Successivamente, il cuore riposa fino all'impulso successivo, che inizia un nuovo ciclo.

Gli impulsi impostano il ritmo cardiaco (frequenza richiesta), l'uniformità e la sincronizzazione delle contrazioni degli atri e dei ventricoli in base all'attività e alle esigenze del corpo, all'ora del giorno e a molti altri fattori che influenzano una persona.

Pausa cardiaca - il periodo tra i suoni cardiaci registrati dall'auscultazione (lat. auscultare ascolta, ascolta); si distingue tra un S.p. piccolo, corrispondente alla sistole ventricolare, e un S.p. grande, corrispondente alla diastole ventricolare.

Valvole cardiache fungono da porta, permettendo al sangue di passare da una camera del cuore all'altra e dalle camere del cuore ai vasi sanguigni ad esse associati. Il cuore ha le seguenti valvole: tricuspide, polmonare (tronco polmonare), premolare (nota anche come mitrale) e aortica.

Valvola tricuspide situato tra l'atrio destro e il ventricolo destro. Quando questa valvola si apre, il sangue scorre dall'atrio destro al ventricolo destro. La valvola tricuspide impedisce al sangue di refluire nell'atrio chiudendosi durante la contrazione ventricolare. Il nome stesso di questa valvola suggerisce che sia composta da tre valvole.

Valvola polmonare . Quando la valvola tricuspide è chiusa, il sangue nel ventricolo destro trova sbocco solo nel tronco polmonare. Il tronco polmonare è diviso nelle arterie polmonari sinistra e destra, che vanno rispettivamente ai polmoni sinistro e destro. L'ingresso al tronco polmonare è chiuso dalla valvola polmonare. Valvola polmonareè costituito da tre valvole, che sono aperte al momento della contrazione del ventricolo destro e chiuse al momento del suo rilassamento. La valvola polmonare consente al sangue di fluire dal ventricolo destro alle arterie polmonari, ma impedisce al sangue di rifluire dalle arterie polmonari al ventricolo destro.

Bivalve O valvola mitrale regola il flusso sanguigno dall'atrio sinistro al ventricolo sinistro. Come la valvola tricuspide, la valvola bicuspide si chiude quando il ventricolo sinistro si contrae. La valvola mitrale è composta da due lembi.

Valvola aortica è costituito da tre valvole e chiude l'ingresso dell'aorta. Questa valvola permette al sangue di uscire dal ventricolo sinistro quando si contrae e impedisce al sangue di rifluire dall'aorta al ventricolo sinistro quando quest'ultimo si rilassa.

La nutrizione e la respirazione del cuore stesso sono fornite dai vasi coronarici (coronarici).
Arteria coronaria sinistra parte dal seno posteriore sinistro di Vilsalva, scende nel solco longitudinale anteriore, lasciando a destra l'arteria polmonare, e a sinistra l'atrio sinistro e l'appendice circondata da tessuto adiposo, che solitamente la ricopre. È un tronco largo ma corto, solitamente lungo non più di 10-11 mm.
L'arteria coronaria sinistra si divide in due, tre, in rari casi in quattro arterie, di cui valore più alto per patologia hanno un ramo discendente anteriore (LAD) e circonflesso (OB), o arterie.
L'arteria discendente anteriore è una continuazione diretta dell'arteria coronaria sinistra. Lungo il solco cardiaco longitudinale anteriore, si dirige verso la regione dell'apice del cuore, di solito la raggiunge, a volte si piega su di essa e passa alla superficie posteriore del cuore.
Dall'arteria discendente partono ad angolo acuto numerosi rami laterali più piccoli, che si dirigono lungo la superficie anteriore del ventricolo sinistro e possono raggiungere il bordo ottuso; inoltre da esso si dipartono numerosi rami settali, che perforano il miocardio e si ramificano nei 2/3 anteriori del setto interventricolare. I rami laterali riforniscono la parete anteriore del ventricolo sinistro e danno rami al muscolo papillare anteriore del ventricolo sinistro. L'arteria settale superiore si ramifica verso la parete anteriore del ventricolo destro e talvolta verso il muscolo papillare anteriore del ventricolo destro.
Per tutta la sua lunghezza, il ramo discendente anteriore giace sul miocardio, talvolta immergendosi in esso per formare ponti muscolari lunghi 1-2 cm, mentre per il resto della sua lunghezza la sua superficie anteriore è ricoperta da tessuto adiposo dell'epicardio.
Il ramo circonflesso dell'arteria coronaria sinistra si allontana solitamente da quest'ultima all'inizio (i primi 0,5-2 cm) con un angolo vicino ad una linea retta, passa nel solco trasversale, raggiunge il bordo ottuso del cuore, gira intorno passa alla parete posteriore del ventricolo sinistro, talvolta raggiunge il solco interventricolare posteriore e sotto forma di arteria discendente posteriore va all'apice. Numerosi rami si estendono da esso ai muscoli papillari anteriori e posteriori, alle pareti anteriore e posteriore del ventricolo sinistro. Da esso si diparte anche una delle arterie che alimentano il nodo senoauricolare.

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Arteria coronaria destra inizia nel seno anteriore di Vilsalva. Dapprima si trova in profondità nel tessuto adiposo a destra dell'arteria polmonare, si piega attorno al cuore lungo il solco atrioventricolare destro, passa alla parete posteriore, raggiunge il solco longitudinale posteriore, quindi, sotto forma di ramo discendente posteriore , scende all'apice del cuore.
L'arteria dà 1-2 rami alla parete anteriore del ventricolo destro, parzialmente a sezione anteriore setto, entrambi i muscoli papillari del ventricolo destro, la parete posteriore del ventricolo destro e sezione posteriore setto interventricolare; da esso si diparte anche un secondo ramo che va al nodo senoauricolare.

Esistono tre tipi principali di afflusso di sangue al miocardio : centro, sinistra e destra.
Questa divisione si basa principalmente sulle variazioni dell'afflusso di sangue alla superficie posteriore o diaframmatica del cuore, poiché l'afflusso di sangue alle sezioni anteriore e laterale è abbastanza stabile e non è soggetto a deviazioni significative.
A tipo medio tutte e tre le arterie coronarie principali sono ben sviluppate e sviluppate in modo abbastanza uniforme. L'afflusso di sangue all'intero ventricolo sinistro, compresi entrambi i muscoli papillari, e la metà e i 2/3 anteriori del setto interventricolare viene effettuato attraverso il sistema dell'arteria coronaria sinistra. Il ventricolo destro, che comprende sia i muscoli papillari destri che la metà-1/3 posteriore del setto, riceve il sangue dall'arteria coronaria destra. Questo sembra essere il tipo più comune di afflusso di sangue al cuore.
A tipo sinistro l'afflusso di sangue all'intero ventricolo sinistro e, inoltre, all'intero setto e parzialmente alla parete posteriore del ventricolo destro viene effettuato a causa del ramo circonflesso sviluppato dell'arteria coronaria sinistra, che raggiunge il solco longitudinale posteriore e termina qui sotto forma di arteria discendente posteriore, che dà alcuni rami alla superficie posteriore del ventricolo destro.
Tipo giusto
si osserva con debole sviluppo del ramo circonflesso, che termina prima di raggiungere il bordo ottuso, oppure passa nell'arteria coronaria del bordo ottuso, senza diffondersi alla superficie posteriore del ventricolo sinistro. In questi casi, l'arteria coronaria destra, dopo l'origine dell'arteria discendente posteriore, di solito dà molti altri rami alla parete posteriore del ventricolo sinistro. Allo stesso tempo, l'intero ventricolo destro parete di fondo il ventricolo sinistro, il muscolo papillare posteriore sinistro e in parte l'apice del cuore ricevono sangue dall'arteriola coronaria destra.

L'apporto di sangue al miocardio viene effettuato direttamente :
a) capillari che si trovano tra le fibre muscolari che si intrecciano attorno a loro e ricevono il sangue dal sistema arterie coronarie attraverso le arteriole;
b) una ricca rete di sinusoidi miocardici;
c) Vasi Viessant-Tebesius.

Quando la pressione nelle arterie coronarie aumenta e il lavoro del cuore aumenta, il flusso sanguigno nelle arterie coronarie aumenta. La mancanza di ossigeno porta anche ad un forte aumento del flusso sanguigno coronarico. I nervi simpatico e parasimpatico sembrano avere scarso effetto sulle arterie coronarie, esercitando la loro azione principale direttamente sul muscolo cardiaco.

Il deflusso avviene attraverso le vene che si raccolgono nel seno coronarico
Il sangue venoso si raccoglie nel sistema coronarico grandi vasi, solitamente situato vicino alle arterie coronarie. Alcuni di essi si fondono formando un grande canale venoso: il seno coronarico, che corre lungo la superficie posteriore del cuore nel solco tra gli atri e i ventricoli e si apre nell'atrio destro.

Gioco di anastomosi intercoronariche ruolo importante V circolazione coronarica, soprattutto in condizioni patologiche. Ci sono più anastomosi nei cuori delle persone che soffrono malattia coronarica, pertanto, la chiusura di una delle arterie coronarie non è sempre accompagnata da necrosi nel miocardio.
IN cuori normali anastomosi sono state rinvenute solo nel 10-20% dei casi e di piccolo diametro. Tuttavia, il loro numero e la loro entità aumentano non solo nell'aterosclerosi coronarica, ma anche nei difetti valvolari cardiaci. L'età e il sesso da soli non hanno alcun effetto sulla presenza e sul grado di sviluppo delle anastomosi.

Il cuore ha le sue cellule staminali
01/06/2006. Computer n. 46
In precedenza, gli esperti ritenevano che il ripristino indipendente del cuore fosse impossibile, poiché le cellule sviluppate di questo organo non si dividono. Tuttavia, nel 2003, riporta New Scientist, ricercatori del laboratorio di Piero Anversa dell' scuola Medica a Valhalla (New York, USA) hanno trovato cellule staminali nei tessuti cardiaci dei topi. Finora gli scienziati non potevano dire con certezza se queste cellule fossero permanentemente presenti nel cuore o se migrassero da altri tessuti, come il midollo osseo.
La collega di Anversa, Annarose Leri, ha iniziato a cercare una risposta a questa domanda. Ha cercato di trovare le cosiddette “nicchie” per le cellule staminali nel cuore. Tra le cellule del muscolo cardiaco sono state trovate "nicchie" in cui sono raggruppate cellule staminali e mature . Fatta questa scoperta, Leri e i suoi collaboratori hanno condotto una serie di esperimenti. Gli scienziati sequestrati Non un gran numero di cellule staminali cardiache di persone che avevano subito un intervento chirurgico al cuore sono state coltivate in laboratorio e trapiantate in cuori danneggiati di topi e ratti.
Leri definisce promettenti i risultati degli esperimenti e ritiene che l'uso delle cellule staminali cardiache nel trattamento delle malattie cardiache possa essere molto più efficace dell'uso delle cellule staminali ottenute dal midollo osseo. Ora il compito principale dei ricercatori è scoprire come funzionano le cellule staminali cardiache, cosa ne regola l'attività e come si può imitare questo meccanismo.

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Un gruppo di fisici dell'Università di Boston, guidato da Yosef Ashkenazy, ha studiato in dettaglio i modelli del ritmo cardiaco.
Ampiamente usato elettrocardiogramma aiuta solo ad analizzare Caratteristiche generali battito cardiaco, ma non tiene conto dello schema ritmico dei battiti cardiaci, cioè dell'esatta sequenza dei suoi battiti e delle sue pause.
Ashkenazi e i suoi colleghi hanno sviluppato un algoritmo informatico che consente loro di scavare più a fondo nei segreti del cuore. I calcoli hanno dimostrato che è temporaneo gli intervalli tra i battiti cardiaci sono raramente gli stessi . Cioè, il battito cardiaco è più simile a una parte virtuosistica di batteria che al ticchettio uniforme di un orologio.
Secondo gli scienziati, un cuore sano funziona come un buon batterista. In generale il musicista mantiene il ritmo, ma di tanto in tanto permette deliberatamente piccole interruzioni. Poiché colpisce la batteria abbastanza velocemente, accelerazioni o ritardi sono quasi impercettibili, ma conferiscono alla parte un fascino speciale. Così è con il cuore: “improvvisa” costantemente. È interessante che alcuni lo schema ritmico caotico è caratteristico specificamente per cuore sano . Nelle persone che si trovano in uno stato pre-infarto, il ritmo del battito cardiaco diventa meccanicamente accurato.
Ashkenazi trasse conclusioni sul lavoro del cuore analizzando le registrazioni su nastro della “musica” del cuore. Ha poi esaminato il ritmo cardiaco di 18 persone sane e 12 malate - la maggior parte delle quali soffriva di coaguli di sangue nei vasi cardiaci - e alla fine si è convinto della correttezza dei suoi calcoli.
Ashkenazi afferma che il suo lavoro consentirà di diagnosticare non solo le malattie cardiache già sviluppate, ma anche la predisposizione ad esse.
L'articolo è stato pubblicato su Physical Review Letters.

Corri, coniglio, corri
Tutti sanno che sdraiarsi sul divano è più dannoso che camminare e fare esercizio. E perché? Lo hanno capito gli scienziati dell'Istituto di cardiologia clinica. Hanno messo i conigli in gabbie anguste (quasi delle dimensioni dei loro corpi) e li hanno tenuti immobili per 70 giorni. Poi abbiamo guardato i loro cuori qui sotto microscopio elettronico. Abbiamo visto un'immagine terribile. Molti miofibrille- le fibre attraverso le quali il muscolo si contrae si sono atrofizzate. Le connessioni tra le cellule che le aiutano a lavorare armoniosamente sono state interrotte. I cambiamenti hanno interessato le terminazioni nervose che controllano i muscoli. Le pareti dei capillari che trasportano il sangue cominciarono a crescere verso l'interno, riducendo il lume dei vasi. Ecco il tuo divano!

Perché la gente ama Petrosyan e K
Il dottor Michael Miller dell'Università del Maryland e i suoi colleghi hanno condotto una serie di esperimenti mostrando ai volontari due film: uno felice e uno triste. E allo stesso tempo hanno testato il funzionamento del loro cuore e dei vasi sanguigni. Dopo il tragico film, 14 volontari su 20 presentavano flusso sanguigno nei vasi sanguigni diminuito in media del 35% . E dopo il divertente, al contrario, aumentato del 22% in 19 soggetti su 20.
I cambiamenti nei vasi sanguigni nei volontari che ridevano erano simili a quelli che si verificano durante l’esercizio aerobico. Ma allo stesso tempo non avevano né dolori muscolari, né affaticamento e sovraccarico, che spesso accompagnano uno sforzo fisico intenso. Gli scienziati sono giunti alla conclusione: ridere riduce il rischio di malattie cardiovascolari.

Sindrome cuore spezzato
Questa nuova diagnosi è apparsa in cardiologia. È stato descritto per la prima volta 12 anni fa Medici giapponesi. Ora è riconosciuto in altri paesi. La sindrome di solito si verifica nelle donne sopra i quaranta che hanno avuto esperienza fallimento amoroso. Il cardiogramma e l'ecografia mostrano gli stessi disturbi di un infarto, sebbene i vasi coronarici siano normali. Ma livello dell'ormone dello stress - adrenalina , ad esempio, sono 2-3 volte più alti rispetto ai pazienti con infarto. E rispetto alle persone sane viene superato di 7-10, e in alcuni casi anche di 30 volte!
Sono gli ormoni, credono i medici, a “colpire” il cuore, costringendolo a reagire con i classici sintomi di un infarto: dolore dietro lo sterno, liquido nei polmoni, insufficienza cardiaca acuta. Fortunatamente, i pazienti affetti dalla nuova sindrome guariscono abbastanza rapidamente se trattati correttamente.

Il cioccolato fa bene al cuore
01/06/2004. membrana
Uso quotidiano Piccole porzioni di cioccolato hanno un effetto benefico sul funzionamento dei vasi sanguigni nel corpo, il che, a sua volta, fa molto bene alla salute del cuore.
Questa conclusione è stata raggiunta da un gruppo di medici dell'Università della California, a San Francisco. È vero, questo effetto ha non un cioccolato qualsiasi, ma solo quello in cui durante il processo produttivo è stata conservata una grande quantità di flavonoidi contenuti nel cacao .
Un team guidato da Mary Engler ha studiato 21 persone selezionate casualmente per due settimane. Durante l'esperimento, tutti hanno mangiato del cioccolato che sembrava identico. Ma alcune piastrelle erano ricche di flavonoidi, mentre altre, al contrario, non contenevano quasi nessuna di queste sostanze. Naturalmente i tester volontari non sapevano quale versione del riquadro avevano ricevuto. Gli scienziati hanno condotto esame ecografico arteria brachiale: il volume del flusso sanguigno al suo interno e la capacità delle pareti dei vasi di espandersi e contrarsi. Si è scoperto che coloro che hanno consumato cioccolato con flavonoidi hanno migliorato questi parametri di circa il 13% in due settimane.
Un nuovo lavoro (30/09/2004) del Dr. Charalambos Vlachopoulos dell'Università di Atene aggiunge punti al popolare dessert. Il cioccolato fondente (non il cioccolato al latte) migliora il flusso sanguigno e riduce il rischio di sviluppo coaguli di sangue, capace di ostruire i vasi sanguigni, dice il ricercatore ateniese. I risultati dello studio hanno mostrato un miglioramento del funzionamento dell'endotelio, un sottile strato di cellule dentro vasi. Inoltre, un sondaggio tra i volontari ha dimostrato che il cioccolato protegge il corpo dagli effetti distruttivi dei cosiddetti radicali liberi.

Gli occhi sono lo specchio del cuore
06/09/2006. Portale di illuminazione
Il professore associato Tin Wong, del Centro di ricerca sull'occhio dell'Università di Melbourne, in Australia, ha ricevuto il Commonwealth Health and Medical Research Award.
Gli è stato assegnato un premio così alto per lo sviluppo della diagnostica oculare, che aiuterà a identificare una serie di malattie cardiache e altre malattie gravi.
Il gruppo del professor Wong ha trascorso cinque anni ottimo lavoro su più di 20mila pazienti. Gli scienziati hanno sviluppato e portato nella pratica clinica una tecnica che aiuta a misurare il grado di restringimento dei piccoli vasi sanguigni nell'occhio, che segnala l'inizio dello sviluppo di varie malattie.

Ciclo cardiaco: essenza, fisiologia, decorso e fasi normali, emodinamica

Per capire come nascono, si manifestano e vengono curate alcune malattie cardiache, qualsiasi studente di medicina, e soprattutto un medico, deve conoscere le basi della normale fisiologia del sistema cardiovascolare. A volte sembra che il battito cardiaco sia basato su semplici contrazioni del muscolo cardiaco. Ma in realtà, il meccanismo del ritmo cardiaco contiene processi elettrobiochimici più complessi che portano al lavoro meccanico delle fibre muscolari lisce. Di seguito cercheremo di capire cosa mantiene i battiti cardiaci regolari e ininterrotti per tutta la vita di una persona.

I presupposti elettrobiochimici per il ciclo dell'attività cardiaca iniziano a essere posti nel periodo prenatale, quando nel feto si formano le strutture intracardiache. Già nel terzo mese di gravidanza, il cuore del bambino ha una base a quattro camere con una formazione quasi completa delle strutture intracardiache, ed è da questo momento che si verificano cicli cardiaci completi.

Per facilitare la comprensione di tutte le sfumature del ciclo cardiaco, è necessario definire concetti come le fasi e la durata delle contrazioni cardiache.

Il ciclo cardiaco è inteso come una contrazione completa del miocardio, durante la quale si verifica un cambiamento sequenziale in un certo periodo di tempo:

  • Contrazione sistolica atriale,
  • Contrazione sistolica ventricolare,
  • Rilassamento diastolico generale dell'intero miocardio.

Pertanto, in un ciclo cardiaco, o in una contrazione cardiaca completa, l'intero volume di sangue che si trova nella cavità dei ventricoli viene spinto nei grandi vasi che si estendono da essi - nel lume dell'aorta a sinistra e nell'arteria polmonare sulla destra. Grazie a ciò, tutti gli organi interni ricevono sangue in modo continuo, compreso il cervello (circolazione sistemica - dall'aorta), così come i polmoni (circolazione polmonare - dall'arteria polmonare).

Video: meccanismo di contrazione del cuore


Quanto dura un ciclo cardiaco?

La durata normale del ciclo del battito cardiaco è determinata geneticamente e rimane quasi la stessa per corpo umano, ma allo stesso tempo può variare entro limiti normali persone diverse. Di solito la durata di un intero frequenza cardiaca ammonta a 800 millisecondi, che comprendono la contrazione degli atri (100 millisecondi), la contrazione dei ventricoli (300 millisecondi) e il rilassamento delle camere cardiache (400 millisecondi). In questo caso, la frequenza cardiaca in uno stato calmo varia da 55 a 85 battiti al minuto, ovvero il cuore è in grado di completare il numero specificato di cicli cardiaci al minuto. La durata individuale del ciclo cardiaco viene calcolata utilizzando la formula Frequenza cardiaca: 60.

Cosa succede durante il ciclo cardiaco?

ciclo cardiaco dal punto di vista bioelettrico (l’impulso ha origine nel nodo senoatriale e si diffonde in tutto il cuore)

I meccanismi elettrici del ciclo cardiaco comprendono le funzioni di automatismo, eccitazione, conduzione e contrattilità, cioè la capacità di generare elettricità nelle cellule del miocardio, di condurla ulteriormente lungo le fibre elettricamente attive, nonché la capacità di rispondere con contrazione meccanica in risposta all'eccitazione elettrica.

Grazie a tale meccanismi complessi durante tutta la vita di una persona, viene mantenuta la capacità del cuore di contrarsi correttamente e regolarmente, rispondendo allo stesso tempo in modo sottile alle condizioni in costante cambiamento ambiente. Ad esempio, la sistole e la diastole si verificano più velocemente e più attivamente se una persona è in pericolo. Allo stesso tempo, sotto l'influenza dell'adrenalina della corteccia surrenale, viene attivato l'antico principio evolutivamente stabilito delle tre "B": lotta, paura, corsa, la cui attuazione richiede un maggiore afflusso di sangue ai muscoli e al cervello, che, a sua volta, dipende direttamente dall'attività del sistema cardiovascolare, in particolare dall'alternanza accelerata delle fasi del ciclo cardiaco.

riflesso emodinamico del ciclo cardiaco

Se parliamo di emodinamica (movimento del sangue) attraverso le camere del cuore durante una contrazione cardiaca completa, vale la pena notare le seguenti caratteristiche. All'inizio della contrazione cardiaca, dopo che la stimolazione elettrica è stata ricevuta dalle cellule muscolari degli atri, in esse vengono attivati ​​meccanismi biochimici. Ogni cellula contiene miofibrille costituite dalle proteine ​​miosina e actina, che iniziano a contrarsi sotto l'influenza di microcorrenti di ioni dentro e fuori la cellula. L'insieme delle contrazioni delle miofibrille porta alla contrazione della cellula e l'insieme delle contrazioni delle cellule muscolari porta alla contrazione dell'intera camera cardiaca. All'inizio del ciclo cardiaco gli atri si contraggono. In questo caso il sangue, attraverso l'apertura delle valvole atrioventricolari (tricuspide a destra e mitrale a sinistra), entra nella cavità dei ventricoli. Dopo che l'eccitazione elettrica si è diffusa alle pareti dei ventricoli, si verifica la contrazione sistolica dei ventricoli. Il sangue viene espulso nei vasi suddetti. Dopo l'espulsione del sangue dalla cavità ventricolare, si verifica la diastole generale del cuore, mentre le pareti delle camere cardiache sono rilassate e le cavità si riempiono passivamente di sangue.

Fasi normali del ciclo cardiaco

Una contrazione cardiaca completa è composta da tre fasi, chiamate sistole atriale, sistole ventricolare e diastole totale degli atri e dei ventricoli. Ogni fase ha le sue caratteristiche.

Prima fase Il ciclo cardiaco, come già descritto sopra, consiste nell'effusione del sangue nella cavità dei ventricoli, che richiede l'apertura delle valvole atrioventricolari.

Seconda fase Il ciclo cardiaco comprende periodi di tensione ed espulsione, in cui nel primo caso si ha una iniziale contrazione delle cellule muscolari dei ventricoli, e nel secondo si ha un'effusione del sangue nel lume dell'aorta e nel tronco polmonare, seguita da dal movimento del sangue in tutto il corpo. Il primo periodo si divide in contrattile di tipo asincrono e isovolumetrico, con le fibre muscolari del miocardio ventricolare che si contraggono rispettivamente singolarmente e poi in modo sincrono. Il periodo di espulsione è anche diviso in due tipi: espulsione rapida del sangue ed espulsione lenta del sangue, nel primo caso viene rilasciato il volume massimo di sangue e nel secondo un volume non così significativo, poiché il sangue rimanente si sposta in grandi vasi sotto l'influenza di una leggera differenza di pressione tra la cavità ventricolare e il lume dell'aorta (tronco polmonare).

Terza fase, è caratterizzato da un rapido rilassamento delle cellule muscolari dei ventricoli, a seguito del quale il sangue rapidamente e passivamente (anche sotto l'influenza del gradiente di pressione tra le cavità piene degli atri e i ventricoli “vuoti”) inizia a riempire i ventricoli più recente. Di conseguenza, le camere cardiache vengono riempite con un volume di sangue sufficiente per la successiva gittata cardiaca.


Ciclo cardiaco in patologia

La durata del ciclo cardiaco può essere influenzata da molti fattori fattori patologici. Quindi, in particolare, una frequenza cardiaca accelerata dovuta a una diminuzione del tempo di un battito cardiaco si verifica durante febbre, intossicazione del corpo, malattie infiammatorie degli organi interni, malattie infettive, condizioni di shock e lesioni. L'unico fattore fisiologico che può causare un accorciamento del ciclo cardiaco è stress da esercizio. In tutti i casi, la diminuzione della durata di un battito cardiaco completo è dovuta al crescente bisogno di ossigeno delle cellule del corpo, che è assicurato da battiti cardiaci più frequenti.

Un aumento della durata della contrazione cardiaca, che porta ad una diminuzione della frequenza cardiaca, si verifica quando il sistema di conduzione del cuore viene interrotto, il che, a sua volta, si manifesta clinicamente con aritmie di tipo bradicardico.

Come si può valutare il ciclo cardiaco?

È del tutto possibile studiare e valutare direttamente l'utilità di un battito cardiaco completo utilizzando metodi funzionali diagnostica Lo standard “gold” in questo caso è quello che consente di registrare e interpretare indicatori come la gittata sistolica e la frazione di eiezione, che normalmente sono rispettivamente 70 ml di sangue per ciclo cardiaco e 50-75%.

Così, operazione normale il cuore è fornito da una continua alternanza delle fasi descritte delle contrazioni cardiache, che si sostituiscono successivamente. Se si verificano deviazioni nella normale fisiologia del ciclo cardiaco, si sviluppano. Di norma, questo è un segno di aumento del dolore e in entrambi i casi soffre. Per sapere come trattare questi tipi di disfunzioni cardiache, è necessario comprendere chiaramente le basi del normale ciclo di attività cardiaca.

Video: lezioni sul ciclo cardiaco



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