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Da cosa dipende l'acuità uditiva? Studio dell'acuità uditiva negli studenti del secondo anno dell'Amur Medical College

Perché e per chi viene condotto lo studio? analizzatore uditivo o orecchio? Quali metodi vengono utilizzati? Dove e come avviene ciò? E cosa si sta determinando esattamente?

Le caratteristiche funzionali dell'analizzatore dell'udito sono importanti sia per la diagnosi delle malattie dell'orecchio che per alcune professioni. È particolarmente importante esaminare i bambini per identificare i danni all'udito e prevenire la perdita dell'udito. Infine, i metodi ricerca funzionale l'orecchio gioca un ruolo importante nella scelta dei dispositivi che migliorano l'udito. Per risolvere ciascuno dei problemi menzionati esiste il proprio ambito e metodi di ricerca. A volte il quadro della malattia è così chiaro che le tecniche più semplici consentono di formulare una diagnosi. In altri casi, per risolvere il problema della natura e dell'entità del danno, è necessario applicare l'intero arsenale di metodi, compresi quelli più complessi.

Attualmente vengono utilizzati tre metodi principali di ricerca sull'udito: discorso dal vivo, un diapason e un generatore di suoni elettrico: un audiometro.

Test dell'udito con parlato dal vivo- viene eseguito il metodo più semplice e accessibile, parte obbligatoria di qualsiasi test dell'udito nel seguente modo: si copre l'orecchio non esaminato con un dito e si chiede di ripetere parole dette sottovoce o con voce di media forza. Solitamente piccante udienza del discorso determinato dalla distanza uditiva del discorso sussurrato. L'orecchio normale lo sente a una distanza di 15-20 m, questa distanza dipende in gran parte dalla composizione delle parole: quelle parole in cui predominano i suoni a bassa frequenza si sentono a una distanza di 5 m; le parole con le caratteristiche acute dei fonemi costitutivi si sentono ad una distanza di 20-25 m.

Esame dell'udito utilizzando un diapason. I vantaggi del metodo sono la relativa semplicità dei dispositivi, un cambiamento insignificante delle loro proprietà acustiche nel tempo, la portabilità e una purezza del suono relativamente buona. Usando un diapason, puoi studiare sia la conduzione aerea che quella ossea.

Durante la ricerca conduzione dell'aria studiato con occhi chiusi deve rispondere se sente il suono e, se lo sente, con quale orecchio.
Quando si determina la soglia conduzione ossea (tessuto). il gambo del diapason è saldamente posizionato su uno dei due processo mastoideo vicino al sito di attacco padiglione auricolare(ma senza toccare quest’ultimo), o alla linea mediana del cranio e determinare la durata della percezione del diapason da parte del paziente. In questo caso l'effetto totale si ottiene da entrambe le orecchie.

(dal lat. Audio- ascolta e greco. metroõ- misura) è un metodo per studiare l'acuità uditiva utilizzando un generatore di suoni elettrico - audiometro(riso.). L'acuità uditiva è caratterizzata da una soglia assoluta, cioè quella minima intensità sonora che viene ancora percepita dall'orecchio come un suono appena percettibile.

I suoi vantaggi includono:

  • la capacità di dosare l'intensità dei segnali sonori in decibel;
  • condurre ricerche su quasi tutte le frequenze sonore percepite dagli esseri umani;
  • implementare un numero test funzionali(studio della sensibilità differenziale di soglia, intensità, mascheramento, ecc.).

L'audiometria integra altri studi sull'analizzatore uditivo, consente di caratterizzare più accuratamente il suo stato funzionale e in parte funzionalità.

Lo studio viene effettuato in camere insonorizzate. Al soggetto vengono messe delle cuffie per valutare la conduzione aerea e un vibratore sui processi mastoidei per valutare conduzione ossea. Per ciascun orecchio viene misurata la soglia di percezione dei suoni con una frequenza compresa tra 125 e 8000 Hz. Sulla base dei risultati dello studio, i grafici (audiogrammi) sono costruiti in decibel, i risultati vengono registrati su moduli speciali sotto forma di grafici - audiogrammi. A seconda del segnale fornito e del metodo di registrazione, ci sono: tono, parlato, rumore, audiometria automatica e riflessa.

Metodo dell'audiometria vocale ampiamente utilizzato in pratica medica. Permette di valutare quantitativamente la funzione uditiva in base al grado di intelligibilità del parlato, che è associato al danno ad alcune parti dell'analizzatore del suono. L'audiometria vocale prevede la registrazione del parlato o delle singole parole utilizzando apparecchiature di registrazione del suono di alta qualità (ad esempio un registratore) e la successiva trasmissione senza distorsioni a un telefono dinamico posizionato sull'orecchio del soggetto.

Per studiare l'udito nei bambini di età superiore a un anno, utilizzare audiometria riflessa condizionata , che consiste nella presentazione simultanea di suono e luce e quindi nella generazione riflesso condizionato. Successivamente, la reazione al suono viene registrata senza presentare un segnale luminoso.

Vengono utilizzati anche per esaminare i bambini. audiometria vocale di massa . Prendono un certo livello di volume al quale i bambini con udito normale trascrivono correttamente il 50% delle parole dettate (tramite registratore), quindi ripetono la stessa cosa a un volume maggiore alto livello volume e infine determinare la percentuale di intelligibilità. Sulla base delle registrazioni effettuate, è facile selezionare i bambini che necessitano di un esame speciale.

Esperto: Nikulina Tatyana, otorinolaringoiatra

Acuità uditiva

Piano di studio dell'argomento:

1.Determinazione dell'acuità uditiva

L'acuità uditiva è il volume sonoro minimo che può essere percepito dall'orecchio del soggetto.

Lavori di laboratorio -"non fornito"

Lezioni pratiche:

Determinazione dell'acuità uditiva:

1. Prendi un orologio meccanico in mano.
2. Avvicina l'orologio a te finché non senti un suono.
3. Posiziona l'orologio saldamente contro l'orecchio e allontanalo da te finché il suono non scompare.
4. Misurare la distanza (nel primo e nel secondo caso) tra l'orecchio e l'orologio (in cm).
5. Calcola valore medio due indicatori.
Il test può essere eseguito alternativamente con l'orecchio destro e sinistro.
Valutazione dei risultati: l'udito può considerarsi normale quando si sente il ticchettio di un orologio di medie dimensioni ad una distanza di 10-15 cm dall'orecchio del soggetto. Se questa distanza è inferiore, l'acuità uditiva è piuttosto elevata, ma se questa distanza supera significativamente i 25 cm, l'acuità uditiva del soggetto diminuisce.

"non fornito"

Domande per l'autocontrollo sull'argomento:

1.Che cos'è l'acuità uditiva?

2.Quali metodi conosci per determinare l'acuità uditiva?

Argomento 3.7. Igiene nelle lezioni d'arte

Concetti e termini di base sull'argomento:

Affaticamento durante una lezione scolastica, carico fisico

Piano di studio dell'argomento:

1. Organizzazione del processo educativo

2. Organizzazione adeguata sessione di allenamento.

Breve riepilogo delle questioni teoriche: Un principio igienico molto importante per costruire la routine quotidiana di uno scolaretto è l'organizzazione razionale del processo educativo, in cui l'acquisizione di conoscenze complete si combina con il rafforzamento della salute degli scolari e contribuisce alla formazione di una personalità olistica richiesta dalla società .
Apprendimento riuscito richiede una concentrazione stabile di eccitazione nella corteccia cerebrale del bambino. Tuttavia, la relativa immaturità funzionale cellule nervose Il sistema nervoso centrale, la debolezza dei processi di inibizione interna attiva, insieme alla predominanza dell'eccitazione, sono caratteristici dei bambini più piccoli età scolastica e domanda approccio speciale alla costruzione di un regime attività mentale in modo che non diventi un fattore impatto negativo alla vostra salute. Lavoro educativo richiede anche il mantenimento a lungo termine di una certa postura statica, creando un carico sistema muscoloscheletrico. Per evitare sproporzioni tra la componente statica e quella dinamica della parte educativa della quotidianità del bambino (che ha un impatto significativo significato sfavorevole per la salute) dovrebbero essere introdotte tipi aggiuntivi attività motoria(minuti di educazione fisica e pause di educazione fisica), ginnastica prima dell'inizio delle lezioni, pause attive, ecc. L'affaticamento in una lezione scolastica è una conseguenza naturale delle attività educative e gioca un certo ruolo ruolo biologico per il corpo. Innanzitutto è una protezione contro il superlavoro, cioè l'esaurimento del corpo e, inoltre, la fatica stimola processi di recupero e aumenta la funzionalità del corpo. L'inizio dello sviluppo della fatica è indicato da: diminuzione della produttività del lavoro (aumento del numero di errori e risposte errate, aumento del tempo necessario per completare le operazioni lavorative), comparsa di irrequietezza motoria, diminuzione dell'attenzione, problemi respiratori, palpitazioni e deterioramento del benessere. Segni di stanchezza compaiono più tardi se lo studente è presente condizioni favorevoli.
Un piccolo carico fisico allevia segni indicati, quindi, l'inclusione delle pause motorie lezione scolasticaÈ prerequisito standardizzazione igienica lezione e previene lo sviluppo di superlavoro. Possono essere semplici esercizi eseguiti in posizione seduta o, meglio ancora, in piedi vicino ad una scrivania (stretching, piegamenti, squat, esercizi di respirazione) per alleviare i muscoli stanchi.
La stanchezza eccessiva è caratterizzata da cambiamenti più pronunciati e persistenti nel comportamento dello studente, perdita di appetito, cambiamenti di umore (pianto, irritabilità) e diminuzione del rendimento scolastico. Potrebbero esserci lamentele di dolore nella zona del cuore, mal di testa, vertigini, debolezza, nervosismo.In uno stato di superlavoro, quello dello studente proprietà protettive corpo, diventa suscettibile a qualsiasi effetto negativo. Un breve riposo non dà un effetto duraturo. È necessario un lungo riposo, e talvolta restauro complessivo(riposo, Nutrizione corretta, fisioterapia, nuoto, sonno, farmaci). Se tali misure non vengono prese e gli studi continuano sullo sfondo del superlavoro, allora si sviluppa la nevrosi con il coinvolgimento processo patologico altri sistemi del corpo. Una corretta organizzazione delle attività educative contribuisce al mantenimento della salute e del rendimento dello studente. Allo stesso tempo, lo Stato educazione moderna individua trend negativi per la salute degli studenti, che aumentano e “ringiovaniscono” forme separate patologie dall'inizio alla fine del percorso scolastico (difetti posturali, miopia, malattie dell'apparato superiore) vie respiratorie, del sistema cardiovascolare, patologia della colonna vertebrale, ecc.). Nel loro avvertimento ruolo importante dovrebbe essere prestata attenzione al rispetto delle norme igieniche legate all'età nella corretta selezione di mobili, locali, abbigliamento, scarpe, in un'illuminazione sufficiente del posto di lavoro, in condizioni ottimali microclima dei locali residenziali ed educativi, nella nutrizione, nell'indurimento e in altre attività. Requisiti igienici alla struttura della lezione sono gli stessi per tutte le lezioni: l'introduzione di micro-pause durante la lezione, un aumento graduale del carico fino ad un massimo a metà lezione e una diminuzione verso la fine, cessazione delle lezioni quando il suona il campanello Durata dell'attenzione attiva in scolari più piccoli limitato nella maggior parte dei casi a 15-25 minuti, il che richiede il passaggio ad un altro tipo di attività.
Particolarmente faticoso per i bambini è il lavoro monotono, così come il lavoro associato a stress psicofisico prolungato, stress visivo e mantenimento di una postura statica. I metodi di insegnamento svolgono un ruolo importante nello sviluppo della fatica durante le attività educative. L'uso di mezzi tecnici, manifesti, schemi, modelli, strumenti, ecc. diversifica la presentazione del materiale e riduce la fatica degli scolari, ma anche il loro utilizzo deve essere regolato nel tempo, poiché per ciascuno mezzi tecnici e in diversi gruppi di età Ci sono norme igieniche. Le osservazioni mostrano che questi scolari mostrano più spesso difetti posturali e una tendenza a ipertensione arteriosa e altre forme di patologia e pre-patologia. La loro routine quotidiana è dominata da attività con carichi statici, esposizione insufficiente all’aria e mancanza di sonno.


Lavori di laboratorio -"non fornito"

Lezioni pratiche:

Igiene nelle lezioni d'arte

Compiti per il completamento indipendente –"non fornito"

Domande per l'autocontrollo

Ricordiamo come funziona l'orecchio: questo meraviglioso ricetrasmettitore. Quindi il suono “vola” nel padiglione auricolare e, passando attraverso il condotto uditivo esterno, “colpisce” il timpano. Inizia a vibrare.

Le vibrazioni sono amplificate dalla catena ossicini uditivi(martello, incudine e staffa) dell'orecchio medio, da qui il suono entra nei canali pieni di liquido orecchio interno, e poi nella cosiddetta coclea.
È qui che entrano in gioco diverse decine di ciglia, immerse nel fluido che riempie la coclea, provocando la trasmissione irritazioni nervose attraverso il nervo uditivo alla parte corrispondente del cervello. La sensibilità dell'orecchio è enorme: percepisce tutti i suoni nella gamma da 130 a 8500 Hz, così come i loro armonici.

Cosa influenza l’acuità uditiva?
- Tappi di zolfo. L'orecchio esterno deve essere pulito regolarmente e attentamente con un batuffolo di cotone e rimosso cerume per evitare la formazione di tappi di zolfo.
A questo scopo non utilizzare oggetti duri o appuntiti, come forcine, stuzzicadenti, fiammiferi, ecc., che possono graffiare la pelle del condotto uditivo o danneggiare il timpano.
Anche l’orecchio medio deve essere protetto, soprattutto dalle infiammazioni, comuni nei bambini e nei giovani. L'infiammazione dell'orecchio medio può diventare cronica e ciò porta all'indurimento del timpano e delle articolazioni degli ossicini uditivi, con conseguente diminuzione dell'acuità uditiva. L'infiammazione può anche includere orecchio interno(labirinto).
- Barotrauma (caduta di pressione) causato da cambiamento improvviso pressione sul timpano. I cambiamenti di altitudine dell'aereo e le immersioni in mare sono fattori di rischio. C'è molta pressione al di fuori le membrane che non sono bilanciate dalla pressione nella camera dell’orecchio medio possono causare l’allungamento o addirittura la rottura della membrana. Di conseguenza, l’udito diminuisce e c’è il rischio di infiammazione dell’orecchio medio.
Anche l'orecchio interno, nonostante sia situato in profondità, è a rischio di malattie e lesioni.
- La minaccia principale è il barotrauma, che si verifica quando l'intensità del suono è pari o superiore a 90 decibel. Un suono di 120 decibel provoca una sensazione di dolore. I suoni acuti ripetuti o prolungati, così come quelli molto intensi e brevi, sono generalmente pericolosi. Alcune professioni sono associate a suoni pericolosi per la salute (lavoro in fabbrica, in aeroporto, con utensili pneumatici, ecc.).
Gli amanti della musica si mettono a rischio anche durante i concerti rock e le discoteche, dove il livello sonoro spesso supera i 100-120 decibel. Gli udenti hanno lanciato l'allarme: i giovani in ascolto musica alta, perde l'udito, talvolta in modo irreversibile, del 20-40 per cento dei suoni acuti. Il rumore dei motori accesi e degli spari può essere pericoloso per le orecchie. Quindi, nella prevenzione delle malattie dell'orecchio Grande importanza ha un limite al volume del suono e del rumore, che si ottiene utilizzando tappi speciali (nel caso più semplice, pezzi di cotone idrofilo che servono per tappare le orecchie).
- La perdita dell'udito senile può iniziare già intorno ai 55-60 anni. Si manifesta come difficoltà nella gestione conversazioni telefoniche in un ambiente rumoroso, così come conversazioni con diversi interlocutori.
La perdita dell'udito senile è associata ad una diminuzione del numero di neuroni uditivi nella coclea, nonché ad una perdita di sensibilità dei recettori uditivi del cervello. Le ragioni possono essere diverse: traumi sonori ripetuti, sclerosi, ipertensione, malattie virali, farmaci ototossici (gentamicina, streptomicina, chinino) compromettono l'udito), infiammazione ricorrente dell'orecchio medio e fattori genetici. In questo caso è necessario sottoporsi ad una visita audiologica da parte di un otorinolaringoiatra. Lo scopo di un esame audiologico da parte di un otorinolaringoiatra è valutare l'entità del danno all'organo uditivo e determinarne la causa. A volte si trova in un “indurimento” nella zona dell’orecchio medio, ma più spesso stiamo parlando su un difetto nell'orecchio interno. Vari modi gli studi (audiogramma a toni puri, studio della voce, potenziali di eccitazione) consentono di prescrivere correttamente il trattamento.
- La perdita o diminuzione improvvisa dell'udito, accompagnata da ronzio nelle orecchie e vertigini, è associata a spasmi dei vasi sanguigni.
Vengono prescritti farmaci che alleviano gli spasmi, che spesso sono efficaci. Se l'effetto non viene raggiunto, la perdita dell'udito può diventare permanente.
Sulla base dei risultati della ricerca, il paziente viene inviato a uno specialista apparecchi acustici, che selezionerà quello più adatto al caso specifico.

Lo studio delle soglie assolute della sensibilità uditiva viene effettuato utilizzando il parlato sussurrato. Si consiglia di creare 2 gruppi di parole.

Il primo gruppo di parole comprende le vocali sì, oh e consonanti m,n,v,r. Ad esempio, corvo, cortile, numero, ecc.

Il secondo gruppo di parole sono le vocali un, io, eh e consonanti sibilanti e sibilanti. Ad esempio: chas, zuppa di cavolo, lucherino, lepre, lana, ecc.

Obiettivo del lavoro: determinare l'acuità uditiva.

Attrezzatura: metro a nastro o metro a nastro, tamponi di cotone e un elenco preparato di parole.

Progresso: il lavoro viene svolto in gruppo. Prima dell'inizio dell'esperimento, un orecchio del soggetto viene tappato con un batuffolo di cotone inumidito. Successivamente, il ricercatore da breve distanza inizia a sussurrare le parole dei gruppi 1 e 2, allontanandosi gradualmente. Non appena il soggetto inizia a nominare correttamente il 50% delle parole pronunciate, questa distanza viene considerata un valore di soglia. Dopodiché la distanza tra il ricercatore e il soggetto comincia ad aumentare rapidamente (se necessario, il ricercatore può voltare le spalle al soggetto, il che corrisponde al raddoppio della distanza). Il punto finale di distanza dal soggetto sarà il punto dal quale non sarà in grado di sentire una sola parola. Questa distanza viene misurata. Cambiando alternativamente i tamponi di cotone in ciascun orecchio, l'esperimento viene eseguito più volte.

Valutazione dei risultati ottenuti: 1) le parole del gruppo 1 normalmente differiscono ad una distanza di 5 m (bassa frequenza); 2) le parole del gruppo 2 normalmente differiscono ad una distanza di circa 20 m (alta frequenza).

Stato funzionale dell'analizzatore vestibolare.

Obiettivo del lavoro: determinare lo stato funzionale dell'apparato vestibolare.

Attrezzatura: cronometro o orologio con la lancetta dei secondi

Prova di Romberg utilizzato per determinare stato funzionale analizzatore vestibolare.

Progresso: il lavoro viene svolto in coppia. Un soggetto esegue i comandi e il ricercatore registra il tempo e le condizioni del soggetto.

Opzione 1.

Il soggetto sta in piedi con i piedi chiusi (talloni e dita uniti), gli occhi chiusi, le braccia tese in avanti, le dita allargate più volte. Il ricercatore determina il tempo di stabilità in questa posizione prima della perdita di equilibrio.

Opzione 2.

Il soggetto deve stare in modo che le sue gambe siano sulla stessa linea; in questo caso il tallone di un piede tocca la punta dell'altro, altrimenti la posizione del soggetto è la stessa dell'opzione 1, cioè braccia tese in avanti, dita aperte e occhi chiusi.

Valutazione dei risultati: nell'opzione 1, in persone sane e non allenate, questa posizione può solitamente essere mantenuta entro 30-55 s; Non c'è tremore delle dita e delle palpebre. Per gli atleti può essere 100-120 s o più. Per gli adolescenti che non praticano sport, nell'opzione 2 queste fluttuazioni sono di 13-53 s.

COMPITI PER IL LAVORO INDIPENDENTE DI EXTRACLUDOR:

1. Creare una tabella con la struttura degli analizzatori:

1. Risolvi i problemi situazionali:

a) Perché i bambini hanno più spesso l'infiammazione dell'orecchio medio rispetto agli adulti? Fornire una giustificazione anatomica.

b) Quando si vola su un aereo durante un calo della pressione atmosferica, i passeggeri devono evitare che si verifichi sensazione spiacevole I “tappi per le orecchie” offrono bastoncini di zucchero. Spiegare il significato fisiologico dell'utilizzo di tale tecnica.

c) Durante l'esame del paziente, una violazione della centrale e la conservazione del visione periferica. Riguardo alla patologia su quale parte della retina possiamo trarre una conclusione?

2. Componi un cruciverba sull'argomento “ Sistemi sensoriali»

LEZIONE PRATICA N. 7

SU QUESTO ARGOMENTO: " Sistema endocrino»

DURATA DELLA LEZIONE: 4 ore

OBIETTIVO DELLA LEZIONE:

1. Impara a navigare nella topografia ghiandole endocrine secondo tabelle e modelli.

L'universalità della conoscenza di questo argomento è necessaria per i futuri farmacisti, poiché in interazione con sistema nervoso ghiandole endocrine regolare tutte le funzioni del corpo. Quando esposto fattori sfavorevoli ambiente esterno che influenza il funzionamento delle ghiandole secrezione interna e chiamate cambiamento patologico in essi, mentre i farmacisti devono conoscere il meccanismo d'azione sostanze medicinali.

Per l'esecuzione lavoro pratico lo studente deve sapere:

1. Tipi di secrezione delle ghiandole.

2. Ormoni, meccanismo d'azione, tipi di ormoni, proprietà degli ormoni.

3. Ghiandole endocrine ipofisi dipendenti e indipendenti dall'ipofisi (ghiandola pituitaria, ghiandola pineale, tiroide, paratiroidi, pancreas, timo, gonadi, ghiandole surrenali - posizione, esterna e struttura interna), ormoni e loro effetti fisiologici, manifestazione di ipo e iperfunzione delle ghiandole.

COMPITI PER IL LAVORO INDIPENDENTE DAL PUBBLICO:

1. Ripetere la struttura e le funzioni delle ghiandole endocrine: tiroide, paratiroidi, timo, pancreas, ghiandola pituitaria, ghiandola pineale, ghiandole surrenali, gonadi.

2. Compilare una tabella riassuntiva di ormoni, ghiandole endocrine, malattie e disturbi con ipo e iperfunzione.

GHIANDOLA POSIZIONE ORMONI IPOFUNZIONE IPERFUNZIONE

INCARICHI PER LAVORO INDIPENDENTE EXTRACLUDOR::

1. Realizza uno schema del “Sistema endocrino” (eseguito in preparazione per lezione pratica)

2. Preparare una bozza di bollettino sanitario sul tema: “Prevenzione della carenza di iodio”, “Prevenzione diabete mellito»

3. Risolvi i problemi situazionali:

UN. Il paziente lamenta mal di testa, forte peggioramento visione. Allo stesso tempo, si verifica un aumento significativo delle dimensioni cranio facciale, mani e piedi. A quale patologia dovrebbe pensare un medico? Fornire una giustificazione anatomica.

B. È noto che ciascuna ghiandola surrenale è rifornita di sangue da 25-30 arterie provenienti da fonti diverse. Una delle caratteristiche del sistema vascolare surrenale è che alcuni rami arteriosi alimentano principalmente la corteccia dell'organo, mentre altri alimentano il midollo. Come si spiega anatomicamente questo fenomeno?

4. . Creare un compito situazionale sull'argomento "Sistema endocrino"

NOTA: annotare le competenze apprese sull'argomento.

LEZIONE PRATICA N. 8

Una malattia identificata tempestivamente è molto più facile da trattare rispetto a moduli in esecuzione. Lo stesso vale per funzione uditiva. Se hai il minimo sospetto di perdita dell'udito, dovresti assolutamente consultare un medico. Con l'aiuto del moderno studi diagnosticiè possibile rilevare la patologia in tempo e iniziare il trattamento.

Diagnosi dell'acuità uditiva

Un test dell'udito dovrebbe iniziare con una consultazione con un audiologo. Lo specialista esegue un'otoscopia: questa procedura consiste nell'esaminare l'organo dell'udito. Durante questa semplice procedura, il medico può identificare danno meccanico e altre anomalie dell'orecchio.

Le lamentele del paziente riguardo ai sintomi non hanno poca importanza per l’audiologo. varie patologie- linguaggio confuso durante una conversazione o comparsa di... Dopo aver eseguito un'otoscopia, lo specialista seleziona un metodo per diagnosticare l'acuità uditiva in base al quadro clinico.

L'acuità uditiva è intesa come un valore costante. Perché per la valutazione questo indicatore utilizzare misurazioni precise. Oggi ce ne sono parecchi metodi informativi diagnostici, quindi solo un medico dovrebbe selezionarli.

Indicazioni

Gli studi diagnostici sono necessari nelle seguenti situazioni:

  • o, che sono caratterizzati da perdita dell'udito;
  • che sono associati alla sconfitta corteccia cerebrale;
  • o teste che provocavano;
  • presenza di sospetto di professionista;
  • vari gradi di gravità;
  • necessità;
  • sviluppo ;
  • origine sconosciuta;
  • adenoidi;

Metodi

Ce ne sono parecchi diversi procedure diagnostiche, che consentono di ottenere risultati oggettivi e determinare la gravità della perdita dell'udito e le cause del suo sviluppo.

Audiometria

Questo procedura efficace, che consente di determinare l'acuità dell'udito e identificarla vari disturbi. Lo studio viene eseguito utilizzando un audiometro: si tratta di un dispositivo elettroacustico che trasforma le variabili tensioni elettriche in suoni.

L'udibilità si misura in decibel. Grazie a questo studio il medico ha l'opportunità di confrontare i dati ottenuti con valori normali.

Viene effettuato per risolvere i seguenti problemi:

  • valutazione dell'acuità uditiva;
  • determinazione della sensibilità ai suoni di diverse frequenze;
  • analisi del suono a conduzione aerea e ossea
  • valutazione della qualità del riconoscimento vocale;
  • scelta .

Questa procedura non ha controindicazioni e non provoca Dolore. Durante questa procedura, il paziente indossa delle cuffie attraverso le quali vengono inviati i segnali. Se una persona sente un suono, deve premere un pulsante. Di conseguenza, il medico riceve un test che consente di determinare la presenza o l'assenza di patologia.

Come viene eseguita l'audiometria?

Timpanometria

Questa procedura è una diagnosi obiettiva delle malattie degli organi uditivi. Per realizzarlo, uno speciale dispositivo medico- un timpanometro che dà pressione sonora nelle orecchie.

Dopodiché l'apparecchio registra la resistenza che l'onda incontra mentre si muove attraverso i canali uditivi. Il risultato di tale ricerca è un grafico.

Grazie a ciò è possibile stabilire:

  • livello di pressione dell'orecchio medio;
  • mobilità del timpano;
  • la presenza di secrezioni anomale nel canale uditivo esterno;
  • integrità e mobilità degli ossicini uditivi;
  • condizione dell'orecchio interno e dei percorsi.

Questa procedura non causa disagio e non ha restrizioni. Pertanto viene eseguita su tutti se ci sono indicazioni adeguate.

Impedenziometria

Questo termine si riferisce a tutta una serie di studi diagnostici che consentono di valutare la condizione tubo uditivo, così come l'orecchio medio. Questo metodo rientra nella categoria delle procedure oggettive perché non richiede la partecipazione del paziente. La procedura non dipende da reazioni condizionate persona, quindi può essere eseguito anche da bambini piccoli.

Durante la ricerca in canale uditivo fornire aria sonora o pressurizzata. Questo viene fatto attraverso uno speciale tappo di gomma. Grazie a ciò è possibile verificare la mobilità della membrana e valutare il riflesso acustico incondizionato.

Consente di determinare la capacità fisiologica di una persona di udire, che non dipende dalla sua percezione e coscienza. Questo metodo spesso usato per esibirsi diagnosi differenziale varie patologie dell'organo uditivo. Aiuta anche a monitorare l'efficacia della terapia.

Test con diapason

L'indubbio vantaggio di questa tecnica è la relativa semplicità del dispositivo utilizzato, un cambiamento minore caratteristiche acustiche, portabilità ed eccellente chiarezza del suono. Il diapason permette di valutare la conduzione aerea e ossea.

Durante un test di conduzione aerea, il paziente deve chiudere gli occhi e poi rispondere se riesce a sentire il suono. Se la risposta è sì, deve determinare quale orecchio.

Quando si valuta la soglia di conduzione ossea, uno specialista posiziona il gambo di un diapason sul processo mastoideo, nella zona di inserzione del padiglione auricolare o sulla linea mediana del cranio. Successivamente è necessario stabilire la durata della percezione del suono da parte del paziente.

Prova con diapason secondo il metodo di Rinne e Weber

Ulteriori studi o test

Il più semplice e metodo accessibileè considerato un test dell'udito che utilizza il parlato dal vivo. Per fare ciò, è necessario chiudere un orecchio con il dito e quindi chiedere al paziente di ripetere le parole che il medico pronuncia in un sussurro o con una voce di volume medio.

In genere, l'acuità uditiva viene valutata in base alla distanza alla quale si sente il parlato sussurrato. Persone sane possono sentirlo da 15-20 m È importante considerare che la distanza dipende in gran parte dalla composizione delle parole. Pertanto, le parole con suoni a bassa frequenza vengono percepite da una distanza di 5 m, se le parole hanno una caratteristica acuta possono essere riconosciute da 20-25 m.

Inoltre, per valutare l'acuità dell'udito, il medico può prescrivere i seguenti test:

  1. Elettrococleografia: eseguita per misurare i potenziali elettrici nervo uditivo e l'orecchio interno. Grazie a ciò è possibile rilevare patologie che accompagnano l'idrope vestibolare.
  2. Emissioni otoacustiche: comportano la registrazione dei suoni che provengono dall'orecchio interno. Sulla base dei dati sulle vibrazioni è possibile valutare le funzioni delle cellule ciliate esterne. Grazie a tale ricerca, è possibile identificare i disturbi dell'udito nei bambini piccoli.
  3. Il metodo dei potenziali evocati acustici del tronco cerebrale si basa sullo studio delle reazioni bioelettriche delle strutture sottocorticali. Grazie a ciò, è possibile determinare il grado di percezione dei suoni da parte della sottocorteccia del cervello.

Guarda il video su come viene eseguita l'audiometria:

Prevenzione della perdita dell'udito

Per prevenire la perdita dell’udito, è necessario prevenire le seguenti malattie:

  • Non ascoltare musica ad alto volume con le cuffie;
  • i bambini devono essere vaccinati tempestivamente contro il morbillo, la rosolia e la parotite;
  • Si raccomanda di evitare rumori forti;
  • da cui proteggere le orecchie suoni forti Puoi utilizzare cuffie e tappi per le orecchie;
  • Non dovresti accendere più dispositivi contemporaneamente.

Per far fronte a questo, è necessario eseguire tempestivamente diagnostica completa. Grazie a ciò lo specialista potrà stabilire le cause e la gravità della malattia e selezionare la terapia adeguata.

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