Pap-test inadeguato pochi mesi dopo la nascita. Aumento dei leucociti nello striscio dopo il parto

Durante la gravidanza, una donna deve sottoporsi a un gran numero di test: ciò è necessario per un attento monitoraggio della condizione. futura mamma e lo sviluppo del bambino. Segue più volte durante il periodo gestazionale: tale studio determina lo stato della microflora interna.

Perché viene effettuato uno striscio?

1. Microflora vaginale ideale con livelli normali di lattobacilli. Potrebbe esserci una leggera presenza di leucociti.
2. Il rilevamento di piccole quantità è condizionato batteri patogeni , mentre l'acidità dell'ambiente è leggermente ridotta.
3. Ambiente microflora – neutro o leggermente alcalino, se ne trova una grande quantità nello striscio microrganismi patogeni e leucociti.
4. Ambiente alcalino, senza lattobacilli. Viene determinato un gran numero batteri patogeni e leucociti, che indica il decorso dell'infiammazione.

Se il risultato dello striscio è scarso, trattamento possibili patologieè prescritto da un medico individualmente, a seconda della durata della gravidanza e della natura del suo decorso, del grado della malattia.

Per quelle donne che hanno partorito cattiva analisi pap-test, è necessario ripeterlo dopo un periodo di recupero. In questo caso, è necessario esaminare ulteriormente il neonato per la possibilità di infezione canale di nascita.

Pap test dopo la nascita

La procedura di raccolta dello striscio deve essere eseguita dopo il parto. La scadenza per il suo completamento è determinata individualmente, a seconda della gravità attività lavorativa Il test può essere prescritto da un medico dopo 1-6 settimane.

Viene effettuato durante il periodo di emergenza secrezioni naturali contenente importo minimo leucociti.

Dopo taglio cesareo la ricerca è possibile in più prime date, dalla presenza grande quantità i batteri patogeni complicano la guarigione delle suture.

È necessario fare uno striscio con urgenza quando i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura corporea;
• forte dolore nell'addome inferiore;
• scarica patologica;
• prurito e bruciore nella vagina.

La preparazione per lo studio e l'interpretazione dell'analisi da parte del ginecologo viene effettuata allo stesso modo della gravidanza.

Conclusione

Un pap-test per la flora è un must per ogni donna incinta. Questa è una prevenzione dell'infezione intrauterina del feto. Rilevazione precoce patologie aumenta significativamente la possibilità di una pronta guarigione.

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Il parto può essere effettuato in diversi modi:

• attraverso il canale del parto naturale, cioè attraverso la vagina.
• mediante taglio cesareo.

Per ogni metodo di consegna ci sono standard di esame in periodo postpartum, che deve essere osservato in obbligatorio. I test dopo il parto prima della dimissione sono insieme di base ricerca che dovrebbe essere effettuata da ogni donna che partorisce un bambino.

Se il processo di parto è stato effettuato attraverso il canale del parto naturale senza complicazioni, il volume della ricerca è minimo. I test postpartum per la madre includono:

• esame del sangue clinico;
• analisi cliniche delle urine;
• eseguire la fluorografia o esame radiografico organi del torace.

• disfunzione placentare con o senza rallentamento del flusso sanguigno;
• infezione utero-fetale;
• corioamnionite;
• sofferenza fetale;
• una storia di aborto spontaneo;
• morte fetale prenatale;
• parto in casa;
• prematuro e;
• gravidanza dovuta all'uso di ausiliari tecnologie riproduttive(ECO);

L'esame istologico viene effettuato da un istologo. Nel materiale in esame il medico può rilevare calcificazioni, alterazioni degenerative dei tessuti dovute ad ipossia cronica (mancanza di ossigeno), ed elementi infiammatori dovuti ad un'infezione uterino-fetale esistente.

Una scarsa analisi della placenta dopo il parto ci consente di identificare la causa delle complicazioni della gravidanza, calcolare i rischi per la madre e il bambino nel periodo postpartum e anche prevenire questi fattori nelle gravidanze successive.

Analisi ormonali dopo il parto

Una donna sana non ha bisogno di alcun test specifico per i livelli ormonali dopo il parto.

Se ci sono malattie ghiandola tiroidea(ipo-, ipertiroidismo, diffuso gozzo tossico), per il superamento è necessaria un'analisi del livello Ormoni TSH (ormone stimolante la tiroide), T3 e T4. Se è presente un adenoma ipofisario, viene eseguito un test per determinarne il livello.

Esami a un mese dalla nascita

Un mese dopo il parto, le donne devono tornare dal loro ostetrico-ginecologo locale. Gamma di analisi in questo periodo A corso normale il periodo postpartum è piuttosto ristretto (a condizione che non vi siano complicazioni dopo il parto, così come l'assenza di patologie extragenitali). Gli studi obbligatori includono uno striscio dagli organi genitali per la flora.

Molte persone credono che dopo il parto il test HIV sia incluso nell'elenco di quelli obbligatori. Questa opinione è sbagliata. Se una donna viene esaminata due volte durante la gravidanza, non ha senso prenderla immediatamente dopo il parto. Dopo aver consultato la donna, il terapista deve prescrivere un esame del sangue clinico e un esame generale delle urine. Se ce ne sono malattie concomitanti, la donna necessita della consultazione di specialisti correlati e di un esame secondo gli appuntamenti individuali.

Test dopo il parto da un ginecologo

Dopo la dimissione da Neonatologia Le nuove mamme devono visitare un ostetrico-ginecologo clinica prenatale. Lo scopo principale dell'appuntamento è valutare le condizioni della donna nel periodo postpartum e, se compaiono sintomi che indicano il suo decorso sfavorevole, prescrivere esami necessari e terapia.

Dopo visita ginecologica Se ci sono segni di colpite (infiammazione della vagina), esocervicite (infiammazione della parte lombare della cervice), endometrite (infiammazione dell'endometrio dell'utero), il medico può eseguire un test da tratto genito-urinario alla flora. Questa analisi ti permetterà di determinare:

• la flora che popola la vagina (normalmente la maggior parte dei rappresentanti della flora sono bacilli di Doderlein),
• il numero di leucociti - cellule, il cui aumento del numero indica un processo infiammatorio (la norma è fino a 10),
• la quantità di epitelio, che nella vagina è rappresentato da epitelio squamoso stratificato non cheratinizzante (in striscio normale il suo importo dovrebbe essere moderato).

Se il medico sospetta la presenza di endometrite, allora la decisione giusta la donna sarà incaricata di condurre esame ecografico organi pelvici, analisi clinica sangue per rilevare cambiamenti infiammatori.

La palpazione delle ghiandole mammarie è obbligatoria. Poiché molte madri incontrano il problema della lattostasi e, a volte, della mastite. In presenza di stagnazione Nelle ghiandole mammarie, il latte può essere analizzato per la presenza di agenti infettivi.

Irina Drozdova, ostetrica-ginecologa, soprattutto per il sito

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Aumento dei leucociti nella cervice, predomina la flora mista, trascritto dell'analisi Tatyana Alexandrovna, per favore dimmi la mia ulteriori azioni. Sono preoccupato per una costante sensazione di bruciore nella vagina e nell'uretra. Negli strisci sono stati riscontrati leucociti e nella flora una predominanza di cocchi. Nella semina perdite vaginali nessuna crescita batterica rilevata. Dopo il trattamento con doxiciclina, viferon, fluconazolo, due settimane dopo sono stato testato per le malattie sessualmente trasmissibili utilizzando il metodo PCR: clamidia, ureaplasma (urealaticum e parvum), micoplasma (genitalium e hominis), gonococchi, HSV (tipi 16-70), e cultura per Trichomonas: non si trova tutto! Coltura delle urine e OAM, anche tutto è chiaro. Esame microscopico Allego una foto. Sulla base di questi ultimi strisci è stato prescritto Metrogyl plus gel vaginale per 5 giorni, due volte al giorno, dopo la prima iniezione si è verificato un terribile bruciore insopportabile, dopo le somministrazioni successive il bruciore è risultato più tollerabile, e l'ultimo giorno di utilizzo dopo la Dopo la somministrazione mattutina del gel, è risultato che le particelle di pelle morta erano rosse, naturalmente il costante bruciore e disagio durante e dopo il trattamento non sono migliorati, il dolore si manifesta più forte dopo la minzione dopo un paio di minuti, la minzione stessa è indolore. Per favore aiutami, cosa dovrei fare dopo e quanto sono critici i miei test? I leucociti nella cervice sono elevati e predominanti flora mista con i cocchi moderatamente, significa che c'è ancora qualche tipo di microbo? Quale? Stanco di trattamento inutile e soprattutto, da cosa? Grazie per l'attenzione!

Di norma, ogni donna incinta viene sottoposta a numerosi test diversi in 9 mesi. Questo e prove generali urina e sangue, test per varie malattie sessualmente trasmissibili e test che rivelano anomalie nella salute o nello sviluppo del bambino. Può però succedere che una donna debba sottoporsi ad alcuni esami anche quando arriva al reparto maternità, accarezzando il pensiero che sta per incontrare la persona più cara del mondo. Perché è necessario? E quali test possono essere richiesti nell'ospedale di maternità?

La pratica dimostra che non tutti vengono testati nell'ospedale di maternità prima del parto. Prima Evento importante, cosa che avverrà presto, è necessario condurre ricerche solo su quella categoria di donne che hanno avuto problemi di salute o di gravidanza durante la gravidanza. Forse qualcosa è andato “storto” all’inizio processo di nascita. Rispondendo alla domanda sul perché ciò sia necessario, possiamo dire che la scelta del metodo di parto e la disponibilità del personale medico a rispondere in modo rapido e competente all'insorgenza della gravidanza dipendono dalla conoscenza delle condizioni della madre e del bambino. Sono i risultati delle ultime analisi che aiutano a prevedere gli eventi del prossimo futuro.

Fino al vero analisi semplici includere esami generali del sangue e delle urine. Il sangue viene donato per la determinazione di reticolociti, piastrine e VES. Un test della coagulazione del sangue consentirà ai medici di determinare il rischio di sanguinamento durante il parto. Inoltre, con l'aiuto di un esame del sangue, è possibile determinare se nel corpo della donna incinta si verifica un processo infiammatorio o altri disturbi. Un test delle urine non è meno informativo.

Può essere prelevato un tampone dai genitali della donna per determinare se questo momento riacutizzazioni varie malattie. Riguarda sulle malattie sessualmente trasmissibili vaginali e di altro tipo. Succede che queste malattie vengano diagnosticate per la prima volta poco prima del parto, quando non c'è più tempo per il trattamento. Quindi, in base ai risultati del test, i medici possono decidere di eseguire un taglio cesareo. A volte, per cose urgenti.

Prima del parto, direttamente in maternità, il medico può prelevare il liquido amniotico per l'analisi. Ricordiamo che questo è il nome delle acque in cui nuota il bambino per 9 mesi. La sua salute e il suo benessere dipendono dallo stato delle acque. Certo, di tanto in tanto le acque si rinnovano, ma questo non avviene così velocemente, quindi, se manca poco prima del parto, lato migliore non cambierà più nulla. Se si scopre che le acque sono torbide, il medico potrà decidere sulla stimolazione artificiale di emergenza del processo del parto o sul taglio cesareo.

Tuttavia, non devi preoccuparti quando vai in ospedale. Se scegli una clinica o un ospedale per la maternità, stai certo che ti fidi dei medici: faranno tutto bene. Dovresti sintonizzarti su uno stato d'animo positivo e goderti il ​​pensiero che molto presto diventerai MADRE. Buon parto!

Specialmente per-Olga Pavlova

Visita ginecologo dopo il partoÈ meglio pianificare circa 6-8 settimane dopo la nascita, poiché a questo punto è già possibile trarre una conclusione su come si è formata la cervice, come guariscono le suture (se sono state posizionate) e se si sono staccate.

Dopo il parto naturale

Se il parto ha avuto luogo canale del parto naturale e il periodo postpartum procede senza complicazioni, è necessario programmare una visita dal medico non appena la secrezione dal tratto genitale si risolve carattere naturale in modo da poter prelevare i tamponi per le analisi. Nella prima settimana dopo la nascita, di solito sono sanguinanti, nella seconda settimana sono brunastri e alla fine della terza sono bianco-giallastri. Normalmente, dopo qualche tempo acquisiscono un carattere naturale.

Abbondante questioni sanguinose e può indicare la comparsa di un odore sgradevole processi infiammatori nell'utero.

Per prima cosa dopo il parto incontro, il medico chiede alla donna come è andato il parto (come è andato avanti, come si è concluso) e sul periodo postpartum, lo incolla nel tessera sanitaria matrice della carta di scambio, assicurati di condurre un esame su una sedia ginecologica.

A cosa interessa il medico durante questa visita? Se il parto è avvenuto attraverso il canale del parto naturale, il medico presta attenzione ai seguenti punti:

1. Valuta lo stato dei genitali esterni e controlla la guarigione delle suture se è stata eseguita un'episiotomia (taglio del perineo) durante il parto.
2. Controlla le condizioni delle pareti vaginali e della cervice. Se la cervice forma irregolare, ciò potrebbe significare che le cuciture su di esso si sono staccate e devono essere separate ri-sovrapposizione. Altrimenti, potrebbe verificarsi uno sviluppo infiammazione cronica cervice e, come conseguenza, l'infertilità.
3. Assicurati di fare uno striscio dalla vagina e dalla cervice (e, se necessario, coltura batterica) per escludere il processo infiammatorio.
4. Valutare le condizioni e le dimensioni dell'utero e delle ovaie: “flaccidità”, dolore dell'utero, aumento delle dimensioni dell'utero e delle ovaie possono indicare la presenza di endometrite e salpingooforite (infiammazione dell'utero e delle ovaie).
5. Consiglierà un esame ecografico degli organi pelvici per valutare le condizioni della cavità uterina (presenza o assenza di coaguli al suo interno, resti di parti della placenta) e determinare la dimensione dell'utero (se si è contratto bene).

Di norma, un'ecografia viene eseguita prima su una donna dimissione dall'ospedale di maternità. Se per qualsiasi motivo questo studio non è stato effettuato, è necessario farlo nelle 1-2 settimane successive alla dimissione per escludere eventuali complicazioni.

Dopo il taglio cesareo

Se il parto termina con un intervento chirurgico taglio cesareo, allora dovresti consultare un medico entro 1 settimana dalla dimissione dall'ospedale di maternità, da dopo Intervento chirurgico riduzione l'utero sta arrivando più lento a causa dell'incisione e della sutura che interrompono la struttura fibre muscolari. Devi esserne sicuro sutura postoperatoria sta guarendo bene e l'utero si sta riprendendo normalmente.

È importante notare che le complicazioni dopo tali nascite sono molto maggiori. A causa della natura della contrazione uterina dopo taglio cesareo Coaguli di sangue e parti della placenta possono rimanere nella cavità uterina e causare infiammazioni. Pertanto, il rischio di endometrite (infiammazione dell'utero) è molto più elevato ed è molto importante monitorare la contrazione dell'utero nel periodo postoperatorio.

Il medico valuta le dimensioni dell'utero: il suo ingrossamento e la presenza di dolore indicano la presenza di endometrite. Per confermare la diagnosi si consiglia Esame ecografico, se necessario, eseguire terapia antibatterica. È estremamente raro che, quando parti della placenta o coaguli di sangue vengono trattenuti nella cavità uterina, sia necessario un intervento chirurgico curettage diagnostico o aspirazione sotto vuoto della cavità uterina. Dato intervento medico effettuato sotto anestesia endovenosa e dura non più di 10-15 minuti.

Se la nascita è avvenuta taglio cesareo, il medico effettuerà un esame e fisserà gli appuntamenti necessari:

• Valutare le condizioni della cavità uterina (presenza di coaguli, resti placentari).
• Determina se l'utero si è contratto bene, cioè lo misurerà e confronterà le dimensioni risultanti con quelle che dovrebbero essere normali a questo punto.
• Effettuare uno striscio per la flora e, se necessario, una coltura batterica se una donna avverte dolore, secrezione purulenta, cattivo odore, che può indicare un processo infiammatorio.
• Esaminare la sutura postoperatoria (la comparsa di secrezione dalla sutura, ingorgo e arrossamento della sutura possono indicare infiammazione e infezione associata).
• Inviare la donna ad un esame ecografico.

Domande per un ginecologo

Generalmente dopo il parto Le donne hanno molte domande a cui ginecologo potrebbe risponderti alla prima visita postpartum. Di norma, i più comuni tra questi sono:

1. Quale tipo di contraccezione vale la pena scegliere? Durante l'allattamento è meglio usare il preservativo. Se per un motivo o per l'altro questo metodo di protezione non è molto adatto, è necessario contattare il medico per scegliere un metodo contraccettivo. I farmaci in minipillola, come CHAROZETTA, EXLUTON, sono approvati per l'uso durante l'allattamento al seno e non passano nel latte materno.
2. Quando posso iniziare? vita sessuale ? Si consiglia di riprendere l'attività sessuale non prima di 6-8 settimane dopo il parto (idealmente dopo la visita da parte di un ginecologo). Non è consigliabile farlo prima, poiché la cervice non si è ancora completamente formata e sono possibili infezioni e sviluppo di endometrite (infiammazione dell'utero).
3. Quando è possibile esercizio e forma fisica? Si consiglia di riprendere l'attività sportiva quando termina l'emorragia dal tratto genitale e gli eventuali punti di sutura guariscono, ma sempre dopo visita medica e in assenza di controindicazioni.
4. È possibile rimanere incinta, se le mestruazioni non sono ancora arrivate? Il concepimento è possibile anche in assenza delle mestruazioni, poiché l'ovulazione, di regola, inizia 2 settimane prima delle mestruazioni.
5. Si ritiene che se il bambino sia completamente acceso allattamento al seno e la pausa tra i pasti diurni non supera le 3 ore, e tra i pasti notturni non supera le 6 ore, la probabilità gravidanza nei primi sei mesi è estremamente ridotto, ma tuttavia questa possibilità rimane, quindi non si può essere sicuri al 100%.
6. Quando puoi partorire? prossimo figlio ? I medici raccomandano di mantenere un intervallo tra le gravidanze di almeno 2 anni. Questa volta è sufficiente affinché la madre si riprenda dalla gravidanza e dall'allattamento al seno. Dopo il taglio cesareo successivo concepimentoè necessario pianificare non prima di 2-3 anni: durante la gravidanza ripetuta, la cicatrice sull'utero potrebbe non sopportare il carico e disperdersi.

Presto prima dopo il parto potrebbe essere necessaria una visita dal ginecologo se compaiono i seguenti sintomi, che richiedono attenzione speciale dalla parte della donna:

• Scarico. Nella prima settimana dopo la nascita, di solito sono sanguinanti, nella seconda settimana sono brunastri e alla fine della terza sono bianco-giallastri. Forti sanguinamenti e la comparsa di un odore sgradevole possono indicare processi infiammatori nell'utero.
• Dolore al basso ventre o dentro zona di cucitura indicano un'infiammazione dell'utero o della sutura. La comparsa di secrezione dalla sutura è un segno di possibile infezione e infiammazione.
• Aumento della temperatura corpo può indicare un'infiammazione dell'utero (endometrite). Un aumento della temperatura dopo un taglio cesareo è particolarmente pericoloso, poiché il processo patogeno può spostarsi dallo strato mucoso dell'utero allo strato muscolare e causare grave infiammazione organi genitali interni.

Quindi, nonostante il suo fitto programma, una giovane madre non dovrebbe in nessun caso dimenticare la sua salute e contattarla in modo tempestivo. ginecologo, perché qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare.

Quanto più una donna è attenta alla propria salute, tanto più cura e affetto potrà donare al proprio bambino. Mamma sana– bambino felice e tranquillo!