Il modo migliore per curare l'alcolismo. Metodi moderni ed efficaci per il trattamento dell'alcolismo. L'influenza delle malattie concomitanti sul trattamento dell'alcolismo

L'alcolismo è una malattia psicosociale che spesso si sviluppa in una fase cronica. L'ubriachezza sistematica è un tipo di abuso di sostanze. La dipendenza da alcol combina aspetti psicologici e fisici. La malattia è curabile: il 7% dei pazienti smette di bere sotto l'influenza di farmaci, il 15% elimina l'abitudine dopo l'inserimento di impianti, il 70-80% rinuncia all'alcol attraverso la codifica utilizzando il metodo Dovzhenko. Ciò che è importante è il desiderio del paziente di liberarsi dalla dipendenza.

Dove trattare: a casa o in una struttura apposita

Il trattamento dell'alcolismo a casa è possibile quando si verifica il primo stadio della malattia: il secondo e il terzo richiedono il ricovero del paziente in un ospedale per la cura della droga. La fase iniziale è praticamente impercettibile: l'alcolista aumenta gradualmente la dose e la frequenza del consumo di alcol, si rallegra quando viene menzionato il motivo per bere e la persona è perseguitata da vuoti di memoria a breve termine.

Le fasi centrale e finale dell'alcolismo sono caratterizzate da cambiamenti di personalità, abbuffate e formazione bisogni psicologici, interruzione del funzionamento degli organi interni. È difficile convincere un alcolista cronico a farsi curare.

Le statistiche sono inesorabili: la probabilità del trattamento domiciliare ispira ottimismo solo nella prima fase: il 70% dei pazienti si è sbarazzato dell'abitudine mortale. Al 2° e 3° stadio di dipendenza – 30 e 0,009%, rispettivamente.

Il trattamento per l'alcolismo nei centri privati ​​viene effettuato in modo anonimo con il consenso del paziente. Vengono adottate misure obbligatorie contro gli alcolisti aggressivi e pazzi.

Disintossicazione e correzione delle condizioni del paziente

IN cliniche moderne Il trattamento è completo e graduale. La disintossicazione elimina efficacemente gli effetti dei postumi di una sbornia, rimuove le tossine dalle cellule e normalizza il funzionamento dei sistemi corporei. La purificazione negli stadi 2-3 dell'alcolismo è accompagnata da un temporaneo deterioramento delle condizioni del paziente, fino al livello critico, quindi è pericoloso effettuare il trattamento da soli. A casa, procedi come segue:

1. Due volte, con una pausa di 1,5 ore, all'alcolista vengono somministrati degli assorbenti: Enterosgel, Polysorb.
2. Bevi il tè con la vitamina B.
3. Se la pressione non è inferiore a 90-60, assumere "Anaprilin" per rafforzare l'attività cardiaca.
4. Offrono un sedativo (gocce di valeriana, “Barboval”), acido ascorbico.

La correzione professionale dello stato dell'alcolista, la disintossicazione e le misure di disintossicazione sono possibili in clinica o in regime ambulatoriale. L’équipe di trattamento della droga si reca anche a casa della vittima.

• Disintossicazione standard.

Mirato ad alleviare le conseguenze di una singola intossicazione o di una breve abbuffata (non più di 3 giorni). Include soluzioni saline (glucosio, tiosolfato di sodio, gluconato di calcio), rilassanti (miscela di Pavlov), complessi vitaminici, farmaci che rafforzano il muscolo cardiaco ("Cordiamin") e regolano l'attività cerebrale. La quantità di sostanze medicinali somministrate per infusione è fino a 800 ml.

• Disintossicazione a doppia azione.

La procedura consente di eliminare le conseguenze del consumo eccessivo di alcol per una durata media - fino a 10 giorni. Questo aiuto rapido per la sindrome da astinenza: oltre ai nootropi (Glicina, Piracetam), vengono introdotte vitamine del gruppo B e tranquillanti (Elenio, Diazepam), antiossidanti (Luteina, Glutatione) ed epatoprotettori (Essentiale, Ursofalk). La procedura di pulizia migliora le condizioni dell'alcolista ed elimina il doloroso desiderio di etanolo. Fino a 1.000 ml di farmaco vengono iniettati in una vena.

• Disintossicazione profonda.

Un narcologo ti aiuta a uscire da uno stato di ubriachezza prolungata che continua per un decennio o più. Alle sostanze standard (“Hemodez”, “Povidone”) vengono aggiunti citoprotettori che proteggono le cellule cerebrali dalla morte dovuta all'alcolismo, attivano il metabolismo e circolazione coronarica(“Eufillin”). Vengono utilizzati sonniferi (fenobarbital). A comportamento aggressivo pratica "Aminazina". La dose totale somministrata di farmaci è fino a 1.200 ml.

Trattamento farmacologico dell'alcolismo: classificazione dei farmaci

L'alcol viene trattato con tre tipi di farmaci: quelli che provocano disgusto, quelli che alleviano la dipendenza e quelli che alleviano l'intossicazione. Il regime è sviluppato individualmente da un narcologo e i farmaci sono combinati. Il corso inizia immediatamente dopo la disintossicazione. I metodi di trattamento per l'alcolismo femminile e maschile sono quasi identici.

Farmaci che causano avversione fisica all'alcol

Il principio di funzionamento dei farmaci si basa sull'impossibilità di assumere bevande inebrianti insieme ai medicinali senza conseguenze per l'organismo. Come risultato della simbiosi, si verificano vomito incontrollabile, soffocamento e tremori, quindi il trattamento è supervisionato da un narcologo.

Il medicinale aumenta la concentrazione di acetaldeide nel sangue con un consumo minimo di alcol. Il prodotto contiene cianammide e viene venduto in farmacia con prescrizione medica (fino a 1.500 rubli). Assumere 25 gocce una volta al mattino e alla sera. La pausa è di almeno mezza giornata. Puoi aggiungerlo al cibo di un paziente affetto da alcolismo. Il farmaco è controindicato negli adolescenti, nelle donne durante l'allattamento e in gravidanza, nelle persone con difetti cardiaci e cirrosi.

A base di disulfiram, viene utilizzato per trattare la dipendenza da alcol, provocando avversione all'odore e al gusto dell'alcol. Il farmaco non consente all'etanolo di trasformarsi in componenti sicuri: i veleni entrano nel corpo invariati. Provoca intossicazione, quindi non può essere utilizzato all'insaputa del paziente. Inizia con grandi dosi singole: 500 mg (1 compressa), aumentando fino a 125 mg (1/4 pillola). La durata del trattamento è di 30 giorni. Ai pazienti con alcolismo con gravi malattie dei reni, della tiroide, del fegato e del sistema nervoso centrale (epilessia, convulsioni) è vietato assumere il farmaco. Viene venduto in farmacia dietro presentazione di una ricetta e costa 1.400 rubli.

Il principio attivo è disulfiram. Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare, una volta al mese. Il corso del trattamento è di un anno. Effetti collaterali: manifestazioni di ansia, panico, mucose irritate. Vendita in farmacia secondo prescrizione (800-1000 rubli).

Farmaci per ridurre il desiderio di alcol

L'azione si basa sul blocco degli stimoli provenienti dal centro del piacere. Il trattamento completo dell'alcolismo è impossibile senza l'uso di questi farmaci.

Il farmaco provoca l'astinenza dall'euforia alcolica a livello delle cellule cerebrali. Il naltrexone (il principio attivo) viene somministrato una volta al giorno mediante iniezione. Il corso del trattamento è determinato dal narcologo che ha scritto la prescrizione. È necessario un test prima dell'uso. Il costo del kit è di 20 mila rubli.

Il farmaco più popolare per il miglioramento attività cerebrale. Consente di evitare l'ipossia cellulare nell'alcolismo, nell'avvelenamento da tossine, nell'insonnia e nella depressione. Il medicinale in compresse si basa sugli anticorpi generati.

Durata del trattamento – 3 mesi. In caso di alcolismo cronico, il narcologo aumenta il periodo di ricovero. Venduto solo su prescrizione medica (fino a 300 rubli). La compressa viene assunta a stomaco vuoto prima di colazione. Dose massima– 2 pillole al giorno.

Integratore alimentare con magnesio e selenio. Il trattamento dura un mese, il corpo della persona che soffre di alcolismo si libera dall'alcol, viene fortificato e purificato. Assumere le compresse durante i pasti con acqua. Controindicato in caso di intolleranza individuale ai componenti. Disponibile senza prescrizione medica.

Codificazione per l'alcolismo

Esistono diversi tipi di codifica: medicinale, psicologico, riflesso condizionato (uso di correnti, ipertermia artificiale), laser (esposizione ad aree del cervello con raggi di raggi). L'efficacia dei metodi è determinata dal desiderio dell'alcolizzato di essere trattato: questa è la cosa più importante. La tecnica viene scelta individualmente: alcune persone sensibili all'alcolismo sono attaccate all'alcol psicologicamente, altre fisicamente (l'etanolo è integrato nella biochimica del corpo). Per passare a uno nuovo vita sana avvenuta correttamente, è importante rispettare le seguenti condizioni:

• Considera le controindicazioni.

Disturbi mentali, lesioni alla testa, diabete, gravidanza e demenza senile escludere il trattamento mediante codifica. Inoltre, non dovresti farlo se hai gravi malattie dei reni, del cuore e del fegato.

• Niente alcol.

Un alcolista non dovrebbe bere per almeno 14 giorni prima di iniziare il trattamento. La sindrome da astinenza e l'intossicazione durante la codifica sono inaccettabili.

• Salute relativa.

Condotto ricerca di laboratorio– in un paziente con alcolismo, l’emocromo e l’esame delle urine dovrebbero rientrare nei limiti normali. La febbre causata da qualsiasi malattia annulla automaticamente la procedura.

Codificazione secondo Dovzhenko

Vengono condotte una sessione di 2-3 ore e una conversazione preliminare. È possibile annullare in qualsiasi momento un codice per l'alcolismo valido da un anno o più: la reversibilità della procedura motiva inoltre il paziente al trattamento. Il metodo psicologico per trattare l'alcolismo si basa sulla suggestione. Vengono utilizzati codici verbali che suggeriscono il pericolo mortale derivante dal consumo di alcol. Lo psicologo istruisce il paziente: se sorge il desiderio di bere, consultare immediatamente un medico. A volte la codifica danneggia la psiche, provocando aggressività e irritabilità, ma crea una barriera affidabile: è impossibile tornare all'abitudine entro il periodo concordato. Il trattamento secondo Dovzhenko costa da 8.500 rubli all'anno.

Codificare dall'alcolismo utilizzando l'ipnosi

La medicina inventa costantemente nuovi metodi per trattare la dipendenza da alcol. Il metodo ipnosuggestivo può curare un alcolizzato che vuole smettere di bere da solo. Il trattamento consiste in incontri di 40 minuti con uno psicologo. Corso terapeutico – fino a 15 sessioni, condotte ad intervalli di 3 giorni.

A un paziente con alcolismo viene instillata un'avversione per l'alcol, introducendolo in uno stato di ipotassia (completo rilassamento). Il metodo è sicuro e non ha controindicazioni. Le sessioni vengono condotte individualmente o in gruppo, in regime ambulatoriale e in ambito ospedaliero. Costo: da 8.000 a 10.000 rubli.

Legante per l'alcolismo

Il processo inizia con una conversazione e il consenso scritto del paziente al trattamento cucendo il farmaco sotto la pelle. Il metodo è spesso combinato con la suggestione psicologica. Il deposito avviene in più fasi:

• Vengono eseguiti test e vengono escluse controindicazioni.
• Viene determinato il luogo della cucitura (scapola, gluteo, avambraccio).
• Viene somministrato un anestetico.
• La pelle è tagliata.
• Il farmaco viene impiantato.

Periodo di validità – fino a 5 anni. Esiste un antidoto che neutralizza i risultati del trattamento. Bere alcol mentre il medicinale è nel corpo è pericoloso: si osservano ipertermia, cecità, vomito, emicrania, edema e confusione. Per dimostrare a un alcolizzato effetto negativo viene testata una combinazione di alcol e farmaci bloccanti (solo in ospedale). Le controindicazioni alla procedura sono le stesse della codifica dell'alcolismo, ma ci sono delle aggiunte: tubercolosi, asma, cancro, ulcere, suscettibilità alle allergie.

Il farmaco blocca la scomposizione dell'etanolo in componenti sicuri e si basa sul disulfiram. Il medicinale è controindicato per la schizofrenia, il glaucoma, l'epilessia, i difetti cardiaci. Venduto su prescrizione, il costo è di 2990 rubli. Quando si beve alcol dopo 10 minuti si verifica la seguente reazione: calo drastico Pressione sanguigna, panico, mal di testa, vomito, convulsioni.

Iniezioni di apomorfina

Un farmaco antialcolico viene iniettato sotto la pelle per indurre un'avversione all'etanolo. Dopo l'iniezione, al tossicodipendente è consentito annusare un batuffolo di cotone imbevuto di alcol e bere un po 'di vodka, che provoca il vomito. Il trattamento (circa 30 iniezioni) viene effettuato fino alla comparsa del rigetto persistente bevande forti. Venduto in farmacia con prescrizione medica. Non deve essere utilizzato da anziani, pazienti ipertesi e malati di ulcera.

Si tratta di un integratore alimentare di fabbricazione russa a base di resine di acacia, erba madre e concentrati di carciofo. Il farmaco non viene utilizzato per la penetrazione sotto la pelle, il metodo di somministrazione è orale. Vengono utilizzati anche all'insaputa delle persone colpite dall'alcolismo: l'integratore alimentare è insapore. Il trattamento è sicuro se non vi è allergia ai componenti. Assumere la bustina, sciogliendola in acqua o con il cibo. Frequenza: mattina e sera. Venduto senza prescrizione medica, costa 470 rubli per confezione.

Bloccante extra

Questo è un parafarmaceutico, un incrocio tra un medicinale e un integratore alimentare. La base del farmaco sono le erbe: centaurea, scarabeo stercorario (coprinus), tè verde, timo, vitamine del gruppo B, glicina. Il trattamento si basa sullo sviluppo di avversione al gusto e all'odore dell'etanolo. L'uso regolare dell'integratore riduce la manifestazione dell'aggressività nell'alcolismo. È possibile acquistare il prodotto senza presentare una prescrizione. La durata della somministrazione è da un mese, 35 gocce diluite in mezzo bicchiere d'acqua, tre volte al giorno.

Trattamento con rimedi popolari

Terapia Erbe medicinali forma un'avversione per i prodotti contenenti alcol, peggiorandone il gusto, causando conseguenze spiacevoli dopo aver preso l'etanolo. Le sostanze vengono aggiunte a cibi e bevande. Se una persona che soffre di alcolismo è allergica alle erbe, gli effetti collaterali lo sono vomito grave, diarrea, eruzione cutanea, vertigini, emicrania.

• Decotto di assenzio.

All'artemisia si aggiungono centaurea e timo (1:1:4). La miscela secca (25 g) viene versata con acqua bollente - 250 ml. Dopo due ore di infusione e filtraggio, bere ¼ di bicchiere quattro volte al giorno. Dopo 14 giorni, il corso del trattamento viene interrotto.

• Burattinaio terapeutico.

L'elleboro non è una novità, ma rimedio efficace trattamento dell'alcolismo permanente. La pianta è molto velenosa. Pertanto, le regole di cottura sono rigorosamente rispettate. Un cucchiaino di burattinaio secco viene versato con 200 ml di acqua bollente. Dopo aver lasciato in infusione per un'ora, aggiungere la stessa quantità di liquido.

Dosare 2-3 gocce di decotto, mescolandolo con alcool o aggiungendolo al cibo. Assumere fino a 3 volte al giorno (può essere fatto senza il consenso dell'alcolista). Il corso dura due settimane. Più di 10 gocce al giorno è una dose che provoca avvelenamento.

• Decotto di avena per l'alcolismo.

Aggiungere 300 g di avena non sbucciata a 3 litri di acqua. Far bollire per mezz'ora e versare in un altro contenitore, aggiungendo 100 g di fiori di calendula essiccati. Avvolgere in un asciugamano e lasciare agire per 12 ore. Dopo aver filtrato, bere mezzo bicchiere a stomaco vuoto. Il corso dura circa un mese.

Conseguenze dell'alcolismo

L'alcol è un veleno che penetra nelle cellule e le distrugge. Il consumo regolare di alcol ha effetti negativi su tutti gli organi, ma il tratto gastrointestinale è il primo ad essere colpito. L'alcolismo provoca sanguinamento dello stomaco, malattie del pancreas e cirrosi epatica. Nel sistema cardiovascolare, la mancanza di cure per la dipendenza dannosa provoca l’indurimento dei vasi sanguigni, la formazione di coaguli di sangue, emorragie e attacchi cardiaci. A causa dei cambiamenti metabolici, il muscolo cardiaco soffre di ipossia.

Per il sistema nervoso centrale, l'ubriachezza è particolarmente distruttiva: provoca psicosi cronica e degrado della personalità. Le funzioni cognitive sono compromesse e sfera emotiva. Per sistema immunitario L'alcolismo è inaccettabile: riduce l'attività degli anticorpi e aumenta la vulnerabilità del corpo. Il trattamento dell'ubriachezza preserverà un microclima confortevole in famiglia e la salute del tossicodipendente.

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Brain Clinic lo usa come principio nuova tecnica trattamento dell'alcolismo, che si basa sui principali metodi di trattamento elencati e sull'utilizzo dei principi classici, di cui scriviamo separatamente. Nel frattempo, vorrei evidenziare le tecniche classiche utilizzate in Russia e nel mondo.

I metodi descritti per il trattamento dell'alcolismo dovrebbero essere applicati in modo rigorosamente differenziato e in base alla forma di alcolismo, tenendo conto dello stato di salute immediato della persona che soffre di dipendenza da alcol.

Metodi proibitivi di trattamento dell'alcolismo

Uno dei metodi più comuni per trattare l'alcolismo in Russia è una tecnica chiamata Coding. La codifica, infatti, non è un trattamento per l'alcolismo; questa tecnica mira a bloccare l'assunzione di alcol, ma non risolve i principali problemi che devono essere risolti durante il processo di trattamento.

Nonostante ciò, la codifica è spesso molto modo effettivo soluzioni al problema dell'alcolismo in alcuni casi specifici. La codifica può essere efficace su fasi iniziali sviluppo della malattia, quando una persona non ha ancora perso completamente la critica alla sua condizione e la sua personalità non ha subito gravi cambiamenti, il grado di degrado della personalità dovuto all'alcolismo non è elevato, l'encefalopatia alcolica non si sviluppa. Quando biologico e cambiamenti mentali non sono chiaramente espressi e una persona è in grado di far fronte alla cosiddetta “desideria” alcolica di alcol attraverso la forza di volontà. IN in questo caso La codifica agisce come un aiuto per una persona che, nei momenti di tentazione di bere alcolici, aiuta a far fronte al suo desiderio e alla persuasione degli altri sotto il sentimento di paura che si forma durante la procedura di “Coding”.

L'influenza della paura nel trattamento dell'alcolismo

Questo timore ha basi oggettive, poiché anche durante la procedura farmaco speciale, che è un antagonista dell'alcol e, se combinato con esso, provoca violente reazioni tossiche nell'organismo, che sono molto dolorose e possono portare alla morte. Oppure, attraverso speciali tecniche psicoterapeutiche, vengono introdotti atteggiamenti che, quando si beve alcol, provocano reazioni simili nel corpo a causa di una disfunzione del sistema nervoso centrale. È a causa di queste “misteriose” reazioni del sistema nervoso che questa tecnica venne chiamata “Coding”. Questa tecnica è stata sviluppata e applicata per la prima volta da Dovzhenko, da cui prende il nome una delle tecniche di codifica anti-alcol più popolari ed efficaci.

Si raccomanda l’uso di tecniche di codifica anti-alcol in un programma di trattamento dell’alcolismo in combinazione con il trattamento di base.

Come tecnica indipendente nel trattamento dell'alcolismo può essere utilizzato nelle prime fasi della dipendenza.

Trattamento farmacologico dell'alcolismo

Il trattamento farmacologico per l'alcolismo ha lo scopo di risolvere molti problemi contemporaneamente.
In connessione con l'alcolismo, il corpo umano è soggetto ad "attacchi tossici" ogni volta che l'alcol entra nel corpo, poiché l'alcol non è solo una neurotossina che provoca annebbiamento della coscienza e interruzione dei processi mentali al momento del consumo, ma provoca anche lo sviluppo dei cambiamenti cronici nel tessuto cerebrale, cosa li forma malattie complesse come, ad esempio, l'encefalopatia alcolica, l'epilessia alcolica, ecc. Il danno tossico che l'alcol provoca nel cervello contribuisce allo sviluppo di malattie mentali, che aumentano gradualmente con la durata e il volume di alcol consumato nel corso della vita. Inoltre, l'alcol ha anche un effetto tossico sugli organi interni, che contribuisce allo sviluppo di varie patologie somatiche, come, ad esempio, la cirrosi epatica alcolica, sanguinamento dello stomaco, distrofia miocardica alcolica, ecc., che può causare la morte prematura di una persona.

Con il passare del tempo l'alcol si integra nei processi metabolici biologici dell'organismo, lo spiazza e lo sostituisce, cambiandone radicalmente il significato a livello biologico processi normali, molte reazioni metaboliche del corpo. Ciò porta allo sviluppo della dipendenza da alcol.

L'influenza delle malattie concomitanti sul trattamento dell'alcolismo

Le malattie concomitanti qui menzionate stimolano una persona a bere alcolici, nonostante la presenza di ragioni visibili. Ma, disordini mentali, che sono in costante crescita, non consentono a una persona di rendersi conto dei cambiamenti in atto nel suo stato mentale e, spesso, fisico. Ciò viene definito come una diminuzione delle critiche verso la propria vera condizione di alcolizzato, motivo per cui è difficile convincere una persona a sottoporsi a un trattamento.

Il compito principale durante l'utilizzo terapia farmacologica l'alcolismo, è quello di sopprimere lo sviluppo delle conseguenze del consumo di alcol, di trattare mentale e disordini neurologici, così come il trattamento di altri malattie somatiche, che sono formati sotto influenza tossica alcol su tutti i tessuti e gli organi. Tuttavia, farmaci psicotropi deve essere utilizzato con alto grado cautela e solo in casi di urgente necessità. È necessario tenere conto della tendenza del paziente all'abuso possibile rischio sovradosaggio, tossicità, interazione con l'alcol, probabilità di dipendenza e caratteristiche della reazione del corpo a determinati tipi di farmaci.

Inoltre, i farmaci vengono utilizzati per ridurre la necessità di alcol, trattare i sintomi di astinenza e neutralizzare l'intossicazione, eliminare rinforzo positivo(piacere di bere alcolici).

Trattamento farmacologico dell'alcolismo

I metodi medicinali per trattare l'alcolismo sono abbastanza standard e consistono solo in quelli corretti selezione individuale composizione dei farmaci utilizzati, sequenza e dosaggi.

I tranquillanti sono efficaci durante i sintomi di astinenza, sebbene il loro uso possa essere inaccettabile per alcuni pazienti. Dovrebbe anche essere preso in considerazione alto rischio abuso di questi farmaci da parte dei pazienti.

Gli antidepressivi sono spesso usati per trattare una delle gravi complicazioni dell’alcolismo che richiede un intervento vigoroso. La depressione si sviluppa spesso nel periodo iniziale di astinenza dall'alcol e, di norma, scompare entro 2-3 settimane e solo occasionalmente è persistente.

La depressione a lungo termine più comune è causata da:

• Vera depressione unipolare, che può accompagnare l'alcolismo;
• Danno cerebrale tossico a causa dell'ubriachezza;
• Manifestazioni psicologiche e sociali causate dalle conseguenze dell'ubriachezza (rottura con i propri cari, perdita del lavoro, perdita di autostima, demoralizzazione).

Non esistono farmaci specifici per il trattamento della depressione alcolica, quindi la terapia deve essere scelta rigorosamente individualmente.
Secondo alcuni rapporti, i farmaci al litio riducono la probabilità di ricaduta e sopprimono l'euforia alcolica. Ma non può nemmeno trattarsi di un farmaco specifico nel trattamento dell'alcolismo, poiché i casi di mancanza di effetto non sono rari. Per il comportamento impulsivo, a volte si consiglia di utilizzare la carbamazepina.

Neurolettici: utilizzati in caso di ansia e agitazione elevate, aggressività pronunciata. Ma da allora questi farmaci richiedono cautela e supervisione diretta da parte di uno psichiatra-narcologo abuso gli antipsicotici nel trattamento dell'alcolismo possono essere accompagnati da effetti collaterali (ipercinesi neurolettica tardiva, ecc.).

Protezione chimica e trattamento dell'alcolismo

Disulfiram (Antabuse) – usato come ulteriore rimedio V programmi completi trattamento dell'alcolismo. In combinazione con l'alcol, il farmaco disulfiram (o meglio i suoi metaboliti) provoca la cosiddetta reazione antabuse.

Nei casi lievi la reazione all'antabuse si manifesta con malessere e debolezza, nei casi più gravi si avverte una sensazione di calore, mal di testa lancinante, sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, nausea, vomito, aumento della sudorazione, dolore al petto , dolore toracico, palpitazioni, ipotensione arteriosa, possono verificarsi svenimenti, vertigini, confusione, visione offuscata o offuscata.

In particolare casi gravi Possibili manifestazioni sono insufficienza cardiaca acuta, convulsioni, coma, arresto respiratorio e spesso si osserva persino la morte. L'introduzione di questo farmaco è diventata molto diffusa ed è stata erroneamente separata in un metodo separato e indipendente di trattamento dell'alcolismo chiamato "Codificazione della droga".

I trattamenti farmacologici per l'alcolismo sono progettati per mitigare il decorso dell'alcolismo disordini neurologici, che non può essere completamente curato e compensare i cambiamenti mentali, nonché normalizzare e ripristinare il funzionamento degli organi interni. Aiutare il paziente ad affrontare desiderio psicologico a bere alcolici.

Questo dà non solo miglioramento significativo condizione generale salute umana, aumenta il sistema immunitario e le reazioni mentali, ma riduce anche significativamente il livello del cosiddetto “craving” di alcol, che costringe una persona a bere nuovamente alcol.

La psicoterapia nel trattamento dell'alcolismo

La psicoterapia individuale può aiutare molte persone con metodi complessi di trattamento dell'alcolismo. A dipendenza da alcol la psicoterapia ha alcuni usi speciali. E nella fase iniziale dello sviluppo dell'alcolismo, le tecniche psicoterapeutiche sono di natura terapeutica specifica e allo stesso tempo momentanea. I principali compiti psicoterapeutici nel trattamento dell'alcolismo sono quelli di aiutare il paziente ad affrontare in modo indipendente i problemi e le difficoltà attuali della vita psicologica momentanea e quotidiana che sorgono a causa dell'ubriachezza e di impedire alla persona di prendere un bicchiere e bere di nuovo. I metodi raccomandati mirano principalmente a sopprimere l'aggressività, il rilassamento mentale e psicologico, ecc., a seconda delle caratteristiche caratteriali del paziente e del grado di danno cerebrale tossico.

Psicoterapia razionale nel trattamento dell'alcolismo

La prima e più importante fase della psicoterapia nel trattamento dell'alcolismo è decisiva. Per stabilire un contatto di fiducia, che è importante, effetto terapeutico. La cosa più efficace in questa fase è la posizione attiva e il ruolo di leadership del singolo psicoterapeuta.

Spesso ci imbattiamo nella questione se sia necessario ottenere la completa cessazione del consumo di alcol. In questo caso vorrei porre una controdomanda: nel trattamento di qualsiasi altra malattia, qualcuno si accontenterebbe di cure incomplete? effetto curativo? L’obiettivo del trattamento dell’alcolismo è il processo di trattamento stesso? Se è così, forse a qualcuno piace il processo di trattamento in sé, ma l’obiettivo del medico è la guarigione del paziente che si rivolge a lui per chiedere aiuto medico. Pertanto, dal punto di vista di un medico che è fedele al suo dovere e tratta onestamente la professione prescelta, dovrebbe essere consentita solo la completa astinenza dal consumo di bevande alcoliche. obiettivo principale trattamento anti-alcol.

Sebbene alcuni pazienti, dopo il trattamento, siano in grado di controllare in modo abbastanza efficace la frequenza e la dose di alcol, limitando il consumo di alcol. Tuttavia, è impossibile prevedere con precisione chi potrà bere moderatamente in futuro e chi no. Bisogna tenere conto che ciò dipende sia dai tratti caratteriali individuali che dalle caratteristiche di sviluppo dell'organismo, dal suo metabolismo processi biologici e quanto è progredita la malattia. Ci sono molte prove che suggeriscono che quanto più la malattia è progredita, tanto meno è probabile che si autocontrolli l’assunzione di alcol dopo il trattamento e più probabilmente che ci sarà una forte esacerbazione della malattia e la persona ricomincerà a bere.

Trattamento dell'alcolismo in clinica

Per quanto riguarda gli episodi probabili e quasi inevitabili di consumo di alcol durante il trattamento dell'alcolismo, tendiamo ad adottare un approccio individuale e flessibile per ogni situazione individuale. Non è realistico aspettarsi che il paziente smetta immediatamente di bere, nonostante il suo obiettivo focalizzato sull'interruzione completa del consumo di alcol, che rimane invariato. Il consumo episodico individuale non può essere un'indicazione diretta per urgenti o ricovero programmato. Sarebbe molto più corretto e migliore se lo psicoterapeuta scoprisse i motivi del bere e discutesse in dettaglio con il paziente tutte le probabili circostanze di accompagnamento che lo provocano alla ricaduta. Di conseguenza, il paziente inizia a comprendere con maggiore successo quali situazioni dovrebbero essere evitate e quali caratteristiche del suo carattere e del suo umore sono irte di un possibile esaurimento e talvolta anche di abbuffate. È necessario partire dal concetto base di alcolismo e ricordare sempre che l'alcolismo non è una cattiva abitudine, ma molto seria. malattia cronica, e la ricaduta in questi casi è molto probabile. E nelle prime fasi del trattamento, l'alcolismo è addirittura inevitabile.

Uno di compiti prioritari psicoterapeuta, al momento della selezione tecniche efficaci trattamento della dipendenza dall'alcol, consiste nel superare la negazione del problema dell'alcolismo da parte del paziente stesso, riconoscendo la presenza della propria dipendenza dall'alcol, della perdita di autocontrollo, della propria impotenza e debolezza - significa molto significativo e, naturalmente , molto colpo doloroso per il proprio orgoglio. Pertanto, la selezione è necessaria metodi speciali il trattamento della dipendenza dall'alcol, che aiuta il paziente a superare la propria resistenza interna, a riconoscere la propria impotenza di fronte a una grave malattia.

Supporto psicologico

A partire dal supporto psicologico e dalle forme direttive di influenza psicoterapeutica, parliamo della necessità di una transizione graduale verso tecniche che aiutino il paziente a comprendere se stesso, ad analizzare la situazione attuale, a sviluppare un atteggiamento critico nei confronti della sua condizione e a rafforzare la sua volontà.

Secondo le moderne teorie della psicodinamica, la base della dipendenza chimica (tossicodipendenza e alcolismo) sono i conflitti del proprio “io” o del proprio “Ego”. Ad esempio, molti ricercatori psicologici ritengono che un debole meccanismo di difesa psicologica possa spesso portare ad un aumento dei livelli di ansia, depressione, rabbia e senso di vergogna, che nelle fasi iniziali della dipendenza dall'alcol e nei momenti di intossicazione e stupore vengono soffocati. sotto l'effetto di droghe e alcol.

Psicoterapia di gruppo nel trattamento dell'alcolismo

Anche la psicoterapia di gruppo nel trattamento dell'alcolismo è molto necessaria ed è difficile dare la preferenza a un tipo particolare in termini di efficacia. Le sessioni di gruppo presentano molti vantaggi rispetto alla psicoterapia individuale, poiché la comunità (gruppo) è molto più capace di resistere ai tentativi di uno dei suoi membri di negare il fatto o di giustificare la propria ubriachezza. Esempi di persone che sono riuscite a superare il desiderio di alcol e a condurre uno stile di vita stabile e sobrio a volte evocano molta più fiducia e significato per il paziente rispetto ad alcuni lezioni individuali con uno psicoterapeuta. Tali esempi, dopo ripetuti crolli, ispirano speranza e desiderio duraturi per la propria guarigione.

È meglio fare la psicoterapia familiare forme diverse, cambiando tattica man mano che procede, ad esempio, si può iniziare sotto forma di sedute psicoterapeutiche per tutta la famiglia, passando a colloqui dettagliati e confidenziali con entrambi i coniugi, proseguendo con sedute con più coppie sposate, o sotto forma di organizzato sessioni separate per le mogli o i mariti del paziente (malato). Questa forma di trattamento psicoterapeutico dell'alcolismo dà un effetto molto significativo, soprattutto in combinazione con altri metodi di trattamento dell'alcolismo, che dovrebbero essere inclusi nel complesso delle misure antialcoliche (complesso terapeutico antialcolico).

La selezione di metodi efficaci per il trattamento dell'alcolismo presso la Brain Clinic è uno dei aree prioritarie e viene costantemente migliorato, sulla base di molti anni di esperienza e di dati provenienti dalla medicina classica mondiale. Ad esempio, gli specialisti della Brain Clinic hanno sviluppato una ricetta per un "cocktail antialcolico" che riduce significativamente e uso quotidiano, allevia completamente il desiderio di bere alcolici nella maggior parte dei pazienti, creando gradualmente una sensazione di avversione non solo al gusto dell'alcol, ma anche all'odore.

Previsioni per il trattamento dell'alcolismo

Il trattamento dell'alcolismo nel 90% dei casi avrà successo solo se i parenti del paziente sostengono e collaborano con il medico. Solo in questo caso si può parlare di una prognosi favorevole in terapia. Sfortunatamente, l'anello più debole nel trattamento dell'alcolismo sono le persone a te più vicine e non il paziente stesso. Solo con la stretta collaborazione del medico e dei propri cari è possibile sconfiggere la malattia.

Se parliamo di prognosi nel trattamento dell'alcolismo, molto dipende dalla presenza e dal grado di sviluppo delle conseguenze di questa malattia, dalle complicazioni al cervello e ad altri organi umani.

La prognosi per il trattamento dell'alcolismo è individuale. Dipende dal grado di danno al corpo e dalla completezza del rispetto delle raccomandazioni del medico curante.

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Possiamo aiutarti!

La fase iniziale comprende alcune procedure per la preparazione e la normalizzazione emotiva, mentale e condizione fisica organismo per le successive misure anti-alcol. Adatto a molti pazienti trattamento ambulatoriale, perché il cure ospedaliere utilizzato per le forme gravi psicosi alcolica. I metodi per trattare l'alcolismo a casa comportano l'eliminazione delle sindromi da postumi di una sbornia e la rimozione delle tossine con l'aiuto di farmaci:

- Per alleviare i postumi di una sbornia - pirrossano, glicina;

- Sonniferi– radedorm, eunoctina;

- Antidepressivi – amitroptilano, pirazidolo;

- Correttori del comportamento – neuleptil;

- Tranquillanti – fenazipam, nitrozepam, tazepam;

- Multivitaminici intramuscolari – vitamine B1 e B6;

- Preparati tiolici per la disintossicazione – solfato di sodio, soluzione di solfato di sodio.

*La durata del trattamento e il dosaggio dei farmaci sono prescritti dal medico.

Trattamento della dipendenza da alcol - Metodo Dovzheko

IL metodo di trattamento è stato sviluppato dallo psicoterapeuta Alexander Romanovich Dovzhenko e approvato nel 1980 dal Ministero della Salute dell'URSS. Il metodo si basa sullo stress emotivo del paziente in uno stato di trance ipnotica secondo M. Erekson. Una sessione di codifica utilizzando il metodo Dovzhenko consiste in tre fasi: stabilire un atteggiamento negativo nei confronti dell'alcol, consolidare un atteggiamento positivo verso una vita sana senza alcol, la sessione di trattamento termina con la materializzazione della suggestione attraverso l'influenza sui punti di uscita rami superiori nervo ternario ai bordi superiori del ponte del naso. Il divieto di astinenza dall'alcol è stabilito per un periodo rigorosamente definito, determinato dal paziente stesso. Studi condotti su 10.000 pazienti con alcolismo hanno mostrato una remissione stabile nell'arco di un anno nel 90-95% dei casi.

Condizioni di codifica per la dipendenza da alcol:

- Estratto dall'alcol per 5-7 giorni prima del trattamento.

- Accordo e il desiderio di sottoporsi alla codifica per ubriachezza.

Costo e garanzia del trattamento per la dipendenza da alcol nel nostro Centro:

Il trattamento viene effettuato sotto forma di una sessione di trattamento individuale con una consultazione preliminare, durante la quale il medico ti spiegherà più in dettaglio il metodo di trattamento, risponderà a tutte le tue domande e concluderà anche un accordo sulla fornitura di servizi medici. Secondo le sue condizioni, entro 12 mesi dalla data del trattamento, è possibile sottoporsi gratuitamente ad un secondo intervento per potenziare l'effetto psicoterapeutico. Il medico lavorerà con il paziente fino al raggiungimento di un effetto positivo.

Metodo di trattamento della terapia riflessa condizionata “Torpedo”

Questo metodo di trattamento dell'alcolismo ha lo scopo di sviluppare una reazione stabile al gusto e all'odore dell'alcol. Il riflesso condizionato in questa terapia è riflesso del vomito. A questo scopo il consumo di piccole dosi di alcol viene abbinato all'uso di emetici. Molto spesso, per questi scopi viene utilizzata l'apomorfina, questo farmaco viene somministrato per via sottocutanea. Provoca aumento della sudorazione, nausea e vomito. Durante queste reazioni dolorose, lo psicoterapeuta suggerisce suggestivamente di vietare l'uso di alcolici, di avversione al suo odore e al suo gusto. Il paziente, dopo diversi procedure simili si sviluppa un riflesso condizionato all'odore e al gusto dell'alcol, che viene successivamente attivato senza l'introduzione di farmaci.

Metodo di sensibilizzazione “Espiral”.

Questo metodoè diventato diffuso in tutto il mondo grazie al suo impatto non solo su meccanismi psicologici formazione di dipendenza, ma anche creazione di una forte intolleranza fisica all'alcol. Farmaci come teturam, flagyl, pyrrokasan sono disponibili sotto forma di compresse e richiedono trattamento del corso sotto la supervisione obbligatoria di un medico.

Tuttavia, di regola, non si osserva una remissione stabile in coloro che interrompono l'assunzione di farmaci. Qualche tempo dopo l'interruzione del trattamento, i pazienti ricominciano a bere alcolici.

Nel 1955 in Francia Claudio Maria ha proposto un metodo per l'impianto sottocutaneo ("sutura") del farmaco Teturam, che può avere un effetto più duraturo sul corpo umano. Droga francese "Spirale" è ancora uno dei più popolari in molti paesi. Come risultato di tale "cucitura", la saturazione del sangue del paziente in piccole porzioni Teturama si manifesta nell'arco di diversi mesi e quando si beve alcolici si verifica un grave avvelenamento del corpo. È la paura per la propria salute il principale deterrente quando si rinuncia all’alcol mentre il farmaco è in effetto. Tuttavia, studi condotti nel 1979 hanno dimostrato che nel 35% dei pazienti dopo la “cucitura” il disulfirim non veniva rilevato nel sangue e nel resto la concentrazione sostanza attiva sotto il minimo. A questo proposito, molti esperti associano l'effetto del farmaco a una componente psicologica, l'autoipnosi. Ciò è confermato dai dati sulla reazione dei pazienti al placebo somministrato sotto le spoglie di un medicinale. Pertanto, in Russia in questo momento vengono utilizzati con successo entrambi farmaci attivi preparati a base di disulfirim e ciucci. In entrambi i casi, l'effetto del trattamento o remissione a lungo termine osservato solo nel 30%.

Trattamento della dipendenza da alcol mediante ipnosi

L'alcolismo è stato a lungo trattato con la suggestione del risveglio e l'ipnosi. Il famoso psiconeurologo e psicoterapeuta V.M. Bekhterev propose di combinare suggestione, ipnosi e autoipnosi ("triade di Bekhterev"). Durante la seduta di trattamento, il medico sviluppa un'avversione al riflesso dell'alcol. Quei pazienti che cercano volontariamente e volontariamente aiuto per superare completamente il loro desiderio di alcol. Tuttavia, alcuni pazienti si sottopongono a tale trattamento solo per “dimostrare” ai propri cari che nessun trattamento funziona per loro.

Terapia di mantenimento per pazienti con alcolismo

La terapia di mantenimento ha lo scopo di mantenere un effetto positivo sostenibile dal trattamento ed eliminare la possibilità di ricaduta. A tal fine vengono utilizzate sia la terapia di mantenimento farmacologica che le visite regolari a uno psicoterapeuta, che aiuteranno a consolidare l'effetto terapeutico positivo. È necessario evitare pensieri sulla possibilità di bere alcolici con moderazione. Utilizzare anche piccola quantità bere alcolici “per compagnia” o “ogni tanto” alla fine porta a un nuovo periodo di ubriachezza. I cambiamenti nell'organismo derivanti dall'uso prolungato di alcol non scompaiono dopo uno o due mesi di astinenza; ciò richiede molto più tempo. Se il regime di sobrietà viene violato, l'incontrollabile e dolorosa attrazione per l'alcol si fa nuovamente sentire, risvegliandosi con forza ancora maggiore.

Raccomandazioni per i pazienti sottoposti a trattamento per l'alcolismo:

Smetti completamente di bere alcolici, evitalo in tutte le forme e situazioni.

Interrompi i contatti con quelle cerchie di persone che hanno avuto un'influenza negativa e hanno provocato il consumo di alcol.

Dirigere l'energia emergente nella giusta direzione.

Il tempo libero precedentemente trascorso a bere alcolici può essere occupato con nuovi hobby. Non trascorrere le tue giornate nell'ozio.

Stabilisci una dieta adeguata. Bevi più liquidi, mangia frutta e verdura.

Se riprendi il desiderio di alcol, consulta immediatamente un medico.

Ippocrate chiamava l’alcolismo “follia volontaria”.

Se la “follia per l’alcol” fosse effettivamente volontaria, probabilmente renderebbe molto più semplice il lavoro dei medici. Le medicine non sarebbero più necessarie. È sufficiente che una persona si “stanchi” e non è più un alcolizzato.

Ma in realtà si può parlare di volontarietà e di qualsiasi tipo di volontà solo nella fase dell'ubriachezza quotidiana.

Se viene diagnosticato l'alcolismo, il paziente non è quasi più responsabile dei suoi pensieri e delle sue azioni. Si formano sotto l'influenza dell'attrazione patologica. Mentale e dipendenza fisica– il cervello e gli organi interni non possono più funzionare comodamente senza la dose successiva.

Sconfiggere terribile malattia Abbiamo bisogno di metodi moderni ed efficaci per trattare l'alcolismo. Attualmente esistono schemi che aiutano a "tirare" una persona fuori dagli appiccicosi tentacoli della dipendenza anche nei casi apparentemente più disperati. Di seguito parleremo delle principali direzioni e metodi di trattamento dell'alcolismo, utilizzati nella nostra clinica.

Quale trattamento efficace per l'alcolismo di solito inizia con: l'astinenza dal binge drinking

Abbiamo un articolo separato su questo argomento, ma qui elencheremo solo i principali metodi efficaci per trattare l'alcolismo utilizzando la codifica:

• Riempimento di una capsula con un farmaco a base di disulfiram: Esperal o Torpedo
• L'uso di per via endovenosa e iniezione intramuscolare: Aquilong e Algominal
• Uso di bloccanti dei recettori degli oppioidi nel cervello: Vivitrol

Qual è il rimedio più efficace contro l'alcolismo sopra elencato? La selezione viene sempre effettuata individualmente dal narcologo curante.

Il rimedio più efficace contro l'alcolismo: la riabilitazione

Molti pazienti decidono che dopo la codifica diventeranno sani. E hanno molto torto. il problema principale alcolismo – forte dipendenza mentale e impossibilità di consumo “culturale”. alcol etilico. Il paziente guarisce SOLO dopo:

• capisce di essere malato e realizza l'essenza della sua malattia;
• trova il suo posto nella vita, diventa necessario e felice (e per molti versi questo dipende da se stesso!);
• impara ad affrontare i problemi e lo stress in modo indipendente, si assume la responsabilità della sua vita.

Non esiste una “pillola magica”. La terapia di disintossicazione, la codifica, tutti i tipi di limatura, anche i più efficaci, sono solo la preparazione per la fase finale, più difficile e importante.

Esiste un metodo moderno per trattare l'alcolismo chiamato “12 passi”. Viene effettuato in ambito specializzato centri di riabilitazione. Sotto la guida di uno psicoterapeuta esperto, il paziente ricostruisce le relazioni con se stesso e con il mondo che lo circonda. Impara a prendere coscienza della sua malattia. Impara ad affrontare il senso di colpa e altri sentimenti spiacevoli. Comprende il suo obiettivo, decide come condurrà una vita sana e appagante in futuro.

Non ci sono ex alcolisti. Non puoi ammalarti, poi ammalarti, aspettare un paio d'anni e iniziare a bere solo durante le vacanze, "come tutti gli altri". D'ora in poi, per una persona, ogni piccola bevanda può diventare l'inizio di qualcosa di più grande, vale a dire una ricaduta e un ritorno alla malattia.

Sfortunatamente, molte persone percepiscono la riabilitazione in un modo completamente diverso. Molto spesso ne parlano come di qualcosa di aggiuntivo e non obbligatorio. Naturalmente questo non è vero. Qualsiasi narcologo lo confermerà.

Sopra, abbiamo cercato di raccontarvi nel modo più dettagliato possibile tutti i metodi di trattamento dell'alcolismo. Molto probabilmente hai ancora molte domande.

Chiamaci e risponderemo e aiuteremo sicuramente.

alcolismo ai parenti

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