Cancro alle ossa nei cani. Il sarcoma è un tumore maligno nei cani

Le malattie oncologiche degli animali domestici purtroppo non sono un fenomeno raro. Parla di quali tipi di tumori ossei esistono, dell'esperienza della clinica Biocontrol nel loro trattamento e a cosa dovrebbe prestare attenzione prima di tutto il proprietario. primario medico clinica veterinaria“Biocontrollo”, candidato alle scienze biologiche Evgeniy Aleksandrovich Kornyushenkov.

Cos'è un tumore osseo?
Il tumore osseo lo è processo patologico V tessuto osseo, portando alla sua distruzione.

Che tipi I tumori ossei si riscontrano negli animali?
Naturalmente, i tumori sono diversi. Il condrosarcoma, il sarcoma sinoviale, il fibrosarcoma non sono i più tipi comuni tumori, molto spesso, nel 90% dei casi, l'osteosarcoma si verifica negli animali.

Chi ha maggiori probabilità di avere tumori alle ossa?
I tumori ossei sono un problema più frequente nei cani di grossa taglia nella seconda metà della vita, dopo i 6-7 anni di età.

Quali sono i primi sintomi di un tumore osseo?
Il sintomo principale è la zoppia. Spesso, purtroppo, questi pazienti assumono farmaci antinfiammatori per settimane. Questo è proprio il motivo per cui il paziente viene da noi non nella fase iniziale, ma in una fase successiva. processo tumorale. Da cosa? Per la zoppia, un veterinario generale prescrive farmaci antinfiammatori in modo puramente empirico (senza molte analisi). Sì, ce l'hanno reazione positiva, la zoppia diminuisce, ma il processo di distruzione ossea continua, nascondendoci il primo sintomo: la zoppia.

Il segno successivo è una frattura patologica, dopo la quale diventa chiaro che la zoppia era qualcosa O maggiore. Con lo sviluppo dei sintomi si può caratterizzare la seguente sequenza: zoppia, poi gonfiore, poi aumento dei contorni ossei, dolorabilità e infine una frattura patologica.

Quali fasi dello sviluppo del tumore distinguono gli oncologi?
Sfortunatamente, i tumori ossei, in particolare l'osteosarcoma, essendo il tumore più comune, non si comportano apertamente. I proprietari non notano le prime manifestazioni di malattie. All'appuntamento, il medico rileva zoppia e artrosi nell'anamnesi e nella radiografia Primo stadio lo sviluppo dell'osteosarcoma può non essere notato. Sfortunatamente, questo significa che il primo stadio è quasi sfuggente e il paziente arriva agli oncologi già dal secondo stadio dell'osteosarcoma.

La classificazione in sé è una questione complessa, ma per capire cosa sta succedendo esiste una versione semplificata delle fasi di sviluppo:

• I – c'è gonfiore, ma nessuna zoppia, nessuna manifestazione visibile
• II – il tumore diventa visibile ad occhio nudo (gonfiore, edema), c'è sindrome del dolore
• III – frattura patologica
• IV - metastasi a organi distanti, arto gonfio e disintegrato, cachessia, mancanza di appetito, mancanza di respiro.

Quale esame viene effettuato quando viene ricoverato un animale con un sospetto tumore osseo?
Innanzitutto viene raccolta l'anamnesi (ci sono stati precedenti interventi per cancro, fratture), poi un esame clinico, esame radiografico(guardiamo i segni di osteodistruzione (distruzione del tessuto osseo), specialmente nelle aree della metafisi - questo è localizzazione frequente con osteosarcoma). Se tutti i dati sono disponibili, viene effettuata una diagnosi preliminare. Solo la biopsia effettuata con il trapano confermerà finalmente i nostri sospetti. Se nell'immagine sono visibili cambiamenti, cioè sono già presenti manifestazioni classiche, allora devono essere escluse metastasi a distanza. Secondo le statistiche, gli animali che vengono da noi nel 10-20% dei casi hanno già metastasi nei tessuti vitali. organi importanti, in particolare ai polmoni.

È obbligatorio il referto citologico e istologico, ma in generale la prima fase del trattamento può iniziare dopo la radiografia. Naturalmente, fatto in una clinica specializzata e non in una clinica pratica generale. Qui l'esperienza della persona che osserva l'animale gioca un ruolo importante. Quando si tratta di un oncologo specializzato nel trattamento degli osteosarcomi, la probabilità di errore sarà molto ridotta.

Vengono eseguiti anche esami del sangue: siamo interessati al cambiamento (aumento) dell'indicatore fosfatasi alcalina, aumenta nel sangue durante la disgregazione del tessuto osseo. Ma ancora una volta, questo è un metodo molto specifico, necessario per una diagnosi e un trattamento consolidati, e non nella fase differenziale.

Trattamento a seconda dello stadio. È possibile curare questo tipo di cancro?
Prima di tutto, il proprietario deve capire che il trattamento dei tumori ossei deve essere considerato non dalla posizione di un chirurgo, ma dalla posizione di un oncologo. A volte sento spesso: “abbiamo buon chirurgo, ci rivolgeremo a lui”. Tuttavia, nel trattamento dell’osteosarcoma, la sola chirurgia non è sufficiente. Questo tumore ha un alto potenziale di metastasi e pertanto non può essere trattato senza chemioterapia o immunoterapia. Il compito principale non è solo eseguire l'operazione, è importante fermarsi processo oncologico, per prevenire le metastasi, in modo che dopo l'intervento l'animale viva non 1-2 mesi, ma diversi anni, cosa che riusciamo ancora a fare fino ad oggi.

Se parliamo delle fasi del trattamento, la prima fase delle fasi I e II è, in alcuni casi, combinata con (in presenza di gonfiore, una componente dei tessuti molli). Solo per i tumori ossei la radioterapia non è una terapia specifica, ma in combinazione con la chemioterapia aiuta l’animale a migliorare la qualità della vita e ad affrontare il dolore. Questo serve fase preparatoria per la chirurgia e la prevenzione delle metastasi.

La seconda fase è l'applicazione del ns tecnica unica, ovvero la trasfusione di midollo osseo allogenico. Prendono dal cane donatore Midollo osseo, diviso in cellule e trasfuso al ricevente (il nostro paziente). Questa procedura viene eseguita un paio di giorni prima dell’intervento chirurgico di conservazione dell’organo o dell’amputazione. Cosa dà? Ritardo delle metastasi di diversi mesi rispetto ai gruppi che hanno ricevuto la sola chemioterapia.

Terza fase – intervento chirurgico radicale un metodo che è stato sviluppato e utilizzato da tempo nella nostra clinica: l'impianto di osso irradiato.

Impianto di osso irradiato, come avviene?
Eseguiamo un'ampia resezione segmentale dell'osso insieme al tessuto sano, inserendolo un azoto liquido e irradiare alla nostra fonte. Poi in sala operatoria restituiamo l'osso irradiato senza cellule cancerogene a posto.

Il secondo metodo per sostituire i difetti durante operazioni sicure è il trapianto di osso deimmunizzato da donatore. Entro una settimana, le cellule staminali del ricevente vengono iniettate in esso in modo che vengano distribuite lì e la fase di fusione sia più facile da completare.

Cane Nyura, due settimane dopo il posizionamento del bioimpianto

Quanto tempo richiede questa operazione?
Questa operazione dura 4-6 ore e può durare fino a 8. Durante l'irradiazione ossea, l'animale giace in anestesia in sala operatoria. Il tempo dipende dalla complessità della struttura metallica e dell'innesto cutaneo. La durata dell'operazione no un grosso problema, disponiamo di un servizio di anestesia abbastanza potente che ci consente di eseguire operazioni a lungo termine.

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?
Dobbiamo ottenere la fusione dei segmenti ossei. Nel nostro esperimento avevamo già 10 animali in cui abbiamo utilizzato metodi simili trattamento dell'osteosarcoma. La riabilitazione inizia immediatamente se non si notano complicazioni. L'animale cammina per le prime due settimane con una stecca protettiva, poi vengono rimossi i punti di sutura, e dal primo giorno senza stecca l'animale cerca già di appoggiarsi al suo arto. Dopo l'intervento chirurgico, nei casi di osteosarcoma, si effettuano anche cicli di chemioterapia.

L'osteosarcoma si verifica nei gatti?
Nei gatti, l'osteosarcoma si comporta in modo meno aggressivo e il suo grado di malignità è inferiore. Oggi li trattiamo senza l'uso della chemioterapia. Se si tratta di condrosarcoma, c'è sempre un intervento chirurgico, nessuna chemioterapia.

Paziente: gatto Tas. Posizionamento di bioimpianti tibia

Bioimpianto della tibia posizionato nel gatto Tas

Cat Tas, 45 giorni dopo il trapianto

Il trattamento domiciliare viene effettuato come prescritto dal medico?
Specifica trattamento domiciliare l'osteosarcoma, oltre a quanto eseguito in clinica, non è richiesto. Siamo categoricamente in disaccordo con i colleghi che sostengono che sia necessario dimettere l'animale dall'ospedale il più rapidamente possibile e che si riprenderà più velocemente a casa. Pertanto, perdiamo il controllo sul paziente. Dopotutto, potrebbero sorgere complicazioni; il proprietario potrebbe non accorgersi in tempo dei problemi sorti e non contattare tempestivamente la clinica. E il tempo andrà perso.

Inoltre, a mio avviso, la cura dell'animale dovrebbe ricadere sulle spalle del medico, e non del proprietario, che di fatto diventa infermiere, esegue iniezioni e medicazioni e non si occupa della sua vita quotidiana.

Quanto spesso dovresti consultare un medico dopo aver completato periodo postoperatorio riabilitazione?
Immediatamente dopo l'operazione, eseguiamo 2-3 cicli di chemioterapia, ovvero dobbiamo prepararci per due o tre mesi visite frequenti alla clinica. È meglio, sia per l'animale, sia per il medico e il proprietario, lasciare l'animale in clinica durante le procedure e riprenderlo quando ci sono delle pause tra una portata e l'altra. In futuro li lasciamo andare per un mese o tre e vengono solo per visite mediche e esami radiologici di controllo. Qui tutto viene deciso individualmente per ciascun paziente.

Quanto vivono gli animali operati?
Dalla nostra esperienza, il periodo massimo è che l'animale abbia vissuto 5 anni e sia morto per l'insorgenza di un altro cancro. Durata media vita di un animale affetto da osteosarcoma trattamento complesso Secondo la letteratura, 1 anno, però, abbiamo molti esempi di fegati longevi, 2 - 3 - 4 anni. Successivamente, poiché si trattava spesso di animali più anziani, morirono, ma non di osteosarcoma.

L’amputazione è sempre indicata per l’osteosarcoma?
anzi, disagio e, ovviamente, non comporta “disabilità” dell'animale. Tuttavia, per alcuni animali, l’amputazione può rappresentare una procedura di uscita. Eseguiamo amputazioni solo nei casi di stadio 3, quando la dimensione del tumore è molto grande o c'è una frattura patologica.

Ci sono casi in cui l’intervento chirurgico non deve essere eseguito?
Controindicazioni dirette per la generalizzazione del processo (metastasi agli organi vitali), ad un'età superiore a 12-13 anni, se presente malattie concomitanti. Nei casi di sarcoma sinoviale, e attualmente abbiamo due di questi pazienti, si ottengono ottimi risultati con la chemioradioterapia. Il periodo di osservazione è già durato 6 mesi: gli animali erano a rischio di amputazione, ma per ora abbiamo sospeso il processo. Un animale è stato addirittura sottoposto a un intervento chirurgico per un tumore al seno.

Ci sono stati casi in cui l'impianto non ha attecchito?
Visto che stiamo discutendo nuovo metodo trattamento, non possiamo ancora parlare di statistiche affidabili: avevamo solo 10 animali. Quando raggiunge i 20, possiamo parlare di qualsiasi statistica affidabile. SU questo momento non ce n'erano. Durante l'irradiazione dell'osso, il problema della sopravvivenza dipendeva dalla presenza complicanze infettive, il processo avviene nel sito stesso dell'impianto, ma stiamo cercando di risolvere questo problema installando una porta endovenosa.

Anche il port endovenoso è uno sviluppo intraclinico?
Una porta endovenosa permanente migliora la qualità della vita degli animali, perché con numerose infusioni i medici non devono ferire ogni volta le vene e “aprire le porte” dell'infezione. La soluzione che abbiamo trovato, presa dai nostri colleghi medici, dà buoni risultati prevenzione dei problemi settici.

Cosa dovresti sapere veterinario medicina generale, in modo da non danneggiare il paziente?
Come ho detto all'inizio, il medico dovrebbe prestare attenzione alla zoppia dell'animale, soprattutto se si verifica di età superiore ai 6 anni. Deve assolutamente nominare Esame radiografico e, se questo medico non ha esperienza nel trattamento dei tumori ossei, indirizzare tale paziente a clinica specializzata, dove opera un team di oncologi, chirurghi, anestesisti, chemioterapisti e specialisti della riabilitazione con esperienza nel lavoro con questa patologia.

Shrek il cane. Posizionamento di bioimpianti

Shrek il cane - 30 giorni dopo l'intervento

Shrek il cane, un anno dopo il trapianto

L'osteosarcoma è un tipo di tumore osseo aggressivo e maligno che progredisce rapidamente, spesso colpendo le ossa delle estremità, soprattutto in età media e avanzata.

Questo tipo di tumore è un po' più comune nelle razze di cani di taglia grande e molto grande (Rottweiler, Pastore, Labrador, Doberman, Alano, San Bernardo, Irish Wolfhound e Golden Retriever).

Un tumore maligno si sviluppa in profondità nell’osso e poi cresce rapidamente, distruggendo l’osso dall’interno. Inoltre, l’osteosarcoma può metastatizzare ad altri organi, molto spesso ai polmoni e ad altre ossa dello scheletro.

Cause e fattori di rischio

Come già accennato, grande e molto cani di grossa taglia fanno parte del gruppo rischio aumentato sviluppo di osteosarcoma. È stato riscontrato che questa malattia si manifesta leggermente più spesso nei maschi che nelle femmine. Sebbene le cause esatte della formazione di questo tumore maligno siano sconosciute, si nota che il tumore si sviluppa solitamente nelle zone di crescita, il rischio del suo sviluppo rimane nei maschi e nelle femmine castrati.

Si ritiene che i fattori che influenzano il tasso di crescita del cane (ad esempio una dieta che stimoli crescita rapida e sviluppo) svolgono un ruolo significativo nello sviluppo di questa condizione. Inoltre, ci sono altri fattori di rischio come fratture ossee, infezioni ossee ed esposizione a radiazioni ionizzanti e agenti chimici cancerogeni.

segni e sintomi

L’osteosarcoma colpisce principalmente gli arti anteriori, che rappresentano una parte significativa del peso corporeo. A volte i tumori colpiscono il cranio e le costole e si diffondono ad altri organi, come i polmoni. I segni e i sintomi più comuni di questa condizione sono:

• Zoppia, solitamente intermittente, che può diventare gradualmente permanente quando le ossa colpite vengono danneggiate.
• Notevole aumento del volume dell'osso interessato.
• Le fratture patologiche si verificano quando le ossa si rompono facilmente con traumi minori.
• Possibile con osteosarcoma tosse frequente se il tumore si è diffuso ai polmoni.

Diagnosi e trattamento

Per sintomi come zoppia e ingrossamento osseo, viene spesso eseguita raggi X ossa colpite, sulle quali è possibile vedere lo sviluppo di un tumore e talvolta di alcuni cambiamenti caratteristici, ad esempio, cambiamenti ossei litici.

Metodo efficace diagnostica radiograficaÈ TAC(CT) (Fig. 1,2 e 3).

Tuttavia, per confermare la diagnosi è necessaria una biopsia, cioè il prelievo di un piccolo frammento dell'osso interessato.

Il trattamento più comune per questo tumore maligno è l'amputazione dell'arto interessato seguita dalla chemioterapia. A volte vengono eseguiti interventi con risparmio degli arti se il tumore colpisce non più del 50% dell'osso e non si è diffuso ai muscoli circostanti. Con questo metodo, l'osso interessato viene rimosso chirurgicamente e viene sostituito con un innesto osseo. Tuttavia, questo metodo non è molto efficace per il trattamento dell'osteosarcoma degli arti posteriori.

Protesi raggio in un cane dopo la rimozione di un sarcoma.

La chemioterapia può rallentare efficacemente la crescita dei tumori ossei maligni. I farmaci chemioterapici più comuni a questo scopo sono il cisplatino, la doxorubicina e il carboplatino. Per un sollievo temporaneo del dolore e del disagio vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei e antidolorifici come carprofene, aspirina e tramadolo. La radioterapia può essere utilizzata anche per alleviare il dolore.

L'osteosarcoma è una forma molto aggressiva di tumore osseo maligno che metastatizza o si diffonde rapidamente ad altri organi. Spesso, al momento della diagnosi, sono già presenti metastasi ad altri organi. Pertanto, qualsiasi zoppia in un cane dovrebbe essere esaminata immediatamente per escludere la possibilità di zoppia. tumore osseo. I proprietari di razze canine maggiormente predisposte a questi tumori dovrebbero prestare particolare attenzione.

L'osteosarcoma nei cani è una malattia che è un tipo di tumore osseo maligno nei cani. L'osteosarcoma è al primo posto tra i tumori nei cani. In genere, l’osteosarcoma colpisce le estremità, sebbene possa comparire su qualsiasi parte dello scheletro.

L'osteosarcoma colpisce i cani di taglia grande e gigante. Negli animali razze piccole predisposizione a questa malattia molto basso. Fascia di età i cani a rischio si osservano in età media e avanzata.

Le cause dell'osteosarcoma nei cani non sono ben comprese e fino ad oggi gli scienziati stanno scoprendo sempre più nuovi aspetti di questa complessa malattia. Attualmente ci sono seguenti ragioni la comparsa e lo sviluppo della malattia: esposizione alle radiazioni (può essere una conseguenza del trattamento del sarcoma dei tessuti molli), influenza di agenti cancerogeni chimici, microtraumi, problemi sorti nello stato embrionale del cane.

Caratteristiche dell'osteosarcoma nel cane

I sintomi dell'osteosarcoma nel cane sono solitamente simili ad altre patologie e non sempre vengono immediatamente riconosciuti dai proprietari (zoppia, gonfiore dell'arto), perché si manifesta lesione comune. Tuttavia, ci sono una serie di caratteristiche che distinguono i tumori ossei da altre lesioni:

Il sintomo principale del cancro alle ossa è il dolore, che è grave e progredisce rapidamente;

Zoppia evidente che progredisce da rara a stabile;

Gonfiore notevole;

Installare diagnosi accurataÈ possibile, come al solito, con l'aiuto dei raggi X. IN in rari casi Potrebbe essere necessaria una biopsia, prelevando un campione di tessuto osseo nell'area del tumore, ma questa procedura è molto dolorosa per i cani e i veterinari vi ricorrono solo in casi di estrema necessità, quando i raggi X da soli non sono sufficienti.

Metodi di trattamento per l'osteosarcoma nei cani

Il trattamento dell'osteosarcoma nei cani avviene attraverso la chemioterapia e la chirurgia. Radioterapia in questi casi, non allevia il cancro del cane, sebbene possa eliminare il dolore e migliorare la qualità della vita dell’animale. Di solito l'operazione viene eseguita con o senza amputazione dell'arto interessato. Tuttavia, ci sono casi in cui i proprietari di cani non vogliono sottoporsi all'amputazione per un motivo o per l'altro questo tipo L'operazione è la più delicata, perché senza cicli di chemioterapia il cane avrà solo pochi mesi di vita e l'amputazione permette all'animale di essere completamente alleviato dal dolore.

Molto spesso i cani vengono soppressi, poiché tutti i trattamenti possono solo prolungare la vita del cane fino a un massimo di due anni, ma non curano completamente il cancro. Tutte le manipolazioni mirano ad alleviare il dolore, ma sfortunatamente non possono salvare lunga vita cane.

Il sarcoma nei cani lo è neoplasia maligna, sviluppandosi da cellule mutate tessuto connettivo. Motivo esatto, che ha causato lo sviluppo di un tumore in un animale è difficile da nominare. A volte anche una vaccinazione banale contribuisce all'insorgenza del processo patologico.
La difficoltà di diagnosticare la malattia risiede nella sua natura segreta. animale domestico. E spesso i tumori vengono rilevati già a fasi tardive. Il sarcoma della gamba in un cane è il più facile da individuare, poiché è difficile non notare la zoppia e la ridotta attività dell'animale.

Tipi di malattia da sarcoma:

Il tessuto connettivo è presente in tutti gli organi dell'animale. La classificazione si basa sul principio della localizzazione del tumore e del sistema interessato dal processo patologico.

Evidenziare seguenti tipi carcinomi:

• Il sarcoma della ghiandola mammaria in un cane si sviluppa in assenza di un trattamento adeguato per la mastite.
• Trasmissione o sarcoma venereo nei cani – trasmesso sessualmente, accompagnato da processo infiammatorio e contiene cellule atipiche.
• Osso: colpisce gli organi sistema muscoloscheletrico. Diagnosi frequentiè il sarcoma della mascella in un cane, strutture ossee, articolazioni.
• Linfatico – interessato sistema linfatico. Un tipo di tumore aggressivo, poiché le metastasi si verificano attraverso la via linfogena.
• Il sarcoma dei tessuti molli nei cani è il tipo meno studiato. Si ritiene che la causa dello sviluppo del tumore sia la metastasi di altri organi e sistemi.

Cause e patogenesi nei cani:

Il sarcoma nei cani si sviluppa da tessuto immaturo in divisione attiva. È presente in tutti gli organi e sistemi dell'animale. Un tumore può svilupparsi da cellule ossee o cartilaginee, tessuto adiposo o linfoide o epidermide. Non è associata ad un organo specifico, ma è caratterizzata da un decorso aggressivo e da metastasi precoci.
I veterinari non possono rispondere perché il sarcoma si verifica nei cani. Ma ci sono una serie di fattori che provocano lo sviluppo del processo tumorale.
L’insorgenza della malattia è facilitata da:

• infezioni virali – papillomatosi, herpes;
• impatto condizioni sfavorevoli ambiente esterno;
• promiscuità con animali senzatetto – sarcoma trasmissibile nei cani;
• intossicazione da sostanze cancerogene;
• processi di mutazione;
• squilibri ormonali - ad esempio, sarcoma dell'utero in un cane.

Classificazione del sarcoma:

Il sarcoma nei cani al taglio assomiglia alla carne di pesce. Il colore è bianco-rosa. Quando si classificano i tumori, vengono prese in considerazione le dimensioni del tumore e il suo effetto su altri tessuti.
Sarcoma nei cani nella prima fase non supera i 3 cm. Il carcinoma si trova sulla superficie dell'organo. Sul secondo– la dimensione del tumore aumenta, le cellule mutate iniziano a invadere l’organo.

Al terzo– il carcinoma ha interessato completamente l’organo e si estende oltre i suoi limiti. La malattia in questa fase colpisce i collettori linfatici più vicini. Appaiono tumori secondari.

Alla quarta fase le cellule mutate si trovano in tutti gli organi e sistemi dell'animale.

Sintomi e segni della malattia nei cani:

I sintomi del sarcoma nei cani sono simili a quelli del cancro nell’uomo. Tutti i segni di patologia sono convenzionalmente divisi in generali e caratteristici di un sistema specifico.
I sintomi più comuni includono la perdita di peso senza modificare la dieta e attività fisica, movimenti intestinali alterati, episodi ripetuti di vomito o diarrea con sangue, mancanza di respiro, aumento del volume addominale, tosse, crampi, zoppia, problemi di movimento delle articolazioni e delle strutture ossee.
Segni particolari della malattia dipendono dall'organo interessato. Il sarcoma trasmissibile nei cani è accompagnato da suppurazione e sanguinamento dai genitali. Le nuove crescite sono morbide e facilmente ferite.

Il sarcoma della pelle nei cani inizia quando i nevi sono danneggiati; può sembrare lungo ulcera che non guarisce sulla superficie dell'epidermide.
Il danno alle strutture ossee è accompagnato da limitazione attività motoria, diminuzione del range di movimento dell'articolazione. Il sarcoma osteogenico nei cani è caratterizzato da dolore, zoppia e presenza di noduli sugli arti dell'animale.

Trattamento del sarcoma nei cani:

Dopo aver fatto una diagnosi di “sarcoma nei cani”, il medico svilupperà delle tattiche per gestire l’animale, tenendo conto della sua età, stadio e tipo di malattia, nonché della presenza di tumori secondari.
Il trattamento è complesso. Rimuovere il sarcoma da un cane non è un metodo che garantisce il recupero e l'assenza di ricadute. Sono indicate la chemioterapia e la radioterapia. L'uso di farmaci aggressivi riduce il rischio di tumori secondari.

Il trattamento del sarcoma osseo viene effettuato utilizzando farmaci a base di platino. Ciò aumenta la durata della vita dell'animale. Senza chemioterapia dopo l'intervento chirurgico, l'aspettativa di vita media di un animale è di 3 mesi. La radioterapia allevia il dolore, ma è indicata nei casi in cui l’integrità dell’osso non è compromessa.
Il sarcoma venereo trasmissibile dei cani richiede la formazione uretra V parete addominale. Terapia conservativa in questa forma della malattia viene utilizzato per i carcinomi inoperabili.

Se la malattia si è diffusa ad altri organi, sono presenti metastasi attive, quindi in questo caso sintomatiche e cure palliative. Se il trattamento è inefficace, il medico consiglierà l'eutanasia dell'animale.
Le malattie oncologiche non sono prerogativa dell’uomo. Anche gli animali ne soffrono. Il compito del proprietario è monitorare la salute dell'animale ed eliminare i fattori provocatori. E se compaiono sintomi sospetti, esamina il tuo animale domestico e segui tutti gli ordini del medico.

L’attuale incidenza dei tumori ossei nei cani è pari a circa il 9% di tutti i tumori. Di questi, il 98% sono maligni. I tumori ossei possono essere suddivisi in tre gruppi: tumori ossei primari, tumori che metastatizzano all’osso e tumori che hanno invaso l’osso dai tessuti molli circostanti.

Tumori ossei primitivi

Il tumore osseo più comune nei cani è l’osteosarcoma (OSA). Questo tumore maligno rappresenta circa l'85% di tutti i tumori ossei primari (Brodey & Riser 1969). Altri tumori includono altri sarcomi, ad es. condrosarcoma (CSA), fibrosarcoma (FSA) ed emangiosarcoma (HSA), che rappresentano circa il 5-10% di tutti i tumori ossei. Altri tumori rari includono linfosarcoma, tumori plasmacellule, osteomi, condromi e altri sarcomi.

Osteosarcoma

L'osteosarcoma è un tumore maligno mesenchimale primitivo cellule ossee. Queste cellule producono osteoidi (matrice), differenziandole dagli altri sarcomi ossei. La diagnosi istologica richiede una biopsia sufficientemente ampia da non confondere l'osteosarcoma con l'osso reattivo, l'osteomielite, il condrosarcoma, l'emangiosarcoma o il fibrosarcoma. L'osteosarcoma è localmente aggressivo, provoca lisi e/o produzione di osso e tessuto morbido e può causare fratture patologiche. L'osteosarcoma si verifica sia nello scheletro appendicolare (periferico) che assiale. Razze di grandi dimensioni i cani sono considerati di più a rischio rispetto alle razze piccole. Infatti, il 90% di tutti gli osteosarcomi si verificano nei cani di peso superiore a 20 kg. Nella maggior parte dei cani, l'osteosarcoma si sviluppa spontaneamente, ma potrebbe anche essere associato a precedenti traumi, fratture, posizionamento di impianti metallici e successivi infarti ossei. Lo scheletro appendicolare (periferico) rappresenta circa il 75% dei casi di osteosarcoma e la regione metafisaria dell'osso è la sede più comune del tumore. Segmento distale del radiale e ulna e segmento distale femore, e la tibia è la sede più comune, rappresentando il 40% di tutti gli osteosarcomi.

Osteosarcoma scheletro assiale meno comuni dei loro osteosarcomi appendicolari e sono rilevanti cancro cani. Circa il 50% degli osteosarcomi assiali si verifica nelle ossa del cranio, la distribuzione maggiore si nota nelle ossa inferiori e mascella superiore. L'osteosarcoma delle costole rappresenta il 25% dello scheletro assile. Meno comuni sono i casi di danni al cranio, alla scapola, alle vertebre, alle ossa pelviche e allo sterno. Nei cani di piccola taglia (<15 кг) остеосаркома в процентах от всех скелетных новообразований составляет 45%, а 85% — у крупных пород. Метастатические опухоли кости составляют около 25% всех опухолей кости у мелких собак, по сравнению с <5% у крупных собак.

I seguenti segni clinici che possono essere osservati nei cani affetti da osteosarcoma sono segni di claudicatio intermittente che inizialmente rispondono ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). In alcuni casi, la comparsa di zoppia è accompagnata dalla comparsa improvvisa di un tumore sull'arto. L'osteopatia ipertrofica può svilupparsi in cani con lesioni polmonari di varia origine.

Esame fisico

In molti casi, il paziente presenterà un grave gonfiore sull’arto interessato. A seconda dell'animale, la dolorabilità potrebbe non essere sempre presente e in alcuni casi potrebbe esserci un significativo ingrossamento dei tessuti molli. La capacità di supporto può essere invariata o con grave zoppia, che è debolmente correlata ai segni radiografici. Zoppia acuta con frattura patologica lo è<3% от всех переломов.

Il dolore può essere evocato dalla palpazione ossea profonda nei primi casi, quando il gonfiore dei tessuti molli non è evidente.

Diagnosi di osteosarcoma

Zoppia spontanea e inspiegabile. La presenza di una reazione periostale di natura neoplastica all'esame radiografico dell'osso interessato. L'osteosarcoma non colpisce la cartilagine articolare, sebbene il tumore possa diffondersi ai tessuti molli e alle ossa adiacenti. Una scansione TC (tomografia computerizzata), se disponibile, fornisce una valutazione più accurata dell’entità del coinvolgimento osseo.

La diagnosi differenziale per le lesioni ossee aggressive radiografiche comprende il tumore osseo (primario o metastatico), l'infezione (fungina o batterica) e (raramente) le cisti ossee. L'osteomielite batterica viene sospettata sulla base dell'anamnesi (poiché l'infezione derivante da un intervento chirurgico o da un trauma è più comune della diffusione ematogena). L'osteomielite micotica è la principale diagnosi differenziale nei paesi in cui le malattie fungine sono comuni, poiché possono essere monostotiche con una preferenza per le lesioni metafisarie e la diffusione è ematogena; tuttavia, la maggior parte delle malattie micotiche sono poliostotiche e sono associate a infiltrati polmonari e linfoadenopatia toracica. La cronologia dei viaggi e gli allarmi del paziente possono indicare un'infezione fungina.

Diagnosi clinica. L'esame emocromocitometrico completo, l'esame biochimico e l'analisi delle urine sono standard. Il risultato del sangue può rientrare nei limiti fisiologici; tuttavia, può verificarsi un aumento dei livelli di fosfatasi alcalina (ALKP). È necessario eseguire radiografie del torace in 3 proiezioni. Meno del 10% dei cani affetti da osteosarcoma presenta metastasi polmonari visibili al momento della valutazione iniziale; tuttavia, se presente, la prognosi è sfavorevole. Per identificare le lesioni metastatiche (6,4%), la diagnostica (TC, RM) è più efficace. La disponibilità della TC significa che vengono identificate le lesioni metastatiche non visibili sulle radiografie standard. Sebbene ciò influenzi inevitabilmente le nostre discussioni con i nostri clienti, tutti i dati attualmente disponibili sui tempi di sopravvivenza sono stati ottenuti da pazienti diagnosticati tramite radiografie. La nostra capacità di vedere queste lesioni non dovrebbe impedirci di trattare i pazienti, ma potrebbe rendere più semplice spiegare al cliente l’importanza della successiva chemioterapia.

Biopsia

La morfologia è necessaria per la diagnosi definitiva di un tumore osseo. Viene utilizzato il metodo della biopsia trefina. L'accuratezza diagnostica è dell'82% per un tipo specifico di tumore e del 92% per differenziare un tumore da altre cause e le complicanze derivanti da queste procedure sono rare. Il materiale per la citologia deve essere eseguito prima della fissazione in formalina. Una biopsia aperta garantisce una biopsia più ampia, ma con un aumento del rischio di complicanze chirurgiche (ematoma, infezione, semina del tumore e frattura patologica).

Prognosi e trattamento

• Non trattato: dolore intenso dovuto alla distruzione estesa dell'osso e dei tessuti molli circostanti. L’eutanasia è il metodo di scelta subito dopo la diagnosi a causa del dolore e/o della frattura patologica.
• Solo analgesici: l’uso di bifosfonati, FANS, oppioidi e altri analgesici per il trattamento medico del tumore primario migliora ancora raramente la sopravvivenza a 3 mesi.
• Solo amputazione: varia da 119 a 175 giorni con un tasso di sopravvivenza a 12 mesi dell'11-21% e un tasso di sopravvivenza a 24 mesi dello 0-4%. La morte è associata a malattia metastatica, che di solito coinvolge i polmoni.
• L'amputazione o la chemioterapia ambulatoriale e adiuvante durano 262-540 giorni con un tasso di sopravvivenza a 12 mesi del 33-69%. Ciò dipende dal protocollo chemioterapico, dallo stadio della malattia e dalla localizzazione.

L'articolo è stato preparato da S.K. Bayzykhanov,

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