È possibile rimanere incinta con discinesia. Discinesia delle vie biliari. Perché l'ipocondrio destro fa male? Termini e modalità di consegna

Per spiegare cosa questo significhi, non si può fare a meno di una elementare digressione anatomica.

Il sistema biliare include cistifellea, dotti biliari e tre sfinteri (i medici chiamano uno sfintere un muscolo circolare che restringe o chiude l'uno o l'altro foro nel corpo durante la contrazione). Due sfinteri si trovano nel collo della cistifellea e il terzo dentro duodeno, nel luogo di "uscita" del dotto biliare comune, attraverso il quale la bile entra nell'intestino. La formazione della bile nel fegato è un processo continuo e il suo ingresso nel duodeno avviene principalmente durante la digestione. La cistifellea umana fa contrazioni vigorose durante la digestione. L'uscita della bile nell'intestino avviene con la contrazione attiva delle pareti della vescica e il contemporaneo rilassamento del cosiddetto sfintere di Oddi (situato nel duodeno), il rilassamento della cistifellea è accompagnato dalla chiusura di questo sfintere e la cessazione della secrezione biliare. Quindi, sotto discinesia in relazione al sistema biliare si intende contrazione inconsistente, eccessiva o insufficiente della cistifellea e degli sfinteri. Il dolore si verifica a causa di una violazione della sequenza e della coordinazione della contrazione e del rilassamento della cistifellea e dei dotti biliari extraepatici.

Discinesia tratto biliare non così innocuo come potrebbe sembrare a prima vista, perché contribuisce allo sviluppo processo infiammatorio, formazione di pietra. E viceversa, la discinesia può essere una delle manifestazioni colelitiasi, colecistite cronica, anomalie dello sviluppo delle vie biliari.

Tra il sistema biliare e gli altri organi digestivi esistono diverse connessioni anatomiche, funzionali e ormonali, che hanno un impatto significativo sull'attività di questo sistema. Ad esempio, l'ingresso di cibo nello stomaco non solo provoca irritazione meccanica recettori dello stomaco, ma spesso migliora anche la formazione della bile e l'attività motoria delle vie biliari.

La funzione motoria della cistifellea e dei dotti biliari dipende in gran parte dalla condizione sistema nervoso: COSÌ, distonia del sistema nervoso autonomo può interrompere la coordinazione della contrazione dei muscoli della cistifellea e il rilassamento del tono degli sfinteri e causare un ritardo nella secrezione biliare. Ruolo importante nel caso di discinesia può giocare e fattori psicogeni, poiché spesso è una conseguenza e uno di manifestazioni cliniche nevrosi generale.

La debolezza muscolare delle vie biliari è a volte di natura costituzionale (associata a caratteristiche corporee), a volte provocata dieta squilibrata o può essere dovuto a uno squilibrio ormonale.

Perché la discinesia può svilupparsi durante la gravidanza?

Le donne in gravidanza sono caratterizzate da ipomotricità (cioè associate a una diminuzione attività motoria) disfunzione organi interni causato da cambiamento generale sfondo ormonale . Nella seconda metà della gravidanza, il corpo di una donna produce un gran numero di progesterone. Il principale significato fisiologico dell'azione del progesterone durante questo periodo è rilassare l'utero, prevenendo l'aborto spontaneo e nascita prematura. Tuttavia, anche altri organi muscolari lisci, tra cui la cistifellea, si rilassano "di passaggio". La discinesia ipomotoria si basa su uno svuotamento debole e insufficiente della cistifellea, che porta al suo stiramento e dolore.

Il verificarsi di discinesia può anche essere associato a puramente cause meccaniche: l'utero in crescita preme, "stringe" gli organi cavità toracica, compreso il fegato e la cistifellea, di conseguenza, il normale processo di secrezione biliare può essere interrotto.

Diagnosi di discinesia

Di solito una donna è infastidita dagli stupidi dolore lancinante nell'ipocondrio destro (che può estendersi alla regione epigastrica), sensazione di pesantezza, sensazione di pressione in quest'area, spesso accompagnata da mancanza di appetito, nausea, sensazione di amaro in bocca, eruttazione d'aria, bruciore di stomaco , gonfiore. Il dolore può aumentare con i movimenti del feto, a seconda della sua posizione nell'utero.

Emozioni eccessive, affaticamento nervoso e talvolta errori nella dieta aumentano o provocano Dolore e una sensazione di pienezza nell'ipocondrio. Potrebbe esserci dolore nella regione del cuore, palpitazioni, mal di testa, intorpidimento degli arti, sudorazione, disturbi del sonno: i medici definiscono questi sintomi un'immagine di una crisi vegetativa.

Nella diagnosi di discinesia, viene dato il posto principale a ecografia cistifellea. Misurando le sue dimensioni prima e dopo una colazione coleretica (di solito è 2 crudi tuorli d'uovo), il medico fa una conclusione sulla natura disturbi del movimento e discinesia. Inoltre, il metodo consente di rifiutare o confermare la presenza di pietre (pietre, sabbia) e cambiamenti infiammatori nella cistifellea.

Trattamento della discinesia biliare

Bersaglio misure mediche con discinesia biliare - normalizzazione del deflusso della bile e prevenzione del suo ristagno nella cistifellea. Il trattamento dovrebbe essere completo e includere intera linea le misure:

• Assolutamente essenziale ristorazione adeguata . Prima di tutto dovrebbe essere frazionato, il cibo dovrebbe essere assunto almeno 5-6 volte al giorno, la dieta deve includere cibi e piatti che aiutano a ridurre la cistifellea: brodi di carne o pesce deboli, zuppe, panna, panna acida, soft- uova sode, olio cremoso e vegetale, brodo di rosa canina. Alimenti utili come ricotta, frittata proteica, merluzzo (sono ricchi di sostanze che prevengono il fegato grasso), nonché alimenti ricchi di fibra vegetale, sali di magnesio (crusca, grano saraceno, carote, cavoli, mele).
• Consigliato e assunzione di farmaci coleretici , e la preferenza dovrebbe essere data a quelli che sono più favorevoli alla riduzione della bolla. Colagogo origine vegetale spesso prescritto nella forma del cosiddetto raccolta coleretica o tè. La composizione della collezione coleretica include più spesso fiori di immortelle sabbiosi (4 parti), foglie di achillea o erba (3 o 2 parti), frutti di coriandolo (2 parti). Devi prenderlo così: prepara un cucchiaio con due bicchieri di acqua bollente, lascia per 20-30 minuti, filtra. Prendi 1/2 tazza 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Nell'ambito di tè coleretico può essere seta di mais, tanaceto comune, rosa canina. Assegna 1/2 tazza 2-3 volte al giorno tra i pasti.
• Per combattere il ristagno della bile, puoi, dopo aver consultato il tuo medico, eseguire sondaggio "cieco". , O tubage , con uno dei seguenti componenti:
  - olio vegetale(30-40 ml mais o olio d'oliva);
  - Sale di Karlovy Vary(1 cucchiaino per bicchiere d'acqua);
  - sorbitolo o xilitolo(1 cucchiaio per bicchiere d'acqua)
  - in assenza di edema - acqua minerale (500 ml caldo).
  Per eseguire il tubage al mattino a stomaco vuoto, è necessario bere uno dei rimedi di cui sopra e sdraiarsi in un letto caldo sul lato destro per 1,5-2 ore. Non è necessario mettere una piastra elettrica su una donna incinta. Non dovresti aver paura se il tubazh ha un effetto lassativo.
• Inoltre, nella seconda metà della gravidanza, quando è necessario tenere rigorosamente conto della quantità di liquido consumato, con lo sviluppo dell'edema, è conveniente usare flamen (concentrato secco di fiori di immortelle) - 1-2 compresse 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti o holosas (sciroppo di rosa canina) - 1 cucchiaino 2-3 volte al giorno.

La discinesia biliare no influenza negativa sullo sviluppo della gravidanza, la formazione del feto, non è un ostacolo al parto naturale canale di nascita. Di solito, dopo il parto, la cistifellea e i dotti ripristinano il loro tono entro il primo mese. Tuttavia, se il dolore persiste nonostante la suddetta terapia, è necessario consultare un medico e sottoporsi ad una visita per escludere una patologia più grave.

Ti suggeriamo di leggere l'articolo sull'argomento: "Discinesia biliare durante la gravidanza" sul nostro sito web dedicato al trattamento del fegato.

Abbastanza spesso, una donna incinta può essere disturbata da dolori sordi e doloranti direttamente nell'ipocondrio destro. Ciò accade particolarmente spesso nella seconda metà della gravidanza, nel secondo e terzo trimestre, mentre una sensazione di pesantezza e forte pressione in quest 'area. Accade spesso che una donna perda completamente l'appetito, a volte compare uno sgradevole rutto o bruciore di stomaco, mentre lo stomaco può anche essere fortemente e dolorosamente gonfio. Il dolore è solitamente aggravato da stanchezza nervosa, sì e a violazione ordinaria diete nutrizione appropriata. Inoltre, spesso può svilupparsi la cosiddetta crisi autonomica. Di solito, con una crisi vegetativa, ci possono essere dolori acuti nella regione del cuore compaiono palpitazioni, a volte intorpidimento delle estremità, a volte la loro sudorazione, il normale ritmo del sonno può spesso essere disturbato. I medici affermano che questo, prima di tutto, potrebbe essere dovuto a una violazione delle corrette contrazioni della cistifellea, e quindi questa condizione è chiamata discinesia biliare. Lo notiamo immediatamente direttamente durante la gravidanza condizione normale il tono dell'utero, così come l'intestino, la cistifellea e persino i dotti biliari sono in qualche modo ridotti. Questa condizione potrebbe essere dovuta all'influenza del noto ormone della gravidanza, come viene chiamato l'ormone della madre - il progesterone. L'azione di questo ormone sulle vie biliari, di norma, può portare a uno svuotamento insufficiente dei dotti della cistifellea, a volte la cistifellea si allunga a causa della quale, infatti, compare il dolore. Il normale processo di separazione della bile può essere alquanto difficile, come capisci, questo può anche essere dovuto alla pressione dell'utero, sia sul fegato che sulla cistifellea. Il principale metodo di trattamento della discinesia è considerato precisamente organizzazione adeguata nutrizione. Naturalmente, sarà meglio mangiare in modo frazionato, mangiare almeno cinque o anche sei volte al giorno, naturalmente non troppo. grandi porzioni. Nella tua dieta quotidiana, dovrai includere alimenti che contribuiscono attivamente alla riduzione della cistifellea stessa. È consuetudine attribuire carne debole e brodi di pesce a tali prodotti. Panna, panna acida, burro e olio vegetale, la ricotta o una frittata proteica è quasi indispensabile in una situazione del genere, periodicamente dovrai mangiare il merluzzo. Incredibilmente utile per corretta digestione crusca, porridge di grano saraceno, così come cavoli, mele, puoi e dovresti bere tutto questo con un brodo di rosa canina. Inoltre, per una migliore contrazione della cistifellea, i medici raccomandano vivamente agenti coleretici origine vegetale. Questi, prima di tutto, includono stimmi di mais, tanaceto, decotti di rosa canina e immortelle. Proviamo, tuttavia, a calmarti un po ': la discinesia biliare, di regola, non ha alcun aspetto negativo o negativo influenza avversa per l'intera gravidanza e non si può interferire con lo sviluppo del feto. Di solito, letteralmente nel primo mese dopo un parto riuscito, il tono delle vie biliari viene quasi completamente ripristinato. Tuttavia, se il dolore continua a perseguitarti, escluderne altri malattie gravi, O alterazioni patologiche dovrà passare esame completo dal gastroenterologo.

Spesso nella seconda metà della gravidanza, una donna può essere disturbata dal dolore, dolore sordo nell'ipocondrio destro, così come in quest'area, compare una sensazione di pressione e pesantezza. A futura madre l'appetito può scomparire, possono comparire bruciore di stomaco, eruttazione grave e gonfiore. Il dolore può essere esacerbato dallo stress e da una cattiva alimentazione. A volte può sviluppare una crisi vegetativa, un processo in cui compaiono dolori cardiaci, battito cardiaco irregolare, intorpidimento degli arti, disturbi del sonno o sudorazione.

Questo di solito è associato a lavoro sbagliato cistifellea o la cosiddetta discinesia. Durante la gravidanza, il tono dell'intestino, dell'utero, dei dotti biliari e della cistifellea è significativamente ridotto. Tutto ciò è dovuto al lavoro del principale ormone della gravidanza: il progesterone. Di solito, l'azione dell'ormone sulle vie biliari può portare a uno svuotamento insufficiente della vescica e alla comparsa di dolore quando viene allungata.

A processo normale la separazione della bile non è difficile, e con la discinesia è difficile dalla pressione dell'utero sulla cistifellea e sul fegato.

Il metodo principale per trattare la malattia è corretto pasti organizzati. Per fare questo, devi mangiare in modo frazionato, circa sei volte al giorno. in piccole porzioni. Nella dieta di una donna incinta, è necessario includere quegli alimenti che contribuiscono a una migliore riduzione della cistifellea: pesce e brodi di carne, panna acida, panna, olio vegetale, omelette proteiche, ricotta e merluzzo. Utili anche i decotti di crusca, cavolo, grano saraceno, mele e rosa canina. Puoi usare agenti coleretici naturali, come: tanaceto, stigmi di mais, rosa canina e immortelle.

Di solito, la discinesia non influisce seriamente sullo sviluppo del feto durante la gravidanza. Anche nel primo mese dopo la nascita di un bambino, il tono delle vie biliari viene completamente ripristinato. Se il dolore continua a persistere, allora escludere gravi patologie bisogno di passare ulteriori ricerche dal gastroenterologo.

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Abbastanza spesso, una donna incinta può essere disturbata da dolori sordi e doloranti specificamente nell'ipocondrio destro. Ciò accade particolarmente spesso nella 2a metà della gravidanza, nel 2o e 3o trimestre, mentre può esserci una sensazione di pesantezza e forte pressione in quest'area. Accade spesso che una donna perda completamente l'appetito, di tanto in tanto compare uno spiacevole rutto o bruciore di stomaco, mentre il suo stomaco può anche essere fortemente e dolorosamente gonfio. Il dolore, di solito, può intensificarsi con il superlavoro nervoso e con la solita violazione della dieta di una corretta alimentazione.

Inoltre, la cosiddetta crisi vegetativa, così chiamata dai medici, può svilupparsi abbastanza spesso. Di solito, durante una crisi vegetativa, possono comparire dolori acuti nell'area del cuore, di più battito cardiaco accelerato, di tanto in tanto c'è intorpidimento degli arti, di tanto in tanto la loro sudorazione, il normale schema del sonno può spesso essere disturbato. I medici affermano che questo, all'inizio, potrebbe essere dovuto a una violazione delle corrette contrazioni della cistifellea, quindi questa condizione è anche chiamata discinesia biliare.

Notiamo subito che è durante la gravidanza che il solito stato di tono uterino, così come tratto intestinale, la cistifellea e persino i dotti biliari diminuiscono leggermente. Questa condizione potrebbe essere giustificata dall'influenza del noto ormone della gravidanza, come viene chiamato l'ormone della madre - il progesterone. L'azione di questo ormone sulle vie biliari, solitamente, può portare a uno svuotamento insufficiente dei dotti della cistifellea, di volta in volta, con tutto ciò, la cistifellea si allunga a causa della quale, infatti, si verifica il dolore. Con tutto ciò, il solito processo di separazione della bile può essere alquanto difficile, come capisci, questo può essere giustificato anche dalla pressione dell'utero, sia sul fegato che sulla cistifellea.

Il modo principale per trattare la discinesia è considerato la giusta compagnia alimentare. Naturalmente, sarà meglio mangiare in modo frazionato, assumere cibo più di 5 o anche 6 volte al giorno, naturalmente non in porzioni molto abbondanti. Nel tuo dieta giornaliera dovrai includere prodotti che promuovano intensamente la contrazione della cistifellea stessa. È consuetudine attribuire carne debole e brodi di pesce a tali prodotti. Panna, panna acida, burro e oli vegetali sono ottimi, infatti in una situazione del genere è indispensabile la ricotta o una frittata proteica, a volte sarà necessario mangiare del merluzzo. Incredibilmente utili per una corretta digestione sono la crusca, il porridge di grano saraceno, così come il cavolo, le mele, puoi e dovresti bere tutto questo con il brodo di rosa canina. Inoltre, per la migliore riduzione della cistifellea, i medici consigliano vivamente agenti coleretici di origine vegetale. Questi, in primo luogo, includono stimmi di mais, tanaceto, decotti di rosa canina e immortelle.

Proviamo, tuttavia, a calmarti un po ': la discinesia biliare, di regola, non ha alcun effetto negativo o avverso sul corso dell'intera gravidanza e non può nemmeno interferire con lo sviluppo del feto. Di solito, quasi nel 1° mese, dopo un parto andato a buon fine, il tono delle vie biliari viene effettivamente completamente ripristinato. Tuttavia, se il dolore continua a perseguitarti, per escludere malattie o alterazioni patologiche più importanti, dovrai sottoporti a un esame completo da parte di un gastroenterologo.

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Le donne incinte spesso si sentono malessere nell'ipocondrio destro. All'inizio sono di natura a breve termine, ma poi si intensificano, trasformandosi in dolore. Nella maggior parte dei casi, un medico con tali disturbi di una donna incinta può diagnosticare la discinesia biliare.

Questa malattia è associata all'interruzione delle vie biliari e si verifica più spesso nelle donne in gravidanza nel secondo trimestre di gravidanza.

Le cause della discinesia durante la gravidanza consistono principalmente nei seguenti motivi:

Cambiamenti ormonali. L'aumento del progesterone rilassa tessuto muscolare utero, che è necessario per ridurre il tono nell'utero. Ma allo stesso tempo colpisce anche altri organi, rilassandone i muscoli. La cistifellea, a causa del rilassamento muscolare, lavora più lentamente e non ha il tempo di svuotarsi completamente.
La pressione dell'utero sulla cistifellea insieme a cambiamenti ormonali, può anche portare alla comparsa di discinesia.
Nutrizione scorretta può essere utile per una donna incinta fattore aggiuntivo comparsa di questa patologia.

Dolore nell'ipocondrio destro di carattere dolorante e noioso.
Sensazione di pesantezza.
Eruttazione.
Bruciore di stomaco.
Amarezza in bocca.
Perdita di appetito.
Gonfiore.

Il dolore può aumentare con grave stress, superlavoro e malnutrizione.

A volte, ai sintomi di una malattia dei dotti biliari, si aggiungono sintomi di natura vegetativa: dolore nella regione del cuore, palpitazioni, intorpidimento delle estremità. Ma in questo caso non sono correlati crisi vegetativa ma sono dovuti alla discinesia.

Diagnosi e trattamento questa malattia il gastroenterologo insieme al ginecologo curante è impegnato. Per questo usano seguenti metodi ricerca:

Ispezione, palpazione e interrogatorio di una donna.
Esami del sangue e delle urine.
ecografia.
Sondaggio (se non vi è alcuna minaccia di interruzione della gravidanza).

La decisione viene presa sulla base dei risultati diagnostici.

In presenza di dolore vengono prescritti antispasmodici consentiti nella fase della gravidanza. Una donna incinta non dovrebbe prenderne molti farmaci coleretici, quindi il trattamento è preferito rimedii alle erbe, ad esempio, rosa selvatica. Il dosaggio può essere prescritto solo da un medico.

La dieta è il rimedio principale per il trattamento di questa malattia. I pasti frazionati con una restrizione di alimenti che stimolano la separazione della bile aiutano a migliorare il funzionamento della cistifellea.

Il medico può anche prescrivere complessi vitaminici e farmaci per eliminare la dysbacteriosis intestinale.

In assenza di risultati nel trattamento, il medico prescrive ulteriori diagnosi.

La cosa più importante è che con la discinesia biliare non è stato identificato alcun effetto sul feto e sulla gravidanza stessa. Le donne con questa diagnosi partoriscono naturalmente bambini sani e dopo il parto pieno recupero motilità della cistifellea. Ma se il dolore continua dopo il parto, è necessario sottoporsi a un esame completo da parte di uno specialista.

Il materiale è stato preparato appositamente per il sito KID.RU

Le donne incinte molto spesso avvertono disagio nell'ipocondrio destro. All'inizio sono di natura a breve termine, ma poi si intensificano, trasformandosi in dolore. Nella maggior parte dei casi, un medico con tali disturbi di una donna incinta può diagnosticare la discinesia biliare.

Questa malattia è associata all'interruzione delle vie biliari e si verifica più spesso nelle donne in gravidanza nel secondo trimestre di gravidanza.

Le cause della discinesia durante la gravidanza consistono principalmente nei seguenti motivi:

Cambiamenti ormonali. Un aumento del progesterone rilassa il tessuto muscolare dell'utero, necessario per ridurre il tono nell'utero. Ma allo stesso tempo colpisce anche altri organi, rilassandone i muscoli. La cistifellea, a causa del rilassamento muscolare, lavora più lentamente e non ha il tempo di svuotarsi completamente.
La pressione dell'utero sulla cistifellea, insieme ai cambiamenti ormonali, può anche portare alla comparsa di discinesia.
Un'alimentazione scorretta di una donna incinta può servire come fattore aggiuntivo nel verificarsi di questa patologia.

Sintomi:

Dolore nell'ipocondrio destro di carattere dolorante e noioso.
Sensazione di pesantezza.
Eruttazione.
Bruciore di stomaco.
Amarezza in bocca.
Perdita di appetito.
Gonfiore.

Il dolore può aumentare con grave stress, superlavoro e malnutrizione.

A volte, ai sintomi di una malattia dei dotti biliari, si aggiungono sintomi di natura vegetativa: dolore nella regione del cuore, palpitazioni, intorpidimento delle estremità. Ma in questo caso non sono associati a una crisi vegetativa, ma sono dovuti alla discinesia.

Diagnostica.

La diagnosi e il trattamento di questa malattia viene effettuata da un gastroenterologo insieme al ginecologo curante. Per fare ciò, usano i seguenti metodi di ricerca:

Ispezione, palpazione e interrogatorio di una donna.
Esami del sangue e delle urine.
ecografia.
Sondaggio (se non vi è alcuna minaccia di interruzione della gravidanza).

La decisione viene presa sulla base dei risultati diagnostici.

Trattamento.

In presenza di dolore vengono prescritti antispasmodici consentiti nella fase della gravidanza. Una donna incinta non dovrebbe assumere molti farmaci coleretici, pertanto i rimedi a base di erbe, come i cinorrodi, sono preferiti per il trattamento. Il dosaggio può essere prescritto solo da un medico.

La dieta è il rimedio principale per il trattamento di questa malattia. I pasti frazionati con una restrizione di alimenti che stimolano la separazione della bile aiutano a migliorare il funzionamento della cistifellea.

Inoltre, il medico può prescrivere complessi vitaminici e farmaci per eliminare la dysbacteriosis intestinale.

In assenza di risultati nel trattamento, il medico prescrive ulteriori diagnosi.

La cosa più importante è che con la discinesia biliare non è stato identificato alcun effetto sul feto e sulla gravidanza stessa. Le donne con questa diagnosi danno alla luce naturalmente bambini sani e, dopo il parto, c'è un completo ripristino della motilità della cistifellea. Ma se il dolore continua dopo il parto, è necessario sottoporsi a un esame completo da parte di uno specialista.

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