Caratteristiche della dieta per la nefropatia diabetica. Forma cronica di patologia. Decotto di buccia di anguria

Reni - organo pari nel corpo umano, che svolge il ruolo di filtro. I reni ricevono sangue contaminato da rifiuti, tossine e altri rifiuti. Grazie alla struttura speciale dei reni, queste impurità vengono rimosse e il sangue esce dai reni purificato. E i rifiuti e le tossine vengono rimossi dal corpo insieme all'urina.

Se nel corpo umano appare un'infezione a causa di una malattia, i reni devono funzionare in modo potenziato. A volte falliscono e si sviluppa una delle malattie renali.

La nefropatia è un nome generale per tutte le malattie renali. Il trattamento delle malattie renali comporta l'assunzione di farmaci speciali medicinali E adempimento obbligatorio diete per nefropatia renale.

Tipi e cause delle malattie renali

Le cause della nefropatia sono molteplici, le principali sono:

A seconda della causa della malattia, ci sono i seguenti tipi nefropatia:

• diabetico;
• tossico;
• donne incinte;
• ereditario

A seconda della causa e delle caratteristiche della malattia stessa, il medico prescrive una dieta per la nefropatia renale.

I pazienti spesso trascurano i consigli del medico riguardo alla nutrizione nella malattia renale. Ma questo non è possibile, poiché i prodotti in forma alterata entrano nel sangue e poi nei reni e possono peggiorarne ulteriormente la condizione. In questo caso, l'effetto dei farmaci assunti può essere ridotto al minimo.

Il medico curante fornirà raccomandazioni nutrizionali specifiche per ciascuna malattia, ma esistono regole generali per le persone con malattie renali:

• I pasti dovrebbero essere frazionari (5-6 volte al giorno in piccole porzioni). Non potete sovraccaricare i vostri reni già indeboliti con una grande assunzione di rifiuti una tantum. Questa è la regola principale della dieta per la nefropatia renale.
• È necessario escludere dalla dieta alimenti che causano irritazione e distruzione (distruzione) dei tubuli funzionanti. Tali prodotti includono tutto il cibo in scatola, le spezie, le frattaglie e l'alcol.
• Evitare cibi contenenti ossalati, che favoriscono la formazione di calcoli. Questi sono acetosa e spinaci.
• Limita la quantità di sale che consumi. Di solito una persona mangia circa 10-15 g di sale al giorno; le persone con malattie renali devono ridurre questa quantità di 2-3 volte.
• Includi più latticini, frutta, verdura e frutti di bosco nella tua dieta.
• Quando si prepara il cibo, gli alimenti dovrebbero essere bolliti, cotti al forno o in umido. cibo fritto controindicato.

Alimenti amici dei reni

Per supportare la funzione renale, è necessario aumentare l’assunzione di cibi sani:

La dieta per la nefropatia renale è sviluppata dal medico curante in ciascuno caso specifico e potrebbero presentare alcune differenze rispetto alle raccomandazioni proposte a seconda delle caratteristiche del paziente e della malattia.

Cause del diabete mellito complicazioni pericolose. Nel diabete sono colpiti gruppi diversi organi umani, compresa la funzionalità dei reni.

Ciò, a sua volta, porta a gravi conseguenze per la salute e, se non trattato, anche alla morte del paziente.

Una dieta per il diabete e i problemi renali, abbinata ad un adeguato trattamento farmacologico, può aiutare a risolvere il problema.

Ma per quale motivo alto livello lo zucchero influisce negativamente sulla funzionalità renale? I reni nel diabete sono influenzati negativamente da diversi fattori importanti.

Prima di tutto, Influenza negativa provoca un eccesso di glucosio nel sangue.

Si combina con le proteine ​​​​dei tessuti: si verifica la glicazione, che compromette la funzione renale. Le proteine ​​glicate fanno sì che l'organismo produca anticorpi speciali, il cui effetto influisce negativamente anche sui reni.

Inoltre, il sangue dei diabetici spesso contiene piastrine in eccesso, che si intasano piccoli vasi. Infine, lo scarso assorbimento dell'acqua nelle cellule e la sua insufficiente rimozione dal corpo aumentano la quantità di sangue che i reni devono purificare passando attraverso se stessi.

Tutto ciò porta al verificarsi di iperfiltrazione glomerulare - accelerazione del lavoro dei glomeruli renali. E i carichi ultra elevati influiscono negativamente sulle prestazioni dell'organo e portano a danni all'apparato glomerulare - nefropatia diabetica. È caratterizzato da una significativa diminuzione del numero di glomeruli attivi dovuta al blocco dei capillari intraglomerulari.

Quando il numero di glomeruli colpiti raggiunge un certo punto, compaiono i sintomi che ne indicano lo sviluppo insufficienza renale:

• mal di testa;
• nausea e vomito;
• disturbi digestivi;
• grave mancanza di respiro;
• gusto metallico e cattivo odore dalla bocca;
• prurito sulla pelle;
• crampi e spasmi.

A ulteriori sviluppi le malattie sono più possibili conseguenze serie– svenimento e persino coma. Pertanto, è molto importante iniziare il trattamento il prima possibile, mentre i reni stanno ancora facendo un buon lavoro di pulizia del sangue.

Trattamento della nefropatia diabetica

Il trattamento della nefropatia inizia con il controllo dei livelli di zucchero. Dopotutto, sono i livelli eccessivi di zucchero che causano lo sviluppo di danni renali nel diabete.

Prossimo una condizione necessaria lotta vittoriosa con la malattia c'è una diminuzione della pressione sanguigna.

È necessario che la pressione si normalizzi a 130/80, o meglio ancora, anche più in basso.

Infine, molto ruolo importante La nutrizione gioca un ruolo nell’insufficienza renale e nel diabete. Dopo tutto, conformità certe regole la nutrizione consente di ridurre la concentrazione di zucchero nel sangue e ridurre il carico sui reni, prevenendo così danni ai nuovi capillari.

La dieta va concordata con il medico.

Principi dietetici

Il principio principale che dovrebbe seguire una dieta per la nefropatia diabetica è prevenire un aumento dei livelli di zucchero e ridurre il carico sui reni. Le raccomandazioni dietetiche variano ampiamente diverse fasi malattie.

Quindi, sul primo, fase lieveÈ molto importante controllare il contenuto non solo dello zucchero nel cibo, ma anche delle proteine. Queste misure sono necessarie per facilitare il funzionamento dei reni.

Basso dieta proteica riduce significativamente il carico sui reni e aiuta a far fronte alla malattia. Oltretutto, fattore importante anche la malattia lo è. A questo proposito si consiglia di limitare il più possibile il consumo di sottaceti.

Se nella prima fase della malattia viene prima controllato il livello di zucchero, allora con lo sviluppo della nefrosi diabetica la cosa più importante è controllare il consumo di proteine ​​animali. Dopotutto, per ridurre i livelli di zucchero ci sono farmaci speciali, mentre l'efficacia dei farmaci che riducono il carico sui reni è molto più bassa.

L’opzione migliore sarebbe sostituire quasi completamente le proteine ​​animali con proteine ​​vegetali. Secondo i risultati della ricerca, la percentuale di proteine ​​animali nel cibo del paziente non dovrebbe superare il 12%.

Inoltre, oltre a limitare l'assunzione di sale, proteine ​​e zucchero, man mano che la malattia si sviluppa, si consiglia di ridurre significativamente la quantità di alimenti contenenti fosfati. Il fosforo ha anche la capacità di influenzare i reni e di esacerbare l’iperfiltrazione.

Inoltre è indicato anche limitare il consumo di grassi animali. Dopotutto, sono la fonte del colesterolo, che forma placche che restringono i vasi sanguigni. Inoltre, un tale restringimento è caratteristico non solo dei vasi sanguigni del cervello: l'eccesso di colesterolo ha anche un effetto significativo sui capillari dei reni, essendo fattore aggiuntivo rischio di blocco.

Quali prodotti sono vietati?

Esiste una gamma abbastanza ampia di prodotti alimentari, il cui consumo, se si segue una dieta per l'insufficienza renale con diabete, non solo non è raccomandato, ma è direttamente vietato.

Prima di tutto, non dovresti consumare zucchero e prodotti che lo contengono, o un gran numero di fruttosio, compreso miele, melassa di frutta, ecc. Prodotti Simili dovrebbero essere del tutto esclusi.

Inoltre, non dovresti mangiare prodotti da forno a base di farina bianca. Questi prodotti ne contengono moltissimo carboidrati veloci. Limitare il consumo di frutta in quantità eccessiva alto contenuto fruttosio - banane, datteri, . Inoltre, non dovresti mangiare varietà dolci di pere, mele e angurie.

Non dovrei mangiare cibi fritti, carne grassa. Maiale, agnello, pesce grasso. Inoltre, non è consigliabile mangiare latticini ricchi di grassi - ricotta grassa, panna acida, ecc.

Inoltre, non dovresti mangiare sottaceti e carne affumicata: contengono sempre molto sale, che aumenta la pressione sanguigna.

Escluso burro e contenente margarina grande quantità grassi animali. È anche indesiderabile da usare.

È vietato consumare anche bevande gassate, soprattutto zuccherate succhi di frutta, anche quelli naturali appena spremuti: la loro assunzione può causare un aumento dei livelli di glucosio.

Naturalmente qualsiasi dose è vietata bevande alcoliche, così come erbe e spezie piccanti. Dovresti bere il tè con cautela ed è meglio evitare del tutto il caffè.

La dieta può causare problemi alle feci, che possono essere risolti adottando rimedi naturali delicati.

Cosa dovresti consumare?

La parte principale della dieta dovrebbe essere la verdura. Dovrebbero essere consumati crudi, al vapore, in umido, bolliti, ma non fritti.

Non ci sono restrizioni sulle verdure, ad eccezione delle patate. Si consiglia di consumarlo cotto, non più di 200 grammi al giorno.

Maggior parte cereali sani, che deve essere incluso nella dieta per la nefropatia diabetica, dovrebbe essere riconosciuto. Praticamente non c'è carboidrati semplici controindicato per i diabetici. Gli altri cereali, soprattutto la semola, vanno consumati con cautela.

Mangiare verdure in generale e verdure verdi in particolare è molto vantaggioso. È preferibile ottenere i grassi animali dai latticini, controllandone la quantità.

Tra i succhi si consiglia di utilizzare miscele di pomodoro con altri succhi vegetali.

È consentito assumere succhi di frutta piccole quantità succo fresco prugne

In generale, alimentazione per insufficienza renale e diabete mellito, oltre alle restrizioni determinati prodotti, va distinto anche per la moderazione delle porzioni. In nessun caso dovresti mangiare troppo: ciò influisce negativamente sia sull'equilibrio degli enzimi nel corpo che sulle condizioni dei reni.

Non dovrebbe essere consumato orzo perlato– contiene troppi carboidrati.

Dieta per insufficienza renale e diabete mellito, menù settimanale

Gli esempi di menu riportati di seguito sono esempi di creazione menù corretto con nefropatia diabetica.

Possono essere alternati, mescolati, modificati, senza dimenticare l'elenco dei vietati e prodotti indesiderati. Seguire una dieta del genere aiuterà a far fronte al danno renale e a migliorare stato generale corpo e il benessere del paziente.

La prima opzione di menu include una colazione a base di frittata proteica al vapore e pane tostato pane di segale e due pomodori. Se il livello di glucosio non è troppo alto, è accettabile bere caffè con un dolcificante.

Il pranzo dovrebbe consistere in una zuppa magra e due o tre pezzi di pane cotto con farina integrale. Per uno spuntino pomeridiano è necessario mangiare gelatina di arancia o di limone con un dolcificante o gelatina di latte. Per cena: pollo magro bollito, insalata di verdure con lo yogurt fatto in casa non zuccherato è possibile il tè non zuccherato al limone.

Seconda opzione tabella dietetica per la nefrite causata dal diabete.

Per colazione - formaggio scremato con un toast, insalata da bacche acide. A pranzo: zuppa di pesce con pesce magro, patate al forno, tè.

Spuntino pomeridiano: mele verdi non zuccherate. Per cena: insalata cetriolo fresco e foglie di lattuga, decotto di rosa canina.

La terza opzione per la selezione dei piatti. Per colazione - grano saraceno SU latte scremato. A pranzo: zuppa vegetariana di cavolo cappuccio fresco, cotoletta di pollo al vapore, insalata di verdure senza olio. Nel pomeriggio - mousse proteica senza zucchero. Cena: insalata di mare e tè non zuccherato.

Naturalmente, la dieta per la nefropatia renale diabetica prevede un elenco più ampio di cibi e piatti.

Puoi selezionare tu stesso i piatti, evitando piatti vietati e seguendo la semplice regola di abbinare i cibi.

Carne o piatti di pesce non dovrebbe essere consumato contemporaneamente a latticini, anche a basso contenuto di grassi.

L'unica eccezione che può essere consentita è l'aggiunta di yogurt naturale o non zuccherato kefir a basso contenuto di grassi nell'insalata di verdure.

Non abusare di spezie e condimenti, nonché di prodotti a base di soia.

Video sull'argomento

Nozioni di base sulla dieta per diabetici:

Seguire una dieta aiuterà ad affrontare la malattia e a ridurre i livelli di zucchero nel sangue, oltre a migliorare significativamente il benessere del paziente e ad aumentare l’efficacia dei farmaci prescritti.

I reni sono molto organo importante. Funzionano come un filtro, rimuovendo i prodotti metabolici delle proteine ​​dal sangue. I reni contengono un gran numero di piccoli vasi - capillari, che compongono i glomeruli dei reni con membrane che presentano piccoli fori. È in queste aperture che entrano i prodotti del metabolismo proteico: urea e creatinina, che vengono escreti dal corpo nelle urine. I globuli rossi e le proteine ​​vitali non penetrano attraverso i fori e continuano a essere nel sangue.

La dieta per la nefropatia renale è una componente molto importante per il mantenimento della salute, aiutando a normalizzare processi metabolici. Nutrizione medicaè una componente integrale del trattamento che migliora l'effetto dei farmaci. Qualsiasi malattia renale interferisce con la funzione vari organi e sistemi nel corpo. Innanzitutto, ciò è correlato ai cambiamenti nel processo di accumulo dei prodotti metabolici nel sangue e ai disturbi dell'equilibrio idrico-elettrolitico e acido.

Le modifiche elencate provocano il verificarsi dei seguenti sintomi:

• formazione di gonfiore;
• promozione pressione sanguigna;
• manifestazione di intossicazione nel corpo attraverso i propri prodotti metabolici.

Trattamento della patologia

Innanzitutto, all'inizio del trattamento della nefropatia, è necessario eliminare i fattori che hanno provocato la comparsa della nefropatia. Dovresti smettere di assumere farmaci che potrebbero contribuire allo sviluppo di patologie e, se possibile, eliminare l'esposizione a metalli pesanti, radiazioni e altre esposizioni industriali o domestiche.

Anche per l'implementazione trattamento di successoè necessario monitorare costantemente la progressione della gotta. Diabete mellito se presente.

È importante correggere la concentrazione dei grassi nel sangue e il metabolismo delle purine.

I pazienti devono aderire ad una dieta speciale contenente proteine, grassi, vitamine e carboidrati. È importante evitare l'assunzione eccessiva di sale e liquidi.

Dieta per la nefropatia

A un paziente con danno renale viene prescritta una dieta rigorosa per il danno renale fallimento cronico reni e glomerulonefrite. Per altre patologie renali non è necessario limitare seriamente la dieta, è sufficiente ridurre il consumo di condimenti piccanti, sale e spezie.

La nutrizione durante lo sviluppo di problemi renali richiede una riduzione della quantità di proteine ​​fornite dal cibo. Durante il metabolismo delle proteine ​​iniziano a formarsi scorie azotate, che possono essere escrete con grande difficoltà dai reni danneggiati e quindi accumularsi gradualmente nel sangue. Allo stesso tempo, le proteine ​​lo sono materiale da costruzione per le cellule del corpo, quindi devono essere limitate anziché completamente eliminate. Si consiglia di consumare cibi proteici varietà a basso contenuto di grassi pesce e carne, ma evitate i fritti.

Una dieta proteica rigorosa per patologie renali può essere seguita per non più di una o due settimane, perché il benessere di una persona può peggiorare notevolmente a causa di brusco rifiuto dagli alimenti proteici. Se la funzionalità renale non è gravemente compromessa, non è necessaria la restrizione proteica; è sufficiente organizzare una giornata di digiuno una volta alla settimana.

Ancora uno punto importante la nutrizione per la nefropatia è considerata il suo contenuto calorico. I prodotti dovrebbero rimanere ricchi di calorie e il contenuto calorico totale del cibo consumato al giorno dovrebbe essere di circa 3500 kcal. L'enfasi principale dovrebbe essere posta sul consumo di grassi e carboidrati. La riduzione del consumo calorico provoca il consumo delle proprie proteine, e quindi nel corpo inizia la formazione di prodotti metabolici tossici, quindi il carico sui reni aumenta in modo significativo.

I pasti stessi dovrebbero rimanere piccoli e regolari; dovresti mangiare 4-6 volte al giorno.

L'assunzione di sale dovrebbe essere limitata solo quando tassi elevati pressione sanguigna e formazione grave gonfiore. Allo stesso tempo, non è necessario aggiungere sale ai piatti durante la cottura, è meglio salarli già durante il consumo.

Molti cibi pronti, come il pane e altri prodotti da forno, contengono molto sale, quindi è meglio preparare i prodotti da forno a casa. A questo proposito, è vietato mangiare salsicce, salsicce affumicate, marinate, formaggi a pasta dura, pesce salato, bere acqua minerale e cacao.

È meglio evitare cibi arricchiti con potassio e fosforo, in particolare noci, frutta secca, ricotta, banane, ecc.

Dovresti dare la preferenza ai seguenti prodotti: pasta, cereali, bolliti, freschi e verdure stufate, frutti di bosco, cremoso e olio vegetale, gelatina e composte, decotto di rosa canina, caffè e tè deboli.

La nutrizione dietetica per il danno renale comporta la restrizione o la completa esclusione seguenti prodotti: funghi, cioccolato, pollo e brodo di carne, cipolle e aglio, ravanelli, legumi, piatti caldi e fortemente pepati. Parte prodotti elencati incluso oli essenziali, che hanno un effetto irritante sul tessuto renale. Durante la cottura è necessario utilizzare la cannella, foglia d'alloro e un po' di cipolla fritta.

• meno proteine ​​animali, più proteine ​​vegetali;
• ridurre l'assunzione di sale;
• riducendo le porzioni di cibo, l'intervallo tra i pasti non è superiore a 2-3 ore;
• normalizzazione dell'assunzione di potassio verso l'alto o verso il basso;
• esclusione dei carboidrati veloci dalla dieta;
• normalizzazione del consumo di acqua, aumento del consumo di prodotti contenenti ferro;
• controllo del consumo di prodotti contenenti fosforo;
• esclusione di prodotti fritti, salati, affumicati, fast food e semilavorati;
• cuocere, bollire o cuocere il cibo a bagnomaria.

I composti di azoto che si formano durante il consumo di proteine ​​animali mettono a dura prova i reni.

Per diminuire impatto negativo Durante la malattia le proteine ​​animali vengono sostituite da proteine ​​vegetali.

Provoca un forte rifiuto degli alimenti proteici stato stressante per il corpo. È necessario ridurre gradualmente la quantità di alimenti proteici, sostituendo la carne grassa con carne per diabetici. Quindi passa alle proteine ​​vegetali.

Acqua

Consigliato per i diabetici consumo quotidiano liquido in una quantità di almeno 2 litri. Nella nefropatia diabetica l'acqua rappresenta un ulteriore carico per gli organi colpiti. Dose giornaliera il liquido viene ridotto di 2 volte. Il segno principale dell'assunzione eccessiva di liquidi è il gonfiore.

Microelementi

Un eccesso di fosforo nel corpo contribuisce alla proliferazione del tessuto connettivo tessuto renale e l'escrezione di calcio. I medici raccomandano di ridurre il consumo di alimenti contenenti fosforo.

Il potassio favorisce la corretta funzionalità renale. Viene facilmente assorbito ed eliminato rapidamente. È necessario monitorare il livello di potassio nel corpo.

Ai diabetici è vietato consumare cibi ad alto contenuto di grassi indice glicemico. L’IG è un’espressione numerica dell’effetto dei carboidrati consumati negli alimenti sui livelli di glucosio nel sangue. Si consiglia ai diabetici di mangiare cibi con un IG inferiore a 50.

Prodotti con un punteggio inferiore a 50:

• frutta;
• verdure;
• frutti di bosco;
• frutta secca;
• composte senza zucchero;
• succo di pomodoro e pompelmo;
• legumi;
• grano saraceno e riso nero;
• formaggio magro;
• yogurt naturale;
• crusca;
• funghi;
• spezie;
• pescare;
• uccello;
• uova;

In base al grado della malattia vengono prescritti tre tipi di diete:

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• La dieta 7 implica un consumo di acqua inferiore a 1 litro, un contenuto calorico totale di 2900 kcal, grassi non più di 110 grammi, proteine ​​​​non più di 80, carboidrati non più di 450. È prescritto per migliorare i processi metabolici e ridurre il gonfiore.
• La dieta 7a implica un apporto calorico totale di 2200, grassi<80, белки<20, углеводы<350. Потребление жидкости превышает количество выделяемой суточной мочи на 0,5 литра. Назначается для уменьшения нагрузки на почки.
• La dieta 7b implica un contenuto calorico totale di 2600 grassi<95, белки<50, углеводы<450. Суточная доза жидкости не более 1,5 литра. Назначается для восстановления артериального давления и метаболизма.

Prodotti autorizzati

Durante la dieta i piatti vengono preparati senza aggiunta di sale o con una quantità minima di sale. Prodotti consentiti:

• zuppe di verdure;
• frutta e verdura;
• carne e pesce magri;
• latticini a basso contenuto di grassi, esclusi i formaggi a pasta dura;
• porridge di riso e grano saraceno;
• pane di farina integrale;
• uova fino a 2 volte a settimana;
• oli vegetali;
• composte, infusi e tisane.

Prodotti vietati

Nelle prime fasi della malattia, la quantità di consumo di carboidrati viene gradualmente ridotta. Nelle fasi più gravi sono escluse le proteine ​​animali e i prodotti diuretici. La quantità di liquido consumato diminuisce. L'elenco dei prodotti vietati comprende:

• carne e pesce grassi;
• pane bianco e pasticceria salata;
• formaggi a pasta dura;
• funghi;
• cioccolato e caffè;
• spezie piccanti e aglio.

Menù della settimana

Lunedi:

• frittata di albumi con verdure;
• insalata di verdure;
• zuppa di verdure, 2 cotolette al vapore, tè verde;
• insalata di verdure, composta;
• peperoni ripieni e tè;
• un bicchiere di latte cagliato.

• massa di cagliata con panna acida, 1 mela, fetta di pane di segale;
• macedonia di frutta condita con kefir;
• zuppa d'orzo, porridge di lenticchie con cotoletta di pesce e succo di mirtilli rossi;
• casseruola di ricotta, composta;
• pesce al vapore con verdure, una fetta di pane alla crusca;
• un bicchiere di latte cotto fermentato.

• insalata di verdure, tè con cheesecake light;
• mela e gelatina con una fetta di pane di segale;
• porridge di riso nero con verdure e petto di pollo al vapore, gelatina;
• un bicchiere di kefir e 2 pane di segale, 1 mela;
• cavolo stufato con lingua di manzo, tè;
• ricotta magra con una fetta di pane di segale.

• 1 uovo, 2 pomodori e pane con crusca, un bicchiere di composta;
• insalata di verdure con panna acida a basso contenuto di grassi;
• casseruola di pesce con verdure, una fetta di pane di segale, tè;
• zuppa leggera di verdure con asparagi;
• porridge di grano saraceno con cotoletta di pollo, 1 pomodoro, una fetta di pane di segale;
• 1 composta di mele e frutta secca.

• un bicchiere di yogurt naturale, 2 pezzi di pane di segale;
• casseruola di riso con frutta, tè;
• zuppa di verdure e cotoletta di pesce al vapore;
• ricotta con frutta secca e tè verde;
• cotoletta di fegato con lenticchie, composta di frutta secca;
• Insalata di verdure.

La nefropatia diabetica è un concetto ampio che comprende molte lesioni renali. Può svilupparsi fino all'ultimo stadio, quando il paziente avrà bisogno di dialisi regolare.

Per ridurre i sintomi e migliorare il quadro clinico, dovresti assolutamente seguire una dieta speciale. Può essere a basso contenuto di carboidrati o a basso contenuto proteico (nell'ultimo stadio della malattia).

Di seguito descriveremo una dieta per la nefropatia diabetica, presenteremo un menu di esempio e parleremo anche dei benefici di una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2.

Terapia dietetica per la nefropatia diabetica

Questa malattia è una delle principali cause di morte nei diabetici. La stragrande maggioranza dei pazienti in lista d’attesa per il trapianto di rene e la dialisi sono pazienti affetti da diabete.

La nefropatia diabetica è un concetto ampio, che comprende il danno ai glomeruli, ai tubuli o ai vasi che riforniscono i reni. Questa malattia si sviluppa a causa di livelli regolarmente elevati di glucosio nel sangue.

Il pericolo di tale nefropatia per i pazienti diabetici è che lo stadio finale può svilupparsi quando è necessaria la dialisi. In questo caso le proteine ​​che gravano sul funzionamento dei reni vengono completamente escluse dalla dieta.

Sintomi della malattia:

• letargia;
• sapore metallico in bocca;
• affaticabilità rapida;
• crampi agli arti, spesso la sera.

Tipicamente, la nefropatia diabetica non si manifesta in alcun modo nelle fasi iniziali. Pertanto, si consiglia a un paziente con diabete di sottoporsi a tali test una o due volte l'anno:

1. test delle urine per creatinina, albumina, microalbumina;
2. Ultrasuoni dei reni;
3. esame del sangue per la creatinina.

Quando si effettua una diagnosi, molti medici raccomandano una dieta a basso contenuto proteico, ritenendo che aumenti il ​​carico sui reni. Ciò è in parte vero, ma non sono state le proteine ​​a causare lo sviluppo della nefropatia diabetica. Ciò è dovuto all’aumento dello zucchero, che ha un effetto tossico sulla funzione renale.

Per evitare l'ultimo stadio della malattia renale, è necessario seguire una dieta adeguatamente bilanciata. Tale terapia dietetica sarà mirata alla causa della malattia: glicemia alta.

La scelta dei prodotti durante la creazione di un menu dovrebbe basarsi sul loro indice glicemico (IG).

Indice glicemico degli alimenti

Livello di zucchero

Una dieta a basso contenuto di carboidrati mantiene i normali livelli di zucchero nel diabete di tipo 2 e nel diabete di tipo 1 riduce significativamente la quantità di insulina ad azione breve e ultrabreve. È proprio questa proprietà che aiuta ad evitare molte complicazioni del diabete.

Il concetto di IG è un indicatore digitale dell’assunzione e della scomposizione dei carboidrati nel sangue che influenzano i livelli di glucosio nel sangue dopo il loro consumo. Più basso è l'indicatore, più “sicuro” è il cibo.

L'elenco degli alimenti a basso indice glicemico è piuttosto ampio, il che consente di creare una dieta completa senza perdere il gusto dei piatti. L'indice basso sarà fino a 50 unità, la media da 50 a 70 unità e l'indice alto oltre 70 unità.

Di solito, per il diabete di tipo 1 e di tipo 2, è consentito consumare cibi con un indice medio più volte alla settimana. Ma nella nefropatia diabetica questo è controindicato.

La dieta per la nefropatia diabetica è formata non solo da alimenti a basso indice glicemico, ma anche da metodi di trattamento termico dei piatti. È accettabile la seguente preparazione:

• in umido;
• Bollire;
• nel microonde;
• cuocere a fuoco lento in una piccola quantità di olio vegetale;
• cottura al forno;
• in una pentola a cottura lenta, ad eccezione della modalità “frittura”.

Di seguito è riportato un elenco dei prodotti che compongono la dieta.

Prodotti per la dieta

Il cibo del paziente dovrebbe essere vario. La dieta quotidiana consiste in cereali, carne o pesce, verdure, frutta, latticini e prodotti a base di latte fermentato. La norma del consumo di liquidi è di due litri.

Vale la pena sapere che i succhi di frutta e bacche sono vietati nell'alimentazione dietetica, anche quelli a base di frutta a basso indice glicemico. Con questo trattamento perdono fibre, che servono a fornire uniformemente glucosio al sangue.

È meglio mangiare frutta e bacche al mattino, non più di 150-200 grammi. Non dovrebbero essere frullati, per non aumentare l'IG. Se con questi prodotti viene preparata una macedonia, è necessario farlo immediatamente prima del consumo per preservare quante più vitamine e oligoelementi utili possibile.

Frutti e bacche a basso indice glicemico:

1. ribes nero e rosso;
2. uva spina;
3. mele di qualsiasi varietà, la loro dolcezza non influisce sull'indice;
4. Pera;
5. albicocca;
6. mirtillo;
7. lamponi;
8. fragola;
9. fragole
10. qualsiasi tipo di agrumi: limone, arancia, mandarino, pomelo, lime.

Le verdure sono la base dell’alimentazione per diabetici e costituiscono fino alla metà dell’intera dieta. Possono essere serviti sia a colazione che per il tè pomeridiano e la cena. È meglio scegliere verdure di stagione, contengono più nutrienti.

Verdure per la nefropatia diabetica con IG basso:

• schiacciare;
• cipolla;
• aglio;
• melanzana;
• pomodoro;
• fagioli verdi;
• Lenticchie;
• piselli spezzati freschi e secchi;
• tutti i tipi di cavolo - cavolfiore, broccoli, cavolo bianco e rosso;
• Peperone.

I cereali possono essere utilizzati come contorni o aggiunti ai primi piatti. Dovresti stare estremamente attento quando li scegli, poiché alcuni hanno un IG medio e alto. Per il diabete che non è gravato da altre malattie, i medici ti permettono di mangiare occasionalmente il porridge di mais: l'IG è entro limiti elevati, poiché è ricco di sostanze nutritive. Ma nella nefropatia diabetica il suo consumo è controindicato. Poiché anche un minimo salto di zucchero nel sangue mette a dura prova i reni.

Cereali ammessi:

• orzo perlato;
• semola d'orzo;
• Riso integrale;
• grano saraceno.

Quasi tutti i latticini e i prodotti a base di latte fermentato hanno un IG basso; solo i seguenti dovrebbero essere esclusi:

1. panna acida;
2. panna 20% di grassi;
3. yogurt dolce e fruttato;
4. burro;
5. margarina;
6. formaggi a pasta dura (basso indice, ma alto contenuto calorico);
7. latte condensato;
8. cagliata glassata;
9. massa di cagliata (da non confondere con la ricotta).

Le uova sono consentite ai diabetici non più di una al giorno, poiché il tuorlo contiene colesterolo dannoso. Con questa nefropatia è meglio ridurre al minimo il consumo di tale prodotto.

Questo non si applica alle proteine; il loro IG è 0 unità e l'indice del tuorlo è 50 unità.

Carne e pesce dovrebbero essere scelti tra varietà a basso contenuto di grassi, eliminando eventuali residui di pelle e grasso. Caviale e latte sono vietati. Piatti di carne e pesce sono inclusi nella dieta quotidiana, preferibilmente una volta al giorno.

Sono ammesse le seguenti carni e frattaglie:

• pollo;
• Quaglia;
• tacchino;
• carne di coniglio;
• vitello;
• manzo;
• fegato di manzo;
• fegato di pollo;
• lingua di manzo.

Tra i pesci puoi scegliere tra:

1. pollock;
2. luccio;
3. merluzzo;
4. pertica.

Formando una dieta per diabetici per un paziente con prodotti di tutte le categorie di cui sopra, una persona riceve un'alimentazione adeguata e sana.

Ha lo scopo di mantenere i livelli di zucchero nel sangue entro un intervallo normale.

Menù di esempio

Il menu presentato di seguito può essere modificato in base alle preferenze di gusto di una persona. La cosa principale è che i prodotti abbiano un IG basso e siano adeguatamente trattati termicamente. È vietato aggiungere troppo sale agli alimenti, è meglio ridurre al minimo il consumo di sale.

Evitare la fame e l'eccesso di cibo. Questi due fattori provocano picchi di zucchero nel sangue. Mangia piccoli pasti, da cinque a sei volte al giorno.

Se ti senti molto affamato, puoi fare uno spuntino leggero, ad esempio una piccola porzione di insalata di verdure o un bicchiere di prodotto a base di latte fermentato.

Lunedi:

• seconda colazione: una frittata di proteine ​​e verdure, tè verde con una fetta di pane di segale;
• pranzo – zuppa di verdure, orzo con cotoletta di pesce, caffè verde con panna;
• spuntino pomeridiano – insalata di verdure, tè;
• prima cena - peperoni ripieni di pollo tritato con riso integrale, tè;

1. prima colazione – una mela, ricotta;
2. seconda colazione, ad esempio, melanzane, pomodoro, cipolla e peperone dolce, tè verde;
3. pranzo – zuppa di grano saraceno, porridge d'orzo con cotoletta al vapore, caffè verde con panna;
4. spuntino pomeridiano – gelatina con fiocchi d'avena, una fetta di pane di segale;
5. cena: polpette, insalata di verdure.

• prima colazione - macedonia di frutta condita con kefir;
• seconda colazione: frittata di albumi al vapore, caffè con panna;
• pranzo – zuppa di verdure, porridge d'orzo con salsa di fegatini di pollo in umido, tè verde;
• merenda pomeridiana – 150 ml di yogurt;
• prima cena - cavolo in umido con riso e funghi, una fetta di pane di segale;
• seconda cena – tè con cheesecake per diabetici.

1. prima colazione: gelatina con farina d'avena, una fetta di pane di segale;
2. seconda colazione: insalata di verdure, uovo sodo, tè verde;
3. pranzo - zuppa di orzo perlato, melanzane al forno ripiene di tacchino tritato, tè;
4. spuntino pomeridiano – 150 grammi di ricotta e una manciata di frutta secca (albicocche secche, prugne, fichi);
5. prima cena – grano saraceno con lingua di manzo bollita, tè;
6. seconda cena – 150 ml di latte cotto fermentato.

• prima colazione - macedonia di frutta;
• seconda colazione – insalata di verdure, una fetta di pane di segale;
• pranzo – zuppa di verdure, funghi stufati con filetto di pollo, caffè verde con panna;
• spuntino pomeridiano – 150 grammi di ricotta, frutta secca, tè;
• prima cena - orzo perlato, cotoletta di pesce al vapore, tè verde;
• seconda cena: un bicchiere di kefir magro.

1. prima colazione: caffè verde con panna, tre pezzi di biscotti al fruttosio per diabetici;
2. seconda colazione – frittata al vapore con verdure, tè verde;
3. pranzo - zuppa con riso integrale, fagioli in umido con carne di vitello, una fetta di pane di segale, tè;
4. spuntino pomeridiano – gelatina con fiocchi d'avena, una fetta di pane di segale;
5. prima cena - pesce persico cotto in una manica con verdure, tè;
6. seconda cena: mezzo bicchiere di yogurt.