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Lavanda gastrica da cose inutili. Tecnica e algoritmo per la lavanda gastrica. Lavanda gastrica utilizzando un sottile tubo gastrico

Bersaglio: svuotare lo stomaco dal contenuto

Indicazioni: avvelenamento (cibo, droga, alcol e altri)

Controindicazioni: ulcere, tumori, sanguinamento del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, patologia cardiaca grave, in caso di avvelenamento con acidi e alcali, se sono trascorse più di 2 ore, se il paziente è incosciente (deve essere prima intubato).

Attrezzatura: 2 sonde spesse sterili; collegamento di un tubo di vetro sterile con un diametro di 8 mm; imbuto con una capacità di 0,5-1 l; lenzuolo usa e getta; tovaglioli; un contenitore con acqua a temperatura ambiente da almeno 10 litri; vasca per l'acqua di lavaggio; mestolo o boccale; guanti; 2 grembiuli; metro A nastro.

Algoritmo di azione:

1.Assemblare il sistema di lavaggio: collegare 2 sonde con un tubo di vetro, inserire un imbuto.

2. Spiegare lo scopo e lo svolgimento della procedura al paziente (o al familiare) e ottenere il consenso.

3. Indossare i grembiuli per sé e per il paziente.

4.Misurare la parte inserita della sonda: altezza in cm meno 100 oppure dal lobo dell'orecchio agli incisivi e oltre processo xifoideo più la lunghezza del palmo.

5. Tratta le tue mani a livello igienico.

6.Far sedere il paziente, stare alla sua destra, inclinare la testa in avanti e aprire la bocca.

7.Posizionare la sonda sulla radice della lingua e chiedere di fare un movimento di deglutizione, respirando profondamente attraverso il naso.

8. Non appena il paziente effettua un movimento di deglutizione, far avanzare la sonda nell'esofago.

9. Dopo aver portato la sonda alla parete desiderata, abbassare l'imbuto all'altezza delle ginocchia del paziente.

10.Tenendo l'imbuto inclinato, versarvi 0,5-1 litro d'acqua.

11.Sollevare lentamente l'imbuto 30 cm sopra la testa del paziente.

12.Non appena l'acqua raggiunge l'imboccatura dell'imbuto, abbassarlo sotto la sua posizione originale.

13.Versare il contenuto dell'imbuto in una bacinella.

14. Riempire nuovamente l'imbuto, ripetendo tutti i passaggi.

15. È necessario risciacquare fino a “ acque pulite", ma spendendo almeno 10 litri d'acqua.

16. Nel caso in cui la lavanda gastrica per avvelenamento viene eseguita dopo 2 ore e parte del veleno si trova nell'intestino tenue, la lavanda gastrica termina con l'introduzione di una soluzione lassativa salina attraverso un tubo: 30-40 g. sciogliere il solfato di magnesio in un bicchiere d'acqua e versarlo in un imbuto.

17.Rimuovere la sonda dallo stomaco con un movimento continuo attraverso un tovagliolo.

18. Utilizzare un lenzuolo per asciugare la bocca del paziente, aiutarlo a lavarsi e ad assumere una posizione comoda.

19. Collocare il sistema e gli oggetti contaminati in un sacchetto per rifiuti di Classe B.

Caratteristiche della lavanda gastrica in caso di avvelenamento con acidi e alcali:

1. Non è possibile sciacquare lo stomaco se sono trascorse più di 2 ore (perforazione delle ulcere).

2.Non è possibile sciacquare lo stomaco con soluzioni neutralizzanti (la reazione dei rilasci di acido e alcali diossido di carbonio, espande lo stomaco, che porta alla perforazione delle ulcere).

7. Regole per eseguire il cateterismo vescicale negli uomini.

Indicazioni: ritenzione urinaria acuta, risciacquo Vescia, somministrazione di farmaci nella vescica.

Preparazione per la procedura: spiegare lo scopo e lo svolgimento della procedura, che, di regola, crea notevoli difficoltà psicologiche, ottenere il consenso.

Attrezzatura:

- catetere molle sterile,

Soluzione antisettica,

Salviette sterili,

Olio di vaselina sterile,

Guanti sterili,

Orinatoio,

Sacco per raccolta rifiuti sanitari di classe B.

Posizione del paziente: sulla schiena, gambe divaricate e ginocchia piegate.

Condizione richiesta: Prima del cateterismo della vescica, è necessario trattare l'area attorno all'uretra con una soluzione asettica.

Esecuzione della procedura:

1.Apri la borsa medica e lo styling speciale.

2. Predisporre un contenitore per la raccolta delle urine e un sacchetto per la raccolta dei rifiuti sanitari di classe B.

3. Effettuare il trattamento igienico delle mani: applicare almeno 3 ml di prodotto sulle mani asciutte (senza previo lavaggio con acqua e sapone) e frizionarlo sulla pelle fino a completa asciugatura, ma per almeno 30 secondi, prestando attenzione alla completa trattamento della pelle delle mani tra le dita e i polpastrelli.

4. Posizionare sul pannello di lavoro il set necessario di strumenti monouso: un catetere urinario, una fiala con una soluzione oleosa, un flacone con una soluzione antisettica cutanea, garza sterile e salviette a base alcolica.

5. Indossare guanti di gomma.

6.Ripetere il trattamento delle mani con un antisettico indossando i guanti secondo le istruzioni.

7.Aprire la fiala con la soluzione oleosa, dopo averla trattata con un panno imbevuto di alcool.

8. Trattare l'area uretrale utilizzando salviette sterili e una soluzione antisettica;

9. Collocare le salviette usate in un sacchetto per la raccolta dei rifiuti di Classe B.

10.Togliere i guanti e riporli in un sacchetto per la raccolta dei rifiuti di Classe B.

11. Indossare guanti sterili.

12.Aprire la confezione con un catetere sterile, utilizzare un tovagliolo sterile per rimuovere il catetere con la mano destra senza toccare l'estremità sigillata.

13. Inumidire l'estremità sigillata del catetere con la soluzione oleosa contenuta nella fiala.

14. Abbassare l'estremità libera del catetere in un contenitore per la raccolta dell'urina.

15. Accogli mano sinistra un tovagliolo sterile, con la mano sinistra esporre la testa del pene, afferrandola tra il 3° e il 4° dito, e con il 1° e il 2° dito aprire l'apertura esterna dell'uretra.

16. Inserire delicatamente il catetere nell'uretra, come se tirasse leggermente il pene sul catetere (se si verifica un ostacolo e una sensazione spiacevole durante l'avanzamento del catetere, avvisare il paziente di calmarsi e rilassarsi, ma se il problema persiste, chiamare un medico).

17. Dopo aver svuotato la vescica mano destra rimuovere il catetere dall'uretra con un movimento fluido.

18.Attendere che l'urina rimanente fuoriesca dal lume del catetere nel contenitore.

Fine della procedura:

19. Riporre gli strumenti medici usati, le medicazioni, i guanti in un sacchetto per la raccolta dei rifiuti di classe B.

20. Sigillare il sacchetto con i rifiuti di classe B.

21.Ripetere il trattamento delle mani con antisettico.

Ogni persona sperimenta almeno una volta nella vita problemi di stomaco. Le opzioni per eliminarle sono determinate in base alla causa della violazione. Uno dei metodi è il risciacquo.

La necessità di lavanda gastrica si verifica quando brutta sensazione diventa una conseguenza dell'ingestione di sostanze tossiche, sostanze tossiche, causando grave intossicazione, nausea, debolezza. In tali situazioni, prima componenti dannosi sono derivati ​​da tratto digerente, prima si verifica il miglioramento, le complicazioni vengono eliminate.

Si possono distinguere le seguenti indicazioni:

  • Avvelenamento forma acuta– risultato dell'uso cibo stantio cibo, funghi velenosi.
  • Intossicazione da alcol o droghe.
  • Anomalia dello sbocco gastrico sotto forma di restringimento.
  • Diminuzione del tono delle pareti dell'organo digestivo del cibo.
  • Blocco intestinale.
  • Patologie croniche che provocano l'ingresso nel lume dello stomaco sostanze pericolose(ad esempio, problemi renali).

Ci sono anche una serie di controindicazioni. Riguarda sul restringimento dell'esofago tipo organico, grave sanguinamento nello stomaco o nell'esofago, ustioni della laringe e di altri organi gastrointestinali con alcali o acido, assenza di riflessi come tosse e laringe. Dovresti anche prestare attenzione alla procedura se a un adulto o a un bambino viene diagnosticato un disturbo. circolazione cerebrale, anomalie frequenza cardiaca, convulsioni. Controindicazione assoluta perde conoscenza a meno che non venga eseguita l'intubazione.

Opzioni per metodi e soluzioni

Il problema di come sciacquarsi lo stomaco a casa in caso di avvelenamento può essere risolto utilizzando il cosiddetto metodo “ristorante”. IN istituzione medica può essere utilizzata una sonda, vengono utilizzate soluzioni e dispositivi speciali. Ogni metodo ha il suo caratteristiche, ma in ogni caso è necessario avere a portata di mano tovaglioli o asciugamani e stoviglie per il liquido che fuoriesce.

1. Con sonda.

A grave avvelenamento causati da alcali, acidi, aceto o altri agenti prodotti chimici domestici, il lavaggio viene effettuato solo in ambiente ospedaliero con una sonda spessa o sottile. Nel primo caso, il dispositivo per la procedura è un tubo costituito da una miscela di gomma, la cui lunghezza va da 80 a 120 cm e il diametro è di circa 12 mm. Ad un'estremità del tubo è presente un taglio, l'altra è dotata di fori laterali ed ha forma arrotondata.

Per sciacquare lo stomaco utilizzando una sonda spessa, preparare almeno 5 litri di liquido (versare al massimo 10 litri). È adatta l'acqua bollita raffreddata a 20 gradi, una composizione preparata con cinque litri di acqua e un paio di cucchiai di sale aiuta a fermare il movimento delle tossine attraverso il tratto gastrointestinale. Puoi anche usare una soluzione rosa pallido di permanganato di potassio, che è antisettico efficace e una sostanza antimicrobica, o una miscela di soda e sale preparata in modo simile. Se i bambini hanno subito avvelenamento, è importante determinare correttamente il volume del liquido. Approssimativamente si presume che sia necessaria un'infusione di 5 ml per kg di peso. Quando si sceglie una tecnica di lavaggio utilizzando una sonda sottile, il cui diametro non supera i 9 mm, vengono utilizzate soluzioni simili.

3. Senza dispositivi aggiuntivi.

A casa, la procedura di avvelenamento può essere eseguita utilizzando il già citato metodo “ristorante”. Per fare ciò, una delle soluzioni sopra descritte viene bevuta in modo indipendente, dopo di che viene indotto il vomito. Il volume di una singola porzione di liquido non supera i 500 ml. La quantità totale raggiunge 5-10 litri.

Se il lavaggio viene effettuato a domicilio, è consigliabile che chi aiuta a svolgere l'operazione indossi guanti e un grembiule che protegga gli indumenti in modo che il contenuto venga lavato via. batteri patogeni non è entrato in contatto con la pelle o con le cose e l'infezione non si è diffusa ulteriormente.

Come viene effettuato il lavaggio?

Per l'opzione senza sonda, viene fornito il seguente algoritmo di azioni:

  • Il paziente è seduto o sdraiato su un fianco, con la testa posizionata sotto il busto.
  • Un contenitore per l'acqua di risciacquo è posto nella proiezione della cavità orale.
  • Dare da bere la soluzione preparata e attendere la fuoriuscita del contenuto che provoca l'intossicazione. In assenza di vomito spontaneo, premere leggermente sulla radice della lingua con un cucchiaio o un dito.

Se è necessaria la pulizia con una sonda spessa, viene fornito il seguente algoritmo di lavaggio:

1. Il paziente è seduto o sdraiato su un fianco, si toglie il cuscino da sotto la testa e gli mette un pannolino sul petto.

2. Determinare la lunghezza necessaria della sonda misurando la distanza tra le labbra e il lobo dell'orecchio con il tubo stesso, scendendo poi fino al bordo del processo xifoideo anteriore parete addominale. Il punto risultante è contrassegnato sulla sonda in modo che possa essere inserita esattamente a questa dimensione.

3. L'estremità arrotondata è ben lubrificata Olio di vaselina(funzionerà anche la glicerina) e posizionarlo sulla radice della lingua del paziente, che dovrà compiere un paio di movimenti di deglutizione per favorire il movimento uniforme del dispositivo lungo l'esofago.

4. Questa tecnica richiede azioni particolarmente attente affinché la sonda non entri nella laringe (tosse e mancanza d'aria diventano un segno). Se l'avanzamento del tubo provoca forti riflesso del vomito, pre-irrigare cavità orale anestetico sotto forma di spray alla lidocaina.

5. Quando la sonda è al livello richiesto, collegarvi un imbuto e riempire i primi 500-1000 ml di soluzione. Una volta che il liquido raggiunge il livello dell'imboccatura dell'imbuto, viene posto sotto il livello dello stomaco, dando inizio alla lavanda gastrica.

6. È importante che l'imbuto non sia completamente vuoto per evitare l'ingresso di aria. La purificazione viene effettuata fino all'ottenimento di acqua pulita.

Va ricordato che il volume del liquido iniettato può superare la quantità di masse in uscita al massimo dell'1%, poiché in caso di assorbimento delle soluzioni la condizione peggiora.

Quando si utilizza una sonda sottile per il risciacquo, questa viene inserita attraverso il naso, previa determinazione della narice più “respirante”. La procedura inizia con la misurazione della distanza richiesta dallo stomaco, inserendo la sonda nel passaggio nasale (con la testa inclinata all'indietro) di 15 cm, dopodiché il paziente deve sporgersi in avanti e deglutire, assicurandosi che la sonda si muova lungo la parete dello stomaco. la laringe e l'esofago. DI corretta introduzione indica la capacità di parlare e respirare senza ostacoli. Per garantire che la sonda si muova nel modo più fluido possibile, si consiglia di bere piccoli sorsi d'acqua con la testa inclinata in avanti.

La tecnica di lavaggio con questo metodo differisce in quanto la soluzione viene iniettata utilizzando una siringa, dopo di che viene pompata fuori dallo stomaco in modo simile e versata in un contenitore preparato. I passaggi secondo l'algoritmo specificato vengono ripetuti utilizzando l'intero volume di liquido.

Se l'avvelenamento viene diagnosticato in un bambino

Lavaggio nei bambini tranne definizione corretta Il volume di liquido richiesto ha una serie di altre sfumature:

1. Si consiglia di assicurare il bambino tra le braccia di un adulto, che avvolga le sue gambe attorno alle gambe del bambino e gli stringa la fronte e le braccia con le mani. piccolo paziente. Bambini gioventù pre-fasciato.

2. Per i bambini, il volume della soluzione dipende dal peso e dall'età. Per i neonati questa quantità non supera i 50 ml, per i bambini fino a sei mesi - 100 ml, per i bambini di età compresa tra 6 e 12 mesi - 200 ml. Dopo un anno, viene utilizzata la seguente formula: 100 ml vengono moltiplicati per l'età del bambino ridotta di un anno, dopodiché vengono aggiunti 200 ml al risultato.

A quali punti dovresti prestare particolare attenzione?

Affinché il risciacquo in caso di avvelenamento abbia successo, è necessario prestare attenzione alle seguenti sfumature:

1. Quando si utilizza una sonda, potrebbe fuoriuscire una quantità di acqua inferiore rispetto al liquido infuso. Questo fenomeno si verifica a causa della flessione del tubo quando viene inserito troppo in profondità o in modo insufficiente. Lo spostamento della sonda e il suo corretto posizionamento nello stomaco aiutano a correggere la situazione.

2. Se il liquido smette di fuoriuscire dal tubo durante la lavanda gastrica, ciò indica che l'apertura del tubo è ostruita da residui di cibo o muco. Per risolvere il problema, rimuovere la sonda, pulirla e ripetere la procedura.

3. Con l'ingresso di un volume eccessivo di acqua alla volta, si provoca l'apertura dello sfintere all'uscita dell'organo, che porta alla penetrazione sostanze nocive nell'intestino e peggioramento dei segni di avvelenamento. Pertanto non devono essere superate le dosi indicate.

4. Quando si scelgono le formulazioni, è necessario prestare particolare attenzione al permanganato di potassio, poiché il superamento della concentrazione può causare ustioni alla mucosa dell'esofago e dello stomaco.

5. Dopo che il liquido è entrato nello stomaco, la nausea che accompagna l'avvelenamento può intensificarsi, ma scompare con il rilascio della soluzione di lavaggio.

Se a seguito di un avvelenamento il corpo si libera spontaneamente delle sostanze nocive attraverso abbondanti quantità di vomito, potrebbero essere necessarie misure per fermare questo processo. È necessario un aiuto contro il vomito a causa del rischio di disidratazione. Puoi alleviare la condizione a casa assumendo assorbenti (allo stesso tempo eliminano la nausea) e speciali farmaci antiemetici. L'uso di quest'ultimo è consentito solo con eccezioni processo infettivo se il vomito è prolungato e debilitante vitalità corpo.

Indicazioni 1. intossicazioni acute 2. ristagno di masse alimentari con stenosi pilorica o atonia gastrica

Materiali:

1) un tubo gastrico spesso (lunghezza 100-200 cm, diametro esterno 10-15 cm, all'estremità cieca - due laterali fori ovali, ad una distanza di 45, 55, 65 cm dall'estremità cieca - segni - una linea guida per determinare la lunghezza di inserimento della sonda; lunghezza della sonda inserita (misurata dai denti) = altezza del paziente - 100 cm

2) un tubo di gomma lungo 70 cm (per prolungare la sonda) e un tubo di collegamento in vetro con diametro di almeno 8 mm

3) imbuto con capacità di 1 l

4) Olio di vaselina

5) bacinella o secchio per l'acqua di lavaggio

6) secchio con acqua pulita temperatura ambiente (circa 10-12 l) e una tazza da un litro

7) dilatatore della bocca, reggilingua e polpastrello in metallo

8) guanti di gomma, grembiuli di tela cerata

Metodo di lavanda gastrica con sonda spessa:

1. Assemblare un sistema per la lavanda gastrica: sonda, tubo di vetro, tubo di gomma (collegare l'imbuto dopo aver inserito la sonda nello stomaco)

2. Indossare un grembiule per sé e per il paziente, farlo sedere, mettere le mani dietro lo schienale della sedia e fissarle in questa posizione con un asciugamano o un lenzuolo

3. Stare dietro o di lato al paziente

4. Inserire il secondo dito della mano sinistra con la punta del dito o un apribocca tra i molari del paziente, tirare leggermente indietro la testa

5. Con la mano destra, posizionare l'estremità cieca della sonda lubrificata con vaselina o inumidita con acqua sulla radice della lingua del paziente e invitare il paziente a deglutire, respirando profondamente attraverso il naso.

6. Non appena il paziente effettua un movimento di deglutizione, inserire lentamente la sonda nell'esofago.

ATTENZIONE! Se il paziente inizia a tossire, soffocare o il viso diventa bluastro, rimuovere immediatamente la sonda dalla laringe

7. Dopo aver portato la sonda al segno desiderato, interrompere l'ulteriore inserimento, collegare l'imbuto e abbassarlo all'altezza delle ginocchia del paziente. Se il contenuto gastrico inizia a fuoriuscire, la sonda è inserita correttamente. In caso contrario, modificare la posizione della sonda spostandola avanti o indietro.

8. Tenendo l'imbuto leggermente inclinato all'altezza delle ginocchia, versarvi circa 1 litro d'acqua

9. Sollevare lentamente l'imbuto. Non appena l'acqua raggiunge l'imboccatura dell'imbuto, abbassarlo al di sotto della sua posizione originale, mentre la quantità di acqua rilasciata dovrebbe essere vicina alla quantità immessa

10. Versare il contenuto dell'imbuto nella bacinella

11. Ripetere la manipolazione finché l'acqua di lavaggio non sarà pulita

12. Al termine del lavaggio, scollegare la sonda e rimuoverla dallo stomaco. Sciacquare accuratamente sia l'imbuto sia l'esterno e l'interno

ATTENZIONE! Se il paziente cerca di chiudere la bocca, utilizzare un dilatatore orale. Se il paziente è incosciente: lavanda gastrica solo dopo intubazione tracheale

Sterilizzazione delle sonde: pulizia meccanica sotto acqua corrente  in antisettico per 30 minuti  bollitura in acqua distillata per 30 minuti dal momento dell'ebollizione  conservazione della sonda in una soluzione di acido borico all'1%  risciacquo con acqua prima dell'uso

5. Tecnica per assumere il succo gastrico.

Bersaglio: studio delle funzioni secretorie, acidificanti ed enzimatiche dello stomaco.

Viene utilizzata una sonda sottile: un tubo di gomma elastico con un diametro esterno di 4-5 mm e un diametro interno di 2-3 mm; l'estremità gastrica della sonda presenta due fori laterali; sulla sonda sono presenti tre segni a una distanza di 45, 60 e 70 cm; la lunghezza della sonda è di 110-115 cm L'intero volume del contenuto gastrico viene estratto in continuo con una siringa o mediante un impianto speciale.

Usando questo metodo studiato:

a) contenuto dello stomaco a stomaco vuoto

b) secrezione basale - contenuto gastrico ottenuto entro 1 ora prima dell'introduzione dello stimolo

c) secrezione stimolata - contenuto gastrico ottenuto entro 1 ora dalla somministrazione dello stimolo

Metodologia:

1. Studia la mattina a stomaco vuoto. Il giorno prima, il paziente non fuma, non utilizza procedure fisiche e, se possibile, tutti i farmaci vengono interrotti il ​​giorno prima.

2. Una sonda pulita, sterilizzata e bagnata viene rimossa dal contenitore di conservazione con una pinzetta. Con la mano destra, prendi la sonda ad una distanza di 10-15 cm dall'estremità arrotondata. Sinistra: supporta l'altra estremità della sonda.

3. Al paziente viene chiesto di aprire la bocca. L'estremità della sonda viene posizionata con la mano destra sulla radice della lingua. Al paziente viene chiesto di fare un movimento di deglutizione e in questo momento viene inserita una sonda in profondità nella gola. Al momento dell'inserimento della sonda, il paziente deve respirare attraverso il naso ed effettuare movimenti di deglutizione, durante i quali la sonda deve essere fatta passare attivamente attraverso l'esofago nello stomaco. La testa del paziente è leggermente inclinata in avanti. La sonda viene inserita al terzo segno - nella parte pilorica dello stomaco (la sonda viene inserita dagli incisivi ad una profondità pari all'altezza del soggetto in cm meno 100.

ATTENZIONE! Se il paziente tosse- rimuovere immediatamente la sonda: è nella laringe

4. Se il riflesso del vomito aumenta, la sonda viene inserita dopo l'irrigazione preliminare della faringe e della faringe con una soluzione all'1% di dicaina, una soluzione al 10% di lidocaina o una soluzione al 5% di novocaina

5. Dopo aver inserito la sonda nello stomaco, la sua estremità esterna viene collegata ad un dispositivo per l'aspirazione continua (pompa a getto d'acqua, ecc.) e l'intero contenuto dello stomaco viene rimosso in un barattolo (una porzione vuota di succo gastrico)

6. Quindi si aspira il succo gastrico per un'ora, cambiando i vasetti ogni 15 minuti (4 porzioni in totale - 2, 3, 4, 5a - porzioni di secrezione basale)

7. Successivamente si somministra per via parenterale uno stimolatore della secrezione gastrica (stimolazione submassimale con istamina alla dose di 0,008 mg per 1 kg di peso del paziente, stimolazione massima con istamina 0,024 mg/kg o pentagastrina 6 μg/kg). Dopo aver introdotto lo stimolo per un'ora, il succo gastrico viene estratto continuamente ogni 15 minuti in un barattolo separato (6, 7, 8, 9a porzione di secrezione stimolata)

8. La sonda viene rimossa dal soggetto, processata e porzioni di succo gastrico vengono consegnate al laboratorio per la ricerca.

Vari tipi di avvelenamento sono abbastanza comuni in Vita di ogni giorno e non sempre è possibile portare la vittima in ospedale o attendere l'arrivo tempestivo dei soccorsi sanitari. Pertanto, ogni persona, soprattutto se ha figli, deve padroneggiare la tecnica della lavanda gastrica e avere a casa tutti i mezzi necessari per questo.

Qualsiasi avvelenamento porta all'intossicazione del corpo– grave compromissione delle funzioni vitali organi interni e sistemi a causa delle tossine che entrano nel sangue. A seconda del tipo di veleni entrati nel corpo, le conseguenze dell'avvelenamento possono essere molto diverse: dalla normale diarrea all'arresto respiratorio o cardiaco. E quanto prima viene eseguita la lavanda gastrica in questa situazione, maggiori sono le possibilità della vittima di un recupero rapido e di successo.

Quando dovresti lavarti?

Le tossine vengono assorbite nel sangue entro le prime due ore, quindi è necessario iniziare la lavanda gastrica il prima possibile - immediatamente dopo l'ingresso delle sostanze tossiche o con la comparsa dei primi segni di avvelenamento: nausea, dolore addominale, forte peggioramento condizione. Puntuale e tecnico una corretta pulizia lo stomaco può accelerare significativamente il recupero e prevenire complicazioni.

Eseguito esclusivamente con scopo terapeutico nelle seguenti situazioni:

  • in caso di intossicazione alimentare acuta (cibi di scarsa qualità o avariati, funghi);
  • con intossicazione da alcol o droghe;
  • se entri nel corpo o consumi sostanze tossiche o prodotti chimici domestici;
  • in caso di ostruzione intestinale;
  • per disturbi digestivi causati da eccesso di cibo;
  • quando il tono muscolare dello stomaco è indebolito;
  • in caso di overdose da farmaci.

Il lavaggio può alleviare le condizioni di un paziente con insufficienza epatica o insufficienza renale– in tali patologie l’urea può essere rilasciata direttamente nel lume dello stomaco.

Risciacquo terapeutico indicato anche per alcune patologie del tratto gastrointestinale: gastrite acuta, aumento dell'acidità, la discinesia biliare è una patologia in cui il processo di secrezione biliare nell'intestino viene interrotto.

Questo è importante saperlo! La lavanda gastrica domiciliare è consigliabile in caso di avvelenamenti e intossicazioni relativamente lievi. In casi difficili, quando si entra nel corpo veleni forti, acidi, prodotti petroliferi, è meglio aspettare un medico o portare tu stesso la vittima in ospedale.

In caso di tale avvelenamento, la lavanda gastrica deve essere effettuata solo attraverso un tubo, e questo procedura medica, che è meglio lasciare a uno specialista esperto.

Per lavare lo stomaco di un adulto, di norma, vengono utilizzati solo due metodi: metodo della sonda e provocando riflessi faringei. Il lavaggio con un clistere non è considerato meno efficace, ma questo metodo è più adatto ai bambini.

In ambito clinico, il lavaggio viene sempre effettuato utilizzando un tubo gastrico (un sistema costituito da un tubo di gomma per rimuovere il contenuto dello stomaco): questo è più efficace e sicuro. Ma una tale procedura richiede abilità ed esperienza speciali, quindi a casa è meglio ricorrere metodo tradizionale risciacquo con vomito.

Tecnica di lavaggioè semplice e viene eseguito nella seguente sequenza:

  • Quindi, con un oggetto contundente (puoi usare il dito), premi alla base della lingua per indurre il vomito.
  • Per prima cosa devi preparare un contenitore per vomito, acqua o soluzione speciale in grandi quantità (circa 5 litri per un adulto). Il liquido di risciacquo deve essere riscaldato a 36-37 °C: una soluzione a questa temperatura aiuta a rallentare la peristalsi e quindi impedisce l'assorbimento delle tossine.
  • La vittima deve bere almeno 600 ml di liquido alla volta: un adulto può bere 1-1,5 litri alla volta, ma tutto dipende dal volume del suo stomaco.
  • I passaggi vengono ripetuti più volte fino a quando lo stomaco non è completamente pulito.

La procedura è certamente spiacevole, ma estremamente necessaria in caso di avvelenamento. In questo modo potrai aiutare non solo i tuoi cari, ma anche te stesso, soprattutto se l'avvelenamento è lieve.

Sondaggio– la manipolazione è più complessa e responsabile, ma se c’è una sonda dentro armadietto dei medicinali a domicilio e rispetto assoluto delle istruzioni, completamente realizzabile a casa. La procedura di lavaggio ha fase preparatoria, che è:

  • nel preparare una soluzione lavante in quantità sufficienti: per un adulto 5-7 litri, per un bambino circa 0,8-1 litri per anno di vita;
  • nel preparare un contenitore per rimuovere il contenuto dello stomaco;
  • nella preparazione dell'impianto: prima dell'inserimento la sonda deve essere inumidita in acqua tiepida.

La procedura stessa viene eseguita nella seguente sequenza:

  • La procedura viene eseguita fino alla completa pulizia.
  • Quando il contenuto comincia ad emergere dal bordo libero, si cala in un contenitore precedentemente preparato.
  • Inclinando leggermente la testa, iniziano a inserire la sonda dietro la radice della lingua fino al segno indicato. Al paziente viene chiesto di respirare attraverso il naso e di fare movimenti di deglutizione: questo facilita il passaggio del tubo dalla faringe all'esofago.
  • La vittima è seduta su una sedia, il suo petto è coperto da un tovagliolo impermeabile e davanti a lui viene posta una bacinella o un altro contenitore.
  • Prima di iniziare il risciacquo, è necessario assicurarsi che la punta della sonda sia entrata nello stomaco. Sintomi come respiro rumoroso, tosse, labbra blu: questa è la prova che la sonda è entrata nella trachea. Per evitare questa situazione, il tubo deve essere inserito lentamente e senza forzare.
  • Successivamente, un imbuto attaccato all'estremità libera del tubo viene riempito con una soluzione di risciacquo, dopo di che viene sollevato sopra il livello dello stomaco in modo che il liquido scorra liberamente.
  • La sonda viene quindi rimossa con attenzione.

Lavare le soluzioni

Oltre al solito acqua bollita, per lavare lo stomaco possono essere utilizzate le seguenti soluzioni:

  • Soluzione di permanganato di potassio . Per ottenere soluzione deboleè necessario diluire 1-2 cristalli di permanganato di potassio in un litro di acqua bollita, quindi filtrare accuratamente: questo è necessario per evitare che le particelle di cristallo entrino nello stomaco. Non consigliato per il risciacquo segni evidenti disturbi, ad esempio la diarrea.
  • Soluzione salina . Preparato in una concentrazione di 0,5 cucchiai. cucchiai di sale per litro d'acqua. Efficace quando avvelenamento acuto, poiché provoca spasmi allo stomaco e quindi impedisce il movimento e l'assorbimento delle sostanze tossiche.
  • Sorbenti ed enterosorbenti . Sono considerati i più efficaci per l'avvelenamento, poiché legano e rimuovono dal corpo tutte le sostanze che causano intossicazione: tossine, veleni, allergeni, batteri, sali, prodotti del metabolismo metabolico e lipidico. Inoltre, molti enterosorbenti (enterosgel, polysorb) hanno la proprietà di ripristinare la peristalsi e la microflora intestinale. Diluire con acqua nella dose indicata nelle istruzioni.
  • Soluzione di cloruro di sodio. Il prodotto finito viene venduto in farmacia e viene utilizzato per la lavanda gastrica nei bambini di età inferiore a 3 anni.
  • Soluzione di soda . Viene utilizzato per l'avvelenamento con acido o prodotti che lo contengono. Per il risciacquo viene utilizzata una soluzione al 2%: si tratta di circa un quinto di cucchiaino per 1 litro d'acqua.

Controindicazioni

Lavanda gastrica a domicilio senza la partecipazione di una persona qualificata personale medico controindicato:

  • in caso di avvelenamento con prodotti petroliferi (kerosene, benzina), queste sostanze vengono rimosse solo attraverso una sonda, poiché possono bruciare i tessuti degli organi interni;
  • se la vittima è incosciente, il lavaggio viene effettuato solo dopo l'intubazione tracheale;
  • con forte dolore allo stomaco;
  • durante la gravidanza: la tensione muscolare durante il vomito può provocare un aborto spontaneo;
  • con ulcera peptica;
  • con epilessia, tendenza alle convulsioni;
  • con danni alle mucose della gola e della bocca.

È anche necessario ricordare che il vomito è sempre accompagnato da intenso tensione muscolare, che può portare a un peggioramento delle condizioni del paziente se ha malattie croniche.

Ogni anno più di 600 milioni di persone sul pianeta soffrono a causa della scarsa qualità del cibo. Diarrea, vomito, disturbi neurologici e vegetativo-vascolari, renali e insufficienza epatica sono solo alcune delle conseguenze dell'intossicazione alimentare.

Per fornire il primo soccorso a una persona prima dell'arrivo del personale medico, è necessario padroneggiare i metodi su come sciacquare lo stomaco e quale soluzione preparare per questo.

Indicazioni e controindicazioni alla lavanda gastrica

La mancanza di competenze di base per purificare autonomamente il corpo dalle tossine e la conoscenza della medicina non farà altro che peggiorare le condizioni del paziente.

Consideriamo innanzitutto i casi in cui puoi sciacquare lo stomaco:

  • intossicazione da lieve a moderata;
  • aumento dell'acidità del succo gastrico;
  • blocco intestinale;
  • gastrite;
  • secrezione di muco insieme a vomito;
  • discinesia della colecisti.

E, naturalmente, è consentito purificare il corpo dalle tossine a casa se si sa esattamente quale fonte velenosa ha provocato l'intossicazione alimentare.

Esistono anche controindicazioni alla lavanda gastrica forzata:

  1. sanguinamento gastrointestinale;
  2. disturbi cardiovascolari;
  3. convulsioni e paralisi;
  4. coma incosciente o pronunciato;
  5. ustioni dell'esofago e della laringe.

La lavanda gastrica sarà inutile se sono trascorse più di 5-6 ore dall'intossicazione alimentare. In questo caso, qualsiasi intervento è pericoloso per la vita della vittima.

Qualificato assistenza sanitaria e successivo trattamento intensivo in ambito ospedaliero.

Come sciacquare lo stomaco in caso di avvelenamento a casa


Non sono necessari farmaci speciali o farmaci costosi per purificare il corpo. Tutto ciò di cui hai bisogno è nell'armadietto dei medicinali di casa, in cucina o nel frigorifero. Come viene effettuata la lavanda gastrica?

Per intossicazione alimentare acuta, è sufficiente bere 5-6 bicchieri acqua calda. Andrà bene una soluzione salina o soda. Viene preparato da 2 litri di acqua calda bollita, a cui vengono aggiunti 10 grammi di sale o 4 grammi dell'1-2%. bicarbonato di sodio.

In caso di avvelenamento medicinaliè meglio preparare una soluzione allo 0,02-0,1% di permanganato di potassio per sciacquare lo stomaco. Evitare cristalli insolubili o acqua eccessivamente viola. Per coloro che non sanno come diluire il permanganato di potassio, ricordare che sono sufficienti solo 2-3 grani per 2 litri di liquido. Il colore finale è rosa pallido.

La lavanda gastrica deve essere eseguita con estrema cautela in caso di avvelenamento da acido. In questo caso, fino all'arrivo dell'ambulanza, è solo consigliato bere molti liquidi e risciacquo delle mucose interessate.

È consentito assumere per via orale una soluzione all'1% di solfato di magnesio diluita in 200 ml di liquido. Dopo l'avvelenamento con aceto all'80%, lo stomaco viene lavato latte intero o litro acqua fredda con l'aggiunta di 12 albumi crudi.

Dopo un profondo avvelenamento alcali caustici Il liquido viene utilizzato per irrigare lo stomaco. L'acqua del rubinetto e il latte andranno bene. Neutralizza la soluzione alcalina al 2%. acido acetico, un cucchiaio del quale viene diluito in un bicchiere d'acqua. Per preparare un rimedio a base di acido citrico è sufficiente un cucchiaino di polvere.

La lavanda gastrica dopo l'avvelenamento con liquidi tecnici a domicilio viene effettuata anche con il latte, carbone attivo, sale lassativo o acqua con albume montato a neve. Per l'avvelenamento da glicole etilenico e metanolo, l'antidoto è assumere una soluzione al 30%. alcol etilico o 30-50 grammi di vodka.

È impossibile rimuovere le tossine da soli, quindi non puoi fare a meno dei medici di emergenza. Altrimenti si verifica la morte.

Rimuovere intossicazione da alcol il risciacquo intensivo aiuterà soluzione di soda. Un cucchiaino di bicarbonato è sufficiente per un litro d'acqua. Un rimedio efficace per il trattamento dell'avvelenamento e della lavanda gastrica - polvere di Regidron. Il contenuto della confezione si diluisce in un litro di acqua tiepida e provoca vomito, deterge tratto gastrointestinale da potenti veleni alimentari.

Per una lavanda gastrica sicura, è meglio che il bambino utilizzi una soluzione salina. In caso di avvelenamento, è severamente vietato somministrare permanganato di potassio ai bambini di età inferiore a 3 anni. Per i neonati - 20 ml, per i bambini fino a 2 mesi la dose raccomandata di liquido è 80 ml, fino a 6 mesi - 100 ml, fino a 9 mesi - 150 ml, fino a un anno - 200-250 ml. Bambini dai 2 ai 6 anni, rispettivamente, fino a 400 ml.

L'intossicazione alimentare è pericolosa a causa della possibile successiva disidratazione e interruzione della funzione cerebrale. Non dovresti rischiare la salute e l'automedicazione del tuo bambino. Solo in condizioni istituzione medica i medici sono in grado di eseguire una procedura sicura.

Tecnica della lavanda gastrica


A volte sotto l'influenza di sostanze tossiche forze protettive il corpo si indebolisce, la capacità di eliminare le tossine diminuisce e non si verifica il riflesso del vomito. Appare la vittima dolore intenso e coliche allo stomaco, inizia la nausea.

Liberare una persona da malessere Puoi, non appena puoi sciacquarti adeguatamente lo stomaco a casa.

Se il paziente è in grado di raggiungere autonomamente la radice della lingua con due o tre dita ed eseguire movimenti di pressione, va bene. Nel caso salute generale peggiora, si consiglia di adagiare la vittima su un fianco o di sedersi su una sedia, tenendogli la testa in modo che non soffochi con il vomito. Il manico di un cucchiaio viene inserito nella cavità orale. Preparare in anticipo un contenitore per le secrezioni.

La lavanda gastrica viene eseguita in modo leggermente diverso se il bambino ne ha avvelenamento del cibo Case. Dal primo mese di vita, i liquidi vengono somministrati mediante una siringa stando sdraiati su un fianco. I bambini più grandi sono seduti sulle ginocchia di un adulto e fissati in una posizione immobile. Un cucchiaio viene utilizzato per indurre il vomito.

Cosa fare dopo la lavanda gastrica


La rimozione tempestiva delle tossine prima della comparsa di masse trasparenti e l'assenza di nausea nel paziente indicano che il lavaggio è stato eseguito correttamente. Il prossimo passo è il recupero apparato digerente e la mucosa colpita.

Come trattare lo stomaco dopo un'intossicazione alimentare.

"Festale". Rafforza il funzionamento del pancreas e dell'intestino, normalizza i processi di digestione, migliora l'assorbimento delle vitamine. Allevia la diarrea, la flatulenza e la sensazione di pesantezza allo stomaco. Assumere 1-2 capsule 3 volte al giorno. Assicurati di prenderlo durante o dopo i pasti.

"Bifidumbatterina" aiuta a ripristinare la microflora intestinale, ad aumentare la velocità di digestione e a migliorare processi metabolici. Il farmaco contiene bifidobatteri che resistono un largo numero microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni.

Si consiglia di somministrare a un bambino fino a 6 mesi dopo la lavanda gastrica 1 bustina, dopo sei mesi - 1 bustina 2 volte al giorno, per i bambini sopra i 3 anni e gli adulti - 2 bustine due volte al giorno.

Verdura medicinale "Filtrum-STI" aiuta a purificare lo stomaco e l'intestino da tossine, microrganismi, allergeni e metalli pesanti. Previene lo sviluppo della diarrea, ha un effetto assorbente e disintossicante, ripristina la microflora del tratto gastrointestinale. Dosaggio giornaliero per gli adulti sono 12-16 compresse, per i bambini - 4 grammi.

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