Tipi di veleni e loro effetti. Acidi caustici e alcali. L'anfibio più velenoso: il terribile rampicante

Non solo i potenziali aggressori, ma anche i normali utenti di Internet si chiedono come avvelenare una persona con il veleno. Oggi il mercato farmaceutico offre ai consumatori una varietà di farmaci, alcuni dei quali possono essere acquistati senza prescrizione medica.

Esistono anche sostanze tossiche che ti permettono di eliminare rapidamente il tuo avversario o, al contrario, di provocarlo malattia cronica. Conoscenza secolare e tecnologie moderne diventare armi pericolose nelle mani di persone competenti.

Il cianuro di potassio è noto quasi a tutti; all'inizio del XX secolo la pericolosa polvere era un mezzo comune per sbarazzarsi di persone indesiderate.

Il veleno appartiene al gruppo dei derivati ​​dell'acido cianidrico ed è altamente solubile in acqua. Alcune fonti indicano un odore specifico di questa sostanza, tuttavia, non tutte le persone sono in grado di annusarlo. Il cianuro di potassio provoca avvelenamento se ingerito ed è anche pericoloso inalare particelle di polvere e vapori della soluzione. La dose letale di veleno è solo di pochi grammi, ma nella maggior parte dei casi dipende dal peso e dalle caratteristiche individuali del corpo.

Il cianuro di potassio può avvelenare rapidamente una persona. La morte è influenzata dal percorso di ingresso della sostanza nel corpo, quindi quando le particelle vengono inalate, l'effetto della tossina si manifesta istantaneamente e quando entra nello stomaco, il veleno inizia a causare conseguenze irreversibili dopo 15 minuti.

La vittima attraversa diverse fasi di intossicazione. All'inizio si avverte mal di gola, poi iniziano nausea e vomito e possibile intorpidimento della gola. Nel corso del tempo, aumenta la debolezza generale, sorge una sensazione di paura e il polso rallenta. Successivamente si notano segni come convulsioni e perdita di coscienza. Di norma, se viene ingerita una dose sufficiente di veleno, una persona muore entro 4 ore.

Con l'arrivo di nuovi farmaci sul mercato farmaceutico, le persone sono interessate a come avvelenare una persona con le pillole. All'elenco dei veleni pericolosi abuso Sono stati inclusi i seguenti farmaci:

• sonnifero "Fenazepam";
• acqua di elleboro;
• Corvalolo gocce.

Il medicinale "Fenazepam" è prescritto dai medici come rimedio contro l'insonnia, gli attacchi di panico e lo stress. Si riferisce a farmaci psicotropi e i delinquenti usano questo farmaco per avvelenare una persona nel sonno.

Come molti altri farmaci, il fenazepam è incompatibile con l'alcol: questo è ciò di cui approfittano i criminali, poiché l'uso combinato di queste compresse e dell'alcol porta all'arresto respiratorio e alla morte. Ma non è facile procurarsi il farmaco descritto, poiché viene venduto solo su prescrizione medica.

L'acqua di Elleboro è liberamente in vendita nelle farmacie e viene utilizzata non solo nella medicina tradizionale, ma anche come rimedio contro la dipendenza dall'alcol. Tuttavia, alcuni casi di intossicazione intenzionale non vengono presi in considerazione, motivo per cui questo medicinale è adatto a coloro che vogliono avvelenare una persona senza identificare il veleno.

L'esito letale si verifica se ingerito per 2 anni. materie prime, l'acqua di elleboro influisce negativamente sulla funzione cardiaca e sulla pressione sanguigna. Pertanto, l'apporto di ossigeno al cervello diminuisce gradualmente.

Di norma, l'alcol accelera l'assorbimento del veleno e i segni di intossicazione con l'acqua di elleboro si sviluppano entro 20 minuti dall'assunzione del prodotto. Inizia il vomito e sintomi come sete estrema, lentezza frequenza cardiaca, disturbo della ragione. La morte avviene in media dopo 8 ore; questo medicinale consente ai criminali di avvelenare una persona senza determinare la causa esatta della morte.

Le gocce di Corvalol possono essere acquistate presso qualsiasi farmacia, il che le rende una medicina economica ed efficace per l'avvelenamento. La dose letale del farmaco dipende dal peso e dall'età della persona, in media è di 150 gocce.

L'intossicazione è caratterizzata da sonno prolungato, diminuzione della pressione sanguigna e pupille dilatate. Particolarmente pericoloso è l'uso combinato di questo farmaco con l'alcol, in questo caso appare la tachicardia e la pelle diventa blu. Avvelenare lentamente una persona usando le gocce di Corvalol molto probabilmente non funzionerà; la morte avviene entro 24 ore, di cui approfittano vari elementi asociali della società.

E il re diede da mangiare a quel veleno

Le tue frecce obbedienti

E con loro mandò la morte

Ai vicini in confini alieni.

COME. Pushkin, "Ancar"

Stiamo avvelenando il mondo. Il mondo ci sta avvelenando.

Il mondo intorno a noi è letteralmente saturo di veleni. A proposito di dannoso additivi del cibo suonano a tutti gli angoli. Tutti hanno sentito o letto dei veleni contenuti nella normale acqua del rubinetto. Qualsiasi farmacia di provincia è semplicemente traboccante di sostanze tossiche. Cosa possiamo dire se in qualsiasi negozio è possibile acquistare alcol e tabacco contenenti veleni ad ampio spettro d'azione? Anche l'aria contiene un veleno molto grave: l'ossigeno, che a determinate concentrazioni e pressioni porta alla morte. E diversi litri di acqua bevuti contemporaneamente causano una carenza di sodio, che porta al coma e, ancora, alla morte.

Ma questa volta parleremo dei veleni come armi, spesso armi invisibili e impercettibili, la cui azione a volte si manifesta solo nel momento in cui la salvezza è impossibile. Sulle armi di spie, sabotatori e intriganti di palazzo, avvolte in leggende e miti.

Cos'è il veleno?

Tutto è veleno e niente è senza veleno. Una sola dose rende il veleno invisibile.

Paracelso

Non è stato difficile per Paracelso dichiarare velenoso assolutamente tutto ciò che lo circondava. Era un alchimista e occultista, non un tossicologo nel senso moderno del termine. E nessuno gli ha chiesto di spiegare come mai il Sarin, un agente chimico, rientra nella stessa categoria dell’aria pulita e dell’acqua potabile.

In una nota: la tossicologia è una scienza che studia le proprietà velenose, tossiche e nocive delle sostanze, il potenziale pericolo dei loro effetti su organismi ed ecosistemi, meccanismi di azione tossica, nonché metodi di diagnosi, prevenzione e trattamento delle malattie che si sviluppano a seguito di tale esposizione.

Mathieu Joseph Orfila è il fondatore della tossicologia forense come scienza.

Il teschio e le ossa incrociate sono un simbolo assoluto di pericolo. Per riferimento
Non riesco a pensare a niente di meglio ai fini del veleno.

Ad oggi, la tossicologia ha studiato e classificato molte migliaia di veleni diversi. Manca però ancora la definizione stessa di veleno, che consentirebbe di “separare le mosche dalle cotolette”. Cioè, ci sono molte definizioni di questo concetto, ma nessuna di esse sembra esaustiva, e il tentativo di raccogliere queste definizioni in un unico insieme porta a una totale assurdità.

Il veleno è una sostanza che, in dosi relativamente piccole o piccole concentrazioni rispetto al peso corporeo, porta al disturbo o all'interruzione di alcuni processi vitali del corpo, al verificarsi di avvelenamento o di altre condizioni patologiche.

Naturalmente, qualsiasi lettore esigente troverà qui molte imprecisioni. Ad esempio, un volume relativamente piccolo di un gas completamente inerte (lo stesso elio, per esempio), iniettato in una vena e provocando un'embolia gassosa con esito fatale, può essere considerato veleno secondo questa definizione. Oppure, ad esempio, puoi ricordare la vecchia battuta cupa sulla "morte derivante dall'ingresso di una piccola quantità di vuoto nel tratto respiratorio superiore". E anche un tossicologo troverebbe difficile rispondere alla domanda se il farmaco teratogeno Talidomide possa essere considerato un veleno. Cioè dirà che è un “veleno teratogeno”, ma nel senso che ci interessa non è un veleno. Tuttavia, non esiste ancora una definizione migliore, quindi dovremo fare affidamento su di essa nella nostra ulteriore conversazione.

Classificazione

"Il figlio del Duca dovrebbe conoscere i veleni", ha detto. — Questi sono i tempi in cui viviamo, giusto? I muschi sono veleni da bere, gli auma sono veleni da mangiare... Veloce, lento e quelli nel mezzo.

Frank Herbert, Duna

Le rivelazioni epigrafate della Reverenda Madre dalla magnifica “Duna”, dedicata agli ecologisti del deserto, faranno sorridere con condiscendenza un tossicologo. La classificazione dei veleni oggi è composta da cinquanta posizioni che definiscono i veleni per azione, origine e scopo. La scelta del metodo di classificazione dipende da come consideriamo esattamente il veleno: lo estrarremo, lo useremo o cercheremo un antidoto.

Non esiste una classificazione unica e completa accettata in tutto il mondo. La ragione di ciò è un numero davvero enorme di veleni, molti dei quali non sempre rientrano in alcun quadro rigoroso. Inoltre, il veleno è lungi dall'essere un concetto universale in relazione agli esseri viventi. Ad esempio, l'alletrina contenuta in Raid uccide le zanzare in modo molto rapido e affidabile e una persona può inalarla durante la notte senza alcuna conseguenza. E il farmaco antitubercolare isoniazide ha un effetto paralitico sui nervi dei cani. Si possono anche ricordare animali velenosi che sono resistenti ai propri veleni e uccidono facilmente altre specie.

Prodotti organici e inorganici

Approssimativamente questa fiala di cianuro è apparsa nel film "A Pure English Murder".

Una definizione puramente chimica di veleni può forse essere considerata la più accurata e inequivocabile, sebbene in una certa misura inutile. Le sostanze inorganiche includono quelle che non contengono uno “scheletro” di carbonio, cioè catene di atomi di carbonio (tradizionalmente anche i carburi sono classificati come sostanze inorganiche).

Il Sarin è una sostanza dalla formula molto semplice. La semplicità è un prerequisito per le armi chimiche.

Ad esempio, il cianuro di potassio, di cui parleremo più avanti, è un tipico rappresentante dei veleni inorganici. Ma questo non significa in alcun modo che il cianuro non possa essere di origine biogenica. Allo stesso tempo, i veleni organici non sempre lo sono natura biologica.

La situazione con gli antidoti non è meno difficile. Lo stesso cianuro di potassio tipicamente inorganico viene perfettamente neutralizzato dal glucosio organico. Fu l'ignoranza di questo fatto da parte del dottor Lazavert, che preparò dolci e vino avvelenati per Grigory Rasputin, a dare origine alla leggenda sull'incredibile vitalità del "vecchio" di fama mondiale. In linea di principio, se prendiamo per fede le dichiarazioni di alcune fonti secondo cui il fondatore del servizio di intelligence britannico MI5, il capitano Vernon Kell, si nascondeva sotto le spoglie del già citato Stanislav Lazavert, allora la storia con Rasputin può tranquillamente essere considerata il primo fallimento del leggendario servizio di intelligence.

In una nota: Già alla fine del XIX secolo si notò che lo zucchero è in grado di neutralizzare il cianuro. Tuttavia, questo fenomeno non fu valutato chimicamente fino al 1915, quando i chimici tedeschi Rupp e Golze dimostrarono che il glucosio, quando combinato con l'acido cianidrico e i suoi sali, forma un composto non tossico, la cianoidrina.

L'elenco dei veleni organici è molto più ampio. Comprende anche antichi veleni origine vegetale e le armi da combattimento più moderne. Questi veleni possono essere prodotti da organismi viventi - da una bacchetta microscopica Clostridium botulinum fino a un cobra reale di cinque metri, o potrebbero non essere trovati affatto nella fauna selvatica, come nel fosgene o nel gas mostarda.

Solfato di stricnina prodotto negli Stati Uniti. Sei compresse sono una dose letale.

Viventi e non viventi

Veniamo alla successiva classificazione dei veleni, già un po 'obsoleta, per origine. Fino ai secoli XVI-XVII, quando iniziò il rapido sviluppo della chimica come scienza e tecnologia, la stragrande maggioranza dei veleni organici era di origine biologica, sia vegetale che animale. Tradizionalmente i veleni di origine biologica vengono suddivisi in base alla classificazione tassonomica degli organismi (batteriotossine, micotossine, ecc.). E quelle sostanze tossiche che sono sintetizzate con metodi chimici e non hanno analoghi in natura sono combinate in un gruppo di agenti sintetici.

Oggi, data la possibilità di sintetizzare eventuali veleni, questa classificazione ha perso il suo significato e rimane rilevante solo nel campo della tossicologia clinica dei veleni di origine animale o microbiologica, nonché degli alcaloidi e dei glicosidi vegetali.

Nota: alcaloidi- un gruppo di composti organici contenenti azoto di origine naturale (il più delle volte di origine vegetale), la maggior parte dei quali ha proprietà leggermente alcaline. Gli alcaloidi, di regola, hanno effetti farmacologici e tossicologici pronunciati. Esempi di alcaloidi sono morfina, caffeina, cocaina, stricnina, chinino, nicotina.

Il concetto stesso di “tossina” è molto vago. Da un lato viene solitamente utilizzato in relazione ai prodotti metabolici microflora patogena e, d'altra parte, molti veleni di origine biologica sono chiamati tossine. Molto spesso, le tossine includono composti ad alto peso molecolare (proteine), verso i quali il corpo è in grado di produrre anticorpi, ma ci sono anche molte inclusioni non sistemiche. Ad esempio, è molto complesso nella composizione veleno del cobra reale sono classificate come tossine neurotropiche, come quelle relativamente semplici tetrodotossina pesce palla, che sarebbe più correttamente considerato un veleno biogenico.

Il pesce palla sembra abbastanza innocuo. Ma il suo veleno è uno dei più forti veleni conosciuti.

Questo è interessante: Durante la seconda guerra mondiale, gli Stati Uniti iniziarono a sviluppare un agente bellico basato sulla tossina botulinica. Nel 1975, con il codice XR, la tossina botulinica di tipo A fu adottata dall'esercito americano, le cui scorte erano immagazzinate nell'arsenale di Pine Bluff. E oggi, a base di tossina botulinica, viene realizzato prodotto cosmetico per appianare le rughe - Botox.

IN categoria separata talvolta isolato veleni proteici- il più delle volte enzimatico nel meccanismo d'azione. Ciò significa che le molecole di veleno fungono da catalizzatore per i processi patogeni nei tessuti e nel flusso sanguigno. Essendo catalizzatori, i veleni enzimatici sono molto tossici e anche in quantità estremamente piccole possono portare alla morte. Il veleno delle vipere, come la maggior parte degli altri rappresentanti della famiglia dei Viperidi, contiene sostanze di questa particolare categoria.

Diarrea, paralisi o crampi?

Ricordi come Feyd-Rautha Harkonnen intendeva commentare i sintomi che accompagnavano l'agonia di uno schiavo gladiatore morente a causa di un raro veleno? La classificazione per tipo di azione ci consente di giudicare con ragionevole precisione esattamente come un certo veleno agirà sul corpo umano, senza ricorrere a dimostrazioni così agghiaccianti.

Veleni emolitici

I veleni di questo gruppo distruggono elementi sagomati sangue, interrompendo così l'apporto di ossigeno ai tessuti del corpo e può anche influenzare la coagulazione del sangue. Il loro meccanismo d'azione è solitamente di natura enzimatica. Tipo di veleni emolitici lecitinasi O fosfolipasi degradarsi nella membrana dei globuli rossi fosfolipidi, fornendo elasticità membrane cellulari, UN simile alla saponina influenzare un altro componente delle membrane - colesterolo, garantendone la rigidità e la stabilità. Il rapporto tra fosfolipidi e colesterolo deve essere rigorosamente mantenuto, poiché uno spostamento dell'equilibrio in una direzione o nell'altra porta alla distruzione dei globuli rossi o al loro incollaggio.

Questo è interessante: Il magnifico romanzo di Michael Crichton The Andromeda Strain descrive un agente patogeno extraterrestre in grado di coagulare il sangue umano in polvere in pochi secondi. La tossina rilasciata da questo agente patogeno può essere sicuramente classificata come veleno coagulante.

La ricina è un tipico bianco
forgiare veleno. La sua formula è così complessa che è quasi impossibile rappresentarla forma strutturale.

Sembra veleno, il che significa che è veleno. Ma se un liquido di questo colore viene versato da una fiaschetta in una bottiglia panciuta, l'atteggiamento cambierà immediatamente. Ci sarà una bevanda alcolica alla moda.

A proposito, la ricina attirò l'attenzione dei militari all'inizio del XX secolo per la sua facilità di produzione e l'elevata tossicità, ma alla fine si rivelò inefficace. Tuttavia, è stato adottato dai servizi segreti. Fu con l'aiuto di questo veleno che fu ucciso il dissidente bulgaro Georgiy Markov.

Veleni emorragici

La parola "emorragico" significa " sanguinamento" L'azione di questi veleni è mirata a distruggere le pareti dei capillari che penetrano nei tessuti del corpo umano e talvolta anche a ridurre la coagulazione del sangue. Come risultato della loro influenza, nel punto di penetrazione si forma un ampio gonfiore, che favorisce l'ulteriore diffusione del veleno e porta all'intossicazione del corpo con prodotti di decomposizione dei tessuti.

Le tossine di questo gruppo sono generalmente di origine animale. Fanno parte dei veleni di serpenti e api. E c’è anche il noto “veleno per topi”, che provoca la morte dei roditori per emorragia interna, prodotto sulla base warfarin.

Veleni neurotropi

Forse questi veleni possono essere considerati i più pericolosi e ad azione rapida, poiché agiscono direttamente sul sistema nervoso. Il loro elenco è molto vario e comprende sia i veleni più antichi conosciuti dall'umanità (aconitina, cicutossina, coniina) sia gli agenti nervini più moderni (sarin, soman, tabun, VX, V-gas). Tra i veleni neurotropi inorganici possiamo citare i composti dell'arsenico e tra questi, il grado di tossicità di cui la maggior parte delle persone non è a conoscenza, c'è la nicotina.

Questo è interessante: La storia di Jack London "Just Meat" descrive in modo molto plausibile il quadro clinico dell'avvelenamento da stricnina, un alcaloide della noce vomitante (chillibuha).

Forse è stato da una bolla del genere che il
I personaggi di Jack London si attaccano a vicenda con la stricnina.

Ecco come, secondo Jacques-Louis David, morì Socrate. È stata offerta una tazza di cicuta: non resta che bere fino in fondo.

Il meccanismo d'azione dei veleni neurotropici è così vario che non è nemmeno possibile elencare i principali modi in cui influenzano il sistema nervoso. Possiamo solo dire che la maggior parte dei veleni di questo gruppo colpiscono le membrane presinaptiche e postsinaptiche, nonché le sinapsi stesse. Per esempio, tetrodotossina riduce la permeabilità dei canali del sodio delle fibre nervose, a seguito della quale le fibre perdono la capacità di trasmettere gli impulsi nervosi, aconitina al contrario, aumenta la permeabilità al sodio delle membrane, portando alla loro depolarizzazione e alla formazione di focolai di eccitazione nervosa, e cicutossina sopprime l'azione di uno dei neurotrasmettitori più importanti, sostanze responsabili della trasmissione degli impulsi nervosi attraverso le sinapsi.

Questo è interessante: Come sapete, Socrate morì dopo aver preso del veleno per decisione della corte ateniese. Per molto tempo si è creduto che la morte fosse conseguenza di un avvelenamento cicuta- uno dei veleni popolari di quei tempi. Ma lo studio delle prove di Platone ha portato alla conclusione che Socrate è stato ucciso coniina- alcaloide cicuta maculata.

Naturalmente, i sintomi di avvelenamento con diversi veleni neurotropici differiranno in modo significativo. La morte per avvelenamento da cicutossina sembra molto sgradevole: il processo di morte è accompagnato da convulsioni, schiuma alla bocca e vomito. La coniina, al contrario, uccide in modo molto umano: l'intorpidimento si diffonde dai piedi verso l'alto, viene avvertito come freddo e perdita di sensibilità. Fino al momento della morte la persona è pienamente cosciente e non sperimenta alcuna sofferenza, fatta eccezione per la breve fase terminale di soffocamento.

Veleni miotossici

I veleni che distruggono il tessuto muscolare e portano alla sua necrosi sono chiamati miotossici. Sono piuttosto rari nella fauna selvatica; alcuni funghi superiori e serpenti marini possono vantarsene. Composti di questa classe si trovano anche nel veleno di alcuni serpenti e ragni terrestri. L'azione di questi veleni è accompagnata da dolore grave e prolungato, processi infiammatori, necrosi dei tessuti e cancrena. Con assenza cure mediche focolai di lesioni necrotiche possono diventare punti di ingresso per l'infezione e una seria minaccia di sepsi.

Veleni nefrotossici ed epatotossici

Grande quantità I moderni farmaci farmacologici in overdose distruggono i reni e il fegato. Ad esempio, il noto paracetamolo può causare gravi avvelenamenti con compromissione della funzionalità epatica e una prognosi quasi senza speranza, e l'innocua fenacetina, che una volta veniva venduta in qualsiasi farmacia, distrugge attivamente il parenchima renale.

Le nefrotossine e le epatotossine ne includono molte metalli pesanti(mercurio, piombo, cadmio) e solventi organici (tetracloruro di carbonio, dicloroetano). Tra le nefrotossine naturali vale la pena menzionare l'ocratossina dei funghi del genere Aspergillus e Penicillium, che colpisce in modo molto selettivo i reni. E tra le comuni epatotossine vegetali che spesso provocano avvelenamenti nel bestiame c'è l'alcaloide podofillina, utilizzato in medicina come farmaco antitumorale.

Veleni cardiotossici

Il cuore è uno degli organi umani più importanti e lavora sotto un carico fenomenale. È proprio per le caratteristiche del muscolo cardiaco che ne costituisce un bersaglio grande gruppo veleni In sostanza, molti veleni in un modo o nell'altro colpiscono il muscolo cardiaco (atropina, chinino, stricnina, curaro, nicotina), ma qui vorrei evidenziare quelli che causano la morte per arresto cardiaco.

I semi di Strophanto sono letteralmente saturi di veleni.

Un ampio sottogruppo di veleni cardiotossici - glicosidi cardiaci. Queste sostanze aumentano il tono del muscolo cardiaco in sistole (la fase di contrazione ventricolare), rallentano la frequenza cardiaca, riducono l'eccitabilità dei pacemaker, inibiscono il sistema di conduzione miocardico e prolungano la diastole (la fase di rilassamento del muscolo cardiaco). A dosi terapeutiche, i glicosidi cardiaci hanno un effetto molto benefico sul cuore, normalizzandone il funzionamento, ma in caso di sovradosaggio diventano veleni spietati, uccidendo una persona in pochi minuti.

In una nota: le proprietà cardiotossiche dei glicosidi cardiaci si manifestano anche nelle unità con cui viene misurata la loro dose. Uno unità di azione della rana(ICE) corrisponde alla dose più piccola di farmaco che provoca l'arresto cardiaco sistolico in una rana per 1-2 ore (a seconda del farmaco).

Uno dei glicosidi cardiaci più potenti e ad azione rapida - strofantina, un alcaloide dello strofanto, da cui i nativi dell'Africa tropicale ricavavano veleni per le frecce.

Muscarina- un alcaloide dell'agarico rosso, affine ai colinomimetici. Azione specifica il suo effetto sul cuore è quello di provocare rapidamente un arresto cardiaco in diastole, cioè in uno stato rilassato.

Veleni tossici generali

La diossina prende il nome dai due “ponti” di ossigeno presenti nella sua formula.

Questa è una dose letale di cianuro di potassio. E anche allora potrebbe non bastare se viene avvelenato in modo errato.

Esistono molti veleni con effetti target inespressi, che la tossicologia militare domestica chiama sostanze ad azione tossica generale. Queste sono le diossine monossido di carbonio, acido cianidrico e suoi sali, arsina, disolfuro di carbonio e idrogeno solforato.

L'acido cianidrico, ad esempio, causa carenza di ossigeno tipo di tessuto, agendo direttamente sui processi redox intracellulari. Inibisce l'enzima citocromo ossidasi, responsabile del trasferimento di elettroni all'ossigeno molecolare durante le reazioni di fosforilazione ossidativa intracellulare. Di conseguenza, i tessuti non ricevono ossigeno, si sviluppa ipossia tissutale e si sviluppano disturbi associati della respirazione, della circolazione sanguigna, del metabolismo e delle funzioni del sistema nervoso centrale. sistema nervoso.

E' un mito: Nella letteratura e nel cinema ha messo saldamente radici l'idea del cianuro di potassio, che uccide quasi istantaneamente e in dosi microscopiche. Tuttavia, in realtà, il cianuro uccide molto più lentamente, da dieci minuti a diverse ore. E la dose letale di cianuro di potassio sembra tutt'altro che microscopica: circa 0,2 grammi per un adulto. L'acido cianidrico, sigillato sotto pressione in un'ampolla e morso con i denti, agisce quasi istantaneamente. In questo caso viene assorbito molto rapidamente dalla mucosa della bocca e delle vie respiratorie.

Anche l'alcol etilico (vino) appartiene alla classe delle sostanze con effetti tossici generali, la cui formula può essere facilmente riconosciuta anche da un alfiere di un aneddoto. Oltre all'effetto narcotico sul sistema nervoso, l'etanolo, essendo un buon solvente polare, interrompe la permeabilità delle membrane cellulari e porta all'interruzione di un gran numero di meccanismi biochimici. E l'acetaldeide, che si forma durante la lavorazione dell'etanolo nel corpo, ha un effetto estremamente negativo sui processi enzimatici.

Esistono altre due classificazioni di veleni: in base al percorso di ingresso nel corpo e alla destinazione. La prima divide i veleni in orale, inalazione, Percutaneo(cutaneo), iniezione, cavitario. La seconda prevede la suddivisione delle sostanze tossiche in base allo scopo a cui sono destinate: pesticidi, erbicidi, fungicidi e così via. Ma a noi interessa solo una specie biologica: l'homo sapiens, e in questa classificazione gli viene assegnato solo un elemento: gli agenti di guerra chimica. Ma di loro ne parleremo il mese prossimo, ma per ora facciamo una breve escursione storica.

Dall'aconito all'arsenico

L'amigdalina viene distrutta nello stomaco
in modo che l'acido cianidrico venga scisso. Sul lato destro, a sinistra dell'anello benzenico, c'è il gruppo ciano.

La storia è una scienza utile, ma non può aiutare affatto in quei casi in cui si scopre che gli antichi non avevano assolutamente alcuna comprensione dei veleni con cui si avvelenavano a vicenda con successo e non meno si avvelenavano con successo. Cioè, ovviamente sapevano che se prendono una certa erba e ne fanno un decotto, con il suo aiuto è del tutto possibile mandare qualcuno ai loro antenati. Ma che tipo di erba sia e se lo sia davvero, molto spesso non è possibile stabilirlo dopo decine di secoli. Rivolgiamo quindi la nostra attenzione alle fonti scritte.

Veleni antichi

È noto che gli antichi egizi conoscevano gli effetti tossici amigdala, contenuto nei noccioli di pesca. Uno dei papiri medici egiziani, conservato al Louvre, contiene l’avvertimento: “Non pronunciare il nome di Iao sotto pena di punizione con una pesca”. È anche possibile che proprietà velenose fossero conosciute in Egitto durante l'Antico Regno. papavero sonnifero, aconito E belladonne. Tuttavia, Cleopatra, vincolata dall'accordo dell '"Unione delle squadre suicide", non si affidò ai papiri dei medici, ma testò personalmente i veleni sui prigionieri per determinare quale di loro avrebbe portato a una morte rapida e indolore. Ad oggi, non è stato stabilito in modo affidabile se Cleopatra sia stata avvelenata da un veleno pre-preparato o se sia stata uccisa dal morso di un serpente velenoso.

A sinistra c'è la cicuta, a destra c'è la cicuta. D'accordo, sono molto simili. Non c'è da stupirsi che si confonda.

L’antica Grecia possedeva un impressionante arsenale di veleni vegetali. Probabilmente uno dei motivi di questo stato di cose è stato il clima della Grecia, favorevole alla crescita di un'ampia varietà di flora.

In Grecia c'è stata un'esecuzione statale per decisione del tribunale, effettuata utilizzando veleno. Anche qui viene in mente Socrate e la confusione con il veleno con cui è stato avvelenato. Diamo uno sguardo più da vicino alle sue ragioni.

Fu chiamato il "veleno di stato" greco cicuta(veh velenoso) Plinio, Tacito e Seneca, però cicuta maculata era loro noto. Sembra che ci sia stata una confusione tassonomica che ha portato a confondere la cicuta e la cicuta in tempi successivi. Anche in tempi molto successivi della tossicologia tedesca, la cicuta veniva identificata come cicuta maculata e la cicuta velenosa come cicuta d'acqua. E il fondatore della farmacologia sovietica N.P. Kravkov, nella sua famosa opera "Corso di farmacologia", dà il nome latino corretto della pianta Cicuta virosa, ma la chiama cicuta. E questo nonostante le piante citate appartengano a generi diversi.

Questo è interessante: Per evitare confusione, i libri moderni di tossicologia formulano anche opportune riserve. Ad esempio, nel libro di consultazione “Acute Poisonings” del 1970, quando si descrive cicitotossina, ricavata dalla pianta velenosa, si avverte di non confonderla con la cicuta maculata, che contiene coniina.

Molto probabilmente, la stessa confusione si è verificata tra gli autori antichi. E le loro opere furono probabilmente lette dal filosofo romano Seneca, su suggerimento del quale il mito della “cicuta che rese grande Socrate” iniziò a circolare in tutto il mondo.

Senza lasciare speranza

L'aconito è una fonte del veleno più potente, per il quale non esiste un antidoto.
mano anche oggi.

Degli oltre 7.000 veleni descritti dall'avvocato romano Plinio il Giovane, vorrei soffermarmi più nel dettaglio sulla pianta conosciuta come aconito.

Cinque secoli prima del romano Plinio, il greco Teofrasto, nelle sue opere “La storia delle piante” e “La causa delle piante”, prestava grande attenzione all'aconito. Secondo Teofrasto, il veleno dell'aconito viene preparato in un certo modo, noto solo a una ristretta cerchia di persone, e la ricetta per preparare il veleno consente di calcolare il periodo dopo il quale agirà. Allo stesso tempo, vengono nominati periodi che possono portare qualsiasi biochimico in uno stato di torpore, da un mese a due anni. È difficile dire se Teofrasto si sbagliasse coscienziosamente su date così assurde o creasse deliberatamente la nebbia, ma su una cosa aveva assolutamente ragione: non esiste un antidoto per l'avvelenamento da aconito.

Il principio attivo dell'aconito è aconitina, un alcaloide con effetti neurotossici. In caso di avvelenamento, la parola diventa difficile, la vista e l'udito sono indeboliti, si verificano minzione e defecazione involontaria, difficoltà respiratoria e paralisi. La morte avviene per arresto cardiaco dovuto ad aritmia e soffocamento con completa conservazione della coscienza.

E' un mito: cortigiane d'élite antica India, assunti per uccidere i nobili caduti in disgrazia, presumibilmente si imbrattarono le labbra con l'impermeabile composizione grassa e sopra veniva applicato un veleno contenente aconitina. I creatori di questo mito probabilmente non erano consapevoli del fatto che l'aconitina si dissolve bene non nell'acqua, ma nei grassi. La cortigiana semplicemente non avrebbe avuto il tempo di raggiungere la sua vittima, anche se si fosse lubrificata le labbra nel corridoio. E per accogliere una dose letale di aconitina (350 mg di veleno cristallino) servirebbero labbra di dimensioni del tutto innaturali.

Mitridacio, detto anche teriaca

Morte di Mitridate e delle sue figlie. Il veleno fece effetto su di loro e il re dovette chiedere un colpo con una lama al cuore.

La profumeria produce sia veleni puri che antidoti. Il mondo dell'alta moda apprezza i motivi gotici.

Già prima della nostra era si sapeva che la sensibilità a determinati veleni può essere ridotta assumendo regolarmente dosi innocue. Mitridate VI Eupatore, l'ultimo re della dinastia dei Mitridate del Ponto, sviluppò resistenza ai veleni fin dall'infanzia. Secondo la leggenda, il re sviluppò anche una composizione speciale “mitridacium”, che comprende più di sessanta antidoti. Ma questa qualità, senza dubbio, estremamente utile nelle condizioni del palazzo ha giocato uno scherzo crudele al suo proprietario. Dopo la sconfitta dei romani e il tentativo di formare un nuovo esercito, scoppiò una ribellione. Per evitare di cadere nelle mani dei ribelli, Mitridate tentò di avvelenarsi con il veleno che portava sempre con sé, ma non funzionò. Solo la spada della guardia gallica, rimasta fedele al re, salvò il despota dall'umiliante prigionia.

E' un mito: l’antidoto universale che medici e alchimisti cercano da quasi diciannove secoli non può esistere in linea di principio. La Farmacopea francese del 1788 contiene un commento bilioso su tali miscele: "Theriac, che ha occupato così a lungo e un posto così importante nella farmacia e nella terapia, lascia ora l'arena della storia e si sposta nel regno delle leggende." Tuttavia, ciò non impedì al mito di sopravvivere per altri cento anni.

Cento anni dopo, il medico personale dell'imperatore Nerone Andromaco compilò il suo “mitridacium”, ma lo chiamò “mitridacium-theriac”. Gli storici suggeriscono che fosse questo farmaco che Agrippina, la madre di Nerone, assumeva per paura di essere avvelenata dal figlio.

L'oro non avvelena il corpo, ma l'anima. La gente muore per il metallo.

L'antica Cina, a giudicare dalle fonti che ci sono pervenute, si concentrava sulle proprietà farmacologiche dei veleni. Questo potrebbe essere il motivo per cui ci sono così pochi avvelenamenti nella storia degli omicidi cinesi. Anche se, d'altra parte, è possibile che gli avvelenatori cinesi fossero così bravi da rimanere sconosciuti. È noto solo che le donne cinesi prendevano veleni per il suicidio rituale se non volevano annegarsi.

La romanticizzazione di questa usanza e la cultura dell’“estetica del suicidio” hanno talvolta portato a descrizioni letterarie del tutto assurde. Ad esempio, nel romanzo cinese "Il sogno della camera rossa" di Cao Xueqin, viene descritto un avvelenamento acuto con oro metallico con esito fatale.

Molti preparati a base di oro sono veramente tossici. Ma, in primo luogo, nei tempi descritti dal romanzo, tali farmaci non esistevano ancora e non potevano essere ottenuti, e in secondo luogo, il romanzo descrive l'ingestione di un pezzo d'oro. Tuttavia, anche se la ragazza inconsolabile, per il dolore, riuscisse a portare l'oro a uno stato finemente disperso, in cui la sua reazione con il succo gastrico diventa evidente, avrebbe dovuto avvelenarsi per molto tempo - l'avvelenamento da oro porta ad trombocitopenia e impotenza. E se puoi morire di trombocitopenia per anni, allora la morte per impotenza è ben oltre l'orizzonte della realtà.

Veleni del Medioevo

Acido arsenico. A giudicare dalla confezione, è improbabile che la bottiglia contenga sostanze letali
no dose. Ma l'etichetta avverte
ci deve essere una definizione.

Albertus Magnus è uno degli alchimisti più famosi. Fu lui il primo a isolare l'arsenico nella sua forma pura.

Il Medioevo europeo, arricchito dall'alchimia proveniente dal mondo arabo, guardò con occhi nuovi ai veleni. Coloro che detenevano il potere capirono rapidamente come adattare all'utilità gli alchimisti, che svettavano nell'empireo della trasmutazione degli elementi. I veleni erano di moda, come prima, permettevano di eliminare una persona indesiderata senza alcuna prova dimostrabile: la tossicologia forense non esisteva ancora.

Agli alchimisti era richiesto di fornire sia nuovi veleni che antidoti a quelli già conosciuti. La posizione degli alchimisti è descritta in modo abbastanza eloquente nella settima regola del “Piccolo Codice dell'Alchimia” di Alberto Magno. “Se ti viene affidata qualche attività di ricerca dell’oro, loro (i datori di lavoro. ANNO DOMINI.) non smetterà di tormentarti di tanto in tanto con domande: “Ebbene, maestro! Come va? Quando otterremo un risultato decente? E, senza aspettare la fine del lavoro, inizieranno a deriderti in ogni modo possibile. Di conseguenza, ti capiteranno grandi delusioni, umiliazioni e grandi problemi. Se, al contrario, avrai successo, cercheranno di tenerti prigioniero, dove lavorerai a loro vantaggio, senza poter scappare. Considera che è solo a causa delle tue stesse parole e dei tuoi ragionamenti che sei caduto in una trappola”.

Il problema era che gli alchimisti erano lontani dalla chimica quanto gli idraulici lo erano dall’idrodinamica. Questo è il motivo per cui la ricerca dei veleni è stata effettuata utilizzando il metodo collaudato del "poking scientifico", diluito con folli ragionamenti "metal planetari" sul drago rosso che divora il sole e altre sciocchezze.

Tuttavia, tutte queste difficoltà non hanno impedito agli alchimisti di identificare le proprietà tossiche dell'arsenico, del mercurio e dei loro composti, nonché dell'antimonio, del fosforo, del piombo, di vari acidi e alcali. Durante il Medioevo fu ottenuto anche il nitrato d'argento, un veleno abbastanza forte che provoca necrosi dei tessuti e morte dolorosa.

Per essere onesti, va notato che gli alchimisti non hanno fatto scoperte rivoluzionarie in tossicologia. I veleni vegetali, conosciuti fin dall'antichità, erano molto più efficaci di qualsiasi delizia degli aderenti alla pietra filosofale e al solvente universale. Anche se, d'altra parte, l'arsenico si è rivelato così utile da ricevere persino il nome di "polvere ereditaria", cioè un mezzo per accelerare la ricezione di un'eredità.

Acqua di Tofana e vino Borgia

Probabilmente, l'alta società europea ha tuttavia compreso le reali possibilità dell'alchimia e si è notevolmente raffreddata nei suoi confronti. I nobili iniziarono la ricerca tossicologica e iniziarono ad apparire intere dinastie di avvelenatori di gente comune, che non conoscevano una sola parola di alchimia o di latino, ma usavano perfettamente il buon senso.

Questo è interessante: nel romanzo “Il Maestro e Margherita” compare una certa signora Tofana. Sì, in effetti, la storia conosce diverse donne che si chiamavano esattamente così. Bulgakov, a giudicare dalla caratterizzazione data nel testo, significa Teofania di Adamo, per lei nota Acqua Tofana- un liquido incolore e inodore che provoca avvelenamento mortale con sintomi di febbre tifoide. L'acqua Tofana conteneva acido arsenico, scopolamina e atropina (alcaloidi della Belladonna).

La donna napoletana raffigurata nel dipinto del Veronese è Teofania di Adamo. In ogni caso, questo è ciò che credono alcuni critici d'arte.

Questa fotografia di un ritratto di Lucrezia Borgia mostra lo specchio
riflesso visivo dell'iscrizione EXIT. Possibile
ma, un incidente, ma molto simbolico: i medici usano la parola exitus per denotare la morte di un paziente.

Ma anche qui biografi estasiati e altri interessati hanno accumulato una tale montagna di miti che bisognerà esaminarli per molto tempo.

Ad esempio, il mondo intero conosce l '"avvelenatrice" Lucrezia Borgia, diventata una sorta di simbolo dell'inganno femminile nella letteratura e nel cinema. Questa immagine cupa, ma non priva di fascino gotico, della femme fatale fu raffigurata per la prima volta da Victor Hugo nel 1833, più di trecento anni dopo la morte di Lucrezia. E poi sono stati coinvolti maestri del “romanzo storico per giovani” come Alexandre Dumas e Raphael Sabatini. Lo storico Learco Andalo, specialista del Rinascimento italiano e uno dei massimi esperti mondiali della famiglia Borgia, sostiene che Lucrezia non è mai stata un'avvelenatrice, e se ha ucciso, è stato solo con il freddo acciaio senza fronzoli.

Un'analisi imparziale delle descrizioni della “cantarella” (un presunto veleno, la cui paternità è irragionevolmente attribuita alla famiglia Borgia), una chiave con un'invisibile spina avvelenata con cui Lucrezia avrebbe ucciso amanti odiosi, un ago avvelenato che permetteva alla proprietaria di uccidere silenziosamente qualsiasi persona tra la folla, mostra l'assurdità di quelle ammucchiate attorno a questa finzione familiare. I veleni che uccidono nelle quantità previste e con i metodi descritti di introduzione nel corpo non esistevano a quel tempo, e anche adesso sono rari. Ad esempio, una dose letale somanà- uno degli agenti di guerra chimica più potenti - quando il riassorbimento attraverso la pelle è di 2 mg per 1 kg di peso corporeo. Cioè, un adulto avrà bisogno di almeno 140 mg, distribuiti su un'ampia superficie della pelle. Per visualizzare questa quantità, prendi una matita normale e misura 3,5 millimetri su di essa. È ovvio che anche con l'uso di veleni moderni e potenti, questo metodo di avvelenamento è tutt'altro che pratico.

Questo è interessante: un numero significativo di avvelenamenti nell'Europa medievale sembra curioso: ad esempio, le persone venivano avvelenate dalle patate, che a quel tempo erano una novità. Come ogni altro rappresentante della famiglia della belladonna, le patate ne contengono una quantità notevole nelle cime solanina- glicoside altamente tossico. Per ignoranza, le persone cercavano di usare foglie e frutti come cibo. Il risultato era una grave intossicazione alimentare, che talvolta portava alla morte.

Sono lungi dal pensare di immaginare i Borgia come cherubini, erano persone del loro tempo: astute, crudeli, spietate e allo stesso tempo abbastanza ragionevoli da non fare affidamento su un veleno inaffidabile dove puoi fare affidamento su un pugnale affidabile. Ma ciò che non erano erano potenti maghi capaci di creare veleni inimmaginabili.

Mitologia moderna del Medioevo

La romanticizzazione del Medioevo europeo ha dato origine a molti miti completamente ridicoli, che, tra l'altro, è molto conveniente sfatare in un "pacchetto". Molto probabilmente sono stati creati da persone prive di qualsiasi concetto di dosi letali di forti veleni e di immaginazione spaziale. Questi includono armi da taglio con lama avvelenata, anelli con una punta avvelenata e (l'orgoglio della collezione!) Un coltello da tavola, su una delle superfici su cui viene applicato il veleno.

Apprezzo tutta l'astuzia satanica di questo piccolo trucco. Diciamo che dobbiamo avvelenare qualcuno. Tiriamo fuori una mela dalla tasca, la tagliamo a metà con un coltello precedentemente preparato, diamo la metà avvelenata alla vittima e sgranocchiamo noi stessi la metà innocua. La vittima, credendo ingenuamente che la sua metà sia innocua, la mangia e - voilà! - va nell'aldilà. Ma scusa... Se una persona è tua nemica, ma non lo sospetta, chi ti impedirà di dargli da mangiare almeno una cotoletta, ben avvelenata in anticipo? E se sospetta che tu abbia intenzioni malevole, allora perché dovrebbe iniziare improvvisamente a condividere questo semplice pasto con te?

Ecco un anello con a
La trappola avvelenata è un'invenzione molto pratica,
a differenza di qualsiasi aghi avvelenati.

Ma lasciamo i testi e passiamo alla chimica e alla geometria. Prendiamo, ad esempio, il cloruro di arsenico, la cui dose letale è di 0,2 grammi (il sale di arsenico più tossico conosciuto a quel tempo). Questo composto è un liquido. Per applicare una tale quantità di liquido sul grilletto di una lama o di un coltello, avrai bisogno di un componente legante, certamente non incolore e opaco. Diciamo altri 0,3 grammi, anche se per ottenere la consistenza desiderata ne servirà molto di più. In totale abbiamo mezzo grammo di pozione medievale. Ora prendi la plastilina e arrotolala in una palla del diametro di 9 mm. Quindi, hai circa mezzo grammo davanti a te. Ora prendi un coltello e stendi con cura la plastilina su una delle superfici della lama. Quindi com'è? Era troppo evidente? Ovviamente puoi usare l'aconitina, ma non otterrai comunque una quantità poco appariscente.

Aspetta, non è tutto. Prendi una mela, tagliala con questo coltello e guarda in che quantità e dove è andata la plastilina. Solo due imbecilli oserebbero mangiare una mela del genere, intera o a metà. Oppure un imbecille e l'altro cieco.

Nessun veleno medievale, locale o estero, avrebbe reso possibile un trucco così elegante. Il massimo che accadrà è avvelenare leggermente la tua vittima e avvelenare un po' te stesso. E poi la vittima capirà cosa è cosa e verrà a trovarti con una buona vecchia lama senza veleno.

Tutte le considerazioni di cui sopra sono pienamente applicabili ai restanti due miti. Inoltre, l’idea di un’arma a lama avvelenata non è praticabile per una serie di ragioni. L'acciaio della lama trattiene molto male il veleno, e se fai una depressione nella lama e la riempi con abbastanza veleno appiccicoso in modo che non voli via quando viene oscillata, allora una quantità sufficiente di veleno per l'avvelenamento semplicemente non rimarrà nella lama. ferita. Qualsiasi ferita, ad eccezione di una coltellata, inizia quasi immediatamente a sanguinare copiosamente. La natura si è presa cura di garantire che il flusso sanguigno lavi la ferita e rimuova da essa eventuali sostanze estranee. E nel caso di una ferita da puntura così profonda che contiene abbastanza veleno, non è più necessario avvelenare nessuno. Un'altra cosa è una lancia, un dardo o una freccia. Possono rimanere nella ferita abbastanza a lungo da assorbire il veleno.

Bene, e infine, nessun veleno agisce all'istante. Nessuno. Anche questo è un mito coltivato con cura dal cinema. Il tempo per lo sviluppo di sintomi di avvelenamento nel caso della maggior parte veleni ad azione rapidaè di diversi minuti. L'unica opzione per l'avvelenamento con perdita di coscienza per un periodo di decine di secondi è l'inalazione o la somministrazione endovenosa. Ma per fare questo, dovrai offrire al nemico di fumare un'ascia avvelenata. Oppure iniettalo in una vena.

Per concludere il discorso sui miti, non si può non citare la leggenda secondo la quale Mozart fu avvelenato da Salieri. Fino ad oggi non c'è una sola conferma di questo fatto e, al contrario, ci sono molti argomenti che lo contraddicono. E nel 1997 si tenne un processo nel Palazzo di Giustizia di Milano, in cui fu emesso un verdetto inequivocabile: Salieri non era colpevole della morte di Mozart.

Veleni da record

Qual è il veleno più forte? Nonostante l'apparente semplicità della domanda, è molto ambigua e la risposta non si riduce al nome di un particolare veleno.

Tossicità- è il reciproco della dose letale di una sostanza tossica con una modalità di somministrazione predeterminata e le caratteristiche dell'organismo sperimentale. I veleni altamente tossici sono quelli per i quali la dose letale è inferiore a 15 mg/kg.

C'è anche un concetto concentrazione massima consentita veleno. Ad esempio, MPC per diossina nell'aria secondo gli standard statunitensi è 0,02 pg/m3. Considerando che un metro cubo d’aria ha una massa di circa un chilogrammo, stiamo parlando circa una molecola di diossina ogni 4,5 miliardi di molecole d’aria. Un primato assoluto tra i veleni conosciuti dalla scienza.

Dovrebbe essere considerato anche il metodo di somministrazione del veleno. Diciamo curaro, che paralizza in modo affidabile la vittima quando entra nel flusso sanguigno, è praticamente innocuo se assunto per via orale. UN ricina, di cui bastano 2 milligrammi se assunto per via orale, risulta essere molto meno tossico se inalato.

Infine, anche la velocità di rimozione del veleno dal corpo o la sua decomposizione gioca un ruolo significativo. La stessa diossina può accumularsi nei tessuti e rimanervi per un anno. Ciò, in particolare, ne determina l'elevata tossicità.

Se consideriamo i veleni dal punto di vista dei meccanismi chimici, allora vengono giustamente considerati i più tossici tossine batteriche natura proteica. La tossina difterica agisce sulle cellule bersaglio secondo il principio di “una molecola per cellula” e arresta il processo di sintesi proteica. Alcuni tossicologi tendono a considerare la neurotossina secreta dal batterio come la più tossica. Clostridium botulinum e conosciuto come tossina botulinica. La sua dose letale è di circa 0,3 mcg.

Se valutiamo il veleno in base all'irreversibilità del suo effetto tossico sul corpo, allora è sufficiente ricordarlo aconitina- un antico veleno per il quale non esiste alcun antidoto.

Con gli animali velenosi la situazione è ancora più complicata. Ad esempio, il veleno di serpente ha una composizione molto complessa: contiene sia componenti ad azione rapida, adatti alla difesa, sia componenti ad azione prolungata che aiutano a digerire il cibo. Se classifichiamo i serpenti in base al loro pericolo per l'uomo, il taipan australiano, noto come serpente feroce. In un morso, questo serpente rilascia 44 mg di veleno: questa quantità è sufficiente per uccidere un centinaio di persone. UN re Cobra, che non è nemmeno entrato nella top 10, è in grado di iniettare fino a sei millilitri di veleno in un solo boccone. Questo è sufficiente per il corpo di un elefante.

I veleni degli aracnidi non sono meno eterogenei nei loro effetti. Tuttavia, la maggior parte dei tossicologi concorda sul fatto che il veleno karakurt- il campione indiscusso nella sua categoria. Sul campo in assenza di siero l'unico modo la salvezza è infilare un mazzo di fiammiferi nel punto del morso nel momento in cui le teste si accendono (noto come metodo Marikovsky). Coloro che hanno utilizzato questa tecnica inquietante affermano che il dolore dell'ustione praticamente non si fa sentire: il veleno del karakurt distrugge le terminazioni nervose così rapidamente.

Nel prossimo numero parleremo dei distaccanti da combattimento. E perché all'inizio del ventesimo secolo il nome della città di Ypres non suonava meno minaccioso di quello di Hiroshima trent'anni dopo.

Consulente: Andrzej Vladimirov, Dottore in Tossicologia

Un veleno è una tossina che può causare grave avvelenamento o addirittura la morte. L'effetto su una persona dipende dalla quantità di veleno e dal suo tipo. Può entrare nel corpo attraverso la bocca, organi respiratori e pelle. I sintomi di avvelenamento possono comparire immediatamente dopo il contatto o diverse ore dopo. Il primo soccorso deve essere fornito immediatamente dopo la comparsa di segni di intossicazione.

Classificazione

Evidenziare i seguenti tipi veleni:

• Veleni azione locale, che includono sostanze che agiscono solo per contatto diretto. Questi sono mercurio, arsenico, alcali e acidi.
• Veleni azione sistemica. Dopo essere entrati nel corpo, vengono inviati attraverso il sangue a tutti gli organi. Questi sono cianuro di potassio, stricnina, ipnotici.
• Veleni chimici, classificati come acidi, alcali, sali, gas. Questi sono vari organici e non composti organici.

I veleni possono anche essere veleni domestici, cioè si trovano nelle immediate vicinanze di una persona. Si tratta di vernici, erbicidi, insetticidi, veleno per topi e altre sostanze. Pertanto, quando si utilizzano tali prodotti, è necessario prendere precauzioni: indossare una maschera sul viso e guanti di gomma sulle mani.

I veleni più pericolosi

Esiste un elenco dei veleni più pericolosi al mondo. Inoltre, il loro pericolo risiede in vari motivi:

• Alcool metilico. Tale sostanza, dopo essere entrata nel corpo umano, provoca intossicazione. E se lo bevi grandi quantità, è possibile la cecità permanente o addirittura la morte. Pertanto, ai primi sintomi di avvelenamento, il paziente deve essere prestato assistenza e portato in ospedale. Il pericolo di tale veleno è che il suo aspetto, gusto e odore sono completamente identici a quelli alcol etilico, quindi possono essere facilmente confusi.
• Mercurio. È contenuto in termometri a mercurio. E se rompi 2 termometri in una stanza, tutte le persone al suo interno riceveranno un grave avvelenamento. La stessa sostanza si trova nelle lampade fluorescenti. Pertanto è necessario prestare attenzione quando si maneggiano tali articoli.

Il vapore di mercurio è pericoloso e inizia ad evaporare a temperatura ambiente. Pertanto, se rompi un termometro o una lampada all'aperto in inverno, non è un grosso problema: le sfere di mercurio possono essere raccolte e gettate via.

• Veleno di serpente. Circa 250 specie di serpenti sono velenosi. Tuttavia, l'antidoto per ciascun tipo di rettile deve essere separato. Questo è il pericolo: dopo che il veleno è entrato nel sangue, l'antidoto deve essere somministrato il prima possibile, altrimenti la morte avverrà entro 20 minuti - 4 ore (a seconda del tipo di serpente).
• Il cianuro di potassio è il veleno ad azione più rapida al mondo. Inoltre, puoi esserne avvelenato toccandolo, inalandolo o se entra attraverso la bocca. Sotto la sua influenza, il ferro si lega alle cellule del sangue, a seguito della quale si interrompe l'apporto di ossigeno ai tessuti vitali. enti importanti. La morte avviene entro pochi minuti. La sostanza ha l'odore delle mandorle amare. Neutralizzato dal glucosio, quindi inefficace in ambienti dolci.

Veleni disponibili

Uno dei veleni più accessibili sono i funghi. In estate, quando inizia la loro stagione, molti subiscono avvelenamenti. Inoltre, dopo aver mangiato alcune varietà di funghi, è possibile non solo l'intossicazione, ma anche la morte. Pertanto, senza conoscere il nome del fungo, è meglio non correre rischi. Puoi raccogliere solo specie sicuramente sicure. Basta un fungo velenoso da un intero cesto e l'avvelenamento è garantito. Questi includono falsi funghi di miele, funghi di agarico volante, fungo velenoso e altri. Ad esempio, esistono diverse varietà di funghi velenosi e alcuni di essi sono praticamente indistinguibili dai funghi commestibili.

Anche gli agarichi volanti possono essere commestibili se preparati correttamente. Devono essere bolliti per 24 ore, scolando l'acqua il più spesso possibile. Ma è meglio non rischiare e mangiare funghi chiodini, russula, porcini e altri funghi commestibili.

Le patate possono contenere anche veleni pericolosi per il corpo umano. Se le patate vengono conservate in modo errato (se ottengono luce del sole sulla radice), in esso si forma solanina. Questa sostanza provoca grave intossicazione nell'uomo. Non è difficile identificare le patate di bassa qualità: di norma, la loro buccia assume una tinta verdastra.

È necessario preparare il pane solo con farina acquistata da fonti attendibili. Non è consigliabile acquistarlo sul mercato. Se la farina è contaminata dalla segale cornuta, il pane cotto sarà velenoso, poiché il batterio non viene ucciso dal trattamento termico. Naturalmente, tale veleno non porterà alla morte, ma causerà danni irreparabili alla salute.

A casa, puoi anche essere facilmente avvelenato dai fertilizzanti chimici. Ad esempio, il cloruro di potassio è molto pericoloso perché una volta entrato nel flusso sanguigno, la sostanza blocca l’attività del cuore. La morte avviene in pochi minuti.

Veleni mortali in natura

Gli scienziati hanno stilato un elenco di veleni che, una volta ingeriti, hanno un'alta probabilità di morte:

1. Una neurotossina presente nel veleno di alcuni serpenti. Immediatamente dopo il morso, la vittima diventa inattiva e sonnolenta. Ma dopo un po' compaiono crampi muscolari, la respirazione accelera. La morte avviene entro 20-30 minuti a causa della paralisi delle vie respiratorie. Inoltre, nella sede del morso non compaiono ematomi o tumori. Tuttavia, un serpente del genere morde molto raramente. È necessario somministrare immediatamente al paziente l'antidoto Anticobra. Se si osservano gravi problemi respiratori, viene eseguita la ventilazione.
2. Alfa-latrotossina, contenuta nel veleno di ragno del genere karakurt. Al momento del morso si osserva una sensazione di bruciore e dopo 20-30 minuti il ​​dolore si diffonde in tutto il corpo della vittima. Il benessere del paziente inizia a migliorare entro pochi giorni e dopo 2-3 settimane si verifica il completo recupero.
3. Un'alfa-conotossina presente nel veleno di alcune specie di molluschi (ad esempio i molluschi conus). Se prendi una conchiglia con un mollusco in mano, la trafigge immediatamente con le spine. Allo stesso tempo, la vittima sente dolore insopportabile, a seguito della quale perde conoscenza. Dopo alcuni minuti, il battito cardiaco accelera, le dita diventano insensibili, compaiono mancanza di respiro e paralisi degli arti. Sono stati segnalati decessi dopo essere stati punti dal cono geografico. Inoltre, non esiste un antidoto. Il paziente può essere salvato solo con un abbondante salasso dal sito di iniezione.
4. Titutossina, prodotta dallo scorpione giallo dalla coda grassa. Il veleno è così tossico che uccide anche un adulto. È al morso di questo scorpione che è associato il 95% di tutte le morti dovute a questo veleno. Si trovano in Africa e nel Medio Oriente. È subito necessario somministrare il siero Anti-Scorpione, che aiuterà a salvare la vita della vittima.
5. E infine, il veleno più mortale al mondo è la diamfotossina. Questo è il veleno più potente del nostro pianeta. Contenuto nel sangue delle larve dello scarabeo fogliare, comune nella zona Sud Africa. L'insetto appartiene alla stessa famiglia dello scarabeo della patata del Colorado. Il veleno è destinato solo alla protezione dai predatori: dopo aver mangiato lo scarafaggio, muore dolore lancinante. Dopo essere entrato nel corpo della vittima, il veleno riduce il contenuto di emoglobina di circa il 75%, poiché i globuli rossi vengono intensamente distrutti. Il veleno può entrare nel corpo umano solo attraverso la bocca. Non esiste un antidoto.

Tutti i veleni sono molto pericolosi e mortali, quindi se hai bisogno di entrare in contatto con loro, devi farlo con la massima cautela. Se noti sintomi di avvelenamento con sostanze tossiche, devi chiamare urgentemente un'ambulanza. In alcuni casi, anche i minuti decidono l’esito della situazione. Pertanto, se il veleno è molto pericoloso, è necessario assumere un antidoto il più rapidamente possibile. Altrimenti c'è un'alta probabilità di morte.

I veleni domestici, come suggerisce il nome, si trovano spesso nella vita di tutti i giorni anche dove in teoria non possono esistere. Ma chi è avvisato è salvato, quindi studiamo lentamente il materiale sui veleni domestici.

ADRENALINA

Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Effetti neurotropi e psicotropi. Dose letale 10 mg. Disattivato rapidamente in tratto gastrointestinale. Quando somministrato per via parenterale, viene disintossicato nel fegato ed escreto sotto forma di metaboliti nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione compaiono entro i primi 10 minuti dalla somministrazione del farmaco. Nausea, vomito, pallore, cianosi, brividi, pupille dilatate, visione offuscata, tremori, convulsioni, difficoltà respiratorie, coma. Tachicardia e inizialmente un aumento significativo della pressione sanguigna. Quindi sono possibili una forte diminuzione e la fibrillazione ventricolare. A volte la psicosi si sviluppa con allucinazioni e sentimenti di paura.

C. Cure di emergenza:

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Se assunto per via orale, lavanda gastrica. Diuresi forzata.

2. Fentolamina 5-10 mg per via endovenosa (1-2 ml 0,5%

soluzione), aminazina 50-100 mg per via intramuscolare o endovenosa.

3. per la tachicadria, obzidan, inderal 1-2 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa ripetutamente fino all'ottenimento di un effetto clinico.

ACACIA BIANCA.

Radici e corteccia di yalovite contenenti toxalbumina. Effetto gastroenterotossico. .

B. Sintomi di avvelenamento

Nausea, vomito, tenesmo, dolore addominale, diarrea. Nei casi più gravi, sangue nelle feci, ematuria, insufficienza cardiovascolare acuta.

C. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

D. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, carbone attivo per via orale

2. Somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio al 5-10%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione elettrolitica utilizzata per la diuresi forzata. Farmaci cardiovascolari, cloruro di calcio, vikasol.

ACONITO.

Aconito (borech, ranuncolo blu, radice di Issykul). Il principio attivo è l'alcaloide aconitina. Effetto neurotossico (simile al curaro, bloccante i gangli), cardiotattico. Dose letale: circa 1 g di pianta, 5 ml di tintura, 2 mg di alcaloide aconito.

B. Sintomi di avvelenamento

Nausea, vomito, intorpidimento della lingua, delle labbra, delle guance, della punta delle dita delle mani e dei piedi, sensazione di gattonare, sensazione di caldo e freddo alle estremità, disturbi visivi transitori (vedere oggetti in luce verde), secchezza delle fauci, sete, mal di testa, ansia, contrazioni convulsive dei muscoli del viso, degli arti, perdita di coscienza. La respirazione è rapida, superficiale, difficoltà a inspirare ed espirare, può verificarsi un arresto improvviso della respirazione. Diminuzione della pressione sanguigna (soprattutto diastolica). IN stato iniziale bradiaritmia, extrasistole, poi tachicardia parossistica, che si trasforma in fibrillazione ventricolare

C. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva 2. Trattamento antidoto

D. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo per via orale, diuresi forzata, emosorbio disintossicante

2. Per via endovenosa 20-50 ml di soluzione di novocaina all'1%, 500 ml di glucosio al 5%. Per via intramuscolare 10 ml di soluzione di solfato di magnesio al 25%. Per le convulsioni, diazepam (Seduxen) 5-10 mg internamente. Per i disturbi del ritmo cardiaco - per via endovenosa 10 mg di soluzione di novocainamide al 10% (con pressione sanguigna normale!) o 1-2 ml di soluzione di ossidan allo 0,1%, 20 ml di soluzione di glucosio al 40% con 1 ml di soluzione di corglicone allo 0,06%. Per bradicardia -0,1% soluzione di atropina per via sottocutanea. Cocarbossilasi intramuscolare - 100 mg, soluzione di ATP all'1% - 2 ml, soluzione di acido ascorbico al 5% - 5 ml, soluzioni al 5% di vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOL

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

Alcol

B. Sintomi di avvelenamento - vedi Alcool etilico. Sostituti dell'alcol

ALDEIDI

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

Formaldeide, acetaldeide, paraldeide, metaldeide. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico (convulsivo), localmente irritante, epatotossico. Assorbito attraverso le mucose delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale. escreto nei polmoni e nelle urine sotto forma di metaboliti non tossici.

B. Sintomi di avvelenamento

Vedi Formalina. Se assunto per via orale: salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, brividi, sonnolenza, tremore, convulsioni toniche, coma, depressione respiratoria. Ittero, ingrossamento e dolorabilità del fegato alla palpazione. Durante l'inalazione di vapori: grave irritazione delle mucose degli occhi e del tratto respiratorio superiore, tosse acuta, soffocamento, disturbi della coscienza e, nei casi più gravi, coma.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica con aggiunta di bicarbonato di sodio

2. Diuresi forzata

3. Vedi Formalina. Per le convulsioni: diazepam 10 mg per via endovenosa

Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

AMIDOPIRINA

Amidopirina (piramidone). Effetto neurotossico (convulsivo), psicotropo. Dose letale 10-15 g. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il 15% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Metabolismo nel fegato, escrezione principalmente nelle urine.

Sintomi di avvelenamento.

In caso di avvelenamento lieve, tinnito, nausea, vomito, debolezza generale, diminuzione della temperatura, mancanza di respiro, palpitazioni. In caso di avvelenamento grave: convulsioni, sonnolenza, delirio, perdita di coscienza e coma con pupille dilatate, cianosi, ipotermia, diminuzione della pressione sanguigna. È possibile lo sviluppo di edema periferico, agranulocitosi acuta, sanguinamento gastrico ed eruzione emorragica.

Cure urgenti:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavaggio del ventricolo attraverso una sonda. Lassativo salino per via orale. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10 -15 g per via orale). Emosrbia disintossicante.

2. Soluzione di vitamina B1 al 6% - 2 ml per via intramuscolare. Farmaci cardiovascolari. Per le convulsioni, diazepam 10 mg per via endovenosa.

AMINAZINA.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Aminazina (plegomazina, largactil, clorpromazina). Effetti psicotropi, neurotossici (gangliolitici, adrenolitici). La dose tossica è superiore a 500 ml. Dose letale 5-10 g. La concentrazione tossica nel sangue è 1-2 mg/l, letale 3-12 mg/l. Disintossicazione nel fegato, escrezione attraverso l'intestino e l'urina - non più dell'8% dose assunta Entro 3 giorni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Grave debolezza, vertigini, secchezza delle fauci, nausea. Possono verificarsi convulsioni e perdita di coscienza. Lo stato comatoso è superficiale, i riflessi tendinei sono aumentati, le pupille sono ristrette. Aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna senza cianosi. Reazioni allergiche cutanee. Dopo il recupero dal coma, sono possibili sintomi di parkinsonismo. Quando si masticano compresse di clorpromazina, si verifica iperemia e gonfiore della mucosa orale, nei bambini ciò ha un effetto espressivo sulla mucosa del tratto digestivo.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata delle basi plasmatiche di alcalinizzazione.

3. Per l'ipotania: soluzione di caffeina al 10% - 1-3 ml o soluzione di efedrina al 5% - 2 ml per via sottocutanea, soluzione di vitamina B1 al 6% - 4 ml per via intramuscolare. Per la sindrome parkinsoniana: ciclodolo 10-20 mg/die per via orale. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta.

AMITRIPTILINA.

Amitriptilina (triptisolo), imizin (melipramina, imipramina, tofranil) e altri natidepressivi triciclici. Effetti psicotropi, neurotossici (anticolinergici, antistaminici), cardiotossici. Dose tossica 500 mg, letale 1200 mg. Rapido assorbimento dal tratto gastrointestinale Si lega alle proteine ​​plasmatiche, metabolismo parziale nel fegato, escrezione nelle urine entro 24 ore - 4 giorni

B. Sintomi di avvelenamento.

Nei casi lievi, secchezza delle fauci, visione offuscata, agitazione psicomotoria, motilità intestinale indebolita, ritenzione urinaria. Contrazioni muscolari e ipercinesia. Nell'avvelenamento grave - confusione fino al coma profondo, attacchi di convulsioni colon-toniche di tipo epilettiforme. Patologie cardiache: brady e tachiaritmie, blocco intracardiaco, fibrillazione ventricolare. Insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). È possibile lo sviluppo di epatopatia tossica, iperglicemia e paresi intestinale.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica ripetuta, diuresi forzata.

2. 3. Per la tachiaritmia - proserina allo 0,05% - 1 ml per via intramuscolare o soluzione allo 0,1% di fisiostigmina - 1 ml per via sottocutanea di nuovo un'ora dopo fino a quando la frequenza del polso è di 60 - 70 al minuto, lidocaina - 100 mg, soluzione allo 0,1% per via orale 1- 5 ml per via endovenosa. Per la bradiatermia: soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea o endovenosa di nuovo dopo un'ora. Per convulsioni e agitazione: 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa o intramuscolare. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% - 400 ml per via endovenosa.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

AMMONIACA.

B. Sintomi di avvelenamento: vedi. Gli alcali sono caustici.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

ANALGINE.

B. Sintomi di avvelenamento: vedere Amidopirina

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

ANESTESIA.

Anestezina (benzocaina, etilaminobenzoato). Effetto emotossico (formazione di metaemoglobina). Dose letale 10-15 g.

Rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando viene ingerita una dose tossica, si verifica una grave cianosi delle labbra, delle orecchie, del viso e degli arti a causa della metaemoglobinemia acuta. Agitazione psicomotoria. Quando la metglobinemia supera il 50% del contenuto totale di emoglobina, è possibile lo sviluppo di coma, emolisi e shock esotossico. Alto rischio di reazioni anafilattiche, soprattutto nei bambini

B. Cure di emergenza:

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale)

2. Soluzione di blu di metilene all'1%, 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con 250-300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml per via endovenosa.

3. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica.

ANDAXINA.

A. Nomi della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Andaxina (meprotan, meprobamato). Neurotossico psicotropo (rilassamento muscolare centrale), effetto antipiretico. La dose letale è di circa 15 g, la concentrazione tossica nel sangue è 100 mg/l, letale 200 mg/l. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale ed escreto nelle urine entro 2-3 giorni

B. Sintomi di avvelenamento.

Sonnolenza, debolezza muscolare, diminuzione della temperatura corporea. Nei casi più gravi: coma, pupille dilatate, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza respiratoria. Vedi anche barbiturici.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva.

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata senza alcalinizzazione plasmatica. Con lo sviluppo di un coma: dialisi peritoneale, emodialisi, emosorbimento disintossicante. In caso di gravi disturbi respiratori - ventilazione artificiale.

ANILINA.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

Anilina (amidobenzene, fenilammina). Effetto psicotropo, neurotossico, emotossico (formazione di metaemoglobina, emolisi secondaria), effetto epatotossico. La dose letale se assunta per via orale è di 1 g.Quando il contenuto di metaemoglobina dell'emoglobina totale è del 20-30%, compaiono sintomi di intossicazione, il 60-80% è una concentrazione letale. Ingresso attraverso le vie respiratorie, il tratto digestivo, la pelle. La maggior parte metabolizzato per formare prodotti intermedi che causano la formazione di metaemoglobina. Depositati nel tessuto adiposo, sono possibili ricadute di intossicazione. Escreto attraverso i polmoni e i reni (para-aminofenolo).

B. Sintomi di avvelenamento.

Colorazione bluastra delle mucose delle labbra, delle orecchie e delle unghie dovuta a metaemoglobinemia acuta. Grave debolezza, vertigini, mal di testa, euforia con eccitazione motoria, vomito, mancanza di respiro. Il polso è frequente, il fegato è ingrossato e doloroso. Nell'avvelenamento grave si verificano rapidamente disturbi della coscienza e coma, le pupille sono ristrette, senza reazione alla luce, salivazione e broncorrea, ipossia ematica. Pericolo di sviluppare paralisi centro respiratorio e shock esotossico. Al 2-3° giorno di malattia sono possibili ricadute di metaemoglobinemia, convulsioni clonico-toniche, anemia tossica, ittero parenchimale e insufficienza epatico-renale acuta.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. In caso di contatto con la pelle lavare con una soluzione di permanganato di potassio 1:1000. Se assunto per via orale: abbondante lavanda gastrica, somministrazione di 150 ml di vaselina attraverso un tubo. Diuresi forzata, emosorbimento, emodialisi.

2. Trattamento della metaemoglobinemia: soluzione all'1% di blu di metilene, 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con soluzione di glucosio al 5% 200-300 ml per via endovenosa. Soluzione di acido ascorbico dal 5% a 60 ml al giorno per via endovenosa. Vitamina B12 600 mcg per via intramuscolare. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 100 ml per via endovenosa.

3. Trattamento dello shock esotossico, epatico acuto insufficienza renale. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica.

ANTABUS.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Antabuse (teturam, disulfiram). Effetto psicotropo ed epatotossico. Dose letale: senza alcol nel sangue circa 30 g con una concentrazione di alcol nel sangue superiore all'1% - 1 g. Assorbito lentamente dal tratto gastrointestinale, escreto lentamente nelle urine (in forma immodificata). Porta all'accumulo di acetaldeide nel corpo, il principale metabolita dell'alcol etilico.

B. Sintomi di avvelenamento

Dopo un ciclo di trattamento con Antabuse, l'assunzione di alcol provoca una forte reazione vegetativa-vascolare: iperemia della pelle, sensazione di calore al viso, difficoltà di respirazione, palpitazioni, sensazione di paura della morte, brividi. A poco a poco la reazione termina e dopo 1-2 ore inizia il sonno. Dopo aver assunto grandi dosi di alcol, può svilupparsi una reazione grave: grave pallore della pelle, cianosi, vomito ripetuto, aumento della frequenza cardiaca, calo della pressione sanguigna, segni di ischemia miocardica.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Quando si assume una dose tossica: lavanda gastrica, diuresi forzata.

3. Posizionare il paziente in posizione orizzontale. Influenza endovenosa di una soluzione di glucosio al 40% - 40 ml con una soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 200 ml - flebo endovenosa. Soluzione di vitamina B1 al 5% - 2 ml per via intramuscolare. Lasix: 40 mg per via endovenosa. Farmaci cardiovascolari

ANTIBIOTICI.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Antibiotici (streptomicina, monomicina, kanamicina). Effetto otossico neurotossico

B. Sintomi di avvelenamento.

Allo stesso tempo, l'ingestione di una dose eccessivamente elevata di antibiotici (oltre 10 g) può causare sordità per danno al nervo uditivo (streptomicina) o oliguria per insufficienza renale (kanamicina, monomicina). Queste complicazioni si sviluppano di regola 6, con una notevole diminuzione della diuresi sullo sfondo di varie infezioni con meno dose giornaliera droga, ma uso più lungo. Con una maggiore sensibilità agli antibiotici quando si utilizzano dosi terapeutiche normali, può svilupparsi uno shock anafilattico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Per la perdita dell'udito: 1-3 giorni dopo l'avvelenamento, è indicata l'emodialisi o la diuresi forzata.

3. Per oliguria: diuresi forzata per il primo giorno. Trattamento dell'insufficienza renale acuta.

ANTICOAGULANTI.

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Anticoagulanti diretti - eparina.

B. Sintomi di avvelenamento

Quando somministrato in vena, l'effetto è immediato, nel muscolo o sotto la pelle - dopo 45-60 minuti.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Nei casi più gravi: intervento chirurgico di sostituzione del sangue, diuresi forzata

2. Vikasol - 5 ml di soluzione all'1% per via endovenosa sotto il controllo del contenuto di protrombina. Cloruro di calcio - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa. In caso di sovradosaggio di eparina: 5 ml di soluzione di protamina solfato all'1% per via endovenosa, ripetuta se necessario (1 ml per ogni 100 unità di eparina somministrata)

3. Soluzione di acido aminocaproico al 5% - 250 ml per via endovenosa. Plasma antiemofilico - 500 ml per via endovenosa. Trasfusione di sangue ripetuta di 250 ml. Farmaci cardiovascolari come indicato.

Anticoagulanti indiretti: dicumarina (dicoumarolo), neodicoumarina (pelentan), syncumar, fenilina, ecc. Effetto emotossico (ipocoagulazione del sangue).

B. Sintomi di avvelenamento

Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'effetto appare dopo 12-72 ore e viene escreto nelle urine. Sanguinamenti dal naso, dall'utero, dallo stomaco, dall'intestino. Ematuria. Emorragia nella pelle, nei muscoli, nella sclera, nell'anemia emorragica. Forte aumento tempo di coagulazione del sangue (eparina) o calo dell’indice di protrombina (altri farmaci)

A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Antigelo

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi glicole etilenico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi glicole etilenico.

ARSENITI.

Arseniti: arsenito di sodio, arsenito di calcio, sale doppio del rame acetico e metaarsenico (Schweinfurt o verde di Parigi). Vedi Arsenico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Arsenico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Arsenico.

ASPIRINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Aspirina (acido acetilsolicilico). Incluso anche nei preparativi: askofen, asphen, citramon, salicilato di sodio. Effetto psicotropo, emotossico (anticoagulante). La dose letale è di circa 30 - 40 g, per i bambini 10 g. La concentrazione tossica nel sangue è di 150 - 300 mg/l, letale 500 mg/l. Rapidamente assorbito nello stomaco e intestino tenue. Deacetilato nel plasma sanguigno, l'80% viene escreto nelle urine entro 24 - 28 ore B. Sintomi di avvelenamento.

Eccitazione, euforia. Vertigini, acufeni, perdita dell'udito, disturbi della vista. La respirazione è rumorosa e rapida. Delirio, suparosi, coma. A volte emorragie sottocutanee, sanguinamento nasale, nasale, gastrointestinale, uterino. È possibile lo sviluppo di metaemoglobinemia e nefropatia tossica. Acidosi metabolica, edema periferico

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, olio di vaselina 50 ml per via orale. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue. Emodialisi precoce, emosorbimento.

3. Per sanguinamento: 1 ml di soluzione all'1% di Vikasol, 10 ml di soluzione al 10% di cloruro di calcio per via endovenosa. Quando eccitato: 2 ml di una soluzione al 2,5% di aminazina per via sottocutanea o intramuscolare. Per la metaemoglobinemia - vedi Anilina.

ATROPINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Atropina (presente anche nella bellaldonna, nel giusquiamo, nella datura). Effetto psicotropo, neurotossico (anticolinergico). La dose letale per gli adulti è di 100 mg, per i bambini (sotto i 10 anni) - circa 10 ml. Rapidamente assorbito attraverso le mucose e la pelle, idrolizzato nel fegato. Circa il 13% viene escreto immodificato nelle urine entro 14 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Secchezza della bocca e della gola, disturbi della parola e della deglutizione, disturbi della vista da vicino, diplopia, fotofobia, palpitazioni, mancanza di respiro, mal di testa. La pelle è rossa, secca, il polso è rapido, le pupille sono dilatate e non rispondono alla luce. Agitazione mentale e motoria, allucinazioni visive, delirio, convulsioni epilettiformi seguite da perdita di coscienza, sviluppo di coma, soprattutto nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso un tubo generosamente lubrificato Olio di vaselina, diuresi forzata.

2. In uno stato comatoso in assenza di eccitazione improvvisa: di nuovo 1 ml di una soluzione di pilocarpina all'1%, 1 ml di una soluzione di proserina allo 0,05% o 1 ml di una soluzione di eserina allo 0,1% di nuovo per via sottocutanea.

3. Quando eccitato, soluzione al 2,5% di aminazina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di difenidramina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di promedolo 2 ml per via sottocutanea, 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa. Per l'ipertermia grave - soluzione di amidopirina al 4% - 10 - 20 ml per via intramuscolare, impacchi di ghiaccio sulla testa e zone inguinali, avvolgendolo in un lenzuolo umido e soffiando con un ventaglio.

ACETONE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Acetone (dimetilchetone, propanolo). Effetto psicotropo (narcotico) nefrotossico e irritante locale. La dose letale è superiore a 100 ml. La concentrazione tossica nel sangue è 200 - 300 mg/l, letale - 550 mg/l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose ed escreto attraverso i polmoni nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Se ingerito e inalato, provoca intossicazione, vertigini, debolezza, andatura instabile, nausea, vomito, dolore addominale, collasso, coma. Potrebbe esserci una diminuzione della diuresi, la comparsa di proteine ​​e globuli rossi nelle urine. Durante il recupero da uno stato comatoso, spesso si sviluppa la polmonite.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Per la somministrazione orale, lavanda gastrica; per avvelenamento da inalazione, sciacquare gli occhi con acqua e inalare ossigeno. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale).

3. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta (shock tossico), polmonite. Per il dolore addominale, soluzione sottocutanea al 2% di papaverina - 2 ml, soluzione allo 0,2% di platiflina - 1 ml, soluzione 0,1 di atropina -1 ml.

BABITURI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Barbiturici a lunga azione (8 - 12 ore) - fenobarbital (luminale), ad azione media (6 - 8 ore) - barbital (veronal), sodio barbital (medinale), sodio amytal (barbamil), ad azione breve (4 - 6 ore) - sodio etaminale (Nembutal).

Preparati contenenti barbiturici: tardil, bellaspon, polveri Sereysky, verodone, bromitale, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilina, ecc. Effetto psicotropo (narcotico, ipnotico). La dose letale è di circa 10 dosi terapeutiche con grandi differenze individuali. Assorbimento nello stomaco e nell'intestino tenue; talvolta in pazienti incoscienti i farmaci si ritrovano immodificati nello stomaco 2-3 giorni dopo la somministrazione. Barbiturici recitazione breve quasi completamente (90%) vengono metabolizzati nel fegato, il 50-60% è legato alle proteine. I barbiturici ad azione prolungata si legano alle proteine ​​(8-10%), il 90-95% non vengono metabolizzati e vengono escreti nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Esistono 4 stadi clinici di intossicazione. Stadio 1 - addormentarsi: sonnolenza, apatia, possibile contatto con il paziente, miosi moderata con reazione vivace alla luce, bradicardia durante il sonno superficiale, ipersalivazione. Stadio 2 - coma superficiale (a - non complicato, b - complicato): completa perdita di coscienza, reazione preservata alla stimolazione dolorosa, riflessi pupillari e corneali indeboliti. Sintomi neurologici variabili: diminuzione o aumento dei riflessi, ipotonia muscolare o ipertensione, riflessi patologici di Babinsky, Rossolimo, che sono di natura transitoria. Disturbi respiratori dovuti a ipersalivazione, broncorrea, retrazione della lingua, aspirazione di vomito. Non sono presenti disturbi emodinamici significativi. Stadio 3 - coma profondo (a - non complicato, b - complicato): brusca assenza o diminuzione dei riflessi oculari e tendinei, mancanza di risposta alla stimolazione dolorosa. Le pupille sono strette. La respirazione è rara, superficiale, il polso è debole, cianosi. La diuresi è ridotta. In caso di coma prolungato (12 ore), lo sviluppo di broncopolmonite, collasso, piaghe da decubito profonde e complicazioni settiche. Funzionalità epatica e renale compromessa. Stadio 4 - periodo postcomatoso: sintomi neurologici instabili (prosa, andatura instabile, ecc.), labilità emotiva, depressione, complicanze tromboemboliche.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica (nei pazienti in coma - dopo intubazione preliminare) nuovamente dopo 3 - 4 giorni fino al ripristino della coscienza, carico idrico-alcalino, diuresi forzata in combinazione con alcalinizzazione del sangue. Negli stadi IIb, III - uso precoce dell'emodialisi in caso di avvelenamento con barbiturici ad azione prolungata, emoassorbimento disintossicante, in caso di avvelenamento con barbiturici ad azione breve o avvelenamento misto. Nello stadio IV: carico di acqua ed elettroliti, diuretici

2. Nella fase di coma complicato l'uso di bemegride è controindicato. Una soluzione al 20% di canfora, una soluzione al 10% di caffeina, una soluzione al 5% di efedrina e 2-3 ml di cardamina vengono somministrate per via sottocutanea dopo 3-4 ore.

3. Intenso terapia infusionale. Sostituti del plasma (poliglucina, hemodez). Antibiotici. Per via intramuscolare: soluzioni di vitamine B1 e B6 al 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (le vitamine B non devono essere somministrate contemporaneamente), soluzione di acido ascorbico al 5% - 5-10 ml, soluzione di ATP all'1% - 6 ml al giorno. Per la pressione bassa: noradrenalina allo 0,2% in combinazione con una soluzione di dopamina allo 0,5%, 1 ml per via endovenosa in 400 ml di poliglucina. Glicositi cardiaci.

BARIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Bario. Effetto neurotossico (paraletico), cardiotossico. Tutti i sali di bario solubili sono tossici; il solfato di bario insolubile, utilizzato in radiologia, è praticamente non tossico. La dose letale è di circa 1 g. I sali di bario solubili vengono rapidamente assorbiti nell'intestino tenue ed escreti principalmente attraverso i reni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Bruciore alla bocca e all'esofago, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea profusa, vertigini, sudorazione profusa. La pelle è pallida. Il polso è lento e debole. Extrasistole, bbbigeminia, fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa seguito da un calo della pressione sanguigna. Mancanza di respiro, cianosi. 2-3 ore dopo l'avvelenamento - aumento della debolezza muscolare, in particolare dei muscoli degli arti superiori e del collo. Con coscienza preservata sono possibili emolisi, indebolimento della vista e dell'udito e convulsioni clonico-toniche.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1, 2. Lavanda gastrica attraverso un tubo con una soluzione all'1% di solfato di sodio o di magnesio per formare solfato di bario insolubile, magnesio o solfato di bario 30 g per via orale (100 ml di una soluzione al 30%). Diuresi forzata, emodialisi. Per via endovenosa 10-20 ml di soluzione al 10% di solfato di sodio o magnesio. Tetacina - calcio - 20 ml di soluzione al 10% con 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa.

3. Promedol - 1 ml di soluzione al 2%. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa con 300 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per disturbi del ritmo - cloruro di potassio 2,5 g in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, ripetuto se necessario. Farmaci cardiovascolari. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare (non contemporaneamente). Ossigenoterapia. Trattamento dello shock tossico. I glicosidi cardiaci sono controindicati.

GIUSQUIAMO.

Vedi Atropina.

BELLADONNA.

Vedi Atropina.

BELLOOIDE, BELLASPON.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Effetti psicotropi (narcotici) e neurotossici (colinergici). I farmaci contengono barbiturici, ergotamina, atropina. Dose letale: più di 50 compresse.

B. Sintomi di avvelenamento.

Compaiono i primi sintomi di avvelenamento da atropina (vedi atropina), seguiti dallo sviluppo di un coma grave, simile al coma da barbiturici (vedi barbiturici), con grave secchezza della pelle e delle mucose, pupille dilatate e iperemia cutanea, ipertermia. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica. Diuresi forzata, in caso di avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.

3. Quando è eccitato, vedere Atropina. Se si sviluppa il coma, vedere Barbiturici.

BENZINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Benzina. Effetti psicotropi (narcotici), epatotossici, nefrotossici, pneumotossici. La benzina con piombo contenente piombo tetraetile è particolarmente pericolosa. Rapidamente assorbito nei polmoni e nel tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente attraverso i polmoni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si inalano vapori: vertigini, mal di testa, sensazione di intossicazione, agitazione, nausea, vomito. Nei casi più gravi: problemi respiratori, perdita di coscienza, convulsioni, odore di benzina dalla bocca. In caso di ingestione: dolore addominale, vomito, fegato ingrossato e doloroso, ittero, epatopatia tossica, nefropatia. Con aspirazione: dolore toracico, espettorato con sangue, cianosi, mancanza di respiro, febbre, grave debolezza (polmonite tossica da benzina). L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini. È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Allontanare la vittima da una stanza satura di vapori di benzina. Se la benzina penetra all'interno, lavare lo stomaco attraverso un tubo da 200 ml. Olio di vaselina o carbone attivo.

3. In caso di inalazione di vapori o aspirazione - inalazione di ossigeno, antibiotici (10.000.000 di unità di penicillina e 1 g di streptomicina per via intramuscolare), tazze, cerotti di senape. Per via sottocutanea canfora - 2 ml di una soluzione al 20 (%), cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di una soluzione al 10 (%). Per via endovenosa 30-50 ml di soluzione di glucosio al 40 (%) con corglicon (soluzione allo 0,06 (%) - 1 ml) o strofantina (soluzione allo 0,05 (%) - 0,5 ml). Per il dolore: 1 ml di soluzione all'1 (%) di promedolo, 1 ml di soluzione all'1 (%) di atropina per via sottocutanea. In stato comatoso con insufficienza respiratoria: intubazione e respirazione artificiale, ossigeno.

Benzodiazepine.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Benzodiazepine - elenio (clordiazepossido, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Effetto psicotropo e neurotossico. Dose letale - 1-2 g (grandi differenze individuali. Assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue, si lega alle proteine ​​plasmatiche, disintossicazione nel fegato, escrezione nelle urine e nelle feci.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Barbiturici.

BENZENE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Bezol. Effetti psicotropi (narcotici), emotossici, epatotossici. Dose letale 10-20 ml. La concentrazione letale nel sangue è 0,9 mg/l. Rapidamente assorbito dai polmoni e dal tratto gastrointestinale. Il 15-30% viene ossidato ed escreto dai reni sotto forma di metaboliti, la restante quota viene escreta immodificata attraverso i polmoni e nelle urine. La depanazione è possibile nei globuli rossi, negli organi ghiandolari, nei muscoli e nel tessuto adiposo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si inalano i vapori di benzene - eccitazione simile all'alcol, convulsioni clinico-toniche, pallore del viso, mucose rosse, pupille dilatate. Mancanza di respiro con ritmo respiratorio irregolare. Aumento della frequenza cardiaca, spesso aritmica, diminuzione della pressione sanguigna. Sono possibili sanguinamento dal naso e dalle gengive, emorragia cutanea e sanguinamento uterino. Quando si assume benzene per via orale: bruciore in bocca, dietro lo sterno, nella regione epigastrica, vomito, dolore addominale, vertigini, mal di testa, agitazione seguita da depressione, coma, ingrossamento del fegato, ittero (epatopatia tossica). È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Allontanare la vittima da zona pericolosa. Se viene ingerito veleno, lavanda gastrica attraverso un tubo, olio Vezelin per via orale - 200 ml. Diuresi forzata, intervento chirurgico di sostituzione del sangue.

2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 200 ml per via endovenosa.

3. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare - fino a 1000 mcg/giorno (le vitamine B non devono essere somministrate contemporaneamente). Farmaci cardiovascolari. Acido ascorbico - 10-20 ml di soluzione al 5% con soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Inalazione di ossigeno. Per sanguinamento: soluzione all'1% di Vikasol per via intramuscolare fino a 5 ml.

ACIDO BORICO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Acido borico (borace), borace, borato di sodio. Irritante locale, effetto citotossico debole, convulsivo. La dose letale per gli adulti è di 10-20 g. La concentrazione tossica nel sangue è 40 mg/l, letale 50 mg/l. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e la pelle danneggiata. Vengono escreti immodificati dai reni e attraverso l'intestino entro una settimana. Depositato nel tessuto osseo e nel fegato.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione si sviluppano da 1 a 48 ore dopo l'ingestione. Dolore addominale, vomito, diarrea, debolezza generale, mal di testa. Disidratazione del corpo, perdita di coscienza, spasmi generalizzati dei muscoli del viso, degli arti, convulsioni. Insufficienza cardiovascolare. Possibili danni al fegato e ai reni. L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diurcz forzato. Emodialisi per avvelenamento grave.

3. Riboflavina mononucleotide 10 g al giorno nel muscolo. Correzione dell'equilibrio elettrolitico del vino e dell'acidosi: infusione di soluzione di bicarbonato di sodio, soluzioni sostitutive del plasma, glucosio, cloruro di sodio. Per il dolore addominale - soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml, soluzione di platifilina allo 0,2% - 1 ml, soluzione di promedolo all'1% - 1 ml per via sottocutanea. Soluzione di novocaina al 2% - 50 ml con glucosio - soluzione al 5% - 500 ml per via endovenosa. Farmaci cardiovascolari.

VEGH È VELENOSO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Veh velenoso (cicuta, cicuta d'acqua, omega d'acqua). I rizomi più velenosi della pianta, soprattutto nel tardo autunno e all'inizio della primavera. Contiene cicototossina. Effetto neurotossico (colinergico, convulsivo). La dose letale è di circa 50 mg di pianta per 1 kg di peso corporeo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. I primi sintomi di avvelenamento compaiono dopo 1,5 - 2 ore, a volte dopo 20 - 30 minuti. Salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, pupille dilatate, tachicardia, convulsioni clonico-toniche, depressione respiratoria. Perdita di coscienza, collasso. Molto spesso, l'avvelenamento si sviluppa nei bambini, che di solito mangiano rizomi, scambiandoli per carote.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino, carbone attivo per via orale, emosorbimento.

3. Iniezione intramuscolare di soluzione di solfato di magnesio al 25% - 10 ml. Per le convulsioni: diazepam 5 - 10 mg per via endovenosa. Respirazione artificiale. Per le aritmie cardiache: 10 ml di soluzione al 10% di novocainamide per via endovenosa.

L'IDROGENO È ARSENICO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

L'idrogeno dell'arsenico (arsina) è un gas incolore con odore di aglio. Effetti neurotossici, emotossici (emolitici), epatotossici. La concentrazione letale nell'aria è di 0,05 mg/l con un'esposizione di 1 ora; ad una concentrazione di 5 mg/l più respiri portano alla morte.

B. Sintomi di avvelenamento.

In caso di avvelenamento a basse dosi, lo sviluppo dell'avvelenamento è preceduto da un periodo di latenza di circa 6 ore; in caso di intossicazione grave, il periodo di latenza è inferiore a 3 ore. Debolezza generale, nausea, vomito, brividi, ansia, mal di testa , parestesie agli arti, soffocamento. Dopo 8-12 ore: emoglobinuria (urina rossa o marrone), cianosi, possibili convulsioni, disturbi della coscienza. Il 2-3o giorno: epatopatia tossica, nefropatia, anemia emolitica.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Emodialisi precoce. Intervento chirurgico di sostituzione del sangue.

2. Soluzione di Mecaptide al 40% - 1-2 ml ogni 4 ore con soluzione di navocaina allo 0,25% per via intramuscolare per i primi 2 giorni, poi 2 volte al giorno fino a 5 - 6 giorni, dopodiché - unitatiolo soluzione al 5% 5 ml 3 - 4 volte al giorno.

Per l'emoglobinuria - miscela endovenosa di glucozone-novocaina (soluzione di glucosio al 5% - 500 ml, soluzione di novocaina al 2% - 50 ml), soluzioni ipertoniche di glucosio al 20-30% - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, sodio Soluzione di bicarbonato al 4% - 100 ml per via endovenosa. Diuresi forzata. Farmaci cardiovascolari.

VITAMINA D2.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Vitamina D2 (ergocalciferolo, calciferolo). Disturbo del metabolismo del calcio e del fosforo nel corpo, effetto citotossico (membrana), nefrotossico. La dose tossica per una singola dose di 1.000.000 UI è di 25 mg (20 ml di soluzione oleosa, 5 ml di soluzione alcolica). La vitamina D viene metabolizzata nel fegato e nei reni per formare metaboliti attivi che causano la tossicità del farmaco. Si accumula nel corpo.

B. Sintomi di avvelenamento.

L'intossicazione può svilupparsi a seguito di una singola dose di una dose elevata del farmaco o del consumo ripetuto di cibo (a volte invece di olio di semi di girasole). Nei bambini - a causa del superamento del ciclo di dosi preventive e terapeutiche. Nausea, vomito ripetuto, disidratazione, malnutrizione, letargia, aumento della temperatura corporea, adinamia generale, ipotensione muscolare, sonnolenza, seguita da grave ansia, convulsioni clonicotoniche. Aumento della pressione sanguigna, suoni cardiaci ovattati, talvolta disturbi del ritmo e della conduzione. Ematuria, leucocituria, proteinuria, azotemia, insufficienza cardiaca acuta. Ipercalcemia (contenuto di calcio nel siero del sangue fino a 20 mg% o più), ipercolesterolemia, iperfosfatemia, iperproteinemia. La fluoroscopia delle ossa cadaveriche rivela l'osteoporosi della parte diafisaria. È possibile la calcificazione metastatica dei reni, del miocardio, delle valvole cardiache e della parete vascolare.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Quando dose elevata- emodialisi, emoassorbimento disintossicante.

3. Idrocotisone - 250 mg/giorno o prednisolone - 60 mg/giorno per via intramuscolare. Tireocalcitonia - 5D 2-3 volte al giorno, vitamine A (soluzione oleosa) 3000-50000 UI 2 volte al giorno per via intramuscolare. Tocoferolo (vitamina E) soluzione al 30% - 2 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno. Farmaci cardiovascolari. Per l'aumento della pressione sanguigna: soluzione di dibazolo all'1%, 2-4 ml per via intramuscolare. Sale calcio-disodico ELTA 2-4 g per 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Glucosio con insulina - 8D, soluzione isotonica di cloruro di sodio al 40% - 20 ml, plasma e soluzioni sostitutive del plasma.

GLICOSIDI CARDIACI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Glicosidi cardiaci: preparazioni tipi diversi digitale (principio attivo - glicosidi ditossina, digossina), adone, mughetto, ittero, strofanto, elleboro, cipolla di mare, ecc. Effetto cardiotossico. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale; quando somministrato per via endovenosa viene escreto lentamente nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Disturbi dispeptici (nausea, vomito). Bradicardia, extrasistoli ventricolari e atriali, disturbi della conduzione, vari tipi di tachicardia, fibrillazione e fibrillazione ventricolare. Caduta della pressione sanguigna, cianosi, convulsioni, visione offuscata, disturbi mentali, perdita di coscienza.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo per via orale. Emoassorbimento disintossicante.

2. Soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml per via sottocutanea per bradicardia. Somministrazione endovenosa di cloruro di potassio (solo per ipokaliemia!) - Soluzione allo 0,5% 500 ml. Soluzione di Unithiol al 5%, 5 ml per via intramuscolare 4 volte al giorno.

Per le aritmie: soluzione di atropina allo 0,1% - 1-2 ml per via endovenosa, lidocaina - 100 ml ogni 3 - 5 minuti per via endovenosa (fino all'eliminazione dell'aritmia), difenina - 10 - 12 mg/kg per 12-24 ore per via endovenosa.

GRANOSAN.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Granosan (2% cloruro di etil mercurio). Effetti enterotossici ed epatotossici.

B. Sintomi di avvelenamento.

L'avvelenamento si sviluppa quando si consumano semi di girasole, piselli, farina di semi trattati e frutti di alberi trattati prematuramente trattati con granosan. I sintomi di avvelenamento si sviluppano gradualmente - 1-3 settimane dopo aver mangiato cibi contaminati. Perdita di appetito, sapore sgradevole e secchezza delle fauci, sete, letargia, insonnia, mal di testa. Poi compaiono nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, letargia, adinamia, allucinazioni e talvolta paresi degli arti. Possibile deficit visivo, anisocaria, strabismo, ptosi (danni nervi cranici), tremore, sindrome epilettica, vomito, diarrea con sangue. Compaiono sintomi di nefropatia tossica ed epatopatia tossica (fegato ingrossato e doloroso, ittero).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1, 2. Vedi Sulema.

H. Vitamine B1 e B12. Prozerin - soluzione allo 0,05%, 1 ml per via sottocutanea.

I FUNGHI SONO VELENOSI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

I funghi sono velenosi. 1. Toadstool - contiene alcaloidi tossici falloina, falloidina, amanitina. Effetti epatotossici, nefrotossici, enterotossici. 100 g di funghi freschi (5 g di secchi) contengono 10 mg di falloidina, 13,5 mg di amanitina. La dose letale di amanitina è 0,1 mg/kg. Le tossine non vengono distrutte dal trattamento termico o dall'essiccazione; vengono rapidamente assorbite dal tratto gastrointestinale e depositate nel fegato.

2. Agarico di mosca - principio attivo - muscarina, muscaridina. Neurotossico (effetto colinergico). Le tossine vengono parzialmente distrutte durante il trattamento termico.

3. Stringhe, spugnole: contengono acido gelvelico. Effetto emotossico (emolitico). La tossina viene distrutta dal trattamento termico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Il periodo di latenza prima dello sviluppo di sintomi pronunciati di intossicazione è di 6 - 24 ore: vomito incontrollabile, dolore addominale, diarrea, emolisi, emoglobinuria (urina rossa). Danni al fegato, ai reni. Ittero emolitico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Bicarbonato di sodio - 1000 ml di soluzione al 4% in una vena. Diuresi forzata.

DIKUMARIN.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Dicumarina.

B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Anticoagulanti

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Anticoagulanti.

DIMEDROL.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Difenidramina (difenidramina) e altri antistaminici.

Effetto neurotossico (parasimpaticolitico, anticolinergico centrale), psicotropo (narcotico). La dose letale è di 40 mg/kg. La concentrazione tossica nel sangue è di 10 mg/l. Assorbito rapidamente, raggiunge la massima concentrazione nei tessuti entro le prime 6 ore, si disintossica nel fegato, e viene escreto nelle urine principalmente sotto forma di metaboliti entro 24 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Secchezza delle fauci e della gola, sonnolenza e vertigini, nausea, nausea, contrazioni muscolari, tachicardia, visione offuscata. Le pupille sono dilatate, può esserci nistagmo orizzontale, la pelle è secca e pallida. Agitazione motoria e psicologica, convulsioni seguite da perdita di coscienza. Stato comatoso, calo della pressione sanguigna, depressione respiratoria. Può verificarsi intorpidimento orale durante l'assunzione di premedimedrol per via orale.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale, lavare lo stomaco attraverso un tubo lubrificato con vaselina. Diuresi forzata.

2. Fisostigmina - soluzione allo 0,1%, 1 ml per via sottocutanea, ancora in assenza di eccitazione improvvisa - pilocarpina - 1 ml di soluzione all'1% per via sottocutanea.

3. Per agitazione - aminazina o tizercina - soluzioni al 2,5%, 2 ml per via intramuscolare, per convulsioni - diazepam - 5 - 10 mg per via endovenosa.

DIMETIL FTALATO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Dimetilftalato. Effetto locale irritante, psicotropo (narcotico), neurotossico, nefrotossico. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e le vie respiratorie. Nel corpo viene rapidamente metabolizzato per formare alcol metilico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Alcol metilico.

L'inalazione di vapori provoca irritazione delle mucose degli occhi e del naso.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Alcol metilico.

DICLOROETANO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Il dicloroetano (dicloruro di etilene) esiste sotto forma di 2 isomeri: 1 - 1-dicloroetano e il più tossico 1 - 2-dicloroetano. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico, epatotossico, nefrotossico, irritante locale. La dose letale se assunta per via orale è di 15 - 20 ml. Concentrazione tossica nel sangue - tracce di dicloroetano, letale 5 mg/l. Assorbito rapidamente attraverso il tratto gastrointestinale, il tratto respiratorio e la pelle. Dopo la somministrazione orale, la massima concentrazione nel sangue viene raggiunta nelle prime 6 ore; la velocità di assorbimento aumenta se assunto insieme ad alcol e grassi. Viene metabolizzato nel fegato con la formazione di metaboliti tossici cloroetilene e acido monocloroacetico. Depositato nel tessuto adiposo. Escreto nell'aria espirata, nelle urine e nelle feci.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione compaiono nelle prime 1 - 3 ore.Al momento del ricovero - nausea, vomito (persistente) con aggiunta di bile, sangue, dolore nella regione epigastrica, salivazione, feci molli e traballanti con odore di dicloroetano, iperemia sclerale, grave debolezza, mal di testa, agitazione psicomotoria, coma, eso shock tossico(1 - 2 giorni), nei giorni 2 - 3 - epatopatia tossica (dolore all'ipocondrio destro, ingrossamento del fegato, ittero, nefropatia, insufficienza epatico-renale, diatesi emorragica(stomaco, sangue dal naso) In caso di avvelenamento da inalazione - mal di testa, vertigini, sonnolenza, disturbi dispeptici, aumento della salivazione, epatopatia, nefropatia. Nei casi più gravi: coma, shock esotossico. In caso di contatto con la pelle: dermatiti, eruzioni bollose.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Abbondante lavanda gastrica ripetuta attraverso un tubo, seguita dall'introduzione di olio di vaselina (150 - 200 ml) nello stomaco. Disintossicazione dall'emosorbio, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Vitamina E 1 - 2 ml 30% per via intramuscolare 4 volte nei primi 3 giorni.

3. In presenza di coma profondo: intubazione, respirazione artificiale. Farmaci cardiovascolari. Trattamento dello shock tossico. Il primo giorno - terapia ormonale (prednisolone fino a 120 mg per via endovenosa ripetutamente. Terapia vitaminica: B12 - fino a 1500 mcg; B1 - 4 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare; B15 fino a - 5 g per via orale. Acido ascorbico - 5- 10 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa Tetacina calcio - 40 ml di soluzione al 10% con 300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa Unithiol soluzione al 5%, 5 ml di nuovo per via intramuscolare Acido lipoico - 20 - 30 mg/kg per via endovenosa al giorno Antibiotici (levomicitina, penicillina).

In caso di eccitazione improvvisa, 2 ml di soluzione al 2,5% di pipolfen per via endovenosa. Il trattamento della nefropatia tossica e dell'epatopatia viene effettuato in ospedale.

Datura.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Datura. Vedi atropina.

B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Atropina.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Atropina

FORTUNA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Zamanikha (semi di araliaceae). Rizomi e radici contengono saponine, tracce di alcaloidi e glicosidi e olio essenziale. Disponibile come tintura di alcol al 5%. Irritante locale cardiotossico, effetto psicotropo (stimolante).

B. Sintomi di avvelenamento.

Se prendi una dose tossica, potresti avvertire nausea, vomito ripetuto, feci molli, bradicardia, vertigini, ansia e una possibile diminuzione della pressione sanguigna. Bradiaritmia, extrasistole ventricolare.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

3. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea o nuovamente per via endovenosa fino alla scomparsa della bradicardia.

ISOMIAZIDE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Isoniazide (GINK, idrazide dell'acido isonicotinico); derivati: tubazide, ftivazide, saluzide, larusan, ecc. Effetto neurotossico (convulsivo). Dose letale - 10 g Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, concentrazione massima nel sangue 1-3 ore dopo la somministrazione. Il 50-75% del farmaco in forma acetilata viene escreto nelle urine entro 24 ore, il 5-10% attraverso l'intestino.

B. Sintomi di avvelenamento.

Nausea, vomito, dolore addominale, debolezza, mal di testa, parestesia, secchezza delle fauci, tremore, atassia, mancanza di respiro, bradicardia, poi tachicardia. Nell'avvelenamento grave - convulsioni di tipo epilettiforme con perdita di coscienza e difficoltà respiratoria. È possibile lo sviluppo di nefropatia tossica ed epopatia.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.

2. B6 - Soluzione al 5%, 10 ml per via endovenosa ripetutamente.

3. Anestesia con ossigeno essenziale con miorilassanti, respirazione meccanica. Correzione dell'acidosi: soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 1000 ml in vena.

CANAPA INDIANA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Canapa indiana (hashish, pianta, marijuana, anasha).

B. Sintomi di avvelenamento.

Inizialmente agitazione psicomotoria, pupille dilatate, tinnito, allucinazioni visive vivide, poi letargia generale, debolezza, pianto e sonno lungo e profondo con polso lento e abbassamento della temperatura corporea.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Lavanda gastrica se il veleno viene assunto per via orale, diuresi forzata. In caso di eccitazione improvvisa - 4 - 5% ml di soluzione di clorpromazina al 2,5% per via intramuscolare.

INSULINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Insulina. Effetto ipoglicemizzante.

B. Sintomi di avvelenamento.

Attivo solo se somministrato per via parenterale. In caso di sovradosaggio si verificano sintomi di ipoglicemia: debolezza, aumento della sudorazione, tremori alle mani, sensazione di fame. In caso di avvelenamento grave (livello di zucchero nel sangue inferiore a 50 mg%) - agitazione psicomotoria, convulsioni clinico-toniche, coma. Quando si esce da uno stato comatoso, si osserva un'encefalopatia prolungata (sindrome simile alla schizofrenia).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Diuresi del fosforo con alcalinizzazione del sangue.

2. Somministrazione endovenosa immediata di una soluzione di glucosio al 20% nella quantità necessaria per ripristinare i normali livelli di zucchero nel sangue. Glucagone: 0,5 - 1 mg per via intramuscolare.

3. Per il coma, adrenalina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Farmaci cardiovascolari.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Iodio. Effetto cauterizzante locale. La dose letale è di circa - - 3 g.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si inala vapore di iodio, viene interessato il tratto respiratorio superiore.

(vedi Cloro). Se all'interno penetrano soluzioni concentrate, possono verificarsi gravi ustioni. tratto digerente, la mucosa ha un colore caratteristico. È possibile lo sviluppo di emolisi ed emoglobinuria.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Lavanda gastrica attraverso un tubo, preferibilmente una soluzione di tiosolfato di sodio allo 0,5%.

2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - fino a 300 ml al giorno per via endovenosa, soluzione di cloruro di sodio al 10% 30 ml per via endovenosa.

3. Trattamento delle ustioni del tubo digerente (vedi Acidi forti)

PERMANGANATO DI POTASSIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Permanganato di Potassio. Effetti locali cauterizzati, riassorbitivi, emotossici (metaemoglobinemia). La dose letale per i bambini è di circa 3 g, per gli adulti - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Sintomi di avvelenamento.

Se ingerito provoca dolore acuto nel cavo orale, lungo l'esofago, nell'addome, vomito e diarrea. La mucosa della cavità orale e della faringe è gonfia, marrone scuro, viola. Possibile gonfiore della laringe e asfissia meccanica, shock da ustione, agitazione motoria e convulsioni. Spesso si verificano polmonite grave, colite emorragica, nefropatia, epatopatia e parkinsonismo. Con ridotta acidità del succo gastrico, è possibile metaemoglobinemia con grave cianosi e mancanza di respiro.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Vedi Acidi forti.

2. Per cianosi grave (metaemoglobinemia) - blu di metile 50 ml di soluzione all'1%, acido ascorbico - 30 ml di soluzione al 5% per via endovenosa.

3. Terapia vitaminica: B12 fino a 1000 mcg, B6 - 3 ml di soluzione al 5% per via intramuscolare. Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia in ospedale.

GLI ACIDI SONO FORTI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Acidi forti: inorganici (nitrico, solforico, cloridrico, ecc.), organici (acetico, ossalico, ecc.). L'acido ossalico fa parte di una serie di prodotti chimici domestici utilizzati per rimuovere la ruggine: liquido "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), polvere "Sanitario" (15%), "Tartarene" " (23%). Effetto cauterizzante locale (necrosi coagulativa), emotossico (emolitico) e nefroepatotossico - per acidi organici. Dose letale - 30 -50 ml.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando ingerito, si sviluppa un'ustione chimica nella cavità orale, nella faringe, nella faringe, nello stomaco, nell'esofago e talvolta nell'intestino - dolore acuto nella cavità orale lungo l'esofago, nell'addome. Salivazione significativa, vomito ripetuto con sangue, sanguinamento esofageo. Asfissia meccanica dovuta a ustioni e gonfiore della laringe. Fenomeni di shock da ustione tossica (compensato o scompensato). Nei casi più gravi, soprattutto in caso di avvelenamento essenza di aceto, si osservano emolisi, emoglobinuria (l'urina diventa rosso-marrone, colore marrone scuro), entro la fine del primo giorno appare il giallo della pelle e della sclera. Sullo sfondo dell'emolisi si sviluppa una coagulopatia tossica (fase a breve termine di ipercoagulazione e fibrinolisi secondaria). Nei giorni 2 - 3 predominano i fenomeni di tossiemia esogena (febbre, agitazione), i fenomeni di peritonite attiva, pancreatite, quindi il fenomeno di nefropatia sullo sfondo della nefrosi emoglobinurica acuta (in caso di avvelenamento acido acetico), epatopatia, complicazioni infettive (tracheobronchite purulenta, polmonite. Per 2 - 3 settimane, il sanguinamento esofageo-gastrico tardivo può essere una complicazione della malattia da ustione. Entro la fine di 3 settimane, con ustioni gravi (infiammazione necrotica ulcerosa), segni di cicatrizia compaiono restringimenti dell'esofago o più spesso lo sbocco dello stomaco (in caso di avvelenamento da acidi inorganici).Si notano ustioni, astenia, perdita di peso, squilibrio proteico ed idroelettrolitico.La gastrite necrotica ulcerosa e l'esofagite spesso diventano croniche.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica con acqua fredda attraverso un tubo lubrificato olio vegetale. Prima della lavanda gastrica - morfina sottocutanea - 1 ml di soluzione all'1% e atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Ingoiare pezzi di ghiaccio.

2. Iniezione di una soluzione di bicarbonato di sodio al 4% fino a 1500 ml in una vena quando appare l'urina scura e si sviluppa acidosi metabolica.

3. Trattamento bruciare lo shock. Poliglucina - 800 ml per via endovenosa. Miscela glucosio-novocaina (glucosio - 300 ml di soluzione al 5%, novocaina - 30 ml di soluzione al 2%) flebo endovenosa. Papaverina - 2 ml di soluzione al 2%, platifilina - 1 ml di soluzione allo 0,2%, atropina - 0,5 - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea fino a 6 - 8 volte al giorno. Farmaci cardiovascolari (cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di soluzione al 10% per via sottocutanea). Se si sviluppa sanguinamento, utilizzare il ghiaccio all'interno. In caso di perdita di sangue significativa, ripetere la trasfusione di sangue. Terapia antibiotica (penicillina - fino a 8.000.000 di unità al giorno). Terapia ormonale: idrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 unità per via intramuscolare al giorno. Per il trattamento locale della superficie bruciata, 20 ml della miscela della seguente composizione vengono somministrati per via orale dopo 3 ore: emulsione di olio di girasole al 10% - 200 ml, anestesia - 2 ml, cloramfenicolo - 2 g Terapia vitaminica: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml di soluzione al 5% per via intramuscolare (non inserire contemporaneamente). Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia - in ospedale. Per il trattamento della coagulopatia tossica dopo l'arresto del sanguinamento: eparina fino a 30.000 - 60.000 unità al giorno per via endovenosa e intramuscolare per 2 - 3 giorni (sotto il controllo di un coagulogramma). Per gonfiore della laringe - inalazione di aerosol: novokina - 3 ml di soluzione allo 0,5% con efedrina - 1 ml di soluzione al 5% o adrenalina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Se questa misura fallisce, viene eseguita la tracheostomia.

CAFFEINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Caffeina e altre xantine: teofillina, teobromina, aminofillina, aminofillina. . Effetto psicotropo, neurotossico (convulsivo). La dose letale è di 20 g con grandi differenze individuali, la concentrazione letale nel sangue è superiore a 100 mg/l. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, demetilato nell'organismo ed escreto nelle urine sotto forma di metaboliti, invariato al 10%.

B. Sintomi di avvelenamento.

Tinnito, vertigini, nausea, vomito, aumento della temperatura corporea, palpitazioni. Sono possibili grave agitazione psicomotoria e convulsioni clonicotoniche. In futuro, la depressione del sistema nervoso può svilupparsi fino a uno stato soporoso, grave tachicardia (a volte parossistica, accompagnata da ipotensione) e aritmie cardiache. In caso di sovradosaggio di farmaci, soprattutto se somministrati per via endovenosa, sono possibili un attacco di convulsioni clonico-toniche e un calo della pressione sanguigna. Collasso ortostatico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata. Nei casi più gravi: emoassorbimento disintossicante.

3. Aminazina: 2 ml di soluzione al 2,5% per via intramuscolare. Nei casi più gravi - iniezione intramuscolare miscela litica: aminazina - 1 ml di soluzione al 2,5%, promedolo - 1 ml di soluzione all'1%, diprazina (pipolfen) - soluzione al 2,5%. Per le convulsioni - barbamil - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa. Per alleviare la tachicardia parossistica: soluzione di novocainamide al 10% 5 ml per via endovenosa lentamente.

LITIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Litio - carbonato di litio. Effetti psicotropi, neurotossici, cardiotossici. Dose letale - 20 g Concentrazione tossica nel sangue - 13,9 mg/l, dose letale -34,7 mg/l. Assorbito nel tratto gastrointestinale, distribuito uniformemente in tutto il corpo nella zona intracellulare e fluido extracellulare, il 40% viene escreto nelle urine, una piccola parte attraverso l'intestino.

B. Sintomi di avvelenamento.

Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, debolezza muscolare, tremore degli arti, adinamia, atassia, sonnolenza, stato di stupore, coma. Disturbi del ritmo cardiaco, bradiaritmia, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). Nei giorni 3 - 4 - manifestazioni di nefropatia tossica. Il corso ondulato di ubriachezza è caratteristico.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diuresi forzata. Nei casi più gravi, emodialisi precoce.

2. In una vena - bicarbonato di sodio - 1500 - 2000 ml di soluzione al 4%, cloruro di sodio - 20 - 30 ml di soluzione al 10% dopo 6 - 8 ore per 1 - 2 giorni.

3. Quando la pressione sanguigna diminuisce: soluzione di norepinefrina allo 0,2% per via endovenosa fino all'ottenimento di un effetto clinico. Vitamine del gruppo B, ATP - 2 ml di soluzione all'1% per via intramuscolare 2 - 3 volte al giorno. Trattamento della nefropatia tossica.

UNGUENTO AL MERCURIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Unguento al mercurio: grigio (contiene il 30% di mercurio metallico, bianco (10% di cloruro di ammide di mercurio), giallo (2% di ossido di mercurio giallo).

B. Sintomi di avvelenamento.

L'avvelenamento si sviluppa quando l'unguento viene spalmato sulla pelle, soprattutto sulle parti pelose del corpo e quando si presentano escoriazioni, abrasioni sulla pelle o durante esposizione prolungata (più di 2 ore). Nei giorni 1-2 compaiono segni di dermatite e la temperatura corporea aumenta, il che può essere una manifestazione di ipersensibilità ai preparati a base di mercurio. Nei giorni 3-5 si sviluppano sintomi di nefropatia tossica e insufficienza renale acuta. Allo stesso tempo si verificano manifestazioni di stomatite, gengivite, ingrossamento dei linfonodi regionali e nel 5o-6o giorno - enterocolite.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Diuresi forzata. Emodialisi precoce in presenza di concentrazioni tossiche di mercurio nel sangue e grave intossicazione.

2. Unithiol - soluzione al 5%, 10 ml per via intramuscolare ripetutamente.

3. Trattamento della nefropatia tossica in ambito ospedaliero. Applicare medicazioni per unguenti con idrocortisone e anestesia sulle aree interessate della pelle. Trattamento della stomatite.

RAME.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Rame e suoi composti (solfato di rame). Pesticidi contenenti rame: poltiglia bordolese (miscela solfato di rame e calce), liquido Burgud (una miscela di solfato di rame e carbonato di sodio), cupronaft (una combinazione di solfato di rame con una soluzione di metilonafta), ecc. Effetto cauterizzante locale, emotossico (emolitico), nefrotossico, epatotossico. La dose letale di solfato di rame è di 30-50 ml. La concentrazione tossica di rame nel sangue è di 5,4 mg/l. Circa 1/4 della dose somministrata per via orale viene assorbita dal tratto gastrointestinale e si lega alle proteine ​​plasmatiche. La maggior parte si deposita nel fegato. Escrezione con bile, feci, urina.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando viene ingerito solfato di rame, nausea, vomito, dolore addominale, feci frequenti, mal di testa, debolezza, tachicardia, shock tossico. Con grave emolisi (emoglobina), insufficienza renale acuta (anuria, nuremia). Epopatia del Texas. Ittero emolitico, anemia. Quando i metalli non ferrosi (polvere di rame altamente dispersa (zinco e cromo)) entrano nel tratto respiratorio superiore durante la saldatura, si sviluppa una "febbre da fonderia" acuta: brividi, tosse secca, mal di testa, debolezza, mancanza di respiro, febbre persistente. è possibile (eruzione cutanea rossa sulla pelle, prurito).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diuresi forzata. Emodialisi precoce.

2. Unithiol - 10 ml di una soluzione al 5%, quindi 5 ml ogni 3 ore per via intramuscolare per 2 - 3 giorni. Tiosolfato di sodio - 100 ml di soluzione al 30% per via endovenosa.

3. Morfina - 1 ml di soluzione all'1%, atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. A vomito frequente- aminazina - 1 ml di soluzione 2,5 per via intramuscolare. Miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml per via endovenosa). Antibiotici. Terapia vitaminica. Per l'emoglobinuria - bicarbonato di sodio - 1000 ml di soluzione al 4% per via endovenosa. Trattamento dell'insufficienza renale acuta e dell'epatopatia tossica - in ambito ospedaliero. Per la febbre da fonderia - acido acetilsolicilico - 1 g, codeina - 0,015 g per via orale. A eruzione allergica- difenidramina - 1 ml di soluzione all'1% per via sottocutanea, gluconato di calcio 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa.

MORFINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Mlorfina e altri analgesici narcotici del gruppo dell'oppio: oppio, pantopon, eroina, dionina, codeina, tecodina, fenadone. Preparati contenenti sostanze del gruppo dell'oppio: gocce e compresse gastriche, codeterpina, cotermops. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico. La dose letale quando la morfina viene assunta per via orale è 0,5 - 1 g, quando somministrata per via endovenosa - 0,2 g. La concentrazione letale nel sangue è 0,1 - 4 mg/l. Tutti i farmaci sono particolarmente tossici per i bambini età più giovane. La dose letale per i bambini sotto i 3 anni è di 400 ml, fenadone - 40 mg, eroina - 20 mg. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e quando somministrato per via parenterale, disintossicante nel fegato mediante coniugazione con acido glucoronico (90%), il 75% viene escreto nelle urine il primo giorno sotto forma di coniuganti.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si ingeriscono o si somministrano per via parenterale dosi tossiche di farmaci, si sviluppa un coma, caratterizzato da una significativa costrizione delle pupille con una reazione indebolita alla luce, iperemia cutanea, ipertonicità muscolare e talvolta convulsioni clonico-toniche. Nei casi più gravi si osservano spesso disturbi respiratori e sviluppo di asfissia: grave cianosi delle mucose, pupille dilatate, bradicardia, collasso, ipotermia. In caso di grave avvelenamento da cadeina, sono possibili problemi respiratori mentre il paziente rimane cosciente, nonché una significativa diminuzione della pressione sanguigna.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica ripetuta (anche con somministrazione panterica di morfina), carbone attivo per via orale, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.

2. Somministrazione di nalorfina (antorfina) - 3 - 5 ml di soluzione allo 0,5% per via endovenosa.

3. Atropina per via sottocutanea - 1 - 2 ml di soluzione allo 0,1%, caffeina - 2 ml di soluzione al 10%, cordiamina - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml di soluzione al 5% di nuovo per via endovenosa. Inalazione di ossigeno respirazione artificiale. Riscaldare il corpo.

ARSENICO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Arsenico e suoi composti. Effetti nefrotossici, epatotossici, enterotossici, neurotossici. I composti più tossici sono l'arsenico trivalente. La dose letale di arsenico se assunto per via orale è 0,1 - 0,2 g. La concentrazione tossica nel sangue è 1 mg/l, letale - 15 mg/l. Assorbito lentamente dall'intestino e dopo somministrazione parenterale. Si deposita nel fegato, nei reni, nella milza, nelle sottili pareti intestinali e nei polmoni. Quando vengono consumati composti inorganici, l'arsenico appare nelle urine entro 2-8 ore e viene escreto nelle urine entro 10 giorni. I composti organici vengono escreti nelle urine e nelle feci entro 24 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando ingerito, si osserva più spesso una forma di avvelenamento gastrointestinale. Sapore metallico in bocca, vomito, forte dolore in uno stomaco. Vomito colore verdastro. Feci molli che ricordano l'acqua di riso. Grave disidratazione del corpo, accompagnata da convulsioni clorpeniche. Emoglobinuria conseguente ad emolisi, ittero, intorpidimento emolitico, insufficienza epatico-renale acuta. Nella fase terminale: collasso, coma. È possibile una forma paralitica: stordimento, stato stuporoso, convulsioni, perdita di coscienza, coma, paralisi respiratoria, collasso. In caso di avvelenamento da inalazione con idrogeno di arsenico, si sviluppano rapidamente emolisi grave, emoglobinuria, cianosi e nel 2o-3o giorno - insufficienza epatico-renale.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, clisteri a sifone ripetuti. Emodialisi precoce con somministrazione endovenosa simultanea di 150 - 200 ml di soluzione di unithiolo al 5%.

2. Unithiol - soluzione al 5%, 5 ml 8 volte al giorno per via intramuscolare, soluzione al 10% di tetacina-calcio - 30 ml in 500 ml di glucosio al 5% per via endovenosa.

3. Terapia vitaminica: acido ascorbico, vitamine B1, B6, B15. Soluzione di cloruro di sodio al 10% per via endovenosa, ripetuta 10 ml (sotto controllo ionogramma). Per forti dolori intestinali - platifilina -1 ml di rasta allo 0,2%, atropina 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea, blocco perirenale con novocaina. Farmaci cardiovascolari. Trattamento dello shock esotossico. Per l'emoglobinuria - miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml) per via endovenosa, soluzione ipertonica (20 - 30%) glucosio - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, bicarbonato sodio 4% - 1000 ml per via endovenosa. Diuresi forzata.

NAFTALENE.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

La naftalene ha un effetto irritante locale, emotossico (emolitico). La dose letale se assunta per via orale è di circa 10 g, per i bambini - 2 g L'avvelenamento è possibile per inalazione di vapori e polvere, per penetrazione attraverso la pelle o nello stomaco. Escrezione nelle urine sotto forma di metaboliti.

B. Sintomi di avvelenamento.

In caso di inalazione: mal di testa, nausea, vomito, lacrimazione, tosse, annebbiamento superficiale della cornea. È possibile lo sviluppo di emolisi ed emoglobinuria. A contatto con la pelle: fenomeni di eritema, dermatite. Se ingerito: dolore addominale, vomito, diarrea. Ansia, nei casi più gravi: coma, convulsioni. Tachicardia, mancanza di respiro, emolisi, emoglobinuria, nefropatia tossica. Lo sviluppo di epatopatia tossica è possibile. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue.

2. Bicarbonato di sodio 5 g per via orale in acqua ogni 4 ore o soluzione endovenosa al 4% 1 - 1,5 litri al giorno.

3. Cloruro di calcio - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa, per via orale - rutina - 0,01 g, riboflavina 0,01 g ripetuti. Trattamento della nefropatia tossica.

AMMONIACA.

Ammoniaca: vedi Alcali caustici.

NICOTINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Nicotina. Effetto psicotropo (stimolante), neurotossico (colinergico, convulsivo). La concentrazione tossica nel sangue è di 5 ml/l, la dose letale è di 10 - 22 mg/l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose e rapidamente metabolizzato nel corpo. Disintossicazione nel fegato. Il 25% viene escreto immodificato nelle urine e attraverso i polmoni con il sudore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Mal di testa, vertigini, nausea, vomito, diarrea, sbavando, dolce freddo. Il polso è inizialmente lento, poi rapido e irregolare. Costrizione delle pupille, disturbi visivi e uditivi, fibrillazioni muscolari, convulsioni clonico-toniche. Coma, collasso. I non fumatori sono più sensibili alla nicotina rispetto ai fumatori di lunga data.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica con una soluzione di permanganato di potassio 1:1000, seguita dalla somministrazione di un lassativo salino. Carbone attivo dentro. Diuresi forzata. In caso di avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.

3. Per via endovenosa 50 ml di soluzione di novocaina al 2%, 500 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per via intramuscolare - solfato di magnesio 25% - 10 ml. Per convulsioni con difficoltà respiratorie: 10 ml di soluzione di barbamil al 10% per via endovenosa o 2 ml di ditilina al 2% e respirazione artificiale. Per bradicardia grave: 1 ml di soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea.

NITRITI.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Nitriti: nitrito di sodio (salnitro), potassio, ammonio, nitrito di amile, nitroglicerina. Emotossico (formazione diretta di emoglobina), effetto vascolare (rilassamento della muscolatura liscia della parete vascolare). La dose letale di nitrito di sodio è di 2 g, viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale e viene escreta principalmente immodificata attraverso i reni e l'intestino. Non si depositano nel corpo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Innanzitutto, arrossamento della pelle, poi cianosi delle mucose e della pelle. Il quadro clinico è dovuto principalmente allo sviluppo di metaemoglobinemia (vedi Anilina). Una diminuzione della pressione sanguigna è possibile fino allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta (collasso).

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diuresi forzata.

2. Trattamento della metaemoglobinemia (vedi Anilina).

3. Quando la pressione sanguigna diminuisce, somministrare 1 - 2 ml di cordiamina, 1 - 2 ml di una soluzione di caffeina al 10% per via sottocutanea, 1 - 2 ml di una soluzione allo 0,2% di norepinefrina in 500 ml di una soluzione di glucosio al 5% - per via endovenosa.

MONOSSIDO DI CARBONIO.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Monossido di carbonio (monossido di carbonio). Effetti ipotossici, neurotossici, emotossici (carbossiemoglobinemia). La concentrazione letale di carbossiemoglobina nel sangue è pari al 50% del contenuto totale di emoglobina. Avvelenamento da gas di scarico dei motori a combustione interna (automobili), “burn out” per malfunzionamenti del sistema di riscaldamento della stufa, avvelenamento alla fonte dell'incendio.

B. Sintomi di avvelenamento.

Grado lieve - mal di testa di natura cingente (sintomo di un cerchio), martellamento alle tempie, vertigini, nausea, vomito. Sono possibili un aumento transitorio della pressione sanguigna e il fenomeno della trachiobronchite (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena dell'incidente è del 20-30%. Gravità moderata: perdita di coscienza a breve termine sul posto, seguita da agitazione con allucinazioni visive e uditive o ritardo, adinamia. Sindrome da ipertensione, tachicardia, danno tossico al muscolo cardiaco. Il fenomeno della tracheobronchite con compromissione della funzione respiratoria esterna (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena dell'incidente è del 30-40%.

Avvelenamento grave - coma prolungato, convulsioni, edema cerebrale, disturbi della respirazione esterna con sintomi di insufficienza respiratoria (sindrome da aspirazione-ostruzione, ustione delle vie respiratorie superiori - avvelenamento da fuoco), sindrome ipertensiva, danno tossico al muscolo cardiaco, possibile sviluppo di infarto miocardico. A volte disturbi cutanei trofici, sviluppo della sindrome miorenale, insufficienza renale acuta. La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena era del 50%.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Portare la vittima all'aria aperta. Inalazione continua per 2 - 3 ore.

2. Per avvelenamenti moderati e gravi - ossigenazione iperborica ad una pressione nella camera di 2 - 3 atm per 50 - 60 minuti.

3. Per edema cerebrale - punture lombari con rimozione del 10 - 15% del liquido cerebrospinale a pressione elevata, ipotermia craniocerebrale (applicazione di ghiaccio o apparato freddo) per 6 - 8 ore, diuretici osmotici (mannitolo, urea). Per agitazione, 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea, aminazina - 2 ml di una soluzione al 2,5% per via intramuscolare, per convulsioni - 2 ml di una soluzione allo 0,5% di diazepam o 5 ml di una soluzione al 10% di barbamil per via endovenosa. In caso di danni alle vie respiratorie superiori: tracheobroncoscopia terapeutica e diagnostica, servizi igienico-sanitari. Prevenzione delle complicanze polmonari: antibiotici, eparina (fino a 25.000 unità al giorno per via intramuscolare). Con grave insufficienza respiratoria- respirazione artificiale, aminofillina - 10 ml di soluzione al 2,4% per via endovenosa, acido ascorbico - 10 - 20 ml di soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. Terapia vitaminica.

PAHICARPINA.

A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.

Pahikarpin. Effetto neurotossico (blocco gangliare). La dose letale è di circa 2 g. La concentrazione letale nel sangue è superiore a 15 mg/l. Assorbito rapidamente se assunto per via orale e parenterale. Escreto nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Stadio I: nausea, vomito, dolore addominale, vertigini, debolezza, secchezza delle mucose; stadio II - ridotta conduzione neuromuscolare: pupille dilatate, disturbi della vista, dell'udito, grave debolezza, atassia, agitazione psicomotoria, convulsioni clonico-tossiche, fibrillazioni muscolari, tachicardia, pallore, acrocianosi, ipotensione; fase III- coma, insufficienza respiratoria, collasso, arresto cardiaco con brachicardia improvvisa.

B. Cure di emergenza:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino, diuresi forzata, emosorbimento disintossicante.

2. Nella fase I non viene eseguita alcuna terapia specifica. Nello stadio II: soluzione di proserina allo 0,05% per via sottocutanea 10 - 15 ml (giorni 1 - 2), 2 - 3 ml (giorni 3 e 4), ATP - 12 - 15

Quali pensieri ti vengono in mente quando senti la parola “veleno”? Naturalmente, molti ricordano immediatamente i serpenti e i ragni velenosi, che hanno sempre spaventato l'uomo comune. Chiedendo ai criminologi informazioni sui veleni, potresti ascoltare una conferenza per molte ore sui diversi tipi di veleni. Allora cosa si nasconde realmente dietro questa parola misteriosa?

Se parliamo della conoscenza di una persona con i veleni, vale la pena notare che in precedenza, per veleno, l'umanità comprendeva solo sostanze che portano alla morte. Tuttavia, oggi la scienza sa molto sui veleni e gli scienziati affermano con sicurezza che il veleno non è necessariamente una sostanza fatale. I veleni sono sostanze nocive che, a seconda del dosaggio, possono causare disturbi funzionamento normale il corpo, che si esprime nella comparsa di reazioni allergiche, condizioni dolorose e persino nella morte. A sua volta, una violazione di alcune funzioni del corpo può portare all'intossicazione del corpo, al verificarsi di uno stato doloroso e alla morte.

Molte persone credono che il problema dei veleni non li toccherà mai semplicemente perché vivono in grandi città dove non ce ne sono Serpenti velenosi e gli scorpioni, il veleno per topi o l'arsenico non possono in alcun modo entrare nella loro casa. Ma lo è? Dopotutto, infatti, ogni giorno ci imbattiamo in sostanze tossiche contenute in prodotti chimici domestici, farmaci che vengono spruzzati sul cibo che mangiamo, vernici, ecc. Come puoi combattere il nemico chiamato “veleno”? Il modo più efficace è scoprire il più possibile su di lui. Solo allora sarai in grado di proteggere la tua salute e la tua vita, e forse la vita dei tuoi cari e dei tuoi figli. Quindi, diamo uno sguardo più da vicino ai veleni.

VELENI NATURALMENTE VEGETALI

1. Micotossine - sostanze tossiche, contenuto nei funghi ammuffiti.
2. Alcaloidi vegetali- composti organici contenenti azoto presenti in dosi diverse in molte piante. Una caratteristica distintiva di qualsiasi alcaloide è un sapore amaro. Gli alcaloidi includono sostanze che includono indolo (funghi allucinogeni), muscarina (agarico volante), pirrolidina (carote, tabacco), feniletilamina (piante allucinogene e neurotrasmettitori), solanina (foglie di patate e pomodoro), atropina (belladonna, droga).
3. Ricina- una sostanza tossica di origine proteica contenuta nei frutti dei semi di ricino. La dose letale per l’uomo è 0,3 mg/kg.

VELENI NATURALMENTE ANIMALI

1. Batteriotossine- si tratta di sostanze tossiche che entrano nell'organismo con l'aiuto di batteri, infezioni e virus (tossina botulistica, palitossina).
2. Alcaloidi animali sono isolati da alcune specie di animali e comprendono diversi sottogruppi: batrachotoxin (rane velenose che si arrampicano sulle foglie).
3. Tipossina- una sostanza velenosa secreta dai serpenti australiani. Una dose letale è considerata pari a 2 mg/kg.
4. titutossina- un veleno mortale secreto dagli scorpioni australiani. La dose letale è 0,009 mg/kg.
5. Conotossina- un veleno trovato nel corpo di alcuni gasteropodi. Dose letale: 0,01 mg/kg.
6. veleno di serpenteè un enorme complesso di polipeptidi tossici accoppiati con enzimi, componenti inorganici e proteine. Ci sono tre tipi principali veleno di serpente: veleno di serpenti marini e vipere, E veleno di vipera e di serpente.
7. Veleno di ragno colpisce più spesso le persone e gli animali domestici nei paesi tropicali. Dopotutto, la maggior parte dei ragni tropicali sono velenosi e il grado di influenza dei loro veleni sul corpo varia, dall'avvelenamento lieve alla morte. Il veleno del ragno contiene neurotossine.
8. Veleno di meduse e celenterati il più delle volte sono contenuti in cellule urticanti e hanno una varietà di dosaggi letali. La composizione principale del veleno sono le neurotossine.
9. Veleno d'apiè un veleno che contiene polipeptidi tossici. A piccole dosi è utile, ma con morsi multipli porta all'intossicazione del corpo.

VELENI PRODOTTI SINTETICAMENTE

1. Alcaloidi sintetici sono principalmente farmaci farmacologici destinati ad alleviare il dolore. Tuttavia, il loro utilizzo è strettamente limitato a dosaggi sicuri, perché appartengono a principi attivi che possono portare all'intossicazione del corpo con esito fatale. Alcuni alcaloidi sintetici appartenenti alla classe degli psichedelici sono veleni passivi. Quelli. cambiano la coscienza e il comportamento di una persona così tanto che possono portare a tentativi di suicidio.
2. Radioisotopi- Queste sono sostanze radioattive che portano all'intossicazione del corpo, alla malattia da radiazioni, all'esacerbazione del cancro e alla morte.
3. Ecotossine- questo è il risultato impatto negativo persone sull'ambiente. Infatti, l'inquinamento dell'atmosfera, del suolo e dell'acqua porta al fatto che una persona riceve successivamente un "effetto boomerang". Tuttavia, le ecotossine, a differenza dei normali veleni, agiscono molto più in profondità, a livello di modificazione genetica del corpo umano, causando la mutazione dei suoi geni.
4. Xenobiotici- Si tratta di sostanze sintetiche contenenti sostanze dannose per il normale funzionamento dell'organismo. Gli xenobiotici sono prodotti chimici domestici, antigelo, erbicidi, freon, vernici, plastica, insetticidi, pesticidi, erbicidi, repellenti, fumiganti, ecc. Tutto ciò è creato da mani umane e distrugge silenziosamente il corpo umano. Esiste però un gruppo di xenobiotici pericolosi i cui effetti sono immediatamente visibili, come ad esempio le diossine, che presentano una tossicità acuta.
5. Agenti di guerra chimica- Questi sono veleni utilizzati per condurre operazioni militari e sconfiggere il nemico. In questo caso, l'uomo ha inventato un'ampia varietà di sostanze tossiche per distruggere la propria specie. In questo modo è possibile isolare tossine da combattimento di vario genere effetti fisiologici sul nemico, a seconda della velocità e della gravità della sconfitta. Le sostanze velenose più comuni sono il gas mostarda, il fosgene, l'acido cianidrico, il sarin e il cloruro di cianogeno.
6. Lacrimatori- si tratta di sostanze tossiche che hanno un effetto lacrimogeno sul corpo umano e sono ampiamente utilizzate per disperdere manifestazioni e combattere le violazioni dell'ordine pubblico.
7. Monossido di carbonio- un'altra sostanza tossica prodotta dalle mani dell'uomo a causa dell'uso improprio degli apparecchi a gas.

Come puoi vedere, tutti questi veleni hanno origini diverse ed effetti sul corpo umano. Ma cosa li unisce? In effetti, le due parti di questa tabella sono rappresentative di diversi confronti, dove l'uomo è da un lato della bilancia e la natura dall'altro. Inoltre, in natura, gli animali e le piante usano il veleno principalmente per proteggersi dai nemici, dove il principale nemico è l'uomo. L'uomo, a sua volta, ha iniziato a creare veleni per combattere la natura, ma ha dimenticato di tener conto di un “MA”: il ciclo delle sostanze in natura. Ecco perché oggi siamo ostaggi delle armi biologiche e chimiche che abbiamo creato.

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# 6635 · 12/06/2016 alle 18:46 ora di Mosca · indirizzo IP registrato · · Quali prodotti contengono alaksan? # 6628 · 06.02.2016 alle 17:20 ora di Mosca · indirizzo IP registrato · · bell'articolo ma incompleto. i gruppi di veleni sintetici sono denominati in base al criterio dell'impatto sull'uomo. ma non esistono nomi esatti per origine: la base chimica dei veleni sintetici # 6022 · 2015/01/11 alle 21:34 ora di Mosca · indirizzo IP registrato ·