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Danni alla cornea del trattamento oculare. Cosa fare se la cornea dell'occhio è danneggiata. Trattamento della cornea danneggiata

Buona visioneè un vero dono della natura. Ma di solito iniziano ad apprezzarlo dopo che si sono verificati problemi agli occhi. Nessuno pensa al possibile conseguenze negative per la vista a causa di una lesione corneale. Anche dove attrezzatura di protezione per gli occhi sono previsti per motivi di sicurezza e sono obbligatori, le istruzioni vengono spesso violate e di conseguenza si verificano danni agli organi visivi. La cornea dell'occhio è un'area molto vulnerabile. Ferirlo è irto di vari problemi con l'organo della vista. E ci sono molte possibilità di causare lesioni alla cornea: anche il normale vento può soffiare, causando malattie agli occhi, o lenti a contatto scomode, che possono anche causare danni alla cornea. In questo articolo vedremo qual è il danno alla cornea (una foto della lesione è presentata nell'articolo) e come può essere curato.

Cornea dell'occhio - funzioni

La cornea è la porzione anteriore della sclera dell'occhio, dotata di un elevato indice di rifrazione. Questo trasparenze si trova in uno spazio aperto e quindi è molto spesso soggetto a danni di varia natura. Qualsiasi danno cornea oculare richiede una risposta immediata, poiché è molto difficile giudicare la gravità della lesione da segni esterni e un ritardo nel trattamento può compromettere le funzioni visive dell'occhio.

La cornea è costituita da fibre di collagene e da una matrice trasparente, ricoperta da epitelio stratificato. Questa emisfero protettivo con un diametro di 10 mm separa la camera anteriore dell'occhio dagli agenti esterni. Caratteristica interessante: la cornea nella parte centrale dell'emisfero, più suscettibile agli attacchi esterni, è due volte più sottile che ai bordi. Pertanto gli occhi dovrebbero essere molto protetti dai corpi estranei che provocano danni alla cornea proprio in queste zone potenzialmente deboli.

Lo scopo funzionale della cornea è rifrangere la luce con una potenza di 40 diottrie e mantenere gli occhi in buona forma. Se la cornea viene danneggiata, non sarà in grado di svolgere pienamente le sue funzioni. E questo può causare danni significativi alle capacità visive dell'occhio.

Cause

I motivi per cui può verificarsi un danno alla cornea sono molteplici, ce ne sono molti, ma è necessario conoscerli. Questi includono:

  • lesione meccanica da corpo estraneo;
  • disturbi infettivi;
  • malattia metabolica;
  • essiccazione della cornea;
  • difetto congenito del collagene;
  • forte guarigione ultravioletta o radioattiva;
  • intasamenti meccanici: polvere, moscerini, granelli, ecc.;
  • ingresso di agenti chimici e termici.

Segni di malattia

I sintomi che indicano che si è verificato un danno alla cornea sono espressi in lacrimazione abbondante, arrossamento del sito della lesione, fotofobia, chiusura riflessa delle palpebre - blefarospasmo. Inoltre, potresti riscontrare:

  • difetti dello strato epiteliale;
  • dilatazione dei vasi congiuntivali;
  • sensazione di sabbia;
  • dolore agli occhi e mal di testa;
  • arrossamento delle palpebre.

Profondità e grado di penetrazione corpo estraneo o il danno alla ferita può variare. In base alla gravità della lesione si distinguono l'erosione corneale e l'ulcera. Quando viene ferito, l'integrità della struttura dell'occhio e le sue capacità funzionali vengono interrotte. La lesione può essere causata da un colpo corpo solido o esposizione a polvere o sostanze chimiche nella mucosa dell'occhio. In caso di infortunio, molto Grande importanza Esso ha trattamento tempestivo danno corneale.

Cosa è proibito?

Può essere molto pericoloso. Questo organo è così facilmente vulnerabile che qualsiasi lesione può essere fatale se le misure non vengono prese in tempo per la diagnosi e il trattamento. Il trattamento tempestivo del danno corneale riduce significativamente il rischio di conseguenze gravi. Aumenta anche la possibilità di pieno recupero. Se si verifica una lesione agli occhi, sono vietate le seguenti cose:

  • strofinarsi gli occhi con le mani: questa azione può spingere il corpo estraneo ancora più in profondità nella cornea o danneggiarlo per attrito, e c'è anche un alto rischio di introdurre un'infezione nella ferita risultante;
  • Cercare di rimuovere un oggetto estraneo prima di consultare un medico può aggravare il danno esistente;
  • trattare e disinfettare la ferita risultante, ad eccezione dell'esposizione a sostanze chimiche, nel qual caso il primo passo è sciacquare accuratamente gli occhi grande quantità acqua corrente;
  • Non trattare la cornea con un batuffolo di cotone, poiché le sue particelle potrebbero rimanere sulla mucosa e penetrare nel danno risultante.

Quando si eseguono manipolazioni oculari, è necessario lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone.

Diagnostica

Prima di iniziare il trattamento per danni alla cornea dell'occhio, è necessario eseguire un'ispezione visiva della lesione. Questo dovrebbe essere fatto da un oftalmologo qualificato in grado di determinare la natura del danno e la sua gravità. Per fare ciò, ha bisogno di aprire e sollevare le palpebre per esaminare l'intera area della cornea alla ricerca di sporco o sabbia, nonché di altre formazioni estranee. Gocce speciali ti aiuteranno a eseguire questa manipolazione in modo facile e indolore.

Se la cornea è danneggiata, molti oftalmologi usano la fluoresceina per questo scopo, che aiuta a vedere meglio le inclusioni estranee sulla cornea. Agiscono in pochi secondi, durante i quali medico esperto in grado di vedere un quadro chiaro delle lesioni subite. Se la cornea di un bambino è danneggiata, queste gocce non possono essere evitate. Soprattutto se questo bambino appartiene a una fascia di età più giovane.

In caso di danno alla cornea, viene effettuato un ciclo di trattamento antibiotico per prevenire lo sviluppo di infezioni e la comparsa di malattie infettive secondarie. Nella fase di trattamento, gli antibiotici vengono solitamente utilizzati sotto forma di gocce e unguenti, ma in casi particolarmente difficili, quando esiste il pericolo di infezione e dopo il completamento procedure mediche il medico può prescrivere un corso terapia antibatterica sotto forma di compresse. In questo caso è importante che il paziente sappia come assumere correttamente gli antibiotici. Consideriamo ulteriormente quali sono i tipi di danno da influenze esterne e cosa deve fare il paziente in un dato caso.

Erosione

L'erosione è un danno lieve quando è poco profondo e più superficiale. Il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale, il paziente viene instillato negli occhi anestetici locali, come "Lidocaina" o "Dicaina", vengono applicati unguenti curativi contenenti antibiotici, nonché gocce a base di acido ialuronico e lacrime naturali. Unguenti per danni alla cornea - gel per gli occhi"Actovegin" o "Solcoseryl", vengono prescritti più spesso. si epitalizza abbastanza rapidamente e non causa alcuna complicazione.

Le ferite corneali sono considerate lesioni complesse, soprattutto quando le ferite sono di natura penetrante; vengono trattate in regime ospedaliero utilizzando tecniche destinate all'uso nella microchirurgia oculare. Allo stesso tempo viene prescritta una terapia antibatterica, sistemica trattamento enzimatico e gocce curative. Se non si consulta tempestivamente un medico in caso di ferita penetrante, possono verificarsi conseguenze molto gravi di danno corneale.

Brucia

Le ustioni possono essere termiche e chimiche e vengono trattate mediante microchirurgia, ovvero l'asportazione dello strato danneggiato della cornea. Inoltre, viene effettuato un ciclo di cure curative con gocce e unguenti, nonché terapia antibatterica, enzimatica e antinfiammatoria. Se l'ustione è chimica, è necessario prima rimuovere la sostanza che ha causato la lesione alla cornea. Per fare questo, inclina la testa di lato e tienila sotto un intenso getto d'acqua per circa mezz'ora. Ma se l'ustione è causata dalla calce, è vietato rimuoverla con acqua, poiché sotto l'influenza dell'acqua genera calore, che può aggravare il grado di danno alla cornea. La calce deve essere prima accuratamente rimossa con un tovagliolo, quindi iniziare il risciacquo con acqua.

In caso di ustione ultravioletta, è necessario oscurare la stanza, poiché il paziente è molto sensibile alla luce intensa, metterla sotto la palpebra unguento antibatterico, ad esempio, "Tetraciclina" (1%). È necessario applicare qualcosa di freddo sulla palpebra e assicurarsi che il paziente prenda un analgesico (Analgin o Nurofen).

Corpo estraneo. Cosa fare?

Il corpo estraneo viene rimosso dalla superficie della cornea con un batuffolo di cotone. In caso di penetrazione profonda viene rimosso con appositi strumenti oftalmici. Se questi corpi estranei sono di plastica o di vetro, non vengono estratti dalla ferita, ma dopo un po' ritornano in superficie e possono essere facilmente rimossi. La guarigione della cornea viene effettuata con l'aiuto di gocce: "Emoxipina", "Taurina", acido ialuronico, "Lacrime naturali" e unguenti antibiotici, e con queste sostanze si possono anche fare iniezioni intorno al bulbo oculare.

In alcuni casi, la cornea può essere danneggiata dalle lenti.

Le lenti a contatto possono causare lesioni alla cornea nei seguenti casi:

  • se un corpo estraneo finisce sotto la lente - sfregamento meccanico;
  • se sei allergico ai componenti inclusi nei prodotti per la cura delle lenti;
  • se le regole di igiene delle lenti vengono violate, compaiono congiuntivite e altre malattie infettive;
  • quando l’apporto di ossigeno alla cornea viene interrotto, il che comporta gonfiore e altre reazioni ipossiche.

Come usare correttamente i farmaci?

Nel trattamento delle lesioni alla cornea dell'occhio, l'obiettivo principale è inizialmente eliminare l'oggetto o il fattore che ha causato la lesione e ripristinare le funzioni originali dell'occhio. Ma anche la prevenzione delle infezioni gioca un ruolo importante. E quando il medico lo prescrive compresse antibatteriche, è necessario ricordare come prenderli correttamente. Prima di tutto, i pazienti e i loro parenti dovrebbero capire che solo un medico certificato con qualifiche adeguate può selezionare il farmaco, il dosaggio, il regime posologico e la durata del trattamento.

In nessun caso dovresti violare la dose prescritta o interrompere il trattamento senza permesso. Sia la carenza che l'eccesso di questo potente disinfettante possono causare gravi deviazioni nel funzionamento organi interni e sistemi umani. Gli antibiotici vengono assunti rigorosamente secondo il programma e questo deve essere fatto contemporaneamente con intervalli costanti tra le dosi. Durata minima trattamento - 7 giorni, salvo diversa prescrizione del medico. A volte periodo di recupero dura fino a 2-3 settimane.

Durante l'assunzione di antibiotici è vietato bere alcolici e fumare, mangiare carne affumicata e altri cibi nocivi, il medico fornirà raccomandazioni separate sulla dieta. Gli antibiotici devono essere assunti in grandi quantità acqua pulita. Non puoi andare in spiaggia o al solarium, tingere i capelli o fare altro specie chimiche riccioli. Assicurati di assumere i probiotici prescritti dal tuo medico insieme all'antibiotico per ripristinare la microflora intestinale.

Quali sono le conseguenze dell'infortunio?

Se non si presta attenzione in modo tempestivo, possono verificarsi gravi conseguenze di danni alla cornea dell'occhio. La probabilità di complicazioni è molto alta. Questi includono:

  • perdita della lente;
  • sviluppo di cataratta o glaucoma secondario;
  • peeling retina;
  • formazione di una cataratta;
  • manifestazione di emoftalmo, endoftalmo, panoftalmo.

La gravità delle conseguenze dipende direttamente dal grado di complessità della lesione e dalla tempestività dell'assistenza cure mediche.

Gravi complicazioni dopo una lesione agli occhi

In caso di trattamento non qualificato e di scarsa qualità della zona interessata dell'occhio, sono possibili le seguenti complicazioni:

  • sepsi: avvelenamento del sangue da parte di agenti infettivi, che minaccia di avvelenare il corpo con rifiuti tossici di batteri;
  • declino funzione visiva occhi e persino completa perdita della vista;
  • perdita di un occhio;
  • ascesso purulento cervello a causa dell'accumulo di pus nella cavità cranica;
  • infiammazione purulenta strutture e membrane del bulbo oculare - panoftalmite;
  • infiammazione simpatica occhio sano, il più delle volte si tratta di iridociclite fibroplastica;
  • accumulo di pus nel corpo vitreo con infiammazione delle strutture interne - endoftalmite;
  • la presenza di una cicatrice antiestetica;
  • inversione delle palpebre, nonché ptosi ed ectropion;
  • deformazione dei tessuti facciali;
  • disturbi nel funzionamento delle ghiandole lacrimali.

Quando il sistema immunitario del paziente è indebolito, queste complicazioni sono particolarmente gravi e acute, con grave violazione processi metabolici. Se la cornea ha un normale apporto di sangue, si verificherà la rigenerazione a breve termine, ma se gli agenti patogeni entrano nell'area interessata, può svilupparsi un grado più grave di malattia della cornea: un'ulcera.

Conclusione

Dopo aver studiato il materiale presentato nell'articolo, l'unica cosa che puoi fare è conclusione corretta: Qualsiasi lesione alla cornea dell'occhio può essere molto pericolosa per la vista. Pertanto, è molto importante fornire alla persona ferita cure mediche tempestive e qualificate. Se il trattamento viene effettuato anche con un leggero ritardo possono verificarsi gravi complicazioni.

L'iride protegge l'occhio dagli effetti negativi di alcuni fattori. E se si verifica un danno alla cornea, ciò porta a disturbi della vista e, in casi estremi, alla perdita completa.

Possono esserci molti fattori negativi nell'ambiente esterno, quindi la vista deve essere protetta. Ad esempio, se un granello di polvere o un granello di sabbia ti entrano negli occhi, basta battere le palpebre un paio di volte perché scompaia. Il guscio protettivo risolverà rapidamente questo problema e non causerà fattore negativo influenzare la qualità della visione.

Tuttavia, si verificano anche situazioni in cui non si può escludere un grave danno alla cornea dell'occhio. In caso di lesioni gravi, potrebbe verificarsi un'infiammazione, che richiederà trattamento a lungo termine. Inoltre, non vi è alcuna garanzia che tutto andrà senza complicazioni e che il problema sarà risolto completamente. Ciò suggerisce che è necessario prestare molta attenzione agli occhi ed evitare di danneggiare la cornea. Quando stiamo parlando Se si notano patologie legate alla vista è necessario agire rapidamente, altrimenti può portare a gravi complicazioni.

Ferite non penetranti e penetranti

Le ferite possono essere di natura penetrante o non penetrante. Cioè, la membrana dell'occhio può essere danneggiata o rimanere intatta, ma ottenere ferita grave. Nelle situazioni più gravi non si può escludere la perdita del cristallino dell'occhio e lesioni alla membrana interna.

Per quanto riguarda cosa fare se l'occhio è danneggiato, non importa se la ferita è penetrante o meno, è necessario rivolgersi immediatamente ad un oculista. Il medico effettuerà un esame e prescriverà trattamento corretto. Molto spesso in tali situazioni vengono utilizzate gocce antibatteriche, che devono essere gocciolate negli occhi, e viene applicata una benda protettiva in modo che area problematica nessun batterio è penetrato. La protezione deve essere indossata fino alla guarigione della ferita.

Se ti ferisci l'occhio, è molto importante trattare adeguatamente l'area interessata condizioni di degenza.

Se si scopre che la ferita non è troppo grave, puoi limitarti al trattamento conservativo. Oltretutto medicinali, possono essere utilizzate lenti a contatto protettive. Creano un effetto sigillante e non consentono ai batteri di penetrare nella zona interessata.

Il trattamento sarà molto più difficile in caso di lacerazione profonda. Non puoi farlo solo con i farmaci, poiché dovrai ricucire il tessuto. Le cuciture possono essere passanti o non passanti.

Per qualsiasi lesione agli occhi è obbligatorio assumere farmaci antibatterici e antinfiammatori. Possono essere prescritti sotto forma di gocce per applicazione locale o sotto forma di compresse. In caso di danno alla cornea dell'occhio, il trattamento, in particolare la sua durata, dipenderà direttamente dalla gravità della lesione e dalla profondità della lesione. È necessario agire rapidamente in una situazione del genere.

Se perdi il momento favorevole per il trattamento, puoi avere complicazioni sotto forma di cataratta, glaucoma, infiammazione vitreo, distacco della retina o pugno nell'occhio.

Tutto ciò può avere un impatto estremamente negativo sulla vista, quindi è consigliabile evitare tali complicazioni.

Corpo estraneo negli occhi

La cornea può essere danneggiata in diversi modi. Se un graffio causato da una cattiva gestione di un gatto può portare a una lacerazione che dovrà essere suturata, una passeggiata sulla spiaggia con tempo ventoso può far entrare un granello di sabbia nell'occhio. A prima vista sembra assolutamente innocuo, ma in realtà porta spesso a gravi conseguenze.

Granelli, grossi granelli di sabbia, trucioli metallici e altri corpi estranei spesso causano infiammazioni agli occhi, ma qui tutto dipende esclusivamente dalla profondità di penetrazione dell'oggetto estraneo. Se il granello provoca solo un graffio superficiale sulla cornea, può essere trattato gocce speciali. Le lesioni più profonde richiederanno più tempo per essere affrontate e il processo stesso sarà piuttosto difficile.

La presenza di un corpo estraneo può essere determinata da sintomi specifici, come sensazione di sabbia negli occhi, lacrimazione, grave arrossamento, dolore e visione offuscata.

In una situazione del genere, dovresti consultare immediatamente un medico e sottoporti ad un esame. Lo specialista prescriverà il trattamento corretto, che eviterà complicazioni.

IN in questo casoÈ molto importante non solo eliminare i sintomi spiacevoli, ma anche eliminare la causa stessa della loro comparsa. Se il corpo estraneo non viene rimosso, potrebbe svilupparsi grave infiammazione, che si svilupperà in suppurazione, e questo minaccia la completa perdita della vista. È necessario sottoporsi alla diagnostica e determinare di quale particella stiamo parlando. Alcune sostanze non possono essere rimosse se si trovano all'interno strati profondi tessuti. Liberarsene può essere molto pericoloso per gli occhi di una persona.

Se il corpo estraneo non penetra in profondità nel tessuto, è possibile rimuoverlo con un tampone umido. Le situazioni più complesse si risolvono in ospedale. È possibile che ciò richieda un intervento chirurgico. Dopo aver rimosso un corpo estraneo dall'occhio, è necessario prescrivere una terapia antinfiammatoria e riparativa. Possono essere utilizzati anche colliri antibiotici.

Il danno termico agli occhi non è meno pericoloso delle lesioni causate da vari oggetti. A seconda della gravità della malattia, tutte le strutture oculari possono essere colpite contemporaneamente. Questo è molto pericoloso e può privare una persona della vista per sempre. In caso di gravi ustioni della cornea e di altre strutture oculari, gli esperti non sempre danno prognosi positive. In alcuni casi, anche il trattamento intensivo non aiuta.

Le ustioni possono variare non solo in termini di gravità, ma anche nelle ragioni che le hanno causate. Questo può essere termico, chimico, cioè acido o alcalino, nonché lesioni da radiazioni alla cornea dell'occhio. In quest'ultimo caso, la causa del problema sarà l'infrarosso o raggi ultravioletti o laser. Tutto questo è molto grossi problemi, e il trattamento dovrà essere lungo e difficile.

Le ustioni termiche in genere colpiscono non solo la cornea e il tessuto sottostante, ma anche l'area intorno all'occhio. Le ustioni chimiche sono spesso localizzate in un'area, ma hanno una penetrazione profonda. Con le ustioni da acido, nella maggior parte dei casi, si osserva la necrosi dei tessuti interessati. Questo porta a sostanze pericolose non riesce a penetrare negli strati più profondi del tessuto. Al contrario, le lesioni alcaline sono più pericolose. L'alcali corrode immediatamente la cornea e si trasmette, il che ha un effetto dannoso sulle strutture interne dell'occhio.

Il trattamento delle ustioni oculari è sempre molto lungo e complesso. Ciò spesso porta alla necessità di eseguire non solo trattamento farmacologico, ma anche un intervento chirurgico.

Innanzitutto, il medico deve determinare la gravità del problema.


Le ustioni possono avere 4 gradi:

  1. Nel primo caso si noteranno sintomi come forte arrossamento e gonfiore della palpebra con erosione corneale.
  2. Con un'ustione di secondo grado, appariranno vesciche sulla pelle della palpebra, la congiuntiva si gonfierà e su di essa apparirà una pellicola bianca. Cornea in questo caso sarà nuvoloso. Forse apparirà l'erosione.
  3. Con ustioni di terzo grado, la pelle delle palpebre soffre molto. Qui si parla spesso di necrosi dei tessuti. La cornea dell'occhio diventa opaca e torbida. È possibile la necrosi dei tessuti interni.
  4. Il quarto grado di gravità porta alla carbonizzazione e alla necrosi pelle intorno agli occhi. La sclera e la congiuntiva muoiono e la cornea mostra una profonda secchezza.

Il primo e il secondo grado di gravità delle ustioni sono di media complessità e con il terzo e il quarto la prognosi per il paziente sarà deludente. Le misure terapeutiche dipendono non solo dalla gravità dell'ustione, ma anche dalla gravità di alcuni sintomi. Va ricordato che le ustioni agli occhi possono portare alla cecità. Anche lesioni minori della cornea possono portare a complicazioni come cataratta, glaucoma secondario e cataratta traumatica.

Una vittima di ustioni deve ricevere immediatamente il primo soccorso. Quanto prima e correttamente vengono eseguite tali misure, tanto maggiori sono le possibilità che una persona riacquisti completamente la vista.

Le ustioni corneali richiedono il risciacquo immediato degli occhi con acqua. Una grande quantità di liquido pulito rimuoverà le sostanze che influiscono negativamente sugli occhi umani.

Puoi applicare qualsiasi unguento antibatterico. Questo basterà perché la vittima resista fino all'arrivo dell'ambulanza.

Già in ospedale verrà prescritta una terapia antibatterica, antinfiammatoria, antiipossica e riparativa. Ma prima di tutto vengono prese misure per rimuovere sindrome del dolore. Se le conseguenze dell'ustione si rivelano troppo gravi, non ci sarà altra scelta Intervento chirurgico. Tuttavia, anche in una situazione del genere, i medici non sempre danno una buona prognosi.

Erosione corneale

Dopo lesioni e alcuni tipi di ustioni, può comparire un'erosione sulla cornea. Molto spesso, questa patologia provoca lacrimazione, blefarospasmi, paura della luce intensa, macchie o bolle sull'iride.

Il medico identificherà immediatamente tale difetto durante l'esame del paziente. Se esegui il trattamento giusto, puoi ottenere guarigione rapida ferite, non è necessario andare in ospedale per questo. Basta usare solo speciale unguenti medicinali e gocce prescritte da un medico.

Il trauma corneale è una condizione che si verifica quando la parte anteriore trasparente dello strato esterno dell'occhio, che copre l'iride e la pupilla, viene danneggiata.

Maggior parte causa comune I danni alla cornea sono graffi che possono essere lasciati da particelle di sporco, particelle di polvere, granelli di sabbia, segatura, trucioli metallici, lenti a contatto e pezzi di carta penetrati nell'occhio.

Se hai una lesione alla cornea, consulta un medico. Senza trattamento, anche i graffi più piccoli possono infettarsi e portare allo sviluppo di un’ulcera corneale. Maggioranza piccoli graffi guarire entro 1-2 giorni.

Sintomi

I sintomi e i segni di danno corneale includono:

  • Forte dolore agli occhi;
  • Dolore agli occhi;
  • Arrossamento degli occhi;
  • Gonfiore delle palpebre;
  • Mal di testa.

Primo soccorso

Il primo soccorso per i graffi corneali può includere le seguenti misure:

  • Risciacqua gli occhi acqua calda o soluzione per lenti a contatto;
  • Sbatti le palpebre un paio di volte. Questo può aiutare a rimuovere piccole particelle estranee dall'occhio.

Misure precauzionali:

  • Non tentare di rimuovere un corpo estraneo che sia penetrato nel bulbo oculare o ne impedisca la chiusura;
  • Non strofinarti gli occhi dopo un infortunio;
  • Non toccarsi gli occhi con bastoncini di cotone o altri strumenti;
  • Non indossare lenti a contatto finché l'occhio non guarisce.

Cause

La cornea è la prima e la più lente forte sistema ottico occhi. Passando attraverso la cornea e il cristallino, la luce viene focalizzata sulla retina.

Essendo guscio esterno occhi, la cornea è colpita principalmente danno meccanico. Sulla cornea compaiono graffi dovuti a granelli di sabbia spinti negli occhi dal vento o dovuti all'uso prolungato di lenti a contatto. La cornea può soffrire di scottature se si è esposti al sole caldo per troppo tempo senza oscurità occhiali di sicurezza.

Quando la cornea è danneggiata, il tessuto attorno all'occhio spesso si gonfia, l'occhio stesso diventa rosso e molto doloroso. Inizi a sbattere le palpebre più spesso del solito. A volte una persona non avverte alcun sintomo di lesione per diverse ore dopo l'infortunio e poi avverte improvvisamente disagio senza una ragione apparente.

Diagnostica

La lesione corneale può essere determinata mediante esame visivo dell'occhio. Per rilevare lievi danni alla cornea, è possibile utilizzare gocce con un colorante speciale.

Trattamento

Un oggetto estraneo entrato nella cornea può essere rimosso, dopodiché l'occhio può essere trattato con un antisettico e coperto con una benda sterile. I graffi minori di solito guariscono da soli.

Esistono cheratiti, in cui si verifica un danno alla cornea a causa di infiammazioni, ustioni, traumi fisici o radiazioni. Ogni caso richiede selezione individuale droghe.

Oltre alle lesioni, i danni alla cornea possono essere causati da complicazioni di altre malattie degli occhi. Questa categoria comprende la cheratite rosacea, l'ulcera corneale strisciante.

Indipendentemente dal tipo di malattia, utilizzare ricette popolariÈ impossibile senza l'approvazione di un oculista. Ciò può solo essere dannoso e aumentare significativamente il rischio di perdita della vista e di formazione di cataratta.

Le lesioni agli occhi possono avere diverse cause. I principali:

1. Ingresso di corpi estranei. Caratterizzato da lacrimazione, forte bruciore e dolore quando sbattiamo le palpebre. Questi organismi includono:

  • piccoli oggetti (granelli di polvere, granelli, granelli di sabbia e simili);
  • prodotti chimici a basso rischio (detersivi e strumenti cosmetici, lacche, shampoo, saponi e simili);
  • creature (moscerini e altri piccoli insetti).

2. Impatto meccanico.

Cause e tipi di lesioni agli occhi

Malattia infiammatoria la cornea è cheratite.

In base alla localizzazione delle aree di infiammazione si distinguono:

Superficiale, in cui non si verifica la formazione di cataratta e cicatrici. Inoltre non si osservano complicazioni particolari: profonde, la cui complicazione è la cicatrizzazione della cornea nello strato profondo.

Tipi di cheratite

Cheratite batterica - minaccia quando si verifica una lesione e la sua successiva infezione; va aggiunto che ciò può verificarsi anche quando si utilizzano lenti a contatto danneggiate o contaminate. Actanomeba è il patogeno più semplice di questa malattia, causando cheratite da Acanthamoeba.

La cheratocongiuntivite colpisce non solo la cornea, ma anche la congiuntiva. Gli strati interni della membrana sono colpiti a causa dell'infiammazione fungina. C'è un'altra malattia difficile da riconoscere in natura. La malattia causata dal virus dell'herpes è l'infiammazione erpetica della cornea.

La fotocheratite è una malattia provocata da un'ustione della membrana da parte dei raggi ultravioletti. Può succedere quando si lavora con una saldatrice, si è costantemente concentrati sul sole o si rimane per molto tempo vicino a zone innevate.

Le lesioni oculari si dividono in base alla loro origine in:

  1. meccanico.
  2. termico.
  3. chimico.
  4. radiazioni ultraviolette.

I danni meccanici includono lesioni agli occhi causate da una caduta, impatto di oggetti contundenti o appuntiti (rami di alberi, dita), ingresso di corpi estranei: vetro, metallo, sabbia, trucioli di legno, ecc. Sono aperti e chiusi.

Le lesioni chiuse comprendono i lividi e le erosioni più comuni.

Le lesioni aperte includono:

  • crepe o graffi sulla cornea (dopo trauma contusivo);
  • ferita penetrante (l'ingresso e l'uscita sono nello stesso punto) - danno al bulbo oculare con un oggetto appuntito;
  • ferite perforanti del bulbo oculare (le ferite di entrata e di uscita si trovano in luoghi differenti);
  • corpi estranei intraoculari.

Le ustioni termiche includono ustioni dell'involucro esterno dell'occhio causate dal fuoco e da oggetti caldi, mentre le ustioni chimiche includono lesioni derivanti dall'esposizione dell'occhio a sostanze chimiche (acidi, alcali, alcol, ecc.).

A seconda della posizione dell'agente traumatico, vengono prese in considerazione le seguenti opzioni per lo sviluppo della lesione:

  1. Il danno o l’erosione della cornea possono portare ad annebbiamento e distacco della cornea.
  2. il danno alla mucosa dell'occhio o della congiuntiva è accompagnato da emorragia sottocongiuntivale (si osserva il bianco rosso dell'occhio dopo un impatto). Le rotture congiuntivali sono pericolose perché possono nascondere la rottura delle membrane interne e richiedere sutura.
  3. il danno alla palpebra include ferite con emorragia. Nell'area della lesione sono possibili ematomi con scolorimento della pelle. Prima di tutto, dovresti trattare la ferita e applicare il freddo.
  4. danni all'orbita e alle appendici - conseguenze pericolose come spostamento delle ossa orbitali, ridotta mobilità degli occhi, perdita di membrane, ecc.

Sintomi

Questi includono:

1) Aumento della produzione lacrimale. 2) Maggiore sensibilità alla luce.

3) Contrazione incontrollata del muscolo circolare - blefarospasmo. Quando la cornea viene ferita, la palpebra inizia a contrarsi spontaneamente (come risposta).

4) Iniezione pericorneale della congiuntiva. La formazione avviene quando i vasi della congiuntiva, che si trovano in profondità, iniziano ad espandersi.

5) Difetto dello strato epiteliale. 6) Sensazioni dolorose.

7) Sensazione di sabbia negli occhi. 8) Visione compromessa.

9) Arrossamento degli occhi e delle palpebre dovuto alla dilatazione dei vasi intraoculari. 10) A volte mal di testa.

La perdita della vista può derivare da un danno alla cornea. Ustioni e ferite chimiche sono la causa di queste complicazioni.

Un'assistenza qualificata è la chiave per prevenire complicazioni e aiuterà anche a guarire il danno risultante. Le ustioni profonde portano con sé il glaucoma o aumentano il rischio della sua formazione.

Il deflusso alterato del liquido intraoculare è spesso la causa di questa malattia.

I pazienti spesso avvertono i seguenti sintomi:

  • dolore acuto;
  • lacrimazione costante;
  • incapacità di guardare la luce;
  • diminuzione della qualità della vista;
  • gonfiore delle palpebre;
  • emorragia nella cavità oculare.

Trattamento

I metodi di trattamento dipendono direttamente dal tipo di lesione oculare:

Puoi cavartela con il trattamento ambulatoriale senza ignorare una visita dall'oftalmologo. A zona danneggiata erogare freddo e utilizzare gocce disinfettanti.

A dolore insopportabile Dovresti prendere un antidolorifico e andare dal medico. Dopo la diagnosi vengono prescritti agenti emostatici - "Ditsinon" e "Etamzilat" e per il mantenimento generale - iodio e calcio.

Per migliorare il trofismo viene somministrata un'iniezione intramuscolare di Emoxipina (in alcuni casi l'iniezione viene somministrata sotto l'occhio).

2. Corpi estranei. Essi (compresa la scaglia circostante) vengono rimossi dopo l'anestesia utilizzando un ago per iniezione. Vengono prescritte gocce e unguenti con proprietà antibatteriche.

3. Contusione (deformazione). Si consiglia di applicare freddo sul sito della ferita e di aderire riposo a letto. Prescrivere emostatici (contro il sanguinamento), antibiotici, diuretici contro l'edema, farmaci antinfiammatori non steroidei e ormonali, fisioterapia (terapia magnetica e UHF).

La sensibilità della cornea è piuttosto elevata. Una minima irritazione può portare a un notevole disagio. Segni di danno corneale:

  • Scarico pesante dagli occhi.
  • Ipersensibilità alla luce.
  • Contrazioni incontrollate dei muscoli circolari (blefarospasmo).
  • Difetto dello strato epiteliale.
  • Iniezione congiuntivale pericorneale.
  • Sensazione di dolore nel sito della lesione.
  • Deficit visivo.
  • Arrossamento degli occhi e delle palpebre (vasodilatazione).
  • Sensazione di sabbia negli occhi.
  • Rari mal di testa.

Fattori causali che influenzano il danno corneale:

  • radiazioni radioattive o ultraviolette;
  • ingresso di un corpo estraneo;
  • disturbi nel rifornimento dell'occhio sostanze necessarie;
  • secchezza (lunga lettura o lavoro al computer);
  • patologia congenita.

Terapia efficace:

  • In caso di ustione, ferita o corpo estraneo, gocce di anestetico con proprietà curative avranno un effetto benefico sulla cornea.
  • Per eliminare il disagio e il dolore, viene utilizzata la lidocaina.
  • L'uso di gel che ripristinano l'integrità dei tessuti.

Il periodo di recupero dipende dall'entità della ferita e dalla tempestività di contattare un medico e varia tra 5 e 15 giorni.

Il trattamento viene effettuato in istituti medici specializzati sotto la supervisione di specialisti e in nessun caso deve essere effettuato in modo indipendente a casa.

Erosione

Piccole lesioni che possono essere curate con unguenti, antisettici, lacrime basato su lacrime naturali, acidi medicinali. Usando questo trattamento il difetto scompare rapidamente senza causare complicazioni.

Corpi stranieri

È possibile utilizzare un batuffolo di cotone o un tampone per rimuovere i corpi estranei. Gli oggetti troppo profondi vengono rimossi con strumenti speciali progettati a questo scopo.

Se si tratta di sostanze neutre (non chimicamente aggressive), vengono lasciate per lungo termine fino a quando l'oggetto scorre negli strati superiori e non può essere rimosso facilmente.

Sostanze come:

Taurina, - emossipina, - acido ialuronico.

È possibile introdurli nell'area attorno al bulbo oculare.

Lesioni

Lesioni estremamente complesse della cornea, per ricorrere al loro trattamento è necessario ricorrere all'intervento chirurgico, e in particolare alla microchirurgia oculare.

Indubbiamente questa operazione eseguito in un reparto specializzato di oftalmologia. Parallelamente vengono eseguite la terapia antibiotica, il trattamento sistemico con enzimi e la terapia curativa locale (gocce).

La via microchirurgica viene utilizzata per trattare le ustioni. Usando la terapia enzimatica, antinfiammatoria e antibatterica, otteniamo un effetto eccellente.

Quando si diagnostica un danno parziale o completo alla cornea, al paziente viene consigliata una terapia volta a ridurre al minimo il contatto con il fattore di danno, ripristinare l'integrità del tessuto, stimolare la rigenerazione delle cellule parzialmente distrutte e, infine, adottare misure per prevenire le infezioni.

La terapia per le lesioni oculari è mirata al raggiungimento dei seguenti obiettivi:

  1. Salva l'occhio come organo, ripristina la posizione delle strutture danneggiate.
  2. Preservare o ripristinare la vista.

Per eliminare le ferite alle palpebre e alla congiuntiva, viene eseguito un trattamento chirurgico. I punti vengono rimossi dopo una settimana o due. Se i canalicoli lacrimali sono danneggiati, vengono ripristinati impiantando tubi che ne impediscono la crescita eccessiva condotti lacrimali.

Le ustioni vengono trattate mediante risciacquo prolungato con acqua (se si trattava di un'ustione chimica). Quindi viene effettuato trattamento conservativo. Se l'ustione è moderata o grave, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

La cornea costituisce lo strato trasparente esterno nella parte anteriore del bulbo oculare e la sua funzione principale è quella di proteggere la pupilla. Il danno alla cornea si verifica abbastanza spesso. Ciò potrebbe essere dovuto all'esposizione a un corpo estraneo, a sostanze chimiche o lesioni infettive.

La cornea ha una soglia di sensibilità molto alta, quindi i graffi o i tagli provocati da un corpo estraneo sono sempre dolorosi; il dolore si intensifica quando si sbatte le palpebre, poiché la palpebra tocca la cornea.

Questa condizione è caratterizzata da arrossamento degli occhi, aumento della lacrimazione, aumento della sensibilità della palpebra, visione offuscata.

La cornea ha un buon apporto di sangue e, di regola, guarisce abbastanza rapidamente. Ma finché la ferita rimane su di essa, è aperta alle infezioni che possono causare la formazione di un'ulcera.

E questo è molto serio e condizione dolorosa. Un'ulcera che non è completamente guarita può progredire fino alla cecità.

Le lesioni corneali si verificano più spesso durante attività sportive, V condizioni di vita, viaggiare o camminare all'aperto. I bambini spesso feriscono se stessi o gli altri per negligenza.

Se un corpo estraneo entra negli occhi, dovresti sbattere le palpebre vigorosamente e ripetutamente. Se il dolore non si intensifica, è necessario eseguire leggeri movimenti con la punta del dito dal bordo esterno della palpebra al bordo interno.

Affinché le ciglia possano aiutare a rimuovere il corpo estraneo da sotto la palpebra superiore, è necessario tirarle indietro e coprirle con la palpebra inferiore.

Se possibile, l'occhio deve essere risciacquato con acqua corrente.

Non strofinare le palpebre con le dita dopo aver danneggiato la cornea e non cercare di rimuovere da soli un oggetto bloccato nell'occhio. Per qualsiasi lesione alla cornea, è necessario applicare gocce antibatteriche sugli occhi (Tsipromed, Albucid) per evitare lo sviluppo di infiammazioni.

Queste sono le prime misure prioritarie prima di visitare un oculista.

Trattamento della cornea danneggiata

Se la cornea è danneggiata, viene prescritto un ciclo di antibiotici sotto forma di gocce o unguenti per prevenire la diffusione dell'infezione e lo sviluppo di un'infezione secondaria.

Oltre alla terapia antibatterica, vengono utilizzati agenti che migliorano il ripristino della cornea (Taufon, Balarpan), nonché cheratoprotettori (Korneregel) per proteggere la cornea mentre è danneggiata.

Per evitare che le gocce si lavino a vicenda e riducano l'effetto del trattamento, vengono utilizzate alternativamente, con un intervallo di 15 minuti tra le instillazioni.

La benda deve essere indossata per un certo periodo di tempo, a seconda della gravità della lesione. A volte viene indossato per un giorno.

La durata del trattamento è determinata dall'oculista in ciascuno caso specifico. Per lesioni non complicate sono 5-7 giorni.

Le lesioni agli occhi si verificano abbastanza spesso. Tali lesioni sono spesso molto pericolose e comportano il rischio di cecità, pertanto il trattamento dovrebbe essere effettuato solo da uno specialista. Se c'è una lesione alla palpebra o se il paziente ha strofinato l'occhio, la prima cosa da fare è curare la ferita e applicare del freddo.

Se un granello entra, puoi prestare il primo soccorso e pulire tu stesso l'occhio. Per fare questo è necessario:

  1. premere palpebra superiore alla base.
  2. tenendo la palpebra in questo modo e trattenendola Apri gli occhi, risciacquarlo delicatamente verso l'angolo interno.
  3. se il corpo estraneo si trova sotto la palpebra inferiore, rimuoverlo con attenzione utilizzando un tovagliolo sterile o un fazzoletto pulito.

Dopodiché dovresti assolutamente andare in ospedale, poiché anche un piccolo granello di sabbia può causare grave irritazione.

Il trattamento delle lesioni corneali, soprattutto se al suo interno è bloccato un corpo estraneo, non deve essere effettuato in modo indipendente e non deve essere tentato di rimuovere l'oggetto. Devi consultare urgentemente un medico.

Dopo il lavaggio a getto, il medico rimuove i corpi estranei dall'occhio utilizzando un microscopio e strumenti speciali.

Non dovresti ricorrere all'aiuto di persone non qualificate e pulirti gli occhi, mettendo così a rischio la tua salute. Se la ferita corneale è superficiale ( piccolo graffio), è assolutamente impermeabile e non viola la curvatura della cornea, è soggetto a cuciture.

Se la ferita è profonda e accompagnata da prolasso dell'iride, è necessaria la ricostruzione. Una cornea cucita male influirà negativamente sulla qualità della visione.

Le conseguenze del danno corneale dipendono dalla profondità della lesione e possono portare alla completa perdita della vista.

Poiché gli oggetti potrebbero essere infetti e contenere batteri, spesso vengono prescritti colliri per lesioni agli occhi con un antibiotico per proteggere l'organo dallo sviluppo di un'infezione e prevenire l'infezione di un organo sano.

Viene utilizzato anche un unguento curativo per gli occhi. Per rimuovere il dolore, vengono utilizzate gocce anestetiche.

Con l'erosione corneale, cioè un danno superficiale alla luce, la guarigione avviene entro 48 ore. Il processo di guarigione richiede un po’ più tempo nelle persone con diabete o sindrome dell’occhio secco.

Non è necessario coprire l'occhio con una benda, ma vale la pena consultare un medico finché la ferita non sarà completamente guarita.

In caso di danno alla congiuntiva si ricorre all'intervento chirurgico se l'adattamento dei bordi non è ottimale. Ma di solito questo metodo non viene utilizzato, ma si lascia che la ferita guarisca da sola, utilizzando solo lenti a contatto protettive e altri farmaci.

Le ustioni chimiche sono solitamente causate da alcali o acidi. In questi casi è necessario aiuto immediato, poiché le conseguenze irreversibili si verificano molto rapidamente.

Il primo soccorso è il seguente: aprire l'occhio il più ampio possibile e sciacquare con acqua corrente per circa venti minuti nella direzione del naso in modo che la sostanza chimica rimossa non danneggi l'occhio sano.

Pronto soccorso per lesioni agli occhi

Impatto negativo sull'organo visivo può causare gravi danni. Pertanto, è molto importante conoscere le cose da fare e da non fare in caso di primo soccorso.

Cosa è vietato fare:

Fornire il primo soccorso per danni alla cornea (lesioni agli occhi). Quando una persona subisce un taglio, deve prima coprire l'occhio, così come la palpebra, con un panno, inoltre tutto deve essere fissato con una benda speciale.

L'occhio non affetto deve essere coperto poiché è possibile il movimento simultaneo dei bulbi oculari. Quindi, consultare un medico il prima possibile.

Freddo inzuppato acqua fresca La benda è utile se l'occhio viene danneggiato a causa di un impatto contundente. Oppure puoi posizionare l'oggetto raffreddato sopra la benda.

Servirà l’acqua corrente buon rimedio contro un'ustione chimica, se ne ricevi una, sciacqua rapidamente l'occhio con acqua (dovrebbe essere un gran numero di), tenendo la testa all'angolazione desiderata, in modo che l'apparato visivo sia in basso e l'acqua scorra dai lati del naso alle orbite.

Per quanto riguarda le palpebre, dovrebbero essere separate. In nessun caso dovresti rimuovere tu stesso un oggetto dalla cavità oculare, anche se si tratta solo di trucioli di legno, in particolare è vietata qualsiasi manipolazione quando si attacca un oggetto nel bulbo oculare.

Ma vale la pena provare a rimuovere l'oggetto con un batuffolo di cotone o qualcosa di simile, nel caso in cui si tratti di un granello o di una ciglia.

Se trovi una sostanza irritante sulla palpebra inferiore, dovresti fare quanto segue: tirare indietro la palpebra inferiore e attendere finché non appare qualcosa. Per un aiuto sconosciuto Vale la pena ricorrere se l'oggetto si trova nell'area della palpebra superiore.

Può succedere che non riesci a far fronte a questo compito, in questo caso dovresti contattare intervento medico per ricevere subito assistenza qualificata.

Se una persona ha subito una lesione agli occhi, è necessario fornire assistenza medica immediata. primo soccorso.

Prevenzione

Misure preventive per infortuni organo visivo:

  • Utilizzo dei fondi protezione personale in condizioni di lavoro dannose e pericolose.
  • Uso attento di oggetti pericolosi.
  • Manipolazione attenta dei prodotti chimici.
  • Prodotti di alta qualità per la cura del viso e degli occhi.
  • Rispetto delle norme di igiene personale e di accoglienza vitamine per gli occhi.

Le lesioni agli organi visivi possono avere natura, origine e conseguenze diverse. Dopo aver determinato il fattore causale e fornito il primo soccorso, è necessario consultare un medico. Una diagnosi completa aiuterà ad eliminare complicazioni indesiderate e determinare il tipo di terapia. Proteggi i tuoi occhi e segui le precauzioni di sicurezza.

La prevenzione è fondamentale. Si trova dentro seguenti raccomandazioni:

  • prevenire lesioni seguendo le precauzioni di sicurezza. L'uso degli occhiali di sicurezza ha ridotto di centinaia di volte il numero degli incidenti sul lavoro;
  • l'uso di caschi e maschere per proteggere il viso durante l'attività sportiva riduce inoltre notevolmente la probabilità di lesioni agli occhi;
  • attenzione quando si guardano e si sparano fuochi d'artificio, si aprono bottiglie di alta pressione e in tutte le situazioni con alto rischio danni agli occhi.

È importante capire che prevenire una situazione in cui può verificarsi questo tipo di danno è molto più semplice che eliminarne successivamente le conseguenze. Pertanto, durante qualsiasi attività ad alto rischio, è necessario proteggersi il più possibile con l'ausilio di speciali dispositivi di protezione.

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