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informazioni generali

Questa è una condizione grave quando il sistema cardiovascolare non è in grado di far fronte all'afflusso di sangue del corpo, solitamente a causa del basso pressione sanguigna e danni a cellule o tessuti.

Cause di shock

Lo shock può essere causato da una condizione nel corpo in cui la circolazione del sangue è pericolosamente ridotta, come ad esempio malattia cardiovascolare (attacco di cuore o insufficienza cardiaca), con una grande perdita di sangue ( forte sanguinamento), con disidratazione, con gravi reazioni allergiche o avvelenamento del sangue (sepsi).

La classificazione degli shock include:

• shock cardiogeno (associato a problemi cardiovascolari),
• shock ipovolemico (causato da basso volume di sangue),
• shock anafilattico (causato da reazioni allergiche),
• shock settico (causato da infezioni)
• shock neurogeno (disturbi del sistema nervoso).

Lo shock è una condizione pericolosa per la vita e richiede un trattamento immediato trattamento medico, l'assistenza di emergenza non è esclusa. Le condizioni del paziente sotto shock possono deteriorarsi rapidamente, essere preparati per la rianimazione primaria.

Sintomi di shock

I sintomi dello shock possono includere sentimenti di paura o eccitazione, labbra e unghie blu, dolore toracico, confusione, pelle fredda e umida, minzione ridotta o interrotta, vertigini, svenimento, pressione arteriosa, pallore, sudorazione eccessiva, polso rapido, respiro superficiale, perdita di coscienza, debolezza.

Pronto soccorso per shock

Controllo Vie aeree vittima, se necessario, respirazione artificiale.

Se il paziente è cosciente e non presenta lesioni alla testa, agli arti, alla schiena, adagiarlo sulla schiena, mentre le gambe devono essere sollevate di 30 cm; mantieni la testa giù. Se il paziente ha subito un infortunio in cui le gambe sollevate provocano una sensazione di dolore, non sollevarle. Se il paziente ha ricevuto una grave lesione alla colonna vertebrale, lasciarlo nella posizione in cui è stato trovato, senza girarsi, e fornire il primo soccorso trattando ferite e tagli (se presenti).

La persona deve rimanere al caldo, allentare gli indumenti stretti, non dare al paziente cibo o bevande. Se il paziente vomita o sbava, girare la testa di lato per garantire il deflusso del vomito (solo se non vi è alcun sospetto di lesioni del midollo spinale). Se, tuttavia, si sospetta un danno alla colonna vertebrale e il paziente vomita, è necessario girarlo, fissando il collo e la schiena.

chiamata ambulanza e continuare a monitorare i segni vitali (temperatura, polso, frequenza respiratoria, pressione sanguigna) fino all'arrivo dei soccorsi.

Misure preventive

Lo shock è più facile da prevenire che da curare. veloce e trattamento tempestivo le cause sottostanti ridurranno il rischio di shock grave. Il primo soccorso aiuterà a controllare lo stato di shock.

SHO K I E G O P R O Y A L E N I A

Il termine "shock" significa un colpo nella traduzione. .

Si tratta di uno stato critico dell'organismo, tra la vita e la morte, caratterizzato da profondi disturbi e depressione di tutte le funzioni vitali (respirazione, circolazione sanguigna, metabolismo, funzioni epatiche, renali, ecc.). Uno stato di shock può verificarsi con lesioni gravi, ustioni estese e grandi perdite di sangue. Lo sviluppo e l'approfondimento dello shock contribuiscono Dolore, raffreddamento del corpo, fame, sete, agitazione del trasporto della vittima.

Lo shock è una difesa attiva del corpo contro l'aggressione ambientale..

A seconda del motivo provocando lo sviluppo stato di shock, distinguere:

1. Shock dovuto all'esposizione cause esterne: - traumatico, risultante lesione meccanica(ferite, fratture ossee, compressione dei tessuti, ecc.);

- bruciare , Relativo a ustioni(termica e ustioni chimiche);

- Freddo , sviluppo a bassa temperatura;

- elettrico derivante da una lesione elettrica.

2. Shock causato dall'esposizione a cause interne:

- emorragico derivante da perdita di sangue acuta e massiccia;

- A cardiogeno in via di sviluppo con infarto del miocardio;

- Con ottico, derivante dal generale infezione purulenta nell'organismo.

Quando una persona si trova di fronte alla minaccia della morte, il suo corpo in uno stato di stress secerne grande quantità adrenalina.

RICORDARE! Un'enorme scarica di adrenalina spasmo acuto precapillari della pelle, dei reni, del fegato e dell'intestino.

La rete vascolare di questi e di molti altri organi sarà praticamente esclusa dalla circolazione sanguigna. E centri vitali come il cervello, il cuore e in parte i polmoni riceveranno molto più sangue del solito. C'è una centralizzazione della circolazione sanguigna nella speranza che dopo aver superato la situazione estrema, possano ricominciare una vita normale.

RICORDA: Solo a causa dello spasmo dei vasi cutanei e della sua esclusione dalla circolazione sanguigna, viene compensata la perdita di 1,5 - 2 litri di sangue.

Ecco perché nei primi minuti di shock, grazie allo spasmo dei precapillari e forte aumento resistenza periferica(PS), il corpo riesce non solo a mantenere il livello della pressione sanguigna entro limiti normali, ma anche a superarlo anche con forti emorragie.

I primi segni di sviluppo dello shock:

Sbiancamento acuto pelle;

Eccitazione emotiva e motoria;

Valutazione inadeguata della situazione e della propria condizione;

Assenza di lamentele di dolore anche con lesioni shockogeniche.

La capacità di dimenticare il dolore al momento del pericolo mortale è spiegata dal fatto che una sostanza simile alla morfina viene prodotta nelle strutture sottocorticali del cervello - endomorfinolo( morfina interna, propria). La sua azione farmacologica induce uno stato di lieve euforia e allevia il dolore anche in caso di lesioni gravi.

D'altra parte, il dolore attiva le funzioni ghiandole endocrine e soprattutto le ghiandole surrenali. Sono loro che secernono la quantità di adrenalina, la cui azione provocherà uno spasmo dei precapillari, un aumento della pressione sanguigna e un aumento della frequenza cardiaca.

La corteccia surrenale secerne e corticosteroidi (il loro analogo è sintetico - prednisolone), che accelera significativamente il metabolismo nei tessuti.

Ciò consente al corpo di eliminare l'intera riserva di energia nel più breve tempo possibile e di concentrare il più possibile gli sforzi per allontanarsi dal pericolo.

Ci sono due fasi di shock:

- eritile a breve termine La fase (periodo di eccitazione) si verifica immediatamente dopo la lesione ed è caratterizzata da eccitazione motoria e vocale, nonché da disturbi del dolore. Con la piena conservazione della coscienza, la vittima sottovaluta la gravità della sua condizione. La sensibilità al dolore è aumentata, la voce è sorda, le parole sono a scatti, lo sguardo è irrequieto, il viso è pallido, la pressione sanguigna è normale o alta. Uno stato eccitato rapidamente (entro pochi minuti), meno spesso gradualmente, si trasforma in uno stato oppresso, accompagnato da una diminuzione di tutte le funzioni vitali.

- fase torpida (periodo di oppressione: lat. torpidum - inibizione) è caratterizzato da debolezza generale e calo drastico pressione sanguigna. La respirazione diventa frequente e superficiale. Il polso è frequente, irregolare, filiforme (appena palpabile). Il viso è pallido, con una sfumatura terrosa, coperto di freddo sudore umido. La vittima è letargica, non risponde alle domande, tratta gli altri con indifferenza, le pupille sono dilatate, la coscienza è preservata. IN casi gravi sono possibili vomito e minzione involontaria.

Questa fase di solito termina con la morte ed è considerata irreversibile..

Se entro 30-40 minuti la vittima non riceve cure mediche, quindi la centralizzazione prolungata della circolazione sanguigna porterà a gravi violazioni della microcircolazione nei reni, nella pelle, nell'intestino e in altri organi esclusi dalla circolazione sanguigna. Quindi, cosa ha svolto un ruolo protettivo su stato iniziale e ha dato una possibilità di salvezza, causerà la morte in 30-40 minuti.

Una forte diminuzione della velocità del flusso sanguigno nei capillari, fino a un arresto completo, causerà una violazione del trasporto di ossigeno e l'accumulo di prodotti metabolici non completamente ossidati nei tessuti - acidosi, mancanza di ossigeno - ipossia e necrosi in una vita organismo singoli corpi e tessuti - necrosi.

Questa fase è molto rapidamente sostituita dall'agonia e dalla morte. .

UN COMPLESSO DI MISURE ANTI-SHOCK.

È necessario liberare la vittima dall'azione del fattore traumatico;

Assicurarsi che l'emorragia si fermi

Per stabilizzare la respirazione, fornire afflusso aria fresca e dare una posizione che consenta la respirazione;

Somministrare antidolorifici (analgin, baralgin, pentalgin);

Dare energizzanti cardiovascolare sistemi (corvalol - 10-15 gocce, cordiamina, tintura di mughetto);

La vittima dovrebbe essere riscaldata;

dare abbondante bevanda calda(tè, caffè, acqua con sale e bicarbonato di sodio- 1 cucchiaino di sale e 0,5 cucchiaini di soda per 1 litro d'acqua);

Eseguire l'immobilizzazione delle parti del corpo ferite;

In caso di arresto cardiaco e respiratorio, immediato misure di rianimazione(IVL, massaggio all'aperto cuori);

I FERITI NON DEVONO ESSERE LASCIATI SOLI!

un complesso di sintomi di violazioni delle funzioni vitali del corpo, derivanti da una discrepanza tra il flusso sanguigno tissutale e il fabbisogno metabolico dei tessuti.

Durante lo sviluppo dello shock compito principale corpo è quello di mantenere un flusso sanguigno adeguato nel vitale organi importanti(cuore e cervello). Pertanto, inizialmente c'è un restringimento dei vasi sanguigni in altri organi e tessuti, ottenendo così la centralizzazione della circolazione sanguigna. Tale vasocostrizione prolungata nel tempo porta allo sviluppo di ischemia - una diminuzione dell'afflusso di sangue a un organo o tessuto, risultante da un indebolimento o cessazione dell'afflusso sangue arterioso. Ciò porta allo sviluppo del biologico sostanze attive, contribuendo ad un aumento della permeabilità vascolare, che alla fine porta alla vasodilatazione. Di conseguenza, il meccanismo adattivo protettivo del corpo viene interrotto: la centralizzazione della circolazione sanguigna, che comporta gravi conseguenze.

Secondo la patogenesi, si distinguono i seguenti tipi shock:

• ipovolemico;
• traumatico;
• cardiogeno;
• infettivo-tossico;
• anafilattico;
• settico;
• neurogenico;
• combinato (contiene tutti gli elementi patogenetici di vari shock).

Le conseguenze dello shock dipendono dalla causa che è servita a sviluppare tale condizione. Ad esempio, lo shock può portare a complicazioni come l'insufficienza di un certo numero di organi interni, edema polmonare e cerebrale. Tali formidabili conseguenze possono essere fatali, quindi lo shock richiede maggiore attenzione.

Sintomi

Quando è scioccato, l'attenzione può essere aspetto paziente. Una persona del genere ha la pelle pallida e fredda al tatto. Le eccezioni sono gli shock settici e anafilattici, in cui la pelle è calda all'inizio dello sviluppo, ma poi non differisce in alcun modo dalle caratteristiche di altri tipi di shock. Debolezza generale, vertigini, nausea sono pronunciati. Forse lo sviluppo dell'eccitazione, seguito da letargia o coma. La pressione sanguigna è significativamente ridotta, il che comporta un certo pericolo. Di conseguenza, la gittata sistolica del sangue è ridotta, necessaria per soddisfare organi e tessuti in ossigeno. Pertanto, si verifica la tachicardia, un aumento del numero di contrazioni cardiache. Inoltre, si nota la comparsa di oligoanuria, il che significa un forte calo la quantità di urina escreta.

A scossa traumatica i pazienti si lamentano dolore intenso causato da traumi. Lo shock anafilattico è accompagnato da mancanza di respiro, che si verifica a causa del broncospasmo. Una significativa perdita di sangue può anche portare allo sviluppo di shock, nel qual caso si richiama l'attenzione sul sanguinamento interno o esterno. Nello shock settico, c'è febbre corpo, che è difficile da fermare prendendo antipiretici.

Diagnostica

Per qualche tempo lo stato di shock potrebbe passare inosservato, poiché non c'è sintomo specifico indicando solo lo sviluppo dello shock. Pertanto, è importante valutare tutti i sintomi che il paziente presenta e analizzare la situazione individualmente in ciascun caso. Per fare una diagnosi di shock, è necessario identificare i segni di insufficiente circolazione sanguigna dei tessuti, nonché rilevare l'inclusione meccanismi compensativi organismo.

Prima di tutto, l'attenzione è rivolta all'aspetto del paziente. La pelle è spesso fredda al tatto e appare pallida. Si può rilevare cianosi (colorazione bluastra della pelle e/o delle mucose visibili). La pressione sanguigna viene misurata per confermare l'ipotensione. I pazienti si lamentano debolezza generale, vertigini, nausea, palpitazioni, la quantità di urina escreta diminuisce drasticamente.

È importante confrontare rapidamente tutti i sintomi, impostare diagnosi corretta e iniziare un trattamento adeguato.

Trattamento

Lo shock è emergenza che può portare a conseguenze irreversibili. Pertanto, è estremamente importante fornire assistenza medica in modo tempestivo. Prima dell'arrivo degli specialisti, le persone vicine dovrebbero adottare misure di primo soccorso. Per prima cosa, devi dare una persona posizione orizzontale con la punta rialzata. Tali azioni contribuiscono ad un aumento del ritorno venoso al cuore, che porta ad un aumento della gittata sistolica del cuore. Durante lo shock, il cuore non riesce più a tenere il passo con la gittata sistolica necessaria per erogare la giusta quantità ossigeno ai tessuti. Sebbene la posizione orizzontale con le gambe sollevate non compensi completamente l'insufficienza del volume sistolico del cuore, aiuta a migliorare questa condizione.

L'assistenza medica consiste nella terapia infusionale e nell'introduzione di farmaci la cui azione è finalizzata alla vasocostrizione. La terapia infusionale si basa sull'introduzione nel flusso sanguigno di varie soluzioni di un certo volume e concentrazione per riempire il letto vascolare.

Utilizzo medicinali, costringendo i vasi sanguigni, è necessario per mantenere la pressione sanguigna.

Se la respirazione è disturbata, viene utilizzata l'ossigenoterapia o la ventilazione meccanica.

Dati attività generali finalizzato a contrastare la patogenesi dello shock, esiste anche un trattamento sintomatico diverso per ogni tipo di shock. Quindi, ad esempio, in caso di shock traumatico, è necessario somministrare antidolorifici, immobilizzare fratture o applicare fasciatura sterile alla ferita. Shock cardiogenico richiede il trattamento della causa che contribuisce allo sviluppo dello shock. Lo shock ipovolemico è spesso associato alla perdita di sangue, quindi è importante capire che senza eliminare la causa, cioè fermare l'emorragia (applicazione di un laccio emostatico, bendaggio compressivo, bloccando la nave nella ferita, ecc.), le misure generali non avranno l'effetto desiderato. Shock settico accompagnato da febbre, così come trattamento sintomatico vengono utilizzati antipiretici e per eliminare la causa stessa, farmaci antibatterici. Durante il trattamento shock anafilattico importante per evitare ritardi manifestazioni sistemiche, a tale scopo vengono utilizzati glucocorticosteroidi e antistaminici. È anche necessario fermare il fenomeno del broncospasmo.

Farmaci

Con lo sviluppo dello shock, è importante fornire l'accesso alla vena il più rapidamente possibile, preferibilmente non a uno, ma a più contemporaneamente. Questo è necessario per iniziare la terapia infusionale, così come l'introduzione direttamente in flusso sanguigno medicinali. Terapia infusionale influenza i principali collegamenti della patogenesi. È in grado di mantenere un livello ottimale di BCC (volume di sangue circolante), che porta alla stabilizzazione dell'emodinamica, migliora la microcircolazione, aumentando così l'apporto di ossigeno ai tessuti e migliora il metabolismo nelle cellule.

A soluzioni per infusione utilizzati in stato di shock includono:

• cristalloidi ( soluzione isotonica NaCI, soluzione di Ringer, soluzioni di glucosio, mannitolo, sorbitolo);
• colloidi (hemodez, polydez, polyoxidin, polyglucin, reopoliglyukin).

Di solito una combinazione di cristalloidi e soluzioni colloidali. Questa tattica consente di reintegrare il volume del sangue circolante e regola anche l'equilibrio dei fluidi intracellulari e interstiziali. La scelta del volume e del rapporto tra soluzioni cristalloidi e colloidali dipende da ciascuno caso clinico, che ha le sue caratteristiche.

Dei farmaci che causano il restringimento del lume dei vasi sanguigni, il principale è l'adrenalina. La somministrazione endovenosa contribuisce all'accumulo della concentrazione richiesta del farmaco direttamente nel sangue, il che porta alla manifestazione più rapida dell'effetto rispetto ad altri metodi di somministrazione. Anche la dobutamina e la dopamina hanno questo effetto. La loro azione avviene circa 5 minuti dopo somministrazione endovenosa e dura circa 10 minuti.

Rimedi popolari

Shock varie eziologie richiede solo cure mediche, nessuna prescrizione rimedi popolari incapace di migliorare le condizioni del paziente. Pertanto, è importante non perdere tempo prezioso, ma chiamare immediatamente gli specialisti che provvederanno bisogno di aiuto e salvare dal possibile conseguenze irreversibili. In attesa dell'arrivo dell'ambulanza, devono essere eseguite le misure di primo soccorso descritte in precedenza (mettere la persona in posizione orizzontale con l'estremità del piede sollevata, riscaldare il corpo). Da giusta azione dipende non solo l'efficacia del trattamento, ma anche la vita di una persona!

Le informazioni sono solo di riferimento e non sono una guida all'azione. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

In medicina, il termine "shock" viene utilizzato quando si tratta di condizioni complesse (gravi, patologiche) derivanti dall'influenza di stimoli estremi e con determinate conseguenze.

Nella vita di tutti i giorni, lo stesso termine è usato dalle persone per definire un forte scossa nervosa, anche se ce ne sono molti varie situazioni che può causare shock. Quindi cos'è lo shock e quali cure di emergenza dovrebbero essere fornite in tali situazioni?

Terminologia e classificazioni

La prima menzione dello shock come processo patologico è apparsa più di 2000 anni fa, sebbene in pratica medica questo termine divenne ufficiale solo nel 1737. Ora è usato per determinare la risposta del corpo agli stimoli esterni più forti.

Tuttavia, lo shock non è un sintomo o una diagnosi. E questa non è nemmeno una malattia, sebbene la sua definizione indichi un processo patologico che si sviluppa nel corpo. forma acuta, che chiama gravi violazioni nel funzionamento dei sistemi interni.

Esistono solo due tipi di shock:

• Lo shock psicologico è una reazione potente cervello umano che si manifesta in risposta a un trauma psicologico o fisico. È così che la coscienza di una persona viene "protetta" quando rifiuta di accettare la realtà di ciò che è accaduto.
• Fisiologico: un problema di natura puramente medica, la cui soluzione dovrebbe essere affrontata da professionisti.

Tra i vari fattori che provocano il verificarsi di tali reazioni, possiamo distinguere i seguenti motivi shock:

• Lesioni di diversa natura (ustioni o altri disturbi tissutali, scosse elettriche, rottura dei legamenti, ecc.).
• Le conseguenze della lesione sono gravi emorragie.
• Trasfusione di sangue incompatibile nel gruppo (in grandi quantità).
• Grave reazione allergica.
• Necrosi che danneggiava gravemente le cellule del fegato, dei reni, dell'intestino e del cuore.
• Ischemia, accompagnata da disturbi circolatori.

A seconda di quali fattori iniziali hanno provocato condizione patologica, allocare diversi tipi shock:

1. Vascolare è uno shock, la cui causa è una diminuzione del tono vascolare. Può essere anafilattico, settico e neurogeno.

2. Shock ipovolemico. Tipi di shock: anidro (a causa della perdita di plasma), emorragico (con grave perdita di sangue). Entrambe le varietà appaiono sullo sfondo insufficienza acuta sangue nel sistema circolatorio, riducendo il flusso di sangue venoso in arrivo o in uscita dal cuore. Una persona può anche cadere in uno shock ipovolemico quando è disidratata (disidratazione).

3. Cardiogeno - una condizione patologica acuta, inquietante nel lavoro del cuore sistema vascolare, che nel 49-89% dei casi porta alla morte. Come stato di shockè accompagnato da una forte mancanza di ossigeno nel cervello, che si verifica sullo sfondo di una cessazione dell'afflusso di sangue.

4. Il dolore è la condizione più comune corpo umano manifestato in risposta a stimoli esterni acuti. Ustioni e traumi sono le cause più comuni di shock da dolore.

Esiste un'altra classificazione dello shock, sviluppata dal patologo Selye dal Canada. In accordo con esso, è possibile distinguere le fasi principali dello sviluppo del processo patologico, che sono caratteristiche di ciascuna delle varietà sopra descritte. condizione grave. Quindi, le fasi principali nello sviluppo delle deviazioni:

Stadio I - reversibile (o compensato). Nella fase iniziale dello sviluppo della risposta del corpo a uno stimolo aggressivo, il funzionamento dei principali sistemi e organi dell'attività vitale viene interrotto. Tuttavia, a causa del fatto che il loro lavoro non si ferma ancora, molto prognosi favorevole per questa fase di shock.

Stadio II - parzialmente reversibile (o scompensato). In questa fase si osservano disturbi circolatori significativi che, con cure mediche tempestive e adeguate, non causeranno grave danno i principali sistemi di funzionamento del corpo.

A sua volta, questa fase può essere subcompensata, in cui procede il processo patologico forma moderata con previsioni piuttosto controverse, e scompenso, procedendo in forma più severa e di difficile previsione.

Stadio III - irreversibile (o terminale). La fase più pericolosa in cui viene arrecato un danno irreparabile al corpo, escludendo la possibilità di ripristinare le funzioni anche con un intervento medico tempestivo.

Allo stesso tempo, il famoso chirurgo domestico Pirogov è stato in grado di identificare le fasi dello shock, segno distintivo qual è il comportamento del paziente:

1. Fase torpida: una persona è stordita, passiva e letargica. Essendo in uno stato di shock, non è in grado di rispondere stimolo esterno e dare risposte alle domande.

2. Fase erettile: il paziente si comporta in modo estremamente attivo ed eccitato, non si rende conto di ciò che sta accadendo e, di conseguenza, esegue molte azioni incontrollate.

Come riconoscere il problema

Se consideriamo i sintomi dello shock in modo più dettagliato, possiamo identificare i principali segni che indicano lo sviluppo del processo patologico sullo sfondo dello shock risultante. I suoi sintomi principali sono:

• Battito cardiaco accelerato.
• Una leggera diminuzione della pressione sanguigna.
• Raffreddamento delle estremità sullo sfondo della bassa perfusione.
• Aumento della traspirazione sulla pelle.
• Essiccazione delle membrane mucose.

A differenza dei sintomi stato iniziale i problemi, i segni di shock nella terza fase (terminale) sono più pronunciati e richiedono una risposta immediata da parte degli operatori sanitari. Questo:

• Tachicardia.
• Un forte calo della pressione sanguigna a un livello inferiore a quello critico.
• Interruzioni nella respirazione.
• Polso debole, appena percettibile.
• Raffreddamento della pelle in tutto il corpo.
• Cambiamento del colore della pelle da normale a grigio pallido, marmorizzato.
• Oligurea.
• Scolorimento della pelle sulle dita: quando vengono premute, diventano pallide e tornano al colore precedente se il carico viene rimosso.

Il corso degli stati di shock durante la disidratazione è accompagnato da ulteriori sintomi: secchezza delle mucose e diminuzione del tono dei tessuti bulbi oculari. Nei neonati e nei bambini fino a 1-1,5 anni si può osservare una discesa della fontanella.

Questi e altri segni lo sono manifestazioni esterne processi patologici, che può essere trovato in una persona che vive uno stato di shock. Per confermare la presenza di questi processi e stabilire le ragioni del loro verificarsi consentire studi speciali condotto nelle cliniche. In modalità cure di emergenza il personale medico deve prelevare il sangue, eseguirlo analisi biochimica, esaminare la frequenza cardiaca, determinare la pressione venosa e monitorare la respirazione del paziente.

Se consideriamo questo problema dal punto di vista quadro clinico, allora si possono distinguere tre gradi di shock. La classificazione delle condizioni di shock in base alla gravità consente di valutare correttamente il benessere del paziente. Dovrebbero essere distinti i seguenti gradi del processo patologico:

I grado: il paziente rimane cosciente e può persino mantenere una conversazione adeguata, sebbene possa sperimentare reazioni inibite. In tali situazioni, il polso della vittima può variare tra 90 e 100 battiti al minuto. Indicatore caratteristico pressione sistolica in un paziente in questa condizione - 90 mm.

II grado: una persona conserva il buon senso e può comunicare, ma parlerà in modo ovattato, leggermente inibito. Altro caratteristiche questa condizione: polso rapido, respiro superficiale, frequenti inalazioni, esalazioni, bassa pressione sanguigna. Il paziente ha bisogno aiuto immediato sotto forma di procedure anti-shock.

III grado: una persona in questa fase di shock parla a bassa voce, non molto chiaramente, lentamente. Non sente dolore ed è in prostrazione. Praticamente non sente il polso, ma quando si sonda l'arteria si possono contare da 130 a 180 battiti cardiaci al minuto. A sintomi esterni questo grado può essere attribuito a: sbiancamento della pelle, sudorazione eccessiva, respirazione rapida.

IV grado - uno stato di shock che si manifesta in forma grave ed è caratterizzato da perdita di coscienza, risposta assente a stimoli dolorosi, pupille dilatate, convulsioni, respiro accelerato con singhiozzi, macchie cadaveriche che compaiono casualmente sulla pelle. È difficile per un paziente controllare il polso e determinare la pressione sanguigna. Con questa forma di shock, la prognosi è nella maggior parte dei casi deludente.

Come e come aiutare in tali situazioni

Prima di intraprendere qualsiasi azione contro la vittima, è importante determinare i fattori che hanno provocato la reazione del corpo e fornire assistenza elementare al paziente sul posto prima dell'arrivo della brigata operatori sanitari. Va ricordato che se una persona sotto shock non viene trasportata correttamente o se non vengono eseguite le procedure di soccorso, possono verificarsi reazioni ritardate del corpo, complicando la rianimazione.

IN situazioni similiè necessario eseguire le seguenti manipolazioni in più fasi:

• Elimina le cause iniziali che hanno provocato lo shock (smetti di sanguinare, spegni le cose che bruciano su una persona), così come indebolisci / elimina gli oggetti che legano gli arti.
• Effettuare un sopralluogo cavità orale e seni nasali per la presenza corpi stranieri, che in seguito dovrà essere estratto.
• Controlla se la vittima respira e ha il polso.
• Fai la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco.
• Girare la testa della persona da un lato per evitare che la lingua scivoli e il soffocamento in caso di vomito.
• Controlla se la vittima è cosciente.
• Se necessario, somministrare un anestetico.
• A seconda delle condizioni circostanti, sarà necessario raffreddare la persona o riscaldarla.

Una vittima in stato di shock non dovrebbe mai essere lasciata sola. Dopo avergli fornito il primo soccorso, dovresti aspettare con lui l'arrivo della squadra dell'ambulanza per aiutare i medici a stabilire le cause della violazione per eliminarle adeguatamente. Autore: Elena Suvorova