Sintomi del virus oculare. In generale e brevemente sulle infezioni agli occhi. Macchie fluttuanti nel campo visivo negli anziani come sintomi della malattia del vitreo degli occhi

Le infezioni agli occhi sono tutt’altro che un evento raro. Potrebbero averlo fatto natura diversa e le ragioni, ma indipendentemente da ciò, richiedono un trattamento obbligatorio. Altrimenti, una persona non solo può danneggiare la sua vista, ma anche provocare lo sviluppo della cecità.

Nessuno è immune dalle infezioni agli occhi. Può verificarsi anche nei bambini piccoli o, al contrario, negli anziani. Inoltre, non vi è alcuna dipendenza dal sesso: uomini e donne si ammalano con la stessa frequenza.

Naturalmente, non si presenta da solo ed è sempre facilitato da qualche motivo. Ci sono molte opzioni:

Sistema immunitario indebolito;
Assunzione di farmaci immunosoppressori. Tali farmaci sono prescritti in casi speciali, ad esempio, nel trattamento delle malattie autoimmuni;
Contatto diretto con una persona infetta;
Reazione allergica;
Affaticamento prolungato degli occhi;
Tensione causata dall'uso costante di lenti a contatto;
L'aria è troppo secca;
Scarsa igiene;
Ottenere un oggetto estraneo negli occhi;
Lesione meccanica dell'occhio;
Intervento chirurgico.

Ma il trattamento dipenderà non dalla causa, ma dal tipo di agente causale della malattia.

Tipi di infezioni oculari a seconda dell'agente patogeno

Esistono quattro tipi principali di agenti patogeni infettivi. Questi sono: virus, batteri, funghi e rappresentanti della microflora opportunistica.

Virus

I virus circondano le persone ovunque e può essere molto difficile resistervi. Il risultato del loro ingresso nel corpo è un'ampia varietà di condizioni patologiche, comprese le infezioni agli occhi. Il trattamento di solito non richiede l’uso di antibiotici.

Un’infezione virale agli occhi può essere causata da agenti patogeni come:

Citomegalovirus;
Virus dell'herpes simplex, inclusa la varicella;
Adenovirus;
Virus del morbillo;
Virus della rosolia;
Virus della mononucleosi;
Virus dell'AIDS.

E anche il familiare ARVI può provocare lo sviluppo di un processo infettivo negli occhi.

Esempi del decorso della malattia:

Infezione oculare da adenovirus. Gli agenti patogeni in questo caso appartengono al gruppo delle infezioni respiratorie acute. A questo proposito, i sintomi della congiuntivite sono molto simili al comune raffreddore. Potrebbero esserci febbre, naso che cola, mal di gola, mal di gola e linfonodi ingrossati. A tutto ciò si aggiunge l'infiammazione degli occhi sotto forma di arrossamento, gonfiore, prurito e fotofobia. L'infezione oculare da adenovirus è solitamente caratterizzata da una secrezione chiara;
Infezione erpetica dell'occhio. Il suo pericolo sta nel fatto che i sintomi che compaiono sono molto simili a reazione allergica. Gli occhi iniziano a diventare molto rossi, acquosi e difficili da sopportare luce luminosa e provare anche dolore. Poiché l'agente patogeno può colpire la cornea stessa, durante la malattia il paziente può notare una diminuzione dell'acuità visiva, la comparsa di offuscamento e lo sdoppiamento degli oggetti. Sfortunatamente, nei casi avanzati e senza trattamento, la vista può peggiorare in modo significativo. L'opzione più sfavorevole è lo sviluppo della cecità.

L'infezione da una malattia adenovirale, così come dall'herpes o da altre malattie virali, avviene molto spesso attraverso il contatto con una persona malata. In questo caso non è necessario effettuare movimenti tattili, basta semplicemente prendere un oggetto che prima era nelle sue mani e poi strofinarsi gli occhi. E, naturalmente, più debole è il sistema immunitario, maggiore è la probabilità di infezione.

Batteri

Le infezioni batteriche sono generalmente più complicate delle infezioni virali. Non dovresti trattarli da solo. Chiedono approccio speciale. Gli agenti causali possono essere batteri del genere Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Gonococcus e Haemophilus influenzae.

IN in questo caso Si possono diagnosticare le seguenti malattie:

Congiuntivite. Le persone incontrano questa diagnosi più spesso. Come affermato in precedenza, la congiuntivite può anche essere di natura virale. Se l'agente causale è un batterio, non c'è bisogno di perdere tempo, è necessario iniziare il trattamento, poiché esiste una forma fulminante di questa malattia, in cui si verifica una perforazione accelerata della cornea e, di conseguenza , lo sviluppo della cecità è possibile;
Cheratite. È un'infiammazione acuta della cornea. Paziente, oltre ai sintomi generale, potrebbe avvertire un forte dolore nella zona degli occhi. La gravità del suo decorso risiede nel possibile ascesso e persino nella necrosi dei tessuti;
Blefarite. Si differenzia da altri tipi di malattie in quanto l'infiammazione è localizzata principalmente nell'area del bordo ciliare delle palpebre. A questo proposito, il paziente può notare non solo lacrimazione, prurito, fotofobia degli occhi, ma anche perdita delle ciglia e interruzione della loro corretta crescita.

È difficile valutare il potenziale pericolo di infezioni batteriche agli occhi. In ogni singolo caso, questo sarà influenzato non solo dal tipo di batteri, ma anche dalla condizione sistema immunitario paziente, in che misura è in grado di resistere allo sviluppo di un microrganismo patogeno.

Fungo

Quando appaiono sintomi visibili malattie, poche persone pensano a cosa potrebbe essere infezione fungina occhio. Ma invano i funghi si trovano negli esseri umani non meno spesso dei virus o dei batteri.

I sintomi in questo caso sono gli stessi di altri tipi di infezione. Il paziente lamenta prurito e bruciore agli occhi, lacrimazione grave, offuscamento, secrezione, spesso purulenta. L'oftalmomicosi è più grave nei pazienti giovani che negli adulti.

Rappresentanti della microflora opportunistica

Il corpo umano ospita un’enorme varietà di microrganismi. Questi non sono batteri semplici, appartengono al gruppo che costituisce la flora opportunistica. Ciò suggerisce che in condizioni normali non rappresentano un pericolo per l'uomo e inoltre sono necessari per il loro normale funzionamento. Ma a volte il sistema immunitario umano fallisce e iniziano a moltiplicarsi in modo patologico e ad avere effetti negativi. Questa infezione include la clamidia.

La clamidia lo è organismi unicellulari, che escono dall'ombra quando il corpo sperimenta qualche tipo di stress. Potrebbe trattarsi di ipotermia, malattia in corso, grave stress o depressione e persino gravidanza. Poiché la clamidia preferisce la microflora degli organi genitali, la conseguente irritazione dell'occhio può indicare la presenza di un'infezione urogenitale, che il paziente potrebbe anche non sospettare.

Una particolarità di questo tipo di infezione è che i microrganismi della clamidia possono infettare varie parti dell'occhio, vale a dire:

Membrana oftalmica;
Cornea;
Tessuto connettivo situato tra la congiuntiva e la sclera;
Ghiandole di Meibomio;
Vasi sanguigni.

Il periodo di incubazione dura fino a due settimane. Il paziente deve limitare il contatto con le persone, poiché l'infezione oculare da clamidia si trasmette abbastanza facilmente da persona a persona o attraverso oggetti condivisi. La malattia rappresenta il pericolo maggiore per i bambini. Sfortunatamente, se non trattata tempestivamente, il risultato può essere la completa cecità.

Manifestazioni cliniche

Il gran numero di infezioni oculari può causare la comparsa di diversi sintomi. Il modo esatto in cui progredirà la malattia dipende dal tipo di infezione, dal grado della sua gravità e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

I sintomi più comuni delle infezioni oculari sono:

Arrossamento dei bianchi;
Aumento della produzione lacrimale;
Vari disagi. Di norma, si tratta di prurito, formicolio o dolore;
Gonfiore della pelle vicina. Visivamente è più pronunciato sulle palpebre superiori;
Secrezione dagli occhi. Il colore, a seconda della loro natura e consistenza, può essere trasparente, bianco, giallo o più verde. Le ultime due opzioni potrebbero indicare la presenza di batteri;
Croste. È a causa del loro aspetto che le palpebre spesso aderiscono e l'occhio può essere difficile, e talvolta addirittura impossibile, da aprire senza procedure speciali.

E anche se supponiamo che il paziente non abbia l'opportunità di consultare immediatamente un medico e cerchi di alleviare l'infiammazione da solo per un paio di giorni, allora ci sono sintomi per i quali si consiglia vivamente di non perdere tempo e visitare istituto medico. Questi includono:

Grave gonfiore e arrossamento;
Strappo continuo;
Sensazione di un oggetto estraneo negli occhi;
Forte dolore agli occhi;
Fotofobia. Si esprime nella sensibilità patologica delle pupille alla luce intensa;
Deterioramento della vista. Appare la sfocatura. In alcuni casi si può osservare una perdita anche parziale.

Le malattie degli occhi nei bambini si manifestano in modo simile.

Diagnostica

La stragrande maggioranza delle persone si sveglia almeno una volta nella vita e vede allo specchio i propri occhi rossi e contagiosi. E, sfortunatamente, molti di loro iniziano l'automedicazione con lozioni di tè o decotti alle erbe. In effetti, la cosa migliore che una persona può fare in questo caso è consultare un medico per una diagnosi, soprattutto se i sintomi non scompaiono entro pochi giorni.

Uno specialista che può dirti cosa fare se un'infezione entra negli occhi è un oftalmologo. SU esame iniziale il medico controlla l'acuità visiva ed esamina anche utilizzando l'attrezzatura bulbo oculare, fondo e cornea. Se necessario, il paziente può essere prescritto metodi aggiuntivi test diagnostici, come un tampone oculare. Sulla sua base si possono effettuare analisi istologiche, colturali, molecolari e PCR. È inoltre necessario uno striscio oculare per determinare la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici.

Il trattamento prescritto dipende direttamente dalla fonte dell'agente patogeno. Quindi al paziente può essere mostrato:

Per le infezioni virali. Collirio "Tobrex", "Ophthalmoferon", "Anandin". Compresse e unguenti antivirali “Acyclovir”, “Acyclostad”, Zovirax”, “Panavir”;
Per le infezioni batteriche, comprese quelle causate microflora opportunistica. In questo caso oftalmico lacrime dalle infezioni del gruppo degli antibiotici. Questi possono essere "Tobrex", "Fucitalmic", "Tsipromed". Tra gli unguenti, di regola vengono prescritti "Tetraciclina" o "Eritromicina". Se necessario possono essere aggiunti antibiotici preorali;
Per le infezioni fungine. Vengono selezionate gocce con effetto antimicotico. Tra questi ci sono "Fluconazolo", "Acromicina", "Amfoteicina". Tra gli unguenti puoi scegliere Miconazolo o Nistatina.

Oltre ad assumere farmaci, il paziente deve trattare gli occhi con un trattamento antisettico costante, ad esempio con una soluzione di clorexidina. È importante ricordare che le mani devono essere lavate accuratamente e Cuscini di cotone deve essere sempre nuovo. Entrambi gli occhi devono essere trattati, anche se solo uno è infetto. Altrimenti, gli agenti patogeni possono trasferirsi in un organo sano.

In alcuni casi può essere necessario un trattamento sintomatico per gli occhi e la vista. Per fare ciò, il medico prescrive determinati farmaci in ogni singolo caso. E qui raccomandazione generale per tutti i pazienti può essere fissato un appuntamento complessi vitaminici. Aiuteranno a rafforzare il sistema immunitario e ad accelerare il processo di guarigione.

Prevenzione

Puoi ridurre al minimo il rischio di infezioni agli occhi seguendo regole semplici. Loro includono:

Mantenere l'igiene personale. Non toccarti gli occhi con le mani non lavate e non usare l'ombretto o il mascara di qualcun altro;
Indossare il sole occhiali di sicurezza durante il sole splendente;
Indossare occhiali di sicurezza durante alcuni tipi di lavoro;
Rispetto di tutte le regole per l'utilizzo dei referenti;
Evitare un grave affaticamento degli occhi. Se avverti affaticamento e dolore agli occhi, devi gocciolare un paio di gocce di un farmaco che allevia la tensione.

E, naturalmente, è importante, quando compaiono i primi segni di infezione, consultare un medico per il trattamento.

21-11-2018, 14:35

Descrizione

In questo articolo esamineremo le malattie degli occhi come la blefarite, l'infiammazione nervo ottico, infezione oculare purulenta, dacriocistite, cheratite, cheratocongiuntivite, congiuntivite virale, congiuntivite gonococcica, neurite retrobulbare, periostite dell'orbita oculare, sclerite, flemmone, coroidite (uveite posteriore) e orzo.

Blefarite

Questa malattia è un focolaio di infiammazione localizzato sul bordo della palpebra superiore o inferiore (a volte l'infiammazione colpisce i bordi di entrambe le palpebre). Le cause della blefarite possono essere esposizione a lungo termine esposizione agli occhi di sostanze caustiche, liquidi volatili, fumo (quando si lavora in industrie pericolose), presenza di una fonte cronica di infezione nel corpo o infezione dopo lievi lesioni alle palpebre.

Esistono 3 forme di questa malattia- semplice, ulcerosa e squamosa.

Blefarite sempliceè un arrossamento dei bordi delle palpebre che non si estende ai tessuti circostanti ed è accompagnato da un leggero gonfiore. Il paziente avverte sensazioni spiacevoli agli occhi ("un granello è entrato", "una ciglia si è arricciata"). Dopo il lavaggio acqua fresca questi sintomi non scompaiono. La frequenza dei movimenti delle palpebre aumenta gradualmente (il paziente inizia a sbattere le palpebre frequentemente), schiumosa o secrezione purulenta dagli angoli interni dell'occhio.
Blefarite squamosamanifestato da notevole gonfiore e pronunciato arrossamento dei bordi delle palpebre. Un segno caratteristico di questa forma della malattia è la formazione sulle palpebre (alla radice delle ciglia) di scaglie grigiastre o giallo pallido, simili alla forfora. Quando vengono rimossi meccanicamente con un batuffolo di cotone, la pelle diventa più sottile e sanguina leggermente. Il paziente sente forte prurito secoli, potrebbero esserci lamentele sulla presenza corpo estraneo negli occhi e dolore quando sbatte le palpebre. Nei casi avanzati, il dolore alle palpebre si intensifica, costringendo il paziente a trascorrere la maggior parte delle ore diurne in una stanza buia. L'acuità visiva può diminuire.
Blefarite ulcerosa- la forma più grave di questa malattia. Inizia con i sintomi classici, descritti in dettaglio sopra. Quindi le condizioni del paziente peggiorano notevolmente. Un segno caratteristico della blefarite ulcerosa è la presenza di pus essiccato alle radici delle ciglia. Le croste risultanti fanno aderire le ciglia. È molto difficile rimuoverli, poiché toccare la pelle infiammata è piuttosto doloroso. Dopo che le croste purulente sono state eliminate, rimangono piccole ulcere sulle palpebre. Se il trattamento non viene iniziato tempestivamente, guariscono molto lentamente e la crescita delle ciglia viene ripristinata solo parzialmente. Successivamente possono verificarsi complicazioni spiacevoli: disturbi nella direzione della crescita delle ciglia, la loro perdita, così come altre malattie degli occhi (ad esempio la congiuntivite) causate dall'ulteriore diffusione dell'infezione.

Infiammazione del nervo ottico

Questa malattia è un processo infiammatorio, il cui focus è localizzato nella regione intraorbitaria del nervo ottico. Molto spesso, la causa della malattia è la penetrazione di un'infezione discendente negli organi visivi a causa di meningite, forme gravi di sinusite o otite media cronica. Meno comunemente, l'infiammazione del nervo ottico non è di natura infettiva e si sviluppa sullo sfondo di una reazione allergica generale o di avvelenamento chimico.

La gravità delle condizioni del paziente e la natura dello sviluppo della malattia dipendono dalle ragioni che hanno causato questa patologia. Ad esempio, in caso di avvelenamento con una tossina ad azione rapida, si sviluppa un rapido danno al nervo ottico (entro diverse ore dall'ingresso della sostanza tossica nel corpo).

Di solito le conseguenze di questa patologia sono irreversibili. Per processi infettivi caratterizzato da uno sviluppo graduale dei sintomi del disturbo - nell'arco di diversi giorni o settimane.

I primi segni di infiammazione del nervo ottico sono una diminuzione dell'acuità visiva (senza una ragione apparente), cambiamenti nei confini del campo visivo e una percezione alterata di alcuni colori dello spettro. Un esame oftalmologico rivela quanto segue: cambiamenti caratteristici parte visibile della testa del nervo ottico, come iperemia, gonfiore, contorni sfumati, gonfiore delle arterie ottiche e aumento della lunghezza delle vene.

Se il focus primario dell'infiammazione non viene rilevato in modo tempestivo, la malattia progredisce. L'iperemia del disco del nervo ottico si intensifica, il gonfiore aumenta.

Dopo qualche tempo si fonde con i tessuti circostanti. A volte vengono diagnosticate emorragie microscopiche all'interno della retina e opacizzazione del vitreo.

È possibile trattare forme lievi di infiammazione del nervo ottico guarigione completa (in caso di inizio tempestivo della terapia). Dopo la stimolazione del sistema immunitario e il trattamento con antibiotici, il nervo ottico riprende la sua forma naturale e il suo funzionamento si normalizza. Corso severo La malattia porta alla degenerazione atrofica del nervo ottico e ad una persistente diminuzione dell'acuità visiva.

Infezione oculare purulenta

Questa malattia è causata da microrganismi patogeni. Di solito questa malattia è una conseguenza della penetrazione di streptococchi o stafilococchi nel bulbo oculare. Spesso la causa dello sviluppo infezione purulentaè una lesione agli occhi con un oggetto appuntito.

Ci sono 3 fasi di questa malattia- iridociclite, panoftalmite ed endoftalmite.

I primi sintomi di iridociclite verificarsi 1-2 giorni dopo la lesione agli occhi. Anche i tocchi leggeri al bulbo oculare sono impossibili a causa del dolore molto forte. L'iride diventa grigiastra o giallastra (il pus si accumula al suo interno) e la pupilla sembra essere immersa in una foschia grigia.

Endoftalmite- una forma più grave di infiammazione purulenta dell'occhio rispetto all'iridociclite. In assenza di un trattamento tempestivo, l'infezione si diffonde alla retina, il paziente avverte dolore anche a riposo o quando occhio chiuso. L'acuità visiva scende molto rapidamente quasi a zero (viene preservata solo la percezione della luce). Quando esaminati da un oculista, vengono rivelati segni caratteristici di patologia: dilatazione dei vasi congiuntivali, colorazione del fondo in una tinta giallastra o verdastra (il pus si accumula lì).

Panoftalmite- Abbastanza complicazione rara endoftalmite. Di solito la malattia non raggiunge questo stadio, poiché il trattamento tempestivo con antibiotici ad ampio spettro può prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia infettiva. Tuttavia, i sintomi della panoftalmite dovrebbero essere conosciuti per prevenire la perdita della vista e cercare tempestivamente l'aiuto di uno specialista. In questa fase della malattia, l'infiammazione purulenta si diffonde a tutti i tessuti del bulbo oculare.

C'è un molto forte dolore negli occhi, le palpebre si gonfiano, la mucosa diventa rossa e si gonfia. Attraverso la cornea compaiono accumuli di pus e il colore del bianco dell'occhio diventa giallastro o verdastro. Toccare il bulbo oculare è impossibile a causa di sensazioni dolorose molto intense. La pelle intorno all'orbita dell'occhio diventa rossa e gonfia. Può verificarsi anche un ascesso oculare. Nella maggior parte dei casi casi gravi viene eseguito l'intervento chirurgico. Anche con il successo della terapia conservativa, l’acuità visiva nell’occhio affetto risulta notevolmente ridotta.

Dacriocistite

Si tratta di un'infiammazione del sacco lacrimale di origine infettiva. La causa dello sviluppo di questa malattia è la proliferazione attiva di microbi patogeni nella cavità del sacco lacrimale. I fattori predisponenti sono caratteristica congenita la struttura del canale lacrimale (ostruzione, aree ristrette) e il ristagno di liquidi all'interno della ghiandola lacrimale. Nei neonati a volte si verifica una falsa ostruzione del dotto lacrimale, in cui è presente una membrana tra il sacco lacrimale e il dotto nasolacrimale. Questo difetto può essere facilmente eliminato e di solito non porta allo sviluppo della malattia.

La dacriocistite ha forme acute e croniche. Nel primo caso si sviluppa molto rapidamente e la forma cronica è caratterizzata da esacerbazioni periodiche.

I primi sintomi del disturbo sono la comparsa di secrezione liquida purulenta dall'occhio interessato e la lacrimazione eccessiva. Dopo qualche tempo accanto angolo interno nell'occhio si sviluppa un tumore a forma di fagiolo (si tratta di una ghiandola lacrimale gonfia). Se lo premi delicatamente, pus o muco liquido. A volte, con il progredire della malattia, si sviluppa l'idrope della ghiandola lacrimale.

La dacriocistite come malattia indipendente non è pericolosa, è facilmente e completamente curabile, se la terapia è stata prescritta ed eseguita tempestivamente. Se la diagnosi è stata fatta in modo errato o tardivo, l'infezione si diffonde ai tessuti circostanti, causando cheratite e congiuntivite, con conseguente diminuzione dell'acuità visiva.

Cheratite

Si tratta di un processo infiammatorio infettivo o post-traumatico localizzato nei tessuti della cornea. A seconda dei fattori predisponenti che agiscono sul bulbo oculare, si distinguono le forme esogene ed endogene di questa malattia, nonché le sue varietà specifiche (ad esempio un'ulcera corneale strisciante).

Cheratite esogena si verifica dopo lesioni agli occhi, ustioni chimiche, infezione della cornea con virus, microbi o funghi. E la forma endogena si sviluppa sullo sfondo della progressione di un'ulcera corneale strisciante, malattie infettive comuni di natura fungina, microbica o virale (ad esempio sifilide, herpes, influenza). A volte la causa dello sviluppo della cheratite sono alcune anomalie metaboliche e la predisposizione ereditaria.

Cheratite progressiva in assenza di una terapia tempestiva, provoca prima l'infiltrazione dei tessuti, poi l'ulcerazione e termina con la rigenerazione.

L'area infiltrata si forma a causa dell'accumulo di cellule trasportate nella cornea attraverso i vasi sanguigni. Esternamente, l'infiltrato è una macchia sfocata di colore giallastro o grigiastro con bordi sfocati. L'area interessata può essere microscopica, puntiforme o globale, coprendo l'intera area della cornea. La formazione di un infiltrato porta allo sviluppo di fotofobia, diminuzione dell'acuità visiva, lacrimazione abbondante e spasmi dei muscoli palpebrali (la cosiddetta sindrome corneale). L'ulteriore sviluppo della cheratite dipende da vari fattori- sia esterni che interni.

In rari casi, la malattia scompare senza trattamento, ma tale risultato è quasi impossibile.

Se la diagnosi non viene fatta in tempo, la cheratite progredisce. L'infiltrato si disintegra gradualmente, si verifica la necrosi focale della cornea, seguita dal suo rigetto. Dopo qualche tempo, appare un'ulcera con bordi gonfi struttura grezza. In assenza di una terapia adeguata, si diffonde attraverso la cornea, penetrando contemporaneamente nelle profondità del bulbo oculare.

La guarigione del difetto sopra descritto è possibile solo se vengono eliminate le cause della malattia (prescrizione di antibiotici ad ampio spettro, trattamento delle conseguenze di lesioni, normalizzazione del metabolismo, ecc.).

A poco a poco, l'ulcera guarisce: prima scompare il gonfiore dei bordi, quindi viene ripristinata la trasparenza del tessuto corneale e il processo di rigenerazione viene normalizzato. Di solito, dopo che il difetto è guarito, rimane una cicatrice composta da tessuto connettivo. Se l'area dell'ulcera era insignificante, l'acuità visiva non è compromessa, tuttavia, con un focolaio esteso di infiammazione, può diminuire fino a completa cecità.

Un'ulcera corneale strisciante è una delle forme gravi di cheratite infettiva. Il suo agente eziologico è il microrganismo patogeno diplococcus. L'infezione si verifica dopo un danno meccanico alla cornea (trauma da corpo estraneo, sviluppo di erosioni, abrasioni, lesioni minori). Meno spesso, i microbi vi entrano dalla congiuntiva, dalla cavità del sacco lacrimale o da altri focolai di infiammazione presenti nel corpo.

Questa malattia è caratterizzata da un rapido sviluppo processo patologico. Già dopo 1 giorno dall'infezione si può notare un infiltrato grigio localizzato sulla cornea, che dopo 2-3 giorni si disintegra e si trasforma in un'ulcera evidente. Tra l'iride e la cornea si accumula pus, che è un segno caratteristico dello sviluppo di questa forma di cheratite, di grande importanza per la diagnosi. Tipicamente, un bordo dell'ulcera è notevolmente sollevato e gonfio, mentre l'altro è levigato.

Un'altra forma di questa malattia è cheratite marginale- si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione della cornea. È causato da congiuntivite o infezione secolo Appare a causa del contatto costante dell'area infiammata della palpebra con la cornea. Per cheratite marginale caratterizzato da un lungo decorso e da una guarigione molto lenta del difetto risultante.

Intitolato " cheratomicosi» gruppo di cheratiti, la cui causa è la penetrazione di funghi patogeni nel bulbo oculare. L'agente eziologico più comune della cheratomicosi è un fungo del genere Candida, che causa anche il mughetto. La sua riproduzione attiva avviene sullo sfondo di una violazione della microflora naturale (dopo l'assunzione di forti antibiotici o terapia ormonale, a causa di disturbi specifici metabolismo). Il primo sintomo della cheratomicosi è solitamente la comparsa di una macchia biancastra con una superficie libera sulla cornea. Aumenta gradualmente di diametro ed è delimitato da una striscia giallastra. Man mano che il fungo patogeno si diffonde, si sviluppa la necrosi del tessuto oculare. Dopo che il difetto corneale risultante è guarito, rimangono aree caratteristiche di tessuto cicatriziale (la cosiddetta cataratta). Nella cheratomicosi non si verifica mai la perforazione corneale, ma l'acuità visiva può diminuire notevolmente.

Cheratite tubercolareè una malattia secondaria che si sviluppa a causa della diffusione dei micobatteri in tutto il corpo. Questa forma viene solitamente diagnosticata nei bambini e presenta gravi danni al tessuto polmonare. L'esordio del processo patologico è caratterizzato dalla comparsa di noduli grigio chiaro - conflittuali - lungo i bordi della cornea. Allo stesso tempo si osservano fotofobia, lacrimazione eccessiva e spasmi muscolari di entrambe le palpebre. In assenza di un trattamento tempestivo, i noduli aumentano di diametro e i vasi sanguigni crescono nella cornea, il che è accompagnato da sensazioni molto spiacevoli.

Dopo una terapia adeguata la maggior parte i noduli si risolvono senza lasciare segni sulla cornea. I restanti conflitti si trasformano in ulcere profonde, la cui guarigione porta alla formazione di cicatrici. Nei casi più gravi è possibile la perforazione della cornea fino al corpo vitreo. Poiché la tubercolosi è una malattia cronica, i noduli possono formarsi ripetutamente, diffondendosi in tutta la cornea. Di conseguenza, l’acuità visiva è notevolmente ridotta. La cheratite sifilitica, come suggerisce il nome, si sviluppa sullo sfondo della sifilide congenita. Questa malattia è un processo infiammatorio che si diffonde in tutta la cornea. Spesso tale cheratite è asintomatica; i primi segni del suo sviluppo compaiono nei pazienti solo all'età di 10-11 anni, contemporaneamente ad altri sintomi della sifilide. In questo caso, l'infiammazione è associata a una reazione allergica specifica e il suo trattamento è accompagnato da alcune difficoltà e non sempre porta alla guarigione.

Cheratite erpetica si verifica durante una esacerbazione dell'herpes. Il processo infiammatorio si sviluppa dopo che il virus penetra nella cornea. Di solito la malattia progredisce a causa di una carenza vitaminica o di un grave disturbo immunitario. A volte questa forma di cheratite si osserva dopo stress, trattamento a lungo termine con antibiotici ad ampio spettro e farmaci ormonali. Meno comunemente, la causa dello sviluppo della cheratite erpetica è la predisposizione ereditaria e le lesioni agli occhi (in presenza del virus dell'herpes nel corpo).

La forma primaria di questa malattia è accompagnata da grave congiuntivite. La cornea diventa gradualmente torbida e dopo qualche tempo si forma un infiltrato che si disintegra rapidamente. Al suo posto appare un'ulcera. In assenza di una terapia tempestiva, la cornea perde completamente la sua trasparenza e l'acuità visiva è significativamente ridotta (fino alla completa cecità).

Per forma secondaria cheratite erpetica Caratteristica è la formazione di piccoli infiltrati e vescicole nello strato superficiale della cornea. La malattia è accompagnata da fotofobia e lacrimazione abbondante. Dopo qualche tempo, le cellule epiteliali della cornea iniziano a staccarsi e sulla superficie compaiono erosioni multiple, limitate da un bordo opaco. Se non trattate, possono degenerare in ulcere profonde e dai contorni irregolari. In questo caso, l'acuità visiva è irreversibilmente ridotta, poiché dopo la guarigione delle ulcere rimangono cambiamenti cicatriziali nel tessuto corneale.

Cheratocongiuntivite

Questa malattia, causata da un adenovirus, di solito si sviluppa sullo sfondo di un danno simultaneo alla congiuntiva e alla cornea.

La cheratocongiuntivite è caratterizzata da una rapida diffusione. Si trasmette per contatto e attraverso oggetti personali.

Occorrono circa 7-8 giorni dal momento dell'infezione prima che compaiano i primi segni della malattia. Prima c'è mal di testa, che è accompagnato da brividi, l'appetito scompare, il paziente lamenta debolezza e apatia. Dopo un po ', appare dolore nei bulbi oculari, si osserva il caratteristico rossore della sclera e si notano lamentele sulla presenza di un corpo estraneo nell'occhio. Quindi si verifica una lacrimazione molto abbondante, accompagnata dal rilascio di muco dal canale lacrimale.

Le palpebre superiori e inferiori si gonfiano, la congiuntiva diventa rossa e su di essa compaiono piccolissime vescicole piene di liquido trasparente. Ultimo sintomoÈ manifestazione caratteristica infezione da adenovirus.

Se il trattamento non viene iniziato in tempo, dopo 5-7 giorni i suddetti segni della malattia scompaiono gradualmente, lasciando solo una fotofobia in costante aumento. Nella cornea compaiono focolai torbidi: piccoli punti leggermente trasparenti. A condizione che venga eseguita la terapia appropriata, la guarigione completa avviene dopo 2-2,5 mesi.

Congiuntivite virale

Come suggerisce il nome, la causa di questa malattia è la penetrazione dei virus nelle cellule della mucosa dell'occhio. Esistono diverse forme congiuntivite virale, ognuno dei quali è caratterizzato da un certo corso del processo patologico.

Congiuntivite erpetica. Di solito si sviluppa nei bambini piccoli a causa dell'immaturità del sistema immunitario del corpo. Il processo infiammatorio può diffondersi oltre la mucosa nel tessuto circostante. A seconda della natura del processo patologico, si distinguono le forme catarrale, follicolare e vescicolare-ulcerativa della congiuntivite erpetica.
A forma catarrale della malattia C'è una lacrimazione abbondante, una sensazione di corpo estraneo nell'occhio e secrezione mucosa dal canale lacrimale. Un esame oftalmologico rivela un notevole arrossamento della congiuntiva. La forma follicolare è caratterizzata dalla comparsa di follicoli linfoidi (rilievi) su tutta la superficie della mucosa dell'occhio.
La forma più grave di congiuntivite erpetica è vescicolo-ulcerativo. In questo caso, sulla superficie della mucosa dell'occhio compaiono piccole bolle trasparenti piene di liquido. Poiché questi tumori si aprono spontaneamente, sulla mucosa si formano ulcere molto dolorose. A poco a poco, l'erosione progredisce, spostandosi verso il bordo della cornea. Il paziente lamenta grave fotofobia e spasmi muscolari delle palpebre superiori e inferiori.

Come il virus dell'herpes, l'adenovirus colpisce tutto il corpo. La penetrazione dell'infezione adenovirale nel corpo è accompagnata da sintomi generali: febbre, brividi, faringite e congiuntivite follicolare. Il virus si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria e per contatto.

Congiuntivite catarrale. Si vede più spesso. Le palpebre superiore e inferiore si gonfiano notevolmente, la mucosa diventa rosso brillante. Quindi appare una secrezione purulenta o mucosa dal canale lacrimale. Dopo 5-7 giorni i sintomi della malattia sopra elencati scompaiono spontaneamente senza trattamento. terapia complementare. In questo caso, l'acuità visiva non cambia e non rimangono tracce sulla cornea.

Congiuntivite adenovirale follicolare. Questa forma della malattia è accompagnata dalla comparsa di piccole vescicole biancastre sulla gemma della terza palpebra e sulla mucosa dell'occhio. L'eruzione cutanea non causa praticamente alcun disagio al paziente.

Forma membranosa di congiuntivite. Viene diagnosticato solo in rari casi. Con il progredire della malattia, sulla mucosa dell'occhio si forma una sottile pellicola di colore grigiastro o biancastro, che può essere facilmente rimossa con un batuffolo di cotone umido o una garza. Nei casi più gravi, si addensa e, quando si separa, sono possibili lesioni alla mucosa dell'occhio. Con la somministrazione tempestiva della terapia intensiva, questa malattia è completamente curata e l'acuità visiva non viene compromessa.

Congiuntivite gonococcica

Questa malattia è un tipo speciale di congiuntivite. Nella letteratura medica viene talvolta chiamata "gonoblenorrea". La congiuntivite gonococcica è un intenso processo infiammatorio localizzato nella mucosa dell'occhio. Si sviluppa dopo che l'infezione gonococcica penetra nei tessuti. La malattia si trasmette esclusivamente attraverso il contatto (durante i rapporti sessuali, durante il parto - da madre a figlio, nonché attraverso il rispetto incurante delle norme di igiene personale).

Nei bambini, i primi sintomi della congiuntivite gonococcica compaiono 3-4 giorni dopo la nascita. Le palpebre diventano gonfie e dense, acquisendo un colore rosso violaceo o bluastro. Allo stesso tempo, appare una secrezione sanguinolenta dal canale lacrimale. I bordi ruvidi delle palpebre feriscono costantemente la superficie della cornea, danneggiando l'epitelio. Alcune aree dell'occhio diventano torbide e ulcerate. Nei casi avanzati, la malattia progredisce e si sviluppa la panoftalmite, che porta alla perdita della vista e all'atrofia del bulbo oculare. Spesso, dopo la terapia, rimangono cicatrici ruvide sulle aree danneggiate della cornea.

In età avanzata si osservano gravi danni alla cornea, rigenerazione lenta e una significativa diminuzione dell'acuità visiva.

Negli adulti congiuntivite gonococcica accompagnato da malessere generale, febbre e dolore alle articolazioni e ai muscoli.

Neurite retrobulbare

Questo è un processo infiammatorio, il cui focus principale è localizzato nel nervo ottico. Di solito questa malattia si sviluppa sullo sfondo infezione generale, ad esempio, meningite (compresa la tubercolosi) o meningoencefalite, o dovuta a patologie non infettive - sclerosi multipla. Esistono forme acute e croniche di neurite retrobulbare.

Nel primo caso, nell'occhio colpito appare un forte dolore, la cui fonte si trova dietro il bulbo oculare. Altri sintomi si sviluppano gradualmente: l'acuità visiva diminuisce, la percezione del colore è distorta. Durante un esame oftalmologico viene rivelato un pallore patologico del disco ottico.

La forma cronica della neurite è caratterizzata dal lento sviluppo della patologia. La vista diminuisce gradualmente al minimo; in assenza di un trattamento tempestivo, l'infiammazione si diffonde ai vasi sanguigni e ai tessuti dell'occhio che circondano il nervo.

Periostite dell'orbita oculare

Questa è una malattia grave, che è un processo infiammatorio localizzato nelle ossa dell'orbita. La causa dello sviluppo della periostite è solitamente la penetrazione di microbi patogeni (streptococco, micobatteri, stafilococco o spirochete) nel tessuto osseo. A volte il processo infiammatorio si verifica sullo sfondo di una sinusite cronica non trattata.

La malattia inizia in modo acuto. Entro 3 giorni dall'infezione, la temperatura corporea aumenta bruscamente, i sintomi della febbre aumentano e il paziente lamenta mal di testa nelle regioni temporali e frontali.

A seconda della sede dell'infiammazione primaria, si possono osservare i cosiddetti segni primari di periostite. Quando la parte anteriore dell'orbita oculare viene infettata, si verifica gonfiore intorno all'occhio, la pelle diventa iperemica e calda e le palpebre superiori e inferiori si gonfiano.

Se la terapia intensiva non viene iniziata tempestivamente, tessuti soffici, che circonda il bulbo oculare, si forma un ascesso: un focolaio localizzato di infezione purulenta. Matura e poi si apre attraverso la pelle (un risultato relativamente favorevole) o si diffonde nella cavità postorbitaria, formando nuovi focolai di infiammazione. In questo caso, le condizioni del paziente peggiorano in modo significativo.

In alcuni casi, la periostite si sviluppa nella profondità dell'orbita. In questo caso, la malattia è accompagnata da un aumento della temperatura corporea, nonché da segni caratteristici di infezioni respiratorie acute. Il movimento del bulbo oculare sul lato affetto è solitamente limitato. Dopo il trattamento con antibiotici ad ampio spettro, l'ascesso diminuisce gradualmente di dimensioni e viene poi sostituito dal tessuto connettivo.

In assenza di terapia, è possibile ulteriore distribuzione infezione.

Sclerite

Questa malattia è un processo infiammatorio acuto che si sviluppa nella sclera. A seconda delle dimensioni della lesione e della sua localizzazione, si distinguono la sclerite profonda e quella superficiale. Molto spesso, questa malattia si sviluppa in un contesto generale patologie infettive(virale, batterica o fungina) ed è una manifestazione di infezione ascendente.

Sclerite superficiale (episclerite) colpisce solo strato superiore sclera. L'occhio colpito diventa rosso e i movimenti del bulbo oculare diventano tipicamente dolorosi. Non si osserva una lacrimazione abbondante, che è un segno caratteristico della sclerite; la fotofobia si sviluppa molto raramente e l'acuità visiva non cambia. In assenza di un trattamento tempestivo, la malattia progredisce. Sulla sclera appare un'area infetta visibile ad occhio nudo, di colore viola o rosso. Questo punto sale leggermente sopra la superficie della sclera.

Sclerite profonda si diffonde a tutti gli strati del guscio dell'occhio. Nei casi avanzati, l'infiammazione si diffonde ai tessuti circostanti la sclera, colpendo il corpo ciliare e l'iride. I sintomi patologici sopra descritti diventano più pronunciati. A volte si sviluppano focolai multipli di infezione. Sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità, grave complicazione purulenta, in cui si osservano fotofobia, grave gonfiore delle palpebre e dolore nell'occhio colpito.

Episclerite purulenta- una delle forme di sclerite causata dal microbo patogeno stafilococco. La malattia progredisce rapidamente, diffondendosi solitamente ad entrambi gli occhi. In assenza di un trattamento tempestivo, l'episclerite può continuare per anni, attenuandosi periodicamente e diventando più attiva sullo sfondo di un indebolimento generale del corpo. Nel sito dell'infezione, la sclera diventa più sottile e l'acuità visiva diminuisce notevolmente. Se il processo infiammatorio si diffonde all'iride, potrebbe svilupparsi grave complicazione- glaucoma.

Flemmone

Questa malattia, conosciuta anche come infiammazione flemmonosa, è un processo infiammatorio purulento che non è delimitato dai tessuti circostanti. Molto spesso localizzato nell'orbita e nel sacco lacrimale.

Cellulite dell'orbita si verifica a causa della penetrazione di microrganismi patogeni - stafilococchi o streptococchi - nell'area del bulbo oculare. L'infezione si sviluppa nel tessuto dell'orbita oculare. A volte il flemmone appare sullo sfondo della sinusite purulenta acuta o come complicazione dell'orzo o dell'ebollizione.

Questa malattia si sviluppa molto rapidamente. Poche ore dopo l'infezione si verifica un aumento significativo della temperatura corporea, forte mal di testa, brividi, dolori muscolari e febbre. Le palpebre diventano gonfie e rosse e i loro movimenti sono fortemente ostacolati. L'acuità visiva diminuisce fino alla cecità quasi completa. A volte, parallelamente al flemmone, si sviluppano neurite ottica e trombosi dei vasi sanguigni dell'occhio. Se il trattamento intensivo non viene avviato tempestivamente, l’infezione si diffonde ai tessuti circostanti e colpisce il cervello.

Cellulite del sacco lacrimale di solito si sviluppa come complicazione della dacriocistite non trattata. Durante la proliferazione di microrganismi patogeni si verifica la fusione purulenta dei tessuti del sacco lacrimale, dopo di che l'infezione si diffonde ai tessuti dell'orbita oculare. I primi sintomi di questa malattia sono un grave gonfiore del sacco lacrimale, congestione delle palpebre e l'incapacità di aprire l'occhio colpito. Dopo un po ', la temperatura corporea aumenta, si verificano debolezza e mal di testa simile all'emicrania.

Coroidite (uveite posteriore)

La coroidite (uveite posteriore) è un processo infiammatorio localizzato dietro l'uvea dell'occhio. La causa dello sviluppo di questa malattia è l'introduzione di microbi patogeni nei capillari sullo sfondo di un'infezione generale.

La coroidite è caratterizzata da un'iniziale assenza di sintomi. L'infiammazione viene solitamente scoperta durante una visita oftalmologica eseguita per un altro motivo. Questo esame rivela cambiamenti specifici nella struttura della retina. Se il focus della patologia è al centro della coroide, si possono osservare segni caratteristici della malattia, come la distorsione dei contorni degli oggetti, lampi di luce e sfarfallio davanti agli occhi. Quando si esamina il fondo, si riscontrano difetti rotondi situati sulla retina. Tracce fresche di infiammazione sono colorate in grigio o giallo, le cicatrici svaniscono gradualmente. Se la terapia non viene iniziata tempestivamente, può svilupparsi edema retinico, accompagnato da emorragie microscopiche.

Orzo

Questa malattia è un processo infiammatorio localizzato nella ghiandola sebacea o nei follicoli ciliari. L'orzo è molto diffuso. La causa dello sviluppo di questa patologia è solitamente la penetrazione di microbi patogeni (stafilococchi e streptococchi) nei dotti ghiandole sebacee sullo sfondo di un indebolimento generale del corpo e di disturbi immunitari.

Il primo segno della malattia è l'arrossamento della palpebra superiore o inferiore, che poi si trasforma in infiltrazione e gonfiore. Il rossore si diffonde gradualmente ai tessuti circostanti, aumenta il gonfiore della congiuntiva. 2-3 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi dell'orzo, l'infiltrato si gonfia ancora di più, al suo interno si forma una cavità piena di pus e la parte superiore dell'edema diventa giallastra. Dopo 1-2 giorni, questo ascesso sfonda la palpebra, esce il pus, il dolore e il gonfiore diminuiscono gradualmente. Con più focolai purulenti, si osservano aumenti della temperatura corporea, brividi e forti dolori al bulbo oculare. Nei casi più gravi, l’infiammazione si diffonde ai tessuti circostanti.

21-11-2018, 14:35

Descrizione

In questo articolo esamineremo le malattie degli occhi come blefarite, infiammazione del nervo ottico, infezione oculare purulenta, dacriocistite, cheratite, cheratocongiuntivite, congiuntivite virale, congiuntivite gonococcica, neurite retrobulbare, periostite orbitale oculare, sclerite, flemmone, coroidite (uveite posteriore ) e porcile.

Blefarite

Questa malattia è un focolaio di infiammazione localizzato sul bordo della palpebra superiore o inferiore (a volte l'infiammazione colpisce i bordi di entrambe le palpebre). Le ragioni per lo sviluppo della blefarite possono essere l'esposizione prolungata agli occhi di sostanze caustiche, liquidi volatili, fumo (quando si lavora in industrie pericolose), la presenza di una fonte cronica di infezione nel corpo o un'infezione dopo lievi lesioni alle palpebre .

Esistono 3 forme di questa malattia- semplice, ulcerosa e squamosa.

Blefarite sempliceè un arrossamento dei bordi delle palpebre che non si estende ai tessuti circostanti ed è accompagnato da un leggero gonfiore. Il paziente avverte sensazioni spiacevoli agli occhi ("un granello è entrato", "una ciglia si è arricciata"). Dopo il risciacquo con acqua fredda, questi sintomi non scompaiono. La frequenza dei movimenti delle palpebre aumenta gradualmente (il paziente inizia a sbattere le palpebre frequentemente) e si possono osservare secrezioni schiumose o purulente dagli angoli interni dell'occhio.
Blefarite squamosamanifestato da notevole gonfiore e pronunciato arrossamento dei bordi delle palpebre. Un segno caratteristico di questa forma della malattia è la formazione sulle palpebre (alla radice delle ciglia) di scaglie grigiastre o giallo pallido, simili alla forfora. Quando vengono rimossi meccanicamente con un batuffolo di cotone, la pelle diventa più sottile e sanguina leggermente. Il paziente avverte un forte prurito alle palpebre, possono esserci lamentele sulla presenza di un corpo estraneo nell'occhio e dolore quando sbatte le palpebre. Nei casi avanzati, il dolore alle palpebre si intensifica, costringendo il paziente a trascorrere la maggior parte delle ore diurne in una stanza buia. L'acuità visiva può diminuire.
Blefarite ulcerosa- la forma più grave di questa malattia. Inizia con i sintomi classici, descritti in dettaglio sopra. Quindi le condizioni del paziente peggiorano notevolmente. Un segno caratteristico della blefarite ulcerosa è la presenza di pus essiccato alle radici delle ciglia. Le croste risultanti fanno aderire le ciglia. È molto difficile rimuoverli, poiché toccare la pelle infiammata è piuttosto doloroso. Dopo che le croste purulente sono state eliminate, rimangono piccole ulcere sulle palpebre. Se il trattamento non viene iniziato tempestivamente, guariscono molto lentamente e la crescita delle ciglia viene ripristinata solo parzialmente. Successivamente possono verificarsi complicazioni spiacevoli: disturbi nella direzione della crescita delle ciglia, la loro perdita, così come altre malattie degli occhi (ad esempio la congiuntivite) causate dall'ulteriore diffusione dell'infezione.

Infiammazione del nervo ottico

Questa malattia è un processo infiammatorio, il cui focus è localizzato nella regione intraorbitaria del nervo ottico. Molto spesso, la causa della malattia è la penetrazione di un'infezione discendente negli organi visivi a causa di meningite, forme gravi di sinusite o otite cronica. Meno comunemente, l'infiammazione del nervo ottico non è di natura infettiva e si sviluppa sullo sfondo di una reazione allergica generale o di avvelenamento chimico.

Di solito le conseguenze di questa patologia sono irreversibili. I processi infettivi sono caratterizzati dallo sviluppo graduale dei sintomi del disturbo, nell'arco di diversi giorni o settimane.

I primi segni di infiammazione del nervo ottico sono una diminuzione dell'acuità visiva (senza una ragione apparente), cambiamenti nei confini del campo visivo e una percezione alterata di alcuni colori dello spettro. Un esame oftalmologico rivela cambiamenti caratteristici nella parte visibile della testa del nervo ottico come iperemia, gonfiore, contorni sfocati, gonfiore delle arterie oftalmiche e aumento della lunghezza delle vene.

Se il focus primario dell'infiammazione non viene rilevato in modo tempestivo, la malattia progredisce. L'iperemia del disco del nervo ottico si intensifica, il gonfiore aumenta.

Dopo qualche tempo si fonde con i tessuti circostanti. A volte vengono diagnosticate emorragie microscopiche all'interno della retina e opacizzazione del vitreo.

Le forme lievi di infiammazione del nervo ottico possono essere completamente curate(in caso di inizio tempestivo della terapia). Dopo la stimolazione del sistema immunitario e il trattamento con antibiotici, il nervo ottico riprende la sua forma naturale e il suo funzionamento si normalizza. La malattia grave porta alla degenerazione atrofica del nervo ottico e ad una persistente diminuzione dell'acuità visiva.

Infezione oculare purulenta

Questa malattia è causata da microrganismi patogeni. Di solito questa malattia è una conseguenza della penetrazione di streptococchi o stafilococchi nel bulbo oculare. Spesso la causa dello sviluppo di un'infezione purulenta è la lesione agli occhi con un oggetto appuntito.

Ci sono 3 fasi di questa malattia- iridociclite, panoftalmite ed endoftalmite.

Endoftalmite- una forma più grave di infiammazione purulenta dell'occhio rispetto all'iridociclite. In assenza di un trattamento tempestivo, l'infezione si diffonde alla retina, il paziente avverte dolore anche a riposo o con gli occhi chiusi. L'acuità visiva scende molto rapidamente quasi a zero (viene preservata solo la percezione della luce). Quando esaminati da un oculista, vengono rivelati segni caratteristici di patologia: dilatazione dei vasi congiuntivali, colorazione del fondo in una tinta giallastra o verdastra (il pus si accumula lì).

Panoftalmite- una complicanza piuttosto rara dell'endoftalmite. Di solito la malattia non raggiunge questo stadio, poiché il trattamento tempestivo con antibiotici ad ampio spettro può prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia infettiva. Tuttavia, i sintomi della panoftalmite dovrebbero essere conosciuti per prevenire la perdita della vista e cercare tempestivamente l'aiuto di uno specialista. In questa fase della malattia, l'infiammazione purulenta si diffonde a tutti i tessuti del bulbo oculare.

C'è un dolore molto forte agli occhi, le palpebre si gonfiano, la mucosa diventa rossa e si gonfia. Attraverso la cornea compaiono accumuli di pus e il colore del bianco dell'occhio diventa giallastro o verdastro. Toccare il bulbo oculare è impossibile a causa di sensazioni dolorose molto intense. La pelle intorno all'orbita dell'occhio diventa rossa e gonfia. Può verificarsi anche un ascesso oculare. Nei casi più gravi viene eseguito l'intervento chirurgico. Anche con il successo della terapia conservativa, l’acuità visiva nell’occhio affetto risulta notevolmente ridotta.

Dacriocistite

Si tratta di un'infiammazione del sacco lacrimale di origine infettiva. La causa dello sviluppo di questa malattia è la proliferazione attiva di microbi patogeni nella cavità del sacco lacrimale. I fattori predisponenti sono la caratteristica strutturale congenita del canale lacrimale (ostruzione, aree ristrette) e il ristagno di liquido all'interno della ghiandola lacrimale. Nei neonati a volte si verifica una falsa ostruzione del dotto lacrimale, in cui è presente una membrana tra il sacco lacrimale e il dotto nasolacrimale. Questo difetto può essere facilmente eliminato e di solito non porta allo sviluppo della malattia.

La dacriocistite ha forme acute e croniche. Nel primo caso si sviluppa molto rapidamente e la forma cronica è caratterizzata da esacerbazioni periodiche.

I primi sintomi del disturbo sono la comparsa di secrezione liquida purulenta dall'occhio interessato e la lacrimazione eccessiva. Dopo qualche tempo, vicino all'angolo interno dell'occhio si sviluppa un tumore a forma di fagiolo (si tratta di una ghiandola lacrimale gonfia). Se lo premi delicatamente, pus o muco liquido verranno rilasciati dal canale lacrimale. A volte, con il progredire della malattia, si sviluppa l'idrope della ghiandola lacrimale.

Cheratite

Cheratite progressiva in assenza di una terapia tempestiva, provoca prima l'infiltrazione dei tessuti, poi l'ulcerazione e termina con la rigenerazione.

In rari casi, la malattia scompare senza trattamento, ma tale risultato è quasi impossibile.

Se la diagnosi non viene fatta in tempo, la cheratite progredisce. L'infiltrato si disintegra gradualmente, si verifica la necrosi focale della cornea, seguita dal suo rigetto. Dopo qualche tempo, sulla superficie dell'occhio infetto si forma un'ulcera con bordi gonfi e una struttura ruvida. In assenza di una terapia adeguata, si diffonde attraverso la cornea, penetrando contemporaneamente nelle profondità del bulbo oculare.

A poco a poco, l'ulcera guarisce: prima scompare il gonfiore dei bordi, quindi viene ripristinata la trasparenza del tessuto corneale e il processo di rigenerazione viene normalizzato. Di solito, dopo che il difetto è guarito, rimane una cicatrice costituita da tessuto connettivo. Se l'area dell'ulcera era insignificante, l'acuità visiva non è compromessa, tuttavia, con un focolaio esteso di infiammazione, può diminuire fino alla completa cecità.

Questa malattia è caratterizzata da un rapido sviluppo del processo patologico. Già dopo 1 giorno dall'infezione si può notare un infiltrato grigio localizzato sulla cornea, che dopo 2-3 giorni si disintegra e si trasforma in un'ulcera evidente. Tra l'iride e la cornea si accumula pus, che è un segno caratteristico dello sviluppo di questa forma di cheratite, di grande importanza per la diagnosi. Tipicamente, un bordo dell'ulcera è notevolmente sollevato e gonfio, mentre l'altro è levigato.

Un'altra forma di questa malattia è cheratite marginale- si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione della cornea. È causata dalla congiuntivite o da un'infezione delle palpebre. Appare a causa del contatto costante dell'area infiammata della palpebra con la cornea. La cheratite marginale è caratterizzata da un decorso lungo e da una guarigione molto lenta del difetto risultante.

Intitolato " cheratomicosi» gruppo di cheratiti, la cui causa è la penetrazione di funghi patogeni nel bulbo oculare. L'agente eziologico più comune della cheratomicosi è un fungo del genere Candida, che causa anche il mughetto. La sua riproduzione attiva avviene sullo sfondo di una violazione della microflora naturale (dopo l'assunzione di potenti antibiotici o terapia ormonale, a causa di specifici disturbi metabolici). Il primo sintomo della cheratomicosi è solitamente la comparsa di una macchia biancastra con una superficie libera sulla cornea. Aumenta gradualmente di diametro ed è delimitato da una striscia giallastra. Man mano che il fungo patogeno si diffonde, si sviluppa la necrosi del tessuto oculare. Dopo che il difetto corneale risultante è guarito, rimangono aree caratteristiche di tessuto cicatriziale (la cosiddetta cataratta). Nella cheratomicosi non si verifica mai la perforazione corneale, ma l'acuità visiva può diminuire notevolmente.

Dopo un'adeguata terapia, la maggior parte dei noduli si risolve senza lasciare segni sulla cornea. I restanti conflitti si trasformano in ulcere profonde, la cui guarigione porta alla formazione di cicatrici. Nei casi più gravi è possibile la perforazione della cornea fino al corpo vitreo. Poiché la tubercolosi è una malattia cronica, i noduli possono formarsi ripetutamente, diffondendosi in tutta la cornea. Di conseguenza, l’acuità visiva è notevolmente ridotta. La cheratite sifilitica, come suggerisce il nome, si sviluppa sullo sfondo della sifilide congenita. Questa malattia è un processo infiammatorio che si diffonde in tutta la cornea. Spesso tale cheratite è asintomatica; i primi segni del suo sviluppo compaiono nei pazienti solo all'età di 10-11 anni, contemporaneamente ad altri sintomi della sifilide. In questo caso, l'infiammazione è associata a una reazione allergica specifica e il suo trattamento è accompagnato da alcune difficoltà e non sempre porta alla guarigione.

Per la forma secondaria di cheratite erpetica Caratteristica è la formazione di piccoli infiltrati e vescicole nello strato superficiale della cornea. La malattia è accompagnata da fotofobia e lacrimazione abbondante. Dopo qualche tempo, le cellule epiteliali della cornea iniziano a staccarsi e sulla superficie compaiono erosioni multiple, limitate da un bordo opaco. Se non trattate, possono degenerare in ulcere profonde e dai contorni irregolari. In questo caso, l'acuità visiva è irreversibilmente ridotta, poiché dopo la guarigione delle ulcere rimangono cambiamenti cicatriziali nel tessuto corneale.

Cheratocongiuntivite

Questa malattia, causata da un adenovirus, di solito si sviluppa sullo sfondo di un danno simultaneo alla congiuntiva e alla cornea.

La cheratocongiuntivite è caratterizzata da una rapida diffusione. Si trasmette per contatto e attraverso oggetti personali.

Occorrono circa 7-8 giorni dal momento dell'infezione prima che compaiano i primi segni della malattia. Innanzitutto, si verifica un mal di testa, accompagnato da brividi, l'appetito scompare e il paziente lamenta debolezza e apatia. Dopo un po ', appare dolore nei bulbi oculari, si osserva il caratteristico rossore della sclera e si notano lamentele sulla presenza di un corpo estraneo nell'occhio. Quindi si verifica una lacrimazione molto abbondante, accompagnata dal rilascio di muco dal canale lacrimale.

Le palpebre superiori e inferiori si gonfiano, la congiuntiva diventa rossa e su di essa compaiono piccolissime vescicole piene di liquido trasparente. L'ultimo sintomo è una manifestazione caratteristica dell'infezione da adenovirus.

Congiuntivite virale

Come suggerisce il nome, la causa di questa malattia è la penetrazione dei virus nelle cellule della mucosa dell'occhio. Esistono diverse forme di congiuntivite virale, ognuna delle quali è caratterizzata da un corso specifico del processo patologico.

Congiuntivite erpetica. Di solito si sviluppa nei bambini piccoli a causa dell'immaturità del sistema immunitario del corpo. Il processo infiammatorio può diffondersi oltre la mucosa nel tessuto circostante. A seconda della natura del processo patologico, si distinguono le forme catarrale, follicolare e vescicolare-ulcerativa della congiuntivite erpetica.
A forma catarrale della malattia C'è una lacrimazione abbondante, una sensazione di corpo estraneo nell'occhio e secrezione mucosa dal canale lacrimale. Un esame oftalmologico rivela un notevole arrossamento della congiuntiva. La forma follicolare è caratterizzata dalla comparsa di follicoli linfoidi (rilievi) su tutta la superficie della mucosa dell'occhio.
La forma più grave di congiuntivite erpetica è vescicolo-ulcerativo. In questo caso, sulla superficie della mucosa dell'occhio compaiono piccole bolle trasparenti piene di liquido. Poiché questi tumori si aprono spontaneamente, sulla mucosa si formano ulcere molto dolorose. A poco a poco, l'erosione progredisce, spostandosi verso il bordo della cornea. Il paziente lamenta grave fotofobia e spasmi muscolari delle palpebre superiori e inferiori.

Congiuntivite catarrale. Si vede più spesso. Le palpebre superiore e inferiore si gonfiano notevolmente, la mucosa diventa rosso vivo. Quindi appare una secrezione purulenta o mucosa dal canale lacrimale. Dopo 5-7 giorni i suddetti sintomi della malattia scompaiono spontaneamente senza terapia aggiuntiva. In questo caso, l'acuità visiva non cambia e non rimangono tracce sulla cornea.

Congiuntivite gonococcica

In età avanzata si osservano gravi danni alla cornea, rigenerazione lenta e una significativa diminuzione dell'acuità visiva.

Negli adulti, la congiuntivite gonococcica è accompagnata da malessere generale, febbre e dolore alle articolazioni e ai muscoli.

Neurite retrobulbare

Questo è un processo infiammatorio, il cui focus principale è localizzato nel nervo ottico. Tipicamente, questa malattia si sviluppa sullo sfondo di un'infezione generale, come la meningite (inclusa la tubercolosi) o la meningoencefalite, o come risultato di una patologia non infettiva - la sclerosi multipla. Esistono forme acute e croniche di neurite retrobulbare.

Periostite dell'orbita oculare

Se la terapia intensiva non viene avviata tempestivamente, si forma un ascesso nei tessuti molli che circondano il bulbo oculare, un focolaio localizzato di infezione purulenta. Matura e poi si apre attraverso la pelle (un risultato relativamente favorevole) o si diffonde nella cavità postorbitaria, formando nuovi focolai di infiammazione. In questo caso, le condizioni del paziente peggiorano in modo significativo.

Senza trattamento, è possibile un’ulteriore diffusione dell’infezione.

Sclerite

Questa malattia è un processo infiammatorio acuto che si sviluppa nella sclera. A seconda delle dimensioni della lesione e della sua localizzazione, si distinguono la sclerite profonda e quella superficiale. Molto spesso, questa malattia si sviluppa sullo sfondo di patologie infettive generali (virali, batteriche o fungine) ed è una manifestazione di infezione ascendente.

Sclerite superficiale (episclerite) colpisce solo lo strato superiore della sclera. L'occhio colpito diventa rosso e i movimenti del bulbo oculare diventano tipicamente dolorosi. Non si osserva una lacrimazione abbondante, che è un segno caratteristico della sclerite; la fotofobia si sviluppa molto raramente e l'acuità visiva non cambia. In assenza di un trattamento tempestivo, la malattia progredisce. Sulla sclera appare un'area infetta visibile ad occhio nudo, di colore viola o rosso. Questo punto sale leggermente sopra la superficie della sclera.

Sclerite profonda si diffonde a tutti gli strati del guscio dell'occhio. Nei casi avanzati, l'infiammazione si diffonde ai tessuti circostanti la sclera, colpendo il corpo ciliare e l'iride. I sintomi patologici sopra descritti diventano più pronunciati. A volte si sviluppano focolai multipli di infezione. Sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità, può verificarsi una grave complicanza purulenta, in cui si osservano fotofobia, grave gonfiore delle palpebre e dolore nell'occhio colpito.

Flemmone

Coroidite (uveite posteriore)

La coroidite è caratterizzata da un'iniziale assenza di sintomi. L'infiammazione viene solitamente scoperta durante una visita oftalmologica eseguita per un altro motivo. Questo esame rivela cambiamenti specifici nella struttura della retina. Se il focus della patologia è al centro della coroide, si possono osservare segni caratteristici della malattia, come la distorsione dei contorni degli oggetti, lampi di luce e sfarfallio davanti agli occhi. Quando si esamina il fondo, si riscontrano difetti rotondi situati sulla retina. Tracce fresche di focolai di infiammazione sono colorate di grigio o giallo, le cicatrici svaniscono gradualmente. Se la terapia non viene iniziata tempestivamente, può svilupparsi edema retinico, accompagnato da emorragie microscopiche.

Orzo

Questa malattia è un processo infiammatorio localizzato nella ghiandola sebacea o nei follicoli ciliari. L'orzo è molto diffuso. La causa dello sviluppo di questa patologia è solitamente la penetrazione di microbi patogeni (stafilococchi e streptococchi) nei dotti delle ghiandole sebacee sullo sfondo di un indebolimento generale del corpo e di disturbi immunitari.

Viviamo in un mondo pieno di molti microrganismi: batteri, virus, funghi. Alcuni di essi sono utili per l'uomo, altri causano malattie infettive. In particolare, in determinate situazioni, le infezioni colpiscono gli organi visivi e provocano malattie infettive agli occhi nelle persone. Molto spesso nella pratica di un oculista incontriamo congiuntivite, blefarite, cheratite e dacriocistite.

Diamo un'occhiata a quali malattie degli occhi ci sono e ai loro sintomi:

La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa che riveste la sclera e parte interna secolo. Spesso accompagna le infezioni virali respiratorie acute e si manifesta con abbondante lacrimazione, arrossamento e sensazione di "sabbia" negli occhi.

Se la causa della congiuntivite sono i batteri (streptococchi, stafilococchi), i sintomi principali saranno: gonfiore della congiuntiva e secrezione purulenta, che porta ad attaccare gli occhi, soprattutto al mattino. Di norma, un occhio è interessato, tuttavia il processo infiammatorio può diffondersi all'altro, soprattutto se compliance insufficiente igiene. Anche le malattie degli occhi nei bambini non sono rare. Spesso la congiuntivite si verifica anche nei neonati, quindi è necessario prestare la massima attenzione all'igiene degli occhi dei bambini.

Trattamento infezione batterica effettuata utilizzando unguenti e gocce contenenti farmaci antibatterici (Eritromicina, Tetraciclina). In caso di congiuntivite virale vengono utilizzati farmaci antivirali. Inoltre, è necessario attuare misure per rafforzamento generale sistema immunitario.

Blefariteè un'infiammazione dei bordi delle palpebre, caratterizzata da decorso cronico, difficile da trattare. Di solito colpisce entrambi gli occhi. Il principale agente eziologico della blefarite è Staphylococcus aureus.

Evidenziare:

Blefarite marginale anteriore, quando è interessato solo il bordo ciliare della palpebra;

Marginale posteriore, quando le ghiandole di Meibomio si infiammano, il che può successivamente portare a danni alla cornea.

La blefarite viene trattata con unguenti contenenti eritromicina e gentamicina. I farmaci alternativi sono i fluorochinoloni (ciprofloxacina). La terapia viene continuata per un mese dopo la scomparsa dei segni del processo infiammatorio.

Cheratite– lesione infettiva della cornea dell’occhio. Si manifesta con fotofobia, lacrimazione, diminuzione della trasparenza della cornea e quindi il suo opacizzazione e la formazione di ulcere. La cheratite è pericolosa a causa della comparsa di cataratta e della diminuzione dell'acuità visiva.

Di norma, è causato dal virus dell'herpes, dal citomegalovirus e dallo stafilococco. Possono verificarsi anche cheratiti fungine e amebiche. Possibile nelle persone che indossano lenti a contatto.

Evidenziare:

Cheratite superficiale: quando è interessato lo strato superiore della cornea. Si presenta come una complicazione della congiuntivite, dacriocistite.
Profondo – con danni strati interni, portando alla formazione di cicatrici sulla cornea.

La prevenzione della cheratite si riduce al trattamento tempestivo di altre malattie infettive dell'occhio, che possono essere complicate da danni alla cornea (congiuntivite, dacriocistite, blefarite).

Il trattamento consiste nell'utilizzo di unguenti, gocce contenenti antibiotici (ciprofloxacina) o farmaci antivirali (aciclovir). Inoltre, vengono prescritti farmaci che dilatano la pupilla per prevenirne l'occlusione. Durante il periodo di trattamento è necessario smettere di indossare le lenti a contatto.

Dacriocistite– lesione infettiva del sacco lacrimale. Gli agenti causali, di regola, saranno gli stafilococchi e nei bambini l'hemophilus influenzae. Esistono forme acute e croniche di dacriocistite.

La dacriocistite viene trattata farmaci antibatterici(Cefuroxima), a volte è necessario un intervento chirurgico per ripristinare la pervietà condotto lacrimale, in casi difficili - rimozione del sacco lacrimale.

Endoftalmite– un processo infiammatorio che coinvolge il corpo vitreo dell’occhio. Spesso si verifica dopo un intervento chirurgico alla cataratta o un trauma. I principali agenti patogeni sono stafilococchi, pseudomonas, enterobatteri, Haemophilus influenzae e funghi.

Il trattamento viene effettuato anche con antibiotici (amikacina, ceftazidima, vancomicina) e ormoni glucocorticosteroidi. In caso di infezione fungina agenti antifungini(Amfotericina B o Fluconazolo). La durata del corso è di 2 mesi.

Pertanto, se vi è il sospetto di malattie infettive degli occhi nei bambini o negli adulti, dovrebbero assolutamente consultare un oftalmologo per prevenire complicazioni che minacciano la perdita della vista. Prevenire è più facile che curare!

Oftalmologiaè una branca della medicina che studia le cause e i meccanismi di sviluppo della patologia dell'organo della vista, nonché il suo intero apparato di appendice, compresa l'orbita, il sacco lacrimale, ghiandole lacrimali, dotto nasolacrimale e i tessuti che circondano l'occhio.

L'obiettivo dell'oftalmologia, come scienza che studia malattie degli occhi, è lo sviluppo di metodi per diagnosi accurate, trattamento efficace e prevenzione efficace delle patologie oculari. Il che alla fine dovrebbe portare alla conservazione integrale funzione visiva fino alla vecchiaia.

Come ogni branca della medicina, l'oftalmologia ha le sue sottosezioni, molte delle quali sono nate all'intersezione di due campi della medicina correlati (oftalmologia e pediatria, oftalmologia e oncologia, oftalmologia e farmacologia, oftalmologia e igiene, ecc.), in particolare:

oftalmologia pediatrica, che studia le malattie degli occhi di adolescenti, bambini e neonati;
oftalmologia terapeutica, specializzata nel trattamento delle malattie degli occhi con metodi conservativi;
oftalmologia chirurgica sviluppando nuovi metodi trattamento chirurgico malattie degli occhi;
onco-oftalmologia, specializzata nel trattamento delle neoplasie dell'organo della vista e dei suoi annessi;
oftalmologia endocrina, che studia le complicanze oculari delle malattie endocrine come il diabete mellito, la tireotossicosi (morbo di Graves), ecc.;
oftalmologia infettiva, trattamento lesioni infettive organo della vista;
oftalmofarmacologia, che sviluppa farmaci destinati al trattamento delle malattie degli occhi;
igiene dell'organo della vista e delle sue appendici, specializzato nello sviluppo e nell'implementazione di metodi efficaci per la prevenzione delle malattie degli occhi.

Secondo l'aforisma, gli occhi sono lo specchio dell'anima e, secondo i dati scientifici, lo stato dell'organo della vista è un indicatore del funzionamento di quasi tutti i sistemi vitali del corpo. Pertanto, gli oftalmologi lavorano in stretta collaborazione con medici di altre specialità: cardiologi, nefrologi, pneumologi, gastroenterologi, specialisti in malattie infettive, endocrinologi, neuropsichiatri, ecc.

Oggi alle medicina scientifica in generale, e in oftalmologia in particolare, si è registrato un rinnovato interesse per metodi tradizionali trattamento e prevenzione delle malattie degli occhi, tanti metodi di medicina alternativa sono oggi riconosciuti e sviluppati dall'oftalmologia ufficiale (fitoterapia, ecc.).

Allo stesso tempo, uno dei compiti della moderna oftalmologia preventiva è il lavoro di sensibilizzazione della popolazione volto a prevenire casi di automedicazione, curare le malattie degli occhi “con l'aiuto delle preghiere” e rivolgersi ai ciarlatani per chiedere aiuto.

Tipi di malattie degli occhi a seconda della causa

A seconda della causa dello sviluppo della malattia, tutte le patologie dell'organo della vista possono essere suddivise in diversi grandi gruppi:

congenito malattie degli occhi;
lesioni oculari traumatiche;
malattie infettive occhio;
neoplasie del bulbo oculare, appendici dell'occhio e dell'orbita;
malattie degli occhi legate all'età;
danni all'organo della vista, che sono complicanze di gravi malattie fisiche (diabete mellito, ipertensione, insufficienza renale, ecc.).

Si dovrebbe notare che questa classificazione molto convenzionale e non utilizzato medicina ufficiale, poiché molte malattie oculari comuni, come la cataratta (opacizzazione del cristallino, il cristallino naturale dell'occhio) e il glaucoma (aumento pressione intraoculare) può essere causato da diversi motivi.

Pertanto, la cataratta può essere congenita o essere causata dall'esposizione a vari tipi fattori sfavorevoli - sia esterni (cataratta traumatica, da radiazioni) che interni (cataratta secondaria dovuta a malattie degli occhi, diabete, ecc.). Infine, l'opacizzazione del cristallino può essere associata a cambiamenti legati all'età nel metabolismo del cristallino naturale dell'occhio: questa è la causa più comune della cataratta.

Malattie congenite dell'occhio

Nomi delle malattie oculari congenite più comuni. Come la medicina moderna tratta le malattie congenite degli occhi

Le malattie congenite dell'occhio comprendono patologie dell'organo della vista che si sono sviluppate durante il periodo prenatale, come:

Anoftalmo (assenza del bulbo oculare);
Microoftalmo (riduzione proporzionale delle dimensioni degli occhi);
Anomalie nella struttura delle palpebre: coloboma (difetto palpebrale), ptosi (abbassamento della palpebra superiore), inversione o inversione della palpebra, ecc.;
Anomalie corneali ( opacità congenite(cataratta) della cornea; cambiamenti nella forma della membrana che copre la pupilla che influiscono negativamente sulla vista - cheratocono e cheratoglobo, ecc.);
Glaucoma congenito (aumento congenito della pressione intraoculare);
Cataratta congenita (disturbo congenito della trasparenza del cristallino);
Malformazioni del tratto vascolare dell'occhio (pupilla fessura, assenza di pupilla, pupille multiple, ecc.);
Malformazioni della retina e del nervo ottico: colobomi (difetti), ipoplasia (sottosviluppo), distacco congenito della retina.

IN pratica clinica Tutte le malattie congenite dell'occhio sono divise nei seguenti gruppi:
1. Difetti minori che non richiedono un trattamento speciale (colobomi retinici marginali che non influenzano la funzione visiva, anomalie del nervo ottico, ecc.);
2. Malattie congenite occhi che richiedono un intervento chirurgico (eversione della palpebra, cataratta congenita, ecc.);
3. Le anomalie oculari congenite, combinate con altri gravi difetti dello sviluppo, determinano la prognosi per la vita del paziente.

Il trattamento delle malattie oculari congenite viene solitamente effettuato chirurgicamente, quindi cerca aiuto medico se sospetti anomalia congenita sviluppo dell'organo della vista, contattare un oculista. Nei casi in cui è coinvolta una patologia combinata, possono essere necessarie consultazioni con altri specialisti.

Glaucoma congenito come malattia dell'occhio ereditaria

Vari tipi di patologie congenite dell'organo della vista vengono rilevate nel 2-4% dei neonati. La maggior parte di queste sono malattie degli occhi geneticamente determinate. Pertanto, il 50% dei casi di cecità nei bambini sono causati da patologie ereditarie.

Ad esempio, il glaucoma congenito è una malattia trasmessa con modalità autosomica recessiva. Cioè, nei casi in cui entrambi i genitori sani portano un gene patologico nel loro patrimonio genetico, la probabilità di avere un figlio malato è del 25%. Questa patologia si verifica abbastanza spesso. Tra gli studenti delle scuole per bambini non vedenti, i pazienti con glaucoma congenito rappresentano il 5%.

Va notato che la prognosi di questa grave malattia oculare ereditaria è in gran parte determinata dalla tempestività delle cure mediche. Sfortunatamente, a un piccolo paziente su cinque viene diagnosticato un glaucoma congenito molto tardi (nel secondo anno di vita e oltre).

Il trattamento del glaucoma congenito viene effettuato chirurgicamente, la terapia farmacologica ha una funzione ausiliaria (riduzione della pressione intraoculare nel periodo preoperatorio, prevenzione della formazione di grossi cambiamenti cicatriziali dopo l'intervento chirurgico, terapia riparativa).

Il gruppo delle malattie infettive dell'occhio ha diverse classificazioni. Pertanto, in base alla natura dell'agente patogeno, tutte le malattie infettive degli occhi sono suddivise in batteriche, virali, fungine, clamidiche, tubercolari, ecc.

Secondo il meccanismo di sviluppo del processo patologico, si distinguono le malattie oculari infettive esogene ed endogene. Con le infezioni esogene, le malattie degli occhi sono causate da organismi patogeni, proveniente da ambiente esterno(ad esempio, una banale infiammazione infettiva della mucosa del bulbo oculare). Con le malattie oculari infettive endogene, i microbi migrano nell'organo della vista dai focolai di infezione situati all'interno del corpo (ad esempio, danni agli occhi dovuti alla tubercolosi).

Inoltre, esiste una classificazione delle malattie infettive dell'occhio in base alla localizzazione del processo, che, in particolare, comprende le seguenti patologie più comuni:

meiobite (orzo);
blefarite (infiammazione delle palpebre);
dacriocistite (infiammazione della vescica lacrimale);
congiuntivite (infiammazione della mucosa dell'occhio);
cheratite (infiammazione della cornea);
uveite (infiammazione della coroide);
iridociclite (infiammazione isolata di parti della coroide come l'iride e il corpo ciliare);
endoftalmite (infiammazione delle membrane interne dell'occhio);
panoftalmite (infiammazione totale di tutti i tessuti del bulbo oculare);
flemmone paraorbitale (infiammazione purulenta dei tessuti che riempiono il contenitore del bulbo oculare - l'orbita).

Il trattamento delle malattie oculari infettive viene solitamente effettuato in modo conservativo. I metodi chirurgici sono utilizzati solo nei casi avanzati. Per alcuni tipi di infezione, ad esempio la tubercolosi o infezioni croniche nei pazienti con diabete mellito Avrai bisogno dell'aiuto di altri specialisti (medico della tubercolosi, endocrinologo, ecc.).

Lesioni come malattie degli occhi e il loro effetto sulla vista

Quali sono i tipi di malattie oculari traumatiche?

Lesioni all'organo della vista di varia gravità si verificano nell'1% della popolazione. Allo stesso tempo, le lesioni traumatiche agli occhi sono una delle cause più comuni di cecità unilaterale nella pratica oftalmologica mondiale. Ciò vale soprattutto per i bambini e i giovani, poiché almeno la metà degli infortuni avviene sotto i 30 anni.

Le statistiche dicono che un letto su quattro nel reparto oculistico è occupato da un paziente con una malattia traumatica agli occhi. Molti di questi pazienti richiedono un trattamento a lungo termine.

Essendo un gruppo abbastanza comune di malattie oculari, che comprende un gran numero di unità nosologiche, le lesioni traumatiche agli occhi hanno diverse classificazioni piuttosto complesse.

COSÌ, per gravità Esistono lesioni leggere, moderate, gravi e particolarmente gravi. Per lesioni minori, il trattamento ambulatoriale è sufficiente per evitare complicazioni. Le lesioni moderate richiedono il ricovero in ospedale e possono portare a una ridotta funzionalità oculare; le lesioni gravi rappresentano una seria minaccia perdita totale la funzione visiva, e soprattutto quelle gravi, implicano la distruzione irreparabile dell'organo della vista.

Per localizzazione Tutte le lesioni traumatiche dell'organo della vista sono divise in tre gruppi:
1. Lesioni dell'orbita e degli organi ausiliari (palpebre, ghiandole lacrimali, mucosa e ossa orbitali);
2. Danno alla capsula esterna dell'occhio (congiuntiva del bulbo oculare, cornea, sclera);
3. Lesioni alla capsula interna dell'occhio ( coroide, cristallino, corpo vitreo, retina, nervo ottico).

Secondo i termini in cui si è verificato un incidente, si distinguono le seguenti tipologie di lesioni:
1. Produzione:

industriale;
agricolo.

2. Domestico:

adulti;
bambini.

3. Gli sport.
4. Trasporto.
5. Ferite militari (da combattimento).

Questa classificazione non ha solo significato sociale. Le condizioni della lesione determinano spesso la natura del danno all'organo della vista, il decorso della malattia oculare post-traumatica e il rischio di complicanze. Quindi, ad esempio, quando infortuni sportivi Le contusioni (lividi) del bulbo oculare sono più comuni.

Le lesioni agricole sono caratterizzate dalla contaminazione delle ferite con sostanze organiche (particelle vegetali, mangimi per animali, ecc.) e dalla tardiva richiesta di aiuto altamente specializzato a causa della lontananza dal luogo dell'incidente. Pertanto, anche le lesioni minori spesso portano a conseguenze gravi. Gli infortuni domestici negli adulti sono spesso associati all'ubriachezza, che influisce negativamente anche sulla prognosi per il mantenimento della vista.

Per meccanismo Tutte le malattie traumatiche dell'occhio sono divise nei seguenti gruppi:
1. Lesioni meccaniche:

ferite (penetranti, non penetranti);
shock da conchiglia.

2. Ustioni:

termico (esposizione ad alte o basse temperature);
sostanze chimiche (se acidi, alcali e altre sostanze chimiche entrano negli occhi sostanze attive);
radiazioni (ustione da una saldatrice, irradiazione ultravioletta e così via.).

Brucia la malattia dell'occhio

Gravi ustioni all'organo della vista, di norma, portano a gravi patologie: ustioni dell'occhio, che possono durare per molti mesi, anni e persino decenni. Il fatto è che quando uno spruzzo di liquido caldo, metallo caldo o sostanze chimicamente attive penetra negli occhi, il riflesso dell'ammiccamento viene ritardato e le palpebre si restringono dopo che l'agente ha colpito la superficie del bulbo oculare.

Ustioni particolarmente gravi si verificano a seguito del contatto con gli alcali, poiché gli alcali hanno la capacità di penetrare gradualmente sempre più in profondità nei tessuti dell'occhio, in modo che il suo effetto possa manifestarsi ore o addirittura giorni dopo il contatto con la superficie dell'occhio.

La gravità della malattia da ustione oculare è determinata dal quadro clinico. Pertanto, le ustioni lievi sono caratterizzate da leggera fotofobia, lacrimazione, iperemia (arrossamento) della congiuntiva, sindrome del dolore gravità moderata, solitamente associata a dolore e sensazione di corpo estraneo nell'occhio. Nelle ustioni lievi, la cornea appare intatta, la funzione visiva è leggermente compromessa, sebbene la lacrimazione e il dolore impediscano al paziente di utilizzare completamente l'occhio interessato.

Per ustioni grado medio gravità, si verifica un danno alla cornea, questo si manifesta visivamente con focolai di annebbiamento e clinicamente con pronunciato spasmo doloroso delle palpebre, intensa lacrimazione e fotofobia.

La grave malattia da ustione dell'occhio è caratterizzata da danni non solo alla cornea, ma anche alla sclera. In questo caso, sulla congiuntiva dell'occhio si formano pellicole grigie e la cornea assume l'aspetto di un piatto di porcellana morta.

Il primo soccorso in caso di ustioni oculari consiste nel risciacquo della cavità congiuntivale con acqua corrente e nel pronto trasporto in un ospedale specializzato. Dovresti lavarti gli occhi con particolare attenzione dopo le ustioni chimiche.

Immediatamente prima del trasporto, si consiglia di gocciolare l'occhio interessato con gocce antimicrobiche (soluzione di albucide al 30% o soluzione di cloramfenicolo allo 0,5%) e applicare un unguento antibiotico per gli occhi (unguento di tetraciclina all'1% o emulsione di sintomicina all'1%) sulle palpebre.

La malattia degli occhi da ustione con ustioni oculari gravi e moderate viene trattata in specialisti reparti di oftalmologia. Nei casi in cui una vasta area della superficie corporea è interessata da un'ustione, il paziente viene inviato al centro ustioni, dove viene consultato da un oculista.

Le ustioni minori vengono trattate in regime ambulatoriale. Tuttavia, va tenuto presente che nelle prime fasi della malattia da ustione oculare, anche uno specialista esperto non può sempre determinare con precisione l'entità del danno all'organo visivo, pertanto, per evitare gravi conseguenze, è indicato un monitoraggio costante.

Come vengono scritti i nomi delle malattie degli occhi quando l'organo della vista è danneggiato?

Classificazione unificata lesioni traumatiche gli occhi non esistono nella medicina ufficiale. Il nome di una malattia dell'occhio in caso di danno all'organo della vista inizia con la determinazione della natura della lesione (ferita (penetrante o non penetrante), contusione, ustione (chimica, termica, radiazione)) e la sua localizzazione.

Ad esempio: “lesione penetrante corneo-sclerale”, “lesione non penetrante della cornea”, “contusione del bulbo oculare”, “ustione termica della cornea e del sacco congiuntivale”.

Nei casi in cui non è possibile determinare la localizzazione, questa viene registrata anche nel nome della malattia traumatica dell'occhio: " ustione chimica occhi di localizzazione non specificata."

Viene poi solitamente indicata la gravità della lesione e, se presenti, vengono registrati i fattori aggravanti, quali:

corpo estraneo;
violazione della pressione intraoculare;
infezione;
emorragia intraoculare.

In caso di lesioni gravi all'occhio che portano alla sua distruzione, la gravità della lesione viene spesso scritta proprio all'inizio del nome della malattia traumatica dell'occhio: "ustione termica che porta alla rottura e alla distruzione del bulbo oculare".

Lesioni agli occhi (meccaniche, chimiche): cause, sintomi,
conseguenze, prevenzione - video

Malattie dell'occhio associate allo sviluppo di benignità e
tumore maligno. Malattia dell'occhio di gatto negli esseri umani

Le neoplasie dell'organo della vista non sono le malattie oculari più comuni, ma la gravità decorso clinico, nonché un'elevata percentuale di disabilità e mortalità tra i pazienti richiedono misure preventive speciali.

In base alla posizione della crescita del tumore, si distinguono i seguenti tipi di patologie:

tumori intraoculari (circa la metà di tutti i casi di neoplasie nella pratica oftalmologica);
tumori del tessuto orbitale (circa il 25%);
tumori palpebrali (18%);
tumori guscio esterno bulbo oculare (12%).

Le neoplasie maligne rappresentano circa un quarto di tutti i tipi di tumori oculari. Sia gli uomini che le donne soffrono di cancro agli occhi con approssimativamente la stessa frequenza.

Nei pazienti adulti, le malattie oculari oncologiche più comuni sono le lesioni metastatiche dell'organo della vista, quando le cellule tumorali entrano nel bulbo oculare attraverso il flusso sanguigno da focolai maligni materni situati in altri organi e tessuti. Inoltre, negli uomini, il tumore materno è spesso localizzato nei polmoni, nelle donne - nella ghiandola mammaria. Molto meno spesso si riscontrano tumori primari tratto digerente, nel tratto genito-urinario, negli organi endocrini e sulla superficie della pelle.

Nell'infanzia, il più comune cancro l'occhio è retinoblastoma– una neoplasia che origina da cellule embrionali (immature) della retina. Questa patologia viene spesso chiamata malattia degli occhi di gatto. Questo nome è nato a causa del caratteristico bagliore giallo-verdastro della pupilla dell'organo visivo interessato.

Esistono forme ereditarie e sporadiche (casuali) di retinoblastoma. Il retinoblastoma ereditario (familiare) viene trasmesso con modalità autosomica dominante. Cioè nei casi in cui uno dei genitori soffrisse di una forma ereditaria di questo tipo tumore maligno, la probabilità di avere un figlio affetto da retinoblastoma è estremamente elevata (dal 45 al 95% secondo varie fonti).

Il retinoblastoma ereditario si verifica due volte più spesso nei ragazzi che nelle ragazze e nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di un processo bilaterale multifocale. Pertanto, la previsione per forma familiare Questa malattia degli occhi è sempre peggio che sporadica.

La forma sporadica del retinoblastoma è un po' più comune (nel 60-70% dei casi), si manifesta in modo casuale e colpisce con uguale frequenza ragazzi e ragazze. Questa malattia oncologica dell'occhio è solitamente una lesione unilaterale e, con un intervento medico tempestivo, ha una prognosi relativamente favorevole. La probabilità di avere un figlio malato da un genitore che ha avuto un retinoblastoma sporadico è estremamente bassa (quasi la stessa della popolazione generale).

Il picco di incidenza del retinoblastoma si verifica tra i 2 e i 4 anni. Allo stesso tempo, le forme ereditarie spesso si sviluppano prima; sono stati descritti casi clinici in cui si può ipotizzare uno sviluppo intrauterino del tumore. Le forme sporadiche di malattia dell'occhio di gatto nei bambini vengono diagnosticate fino alla prima età scolare (8 anni).

Esistono quattro fasi di sviluppo del retinoblastoma. La prima fase spesso passa inosservata perché un forte calo Non è così facile diagnosticare i problemi della vista nei bambini molto piccoli e la sindrome del dolore non si è ancora sviluppata. Dopo un attento esame, potresti notare anisocoria (pupille diverse) e un ritardo nella reazione della pupilla alla luce sul lato dell'occhio interessato. Valore più alto Per diagnosticare la malattia degli occhi di gatto, viene eseguito un esame del fondo oculare. Le moderne attrezzature consentono di determinare l'entità della prevalenza del tessuto tumorale.

Di norma, i genitori notano che qualcosa non va nella seconda fase della malattia, quando compare il sintomo caratteristico della “pupilla di gatto”. Quindi, a causa dell'aumento della pressione intraoculare, si verifica il sintomo dell'occhio rosso e si sviluppa un forte dolore. Man mano che il tumore cresce, il bulbo oculare aumenta di dimensioni, la pupilla si dilata e assume una forma irregolare.

Al terzo stadio, il tumore cresce attraverso le membrane dell'occhio verso l'esterno e lungo il nervo ottico verso l'interno nella cavità cranica, e al quarto stadio si diffonde metastaticamente con fluido intercellulare V I linfonodi e con il flusso sanguigno nelle ossa del cranio, del cervello, delle costole, dello sterno, della colonna vertebrale e meno spesso negli organi interni. Sfortunatamente, in queste fasi solitamente non è possibile salvare la vita del bambino.

Molto spesso, il retinoblastoma viene diagnosticato al secondo stadio, quando è impossibile salvare l'occhio colpito, mentre nelle prime fasi di sviluppo della malattia dell'occhio di gatto è possibile eliminare il tumore mediante manipolazioni salva-organo (criodistruzione, laser terapia).

Malattie oculari legate all'età

Nomi di malattie degli occhi che si sviluppano nella vecchiaia e nella vecchiaia

Le malattie degli occhi legate all'età comprendono patologie il cui meccanismo di sviluppo include senile cambiamenti degenerativi negli elementi dell'organo della vista.

Va notato che le malattie degli occhi legate all'età non si sviluppano in tutte le persone anziane, poiché l'insorgenza di questo tipo di patologia, di regola, avviene sotto l'influenza di diversi fattori contemporaneamente (età, ereditarietà sfavorevole, lesioni precedenti o altro malattie dell'organo della vista, mancato rispetto delle norme di igiene del lavoro, ecc.) .P.).

Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che le malattie degli occhi legate all'età possono verificarsi anche nei giovani. In questi casi, i processi degenerativi hanno altre cause (traumi o altre malattie degli occhi, malformazioni congenite, gravi disturbi metabolici nel corpo, ecc.).

Le malattie oculari legate all'età più comuni comprendono le seguenti patologie:

degenerazione maculare legata all'età;
cataratta legata all'età;
ipermetropia legata all'età;
patologia legata all'età del corpo vitreo;
patologia legata all'età della palpebra superiore e/o inferiore.

La degenerazione maculare legata all'età è una malattia senile dell'occhio che colpisce la retina

La degenerazione maculare legata all'età è un processo degenerativo nell'area della cosiddetta macula della retina. È in questo luogo che si concentra numero maggiore elementi nervosi responsabili della percezione del segnale visivo.

Pertanto, quando la macula viene danneggiata, si perde la parte centrale e più importante del campo visivo. Allo stesso tempo, gli elementi nervosi situati alla periferia, anche in patologie gravi, rimangono intatti, in modo che il paziente distingua i contorni degli oggetti e conservi la capacità di percepire la luce.

I primi sintomi della degenerazione maculare legata all'età sono sensazioni di visione offuscata e difficoltà che compaiono durante la lettura e la visione degli oggetti. Questi sintomi non sono specifici e si verificano in molte malattie degli occhi, come la cataratta, il glaucoma e le malattie del fondo.

Inoltre, nei casi in cui è malato solo un occhio, il processo a lungo passa inosservato perché occhio sanoè in grado di compensare parzialmente la funzione perduta.

Cause dei processi degenerativi in macula retina nella degenerazione maculare legata all’età non è ancora del tutto compresa. È stato dimostrato che l’età influenza notevolmente il rischio di sviluppare questa patologia. Quindi, se una persona di 50 anni è a rischio di contrarre questa malattia malattia degli occhi la retina è solo del 2%, quindi all'età di 75 anni le tristi probabilità aumentano di 15 volte.

Le donne soffrono di degenerazione maculare un po' più spesso degli uomini, il che è associato ad una maggiore aspettativa di vita. Alcune cattive abitudini (fumo), malattie degli occhi (ipermetropia), patologie vascolari sistemiche (ipertensione, aterosclerosi), disordini metabolici e la carenza di alcune vitamine e minerali aumentano il rischio di sviluppare processi degenerativi.

Oggi la degenerazione maculare legata all'età viene trattata con la terapia laser; una consultazione tempestiva con un medico può fermare lo sviluppo di una malattia oculare invalidante e preservare la funzione visiva della retina.

Cataratta come malattia degli occhi della vecchiaia

La cataratta senile è il tipo più comune di malattia dell'occhio accompagnata dall'opacizzazione del cristallino. Va notato che una violazione della trasparenza della lente è una tipica reazione all'influenza di qualsiasi fattore avverso che porta ad un cambiamento nella composizione del fluido intraoculare che circonda la lente.

Pertanto, la cataratta si verifica a qualsiasi età. Tuttavia, nei giovani, per lo sviluppo di opacità del cristallino, l'esposizione è estremamente forte fattore negativo(grave malattia infettiva, patologia endocrina, lesioni meccaniche o da radiazioni, ecc.), mentre nei pazienti anziani la ridotta trasparenza del cristallino naturale dell'occhio è associata a processi fisiologici legati all'età nel corpo.

Le tattiche mediche per la cataratta senile, così come per altre malattie degli occhi accompagnate da una diminuzione della trasparenza del cristallino, dipendono dal grado di danno visivo. Nei casi in cui l'acuità visiva è leggermente ridotta, è possibile un trattamento conservativo.

A gravi violazioni viene indicata l'operazione. Gli interventi chirurgici per la cataratta oggi sono tra i più efficaci e operazioni sicure nella pratica medica mondiale.

L'ipermetropia senile come malattia dell'occhio legata all'età

Per ipermetropia senile intendiamo una malattia degli occhi quando, a causa di cambiamenti legati all'età sistema visivo occhi (diminuzione elasticità del tessuto del cristallino; indebolimento del muscolo che regola lo spessore del cristallino; alterazione della struttura dell'apparato legamentoso che sostiene il cristallino) la visione è impostata sul punto di visione lontano.

Di conseguenza, i pazienti affetti da ipermetropia hanno difficoltà a vedere gli oggetti da vicino. Allo stesso tempo, le capacità visive migliorano significativamente quando l'oggetto si allontana dall'occhio. Pertanto, tali pazienti spesso leggono un giornale o guardano fotografie, posizionando l'oggetto sulle braccia tese.

Secondo i dati della ricerca moderna dei centri oftalmologici, l'ipermetropia senile è la malattia più comune degli anziani e delle persone senili. I medici di solito chiamano questa patologia presbiopia, che tradotto dal greco significa “visione senile”.

La presbiopia inizia molto spesso a svilupparsi all'età di 40-50 anni. Tuttavia, i primi sintomi della patologia, come la comparsa di affaticamento degli occhi o addirittura mal di testa dopo un lavoro prolungato con piccoli oggetti, di regola passano inosservati ai pazienti. Quindi a volte questi pazienti affermano di aver scoperto una forte diminuzione della vista letteralmente in un giorno.

L'ipermetropia senile viene corretta utilizzando occhiali speciali, che restituiscono ai pazienti la visione completa. I medici consigliano vivamente l'uso di occhiali da lettura e/o lenti speciali quando si lavora con oggetti di piccole dimensioni, poiché possono verificarsi complicazioni secondarie a causa dell'affaticamento degli occhi.

Così, ad esempio, l'ipermetropia senile viene spesso scoperta per caso quando i pazienti cercano un trattamento per la congiuntivite persistente. Allo stesso tempo, vengono descritti casi in cui i pazienti hanno trattato a lungo e senza alcun risultato l'infiammazione cronica della mucosa dell'occhio e hanno aumentato l'immunità utilizzando "metodi popolari affidabili".

Macchie fluttuanti nel campo visivo negli anziani come sintomi della malattia del vitreo degli occhi

Spesso gli anziani si lamentano di “interferenze” fluttuanti “estranee” che compaiono nel loro campo visivo. Molto spesso, questo sintomo è associato a cambiamenti legati all'età nel corpo vitreo che, riempiendo la cavità oculare, è coinvolto nella trasmissione di immagini dalla superficie esterna della cornea agli elementi sensibili alla luce della retina.

Questo tipo di interferenza assume spesso la forma di punti, punti ciechi, mosche e inclusioni simili a ragnatele e si riflette sulla retina degli elementi che si sono separati dal corpo vitreo gelatinoso: grappoli di cellule e goccioline di gel.

I cambiamenti legati all’età che causano il sintomo delle “macchie fluttuanti davanti agli occhi” si verificano solitamente dopo i 60 anni. Pertanto, secondo le statistiche, un tale segno di invecchiamento oculare si riscontra in ogni quarto paziente di sessant'anni e all'età di 85 anni il numero di persone che soffrono di mosche volanti aumenta al 65% degli intervistati.

I cambiamenti degenerativi senili nel corpo vitreo non portano a disturbi gravi. Di norma, dopo alcune settimane l'ostacolo spiacevole diminuisce di dimensioni. E sebbene la vista frontale non scompaia del tutto, l'occhio si adatta alle nuove condizioni di lavoro, tanto che col tempo il paziente non presta più attenzione all'inclusione estranea.

Tuttavia, se compare questo sintomo di malattia senile del corpo vitreo dell'occhio, è necessario consultare uno specialista, poiché i "mosche volanti" possono essere un segno di una grave patologia della retina. Particolarmente pericolosa è la comparsa di corpi volanti in combinazione con lampi di luce e campi visivi offuscati. In questi casi bisogna diffidare del distacco della retina, patologia che porta alla perdita irreparabile della vista.

Malattie delle palpebre superiori e inferiori nelle persone anziane

Le malattie delle palpebre superiori e inferiori nelle persone anziane sono manifestazione patologica invecchiamento dei muscoli che circondano gli occhi e della pelle delle palpebre. Contribuire allo sviluppo di questa patologia malattie croniche cardiovascolare e sistema nervoso, nonché infortuni precedenti.

A malattie senili Le seguenti patologie includono le palpebre superiori e inferiori:

ptosi (abbassamento) della palpebra superiore;
inversione della palpebra inferiore;
inversione della palpebra inferiore.

Ptosi nelle persone anziane si verifica a causa dell'indebolimento del sistema muscolare e dello stiramento della pelle della palpebra superiore. In molti casi questa patologiaè inquietante esclusivamente dal punto di vista estetico. La ridotta funzione visiva può verificarsi solo quando la palpebra si abbassa così tanto da coprire completamente o parzialmente la pupilla.

DI inversione della palpebra inferiore si dice nei casi in cui, a causa dell'indebolimento del muscolo orbicolare dell'occhio, la palpebra inferiore si abbassa verso l'esterno, lasciando scoperta la fessura congiuntivale. In questi casi si verifica lacrimazione e si sviluppa congiuntivite, poiché diventa difficile la normale distribuzione del liquido lacrimale nel sacco congiuntivale.

Inversione della palpebra inferiore rappresenta una patologia opposta all'inversione della palpebra. Bordo inferiore La palpebra è piegata verso l'interno, in modo che le ciglia e il bordo relativamente duro della palpebra strofinino la congiuntiva. Di conseguenza, si sviluppa un'infiammazione, compaiono abrasioni e ulcere e, se si verifica un'infezione secondaria, può verificarsi una situazione di grave minaccia per la funzione visiva.

Le malattie delle palpebre superiori e inferiori nelle persone anziane vengono trattate chirurgicamente. Gli interventi vengono eseguiti in regime ambulatoriale (in una clinica) in anestesia locale. Di questo genere interventi chirurgici sono sicuri per l'organo della vista e non causano molta preoccupazione ai pazienti. Naturalmente, prima dell'operazione, sono indicati un esame generale del corpo e uno studio della funzione oculare.

Ptosi: cause, sintomi, trattamento - video

Malattie associate agli occhi (malattie complicate da danni all'organo della vista)

IN corpo umano tutto è interconnesso, quindi qualsiasi malattia può essere complicata dalla patologia dell'organo della vista. Quindi, ad esempio, cronico processi infiammatori le mucose dell'occhio si verificano spesso con lesioni dell'apparato digerente, infezioni croniche degli organi ENT e del tratto genito-urinario e una diminuzione dell'acuità visiva spesso accompagna patologie che portano all'esaurimento generale del corpo.

Tuttavia, le malattie legate agli occhi, per le quali il danno all'organo della vista è uno dei sintomi cardinali, rappresentano un pericolo particolare per la funzione visiva. Le patologie più comuni di questo tipo includono:

malattie vascolari sistemiche (aterosclerosi, ipertensione);
alcuni sono pesanti patologie endocrine(tireotossicosi, diabete mellito);
disturbi metabolici estremamente gravi (insufficienza renale ed epatica);
causato da esterni o ragioni interne carenza di sostanze vitali per l'organo della vista (vitaminosi A).

I sintomi “oculari” delle malattie associate agli occhi sono un indicatore della gravità della patologia. Quindi, ad esempio, l'espressione cambiamenti patologici il fondo è diventato la base per determinare lo stadio ipertensione nella classificazione internazionale dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).

D'altra parte, le malattie legate agli occhi minacciano lo sviluppo gravi complicazioni che portano alla perdita irreparabile della vista: distacco della retina, atrofia del nervo ottico, cheratomalacia (scioglimento della cornea dell'occhio).

L'oculista effettua il trattamento delle complicanze “oculari” delle patologie sopra menzionate insieme allo specialista che segue la malattia di base (cardiologo, endocrinologo, nefrologo, terapista, pediatra, ecc.).

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

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Tipi di infezioni oculari a seconda dell'agente patogeno

Virus

Batteri

Fungo

Rappresentanti della microflora opportunistica

Manifestazioni cliniche

Diagnostica

Prevenzione

Descrizione

Blefarite

Infiammazione del nervo ottico

Infezione oculare purulenta

Dacriocistite

Cheratite

Cheratocongiuntivite

Congiuntivite virale

Congiuntivite gonococcica

Neurite retrobulbare

Periostite dell'orbita oculare

Sclerite

Flemmone

Coroidite (uveite posteriore)

Orzo

Descrizione

Blefarite

Infiammazione del nervo ottico

Infezione oculare purulenta

Dacriocistite

Cheratite

Cheratocongiuntivite

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Congiuntivite gonococcica

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