Cecità improvvisa: cause e trattamento. Stato isterico e visione. occhiali o lenti a contatto

Peso in eccesso può portare alla cecità

Questo è vero! L’obesità è un importante fattore di rischio per lo sviluppo del diabete di tipo 2, che è la principale causa di cecità negli adulti. Scopri come perdere peso nel nostro progetto speciale “Perdere il peso in eccesso”.

Sedersi troppo vicino allo schermo della TV o del computer può danneggiare gli occhi.

Ciò si è rivelato falso! Secondo l'American Academy of Ophthalmology, guardare la TV non è dannoso per gli occhi. Ciò vale anche per l'uso del computer e per andare al cinema. Se ti siedi troppo vicino allo schermo o lavori molto al computer, i tuoi occhi potrebbero stancarsi più velocemente, ma questo è facile da risolvere: ricordati solo di dare ai tuoi occhi il tempo di riposare.

Decorativo lenti a contatto assolutamente sicuro

Non è vero. Le lenti a contatto decorative sono merci scopi medici e dovrebbero essere venduti nelle farmacie e non nei negozi di cosmetici. Inoltre, il medico dovrebbe eseguire un esame per determinare come i tuoi occhi rispondono all’uso delle lenti. Quali altri pericoli nascondono le lenti a contatto?

Puntatori laser potrebbe causare danni agli occhi

Ma questo è proprio vero! Un raggio laser puntato direttamente sull'occhio può causare danni agli occhi, soprattutto se si tratta di un laser ad alta potenza. Se usato con noncuranza, raggi laser(anche se il laser stesso è solo una parte del giocattolo di un bambino) può essere molto pericoloso e causare problemi alla vista e persino cecità.

Mangiare carote in grandi quantità fa bene alla vista

I colliri da banco possono essere utilizzati tutti i giorni

Questo è sbagliato. I medici sconsigliano l'uso di gocce che alleviano gli occhi rossi per lungo tempo. Anche se all'inizio dell'utilizzo contribuiscono al restringimento vasi sanguigni e ridurre davvero il rossore, l'uso prolungato porta a effetto inverso, sono le gocce che possono causare arrossamenti agli occhi. Quindi è meglio usare mezzi simili entro 1-2 giorni se necessario.

Il fumo aumenta il rischio di diventare ciechi

Questo è vero. Fumare lo è fattore importante rischio di sviluppare la degenerazione maculare (una malattia che uccide cellule nervose centrale, la maggior parte dipartimenti importanti retina), che porta alla rottura visione centrale. Altri fattori di rischio includono la genetica, la dieta, l'esposizione alla luce solare intensa, le malattie cardiovascolari e l'alcool pressione arteriosa.

Assicurati di prendere nota di tutto quanto sopra: queste informazioni ti aiuteranno a mantenere la salute dei tuoi occhi per lungo tempo. E non dimenticare di controllare regolarmente la tua vista con uno specialista.

Qualunque siano le cause della cecità, tutte indicano che a un certo punto l'apparato visivo è stato danneggiato. Una persona può perdere la capacità di vedere parzialmente o completamente. Tutto dipenderà da quanto è grave la situazione e da quanto tempo la patologia durerà senza intervento medico. Secondo i medici, molte persone potrebbero mantenere la funzione visiva se fossero più attente alla propria salute.

Vari disturbi patologici contribuire al verificarsi della cecità.

Il rischio di diventare ciechi si verifica quando:

1. Raggi di luce non riescono a mettere a fuoco normalmente la retina o non la raggiungono.
2. La condizione della retina impedisce la corretta percezione della luce.
3. Il cervello riceve impulsi nervosi curvi provenienti dalla retina.
4. Il cervello non capta affatto le informazioni che gli arrivano dagli organi visivi.

Cambiamenti simili si osservano a seguito dello sviluppo di molte malattie. La cecità è solitamente sperimentata da pazienti affetti da cataratta o glaucoma.

Oltre ai disturbi elencati, la presenza delle seguenti malattie rappresenta un grave pericolo:

• cheratite (la cornea diventa opaca a causa di processo infiammatorio);
• retinopatia diabetica ( conseguenza grave diabete);
• tracoma (infezione degli organi visivi);
• oncocercosi (gli occhi e la pelle sono colpiti dagli elminti).

Di conseguenza non si può escludere la cecità di un occhio lesioni traumatiche analizzatore visivo. I cambiamenti irreversibili sono spesso il risultato di un danno alla parte occipitale del cervello.

Gli anziani dovrebbero essere visitati regolarmente da un oculista, poiché la possibilità di perdere la funzione visiva è molto alta.

Il bambino potrebbe diventare cieco se alcuni fattori negativi. Ad esempio, il virus della rosolia, che viaggia con il sangue materno fino al feto in via di sviluppo, può causare condizioni gravi, in particolare, cataratta. Quando la cornea non riceve abbastanza vitamina A, il bambino sviluppa la xeroftalmia. La vista viene persa in modo permanente a causa della retinopatia dei neonati prematuri, che è accompagnata da cambiamenti patologici nella retina.

La perdita della capacità di vedere spesso si verifica dopo l'avvelenamento chimico. Ad esempio, a causa del metanolo, le persone non solo diventano cieche, ma muoiono anche. È sufficiente una piccola dose alcool metilico(30 ml) in modo che il nervo ottico smetta di funzionare.

Tipi di condizioni e sintomi

La cecità non è una malattia separata. La sua comparsa è provocata da disturbi, patologie e disturbi direttamente correlati sistema visivo. Questo termine viene solitamente chiamato vari stati, in cui c'è completo o quasi perdita totale visione.

In medicina si distinguono i seguenti tipi di cecità:

1. Assoluto. Il paziente perde completamente le funzioni visive. Non distingue tra luce e oscurità e non può percepire visivamente la forma e il colore degli oggetti, così come la distanza tra loro. La cecità assoluta viene solitamente diagnosticata alla nascita.
2. Pratico. C'è la presenza di visione residua. Sebbene siano presenti la percezione del colore e la percezione della luce, a causa delle scarse capacità visive una persona non può ricevere informazioni complete sul mondo che la circonda.
3. Pollo. In condizioni di scarsa illuminazione, la visione è notevolmente ridotta.
4. Snezhnaya. È di natura temporanea ed è provocato dall'influenza di quantità eccessive di radiazioni ultraviolette, a seguito delle quali la cornea si gonfia.
5. Daltonismo. Una patologia caratterizzata da una ridotta percezione dei colori, sebbene la visione possa essere normale. Più spesso diagnosticato negli uomini.

Le persone che soffrono di cecità ce l'hanno segnali generali condizione simile. Tuttavia, ognuno reagisce in modo diverso ai sintomi esistenti. Se una persona non ha mai visto, non avrà molte opportunità per adattarsi a un'esistenza più o meno normale. E si trovano ad affrontare quelle persone la cui vista è scomparsa non gradualmente, ma all'improvviso grande quantità i problemi.

A seconda della causa della cecità, i segni possono apparire sotto forma di:

• malessere Negli occhi;
• tensione;
• disagio doloroso;
• sensazioni di corpo estraneo;
• scarico.

Durante il riposo, una persona potrebbe non avere manifestazioni evidenti di patologia. Dall'esterno, in quel momento è impossibile capire che abbia delle deviazioni visive.

Segni di cecità vengono rilevati quando sorge la necessità di movimento. Con la completa perdita delle funzioni visive, aumenta la reazione al suono, il che aiuta a navigare meglio, mentre la persona guarda nella direzione da cui proviene il suono.

Quando la cornea è infetta, diventa bianca. La parte colorata dell'occhio può essere completamente ricoperta da una membrana opaca. Un cambiamento nel colore della pupilla è accompagnato da cataratta.

Caratteristiche di diagnosi e prevenzione

Per capire quanto sia grave la patologia, il medico utilizza una scala speciale con la quale esegue i test. La perimetria e la campimetria sono metodi con cui vengono esaminati i confini dei campi visivi.

Se l'oftalmologo sospetta che il paziente abbia problemi con la percezione del colore, vengono utilizzate le tabelle Rabkin. La menomazione sarà indicata dall'incapacità di distinguere alcuni simboli. Il daltonismo viene spesso diagnosticato utilizzando un anomaloscopio.

Secondo la maggior parte degli esperti, quasi l’80% dei pazienti che hanno subito una perdita della vista potrebbero evitare questa condizione.

Per fare ciò, devi prendere le misure appropriate in tempo e non ignorare i suggerimenti che aiuteranno i tuoi occhi a rimanere sani:

1. Gli infortuni possono essere prevenuti seguendo le linee guida di sicurezza.
2. una mancanza di sostanze utili eliminato dieta bilanciata.
3. Esame regolare consentirà fase iniziale identificare i cambiamenti.

Per prevenire lo sviluppo della retinopatia diabetica, dovresti:

• controllare i livelli di zucchero;
• evitare l'accumulo chili in più;
• studio esercizio fisico;
• finirla una volta per tutte dipendenza dalla nicotina;
• mangiare contenente carboidrati semplici prodotti;
• astenersi dall'interrompere la dieta.

Quando una persona sa di avere una malattia in cui c'è un'alta probabilità di perdere la vista, dovrebbe costantemente venire per un esame da un oculista. Grazie a questo atteggiamento nei confronti della salute, efficace metodi terapeutici verranno applicati nella fase in cui compaiono i più piccoli sintomi diminuzione delle funzioni visive. Inoltre, non dovresti ritardare la ricerca di aiuto se hai identificato cambiamenti negativi da solo.

A patologia incurabile i pazienti dovranno riconsiderare le loro abitudini. Possono studiare faccende quotidiane con aiuto dispositivi speciali e alcuni metodi efficaci.

È possibile diventare ciechi davanti al computer? Quante ore al giorno puoi passare davanti a un monitor? Troverai le risposte a queste e ad altre domande nell'articolo. Oggi molte persone usano un computer ogni giorno. E per impiegatiè diventato uno strumento indispensabile. È possibile diventare ciechi davanti al computer? Lo scopriremo di seguito.

Il parere degli esperti

Molte persone si chiedono se sia possibile diventare ciechi davanti al computer. È noto che il monitor provoca affaticamento degli occhi, provoca un'eccessiva tensione visiva. Spesso, dopo aver lavorato a lungo al computer, una persona inizia persino ad avere mal di testa. Pertanto, ciò ha un effetto negativo sullo stato del corpo.

Ma gli esperti dicono che se si passano anche 14 ore al giorno davanti al PC, una persona non può diventare cieca.

Norme igieniche

Quindi è possibile diventare ciechi davanti a un computer? Uso attivo Il PC è irto di un eccessivo affaticamento degli occhi (come abbiamo discusso sopra) e persino di una diminuzione dell'acuità visiva. Sfortunatamente, è impossibile evitare completamente tali danni. Al livello attuale di evoluzione tecnologica, lo è estremamente protezione affidabile dall'influenza del monitor non è fornita.

Eppure i danni al computer possono essere ridotti al minimo. Basta seguire le regole dell'igiene visiva. Se una persona passa troppo tempo a guardare il monitor, i suoi occhi si stancheranno. Ma anche chi trascorre ogni giorno fino a 14 ore davanti al PC non perde la vista. Ciò è dettato dalla capacità di fornire una protezione oculare accettabile.

Dovresti distogliere lo sguardo dal monitor del PC ogni 20 minuti. Basta guardare fuori dalla finestra o in lontananza per soli 20 secondi. È inoltre necessario ricordare che l'abbagliamento sul monitor aumenta l'affaticamento degli occhi. Per evitare problemi alla vista, posizionare il monitor sotto il livello degli occhi. Ciò eviterà che si verifichi dolore al collo.

La distanza ideale tra gli organi visivi e lo schermo del PC è considerata pari a 50-70 cm, ma se questa non viene rispettata non è necessario piegarsi o allungarsi per raggiungere la posizione richiesta. È importante non provare disagio quando si lavora al computer.

Ora conosci la risposta alla domanda: puoi diventare cieco davanti a un computer se ti siedi molto davanti ad esso? A proposito, non dimenticartene buon riposo dal lavorare dietro un monitor. Anche gli esperti consigliano vivamente di visitarlo oculista almeno una volta all'anno. Ciò aiuterà a monitorare lo stato funzione visiva.

Dettagli

Quindi ora sai che probabilmente è improbabile diventare ciechi da un PC. Ma organi visivi adattarsi al computer, quindi c'è il rischio di sviluppare miopia. Dopotutto, se una persona rimane troppo a lungo in spazi ristretti, gli occhi si adattano alle brevi distanze.

È più probabile che la miopia si sviluppi in chi lavora al PC che in chi guarda ripetutamente lontano e si trova costantemente in spazi aperti. A proposito, solo il 3-4% della popolazione totale è biologicamente predisposta alla miopia. Per lo più si tratta di bambini.

Perché molti incolpano i PC per il deterioramento della vista?

Quando lavora al PC, una persona è sotto stress, che non è associata alla responsabilità del lavoro che svolge. Il motivo è che il PC è posizionato troppo vicino. CON punto biologico Da un certo punto di vista, tutto ciò che è vicino è più pericoloso di ciò che è lontano.

Ecco perché non è tanto il PC in sé, ma la tensione che si prova nel tracciare gli oggetti vicini. Per questo motivo sbattiamo le palpebre meno spesso e i nostri occhi si seccano, soprattutto in condizioni di riscaldamento innaturale. Si verifica irritazione e il bulbo oculare diventa rosso. Se leggi testi da un foglio di carta, le conseguenze saranno identiche.

Come proteggere i tuoi occhi?

Durante la stagione di riscaldamento, puoi posizionare degli umidificatori nella stanza in cui lavori. Se i tuoi occhi sono secchi, puoi anche usare delle gocce sostitutive lacrimali, che il tuo oculista ti prescriverà.

Raramente il battito delle palpebre, l'aria secca, il lavoro a breve distanza portano a una sensazione di disagio. Pensi che un corpo estraneo sia entrato nei tuoi occhi, senti una sensazione di bruciore: questi sono tutti sintomi di disabilità visiva. sindrome informatica. E se una persona lavora quotidianamente davanti al PC in una stanza con aria secca, i sintomi peggioreranno.

Occhiali per PC

Gli occhiali per lavorare al PC rappresentano una sorta di barriera che crea uno speciale microclima intorno all'occhio. Probabilmente stanno lavorando in quest'area. Ma è improbabile che i filtri colorati negli occhiali possano in qualche modo ridurre il carico sugli organi visivi. Indipendentemente dal fatto che una persona lavori con o senza occhiali, la superficie dell'occhio si secca quando l'ammiccamento rallenta.

Norma sicura

Un adulto può lavorare al monitor quanto ne ha bisogno. Ma dovresti anche fare delle pause almeno ogni 40 minuti: rilassarti, riposare, sbattere bene le palpebre, guardare lontano, mettere gocce idratanti negli occhi.

Lenti a contatto

Tutti sanno che le lenti a contatto si trovano sulla superficie dell'occhio. Ecco perché possono, tipo corpo estraneo, chiamata reazione infiammatoria. Aggiungi la secchezza che appare a causa del battito di ciglia poco frequente e gli organi visivi si infiammano.

Se indossi lenti a contatto mentre lavori al computer, visita il tuo oculista una volta ogni 6 mesi. Se consigliato, utilizzare gocce idratanti speciali.

A proposito, per migliorare la stabilità della retina, prendi le vitamine come raccomandato dal tuo medico.

L'effetto dei monitor sulla vista dei bambini

È possibile diventare ciechi davanti al computer dopo 10 anni? Ti invitiamo a familiarizzare con un breve elenco di suggerimenti su come ridurre cattiva influenza monitor tablet, PC e smartphone sulla vista dei bambini.

1. Se provi a nascondere tutta questa attrezzatura ai bambini per molto tempo, non ci saranno problemi. Ricorda che tutte queste tecnologie non sono consigliate ai bambini di età inferiore ai due anni.
2. Più tuo figlio è grande, più tempo potrà trascorrere al PC: dai 3 ai 5 anni - 15 minuti. al giorno, 6-7 anni - 20-25 minuti, 8 anni - 40 minuti, 9-10 anni - non più di 1,5 ore (necessariamente con pause).

Sarà molto più difficile controllare tuo figlio in seguito, poiché diventerà già piuttosto vecchio. E anche oggi un'ora e mezza al giorno al PC è troppo poca, poiché quasi tutta la preparazione alle lezioni viene effettuata utilizzando questa macchina.

È meglio insegnare a tuo figlio a fare esercizi per gli occhi e a fare delle pause ogni ora. Insegna a tuo figlio con l'esempio: non ti farà male nemmeno lavorare in quel modo. Finché la visione esiste, deve essere protetta e non salvata quando è già irrimediabilmente danneggiata.

La distanza è la legge. Insegnare ai bambini fin dalla tenera età operazione appropriata con qualsiasi dispositivo informatico. E qui non è solo importante mantenere la giusta distanza, anche la corretta postura gioca un ruolo importante.

Smartphone

Continuiamo a scoprire se è possibile diventare ciechi da un computer e da un telefono. Gli smartphone (telefoni) non sono un giocattolo. Anche se stanno cercando di renderli tali. Gli smartphone hanno schermi molto piccoli, quindi mettono a dura prova la vista.

Se vuoi fare un regalo a tuo figlio, è meglio comprargli un tablet con una diagonale di 9,7-10,1 cm, acquista sempre dispositivi di alta qualità. Le cose economiche sono buone quando sono usa e getta. E qui informatica dovrebbe essere di alta qualità, quindi l’impatto del monitor sugli occhi del bambino può essere ridotto al minimo. Questa regola vale anche per gli adulti.

A proposito, dimentica di usare lo smartphone in una stanza buia. Dopotutto, la brillante retroilluminazione dello schermo, unita alla mancanza di illuminazione, è molto dannosa per gli occhi. Utilizzare il telefono solo alla luce del giorno o in una stanza ben illuminata.

Tieni sempre lo smartphone ad almeno 40 cm dal viso. Più lo avvicini agli occhi, più velocemente diventerai miope.

E se soffri già di miopia?

Alcune persone si chiedono se sia possibile diventare ciechi al computer se si è miopi. Gli esperti raccomandano alle persone miopi di ridurre l'orario di lavoro davanti al PC, di fare pause più frequenti e di rilassarsi durante le vacanze e nei fine settimana.

I medici consigliano inoltre di eseguire esercizi per gli occhi (movimenti direzionali, strizzare gli occhi, rotazione, ecc.) ed esercizi di rafforzamento generale. Lo dicono quando condizioni normali il travaglio può fermare la progressione della miopia.

I medici dicono che in questo caso è meglio lavorare 3-4 ore al mattino e 3 ore al pomeriggio con pause orarie di 15 minuti. Nei fine settimana è necessario riposare, in via eccezionale, un paio d'ore al PC, non di più. Non è consigliabile lavorare la sera o la notte. Prenditi cura della tua vista e sii sano!

La cosa peggiore che può capitare a una persona è la perdita improvvisa della vista. Dopotutto, la vista è l'organo di senso attraverso il quale possiamo navigare in questo mondo, vedere/comunicare con gli altri, svolgere attività quotidiane e, in definitiva, garantirci sicurezza in termini di movimento nello spazio.

Perché si verifica la cecità?

Ci sono diverse ragioni principali per l'insorgenza: le elencheremo. La perdita improvvisa della vista può verificarsi a causa di:

• Malattie/danni della retina;
• A ostruzione acuta arteria centrale nella retina n.
• Con emoftalmia totale;
• Con trauma cranico.

Sintomi di ostruzione acuta dell'arteria retinica

Una patologia come l'ostruzione acuta dell'arteria retinica centrale differisce dalla maggior parte delle malattie degli occhi in quanto si manifesta all'improvviso. Il primo sintomo che non può essere ignorato è una brusca (improvvisa) perdita della vista.

La causa dell'ostruzione acuta dell'arteria retinica deve essere ricercata nello spasmo dei vasi sanguigni o nella trombosi dell'arteria.

Importante!

Quelli a rischio di perdita improvvisa includono pazienti con ipertensione; pazienti con difetti cardiaci; coloro che hanno lesioni infettive croniche.

Quindi, il primo sintomo di questa patologia è l'improvvisa perdita della vista. Se guardi la retina dell'occhio, noterai una forte emorragia al centro dell'occhio. Ciò è spiegato dal fatto che in arterie del sangue si verifica un ristagno del sangue.

Cosa fare in caso di ostruzione acuta dell'arteria retinica?

Se una persona perde improvvisamente la vista a causa di un'ostruzione arteriosa acuta retina e allo stesso tempo sai per certo che rientra nel gruppo a rischio principale (ipertensione, difetti cardiaci), quindi in questo caso è necessario:

• Posizionare la nitroglicerina sotto la lingua del paziente;
• Dai validol;
• Chiamata ambulanza;
• Se esiste tale possibilità, somministrare 10 ml di soluzione di aminofillina (2,4%) per via endovenosa;
• 1 ml viene anche somministrato per via endovenosa acido nicotinico 1%;
• I medici d'urgenza somministrano: 0,3 ml di soluzione di caffeina, 1000 unità di fibronolisina, 500 unità di steptodeca retrobulbare ed endovenosa.

I pazienti con diagnosi di perdita improvvisa della vista devono essere ricoverati urgentemente nel reparto oculistico.

Perdita della vista a causa delle emorroidi

Una persona può perdere improvvisamente la vista a causa di un eccessivo sanguinamento nel vitreo occhi. Questo porta perdita improvvisa visione. Il fenomeno dell'emorragia si verifica a causa del fatto che in bulbo oculare rottura dei vasi sanguigni del paziente.

Il gruppo a rischio di febbre emorragica comprende coloro che hanno subito un incidente; ha subito un trauma cranico; coloro che sono rimasti sotto shock a causa del negativo influenza esterna; a seguito di una ferita acuta da taglio; a causa di patologie del sistema cardiovascolare; influenzato coma diabetico; così come chi soffre di ipertensione arteriosa.

Cosa fare con la febbre emorragica?

Ad un paziente con diagnosi di emoftalmia viene somministrata una dose di emergenza di 750 unità. fibronolisina, quindi 2000 unità. streptochinasi e la stessa quantità di streptodecasi (l'iniezione viene effettuata sotto la congiuntiva).

Deve essere assunto per via orale acido ascorbico ed emostatico – dicynon. Pazienti con perdita improvvisa vista deve essere ricoverato urgentemente in una struttura medica.

Incidente cerebrovascolare

In caso di violazione circolazione cerebrale una persona può sperimentare improvvisamente la cosiddetta cecità corticale. Questo fenomeno si verifica quando colpiti contemporaneamente lobi occipitali cervello.

Il gruppo a rischio di cecità corticale comprende: pazienti affetti da ipertensione, nonché coloro che sono stati avvelenati da veleni o sostanze chimiche.

I primi sintomi di accidente cerebrovascolare sono la mancanza di reazione della pupilla alla luce, l'incapacità di una persona di orientarsi nello spazio. Successivamente si scopre che la persona ha perso completamente o parzialmente la vista.

Importante!

I pazienti con accidenti cerebrovascolari devono essere ricoverati urgentemente in ospedale reparto neurologico, dove sarà fornita assistenza medica adeguata.

Stato isterico e visione

La perdita della vista può verificarsi a causa dell'isteria acuta. Se il paziente all'interno lungo periodo il tempo era nervoso, isterico, urlava, perdeva la pazienza, poi dopo si presenta tale sintomo spiacevole, come un improvviso tuffo nell'oscurità, perdita di coscienza e persino paralisi degli arti.

Prima di ciò, una persona sente di essere bloccata, la sua andatura è disturbata, il suo orientamento nello spazio e nel tempo è perso e la pelle d'oca appare davanti ai suoi occhi.

In questo caso, dovrebbero farlo coloro che ti circondano obbligatorio chiamare un'ambulanza e darne una al paziente depressivo e non disturbare finché non arrivano i medici.

Classificazione della cecità

La cecità improvvisa (acuta) può essere di diversi tipi:

• Intermittente: una persona perde la vista per un po' a causa dell'embolia dell'arteria oftalmica. Dopo qualche tempo, viene ripristinata la visione completa.
• Ottico – per disturbi circolatori nervo ottico si verifica un'improvvisa perdita temporanea della vista.
• Arterite temporale: se il trattamento per questa patologia non viene avviato in modo tempestivo, il trattamento distruggerà completamente la capacità di vedere. Il primo sintomo della patologia è una sensazione di rumore alla testa e pulsazione nelle tempie. Il trattamento è con prednisolone.
• Neuropatia ottica ischemica – si verifica in coloro che soffrono da diversi anni diabete mellito. Il trattamento dovrebbe essere effettuato dalla malattia di base, poiché la perdita della vista è solo un sintomo.
• Perdita parziale della vista (in un occhio): quando il tessuto oculare di una persona inizia improvvisamente a staccarsi, inizia la perdita della vista. Il primo sintomo è l’emicrania. Il gruppo a rischio comprende coloro che hanno subito uno o più ictus, nonché i pazienti con infezione da HIV.