Ho colpito la schiena, cosa devo fare? Perché si verifica un livido lombare? Perché è importante la postura corretta?
Contusione spinale: il risultato di un forte colpo
Rispetto a una frattura, una contusione spinale è considerata una lesione minore. In questo caso si osserva un danno superficiale ai segmenti con allungamento tessuto muscolare dorsi.
Ma non pensare che lo sia un livido spinale leggero danno, perché se non esegui trattamento tempestivo, un tale fenomeno può portare a problemi piuttosto seri in futuro.
I farmaci antinfiammatori possono aiutare a ridurre il gonfiore e il dolore. Le iniezioni epidurali di steroidi nella colonna vertebrale possono aiutare a trattare i sintomi di compressione midollo spinale. Alcune persone con compressione del midollo spinale possono trarre beneficio dalla terapia fisica. L’esercizio fisico può aiutare a rafforzare i muscoli addominali e delle gambe e questo rafforzamento può aiutare a ridurre i sintomi. L’assistenza domiciliare, come l’uso di impacchi di ghiaccio e cuscinetti riscaldanti e l’assunzione di antidolorifici da banco, può aiutare ad alleviare il dolore. Metodi alternativi i trattamenti possono includere l’agopuntura o la digitopressione. Terapia manuale Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, gli aggiustamenti chiropratici non dovrebbero essere utilizzati per comprimere il midollo spinale. Il medico può prescrivere altri trattamenti, come ad esempio radioterapia o chemioterapia per ridurre il tumore che causa la contrazione del cordone ombelicale. La chirurgia può essere un'opzione se più metodi conservativi i trattamenti non funzionano.
Le cause principali delle contusioni sono un colpo diretto, le conseguenze di un incidente stradale, il risultato di una caduta in piedi dall'alto e altre. influenze meccaniche sulla zona posteriore.
Principali sintomi
Un livido spinale si manifesta a seconda della posizione della lesione. Pertanto, ci sono lesioni alla zona cervicale, toracica, lombare, sacrale o regione coccigea.
Il tipo di operazione appropriato dipende dal motivo della compressione. I chirurghi possono fondere insieme le vertebre, rimuovere speroni ossei o aumentare lo spazio tra le vertebre. La colonna vertebrale è composta da 26 vertebre, costruite da 96 articolazioni a cerniera e vari legamenti, muscoli e tendini. Di conseguenza, molti sono anche uno spettro di infortuni.
Abbastanza spesso c'è un'ernia disco intervertebrale. Le vertebre stesse o i loro processi trasversali e spinosi possono rompersi. Se la colonna vertebrale è attorcigliata, si parla di lussazione. Per le lesioni spinali, i deficit neurologici diventano evidenti. Se nessun nervo è danneggiato, le lesioni possono rimanere senza sintomi evidenti.
Ma i sintomi principali di un livido in qualsiasi parte della colonna vertebrale sono gonfiore, lividi e Dolore in una zona danneggiata.
Se consideriamo le lesioni di parti della colonna vertebrale, le principali manifestazioni di un livido rachide cervicale Sono:
- dolore al collo e alla parte posteriore della testa;
- respiro affannoso;
- vertigini e perdita di coscienza;
- nausea e salti acuti pressione;
- pelle secca del viso;
- violazione dei riflessi muscolari.
Le vertebre toraciche e lombari differiscono non solo per la loro posizione nel corpo, ma anche per lo stadio di costruzione. Possono essere fornite varie conseguenze puramente meccaniche delle fratture. Fin dal primo vertebra lombare Lo stress maggiore è il luogo in cui si verificano la maggior parte degli infortuni.
Fratture toraciche e lombari: diagnosi
Una radiografia rende visibili le lesioni legamentose e le fratture spinali.
Fratture toraciche e lombari: sintomi e disturbi
Restrizioni di viaggio Possibile perdita controllo Vescia e forse gli intestini. A seconda del tipo di frattura, i pazienti soffrono dolore intenso e difficilmente può muoversi. ma può verificarsi anche solo quando il dolore si manifesta durante l'esercizio o la torsione della colonna vertebrale.Sintomo principale livido: dolore nell'area danneggiata
Sintomi di livido toracico colonna vertebrale sono considerati:
- dolore nell'area danneggiata;
- irradiare sensazioni di dolore organi interni Petto;
- perdita di sensibilità singole aree dorsi, che si trovano sotto la lesione;
- debolezza generale e intorpidimento degli arti inferiori;
- disfunzione degli organi genitali;
- dolore cingente;
- violazione dei riflessi articolari;
- cambiamento nella coordinazione dei movimenti;
- debolezza muscolare.
Infortunio regione lombare la colonna vertebrale si manifesta come:
Nelle fratture ossee gravi nella colonna lombare, potrebbe non esserci più il midollo spinale, ma è interessata la cauda equina, il tessuto nervoso nella regione lombare. Ciò può portare alla perdita del controllo della vescica e dell’intestino, nonché a disturbi sensoriali genitali. dentro gambe e paralisi delle gambe.
Fratture toraciche e lombari: terapia
La terapia si concentra innanzitutto sul fatto che si tratti di una frattura vertebrale stabile o instabile, che può danneggiare i nervi nei frammenti ossei. Per una frattura stabile, nei casi acuti vengono prescritti letto e antidolorifici stato iniziale. Dopo un breve periodo di riposo a letto inizia il miglioramento funzionale con indicazioni dei fisioterapisti esercizi speciali. La posizione seduta dovrebbe essere evitata nelle fratture della colonna vertebrale toracica e lombare per le prime sei settimane. Di solito si lavora sulle fratture instabili.
- dolore alla parte bassa della schiena e ai glutei;
- interruzione degli organi pelvici;
- intorpidimento degli arti o paralisi;
- dolore agli arti inferiori;
- cambiamenti nell'andatura o zoppia;
- perdita dei riflessi tendinei;
- impotenza.
Con lividi della regione sacrale o coccigea si osserva quanto segue:
Fratture toraciche e lombari: cause
Nella maggior parte dei casi, le vertebre vengono fissate con una vite. Dopo l’intervento chirurgico potrebbe essere necessario indossare un corsetto. Negli incidenti stradali, in particolare negli incidenti motociclistici, ma anche nel caso di alta altitudine O infortuni sportivi può portare alla compressione delle vertebre del torace e a fratture.
Lesioni della colonna vertebrale cervicale
La colonna cervicale è la parte superiore e più mobile della colonna vertebrale. È costituito da sette vertebre cervicali.
Lesioni del rachide cervicale: diagnosi
Le radiografie funzionali mostrano mobilità limitata o sono lacerate dischi intervertebrali. Un computer o una risonanza magnetica consentono una valutazione accurata.- dolore quando si è seduti;
- disfunzione motoria;
- problemi nel funzionamento degli organi pelvici;
- dolore agli arti inferiori.
Se avverti dolore alla schiena o altro sensazioni spiacevoli dovresti consultare immediatamente un medico.
Dopotutto, il trattamento tempestivo consente di prevenire varie complicazioni dopo una lesione spinale.
Lesioni della colonna vertebrale cervicale: sintomi e reclami
Dolore da radiazioni alle spalle e alle braccia, limitazione dei movimenti nella colonna cervicale, segni autonomici, come mal di testa, nausea, sudorazione, tremori, difficoltà di deglutizione. Possibile paraplegia elevata con paralisi delle braccia. Nelle fratture della colonna cervicale, il risultato è solitamente una paraplegia elevata.
Con gravi lesioni spinali della colonna cervicale, tutti maggiore restrizione movimenti nella colonna cervicale con dolore irradiato alle spalle e alle braccia, nonché segni vegetativi, come mal di testa, nausea, sudorazione, tremori, difficoltà di deglutizione non si manifestano immediatamente dopo l'infortunio, nei casi più lievi prima Il giorno dopo, sul.
Diagnosi per lividi
Esame esterno e palpazione: l'inizio della diagnosi
Quando si effettua una diagnosi, il medico deve tutta la linea metodi diagnostici obbligatori. Questi includono:
- Scopri tutti i sintomi dell'infortunio.
- Esame esterno e palpazione della schiena. In questo caso, lo specialista esamina il paziente, notando cambiamenti visibili e palpa l'intera zona della schiena per determinare l'area danneggiata del corpo.
- Per stabilire tutto è necessario un esame generale del sangue e delle urine indicatori importanti nel corpo umano. In questo modo è possibile identificarsi processi infiammatori e prescrivere i farmaci necessari.
- Radiografia. Usando raggi X il medico può determinare la posizione esatta e l'entità del danno.
- La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica della colonna vertebrale sono di più metodi precisi diagnosi di molte malattie. Nel caso di un livido, questa procedura consente di determinare non solo la posizione del problema, ma anche le complicazioni associate al livido.
Dopo che tutti i metodi di esame necessari sono stati completati, viene prescritto il trattamento spinale.
Lesioni della colonna vertebrale cervicale: terapia
La paralisi trasversa alta non può essere curata. Quando la colonna cervicale è lesionata, l'attenzione è rivolta alla cravatta e al calore del collo.
Lesioni della colonna vertebrale cervicale: cause
In caso di lesioni da impatto al cranio, fratture o fratture dei legamenti e unità disco spesso si verificano nella colonna cervicale. Questo infortunio si verifica spesso a seguito di un incidente di nuoto dopo aver colpito accidentalmente la testa in acque poco profonde.Le lesioni della colonna vertebrale cervicale che si verificano in movimenti violenti, rapidamente successivi e contrastanti si riscontrano prevalentemente nei tamponamenti. È caratterizzata dal cedimento dei nervi sotto il sito della lesione. La paralisi crociata è sempre un’emergenza cure mediche. La terapia e tutti i trattamenti successivi necessari in seguito durano solitamente diversi mesi.
Trattamento
Utilizzato per contusioni spinali trattamento conservativo utilizzando procedure di recupero fisioterapeutico. Prima di tutto, i pazienti hanno bisogno di riposo completo e dell'esclusione di qualsiasi cosa attività fisica sulla colonna vertebrale.
Paralisi trasversale: diagnosi
L'entità e la natura dei sintomi del guasto vengono determinate durante la diagnosi. I test elettrofisiologici forniscono informazioni sulla conduzione dei nervi all’interno e all’esterno della colonna vertebrale. Risonanza magnetica nucleare, TAC e la mielografia può fornire informazioni più accurate.
Paralisi trasversale: sintomi e risultati
Anche l'esame di laboratorio del liquido cerebrospinale fornisce indicazioni.
- Lesioni associate a danni alla pelle.
- Dolore locale e radiante.
- Disturbi neurologici come disturbi sensoriali e paralisi delle braccia o delle gambe.
- Incontinenza urinaria e fecale.
- Disfunzione sessuale.
Se si verifica un danno alla colonna cervicale, ai pazienti deve essere applicato un collare o una stecca speciale. Ciò immobilizzerà l'area del collo e preverrà gravi complicazioni. Per gli ematomi è necessario applicare periodicamente il freddo, che consente di alleviare il gonfiore dei tessuti molli.
Il prossimo passo è trattamento farmacologico. A questo scopo vengono assunti antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Questi possono essere blocchi intramuscolari o unguenti vari e gel. Comunque, fondi necessari sono prescritti esclusivamente da un medico individualmente per ciascun paziente.
I sintomi della paresi acuta sono chiamati shock spinale. Ciò significa paralisi delle gambe e sezione trasversale alta delle braccia. Durante il giorno, la paralisi lieve si trasforma in paralisi spastica con aumento della tensione muscolare. Inoltre si verifica paralisi della vescica e del retto, con perdita di controllo vescia e muscoli intestinali. La sezione del corpo paralizzato è insensibile.
Il sintomo principale della paralisi trasversa cronica è la crescita muscolare spastica con paralisi più o meno completa. Funzioni vegetative vengono violati: si sviluppano incontinenza urinaria e fecale, nonché disfunzioni sessuali. La pelle danneggiata non viene più fornita nutrienti e ossigeno, quindi diventa sottile e secca e si sviluppano facilmente ulcere cutanee.
Il trattamento di un livido termina dopo la risoluzione dei sintomi principali, ma a questo segue un periodo di riabilitazione. Durante questo, ai pazienti viene prescritto di indossare corsetti o cinture che si rimuovono tensione muscolare e accelerare il processo di guarigione.
Anche durante il periodo di riabilitazione si consiglia un corso di massaggio e lezioni speciali. esercizi terapeutici. Tali procedure migliorano la circolazione sanguigna nella zona danneggiata della schiena, migliorano processi metabolici nei tessuti, migliorare stato generale paziente e prevenire gravi complicazioni dopo l’infortunio.
Paralisi trasversale: terapia
I disturbi sensoriali corrispondono ai sintomi della paralisi trasversa acuta. La separazione tra dolore e temperatura non viene più avvertita nella parte paralizzata del corpo. Col tempo, tuttavia, potrebbero svilupparsi sindromi dolorose che sono molto difficili da influenzare. Innanzitutto, la terapia è mirata ritiro rapido pressione del midollo spinale, in modo che i disturbi siano quanto più completi possibile.
Durante la riabilitazione è necessario tenere conto di tutte le malattie e del loro impatto a livello fisico, psicologico e sociale. Gli obiettivi sono basati su individui, diversi quadro clinico e le sue conseguenze. In ogni caso è importante la collaborazione dell'interessato. Con una terapia fisica a lungo termine, paziente e completa almenoè possibile ripristinare le funzioni parziali.
Possibili complicazioni
Il pericolo principale dopo una lesione spinale è che i sintomi principali lo indicano problemi seri, sorgono molto più tardi. Pertanto, è molto importante contattare immediatamente uno specialista, condurre un esame approfondito dell'area danneggiata della schiena e prescrivere un trattamento.
Le complicazioni dopo i lividi sono problemi che sorgono dopo un infortunio.
Per problemi renali e tratto urinario Dovresti visitare un centro con urologi specializzati in neurologia. Tuttavia, l’intervento chirurgico per ripristinare la continenza è necessario solo in in rari casi. Solo violazioni funzione sessuale a causa di danni al corpo può spesso essere trattato punto medico visione.
Paralisi trasversale: cause
Motivo principale lesione acuta del midollo spinale sono incidenti che portano alla fessura del corpo vertebrale. Ma disco intervertebrale può anche causare paralisi intercranica; La lesione corrispondente alla colonna cervicale è chiamata paralisi elevata sezione trasversale. Altre cause includono tumori delle vertebre o del midollo spinale, sanguinamento, sclerosi multipla e infiammazione del midollo spinale. Con queste malattie, la paralisi di solito progredisce lentamente.
Molto spesso appaiono come risultato trattamento prematuro o a causa della complessità e della gravità del danno.
Più complicazioni frequenti dopo una contusione spinale si prendono in considerazione:
- parziale o paralisi completa paziente;
- interruzione del sistema urinario o di altri organi pelvici;
- curvatura colonna vertebrale;
- impotenza o frigidità;
- perdita di sensibilità in alcune aree del corpo;
- coma.
Queste complicazioni sorgono sullo sfondo del danno non solo ai segmenti spinali, ma anche alle radici nervose e al midollo spinale. Pertanto, è molto importante trasportare prima il paziente correttamente e poi prescrivere trattamento efficace I problemi.
I danni alla colonna vertebrale possono essere facilmente guariti, ma se anche il midollo spinale è danneggiato, la situazione non può essere invertita. Pertanto, in caso di incidente, è importante pensare sempre alla possibilità di una lesione alla colonna vertebrale e adottare misure adeguate per garantire che il danno esistente non peggiori.
La maggior parte delle lesioni spinali comportano flessioni della colonna vertebrale senza danni alle ossa o al midollo spinale. Solo il 15-20% dei casi riguarda lesioni del midollo spinale. La causa potrebbe essere una frattura vertebrale, ad esempio se i frammenti vengono spostati e il midollo spinale viene danneggiato o rotto. Ma le lesioni spinali senza coinvolgimento osseo possono anche danneggiare il midollo spinale a causa di tremori, contusioni o pizzicamenti del midollo spinale. Tutte le lesioni del midollo spinale possono limitare la funzione del midollo spinale e successivamente causare paralisi.
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Una contusione spinale è comunemente intesa come una lesione traumatica in cui l'integrità delle vertebre o del midollo spinale non è compromessa.
Tuttavia, questi rientrano nella categoria dei danni estremamente pericolosi. Ciò può essere dovuto alla formazione di un grande ematoma, a problemi con la circolazione del liquido cerebrospinale o alla comparsa di focolai di necrosi tissutale.
Le lesioni spinali di solito si verificano a seguito di incidenti ad alto impatto, ad es. traffico o negli sport rischiosi. Tra le prove evidenti di lesione spinale vi sono improvvise, che si verificano a seconda delle strutture coinvolte, insieme ad altri disturbi: Quando una lesione spinale con lesione del midollo spinale sintomi neurologici: come intorpidimento, formicolio o paralisi delle braccia e delle gambe.
Per sospetto di lesione alla colonna vertebrale, è imperativo tenere sotto controllo le situazioni di incidente potenzialmente letali e stabilizzare la colonna vertebrale per il trasporto. A seconda del tipo di lesione spinale, viene successivamente utilizzato un trattamento non chirurgico o un intervento chirurgico. È necessaria un'elaborazione successiva lesione posteriore- sia in fisioterapia che in psicologia. La prognosi delle lesioni spinali dipende dalla loro natura ed estensione; Nella maggior parte dei casi caso grave- Quando il midollo spinale viene reciso, le vittime rimangono paralizzate per tutta la vita.
Danni alle radici nervose responsabili funzioni importanti nell'organismo. Secondo l'ICD-10, le contusioni spinali sono codificate con i codici S14.0, S24.0, S34.1.
Secondo le statistiche, la causa più comune di contusioni spinali sono gli incidenti stradali. Questo fattore si verifica nel 65% dei casi.
Inoltre, ci sono i seguenti motivi:
- incidente d'auto;
- saltare dall'alto;
- tuffarsi in acqua;
- combattimenti;
- esercizio improprio;
- svenimento, che è accompagnato da caduta sulla schiena;
- cadere dalle scale o da una sedia;
- un colpo alla colonna vertebrale con un oggetto pesante.
Localizzazione e caratteristiche della lesione in diversi punti della schiena
A seconda della posizione, esistono diversi tipi di contusioni spinali.
Regione cervicale
La contusione della colonna cervicale può portare a danni localizzazione anatomica vertebre Questa è una lesione abbastanza grave che richiede assistenza urgente medico
È caratterizzato dalle seguenti manifestazioni: 
- problemi respiratori;
- problemi con l'innervazione degli arti;
- costrizione degli alunni;
- dolore al collo e alla parte posteriore della testa.
Lesione toracica
Le seguenti manifestazioni indicano una contusione della colonna vertebrale toracica:
- perdita di sensibilità della pelle sotto l'area danneggiata;
- problemi con la coordinazione dei movimenti;
- dolore nell'area del cuore e delle vertebre toraciche;
- problemi con la minzione e i movimenti intestinali;
- violazioni nella sfera sessuale;
- dolore durante la respirazione.
Contusione lombare
I seguenti sintomi indicano un danno a questa parte della colonna vertebrale:
- perdita di sensibilità negli arti inferiori;
- violazione attività motoria gambe;
- problemi con i riflessi tendinei;
- interruzione degli organi pelvici;
- problemi sessuali.
Contusione del coccige e dell'osso sacro
Il seguente quadro clinico è tipico: 
- la comparsa di un ematoma sulla pelle;
- forte disagio quando si preme sulla zona interessata;
- mobilità ridotta delle gambe;
- aumento del dolore durante la minzione e la defecazione.
Perché l'infortunio è pericoloso?
Immediatamente al ricevimento lesione traumatica il livido deve essere differenziato in base alla gravità. Anche con sintomi minori, è necessario eseguire una radiografia per prevenire conseguenze pericolose.
Questi includono problemi neurologici, che potrebbe apparire dopo qualche tempo:
- diminuzione del tono muscolare;
- paralisi degli arti;
- manifestazioni spastiche;
- perdita di sensibilità nella colonna vertebrale;
- dolore alla colonna vertebrale.
Il danno ai tessuti molli nell'area della colonna vertebrale è accompagnato da una violazione struttura ossea, che contiene un set terminazioni nervose.
Anche una lesione lieve spesso causa l’instabilità della colonna vertebrale, con conseguente deformità da compressione.
Segni caratteristici
Le lesioni minori sono piuttosto rare. In questo caso il danno è esclusivo tessuti morbidi E l'unico sintomoè la comparsa di un ematoma.
Le contusioni gravi sono caratterizzate da problemi neurologici.
Più segno tipico il livido spinale lo è interruzione della conduttività, che porta alla perdita di sensibilità nelle aree controllate dall'area danneggiata.
In generale, i sintomi di un livido spinale dipendono direttamente dalla gravità della lesione traumatica:
- Danni leggeri caratterizzato da sintomi perdita parziale conduttività del midollo spinale. Le condizioni di una persona possono essere ripristinate in circa 1-1,5 mesi.
- Danno grado medio gravità caratterizzato da ridotta conduttività funzionale. Il funzionamento della colonna vertebrale può essere ripristinato in 3-4 mesi, ma a volte rimangono sintomi neurologici residui.
- Il livido grave è diverso completa violazione conduttività. In questo caso è obbligatorio lungo periodo recupero, alcuni disordini neurologici non sono curabili.
Il medico deve esaminare e intervistare il paziente, palpare la colonna vertebrale e prescrivere esami aggiuntivi. Questi includono:
Primo soccorso e terapia del trauma
Affinché il trattamento sia il più efficace possibile, è necessario fornire tempestivamente il primo soccorso alla vittima:
- Immediatamente dopo l'infortunio, si raccomanda l'area interessata immobilizzare. Questo può essere fatto utilizzando un collare cervicale o uno scudo. Si consiglia di trasferire la vittima su una barella e di trasportarla con molta attenzione.
- In caso di lesioni gravi, si verifica quasi sempre uno shock spinale e quindi è necessario eseguirlo trattamento antishock. In questo caso, le condizioni del paziente devono essere tenute sotto controllo.
Il trattamento della contusione spinale viene effettuato utilizzando le seguenti categorie di farmaci:
Se un uomo per molto tempo rimane immobile e sviluppa piaghe da decubito. Devono essere affrontate, poiché col tempo le ferite diventeranno più profonde e potranno essere trattate solo attraverso un intervento chirurgico.
Per il trattamento delle piaghe da decubito vengono utilizzati levomekol, clorexidina e altri farmaci.
Livido da compressione della colonna vertebrale: caratteristiche del trattamento
Persone che hanno danno da compressione colonna vertebrale, richiedono trattamento a lungo termine e percorso riabilitativo. La terapia consiste nell'uso di corsetti speciali e antidolorifici.
In casi complessi può essere necessario un intervento chirurgico.
Le indicazioni per l’intervento chirurgico possono essere:
- sindrome da dolore grave;
- instabilità spinale;
- compressione delle radici nervose.
Possibili complicazioni
Le complicanze di un livido spinale includono condizioni che non possono essere eliminate implementando misure terapeutiche:
- paresi o paralisi completa e parziale;
- impotenza o frigidità;
- costante disturbo della minzione e della defecazione;
- rachiocampo;
- perdita di sensibilità della pelle;
- coma.
Prognosi e periodo di recupero
Il tempo di recupero dipende dalla gravità della lesione e dalle caratteristiche del corpo umano.
Un livido spinale è sempre accompagnato da una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale e da un'emorragia nello spazio subaracnoideo.
Il tempo di recupero è influenzato dal periodo di riduzione del gonfiore e dalla capacità di recupero delle terminazioni nervose.
Le lesioni di moderata gravità richiedono un trattamento piuttosto lungo: il periodo di riabilitazione può durare circa un anno. In questo caso, il movimento viene parzialmente ripristinato entro 2 mesi dall'inizio della terapia.
Un danno grave lascia conseguenze per la vita, poiché è impossibile ripristinare le membrane delle terminazioni nervose.
Il livido spinale è sufficiente danno serio, che può portare a conseguenze pericolose per una buona salute. Affinché il trattamento sia il più efficace possibile, è necessario che la vittima riceva il primo soccorso adeguato e venga portata in una struttura medica il più rapidamente possibile.
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