Quali sono i sintomi se il tuo unico rene non funziona? Perché i reni falliscono? Le conseguenze allarmanti della malattia

A volte devi pianificare una gravidanza dopo 35 anni. Ci sono rischi associati all’avere figli in età avanzata? Sì, ma questo non è un motivo per rinunciare al tuo obiettivo: diventare madre.

La maternità tardiva ha i suoi innegabili vantaggi. Sei finanziariamente sicuro e hai abbastanza esperienza di vita per crescere un bambino meraviglioso. La maternità consapevole è la volontà di cambiare la propria vita, ricostruirla relazioni familiari a favore di un nuovo membro della famiglia. È la donna che determina la sua disponibilità alla maternità (stiamo parlando di gravidanza programmata).

Sfortunatamente, più la futura mamma è anziana, maggiori sono i rischi di aborto spontaneo e lo sviluppo di patologie fetali. Puoi cambiare il tuo materiale genetico? Finora non sono stati trovati metodi di trattamento di questo tipo, ma speriamo che questo problema venga presto risolto.

Naturalmente, possiamo aiutarti a diventare madre a 50 anni, ma molto probabilmente dovremo utilizzare un ovulo di donatore.

Prima di una gravidanza programmata, anche se sei assolutamente sano dal punto di vista ginecologico, vale la pena visitare un ostetrico-ginecologo. Comprende non solo i test per le infezioni e gli ormoni del sangue responsabili funzione riproduttiva, ma anche un esame del sangue per processi metabolici, biochimica, contenuto vitaminico nel corpo. Solo dopo la correzione dei disturbi è possibile pianificare una gravidanza.

Se prima dei 35 anni la diagnosi viene fatta dopo 1 anno di attività sessuale non protetta e si inizia a cercare la causa del fallimento, dopo i 38 anni è necessario consultare uno specialista della fertilità dopo 6 mesi.

Perché le uova diventano più piccole con l'età?

Ad ogni donna viene geneticamente assegnato un certo numero di ovociti. Quando iniziano le mestruazioni, ogni mese vengono consumati diversi ovociti. Il meccanismo dell'ovulazione è piuttosto complesso. Innanzitutto crescono diverse cellule, la maggior parte di loro muore anche prima del momento dell'ovulazione, ma 1 e raramente 2 ovociti sono direttamente coinvolti nell'ovulazione. Quindi all'inizio ciclo mestruale all'età di 13 anni, all'età di 35 anni sono già state consumate 264-300 uova.

Mutazioni. Un ovulo femminile contiene normalmente 22 autosomi e un cromosoma sessuale X; anche gli spermatozoi contengono 22 autosomi e un cromosoma sessuale X o Y (il sesso del nascituro è determinato dal padre). Pertanto, le cellule germinali femminili e maschili contengono metà dell'insieme dei cromosomi. Nel processo di “riduzione” del numero di cromosomi (ce ne sono 46 in una cellula normale, 23 in una cellula sessuale), possono verificarsi errori. Ecco come può essere concepito un bambino con sindrome di Down se nell'uovo ne rimane solo 1. cromosoma in più in 21 paia (cioè numero totale Ci saranno 24 cromosomi nell'uovo, non 23). La maggior parte dei disturbi genetici sono associati alla patologia materiale genetico cellule germinali. Tuttavia, le mutazioni possono verificarsi de novo anche se nella fecondazione sono stati coinvolti gameti geneticamente normali.

Già, i medici coinvolti nella pianificazione della gravidanza o nel trattamento dell'infertilità te lo parleranno possibili rischi il corso della gravidanza.

Preferiamo mantenere il contatto con ogni paziente, per ritrovarla approccio individuale, fornirle tempestivamente assistenza medica professionale e supporto psicologico in caso di difficoltà.

Quali rischi sono associati alla fine della gravidanza?

Innanzitutto vogliamo dirvi che una donna può rimanere incinta prima dell'inizio della gravidanza. Finché ci sono uova sane, puoi dare alla luce le tue bambino genetico. Tuttavia, con l'età, il corpo di qualsiasi persona, indipendentemente dal sesso, subisce cambiamenti e, sfortunatamente, non si rinnova. Malattie passate, stress psicologico, condizioni ambientali e molti altri fattori hanno un impatto influenza negativa sul corpo.

Prima di programmare una gravidanza dopo i 35 anni è necessario sottoporsi ad esami più approfonditi, compresi gli studi genetici. E durante tutti i 9 mesi di gravidanza sarai sotto la supervisione continua dei nostri ostetrici e ginecologi. Durante il monitoraggio della gravidanza ti verranno offerti test e analisi speciali per la diagnosi precoce della patologia fetale (test prenatali) e, naturalmente, la diagnosi dello sviluppo fetale.

La gravidanza nelle donne di età superiore ai 35 anni può essere molto semplice o presentare complicazioni. Se sei in buona salute fisica, non ci saranno problemi con la gravidanza. Conosciamo molti esempi in cui il desiderio di una donna di dare alla luce un bambino ha superato molte malattie e sono nati bambini sani.

Naturalmente, esistono alcuni rischi e la loro percentuale è leggermente superiore alla media, ma questo non è un motivo per negarsi la felicità della maternità.

Quindi, dopo 35 anni, aumentano i seguenti rischi:

1. Patologia cromosomica. Le donne mature hanno una maggiore probabilità di avere un figlio affetto da una malattia. insieme cromosomico. Pertanto, i bambini con sindrome di Down nascono da madri di 25 anni in 1 caso su 1250 nascite, 35 anni - in 1 caso su 400 nascite, oltre 40 anni - in 1 caso su 30.
2. Interruzione spontanea della gravidanza. Un evento fatale come un aborto spontaneo può colpire anche la ragazza più giovane. Tuttavia, nelle donne dopo i 35 anni questo rischio aumenta al 20%-30% e dopo i 40 anni fino all'80%. Aborto spontaneo nelle donne anziane fascia di età si verifica principalmente prima della 13a settimana di gravidanza a causa di vari cromosomi, mutazioni genetiche feto e patologia del sistema di coagulazione del sangue materno.
3. Posizione sbagliata placenta. Placenta previa - si riferisce a patologia ostetrica, in cui la placenta copre parzialmente o completamente l'area faringe interna cervice. Questa condizione richiede un approccio speciale durante la gravidanza e il parto, perché Il distacco della placenta può essere accompagnato da una grande perdita di sangue. Se la tua età è di 35-40 anni, il rischio di distacco della placenta aumenta più volte. Più comune posizione bassa placenta. Di norma, la migrazione placentare viene completata prima delle 24 settimane. gravidanza, che riduce il rischio di emorragia ostetrica.
4. Preeclampsia e diabete nelle donne in gravidanza. Le donne sopra i 35 anni sono più inclini all'instabilità pressione sanguigna e se disponibile aumento di peso allo sviluppo del diabete mellito gestazionale. Entrambe le patologie sono complicazioni ostetriche e possono avere un effetto dannoso sulla salute della madre e sulle funzioni vitali del feto. Possibili manifestazioni: parto prematuro, nefropatia, natimortalità, sviluppo del diabete e cronico ipossia intrauterina feto, rifiuto del parto spontaneo in favore di taglio cesareo. Essendo costantemente sotto la stretta supervisione di uno specialista, potrai monitorare la tua pressione sanguigna e i livelli di zucchero nel sangue, evitando così le gravi conseguenze di questi disturbi.
5. Nascita prematura e sottopeso del neonato. Le madri adulte hanno un rischio significativamente maggiore di gravidanza prematura attività lavorativa, facendo loro dare alla luce bambini che pesano appena 2,5 kg. Monitorando le dinamiche dello sviluppo della gravidanza con la partecipazione di un ostetrico-ginecologo competente presso la nostra clinica, ridurrai questo rischio a una soglia minima.

Sebbene tutti questi rischi siano reali, puoi prevenirli con un’adeguata preparazione alla gravidanza. Ti consigliamo inoltre vivamente di scegliere un supervisore esperto di gravidanza: un ostetrico-ginecologo.

L'osservazione precoce (registrazione della gravidanza) aiuterà a identificare i disturbi dello sviluppo fetale fasi iniziali e risolverà la questione dell'interruzione della gravidanza per motivi medici.

Se si verifica una patologia, puoi prepararti cura di qualità per il bambino con disabilità, o prendere una decisione tempestiva di interrompere la gravidanza.

Screening prenatale

Le donne incinte sono costrette a sottoporsi a numerosi test di routine durante tutta la gravidanza. Questo test biochimici sangue, controllo della glicemia, controllo del test delle urine, ecc. Ciò è necessario per monitorare lo stato di salute di una donna incinta ed effettuare una correzione precoce dei disturbi.

Per rilevamento precoce patologia del feto, gli scienziati hanno identificato marcatori che indicano la possibilità di sviluppare patologie nel feto.

Lo screening è raccomandato dall’OMS per ogni donna incinta. Se come risultato hai ricevuto una risposta negativa, i nostri esperti genetisti ti aiuteranno ad accettare soluzione corretta riguardo all'ulteriore proseguimento della gravidanza.

PRISCA 1. Lo screening prenatale, che viene effettuato nel primo trimestre dalla 10 alla 12a settimana di gravidanza, comprende ecografia ed esami del sangue: PAPP-A (proteina plasmatica A associata alla gravidanza) e b-hCG libera ( gonadotropina corionica umana persona). Usando diagnostica ecografica, il medico controllerà lo spessore dello spazio nucale fetale e lo confronterà questo indicatore con i risultati delle altre due analisi. Risultati combinati aiuterà a identificare le sindromi di Down, Edwards e Patau. L'analizzatore esegue calcoli matematici dei dati e produce risultati sui possibili rischi di queste malattie.

PRISCA 2. Screening della trisomia eseguito nel secondo trimestre di gravidanza. Consiste in test per AFP (alfa fetoproteina), hCG ed estriolo libero. Consente di identificare in modo rapido e accurato anomalie e difetti cromosomici tubo neurale(anencefalia, spina bifida, ecc.), complicanze ostetriche nella madre (ad esempio, lo sviluppo dell'insufficienza feto-placentare).

Ad oggi è stato sviluppato un altro screening prenatale che fornisce una prognosi sulla possibilità di complicazioni della gravidanza.

Non invasivo screening genetico - dalla 9-10 settimana è possibile utilizzare uno screening genetico dettagliato, che consente di identificare tutti i tipi di feti, compreso il sesso. Il risultato di questo test non invasivo sostituisce metodi invasivi diagnostici come il prelievo dei villi coriali e l'amniocentesi. Questo test effettuato analizzando il sangue del coniuge e il sangue (o la saliva) del coniuge.

Se rilevi il rischio di sviluppare una patologia nel feto, devi consultare un genetista.

Se i risultati di questi esami ti preoccupano, potresti sottoporti ad ulteriori esami approfonditi per confermare o escludere una patologia specifica.

Metodi invasivi per diagnosticare la patologia fetale:

• Biopsia dei villi coriali- prevede la raccolta del tessuto corionale per lo studio genetico per possibili difetti nello sviluppo fetale. Questo studio viene effettuato dalle 11 alle 13 settimane di gravidanza. . Tecnica: sotto controllo ecografico, un ago viene inserito attraverso l'utero nella posizione del corion e il tessuto viene raccolto attraverso una biopsia.
• Amniocentesi- analisi del liquido amniotico seguita da ricerca genetica. Questo metodo effettuate in fasi avanzate della gravidanza.

Tecnica: attraverso l'utero sotto guida ecografica, l'ago viene inserito sacco amniotico e viene aspirato il liquido amniotico. Il liquido amniotico può essere utilizzato anche per determinare il gruppo sanguigno fetale e il fattore Rh disturbi genetici nel feto.

• Cordocentesi- prevede la raccolta del sangue venoso dal cordone ombelicale fetale e il suo ulteriore esame, che consente di determinare in modo affidabile i problemi del bambino. Questa analisi è rilevante se i risultati dell'amniocentesi e della biopsia dei villi coriali hanno dato risultati dubbi o non sono stati eseguiti a causa della gravidanza avanzata.

Naturalmente, i metodi di ricerca invasivi sono traumatici e possono causare complicazioni inclusa l'interruzione della gravidanza, ma la percentuale di complicanze non supera il 2-3%.

Indipendentemente dalla tua età, dovresti prepararti con cura alla gravidanza e prenderti cura attentamente della tua salute per tutta la sua durata.

Dovresti monitorare attentamente la tua dieta e il tuo peso. Riceverai consigli personali dal nostro medico riguardo a quale norma di aumento di peso dovresti rispettare.

Gli standard medi sono:

• Prendi vitamine ogni giorno prima della gravidanza pianificata che ti forniranno la quantità necessaria acido folico(0,4 mg al giorno). Questo ti aiuterà a prevenirne alcuni difetti di nascita feto;
• Attenersi ad essa dieta bilanciata, includono carne, pesce, frutti di mare, latticini e latticini, cereali, cereali, ortaggi, frutta e noci;
• Esponi il tuo corpo a moderare attività fisica. L'ideale è la ginnastica o lo yoga per le donne incinte;
• Abbandonare le cattive abitudini ed evitare fumo passivo;
• Se non riesci a smettere di fumare da solo, chiedi aiuto al tuo medico. Dovresti andartene cattiva abitudine il prima possibile: questo ti fornirà una garanzia sviluppo adeguato bambino. Anche se non riesci a farlo subito, ha senso smettere di fumare anche per un lungo periodo. Dopo;
• Usa solo quelli farmaci che ti sono stati prescritti dal tuo medico. Non ricorrere in nessun caso al cosiddetto “ trattamento tradizionale", senza coordinarlo con uno specialista.

Tra le altre cose, continua a camminare aria fresca, attitudine positiva, riposo e sonno sufficienti, esclusione di qualsiasi fattore che irrita la psiche - condizione richiesta per il normale portamento di un bambino dopo 35 anni. E non dovresti vergognarti di consultare un medico anche con sintomi minori che ti preoccupano. Il contatto tempestivo con gli specialisti a volte consente di prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni, quindi, anche in caso di segnali sospetti, consultare immediatamente un medico.

Informazioni aggiuntive

Pensare al ruolo di madre per la prima volta dopo 35 anni è una delle tendenze del nostro tempo. Cosa dicono gli esperti a riguardo? Alcuni sono indignati e lanciano l'allarme, mentre altri (e sono tanti!) sono sicuri che non c'è motivo di preoccuparsi: la gravidanza dopo i 35 anni è possibile e oggi i medici hanno l'opportunità di aiutare una donna nel suo desiderio di diventare una donna. madre.

Cause della gravidanza tardiva

Ma perché donne moderne senza fretta di varcare la soglia cliniche prenatali e relegare il ruolo della madre, per loro così naturale, in secondo piano, e talvolta addirittura in terzo luogo? Questo è quanto risulta dai risultati di un sondaggio condotto nel Regno Unito a metà degli anni '90: molti rappresentanti del gentil sesso semplicemente non vogliono spendere " anni migliori"per la nascita e l'educazione dei figli! Questa tendenza può essere vista principalmente in paesi sviluppati, e i sociologi citano diverse ragioni che guidano le donne quando fanno progetti per il prossimo futuro.

• La prima e principale cosa è quella in gioventù potenziali madri Vogliono ricevere un'istruzione e intraprendere una carriera che offra l'opportunità di migliorare la situazione finanziaria della famiglia e garantire un futuro dignitoso al bambino.
• Inoltre, a donne d'affari La vita personale non sempre funziona e, a volte, un partner altrettanto impegnato non riesce a venire a patti con il ruolo di un potenziale padre!
• D'altra parte, non dobbiamo dimenticare quelle coppie che impiegano molto tempo per raggiungere la maternità e la paternità desiderate: stiamo parlando di coniugi che hanno vissuto il problema dell'infertilità. A volte il risultato desiderato - la gravidanza - si verifica solo dopo molti anni di trattamento, e ormai l'età dei futuri genitori supera il confine di 30-35 anni.

Alcuni fatti: le statistiche mostrano un aumento record nel numero di donne che hanno dato alla luce un bambino dopo i 40 anni. Negli ultimi 20 anni, il numero di donne quarantenni diventate madri in Inghilterra e Galles è quasi triplicato. Gli esperti attribuiscono questo a diversi fattori: rimandiamo ad avere un figlio a causa della nostra carriera, i nostri uomini non lo vogliono, oppure la colpa è del “lungo termine”. gli anni dell'adolescenza", prorogato dopo 30 anni.

Gravidanza dopo i 35 anni e realtà oggettiva

Naturalmente, per ragioni “biologiche”. miglior tempo Si ritiene che una donna abbia 20-30 anni per dare alla luce un bambino. Dopo i 35 anni diventa più difficile concepire un bambino, poiché il corpo inizia a farlo cambiamenti ormonali, l'ovulazione (il rilascio di un ovulo dall'ovaio nel mezzo del ciclo mestruale) avviene meno frequentemente e l'ovulo fecondato talvolta non riesce a prendere piede nella cavità uterina.

Inoltre, man mano che le donne invecchiano, i loro ovuli iniziano a invecchiare. Per capire perché ciò accade, è necessario ricordare che ogni ragazza viene al mondo con un certo riserbo cellule femminili, che le vengono donati per tutta la vita. Ciascuna delle uova è per il momento in uno stato di “sonno” e inizia a maturare solo quando riceve un impulso corrispondente.

Se il concepimento non avviene durante il ciclo mestruale, l'ovulo muore e il mese successivo il successivo “viaggiatore” intraprende lo stesso viaggio. Più le nostre cellule invecchiano, maggiore è il rischio che ciò accada il processo più complesso la loro crescita e divisione saranno errori fatali. Ecco perché, ad esempio, il rischio di avere un bambino con sindrome di Down aumenta nelle donne che diventano madri dopo i 35-40 anni.

Tuttavia, i medici non sono propensi a dare l’allarme: mezzi tecnici, di cui la medicina moderna dispone, rendono possibile il riconoscimento violazioni pericolose anche nelle fasi iniziali e, se necessario, interrompere la gravidanza.

Prima di rimanere incinta dopo i 35 anni

Qual è la cosa migliore da fare per una donna di 35-40 anni che pianifica la nascita del suo primo figlio?

1. Assicurati di consultare un medico e provare a farlo prima che si verifichi una gravidanza.

ATTENZIONE! Trova un medico di cui ti fidi completamente. Vale la pena farlo in modo che si stabilisca un contatto psicologico tra voi.

Perché è importante? Se ti fidi del tuo medico, sarà più facile per te seguire le raccomandazioni che ti darà per garantire che la tua gravidanza inizi e finisca con successo. Di norma, i pazienti di età superiore ai 35 anni sono individui pienamente formati che, al momento di prendere decisioni importanti, ad esempio sulla prescrizione di diagnosi o procedure medicheè importante considerare tutti gli argomenti. Molto probabilmente, vorranno entrare in dialogo con il medico, forse proveranno a contestare le sue decisioni, e il medico dovrebbe essere preparato a tale "discussione".

2. Prima che si verifichi la gravidanza, prendetevi il tempo per esaminare attentamente l'intero corpo per scoprire se ci sono problemi di salute che non si sono ancora fatti sentire. In questo modo eviterai spiacevoli sorprese nei prossimi 9 mesi. A eventi obbligatori comprendono esami del sangue e delle urine, determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh, esame per le infezioni a trasmissione sessuale, misurazione della pressione sanguigna, esame ormonale. A seconda dei risultati ottenuti, il medico prescriverà un trattamento al paziente o lo invierà per un consulto con uno specialista, ad esempio un endocrinologo o un cardiologo. Se tutto è in ordine con il benessere della futura mamma, il medico glielo darà raccomandazioni generali, cioè ti dirà come organizzare al meglio la tua giornata, cosa dovresti mangiare, quali vitamine assumere e se puoi fare sport.

3. Se la paziente ha familiarità con una malattia cronica ed è costretta a assumere costantemente farmaci, dovrebbe consultare il proprio medico e scoprire se è necessario continuare a usarli per i prossimi 9 mesi. Forse il medico consiglierà di ridurre la dose del farmaco o di sostituire un farmaco con un altro più sicuro per il bambino. Ricordatevi che durante la gravidanza non bisogna mai interrompere il trattamento anche con le migliori intenzioni: in caso di riacutizzazione di una malattia cronica, il medico dovrà prescrivere alla paziente qualcosa di più serio, ed è possibile che non sia molto utile il bambino.

Monitoraggio della gravidanza dopo 35 anni: studi e test

Immediatamente dopo la gravidanza, oltre agli studi di routine, a una donna di età superiore ai 35 anni verranno prescritte procedure speciali.

• In primo luogo, i medici raccomandano di sottoporsi ad un esame dettagliato per escludere deviazioni nello sviluppo del bambino. Riguardo a cosa stiamo parlando? Prima di tutto riguardo esami ecografici, che sono prescritti a 11 e 18-20 settimane. Inoltre, si consiglia di superare il “triplo” test, per definizione parametri biochimici sangue.
• Se il medico ha bisogno di sapere con certezza se il bambino ha la sindrome di Down, al paziente può essere prescritto un test liquido amniotico(amniocentesi), esame del sangue del bambino ottenuto dal cordone ombelicale mediante cordocentesi o coricentesi (prendendo i villi della futura placenta per l'esame, che viene eseguito all'inizio della gravidanza, se non vi è alcuna minaccia della sua interruzione). ATTENZIONE! In tutte le situazioni, la decisione se sottoporsi o meno al test spetta ai futuri genitori.
• Oltre a quanto sopra, il medico monitorerà attentamente la salute del paziente: misurerà la pressione sanguigna, monitorerà i risultati degli esami del sangue e delle urine e dell'emostasiogramma (test della coagulazione del sangue), monitorerà l'aumento di peso e presterà attenzione alle caratteristiche individuali della futura mamma. corpo.
• Verso la fine della gravidanza, gli specialisti monitoreranno attentamente le condizioni del tuo bambino. Una donna incinta verrà sottoposta a una cardiotocografia (uno studio del battito cardiaco e dei movimenti del bambino) e in base ad essa giudicherà se il bambino sta mangiando abbastanza nutrienti e ossigeno.
• Alcune settimane prima dell'inizio del travaglio, il medico di solito ti consiglierà alla futura mamma vai a Neonatologia. Questo dovrà sicuramente essere fatto per le donne incinte di età compresa tra 35 e 40 anni con pressione alta o malattie croniche. Inoltre, richiederà attenzione specialistica crescita lenta bambino o il suo posizione errata nella pancia della mamma.

I reni sani svolgono molti compiti importanti. Se questi organi sono gravemente danneggiati, può verificarsi insufficienza renale. I sintomi di questa condizione possono essere simili ad altre malattie.

Se i reni falliscono, non possono svolgere abbastanza bene i loro compiti importanti per il corpo. L'insufficienza renale in una persona significa che:

• l'85-90% della sua funzione renale è perduta;
• i suoi reni non funzionano abbastanza bene da mantenerlo in vita.

L'insufficienza renale non può essere invertita, ma trattamento adeguato e il supporto con cui puoi vivere lunga vita. Se i reni falliscono, c'è una possibilità di sopravvivenza, ed è piuttosto grande. Le persone i cui reni hanno fallito spesso si chiedono quanto tempo avranno da vivere, ma con le cure adeguate, i farmaci necessari e mantenere, vivere una vita attiva e continuare a fare ciò che amano.

I reni possono essere danneggiati da lesioni fisiche o malattie

I fattori prognostici includono quanto segue:

• età;
• insufficienza multiorgano, cioè quanti più organi falliscono, peggiore è la prognosi;
• oliguria;
• ipotensione;
• terapia vasocostrittrice;
• numero di trasfusioni;
• operazioni.

Può danneggiarsi a causa di lesioni fisiche o malattie come il diabete, alto pressione sanguigna o altre condizioni malsane.

Questa condizione non è improvvisa e inaspettata. Questo è il risultato finale della graduale perdita della funzione renale. In effetti, alcune persone non sanno nemmeno di avere una malattia renale finché i loro reni non cedono. Ciò accade perché le persone con malattia precoce i reni potrebbero non presentare alcun sintomo di problemi incipienti. I sintomi di insufficienza renale in una persona di solito compaiono tardi nella progressione della malattia.

Conseguenze dell'insufficienza renale

I reni sani rimuovono le scorie e i liquidi in eccesso dal sangue. Ma quando falliscono, le scorie e i liquidi in eccesso possono accumularsi nel sangue e far sentire male la persona. Quando i reni falliscono, i sintomi possono includere quanto segue:

• nausea;
• problemi di sonno;
• scarso appetito;
• debolezza;
• fatica;
• perdita di peso;
• crampi muscolari (soprattutto alle gambe);
• gonfiore delle gambe o delle caviglie;
• anemia ( basso livello sangue).

Una volta che una persona inizia il trattamento per l’insufficienza renale, i suoi sintomi migliorano e iniziano a sentirsi molto meglio.

Esistono due trattamenti per l’insufficienza renale:

1. Dialisi.
2. Trapianto di rene.

I trattamenti di dialisi o il trapianto di rene sostituiranno parte del lavoro dei reni danneggiati e rimuoveranno le scorie e i liquidi in eccesso dal corpo della persona malata. Ciò migliorerà molti dei sintomi dell’insufficienza renale.

Puoi farne due tipi diversi Procedure di dialisi renale: emodialisi o dialisi peritoneale. Entrambi rimuovono i rifiuti e il fluido in eccesso dal sangue.

Un trapianto di rene è un'operazione che pone rene sano nel corpo di una persona malata.

La decisione deve basarsi su qualcosa di più della tua storia medica e dell'opinione del medico. Dovrebbe anche basarsi su ciò che desiderano il paziente e la sua famiglia. La ricerca di opzioni di trattamento aiuterà una persona a individuare quella migliore per lei.

Gli operatori sanitari di solito aiutano una persona con insufficienza renale a sviluppare un piano di trattamento adatto a lei. Può includere:

• assumere farmaci;
• restrizione del sale;
• restrizione di alcuni prodotti;
• prestazione esercizio fisico e altro ancora.

Avrai bisogno anche di cure per qualsiasi altro problema di salute che il paziente potrebbe avere, incluso alta pressione sangue o diabete.

Segni che i reni di una persona stanno per fallire o hanno già fallito possono essere osservati in diverse parti del corpo e organi diversi. Questi includono la pelle, le orecchie, gli occhi, il sistema cardiovascolare, l'addome e altri organi.

Un esame della pelle può rivelare quanto segue:

• maglia pelle di marmo, ischemia digitale, eruzione cutanea a farfalla;
• porpora palpabile: vasculite sistemica;
• rash maculopapulare: nefrite interstiziale allergica;
• segni di aghi (p. es., uso di droghe per via endovenosa): endocardite.

Una visita oculistica può rivelare quanto segue:

• cheratite, irite, uveite, congiuntiva secca: vasculite autoimmune;
• ittero: malattia del fegato;
• cheratopatia bandale (cioè ipercalcemia): mieloma multiplo;
• segni di diabete;
• segni di ipertensione;
• ateroembolia: retinopatia (cioè placca di Hollenhorst con microembolia di colesterolo).

L'esame delle orecchie del paziente può rivelare seguendo i segnali:

• perdita dell'udito: malattia di Alport e tossicità da aminoglicosidi;
• ulcerazioni della mucosa o della cartilagine: granulomatosi con poliangite (granulomatosi di Wegener).

La perdita della vista e dell'udito precede lo sviluppo grave violazione funzione renale

Un esame cardiovascolare può rivelare quanto segue:

• ritmi irregolari (cioè fibrillazione atriale): tromboembolia;
• soffi: endocardite;
• attrito pericardico delle costole: pericardite uremica;
• respiro sibilante nell'insufficienza cardiaca.

Un esame addominale può rivelare i seguenti segni di insufficienza renale:

• massa pulsante o compattazione: ateroembolia;
• sensibilità angolare addominale o muscolo-scheletrica: nefrolitiasi, necrosi papillare, trombosi arteria renale, trombosi renale;
• masse pelviche, rettali; ipertrofia ghiandola prostatica; vescica distesa: ostruzione urinaria;
• ischemia degli arti, edema: rabdomiolisi.

Visita medica sistema respiratorio potrebbe rivelare quanto segue:

• respiro sibilante: edema polmonare, infezione polmonare;
• emottisi: vasculite, membrana basale antiglomerulare.

I seguenti test possono aiutare a diagnosticare e valutare l’insufficienza renale:

1. Test di funzionalità renale: l’aumento dei livelli di azoto ureico e creatinina nel sangue sono segni di insufficienza renale.
2. Emocromo completo (può indicare un'infezione, perdita di sangue acuta O anemia cronica, microangiopatia trombotica).
3. Striscio periferico (p. es., schistociti come la sindrome emolitica uremica e la porpora trombotica trombocitopenica).
4. Test sierologici: possono indicare la presenza di eventuali condizioni associate a insufficienza renale, come nefrite da lupus, vasculite o malattia o sindrome da GBM.
5. Escrezione frazionata di sodio e urea in condizioni di oliguria.
6. Pressione vescicale: in pazienti con pressione vescicale superiore a 25 mm Hg. Arte. Si deve sospettare che l'insufficienza renale sia causata dalla sindrome delle cellule addominali.
7. Ecografia: l'ecografia renale è utile per valutare l'insufficienza renale esistente e l'ostruzione sistema genito-urinario collezione
8. Angiografia aortorenale: può essere utile per la diagnosi di malattie vascolari renali come la stenosi dell'arteria renale, la malattia ateroembolica renale, l'aterosclerosi con occlusione aortorenale e alcuni casi di vasculite necrotizzante (p. es., poliarterite nodosa).
9. Biopsia renale: può essere utile per rilevare cause intracraniche insufficienza renale e stabilire una terapia mirata.

19 marzo 2017 Medico

L'insufficienza renale lo è insufficienza renale o la completa cessazione della funzione degli organi e rappresenta una minaccia per la vita umana. I reni non sono in grado di mantenere l’equilibrio idrosalino e acido-base, pressione osmotica, filtrare il sangue e rimuoverlo sostanze tossiche dal corpo. Questo problema non nasce dal nulla; i reni sono in grado di riprendersi anche dopo danno serio. Se uno di essi fallisce, in molti casi il secondo è in grado di far fronte quasi completamente a tutte le funzioni. Pertanto, se i reni falliscono, esiste una combinazione di diverse cause e fattori dannosi.

Perché i reni smettono di funzionare?

Le cause nell'uomo sono la morte dei nefroni. Molto spesso, questo processo è piuttosto lungo, quindi per qualche tempo le funzioni dei nefroni distrutti vengono trasferite a quelli che rimangono sani.

Quando il processo peggiora cellule funzionali diventa sempre meno, e ad un certo punto i reni smettono di far fronte al loro lavoro, cioè falliscono.

Perché i reni umani falliscono, perché i nefroni si distruggono? Ci sono diverse ragioni per questo e possono essere associate a danni a varie strutture:

• prerenale;
• renale;
• postrenale.

Il prerenale si sviluppa a causa di disturbi che influenzano negativamente l'afflusso di sangue ai reni. Il motivo principale per in questo caso occupare danni ai vasi sanguigni, spasmi o restringimento del loro lume. Questo problema può essere causato da diabete, aterosclerosi, trombosi. L'insufficienza renale, cioè l'insufficienza renale acuta, può verificarsi con un calo eccessivo della pressione sanguigna, che può accompagnare condizioni estremamente gravi.

Ragioni per una diminuzione critica della pressione sanguigna

• Grossa perdita di sangue a causa di lesioni.
• Brucia.
• Insufficienza cardiaca.
• Shock settico, anafilattico.

L’insufficienza renale si sviluppa quando il parenchima è danneggiato, il che può derivare da intossicazione, malattia o lesione dell’organo stesso.

Cause

• Giade.
• Esposizione a veleni e sostanze tossiche.
• Danni estesi agli organi.

La pervietà compromessa degli ureteri di entrambi i reni porta allo sviluppo di insufficienza renale postrenale e può causare la cessazione della funzione renale. Questa patologia è rara, poiché molto spesso solo uno degli ureteri è danneggiato.

Fattori di danno alle vie urinarie

• Calcoli nel tratto urinario.
• Emorragie che bloccano il lume degli ureteri.

La patologia può verificarsi a causa della grave disidratazione del corpo, quando si verifica l'autoavvelenamento e i reni non possono sopportare un carico elevato. Questo grado di disidratazione è associato a diarrea o vomito persistenti, che nella maggior parte dei casi sono causati da gravi infezioni o avvelenamenti.

Segni di insufficienza renale

La malattia richiede cure di emergenza, quindi, al minimo sospetto di una tale condizione, è necessario cercare urgentemente aiuto cure mediche. Come capire che un organo sta fallendo? Ci sono alcuni segni e sintomi di questa condizione patologica.

I primi segni compaiono quando il corpo è avvelenato dalle tossine. Tutto dipende dalla velocità con cui muoiono i nefroni. In alcuni casi passano 7 giorni prima che si manifestino manifestazioni evidenti. I sintomi della malattia nell'uomo sono numerosi, poiché questo organo svolge diverse funzioni contemporaneamente. La violazione di ciascuna di queste funzioni provoca un notevole deterioramento della condizione. La comparsa di tali segni dovrebbe essere un motivo per consultare un medico, poiché la condizione è pericolosa per la vita.

Sintomi di una condizione acuta

• Diminuzione della produzione di urina fino alla completa anuria.
• Ematuria.
• Grave gonfiore.
• Grave nausea.
• Vomito parossistico.
• Dolore all'addome e alla parte bassa della schiena.
• Cattiva salute generale.
• Prurito sulla pelle.

Segni di un processo cronico

• Poliuria.
• Edema.
• Attacchi di nausea e vomito.
• Scarso appetito.
• Odore dalla bocca.
• Pelle pallida.

È possibile che cristalli di sali di acido urico fuoriescano dalla pelle. Ci sono segni negli esseri umani come la mancanza di respiro. Sembra dovuto al gonfiore nella zona Petto e polmoni.

Se un organo smette di funzionare, le conseguenze rischiano di essere molto tristi. Il processo porta alla morte dei tessuti della corteccia renale, all'aggiunta di un'infezione renale, molto spesso alla pielonefrite. Le tossine si accumulano nel corpo, causando sofferenza a tutto il corpo. Il danno al sistema nervoso centrale provoca convulsioni e tremori. Anche soffrire capacità intellettuali persona: l'attenzione e la memoria si deteriorano.

Con questa patologia compaiono anomalie ematologiche. La produzione di eritropoietina è significativamente ridotta, il che porta all'anemia. La funzione fagocitaria dei leucociti è compromessa, quindi il rischio aumenta malattie infettive, inoltre, si osserva peggioramento generale immunità.

La funzionalità renale compromessa porta quasi sempre all'ipertensione, che influisce sulla condizione del sistema cardiovascolare, aumentando il rischio di ictus e infarto.

Altre conseguenze

• Perdita di calcio.
• Perdita di peso significativa.
• Emorragia interna.
• Violazione dei processi metabolici.

Trattamento

L'insufficienza renale viene rilevata attraverso esami delle urine e del sangue. Potrebbe essere necessaria una biopsia del tessuto renale per chiarire la diagnosi e identificare le cause del problema. Sulla base dei risultati dell'esame, viene prescritto il trattamento.

I passaggi più importanti nel trattamento sono l'eliminazione della causa e la rimozione delle tossine. Se si verifica una significativa perdita di sangue, può essere indicata una trasfusione di sangue. Successivamente è necessaria l'emodialisi. La procedura viene eseguita in ambiente ospedaliero. C'è la possibilità che i reni riescano a ripristinare le loro funzioni. SU fase terminale Quando il recupero non è possibile, può essere necessario un intervento chirurgico di trapianto d’organo. Tuttavia, non è sempre possibile trovare un organo donatore. Oltre all'emodialisi, è prescritto terapia farmacologica, dieta

Storie dei nostri lettori

“Sono riuscito a curare i miei RENI con l’aiuto di rimedio semplice, di cui sono venuto a conoscenza da un articolo di un UROLOGO del 24 esperienza estiva Pushkar D.Yu...”

Aspettativa di vita con patologia

Poiché la malattia rappresenta una minaccia diretta per la vita di una persona, a volte sorge la domanda: quanto tempo vivere? Senza aiuto, una persona può vivere per diversi giorni finché il corpo non riesce a far fronte all'intossicazione. Se il paziente riceve assistenza tempestiva, sarà in grado di farlo immagine normale vita. Se il ripristino della funzione renale diventa impossibile, saranno necessarie misure costanti per purificare artificialmente il sangue, il che prolungherà significativamente la vita di una persona.

Quindi quanto può vivere una persona? Dipende dalle misure adottate:

1. sostituzione terapia renale ti permette di vivere per almeno 5 anni;
2. le moderne tecnologie di emodialisi prolungano la vita di oltre 20 anni;
3. Il trapianto di rene prolunga la vita di 20 anni.

Senza trattamento, la vita con i reni non funzionanti è impossibile. Sfortunatamente, secondo le statistiche odierne, diverse dozzine di persone muoiono ogni anno per insufficienza renale. Tuttavia, risultati medicina moderna ha reso il numero di decessi molto più basso e l’aspettativa di vita dei pazienti molto più lunga.

Stanco di combattere le malattie renali?

GONFIORE del viso e delle gambe, DOLORE alla parte bassa della schiena, Debolezza COSTANTE E affaticabilità veloce, minzione dolorosa? Se hai questi sintomi, c’è una probabilità del 95% di avere una malattia renale.

Se non ti importa della tua salute, poi leggi il parere di un urologo con 24 anni di esperienza. Nel suo articolo parla di RENON DUO capsule.

Si tratta di un rimedio tedesco ad azione rapida per il ripristino dei reni, utilizzato da molti anni in tutto il mondo. L'unicità del farmaco risiede in:

• Elimina la causa del dolore e riporta i reni al loro stato originale.
• Capsule tedesche eliminano il dolore già durante il primo ciclo di utilizzo e aiutano a curare completamente la malattia.
• Nessuno effetti collaterali e non ci sono reazioni allergiche.

I reni sono importanti organi endocrini ed escretori che regolano l'omeostasi chimica del corpo. Quando il loro funzionamento è insufficiente, si sviluppa l'insufficienza renale o, come viene chiamata, insufficienza renale. Sintomi di questo malattia grave può svilupparsi improvvisamente (insufficienza renale acuta) o può comparire solo dopo un certo tempo (insufficienza renale cronica).

Caratteristiche dell'insufficienza renale acuta e cronica

scaricatore di sovratensioni() è una condizione in cui, entro poche ore (o giorni), funzionamento normale rene In genere questo è processo reversibile origine tossica o ischemica. Questa condizione si verifica sullo sfondo di disturbi dell'acqua, osmotici, elettrolitici e equilibrio acido-base. Di conseguenza, a causa di gravi disturbi acuti flusso sanguigno renale prodotti metabolismo dell'azoto vengono trattenuti nel corpo.

fallimento renale cronico, o si sviluppa un'insufficienza renale cronica a causa di disturbi renali, causato da una diminuzione del numero di nefroni funzionanti, a seguito del quale si verifica l'autoavvelenamento del corpo con i prodotti della sua attività vitale. I segni di insufficienza renale nell'insufficienza renale cronica non compaiono immediatamente, ma gradualmente. Ciò è dovuto al fatto che è sano tessuto renale compensa il lavoro del danneggiato, che, a sua volta, prima o poi porta al sovraccarico delle aree sane dei reni e provoca una distruzione ancora maggiore. Ciò continua fino a quando i reni non collassano completamente (insufficienza renale allo stadio terminale).

Sintomi di insufficienza renale

L'insufficienza renale lo è condizione patologica, in cui vi è una violazione della regolazione renale dell'omeostasi fisico-chimica con interruzione completa o parziale della formazione e dell'escrezione delle urine.

Sintomi di insufficienza renale acuta

I seguenti sintomi sono caratteristici dell'insufficienza renale acuta:

1. Una forte diminuzione della produzione di urina (oliguria) o completa assenza scarico di urina (anuria).
2. La comparsa di evidenti gonfiori sul viso e sulle caviglie, nonché un aumento del peso corporeo.
3. Debolezza e malessere.
4. Dolore addominale.
5. Prurito sulla pelle.
6. Sangue nelle urine.

In assenza di adeguati cure mediche V fase finale malattia dovuta all'accumulo di liquido nei polmoni, si osserva mancanza di respiro, si sviluppa sonnolenza e la coscienza diventa confusa. Durante questo periodo, sul corpo compaiono ematomi o sanguinamenti senza una ragione apparente, si verificano contrazioni muscolari spastiche, convulsioni, perdita di coscienza e coma.

Sintomi di insufficienza renale cronica

1. Poliuria.
2. Minzione frequente durante la notte, durante la quale viene rilasciata una piccola quantità di urina.
3. Peggioramento significativo della salute.
4. Edema.
5. Dispnea.
6. Nausea, vomito, perdita di appetito.
7. Alito cattivo.
8. Dolore al petto e alle ossa.
9. Pallore pelle con una caratteristica tinta giallastra o brunastra.
10. Gengive sanguinanti, nonché comparsa di sanguinamento e lividi.
11. Amenorrea nelle donne.
12. La comparsa di minuscoli cristalli bianchi di urea sulla pelle (“gelo uremico”).
13. crampi, spasmi muscolari, perdita di coscienza, coma uremico.

Conseguenze dell'insufficienza renale

Se si verifica un'insufficienza renale acuta, può verificarsi una necrosi della corteccia renale. In genere, questa condizione si sviluppa a causa di compromissione a lungo termine circolazione renale. Tuttavia, dentro periodo di recupero a causa del ristagno del sangue nei polmoni, si sviluppa edema e questa patologia è anche caratterizzata dallo sviluppo di un'infezione nei reni (pielonefrite).

Pielonefrite della malattia

A forma cronica le malattie si osservano di più gravi conseguenze. A causa dell'accumulo di tossine uremiche nel corpo, viene colpito principalmente il sistema centrale. sistema nervoso. Allo stesso tempo, la soglia delle reazioni convulsive diminuisce, motivo per cui appare il tremore, e poi stati convulsivi. Anche la funzione del pensiero può essere compromessa.

A causa della diminuzione della formazione di eritropoietina, si sviluppa anche l'anemia, che viene considerata tratto caratteristico condizione come l’insufficienza renale. Le conseguenze dei disturbi ematologici sono una violazione della funzione immunitaria e fagocitaria dei leucociti, a seguito della quale i pazienti hanno un rischio significativamente maggiore di sviluppare infezioni.

Una complicazione del sistema cardiovascolare è l'ipertensione, che aggrava l'insufficienza renale. Tuttavia, l’insufficienza renale cronica provoca spesso un ictus o un infarto miocardico.

A causa della prolungata compromissione dell'assorbimento del calcio, i pazienti sviluppano osteodistrofia renale (degenerazione ossea) e aumenta l'incidenza delle fratture.

Dal tratto gastrointestinale si osserva perdita di peso, fino all'anoressia, e si osserva anche sanguinamento gastrointestinale.

Nei pazienti affetti da insufficienza renale cronica si verificano disturbi metabolici e diminuisce la produzione di ormoni sessuali. La fertilità delle donne diminuisce drasticamente.