Tabella degli alimenti con carboidrati complessi per diabetici. I carboidrati nella dieta di un diabetico. Dieta per diversi tipi di diabete

Diamo uno sguardo più da vicino a come i diversi tipi di nutrienti influenzano lo zucchero nel sangue nei diabetici. Installato modelli generali, come funzionano i grassi, le proteine, i carboidrati e l'insulina, e li descriveremo in dettaglio di seguito. Allo stesso tempo, è impossibile prevedere in anticipo quanto un particolare prodotto alimentare (ad esempio la ricotta) aumenterà la glicemia in un particolare diabetico. Questo può essere determinato solo per tentativi ed errori. Qui sarebbe opportuno esortare ancora una volta: misurate più spesso la glicemia! Risparmia denaro sulle strisce reattive per il glucometro e concediti il ​​lusso di curare le complicanze del diabete.

Proteine, grassi e carboidrati per il diabete: tutto quello che devi sapere:

• Quante proteine ​​dovresti mangiare?
• Come limitare le proteine ​​se hai i reni malati.
• Quali grassi aumentano il colesterolo.
• Una dieta povera di grassi aiuta a perdere peso?
• Quali grassi sono necessari e salutari da mangiare.
• Carboidrati e unità di pane.
• Quanti carboidrati mangiare al giorno.
• Verdura, frutta e fibre.

Leggi l'articolo!

I seguenti componenti dei prodotti alimentari forniscono energia al corpo umano: proteine, grassi e carboidrati. Il cibo insieme a loro contiene acqua e fibre, che non vengono digerite. Anche l’alcol è una fonte di energia.

Accade raramente che il cibo contenga proteine, grassi o carboidrati nella loro forma pura. In genere, mangiamo una miscela di sostanze nutritive. Gli alimenti proteici sono spesso ricchi di grassi. Cibo, ricco di carboidrati, di solito contiene anche proteine ​​e grassi.

Perché le persone sono geneticamente predisposte al diabete di tipo 2?

Per centinaia di migliaia di anni, la vita sulla terra è consistita in brevi mesi di abbondanza di cibo seguiti da lunghi periodi di carestia. La gente non era sicura di nulla tranne che della carestia che si sarebbe ripetuta ancora e ancora. Tra i nostri antenati, coloro che sopravvissero e diedero alla luce prole furono coloro che svilupparono la capacità genetica di sopravvivere a una carestia prolungata. Ironicamente, questi stessi geni oggi, in un ambiente di abbondanza di cibo, ci rendono predisposti all’obesità e al diabete di tipo 2.

Se oggi scoppiasse all'improvviso carestia di massa chi sopravviverebbe meglio? La risposta è nelle persone obese e in quelle con diabete di tipo 2. I loro corpi sono in grado di immagazzinare il grasso meglio durante i periodi di abbondanza di cibo in modo che possano sopravvivere al lungo e affamato inverno successivo. Per fare questo, nel processo di evoluzione, hanno sviluppato un desiderio crescente e irrefrenabile di carboidrati, così familiare a tutti noi.

Oggi viviamo in una situazione di abbondanza di cibo e i geni che hanno aiutato i nostri antenati a sopravvivere sono diventati un problema. Per compensare una predisposizione genetica al diabete di tipo 2, è necessario mangiare di conseguenza e fare attività fisica. Promuovere una dieta a basso contenuto di carboidrati per la prevenzione e il controllo del diabete è lo scopo principale per cui esiste il nostro sito.

Passiamo a considerare l'effetto di proteine, grassi e carboidrati sulla glicemia. Se sei un diabetico “esperto”, scoprirai che le informazioni riportate di seguito in questo articolo contraddicono completamente le informazioni standard che hai ricevuto dai libri o da un endocrinologo. Allo stesso tempo, le nostre raccomandazioni sulla dieta per il diabete aiutano a ridurre lo zucchero nel sangue e a mantenerlo entro limiti normali. Ma una dieta standard “bilanciata” non aiuta in questo, come hai già visto tu stesso.

Mi sono imbattuto nel tuo sito mentre cercavo sollievo dal diabete di tipo 2 per mia madre. Sembra che la salvezza sia proprio dietro l'angolo. A mia madre è stato diagnosticato questo letteralmente una settimana fa; ha 55 anni. Il risultato dell'analisi ci ha scioccato: il livello di zucchero nel sangue era di 21,4 mmol/l. Il fatto è che mia madre è stata la persona più sana della nostra famiglia per tutta la vita. E poi in un mese si è verificata una forte perdita di peso di 10 kg, cattivo umore, ma nessuna fame o sete particolare. Abbiamo deciso di fare il test, poiché nostra nonna è una diabetica esperta, poteva succedere di tutto. Mentre mia madre era nel panico, ho comprato un glucometro e un misuratore di pressione sanguigna. Dal primo giorno l'ho messa a dieta a basso contenuto di carboidrati. I farmaci prescritti erano Glucophage. 4 giorni dopo la prima analisi, lo zucchero a digiuno era 11,2 mmol/l, esattamente una settimana dopo era 7,6 mmol/l. Certo, è ancora lungi dall'essere l'ideale. Ma è già chiaro che la strada è stata scelta correttamente. Credo che dopo un po' mia madre dimenticherà i suoi problemi. Grazie per tutto quello che fai! Con grande rispetto e gratitudine, Ksenia.

Durante il processo di digestione, proteine, grassi e carboidrati vengono corpo umano sono scomposti nelle loro parti componenti, “mattoni”. Questi componenti entrano nel flusso sanguigno, vengono trasportati in tutto il corpo e vengono utilizzati dalle cellule per mantenere le loro funzioni vitali.

Scoiattoli

Le proteine ​​sono catene complesse di “mattoni” chiamati aminoacidi. Le proteine ​​alimentari vengono scomposte in amminoacidi dagli enzimi. Il corpo utilizza quindi questi aminoacidi per produrre le proprie proteine. È così che non solo le cellule muscolari, i nervi e organi interni, ma anche ormoni e gli stessi enzimi digestivi. È importante sapere che gli aminoacidi possono essere convertiti in glucosio, ma ciò avviene lentamente e in modo non molto efficiente.

Molti alimenti che le persone consumano contengono proteine. Le fonti più ricche di proteine ​​sono gli albumi, il formaggio, la carne, il pollame e il pesce. Non contengono praticamente carboidrati. Questi alimenti costituiscono la base di una dieta a basso contenuto di carboidrati efficace nel controllo del diabete. Le proteine ​​si trovano anche in fonti vegetali- fagioli, semi di piante e noci. Ma questi alimenti contengono carboidrati insieme alle proteine ​​e i diabetici devono fare attenzione al loro consumo.

Come le proteine ​​alimentari influenzano lo zucchero nel sangue

Proteine ​​e carboidrati sono componenti alimentari che aumentano la glicemia, anche se lo fanno in modi molto diversi. Allo stesso tempo, i grassi alimentari non influiscono sullo zucchero nel sangue. I prodotti animali contengono circa il 20% di proteine. Il resto della loro composizione è costituito da grassi e acqua.

La conversione delle proteine ​​in glucosio nel corpo umano avviene nel fegato e, in misura minore, nei reni e nell'intestino. Questo processo è chiamato gluconeogenesi. Scopri come controllarlo. Viene attivato dall'ormone glucagone se lo zucchero scende troppo o se è rimasta troppo poca insulina nel sangue. Il 36% delle proteine ​​viene convertito in glucosio. Il corpo umano non sa come riconvertire il glucosio in proteine. È lo stesso con i grassi: da essi non è possibile sintetizzare le proteine. Pertanto, le proteine ​​sono una componente essenziale del cibo.

Abbiamo menzionato sopra che i prodotti animali contengono il 20% di proteine. Moltiplichiamo il 20% per il 36%. Si scopre che circa il 7,5% peso totale gli alimenti proteici possono essere convertiti in glucosio. Questi dati vengono utilizzati per calcolare la dose di insulina “corta” prima dei pasti. Con una dieta “bilanciata” le proteine ​​non vengono prese in considerazione nel calcolo delle dosi di insulina. E con una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete, vengono presi in considerazione.

Quante proteine ​​dovresti mangiare?

Per le persone con un livello medio di attività fisica, si consiglia di mangiare ogni giorno 1-1,2 grammi di proteine ​​per 1 kg di peso corporeo ideale per mantenere la massa muscolare. Carne, pesce, pollame e formaggi contengono circa il 20% di proteine. Conosci il tuo peso ideale in chilogrammi? Moltiplica questa quantità per 5 e scoprirai quanti grammi di alimenti proteici puoi mangiare ogni giorno.

Ovviamente, non dovrai morire di fame con una dieta a basso contenuto di carboidrati. E se ti piace allenarti secondo i nostri consigli, allora puoi permetterti di mangiare ancora più proteine, e tutto questo senza compromettere il controllo della glicemia.

Ottieni ricette per una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete di tipo 1 e di tipo 2

Quali sono gli alimenti proteici più sani?

I più adatti per una dieta a basso contenuto di carboidrati sono quegli alimenti proteici che non contengono praticamente carboidrati. Il loro elenco include:

• manzo, vitello, agnello;
• pollo, anatra, tacchino;
• uova;
• pesci di mare e di fiume;
• maiale bollito, carpaccio, prosciutto e prodotti simili costosi;
• gioco;
• maiale.

Tieni presente che gli alimenti sopra elencati potrebbero contenere carboidrati aggiunti durante la lavorazione e questo è qualcosa di cui prestare attenzione. Il libro americano su una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete afferma che le salsicce non contengono praticamente carboidrati. Hahaha...

Quasi tutti i formaggi contengono non più del 3% di carboidrati e sono adatti al consumo da parte dei diabetici. Tranne feta e ricotta. I carboidrati contenuti nel formaggio dovrebbero essere presi in considerazione quando si pianifica il menu, così come quando si calcolano le dosi di insulina e/o pillole per il diabete. Per tutti i prodotti a base di soia, leggere le informazioni sulla confezione, considerare i loro carboidrati e proteine.

Alimenti proteici e insufficienza renale

Tra gli endocrinologi e i pazienti diabetici è diffusa la convinzione che le proteine ​​alimentari siano più pericolose dello zucchero perché accelerano lo sviluppo dell’insufficienza renale. Questo è un malinteso che sta rovinando la vita dei diabetici. Alto livello Il consumo di proteine ​​non danneggia i reni nei diabetici purché lo zucchero nel sangue venga mantenuto a livelli normali. In effetti, l’insufficienza renale è causata da livelli di zucchero nel sangue cronicamente elevati. Ma ai medici piace “attribuire” questo alle proteine ​​alimentari.

Quali dati supportano questa affermazione rivoluzionaria:

• Ci sono stati negli Stati Uniti specializzati nell'allevamento di grandi dimensioni bestiame. Lì la gente mangia carne di manzo 3 volte al giorno. In altri stati la carne bovina costa di più e se ne consuma di meno. Allo stesso tempo, la prevalenza dell'insufficienza renale è approssimativamente la stessa.
• I vegetariani hanno problemi ai reni tanto spesso quanto i consumatori di prodotti animali.
• È stato condotto uno studio a lungo termine su persone che hanno donato uno dei loro reni per salvare la vita di una persona cara. I medici hanno raccomandato di limitare le proteine ​​nella dieta per alcuni di loro, ma non per altri. Anni dopo, il tasso di insufficienza del rene rimanente risultò essere lo stesso in entrambi.

Tutto quanto sopra vale per i pazienti diabetici i cui reni funzionano ancora normalmente o i cui reni sono solo in fase iniziale. Esplorare. Per prevenire l’insufficienza renale, concentrati sul mantenimento zucchero normale nel sangue utilizzando . Se insufficienza renale allo stadio 3-B o superiore, allora è troppo tardi per trattare con una dieta a basso contenuto di carboidrati ed è necessario limitare l'assunzione di proteine.

Grassi

I grassi alimentari, in particolare i grassi animali saturi, sono ingiustamente accusati di:

• causare obesità;
• aumentare i livelli di colesterolo nel sangue;
• portare ad infarto e ictus.

In realtà, tutto questo è un'enorme bufala per il grande pubblico da parte di medici e nutrizionisti. La diffusione di questa truffa, iniziata negli anni ’40, ha portato a un’epidemia di obesità e diabete di tipo 2. La raccomandazione standard è di consumare non più del 35% delle calorie provenienti dai grassi. In pratica è molto difficile non superare questa percentuale.

Le raccomandazioni ufficiali del Dipartimento della Salute degli Stati Uniti per limitare i grassi nella dieta hanno suscitato una vera e propria mania tra i consumatori. I latticini a basso contenuto di grassi, la margarina e la maionese sono molto richiesti. In effetti, il vero colpevole dei problemi sopra elencati sono i carboidrati. Carboidrati particolarmente raffinati, che il corpo umano non è geneticamente adattato a consumare.

Perché hai bisogno di mangiare grassi

I grassi alimentari vengono scomposti in acidi grassi durante la digestione. Il corpo può utilizzarli in diversi modi:

• come fonte di energia;
• come materiale da costruzione per le sue cellule;
• mettere da parte in riserva.

Il grasso alimentare non è un nostro nemico, qualunque cosa ne dicano nutrizionisti e medici. Mangiare grassi naturali è assolutamente essenziale per la sopravvivenza umana. Ci sono acidi grassi essenziali che il corpo non può ottenere se non da grassi commestibili. Se non li mangi per molto tempo, morirai.

Grassi alimentari e colesterolo nel sangue

I diabetici soffrono ancora più delle persone sane di aterosclerosi, infarti e ictus. Le persone con diabete in genere hanno un profilo di colesterolo peggiore rispetto alla persona sana media della stessa età. È stato suggerito che la colpa sia dei grassi alimentari. Questo è un punto di vista errato, ma sfortunatamente è diventato ampiamente radicato. Un tempo si credeva addirittura che fossero i grassi alimentari a causare le complicanze del diabete.

In effetti, i problemi con il colesterolo nel sangue nelle persone con diabete, proprio come nelle persone con zucchero normale nel sangue non hanno nulla a che fare con i grassi che mangiano. La stragrande maggioranza dei diabetici mangia ancora cibi quasi magri perché è stato loro insegnato a temere i grassi. Infatti, un profilo di colesterolo scadente è causato da un alto livello di zucchero nel sangue, cioè da un diabete non controllato.

Diamo un'occhiata alla relazione tra grassi alimentari e livelli di colesterolo nel sangue. Alle persone che vogliono abbassare i livelli di colesterolo nel sangue viene tradizionalmente consigliato di mangiare più carboidrati. I medici consigliano di limitare il consumo di prodotti animali e, se mangi carne, solo carne magra. Nonostante la diligente attuazione di queste raccomandazioni, i risultati degli esami del sangue per il colesterolo “cattivo” nei pazienti, per qualche motivo, continuano a peggiorare...

Sono sempre più numerose le pubblicazioni che dimostrano che una dieta ricca di carboidrati, quasi interamente vegetariana, non è affatto sana e sicura come si pensava in passato. È stato dimostrato I carboidrati alimentari aumentano il peso corporeo, peggiorano i profili di colesterolo e aumentano il rischio di malattie cardiovascolari. Questo vale anche per i carboidrati “complessi”, che si trovano nella frutta e nei prodotti a base di cereali.

L'agricoltura iniziò a svilupparsi non più di 10mila anni fa. Prima di ciò, i nostri antenati erano principalmente cacciatori e raccoglitori. Mangiavano carne, pesce, pollame, alcune lucertole e insetti. È tutto cibo ricco di proteine e grassi naturali. La frutta poteva essere consumata solo pochi mesi all'anno e il miele era una prelibatezza rara.

La conclusione della teoria “storica” è che il corpo umano non è geneticamente adattato per consumare grandi quantità di carboidrati. E i moderni carboidrati raffinati sono per lui un vero disastro. Puoi inveire a lungo sul perché è così, ma è meglio controllare e basta. Una teoria che fallisce nella pratica non ha valore, non sei d’accordo?

Come posso verificarlo? Molto semplice: basato anche sui risultati delle misurazioni dello zucchero con un glucometro test di laboratorio sangue per il colesterolo. porta al fatto che lo zucchero nel sangue di un paziente diabetico diminuisce e diventa possibile mantenerlo stabilmente a livelli normali, come nelle persone sane. Nei risultati degli esami del sangue di laboratorio, vedrai che il colesterolo "cattivo" diminuisce e il colesterolo "buono" (protettivo) aumenta. Seguire i nostri consigli sul consumo di grassi naturali sani può anche aiutare a migliorare il profilo del colesterolo.

Livelli di grassi e trigliceridi nel sangue

C'è un "ciclo" costante di grassi nel corpo umano. Entrano nel flusso sanguigno dal cibo o dalle riserve corporee, quindi vengono utilizzati o immagazzinati. I grassi circolano nel sangue sotto forma di trigliceridi. Ci sono molti fattori che determinano il livello di trigliceridi nel sangue in un dato momento. Questi sono ereditarietà, allenamento fisico, livelli di glucosio nel sangue e grado di obesità. I grassi alimentari hanno scarso effetto sulla concentrazione dei trigliceridi nel sangue. Soprattutto, i livelli di trigliceridi sono determinati da quanti carboidrati hai mangiato di recente.

Le persone snelle e magre sono le più sensibili agli effetti dell'insulina. Di solito hanno bassi livelli di insulina e trigliceridi nel sangue. Ma anche in loro i trigliceridi nel sangue aumentano dopo un pasto ricco di carboidrati. Ciò accade perché il corpo neutralizza il glucosio in eccesso nel sangue, trasformandolo in grasso. Maggiore è l'obesità, minore è la sensibilità delle cellule all'insulina. Le persone obese hanno in media livelli di trigliceridi nel sangue più alti rispetto alle persone magre, aggiustati per l’assunzione di carboidrati.

I carboidrati, non i grassi, aumentano il colesterolo cattivo nel sangue.

Perché il livello di trigliceridi nel sangue è un indicatore importante:

• più trigliceridi circolano nel sangue, più forte è la resistenza all'insulina;
• i trigliceridi promuovono la deposizione di grasso pareti interne vasi sanguigni, cioè lo sviluppo dell'aterosclerosi.

È stato condotto uno studio a cui hanno partecipato atleti allenati, cioè persone molto sensibili all'insulina. Questi atleti hanno ricevuto iniezioni endovenose acidi grassi. Si è scoperto che il risultato è stato un forte attacco temporaneo. L’altro lato della medaglia è che puoi ridurre la resistenza all’insulina passando a una dieta a basso contenuto di carboidrati, abbassando il livello di zucchero nel sangue a livelli normali, facendo esercizio fisico e cercando di perdere peso.

I cibi grassi portano all’obesità?

Non i grassi, ma i carboidrati nel corpo sotto l'influenza dell'insulina si trasformano in grasso e si accumulano. Questo processo è descritto in dettaglio più avanti nell'articolo. I grassi alimentari non sono praticamente coinvolti in esso. Si depositano nel tessuto adiposo solo se si consumano molti carboidrati con loro. Tutti i grassi che mangi con una dieta a basso contenuto di carboidrati vengono bruciati rapidamente e non aumentano il peso corporeo. Avere paura di ingrassare a causa del grasso è come aver paura di diventare blu perché mangi melanzane.

Carboidrati

I carboidrati sono la componente più pericolosa degli alimenti per i diabetici. Nei paesi sviluppati, i carboidrati costituiscono la maggior parte del cibo consumato dalla popolazione. Dagli anni '70 negli Stati Uniti la percentuale di grassi consumati prodotti alimentari diminuisce e la quota di carboidrati aumenta. Allo stesso tempo, crescono l’epidemia di obesità e l’incidenza del diabete di tipo 2, che è già diventata una catastrofe nazionale.

Se sei obeso o hai il diabete di tipo 2, significa che sei dipendente da cibi contenenti carboidrati raffinati. Questa è una vera dipendenza, simile all'alcol o alla droga. Forse i medici o i libri con elenchi di diete popolari consigliano di mangiare cibi a basso contenuto di grassi. Ma sarà meglio se invece passi a una dieta a basso contenuto di carboidrati.

Il corpo utilizza i grassi alimentari come materiale da costruzione o come fonte di energia. E solo se lo consumi insieme ai carboidrati, il grasso verrà immagazzinato di riserva. L’epidemia di obesità e diabete di tipo 2 non è causata dal consumo eccessivo di grassi. È causata dall’abbondanza di carboidrati raffinati nella dieta. Dopotutto, è quasi impossibile mangiare troppo grassi senza carboidrati. Se lo provi, avvertirai immediatamente nausea, bruciore di stomaco o diarrea. Il corpo sa come smettere di consumare grassi e proteine ​​in tempo, ma non sa come fermare i carboidrati.

Abbiamo bisogno di carboidrati?

Ci sono anche grassi alimentari essenziali aminoacidi essenziali, che sono contenuti nelle proteine. Ma Non ci sono carboidrati essenziali, anche per i bambini. Potresti non solo sopravvivere, ma anche prosperare con una dieta che non contiene affatto carboidrati. Inoltre, una tale dieta riduce notevolmente il rischio di infarto e ictus. Gli esami del sangue per colesterolo, trigliceridi e altri fattori di rischio cardiovascolare stanno migliorando. Ciò è dimostrato dall'esperienza dei popoli del nord, che, prima dell'avvento dei colonialisti bianchi, non mangiavano altro che pesce, carne di foca e grasso.

Per i pazienti con diabete di tipo 1 e di tipo 2 è dannoso consumare non solo carboidrati raffinati, ma anche carboidrati “complessi” in quantità superiori a 20-30 grammi al giorno. Perché qualsiasi carboidrato causa un rapido picco di zucchero nel sangue e per neutralizzarlo è necessaria una grande dose di insulina. Prendi un glucometro, misura il livello di zucchero nel sangue dopo i pasti e verifica tu stesso che i carboidrati causano un picco, ma le proteine ​​e i grassi no.

Come il corpo umano metabolizza i carboidrati

Dal punto di vista chimico, i carboidrati sono catene di molecole di zucchero. I carboidrati alimentari sono principalmente catene di molecole di glucosio. Quanto più corta è questa catena, tanto più dolce è il sapore del prodotto. Alcune catene sono più lunghe e complesse. Hanno molte connessioni e persino ramificazioni. Questi sono chiamati carboidrati “complessi”. Tuttavia, tutte queste catene si spezzano istantaneamente nemmeno nello stomaco, ma anche nella bocca umana. Ciò avviene sotto l'azione degli enzimi contenuti nella saliva. Il glucosio inizia ad essere assorbito nel sangue dalla mucosa della bocca e quindi lo zucchero nel sangue aumenta immediatamente.

L’indice glicemico degli alimenti e dei carboidrati “complessi” non ha senso! Qualsiasi carboidrato aumenta rapidamente lo zucchero nel sangue e questo è dannoso. Se soffri di diabete di tipo 1 o di tipo 2, segui una dieta a basso contenuto di carboidrati.

Il processo di digestione nel corpo umano prevede la scomposizione del cibo in componenti elementari, che vengono poi utilizzati come fonti di energia o “materiali da costruzione”. Componente elementare della maggioranza carboidrati alimentariè il glucosio. Si ritiene che frutta, verdura e pane integrale contengano “carboidrati complessi”. Non lasciarti ingannare da questo concetto! In effetti, questi alimenti aumentano il livello di zucchero nel sangue con la stessa rapidità e forza dello zucchero da tavola o del purè di patate. Controlla con un glucometro e verifica tu stesso.

In apparenza prodotti da forno e le patate non sono affatto come lo zucchero. Tuttavia, durante la digestione vengono immediatamente convertiti in glucosio, proprio come lo zucchero raffinato. I carboidrati presenti nella frutta e nei cereali aumentano i livelli di glucosio nel sangue con la stessa rapidità e forza dello zucchero da tavola. L’American Diabetes Association ha recentemente riconosciuto ufficialmente che il pane è pienamente equivalente allo zucchero da tavola nel suo effetto sulla glicemia. Ma invece di vietare ai diabetici di mangiare il pane, hanno invece permesso loro di mangiare zucchero al posto di altri carboidrati.

Come i carboidrati sono dannosi nel diabete

Cosa succede nell'organismo dei pazienti diabetici dopo un pasto composto principalmente da carboidrati? Per capirlo, leggi prima cos'è la secrezione di insulina bifasica. Nei pazienti con diabete di tipo 2, la prima fase della risposta insulinica è compromessa. Se la seconda fase della secrezione di insulina viene preservata, dopo alcune ore (4 ore o più) lo zucchero nel sangue dopo aver mangiato può tornare alla normalità senza l'intervento umano. Allo stesso tempo, giorno dopo giorno, la glicemia rimane elevata per diverse ore dopo ogni pasto. In questo momento, il glucosio si lega alle proteine, interrompendone il funzionamento vari sistemi corpo e si sviluppano complicazioni del diabete.

Le persone con diabete di tipo 1 calcolano la dose di insulina “rapida” o “ultraveloce” prima dei pasti necessaria per coprire i carboidrati che assumono. Più carboidrati prevedi di mangiare, più insulina avrai bisogno. Maggiore è la dose di insulina, maggiori sono i problemi. Questa situazione catastrofica e il modo per superarla sono descritti in dettaglio nell'articolo “”. Questo è uno dei materiali più importanti sul nostro sito Web per i pazienti con tutti i tipi di diabete.

I frutti contengono carboidrati ad azione rapida in grandi quantità. Hanno un effetto dannoso sulla glicemia, come sopra descritto, e sono quindi controindicati nel diabete. Stai lontano dalla frutta! Il potenziale beneficio da essi è molte volte inferiore al danno che causano al corpo dei diabetici. Alcuni frutti contengono fruttosio o maltosio anziché glucosio. Questi sono altri tipi di zucchero. Vengono assorbiti più lentamente del glucosio, ma aumentano notevolmente anche lo zucchero nel sangue.

Nella letteratura popolare sulle diete si scrive che i carboidrati sono “semplici” e “complessi”. Prodotti come il pane integrale sono etichettati come contenenti carboidrati complessi e quindi adatti ai diabetici. In realtà, tutto questo è una totale assurdità. I carboidrati complessi aumentano lo zucchero nel sangue con la stessa rapidità e potenza dei carboidrati semplici. Questo può essere facilmente controllato misurando la glicemia con un glucometro in un paziente diabetico dopo i pasti a intervalli di 15 minuti. Passa a questo e il livello di zucchero nel sangue tornerà alla normalità e le complicazioni del diabete diminuiranno.

La principale fonte di grasso che si accumula nel corpo sono i carboidrati alimentari. Innanzitutto vengono scomposti in glucosio, che viene assorbito nel sangue. Sotto l'influenza dell'insulina, il glucosio viene convertito in grasso, che viene immagazzinato nelle cellule adipose. L'insulina lo è ormone principale che contribuisce all’obesità.

Diciamo che hai mangiato un piatto di pasta. Consideriamo cosa succede in questo caso nel corpo di persone sane e pazienti con diabete di tipo 2. Lo zucchero nel sangue aumenterà rapidamente e anche il livello di insulina nel sangue aumenterà immediatamente per "dissetare" lo zucchero. Una parte del glucosio presente nel sangue verrà immediatamente “bruciato”, ovvero utilizzato come fonte di energia. Un'altra parte verrà depositata come glicogeno nel fegato e nei muscoli. Ma la capacità di stoccaggio del glicogeno è limitata.

Per neutralizzare il glucosio residuo e abbassare lo zucchero nel sangue alla normalità, il corpo utilizza l’insulina per convertirlo in grasso. Questo è lo stesso grasso che si deposita nel tessuto adiposo e porta all'obesità. Il grasso che mangi viene immagazzinato solo se viene mangiato con molti carboidrati: pane, patate, ecc.

Se sei obeso significa insulino-resistenza, cioè scarsa sensibilità dei tessuti all’azione dell’insulina. Il pancreas deve produrre più insulina per compensare. Di conseguenza, una maggiore quantità di glucosio viene convertito in grasso, l’obesità aumenta e la sensibilità all’insulina diminuisce ulteriormente. È un circolo vizioso che termina con un infarto o con il diabete di tipo 2. Puoi romperlo con l'aiuto di una dieta a basso contenuto di carboidrati e dell'esercizio fisico, come descritto nell'articolo "".

Diamo un'occhiata a cosa succede se mangi un pezzo di cibo delizioso invece della pasta carne grassa. Come abbiamo discusso in precedenza, il corpo sa come convertire le proteine ​​in glucosio. Ma questo avviene molto lentamente, nell'arco di diverse ore. Pertanto, la seconda fase della secrezione di insulina o l'iniezione di insulina “corta” prima dei pasti consente di evitare completamente un aumento della glicemia dopo un pasto. Ricordiamo inoltre che i grassi alimentari non si trasformano in glucosio e non aumentano affatto la glicemia. Non importa quanto grasso mangi, il tuo bisogno di insulina non aumenterà.

Se mangi cibi proteici, il corpo convertirà parte delle proteine ​​in glucosio. Tuttavia, questo glucosio non sarà sufficiente, non più del 7,5% del peso della carne consumata. È necessaria pochissima insulina per compensare questo effetto. Un basso livello di insulina significa che lo sviluppo dell’obesità si fermerà.

Quali carboidrati puoi mangiare se hai il diabete?

Nel diabete, è consigliabile dividere i carboidrati non in “semplici” e “complessi”, ma in “ad azione rapida” e “lenti”. Rifiutiamo completamente i carboidrati ad azione rapida. Allo stesso tempo, il consumo è consentito in luoghi non grandi quantità carboidrati “lenti”. Di norma, si trovano nelle verdure che hanno foglie, germogli, talee commestibili, ma non mangiamo i frutti. Gli esempi includono qualsiasi tipo di cavolo e fagiolini. Esplorare. Verdure e noci sono state incluse nelle diete a basso contenuto di carboidrati per il diabete perché contengono benefici vitamine naturali, minerali e fibre. Se consumati con moderazione aumentano leggermente la glicemia.

Le seguenti porzioni di cibo contano come 6 grammi di carboidrati in una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete:

• 1 tazza di insalata di verdure crude dall'elenco dei consentiti;
• ⅔ tazze di verdure intere dall'elenco dei consentiti, approvate trattamento termico;
• ½ tazza di verdure tritate o tagliate dall'elenco di quelle consentite, cotte;
• ¼ tazza di purea di verdure delle stesse verdure;
• 120 g di semi di girasole crudi;
• 70 g di nocciole.

Le verdure tritate o affettate risultano più compatte di quelle intere. Pertanto, la stessa quantità di carboidrati è contenuta in un volume inferiore. UN purea di verdure ancora più compatto. Le porzioni di cui sopra tengono conto anche del fatto che durante il processo di riscaldamento parte della cellulosa viene convertita in zucchero. Dopo il trattamento termico, i carboidrati delle verdure vengono assorbiti molto più velocemente.

Anche gli alimenti consentiti contenenti carboidrati “lenti” dovrebbero essere consumati con moderazione, senza in ogni caso eccedere, per non soffrirne. L'effetto dei carboidrati sul corpo diabetico è descritto in dettaglio nell'articolo “”. Questo è uno dei nostri articoli chiave se vuoi davvero controllare il tuo diabete.

Se i carboidrati sono così pericolosi per i diabetici, perché non evitarli completamente? Perché includere le verdure in una dieta a basso contenuto di carboidrati per controllare il diabete? Perché non ottenere tutto vitamine essenziali dagli additivi? Perché esiste la possibilità che gli scienziati non abbiano ancora scoperto tutte le vitamine. Forse le verdure contengono sostanze vitali vitamine importanti di cui ancora non sappiamo. In ogni caso, le fibre faranno bene al vostro intestino. Tutto quanto sopra non è un motivo per mangiare frutta, verdura dolce o altro. Sono estremamente dannosi per il diabete.

La fibra è il nome generico dei componenti alimentari che il corpo umano non è in grado di digerire. La fibra si trova nella verdura, nella frutta e nei cereali, ma non nei prodotti animali. Alcuni tipi, come la pectina e la gomma di guar, si sciolgono in acqua, altri no. Sia le fibre solubili che quelle insolubili influenzano il passaggio del cibo attraverso l'intestino. Alcuni tipi di fibre insolubili, come lo psillio, noto anche come piantaggine delle pulci, sono usati come lassativo per la stitichezza.

Le fonti di fibra insolubile includono la maggior parte delle insalate. La fibra solubile si trova nei legumi (fagioli, piselli e altri), così come in alcuni frutti. Questa è, in particolare, la pectina nelle bucce di mela. Se hai il diabete, non provare a utilizzare le fibre per abbassare il livello di zucchero nel sangue o il colesterolo. Sì, il pane con crusca non aumenta i livelli di zucchero così bruscamente come il pane fatto con farina bianca. Tuttavia, provoca comunque un picco di zucchero rapido e potente. Ciò è inaccettabile se vogliamo controllare attentamente il diabete. I loro prodotti sono molto dannosi per il diabete, anche se si aggiungono fibre.

Ci sono stati studi che dimostrano che l’aumento delle fibre nella dieta migliora il profilo del colesterolo nel sangue. Tuttavia, in seguito divenne chiaro che questi studi erano stati condotti in modo parziale, vale a dire che i loro autori avevano fatto tutto in anticipo per ottenere un risultato positivo. Studi più recenti lo hanno dimostrato fibra alimentare non ha alcun effetto evidente sul colesterolo. ti aiuterà davvero a controllare il livello di zucchero nel sangue e anche a migliorare i risultati, compreso il colesterolo.

Ti consigliamo di fare attenzione ai prodotti "dietetici" e "diabetici" contenenti crusca, compresa la farina d'avena. Di norma, tali prodotti contengono un'enorme percentuale di farina di cereali, motivo per cui provocano un rapido aumento della glicemia dopo aver mangiato. Se decidi di provare questi prodotti, mangiane prima un po' e misura il livello di zucchero 15 minuti dopo aver mangiato. Molto probabilmente, si scopre che il prodotto non è adatto a te perché aumenta troppo i livelli di zucchero. È improbabile che nei paesi di lingua russa sia possibile acquistare prodotti a base di crusca, che contengono una quantità minima di farina e sono veramente adatti ai diabetici.

Il consumo di fibre in quantità eccessive provoca gonfiore, flatulenza e talvolta diarrea. Porta anche ad un aumento incontrollato della glicemia a causa dell’”effetto ristorante cinese”, leggi di più nell’articolo “”. Le fibre, come i carboidrati alimentari, non sono assolutamente necessarie per una vita sana. Gli eschimesi e altri popoli del nord vivono pienamente, mangiando solo cibo animale, che contiene proteine ​​e grassi. Loro hanno ottima salute, senza segni di diabete o malattie cardiovascolari.

Dipendenza dai carboidrati alimentari e suo trattamento

La stragrande maggioranza delle persone con obesità e/o diabete di tipo 2 soffre di un desiderio insaziabile di carboidrati. Quando hanno un attacco di gola incontrollabile, mangiano carboidrati raffinati in quantità incredibili. Questo problema è geneticamente ereditato. Ha bisogno di essere riconosciuta e controllata, proprio come si controlla la dipendenza dall’alcol o dalle droghe. Studia l'articolo “”. In ogni caso, una dieta a basso contenuto di carboidrati è il primo rimedio alla dipendenza da carboidrati.

La chiave per un buon controllo della glicemia se si soffre di diabete è mangiare la stessa quantità di carboidrati e proteine ​​ogni giorno a colazione, pranzo e cena. Per fare questo è necessario imparare. Puoi e dovresti preparare piatti diversi, alternando cibi dall'elenco di quelli consentiti, purché la quantità totale di carboidrati e proteine ​​nelle porzioni rimanga la stessa. Allo stesso tempo, anche le dosi di insulina e/o di pillole per il diabete rimarranno le stesse e la glicemia rimarrà stabilmente allo stesso livello.

Seguire una dieta diabete mellito, soprattutto il secondo tipo, vale la pena conoscere esattamente il numero di calorie degli alimenti consumati a livello elementare. Qualsiasi dieta generale o personale per un diabetico insulino-dipendente è a basso contenuto di carboidrati a causa della predisposizione dei pazienti all'obesità. Ma esiste un elenco di alimenti che contengono carboidrati sani o una quantità minima di quelli normali.

A proposito di carboidrati

Questo tipo di elemento è il massimo gruppo pericoloso per i diabetici. Gli alimenti ricchi di carboidrati occupano uno spazio enorme nella dieta di una persona sana. Con il diabete la lista degli alimenti è molto limitata e non tutti riescono a passare improvvisamente dal permissivismo a restrizioni rigorose. Secondo le statistiche, negli ultimi decenni, il cibo che costituisce la dieta quotidiana della persona media contiene sempre meno grassi animali e carboidrati più dannosi. Per lo stesso motivo, il diabete e l’obesità stanno diventando malattie epidemiologiche.

Un diabetico di tipo 2 con obesità superiore al 20% del peso corporeo totale dipende da alimenti contenenti carboidrati. I medici stanno già cominciando ad equiparare questa peculiare abitudine all'alcolismo e al fumo.

In questo caso non basta solo mangiare cibi a basso contenuto di grassi. Una dieta a basso contenuto di carboidrati contiene un elenco di alimenti che contengono carboidrati sani, motivo per cui il corpo la tollera più facilmente rispetto al semplice fatto di evitare tutto ciò che è “dannoso”. Uno sciopero della fame improvviso è uno shock per la psiche e il sistema digestivo. Pertanto, non appena termina la modalità “nulla è permesso”, il corpo inizierà a farsi prendere dal panico e a reintegrare la perdita di depositi di grasso a un ritmo accelerato.

Alimenti vietati contenenti carboidrati

Quasi tutti i frutti contengono carboidrati veloci, quindi è logico presumere che in caso di diabete il loro consumo sia severamente vietato. Il vantaggio c’è, ma è potenziale e, rispetto al danno, è insignificante.

I frutti contenenti fruttosio e maltosio non sono dannosi, poiché si tratta di tipi di zucchero completamente diversi e vengono digeriti lentamente, il che non è così dannoso per il diabete.

Pane e prodotti a base di cereali contengono carboidrati complessi, ma ciò non significa che siano lenti. I composti complessi di carboidrati aumentano notevolmente i livelli di zucchero, quindi dovresti evitare completamente i prodotti da forno.

Carboidrati che puoi mangiare se hai il diabete

È più facile per i diabetici dividere i carboidrati non secondo la classificazione - semplice e complessa, ma secondo la propria - veloce e lenta. I composti di carboidrati ad azione rapida sono dannosi per i diabetici, quindi dovrebbero essere evitati completamente. Quelli lenti possono essere consumati, ma dentro Modica quantità. Questo tipo di composto si trova nelle verdure con foglie, germogli e talee commestibili.

Elenco degli alimenti che contengono carboidrati sani:

• tutti i tipi di cavoli;
• fagioli verdi;
• verdure verdi;
• noci - rigorosamente quantità limitate e non tutti i tipi;
• carne e pollame;
• uova;
• frutti di mare;
• Pesci di fiume;
• elenco limitato di prodotti lattiero-caseari.

Alcuni nutrizionisti potrebbero insistere rifiuto totale da carne e uova. E sì, questi prodotti aumentano i livelli di colesterolo nel sangue, ma contengono composti benefici. Questo tipo non danneggia il corpo, ma protegge da ictus, infarto e molte altre malattie cardiache.

Elenco degli alimenti contenenti fibre

Anche ridurre drasticamente il consumo di carboidrati è dannoso, non dovresti essere fanatico riguardo alla tua dieta, qualunque essa sia. Soprattutto con il diabete, per perdere peso, è importante tenere la dieta sotto stretto controllo e abbandonare bruscamente solo cibi molto dannosi. Quindi il cambiamento avviene gradualmente e con un danno minimo al corpo.

Elenco di porzioni e alimenti che contengono fino a 6 grammi di carboidrati:

• insalata di verdure consentite senza condimento – 1 tazza;
• Verdure intere al vapore consentite - 2/3 tazza;
• verdure consentite tritate, al vapore - ½ tazza;
• purea di verdure da verdure consentite - ¼ di tazza;
• semi crudi, leggermente salati – 120 grammi;
• nocciole – 70 grammi.

Vale la pena considerare che le verdure tritate sono più compatte rispetto a quelle intere e la porzione in proporzioni uguali è maggiore. E la purea risulta ancora più soddisfacente. I diabetici dovrebbero essere consapevoli che dopo la cottura, parte della cellulosa contenuta negli alimenti si trasforma in zucchero e i carboidrati di queste verdure vengono assorbiti più rapidamente.

Gli alimenti contenenti carboidrati lenti devono ancora essere consumati in dosi rigorose. Per controllare effettivamente la propria malattia mantenendo livelli normali di zucchero, non è sufficiente conoscere la composizione degli alimenti e quali carboidrati contengono. È molto importante tenere conto in modo rigoroso del peso e dell'apporto calorico, così come di un'attività fisica moderata, che migliora solo le condizioni del corpo. L'elenco esatto e la tabella degli elementi contenuti nei prodotti vengono forniti dal medico dopo aver redatto una dieta personale. È necessario calcolare personalmente l'impatto delle sostanze consumate con il cibo sul corpo.

I carboidrati (saccaridi) sono sostanze organiche che contengono un gruppo carbossilico e diversi gruppi idrossilici. I composti sono parte integrante delle cellule e dei tessuti di tutti gli organismi viventi e costituiscono la maggior parte della materia organica del pianeta.

La principale fonte di carboidrati sulla terra è la fotosintesi, un processo effettuato dai microrganismi vegetali.

Carboidrati- una classe piuttosto ampia materia organica, tra questi ci sono composti con proprietà molto diverse.

Questa circostanza consente ai carboidrati di dare il massimo varie funzioni all'interno degli organismi viventi. Nel corpo umano i carboidrati occupano il 2-3% della massa secca.

Funzioni dei carboidrati nel corpo

La funzione principale dei carboidrati negli organismi è l'energia.

Queste sostanze sono fornitori di energia per cellule e tessuti. Quando 1 grammo di composti di carboidrati viene ossidato, vengono rilasciati 17 kJ di energia. Quasi tutti i processi nel corpo umano vengono eseguiti con la partecipazione dell'energia fornita dai carboidrati. In particolare, senza la partecipazione del glucosio, la funzione cerebrale e l'attività mentale, nonché il funzionamento dei reni e delle cellule del sangue, sono impossibili.

Altri compiti dei carboidrati nel corpo:

I carboidrati vengono immagazzinati sotto forma di muscoli, fegato e altri organi (il contenuto di questa sostanza dipende dal peso e dallo stato funzionale del corpo, nonché dalla natura della nutrizione). Durante il lavoro muscolare attivo, le riserve di glicogeno si riducono notevolmente e durante il riposo vengono ripristinate attraverso il cibo. L’attività fisica regolare porta ad un aumento della quantità di glicogeno nei tessuti e aumenta le capacità energetiche di una persona.

Alcuni carboidrati complessi fanno parte degli elementi strutturali del sistema immunitario. I mucopolisaccaridi fanno parte delle mucose tratto digerente, tratto genito-urinario, le vie respiratorie e svolgono una funzione di barriera, impedendo la penetrazione nel corpo batteri patogeni e virus, proteggendo gli organi dai danni meccanici.

La maggior parte la fibra di carboidrati contenuta negli alimenti vegetali non viene scomposta nell'intestino, ma ne attiva la peristalsi e stimola la funzione enzimatica. Pertanto, i carboidrati migliorano la digestione e l’assorbimento dei composti nutritivi.

La ragione principale per lo sviluppo del diabete mellito negli esseri umani è proprio la violazione metabolismo dei carboidrati a causa della carenza dell’ormone insulina. Pertanto, oltre a terapia farmacologica, nel trattamento del diabete la misura più importante l'impatto è, il cui obiettivo principale è il supporto nel flusso sanguigno e la normalizzazione.

Classificazione dei carboidrati

Le unità strutturali di tutti i carboidrati sono i saccaridi. Il principio di base della classificazione dei carboidrati è la divisione di questi composti in base alla quantità unità strutturali in carboidrati semplici e complessi (mono- e polisaccaridi).

Esistono anche varietà intermedie: disaccaridi e oligosaccaridi. I monosaccaridi sono anche chiamati carboidrati veloci per la velocità con cui vengono assorbiti dall'organismo. I polisaccaridi sono chiamati carboidrati lenti, poiché il loro assorbimento nel corpo avviene in un lungo periodo.

Carboidrati veloci

Tali composti si dissolvono facilmente e rapidamente in acqua. Più forma semplice carboidrati veloci - zucchero da tavola. In natura, questi composti esistono sotto forma di glucosio o destrosio, zucchero dell'uva.

Queste sostanze sono veloci fornitori di energia per il cervello e altri organi. Carboidrati semplici spesso hanno un sapore dolce e si trovano nelle bacche, nei frutti,... Il consumo di quantità eccessive di carboidrati veloci porta ad un aumento della formazione di grasso. Un'assunzione eccessiva di zucchero favorisce la conversione dei nutrienti in molecole di grasso. I carboidrati veloci aumentano il livello e influenzano negativamente la microflora intestinale.

I principali tipi di carboidrati semplici:

• Glucosio(presente nella frutta, fornisce energia al cervello e favorisce la formazione di glicogeno nel fegato);
• Fruttosio(quasi non richiede insulina per l'assorbimento, il che ne consente l'utilizzo nell'alimentazione dei diabetici);
• Lattosio- un composto presente esclusivamente nei latticini;
• Saccarosio- si trova nello zucchero comune e nei dolci;
• Maltosio- un prodotto della degradazione dell'amido, presente in forma libera nel miele, nel malto e nella birra.

Carboidrati lenti

I carboidrati costituiti da 3 o più saccaridi aumentano lentamente i livelli di glucosio e hanno basso indice glicemico. I polisaccaridi sono i prodotti della policondensazione dei monosaccaridi: durante il processo di scissione si scompongono in monomeri e formano centinaia di molecole di zuccheri semplici.

I monosaccaridi più comuni:

• Amido- nella dieta costituisce circa l'80% di tutti i carboidrati, viene digerito relativamente lentamente, scomponendosi in glucosio (le fonti principali sono cereali, fagioli, riso);
• (“amido animale”) è un polisaccaride costituito da catene ramificate di molecole di glucosio (disponibile in piccole quantità nei prodotti di origine animale);
• Cellulosa(cellulosa) - presente negli alimenti vegetali, pane integrale (quasi non digerito nell'intestino, ma contribuisce al suo pieno funzionamento, purificando le pareti del tratto gastrointestinale da sostanze estranee);
• Pectine- presenti nella frutta e nella verdura, hanno proprietà adesive.

Diabete e carboidrati

Per i diabetici, il concetto principale relativo ai carboidrati è l’indice glicemico.

I carboidrati semplici vengono assorbiti dall'organismo quasi istantaneamente e provocano un forte aumento della glicemia. I monosaccaridi vengono assorbiti gradualmente e, grazie a questa circostanza, forniscono una sensazione di sazietà duratura.

Altro concetto importante - "unità di carboidrati".

Un'unità di carboidrati (o pane) è una stima approssimativa del contenuto di carboidrati degli alimenti.

Un XE corrisponde a 10-12 grammi di carboidrati o 25 g di pane. Il calcolo corretto del numero richiesto di unità di pane aiuta a migliorare la compensazione del metabolismo dei carboidrati nel diabete.

Uno dei fondamentali e problemi critici la diabetologia moderna è la comprensione di quali carboidrati aiutano a mantenere stabili i livelli di glucosio.

In precedenza, si credeva che, ad esempio, lo zucchero da tavola e i dolci fossero inaccettabili per un diabetico e, ad esempio, le patate non causassero molti danni perché non contenevano quasi glucosio. Tuttavia, dopo uno studio approfondito, si è scoperto che tutto non è così semplice e ogni prodotto ha un IG individuale, e quindi la capacità di aumentare i livelli di zucchero.

Si è scoperto, ad esempio, che la stessa patata aumenta i livelli di glucosio nel sangue più velocemente, ad esempio, del gelato. E birra (IG 110) e pane bianco(IG 100) può essere più pericoloso dello zucchero. I diabetologi hanno concluso che gli alimenti più benefici per i pazienti diabetici sono quelli il cui indice glicemico è inferiore a 40-60.

Tali prodotti includono:

Ciao,

Se hai il diabete di tipo 2 e la persona è in cura per:

1. correzioni dietetiche
2. regime di attività fisica
3. più compresse ipoglicemizzanti

Quello dieta per il diabete implica quanto segue: limitare il consumo di prodotti contenenti facilmente digeribile carboidrati e mangiare cibo che soddisfi il fabbisogno calorico giornaliero.

Decifrerò ciò che è stato detto sopra. Il diabete mellito di tipo 2 è spesso associato all’obesità o al sovrappeso. Pertanto, per quanto riguarda la dieta per il diabete mellito, allora il compito principale un paziente con diabete mellito di tipo 2 - perdere peso o, cosa ugualmente importante, non aumentare di peso o mantenere il peso in caso di perdita di peso riuscita.

Ciò è possibile solo se:

• quantità di kcal consumate< количеству ккал, потраченныхза день
• numero di kcal consumate = numero di kcal bruciate durante la giornata

Lasciate che vi dia una formula molto approssimativa. Errore +- 150kcal.

• Per le donne: il tuo peso in kg * 28 = tuo norma quotidiana kcal
• Per gli uomini: il tuo peso in kg * 30 = il tuo fabbisogno calorico giornaliero

Altre formule, più precise, richiedono un articolo a parte. Lo scopriremo la prossima volta.

I prodotti che contengono carboidrati facilmente digeribili includono tradizionalmente dolci, pane, uva e uvetta, melone, anguria, miele, acqua dolce, ecc. - un elenco di questi può essere facilmente trovato in qualsiasi opuscolo per diabetici.

Vorrei però soffermarmi più in dettaglio su questo tema: spesso, dopo che le persone leggono tali "elenchi di cibi proibiti" e acquisiscono familiarità con la dieta per il diabete, si sentono grida disperate: " Quindi adesso non ho niente da mangiare?" O " Non importa cosa prendi, non puoi fare nulla!«.

Non ci sarebbe nulla di male se a ciò non seguisse il rifiuto di seguire una dieta per il diabete mellito in generale.

Ma la dieta per il diabete è la cosa più importante nel trattamento. Ignorarne l'osservanza priva una persona di un modo semplice ed efficace per migliorare il controllo dei livelli di zucchero nel sangue, del colesterolo nel sangue, del peso corporeo e di altri gravi fattori di rischio.

Come puoi ancora decidere cosa è possibile e cosa no?

Contando sulla tua consapevolezza e capacità di analisi riguardo alla dieta per il diabete, ti consiglio quanto segue.

Il tuo giudice principale è il tuo glucometro personale. Se vuoi capire l'ammissibilità di un prodotto, mangia quello che vuoi e controlla il livello di zucchero nel sangue 2 ore dopo aver mangiato. Se il livello di zucchero nel sangue 2 ore dopo aver mangiato è inferiore a 9 mmol/l (idealmente 8), puoi mangiare questo prodotto.

MA SOLO NELLA QUANTITÀ CHE HAI MANGIATO NELLE 2 ORE PRIMA DELLA MISURAZIONE!

Altrimenti adesso correte a mangiarmi tutto. Scherzo

Non allarmarti. Non dovrai sperimentare a lungo: il solito set di prodotti nella dieta quotidiana non è più di 15. In questo modo capirai il caos di informazioni che abbonda nella letteratura sul diabete e selezionerai anche una dieta per il diabete adatta a te individualmente.

Puoi scaricare la tabella degli indici glicemici (+ altri bonus) in questa Video Lezione 38

Se si soffre di diabete mellito di tipo 1 o diabete mellito di tipo 2, la persona riceve un trattamento sotto forma di:

1. correzioni dietetiche
2. regime di attività fisica
3. più insulina secondo un regime intensivo (eventualmente più pillole) per lei l'approccio alla dietoterapia è diverso

In questo caso, per correggere il livello di zucchero, è necessario iniettare l'insulina 2 ore dopo il pasto, il che significa che la quantità di carboidrati consumati dovrebbe corrispondere alla quantità di insulina iniettata. Al contrario: la dose di insulina corrispondente va iniettata in base alla quantità di carboidrati consumati.

Pertanto, dovresti prima contare la quantità di carboidrati e kcal consumati. Perché tanta attenzione ai carboidrati? Perché sono i carboidrati che portano ad un aumento della glicemia? Cioè, né le proteine ​​né i grassi aumentano i livelli di zucchero nel sangue se la loro quantità consumata contemporaneamente non supera i 300 g.

Opzione 1. Puoi fare riferimento all'etichetta, che indica quanti grammi di carboidrati sono contenuti in 100 g di prodotto e, sapendo approssimativamente quanto è stato mangiato, ricalcolare la dose di insulina richiesta.

Opzione 2. Per semplificare i calcoli è stato inventato un sistema delle cosiddette “unità di pane”. Cos'è questo sistema? Il sistema delle unità di pane è di grande aiuto quando si crea una dieta per il diabete, poiché è un modo più accessibile per ricalcolare la quantità di carboidrati negli alimenti.

Il suo obiettivo è quello di fornire al paziente diabetico un modo per calcolare la quantità di carboidrati presenti negli alimenti, in modo che guardando la porzione di cibo nel piatto si possa capire quanti carboidrati contiene.

Cos'è un'unità di grano?

Se prendiamo una pagnotta di pane (il cosiddetto “mattone”, non importa se bianco o nero) e la tagliamo trasversalmente in un pezzo di 1 cm di spessore, e poi dividiamo questo pezzo quadrato a metà come si fa in sala da pranzo, quindi otterremo un pezzo di pane del peso di 25 g, si stima che un pezzo di pane del genere contenga 10-12 g di carboidrati. Convenzionalmente si assumevano 10-12 g di carboidrati per unità di pane.

Pertanto, in un pezzo di pane del peso di 25 g è contenuta, ad esempio, 1 unità di pane (XE) di carboidrati. Per assimilare 1 unità di pane contenuta in un pezzo di pane, è necessario iniettare insulina in ragione di: per ogni unità pane - 1-4 unità insulina corta(il dosaggio può variare a seconda persone diverse, ma la media statistica è di 2 unità di insulina per 1 XE).

Passiamo ora agli altri alimenti contenenti carboidrati. Quindi 1XE è in 1 cucchiaio di qualsiasi porridge o pasta, 1 bicchiere di latte (kefir, latte cotto fermentato), 1 mela media, 5 cracker, ecc.

Scarica la tabella di conversione XE 28

Qualche parola sugli alimenti che contengono carboidrati nascosti. Questi includono, ad esempio, le cotolette (contengono pane): una cotoletta media equivale a 1 XE, salsicce bollite e salsicce (contengono soia e amido).

Permettetemi di ricordarvi ancora una volta che questo approccio alla dieta per il diabete mellito è applicabile solo per le persone con diabete mellito di tipo 1 o diabete mellito di tipo 2 che sono in terapia insulinica intensiva, cioè coloro che somministrano insulina a breve termine durante i pasti.

Per quei pazienti che utilizzano un dispositivo speciale, una pompa per insulina, soprattutto i modelli più recenti, per somministrare l'insulina, la pompa stessa aiuterà a calcolare la dose di insulina ad azione breve per i pasti.

È tutto. Ho provato a spiegare brevemente la situazione.

Scrivi nei commenti che tipo di diabete hai? Se avete domande scrivetele anche nei commenti.

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Per il diabete - healthy-food.ru

Il diabete mellito è una malattia endocrina caratterizzata da una sindrome di iperglicemia cronica, derivante da un'insufficiente produzione o azione dell'insulina, che porta all'interruzione di tutti i tipi di metabolismo, principalmente il metabolismo dei carboidrati, danni vascolari (angiopatia), sistema nervoso(neuropatia), così come altri organi e sistemi.

Secondo la definizione dell’OMS, il diabete mellito è uno stato di iperglicemia cronica causato dall’influenza di fattori genetici ed esogeni sull’organismo.

Prevalenza del diabete mellito nella popolazione vari paesi varia dal 2 al 4%. Attualmente nel mondo ci sono circa 120 milioni di persone affette da diabete.

I due principali tipi di diabete sono il diabete mellito insulino-dipendente (IDDM) o DM di tipo I e il diabete mellito non insulino-dipendente (NIDDM) o DM di tipo II. Nell'IDDM si verifica una marcata insufficienza della secrezione di insulina da parte delle cellule B(b) delle isole di Langerhans (deficit assoluto di insulina); i pazienti necessitano di una terapia insulinica costante per tutta la vita, ad es. sono insulino-dipendenti.

Nel NIDDM si evidenzia un'insufficienza dell'azione dell'insulina e si sviluppa una resistenza dei tessuti periferici all'insulina (deficienza relativa di insulina). La terapia sostitutiva con insulina per il NIDDM solitamente non viene eseguita. I pazienti vengono trattati con la dieta e con agenti ipoglicemizzanti orali. IN l'anno scorsoÈ stato accertato che nel NIDDM vi è una violazione fase iniziale secrezione di insulina.

Il diabete mellito è una delle malattie endocrine più comuni. Con questa malattia, a causa della mancanza di insulina dell'ormone pancreatico nel corpo, si sviluppano disturbi di tutti i tipi di metabolismo, in particolare il metabolismo dei carboidrati.

Nell'origine della malattia, insieme alla predisposizione ereditaria, giocano un ruolo di primo piano l'eccesso di cibo sistematico e il consumo eccessivo di alimenti contenenti carboidrati facilmente digeribili. Nei pazienti diabetici i carboidrati assorbiti dal tratto digestivo non vengono assorbiti completamente e si accumulano in quantità maggiori nel sangue. L’iperglicemia (glicemia alta) è un segno caratteristico del diabete mellito. Lo zucchero può anche comparire nelle urine. In una persona praticamente sana, il livello di zucchero nel sangue di solito non supera 6,66 mmol/l e non dovrebbe esserci alcun zucchero nelle urine.

I principali sintomi del diabete: sete eccessiva (il paziente beve molto tè e acqua), minzione frequente ed eccessiva, sensazione di fame insaziabile, prurito alla pelle, debolezza generale.

L'obiettivo terapeutico principale delle misure per il diabete mellito è normalizzare i processi metabolici nel corpo. Un indicatore di normalizzazione è una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. Allo stesso tempo, il benessere generale del paziente migliora: la sete diminuisce e le prestazioni aumentano.

Per normalizzare il livello di zucchero nel sangue di un paziente diabetico, i medici si sforzano innanzitutto di limitare la quantità di carboidrati nella sua dieta e, se necessario, prescrivergli farmaci speciali.

In alcune forme di diabete si può fare a meno dei farmaci, basta seguire rigorosamente la dieta prescritta dal medico. Gli scienziati ritengono che la condizione di oltre un terzo di tutti i diabetici possa essere migliorata solo con l'aiuto della dieta.

Le regole di base della dietoterapia sono: limitare la quantità di carboidrati, soprattutto quelli facilmente digeribili, ridurre il contenuto calorico della dieta, soprattutto in caso di eccesso di peso corporeo, sufficiente arricchimento del cibo e rispetto della dieta.
Dobbiamo sforzarci di mangiare il cibo tutti i giorni alle stesse ore, 5-6 volte al giorno, evitando di mangiare troppo.

Il medico curante, quando prescrive una dieta a un paziente, tiene in ogni caso conto del suo peso corporeo, della presenza o assenza di obesità, di malattie concomitanti e, ovviamente, dei livelli di zucchero nel sangue. Si deve tener conto della natura dell’attività produttiva, cioè del dispendio energetico del paziente, e delle caratteristiche del decorso della sua malattia. Viene presa in considerazione la tolleranza corporea singoli prodotti nutrizione e piatti dietetici.

Quali alimenti dovrebbero essere limitati per primi se hai il diabete?

Prima di tutto, quelli che contengono un'abbondanza di carboidrati facilmente digeribili e rapidamente assorbibili - zucchero, dolci, marmellata, dolciumi, ma anche uva passa, uva, fichi - poiché il glucosio che contengono in grandi quantità, come il saccarosio, viene rapidamente assorbito da l'intestino nel sangue, il che porta ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Senza forti restrizioni, puoi mangiare verdure i cui carboidrati vengono assorbiti nell'intestino molto più lentamente dello zucchero: cetrioli freschi, pomodori, cavolfiori e cavoli bianchi, lattuga, zucchine, zucca, melanzane. È utile includere prezzemolo, aneto e cipolle nella dieta quotidiana. Più spesso è necessario mangiare carote e barbabietole nella quantità concordata con il medico (tenendo conto dell'apporto giornaliero di carboidrati).

Uno dei sostituti dello zucchero consigliati per il diabete è lo xilitolo. In termini di dolcezza, è approssimativamente uguale allo zucchero normale, ma il suo consumo, a differenza dello zucchero, non ha un effetto significativo sul livello di zucchero nel sangue dei pazienti con diabete.
Lo xilitolo si ottiene dalla lavorazione di materie prime vegetali: bucce di semi di cotone e pannocchie di mais. Il contenuto calorico di 1 g di xilitolo è di 4 kcal.

Lo xilitolo ha proprietà coleretiche e lassative. Dose giornaliera lo xilitolo non deve superare i 30-35 g, altrimenti potrebbero verificarsi disturbi intestinali.

I pazienti diabetici possono consumare lo zucchero della frutta? Lo zucchero della frutta (fruttosio) è uno dei zuccheri naturali. Si trova in tutte le bacche dolci, frutta e verdura, in miele d'api. Pertanto, le mele contengono (in media) il 7,3% di fruttosio, l'anguria - 3%, la zucca - 1,4%, le carote - 1%, i pomodori - 1%, le patate - 0,5%. Soprattutto molto fruttosio nel miele, fino al 38%. Nella produzione industriale, le materie prime per la produzione del fruttosio sono lo zucchero di barbabietola e di canna.

Il fruttosio può essere utilizzato per lievi e forma moderata come sostituto dello zucchero, ma solo in quantità limitate. Ad esempio, in una forma lieve di diabete, il medico curante può consentire l'inclusione nella dieta fino a 40-45 g di fruttosio, a condizione che sia ben tollerato dall'organismo. Mangiare grandi quantità di fruttosio può aumentare i livelli di zucchero nel sangue.

Nota: i prodotti realizzati per i diabetici, come caramelle e altri prodotti dolciari, non sono controindicati per le persone sane. Tuttavia uso a lungo termine questi prodotti difficilmente sono giustificati, poiché il corpo di una persona sana dovrebbe ricevere in quantità sufficienti tutto il necessario nutrienti, compreso lo zucchero comune, assente nei prodotti destinati ai diabetici.

La dieta dei pazienti diabetici può includere sia segale che bianco pane di grano. Se il medico curante consiglia una dieta contenente, ad esempio, 300 g di carboidrati, in questo caso circa 130 g di essi possono essere ottenuti con pane (segale e grano) e il resto dei carboidrati con verdure e piatti a base di cereali.

I pazienti dovrebbero dare la preferenza ai prodotti da forno con un contenuto ridotto di carboidrati. Questi includono il pane proteico di grano e di crusca proteica. La materia prima principale per la sua preparazione è il glutine grezzo (una delle sostanze proteiche presenti nei cereali). Quando si cuoce il pane con crusca proteica, alla sua composizione viene aggiunta la crusca di frumento.

Molte persone sono interessate a sapere se i pazienti diabetici possono mangiare miele. Il medico curante di solito non si oppone all'uso del miele da parte dei pazienti diabetici in piccole quantità: un cucchiaino 2-3 volte al giorno. Le persone che soffrono di diabete devono assicurarsi che la loro dieta includa quantità sufficienti di tutte le vitamine necessarie.

Sono utili mele, erbe fresche, verdure, ribes nero, decotto di rosa canina, bevanda di lievito e succhi di frutta naturali preparati con xilitolo. Il medico curante può autorizzare il consumo di una quantità strettamente definita di succo di frutta o di bacche preparato con zucchero.

Composizione della dieta

Ingredienti: carne, pesce, pollame, animali e olio vegetale, uova, formaggio, ricotta, prodotti a base di acido lattico, verdure ed erbe aromatiche, varietà acide di frutta e bacche. Limitare i carboidrati, aumentare il contenuto proteico. Vengono aggiunte le vitamine A, E, gruppo B, C. L'assunzione di cibo avviene ogni 3 ore. Nel diabete grave con sviluppo di acidosi, la dieta è strettamente individualizzata.

Come mangiare con il diabete: dieta per il diabete di tipo 2

Scegliendo la dieta giusta per il diabete, con una forma lieve (e spesso moderata) di diabete mellito di tipo 2, è possibile ridurre al minimo trattamento farmacologico o addirittura farne a meno del tutto. Pertanto, la domanda su come mangiare correttamente con il diabete preoccupa la maggior parte dei pazienti.

Si tratta di zucchero, miele, conserve e marmellate, caramelle, prodotti da forno e altri dolci, frutti e bacche dolci: uva, banane, uvetta, datteri.

Spesso si consiglia addirittura di escludere completamente questi alimenti dalla dieta, ma in realtà ciò è necessario solo in caso di diabete grave. Nelle forme da lievi a moderate di diabete di tipo 2, a condizione che i livelli di zucchero nel sangue siano regolarmente monitorati, mangiare piccole quantità di zucchero e dolci è abbastanza accettabile.

Come risultato di numerosi studi, è stato riscontrato che l'aumento del contenuto di grassi nel sangue contribuisce notevolmente alla progressione del diabete mellito. Pertanto, limitare il consumo di cibi grassi in una dieta per il diabete non è meno importante che limitare i dolci.

La quantità totale di grassi consumati allo stato libero e per cucinare (burro e olio vegetale, strutto, grassi di cottura) non deve superare i 40 grammi al giorno; è inoltre necessario limitare il più possibile nella dieta altri alimenti contenenti un gran numero di grasso (carne grassa, salsicce, salsicce, formaggi, panna acida, maionese).

La dieta per il diabete mellito di tipo 2 limita al minimo o esclude completamente cibi fritti, piccanti, salati, speziati e affumicati, cibo in scatola, pepe, senape e bevande alcoliche.

E i cibi che contengono molti grassi e carboidrati allo stesso tempo non fanno assolutamente bene alle persone con diabete: cioccolato, gelato, torte alla crema e torte, è meglio escluderli completamente dalla dieta.

Alimenti consentiti per il diabete di tipo 2:

• Pane fino a 200 grammi al giorno, per lo più di segale o speciale per diabetici.

Perché è consigliato il pane di segale? Se mangiamo pane nero, lo zucchero inizia ad aumentare dopo 20-30 minuti, e questo aumento è graduale, poiché il pane nero impiega più tempo per essere elaborato nello stomaco e nell'intestino per circa due o tre ore. Pertanto, il pane di segale è un prodotto tipico con zucchero lento.
Se mangiamo un pezzo di pane, l'assorbimento inizierà dopo 10-15 minuti, andrà più velocemente e lo zucchero nel sangue aumenterà notevolmente.

• Zuppe, per lo più vegetali. Le zuppe preparate con brodo debole di carne o pesce possono essere consumate non più di due volte a settimana.
• Carne magra, pollame (fino a 100 grammi al giorno) o pesce (fino a 150 grammi al giorno) bolliti o in gelatina.
• Piatti e contorni a base di cereali, legumi, pasta Puoi permettertelo occasionalmente, in piccole quantità, riducendo il consumo di pane in questi giorni. I cereali migliori da utilizzare sono la farina d'avena e il grano saraceno; sono accettabili anche il miglio, l'orzo perlato e il riso. Ma è meglio escludere la semola.

I porridge di grano saraceno, miglio e farina d'avena sono paragonabili in termini di velocità di assorbimento al pane nero, ad es. contengono zucchero lento. Il porridge di semolino non contiene quasi fibre e l'assorbimento avviene troppo rapidamente.

• Verdure e verdure. Si consiglia di consumare patate, barbabietole e carote non più di 200 grammi al giorno. Ma altre verdure (cavoli, lattuga, ravanelli, cetrioli, zucchine, pomodori) e verdure (tranne quelle piccanti) possono essere consumate quasi senza restrizioni, crude e bollite, e occasionalmente cotte al forno.
• Uova non più di 2 al giorno: alla coque, a forma di frittata o utilizzate nella preparazione di altri piatti.
• Frutta e bacche di varietà acida e agrodolce (mele Antonovka, arance, limoni, mirtilli rossi, ribes rosso&) fino a 200-300 grammi al giorno.
• Il latte è incluso nella dieta per il diabete con il permesso di un medico. Prodotti a base di latte fermentato (kefir, yogurt, yogurt non zuccherato) 1-2 bicchieri al giorno. Formaggio, panna acida, panna ogni tanto e un po' alla volta.
• Con il diabete mellito si consiglia di consumare la ricotta ogni giorno, fino a 100-200 grammi al giorno nella sua forma naturale o sotto forma di ricotta, cheesecake, budini, sformati.

Ricotta, farina d'avena e polenta di grano saraceno, crusca, rosa canina migliorano il metabolismo dei grassi e normalizzano la funzionalità epatica, prevengono i cambiamenti di grasso nel fegato. Si consiglia di includere questi prodotti nella dieta per il diabete.

• Bevande. È consentito il tè verde o nero, con latte, caffè leggero, succo di pomodoro, succhi di bacche e frutta acida (si consiglia di diluire i succhi della metà con acqua).

Quando crei un menu per i diabetici di tipo 2 che assumono insulina, dovresti contare la quantità di carboidrati presenti nel tuo cibo. A questo scopo esiste un sistema di unità pane (XE). 1 XE è la quantità di cibo contenente 10-12 g di carboidrati.
Non è consigliabile mangiare più di 7 unità di pane in un pasto.

Quantità approssimativa di prodotto per 1XE:

Pane 1 fetta
Farina 1 cucchiaio. cucchiaio
Pasta 1,5 cucchiai. cucchiai
Cereali bolliti 2 cucchiai. cucchiai colmi
Fagioli secchi 1 cucchiaio. cucchiaio
Fagioli bolliti - 3 cucchiai. cucchiai

Latte 1 bicchiere
Zucchero semolato 1 cucchiaio. cucchiaio
Zucchero raffinato 2,5 pezzi

Patate 1 pz. la dimensione di un grande uovo
Carote 3 pz.
Barbabietola rossa 1 pz.

Uva 3 bacche
Pompelmo 0,5 pz
Banana 0,5 pz.
Mais 0,5 pz
Mele
Pera 1 pz.
Pesca 1 pz.
Arancione 1 pz.
Cachi 1 pz.
Anguria 1 pz.
Melone 1 pz.
Mandarini 3 pz.
Albicocche 3 pz.
Prugne 3 pz.
Una manciata di ciliegie
Manciata di ciliegie
Una manciata di fragole
Una manciata di lamponi
Una manciata di ribes

Succo d'uva 1/3 cucchiaio.
Succo di mela 1/3 cucchiaio.
Kvas 1 cucchiaio.
Birra 1 cucchiaio.

Gli alimenti per il diabete dovrebbero essere ricchi di vitamine, micro e macroelementi, scegli cibo naturale. Cerca di diversificare il più possibile la tua dieta, perché l'elenco degli alimenti consentiti per il diabete non è affatto piccolo.

Una dieta per il diabete dovrebbe essere raccomandata da un medico. Solo il tuo medico, conoscendo la tua storia medica, vedendo i risultati dei test e le tue condizioni attuali, può valutare correttamente la situazione e darti consigli nutrizionali più adatti a te e in questo momento.
Le raccomandazioni di cui sopra sono solo indicative.

Diabete mellito - endocrinologia - medportal.ru

Il diabete mellito è associato a disturbi metabolici, che si basano su un assorbimento insufficiente di glucosio da parte dell'organismo. Il diabete di tipo 2 si verifica spesso nel contesto dell’obesità.

Per qualsiasi tipo di diabete, una corretta alimentazione gioca un ruolo importante. Per il diabete di tipo 2 lieve, la dieta è il principale metodo di trattamento. Nella media e forma grave malattie, la dieta deve essere combinata con l’assunzione farmaci ipoglicemizzanti o insulina.

Cos'è un'unità di pane?

Come determinare correttamente la norma necessaria prodotti contenenti carboidrati? Tutti differiscono in modo significativo l'uno dall'altro per proprietà fisiche, composizione e contenuto calorico. Misura tutti questi utilizzando un metodo casalingo familiare utilizzando un cucchiaio o un bicchiere. parametri importanti il cibo è impossibile. Non è meno difficile determinare la quantità richiesta di assunzione giornaliera di cibo senza conoscenze specifiche e senza vedere linee guida chiare. Per facilitare il compito, i nutrizionisti hanno introdotto il concetto convenzionale di unità di pane.

Un'unità di pane è una sorta di misurino per il calcolo dei carboidrati. Indipendentemente dal tipo e dalla quantità del prodotto, sia esso pane o mela, un'unità di pane contiene 12-15 grammi di carboidrati digeribili. Aumenta i livelli di zucchero nel sangue della stessa quantità di 2,8 mmol/l e richiede 2 unità di insulina per l'assorbimento da parte dell'organismo.

L'unità pane è stata introdotta appositamente per i pazienti diabetici che ricevono insulina. Dopotutto, è molto importante per loro rispettare l'assunzione giornaliera di carboidrati corrispondente all'insulina somministrata. Altrimenti, potrebbero verificarsi un aumento o una diminuzione della glicemia, iper o ipoglicemia. Grazie all'introduzione del concetto di unità di pane, i pazienti con diabete sono stati in grado di creare correttamente un menu, sostituendo saggiamente alcuni alimenti contenenti carboidrati con altri.

Ad esempio, 1 unità di pane corrisponde a 25-30 grammi di pane bianco o nero, oppure 1/2 tazza di grano saraceno o farina d'avena, oppure 1 mela di media grandezza, oppure 2 prugne secche, ecc.

Al giorno dovrebbero entrare nel corpo umano circa 18-25 unità di pane. Si consiglia di distribuirli in sei pasti: colazione, pranzo e cena, 3-5 unità di pane ciascuno e 1-2 unità di pane per la merenda. La maggior parte degli alimenti contenenti carboidrati dovrebbero essere consumati nella prima metà della giornata.

Principi di nutrizione terapeutica

La dieta dovrebbe essere fisiologicamente corretta:

• La quantità di energia nel cibo dovrebbe essere uguale al fabbisogno energetico del paziente.
• La quantità di proteine, grassi, carboidrati deve essere bilanciata.
• Mangiare 5-6 volte durante il giorno.

Per i pazienti diabetici in sovrappeso, per aumentare la sensazione di sazietà, è necessario includere nella dieta verdure come fresche e crauti, lattuga, spinaci, piselli, cetrioli e pomodori. Per migliorare la funzionalità epatica, che soffre notevolmente nel diabete, è necessario introdurre nella dieta alimenti contenenti fattori lipotropici (ricotta, soia, farina d'avena, ecc.), E limitare anche la carne, i brodi di pesce e i fritti nella dieta.

Esistono diverse opzioni di dieta per i pazienti con diabete, ma praticamente a casa è possibile utilizzarne una (dieta 9), che può essere facilmente adattata al trattamento di qualsiasi paziente, escludendo o aggiungendo determinati piatti o prodotti.

La dieta può includere:

• Pane e prodotti da forno, prevalentemente pane nero (200-350 grammi al giorno, secondo indicazione del medico).
• Zuppe con brodo vegetale, brodo debole di carne e pesce con una piccola quantità di verdure (1-2 volte a settimana).
• Piatti a base di carne e pollame (manzo, vitello, maiale magro, tacchino, coniglio bollito o in gelatina).
• Piatti a base di pesce, per lo più magro (lucioperca, merluzzo, luccio, navaga, carpa, ecc., bolliti o in gelatina).
• Piatti e contorni di verdure (verdure in foglia, cavoli (bianchi, cavolfiori), lattuga, rutabaga, ravanelli, cetrioli, zucchine, patate, barbabietole, carote) bollite, crude e al forno.
• Piatti e contorni a base di cereali, legumi, pasta (in quantità limitate, occasionalmente, riducendo la quantità di pane nella dieta).
• Piatti a base di uova (non più di 2 pezzi al giorno sotto forma di frittata o alla coque, nonché da aggiungere ad altri piatti).
• Varietà acide e agrodolci di frutta e bacche (mele Antonov, limoni, arance, ribes rosso, mirtilli rossi e altri) fino a 200 grammi al giorno crudi, sotto forma di composte con xilitolo o sorbitolo. Con il permesso del medico, puoi utilizzare cibi dolci e prodotti per diabetici appositamente preparati.
• Latte con il permesso del medico, kefir, yogurt (solo 1-2 bicchieri al giorno), ricotta (50-200 grammi al giorno) nella sua forma naturale o sotto forma di cagliata, cheesecake e budini.
• Salse delicate a base di brodo vegetale con aceto, passata di pomodoro, radici e latticini.
• Tè con latte, caffè leggero, succo di pomodoro, frutta succhi di bacche(liquidi totali con zuppa fino a 5 bicchieri al giorno).
• Burro, olio vegetale (solo 40 grammi al giorno in forma libera e per cucinare).

Il cibo di un paziente diabetico dovrebbe essere ricco di vitamine, quindi è utile introdurre nella dieta il lievito di birra e di panetteria e il decotto di rosa canina.

Controindicato:

• caramelle, cioccolato, dolciumi, prodotti da forno, marmellate, miele, gelati e altri dolci;
• snack e piatti caldi, speziati, salati e affumicati, agnello e grasso di maiale;
• pepe, senape;
• bevande alcoliche;
• uva, banane, uvetta;
• Lo zucchero è consentito solo in piccole quantità con il permesso del medico.

Diabete. dieta per il diabete, diete terapeutiche n. 9, n. 9a e n. 9b

Dieta per il diabete

In caso di diabete mellito è estremamente importante seguire principi di una corretta alimentazione, che contribuisce alla normalizzazione dei processi metabolici nel corpo. Seguendo una dieta si può prevenire il diabete e, per chi già ne soffre, ridurre al minimo il trattamento farmacologico. Le regole dietetiche sono prescritte dal medico, tenendo conto delle caratteristiche della malattia, della tolleranza individuale dei prodotti, del peso del paziente e tipo di diabete.

Di norma, i giovani e i bambini soffrono di diabete di tipo 1, quindi la dieta dovrebbe essere sufficientemente ricca di calorie; il diabete di tipo 2 colpisce le persone mature e, di regola, con sovrappeso. CON A scopo terapeutico è consigliata la cosiddetta dieta per il diabete mellito n. 9, le sue varietà I numeri 9a e 9b regolano la dieta per diversi tipi di malattie. Il punto 9a prevede di limitare l'apporto calorico a 1650 kcal al giorno esclusivamente da carboidrati (soprattutto quelli facilmente digeribili) e grassi. Tutti i cibi e le bevande dolci devono essere preparati esclusivamente utilizzando dolcificanti. I pasti dovrebbero essere 5-6 volte al giorno con una distribuzione uniforme dei carboidrati tra tutti i pasti. La dieta n. 9b prevede il consumo di carboidrati a seconda del tempo di assunzione dell'insulina e l'apporto calorico giornaliero può essere di 2300 kcal con il pieno consumo di tutti gli elementi.

Principi di base della nutrizione per il diabete di tipo 1 e di tipo 2:

• Pasti frazionati. L'apporto calorico giornaliero deve essere suddiviso in 5-6 parti, ovvero quanti pasti dovrebbero essere consumati al giorno.
• Supporto Bilancio idrico nell'organismo. Dovresti bere 8 bicchieri d'acqua al giorno perché la disidratazione aumenta i livelli di glucosio nel sangue.
• La dieta deve contenere alimenti ricchi di fibre vegetali (si tratta di prodotti a base di farina integrale, crusca, verdure fresche, frutta non zuccherata).
• Si consiglia di creare un programma nutrizionale in modo che i pasti vengano consumati all'incirca alla stessa ora ogni giorno.
• Di norma, con il diabete mellito di tipo 1 e 2, la funzionalità epatica è compromessa. Per prevenirne la disfunzione, è consigliabile includere nel menu alimenti come soia, farina d'avena, ricotta ed escludere fritture, brodi di carne e pesce. A meno che, ovviamente, ciò non contraddica le istruzioni del medico curante.
• Se sei in sovrappeso, è importante normalizzare il tuo peso. Ciò è necessario per migliorare il metabolismo. Per il diabete di tipo 2 e l'obesità si consiglia l'integratore alimentare Insulat. Insulate è un fitocomplesso naturale da Erbe medicinali, aiutando a ridurre i livelli di glucosio nel sangue riducendone l'assorbimento a livello intestinale, migliorandolo funzione secretoria pancreas, aumentando l’utilizzo del glucosio cellulare. I componenti di Insulate aiutano a ridurre il peso corporeo e a normalizzare il metabolismo dei carboidrati e sono ben compatibili con i farmaci per il trattamento e la prevenzione del diabete di tipo 2.

Prepara un menu per la giornata, tenendo conto delle istruzioni del medico e della tabella del contenuto calorico degli alimenti. Calcola i tuoi pasti approssimativamente in questo modo:

• 1a colazione intorno alle 8:00 20% delle calorie giornaliere,
• 2a colazione intorno alle 10:00 10% delle calorie giornaliere,
• pranzo intorno alle 13:00 30% delle calorie giornaliere,
• spuntino pomeridiano intorno alle 16:00 10% delle calorie giornaliere,
• cena intorno alle 18:00 20% delle calorie giornaliere,
• cena tardi alle 20:00 10% delle calorie giornaliere.

Scegli i prodotti giusti!

Per compensare il diabete, la dieta quotidiana deve includere il consumo di fibre vegetali, che donano una sensazione di sazietà con un minimo di calorie. Si consigliano, tra l'altro, anche i frutti di bosco freschi, in particolare l'uva spina, i mirtilli rossi e le ciliegie, poiché il fruttosio in essi contenuto previene l'obesità e lo sviluppo del diabete. Ma non esagerare con i frutti dolci che contengono una grande quantità di carboidrati: solo una fetta di melone, solo un grappolo d'uva, non più di mezza banana, non più di due patate al giorno. Limita il pane a tre fette al giorno. Dai la preferenza alle varietà di pane a base di farina integrale.

Quando viene diagnosticato il diabete, tutti gli alimenti raffinati, cioè quelli privi di fibre, sono vietati. Ad esempio, pane bianco, zucchero, dolci (marmellate, marmellate, sciroppi, succhi dolci, gelati, torte, pasticcini, waffle, biscotti, caramelle, altri dolciumi e prodotti da forno), miele, datteri. Prova anche a per quanto possibile meno sale (non più di 4 g al giorno), uova, uova di pesce, grassi animali (incl. burro), fegato. In cambio vengono offerti agli amanti dei dolci xilitolo, fruttosio e sorbitolo. Questi edulcoranti sono meno dolci e hanno un effetto positivo sul processo metabolico, cosa particolarmente importante per il diabete di tipo 2. Ad esempio, lo xilitolo riduce la quantità di cibo consumato rallentandone la digestione. Sono consentiti fino a 30 g di dolcificante al giorno.

Prodotto	Tasso di consumo giornaliero
Prodotti da forno	3 pezzettini di pane integrale, segale, proteine ​​di frumento, crusca proteica, farina di frumento di 2a scelta.
Pasta, cereali, legumi	Fino a 2 porzioni al giorno di orzo, grano saraceno, orzo perlato, miglio, avena. I piatti a base di piselli sono limitati, tenendo conto della norma sui carboidrati.
Dolci, frutta, bacche	Può essere consumato senza restrizioni frutto agrodolce e frutti di bosco in qualsiasi forma, in particolare limoni e mirtilli rossi. Limitato a dolci, biscotti alle noci, composte, mousse, gelatine con edulcoranti, frutta dolce e frutta secca (ad esempio banane, albicocche secche, ananas, albicocca, cachi, melone). Sono vietate caramelle e altri prodotti dolciari che contengono contemporaneamente molti grassi e carboidrati, ad esempio gelato, miele, marmellata, zucchero, uva, uvetta, albicocche secche, datteri, fichi.
Verdure, funghi	Puoi mangiare insalata, zucca, cavolo fresco, zucchine, cipolle, peperoni, melanzane, cetrioli e pomodori freschi e funghi in qualsiasi forma senza restrizioni. Patate non più di 2 tuberi, tenendo conto della norma dei carboidrati di piselli, carote, barbabietole. Sono esclusi quelli salati e in salamoia.
	Fino a 2 porzioni di gelatina a basso contenuto di grassi bollita, al forno e occasionalmente fritta. Aringhe in ammollo e cibo in scatola limitati salsa di pomodoro o il tuo succo. Sono esclusi dal consumo gli alimenti salati, il caviale e il pesce grasso.
Carne di pollame	1 porzione completa al giorno di magro di vitello, agnello, manzo, rifilature di maiale, pollo, coniglio bollito, in umido, fritto previa bollitura. Sono ammessi anche piatti medici, diabetici, salsicce di manzo, wurstel e prosciutto magro.
	Fino a 2 pezzi, fritti o bolliti
	Le zuppe a base di brodi di carne magri e deboli, nonché i brodi di funghi e di pesce, sono consentite senza restrizioni, tutte zuppe di verdure(tranne patate e piselli), borscht, zuppa di cavolo, zuppa di barbabietola rossa, okroshka. Sono vietate e limitate le zuppe di latte, le zuppe con pasta e riso, con fagioli e con brodi grassi.
Salse e spezie	Si possono utilizzare salse a base di brodi vegetali, brodi di funghi e di pesce. Sono ammessi in misura limitata senape, pepe e rafano, ketchup delicato senza conservanti. Sono vietate salse piccanti, salate, grasse e maionese.
	Ridurre al minimo il consumo di tutti i grassi animali (carne e grassi da cucina), olio vegetale limitato, olio d'oliva e burro.
Devi stare attento con panna acida e yogurt, poiché spesso contengono grandi quantità di conservanti e carboidrati. Sono esclusi i formaggi cremosi e dolci.
	Devi bere principalmente 1,5 litri di liquidi al giorno acqua naturale ancora, tè, cacao con latte senza zucchero, succhi naturali frutta non zuccherata, bacche, verdure, decotto di rosa canina, caffè limitato. Sono esclusi i succhi dolci di frutta e bacche (soprattutto succo d'uva), il kvas dolce, le bevande molto dolci con zucchero (limonata, ecc.), le bevande gassate e altre bevande con conservanti.

Così, La tua dieta, prima di tutto, dovrebbe includere:

• fagioli bolliti
• pesce magro, manzo magro e pollo senza pelle, preferibilmente bolliti o cotti al forno
• cavolo in qualsiasi forma
• formaggi a pasta dura magri
• pompelmi, limoni, arance, mirtilli rossi, uva spina, ciliegie
• succo di pomodoro, tè
• pane integrale grigio
• latte magro e ricotta
• grano saraceno, farina d'avena, orzo perlato

Ricorda: il tuo menù individuale deve essere concordato con il medico curante. Consulta un endocrinologo o un nutrizionista, un terapista o un medico di medicina generale che ti sta osservando, non automedicare.

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Diabete - malattia incurabile, in cui si verificano gravi interruzioni nel funzionamento del corpo. Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete di tipo 2 aiuterà a mantenerlo funzionamento normale tutti i sistemi e i processi vitali per l’uomo.

Qual è lo scopo della dieta?

La dieta di un diabetico dovrebbe contenere alimenti che non contengano carboidrati o che ne contengano basse quantità. Poiché i carboidrati sono la principale fonte di energia, risulta che il paziente deve rinunciare a una parte significativa della dieta quotidiana. A causa della carenza di questa sostanza, il corpo deve utilizzare le riserve di grasso, il che porta ad una diminuzione dei depositi di grasso e alla perdita di peso.

Se mangi cibi come pane, dolci, patate, il tuo corpo sarà costantemente rifornito di carboidrati. Più ne arrivano, più alto sarà il livello di insulina nel sangue. Allo stesso tempo, il tessuto adiposo si forma più attivamente. I carboidrati vengono scomposti rapidamente, quindi dopo aver mangiato cibi che li contengono, la sensazione di fame ritorna molto presto. A questo proposito, la persona ricomincia a mangiare qualcosa.

Considerando le circostanze descritte, la dieta per il diabete mellito dovrebbe corrispondere un certo schema. Il paziente è obbligato a monitorare quali alimenti vengono consumati e quanti carboidrati contengono. Esistere regole generali che sono importanti da seguire se si hanno livelli elevati di zucchero nel sangue.

1. Si consiglia di consumare piccole porzioni: 5-6 volte al giorno ad intervalli di circa 3 ore.
2. L'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre le 20:00.
3. Per evitare di avere costantemente fame, è necessario mangiare il più possibile. prodotti a base di carne e frutti di mare. In questo caso la carne può essere cotta in qualsiasi modo.

Se parliamo della quantità di cibo consumato, la norma giornaliera non dovrebbe superare i 300 g. Condizione richiesta La dieta consiste nel bere abbastanza acqua: circa 2 litri al giorno.

Devi berlo mezz'ora prima dei pasti e lo stesso periodo di tempo dopo i pasti. La parte principale della dieta dovrebbe consistere in alimenti con contenuto aumentato proteine.

Inoltre, i nutrizionisti consigliano di compilare elenco campioni per tutti i giorni della settimana. In questo caso, è necessario tenere conto in anticipo del numero di calorie nel cibo. Per i pazienti con il secondo tipo di malattia, dovrebbe essere inferiore del 20% rispetto alle persone senza problemi simili con la salute. Si consiglia di mangiare ogni giorno vari frutti di bosco (lamponi, ribes nero e rosso, ecc.), Agrumi, verdure e ortaggi a radice.

Tabella dietetica n. 9

La dieta per il diabete ha il suo numero: 9. È equilibrata e può essere consigliata alle persone in sovrappeso. La sua dieta è la seguente: 300 g di carboidrati, 100 g di proteine ​​e 80 g di grassi, di cui il 30% vegetali.

I requisiti principali di questa dieta sono considerati la riduzione della quantità di calorie consumate e l'esclusione dello zucchero e degli alimenti che lo contengono. Lo zucchero viene sostituito con sorbitolo, xilitolo o fruttosio.

Allo stesso tempo, è importante consumare molte vitamine e fibre. Saranno utili pesce magro, ricotta, pane integrale, verdure e alcuni frutti.

Regole nutrizionali

A manifestazioni negative Per sentire il meno possibile il diabete, dovresti seguire tutte le raccomandazioni dei nutrizionisti. Pertanto, è importante sapere che la quantità di energia ottenuta dagli alimenti non deve superare il fabbisogno energetico umano. Allo stesso tempo, l’equilibrio tra proteine, carboidrati e grassi non deve essere disturbato, cioè ciascuna di queste sostanze deve essere presente nella dieta. Si scopre che non puoi rinunciare completamente ai carboidrati, devi solo limitarne significativamente la quantità.

Tuttavia, a causa della piccola quantità di carboidrati, un diabetico si sentirà sentimento costante fame. Pertanto, si consiglia di mangiare lattuga, cetrioli, pomodori freschi e crauti, piselli, ecc. I pazienti con diabete spesso sperimentano un malfunzionamento del fegato e quindi hanno bisogno di mangiare ricotta, soia, farina d'avena, cioè alimenti che hanno fattori lipotropici.

Nonostante i piatti di carne e pesce siano utili per i diabetici, il consumo di varietà grasse e brodi a base di essi dovrebbe essere limitato. Si consiglia inoltre di consumare pezzi di carne e pesce fritti il ​​più raramente possibile. Puoi ridurre la quantità di zucchero nel corpo come segue:

La gestione gioca un ruolo speciale nel seguire una dieta per problemi con i livelli di zucchero nel sangue. diario alimentare. I nutrizionisti consigliano di annotare quali alimenti e in quali quantità sono stati consumati durante la giornata. Tali registrazioni ti aiuteranno a trovare errori nel menu e ad adattare la tua dieta.

Inoltre, un diario può aiutarti a rinunciare agli spuntini non necessari tra i pasti. Poiché il numero di calorie consumate al giorno dovrebbe essere approssimativamente lo stesso, con l'aiuto delle voci giornaliere nel diario puoi monitorare costantemente questa cifra.

Se hai il diabete, sia di tipo 2 che di tipo 1, non dovresti saltare la colazione, poiché questa tecnica il cibo è necessario per mantenere i livelli di zucchero nel sangue durante il giorno. Le dimensioni della porzione dovrebbero essere strettamente limitate.

Pertanto, non puoi mangiare più di 100 g di pane (anche di farina grossolana) Per quanto riguarda patate, cereali, riso o pasta, il loro peso totale nella dieta quotidiana non deve superare i 200 g.

C'è uno schema che ti aiuterà a mangiare la quantità richiesta di cibo. Per fare questo, dovresti dividere visivamente il piatto in 2 parti uguali, una delle quali dovrebbe essere riempita con le verdure. L'altra metà deve essere nuovamente divisa a metà. Ne riempiamo uno con alimenti proteici e il secondo con carboidrati. Si scopre che un quarto della porzione sarà costituito da proteine ​​e un quarto da carboidrati.

Puoi anche determinare la dimensione della porzione usando le tue mani. Il volume di una porzione di cereali, frutta o prodotti contenenti amido dovrebbe essere proporzionale alla dimensione del pugno. Puoi mangiare tante verdure quante ne puoi contenere in due mani. Una porzione di carne o prodotti alternativi non deve superare la superficie di un palmo e lo spessore del pezzo non deve essere superiore allo spessore del mignolo. La quantità di grasso non deve superare la dimensione del pollice.

Ridurre la quantità di carboidrati

Quando crei un menu per la settimana, puoi includere non solo verdure fresche, ma anche patè di verdure (da barbabietole, melanzane, carote). Vengono utilizzati anche in umido e al forno. Una vinaigrette o stufato di verdure. Puoi preparare tu stesso le miscele di verdure per l'inverno o acquistarle congelate in negozio.

Oltre all'acqua, puoi bere altre bevande. Tuttavia, dovresti evitare l'acqua gassata e i succhi confezionati acquistati in negozio. Una bevanda gustosa e salutare per i diabetici è facile da preparare a casa. Per prepararlo dovrai mescolare il succo d'arancia appena spremuto (200 g), 60 ml succo di limone e 1 bicchiere di acqua frizzante Narzan o Borjomi. Kefir, yogurt naturale Si consiglia di bere prima dei pasti.

Tra i piatti per diabetici possono esserci anche le cotolette se preparate secondo una ricetta speciale. In primo luogo, deve essere la carne per le cotolette varietà a basso contenuto di grassi. In secondo luogo, è necessario aggiungere la farina d'avena, pre-macinata in un frullatore, alla carne macinata finita. Successivamente, tritare il cavolo cappuccio e versarvi sopra dell'acqua bollente, tritare finemente le carote. Mescoliamo anche tutto questo con carne macinata. Sarà gustoso e salutare se aggiungerai anche erbe fresche. Si consiglia di non friggere le cotolette, ma di stufarle o cuocerle al forno.

Poiché la dieta per il diabete di tipo 2 mira a ridurre la quantità di carboidrati, alcuni alimenti che sembrano sani devono essere sostituiti con altri. Si consiglia di utilizzare riso integrale al posto del riso bianco e avocado al posto del formaggio grasso. Anche il muesli che molti amano è meglio sostituirlo fiocchi d'avena. Nonostante lo zucchero sia il più dannoso per i diabetici, anche alcuni dei suoi sostituti devono essere eliminati dalla dieta. L'aspartame e la stevia sono considerati i più innocui e non danneggiano le pareti dei vasi sanguigni.

Esempio di menu per diabetici

I nutrizionisti hanno compilato una tabella speciale di alimenti per i diabetici. Può essere presentato in diverse versioni. Tuttavia, queste tabelle presentano principalmente alimenti che possono essere consumati o sono severamente vietati ai pazienti affetti da diabete di tipo 2.

Questa tabella ti consentirà di rimuovere gli alimenti dannosi dalla tua dieta e di aggiungerne di sani. Sulla base dei suoi dati, puoi creare un menu per una settimana, per 1 giorno o per diverse settimane. Esempio di menù per un giorno:

Consigliato	Vietato
Pane con crusca, a base di farina integrale di frumento e segale.	Pane bianco, pasticceria, prodotti di pasta sfoglia, pasta.
Brodo di carne e pesce con un contenuto minimo di grassi, zuppa di funghi, borscht, zuppa di grano saraceno e verdure.	Brodi forti e ricchi, zuppe con cereali proibiti.
Carne magra: vitello, manzo, pollo, tacchino, coniglio.	Carni grasse: agnello, oca, anatra, maiale.
Pesce magro (navaga, merluzzo, luccio) e frutti di mare.	Pesce grasso, pesce salato, in scatola, affumicato, caviale.
Dolci a base di stevia: gelatine, mousse, lecca-lecca, composte.	Tutti i dolci contenenti zucchero.
Verdure dell'orto.	Verdure in scatola e in salamoia.
Frutti acidi: ananas, melograno, feijoa, mele, kiwi. Bacche: lamponi, prugne, mirtilli rossi, ribes rosso e nero.	Frutta ricca di carboidrati: uva, banane, fichi secchi e date.
Ricotta naturale a basso contenuto di grassi, formaggio non salato e delicato, panna acida al 15% e kefir all'1%, yogurt.	Panna, yogurt acquistato in negozio, formaggio salato e grasso.
Tè o caffè leggero con aggiunta di panna, succo di pomodoro o di zucca, tè alla rosa canina, infusi di erbe, succhi naturali di frutta e bacche senza zuccheri aggiunti.	Succhi confezionati acquistati in negozio, acqua altamente gassata.
Spezie ed erbe naturali.	Salse piccanti.
Olio vegetale o burro in piccole quantità (non più di 40 g al giorno).	Insaccati, semilavorati.

Colazione: fredda fiocchi d'avena(0,5 tazza, 125 ml) + pane tostato integrale + 30-40 g di margarina non idrogenata + 1 arancia + bicchiere di latte magro + tazza di tè o caffè.

Pranzo: 60 g di pollo, pesce o carne magra+ 2 fette di pane alla crusca + 30–40 g di margarina non idrogenata + 1 carota + 175 ml di kefir magro + bevanda a base di tè o caffè.

Cena: 1 patata media o 150 g di riso + 30–40 g di margarina non idrogenata + 60 g carne dietetica, pollo o pesce + una qualsiasi delle verdure consentite + 1–2 mele medie + 1 bicchiere di latte magro + una tazza di tè o caffè.

Spuntino serale: 30 g di ricotta magra + cracker di pane integrale (4 pezzi).

Pertanto, con la malattia di tipo 2, dovresti ridurre significativamente l'assunzione di cibi ricchi di carboidrati.

Per creare correttamente un elenco nutrizionale per un giorno o una settimana, i diabetici dovrebbero utilizzare le raccomandazioni dei nutrizionisti. Seguendo questi consigli, puoi mantenere il normale funzionamento del tuo corpo.

Grazie per il tuo feedback

Commenti

Megan92 () 2 settimane fa

Qualcuno è riuscito a curare completamente il diabete? Dicono che è impossibile curare completamente...

Daria () 2 settimane fa

Pensavo anche che fosse impossibile, ma dopo aver letto questo articolo mi ero dimenticato da tempo di questa malattia “incurabile”.

Megan92 () 13 giorni fa

Daria () 12 giorni fa

Megan92, questo è quello che ho scritto nel mio primo commento) lo duplicherò per ogni evenienza - collegamento all'articolo.

Sonya 10 giorni fa

Non è questa una truffa? Perché vendono su Internet?

Yulek26 (Tver) 10 giorni fa

Sonya, in che paese vivi? Lo vendono su Internet perché i negozi e le farmacie applicano ricarichi esorbitanti. Inoltre, il pagamento avviene solo dopo il ricevimento, ovvero prima hanno guardato, controllato e solo dopo hanno pagato. E ora vendono di tutto su Internet, dai vestiti alla TV e ai mobili.

Risposta dell'editore 10 giorni fa

Sonya, ciao. Questo farmaco per il trattamento del diabete mellito la dipendenza non è realmente realizzata catena di farmacie per evitare prezzi eccessivi. Al momento puoi ordinare solo da Sito ufficiale. Essere sano!