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Polmonite nei pazienti allettati. Come si manifesta la polmonite nei pazienti allettati?

La polmonite sì malattia infiammatoria polmoni, causati da microrganismi, funghi o virus. Nonostante i progressi della medicina, circa il 5% dei casi di malattia sono fatali.

La polmonite è particolarmente pericolosa in un paziente costretto a letto. I sintomi della malattia si formano sulla base circolazione lenta e uno stile di vita sedentario. Una delle manifestazioni della polmonite è il gonfiore e le piaghe da decubito sul petto.

Sorgono a causa di una violazione dell'afflusso di sangue tessuto polmonare. I polmoni sono scarsamente ventilati e i bronchi si accumulano un gran numero di espettorato che il paziente non è in grado di tossire.

Cause di polmonite nei pazienti allettati

Ci sono diverse ragioni per la comparsa dei sintomi della malattia nei pazienti costretti a letto:

  • Infezioni causate da batteri;
  • Malattie polmonari croniche;
  • Malattie polmonari allergiche;
  • Aspirazione di liquidi dallo stomaco durante il vomito e l'eruttazione.

I sintomi possono variare in modo significativo da paziente a paziente e dipendono direttamente dalla causa della malattia.

SU stato iniziale malattia, il paziente sviluppa una forte tosse secca. Più passa il tempo, più evidenti diventano gli attacchi di tosse. Nelle fasi successive non vengono praticamente trattati farmaci antibatterici.

La temperatura elevata nei pazienti costretti a letto appare estremamente rara e molto lieve. Ecco perché la malattia può essere diagnosticata solo con l'ulteriore comparsa di qualcosa di più sintomi complessi. Tutto inizia con una grave mancanza di respiro. La respirazione del paziente è intermittente, con gravi note sibilanti. Possono comparire anche segni di febbre. Quando si tossisce l'espettorato, si notano inclusioni di sangue o pus.

Tale polmonite nei pazienti costretti a letto è anche chiamata congestizia, poiché si verifica a causa del ristagno dell'espettorato, in cui si sviluppano microrganismi che provocano il processo infiammatorio.

Trattamento della polmonite

Il trattamento della polmonite congestizia è molto lungo e serio. Si basa su tre principi: eliminare l'infezione, stabilire la ventilazione dei polmoni, ridurre il gonfiore della mucosa.

Utilizzato per il trattamento terapia complessa. Consiste in un ciclo di farmaci antibatterici, espettoranti, antiossidanti e immunomodulatori. Vengono anche prescritti medicinali che aumentano il metabolismo cardiaco.

Come trattamento aggiuntivo Usano esercizi terapeutici, ossigenoterapia e una varietà di inalazioni.

Per prevenire la polmonite congestizia, il paziente ha bisogno di un adeguato dieta bilanciata. Molto spesso è anche necessario cambiare la posizione del paziente costretto a letto e massaggiare il torace. È necessario eseguire esercizi di respirazione che promuovano la ventilazione polmonare.

Polmonite negli anziani

Le persone anziane corrono anche un rischio maggiore di sviluppare la polmonite. La causa della malattia potrebbe essere stile di vita sedentario vita, molti malattie croniche(specialmente quelli associati ai polmoni), nonché una ridotta immunità.

I sintomi dell'infiammazione negli anziani differiscono dai sintomi che compaiono nei giovani. Si manifesta allo stesso modo dei pazienti costretti a letto. Pertanto, anche il trattamento dovrebbe essere abbastanza delicato, ma efficace.

Insieme ai farmaci antibatterici, vengono prescritti farmaci mucolitici ed espettoranti, nonché farmaci che migliorano l'immunità. Gli anziani dovrebbero muoversi di più, possono farlo esercizi terapeutici sotto la supervisione di uno specialista. Molto importante nutrizione appropriata, immagine sana vita e stress psicologico minimo.

La polmonite congestizia è un processo infiammatorio secondario nei polmoni che si sviluppa a causa di disturbi emodinamici e di ventilazione. Devi capire cosa ha una persona a lungo essere costretti a stare a letto può causare molti piuttosto gravi violazioni e complicazioni. Stagnante o polmonite ipostaticaè uno di questi al massimo.

I pazienti costretti a letto, a causa della loro condizione, non possono muoversi, alzarsi dal letto o cambiare posizione del corpo. A questo proposito, i polmoni sono scarsamente ventilati, una grande quantità di espettorato si accumula nei bronchi, che il paziente non riesce a tossire. Tutto ciò contribuisce allo sviluppo processo infiammatorio. Va notato che questa malattia è molto pericolosa per l'uomo, poiché si sviluppa gradualmente e all'inizio non presenta sintomi significativi e non causa preoccupazione al paziente.

Per non perdere la malattia, non rischiare la vita amata, è necessario notare i suoi segni in tempo e adottare misure per il trattamento. Pertanto, abbiamo deciso di dedicare la nostra conversazione oggi a questa patologia. Scopriamo cos'è la polmonite congestizia nei pazienti costretti a letto e scopriamo la prognosi della malattia. Parliamo del trattamento della patologia, compresi i rimedi popolari. Impariamo come evitare questa pericolosa malattia.

Prognosi del trattamento

La prognosi dipende dalla gravità del processo infiammatorio nei polmoni e dalla durata dell'infiammazione. Favorevole o prognosi sfavorevole- dipende anche dalla gravità patologie concomitanti, stati sistema immunitario, presenza di complicanze (presenza di ascesso polmonare o empiema pleurico). Molto dipende dall'età del paziente. Ad esempio, i pazienti più anziani hanno un rischio maggiore di morte.

Se la malattia viene rilevata in tempo, vengono prese misure per un trattamento adeguato e quindi non si sviluppano gravi complicazioni, la prognosi è generalmente favorevole e la guarigione avviene dopo 3-4 settimane. Ma per fare questo, è necessario notare i sintomi dell'insorgenza della malattia in tempo e consultare un medico.

Segni, sintomi

Come abbiamo già detto, l’inizio del processo infiammatorio nei polmoni non si manifesta e passa inosservato, solitamente nascosto dietro i sintomi della malattia di base del paziente. La temperatura corporea è solitamente normale, non elevata.

Ma dopo un po’ i sintomi diventano molto più evidenti. I principali sintomi della polmonite compaiono improvvisamente: si verifica mancanza di respiro, la respirazione diventa dura, spesso sibilante e compaiono segni di febbre. Polmonite congestizia si manifesta anche come tosse. Inoltre, l'espettorato contiene inclusioni di sangue, spesso pus. Il paziente respira affannosamente e i rantoli umidi sono chiaramente udibili.

Trattamento

Il trattamento è complesso e comprende la distruzione dell'infezione, la ventilazione dei polmoni e l'eliminazione del gonfiore. Usa espettoranti medicinali, diuretici, farmaci. I farmaci sono prescritti per migliorare le condizioni del muscolo cardiaco. Inoltre, il trattamento della polmonite congestizia in un paziente costretto a letto non può essere effettuato senza antibiotici.

Viene quasi sempre utilizzato il trattamento con ossigeno (ossigenoterapia) e vengono prescritte sessioni di massaggio alla schiena. Per eliminare i bronchi dall'espettorato, vengono eseguite speciali procedure di broncoscopia, lavaggio broncoalveolare. In ogni singolo caso, il medico può prescrivere procedure aggiuntive E manipolazioni terapeutiche. Ad esempio, correggono quelle patologie che hanno causato o contribuito allo sviluppo di infiammazioni secondarie nei polmoni.

Rimedi popolari

Insieme a trattamento farmacologico, dopo aver consultato il medico, è possibile utilizzare rimedi popolari trattamento:

Ad esempio, puoi preparare un infuso con la loro erba di timo. Per fare questo, versare 2 cucchiai nella padella. l. erbe aromatiche tritate finemente, versare 500 ml di acqua appena bollita. Lasciare raffreddare l'infuso. Quindi filtrare. Somministrare al paziente mezzo bicchiere d'acqua 4 volte al giorno.

Per purificare i bronchi dal muco, preparare un infuso di bacche essiccate viburno. Per fare questo la sera, versare 2 cucchiai in un thermos pulito. l. bacche tritate e schiacciate, aggiungere 200 ml. acqua bollente Al mattino l'infuso sarà pronto. Lo bevono mescolato con miele di tiglio, un sorso dopo il pasto.

Molto utile da realizzare inalazioni di vapore con soda e decotti piante medicinali(con il permesso del medico).

Prevenzione

Per evitare lo sviluppo di polmonite congestizia, acquistare uno speciale materasso ortopedico su cui sarà comodo il paziente costretto a letto.

Fornirgli informazioni varie, utili, mangiare sano, ricco di vitamine.

Fatelo su consiglio del vostro medico esercizi di respirazione, massaggio Petto e schienali.

Assicurati che l'aria nella sua stanza sia umidificata. Questo è molto importante nella prevenzione della polmonite, poiché l'aria secca contribuisce allo sviluppo di problemi respiratori. Per aumentare l'umidità, ventilare la stanza più spesso, soprattutto in caso di pioggia. Quando fuori fa caldo o il riscaldamento centralizzato è acceso, accendi un umidificatore elettrico o appendi semplicemente delle lenzuola bagnate sui termosifoni.

Ascoltare costantemente il respiro del paziente costretto a letto, che dovrebbe essere regolare, senza sibili. Se sei allarmato da sibili estranei o suoni gorgoglianti durante la respirazione, chiama un medico. Ricorda che il trattamento per una malattia diagnosticata precocemente è sempre efficace. Essere sano!

La temperatura elevata in un paziente costretto a letto, che può aumentare bruscamente o gradualmente, è una condizione che si verifica spesso nei pazienti costretti a letto e indica un esito sfavorevole. Non è chiaro se si tratti solo di un indicatore malattia grave(p. es., a causa del deterioramento della regolazione della temperatura centrale o del riassorbimento del sangue subaracnoideo) o indica complicazioni infettive (p. es., polmonite o infezione tratto urinario), e se l'aumento della temperatura corporea nei pazienti costretti a letto aumenta il danno cerebrale. Quest'ultimo è confermato da studi su animali, in cui è stata riscontrata un'elevata temperatura corporea aumenta e diminuisce la temperatura corporea nei pazienti allettati riduce il danno cerebrale ischemico. Di seguito ne sono riportati alcuni possibili ragioni febbre dopo ictus e le infezioni più comuni.

MOTIVI DI TEMPERATURA ELEVATA IN UN PAZIENTE A LETTO:

Infezione del tratto urinario
Polmonite
Patologia concomitante delle prime vie respiratorie
Trombosi venosa profonda
Embolia polmonare
Piaghe da decubito
Malattia vascolare (p. es., infarto del miocardio, intestinale o degli arti)
Endocardite infettiva
Infezione del sito di iniezione endovenosa
Allergia al farmaco

L'immobilità dei pazienti colpiti da ictus molto spesso provoca malattie infettive polmoni e sistema genito-urinario. Infezione polmonare di solito si trova su fasi iniziali ictus, che si manifesta nel 20% dei pazienti, mentre l'infezione del sistema genito-urinario si verifica durante l'intero periodo di recupero. Lesione infettiva i polmoni possono essere associati ad aspirazione, secrezione insufficiente, diminuzione del movimento del torace dal lato dell'emiparesi. Secondo l'esame patologico, la polmonite era più spesso bilaterale e, quando era unilaterale, non era necessariamente dalla parte dell'emiparesi. Tuttavia, altri autori hanno trovato sintomi clinici la polmonite è più spesso sul lato colpito.
Studi basati sulla valutazione di dati retrospettivi hanno rivelato che il 25-44% dei pazienti con ictus ricoverati in ospedale dopo un ictus avevano un'infezione del tratto genito-urinario. Le infezioni sono la cosa più importante ragioni significative morbilità e mortalità nei pazienti allettati, spesso portano a un’interruzione del processo riabilitativo.

PREVENZIONE E TRATTAMENTO DELLA TEMPERATURA NEI PAZIENTI IN EMERGENZA:

Le infezioni polmonari possono essere ridotte al minimo posizione corretta paziente, terapia fisica, aspirazione del muco e cure per prevenire l'aspirazione. Le infezioni del tratto genito-urinario possono essere evitate raggiungendo un livello adeguato Bilancio idrico tra l'ingresso e l'uscita del fluido ed evitando cateterizzazioni non necessarie Vescia. Il beneficio della terapia antibiotica profilattica per ridurre il rischio non è stato dimostrato in modo convincente complicanze infettive dopo un ictus. Un punto importanteè l'alimentazione adeguata del paziente, poiché la malnutrizione porta a disturbi immunitari.
È necessario misurare la temperatura del paziente almeno ogni 6 ore durante i primi giorni dopo un ictus e successivamente in caso di sintomi processo infettivo o declino funzionale. Tuttavia, l’ipertermia potrebbe non verificarsi, soprattutto negli anziani e nei soggetti immunodepressi. Qualsiasi deterioramento funzionale o mancato raggiungimento degli obiettivi riabilitativi dovrebbe indurre il medico a ricercare l’infezione. Motivo alta temperatura può essere rilevato mediante esame clinico, confermato da studi appropriati (conta dei neutrofili, urinocoltura, espettorato, sangue, radiografia del torace, presenza di proteina C-reattiva). Il trattamento dipende dalla causa, ma è abbastanza giustificato, dato il danno dell'ipertermia stessa e la prescrizione di farmaci antipiretici (ad esempio Panadol). Naturalmente, nel caso di un'infezione specifica, una terapia antibiotica adeguata e una terapia di supporto (ad es. fisioterapia, ossigenoterapia).

Discussioni: temperatura in un paziente allettato

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