Congestione polmonare nei pazienti costretti a letto. Sintomi e segni. Diagnosi di polmonite ipostatica

La congestione polmonare nei pazienti costretti a letto è considerata una condizione pericolosa per la vita. È causata dal ristagno di sangue o liquidi nei tessuti polmonari a causa della scarsa mobilità. La congestione polmonare è accompagnata da edema e piaghe da decubito. Se il paziente non viene trattato tempestivamente, questa condizione può portare alla morte.

Cause di congestione nei polmoni

La congestione polmonare si osserva principalmente nelle persone di età superiore ai 60 anni. Persone che hanno avuto una storia di lesioni varie e operazioni. Secondo statistiche mediche, nei pazienti costretti a letto, la congestione polmonare porta alla morte nel 40-50% dei casi.

La causa della congestione polmonare nei pazienti anziani è forzata posizione supina e concomitante malattia cardiaca. Questa condizione porta al ristagno di sangue nel piccolo circolo polmonare e violazione deflusso venoso. Perché sta succedendo? Innanzitutto, le venule si espandono e esercitano pressione sulle strutture polmonari. Successivamente, il trasudato esce in spazio intercellulare e provoca gonfiore. Di conseguenza, lo scambio di gas viene interrotto e un importo insufficiente ossigeno. Diossido di carbonio allo stesso tempo lascia il corpo.

A causa di questi disturbi, si verifica una congestione nei polmoni. Per molti microrganismi si considera la stagnazione condizione favorevole per la riproduzione. Pertanto, alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticata la polmonite, cioè la polmonite. In questo caso, sul tessuto fibroso si forma la pneumosclerosi, che distrugge la struttura dei bronchi e degli alveoli. Senza trattamento, la prognosi è deludente: nel 70-80% dei casi la polmonite porta alla morte.

Nella maggior parte dei casi, gli agenti causali della polmonite sono batteri come il micoplasma, la clamidia e il pneumococco. È contagioso per gli anziani? Sì, perché il loro sistema immunitario è indebolito e l'organismo non è in grado di resistere ai batteri patogeni.

La congestione polmonare può verificarsi anche a causa di una compromissione della funzionalità renale. In questo caso, il fluido non viene completamente rimosso dal corpo e penetra nel tessuto polmonare.

Sintomi di patologia

I sintomi di congestione polmonare possono verificarsi a causa di un'infezione batterica, asma, bronchite o enfisema diffuso. I segni clinici possono peggiorare dopo l’ictus.

Nella fase iniziale di sviluppo, i pazienti sperimentano attacchi di tosse secca. Con il passare del tempo, gli attacchi di tosse si intensificano e appare l'espettorato mucopurulento striato di sangue. Non sempre si osserva un aumento della temperatura corporea nei pazienti. Poiché la malattia si sviluppa in alcuni pazienti anziani, la temperatura può raggiungere i 38-39°C. A polmonite bilaterale in un paziente allettato la temperatura raggiunge i 40°C.

La congestione polmonare si manifesta anche sotto forma di respirazione rapida e difficile. Sintomo associatoè mancanza di respiro. Man mano che si sviluppa la congestione, la mancanza di respiro appare a riposo. Nella vecchiaia, sintomi come:

• lentezza;
• nebbia;
• letargia;
• perdita di appetito;
• vomito;
• nausea;
• sindrome del dolore nell'addome.

Le condizioni generali del paziente peggiorano bruscamente. Attacchi di vertigini e grave affaticamento. In nessun caso tali sintomi dovrebbero essere ignorati. Le conseguenze possono essere pericolose per la vita.

Di conseguenza livello ridotto i livelli di ossigeno nel sangue sono compromessi organi interni. Quando si ascolta il paziente con uno stetoscopio, si sentono sibili e gorgoglio. La gravità dei sintomi dipende dallo stadio di sviluppo della malattia. In alcuni casi, il paziente potrebbe avvertire un aumento pressione cardiaca, sudore appiccicoso, pelle pallida, sensazione di paura.

L'accumulo di liquido nei polmoni complica significativamente il trattamento di qualsiasi patologia. In caso di esacerbazione dell'esistente malattie croniche la capacità del corpo di combattere infezioni batteriche diminuisce.

Terapia medica

Cosa fare se un paziente allettato presenta sintomi di congestione polmonare?

In questo caso, il paziente deve essere dato cure mediche, altrimenti il ​​processo infiammatorio potrebbe diffondersi al secondo polmone.

Il trattamento farmacologico comprende la terapia antibiotica e rimedi sintomatici, che aiutano a sbarazzarsi della patologia secondaria.

Come antibiotici vengono utilizzate penicilline protette, fluorochinoloni e cefalosporine. Per la polmonite atipica vengono prescritti metronidazolo ed eritromicina.

Evitare conseguenze serie il trattamento viene effettuato in ospedale, dove il paziente è sotto lo stretto controllo di un medico. Ciò consente di monitorare i cambiamenti della condizione e di modificare tempestivamente il corso del trattamento se i batteri si abituano agli antibiotici. Gli antibiotici più efficaci per il trattamento della polmonite sono l’ampicillina, l’azitromicina, l’amoxicillina e la cefuroxima.

COME terapia adiuvanteè possibile effettuare il trattamento rimedi popolari. Nella fase iniziale di sviluppo della polmonite, si consiglia di prepararsi decotto anice con miele. Ha proprietà espettoranti. Per preparare il decotto dovrai versare 2 cucchiai. l. anice 200 ml di acqua. Metti il ​​contenitore sul fuoco e porta ad ebollizione. Aggiungi 1 cucchiaio al brodo preparato. l. Miele Bevi a piccoli sorsi durante la giornata.

Ritirare fluido sieroso Un decotto di gambi di ciliegia aiuterà. Versare 1 cucchiaio. l. gambi con 1 bicchiere d'acqua. Portare a ebollizione il brodo. Prendi 1/3 di tazza 3 volte al giorno.

Questo video parla del muco nei polmoni:

Efficace è tè alle erbe da liquirizia, ginepro, mirtillo e levistico. Per preparare la ricetta, è necessario mescolare tutti gli ingredienti in proporzioni uguali. Versare 1-1,5 cucchiai. l. raccogliendo 200 ml di acqua. Metti il ​​contenitore sul fornello. Far bollire il brodo per 5-7 minuti. Bevi a piccoli sorsi durante la giornata.

Il trattamento con rimedi popolari deve essere effettuato solo in consultazione con il medico curante.

La polmonite nei pazienti costretti a letto si verifica a causa di declino generale funzionalità del corpo, stagnazione e danni ai tessuti. Se ci sono processi cronici nel corpo di una persona anziana, la polmonite si manifesta nel settanta per cento dei casi.

I sintomi del processo infiammatorio si formano a causa del ristagno del sangue, causato da una mobilità insufficiente. Spesso questo stato preceduto da gonfiore e piaghe da decubito. Quando si verificano nella parte superiore del busto, ciò indica chiaramente una significativa riduzione dell'afflusso di sangue.

Perché la malattia compare negli anziani costretti a letto?

• Disponibilità malattie polmonari V fase cronica;
• processi emodinamici nella circolazione polmonare;
• esposizione ai batteri;
• sviluppo reazioni allergiche e ostruzione;
• diffusione dell’infezione in tutto il corpo da diversi organi.

Date le caratteristiche di tutte queste cause, le manifestazioni cliniche della polmonite spesso cambiano.

La malattia inizia con una tosse secca non produttiva, che diventa più intensa. La malattia è molto difficile da curare con farmaci antibatterici.

IN in giovane età La malattia è preceduta dalla produzione di muco giallastro, mentre negli anziani la sua consistenza comprende impurità purulente e sanguinanti.

La febbre dovuta alla polmonite si verifica abbastanza raramente in questi pazienti. Durante lungo periodo Nel corso del tempo, il corpo delle persone anziane si adatta reazione difensiva. Nel tempo, l'ingresso di componenti dannosi durante un processo patologico attivo non porta a fenomeno fisiologico. La temperatura massima che può raggiungere è di 39 gradi.

Durante lo sviluppo lesioni bilaterali polmoni in persone gravemente malate che sono costantemente in visita posizione orizzontale, il termometro può mostrare 40 gradi. Ciò peggiora significativamente la prognosi generale della patologia.

Con un aumento della regolarità della respirazione nei malati, viene spesso diagnosticato malattie polmonari di carattere cronico. La malattia è abbastanza difficile da classificare come sintomi standard di infiammazione.

Come esordisce la malattia: decorso clinico

Una malattia in età avanzata viene determinata dai medici secondo i seguenti criteri clinici:

• se hai una forte tosse secca;
• con scarsa produzione di muco;
• con lo sviluppo della mancanza di respiro;
• se c'è dolore e disagio nella zona Petto;
• ascoltare il respiro sibilante utilizzando un fonendoscopio.

Spesso la polmonite si fa sentire con lo sviluppo grave mancanza di respiro. A causa dell'esaurimento generale del corpo, la maggior parte dei segni della malattia non si esprime. Ciò crea un ostacolo speciale nella diagnosi della malattia.

A causa di un'espressione insufficiente manifestazioni cliniche i medici vengono a trovarti piuttosto tardi diagnosi corretta. Allo stesso tempo, negli anziani la malattia progredisce rapidamente fase lieve ad uno più pesante. In questo caso, la terapia con antibiotici sarà inefficace.

Naturalmente, dentro in questo caso La prognosi della malattia è sfavorevole.

Gli specialisti non riescono ad analizzare in modo informativo i risultati ottenuti durante l'auscultazione e altro misure diagnostiche. Dati Segni clinici farsi sentire in presenza di patologie cardiovascolari e lesione allergica. Inoltre, nel corso della vita, le persone anziane iniziano a sviluppare una condizione chiamata pneumosclerosi.

L'esito letale è dovuto alla rapida transizione della malattia da stato iniziale nella fase terminale.

Quali altri sintomi possono verificarsi?

In un terzo dei pazienti, insieme ai sintomi principali si manifestano segni clinici extrapolmonari. Quando si fanno sentire, ciò non aumenta le possibilità di una persona di guarire con successo, ma al contrario, la prognosi diventa ancora più sfavorevole.

Consideriamo le principali manifestazioni extrapolmonari che possono verificarsi negli anziani:

• problemi con le prestazioni cerebrali. Spesso i pazienti sperimentano letargia, problemi di coscienza, presincope, ecc.;
• disturbi dell'apparato digerente: gli anziani perdono interesse nel mangiare, avvertono nausea, anche vomito, dolore e fastidio nella zona addominale;
• a causa dell'aumento dei riflessi, la mobilità muscolare diminuisce;
• ci sono anche alcune difficoltà nel lavoro del cuore;
• avviene l'attivazione malattie croniche rene

Le persone anziane hanno tutte le possibilità di complicazioni e trattamento a lungo termine, in presenza di numerosi disturbi in fase cronica. Insieme alle esacerbazioni della malattia, le capacità di riserva del corpo di combattere i batteri iniziano a diminuire.

Tattiche terapeutiche

Terapia pazienti costretti a lettoè costituito da antibiotici

Trattamento di questa malattia negli anziani, di regola, è complicato da una serie di processi patologici. Quando un polmone si infiamma in un contesto di immunodeficienza, l'altro polmone inizia rapidamente a essere colpito. In questo caso, si consiglia ai pazienti non solo di seguire un ciclo completo di antibiotici, ma anche di assumerli enorme quantità farmaci sintomatici per curare forma secondaria malattia.

Caratteristiche della terapia nei pazienti anziani:

• l'individuazione dell'agente eziologico della malattia e le tattiche terapeutiche mirate con agenti antibatterici sono il compito prioritario di uno specialista nel trattamento della polmonite negli individui vecchiaia;
• Se ce ne sono forme miste patologie, i pazienti vengono prescritti agenti antibatterici vasta gamma Azioni. Se non si osserva alcun effetto dalla terapia con un particolare farmaco, allora tattiche terapeutiche assicurati di aggiungere medicinale da un altro gruppo;
• in presenza di polmonite forma atipica A corso di trattamento vengono aggiunti farmaci come metronidazolo e simili.

A causa di forze protettive negli anziani non sono nella maggior parte dei casi condizioni migliori, con lo sviluppo del primo sintomi clinici hanno bisogno del ricovero in ospedale.

Dietro l'ultimo periodo Durante il trattamento della polmonite, i medici utilizzano regimi antibiotici speciali che prevedono la somministrazione parenterale di antibiotici per diversi giorni, dopodiché passano al trattamento antibiotico. somministrazione orale prodotto farmaceutico.

In caso di polmonite sono soggette al ricovero ospedaliero obbligatorio:

• che soffrono di mancanza di respiro più di trenta volte al minuto;
• con coscienza confusa;
• con un forte aumento della temperatura corporea;
• quando appare l'ipertensione;
• se la malattia secondaria è peggiorata.

Il trattamento sintomatico negli anziani viene effettuato secondo lo stesso schema dei giovani.

Caratteristiche di cura e nutrizione

L'effetto terapeutico di questa malattia negli anziani in al massimo a causa di organizzazione adeguata cura

Il cibo dovrebbe essere di alta qualità e ricco di vitamine e sostanze utili. In priorità alimenti facilmente digeribili, che deve essere presentato ai pazienti in piccole porzioni sei volte. Anche il bere dovrebbe essere abbondante e sano composte vitaminiche, acqua minerale.

A questi pazienti vengono spesso diagnosticati problemi intestinali. In questo caso, il menu dovrebbe essere composto da succhi, frutta e altri prodotti che stimolano la motilità intestinale. È molto importante che queste persone mangino cibi ricchi di calcio. I pazienti in posizione orizzontale permanente richiedono una dieta a basso contenuto di grassi valore dell'energia, ha senso ridurre i consumi sale da tavola e grassi. Ridurre l’apporto di sodio e aumentare il calcio hanno un effetto antinfiammatorio e aiutano a migliorare il decorso della malattia.

Danno polmonare bilaterale

Con questo processo patologico negli anziani, non viene diagnosticata solo l'infezione da pneumococco. A questa età, possono esserci più agenti patogeni contemporaneamente. Questi microrganismi sono in grado di riprodursi rapidamente a causa di una maggiore diminuzione delle difese dell'organismo.

A causa della diffusione tessuto connettivo nelle persone anziane, il numero di macrofagi alveolari diminuisce in modo significativo. Ciò porta all'indebolimento sistema immunitario. Insieme con il microrganismi patogeni Si sentono assolutamente normali e si moltiplicano rapidamente attraverso il sistema linfatico.

Come prevenire lo sviluppo della polmonite negli anziani

Ci sono alcuni principi preventivi che dovrebbero essere seguiti quando si tratta un paziente

Vale la pena considerare il fatto che i pazienti costretti a letto rientrano nella categoria a rischio di persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare la polmonite rispetto ai giovani. Pertanto, dovrebbero essere osservati alcuni principi preventivi, che includono quanto segue:

• assumere una posizione semiseduta;
• cambiamenti periodici nella posizione del corpo;
• condurre esercizi terapeutici;
• eseguire massaggi;
• misure fisioterapeutiche;
• assumere vitamine e multivitaminici.

Se parliamo della prognosi della malattia, dipenderà direttamente dalla prevalenza processo patologico, infezione, gravità della condizione, presenza di conseguenze e altri malattie concomitanti. Quanto prima viene diagnosticata la malattia e viene prescritto un trattamento efficace tattiche terapeutiche, tanto più favorevole sarà il risultato.

Con danni significativi al tessuto polmonare negli anziani malati, c'è enorme probabilità mortalità. In alcuni casi si arriva fino al 70%.

Per evitare un esito sfavorevole della malattia, è necessario effettuare quotidianamente la prevenzione, rafforzare le difese dell'organismo e prestare particolare attenzione a eventuali cambiamenti di benessere. L'autoattività nella terapia per gli anziani è assolutamente inaccettabile. Non appena compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti assolutamente contattare il tuo medico.

La polmonite negli anziani si verifica in un contesto di diminuzione delle capacità di riserva del corpo, accumulo di tossine e danni ai tessuti. In presenza di malattie croniche, la polmonite dopo 50 anni si manifesta nel 70% degli anziani più di 3 volte l'anno.

U persone costrette a letto sintomi di infiammazione parenchima polmonare sorgono sullo sfondo di un afflusso di sangue stagnante, che si forma a causa della scarsa mobilità. Gonfiore e piaghe da decubito – patologia comune negli anziani. Se compaiono nella parte superiore del torace, questo è un segno di un ridotto afflusso di sangue al parenchima polmonare.

I sintomi della polmonite negli anziani costretti a letto si verificano per diversi motivi:

• La presenza di malattie polmonari croniche (bronchite, atelettasia, enfisema diffuso);
• Disturbi emodinamici della circolazione polmonare;
• Infezione batterica;
• Ostruttivo e malattie allergiche (asma bronchiale, febbre da fieno);
• Aspirazione di liquidi da tratto gastrointestinale con eruttazione e vomito;
• Trasferimento dell'infezione da focolai batterici ad altri organi.

A seconda dell'azione di uno o più dei precedenti fattori eziologici, i sintomi della polmonite negli anziani possono variare.

SU fasi iniziali patologia, appare una tosse secca. Col passare del tempo, i suoi attacchi diventano più gravi. Sono difficili da trattare con agenti antibatterici.

Per la polmonite nei giovani, il sintomo tipico della malattia è l'espettorato. colore giallo(catarrale). Nei pazienti anziani il suo carattere è mucopurulento con striature di sangue.

La temperatura durante la polmonite nei pazienti costretti a letto aumenta raramente e leggermente. Dietro a lungo esistenza della patologia, il loro corpo si abitua ad aumentare reazione di temperatura. Nel tempo, l'ingestione di sostanze pirogene durante un processo infiammatorio attivo nell'organismo non porta ad una reazione fisiologica. Temperatura massima, che viene notato dai pneumologi negli anziani con polmonite streptococcica - 39 gradi.

Quando l'infiammazione bilaterale pneumococcica si sviluppa in un paziente costretto a letto, i numeri sul termometro possono raggiungere i 40 gradi. In una situazione del genere, la prognosi per la vita di una persona è sfavorevole.

L'aumento della frequenza respiratoria (tachipnea) nei pazienti anziani viene spesso osservato sullo sfondo di malattie polmonari croniche, quindi è difficile attribuirlo a sintomi tipici processo infiammatorio nei polmoni.

Sintomi dell'insorgenza della malattia

La polmonite negli anziani viene rilevata dai medici in base ai seguenti segni:

• Tosse prolungata improduttiva;
• Scarico debole dell'espettorato;
• Mancanza di respiro quando si è sdraiati;
• Dolore toracico dovuto a infiammazione del parenchima polmonare;
• Accorciamento del suono della percussione con esame digitale conduttività della parete toracica;
• Ascoltare il respiro sibilante secco con un fonendoscopio (durante l'auscultazione);
• Crepitazione della pleura (suono di scricchiolio durante la respirazione).

La polmonite nei pazienti anziani si manifesta spesso come mancanza di respiro. A causa delle capacità di riserva indebolite del corpo, molti dei suoi sintomi non compaiono. Ciò rappresenta un pericolo durante la diagnosi della malattia.

A causa di lievi segni di patologia, i medici diagnosticano tardi. Allo stesso tempo, nei pazienti anziani di pneumologi, la polmonite passa rapidamente dallo stadio iniziale all'infiltrazione bilaterale del tessuto alveolare. Trattare questa patologia con antibiotici non è produttivo.

In questo contesto, la prognosi per la polmonite nei pazienti costretti a letto è sfavorevole.

Il trattamento è complicato dal fatto che i medici non possono analizzare in modo affidabile i dati ottenuti dall’auscultazione e dalla percussione. Sintomi simili compaiono con malattie cardiache, patologia broncoostruttiva cronica e restringimento allergico dei bronchi. Inoltre, nel corso della vita, gli anziani sviluppano la pneumosclerosi del parenchima polmonare, che è una conseguenza delle cicatrici dei cambiamenti infiammatori dei tessuti.

La causa più comune di morte per polmonite nei pazienti anziani è una rapida transizione dallo stadio iniziale a quello terminale a causa dell'errata interpretazione dei dati dell'auscultazione.

Il 75% dei pazienti anziani con polmonite presenta sintomi extrapolmonari della malattia. Quando si verificano, la prognosi per la cura della malattia diventa sfavorevole.

Quali sono i segni extrapolmonari? polmonite nella vecchiaia:

• Compromissione del funzionamento cerebrale: letargia, sonnolenza, confusione;
• Patologia del tratto gastrointestinale – perdita di appetito, nausea, vomito, dolore addominale;
• Diminuzione della mobilità muscolare dovuta all'aumento dei riflessi;
• Difficoltà nel funzionamento del cuore - aritmia, maggiore frequenza abbreviazioni;
• Cambiamenti congestizi negli arti inferiori;
• Attivazione di malattie renali croniche – glomerulonefrite, pielonefrite.

Gli anziani dovrebbero capire che l'accumulo di un gran numero di malattie croniche rende difficile il trattamento di qualsiasi patologia. Man mano che la malattia cronica peggiora, le capacità di riserva del corpo per combattere le infezioni batteriche diminuiscono.

Il trattamento della polmonite negli anziani è complicato da molti cambiamenti patologici V organi diversi. L'infiammazione di un polmone con una diminuzione dell'immunità si diffonde rapidamente al secondo. In una situazione del genere, i medici devono effettuare non solo una massiccia terapia antibiotica, ma anche prescrivere un gran numero di rimedi sintomatici per eliminare la patologia secondaria.

Come trattare la polmonite in un paziente anziano:

1. L'identificazione dell'agente eziologico della malattia e la terapia antibiotica mirata è il compito principale del medico nel trattamento della polmonite negli anziani;
2. Per le infezioni miste (causate da più microrganismi contemporaneamente) vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro (penicilline protette, cefalosporine, fluorochinoloni). Se non vi è alcuna dinamica derivante dal trattamento con un farmaco di un gruppo, al regime terapeutico viene aggiunto un farmaco di un'altra categoria;
3. A polmonite atipica(clamidia, legionella, micoplasmosi) eritromicina e metronidazolo vengono aggiunti al regime.

Poiché l'immunità dei pazienti anziani è indebolita, nella maggior parte dei casi, quando compaiono i primi segni della malattia, verranno ricoverati nel reparto di pneumologia o terapeutico.

Recentemente, nel trattamento della polmonite nei pazienti anziani, i medici hanno utilizzato regimi di trattamento antibiotico che prevedevano la somministrazione parenterale di un antibiotico per 2-3 giorni, per poi passare all’uso orale (per via orale) dello stesso farmaco.

Il ricovero obbligatorio per polmonite viene effettuato per i sintomi:

• Mancanza di respiro più di 30 al minuto;
• Coscienza confusa;
• Febbre alta;
• Ipertensione arteriosa;
• Esacerbazioni di malattie secondarie.

Quali antibiotici vengono utilizzati per la polmonite negli anziani:

• ampicillina;
• Amoxicillina/clavulanato;
• Cefurossima;
• Eritromicina e azitromicina;
• Cefurossima.

La polmonite sintomatica negli anziani viene trattata come nei giovani.

La prognosi per l’esito della malattia in un paziente costretto a letto dipende dalla gravità della malattia, dalle condizioni della persona e dalla resistenza agli antibiotici dell’agente patogeno (insensibilità ai farmaci antibatterici).

Il pericolo che i batteri diventino dipendenti dagli antibiotici richiede che il medico analizzi numerosi sintomi della malattia fasi iniziali, soprattutto in un paziente costretto a letto. Se nella fase iniziale della polmonite non viene effettuato un trattamento completo, è difficile contare su una prognosi favorevole.

Di conseguenza, alcuni medici vanno sul sicuro e prescrivono più farmaci ad ampio spettro contemporaneamente. Tale terapia negli anziani è irta di eccessiva intossicazione del sangue medicinali, che riduce l'immunità.

Senza una terapia adeguata, c'è un'alta probabilità di svilupparsi infiammazione bilaterale parenchima polmonare.

La polmonite bilaterale negli anziani si verifica non solo quando infezione da pneumococco. Nei giovani polmonite lobare provocata dal pneumococco. Nella vecchiaia vengono rilevati contemporaneamente più agenti patogeni. Sullo sfondo di locali ridotti e protezione generale si moltiplicano rapidamente.

Fisiologicamente, la parete dei bronchi contiene macrofagi alveolari, che rappresentano la prima linea di difesa contro i batteri estranei. Queste cellule "mangiano" i microrganismi, il che impedisce la penetrazione dei microbi nell'epitelio bronchiale.

In età avanzata, a causa dell'accumulo di tessuto cicatriziale nella parete albero bronchiale il numero di macrofagi alveolari diminuisce, il che porta ad una diminuzione tutela locale. A causa di questa patologia, gli agenti patogeni “si sentono a proprio agio”. vie respiratorie e moltiplicarsi rapidamente con la diffusione ovunque vasi linfatici tra entrambi i polmoni.

Riassumere:

• La polmonite negli anziani è più pericolosa che nei giovani;
• Diminuisce con l'età immunità locale, che aumenta la tendenza all'infiammazione bilaterale;
• Il trattamento della polmonite in un paziente costretto a letto deve essere effettuato immediatamente dopo il rilevamento di antibiotici ad ampio spettro;
• Si consiglia di iniziare il trattamento con farmaci parenterali. A buon effetto dopo 2-3 giorni si può passare agli antibiotici per via orale.

La polmonite richiede un trattamento immediato. Sia nei giovani che negli anziani, quando viene determinata la patologia, è immediatamente necessaria una terapia immediata.

Polmonite - malattia grave, polmonite congestizia – aspetto speciale una malattia il cui agente causale non è completamente compreso medicina ufficiale. Non tutte le persone sviluppano una polmonite congestizia:

• tra i primi che possono ammalarsi sono coloro che, a causa dell'età avanzata, non sono in grado di muoversi autonomamente, condurre stile di vita sedentario vita;
• pazienti in convalescenza un lungo periodo tempo dopo l'intervento chirurgico;
• pazienti costretti a letto (dopo ictus, infarto).

La natura congestizia della polmonite può essere curata nel più breve tempo possibile in ambito ospedaliero; i medici danno una prognosi favorevole per la guarigione dei pazienti anziani. Tuttavia, la pratica medica conosce casi in cui la polmonite si è conclusa tristemente con la morte. Per evitare ciò, i parenti dei pazienti costretti a letto e degli anziani devono prestare tempestivamente attenzione ai reclami amata, altrimenti un momento mancato può costarti la vita.

Molteplici malattie concomitanti contribuiscono anche all’incidenza della polmonite congestizia. Estrema cautela Coloro a cui sono stati diagnosticati i seguenti disturbi dovrebbero preoccuparsi del proprio benessere:

• aterosclerosi;
• angina pectoris;
• cambiamenti di pressione, crisi ipertensive;
• diabete mellito di qualsiasi tipo.

Le malattie elencate portano all'inattività fisica; pochi anziani in età avanzata sono altamente mobili e buona salute, oltre a tutto il resto, molte persone perdono il desiderio di prendersi cura di se stesse. La società ha imposto che un pensionato non abbia più bisogno di nulla, perché la morte non è lontana, il che significa che la malattia deve essere sopportata e curata leggermente. Di conseguenza, il paziente finisce in un letto d'ospedale.

Molte persone anziane diventano immobili a causa di ictus, infiammazioni articolari, perdita di coordinazione e debolezza associate alla vecchiaia. La posizione sdraiata prolungata porta alle seguenti conseguenze:

• ristagno nella circolazione polmonare del flusso sanguigno;
• lascia molto a desiderare processo migliore ventilazione bronchiale;
• Viene diagnosticata una disfunzione del drenaggio.

Di conseguenza, nei bronchi e nel tratto respiratorio inferiore appare un espettorato denso e viscoso e l'immunità diminuisce. Indebolito dalla vecchiaia e dalle malattie, l’organismo non è in grado di resistere ai batteri che si moltiplicano rapidamente e causano la polmonite, che richiede una risposta immediata e un trattamento adeguato.

Polmonite congestizia colpisce non solo gli anziani, ma anche:

• pazienti che hanno subito lesioni alle ossa dell'anca, delle gambe o del bacino;
• sopravvissuti a lesioni cerebrali traumatiche;
• SU fasi tardive sviluppo dell'oncologia;
• Dopo operazioni pesanti che sono stati eseguiti su pazienti di qualsiasi età.

Questa categoria di persone è suscettibile alla polmonite congestizia nella maggior parte dei casi a causa di ristagno venoso sangue. Nella prima fase le venule si espandono, la dimensione dei capillari aumenta e gli alveoli polmonari vengono compressi con forza. Successivamente, l'icore entra nello spazio intercellulare e i tessuti si gonfiano. Successivamente appare uno strato fibroso che porta alla pneumosclerosi.

La polmonite congestizia (ipostatica) non viene sempre diagnosticata immediatamente. Quando un paziente anziano o costretto a letto non può muoversi, il suo stato di salute lascia molto a desiderare, quindi nessuno presta molta attenzione a quali cambiamenti si stanno verificando nei polmoni in questo momento.

La polmonite congestizia tardiva nei pazienti anziani è chiaramente e chiaramente espressa dopo 2-6 settimane di severa riposo a letto. Di cosa dovresti stare attento?

1. Se la temperatura corporea è elevata, ma solo leggermente.
2. Tosse con una piccola quantità di espettorato.
3. Un parente lamenta un grave malessere, stanchezza e debolezza.

IN periodo tardivo Quando gli anziani vengono portati in terapia intensiva, i medici chiamano i seguenti sintomi di polmonite ipostatica:

• dispnea;
• cardiopalmo;
• inspirazione ed espirazione frequenti;
• compaiono segni di insufficienza cardiaca;
• Si osserva pleurite essudativa.

Metodi diagnostici moderni

Mettere diagnosi accurata La “polmonite congestizia” nei pazienti allettati e negli anziani al di fuori degli studi ospedalieri è impossibile. Innanzitutto, il paziente viene sottoposto a una radiografia, l'immagine polmonare dell'immagine mostra un aumento o una diminuzione della trasparenza tessuto polmonare in alcuni posti. Le radiografie possono correggere la diagnosi verso la broncopolmonite. Raramente l'infiammazione ipostatica colpisce due polmoni contemporaneamente; molto spesso ne soffre uno nella parte inferiore. Se esiste un liquido libero nel pericardio o nelle cavità pleuriche, determinato mediante ultrasuoni.

Un esame del sangue può mostrare cambiamenti coerenti con quadro clinico infiammazione congestizia: un aumento del volume dei leucociti e un aumento Indicatore VES. La polmonite congestizia inizia a causa della diffusione di microrganismi patogeni o opportunistici nel corpo.

Come viene trattata la polmonite congestizia?

Un paziente costretto a letto o anziano necessita di cure costanti controllo medico, a casa, i parenti non sono in grado di provvedere le condizioni necessarie sterilità e cura. Inoltre, ogni 2-3 giorni vengono eseguiti dal paziente test che mostreranno progressi e recupero o, al contrario, uno sviluppo ancora maggiore e più intenso della malattia.

Il farmaco principale per far fronte alla malattia congestizia è un antibiotico ad ampio spettro. Si consiglia di effettuare una coltura batterica e determinarla sostanza attiva, a cui i microbi identificati sono sensibili. Il medico prescrive anche un ulteriore supporto farmacologico del sistema cardiovascolare, fegato e reni sono i principali organi che possono fallire durante l'assunzione di un potente antibiotico.

Se il paziente ha una storia di problemi gastrointestinali, da evitare processi infiammatori negli organi digestivi si consiglia di assumere Phosphalugel sostenitivo e avvolgente, Smecta, Laktovit Forte. L'individuazione del versamento essudativo richiede la prescrizione di diuretici; l'idrotorace massiccio può essere combattuto con successo con l'aiuto dell'aspirazione. Pratica medica mostra che la rimozione è di 500 ml versamento pleurico promuove un netto miglioramento delle condizioni del paziente, la mancanza di respiro e la frequenza cardiaca rapida scompaiono.

Prevenzione della polmonite congestizia

La polmonite congestizia è causata dall'inattività fisica, quindi la prima raccomandazione dei medici è quella di acquistare uno speciale materasso ortopedico e provare a muoversi più o meno nell'appartamento con un aiuto esterno, se la salute lo consente, ovviamente. Cos'altro è necessario fare?

1. Insegna a un parente a fare esercizi di respirazione.
2. Massaggiare regolarmente il torace e la zona della schiena.
3. Posiziona un umidificatore d'aria nella stanza: aiuterà a liberarsi dei batteri, a inumidire il rinofaringe e a facilitare la respirazione.

Seguire mangiare sano– è inaccettabile nutrire un paziente costretto a letto solo con porridge, coccolarlo succhi naturali, dolci a base di frutta e verdura.