Perché un bambino ha un basso livello di piastrine nel sangue, cosa significa: cause e conseguenze. Le piastrine sono basse in un adulto, cosa significa? Cause di piastrine basse in un bambino

Se il sangue contiene meno di 150 * 10 9 cellule/l, il loro livello è basso. (tabella con standard piastrinici per adulti e bambini). Un basso livello di queste cellule nel sangue è chiamato trombocitopenia.

Cause di piastrine basse nel sangue

Le cause della trombocitopenia sono natura diversa. Potrebbe essere mutazione genetica, effetto collaterale farmaci o conseguenza di patologie organi interni. Se si rileva una diminuzione dei livelli piastrinici al di sotto del normale, è necessario consultare un medico per determinarlo il vero motivo questo stato.

I motivi più comuni per cui le piastrine sono basse:

produzione insufficiente (con vari tipi anemia, infezioni con danni al midollo osseo, assunzione di alcuni farmaci, ecc.);
distruzione accelerata (con infezioni batteriche, lupus eritematoso, artrite reumatoide, grave avvelenamento, abuso di alcol, dopo emodialisi e trasfusione di sangue, ecc.);
distribuzione patologica (ritenzione nella milza, nel sistema del flusso sanguigno venoso, nelle malattie del fegato, nell'insufficienza cardiaca).

Il basso numero di piastrine può anche avere una causa fisiologica: gravidanza e parto. Durante la gravidanza, di regola, si osserva una forma lieve di trombocitopenia. Vitamine e microelementi aiutano ad aumentare le piastrine nel sangue durante la gravidanza. Questi includono principalmente vitamina C e zinco.

Sintomi di un basso numero di piastrine

Un basso numero di piastrine potrebbe non apparire esteriormente o causare alcuni sintomi:

sanguinamento prolungato da graffi e piccoli tagli;
sangue dal naso;
sanguinamento delle gengive e della mucosa orale;
abbondante e prolungato flusso mestruale sangue;
comparsa spontanea di lividi o emorragie capillari (petecchie) sulla pelle.

Trattamento delle condizioni accompagnate da piastrine basse

Il piano di trattamento per la trombocitopenia dipende dal motivo sottostante per cui le piastrine sono basse. A volte è relativamente semplice - se determina il medico che trombocitopenia è effetto collaterale farmaci che stai assumendo, è sufficiente sospenderli.

Se il numero basso di piastrine nel sangue è un sintomo di una malattia, il trattamento mira ad eliminare questa malattia. Per stimolare la produzione di queste cellule del sangue, il piano di trattamento può includere acido folico, vitamina B12, preparati a base di trombopoietina, Actovegin, ecc.

Se i livelli delle piastrine diminuiscono in modo significativo (
Trattamento chirurgico- rimozione della milza - dà buon risultato quando le piastrine vengono distrutte da questo organo.

Dieta per piastrine basse

Ce ne Poco prova scientifica come la dieta può aumentare i livelli di piastrine nel sangue. Ma l’idea che i cambiamenti nella dieta possano prevenire un ulteriore declino non è priva di buon senso.

Il principio di base di tale dieta è che il cibo dovrebbe essere fresco e ricco di vitamine K, B 9, B 12, C:

La vitamina K aiuta il processo di coagulazione del sangue e ha proprietà antinfiammatorie. Si trova in verde ortaggi a foglia(cavoli, spinaci), broccoli, alga marina, uova, fegato;
l'acido folico (vitamina B 9) è coinvolto nel processo di divisione cellulare, che include le piastrine. Asparagi, arance, kiwi, spinaci e cereali integrali sono ricchi di folati. prodotti da forno;
la vitamina B 12 è inclusa nelle uova, nel latte, nel formaggio, nell'agnello e in numerosi altri prodotti;
La vitamina C si trova nelle arance, nei limoni, nei pomodori, nel melone, nel kiwi, negli spinaci e nei peperoni dolci.

Il medico può prescrivere dose aggiuntiva vitamine in compresse.

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Le piastrine sono piccole cellule del sangue appiattite che si muovono attraverso il flusso sanguigno e giocano ruolo importante nella guarigione, nella formazione di coaguli di sangue e altri elementi vitali processi importanti. Le persone che soffrono di una malattia come la trombocitopenia hanno basso livello piastrine, che porta a vari tipi complicazioni che vanno da gravi a pericolose per la vita. Trattamento condizione simile può comportare il cambiamento della dieta, l'assunzione di farmaci, un intervento chirurgico o trasfusioni di sangue e dei suoi componenti. Non ignorare mai l'opinione del medico quando si prendono decisioni terapeutiche. In nessun caso dovresti utilizzare le risorse Internet come sostituto di una visita personale dal medico. Di più informazioni dettagliateè riportato di seguito.

Passi

Parte 1

Diagnosi di trombocitopenia=

Visita il tuo medico. Il primo passo per diagnosticare e trattare qualsiasi problema di salute (inclusa la trombocitopenia) dovrebbe essere quello di consultare il medico. Inoltre diagnosi accurata per la tua condizione, gli operatori sanitari possono anche aiutarti a decidere quale piano di trattamento sarà più efficace e conveniente per la tua situazione. Se il medico ritiene che il numero delle piastrine sia basso, probabilmente prescriverà esami del sangue ed eseguirà un esame approfondito per determinare il numero effettivo delle piastrine.

Anche se tu Sicuro Se hai un basso numero di piastrine, ti consigliamo vivamente di chiedere un parere professionale ad uno specialista prima di sottoporti al trattamento. Alcuni segni di trombocitopenia non sono esclusivi di questa malattia. Inoltre, a volte un basso livello di piastrine non appare affatto all'esterno.

Cerca i sintomi di un basso numero di piastrine. Quantità normale varia da 150.000 a 400.000 unità per microlitro di sangue. Livelli al di sotto di questi parametri non portano necessariamente a sintomi visibili. Tuttavia, anche i pazienti che non ne hanno sintomi visibili, possono rispondere al trattamento aumentando il numero di piastrine prodotte. Sebbene in molti casi la trombocitopenia sia accompagnata da un diverso insieme di sintomi. Poiché le piastrine sono coinvolte nella formazione dei coaguli di sangue, molti sintomi di un basso numero di piastrine sono causati dall’incapacità dell’organismo di controllare il sanguinamento. I seguenti sono i sintomi più comuni della trombocitopenia:
- Sanguinamento prolungato dopo piccoli tagli, graffi, interventi chirurgici, ecc.
- Sangue dal naso
- Sangue in bocca o gengive (soprattutto dopo aver lavato i denti)
- Sanguinamento mestruale particolarmente abbondante
- Sangue nelle urine o nelle feci
- Lividi inspiegabili o piccole macchie rosse sulla pelle chiamate petecchie.
Scopri la causa del tuo basso numero di piastrine. Non c'è trombocitopenia motivo specifico occorrenza. Ciò può essere causato da molti fattori interni o esterni. O addirittura essere il risultato di una condizione medica più grave. Ciò rende particolarmente importante indagare su un caso di trombocitopenia con il medico per determinarne la causa. Le cause più comuni di trombocitopenia sono le seguenti:
- Malattia ereditaria (genetica).
- Malattie (ad esempio leucemia, ecc.) o disfunzione del midollo osseo
- Milza ingrossata o mal funzionante
- Gli effetti collaterali di farmaci o trattamenti a cui si sta attualmente sottoponendo (come radiazioni, ecc.)
- Malattie autoimmuni (lupus, artrite, AIDS, porpora trombocitopenica idiopatica, ecc.)
- Infezione batterica nel sangue
- Gravidanza e parto (sebbene in questi casi la trombocitopenia non sia pronunciata)
- Porpora trombocitopenica piastrinica – malattia rara, quando le piastrine morte iniziano a formare molti coaguli in tutto il corpo.
Parte 2
Trattamento farmacologico della trombocitopenia
1. Parla con il tuo medico dei farmaci che stai assumendo. Poiché la trombocitopenia ne ha molti possibili ragioni, il trattamento prescritto dal medico può variare a seconda della causa del basso numero di piastrine. A volte il piano di trattamento è abbastanza semplice. Se il medico determina che la trombocitopenia è causata da un effetto collaterale dei farmaci che stai assumendo, puoi semplicemente interrompere l'assunzione del farmaco o cambiarlo con un altro.
  
  Aumenta i livelli delle piastrine con i farmaci. Il medico può prescrivere alcuni farmaci che aumentano la produzione di piastrine per trattare la trombocitopenia. Farmaci simili, inclusi eltrombopag e romiplostina, sono disponibili in varie forme, possono essere assunti sotto forma di compresse o iniezioni. Possono anche essere utilizzati insieme ad altre opzioni di trattamento della trombocitopenia, a seconda del singolo caso.
  
  Sottoponiti a un trattamento con steroidi. Gli steroidi possono ridurre l'attività sistema immunitario corpo. Pertanto, vengono spesso utilizzati nel trattamento della trombocitopenia causata da malattie autoimmuni, quando il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente il corpo anziché proteine estranee. Poiché gli steroidi indeboliscono il sistema immunitario, indeboliscono anche l’attività del fattore autoimmune che causa la trombocitopenia. Tuttavia, un sistema immunitario indebolito può aumentare il rischio di malattie infettive, quindi potrebbe essere necessario trattamento aggiuntivo per ridurre la possibilità di nuove complicazioni.
  
  Prova la trasfusione di plasma o la plasmaferesi. IN in rari casi disturbi del sangue associati a trombocitopenia (ad esempio, porpora trombocitopenica piastrinica o sindrome emolitico-uremica (SEU)), il medico può prescrivere un trattamento, usi correlati plasma sanguigno del paziente. Il plasma è una parte del sangue che contiene, tra l'altro, autoanticorpi, la cui carenza porta a disturbi nel funzionamento del sistema immunitario. Per questo motivo, il trattamento o la sostituzione del plasma possono essere efficaci nel trattamento sia dei disturbi del sangue che delle malattie autoimmuni. La trasfusione di plasma e la plasmaferesi sono simili ma differiscono nella procedura utilizzata per recuperare il plasma.
  
  Splenectomia. I casi di trombocitopenia particolarmente resistenti al trattamento possono richiedere un’operazione chiamata splenectomia, in cui il medico rimuove la milza. Sebbene le funzioni della milza non siano chiare al 100%, gli scienziati hanno dimostrato che è coinvolta nel filtraggio del sangue rimuovendo i vecchi globuli rossi e le piastrine dal flusso sanguigno. In alcuni casi, la milza cresce e filtra più piastrine del necessario, portando alla trombocitopenia. La splenectomia può aiutare in questa situazione. In ogni caso, i medici di solito cercano di utilizzare metodi di trattamento più delicati fin dall’inizio, poiché non è possibile tornare indietro dopo l’asportazione della milza.
  
  Fai una trasfusione di piastrine. Se hai meno di 50.000 piastrine per microlitro di sangue e soffri di forte sanguinamento e perdita di sangue, il medico può raccomandare una trasfusione di piastrine o di sangue per ridurre il sanguinamento. Un'altra opzione è se hai meno di 50.000 piastrine per microlitro di sangue e non stai sanguinando pesantemente, ma stai pianificando un intervento chirurgico. Il medico può anche raccomandare una trasfusione. In ogni caso, lo decide il medico flebo E sangue sano oppure le piastrine entrano direttamente nel flusso sanguigno.
  
  Non fare nulla. Non tutti i casi di trombocitopenia richiedono un trattamento. Ad esempio, se il livello delle piastrine è basso a causa della gravidanza, potresti voler aspettare fino alla nascita del bambino per vedere se è aumentato in seguito. I casi moderati di trombocitopenia potrebbero anche non presentarsi sintomi gravi, potresti anche non soffrire di forti emorragie. Quando è probabile che la condizione migliori da sola nel prossimo futuro o quando non si prevede che la tua vita sarà complicata nel prossimo futuro, il medico può raccomandare un piano di trattamento molto delicato (o nessuno).

Alcune persone hanno un basso numero di piastrine nel test. Questa condizione richiede un esame immediato e la determinazione della causa esatta.

Piastrine: norme nel sangue e loro significato

I più piccoli “rappresentanti” delle cellule del sangue sono le piastrine. Sono privi di nucleo, incolori, sferici, i volumi non superano i 2-4 micron. Le piastrine svolgono la funzione più importante- fornire la coagulazione e prevenire il sanguinamento. Le loro norme sono:

Se il livello cellulare è inferiore a 150 unità, significa che si sta sviluppando trombocitopenia. Questa condizione non è una malattia, ma è considerata un sintomo varie patologie. La formazione delle cellule avviene nel midollo osseo e quelle nuove vivono solo 10 giorni. Poi muoiono e vengono utilizzati dal fegato e dalla milza. Quando il midollo osseo non funziona correttamente, vengono prodotte meno piastrine del necessario. Significa che un importo insufficiente le cellule non possono svolgere le loro funzioni:

Con una grande ferita, le piastrine si precipitano al suo interno, su di esse compaiono processi con cui le cellule aderiscono l'una all'altra. Ciò consente di “coprire” letteralmente l’area danneggiata e impedire il flusso sanguigno. Se non ci sono abbastanza cellule, le conseguenze possono essere gravi.

Cause comuni di bassi livelli di piastrine

Un basso numero di piastrine è un problema, ma sono possibili piccole fluttuazioni transitorie (del 10%). persona sana. Ad esempio, nel mattina Per alcune persone, l’indicatore scende e poi recupera. Esistono anche numerosi farmaci che causano trombocitopenia. Di solito un tale effetto collaterale è indicato nelle istruzioni. Dopo l'interruzione del trattamento, il contenuto cellulare ritorna normale. Reopirina, Aspirina, alcuni farmaci antinfiammatori non steroidei e antibiotici hanno questo effetto.

Gli alcolisti possono sempre avere un basso numero di piastrine.

Tra le donne età riproduttiva l'indicatore a volte diminuisce a causa delle mestruazioni abbondanti. Parallelamente si può notare una diminuzione dell'emoglobina. Una situazione simile si osserva con lesioni con sanguinamento, dopo le operazioni. Con diete rigide, cattiva alimentazione Tutti i parametri del sangue, comprese le piastrine, possono cambiare. Vale anche la pena notare la trombocitopenia congenita, che è ereditata o è il risultato di mutazione genetica. Solo in questo caso è considerata una malattia indipendente.

Malattie come causa di trombocitopenia

La maggior parte dei problemi elencati, ad eccezione delle anomalie genetiche, sono temporanei. Nella maggior parte dei casi non richiedono trattamento e, una volta eliminati i fattori di rischio, l’emocromo ritorna alla normalità. Ma ci sono una serie di condizioni che sono molto pericolose e senza trattamento possono causare la morte di una persona.

A causa del malfunzionamento del midollo osseo, la trombocitopenia si verifica nelle seguenti malattie:

Inoltre, quando si soffre di malattie infettive acute, le piastrine possono diminuire e, in alcuni casi, i leucociti possono aumentare parallelamente. Questi includono la rickettsiosi, la toxoplasmosi, l'epatite e la mononucleosi infettiva.

La trombocitopenia di un altro tipo è più spesso osservata. Si verifica a causa della distruzione eccessivamente rapida delle cellule del sangue e le cause sono:

Qualche tempo dopo la purificazione del sangue con l'hardware (plasmaferesi e altri metodi), si osserva anche trombocitopenia. La stessa condizione è tipica per una persona che ha subito la sostituzione della valvola cardiaca.

Come si manifesta la trombocitopenia?

A seconda della causa, gli effetti delle piastrine basse potrebbero non essere sempre evidenti. SU stato iniziale esistenza varie malattie non ci sono sintomi, ma questo vale solo per le malattie sistemiche del sangue. Nella leucemia e nell'anemia il quadro clinico si sviluppa un po' più tardi, anche se i test non sono più normali.

Tutto motivi seri la trombocitopenia non si manifesta senza lasciare traccia ed è caratterizzata da sintomi specifici.

Ad esempio, con la cirrosi epatica, una persona soffre di dolore, problemi con le feci e ittero. Con la porpora trombocitopenica ci sono lividi, lividi ed emorragie puntiformi sulla pelle.

La trombocitopenia può essere sospettata sulla base dei seguenti sintomi:

nelle donne: aumento della durata sanguinamento mestruale e un aumento del volume delle secrezioni;
la comparsa di ematomi anche con il minimo livido, nonché la formazione di emorragie puntiformi che tendono a fondersi tra loro;
sangue dal naso, sanguinamento rettale, sanguinamento dalle gengive, cosa mai accaduta prima;
sanguinamento eccessivo dalle ferite;
capillari oculari facilmente danneggiabili.

IN casi gravi un segno può essere vomito con sangue, feci nere, impurità rosse nelle urine, che indicano lo sviluppo di complicanze.

Conseguenze delle piastrine basse

Se il livello di queste cellule cambia verso una diminuzione, ciò porterà inevitabilmente alla fluidificazione del sangue. Oltre al fatto che le cause di trombocitopenia di cui sopra sono molto gravi, al problema si aggiungerà il pericolo di sanguinamento spontaneo.

Anche un piccolo graffio o taglio con trombocitopenia può provocare sanguinamento.

È importante che una persona eviti qualsiasi violazione dell'integrità della pelle e delle mucose. In caso di lesioni gravi, solo una trasfusione tempestiva di plasma e piastrine può salvare il paziente. Le persone con piastrine basse spesso lo hanno diatesi emorragica- una condizione caratterizzata dal rilascio di globuli rossi e plasma tessuto sottocutaneo. Se soffri di trombocitopenia, assumere qualsiasi anticoagulante è estremamente pericoloso e può causare un ictus. Le emorragie cerebrali possono verificarsi anche con un lieve colpo alla testa.

Altre possibili complicazioni:

Per qualsiasi segno di patologia è importante eseguire esami del sangue e trovare la causa per eliminarla tempestivamente.

Piastrine basse nelle donne in gravidanza e nei bambini

Durante la gravidanza, un calo della conta delle cellule del sangue è accettabile se non supera il limite inferiore dei limiti accettabili. Una trombocitopenia più grave è pericolosa: aumenta il rischio di aborto spontaneo, nascita prematura. Le cause possono essere una qualsiasi delle condizioni sopra elencate. SU Dopo la trombocitopenia può svilupparsi a causa della gestosi (tossicosi tardiva). Le donne incinte affette da tali disturbi vengono ricoverate d'urgenza in ospedale, dove spesso rimangono fino al parto.

Il livello normale delle piastrine è 150-400*10 9 /l. Quando questi indicatori diminuiscono, il sangue smette di coagularsi normalmente, il che porta allo sviluppo di complicanze. IN questo materiale Parliamo più in dettaglio delle caratteristiche delle piastrine basse.

Le piastrine (PLT) sono globuli rossi che influenzano la velocità di guarigione delle ferite. Il principio di funzionamento della PLT: quando si verifica un sanguinamento, le piastrine creano una sorta di tappo (trombo) che blocca il danno nella parete vascolare, arrestando così l'emorragia.

Il livello PLT ottimale è 150-400*10 9 /l. Quando le piastrine scendono al di sotto di 150*10 9 /l, si sviluppa trombocitopenia, in cui il sangue perde la capacità di coagulare.

Può esserci trombocitopenia malattia separata o un sintomo di varie patologie. Pertanto, per scoprire la causa di tale deviazione, il paziente deve sottoporsi ad un esame del sangue generale e sottoporsi ad un esame appropriato (su raccomandazione di un medico).

Nella maggior parte dei casi si possono distinguere 3 sezioni direttamente correlate alla diminuzione delle piastrine, vale a dire:

Produzione piastrinica insufficiente midollo osseo.
Distruzione accelerata delle piastrine.
Distribuzione errata della PLT nei vasi sanguigni.

Come si manifesta?

Con trombocitopenia prolungata si verificano problemi di sanguinamento, vale a dire:

Formazione di lividi (con lievi danni alla pelle).
Sanguinamento prolungato con ferite lievi.
Individuare le emorragie sotto forma di eruzione cutanea (eruzione emorragica).
Sanguinamento prolungato da tagli minori.
Gengive sanguinanti.
Sangue dal naso stabile.
La comparsa di sangue nelle urine e nelle feci.

Emorragia interna.
Mestruazioni abbondanti.
Danni ai capillari oculari.
Emorragia sottocutanea: si verifica con una leggera pressione.

Ragioni del declino

Il primo passo nel rigetto delle piastrine è l’esclusione. ragioni fisiologiche, che sono temporanei, vale a dire:

Mestruazioni.
Gravidanza.
Avitaminosi.
Effetti collaterali dopo l'assunzione di farmaci (antidepressivi, ormoni, antibiotici).
Avvelenamento da alcol, metalli pesanti.
Intervento chirurgico.
Lesioni gravi.
Cattiva alimentazione, compreso l’abuso di alimenti come ciliegie, limone, zenzero, aglio o cipolle.
Carenza di vitamina B12 (più comune tra gli uomini).

Con una deviazione significativa delle piastrine, patologie come:

Tubercolosi.
Oncologia, ad esempio, la leucemia.
Epatite.
Infezioni da HIV.
Anemia aplastica.
Cirrosi epatica.
Artrite reumatoide.
Herpes.
ARZ, ARVI.
Insufficienza cardiaca.
La mononucleosi è una malattia virale associata a danni al rinofaringe, al fegato, alla milza e ai linfonodi.
La sindrome DIC è un disturbo della coagulazione del sangue.
Reazione allergica.
Morbillo.
Nelle donne incinte: prematurità del feto, conflitto di gruppi sanguigni tra il bambino e la donna, asfissia (mancanza di ossigeno).

Caratteristiche del declino tra i bambini

Il livello delle piastrine dipende direttamente dall'età del paziente. Pertanto, nei neonati (fino a 10 giorni) il livello PLT è 100-400*10 9 /l, nei bambini di età inferiore a un anno - 150-350 punti e nei bambini di età compresa tra 1 e 18 anni - 180-320 * 10 9/l. Maggiori informazioni sugli standard piastrinici tra le generazioni più giovani.

Bassi livelli di PLT tra i bambini sono comuni perché corpo dei bambini ha ipersensibilità a molti fattori esterni. Pertanto, la trombocitopenia si instaura quando i livelli sono inferiori a 100*10 9 /l.

Ad esempio, subito dopo la nascita, un bambino ha un livello piastrinico ridotto, il che non rappresenta una deviazione. A sviluppo normale I livelli di PLT fetale vengono ripristinati entro il primo anno di vita. Allo stesso tempo, i bassi livelli di piastrine si registrano più spesso tra i bambini prematuri (75%).

Se il PLT è significativamente anormale, un bambino più grande (2-6 anni) può manifestare sanguinamento dalle gengive, dal naso, cambiamenti nel colore delle feci e delle urine e sanguinamento prolungato da ferite minori. Pertanto, la trombocitopenia può svilupparsi nei seguenti casi:

Dopo la vaccinazione.
Allergia.
Il periodo di recupero dopo un'infezione virale.
Anemia.
Avvelenamento.

Pertanto, si possono distinguere diversi tipi di gravità della riduzione delle piastrine, vale a dire:

Luce – si verifica a livelli di 80–100*10 9 /l. IN in questo caso nessuno segni esterni una tale deviazione.
Moderato (60–80*10 9 /l) – compaiono piccoli tagli e graffi, con presenza di sangue per molto tempo non si ferma.
Medio (30–60*10 9 /l) – è necessario l'intervento medico per fermare l'emorragia.
Grave (inferiore a 30*10 9 /l) - può essere fatale.

Trombocitopenia tra le donne

Il livello ottimale di PLT tra le donne è 180-320*10 9 /l. Allo stesso tempo, le donne sono più spesso suscettibili a una leggera diminuzione delle piastrine (fino a 150 * 10 9 / l) rispetto agli uomini per una serie di motivi, ad esempio mestruazioni abbondanti, gravidanza.

Per controllare i livelli di PLT, una donna deve sottoporsi a un emocromo completo. Il passo successivo è visitare un ematologo che (se necessario) determina esame aggiuntivo e prescrive un trattamento appropriato (maggiori informazioni nel capitolo successivo).

Gravidanza

Potrebbe essere dovuta a una leggera deviazione delle piastrine (entro il 10%) durante la gestazione dieta squilibrata E caratteristiche individuali corpo. Quindi, la norma PLT è 150-400*10 9 /l.

Ma quando i valori PLT scendono al di sotto di 100*10 9 /l, si sviluppa trombocitopenia, che può portare alle seguenti conseguenze:

Rischio di sanguinamento durante il parto.
Aborto spontaneo (all'inizio del termine).
La gestosi è una tossicosi tardiva.
Nascita prematura.
Esito letale (con significativa perdita di sangue).
Emorragia interna.

Pertanto, una donna incinta deve seguire tutte le istruzioni del medico ed eseguire regolarmente esami del sangue. Quindi, per confermare la trombocitopenia, una donna ha bisogno di:

Fai un esame del sangue generale (ripetuto).
Eseguire un coagulogramma (test della coagulazione del sangue).
Sottoponiti al test per la trombofilia (una patologia in cui la coagulazione del sangue è compromessa).
Rispettare gli altri requisiti del medico.

Importante! Dopo la nascita, i livelli piastrinici ritornano alla normalità da soli.

Cosa fare?

Se si sospetta una trombocitopenia, il paziente deve rivolgersi a un ematologo, che può prescrivere ulteriori esami, ad esempio: un esame del sangue (ripetuto); biopsia del midollo osseo; coagulogramma; test di rilevamento degli anticorpi; Ultrasuoni del fegato, della milza; MRI (risonanza magnetica) della cavità addominale.

Solo dopo aver identificato la causa di tale diminuzione delle piastrine, il medico prescrive un trattamento appropriato, che può includere: misure preventive(con una leggera deviazione del PLT) e trattamento farmacologico (o altro).

Prevenzione

SU fase iniziale il paziente dovrebbe fare quanto segue:

Escludere attività fisica(ad eccezione degli esercizi mattutini).
Scegliere aspetto da ufficio lavoro.
Dormi almeno 9 ore.
Lavorare non più di 8 ore al giorno.
Cambia la tua dieta a favore seguenti prodotti: verdure; frutta; uova; verde; pescare; agrumi; noccioline; carne rossa; formaggio; rosa canina; grano saraceno; legumi
Vale la pena escludere: sottaceti e cibi in salamoia; carni affumicate; speziato, cibo fritto; bevande fredde; alcol; fumare; zucchero.
Non assumere farmaci antinfiammatori, ad esempio Aspirina, Analgin.
Fai un esame del sangue almeno 2 volte l'anno.
Accettare complessi vitaminici(se necessario).
Bevi almeno 2 litri di acqua naturale al giorno.

Trattamento

Quando il PLT è significativamente ridotto, i medici possono utilizzare i seguenti tipi trattamento:

L'uso degli ormoni glucocorticosteroidi è adatto per il trattamento delle malattie autoimmuni.
Iniezioni endovenose di immunoglobuline - anticorpi ottenuti dal plasma sanguigno ( un gran numero di donatori).
La trasfusione della massa piastrinica del donatore viene utilizzata in caso di diminuzione significativa delle piastrine, nonché nello sviluppo della sindrome da coagulazione intravascolare disseminata.
Assunzione di farmaci, ad esempio Sodecor, Trombina, Prednisolone, Revolade, Vincristina, Dicynon.
Splenectomia: rimozione della milza.
Trapianto di midollo osseo.

Il corso medio del trattamento è di 1-7 mesi, a seconda della gravità della malattia. Ma a volte il trattamento continua per tutta la vita, ad esempio con epatite cronica, lupus eritematoso, infezioni da HIV.

Puoi saperne di più sulle piastrine basse nel seguente video:

In conclusione, vale la pena dire che bassi livelli piastrinici sono caratterizzati da sintomi lievi. In cui questo fattore non influisce sullo sviluppo patologie gravi che può essere fatale. Di conseguenza, con una diminuzione della PLT, si sviluppa la trombocitopenia, che è stiamo parlando in questo materiale.

Secondo le statistiche ottenute dalle ultime ricerca scientifica, la trombocitopenia (bassi livelli di piastrine nel sangue) è un fenomeno abbastanza comune. Circa il 2% della popolazione ha riscontrato questo problema almeno una volta. Questa condizione può verificarsi per diversi motivi e può anche essere congenita. Se le piastrine sono basse in un adulto, cosa ci dice questo e come affrontare questa malattia?

Le piastrine sono cellule del sangue incolori responsabili del meccanismo di omeostasi o coagulazione. Mio ciclo vitale queste cellule iniziano nel midollo osseo. Poiché lì compaiono anche leucociti e globuli rossi, il livello delle piastrine dipende direttamente dagli altri indicatori cellule del sangue. Le piastrine vivono non più di 11 giorni e, percorrendo i vasi, terminano il loro viaggio nella milza. È lì che avviene il processo della loro distruzione, dopo di che appare il materiale per la creazione di nuove cellule del sangue.

Perché le piastrine sono così importanti per noi? Grazie al suo forma unica piastrine, le piastrine sembrano sigillare i vasi danneggiati, arrestando così il sanguinamento, ad esempio dai tagli. La viscosità del sangue è una sorta di tampone che mantiene la velocità di flusso desiderata nei vasi sanguigni.

Oltre alla loro funzione protettiva, le cellule del sangue agiscono come fornitori unici di microelementi e nutrono l'endotelio. sistema circolatorio, che a sua volta garantisce il metabolismo e la protezione del corpo, l'immunità.

Se il numero delle piastrine è inferiore al normale, potresti notare tali cambiamenti condizione generale corpo, come di consueto, un gran numero di lividi sul corpo, difficoltà a fermare il sangue in caso di infortunio. È importante notare che le forme lievi della malattia non presentano sintomi significativi.

Con bassi livelli di piastrine funzioni protettive il corpo si indebolisce e la persona diventa vulnerabile a varie malattie infettive e virali. Sono colpiti principalmente il fegato e la tiroide.

Conta piastrinica normale nel sangue

Qualsiasi cambiamento significativo nel livello delle piastrine nel sangue è pericoloso. Se piastrine al di sotto della norma, quindi le funzioni di coagulazione del sangue vengono interrotte. Se è più alto, aumenta la probabilità di trombosi.

IN periodi diversi Nel corso della vita, il numero delle cellule del sangue cambia. Questo non è sempre un sintomo di qualcosa di brutto. Esistono indicatori per uomini e donne adulti, donne durante le mestruazioni e la gravidanza, nonché per bambini e neonati.

Per un maschio adulto e un bambino di età superiore a un anno, la norma è compresa tra 180∙(10 9) e 320∙ (10 9) unità per litro. Per le donne: da 150∙(10 9) a 380∙ (10 9) unità per litro. Sono consentite anche deviazioni dalla norma del 10-15%, che non richiedono trattamento. Per i neonati la cifra varia da 100∙(109) a 420∙(109) unità per litro.

Si consiglia di eseguire un test della conta piastrinica almeno una volta all'anno. Per ottenere il risultato, è sufficiente eseguire un esame del sangue generale.

Cause delle piastrine basse

Le cause dei bassi livelli di piastrine nel sangue possono essere suddivise in diversi gruppi principali: malattie congenite, infezioni nel corpo, sviluppo malattie gravi, disturbi nel funzionamento degli organi interni.

Il primo gruppo comprende anomalie genetiche (ad esempio la malattia di Gaucher) e malattie croniche sangue (ad esempio la malattia di Werlhof).

Il secondo gruppo è il più esteso. Ciò comprende:

virus dell'herpes del primo e del secondo tipo;
varie infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, raffreddori;
Mononucleosi infettiva;
epatite;

Il terzo gruppo di cause di diminuzione dei livelli piastrinici comprende autoimmuni e lesioni varie midollo osseo.

Motivo brutti test Possono verificarsi disturbi nel funzionamento della milza, del fegato e della tiroide.

Bassi livelli di piastrine nel sangue negli adulti sono causati anche da:

frequente e uso incontrollato farmaci per fluidificare il sangue;
intossicazione da metalli pesanti;
mancanza di vitamine e minerali, in particolare la vitamina B12.
la predominanza di alimenti che fluidificano il sangue negli alimenti;
alcolismo;

Per determinare il motivo esatto per cui le piastrine sono basse, è necessario consultare uno specialista e sottoporsi a un esame approfondito.

Deviazioni dalla norma nei bambini

I bambini possono anche avere un basso numero di piastrine. Il problema si osserva più spesso nei neonati con peso alla nascita molto basso. La norma prevede valori compresi tra 100∙(10 9) e 420∙(10 9) unità per litro. Per i bambini più grandi, la norma è leggermente diversa: da 180∙(10 9) a 320∙(10 9) unità per litro. Le ragioni per una diminuzione delle piastrine nel sangue possono essere:

anticorpi che derivano da gruppi diversi sangue della madre e del figlio;
Malattie autoimmuni;
virus;
infezioni;
immunodeficienza;
carenza di ossigeno del bambino durante il parto;
allergie di varia origine;
ricezione potenti farmaci;
sindrome tromboemorragica.

Deviazioni dalla norma durante la gravidanza

Un basso livello di piastrine durante la gravidanza non è raro, come durante questo periodo le donne sperimentano cambiamenti ormonali, l'immunità spesso diminuisce. Il livello basso è spiegato dalla riduzione della vita delle cellule del sangue dovuta all'aumento del volume del sangue circolante. Nessuno trattamento speciale tuttavia, di solito non viene eseguito.

Ma quando forte calo deve essere effettuata la conta piastrinica esame completo, Perché il motivo potrebbe essere nascosto in malattie autoimmuni, infettive, virali, problemi con il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Le conseguenze possono essere imprevedibili sia per la madre che per il nascituro. Spesso i disturbi nei neonati sono associati proprio a malattie durante la gravidanza.

Sintomi di piastrine basse

Un basso numero di piastrine non può sempre essere rilevato in modo indipendente. Il modo principale per determinare la trombocitopenia è un emocromo completo.

Tuttavia, per indicatori bassi le piastrine sono caratterizzate da gravi perdite di sangue dovute a tagli o ferite, emorragie di varia origine (nasale, intestinale, occhi, bocca, pelle, ecc.), diminuzione della formazione di lividi anche da colpi deboli.

È importante ricordare che non si dovrebbero trarre conclusioni terribili basandosi esclusivamente sui suddetti sintomi di un basso livello piastrinico. Solo un medico può diagnosticare diagnosi corretta, sulla base di ricerche di laboratorio.

Cosa determina il numero delle piastrine nel sangue?

Una diminuzione delle piastrine può essere una malattia indipendente o un sintomo che accompagna la malattia.

Ci sono tre ragioni principali importo ridotto piastrine:

produzione insufficiente da parte del midollo osseo cellule del sangue (questa violazione associato alla presenza di virus, infezioni, patologie maligne o tumori benigni, assunzione di farmaci forti per fluidificare il sangue);
rapida distruzione e inferiorità delle cellule del sangue (si verifica quando malattia autoimmune quando vengono prodotti anticorpi o in caso di infezione da E. coli);
distribuzione impropria delle cellule del sangue nei vasi, con conseguente diminuzione del numero di cellule del sangue nel sangue (la causa potrebbe essere problemi con il funzionamento della milza, ad esempio nell'epatite).

Possibili deviazioni e gruppi di rischio

Molto spesso associato a malattie gravi come la malattia di Liebmann-Sachs (LES), la cirrosi epatica malattie infettive e tumori maligni metastatici.

Sebbene bassi livelli di piastrine nel sangue non inducano sempre una persona a correre immediatamente in ospedale, le conseguenze di questa condizione possono essere imprevedibili e pericolose. Possono essere accompagnate gravi deviazioni dalla norma emorragia interna, emorragie oculari fino alla perdita della vista ed emorragie intracraniche fino alla morte.

Cos'è la trombocitopenia

La condizione di una persona in cui si verifica una grave diminuzione dei livelli piastrinici (inferiori a 150∙(10 9) unità per litro) è chiamata trombocitopenia.

Esistono due tipi di trombocitopenia: primaria e secondaria. La trombocitopenia primaria è indipendente malattia autoimmune. Motivi esatti il suo aspetto non è stato ancora stabilito. Si presume che i fattori principali siano trasferiti senza successo infettivi e malattie virali, così come le conseguenze della vaccinazione. La trombocitopenia secondaria è un sintomo di malattie indipendenti.

Trattamento della trombocitopenia

A volte, se un esame del sangue rivela una leggera diminuzione dei livelli piastrinici, è sufficiente modificare la dieta. Indica un livello fortemente sottostimato problemi seri, e qui i medici ricorrono alla terapia farmacologica, di cui parleremo in una parte separata.

È importante prestare attenzione al fatto che non è importante solo il trattamento ben scelto, ma anche la diagnosi. Oltre a monitorare i livelli delle piastrine nel sangue, dovrebbero essere eseguiti test per cercare problemi genetici e anticorpi. Si raccomandano studi ECG, radiografici ed endoscopici

Qual è il pericolo della trombocitosi e le misure per combatterla?

Il numero di piastrine nel sangue può essere sottostimato o sovrastimato. La condizione in cui le piastrine sono elevate in un adulto, come indicato da un valore superiore a 400∙(10 9) unità per litro, è chiamata trombocitosi.

La trombocitosi è divisa (per analogia con la trombocitopenia) in primaria e secondaria.

La trombocitosi primaria si verifica a causa di un disturbo nella struttura e nella funzione delle cellule del sangue. Tali cellule iniziano a unirsi formando coaguli e ostruendo i vasi sanguigni. Le conseguenze possono essere un infarto, un ictus, sanguinamento intestinale. Riconoscere la trombocitosi primaria non è molto semplice. Questa malattia non ha sintomi pronunciati, ad eccezione di forti mal di testa che accompagnano cerchio ampio malattie.

La trombocitosi secondaria è un sintomo. Con esso, non si verificano disturbi significativi nel flusso sanguigno. La struttura e le funzioni delle cellule del sangue non cambiano.

La trombocitosi si verifica a causa di situazioni stressanti, a causa del grande stress fisico sul corpo, a causa di processi infiammatori come i reumatismi o la tubercolosi, durante terapia ormonale, e anche come reazione al trattamento della trombocitopenia. Uno dei fattori che determinano l’aumento delle piastrine può essere la gravidanza.

Riconoscere piastrine elevate possibile in base ai seguenti criteri:

debolezza in tutto il corpo;
sanguinamento di varia origine;
visione offuscata;
tono della pelle blu;
mani per sempre fredde;
rete venosa sulle gambe;
prurito alla pelle.

Anche la riduzione della conta piastrinica viene effettuata a seconda della gravità del problema. Con un piccolo cambiamento è sufficiente un cambiamento nella dieta, ma con un fallimento grave è necessario terapia farmacologica, costituito da farmaci che fluidificano il sangue.

Aiuta ad abbassare i livelli piastrinici bere molti liquidi, esclusione dalla dieta di fritti, piccanti e cibi grassi, alcol, evitando cibi di origine animale e includendo frutta e verdura nella dieta. Una tale dieta è necessaria anche quando il medico prescrive farmaci potenti.

Metodi di trattamento e prevenzione

Per evitare una diminuzione delle piastrine nel sangue, è meglio attenersi immagine sana vita. Questo, tra l'altro, ti aiuterà a proteggerti da molti altri disturbi.

Passiamo dal generale allo specifico e consideriamo cosa fare se viene diagnosticata la trombocitopenia.

Innanzitutto, vale la pena adattare la tua alimentazione. Su cosa dovrebbe contenere dieta giornaliera, parliamo un po' più in basso.

In secondo luogo, non dimenticare l'intero sonno notturno e ferie annuali.

In terzo luogo, prova a bere solo liquidi caldi. Le bevande fredde e calde hanno un effetto negativo sul tratto gastrointestinale nel suo insieme. La quantità di acqua che bevi ogni giorno non è meno importante. Si consiglia di bere 1,5 litri al giorno.

In quarto luogo, prendi vitamine se non sei sicuro dell'equilibrio della tua dieta. Attenzione speciale prestare attenzione a acido folico e vitamine B12 e K (aumenta la coagulazione), nonché integratore alimentare di acidi grassi Omega-3.

E infine, ovviamente, lo sport. Non dovresti precipitarti a capofitto in palestra e sollevare pesi nella speranza di aumentare il tuo peso. massa muscolare. Quelli moderati saranno più appropriati esercizio fisico che mirano a rafforzare il cuore. Scelta migliore correrai e ti allenerai all'aria aperta.

Trattamento farmacologico

Pazienti dentro periodi acuti trombocitopenia vengono ricoverati in ospedale. Supportato rigorosamente riposo a letto fino a quando i risultati del test raggiungono almeno limite inferiore standard piastrinici.

I seguenti metodi sono considerati efficaci:

terapia ormonale con corticosteroidi (prescritta nella prima fase del trattamento, dura fino a tre mesi);
rimozione della milza (prescritta dopo la terapia ormonale in assenza dell'effetto desiderato);
trasfusione di una massa di piastrine da donatore a un paziente (abbastanza costosa e procedura pericolosa, utilizzato in casi estremi);
un'iniezione di immunoglobulina o un'iniezione di siero D per problemi con il fattore Rh.

Durante la terapia è severamente vietato assumere sostanze che possano peggiorare le condizioni del paziente (caffeina, alcol, ibuprofene, barbiturici e altri).

Se viene identificata una malattia, uno dei cui sintomi è un basso numero di piastrine nel sangue, vengono utilizzati farmaci per trattare la malattia originale.

Medicina tradizionale

È considerato uno dei metodi di trattamento più popolari tra la popolazione medicina tradizionale.

CON contenuto ridotto Il decotto di ortica combatte con successo i livelli piastrinici nel sangue. Assumerlo freddo a stomaco vuoto, mezzo bicchiere.

Può anche esserci un effetto benefico tisana. Devi preparare camomilla, ortica e rosa canina in un rapporto di 1:2:3. Si consiglia di macinare prima tutto in un frullatore. Aggiungi limone e miele al tè a piacere. Così gustoso e infuso utile Assumere tre volte al giorno circa mezz'ora prima dei pasti.

Più in modo sempliceè assumere olio di sesamo ogni giorno prima dei pasti. In totale, il corso richiederà circa due litri di olio. Devi prenderlo mezz'ora prima dei pasti, un cucchiaio, tre volte al giorno.

Ci sono molte medicine tradizionali su Internet. È importante considerare che in caso di trombocitopenia qualsiasi farmaco contenente alcol è strettamente controindicato!

Nutrizione

Come accennato in precedenza, quando il numero delle piastrine è basso, ciò che mangi è molto importante. In ospedale, la tabella n. 10 è raccomandata per i pazienti con diagnosi di trombocitopenia. Di solito viene prescritto a persone che soffrono di malattie cardiache.

Diamo un'occhiata ai punti principali della dieta.

Cosa hai bisogno di mangiare?

fegato di manzo (puoi anche avere rognoni di manzo);
melograno, melone, banane, albicocche, avocado;
grano saraceno, farina d'avena, riso integrale, eventuali legumi;
uova;
barbabietole, carote, zucca;
noci e nocciole;
erbe fresche;
Olio di semi di lino;
tè verde;
Pesce mediterraneo;
frutti di bosco (tranne lamponi e mirtilli).

Cosa non dovresti usare?

Qualunque supplementi nutrizionali nei prodotti alimentari;
prodotti per fluidificare il sangue (zenzero, tutti i tipi di agrumi, olio d'oliva);
cibo pesante;
alcol, caffè, sigarette;
verdure in salamoia;
Fast food.

Conclusione

Un basso livello di piastrine nel sangue può verificarsi a causa di ragioni varie. Il metodo di trattamento dipende dalle cause. Non dovresti ricorrere all'automedicazione, è meglio consultare uno specialista. Controlla sempre le condizioni del tuo corpo e di tuo figlio. Ricordare che sintomi come sanguinamento e lividi senza causa sono un motivo per eseguire analisi generale sangue.