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Cosa fare se si verifica un'ustione chimica agli occhi. Danno termico all'occhio. Infortuni sul lavoro

In questo articolo:

Un'ustione chimica dell'occhio è un'emergenza oftalmologica che si verifica quando acidi, alcali e altre sostanze aggressive entrano in contatto con l'organo. sistema visivo. Secondo le statistiche, tali lesioni rappresentano circa il 10% del numero totale di lesioni agli occhi e casi gravi può portare a ipovisione e cecità. La gravità delle lesioni dipende direttamente dal tipo, volume, concentrazione, temperatura e durata dell'esposizione sostanza attiva, così come l'età della vittima e il metodo di trattamento dell'ustione.

Ragione principale

Le ustioni chimiche agli occhi si dividono in due categorie principali:

  • Ustioni da alcali;
  • Bruciature da acido.

Le ustioni da alcali sono le più pericolose. Queste sostanze non formano una crosta e causano danni non solo alle strutture esterne ma anche interne dell'occhio. Effetto del danno, causando la necrosi dei tessuti umidi, può durare fino a diversi giorni. Sostanze comuni come ammoniaca, calce, magnesia, lisciva e idrossido di potassio sono alcali e si trovano nel cemento, nei fertilizzanti, nella candeggina e nei prodotti per la pulizia.

Rispetto alle lesioni alcaline, le ustioni da acido non sono così pericolose e causano conseguenze meno gravi. Queste sostanze provocano il processo di coagulazione (coagulazione delle proteine), grazie al quale si forma una crosta limitata che impedisce ulteriore distruzione tessuti. Nella maggior parte dei casi, gli acidi danneggiano la parte anteriore dell'occhio, provocando ustioni alla cornea. L'eccezione sono gli acidi nitrico, solforico e fluoridrico concentrati, che hanno un'elevata capacità di penetrazione.

Sintomi e complicazioni

A primi sintomi Le ustioni chimiche includono:

  • Dolore intenso;
  • lacrimazione;
  • Arrossamento;
  • Edema;
  • Appannamento;
  • Incapacità di aprire gli occhi;
  • Fotofobia;
  • Sensazione di corpo estraneo;
  • La comparsa di vesciche sulla pelle intorno agli occhi.

Le complicazioni più gravi che si sviluppano entro alcune ore e giorni dopo un'ustione sono:

  • Diminuzione dell'acuità visiva;
  • Iperemia e gonfiore della congiuntiva;
  • Ischemia perilimbale;
  • Aumento della pressione intraoculare;
  • Difetto epiteliale corneale;
  • Opacizzazione stromale;
  • Assottigliamento della cornea;
  • Infiammazione sezione anteriore occhi;
  • Cicatrici sulla superficie della congiuntiva.

Le complicazioni secondarie possono includere:

  • Glaucoma;
  • Cataratta;
  • Cicatrici della cavità congiuntivale;
  • Perforazione, ulcerazione e vascolarizzazione della cornea;
  • Subatrofia (morte lenta) bulbo oculare.

Aiuto di emergenza

Il trattamento di emergenza per un'ustione chimica dell'occhio, come per qualsiasi altra lesione chimica, consiste nella rimozione e neutralizzazione delle sostanze irritanti. È necessario agire rapidamente, rispettando le seguenti raccomandazioni:

  • Aprire bene le palpebre della vittima e sciacquare l'occhio interessato acqua pulita almeno 30 minuti;
  • Sostituire se possibile acqua di rubinetto soluzione salina o la soluzione di Ringer;
  • Per evitare l'ingresso di acqua contaminata occhio sano, eseguire il processo di risciacquo da angolo interno verso l'esterno;
  • Se la lesione è stata causata da sostanze polverose, come la calce, prima di sciacquare l'occhio con acqua, rimuovere l'irritante chimico con un batuffolo di cotone asciutto avvolto attorno a un fiammifero o una pinzetta;
  • Se sai esattamente quale sostanza ha causato l'ustione, neutralizza i suoi effetti. Per lesioni alcaline, utilizzare acqua leggermente acidificata con aceto o una soluzione al 2% per il risciacquo. acido borico. Per le ustioni da acido, utilizzare una soluzione debole di soda.

Per proteggere la ferita dalle infezioni, puoi gocciolare l'occhio con un antisettico, ad esempio una soluzione di furatsilina o solfacil sodico. Dare alla vittima una compressa analgesica, coprire l'area interessata con un panno pulito e consultare un medico. Quando vai dal medico, porta con te una bottiglia della sostanza dannosa che ha causato l'ustione. Forse l'oculista darà l'elenco e la concentrazione degli ingredienti costitutivi indicati sull'etichetta Informazioni importanti necessario per prescrivere il successivo trattamento.

Trattamento

Il trattamento di un'ustione chimica agli occhi in una struttura medica inizia con un abbondante risciacquo con uno dei liquidi non irritanti. Successivamente, viene raccolta un'anamnesi dettagliata e, dopo aver valutato l'acuità visiva, viene prescritto un trattamento appropriato finalizzato alla soppressione reazione infiammatoria, spiacevole e sensazioni dolorose. Gravi ustioni agli occhi spesso richiedono il ricovero ospedaliero dei pazienti.

I trattamenti chirurgici vengono solitamente utilizzati per eliminare complicazioni tardive ustioni chimiche:

  • Trattamento del glaucoma e della cataratta post-ustione;
  • Iniezione di cellule staminali per eliminare le cicatrici corneali;
  • Trapianto di cornea;
  • Correzione dei difetti palpebrali.

Un'ustione chimica agli occhi è una delle lesioni più pericolose che possono privare una persona della vista. L'esito favorevole del trattamento di tali lesioni dipende in gran parte dalla gravità dell'ustione. Tuttavia, la possibilità di ripristinare la vista può essere aumentata assistenza di emergenza la vittima a casa.

Un'ustione alla cornea dell'occhio si verifica a causa dell'esposizione a stimolo esterno: prodotti chimici, riscaldato piccoli corpi(polvere, limatura metallica, metallo fuso), influenza duratura fonte di luce intensa. Un'ustione alla cornea spesso provoca cecità, ma se presa misure corrette, quindi il massimo gravi conseguenze riesce ad essere evitato. Che tipo di aiuto dovrebbe essere fornito e in quali casi, nonché quale trattamento dovrebbe essere utilizzato in determinati casi?

L'ustione corneale è una diagnosi comune che si verifica in quasi il 20% dei pazienti ricoverati istituzioni mediche con lesioni agli occhi. La stragrande maggioranza, però, sono uomini di età poco superiore ai 35 anni. La maggior parte Tali pazienti sono lavoratori che hanno ricevuto ustioni agli occhi dalla saldatura sul lavoro a causa di una manipolazione incauta dello strumento.

Molto spesso, un tale infortunio può causare una perdita completa o parziale funzione visiva, anche se l'aiuto è stato fornito in tempo. Naturalmente, in alcuni casi è possibile eseguire operazioni per ripristinare la cornea, dando così a una persona la possibilità di riacquistare la vista, ma ciò non è sempre possibile. Tutto dipenderà dal tipo di ustione e dal suo grado.
Esistono quattro tipi di ustioni agli occhi:

  1. Ustione fotografica: lesione alla cornea a seguito dell'esposizione a una fonte di luce intensa. A potenziali pericoli, in questo caso, include non solo la saldatura, ma anche luce luminosa dal sole durante le eclissi, lungo soggiorno in zone montuose innevate senza occhiali, lampade al quarzo e altre fonti di luce. Raggi riflessi di neve e semplici Elettrodomestici- più nemici insidiosi, poiché quasi nessuno pensa al loro pericolo.
  2. L'ustione termica dell'occhio è una lesione alla cornea causata dall'esposizione a un corpo molto caldo. Per tessuto corneale temperatura pericolosa considerati 47°C. Fattori che causano ustioni termiche: metallo fuso, vapore, gas, liquidi caldi, ecc.
  3. L'ustione chimica dell'occhio è una delle più varietà pericolose lesioni agli occhi. Il danno alla cornea è causato da una sostanza chimica che attacca il tessuto. Molto spesso si tratta di acidi e alcali, ma ci sono anche opzioni più semplici, ad esempio l'alcol puro.
  4. Un'ustione combinata è il risultato dell'influenza di diversi fattori, ma è estremamente rara.

Qual è la differenza tra un'ustione retinica?

IN in rari casi Il danno alla cornea accompagna un'ustione retinica. In questo caso, l'insieme dei sintomi è simile a quello che si verifica con le ustioni del tessuto corneo:

  • bruciore e formicolio agli occhi;
  • scissione mal di testa, che non si ferma;
  • irritazione della mucosa, scarico abbondante lacrime;
  • arrossamento degli occhi;
  • si verifica la fotofobia;
  • le palpebre si gonfiano;
  • spesso presente malessere Negli occhi.

Ma quando la retina viene danneggiata, si verifica un altro effetto: macchie di colore che offuscano l'immagine visibile. Il loro colore potrebbe cambiare nel tempo, il che significa che la situazione sta peggiorando. Minaccia perdita parziale visione, ma con possibilità di recupero in futuro con il giusto percorso terapeutico. La causa sono le intense fonti di luce: il sole, lampade potenti.

Grado di danno tissutale

Esistono quattro gradi di ustioni oculari, a seconda del medico che fornirà il primo soccorso e offrirà ulteriori trattamenti:

  1. Al primo grado di ustione ci sono lesioni superficiali cornea. Gli occhi diventano rossi, la temperatura dei tessuti circostanti aumenta e si verifica un leggero gonfiore delle palpebre. Il trattamento viene effettuato utilizzando speciali lacrime ambulatoriale, per diversi giorni. Generalmente, conseguenze serie NO.
  2. Il secondo grado è un danno significativo al tessuto corneale, è possibile la formazione di erosione, processi infiammatori e vesciche. Se chiedi aiuto nelle prossime ore, un medico qualificato ti aiuterà a evitare gravi conseguenze. L'osservazione da parte di un oftalmologo è necessaria per 1,5-2 settimane.
  3. Terzo grado - gravi ustioni occhi. La cornea diventa opaca, anche se la pupilla è ancora visibile e il disegno sulla cornea è molto poco chiaro. Il trattamento richiederà quasi un mese, a seconda della natura e della gravità del danno. Anche con un aiuto tempestivo, la vista diminuisce a causa della formazione della cataratta, ma è possibile preservare la funzionalità parziale dell'occhio. Occasionalmente la congiuntiva si allarga. Operativo.
  4. Le ustioni di quarto grado sono le più gravi. La funzionalità dell'occhio non può essere salvata perché il danno distrugge il tessuto. In questi casi, la cornea diventa colore grigio. Sono possibili necrosi dei tessuti e cicatrici. In rari casi è utilizzabile.

Primo soccorso

Per ogni singolo caso c'è un primo assistenza sanitaria, che deve essere consegnato alla vittima prima di arrivare alla struttura medica.

Ustione chimica agli occhi: sciacquare accuratamente gli occhi fino alla rimozione della sostanza chimica. È preferibile utilizzare una soluzione salina per il risciacquo o andrà bene acqua bollita. Il risciacquo richiede 20-30 minuti poiché la maggior parte delle sostanze chimiche è difficile da rimuovere con i liquidi. Il pericolo maggiore è rappresentato dagli alcali, che possono causare lesioni oculari profonde.
Il risciacquo aiuta anche a rimuovere le particelle solide calde.

Se si verifica un'ustione agli occhi a causa della saldatura, saranno necessari diversi passaggi per alleviare i sintomi prima di consultare un medico:

  1. Mettiti al sole occhiali protettivi, ridurre la quantità di luce che entra negli occhi con qualsiasi altro mezzo possibile.
  2. Prendi degli antidolorifici.
  3. Non toccarti gli occhi.

Il resto verrà scritto dal medico stesso all'appuntamento. L'automedicazione minaccia la perdita della vista.

Infortuni sul lavoro

In quasi il 50% dei casi le lesioni agli occhi si verificano a causa di violazioni delle norme di sicurezza sul lavoro.

Se si verifica un'ustione agli occhi a causa della saldatura: cosa fare subito e poi?

  1. Non esercitare pressione sugli occhi; utilizzare al massimo una leggera benda rinfrescante.
  2. È necessario utilizzare un anestetico, ad esempio Nurofen, Indometacina o Nimesil. Ciò contribuirà ad alleviare temporaneamente il dolore.
  3. È necessario cercare assistenza medica il prima possibile.

Se l'aiuto non viene fornito in tempo, sorgono complicazioni:

  • formazione di una cataratta;
  • infiammazione cronica della cornea e di altri tessuti oculari;
  • cicatrici e ulcere.

L'automedicazione è severamente sconsigliata!
Come trattare le ustioni agli occhi dovute alla saldatura oltre ai farmaci prescritti? L'unica cosa rimedio popolare, cosa alla quale nemmeno i medici sono contrari. Sostanze in questo prodotto naturale prevengono l'opacizzazione della cornea, estraggono i liquidi, alleviano l'infiammazione e aiutano i tessuti danneggiati a riprendersi più velocemente.

Ustioni oculari domestiche

Trattamento delle ustioni agli occhi lampada al quarzo non molto diverso da altri tipi di foto bruciate. In linea di principio, i primi passi sono identici, ma vale la pena aggiungere alcuni punti:

  1. Puoi mettere gocce negli occhi come Visine.
  2. Non utilizzare bende sugli occhi con cotone idrofilo.
  3. Non stropicciarsi gli occhi in nessun caso!
  4. Non risciacquare gli occhi.
  5. Prendi antidolorifici e cerca aiuto medico.

Brucia - lesioni pericolose, pertanto, subito dopo il disagio nella zona degli occhi, si consiglia di consultare un medico per un esame. L’automedicazione e il mancato ricevimento di cure mediche in modo tempestivo spesso portano alla perdita della vista.

In contatto con

Ustione oculare: danno alle palpebre, alla congiuntiva, alla cornea o alle strutture più profonde dell'occhio se esposto a sostanze chimiche, alte temperature e alcuni tipi di raggi.

Quando esposte a sostanze chimiche aggressive o ad alte temperature, le palpebre di una persona si contraggono di riflesso, proteggendo la superficie del bulbo oculare dalle ustioni. In alcuni casi, possono essere danneggiate solo le palpebre, ma se la temperatura è molto elevata, l’occhio stesso potrebbe essere danneggiato. Gravità del danno, intensità sindrome del dolore, aspetto gli occhi e le palpebre dipendono dalla profondità dell'ustione.

Brucia gradi

A seconda della profondità della lesione, ci sono quattro gradi di ustioni agli occhi.

Primo grado. C'è iperemia (arrossamento persistente) della pelle delle palpebre e della congiuntiva. Come risultato dell'edema, si verifica un leggero opacizzazione della cornea. Nel tempo, questi sintomi scompaiono senza lasciare traccia.

Secondo grado. Si sviluppano edema e necrosi superficiale (morte dei tessuti) della congiuntiva. La superficie della cornea diventa irregolare e acquisisce un colore torbido e grigiastro. Le strutture superficiali della pelle delle palpebre e dello stroma corneale (la base strutturale della cornea) sono danneggiate.

Terzo grado. Oltre alla necrosi della congiuntiva, si sviluppa la necrosi della sclera, della palpebra e della cartilagine. La superficie della congiuntiva interessata è opaca, è una crosta (una crosta che ricopre la superficie dell'ustione) di colore giallastro o bianco-grigio. La cornea necrotica ha una superficie torbida e secca. Dopo la rimozione della crosta, i difetti della congiuntiva e della cornea si riempiono di cicatrici.

Quarto grado. Il processo di necrosi colpisce anche la sclera dell'occhio (la robusta struttura esterna del bulbo oculare). Il danno alla cornea penetra in tutta la sua profondità. Assomiglia ad un piatto opaco bianco porcellana. Questa è un'ustione molto grave.

Le ustioni oculari possono essere termiche, chimiche o da radiazioni (saldatura).

Ustione chimica agli occhi

Le cause più comuni di ustioni chimiche agli occhi sono gli acidi e gli alcali.

Le ustioni da alcali sono più pericolose. In molti casi portano a ipovisione e disabilità, soprattutto quando sono colpiti entrambi gli occhi.

La gravità di un'ustione chimica agli occhi dipende dal tipo, dalla concentrazione, dal volume, dal grado di penetrazione, dalla durata dell'esposizione e dalla temperatura della sostanza chimica. Inoltre, sono importanti l'età della vittima, le condizioni dell'occhio colpito e la tempestività dell'inizio del trattamento.

Le ustioni oculari dovute agli acidi sono meno pericolose perché la coagulazione (coagulazione proteica) protegge il bulbo oculare dalla penetrazione più profonda dell'acido. Fanno eccezione i casi di contatto con gli occhi di acido nitrico concentrato, acido solforico (impianti chimici, soluzioni per batterie) e acido fluoridrico.

Il contatto degli alcali nell'occhio porta all'idrolisi (decomposizione da parte dell'acqua) della struttura proteica e alla distruzione delle cellule. Si verifica una necrosi umida del tessuto oculare. Spesso si sviluppano idratazione corneale e aumento della pressione intraoculare.

Esistere sintomi generali ustioni oculari chimiche:

  • Diminuzione dell'acuità visiva. Con ustioni chimiche da moderate a gravi, la vista può essere buona immediatamente dopo l'infortunio. Ma col tempo ci sarà un calo significativo.
  • Infiammazione della congiuntiva. Anche con danni lievi, la congiuntiva dell'occhio diventa gonfia e iperemica.
  • Aumento della pressione intraoculare.
  • Pallore della cornea dell'occhio.
  • Particelle di sostanze estranee nella congiuntiva. Spesso negli occhi possono essere presenti minuscole particelle che rilasciano una sostanza chimica (calce, carburo). Devono essere rimossi immediatamente prima del lavaggio.
  • Nuvolosità della cornea.
  • Danni all'epitelio corneale.
  • Infiammazione della parte anteriore degli occhi. Di solito osservato con danni da alcali.
  • Perforazione (rottura) della cornea.
  • Cicatrici di danni alla pelle delle palpebre e della congiuntiva.

Il trattamento può essere conservativo o chirurgico.

All'inizio del trattamento viene lavato accuratamente. Buon effetto effettua un lavaggio con una soluzione tampone sterile bilanciata (soluzione di Ringer, normale soluzione salina). Per prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio dopo un'ustione, applicare localmente farmaci steroidei, agenti antibatterici.

A trattamento conservativo Per trattare le ustioni agli occhi, utilizzare una speciale colla al cianoacrilato. È usato per trattare i danni locali su una piccola area.

Il trattamento chirurgico delle ustioni oculari viene utilizzato per gravi danni all'organo della vista.

Ustioni agli occhi dovute alla saldatura

Le ustioni agli occhi causate dalla saldatura sono anche chiamate “elettrofotoftalmia”.

Il motivo è l'effetto sulle cellule della cornea e della congiuntiva dei raggi UV con una certa lunghezza d'onda. Contribuiscono al danneggiamento delle membrane cellulari, portando allo sviluppo di infiammazione e dolore. Anche con minore manifestazioni esterne appare la vittima dolore lancinante. L'esposizione potente e prolungata ai raggi derivanti dalle ustioni oculari provocate dalla saldatura può causare danni alla retina e morte cellulare. Tutto ciò porta spesso alla perdita della vista.

I sintomi delle ustioni agli occhi aumentano nell'arco di 7-8 ore. La vittima sente grave disagio occhio, dolore intenso, fotofobia. Inoltre, si verificano spasmi palpebrali e lacrimazione. Se la retina non è danneggiata, la vista non è compromessa. Nella stragrande maggioranza dei casi i cambiamenti sono reversibili e scompaiono entro 3-4 giorni.

Il trattamento ha lo scopo di eliminare il dolore, malessere e la normalizzazione delle condizioni della vittima. Vengono utilizzati antidolorifici antinfiammatori (Diclofenac). antistaminici(Tavigil, Suprastina). Anestetici speciali vengono instillati localmente negli occhi.

Per prevenire l'infezione delle aree interessate, l'uso viene utilizzato nel trattamento. unguenti antisettici e gocce, ad esempio, tetraciclina unguento per gli occhi, 30% solfacile di sodio. Per accelerare la guarigione vengono utilizzati unguenti che accelerano il recupero cellulare (Solcoseryl, Actovegin).

Primo soccorso

Le regole di primo soccorso per le ustioni agli occhi dipendono dalla causa del danno.

Quindi, se il danno è stato causato da sostanze chimiche, è necessario prima rimuoverle dagli occhi. Si può fare batuffolo di cotone. Successivamente, l'occhio deve essere risciacquato con acqua. Il lavaggio viene effettuato utilizzando un batuffolo di cotone, che viene inumidito sotto l'acqua corrente. acqua pulita. Un batuffolo di cotone non strizzato viene strofinato lungo il bordo delle palpebre dalle tempie al naso per 15 minuti. In caso di ustione alcalina, è possibile sciacquare l'occhio con una soluzione di acido borico al 2%. Se si è verificata un'ustione da acido, utilizzare una soluzione di soda per lavare gli occhi.

Pronto soccorso per ustioni agli occhi tipi diversi comprende la somministrazione di antidolorifici alla vittima, sia generali che applicazione locale. Gli analgesici vengono utilizzati per la somministrazione orale. Inoltre, per l'instillazione nell'occhio vengono utilizzate soluzioni al 4% di novocaina, lidocaina e una soluzione allo 0,2% di cloramfenicolo.

Quando si fornisce il primo soccorso, il paziente deve essere collocato in una stanza buia.

Trattamento

Indipendentemente da cosa abbia causato esattamente l'ustione, dovresti contattare immediatamente uno specialista. Prima viene fornito l'aiuto e prescritto il trattamento, prima sarà possibile evitarlo vari tipi complicazioni. COME trattamento riabilitativo dopo aver alleviato il dolore e disinfettato la mucosa dell'occhio, i medici prescrivono gel per gli occhi. IN pratica oftalmologica esistere mezzi speciali per la rigenerazione (restauro) e la conservazione delle funzioni delle cellule della cornea e della congiuntiva, che prevengono lo sviluppo di complicanze nella maggior parte dei casi primi segnali danno al tessuto della superficie oculare. Uno di questi farmaci è

Un'ustione alla cornea dell'occhio è un danno causato dall'esposizione a sostanze chimiche, ultravioletto o alte temperature. Tale lesione porta all’interruzione del funzionamento dell’organo e, di conseguenza, al deterioramento della funzione diretta – la vista.

Le ustioni agli occhi sono un fenomeno spiacevole e pericoloso. Alcune persone, a causa di specifiche condizioni di lavoro, lo incontrano abbastanza spesso. Altri non l'hanno mai incontrato. Una persona dovrebbe essere consapevole delle caratteristiche di tali lesioni e del meccanismo per fornire il primo soccorso.

Il danno alla cornea nella maggior parte dei casi si verifica dopo il contatto con sostanze chimiche- acidi, alcali, medicinali, cosmetici. Le ustioni retiniche si verificano principalmente a causa della luce intensa, radiazioni ultraviolette. Viene spesso ricevuto dai saldatori e da coloro che abusano delle visite ai solarium.

Un'ustione alla mucosa dell'occhio può essere identificata da sintomi specifici:

  • arrossamento;
  • bruciore, dolore;
  • rigonfiamento;
  • torbidità;
  • sensibilità alla luce;
  • lacrimazione;
  • deficit visivo;
  • cambiamento nel colore della pelle intorno agli occhi;
  • formazione di vescicole sulla pelle.

Quando la cornea viene bruciata con l'alcol, il paziente avverte un forte arrossamento della congiuntiva, lacrimazione, bruciore e dolore acuto.

Un'ustione dovuta alla colla, utilizzata durante la procedura di estensione delle ciglia, si manifesta con la comparsa di macchie rosse, dolore, bruciore, sensazione di sabbia negli occhi e visione offuscata.

A seconda del grado e del tipo, i sintomi possono essere a breve termine o di lunga durata. Come bruciatura più forte, l'espressione dei suoi segni.

Tipi e fasi

Vitasik è un farmaco ad azione complessa. Lenisce le mucose, previene processi infiammatori, idrata, stabilizza, favorisce una rapida rigenerazione dei tessuti.

Visine - colliri che eliminano il gonfiore. Affronta i sintomi dell'irritazione della mucosa. Normalizza la completa idratazione dell'occhio, promuove recupero rapido e la guarigione delle superfici interessate.

Questi farmaci sono venduti nelle farmacie in accesso libero. Acquistare gocce medicinali ne vale la pena solo dopo la prescrizione del medico. Autotrattamento a casa può portare a un peggioramento della condizione e complicare la situazione esistente.

Danno corneale - condizione pericolosa che richiede misure speciali. Quanto prima viene fornita l'assistenza, tanto minore è conseguenze negative si sviluppa ulteriormente. In caso di ustioni in un bambino, è necessaria l'assistenza medica. Cura a casa, con farmaci o rimedi medicina tradizionale estremamente pericoloso.

Una persona comune riceve il 90% delle informazioni sul mondo che lo circonda attraverso la visione, quindi gli occhi non sono solo lo "specchio dell'anima", ma anche lo strumento principale per comprendere il mondo. Chiunque può portare sia a una diminuzione dell'acuità visiva che alla sua completa scomparsa.

Un'ustione oculare è un danno al bulbo oculare e alle sue appendici dovuto a problemi fisici o esposizione chimica. Questo tipo di lesioni possono essere causate da sostanze calde (scintille di saldatura, schizzi di metallo durante la produzione, vapore caldo), radiazioni ultraviolette (se si guarda arco elettrico), prodotti chimici, acidi e alcali. Anche oggetti completamente innocui che tutti hanno in casa a volte possono causare lesioni al bulbo oculare, ad esempio lime, alcol, sigarette, aceto, acqua ossigenata e persino peperoncino.

Le statistiche oftalmologiche affermano che le ustioni agli occhi rappresentano il 5-10% di tutti gli infortuni legati all'organo della vista, tre quarti dei quali sono infortuni sul lavoro e solo il 25% sono infortuni domestici. Le ustioni chimiche rappresentano circa l'80% di tutte ustioni occhi, i danni termici dovuti al vapore caldo o all'acqua bollente sono al secondo posto in termini di frequenza. Per ustioni agli occhi tipi diversi i raggi rappresentano una percentuale minima di casi.

Tipi di ustioni

Le ustioni oculari variano in base alla gravità del danno al bulbo oculare. Ci sono 4 gradi di questo tipo in oftalmologia:

  1. Lieve (I) si verifica in presenza di iperemia della palpebra e della congiuntiva, gonfiore della cornea. A questo livello, i sintomi scompariranno da soli senza ulteriori trattamenti.
  2. Il secondo grado di danno, detto anche medio, si verifica quando è presente un danno strati superiori secolo, con presenza di gonfiore e moderata necrotizzazione della congiuntiva. Danneggiato tessuto epiteliale e stroma corneale. Sulla pelle delle palpebre compaiono vesciche.
  3. Un grave grado di danno viene determinato quando la vittima presenta necrosi della congiuntiva, della palpebra, della sclera e della cartilagine. La cornea diventa secca e torbida e la congiuntiva diventa come una crosta opaca gialla o grigio-biancastra. In questa fase, l'ustione non dovrebbe interessare più della metà della superficie dell'occhio. Quando la crosta inizia a essere rigettata, si formano cicatrici nella mucosa dell'occhio e della cornea.
  4. Un grado di danno particolarmente grave (IV) è caratterizzato da un'ustione profonda della mucosa e della sclera con carbonizzazione e stato necrotico. Cornea diventa come un piatto di porcellana bianca a causa di un danno profondo. A tal punto che può svilupparsi la cataratta, glaucoma secondario e uveite.

Il processo di trattamento di un'ustione oculare può essere suddiviso in 4 fasi:

  1. La prima fase avviene entro 2 giorni dalla lesione ed è caratterizzata da un aumento della necrobiosi dei tessuti, gonfiore della cornea e rottura dei complessi proteina-polisaccaride.
  2. La seconda fase dura da 2 a 18 giorni ed è caratterizzata dallo sviluppo di rigonfiamento fibrinoide della cornea.
  3. La terza fase dura dai 2 ai 3 mesi. È caratterizzata da disturbi trofici e ipossia tissutale.
  4. Il quarto stadio consiste nella cicatrizzazione e nell'aumento della sintesi delle proteine ​​del collagene della cornea. Può trascinarsi per diversi anni.

Immediatamente dopo l'infortunio è molto difficile valutare la gravità e l'entità della lesione, che dipende dal tempo di azione sull'occhio fattore dannoso. Molto Grande importanza Per ulteriore trattamento abbia fornito cure pre-mediche corrette e complete.

Il rischio di ustioni agli occhi della 3a e 4a steppa è molto elevato. conseguenze pericolose- perdita della funzione visiva.

Sintomi

I principali sintomi delle ustioni agli occhi comprendono gonfiore e arrossamento. pelle palpebre, dolore e irritazione del bulbo oculare, gonfiore della mucosa, paura della luce, annebbiamento della cornea, deterioramento della vista e diminuzione del suo campo. Inoltre diminuisce o aumenta pressione intraoculare. I segni di un'ustione oculare possono variare a seconda dell'entità del danno e del tempo trascorso dall'infortunio.

Per danni gravi sintomo caratteristicoè la necrotizzazione della congiuntiva e l'esposizione della sclera. Un'ustione alla cornea dell'occhio provoca lacrimazione e blefarospasmo. Le ustioni chimiche con lesioni profonde portano alla perforazione della cornea e alla completa distruzione dell'occhio. Inoltre, non solo gli occhi, ma anche altri organi possono essere colpiti, quindi dipende dalla rapidità con cui viene fornita l'assistenza medica ulteriore previsione per il recupero della vittima.

Ustioni chimiche

Si verifica quando acidi, alcali, alcol e altre sostanze chimiche entrano negli occhi di una persona. È dopo tali ustioni che c'è un alto rischio di rimanere vista scarsa o senza di essa affatto. L'entità del danno all'occhio dipenderà dalla composizione, dalla consistenza e dalla temperatura della sostanza che ha causato la lesione. Il primo soccorso per le ustioni agli occhi causate da reagenti chimici è la rimozione fattore irritante risciacquando abbondantemente con soluzione salina o grande quantità acqua. Il successivo è sovrapposto fasciatura sterile e la vittima viene mandata in ospedale per ulteriori cure.


A facile per il pazienteè prescritto il risciacquo degli occhi miscela medicinale, ascorbico o acido del limone. In caso di 2° grado – vitamina C 2 g al giorno per un mese. Per lesioni gravi, una soluzione al 10% viene instillata nell'occhio più di 10 volte al giorno. lacrime artificiali entro 14 giorni. Nei casi moderati e gravi, ogni giorno vengono iniettate fino a 100mila unità sotto la congiuntiva dell'occhio. penicillina in soluzione di novocaina. Per prevenire l’infezione, il medico può prescrivere antibiotici intramuscolari. Per le ustioni chimiche profonde, il trattamento può richiedere un intervento di chirurgia plastica.

Danno termico all'occhio

L'ustione termica dell'occhio comprende il bulbo oculare causato da liquidi o oggetti caldi: fuoco, vapore, metallo caldo, ecc.

Tutti dovrebbero sapere cosa fare se gli occhi vengono bruciati dagli agenti termici, poiché questo tipo di danno può verificarsi sia al lavoro che a casa.

Il primo soccorso per le ustioni oculari di questo tipo è raffreddare l'occhio sotto l'acqua corrente. acqua fredda per 25 minuti. La temperatura dell'acqua non deve superare i 15-18°C. Questo può essere fatto con una siringa senza ago, bottiglia di plastica o qualsiasi altro oggetto in grado di creare il flusso d'acqua necessario. La vittima può anche abbassare la testa in un contenitore pieno d'acqua e sbattere le palpebre a intervalli regolari.

Molto spesso si verifica un'ustione termica della cornea dell'occhio, quindi la vittima avverte una sensazione di bruciore negli occhi, frequenti emicranie, fotofobia e osserva gonfiore delle palpebre. Dopo il risciacquo con acqua, viene instillato nell'occhio un antisettico, ad esempio levomicetina o Albucid, viene applicata una benda sterile e, se necessario, viene somministrato un anestetico e la vittima viene portata in ospedale.

Trattamento ustioni termiche effettuato da un oftalmologo in un reparto speciale dell'ospedale, dopo aver determinato la gravità e l'area della lesione. Molto spesso, la terapia consiste nell'assumere farmaci antinfiammatori e riparatori che promuoveranno un rapido ripristino dei tessuti. Se si verifica la necrosi dei tessuti, è possibile Intervento chirurgico. Per lesioni gravi, il medico può trattare il paziente con glucocorticoidi sotto forma di iniezioni parabulbari.

Trattamento delle ustioni agli occhi

In caso di danni superficiali, il trattamento dell'ustione oculare prevede l'instillazione di colliri; è inoltre necessario escludere la luce intensa, non affaticare gli occhi e, in generale, garantire il riposo.

Se ricevute, le gocce dovrebbero contenere sia un antibiotico che un mezzo per prevenire l'infiammazione. Tali gocce possono essere Maxitrol, Sofradex e altri farmaci con l'ormone glucocorticosteroide. Se non puoi comprare farmaco combinatoÈ possibile combinare un antibiotico oculare (citromed, tobramicina) e gocce antinfiammatorie (desametasone, dexapos).

Rimuovere Dolore Si utilizza leocaina 0,3%, dicaina 0,3% o alcaina sotto forma di gocce. Gli analgesici devono essere assunti secondo il programma prescritto dal medico, altrimenti il ​​processo di guarigione potrebbe rallentare.

Le lesioni oculari profonde vengono trattate esclusivamente mediante intervento chirurgico.

Gli esperti affermano che il 95% degli incidenti che hanno provocato ustioni agli occhi avrebbero potuto essere evitati; tutto ciò che serve è seguire le regole di sicurezza di base, vale a dire indossare occhiali protettivi con filtri luminosi quando si lavora con prodotti chimici e reagenti infiammabili. Dovresti anche stare attento con prodotti chimici domestici, dopo tutto, anche lieve infortunio apparato oculare può portare ad una diminuzione della funzione visiva.

Dopo un'ustione agli organi visivi, la vittima deve essere osservata da un oftalmologo per almeno un anno.

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