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Il discorso di uno schizofrenico ne è un esempio. La malattia nelle donne. Approccio sociale e psicologico

La schizofasia è un tipo di disturbo mentale che si esprime in disturbi nella struttura del linguaggio. La costruzione delle frasi avviene correttamente, ma portano un carico semantico solo per chi parla.

A causa del pensiero frammentato, la divisione intonazionale delle frasi in parti le rende deliranti. Il paziente tende a condurre un monologo e non ha bisogno di interlocutori. I discorsi privi di significato attirano l'attenzione degli altri, ma non è possibile capire di cosa tratta la conversazione.

Nella psichiatria moderna, la schizofasia è considerata una delle componenti di un disturbo come la schizofrenia paranoide. I suoi sintomi principali includono deliri, allucinazioni, deliri di persecuzione ed esperienze innaturali.

Una persona non può dire cosa lo infastidisce esattamente. Le sue reazioni emotive diminuiscono, sorgono isolamento e problemi con l'apparato vocale.

Complesso di fattori provocatori

I principali fattori che influenzano lo sviluppo della schizofasia sono:

IN l'anno scorso Il numero di persone affette da questa malattia non fa che aumentare.

Che aspetto ha nella vita reale

Nelle persone malate di mente che soffrono di schizofasia, nel loro discorso compaiono parole o frasi senza significato. Allo stesso tempo, la sillaba è strutturata, il ritmo del discorso è normale e la narrazione è significativa. La pronuncia delle frasi è caratterizzata come astrusa e educata. Le parole in una frase potrebbero non combaciare affatto.

Nei casi più gravi della malattia, può verificarsi una ripetizione ciclica delle frasi. Spesso il paziente usa parole che non esistono.

Una persona comprende pienamente ciò che gli dicono gli altri. Allo stesso tempo, non si rende conto che il suo discorso è innaturale. Il comportamento è caratterizzato come calmo e ragionevole. Salvato attività generale, non ci sono restrizioni per far parte di una squadra.

Non c'è aggressività nel comportamento; la persona malata è spesso amichevole verso le altre persone.

Di seguito il discorso di un paziente affetto da schizofrenia e affetto da schizofrenia:

“Ho trascorso la mia infanzia in Mozart Avenue. Nel supermercato n. 43. Un popolare finanziere e per vocazione panettiere. Popolarmente noto come conducente di trattori. C'è un archivista nella biblioteca. In politica, si potrebbe dire, servirà. Probabilmente esiste un approccio sistematico... beh... tra 250 di loro.

Scatta foto dell'isola di Samara con la tua macchina fotografica e ricevi un filmoscopio. E uno stagista in vacanza in prima linea. Lungo il viale Bulochnaya. E non sarà acqua, ma ci sarà un maestro! Quindi c'è l'opportunità di affittare l'isola di Samara. Oppure puoi diventare un lupo di mare.

Puoi diventarlo pianeta marino. E saprai per certo che questo pianeta sarà accettato secondo il libro ABC della scuola. Ne consegue che ci sarà un altro pianeta a beneficio della chimica. Il valore - perturbato nell'area della diplomazia - darà fluttuazioni su tutto il territorio della diplomazia. E Alyosha Popovich esiterà solo per la sua famiglia. L'accendino nella biblioteca funziona. Entra nel cinegiornale e dà fuoco a un enorme pezzo di carta nel cinegiornale...”

Secondo le statistiche, la malattia è più comune tra le persone di età superiore ai 30 anni. Gli uomini sono più spesso colpiti dalla malattia rispetto alle donne.

Offriamo diversi video in cui puoi ascoltare esempi di discorsi di persone che soffrono di schizofasia a vari gradi di sviluppo:

Diagnosi e trattamento

Puoi identificare le deviazioni dopo una breve conversazione con una persona. Man mano che la malattia peggiora, il linguaggio diventa strano.

Il paziente dice molto, ma carico semantico il suo discorso non regge. La diagnosi viene fatta da uno psichiatra dopo la prima visita.
Tuttavia, vale la pena differenziare la malattia da altri tipi di disturbi mentali e identificare possibili malattie concomitanti.

Per fare ciò, viene studiata la storia medica e vengono intervistati i parenti. Effettuare qualsiasi test aggiuntivi e non sono richiesti esami.

Se, oltre al linguaggio interrotto, si osservano allucinazioni visive, gustative o olfattive, ansia irragionevole o ossessioni, vale la pena parlare di segni di schizofrenia.

La particolarità della terapia è che la maggior parte dei pazienti non ha un quadro adeguato della propria malattia e quindi rifiuta categoricamente le cure mediche. Ciò complica il processo di guarigione.

Scelta tecnica terapeutica dipende in gran parte dai fattori che provocano lo sviluppo della malattia.

Se il paziente per molto tempo ha assunto droghe o alcol e si sta sottoponendo a procedure di disintossicazione sostanze tossiche dal corpo. Se necessario, viene ricoverato in una clinica per liberarsi dalla dipendenza.

Quando o effettuato trattamento necessario patologia concomitante nell'ospedale.

La terapia farmacologica consiste nella prescrizione. Possono essere usati come compresse o iniezioni. Il dosaggio è prescritto dal medico curante e deve essere seguito scrupolosamente per evitare gravi complicazioni.

Se la depressione e la depressione frequenti hanno portato alla malattia, viene prescritto un trattamento psicoterapeutico.

Conseguenze e prognosi

Prevenire lo sviluppo della schizofasia è molto difficile. Se i parenti stretti hanno questa malattia, dovresti contattare istituto medico Per esame preventivo e, se necessario, prescrivendo regolari iniezioni antipsicotiche. Ciò ridurrà il rischio di complicazioni.

Se vengono rilevati i primi sintomi della schizofasia, il paziente deve essere protetto il più possibile dallo stress emotivo negativo, dall'assunzione di alcol e da varie sostanze psicotrope.

L'assunzione di antipsicotici è possibile solo se non ci sono problemi con il funzionamento del cuore, dei reni e del fegato.

Se il trattamento viene iniziato tempestivamente, seguendo le raccomandazioni del medico, assumendo farmaci regolarmente ed evitando situazioni stressanti Le condizioni del paziente si stabilizzano gradualmente.

Altrimenti la malattia si complica e la frequenza dei sintomi aumenta. Il paziente può rappresentare un pericolo per gli altri. In una situazione del genere, lo sviluppo della malattia avrà una prognosi sfavorevole.

Esempi di discorso di persone malate di mente.

2 messaggi

In generale, l'immagine è la seguente:

1. Il discorso è logico. L'ordine delle parole è rotto. Una tecnica simile di "discorso" può essere osservata nei moderni artisti "rock" - Yanka Diaghilev (non particolarmente moderno, ma comunque :), Zemfira).

2. In alcuni insegnamenti (il Buddismo, per esempio), attraverso pratiche estenuanti si cerca di raggiungere l’“illuminazione” rinunciando al proprio “io”. La persona ha ricevuto questo "dono" e ora semplicemente non sa cosa farne. E non era pronto per questo. Cerca di far rivivere il proprio “io”, senza rendersi conto che questo lo sta portando in una trappola.

3. Qui la logica contraddice il “buon senso”. Una persona capisce cosa gli sta succedendo, ma come può non resistere? Questo è strano. È logico in tutto: conosce le sue paure in dettaglio, ma non riesce ancora a resisterle. Perché?

4-5. Ho incontrato molte di queste persone nella mia vita. Non tutti sono “malati di mente”. Tutto quello che capivo era che entrambi vivevano con emozioni passate.

Come riconoscere uno schizofrenico e come convivere con lui sotto lo stesso tetto

Spesso in un gruppo di lavoro o all'ingresso si può incontrare una persona eccentrica o vestita in modo trasandato con un atteggiamento non convenzionale verso gli altri e comportamento non appropriato. E la ragione di queste stranezze potrebbe essere un segno di schizofrenia, un disturbo mentale che cambia l'essenza di una persona.

Il termine "schizofrenia" deriva da due parole greche: "schizo" - scissione, "phren" - mente. Il nome della malattia è stato inventato dal professore di psichiatria Paul Eugen Bleuler e ha affermato che dovrebbe rimanere rilevante finché gli scienziati non lo scopriranno metodo efficace cura. I sintomi della malattia stessa furono descritti da uno psichiatra russo nel 1987, sebbene a quel tempo avesse un nome diverso: "ideofrenia".

Ci sono diversi punti in base ai quali puoi riconoscere uno schizofrenico.

Prima di tutto, questo riguarda il discorso. Va notato che nel discorso orale ci sono molte parole introduttive, le frasi sono complesse e elaborate, ma c'è poco significato. Ma nella schizofasia il linguaggio è spezzato e confuso. È anche possibile creare parole, cioè inventare le proprie parole.

Ci sono accenti e intonazioni speciali che non sono caratteristici del normale discorso "sano".

Nel discorso scritto di uno schizofrenico sono visibili anche sciocchezze e un mucchio di parole. È molto difficile da descrivere e raccontare. Sono così compressi che è difficile capire di cosa stiano parlando. Potrebbero mancare segni di punteggiatura e maiuscole/minuscole.

Un altro indicatore di come riconoscere uno schizofrenico è il comportamento. È un'estensione del modo di pensare. Spesso è educato, la conversazione è condotta in uno stato d'animo imperativo.

Questa può essere una posa orgogliosa e maestosa. I vestiti possono essere pretenziosi, anche progettati appositamente. Durante gli attacchi, il comportamento è particolarmente emotivo e brillante. I movimenti, come il discorso, sono caratterizzati da insensatezza, incoerenza e frammentazione. Tra i più brillanti e fenomeni permanenti Uno schizofrenico ha uno stiramento delle labbra a forma di tronco, smorfie e azioni impulsive.

Già nelle prime fasi della malattia si avverte una mancanza di vivacità e luminosità delle emozioni. Ma una caratteristica speciale che risponderà alla domanda su come riconoscere uno schizofrenico sono le fluttuazioni acute e frequenti dalla sensibilità alla completa indifferenza.

C'è un indebolimento desiderio sessuale, il cui potere speciale si manifesta in pensieri e fantasie, che sono spesso di natura perversa.

Con il progredire della malattia, il senso del tatto si attenua, aspetto diventa estremamente disordinato e la casa è un completo disastro.

Fisiologicamente c'è un rallentamento pubertà. I bulbi oculari possono essere infossati e le rime palpebrali sono piccole. La pelle è spesso grassa, aumenta la sudorazione. Ridotta capacità lavorativa e tachicardia - occorrenze frequenti negli schizofrenici.

Le persone che hanno un tale parente sono spesso perplesse e non capiscono come convivere con lui sotto lo stesso tetto.

Per evitare eccessi, vale la pena studiare informazioni su come convivere con uno schizofrenico:

I pazienti hanno bisogno trattamento a lungo termine e devono essere costantemente monitorati. Durante la terapia ci saranno sicuramente riacutizzazioni e ricadute. È necessario creare un volume di lavoro e di faccende domestiche per il paziente e non superarlo mai.

Una cura eccessiva può causare danni. Non dovresti arrabbiarti, urlare o irritarti con le persone malate di mente. Non sono in grado di sopportare le critiche.

È inoltre necessario conoscere i segni di un imminente tentativo di suicidio:

Dichiarazioni generali sull'insensatezza e la fragilità dell'esistenza, la peccaminosità delle persone. Pessimismo senza speranza. Voci che comandano il suicidio. La convinzione del paziente di soffrire di una malattia incurabile. Calma improvvisa e fatalismo.

Per prevenire la tragedia, dovresti imparare a distinguere il comportamento “normale” di uno schizofrenico da quello anormale. Non si possono ignorare le sue conversazioni sul desiderio di suicidarsi; una persona comune è capace di cercare attenzione sulla propria persona in questo modo, ma con uno schizofrenico tutto è diverso.

Dovresti cercare di fargli capire che la malattia presto scomparirà e arriverà il sollievo. Ma questo deve essere fatto con delicatezza e discrezione.

Video che ti aiuterà a comprendere questo problema in modo più dettagliato

Consigli di uno psichiatra praticante:

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Esempi di sintomi di schizofrenia. Perseverazioni

Un paziente scrive al medico, alle guardie e ai pazienti intorno a lui che tutti lo trattavano bene, ma lui è malato di questa malattia da 8 anni e pensa che lo vogliano uccidere. Questo pensiero infondato provoca grande sofferenza al paziente e cerca un'opportunità per suicidarsi. Un altro paziente con deliri di persecuzione; scrive così nella sua lunga nota: “Mi hanno trattato malissimo, era alla stazione Borki della ferrovia Ryazan, dove ho vissuto con mio marito per due anni. Siamo stati torturati; Per prima cosa hanno torturato il marito, che lavorava come supervisore del telegrafo. Ho notato che ci prendono in giro durante la Quaresima, su la settimana scorsa nel 1914, nel mese di marzo. Hanno fatto qualcosa con il marito, è uscito di casa per la stazione, è corso di nuovo a casa, si è fermato, ha pensato a qualcosa, voleva capire qualcosa, ma non ci è riuscito, ha intrapreso un lavoro di cui non aveva bisogno, dimenticandosi del servizio . Ho notato che era sotto un'influenza esterna. Probabilmente hanno influenzato la sommità della testa o l’intero corpo attraverso un dispositivo o aria condensata o elettricità, arrestando parzialmente l’attività del cervello, causando dolori alle ossa, bruciando le braccia e le gambe e provocando coltellate al petto e alla schiena”, ecc. La lunga denuncia è completata da quegli influssi che il paziente sembrava validi.

Un paramedico malato scrive: “Le chiedo umilmente, dottore, di salvarmi dal trattamento disumano dell'avvelenamento da gas o dall'avvelenamento da oppio; queste carte oleose, a causa del mio emaciamento, non mi forniscono abbastanza nutrimento; (al paziente sono state somministrate compresse utilizzando carta oleata anziché tela cerata). Inoltre, una persona assonnata viene lanciata dall'alto o dal basso di tali "cuvils" che provocano la combustione; la notte scorsa si è addirittura ustionato labbro superiore; con tutte le loro azioni, la derisione mi distrugge così tanto la salute che è difficile descrivere il dottore, dicono dal basso e dall'alto che un medico del genere è morto mentre rispondeva a richieste e dichiarazioni, questa è un'ingiustizia così palese, dottore, che lì non c’è niente di cui parlare”, ecc. stessa direzione.

Una paziente con deliri di persecuzione inizia il suo taccuino con le seguenti parole: “Chiedo all'arresto (segue il nome di uno dei professori) che la sorella capisca cosa sta succedendo (è obbligato a spiegarle che capisce). Sapeva tutto e non glielo disse. Approfitta del fatto che non riesco ad esprimermi. Express scrive su carta, continua a imbrogliare. Tal dei tali dovrebbe essere ucciso da un criminale che uccide 200 persone. Quando si sparerà, morirò di mia spontanea volontà. Non posso assolutamente parlare (ripetuto più volte).” La paziente includeva uno dei professori nei suoi deliri e credeva che fosse il colpevole della sua malattia.

Anche le idee di grandezza sono caratteristiche di questa malattia. Il paziente, contadino di nascita, immaginava di essere un dio padre e dispensava benedizioni, spesso in forma scritta. A volte scriveva sotto forma di relazione, ad esempio 1): “La relazione di Moroz Angelo Sono Gesù Cristo che è Madre della Generosità, mi chiamo Andrei e il mio cognome è Moroz. Ma ti spiegherò che sono un dio più grande degli altri dei del mondo intero, e ti annuncio un altro anno. Vi informo, signori, autorità e popolo, che io, Dio Padre di Cristo Andrei Visma, quest'anno mi sono offeso, il villaggio e mia moglie sono stati bruciati, i bambini sono stati scacciati attraverso i campi e attraverso i villaggi e boschi... ebbene, quanto sia stato difficile per loro, io e Boch, non vorrei descriverlo." Ha scritto tali rapporti e benedizioni in gran numero. Non è sempre facile comprendere gli scritti di questi pazienti, poiché a volte scrivono in modo originale oppure scrivono in modo tale che è molto difficile penetrarne il significato.

Il paziente scrisse alternativamente in latino e in francese:

“Acqua Aquae destillat.

(eau)ou O + H2 = 18.

Pioggia eai - molto pulito = a

se comporre dai tetti = poi occorre filtrarlo con un filtro di carta o un batuffolo di cotone assorbente).

Potete preparare l'Aque destillat anche in un altro modo.

È ora di raffreddare, filtrare non fa male = sale. Viene fatto passare il Natrium chromatum (su sel de cussin) CI = 35 + NaOH = 40. chimica".

Questo è stato scritto da uno studente di farmacia malato. A volte i pazienti pronunciano le stesse parole, il che è noto come perseverazione, ad esempio: un paziente dalla mattina alla sera, per diversi mesi, ha detto la stessa frase: “Borukh Spinoza rimane vivo, Boruch Spinoza rimane vivo”. Uno dei pazienti ha intitolato il suo lavoro: “Obsurdities”, che si riassume così: “sopra la logica c’è la logica, la logica sopra la logica, sotto la logica logica, la logica sotto la logica, sopra la logica logica, sotto la logica logica, sotto la logica logica, sotto logica logica, ecc.” ecc. fino al limite matematico (collegamento), pur mantenendo la coerenza logica, altrimenti può prendere il sopravvento l'anarchia dello spirito. Chiunque risolverà questo capirà il segreto della pietra filosofale."

Tali domande sono spesso presentate da persone con un'istruzione superiore. Ad esempio, il medico scrive così: “Il ricovero in ospedale il 15 maggio 1915 fu dovuto a un malinteso e condizione dolorosa e lo sconcerto di coloro che hanno commesso una palese arbitrarietà contro di me (un regolamento sulla punizione secondo Tagantsev, con disposizioni per articoli sul calendario delle malattie). Dottore il 10 distretto medico e i suoi ospedali di Orenburg, truppe cosacche, provincia di Orenburg, attuale consigliere di stato. Segue una nota. I gradi sono elencati non in base all’anzianità di servizio, ma in base alle posizioni ricoperte”.

Mentre era ancora malato, scrisse: "Vasya Sergeev Shustrov ballerino Philon San Pietroburgo Peter Panfil Osipov Filon 1895 Fisarmonica su fisarmonica 5 armonia della fisarmonica gallo letterato orso sulla fisarmonica di Vasin". Queste scritture caratterizzano la peculiarità del discorso inerente questa malattia. A volte, solo sulla base di questo sintomo è possibile fare una diagnosi accurata, perché il discorso di questi pazienti è spesso costruito grammaticalmente correttamente, ma non ha alcun senso. Il medico di cui sopra una volta mi disse: “Con un milione di nascite al giorno, non avrai il tempo di farne un bagno”. La frase è grammaticalmente corretta, ma non ha senso. Il discorso di questi pazienti è spesso caratterizzato da sostituzioni, quando un concetto viene sostituito da un altro, così come da condensazioni, quando più parole vengono combinate in una sola. Con questa malattia soffre molto la comprensione, che è caratterizzata dal fatto che il paziente, quando gli viene chiesto, ad esempio, di descrivere un'immagine, elenca i dettagli senza collegarli tra loro. Anche le capacità combinatorie ne soffrono. Se ai pazienti vengono offerti compiti per identificare queste abilità, i pazienti spesso si accontentano del risultato sbagliato. Si stancano rapidamente; la memoria è solitamente preservata, l'attenzione è attiva, a volte ridotta, l'attenzione passiva a volte è acuita; l'orientamento nella realtà circostante è spesso preservato, ma durante il periodo delle illusioni e delle allucinazioni viene interrotto. I pazienti spesso traggono conclusioni assurde che non li mettono in imbarazzo, il che dimostra una violazione delle critiche. Le idee sono piuttosto povere e i prodotti che abbiamo a disposizione indicano una mancanza di profondità processo creativo. Lo studente, il cui libro commemorativo è a nostra disposizione, vi ha scritto alcuni pensieri; per esempio, sotto il titolo “Legge di Natura”, scrive: “per far affluire il sangue alla testa, bisogna inspirare aria attraverso il naso e smettere di respirare, gonfiando lo stomaco, mentre bocca chiusa e guance gonfie; allo stesso tempo, facendo un mento, gonfia la pancia con la bocca chiusa. Questo è il segreto della salute, il sistema di Alexander Ivanovich, capo della 10a sezione della rotta di servizio. Questo segreto mi è stato rivelato il 28 febbraio. Ho informato la mia padrona di casa così e così. Sistema Karl Karlovich. Un sistema di movimenti liberi di tutte le parti del corpo, braccia, gambe e busto, camminando completamente diritti senza la minima tensione. Tieni la testa dritta, né indietro né in avanti; scuoti la testa piano, come un cavallo; giratevi con molta attenzione. Il sistema di Feofilov: tieni la testa dritta, gira la testa a destra e a sinistra solo con la minima angolazione e, se necessario, socchiudi gli occhi di lato. Il mio sistema: poiché l'incontro con le opinioni delle persone incrocia, l'energia elettrica degli occhi si perde, quindi, in considerazione di ciò, quando cammini per strada, o parli faccia a faccia, o cammini lungo il marciapiede della città e incontri un gruppo eterogeneo folla sulla strada, allora devi dirigere gli occhi al livello della bocca delle persone, cioè trovare una linea di vista conosciuta. Perché gli animali non hanno intelligenza? Perché tutto il loro magnetismo va a finire nella forza muscolare. Perché vanno a posizione orizzontale. Quando la testa cade sul petto, le lacrime aumentano e la bocca si chiude; quando si alza la testa, le lacrime diminuiscono e la voce aumenta; e quindi il sistema di Simeon Lavrentievich è corretto; Balbetta e quando comincia a parlare balbetta e abbassa la testa, ma quando parla alza la testa”.

Un altro paziente ha scritto un curriculum vitae, che mostra un grande isolamento; vuole parlare della sua malattia, ma parla in questo modo in termini vaghi che è molto difficile farsi un'idea delle sue esperienze interiori.

Un giovane malato scrive poesie con il seguente contenuto: “Si sente il tuono della vittoria. Sei depresso, coraggioso Ross, ma i tedeschi non si arrendono, c'è confusione dietro le linee nemiche, non siamo contenti di essere noi stessi in perdita. Voi avete perso la coscienza e ora volete vendicarvi, conservate le compresse», ecc. La povertà di pensiero si esprime anche in opere stereotipate: i pazienti a volte disegnano o scrivono la stessa cosa ogni giorno per molto tempo.

Schizofrenia (PIL)

La schizofrenia si riferisce a un gruppo di disturbi caratterizzati da grave disorganizzazione della personalità, distorsioni della realtà e incapacità di vita quotidiana. Si trova in tutte le culture, anche quelle lontane dallo stress della società industriale, e a quanto pare affligge l’umanità da almeno 200 anni. Il disturbo colpisce circa l'1% della popolazione, si manifesta con uguale frequenza negli uomini e nelle donne e di solito compare nella tarda adolescenza o nella prima età adulta (la maggior parte dei casi inizia tra i 15 e i 35 anni).

Le persone chiamate schizofrenici richiedono in genere il ricovero in ospedale, a volte per molti mesi o anni. In qualsiasi momento, le persone che hanno ricevuto questa diagnosi, occupano circa la metà dei letti negli ospedali psichiatrici e costituiscono una percentuale significativa dei pazienti non ospedalizzati (Narrow et al, 1993).

A volte la schizofrenia si sviluppa lentamente sotto forma di alienazione gradualmente crescente e comportamento inappropriato. A volte inizia inaspettatamente, manifestandosi con grande confusione e tumulto emotivo. Tali casi acuti sono solitamente innescati da un periodo di stress in individui inclini all’isolamento, all’auto-preoccupazione e all’insicurezza nella loro vita.

Caratteristiche della schizofrenia

Sia che la schizofrenia si sviluppi lentamente o improvvisamente, i suoi sintomi sono molti e vari. I principali sintomi della schizofrenia possono essere suddivisi in ai seguenti gruppi, sebbene non tutte le persone con diagnosi di schizofrenia le manifesteranno tutte.

Disturbi del pensiero e dell'attenzione

Se i disturbi affettivi sono caratterizzati da disturbi dell'umore, la schizofrenia è caratterizzata da disturbi del pensiero. Sia il processo di pensiero stesso che il suo contenuto possono essere sconvolti. Il seguente estratto dallo scritto di un paziente mostra quanto sia difficile comprendere il pensiero schizofrenico:

Se si tratta della rotazione delle colture o delle relazioni e della routine di ogni cosa; Mi riferisco al documento precedente in cui ho fatto diversi commenti che erano anche fatti verificati e ce ne sono altri che riguardano mia figlia, ha il lobo dell'orecchio inferiore destro e si chiama Mary Lou. Molte astrazioni vengono lasciate inespresse e annullate in questi latticini zuccherati, e altre a causa dell'economia, della differenziazione, dei sussidi, dei fallimenti, delle armi, degli edifici, delle azioni, del debito nazionale, della spazzatura organizzativa, del clima, del commercio, della gestione dei tassi di fallimento e dei cortocircuiti nell'elettronica - inoltre sono tutti stati precedenti, senza bisogno di dichiarare i fatti (Maher, 1966, p. 395).

Queste parole e frasi non hanno senso in sé, ma non hanno senso le une in relazione alle altre. Il discorso scritto e orale di uno schizofrenico è caratterizzato da una serie di parole e frasi non correlate e da peculiari associazioni verbali (a volte chiamate "insalata di parole"). Ciò riflette la scioltezza delle associazioni, in cui il pensiero di una persona salta da un argomento all’altro in modo tale da apparire incoerente. Inoltre, il corso dei pensieri di uno schizofrenico è spesso influenzato dal suono delle parole piuttosto che dal loro significato. Ecco un esempio in cui un paziente affetto da schizofrenia esprime i suoi pensieri in risposta alle domande di un medico e che illustra questa tendenza a formare associazioni con parole in rima - queste si chiamano associazioni sonore. (I suoni delle parole sono indicati tra parentesi quadre. - Nota. Trad.)

Dottore: E la cura? Stai ancora prendendo Haldol (un farmaco antipsicotico)?

Pensieri del paziente: Muro disgustoso [bue-uccello]. (Annuisce, ma non risponde.)

Dottore: Che ne dici delle vitamine [vitamine]?

Pensieri del paziente: Sette peccati [sette peccati]. Es [hez-bins]. (Annuisce.)

Dottore: Mi sembra che non prendi tutte le medicine [medie].

Pensieri del paziente: La matita guida [diapositive della penna].

(Nord, 1987, p. 261).

Il pensiero confuso che è un segno distintivo della schizofrenia deriva da una difficoltà generale a focalizzare l'attenzione e a filtrare gli stimoli irrilevanti. La maggior parte di noi può prestare attenzione in modo selettivo. Dall'intero volume di informazioni in arrivo, siamo in grado di selezionare gli stimoli essenziali per il compito corrente e ignorare tutto il resto. Una persona affetta da schizofrenia è percettivamente sensibile a molti stimoli contemporaneamente e ha difficoltà a estrarre significato dalla pletora di segnali di input, come illustra la seguente affermazione di uno schizofrenico.

Non riesco a concentrarmi. Sono queste distrazioni che mi danno fastidio. Catturo conversazioni diverse. È come essere un trasmettitore radio. I suoni mi raggiungono, ma sento che la mia mente non riesce a gestire tutto. È difficile concentrarsi su un singolo suono (McGhie & Chapman, 1961, p. 104).

L'esperienza centrale della schizofrenia è la sensazione di non essere in grado di controllare la propria attenzione e concentrarsi sui propri pensieri.

Oltre alla disorganizzazione dei processi mentali, che rende difficile capire cosa sta cercando di dire lo schizofrenico, anche il contenuto del pensiero viene interrotto. La maggior parte delle persone affette da schizofrenia hanno una scarsa comprensione. Quando viene loro chiesto cosa c’è che non va e perché sono ricoverati in ospedale, non valutano la loro condizione e capiscono poco il comportamento insolito. Sono inclini alle delusioni e hanno convinzioni che la maggior parte delle persone considererebbe un malinteso della realtà. Tra le delusioni più comuni c’è la convinzione di una persona che forze esterne stiano cercando di controllare i suoi pensieri e le sue azioni. Tali deliri di influenza esterna includono la convinzione di una persona che i suoi pensieri siano trasmessi nel mondo intorno a lui in modo che gli altri possano ascoltarli, o che pensieri strani (non i suoi) vengano introdotti nella sua mente, o che qualche forza esterna stia imponendo sentimenti. e azioni su di lui. C'è anche una convinzione comune che certe persone oppure gruppi che lo minacciano o cospirano contro di lui (manii di persecuzione). Meno comune è la convinzione nel proprio potere e nella propria importanza (illusione di grandezza).

I deliri di persecuzione sono chiamati paranoia. Una persona affetta da questa malattia sospetta amici e parenti, teme di essere avvelenata o si lamenta di essere osservata, osservata o di cui si parla. I cosiddetti crimini casuali, in cui una persona attacca o uccide qualcuno senza una ragione apparente, vengono talvolta commessi da persone a cui viene successivamente diagnosticata la schizofrenia paranoide. Tuttavia, tali casi sono piuttosto rari. La maggior parte delle persone affette da schizofrenia non sono pericolose per gli altri, anche se la loro confusione può metterle a rischio.

Disturbi della percezione

Durante attacchi acuti Con la schizofrenia, le persone spesso dicono che l'ambiente circostante sembra loro diverso: i suoni sono più forti, i colori sono più ricchi. Il tuo corpo non sembra più lo stesso (le braccia sono troppo lunghe o troppo corte; le gambe sono troppo allungate; gli occhi non sono posizionati correttamente sul viso). Alcuni pazienti non riescono a riconoscersi allo specchio o si vedono allo specchio come una tripla immagine. I disturbi della percezione più gravi, chiamati allucinazioni, sono la presenza di sensazioni sensoriali in assenza di stimoli esterni corrispondenti o adeguati. Le più comuni sono le allucinazioni uditive (di solito voci che dicono a una persona cosa fare o fanno commenti sulle sue azioni). Le allucinazioni visive (visioni di strane creature o creature celestiali) sono un po' meno comuni. Altre allucinazioni sensoriali ( cattivo odore proprio corpo, il sapore del veleno nel cibo, la sensazione di essere trafitti da aghi) si verificano raramente.

Le allucinazioni sono spesso spaventose e persino da incubo, come illustrato dal seguente esempio:

Un giorno ho guardato i volti dei miei dipendenti e i loro lineamenti sono diventati distorti. I loro denti sembravano zanne, pronti a divorarmi. Maggior parte Per un po’ non ho osato guardare le altre persone, temendo che mi avrebbero inghiottito. La mia malattia mi accompagnava costantemente, anche quando cercavo di dormire i demoni non mi permettevano di calmarmi e vagavo per casa alla loro ricerca. Tutto il mio corpo è stato divorato sia mentre dormivo che quando ero sveglio. Mi sentivo come se fossi stato mangiato dai demoni (Long, 1996).

Le allucinazioni possono verificarsi indipendentemente o come parte di una convinzione delirante. Un esempio di ciò potrebbe essere un paziente che sente voci che minacciano di ucciderlo e crede che facciano parte di una cospirazione per eliminarlo a causa del suo potere.

In un certo senso, le allucinazioni non sono così lontane dalle sensazioni ordinarie. Quali sono le allucinazioni è noto a tutti, poiché si verificano in un sogno. Ma per la maggior parte delle persone, i sogni avvengono solo durante il sonno (vedi capitolo 6) e non durante la veglia. È possibile che alcuni processi mediati dai neurotrasmettitori nello stato di veglia sopprimano il sogno ad occhi aperti e che questo processo sia compromesso negli schizofrenici con allucinazioni (Assad & Shapiro, 1986).

La fonte primaria delle allucinazioni uditive possono essere i pensieri ordinari. Spesso ricorriamo al dialogo mentale, ad esempio, quando spieghiamo le nostre azioni o abbiamo una conversazione interiore con un'altra persona. Succede anche che parliamo da soli ad alta voce. Le voci che gli schizofrenici sentono chiamarli per nome o dire loro cosa fare sono simili al dialogo interno. Ma il paziente con allucinazioni uditive non crede che queste voci provengano da lui stesso e che possano essere controllate. L'incapacità di distinguere tra esterno e interno, reale e immaginario è una caratteristica fondamentale delle esperienze schizofreniche.

Lo psichiatra tedesco Hans Privitshorn raccolse la più vasta collezione esistente di dipinti di malati di mente. Questo dipinto di August Noether dalla sua collezione illustra le allucinazioni e le fantasie paranoiche di cui possono soffrire gli schizofrenici.

Disturbi affettivi (difficoltà nell'espressione delle emozioni)

Gli schizofrenici di solito non hanno reazioni emotive normali. Rimangono distanti e non reagiscono alle situazioni che dovrebbero renderli felici o tristi. Ad esempio, una persona potrebbe non mostrare una reazione emotiva dopo aver appreso che sua figlia ha il cancro. Tuttavia, questo ottundimento esteriore dell’espressione emotiva può mascherare il tumulto interiore o la persona può scoppiare in scoppi di rabbia.

A volte una persona schizofrenica esprime emozioni inadeguate alla situazione o al pensiero espresso. Ad esempio, potrebbe sorridere quando parla di eventi tragici. Poiché le emozioni umane dipendono da processi cognitivi, non sorprende che pensieri e percezioni disorganizzati siano accompagnati da cambiamenti reazioni emotive. Questo punto è illustrato dal seguente commento di un paziente affetto da schizofrenia.

La metà delle volte parlo di una cosa e penso a una mezza dozzina di altre cose contemporaneamente. Le persone devono trovare strano quando rido di qualcosa che non ha nulla a che fare con ciò di cui sto parlando, ma non hanno idea di cosa sta succedendo dentro o di quanto mi passa per la testa. Vedi, posso parlarti di una cosa molto seria e allo stesso tempo mi vengono in mente altre cose divertenti e questo mi fa ridere. Se solo potessi concentrarmi su una cosa, non sembrerei stupido neanche la metà (McGhie & Chapman, 1961, p. 104).

Sintomi motori e distacco dalla realtà

Le persone affette da schizofrenia spesso mostrano un’attività motoria insolita. Fanno smorfie e cambiano frequentemente le loro espressioni facciali. Possono gesticolare utilizzando movimenti peculiari delle dita, delle mani e dell'intero braccio. Alcuni possono diventare molto agitati e muoversi costantemente, come se fossero maniacali. Alcuni, all'estremo opposto, possono diventare completamente immobili e insensibili, adottando posizioni insolite e rimanendovi per lunghi periodi di tempo. Ad esempio, il paziente può stare in piedi come una statua, con una gamba estesa e un braccio alzato verso il soffitto, e rimanere in questo stato stupore catatonico per ore. Tali pazienti, che appaiono completamente disconnessi dalla realtà, possono reagire ai propri pensieri e fantasie interiori.

Diminuzione della capacità di svolgere le attività della vita quotidiana

Oltre ai sintomi specifici che abbiamo descritto, gli schizofrenici sono compromessi in molti modi nella loro capacità di svolgere le attività quotidiane necessarie nella vita. Se si verifica una violazione in adolescenza, la capacità della persona di far fronte ai compiti scolastici si deteriora sempre di più, le sue abilità sociali vengono gradualmente limitate e i suoi amici la abbandonano. Da adulto, uno schizofrenico spesso non riesce a trovare o mantenere un lavoro. Perde le capacità di igiene personale e si prende scarsa cura di se stesso. La persona conduce una vita sempre più solitaria ed evita la compagnia e le altre persone. I segni della schizofrenia sono molti e vari. Cercare di dare un senso alla varietà dei sintomi è complicato dal fatto che alcuni di essi sono una conseguenza diretta della malattia, mentre altri sono una reazione alla vita in un ospedale psichiatrico o agli effetti dei farmaci.

Sulla natura della schizofrenia

La schizofrenia ha probabilmente forti radici biologiche, ma lo stress è associato a queste condizioni ambiente, può causare un peggioramento del disturbo o nuovi episodi psicotici in persone predisposte alla schizofrenia.

Approccio biologico

La ricerca familiare dimostra che esiste predisposizione ereditaria allo sviluppo della schizofrenia; parenti di uno schizofrenico più probabilmente comparsa di questo disturbo rispetto alle persone provenienti da famiglie senza questo disturbo (Gottesman, 1991).

La possibilità che a tutti e quattro i quattro gemelli identici venga diagnosticata la schizofrenia è di 1 su 2 miliardi - eppure eccoli qui, i quattro gemelli Genains. Erano stati ricoverati periodicamente fin dai tempi delle scuole medie.

Nella fig. La Figura 15.8 mostra la dipendenza del rischio di schizofrenia nel corso della vita dalla vicinanza genetica a una persona con diagnosi di schizofrenia. Si noti che il gemello identico di una persona schizofrenica ha tre volte più probabilità di sviluppare la schizofrenia rispetto al fratello gemello e 46 volte più probabilità del gemello non imparentato. Tuttavia, nei gemelli schizofrenici identici, la schizofrenia stessa si sviluppa in meno della metà dei casi, nonostante abbiano un identico insieme di geni. Ciò indica l’importanza dei fattori non genetici.

In che modo le anomalie genetiche che predispongono una persona alla schizofrenia influenzano il cervello? La ricerca attuale si concentra su due aree principali: anomalie neurochimiche e differenze nella struttura cerebrale tra schizofrenici e persone normali.

Le prove provenienti da studi sulla struttura del cervello e sulla biochimica hanno portato alcuni ricercatori a postulare due forme di schizofrenia. La schizofrenia di tipo I è caratterizzata da sintomi positivi o eccessi comportamentali, tra cui allucinazioni, deliri, comportamenti strani e pensieri incoerenti. I pazienti con sintomi positivi di solito vivono una vita normale prima della comparsa dei sintomi; i disturbi nel loro comportamento vanno e vengono, così che a volte comportamento sociale abbastanza efficace; di solito rispondono bene ai farmaci antipsicotici che bloccano la trasmissione della dopamina e le loro scansioni cerebrali non mostrano anomalie strutturali. La schizofrenia di tipo II è caratterizzata da sintomi negativi o anomalie comportamentali, come difficoltà di linguaggio, ottusità emotiva, isolamento e problemi di attenzione. Pazienti con sintomi negativi di solito hanno una storia di scarso funzionamento sociale ed educativo che ha portato al periodo psicotico iniziale e che continua successivamente (Fenton & McGlashan, 1992). Gli antipsicotici forniscono un miglioramento minimo o nullo nella loro condizione e le loro scansioni cerebrali rivelano anomalie strutturali (Fenton & McGlashan, 1992).

Si ritiene che la schizofrenia di tipo I sia dovuta ad anomalie nella trasmissione nervosa, mentre la schizofrenia di tipo II sia dovuta ad anomalie nella struttura del cervello. Le anomalie strutturali possono essere causate da un danno cerebrale causato da un’infezione virale. Alcune prove suggeriscono che tale infezione può verificarsi durante sviluppo intrauterino. Nel 1957 a Helsinki, in Finlandia, si verificò una grave epidemia di influenza. Sono stati studiati casi di schizofrenia tra adulti infettati durante la gravidanza delle madri. Tra coloro che sono stati infettati durante il secondo trimestre di gravidanza (questo periodo critico sviluppo corticale), la schizofrenia era più comune che nei soggetti esposti all'infezione durante altri trimestri o nei controlli non infetti (Mednick et al., 1988).

Tuttavia, non tutte le prove supportano la distinzione tra schizofrenia di tipo I e di tipo II. Alcuni pazienti presentano sintomi sia positivi che negativi e questi sintomi possono cambiare nel corso della malattia. Tuttavia, i ricercatori sono propensi a identificare un sottogruppo di pazienti con schizofrenia che presentano segni di patologia cerebrale e sintomi negativi.

Approccio sociale e psicologico

Numerosi studi negli Stati Uniti e in altri paesi mostrano che l’incidenza della schizofrenia tra i poveri è significativamente più alta che nelle classi medie e alte (Strauss, 1982; Dohrenwend, 1973). La più alta incidenza di schizofrenia si riscontra nelle aree urbane centrali abitate dagli strati socioeconomici più poveri. Ciò non significa che l’incidenza della schizofrenia aumenti costantemente al diminuire dei livelli socioeconomici. Piuttosto, c'è una notevole differenza nell'incidenza della schizofrenia tra le classi sociali inferiori e tutte le altre. Nessuno sa perché esiste una connessione tra il livello di classe sociale e la schizofrenia. Ne sono stati proposti due completamente spiegazioni diverse: selezione sociale e causalità sociale.

  1. Selezione sociale: mobilità verso il basso. A causa delle scarse capacità di coping situazioni di vita Gli individui affetti da schizofrenia hanno difficoltà a completare gli studi e a ottenere un lavoro dignitoso. Scendono gradualmente dalla scala sociale e si spostano negli strati inferiori.
  2. Causa sociale: povertà e stress. Vivere in povertà in aree con alti tassi di criminalità, case fatiscenti e scuole povere crea abbastanza stress da innescare disturbi schizofrenici, soprattutto negli individui geneticamente predisposti alla schizofrenia.

Le prove suggeriscono che entrambe le spiegazioni sono corrette (Brenner, 1982; Fried, 1982; Kosa & Zola, 1975), con la selezione sociale che gioca un ruolo importante (Dohrenwend et al, 1992).

Ricerca sul ruolo fattori psicologici nello sviluppo della schizofrenia si concentrano sulle connessioni all'interno della famiglia. Negli anni '50 e '60 del XX secolo furono fatte osservazioni dettagliate di famiglie in cui a uno dei membri era stata diagnosticata la schizofrenia; Allo stesso tempo, gli scienziati hanno cercato di determinare in che modo le relazioni dei genitori e lo stile di vita hanno influenzato lo sviluppo della malattia. Sono giunti a conclusioni diverse, la maggior parte delle quali si è rivelata difficile da replicare. Il problema principale era che queste famiglie venivano studiate dopo che la malattia mentale di un membro della famiglia colpiva gli altri. Alcune interazioni familiari atipiche hanno preceduto l’insorgenza della malattia, mentre altre erano reazioni allo stress di vivere con una persona malata di mente. Ad esempio, le relazioni genitore-figlio poco chiare o conflittuali sono state citate come un fattore di distinzione delle famiglie con pazienti schizofrenici dalle famiglie normali. Il modo in cui i genitori comunicano con i propri figli è stato caratterizzato come causa di confusione e incertezza (Wynne et al., 1977). Tuttavia, i risultati di uno studio simile suggeriscono che i problemi relazionali con i genitori potrebbero essere sorti come reazione all’ambiguità negli atteggiamenti dei bambini affetti da schizofrenia. In questo studio, a genitori e figli è stato chiesto di descrivere in modo indipendente determinati oggetti in modo tale che qualcuno che ascoltasse la descrizione potesse riconoscere l'oggetto senza guardarlo. Le descrizioni furono registrate su un registratore e riprodotte ad altri partecipanti all'esperimento, inclusi figli normali e schizofrenici e i loro genitori. Si è scoperto che i genitori di figli schizofrenici non differivano nella capacità di scambiarsi pensieri dai genitori di figli normali. I figli affetti da schizofrenia potrebbero comunicare nel modo peggiore. Per citare l'autore dello studio: “I disturbi della comunicazione nei figli con schizofrenia hanno avuto un impatto negativo diretto non solo sulla loro propri genitori, ma anche a tutti i genitori che li hanno ascoltati e hanno cercato di rispondere» (Liem, 1974, p. 445).

Uno studio a lungo termine ha tentato di eliminare l’inerente di più prime ricerche problema osservando le relazioni familiari prima che a un membro della famiglia fosse diagnosticata la schizofrenia. Questo studio è iniziato su 64 famiglie in cui almeno un adolescente ha cercato aiuto in una clinica psicologica a causa di disturbi lievi o moderati problemi emotivi. Questi adolescenti e le loro famiglie sono stati attentamente studiati e poi monitorati per i successivi 15 anni con test periodici. La più alta incidenza di schizofrenia è stata riscontrata nelle famiglie in cui:

a) i genitori trattavano l'adolescente in modo severo e ostile e

b) la comunicazione con l'adolescente era mista.

Combinazione attitudine negativa I genitori con comunicazione mista erano predittori di schizofrenia ancora migliori rispetto a ciascuna variabile presa singolarmente (Goldstein, 1987). Tuttavia, la relazione causale rimane poco chiara. È possibile che i problemi di comunicazione e gli atteggiamenti severi dei genitori fossero una conseguenza del loro tentativo di affrontare un bambino il cui comportamento era inquietante o insolito anche prima che gli fosse diagnosticata la schizofrenia. In altre parole: le anomalie dei genitori sono la causa del comportamento inappropriato del bambino o sono state le caratteristiche atipiche del bambino la causa del comportamento dei genitori? Questa domanda rimane senza risposta. Ma qualunque sia il loro ruolo causale nel comportamento schizofrenico iniziale, la disorganizzazione familiare e il rifiuto dei genitori sono importanti determinanti della gravità della malattia e della prognosi per la guarigione (Anderson, Reiss e Hogarty, 1986; Roff e Knight, 1981).

È stato inoltre riscontrato che, oltre alle relazioni familiari esaminate, le persone affette da schizofrenia avevano maggiori probabilità rispetto alla media di essere esposte ad altri eventi traumatici (come la morte prematura di uno o entrambi i genitori). Vari tipi Lo stress durante l’infanzia può contribuire a questa malattia. In generale, quanto più stressante è la tua infanzia, tanto più grave è la tua schizofrenia.

Disturbi della personalità

I disturbi della personalità comprendono modelli persistenti di comportamento disadattivo nel tempo. Nel capitolo 13 abbiamo parlato delle caratteristiche della personalità come modo consolidato di percepire o relazionarsi con la realtà e l'immagine di sé. Vedi→

La stessa parola “anormale” significa “deviare dalla norma”. Molte caratteristiche, come peso, altezza.

Patopsicologia: una branca pratica psicologia clinica, studiando i disturbi mentali riguardo.

La schizofrenia (“scissione” + “mente, ragione”) è un disturbo mentale caratterizzato da deterioramento.

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SCHIZOFRENIA: SEGNI, TIPI, TRATTAMENTO

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Schizofrenia: riconoscere i sintomi, primi segnali, cause e tipologie.

Schizofrenia - grave malattia, privando una persona della capacità di pensare chiaramente, comunicare con altre persone, provare emozioni profonde e funzionare normalmente. La malattia confonde anche il confine tra realtà e cose immaginarie: la persona malata spesso non è in grado di distinguere le une dalle altre. Tuttavia, la schizofrenia non dovrebbe essere considerata un verdetto finale. Può e deve essere controllato. Il primo passo è riconoscere i segni e i sintomi della malattia. Il secondo passo per superarlo: fornire assistenza medica al paziente il prima possibile aiuto necessario e trattamento. E il terzo passo è aderire rigorosamente al corso del trattamento. Se la terapia è strutturata correttamente e il paziente ha supporto necessario e aiuto, allora una persona del genere sarà in grado di condurre una vita felice e piena.

La schizofrenia è un disturbo del cervello che colpisce i pensieri, le azioni e la percezione della realtà di una persona. Distorce l’idea della realtà e sconvolge tutti i modi in cui una persona interagisce con il mondo che la circonda. Gli schizofrenici possono vedere e sentire cose inesistenti, parlare in modo strano, parlare di argomenti inaccettabili. A volte credono davvero che altre persone vogliano far loro del male o li osservano costantemente.

Distruggendo il confine tra realtà e fantasia, la schizofrenia rende la vita quotidiana di una persona malata difficile e persino spaventosa. Come reagisce uno schizofrenico alla realtà? Cerca di scappare dal mondo che lo circonda, di nascondersi da esso, la paura e l'imbarazzo lo spingono ad azioni inappropriate.

La maggior parte dei casi di schizofrenia iniziano nella tarda adolescenza. Ma la malattia può colpire una persona sia nella maturità che nella vecchiaia. Raramente la schizofrenia si manifesta nei bambini e negli adolescenti, sebbene i sintomi siano leggermente diversi a questa età. Quanto prima arriva la malattia, tanto più grave è. Colpisce più gli uomini che le donne.

Sebbene non esista una cura per la schizofrenia, le persone affette da questa malattia possono essere aiutate. Come accennato in precedenza, con la giusta terapia, cure e supporto adeguati, la maggior parte delle persone affette da schizofrenia può condurre una vita piena e indipendente. Tuttavia, la prognosi è più favorevole se la malattia viene diagnosticata in tempo e trattata correttamente fin dall'inizio. Se noti segni di schizofrenia in una persona cara e inizi immediatamente a cercare opportunità di aiuto e trattamento, allora il paziente ha un'altissima probabilità di remissione stabile.

Idee sbagliate comuni sulla schizofrenia.

Mito: la schizofrenia è una personalità divisa o disturbo di personalità multipla.

Fatto: il disturbo della personalità multipla è un disturbo completamente diverso, molto meno comune. Le persone affette da schizofrenia non soffrono di personalità multiple, ma piuttosto sono “separate” dalla realtà.

Mito: la schizofrenia è una malattia rara.

Fatto: questo non è vero. La schizofrenia non è rara. Il rischio di sviluppare la schizofrenia nel corso della vita è di circa l’1%, indipendentemente dalla razza.

Fatto: sebbene i pensieri deliranti e le allucinazioni nella schizofrenia a volte portino a comportamento aggressivo, la maggior parte delle persone affette da schizofrenia non sono violente e non rappresentano un pericolo per gli altri.

Mito: gli schizofrenici non possono essere aiutati.

Fatto: non è vero, non è tutto così disperato. Sebbene la schizofrenia richieda un trattamento serio e a lungo termine, se al paziente vengono fornite le cure mediche necessarie e il sostegno dei propri cari, allora lo schizofrenico è perfettamente in grado di vivere nella società e, ciò che è importante, condurre una vita dignitosa.

Primi segni di schizofrenia.

Per alcune persone, la schizofrenia colpisce all’improvviso e né loro né i loro cari se lo aspettano. Ma nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa lentamente, manifestandosi anche prima della comparsa del disturbo mentale nei tratti della personalità del paziente, con segnali di allarme appena percettibili. Il primo episodio grave della malattia è solitamente preceduto da un lungo periodo nascosto di distruzione mentale. Amici e parenti di persone affette da schizofrenia spesso dicono di aver visto che qualcosa non andava nella persona amata, ma non riuscivano a capire cosa fosse.

Durante questo periodo, le persone affette da schizofrenia spesso sembrano eccentriche, ritirate e sperimentano sbalzi d'umore immotivati. Si chiudono in se stessi, diventano indifferenti al loro aspetto, la loro attività vitale diminuisce, parlano e sembrano molto strani. Spesso gli schizofrenici perdono interesse per le loro attività e hobby, le loro prestazioni diminuiscono e studiano peggio.

I segni più comuni della schizofrenia:

1. Isolamento, ritiro

2. Ostilità, sospetto

3. Trascuratezza dell'igiene personale

4. Vuoto emotivo, sguardo inespressivo

5. Incapacità di sperimentare ed esprimere gioia o dolore

6. Risate e pianti inspiegabili

8. Dormire troppo o insonnia

9. Affermazioni strane e irrazionali

10. Dimenticanza, problemi di concentrazione, incapacità di concentrazione

11. Intolleranza alle critiche

12. Strana scelta delle parole, modo di parlare pretenzioso

Questi sintomi possono essere causati da molte altre ragioni oltre alla semplice schizofrenia, ma tuttavia, se noti tali segni nella persona amata o in un amico, allora questo è un serio motivo di preoccupazione. Quando tali stranezze iniziano a interferire seriamente con la vita di una persona, è necessario consultare un medico. Se si tratta di schizofrenia, il trattamento aiuterà.

Daniele, 21 anni. Sei mesi fa andava bene al college e allo stesso tempo lavorava part-time nel magazzino di un negozio di elettronica locale. Poi improvvisamente cominciò a cambiare. Diventò sempre più strano e sospettoso. Si convinse che i professori non erano in grado di capirlo perché non prestavano la dovuta attenzione alle sue invettive insensate e confuse. Ha poi detto al suo compagno di stanza che tutti gli altri studenti stavano cospirando contro di lui. Poco dopo abbandonò il college.

Il successivo peggioramento della condizione si è manifestato in seguendo i segnali: Daniel ha smesso di lavarsi, radersi e prendersi cura dei suoi vestiti. Al lavoro, improvvisamente ha deciso che il suo capo lo stava osservando attraverso speciali dispositivi di localizzazione integrati nei televisori venduti nel negozio. Cominciò quindi a sentire "voci" che gli "dicevano" come trovare questi insetti e disattivarli. La situazione precipitò quando Daniel, seguendo il consiglio delle "voci", distrusse diversi televisori, gridando che non avrebbe più tollerato lo spionaggio illegale. Il suo capo inorridito ha chiamato la polizia e Daniel è stato ricoverato in ospedale.

Segni e sintomi della schizofrenia

I sintomi caratteristici di questa malattia sono cinque:

Tuttavia, i segni e i sintomi della schizofrenia possono variare da persona a persona in termini di gravità e manifestazioni cliniche. Non tutte le persone affette da schizofrenia presentano tutti i sintomi sopra elencati. Inoltre, la schizofrenia è caratterizzata dalla variabilità dei sintomi nel tempo (alcuni sintomi possono essere sostituiti da altri, oppure la gamma dei sintomi presenti nel paziente può essere integrata da altri).

Percezione distorta della realtà.

Questa definizione dovrebbe essere intesa come la negazione di cose e fatti ovvi, cosa molto comune nella schizofrenia. Più del 90% dei malati presenta questo sintomo. Ciò si manifesta in idee e fantasie illogiche. Sono noti i seguenti deliri schizofrenici tipici:

1. La mania di persecuzione è la ferma convinzione del paziente che un misterioso "qualcuno" lo stia osservando e cercando di fargli del male. La mania di persecuzione si esprime spesso in trame strane e intricate, come ad esempio: “I marziani stanno cercando di avvelenarmi mescolando acqua di rubinetto particelle radioattive."

2. Percezione distorta: i pazienti con schizofrenia spesso attribuiscono un significato speciale e personale agli eventi neutri. Ad esempio, potrebbero credere che un cartellone pubblicitario o un annunciatore televisivo trasmetta informazioni specifiche per loro.

3. Deliri di grandezza - la convinzione di un paziente affetto da schizofrenia di essere una persona famosa o molto importante, ad esempio Napoleone, o addirittura Dio, oppure il paziente crede di avere alcune abilità insolite, eccezionali o uniche, ad esempio, può volare.

4. Sensazione di perdita di controllo: il paziente è sicuro che i suoi pensieri e le sue azioni siano sotto il controllo di forze aliene esterne. Di solito va così: “Qualcuno sta cercando di mettermi questi pensieri in testa...” oppure “La CIA mi sta rubando le idee”, e così via.

Uditivo e allucinazioni visive esistono solo nella coscienza del paziente, ma sono percepiti da lui come realtà. Le allucinazioni possono colpire uno qualsiasi dei cinque sensi, ma quelli uditivi sono i più comuni nella schizofrenia. Allucinazioni visive si verificano anche abbastanza spesso. La ricerca medica suggerisce che le allucinazioni uditive si verificano quando le persone percepiscono erroneamente il loro dialogo interno e credono che questi pensieri (“voci”) provengano dall’esterno. Le allucinazioni sono di grande importanza per un paziente affetto da schizofrenia. Molto spesso sa a chi appartengono queste “voci”. Allucinazioni uditive- Di solito si tratta di minacce e insulti che spaventano il paziente. Quando è solo, le allucinazioni tendono a peggiorare.

La schizofrenia è caratterizzata da un pensiero frammentato. Ciò può influenzare il modo in cui il paziente parla. Gli schizofrenici di solito hanno seri problemi di concentrazione, parlano in modo incoerente ed è difficile per loro seguire il flusso di una conversazione. Potrebbero rispondere alle domande in modo inappropriato, passare da un argomento all’altro senza alcuna logica e parlare in modo confuso e incoerente.

Segni tipici di disturbi del linguaggio nella schizofrenia:

1. Discorso illogico. Il paziente passa rapidamente da un argomento all'altro senza alcun collegamento logico.

2. I neologismi sono parole e frasi inventate che hanno significato solo per il paziente.

3. Perseverazione: ripetizione di parole e frasi. Il paziente dice sempre la stessa cosa.

4. Rima di parole senza significato.

Disturbi comportamentali, disorganizzazione della vita

La schizofrenia influisce negativamente sul funzionamento diretto agli obiettivi e compromette la capacità di una persona di prendersi cura di se stessa, lavorare, comunicare e interagire con gli altri. Ecco i segnali di questo comportamento:

1. Il paziente affronta male le attività quotidiane.

2. Le sue emozioni sono imprevedibili, spesso immotivate.

3. Le azioni del paziente possono essere descritte come strane, inspiegabili, senza scopo.

4. Le persone affette da schizofrenia tendono ad essere impulsive e prive di autocontrollo.

I sintomi negativi significano l'assenza di normali reazioni emotive caratteristiche del mentale persone sane. Questo:

1. Mancanza di emozioni: viso inespressivo, voce piatta e monotona, evitamento del contatto visivo, scarse espressioni facciali.

2. Mancanza di interessi ed entusiasmo per la vita, problemi di motivazione, mancanza di desiderio di prendersi cura di se stessi.

3. Apparente mancanza di interesse per il mondo che ci circonda, completa ignoranza di ciò che accade intorno a noi, isolamento, isolamento sociale.

4. Disturbi del linguaggio: incapacità di mantenere una conversazione, brevi commenti incoerenti, voce monotona.

Le cause della schizofrenia non sono completamente note. Molto probabilmente, questa malattia si verifica a causa dell'impatto sulla psiche della genetica e fattori ambientali.

Cause genetiche della schizofrenia

Il fattore ereditario nella schizofrenia è molto importante. Le persone che sono parenti di primo grado di schizofrenici hanno una probabilità del 10% di ammalarsi, in contrasto con l’incidenza dell’1% tra la popolazione mondiale nel suo insieme. Ma la schizofrenia non è causata solo dalla genetica. Può essere ereditaria, ma il 60% di coloro che soffrono di questa malattia non hanno schizofrenici in famiglia. Inoltre, le persone geneticamente predisposte alla schizofrenia non sempre sviluppano la malattia, il che suggerisce ciò fattore genetico il rischio può rimanere potenziale. La ricerca mostra che i geni ereditari rendono una persona predisposta alla schizofrenia e che i fattori ambientali si combinano con la combinazione genetica per causare la malattia.

Per quanto riguarda i fattori ambientali, sempre più ricercatori identificano lo stress durante la gravidanza o durante la gravidanza come un fattore di rischio. fase iniziale sviluppo di un neonato. Si ritiene che lo stress grave aumenti la produzione dell'ormone dello stress cortisolo e quindi possa innescare lo sviluppo della schizofrenia. Gli scienziati ne nominano diversi fattori di stress fattori ambientali che possono influenzare l’insorgenza della schizofrenia:

1. Infezione virale durante la gravidanza

2. Ipossia durante il travaglio (travaglio prolungato o prematuro)

3. Infezione virale nell'infanzia

4. Perdita dei genitori gioventù o il loro divorzio

5. Abuso fisico o sessuale da bambino

Struttura cerebrale anormale

Oltre alla chimica anormale del cervello, anche anomalie nella sua struttura possono influenzare lo sviluppo della schizofrenia. Alcuni pazienti hanno ventricoli cerebrali ingrossati, il che indica una mancanza di volume del tessuto cerebrale. Inoltre, è stata riscontrata una ridotta attività elettrica nel lobo frontale del cervello, responsabile della pianificazione, del processo decisionale, del ragionamento e del trarre conclusioni. Alcuni studi mostrano anche che anomalie nel Lobi Temporali, l'ippocampo e l'amigdala possono causare sintomi di schizofrenia. Ma sebbene tali anomalie siano presenti nel tessuto cerebrale, è improbabile che la schizofrenia sia una conseguenza diretta di una di esse.

L'impatto della schizofrenia sulla vita di una persona

Nei casi in cui la schizofrenia non viene diagnosticata in tempo o viene utilizzato il trattamento sbagliato, ciò ha conseguenze catastrofiche non solo per il paziente, ma anche per i suoi cari. In che modo la malattia cambia la vita di una persona?

1. Sorgono problemi nei rapporti con le persone. Gli schizofrenici sono inclini alla solitudine e alla reclusione, e questo non contribuisce allo sviluppo delle connessioni sociali. Il paziente può anche essere tormentato da idee paranoidi, a causa delle quali tratterà la famiglia e gli amici con sospetto e ostilità.

2. La schizofrenia rende difficile svolgere le normali attività quotidiane. Deliri schizofrenici, allucinazioni e disturbi del pensiero impediscono al paziente di fare le cose basilari: mangiare, lavarsi, fare commissioni e così via.

3. Alcolismo e tossicodipendenza. Gli schizofrenici sviluppano spesso problemi con l'alcol e le droghe, che usano per alleviare i sintomi della malattia, cioè al posto dei farmaci veri e propri. Inoltre, se il paziente fuma molto, ciò complica notevolmente il trattamento, poiché la nicotina riduce l'efficacia dei farmaci necessari per la terapia.

4. Alto rischio suicidio. Gli schizofrenici sono inclini a pensieri suicidi e tentativi di suicidio. Qualsiasi minaccia o accenno di suicidio dovrebbe essere preso molto sul serio. Il rischio di suicidio è particolarmente elevato durante i periodi di esacerbazione della malattia, durante gli episodi depressivi e nei primi sei mesi di trattamento.

La diagnosi di schizofrenia viene effettuata sulla base di un esame psichiatrico e fisiologico completo, di un'anamnesi medica dettagliata e di test di laboratorio.

Il medico chiederà dettagliatamente al malato o alla persona cara tutti i sintomi, lo sviluppo della psicopatologia e la salute mentale di tutti i membri della famiglia. Molto importante per fare una diagnosi è anche il quadro generale della salute fisiologica del paziente e di tutti i suoi parenti. Aiuta a stabilire la presenza di puramente problemi medici, che potrebbe causare la schizofrenia o contribuire al suo sviluppo. Pertanto, il medico porrà domande riguardanti la salute generale di tutti i membri della famiglia e prescriverà esame completo. Al momento non esistono test di laboratorio in grado di confermare la schizofrenia, ma gli esami di routine del sangue e delle urine possono aiutare a escludere le cause fisiche dei sintomi psicopatici. Il medico può anche ordinare una risonanza magnetica o una TAC del cervello per cercare anomalie associate alla schizofrenia.

Esperti nel settore salute mentale utilizzare i seguenti criteri per diagnosticare la schizofrenia: la presenza di due o più dei seguenti sintomi che persistono per almeno trenta giorni.

3. Pensiero confuso, discorso incoerente

4. Comportamento catatonico o disorganizzato

5. Sintomi negativi: appiattimento emotivo, apatia, mancanza di parola

6. Problemi seri nello svolgimento dei doveri quotidiani a casa, al lavoro, a scuola, nella comunicazione con le persone, nella cura di sé

7. Segni di schizofrenia costantemente osservati per sei mesi, con la manifestazione di sintomi attivi per almeno un mese.

Quando si formula la diagnosi è necessario escludere altre possibili cause (psicopatologie simili, dipendenza chimica, problemi somatici) che potrebbero causare gli stessi sintomi.

Quali disturbi possono essere simili alla schizofrenia?

Quando si effettua una diagnosi come la schizofrenia, il medico è obbligato a escludere malattie con sintomi simili. Una persona che soffre di schizofrenia perde il contatto con la realtà oggettiva. Tuttavia, ci sono altre malattie che causano sintomi psicopatici simili, ad esempio disturbi schizotipici, stati mentali affettivi, psicosi acute a breve termine che non diventano croniche. È molto difficile distinguerli, quindi fare una diagnosi accurata può richiedere molto tempo, da sei mesi o più.

Abuso di sostanze

Lo stato di psicosi può essere causato da vari sostanze stupefacenti come alcol, fenilciclidina, eroina, anfetamine e cocaina. Alcuni farmaci, compresi quelli venduti senza prescrizione medica, possono causare gravi reazioni mentali. Un esame tossicologico approfondito può escludere la psicosi indotta dai farmaci. Se il paziente ha inizialmente una dipendenza chimica, il medico deve determinare se il farmaco è la fonte della psicosi o se semplicemente aggrava la condizione dolorosa generale.

Inoltre, le manifestazioni cliniche di alcuni possono essere simili nell'aspetto alla schizofrenia. malattie neurologiche, ad esempio, epilessia, tumori cerebrali, encefalite e altri, nonché disturbi endocrini e metabolici e patologie processi autoimmuni che colpiscono il sistema nervoso centrale.

La schizofrenia è spesso accompagnata da stati maniacali e depressivi. Sebbene questi dolorosi sbalzi d'umore di solito non siano così gravi come quelli riscontrati nella depressione classica e nel bipolare disturbo affettivo(BD), tuttavia, complicano la diagnosi. La schizofrenia e il disturbo bipolare sono molto difficili da distinguere l’uno dall’altro. I sintomi positivi della schizofrenia (deliri, allucinazioni, linguaggio confuso) possono assomigliare a una fase maniacale del disturbo bipolare, mentre i sintomi negativi (apatia, isolamento sociale, letargia generale) assomigliano a un episodio depressivo.

Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)

Questo disturbo d'ansia, che può essere innescato da grave stress, trauma emotivo, ad esempio violenza, incidente, partecipazione alle ostilità e altri ragioni simili. Le persone con disturbo da stress post-traumatico spesso mostrano sintomi coerenti con la schizofrenia. I loro ricordi (immagini, suoni, odori) possono assomigliare ad allucinazioni, mentre l'intorpidimento emotivo e l'evitamento della società e della comunicazione ricordano i sintomi negativi della schizofrenia.

Attualmente ce n'è una varietà trattamento efficace per le persone affette da schizofrenia. La previsione per loro diventa anno migliore dall'anno. Farmaci, la terapia completa e il sostegno da parte di altri aiutano i pazienti a controllare i sintomi della schizofrenia e a condurre una vita indipendente e appagante.

Se pensi che il tuo persona vicina o un amico soffre di schizofrenia, anche se il tuo amore per lui rimarrà immutato, devi essere ben informato e chiaro sulla malattia di cui hai a che fare per fornire al paziente sostegno, cure e cure efficaci e contribuire così alla sua guarigione.

Un paziente scrive al medico, alle guardie e ai pazienti intorno a lui che tutti lo trattavano bene, ma lui è malato di questa malattia da 8 anni e pensa che lo vogliano uccidere. Questo pensiero infondato provoca grande sofferenza al paziente e cerca un'opportunità per suicidarsi. Un altro paziente con deliri di persecuzione; scrive questo nella sua lunga nota: "Mi hanno trattato terribilmente, era alla stazione Borki della ferrovia Ryazan, dove ho vissuto con mio marito per due anni. Siamo stati torturati; prima hanno torturato mio marito, che serviva come telegrafo supervisore.Ho notato che Ci prendono in giro durante la Quaresima, nell'ultima settimana di marzo del 1914. Hanno fatto qualcosa a mio marito, è uscito di casa per la stazione, è corso di nuovo a casa, si è fermato, ha pensato a qualcosa, voleva capirci qualcosa, ma non poteva, ha intrapreso qualche lavoro di cui non aveva bisogno, dimenticandosi del servizio. Ho notato che veniva influenzato da influenze esterne. Probabilmente erano influenzate dall'apparecchio o dall'aria condensata o dall'elettricità sulla sommità della testa o su tutto il corpo, arrestando parzialmente l'attività del cervello, provocando dolori alle ossa, bruciore alle braccia e alle gambe e provocando fitte al petto e alla schiena, ecc. La lunga denuncia è piena di quegli effetti che sembravano reali al paziente.

Un paramedico malato scrive: “Le chiedo umilmente, dottore, di salvarmi dal trattamento disumano dell'avvelenamento da gas o dall'avvelenamento da oppio; queste carte oleose, a causa del mio emaciamento, non mi forniscono sufficiente nutrimento; (al paziente sono state somministrate compresse , usando carta oleata al posto della tela cerata). Inoltre alla persona che dorme dall'alto o dal basso lanciano delle “coccole” che provocano bruciore, ieri sera mi sono bruciato anche il labbro superiore; ogni atto di scherno mi distrugge la salute quindi tanto che è difficile descrivere il Dottore, dicono dal basso e dall'alto che è morto un tale medico che ha risposto alle richieste e questa affermazione, dottore, è un'ingiustizia così palese che non c'è niente di cui parlare", ecc. nella stessa direzione .

Paziente con deliri di persecuzione inizia il suo taccuino con le seguenti parole: "Chiedo all'arresto (segue il nome di uno dei professori) che la sorella capisse cosa stava succedendo (è obbligato a spiegarle che capisce). Sapeva tutto e non l'ha detto lei. Approfitta del fatto che non riesco ad esprimermi. Mettilo su carta, continua a imbrogliare. Tal dei tali dovrebbe spararsi, un criminale che uccide 200 persone. Quando si sparerà, allora morirò di di mia iniziativa. Non posso assolutamente parlare (ripetuto più volte)." La paziente includeva uno dei professori nei suoi deliri e credeva che fosse il colpevole della sua malattia.

Questa malattia è anche caratterizzata da idee di grandezza. Il paziente, contadino di nascita, immaginava di essere un dio padre e dispensava benedizioni, spesso in forma scritta. A volte scriveva sotto forma di rapporto, ad esempio: "Rapporto di Frost Angelo Sono Gesù Cristo che è la Madre di Shchedrot Mi chiamo Andrei, il mio cognome è Moroz. Ma ti spiegherò che sono un dio più grande di altri dei in tutto il mondo e vi annuncio un altro anno. Vi informo, signori, autorità e persone che mi hanno offeso, Dio Padre di Cristo Andrei Visma, quest'anno hanno bruciato il villaggio e mia moglie, hanno portato via i bambini per campi, per villaggi e boschi, è bello quanto sia stato difficile per loro, io e Boch, non vorrei descriverlo." Ha scritto tali rapporti e benedizioni in gran numero. Non è sempre facile comprendere gli scritti di questi pazienti, poiché a volte scrivono in modo originale o scrivono in modo tale che è molto difficile comprenderne il significato.

Il paziente scrisse alternativamente in latino e in francese:
"Acqua Aquae destillat.
(eau)ou O + H2 = 18.
Pioggia eai - molto pulito = a
se comporre dai tetti = poi occorre filtrarlo con un filtro di carta o un batuffolo di cotone assorbente).
Potete preparare l'Aque destillat anche in un altro modo.
È ora di raffreddare, filtrare non fa male = sale. Viene fatto passare il Natrium chromatum (su sel de cussin) CI = 35 + NaOH = 40. chimica".
Poi arriva l'incoerenza.

Questo è stato scritto da uno studente di farmacia malato. A volte i pazienti pronunciano le stesse parole, note come perseveranza, per esempio: un paziente dalla mattina alla sera, per diversi mesi, ha detto la stessa frase: "Borukh Spinoza è rimasto vivo, Boruch Spinoza è rimasto vivo". Uno dei pazienti ha intitolato il suo lavoro: “Obsurdities”, che si riassume così: “sopra la logica c’è la logica, la logica sopra la logica, sotto la logica logica, la logica sotto la logica, sopra la logica logica, sotto la logica logica, sotto la logica logica, sotto logica logica, ecc." "al limite matematico (connessione), ma mantenendo la coerenza logica, altrimenti l'anarchia dello spirito può prendere il sopravvento. Chi risolverà questo comprenderà il segreto della pietra filosofale."

Tali domande sono spesso presentate da persone con un'istruzione superiore. Ad esempio, un medico scrive in questo modo: “Il ricovero in ospedale il 15 maggio 1915 è avvenuto a causa di un malinteso, di una condizione dolorosa e di smarrimento di persone che hanno commesso una palese arbitrarietà contro di me (un insieme di codici di punizione secondo Tagantsev, con disposizione per articoli sul calendario delle malattie). Dottore del 10° distretto medico e dei suoi ospedali di Orenburg, truppe cosacche, provincia di Orenburg, consigliere di stato attivo. Seguono un certificato e una nota. L'elenco dei gradi non si basa sulla durata del servizio, ma sugli incarichi ricoperti."

Mentre era ancora malato, scrisse: "Vasya Sergeev Shustrov ballerino Philon San Pietroburgo Peter Panfil Osipov Filon 1895 Fisarmonica su fisarmonica 5 fisarmonica armonia gallo letterato orso su fisarmonica Vasin." Queste scritture caratterizzano la peculiarità del linguaggio inerente a questa malattia. A volte, solo sulla base di questo sintomo è possibile fare una diagnosi accurata, perché il discorso di questi pazienti è spesso costruito grammaticalmente correttamente, ma non ha alcun senso. Il medico di cui sopra una volta mi disse: "Con un milione di nascite al giorno, non avrai tempo di farne un bagno." La frase è grammaticalmente corretta, ma non ha senso. Il discorso di questi pazienti è spesso caratterizzato mediante sostituzioni, quando un concetto viene sostituito da un altro, così come condensazioni, quando più parole vengono combinate in una. In questa malattia, la comprensione soffre molto, che è caratterizzata dal fatto che al paziente, quando viene chiesto, ad esempio, di descrivere un'immagine, elenca i dettagli senza collegarli tra loro. Anche le abilità combinatorie ne soffrono Se ai pazienti vengono offerti compiti per identificare queste abilità, spesso i pazienti si accontentano del risultato sbagliato. Si affaticano rapidamente; la memoria è solitamente preservata, l'attenzione è attivo, a volte ridotto, il passivo a volte viene acuito, l'orientamento nella realtà circostante è spesso preservato, ma durante il periodo le illusioni e le allucinazioni vengono violate.I pazienti spesso traggono conclusioni assurde che non li confondono, il che dimostra una violazione della critica. Le idee sono piuttosto povere e i prodotti che abbiamo a disposizione indicano una mancanza di profondità nel processo creativo. Lo studente, il cui libro commemorativo è a nostra disposizione, vi ha scritto alcuni pensieri; per esempio, sotto il titolo “La legge della natura”, scrive: “per far affluire il sangue alla testa, bisogna inspirare aria attraverso il naso e smettere di respirare, gonfiando lo stomaco, con la bocca chiusa e il le guance gonfie; allo stesso tempo, facendo il mento, gonfiare lo stomaco con la bocca chiusa. Questo è il segreto della salute, il sistema di Alexander Ivanovich, il capo della 10a sezione del percorso di servizio. Questo segreto mi è stato comunicato il 28 febbraio. Ho comunicato alla mia padrona di casa tal dei tali. Il sistema di Karl Karlovich. Il sistema di movimenti liberi di tutte le parti del corpo, braccia, gambe e busto, camminare completamente dritto senza la minima tensione. Portare la testa dritto, né indietro né in avanti; scuoti la testa piano, come un cavallo; girati di lato con molta attenzione. Sistema di Feofilov: tieni la testa dritta, e la testa a destra e a sinistra gira solo il minimo angolo e, se necessario, socchiude gli occhi i tuoi occhi ai lati. Il mio sistema: poiché l'incontro con le opinioni delle persone incrocia, l'energia elettrica degli occhi si perde, quindi, in considerazione di ciò, quando cammini per strada, o parli faccia a faccia, o cammini lungo il marciapiede della città e incontri un gruppo eterogeneo folla sulla strada, allora devi dirigere gli occhi al livello della bocca delle persone, cioè trovare una linea di vista conosciuta. Perché gli animali non hanno intelligenza? Perché tutto il loro magnetismo va a finire nella forza muscolare. Perché camminano in orizzontale? Quando la testa cade sul petto, le lacrime aumentano e la bocca si chiude; quando si alza la testa, le lacrime diminuiscono e la voce aumenta; e quindi il sistema di Simeon Lavrentievich è corretto; Balbetta e quando comincia a parlare balbetta e abbassa la testa, ma quando parla alza la testa”.

Un altro paziente ha scritto un curriculum vitae, che mostra un grande isolamento; vuole parlare della sua malattia, ma parla in termini così vaghi che è molto difficile farsi un'idea delle sue esperienze interiori.

Un giovane malato scrive poesie con il seguente contenuto: "Si sente il tuono della vittoria. Sei depresso, coraggioso Ross, ma il tedesco non si arrende, c'è confusione dietro le linee nemiche, non siamo contenti di essere noi stessi in smarrimento, voi avete perso la coscienza e ora volete vendicarvi, salvate le tavolette, ecc.

Spesso in un gruppo di lavoro o in un ingresso puoi incontrare una persona eccentrica o vestita in modo trasandato con un atteggiamento non convenzionale nei confronti degli altri e un comportamento inappropriato. E la ragione di queste stranezze potrebbe essere un segno di schizofrenia, un disturbo mentale che cambia l'essenza di una persona.

Il termine "schizofrenia" deriva da due parole greche: "schizo" - scissione, "phren" - mente. Il nome della malattia è stato coniato dal professore di psichiatria Paul Eugen Bleuler e ha affermato che dovrebbe rimanere rilevante finché gli scienziati non troveranno una cura efficace. I sintomi della malattia stessa furono descritti da uno psichiatra russo nel 1987, sebbene a quel tempo avesse un nome diverso: "ideofrenia".

Come riconoscere uno schizofrenico?

Prima di tutto, questo riguarda il discorso. Va notato che nel discorso orale ci sono molte parole introduttive, le frasi sono complesse e elaborate, ma c'è poco significato. Ma nella schizofasia il linguaggio è spezzato e confuso. È anche possibile creare parole, cioè inventare le proprie parole.

Ci sono accenti e intonazioni speciali che non sono caratteristici del normale discorso "sano".

Nel discorso scritto di uno schizofrenico sono visibili anche sciocchezze e un mucchio di parole. È molto difficile da descrivere e raccontare. Sono così compressi che è difficile capire di cosa stiano parlando. Potrebbero mancare segni di punteggiatura e maiuscole/minuscole.

Un altro indicatore di come riconoscere uno schizofrenico è il comportamento. È un'estensione del modo di pensare. Spesso è educato, la conversazione è condotta in uno stato d'animo imperativo.

Questa può essere una posa orgogliosa e maestosa. I vestiti possono essere pretenziosi, anche progettati appositamente. Durante gli attacchi, il comportamento è particolarmente emotivo e brillante. I movimenti, come il discorso, sono caratterizzati da insensatezza, incoerenza e frammentazione. Tra i fenomeni più evidenti e costanti nello schizofrenico vi sono lo stiramento delle labbra a forma di tronco, le smorfie e le azioni impulsive.

Già nelle prime fasi della malattia si avverte una mancanza di vivacità e luminosità delle emozioni. Ma una caratteristica speciale che risponderà alla domanda su come riconoscere uno schizofrenico sono le fluttuazioni acute e frequenti dalla sensibilità alla completa indifferenza.

C'è un indebolimento del desiderio sessuale, la cui forza speciale si manifesta in pensieri e fantasie, che molto spesso sono di natura perversa.

Con il progredire della malattia, il senso del tatto si affievolisce, l’aspetto diventa estremamente disordinato e la casa è un completo disordine.

Fisiologicamente si osserva una pubertà ritardata. I bulbi oculari possono essere infossati e le rime palpebrali sono piccole. La pelle è spesso grassa, aumenta la sudorazione. Ridotta capacità lavorativa e tachicardia sono fenomeni comuni negli schizofrenici.

Le persone che hanno un tale parente sono spesso perplesse e non capiscono come convivere con lui sotto lo stesso tetto.

Per evitare eccessi, vale la pena studiare informazioni su come convivere con uno schizofrenico:

I pazienti necessitano di un trattamento a lungo termine e devono essere costantemente monitorati. Durante la terapia ci saranno sicuramente riacutizzazioni e ricadute. È necessario creare un volume di lavoro e di faccende domestiche per il paziente e non superarlo mai.

Una cura eccessiva può causare danni. Non dovresti arrabbiarti, urlare o irritarti con le persone malate di mente. Non sono in grado di sopportare le critiche.

È inoltre necessario conoscere i segni di un imminente tentativo di suicidio:

Dichiarazioni generali sull'insensatezza e la fragilità dell'esistenza, la peccaminosità delle persone. Pessimismo senza speranza. Voci che comandano il suicidio. La convinzione del paziente di soffrire di una malattia incurabile. Calma improvvisa e fatalismo.

Per prevenire la tragedia, dovresti imparare a distinguere il comportamento “normale” di uno schizofrenico da quello anormale. Non si possono ignorare le sue conversazioni sul desiderio di suicidarsi; una persona comune è capace di cercare attenzione sulla propria persona in questo modo, ma con uno schizofrenico tutto è diverso.

Dovresti cercare di fargli capire che la malattia presto scomparirà e arriverà il sollievo. Ma questo deve essere fatto con delicatezza e discrezione.

Video che ti aiuterà a comprendere questo problema in modo più dettagliato

Consigli di uno psichiatra praticante:

Consigli sulla vita:

La schizofrenia è una malattia mentale complessa con molte forme. Il suo sintomo principale è che l’idea della realtà di una persona e la sua personalità cambiano.

Nessuno può dire con certezza da dove provenga la schizofrenia. Molto probabilmente la colpa è della genetica. Ma la malattia o lo stress possono aiutarla.

Sfortunatamente, molte persone semplicemente non raggiungono gli specialisti. Ciò è dovuto alle paure e al fatto che gli schizofrenici non si considerano malati. Una persona con un tale disturbo è sicura di essere sana. O che gli siano state rivelate grandi verità, o che la sua grande missione nel mondo sia più importante della vanità quotidiana.

A segni deboli una persona non soffre di schizofrenia assistenza psichiatrica, e la malattia gradualmente progredisce e soggioga la sua vita.

La schizofrenia è una delle diagnosi più comuni in psichiatria. Ma non tutti gli psichiatri riescono a comprenderne le forme. Per persona ordinaria l'importante è notarlo segnali di pericolo e o vai dal medico, oppure aiuta il paziente e convincilo a sottoporsi ad una visita.

Come inizia la schizofrenia?

I primi segni della schizofrenia sono difficili da notare. Molto spesso si manifesta tra i 18 e i 35 anni. Ma puoi sempre ammalarti.

A volte i primi segni di schizofrenia compaiono durante l'infanzia o l'adolescenza. Quindi le stranezze del comportamento vengono attribuite all'adolescenza o ai tratti caratteriali.

Una persona si ritira, comunica poco con le persone, non stabilisce contatti e perde interesse per ciò che la rendeva felice. A volte le sensazioni fisiche si attenuano: il paziente non si accorge della fame, dimentica che ha bisogno di lavarsi e cambiarsi i vestiti. Compaiono emozioni inaspettate: ad esempio, la richiesta di passare il sale può causare irritazione e aggressività.

Tutto ciò corrisponderebbe alla descrizione di un adolescente ribelle, di un bambino che sperimenta un forte stress o di una persona indebolita dalla malattia.

I segni sopra elencati non sono motivo di diagnosi, ma solo un avvertimento che vale la pena parlare con una persona cara e, magari, andare da uno psicologo per superare lo stress e il trauma.

Vale la pena portare una persona da uno psichiatra per ogni capriccio o perché la relazione si è deteriorata? NO. Cercare di trovare una malattia dove non ce n’è è addirittura peggiore della malattia stessa.

Principali segni di schizofrenia

La vera schizofrenia ha due tipi di sintomi: maggiori e minori. Per fare una diagnosi, è necessario un sintomo principale o due minori.

Principali sintomi della schizofrenia

  1. Eco di pensieri. Il paziente crede che chi lo circonda possa controllare i suoi pensieri: leggerli, cancellarli o, al contrario, mettergli in testa quelli alieni. Questa non è un'idea divertente come "Cosa accadrebbe se i miei pensieri venissero letti", ma la certezza che sia così.
  2. Delirio di influenza. La persona crede di essere controllata. Programmato, ipnotizzato o esposto ai raggi. A volte uno schizofrenico pensa in questo modo alle altre persone: tutti sono già stati ingannati, solo lui vede la verità.
  3. Allucinazioni vocali. Il paziente può capire che le voci nella sua testa sono solo immaginarie, oppure può non rendersene conto, parlando con un interlocutore invisibile. La voce può semplicemente comunicare e raccontare qualcosa, oppure può anche dare istruzioni.
  4. Idee deliranti, in cui il paziente crede sinceramente. Nella cospirazione dei rettili, nel salvare il mondo dagli alieni, nei messaggi crittografati di civiltà sconosciute e così via.

Sintomi minori della schizofrenia

  1. Allucinazioni persistenti (non solo allucinazioni vocali). Molto spesso queste sono illusioni quando il cervello completa la realtà. Ad esempio, il paziente pensa che le persone per strada crescano gli zoccoli o che la sciarpa sulla sedia sia viva.
  2. Discorso incomprensibile. Il paziente gli spiega qualcosa di molto importante, ma è impossibile capirlo. Non esiste una connessione logica tra le frasi, ma la persona non se ne accorge. A volte il paziente usa parole che lui stesso ha inventato per nominare i fenomeni che esistono nella sua testa: “Ci sono esattamente 340 gradini dalla casa all'angolo. E ieri i gabaga scavavano il balcone!»
  3. Reazioni lente. Il paziente non reagisce agli altri, cade in uno stato di torpore fino a quando completa immobilità. Una persona può sedersi e guardare un punto.
  4. Sintomi negativi. Sono chiamati negativi perché alcune abilità o abilità vengono perse. Una persona perde emozioni, interesse per il lavoro, comunica poco con le persone.

Questi segnali sono un chiaro motivo per capire cosa sta succedendo e come tornare alla realtà.

Cosa fare se una persona ha segni di schizofrenia

Alcune forme di schizofrenia portano ad esacerbazioni. In parole povere, questi sono periodi di malattia in cui i sintomi si manifestano in modo particolarmente forte e una persona cade dalla realtà.

I pazienti non capiscono cosa stanno facendo, sono nel loro mondo, quindi è impossibile prevedere il loro comportamento. Nel peggiore dei casi, lo schizofrenico si risveglia con un'aggressività diretta contro se stesso o altre persone.

Cosa fare? Chiama i medici. Mentre guida, cerca di stabilire un contatto di fiducia e di calmare la persona.

Non dimostrare al paziente che ha torto, che le voci nella sua testa gli sembrano solo o che è deluso.

Prima di tutto, non ci crederà. In secondo luogo, ti segnerà come nemico. Ma è necessario qualcosa di completamente diverso.

È meglio cercare di capire cosa sembra esattamente alla persona e stare al gioco. Se il paziente crede che il mondo sia stato conquistato dai rettiliani e desidera salvare il pianeta, digli che sei un agente nella lotta contro gli aggressori e ora lo renderai tuo collega.

A volte una persona non perde il contatto con la realtà, ma ci sono dei sintomi. La cosa più difficile è convincerlo a sottoporsi ad un esame, ma è necessario. Sfortunatamente, nessuno può dirti esattamente come farlo. Se il paziente rifiuta di andare dal medico, prova a invitare un medico a casa tua, contatta cliniche private. La cosa principale è arrivare al trattamento.

Le attuali terapie sono sufficientemente efficaci per trattare con successo la schizofrenia.

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