Disturbo nevrotico d'ansia: patologia mentale o problemi socio-psicologici? Un gruppo di disturbi con aumento dell'ansia. Disturbi d'ansia: quali sono i loro segni e sintomi

L’ansia è un sentimento che ogni persona ha provato almeno una volta nella vita. Se sta succedendo qualcosa nella nostra vita un evento importante, del cui esito non siamo sicuri, allora c'è una grande opportunità di sperimentare questo stato.

Le condizioni di ansia sono 2 volte più comuni tra le donne che tra gli uomini.

CON punto scientifico Da una prospettiva, il termine può essere decifrato come segue:

L'ansia è un fenomeno umano universale che nasce in risposta a una situazione incerta o minacciosa, a una mancanza di informazioni e si manifesta sotto forma di ansia. irrequietezza interiore, aspettative di disastri, guai, guai imminenti.

In generale, l’ansia può sorgere in qualsiasi momento. Può apparire sia in situazioni normali, contribuendo all'adattamento di una persona a nuove condizioni, sia agendo come un sintomo patologico.

L'ansia che si manifesta normalmente ha natura preventiva, perché segnala a una persona possibile pericolo, lo motiva all'azione. Ti senti ansioso? Devi fare qualcosa con urgenza: difenderti o scappare.

L'ansia patologica è una reazione generalizzata del corpo che si verifica in varie patologie mentali e nella sua durata e intensità non è correlata con vera minaccia.

Aiuta o ostacola?

È impossibile attribuire inequivocabilmente uno stato ansioso a emozioni positive o negative. Tutto dipende dalla capacità di controllare questo fattore.

Ad esempio, se qualche evento importante, un esame, ti aspetta davanti a te e l'ansia che provi ti aiuta a mobilitare le tue forze, ad adottare un approccio più responsabile alla preparazione e al processo decisionale, allora questa componente emotiva può essere valutata come utile.

D’altra parte, se sei in disaccordo con le tue preoccupazioni, non sai come controllarle o indirizzarle nella giusta direzione, allora l’ansia può assumere una posizione dominante nella nostra coscienza. Di conseguenza, non ci saranno più né energia né tempo per prepararsi all’evento decisivo. Sì, e la probabilità di successo sarà trascurabile. Se consideriamo lo stato ansioso da questa prospettiva, ci sarà sicuramente poco di piacevole in esso.

Solo coloro che riescono a controllare l’ansia che ne deriva possono avere successo.

Manifestazioni

Riconoscere uno stato ansioso non sarà difficile se ne conosci le manifestazioni.

Ci sono vegetativi, psicologici e sintomi comportamentali ansia.

Il più comune segni vegetativi allarmi:

• cardiopalmo;
• mancanza di respiro o sensazione di soffocamento;
• aumento della sudorazione;
• vampate di calore;
• sensazione di compressione, formicolio, dolore al cuore;
• tremore in tutto il corpo;
• bocca asciutta;
• minzione frequente;
• nausea, feci frequenti, dolore addominale;
• difficoltà a deglutire (come un nodo alla gola);
• vertigini e altri.

Classico manifestazioni psicologiche allarmi:

1. provare un senso di pericolo;
2. una sensazione di impotenza combinata con insicurezza;
3. deterioramento della concentrazione;
4. complesso di colpa;
5. irritabilità;
6. impazienza e altri.

Sintomi comportamentali dell'ansia: irrequietezza, desiderio di correre da qualche parte, fare qualcosa di incomprensibile, rigidità, instabilità, tensione, aumento della fatica.

Classificazione

Ho già detto che un'ansia intensa può manifestarsi in varie situazioni, sia normali che patologiche. In base a questo distinguiamo Vari tipi ansia.

I principali tipi di ansia normale:

1. L’ansia da mobilitazione è un fenomeno episodico. Il suo compito è aiutare una persona a raccogliere le forze e prepararsi situazione difficile. Si riscontra più spesso in individui attivi.
2. Ansia situazionale: si verifica esclusivamente in situazioni stressanti e quando l'impatto dello stress termina, lo stato ansioso stesso scompare.
3. L'ansia sociale si osserva in situazioni che comportano il contatto con la direzione, durante discorso pubblico quando una persona si ritrova “in bella vista”. Queste persone dipendono troppo dalle opinioni degli altri e hanno paura di valutazioni poco lusinghiere delle loro azioni e dichiarazioni. L’ansia sociale lo è stato limite. Se le sue manifestazioni sono eccessivamente espresse, si osserverà un intero “bouquet”. sintomi allarmanti, potrebbe accadere fobia sociale.
4. L’ansia personale è anche chiamata ansia. Questa è una caratteristica della personalità che equivale a una soglia bassa per l’ansia. Aumento dell'ansia caratteristica degli individui anancastici, ansiosi e dipendenti.

Ansia patologica

Malattie che sono spesso accompagnate da ansia eccessiva:

• disturbi affettivi - spesso i sintomi depressivi sono combinati con l'ansia, quest'ultima, a sua volta, aggrava il decorso della malattia di base;
• , disturbi ansioso-fobici (ad esempio, fobia sociale, agorafobia), disturbo da stress post-traumatico (PTSD), ecc.;
• Disturbi dello spettro della schizofrenia - schizofrenia, schizotipica e;
• disturbi somatoformi e altri.

L’ansia patologica può essere nevrotica, psicotica o farmacogena.

L'ansia farmacogena si verifica a causa dell'esposizione a qualsiasi cosa sostanze medicinali o a seguito della loro cancellazione.

Il più delle volte si verifica quando:

• utilizzo sostanze stupefacenti– allucinogeni, cocaina, caffeina, canapa (cannabis);
  come conseguenza della sindrome da astinenza in persone che assumono tranquillanti benzodiazepinici per lungo tempo;
• quando consumato dosi elevate farmaci per la tiroide;
• con improvvisa sospensione di alcuni antidepressivi - paroxetina, venlafaxina;
• a causa della sindrome da astinenza dovuta a uso a lungo termine alcol, cocaina, nicotina.

Ansia nevrotica

L'ansia nevrotica nasce nella struttura della nevrosi, descritta più dettagliatamente qui. È condizione cronica accompagnato non solo da un'ansia pronunciata, ma anche dalla paura, attacchi di panico. I sintomi esistenti interferiscono in modo significativo con il normale funzionamento.

La persona è consapevole della sua condizione, ma non può resistere da sola al disturbo e necessita di cure. Molto spesso, l'ansia nevrotica si verifica come parte del panico o dei disturbi ossessivo-compulsivi.

Separatamente all'interno ansia nevrotica Si distinguono i seguenti stati:

1. L'ansia fisiologica a volte si verifica come conseguenza del parto, di un intervento chirurgico o di una grave patologia somatica. Questa condizione è caratterizzata da manifestazioni sia ansiose che asteniche.
2. Ansia somatica – stato secondario accompagnato dalla paura di ammalarsi gravemente, malattia incurabile, accompagnato vari sintomi. Tuttavia, quando numerosi studi non è possibile rilevare alcuna patologia grave. Di conseguenza, possono svilupparsi disturbi ipocondriaci o somatoformi, cardioneurosi e condizioni di dolore cronico.
3. L'ansia vitale si verifica quando è impossibile realizzare le funzioni vitali, sono anche chiamate funzioni vitali: sete, fame.

A causa dell'esposizione a forti, pericolose per la vita fattore di stress Uno stato ansioso può trasformarsi in.

Ansia psicotica

Per l'ansia psicotica, oltre a componente allarmante In realtà ci sono sintomi psicotici: allucinazioni, deliri, agitazione psicomotoria.

L’ansia è una componente comune delle condizioni psicotiche. L'ansia senza causa può precedere l'esordio della schizofrenia ed essere combinata con sintomi paranoici o allucinatori.

La presenza di ansia può aggravare ulteriormente lo stato psicotico del paziente e aumentare il rischio di suicidio.

Diagnostica

La diagnosi di ansia viene effettuata intervistando il paziente, chiarendo i reclami, valutando i suoi stato mentale, monitorando lo stato mentale e somatico del paziente.

È necessario comprendere la situazione che ha provocato la comparsa dell'ansia per valutare quanto corrisponde ai sintomi esistenti.

Sono stati sviluppati questionari speciali per diagnosticare l'ansia, i più famosi dei quali sono:

Trattamento

Il trattamento dell'ansia dovrebbe essere effettuato in due direzioni: farmaci e psicoterapia.

Considerando quanto sia pericolosa l'ansia a lungo termine stato mentale umano, anche sviluppato gruppo speciale farmaci anti-ansia - ansiolitici (tranquillanti) - gidazepam, fenazepam, diazepam, mexidol.

Oltre ai tranquillanti, alcuni antidepressivi (ad esempio paroxetina), nootropi (Bifren) e antipsicotici (Sonapax, quetiapina, risperidone) hanno un moderato effetto anti-ansia.

Per alleviare l'ansia, è necessario Un approccio complesso allo stato mentale, allo scopo terapia farmacologica, corrispondente alla patologia principale del paziente. Pertanto, per la schizofrenia e malattie simili, è necessario l'uso di antipsicotici, per la maggior parte dell'ansia e stati depressiviÈ indicato il trattamento con antidepressivi che hanno un effetto anti-ansia.

Caratteristiche della terapia

Solo uno psichiatra può determinare quale farmaco è adatto a te, tenendo conto dei sintomi esistenti, della gravità delle tue condizioni mentali e fisiche e di molti altri fattori. Sia i farmaci ansiolitici che gli antidepressivi sono i farmaci più pericolosi in mani inesperte. Non scrivo questo per scoraggiarti dall'assumere farmaci. No e ancora no. Ma solo per in modo da ricordare che solo un medico dovrebbe prescriverli e selezionare un regime di trattamento.

Un altro punto che voglio sottolineare è la durata del trattamento. Assicurati di discutere questo problema con il tuo psichiatra. Il fatto è che alcuni farmaci ansiolitici del gruppo delle benzodiazepine possono essere assunti solo per brevi cicli. Altrimenti, c'è un rischio significativo di sviluppare dipendenza e dipendenza.

Gli antidepressivi hanno un'altra caratteristica: l'effetto di questi farmaci, a differenza delle benzodiazepine, non può essere avvertito immediatamente, ma solo dopo diverse settimane. Ma puoi prenderli a lungo senza timore di sviluppare una dipendenza patologica.

Se in sottofondo trattamento farmacologico ne hai avuto qualcuno? reazioni avverse, non affrettarti a rifiutare il trattamento da solo. Forse hai solo bisogno di aggiustare il dosaggio del farmaco, ad esempio, ridurlo per un po'. Assicurati di discutere questo problema con il tuo medico e segui i suoi consigli.

Non solo dovresti stare attento quando inizi a prendere i farmaci. È inoltre necessario completare il ciclo di trattamento o ridurre gradualmente la dose giornaliera per evitare sviluppo inverso sintomi del disturbo, comparsa della sindrome da astinenza. Eventuali aggiustamenti del trattamento dovranno essere concordati con uno specialista.

Questo è stato dimostrato sperimentalmente miglior effetto dà la combinazione terapia farmacologica con la psicoterapia rispetto a ciascuno dei metodi separatamente.

Il trattamento psicoterapeutico può essere effettuato utilizzando varie tecniche. Molto spesso ricorrono all'allenamento di rilassamento, alla psicoterapia cognitiva e alla psicoterapia comportamentale.

Come imparare a controllare l'ansia?

Dal fatto che una persona sappia come dirigere l'ansia per il bene, possiamo dire se ha successo o meno. Dopotutto, avrà sicuramente successo colui che sa come controllare l'ansia che sorge in ogni situazione.

A proposito, non c'è nulla di soprannaturale nella capacità di controllare le proprie emozioni, sia in situazioni banali che gravi. Vi consiglio di leggerlo, dedicato a cose semplici e allo stesso tempo metodi disponibili Gestione dell'ansia adatta a tutte le situazioni.

L’ansia è una delle più comuni reazioni emotive ad eventi stressanti, delusioni e perdite nella vita.

Il significato delle reazioni d'ansia è mobilitare il corpo in caso di possibile pericolo, nella sua potenziale disponibilità azioni attive, fuggire o combattere.

Normalmente, le reazioni di ansia sono di breve durata.

Nei casi in cui l’ansia diventa abbastanza stabile e costante, l’ansia è inadeguata situazione di vita, difficilmente viene soppresso e praticamente non cambia dopo il riposo o l'intrattenimento, stiamo parlando O ansia patologica.

L'ansia è caratterizzata da sentimento costante incertezza, tensione interna, una vaga premonizione di qualche vaga minaccia, sventura, sventura.

I pazienti hanno paura e si aspettano il peggio, preoccupandosi costantemente delle sciocchezze. In questo caso, di norma, l'importanza del motivo di preoccupazione è esagerata.

Una manifestazione caratteristica ansia patologicaè una sensazione di perdita di controllo su ciò che sta accadendo, paura di commettere un atto incontrollabile, inappropriato, perdere conoscenza, impazzire.

Paure ossessive(fobie) spesso portano una persona ad evitare situazioni o luoghi che, a suo avviso, provocano paura.

Potrebbe accadere pensieri invadenti, spettacoli, ricordi. Di norma, sono associati al tema delle esperienze ansiose.

I pazienti ansiosi sono eccessivamente preoccupati per il loro futuro, spesso lo percepiscono come un “vicolo cieco” e perdono il senso della prospettiva.

Essendo in uno stato ansioso per un lungo periodo, una persona, di regola, fa previsioni negative per il futuro e spesso ignora gli aspetti favorevoli della realtà.

Stati di ansia prolungati sono accompagnati da difficoltà nella concentrazione e nella riproduzione delle informazioni.

Diventa difficile concentrarsi su qualsiasi attività, per portare a termine il lavoro iniziato.

Disturbi d'ansia spesso si trovano nella pratica di neurologi e terapisti.

Oltre il 20% dei pazienti che cercano aiuto presso i medici della clinica presentano sintomi di ansia clinicamente definiti.

Inoltre, nel 75% dei casi il motivo della visita dal medico è manifestazioni somatiche ansia patologica.

Le manifestazioni somatiche dell'ansia patologica sono estremamente diverse.

Una manifestazione clinicamente importante dell’ansia sono i disturbi del sonno. Spesso i pazienti non riescono ad addormentarsi per diverse ore.

Superficie sogno inquietante con incubi e risvegli frequenti non porta una sensazione di riposo. Tutto ciò aumenta la fatica durante il giorno.

A volte una persona si sveglia con una sensazione di ansia, ma più spesso questa si intensifica la sera.

L'irrequietezza motoria e la pignoleria sono tipiche dei pazienti ansiosi. I pazienti hanno difficoltà ad aspettare, anche per un breve periodo.

Può essere difficile sedersi tranquillamente in un posto, è necessario camminare avanti e indietro, giocherellando costantemente con qualcosa tra le mani (chiavi, vestiti).

Permanente tensione muscolare, incapacità di rilassarsi, sentimento tremore interno, piccolo tremore delle dita: tutte queste sono manifestazioni di ansia patologica.

Caratteristica è la tensione tonica nei muscoli del collo, del viso e del cingolo scapolare.

Ciò può essere associato a mal di testa da tensione di natura pressante e schiacciante ("come un elmetto"), sensazione di spasmo, coma in gola e difficoltà di deglutizione.

L’ansia in genere abbassa le soglie della percezione, la luce sembra troppo forte, fa male agli occhi, la conversazione normale è troppo rumorosa.

Diminuisce anche la soglia per la percezione del dolore; mal di testa, mal di schiena, dolore o fastidio al Petto.

In molti casi, l'ansia patologica si manifesta con una sensazione di "ispirazione incompleta", senso di soffocamento, vertigini, palpitazioni, esitazioni pressione sanguigna, vertigini e sensazione di instabilità.

Possono verificarsi anche nausea, vomito, diarrea, “bruciore” o pesantezza allo stomaco e crampi addominali.

L'ansia è caratterizzata da stimolo frequente minzione, secchezza delle fauci, aumento della sudorazione, rumore o ronzio nelle orecchie, brividi, "vampate di calore", "ondate di calore" in tutto il corpo, sensazione di intorpidimento o formicolio alle estremità.

Possono verificarsi attacchi di ansia, che di solito durano da 15 a 30 minuti, accompagnati da irrequietezza motoria, fluttuazioni della pressione sanguigna, forte battito cardiaco, sensazione di mancanza d'aria, fastidio al petto, tremori interni, brividi, "ondate di calore" in tutto il corpo, poliuria.

Al culmine di un attacco, può esserci paura di morte, ictus, infarto, paura di soffocare, di impazzire o di commettere un atto incontrollabile.

Il verificarsi di tali condizioni è associato a disfunzione parossistica regolazione autonoma e non è in pericolo di vita.

Dopo un attacco, ti rimane una sensazione di debolezza, debolezza, ansia e paura di aspettare un nuovo attacco.

Il paziente inizia ad evitare situazioni che, a suo avviso, provocano un attacco.

Ad esempio, se si verifica un attacco di ansia in metropolitana, sorge la paura di viaggiare in metropolitana.

I pazienti ansiosi tendono a credere di soffrire di qualche tipo di malattia organi interni, mentre non considerano l'ansia come la causa della loro condizione, ma la considerano come una reazione psicologicamente comprensibile allo scarso benessere fisico.

In cui situazioni stressanti, difficoltà nelle relazioni, esperienze psicologiche complesse non sono associate ai sintomi esistenti.

La frequente diagnosi di distonia vegetativa-vascolare in questi casi rende difficile per il paziente comprendere adeguatamente la sua condizione e il vero ruolo dell'ansia nel suo sviluppo.

Quando si tratta l'ansia patologica, prima di tutto, è importante spiegare al paziente la natura dei suoi sintomi, la mancanza di dati oggettivi su pericoloso per la vita malattia.

Allo stesso tempo, dovrebbe essere sottolineata la necessità del trattamento e dovrebbe essere spiegata la differenza tra normali reazioni ansiose a breve termine e ansia patologica.

Ad oggi sufficientemente sviluppato modi efficaci trattamento dell’ansia patologica.

Tra i moderni farmaci anti-ansia, il farmaco Atarax (idrossizina) si è dimostrato efficace.

Il farmaco è disponibile in due forme: compresse da 25 mg per somministrazione orale e fiale da 2 ml per uso intramuscolare.

Dopo la somministrazione orale, l'effetto si manifesta entro 30 minuti e dura fino a 6-8 ore.

Atarax è ampiamente usato in ambito psichiatrico e generale pratica medica nel trattamento di vari disturbi d’ansia.

Il farmaco ha dimostrato la sua efficacia nel trattamento dell'ansia patologica nelle malattie neurologiche e somatiche.

È efficace contro il prurito della pelle.

Atarax è ben tollerato dai pazienti anche di età avanzata. Effetti collaterali debolmente espresso e transitorio; aumento della sonnolenza Di solito si osserva solo all'inizio del trattamento.

Secchezza delle fauci, stitichezza e disturbi dell'accomodamento sono meno comuni (più frequenti negli anziani); nell'adenoma prostatico può verificarsi ritenzione urinaria.

Il farmaco deve essere prescritto con cautela nel glaucoma ad angolo chiuso.

Il vantaggio principale di Atarax rispetto ai tranquillanti benzodiazepinici (diazepam, fenazepam, clonazepam, ecc.) è l'assenza di dipendenza e assuefazione.

Allo stesso tempo, in termini di efficienza lo è una degna alternativa questi farmaci.

A differenza dei tranquillanti benzodiazepinici, Atarax non compromette la memoria a breve termine e l'attenzione dei pazienti.

Inoltre, è stato notato influenza positiva sulle funzioni cognitive in pazienti con disturbo d’ansia generalizzato.

Efficiente e trattamento tempestivo i disturbi d’ansia aiutano a migliorare il benessere, le prestazioni, la qualità della vita del paziente e anche ad aumentare l’efficienza trattamento terapeutico.

Scelta medicinale, la dose e la durata del trattamento sono determinate dal medico. L'automedicazione è inaccettabile.

Antipova O.S. - Candidato di Scienze Mediche.

Secondo alcuni studi, è stato rivelato che la prevalenza della sindrome d'ansia in Federazione Russa raggiunge il 46,3%. È stato dimostrato in modo attendibile che la presenza di disturbi d’ansia aggrava il decorso delle principali malattie somatiche ( patologia cardiovascolare, malattie broncopolmonari, patologia apparato digerente, reazioni allergiche, malattie della pelle), l’ansia peggiora la qualità della vita di una persona e predispone allo sviluppo della depressione. Sulla base di ciò, sorgono una serie di domande: cos'è l'ansia, perché appare, l'ansia può essere utile, quali sono le manifestazioni patologiche dell'ansia, come affrontare l'ansia?

Ansia è un'emozione di colore negativo che esprime un sentimento di incertezza, aspettativa di eventi negativi e premonizioni difficili da definire. L'ansia è una sensazione vaga, difficile da spiegare logicamente, una sensazione dolorosa di preoccupazione per circostanze future quando il segnale di pericolo non è chiaro. L'ansia esiste finché esiste una persona, ha un utile vantaggio: aiuta a evitare e prevenire scenari indesiderati o potenzialmente letali, nonché danni all'autostima di una persona.

Esistono ansie normali e patologiche.
Ansia normale - questo è un insieme di reazioni psicofisiologiche del corpo che hanno un significato protettivo e mirano ad adattare il corpo alle mutevoli condizioni ambientali. È caratterizzato da: connessione con una situazione minacciosa, si intensifica con la mancanza di informazioni e mancanza di tempo, la durata dell'ansia è determinata dalla durata della situazione traumatica.

Ansia patologica - una condizione caratterizzata da sintomi mentali e somatici di aumento dell'ansia, che influenzano in modo significativo la qualità della vita di una persona e delle sue attività. Segni di ansia patologica sono: mancanza di connessione con una minaccia reale, si intensifica in modo inappropriato alla situazione e dura a lungo (più di 4 settimane).

Manifestazioni fisiche ansia patologica sono i seguenti sintomi: vertigini, mal di testa, tremore, battito cardiaco accelerato, malessere(incluso dolore) al torace, nausea, dolore addominale, feci molli e/o frequenti, sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, quando queste manifestazioni non sono associate alle principali malattia somatica(Sei stato esaminato da diversi specialisti e i loro risultati non hanno rivelato alcuna malattia che spieghi la tua brutta sensazione).
Manifestazioni mentali L'ansia patologica è la seguente: paure ansiose ossessive su vari circostanze della vita(professionali, finanziari, domestici, educativi, salute propria e dei propri cari), aumento della paura, sensazione di nervosismo o sull’orlo di un esaurimento nervoso, difficoltà ad addormentarsi o risvegli frequenti nel cuore della notte, difficoltà di concentrazione o perdita di memoria, irritabilità.

Le ragioni per lo sviluppo dell'ansia patologica sono:
1) fattori esterni una minaccia significativa per la sicurezza, la vita, la salute e l'autostima di una persona;
2) predisposizione personale - caratteristiche caratterologiche nella forma maggiori requisiti verso se stessi, percezione di sé negativa, tendenza a rimanere bloccati su esperienze spiacevoli, ansia per il futuro;
3) orientamenti sociali società moderna- il culto del successo e della realizzazione, della forza e della competitività, della razionalità e della moderazione;
4) caratteristiche di educazione e carattere relazioni familiari;
5) fattore ereditario;
6) predisposizione biologica (genere femminile, certo periodi di età, Disponibilità malattie concomitanti, caratteristiche costituzionali vegetative).
L'ansia patologica può manifestarsi come: una sensazione di ansia costantemente esistente; episodico (di tanto in tanto) o dovuto a Alcune circostanze(ansia situazionale).

Modi per superare l'ansia patologica:
1. È importante imparare a essere consapevoli del sentimento di ansia e delle circostanze a cui è associato, perché l'ansia inconscia inizia a manifestarsi sotto forma di disturbi psicosomatici;
2. allora devi capire da solo quanto sono realistiche le tue paure e anche se l'ansia è giustificata, quali opzioni esistono per affrontarle conseguenze negative sviluppo sfavorevole eventi;
3. ricorda a te stesso la tua esperienza positiva esistente nell'affrontare problemi e difficoltà;
4. confrontare la portata delle vostre difficoltà con i problemi/disastri globali;
5. Puoi rivolgerti ad uno psicoterapeuta o ad uno psicologo per apprendere i metodi della psicoterapia cognitivo comportamentale (metodo di psicoterapia riconosciuto in tutto il mondo come di provata efficacia nel trattamento dell'ansia e della disturbi depressivi), respirazione profonda e rilassata, rilassamento, auto-training.

CON ansia familiare a ciascuno di noi. Questo è uno stato emotivo vago e spiacevole quando una persona si aspetta uno sviluppo sfavorevole degli eventi, soffre della presenza di cattivi sentimenti, paura, tensione e ansia. A differenza della paura, ansia solitamente inutile , mentre la paura presuppone la presenza di un oggetto, persona, evento o situazione che la provoca.

L’ansia è la tendenza di una persona a sperimentare uno stato di ansia. Più spesso ansia una persona è associata all'aspettativa delle conseguenze sociali del suo successo o fallimento. L'ansia e l'ansia sono strettamente correlate a fatica . Da un lato, l'ansia e l'ansia sono segni di stress e, dall'altro, il livello iniziale di ansia determina la sensibilità individuale allo stress.

Scala dell'ansia di autovalutazione Sheehan

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Sensazione livello più alto ansia , di gran lunga il più comune in principali città. Questo stato mentale limite è accompagnato da una sensazione o da sensazioni chiaramente espresse

ansia quando una persona sente chiaramente questo stato, o può manifestarsi sotto forma di uno stato non chiaramente definito, quando uno psichiatra, psicoterapeuta (psicoterapeuta) deve scoprire questo fatto attraverso tecniche speciali esami.

L'ansia è l'effetto dell'anticipazione di qualche evento spiacevole, l'esperienza di tensione e paura, apprensione.

Uno stato di ansia prolungata è condizione patologica, caratterizzato da una sensazione di pericolo e accompagnato da sintomi somatici, che è associato a iperattività autonomica sistema nervoso.

Diagnosi differenziale

L'aumento dell'ansia dovrebbe essere differenziato dalla paura, che sorge in risposta a una minaccia specifica ed è una reazione biologicamente giustificata del sistema nervoso superiore.

L’ansia è una delle condizioni psicopatologiche più comuni nella pratica medica.

L'ansia in questo caso è una reazione esagerata che non corrisponde al grado di minaccia. Inoltre, l’ansia si sviluppa quando la fonte del pericolo non è chiara o sconosciuta. Molto spesso, l'ansia si verifica in risposta ad alcuni stimolo condizionato, la cui connessione con il pericolo stesso viene repressa dalla coscienza o dimenticata dal paziente.

È necessario notare l'ampia gamma di manifestazioni di ansia - da lievi disturbi nevrotici (livello borderline di disturbi mentali) a disturbo d'ansia generalizzato, a stati psicotici pronunciati di origine endogena. Gli stati ansiosi riguardano la sfera delle esperienze umane, delle emozioni difficili da sopportare e si esprimono in una sensazione di dolore. Non è raro che quando una persona trova l'oggetto della sua ansia o “inventa” questo oggetto, sviluppi la paura, che, a differenza dell'ansia, appare in risposta a un motivo specifico. La paura dovrebbe essere classificata come stato patologico solo se viene vissuta in relazione a oggetti e situazioni che solitamente non la causano.

Sintomi di aumento dell'ansia

• Tremori, contrazioni muscolari, tremori, mal di schiena, mal di testa, vertigini, vampate di calore, pupille dilatate, svenimenti.
• Tensione muscolare, mancanza d'aria, respiro rapido, aumento dell'affaticamento, disfunzione del sistema nervoso autonomo (spesso chiamata distonia autonomo-vascolare, VSD, arrossamento, pallore.
• Tachicardia, battito cardiaco accelerato, sudorazione, mani fredde, diarrea, secchezza delle fauci, aumento della minzione, intorpidimento, formicolio, pelle d'oca, difficoltà a deglutire.
• Patologie gastrointestinali, diarrea, stitichezza, vomito, gastrite, ulcera peptica, discinesia, bruciore di stomaco, gonfiore, sindrome dell'intestino irritabile.

Sintomi psicologici di aumento dell'ansia

• Sensazione di pericolo, diminuzione della concentrazione.
• Ipervigilanza, disturbi del sonno, diminuzione della libido, “nodo in gola”.
• Sensazione di nausea ("vertigini per la paura"), pesantezza allo stomaco.

Ansia - concetto psicologico, che si esprime stato affettivo, che è caratterizzato da sentimenti di incertezza e ansia generale. Viene spesso paragonato e talvolta usato come sinonimo del concetto di paura nevrotica. Nello stato di ansia non sono presenti manifestazioni fisiologiche o somatiche come, ad esempio, senso di soffocamento, sudorazione, aumento del battito cardiaco, intorpidimento, ecc. Nella maggior parte dei casi viene considerato uno stato di aumento del livello di ansia forma leggera nevrosi, in cui è l’angoscia a predominare nella vita del paziente. Di norma, questa forma di nevrosi viene trattata con tecniche psicoterapeutiche, senza l'uso di medicinali. In genere, il trattamento di tale stati psicologici, non supera le dieci sedute di psicoterapia.

Nei bambini piccoli appare l'ansia seguenti casi: paura del buio, degli animali, della solitudine, degli estranei, ecc. Nei bambini più grandi, l'ansia è associata a un sentimento di paura della punizione, paura del fallimento, della malattia o del contatto con i propri cari. Tali condizioni sono generalmente definite come ansia disturbi della personalità e rispondono bene alla correzione psicoterapeutica.

Oltre ai disturbi mentali borderline, l'ansia può accompagnare anche disturbi mentali più profondi associati a patologie endogene del cervello e manifestarsi sotto forma di sindrome ansioso-paranoide.

Sindrome ansia-paranoide

– Una combinazione dell'affetto di ansia, accompagnato da agitazione e confusione, con idee pazze relazioni o stalking, illusioni verbali e allucinazioni. Molto spesso si manifesta nella schizofrenia e nelle psicosi organiche.

Diagnosi di aumento dell'ansia

Durante la diagnosi stati d'ansia come stato mentale borderline, prestare attenzione a criteri di base come:

• Ansia e preoccupazione eccessive in relazione a vari eventi o attività, osservate per più di 4 mesi.
• Impossibilità o difficoltà nel cercare di affrontare l'ansia da soli, attraverso gli sforzi della propria volontà.
• L'ansia è accompagnata da almeno tre di i seguenti sintomi(nei bambini è sufficiente un solo sintomo):
• Irrequietezza, pignoleria o impazienza.
• Affaticabilità rapida.
• Disturbo della concentrazione o della memoria.
• Irritabilità.
• Tensione muscolare.
• Disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, risvegli notturni, primi risvegli, disturbi della durata del sonno, sonno che non dà una sensazione di freschezza).

Uno psicoterapeuta deve stabilire con precisione l'argomento di un aumento del livello di ansia o preoccupazione, poiché esistono alcuni criteri importanti nel determinare il tipo di ansia.

La presenza di un aumento del livello di ansia provoca violazioni significative in ambito sociale, lavorativo o di altro tipo, il che riduce la qualità della vita umana.

L'aumento dell'ansia non è direttamente correlato alla presenza di esposizione a sostanze psicoattive (droghe, farmaci, alcol) e non è associato ad altri disturbi organici, gravi disturbi dello sviluppo e malattie mentali endogene.

Gruppo di disturbi con aumento dell'ansia

Un gruppo di disturbi mentali in cui l'ansia è causata esclusivamente o prevalentemente da determinate situazioni o oggetti non è attualmente pericoloso. Il trattamento per alti livelli di ansia ha sempre successo. Le preoccupazioni del paziente possono concentrarsi su sintomi individuali come palpitazioni, sensazione di stordimento, dolore allo stomaco o alla zona addominale, mal di testa, ed è spesso combinato con paure secondarie di morte, perdita di autocontrollo o follia. L’ansia non viene ridotta dalla consapevolezza che gli altri non considerano questa situazione così pericoloso o minaccioso. La semplice idea di trovarsi in una situazione fobica di solito innesca in anticipo l'ansia anticipatoria.

L’ansia spesso coesiste con la depressione. Inoltre, l’ansia aumenta quasi invariabilmente durante un episodio depressivo transitorio. Alcune depressioni sono accompagnate da ansia fobica e

L'umore basso spesso accompagna alcune fobie, in particolare l'agorafobia.

Aumento del livello di ansia

Avere livelli elevati di ansia, quando aumentano, spesso causa stati di panico, che vengono spesso definiti dalle persone attacchi di panico. Il sintomo principale degli attacchi di panico sono gli attacchi ripetuti di grave ansia (panico) che non si limitano ad una situazione o circostanza specifica e quindi non sono prevedibili. Negli attacchi di panico, i sintomi dominanti variano notevolmente tra persone diverse, proprio come con gli altri, ma quelli comuni sono palpitazioni inaspettate, dolore al petto, sensazioni di soffocamento, vertigini e una sensazione di irrealtà (depersonalizzazione o derealizzazione). Anche le paure secondarie della morte, della perdita di autocontrollo o della follia sono quasi inevitabili. Gli attacchi di panico di solito durano solo pochi minuti, anche se a volte possono durare più a lungo. La frequenza e il decorso degli attacchi di panico presentano molte variazioni nella manifestazione. Molto spesso, le persone, quando sperimentano un attacco di panico, sperimentano una paura nettamente crescente, trasformandosi in stato di panico. In questo momento iniziano ad aumentare sintomi autonomi, che portano ad un ulteriore aumento dell’ansia. Di norma, la maggior parte delle persone cerca di lasciare il proprio luogo di soggiorno il più rapidamente possibile, per cambiare ambiente. In futuro, per prevenire manifestazioni attacco di panico, le persone cercano di evitare luoghi o situazioni che erano presenti al momento dell'attacco di panico. Un attacco di panico porta ad un sentimento paura costante successivo attacco di panico.

Per stabilire l'ansia patologica (ansia parossistica, attacchi di panico), è necessario seguenti condizioni, in cui si verificano gravi attacchi di ansia vegetativa e che si sono verificati nel corso di un mese:

• in circostanze non legate a una minaccia oggettiva;
• gli attacchi di panico non dovrebbero limitarsi a situazioni note o prevedibili;
• Tra gli attacchi di panico lo stato dovrebbe essere relativamente privo di sintomi di ansia, ma l'ansia anticipatoria è comune.

Trattamento dell'aumento dell'ansia

Il trattamento dell'aumento dell'ansia è determinato principalmente da ragioni vere formazione di un complesso di sintomi manifestati. Le ragioni per la formazione di questi sintomi devono essere determinate durante la diagnosi differenziale.

Di regola, durante la formazione piano di trattamentoè necessario iniziare con rimozione rapida sintomi principali, che sono più difficili da tollerare per il paziente.

Durante il trattamento aumento dell'ansia il medico, durante tutto il periodo della terapia, deve monitorare attentamente le condizioni del paziente e, se necessario, adottare misure correttive, che possono consistere sia nell’apportare aggiustamenti alla terapia neurometabolica sia al piano psicoterapeutico.

Conclusione

Un punto importante nel trattamento dell'ansia è che tutti processo di guarigione Responsabile era solo il medico; non era consentita alcuna attività amatoriale da parte degli psicologi. Severamente vietato autotrattamento aumento del livello di ansia da parte di psicologi o altre persone senza livelli più elevati educazione medica. La violazione di questa regola porta sempre a molto gravi complicazioni e l'emergere di ostacoli al trattamento completo dei disturbi con manifestazioni di aumento dei livelli di ansia.

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