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Cosa bere durante la sindrome premestruale grave.

L’incidenza della sindrome premestruale all’età di 19 – 29 anni è del 20%, 30 – 39 anni – 47%, 40 – 49 anni – 55%. La sindrome premestruale si osserva più spesso nelle donne con problemi mentali che vivono in città, così come nelle donne con malattie del sistema cardiovascolare, centrale sistema nervoso, tratto gastrointestinale e altri organi e sistemi. Nel 5-10% delle donne, i sintomi della sindrome premestruale sono gravi e portano a una diminuzione delle prestazioni, della qualità della vita dei pazienti, del livello della loro famiglia e adattamento sociale. I fattori provocatori svolgono un certo ruolo: parto e aborto (soprattutto quelli complicati), stress neuropsichico, malattie infettive.

Cause della sindrome premestruale

La comparsa della sindrome da tensione premestruale in alcune donne e la sua assenza in altre è associata, prima di tutto, alle fluttuazioni ormonali durante il ciclo mestruale e alle reazioni individuali dell'intero corpo ad esse. Tuttavia, recentemente gli scienziati hanno iniziato a esplorare altre possibili cause di questa condizione (non ci sono ancora prove definitive):

Fluttuazioni cicliche mensili nella quantità di alcune sostanze (neurotrasmettitori) nel cervello, tra cui le endorfine, che influenzano l'umore,
- cattiva alimentazione: i sintomi della sindrome premestruale come sbalzi d'umore, ritenzione di liquidi nel corpo, aumento della sensibilità del seno, affaticamento sono associati alla carenza di vitamina B6, mentre mal di testa, vertigini, palpitazioni e voglia di cioccolato sono causati dalla carenza di magnesio,
- fattore ereditario. È stato dimostrato che i gemelli identici hanno molte più probabilità di soffrire di sindrome premestruale insieme rispetto ai gemelli fraterni. Potrebbe esserci una predisposizione genetica alla sindrome premestruale.

Sintomi della sindrome premestruale

Sintomi fisici:

Aumento della sensibilità o addirittura della tenerezza del seno,
- ingrandimento del seno,
- ritenzione di liquidi nel corpo, che porta a gonfiore delle gambe e delle braccia e aumento di peso di circa 2 kg,
- mal di testa, in particolare emicrania,
- nausea, vomito e vertigini,
- dolori muscolari e articolari e dolori specifici alla schiena,
- in alcuni casi stitichezza, diarrea,
- sete estrema e minzione frequente,
- desiderio di cibo, in particolare di cibi salati o dolci, intolleranza all'alcol,
- letargia, stanchezza o viceversa, energia,
- palpitazioni e rossore al viso,
- aumento del numero di acne.

Sintomi psicologici:

Frequenti cambiamenti di umore
- depressione, blues, sensazione di depressione,
- tensione costante e irritabilità,
- insonnia o sonno prolungato,
- distrazione e dimenticanza.
Alcune donne possono manifestare sintomi più gravi:
- panico
- pensieri suicidi
- aggressività, tendenza alla violenza.

Secondo le moderne classificazioni mediche, esistono 4 tipi di sindrome premestruale

  • Primo tipo - alto livello estrogeni e progesterone basso; vengono alla ribalta i disturbi dell’umore maggiore irritabilità, preoccupazione e ansia.
  • Il secondo tipo è un aumento del livello delle prostaglandine; caratterizzato da aumento dell'appetito, mal di testa, affaticamento, vertigini e disturbi gastrointestinali.
  • Il terzo tipo è un aumento dei livelli di androgeni; manifestato da pianto, dimenticanza, insonnia e umore persistentemente depresso.
  • Quarto tipo - aumento della secrezione aldosterone; Si osservano nausea, aumento di peso, gonfiore e disagio alle ghiandole mammarie.

Come alleviare la tua condizione con la sindrome premestruale?

Esercizio. Lo studio lo ha dimostrato allenamenti regolari ridurre i sintomi della sindrome premestruale, forse? ciò è dovuto al rilascio di endorfine o altre sostanze nel cervello che alleviano lo stress e migliorano l'umore.

Dormi 8-9 ore al giorno. La mancanza di sonno aggrava l’ansia e altre emozioni negative e aumenta l’irritabilità. Se soffri di insonnia, trova un modo per combatterla. La respirazione profonda e altre semplici tecniche di rilassamento prima di andare a letto possono essere molto efficaci in molti casi. Prima di andare a letto fate un bagno caldo e bevete un bicchiere di latte tiepido.

Attenersi a una dieta con basso contenuto grassi e un'alta percentuale di fibre. Durante la sindrome premestruale, cerca di limitare l'assunzione di cibi come caffè, formaggio e cioccolato. Il loro utilizzo è stato collegato all’emicrania e a molti altri sintomi della sindrome premestruale, come ansia, frequenti sbalzi d’umore e palpitazioni.

Non mangiare molto, limitare i dolci, meglio prendere un po' di frutta.

Supporto livello costante Per raggiungere questo obiettivo, mangia poca insulina circa 6 volte al giorno, è meglio che mangiarne una grande porzione una volta. Prova a mangiare sano.

I nutrizionisti consigliano di assumere quotidianamente vitamina B6 (50-100 mg) e magnesio (250 mg) sotto forma di integratori alimentari. Inoltre, i medici prescrivono dose aggiuntiva calcio, che insieme al magnesio elimina i sintomi della sindrome premestruale e protegge dall'osteoporosi, e ferro (per combattere l'anemia).

Molte donne affermano che l'olio di primula (una sostanza ricca di importanti acidi grassi) le aiuta. Controlla con il tuo medico il dosaggio adatto a te.

Stare lontano dalla folla, non uscire inutilmente se il tempo è brutto e assumere molta vitamina C (un antiossidante e un potenziatore del sistema immunitario) il più possibile. Le donne che soffrono di sindrome premestruale si ammalano più spesso. Gli scienziati ritengono che questa sia una conseguenza di un sistema immunitario indebolito prima dell'inizio delle mestruazioni, che rende il corpo vulnerabile alle infezioni virali, batteriche e fungine.

Cosa aiuta con la sindrome premestruale?

Il viburno aiuta con la sindrome premestruale

Modalità d'uso: versare 1 cucchiaio di corteccia di viburno con un bicchiere d'acqua, cuocere a fuoco lento sotto il coperchio per 15 minuti, filtrare, aggiungere acqua al volume originale.

Prendi 1 cucchiaio di infuso. cucchiaio 3 volte al giorno.

La salvia sclarea aiuta con la sindrome premestruale

Modo d'uso: due gocce Olio essenziale Mescolare la salvia in un cucchiaio di olio vegetale. Strofinare sulla pelle per un massaggio rilassante.

Il Ginkgo biloba aiuta con la sindrome premestruale

Come usare: preparare foglie secche di ginkgo come tè normale. Bevi la mattina. Esistono anche estratti di foglie secche già pronti sotto forma di capsule e compresse.

Vitex sacro, o ramoscello comune, aiuta con la sindrome premestruale

Modo d'uso: versare 15 g di vitexfruit con 150 ml di vodka, lasciare agire per 3 settimane. Prendi 1 cucchiaino di tintura due volte al giorno prima dei pasti. Di questa pianta esistono anche estratti secchi già pronti sotto forma di capsule e compresse.

Trattamento della sindrome premestruale

Obbligatorio nel trattamento della sindrome premestruale è la normalizzazione del regime di lavoro e di riposo con un buon sonno e un'attività fisica dosata. Oggi è stato statisticamente dimostrato che le donne che fanno attività fisica regolarmente sono significativamente meno predisposte a sviluppare la sindrome premestruale. L'effetto terapeutico e profilattico dell'attività fisica è patogeneticamente giustificato a causa del suo effetto positivo sui processi metabolici del corpo, in particolare l'effetto serotoninergico dell'esercizio fisico dosato aumenta la produzione di endorfine (Serova T.A., 2000; Martorano J., 1998) .

Secondo idee moderne, le posizioni chiave nella genesi della sindrome premestruale appartengono ai disturbi metabolici. Pertanto, è naturale che la nutrizione svolga un ruolo significativo nel complesso della sua prevenzione e cura. Quando si sviluppano raccomandazioni nutrizionali, è necessario procedere dai principi della nutrizione terapeutica e preventiva per la sindrome premestruale (Martorano J., 1998; Freeman E., 1995):

1. Apporto calorico controllato: 1200-1500 kcal/giorno, di cui 30,0% proteine, 20,0% grassi, 50,0% carboidrati.

2. Regime alimentare frazionato: 5-6 pasti al giorno. Una dieta simile in combinazione con potenziale energetico e il rapporto dei nutrienti consente, da un lato, di normalizzare il metabolismo del tessuto adiposo (cosa estremamente importante, in base alla percezione del tessuto adiposo come organo endocrino che svolge steroidogenesi extragonadica), dall'altro impedisce condizioni ipoglicemiche che accompagnano l'ipoluteinismo.

3. Eliminazione o riduzione del consumo dei seguenti alimenti:

Sale da cucina e cibi ricchi di sodio (tutti i tipi di cibo in scatola, frutta e verdura congelata, formaggi piccanti, carne affumicata, sottaceti, cracker, patatine, ecc.);

Carboidrati semplici (dolci, miele);

Acidi grassi saturi (grassi animali);

Alcool e metilxantine - caffè, tè, cacao, cola (come antimetaboliti e stimolanti vitaminici).

4. Si consiglia di includere nella dieta:

Vitamine (B 6 - per normalizzare il metabolismo tessuto nervoso e la produzione di prolattina, A, E e C - come antiossidanti e per stimolare la produzione di gestageni);

Microelementi (Mg, K, Ca, che partecipano al metabolismo dei neuropeptidi e PG; Zn, Cu e Se - come antiossidanti);

Acidi grassi polinsaturi (linoleico e linolenico come precursori della PG E, che normalizza la produzione di prolattina), contenuti principalmente nell'olio di enotera, oliva, girasole, burro di arachidi, fegato di merluzzo, caviale non salato.

Di seguito le dosi giornaliere di vitamine e microelementi essenziali consigliate per la prevenzione e il trattamento della sindrome premestruale con assunzione giornaliera costante (Martorano J., 1998):

Vitamina A - 10-15 mg

Vitamine del gruppo B - 25-50 mg

Vitamina B„ - 50-150 mg

Vitamina E - 100-600 mg

Vitamina C - 100 mg

Vitamina D - 100 mg

Calcio - 100-150 mg

Magnesio - 200-300 mg

Zinco - 25 mg

Cromo - 100 mg

A causa della grande diversità e dinamica delle manifestazioni cliniche e della natura multifattoriale della patogenesi della sindrome premestruale, lo sviluppo di un programma razionale ed efficace per il suo trattamento e la sua prevenzione è un compito molto difficile. Di seguito presentiamo un diagramma compilato sulla base dei dati della letteratura moderna, nonché della nostra ricerca ed esperienza clinica, in cui sono presentati e sistematizzati i principali gruppi di farmaci moderni utilizzati per il trattamento e la prevenzione della sindrome premestruale nella nostra pratica clinica. I gruppi di farmaci sono presentati nella sequenza consigliata al momento della loro prescrizione.

1. FARMACI NON ORMONALI

/. Farmaci che influenzano il metabolismo dei tessuti

1.1. Farmaci che regolano l’afflusso di sangue a organi e tessuti:
A) Agenti vasoattivi:

Trental - 100,0 mg 2-3 volte/giorno nella fase II della MC

Sermion - 5,0-10,0 mg 2-3 volte/giorno nella fase II del MC B) Venotonici e farmaci che influenzano la reologia del sangue:

Aescusan - 1 -2 compresse 2-3 volte al giorno nella fase II di MC

Ginkor Fort - 1 capsula 2 volte al giorno nella fase II del MC

Memoplant - 1-2 compresse 3 volte al giorno nella fase II di MC

1.2. Farmaci stimolanti processi metabolici:

A) Vitamine e minerali:

Calcemin (Vit. D, Ca, Zn, Cu, Mn, Br) - 1 compressa 2-3 volte al giorno nella fase II della MC

Vitrum Life (Vit. A, E, C; Zn, Cu, Mn, Se) -1 compressa 1-2 volte al giorno per 2-3 mesi

Multitabs - 1 -2 compresse/giorno 2-3 mesi B) Complessi antiossidanti:

Tri-Vi Plus - 2-3 compresse/giorno 2-3 mesi

Aevit (vit. A, E) - 1-2 caps/giorno nella fase II di MC

Ubiquinone compositum - 2,2 ml IM 1-3 volte/settimana N. 5-10

Troxerutina – 300,0 mg 2 volte/die nella fase II M

Ascorutina - 1-2 compresse 2-3 volte/giorno nella fase II della MC

B) Agenti biogenici:
, Actovegin - 1-2 compresse 3 volte al giorno durante la fase II di MC

Solcoseryl - 1 -2 compresse 2-3 volte al giorno nella fase II di MC D) Diuretici:

Veroshpiron: 50,0-100,0 mg/giorno nella fase II della MC

Spironolattone: 50,0-100,0 mg/giorno nella fase II della MC

1.3. Bloccanti PG: ,; "

Indometacina: 25,0 mg 2-3 volte/giorno nella fase II della MC

Diclofenac - 25,0 mg 2-3 volte/giorno nella fase II della MC

Nimegesik - 100,0 mg 2 volte al giorno nella fase II di MC

2. Rimedi naturopatici

2.1. Farmaci che regolano l'afflusso di sangue, il trofismo, il metabolismo e lo stato funzionale del sistema nervoso centrale:

Gelarium Hypericum - 1 compressa 3 volte al giorno nella fase II di MC

Persen - 1 -2 compresse 2-3 volte/giorno nella fase II di MC

Novo-passit - 2,5-10,0 ml peros fino a 3 volte al giorno nella fase II di MC

Nervoheel - 1 compressa per via sublinguale 2-3 volte al giorno nella fase II di MC

Cerebrum compositum - 2,2 ml IM 1-3 volte/settimana N. 5-10

2.2. Farmaci che regolano le relazioni neurometabolico-endocrine:

Remens - 20 gocce 3 volte/giorno nella fase II di MC

Yves Ker - 1-2 capsule 2 volte al giorno nella fase II di MC

Mastodinon - 30 gocce 3 volte al giorno nella fase II di MC

Ovarium compositum - 2,2 ml IM dal 5° giorno Ml [No. 5-10

Gynekoheel - 10 gocce 2-3 volte/die nella fase II VII\

Mulimen - 10 gocce 2-3 volte/die nella fase II del MC 3. Psicofarmaci

3.1. Antidepressivi: inibitori selettivi della peyronalgia
assorbimento della serotonina

Prozac - 20,0 mg peros 7-14 giorni prima delle mestruazioni una volta

Zoloft – 50,0-150,0 mg/giorno nella fase II della MC

Tsipramil - 20,0-30,0 mg/giorno nella fase II della MC

Fevorin - 50,0-100,0 mg/giorno nella MC di fase II Lerivon - 30,0 mg di notte nella MC di fase II

3.2. Farmaci neurotrasmettitori:

A) Agenti serotoninergici:

Zomig- dose singola 2,5 mg durante la manifestazione clinica B) Agenti istaminergici:

Betaserc - 8,0-16,0 mg fino a 3 volte al giorno

B) Antistaminici:

Peritolo - 4,0 mg 2-4 volte/giorno nella fase II della MC

Claritin - 100,0 mg 1 volta al giorno

Fenistil - 400,0 mg 1 volta/giorno

3.3. Tranquillanti:
Un piccolo":

Grandaxin - 50,0 mg 2-3 volte/giorno nella fase II della MC

Rud Hotel - 10,0 mg 2-3 volte/giorno nella fase II del MC

B) "Grande":

Merlit - 1 mg durante la notte durante la manifestazione clinica

Diazepam: 2,0 mg durante la notte durante la manifestazione clinica

Xanax: 250,0 mg durante la notte durante la manifestazione clinica

3.4. Farmaci nootropi:

Nootropil - 0,4-1,2 mg/giorno nella fase II di MC

Instenon - 0,4-1,2 mg/giorno nella fase II della MC

II. ORMONI

1. Contraccettivi orali combinati

1.1. Janine sul regime contraccettivo

1.2. Logest come regime contraccettivo

2. Gestageni

2.1. Progestinici orali:

Duphaston - 10,0 mg 2 volte al giorno dall'11 al 25 o dal 16 al 25 giorno del MC

Utrozhestan - 100.0-200.0 ig peros a notte, simile

2.2. Sistema intrauterino "Mirena"

3. Agonisti del GnRH

Diferelin: 1-3 iniezioni

4. Bloccanti della produzione di prolattina

Dostinex - 500,0 mg 14 giorni prima delle mestruazioni

Parlodel - 2,5-5,0 mg/giorno nella fase II della MC

Bromocriptina - 2,5-5,0 mg/giorno nella fase II della MC

L'uso di farmaci che agiscono sul metabolismo tissutale, per i loro effetti diversi e multidirezionali, è consigliabile in quasi tutti i casi di sindrome premestruale. Tra questi vanno innanzitutto evidenziati i farmaci vasoattivi che, grazie al loro effetto angioprotettivo, al miglioramento della microcircolazione e all'effetto inotropo positivo sul miocardio, stabilizzano l'emodinamica regionale. Questi includono: Trental (Pentossifillina), a cui viene prescritto perosno 100,0 mg 2-3 volte al giorno o flebo IV 100,0-200,0 mg/giorno; Sermion (Nicergolina) - 5,0-10,0 mg 2-3 volte al giorno per via orale nella fase II di MC.

Vicino a loro nel loro meccanismo d'azione ci sono i venotonici e i farmaci che influenzano la reologia del sangue e hanno un complesso effetto angioprotettivo. Questi farmaci aumentano il tono delle vene, così come delle piccole arterie e delle arteriole, riducono la permeabilità vascolare, impedendo la filtrazione di proteine ​​a basso peso molecolare, elettroliti e acqua nello spazio intercellulare.

Inoltre, sopprimendo l’attività del fattore di aggregazione piastrinica, normalizzano il sistema di coagulazione del sangue.

Pertanto, i farmaci di questo gruppo, da un lato, regolano il riempimento e la reologia del letto venoso e microcircolatorio, dall'altro normalizzano il metabolismo dei tessuti e dell'acqua-elettroliti.

La manifestazione clinica cumulativa della loro azione è una significativa riduzione dell'edema, della sensazione di pesantezza, dell'affaticamento, degli effetti timolettici e nootropici (dovuti alla diminuzione dell'idrofilicità del tessuto cerebrale e alla normalizzazione della circolazione cerebrale), un analgesico secondario
Effetto.

Tra i farmaci di questo gruppo si consiglia di utilizzare Aescusan, che è un estratto di semi di ippocastano e cloruro di tiamina; Ginkor fort (estratto di gingko biloba e troxerutina) e Memoplant, il cui principio attivo è l'estratto di gingko biloba. Questi farmaci vengono assunti in dosi terapeutiche moderate nella seconda fase del ciclo per 2-6 mesi.

Tra gli agenti coinvolti nella regolazione del metabolismo tissutale, il posto più importante è occupato dagli antiossidanti (AO), che controllano il livello di

reazioni di ossidazione dei radicali liberi e prevenzione dell'accumulo dei loro prodotti tossici nel corpo. Oltre a questa azione, gli AO prendono parte attiva in varie parti del metabolismo (in particolare nella catena respiratoria dei mitocondri), nella sintesi e nel metabolismo di molte sostanze biologicamente attive e influenzano lo stato dei sistemi regolatori della cellula e la sua struttura , il che rende possibile il loro utilizzo anche come adattogeni.

Gli antiossidanti naturali più potenti sono le vitamine C, A, E, gli oligoelementi zinco, rame e selenio. Esiste una stretta relazione metabolica tra queste sostanze. L'efficacia di ciascuno di essi aumenta se usati in combinazione, grazie alla reciproca sinergia. Il più ottimale ed equilibrato in termini di attività antiossidante e rapporto fisiologico degli ingredienti è il complesso Tri-V Plus. Contiene in una compressa 60 mg di vitamina C, 30 UI di vitamina E, 5000 UI di beta-carotene, 40 mg di zinco, 40 mcg di selenio e 20 mg di rame. Tri-Vi Plus viene prescritto 2-3 compresse al giorno per 1-3 mesi (può essere assunto solo nella seconda fase della MC).

Tra gli altri agenti che influenzano i processi metabolici, dovresti prestare attenzione ad Actovegin, un emoderivato deproteinizzato che migliora il trofismo, aumenta lo stato energetico delle cellule, stimola i processi metabolici, che indirettamente porta anche ad un aumento della circolazione sanguigna. Si utilizza 1-2 compresse tre volte al giorno nella seconda fase di MC per 2-3 mesi consecutivi.

Una varietà di sintomi della sindrome premestruale, associati principalmente alla ritenzione di liquidi (aumento di peso, edema, mastalgia, manifestazioni psico-emotive), sono correlati a disturbi del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Pertanto, l'antagonista specifico dell'aldosterone - Spironolattone (Veroshpiron) in questo caso non ha solo un effetto puramente sintomatico, diuretico, ma anche patogenetico. Inoltre, lo spironolattone alla dose di 50,0-100,0 mg/die blocca i recettori degli androgeni, sopprime la sintesi di questi ultimi nelle ovaie, migliora la loro conversione periferica in estrone, il che determina l'opportunità del suo utilizzo nella sindrome premestruale androgeno-dipendente.

Considerando il ruolo significativo della PG nella genesi della sindrome premestruale, l’uso degli inibitori della sintesi delle prostaglandine è razionale, soprattutto quando manifestazioni dolorose, la presenza di sintomi di ritenzione di liquidi, irritabilità, aggressività, incapacità di concentrazione, ecc. Per questo vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): indometacina, ibuprofene, naprossene, Nimegesik, Nise, Olfen, ecc. dosi terapeutiche moderate durante la manifestazione dei sintomi clinici.

Attualmente, la medicina biologica è riconosciuta come uno dei rami più promettenti della medicina e della sanologia in tutto il mondo, compresi metodi/correnti tradizionali e adattati, la cui razionalità e sicurezza è confermata da secoli di pratica - fito-, antiomotossicologici e terapia manuale, omeopatia classica, agopuntura e altri. Oggi la naturopatia non compete con i metodi generalmente accettati, ma si inserisce organicamente nei programmi di trattamento e prevenzione, aumentandone l'efficacia e minimizzando il rischio di attuazione effetto collaterale e il carico sui sistemi escretori del corpo.

L'inclusione nel regime terapeutico della sindrome premestruale di farmaci di origine naturale che regolano l'afflusso sanguigno, il trofismo, il metabolismo e lo stato funzionale del sistema nervoso centrale è consigliabile a causa della natura neuroendocrina di quest'ultimo. Componenti attivi Tali rimedi erboristici sono tradizionalmente estratti di biancospino, valeriana officinalis, erba di San Giovanni, menta piperita, melissa, luppolo, ecc. L'uso del complesso medicinali, prodotto sulla loro base, ha un effetto sedativo, ansiolitico, antidepressivo. Quest'ultimo è dovuto alla normalizzazione della trasmissione dei neurotrasmettitori dovuta all'inibizione della monoaminossidasi e della catecol-o-metiltransferasi, regolazione della produzione di ormoni ipofisari; effetto antispasmodico e regolazione dell'afflusso di sangue al cervello. Farmaci come Gelarium Hypericum, Persen, Novo-Passit sono prescritti in dosi terapeutiche medie nella seconda fase della MC e in casi gravi- e ininterrottamente per diversi mesi.

Farmaci antiomotossicologici complessi che hanno trovato un uso diffuso sia in tutto il mondo che a livello internazionale. mercato domestico, combinano l'azione dei principi attivi sopra indicati, utilizzati in elevate diluizioni, con altri classici ingredienti omeopatici. Per il trattamento della sindrome premestruale, soprattutto quando le sue manifestazioni neuropsichiche sono gravi, è giustificato l'uso dei farmaci Nervoheel (1 compressa per via sublinguale 2-3 volte al giorno senza pasti nella fase luteinica della MC) e Cerebrum compositum (2,2 ml i.m.) 1 -3 volte a settimana n. 5-10).

La quota significativa di disturbi dell'omeostasi ormonale nella genesi della sindrome premestruale determina la razionalità dell'uso di farmaci naturopatici nel suo trattamento che regolano le relazioni neurometabolico-endocrine.

Da questo punto di vista, il maggiore interesse è rivolto ai farmaci che hanno un effetto modulante selettivo sui recettori degli estrogeni, che è caratteristico principalmente dei fitoestrogeni, uno dei quali è il cohosh nero.

L'ambiguità di opinione precedentemente esistente riguardo all'uso e al dosaggio dei fitofarmaci, dovuta alla difficoltà di standardizzare i principi attivi in ​​essi contenuti, estratti da materie prime vegetali, viene oggi appianata dal phytoniring, proposto e realizzato dall'azienda Bionorica (preparati Gelarium Hypericum , Klimadinon, Mastodinon)^ Phytoniring è un ciclo chiuso di produzione di erbe medicinali, a partire dalla selezione dei semi e dall'adeguata preparazione del terreno per la coltivazione delle piante più standardizzate fino allo sviluppo dei più piccoli dettagli di tutte le parti del processo di produzione in al fine di ottenere farmaci con il massimo effetto biologico prevedibile.

Le proprietà del cohosh nero H-1, H-2 e H-5 scoperte oggi, scoperte durante uno studio biochimico sul cohosh nero, si manifestano sia nell'effetto modulante del recettore degli estrogeni e nella correzione del contenuto di ormoni gonadotropici e steroidei, sia nella l'effetto non mediato dal recettore (inibizione dell'attività dell'aromatasi e della chinasi ribosomiale S-6, sintesi di fattori di crescita, formazione forme attive ossigeno, ecc.), forniscono non solo effetto positivo nel trattamento della sindrome premestruale, ma anche la sicurezza del loro utilizzo dal punto di vista dello sviluppo di processi iperproliferativi nell'endometrio e nelle ghiandole mammarie. Esistono diversi farmaci sul mercato interno, il cui principio attivo è l'estratto di Cimicifuga raceraosa: Remens, Klimadinon, Mulimen e alcuni altri. L'effetto positivo delle loro sostanze costituenti su varie parti della patogenesi dei disturbi vegetativi-vascolari e psicopatologici nella sindrome premestruale giustifica l'opportunità di includere questi farmaci nella complessa terapia di questi ultimi. Si prescrivono 15-30 gocce 2-3 volte al giorno nella fase II della MC o in modalità continua.

Un altro meccanismo importante per la regolazione dei disturbi neuroendocrini durante la sindrome premestruale è la normalizzazione del metabolismo dei neurometaboliti attivi, in particolare della dopamina. La materia prima classica per la produzione di farmaci naturopatici ad attività dopaminergica è Vitex agnus castus - AC (Albero di Abramo, Ramo comune). I componenti degli estratti AC, legandosi ai recettori O2 situati sui lattotrofi della ghiandola pituitaria, sopprimono la produzione di prolattina, che porta alla normalizzazione di molte manifestazioni della sindrome premestruale mediate dalla prolattina. Gli estratti AC sono inclusi in farmaci come Mastodinon, Mulimen, usati in modo simile a quelli sopra.

Inoltre, in questo contesto è necessario evidenziare la preparazione erboristica combinata della medicina ayurvedica di Yves Coeur. Quest'ultimo, oltre all'effetto modulante diretto sulla funzione dell'ipofisi e delle gonadi, ha la proprietà di “dirigere il farmaco” verso questi organi dall'azione di altri componenti della terapia complessa. Si prescrivono 1-2 capsule due volte al giorno nella fase II della MC o ininterrottamente fino a 3 mesi.

Tenendo conto della prevalenza dei sintomi psico-emotivi nella sindrome premestruale, per questa patologia sono tradizionalmente ampiamente prescritti farmaci psicotropi e sedativi. Tuttavia, oggi alcuni di essi, a causa della loro elevata attività neurotrasmettitoriale, hanno acquisito un nuovo significato come agenti sanogenici di profonda azione patogenetica. Questi, innanzitutto, sono riconosciuti come inibitori della ricaptazione della serotonina - SRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, SSRI).

I disordini metabolici di quest'ultimo sono considerati uno dei principali meccanismi eziologicamente vicini per lo sviluppo della sindrome premestruale. Inoltre, gli SRI sono antagonisti dei recettori colinergici, adrenergici e dell'istamina. Pertanto, l'efficacia dei farmaci di questo gruppo nel trattamento delle forme anche gravi di sindrome premestruale, nel contesto della natura neuroendocrina di quest'ultima, supera quella nel trattamento di altri disturbi depressivo-disforici.

Sulla base di numerosi studi su larga scala sugli SSRI, sono stati formulati i principi di base della loro prescrizione per la sindrome premestruale, a differenza di altri disordini mentali(Lin J., Thompson D., 2001):

1. Dosi singole e di ciclo più basse. -

2. Sollievo quasi istantaneo (già nel primo ciclo) delle manifestazioni patologiche della sindrome premestruale (in altre condizioni l'effetto è più ritardato - dopo 3-4 settimane).

3. Possibilità di prescrivere la terapia pulsata (utilizzare solo nella fase II del ciclo) in sostituzione ammissione costante, che non solo non influisce negativamente sulla qualità del trattamento, ma riduce anche la probabilità di effetti collaterali. La razionalità di un tale regime posologico può probabilmente essere spiegata dalla natura della sindrome premestruale come “malattia periodica”. -":"

4. Il miglioramento dei sintomi sia mentali che somatici della sindrome premestruale quando si prescrivono SRI è quasi uguale, il che è dovuto all'influenza degli agenti serotoninergici sui legami profondi della patogenesi della sindrome premestruale.

Un SSRI include la fluoxetina (Portal, Framex, Profluzac, Prozakh), che nel 2000 è stata approvata e autorizzata nel Regno Unito e negli Stati Uniti (US Food and Drug Administration) come farmaco di scelta per il trattamento della sindrome premestruale. Ciò è dovuto, oltre a quanto sopra, alla sua azione super prolungata - l'emivita è di 4-6 giorni e, per i derivati ​​attivi, fino a 16 giorni, che consente di prescrivere la Fluoxetina alla dose di 20,0 mg una volta (!) 7-14 giorni prima dell'inizio della regolamentazione.

La sertralina (Zoloft) viene utilizzata alla dose di 50,0-150,0 mg/giorno nella fase II della MC, il Citaloprame (Cipramil) viene prescritto a 20,0-30,0 mg/giorno allo stesso modo, la Fluvoxamina (Fevarin) - 50,0-100,0 mg/giorno simile.

Tra gli altri farmaci serotoninergici, Zomig è utilizzato nel trattamento della sindrome premestruale, sostanza attiva di cui (Zolmitriptan) è un agonista selettivo dei recettori della serotonina 5HT1. La farmacodinamica di questo farmaco si basa sulla normalizzazione del tono vascolare (vasocostrizione) e sull'inibizione della produzione di neuropeptidi algogenici e vasoattivi - peptide intestinale vasoattivo (VIP); peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP) e sostanza P. A questo proposito, l'uso di Zomig è particolarmente consigliabile per le forme cefalgiche e di crisi della sindrome premestruale. La dose singola media di Zomig è di 2,5 mg; un effetto significativo si verifica entro 1 ora dalla somministrazione. Tuttavia, va notato che l’uso di Zomig per la prevenzione della sindrome premestruale è inappropriato. ^,

Tra i farmaci patogeni con azione neurotrasmettitore, nei regimi di trattamento della sindrome premestruale viene utilizzato anche il moderno analogo sintetico dell'istamina Betaserc (Betaistina), che ha un pronunciato effetto centrale dovuto all'inibizione dei recettori NS e alla normalizzazione della trasmissione dei trasmettitori nei neuroni dei nuclei mediali del nervo vestibolare. Questo meccanismo è implementato clinicamente nella normalizzazione dei disturbi dell'apparato vestibolare, riducendo la frequenza e l'intensità di vertigini, mal di testa, disorientamento, nausea e vomito genesi centrale. Il farmaco viene prescritto a 8,0-16,0 mg fino a 3 volte al giorno, a partire dalla fase I della MC (il miglioramento si verifica dopo 2 settimane di utilizzo).

Il peritolo (ciproeptadina) - un farmaco con attività di neurotrasmettitore - viene utilizzato come bloccante dei recettori HI con attività antiserotonina e antiadrenergica (sopprimendo la produzione di ACTH). Nella fase II della MC vengono prescritti 4,0 mg (1 compressa) da 2 a 4 volte al giorno per 3-6 mesi.

È consigliabile prescrivere farmaci con predominanza di attività antistaminica (bloccanti dei recettori H1) per le forme edematose e cefalgiche, soprattutto se sono presenti nausea, vomito sullo sfondo dell'emicrania, quando è necessaria la sedazione, nonché manifestazioni allergiche(nei casi di forme atipiche di sindrome premestruale). Tra i rappresentanti di questo gruppo, è necessario evidenziare i farmaci ad azione prolungata Fenistil (Dimetindene), utilizzato 1 capsula (400,0 mg) 1 volta al giorno nella fase II di MC e Claritin (Loratadina) - 1 compressa (2 misurini di sciroppo), 100,0 mg simili.

Tenendo conto della diffusa insorgenza di manifestazioni psicoemotive e neurovegetative della sindrome premestruale, si raccomanda l'inclusione di tranquillanti nella sua complessa terapia.

Il meccanismo d'azione di questi farmaci è quello di potenziare l'effetto inibitorio del GABA nel sistema nervoso centrale a causa della sensibilizzazione dei recettori GABA al mediatore. Clinicamente, ciò si esprime in un effetto sedativo, ipnotico, miorilassante e nella stabilizzazione del sistema nervoso autonomo, che può essere utile (in dosi minime nella fase II del ciclo) in molte varianti del decorso della sindrome premestruale.

È particolarmente consigliabile utilizzare i cosiddetti tranquillanti “piccoli” (“diurni”) che non hanno un effetto inibitorio generale, stabilizzando attività fisica e fornendo un lieve effetto sedativo che non influisce sull'autocontrollo e sul tono muscolare. Questi includono Rudotel (Medazepam) e Mebicar, prescritti 1 compressa 2-3 volte al giorno durante la manifestazione clinica dei sintomi.

I tranquillanti "grandi", tenendo conto del loro pronunciato effetto ipnotico, è meglio prescriverli di notte, se necessario: Xanax (Alprazolam) - 250,0-500,0 mg, Merlit (Lorazepam) - 1,0-2,0 mg, Diazepam - 2,0-5,0 mg, eccetera.

Tra i farmaci psicotropi è necessario evidenziare un gruppo di nootropi che, migliorando i processi metabolici ed elettrofisiologici, intensificando la circolazione cerebrale, aiutano a rafforzare le funzioni mnestiche e cognitive, l'attività generale di una donna e a stabilizzare la sfera psico-emotiva.

Inoltre, va notato significato speciale farmaci cerebroattivi nel trattamento della sindrome premestruale come patologia neuroendocrina, vale a dire il loro effetto indiretto sull'ormonogenesi nelle ghiandole endocrine periferiche normalizzando i processi metabolici nella regione ipotalamo-ipofisaria. A questo proposito, l’inclusione dei nootropi nel trattamento della sindrome premestruale è patogeneticamente giustificata e consigliabile per quasi tutte le sue forme.

Piracetam e Nootropil appartengono al classico gruppo dei nootropi racetam e vengono prescritti per via orale da 0,4-1,2 ga 1,6-2,4 g/die per 2-4 settimane.

Tra i farmaci di questo gruppo, Instenon merita un'attenzione particolare, che è l'unico farmaco cerebroattivo combinato che combina componenti veramente nootropici, vascolari e neurostimolanti. I tre componenti di questo neurometabolita altamente attivo (etamivan, esobendina ed etofilina) agiscono insieme, simultaneamente e sinergicamente su diverse parti del meccanismo dei disturbi del sistema nervoso centrale, contribuendo a migliorarne lo stato funzionale.

L’elevata efficacia clinica di questo farmaco è dovuta a: vasta gamma influenza sanogenica e l'effetto cumulativo dell'azione combinata di tutti i suoi componenti.

A Instenon vengono prescritte 1-2 compresse o 1 compressa forte 2-3 o più volte al giorno o 2,0 ml per via intramuscolare per 3-4 settimane (o fino al miglioramento clinico). È meglio iniziare a utilizzare Instenon dalla fase I del MC.

Nel contesto del trattamento della sindrome premestruale, il farmaco Phenibut ha acquisito un nuovo significato, vale a dire struttura chimica Derivati ​​del GABA, che, inoltre, hanno attività dopaminergica. Ciò determina il suo effetto nootropico e il debole effetto tranquillante, che riduce la tensione, l'ansia, migliora le funzioni mnestiche e cognitive, nonché la formula del sonno. Viene prescritto 0,25-0,5 g 1-3 volte al giorno durante la manifestazione clinica della sindrome premestruale.

Con l'iperprolattinemia, è consigliabile includere nel complesso terapeutico generale gli inibitori della secrezione di prolattina: derivati ​​dell'ergolina - Parlodel (bromocriptina) e Dostinex (cabergolina). Tuttavia, oggi la visione delle possibilità di utilizzo di questi farmaci per la sindrome premestruale si è ampliata in modo significativo e sono considerati, prima di tutto, come farmaci con un effetto neurotrasmettitore - agonisti dei recettori della dopamina (Dl,2 - Parlodel e D2 - Dostinex), che supportano l'equilibrio neurochimico nella tuberosità, il sistema infundibolare nel sistema nervoso centrale. A questo proposito, quando vengono prescritti, si basano non solo su criteri biochimici - un aumento assoluto del livello sierico di prolattina, ma anche su Segni clinici- la presenza di una forma crisi o cefalgica di sindrome premestruale, accompagnata da mal di testa, vertigini, nausea e vomito di origine centrale, disorientamento e/o mastalgia. Inoltre, gli agonisti della dopamina, ripristinando la normale secrezione di prolattina e LH, contribuiscono indirettamente alla normalizzazione del rapporto tra gli steroidi sessuali periferici. In particolare è necessario sottolineare il loro effetto positivo sulla libido eliminando la soppressione della prolattina nella produzione di androgeni da parte delle cellule della teca delle ovaie.

Come hanno dimostrato i nostri studi, l'uso di derivati ​​dopaminergici dell'ergolina nel trattamento complesso della sindrome premestruale garantisce una dinamica positiva dei sintomi clinici insieme alla stabilizzazione dei livelli di prolattina, estradiolo, progesterone e testosterone (entro i limiti delle corrispondenti norme di età). In questo caso è preferibile l'uso di un agonista selettivo dei recettori 02 (Dostinex), poiché, grazie alla virtuale assenza di effetti collaterali, garantisce una riduzione più rapida, pronunciata e duratura dei sintomi clinici. Viene prescritto alla dose di 500,0 mg (1 compressa) 2 settimane prima della regolamentazione.

La classica tesi di R. Frank (1931) sulla possibilità di sviluppare la sindrome premestruale solo in condizioni di attività ovarica è alla base della moderna strategia (Studd J., Cronje W., 2001) di soppressione dell'ovulazione come uno dei metodi efficaci per il trattamento della sindrome premestruale. . In questa direzione, oggi, invece della scandalosa ovariectomia bilaterale (operazione di Battey), scandalosa nel XIX secolo, vengono utilizzati farmaci che forniscono un arresto farmacologico reversibile delle ovaie: agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine.

Nella pratica clinica, prescriviamo Diferelin (Triptorelin 3,75 mg) esclusivamente per forme gravi di sindrome premestruale e in cicli relativamente brevi - da 1 a 2-3 iniezioni. Con questo regime di utilizzo del farmaco, le manifestazioni cliniche di ipoestrogenismo (vampate di calore, iperidratazione della pelle, disturbi urogenitali atrofici, diminuzione della libido, ecc.), di regola, non si sviluppano, e quindi la necessità di utilizzare "add-back" la terapia di solito non si presenta. Tuttavia, se è necessario correggere gli effetti collaterali degli agonisti del Gn-RH, si consiglia l'uso di gestageni (Duphaston 10-20,0 mg/die dall'11° al 25° giorno) e farmaci di terapia ormonale sostitutiva combinata contenenti gestageni ad azione selettiva sul progesterone. (Femoston, Klimen, Climodien), farmaco terapeutico tessuto-specifico Livial (Tibolone) o agenti sintomatici.

Allo stesso scopo di interrompere l'ovulazione vengono utilizzati contraccettivi orali combinati (COC), principalmente monofasici, selezionati secondo le disposizioni tradizionali. Quando si scelgono questi farmaci, è necessario prestare attenzione alla componente gestagenica e alla "purezza" della sua azione, ad es. assenza di effetti collaterali “residui” (estrogenici, androgeni, corticosteroidi, ecc.), dovuti all'interazione dei gestageni con i recettori di altri ormoni steroidei.

In questo contesto attira l’attenzione il nuovo COC monofasico Janine a basso dosaggio (etinilestradiolo 30,0 mg; dienogest 2,0 mg). L'efficace gestageno orale dienogest incluso nella sua composizione, che combina i vantaggi dei 19-norsteroidi e del progesterone naturale, ha uno spettro unico di attività farmacologica. Dienogest è combinato con 19-norsteroidi con elevata biodisponibilità (circa il 95%) quando somministrato per via orale, breve emivita, controllo della MC e pronunciato effetto gestagenico sull'endometrio. La somiglianza con i derivati ​​del progesterone è determinata dalla mancanza di attività androgenica, effetto antiandrogeno, effetto antigonadotropico relativamente debole, bassa affinità per le proteine ​​di trasporto e neutralità metabolica. Tutte queste proprietà del dienogest determinano la razionalità della scelta di Zhanine per il trattamento e la prevenzione della sindrome premestruale.

Un'altra attenzione speciale merita un altro moderno COC, Yarina (Yasmin, Schering), recentemente apparso sul mercato mondiale. Contiene un rappresentante di una nuova generazione di gestageni: il derivato dello spironolattone drospirenone (etinilestradiolo 30,0; drospirenone 3,0 mg). Questo derivato del 17-spironolattone combina l'attività progestinica, antiandrogena e antimineralcorticoide, identica al progesterone naturale. Yarina non solo blocca l'ovulazione, ma stabilizza anche il sistema renina-angiotensina-aldosterone, aumentando la natriuresi e aiutando così ad eliminare l'intossicazione da acqua con tutte le sue manifestazioni corrispondenti.

Se una donna ha controindicazioni all'assunzione di steroidi per via orale, si raccomanda l'uso di moderne forme parenterali di farmaci ormonali - estrogeni transdermici, in particolare Est-Rozhel 2,5 g di gel o Divigel 1 g sulla pelle al giorno (Studd J., 2000) . Per prevenire lo sviluppo di iperplasia endometriale e sanguinamento uterino disfunzionale, a tali pazienti vengono prescritti gestageni in modalità ciclica. Tuttavia, se vi è una ridotta tolleranza al progesterone o ai suoi derivati, i sintomi simili alla sindrome premestruale possono ripresentarsi durante l'assunzione di gestageni. In questi casi, invece dell'uso di progestinici orali, è consigliabile introdurre il sistema intrauterino Mirena (IUD), che fornisce una diffusione controllata di levonorgestrel 20,0 mg/die senza assorbimento sistemico significativo per 5 anni.

Questo IUD, oltre al suo effetto antiproliferativo sull'endometrio, fornisce un elevato effetto contraccettivo (che è rilevante per la categoria delle donne con sindrome premestruale in età riproduttiva attiva), riduce le manifestazioni di algomenorrea, che spesso accompagna e aggrava il decorso della sindrome premestruale. .

La terapia Gestagen è indicata nel complesso trattamento della sindrome premestruale con insufficienza della fase luteinica del ciclo. Quando si sceglie un farmaco, non viene valutata solo la sua attività progestinica, ma anche la presenza o l'assenza di altri effetti collaterali, "residui", che derivano dalla loro interazione con gli estrogeni, gli androgeni e altri recettori ormonali, che possono essere sia utili che benefici in nel contesto del trattamento della sindrome premestruale e indesiderati. A questo proposito, è consigliabile privilegiare i derivati ​​​​del progesterone che sono privi di attività androgenica, estrogenica e corticosteroidea e, al contrario, con proprietà antiandrogeniche e antiestrogeniche intrinseche, che ne garantiscono una buona tollerabilità e il necessario spettro d'azione. Vengono prescritti in dosi terapeutiche medie nella fase II del ciclo (dall'11 al 25 o dal 16 al 25 giorno del MC) - Duphaston (Dydrogesterone) 10,0 mg due volte al giorno; Utrozhestan (Progesterone) 100,0-200,0 mg/giorno peros.

Soffermarsi sul processo di scelta dei progestinici, sulla base della nostra esperienza e dei nostri dati letteratura moderna, è necessario sottolineare il buon effetto clinico dell'uso di Utrozhestan nella forma neuropsichica della sindrome premestruale. Ciò è giustificato non solo dalla correzione dell'omeostasi ormonale, ma anche dal suo comprovato effetto sedativo con l'assenza di effetti collaterali riguardo ai cambiamenti negativi dell'umore.

Per la sindrome premestruale con sindrome dolorosa grave (cefalgia, mastalgia, dolori articolari ecc.) è più razionale prescrivere Duphaston, che è dovuto all'elevata attività del didrogesterone in relazione alla normalizzazione della soglia di sensibilità del miometrio al PG, che diminuisce in proporzione inversa al livello di insufficienza gestagenica.

Tenendo conto del ruolo significativo dei funghi del genere Candida nella genesi della sindrome premestruale, è razionale condurre un esame micologico attivo dei pazienti con sindrome premestruale e, se viene rilevata candidosi, includere le appropriate attività terapeutiche. A questo scopo si raccomandano farmaci antimicotici e probiotici, una dieta priva di lieviti e la limitazione dell'apporto di potenziali allergeni nell'organismo che potenziano l'alterazione del sistema immunitario indotta da Cais/ha". Tabella 2, basata sui dati della letteratura moderna e nostra esperienza, riassume le informazioni sui principali gruppi di farmaci che oggi sono raccomandati per il trattamento e la prevenzione della sindrome premestruale.

Sbalzi d'umore, scoppi di rabbia, pianto e irritabilità: la combinazione di questi sentimenti indica chiaramente la sindrome premestruale. Molti rappresentanti del gentil sesso sanno di cosa si tratta, ma non sono in grado di controllare la loro condizione. Alcune ragazze e donne avvertono un notevole deterioramento della loro salute e il dolore prima delle mestruazioni è un motivo molto reale per consultare un medico.

Meccanismo complesso

Le mestruazioni nelle donne sono direttamente correlate alla procreazione. Il primo giorno è considerato l'inizio del ciclo e ogni fase è finalizzata alla preparazione al concepimento.

Durante la fase mestruale, il rivestimento dell'utero si stacca ed è accompagnato da sanguinamento. La prima comparsa delle mestruazioni avviene in media intorno ai 12-14 anni di età. Nel tempo il ciclo si stabilisce e la sua durata varia da 21 a 35 giorni.

L'assenza di mestruazioni può segnalare una gravidanza o una malattia grave. Inoltre, la salute della donna merita un'attenzione particolare a causa di diversi disturbi, come la dismenorrea ( mestruazioni dolorose) o aumento del sanguinamento.

Se a questi problemi aggiungiamo le manifestazioni della sindrome premestruale, allora alcune ragazze e donne non saranno sicuramente invidiate.

Storia

La sindrome premestruale (sindrome premestruale) è un insieme complesso di sintomi che si manifesta nelle donne in media 1-10 giorni prima delle mestruazioni. Studiando questo stato le persone lo fanno fin dai tempi antichi. Nell'antica Roma, ad esempio, i medici associavano i disturbi prima delle mestruazioni al luogo di residenza e persino alle fasi lunari.

Secondo i dati ufficiali, gli scienziati russi Dmitry Ott e Alexander Reprev hanno condotto per la prima volta una ricerca scientifica sui parametri fisiologici e sulla ciclicità delle loro fluttuazioni. Poi Robert Frank coniò il termine “tensione premestruale” nel suo articolo del 1931, e dieci anni dopo i disturbi psicosessuali durante la sindrome premestruale furono descritti da Lewis Gray.

Ricerca e giustificazione scientifica ha consentito all’Organizzazione Mondiale della Sanità di includere la sindrome premestruale nella classificazione delle malattie. Che cos'è, metodi diagnostici, ragioni del suo aspetto, raccomandazioni per alleviare la condizione: leggi tutto questo nella nostra recensione.

Cause

Oggi non c'è consenso sull'insorgenza della sindrome premestruale, ma gli esperti sono comunque riusciti a formulare una serie di ragioni:

Predisposizione ereditaria;

Violazione del metabolismo del sale marino;

Squilibri ormonali;

Malattie della tiroide;

Mancanza di vitamine (magnesio, zinco, calcio, vitamina B6).

I fattori di rischio per lo sviluppo della sindrome premestruale includono la presenza di depressione e stress, la convivenza principali città, età riproduttiva tardiva, attività fisica insufficiente e squilibrio nutrizionale.

Alcuni studi dimostrano che il sovrappeso e il fumo influenzano la probabilità di sviluppare la sindrome premestruale.

Sintomi

Esiste grande quantità barzellette e storie divertenti sulla sindrome premestruale nelle donne. Tuttavia, l’impressionante elenco di sintomi non lascia motivo di allegria.

Punti salienti della medicina moderna seguenti forme sindrome premestruale:

  1. Neuropsichico. Questa forma è caratterizzata da sintomi quali maggiore percezione del rumore, aumento della stanchezza, debolezza, disturbi del sonno, distrazione, mal di testa, difficoltà di parola e persino svenimento. L'aggressività e l'irritabilità spesso portano a conflitti in famiglia e sul lavoro, nonché a prendere decisioni avventate.
  2. Edema. L'aumento di qualche chilo di peso non migliora affatto l'umore, appare gonfiore alle gambe e alle braccia. A volte le ragazze e le donne avvertono dolori articolari e crampi. l'intero corpo sembra pieno di liquido.
  3. Cefalgico. Ci sono mal di testa lancinanti accompagnati da nausea o vomito. Tuttavia, la pressione sanguigna rimane invariata. Inoltre, un terzo dei pazienti avverte dolore al cuore, intorpidimento delle mani, aumento della sudorazione e depressione.
  4. Krizovaja. il cui inizio è l'aumento pressione sanguigna. Poi c'è un battito cardiaco accelerato e la paura della morte. Tali attacchi si verificano più spesso di sera e di notte e la situazione è aggravata da vari stress, stanchezza o malattie infettive.

Gli esperti identificano anche una forma atipica di sindrome premestruale, i cui sintomi includono: reazioni allergiche, eruzioni cutanee, dolore fastidioso alla parte bassa della schiena e al basso addome, sangue dal naso, temperatura elevata corpi.

Fasi della sindrome premestruale

In medicina, la sindrome premestruale è divisa in tre fasi:

Compensato (i sintomi scompaiono con l'inizio delle mestruazioni, la malattia non si sviluppa con l'età);

Sottocompensato (i sintomi cessano di disturbarti con la fine delle mestruazioni, il quadro clinico della sindrome premestruale peggiora nel corso degli anni);

Scompensato (i sintomi compaiono diversi giorni dopo la fine delle mestruazioni).

Come avrai già notato, in alcuni casi la sindrome premestruale non è affatto una malattia lieve. Nella forma grave, questa malattia può compromettere seriamente la capacità di lavorare e il benessere. Naturalmente non c’è bisogno di farsi prendere dal panico aumento della fatica O dolore muscolare. Tuttavia, se noti più di sei sintomi, assicurati di fissare un appuntamento con un medico che, con l'aiuto di test, può diagnosticare la "sindrome premestruale".

Diagnostica

È molto importante distinguere sintomi reali dall’incapacità di controllare le proprie emozioni e manifestazioni di cattive maniere o cattivo carattere. La sindrome premestruale è caratterizzata da ciclicità. In altre parole, gli stessi sintomi dovrebbero disturbare una donna con una certa frequenza.

La sindrome da tensione premestruale viene spesso confusa con altre malattie, quindi consultare uno specialista per una diagnosi accurata. Durante la diagnosi è necessario un esame del sangue (in diverse fasi ciclo mestruale). Il livello degli ormoni (progesterone, estradiolo e prolattina) ci consente di trarre conclusioni sulla forma della sindrome premestruale.

A seconda dei risultati dell’analisi e dei reclami della paziente, il medico curante può indirizzarla ad altri specialisti (psichiatra, endocrinologo, terapista e neurologo) o prescrivere ulteriori esami (MRI, mammografia, EEG, monitoraggio della pressione arteriosa e altri).

Come alleviare la sindrome premestruale?

Milioni di donne si pongono questa domanda, pienamente consapevoli che vivere in sentirsi poco bene e il mio umore è semplicemente insopportabile anche per una settimana. La misura più accessibile è rivedere la tua dieta.

Si ritiene che il consumo di carboidrati complessi (cereali e verdure) renda più facile affrontare la condizione prima delle mestruazioni. Alcuni esperti parlano anche di limitare il consumo di dolci e zucchero, ma dal punto di vista dell'alleviamento dei sintomi della sindrome premestruale questa misura non è stata completamente studiata.

È consigliabile controllare l'assunzione di sale, perché l'organismo ha già una tendenza all'edema associato alla ritenzione di liquidi. I cibi salati non fanno altro che peggiorare la situazione.

E infine, il caffè. Gli studi hanno dimostrato che le donne con sindrome premestruale grave bevono molto più caffè. Oggi non c'è un'opinione chiara sulla relazione tra la bevanda tonificante e la sindrome premestruale. Di cosa si tratta e le ragioni del suo verificarsi lo sappiamo già, ma se il caffè aiuta o peggiora la situazione probabilmente dovrebbe essere deciso individualmente.

Stile di vita

Il dolore prima del ciclo mestruale può apportare seri cambiamenti ai tuoi piani. Gli esperti consigliano però di non rinunciare all’attività fisica leggera. Nuoto, escursionismo, lo yoga o la danza aiutano a ridurre i sintomi e a migliorare decisamente il tuo umore.

Se ti fa male il seno prima del ciclo, la biancheria intima contenitiva ti aiuterà ad affrontare il disagio e la maggiore sensibilità.

Naturalmente non bisogna aspettarsi la scomparsa immediata dei sintomi della sindrome premestruale, ma è possibile trarre le prime conclusioni dopo 3-4 mesi. Nella maggior parte dei casi, queste raccomandazioni eliminano la necessità di un trattamento farmacologico.

COME metodi alternativi può essere raccomandato combattere la sindrome premestruale diversi tipi massaggi, fisioterapia, riflessologia plantare e balneoterapia.

Molti esperti che studiano la salute delle donne considerano la digitopressione la più efficace. Stimolazione biologica punti attivi aumenta la vitalità e migliora la capacità del corpo di autoregolarsi.

Trattamento farmacologico

La farmacoterapia è il metodo principale, ma una cura completa sicuramente non aiuterà. Si ritiene che la sindrome premestruale sia una malattia cronica e che alcuni farmaci migliorino solo la qualità della vita alleviando i sintomi.

Tieni presente che tutti i farmaci sono prescritti da un medico e che nessuna storia di vita o consiglio di "amici sfortunati" può sostituire la consultazione con uno specialista. La nostra recensione è solo a scopo informativo e se ritieni che uno dei farmaci possa aiutarti, assicurati di discutere questo problema con il tuo medico.

A seconda della forma della sindrome premestruale, si distinguono i seguenti gruppi:

  1. Contraccettivi orali combinati.
  2. Farmaci per trattare i sintomi.
  3. Farmaci ormonali.
  4. Diuretici.
  5. Antidepressivi.
  6. Farmaci antiprostaglandinistici.

Vitamine e minerali

I pazienti con una forma lieve di sindrome premestruale non vengono prescritti principalmente farmaci ormonali- omeopatia, vitamine e minerali. Efficienza ed effetti collaterali minimi sono i principali vantaggi di tali prodotti. Inoltre, i farmaci non ormonali non sono percepiti “come medicinali”.

Secondo la ricerca, il carbonato di calcio aiuta a ridurre gonfiore e gonfiore, il carbonato di calcio influisce sulla ritenzione di liquidi e sull'aumento dell'appetito e le vitamine del gruppo B possono far fronte alle manifestazioni psico-emotive della malattia.

Diuretici

Si tratta di diuretici, la cui prescrizione è giustificata dalla forma edematosa della sindrome premestruale. Veroshpiron è considerato uno dei più efficaci e sicuri). Il farmaco aumenta l'escrezione di ioni sodio e cloro, acqua e riduce l'acidità titolabile delle urine. Ha un effetto ipotensivo.

Come iniziale dose giornaliera Prescrivere 25 mg (massimo 100 mg). Gli esperti ritengono opportuno assumere diuretici durante il periodo di ritenzione idrica prevista, cioè dal 16° al 25° giorno del ciclo mestruale.

Gli effetti collaterali includono: ipotensione, sonnolenza, diminuzione della libido e

CUCINARE

L'uso del combinato contraccettivi oraliè la tattica più comune nel trattamento delle sindromi premestruali. Oggi i medici curanti preferiscono i COC contenenti drospirenone. Questa sostanza è un analogo del progesterone naturale.

La composizione di uno dei più farmaci conosciuti chiamato "Yarina" è una combinazione del gestageno drospirenone (3 mg) e dell'etinilestradiolo (30 mcg). I pazienti che assumevano questo COC hanno riscontrato una leggera diminuzione del peso corporeo e nessuna ritenzione di liquidi nel corpo. Inoltre, il drospirenone influenza la secrezione delle ghiandole sebacee, riducendo il numero di eruzioni cutanee prima delle mestruazioni.

I contraccettivi contenenti drospirenone hanno effetti collaterali minimi. Tuttavia, nonostante l’efficacia del farmaco, i sintomi della sindrome premestruale (gonfiore, tensione mammaria, mal di testa e gonfiore) possono ripresentarsi dopo una pausa di sette giorni. Per questo motivo è consigliabile introdurre un regime prolungato di COC.

Antidepressivi

Per l'eliminazione sintomi psicologici Il medico curante prescrive più spesso antidepressivi (Sertralina, Fluoxetina), la cui efficacia è stata dimostrata da numerosi studi clinici.

Nel trattamento della sindrome premestruale, a differenza del trattamento della depressione, questi farmaci vengono prescritti in cicli più brevi e in dosi più basse. Esistono due regimi di trattamento:

Assunzione di farmaci quando si manifesta un sintomo;

Assunzione di farmaci nella seconda metà del ciclo mestruale.

Per molti rappresentanti del gentil sesso, l'assunzione di antidepressivi è un modo efficace per eliminare quasi completamente i sintomi.

Tuttavia, in alcuni casi, il risultato ottenuto non è sufficiente, quindi il medico può decidere di aumentare la dose o prescrivere un altro farmaco.

L'assunzione di antidepressivi dovrebbe essere accompagnata dalla tenuta di un diario e da appunti dettagliati su come ti senti. Nonostante il miglioramento possa verificarsi entro due giorni dall'inizio del corso, uno specialista competente trarrà conclusioni sull'efficacia solo dopo aver osservato 2-4 cicli mestruali.

In rari casi, la sospensione degli antidepressivi può causare nausea, vertigini e irritabilità. Fortunatamente, questi sintomi scompaiono abbastanza rapidamente.

etnoscienza

Antidepressivi, farmaci ormonali e contraccettivi orali hanno molti effetti collaterali, quindi prima di tutto il gentil sesso ricorda i metodi tradizionali.

Quindi, quali erbe ci aiuteranno a superare la sindrome premestruale:

  1. Melissa. Preparare un'infusione curativa al ritmo di 2 cucchiai. l. pianta secca per bicchiere di acqua bollente. Questa bevanda elimina l'irritabilità, calma e allevia il dolore. Una miscela di melissa, camomilla, gelsomino, menta e valeriana aiuterà a migliorare il risultato.
  2. Calendula, foglie di piantaggine, radice di calamo e fiori di arnica. Strisce di garza vengono inumidite con l'infuso e applicate sul corpo per ridurre il gonfiore.
  3. Achillea e gelsomino. Per dolori lombari e addominali, versare acqua bollente sui fiori di achillea (40 g) e di gelsomino (30 g). Devi bere tre tazze di infuso al giorno.

Mito o realtà?

Quindi, stiamo parlando di un disturbo come la sindrome premestruale. Molte ragazze e donne sanno molto bene di cosa si tratta, ma solo al 3-6% del gentil sesso viene diagnosticato il disturbo disforico premestruale (PMDD). Questa malattia ha conseguenze gravi, limita la comunicazione con le persone e la vita sociale e aumenta anche il numero di giorni di invalidità. Nei pazienti con malattia mentale si osserva il loro aggravamento.

È interessante notare che alcuni scienziati generalmente mettono in dubbio la presenza di patologie come il PMDD e la sindrome premestruale. Le cause di quest'ultimo non sono state affatto provate e la maggior parte degli studi si basa solo su segnalazioni di benessere. D'accordo, un tale punto di vista ha il diritto di esistere. Inoltre, le ragazze e le donne occidentali spesso si aspettano quasi consapevolmente la comparsa della sindrome premestruale, come se si programmassero per avvertirne determinati sintomi.

Quando si verifica la sindrome premestruale, circa il 75% delle donne sperimenta vari disturbi che compaiono pochi giorni prima dell'inizio del ciclo. Pertanto, qualsiasi piccola cosa può causare irritabilità premestruale durante la sindrome premestruale. Se cento anni fa un fenomeno del genere era avvolto nel mistero, oggi i medici sanno come sbarazzarsi della sindrome premestruale o ottenere sollievo.

Sintomi spiacevoli

Poiché il corpo di ogni donna è individuale, la sindrome premestruale inizia ad apparire 1-14 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. Pertanto, i principali sintomi della sindrome premestruale possono essere identificati:

  • sorge ;
  • le ghiandole mammarie diventano più grossolane e diventano dolorose;
  • si verifica gonfiore e aumenta la sete;
  • compaiono ritmo cardiaco instabile e dolore nell'area del cuore;
  • l'appetito scompare completamente o, al contrario, aumenta;
  • c'è una sensazione di nausea e vertigini;
  • a volte si verificano o aumentano bruscamente i brividi;
  • compaiono eruzioni allergiche;
  • c'è stitichezza o diarrea;
  • appare l'acne;
  • notevole aumento di peso.

Oltre alla manifestazione fisica del disagio, devi affrontare i sintomi della sindrome premestruale come:

  • Primo segni di sindrome premestruale– irascibilità, nervosismo, irritabilità;
  • compromissione della memoria;
  • aumento della lacrimazione;
  • disturbi del sonno;
  • aumento o diminuzione della libido (sessualità).

In genere, il sollievo si verifica dopo l'inizio delle mestruazioni. Le persone che svolgono lavori mentali o che soffrono di malattie croniche hanno spesso familiarità con la sindrome premestruale.

Cosa ha causato

Il buon funzionamento del corpo di una donna dipende direttamente dall’equilibrio tra gli ormoni sessuali – progesterone, androgeni ed estrogeni. Con l'inizio del periodo premestruale si verifica uno squilibrio che causa alcuni sintomi.

Ci sono altri fattori che provocano la comparsa della sindrome premestruale:

  1. Carenza di magnesio.
  2. Quantità insufficiente di vitamina B6.
  3. Fumare.
  4. Peso in eccesso.
  5. Diminuzione dei livelli di serotonina.
  6. Eredità.
  7. Complicazioni durante l'aborto, parto difficile, malattie ginecologiche e condizioni di stress.

Per alleviare la sindrome premestruale, puoi assumere farmaci. Tuttavia, se una donna ha una forma grave di sindrome premestruale, come terapia vengono utilizzati i farmaci ormonali.

Come alleviare la sindrome premestruale

La sindrome premestruale è considerata solo un disturbo femminile, quindi esistono diverse fasi che indicano come alleviare la sindrome premestruale.

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  1. Visita uno specialista:
  • ginecologo;
  • neurologo;
  • endocrinologo.
  1. Dovresti iniziare a prendere i farmaci 2-3 giorni prima dell'inizio della sindrome premestruale, concentrandoti sulla gravità e sulla durata del dolore:
  • con forte Dolore– farmaci antispastici;
  • farmaci volti a ripristinare l'attività del sistema nervoso autonomo;
  • sedativi per normalizzare il sistema nervoso centrale - compresse origine vegetale: erba madre, menta, valeriana, menta piperita;
  • è possibile assumere contraccettivi orali, che eliminano il disagio il giorno prima giorni critici;
  • contro gravi emorragie mezzi efficaci Viene considerato un decotto di foglie di lampone.
  1. La regola fondamentale è seguire i principi nutritivi di base un paio di giorni prima dell'inizio delle mestruazioni:
  • non abusare di tè e caffè forti;
  • assunzione di liquidi non superiore a 1,5 litri al giorno;
  • mangiare cibi meno salati;
  • ridurre il consumo di alimenti ricchi di calcio;
  • ridurre la quantità nella dieta cibi grassi;
  • Si consiglia di non consumare spezie, condimenti piccanti e bevande alcoliche;
  • ridurre carne e latticini a porzioni minime.
  1. È particolarmente importante assumere multivitaminici, inclusi A, B, E.
  2. Per prevenire la sindrome premestruale, il corpo di una donna ha bisogno di riposo e sonno adeguati.
  3. Cammina più spesso aria fresca ed eliminare il lavoro fisico pesante.
  4. Si consiglia di non fumare.
  5. Fare una doccia di contrasto al mattino e alla sera ridurrà la tensione.
  6. Elimina le preoccupazioni.
  7. È vietato visitare bagni e saune sia prima della sindrome premestruale che durante le mestruazioni.

Trattamento

Ogni donna conosce i sintomi del periodo premestruale e dovrebbe sapere come alleviare il disturbo durante la sindrome premestruale. La misura principale è il trattamento delle malattie croniche, come:

  • problemi con il tratto gastrointestinale;
  • disturbi nervosi e altre malattie presenti nell'anatomia dell'individuo.

È inoltre necessario mantenere uno stile di vita sano e consumare complessi vitaminici e minerali.

In altri casi, il trattamento mira a eliminare i sintomi della sindrome premestruale prima del periodo mestruale.

Medicinali

A volte arrivano momenti in cui i farmaci sono l’unica soluzione giusta per alleviare la sindrome premestruale. Come antidolorifici vengono utilizzati:

  1. Antifiammatori non steroidei:
  • Aspirina;
  • Paracetamolo;
  • Ibuprofene;
  • Indometracina;
  • Piroxicam;
  • Ketoprofene;
  • Naprossene;
  • Ketolong.
  1. Farmaci antispastici:
  • papaverina;
  • Buscopan;
  • No-shpa;
  • Drotaverina.
  1. Analgesici:
  • Analgin;
  • Spasmalgone;
  • Peretina;
  • Minalgin;
  • Baralgin.

Le compresse che alleviano la sindrome premestruale vengono utilizzate secondo le istruzioni. Ad esempio, gli antispastici iniziano ad agire dopo 20 minuti, gli analgesici, che agiscono come farmaci di sollievo per la sindrome premestruale, alleviano sindrome del dolore dopo 7 minuti.

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Non di meno ruolo importante gioco di pillole calmanti. Spesso tali rimedi e infusi sono costituiti da erbe medicinali:

  • Erba di erba madre;
  • Valeriana;
  • Dio;
  • Novo-passit.

Nei casi più gravi vengono utilizzati antidepressivi come la glicina.

I farmaci più efficaci per il trattamento della sindrome premestruale sono i farmaci ormonali:

  • Duphaston, Utrozestan;
  • Contraccettivi: Logest, Yarina, Zhanine;
  • Se una donna avverte disagio alle ghiandole mammarie, viene utilizzato Danazol;
  • Buserelin e Zoladex agiscono in base al principio dell'arresto della funzione ovarica, portando a una rapida inversione dei sintomi della sindrome premestruale;
  • All'inizio del periodo premenopausale vengono spesso prescritti Dostinex e Parlodel.

In caso di edema, lo specialista prescrive diuretici per il trattamento, per l'ipertensione - farmaci antipertensivi e durante la manifestazione di un'eruzione allergica - antistaminici.

Trattamento a casa

La maggior parte delle donne viene curata a casa per alleviare PMS da parte della gente significa. Solo in casi critici ricorrono all’aiuto medico. Aiuterà anche:

  1. Fare un bagno. Fare un bagno caldo aiuta ad alleviare la tensione, rilassare i muscoli e lenire il dolore.
  2. Pediluvio. In questo caso, la composizione del decotto comprende: melissa, camomilla, cetriolo essiccato. Aggiungi qualche goccia all'acqua. La procedura migliora la circolazione sanguigna, allevia gli spasmi, calma e rilassa.
  3. Rilassamento con la musica.
  4. Fare ciò che ami.
  5. Bere tè da: melissa, menta, timo, sambuco.

Per alleviare la condizione e normalizzare il ciclo mestruale, vengono utilizzate le seguenti tariffe:

  • Preparare un decotto con l'aggiunta di 3 cucchiai di camomilla, 1,5 cucchiai. cucchiai di melissa e achillea. Durante la giornata l'assunzione è suddivisa in 3 fasi;
  • Usa 2 cucchiai. cucchiai di foglie di acacia e tè caldo. La miscela viene versata con acqua bollente e infusa per ¼ d'ora. Questo tè medicinale dovrebbe essere consumato entro una settimana prima dell'inizio delle mestruazioni.

Riduce sanguinamento e spotting con un'infusione di 0,5 cucchiaini. poligono, 1 cucchiaino. lungwort con l'aggiunta di 1 cucchiaio. cucchiai di camomilla, achillea ed equiseto. Dopo aver aggiunto acqua bollente, la miscela viene cotta a vapore per diversi minuti. Prendi 1 bicchiere prima di andare a dormire.

Per sbarazzarsi della sindrome premestruale, è necessario iniziare a mangiare cibi contenenti calcio (spinaci, cavoli, prezzemolo, lattuga) una settimana prima dell'inizio delle mestruazioni e seguire una dieta.

Nelle donne, questa condizione si sviluppa solitamente pochi giorni prima del ciclo mestruale ed è chiamata “sindrome premestruale”.

Sintomi spiacevoli

Questa condizione è familiare alla maggior parte delle donne. Molte di loro, diversi giorni (da uno a 14) prima della comparsa delle mestruazioni, lamentano:

Oltre al disagio fisico, le donne possono provare:

  • irritabilità e aggressività;
  • lacrime, cattivo umore;
  • forte aumento o diminuzione della sessualità;
  • compromissione della memoria;
  • disordini del sonno.

Queste manifestazioni scompaiono immediatamente dopo l'inizio delle mestruazioni o nei primi giorni successivi.

Da dove proviene?

Si ritiene che la condizione sia dovuta a disturbi ormonali, vale a dire alla produzione eccessiva di ormoni sessuali femminili, che porta all'interruzione della regolazione neuroendocrina del lavoro vari organi e sistemi corporei.

C'è un punto di vista secondo cui il dolore fastidioso nell'addome inferiore appare perché nell'utero è già iniziato il rigetto endometriale, che si verifica durante le mestruazioni, e la cervice non si è ancora aperta, il che porta all'accumulo di sangue e frammenti di muco nell'utero. utero, il suo allungamento eccessivo e, di conseguenza, il dolore .

Secondo i ricercatori, la sindrome premestruale si sviluppa più spesso nelle donne di età compresa tra 26 e 45 anni e la gravità delle manifestazioni aumenta solitamente con l'età. Inoltre, la sindrome premestruale è più spesso osservata nelle donne con lavoro mentale, in presenza di rischi professionali, nonché nelle malattie croniche di vari organi e sistemi.

Come alleviare la sindrome premestruale

La sindrome premestruale è un disturbo tipico delle donne e purtroppo non possiamo eliminarlo, ma possiamo alleviarlo. Per facilitare il superamento dell'irritazione premestruale, una donna dovrebbe monitorare la propria salute non solo alla vigilia delle mestruazioni.

1. Contatta gli specialisti:

  • visitare un ginecologo e fare il test per identificare i disturbi ormonali;
  • in caso di gravi disturbi emotivi consultare un neurologo;
  • Poiché le malattie di altre ghiandole endocrine possono peggiorare la condizione, visitare un endocrinologo.

2. A seconda della gravità e della durata delle manifestazioni della sindrome premestruale, inizia a prendere i farmaci prescritti dal medico in anticipo (2-3 giorni prima):

  • se hai forti dolori, gli antispastici ti aiuteranno;
  • buoni mezzi mirano a normalizzare l'attività del sistema nervoso autonomo;
  • normalizzare il funzionamento del sistema nervoso centrale durante la sindrome premestruale con i sedativi più semplici - preparati di origine vegetale: erba madre, valeriana, menta piperita;
  • il medico può consigliarti di assumere contraccettivi orali che eliminano il disagio alla vigilia delle mestruazioni;
  • con sanguinamento mestruale eccessivo buon effetto dà un decotto di foglie di lampone (o aggiungendole al tè preparato).
3. È importante seguire alcuni principi nutrizionali qualche giorno prima della comparsa delle mestruazioni:
  • prova a bere tè e caffè meno forti;
  • limitare l'assunzione di liquidi (fino a 1,5 litri al giorno);
  • Aggiungi meno sale al tuo cibo;
  • limitare il consumo di cibi ricchi di potassio: uvetta, albicocche secche, patate;
  • provare a mangiare cibi meno grassi;
  • escludere spezie, condimenti piccanti e alcol dalla dieta;
  • prova a rinunciare a carne e latticini.

4. Almeno una settimana prima dell'inizio delle mestruazioni e durante queste, la dieta dovrebbe includere un gran numero di alimenti ricchi di calcio. C'è molto calcio nelle verdure fresche a foglia verde: spinaci, lattuga, cavoli, prezzemolo. Si consiglia di assumere multivitaminici (soprattutto quelli contenenti vitamine A, B ed E). È altrettanto importante consumare frutti di mare, cereali e noci, che sono ricchi di macro e microelementi.

5. Per prevenire la sindrome premestruale, è importante riposare e dormire adeguatamente.

6. È importante addormentarsi prima delle 23.00, perché è in questo momento che vengono prodotti gli ormoni e successivamente addormentarsi interrompe i processi di regolazione neuroendocrina. È meglio dormire in una stanza fresca. IN Dormi e riposa abbastanza prima e durante il ciclo.

7. Cammina di più, respira aria pulita, ma il lavoro fisico pesante dovrebbe essere limitato.

8. Prova a smettere di fumare.

9. Prendi mattina e sera doccia fredda e calda. Completare la procedura con acqua fredda. Un bagno di 15 minuti con una temperatura dell'acqua di 38-39 °C con un decotto di menta piperita, camomilla e marrubio (1:1:1) aiuterà a ridurre la tensione premestruale. Successivamente, strofina l'olio di lavanda o assenzio limone nella parte bassa della schiena.

10. Cerca di preoccuparti e di essere meno nervoso.

11. Durante la sindrome premestruale, come in tutti i periodi, non dovresti andare allo stabilimento balneare. La temperatura elevata può causare forti dolori e le mestruazioni verranno ritardate.

12. Buono per rafforzare il sistema nervoso esercizi di respirazione e relax. Rilassati, chiudi gli occhi, concentra la tua attenzione e cerca di scacciare mentalmente la malattia.

Come trattare la sindrome premestruale? Esiste una cura per la sindrome premestruale?

Sindrome premestruale grave, come trattarla?

Manifestazioni della sindrome premestruale

La sindrome premestruale (PMS) colpisce in una certa misura la maggior parte delle donne durante l’età riproduttiva. Se soffri di sindrome premestruale molto grave, allora, ovviamente, esistono modi comprovati ed efficaci per ridurla.

Quali sono i sintomi prima della sindrome premestruale?

Anche se la maggior parte delle persone pensa immediatamente alla sindrome premestruale ogni volta che qualcosa provoca cambiamenti di umore, i sintomi possono variare da cambiamenti mentali a fisici. Sintomi generali La sindrome premestruale comprende cambiamenti di umore, depressione, irritabilità, comportamenti strani, desiderio di cibo, convulsioni e.

Rimedio per la sindrome premestruale

Come ridurre i sintomi della sindrome premestruale

Ridurre gli effetti della sindrome premestruale dipende dai sintomi che hai. Se hai problemi con il ciclo, non sei certamente solo. Le donne spesso sperimentano una serie di irregolarità mestruali. I problemi legati al ciclo mestruale possono variare dalla sindrome premestruale (PMS) al disturbo disforico premestruale (PMDD) e in assenza di mestruazioni, dolore intenso e crampi mestruali.

Farmaci per la sindrome premestruale

Se i tuoi sintomi sono puramente fisici (gonfiore, tensione mammaria, affaticamento), è improbabile che i farmaci che affrontano i sintomi di salute mentale della sindrome premestruale siano di aiuto. Se stai riscontrando problemi fisici e sintomi mentali, puoi individuare e trattare ciascun sintomo individualmente oppure provare un trattamento che possa aiutare a gestire sintomi diversi.

Trattamento della PMDD (disforia premestruale) e della sindrome premestruale (sindrome premestruale) associati a cambiamenti dell'umore

Alcune persone soffrono di una forma più grave di sindrome premestruale nota come disturbo disforico premestruale (PMDD).

Il PMDD può causare cambiamenti dell'umore molto gravi, che possono rendere difficile il normale funzionamento nei giorni precedenti il ​​ciclo mestruale. I sintomi fisici sono simili a quelli della sindrome premestruale, ma possono essere molto più forti e accompagnati da sintomi forti cambiamenti stati d'animo e dolore.

PMS - trattamento - farmaci

Se hai gravi sbalzi d'umore, il medico può prescriverti Serafem, che è una versione rinominata e chimicamente equivalente del farmaco Prozac, un inibitore della ricaptazione della serotonina (SSRI). Non è l’unico SSRI che può aiutare a trattare la depressione, l’ansia e i cambiamenti dell’umore associati alla sindrome premestruale o al PMDD.

Il medico può prescrivere un altro farmaco che funziona in modo simile.

sindrome premestruale: farmaci

Alcune donne sono in grado di controllare i sintomi della sindrome premestruale con i contraccettivi orali.

I trattamenti da banco che possono aiutare includono ibuprofene, naprossene e altri farmaci specifici per alleviare i sintomi premestruali. L’aspirina non è la scelta migliore a causa del suo potenziale di aumento della durata e della gravità del sanguinamento mestruale.



L'ibuprofene è spesso efficace nel ridurre i crampi mestruali e dolori vari nel periodo premestruale. Inoltre, l’ibuprofene offre un altro vantaggio per le donne che soffrono di un flusso mestruale abbondante: può aiutare a ridurre la quantità di perdita di sangue che si verifica durante le mestruazioni.

Anche altri FANS o farmaci antinfiammatori non steroidei, come il naprossene, forniscono un sollievo efficace dai crampi mestruali.

La ricerca ha dimostrato che molti sintomi della sindrome premestruale (compresi sbalzi d’umore, depressione e crampi mestruali) possono essere ridotti consumando 1.200 mg di calcio al giorno. Il calcio è un nutriente essenziale per le donne di tutte le età e può prevenire l’osteoporosi più avanti nella vita.

Le donne che desiderano lo zucchero come sintomo della sindrome premestruale possono trovare sollievo integrando la loro dieta con 300-500 mg di magnesio. Il magnesio può anche aiutare a ridurre la tensione mammaria. Alcune donne riscontrano una riduzione dei sintomi assumendo da 50 a 300 mg di vitamina B6 al giorno.

Assicurati di prendere dosaggio corretto, troppa vitamina B6 può causare intorpidimento e altri effetti collaterali negativi. Le donne che soffrono di dolore al seno premestruale possono ridurre questo sintomo assumendo 600 UI di vitamina E al giorno.

Uno dei modi migliori per ridurre la sindrome premestruale è attraverso l'esercizio fisico regolare. L'esercizio fisico non solo può ridurre i sintomi della sindrome premestruale, ma può anche ridurre i sintomi della sindrome premestruale ottimo modo ridurre lo stress e ridurre il rischio di altre malattie come malattie cardiache e cancro.
I cambiamenti dietetici che possono aiutare a ridurre i sintomi della sindrome premestruale includono una dieta vegetariana a basso contenuto di grassi, che consiglia di ridurre l’assunzione di zucchero, latticini, carne rossa, alcol e caffeina, tutti noti per causare cibi infiammatori. Allo stesso tempo, aumenta l'assunzione di carboidrati complessi, mangia frutta e pane integrale.

Misure alternative di autoaiuto che possono alleviare il dolore mestruale includono l’uso di un cuscinetto termico per alleviare il dolore.

Erbe per la sindrome premestruale

Altri trattamenti che possono essere utili includono l'assunzione di circa 1500 mg di olio di primula al giorno o l'uso di una crema al progesterone naturale.

Sebbene alcune donne affermino di aver trovato sollievo dai sintomi della sindrome premestruale con l’aiuto di integratori a base di erbe e ormoni naturali come l’olio di enotera o il progesterone naturale, la maggior parte delle prove scientifiche attuali non supporta l’uso di nessuna di queste erbe più comunemente usate.

PMS e PMDD: cos'altro?

I contraccettivi orali sono il trattamento preferito per la sindrome premestruale nella maggior parte delle donne. Tuttavia, molti altri tipi di terapia possono fornire un sollievo efficace dai sintomi della sindrome premestruale e del PMDD.

Esistono modi per alleviare i sintomi della sindrome premestruale in modo naturale?

Cosa sono i crampi mestruali?

Rimedi per la sindrome premestruale (sindrome premestruale)

I crampi mestruali, noti anche come dismenorrea, sono solitamente avvertiti come un dolore sordo nella parte inferiore dell'addome prima o durante il ciclo mestruale. A volte il dolore arriva alla parte bassa della schiena o alla zona dei fianchi. Altri sintomi possono includere nausea, feci molli, sudorazione e vertigini.

Esistono due tipi di crampi mestruali: dismenorrea primaria e secondaria. La dismenorrea primaria, che di solito inizia diversi anni dopo il primo periodo mestruale, non causa anomalie fisiche.

Si ritiene che le sostanze ormonali chiamate prostaglandine, prodotte naturalmente nel corpo, causino questi crampi mestruali e siano responsabili del dolore e dell'infiammazione.

D'altra parte, la dismenorrea secondaria ha una causa sottostante ragione fisica come endometriosi, malattia infiammatoria pelvica, fibromi uterini o polipi uterini.

Con l'aumento e la diminuzione degli ormoni, alcune donne sperimentano la sindrome premestruale (sindrome premestruale), un gruppo di sintomi fisici ed emotivi come gonfiore, tensione mammaria, cambiamenti di appetito, affaticamento, depressione e ansia nella settimana o due prima del ciclo mestruale.
Se soffri di sindrome premestruale, puoi migliorare i sintomi apportando cambiamenti allo stile di vita. Vari mezzi sono spesso usati per alleviare i sintomi della sindrome premestruale, dall'assunzione di determinati alimenti all'esercizio fisico.

Rimedi naturali per i crampi mestruali

Se avverti sintomi di crampi mestruali, è importante che il medico ne diagnostichi correttamente le cause. Sebbene alcuni rimedi naturali mostrino qualche promessa, questo momento Non c’è abbastanza ricerca per concludere la loro efficacia.

Ecco alcuni dei rimedi più comunemente usati:

acidi grassi omega-3

Gli acidi grassi Omega-3 si trovano nei pesci come il salmone, lo sgombro, le sardine e le acciughe. Sono disponibili anche in capsule di olio di pesce, che può essere la forma preferita poiché molte marche filtrano eventuali contaminanti presenti nel pesce, come mercurio e PCB.

Almeno otto studi che hanno coinvolto un totale di 1.097 donne hanno esaminato la relazione tra dieta e crampi mestruali e hanno scoperto che il consumo di olio di pesce sembrava avere un effetto positivo sui crampi mestruali.

Studi sugli animali suggeriscono che due composti presenti nell’olio di pesce, l’acido eicosapentaenoico (EPA) e l’acido docosaesaenoico (DHA), possono ridurre i livelli di prostaglandine.

In un piccolo studio, 21 giovani donne hanno assunto olio di pesce (contenente 1.080 milligrammi di acido eicosapentaenoico (EPA), 720 milligrammi di acido docosaesaenoico (DHA) e 1,5 milligrammi di vitamina E) al giorno per due mesi, seguito da pillole placebo per due mesi. Altre 21 giovani donne hanno assunto un placebo per due mesi, seguito da olio di pesce per due mesi. I risultati hanno mostrato che le donne hanno sperimentato un numero significativamente inferiore di crampi mestruali quando hanno assunto olio di pesce.

Le capsule di olio di pesce sono vendute nelle farmacie, nei negozi di alimenti naturali e online. Cerca i principi attivi EPA e DHA sull'etichetta.

Le capsule di olio di pesce possono interagire con anticoagulanti come il warfarin (Coumadin) e l'aspirina. Gli effetti collaterali possono includere dispepsia e sanguinamento. Per ridurre il sapore di pesce, dovrebbe essere assunto immediatamente prima dei pasti.

Magnesio

Il magnesio è un minerale che si trova naturalmente in prodotti alimentari come verdure a foglia verde, noci, semi e cereali integrali. È disponibile anche come integratore alimentare. Il magnesio è necessario per più di 300 reazioni biochimiche. Aiuta a regolare i livelli di zucchero nel sangue ed è essenziale per funzionamento normale muscoli e nervi, frequenza cardiaca, funzione immunitaria, pressione sanguigna e salute delle ossa.

Nel 2001, i ricercatori della Cochrane Collaboration hanno esaminato tre piccoli studi che confrontavano il magnesio e il placebo per il trattamento della dismenorrea.

Nel complesso, hanno scoperto che il magnesio era più efficace del placebo per alleviare il dolore e che la necessità di farmaci aggiuntivi era inferiore con l’uso del magnesio.

Tra gli studi, non è stata riscontrata alcuna differenza significativa nel numero di effetti collaterali o effetti avversi tra magnesio e placebo.

Alte dosi di magnesio possono causare diarrea, nausea, perdita di appetito, debolezza muscolare, difficoltà di respirazione, bassa pressione sanguigna, frequenza cardiaca irregolare e confusione. Può interagire con alcuni farmaci e malattie, come l'osteoporosi, l'ipertensione (bloccanti dei canali del calcio) e alcuni antibiotici, miorilassanti e diuretici.

Digitopressione

La digitopressione è una pratica di guarigione tradizionale basata sugli stessi principi dell'agopuntura. Invece di utilizzare gli aghi, viene applicata la pressione sui punti di agopuntura.

Un punto spesso raccomandato dagli agopuntori per i crampi mestruali è chiamato Punto 6. Sebbene esistano solo ricerche preliminari sulla digitopressione per i crampi mestruali, si tratta di un semplice rimedio casalingo che viene spesso raccomandato da professionisti alternativi.

Per trovare il punto, gli agopuntori suggeriscono di palpare il punto osseo della caviglia interna. Da questo punto, traccia una linea immaginaria dal ginocchio all'interno della caviglia. Si tratta di circa quattro dita di larghezza dalla caviglia interna. Non è sulla tibia, ma proprio vicino ad essa, verso la parte posteriore del ginocchio.

Con il pollice o il medio ad un angolo di 90 gradi rispetto alla pelle, applicare una pressione gradualmente crescente. Aspetta tre minuti. La pressione non dovrebbe essere dolorosa o fastidiosa.

La digitopressione non dovrebbe essere eseguita in caso di gravidanza. Inoltre, questo non dovrebbe essere fatto su pelle danneggiata o infetta.

Altri rimedi naturali contro i crampi mestruali:

  1. Dieta povera di grassi
  2. Vitamina E
  3. Vitamina B1
  4. Aneto
  5. Aromaterapia
  6. Massaggio
  7. Calcio
  8. Terapia manuale
  9. Esercizio

Calcio

Sebbene siano stati proposti molti integratori per alleviare i sintomi della sindrome premestruale, attualmente solo il calcio ha dimostrato un beneficio terapeutico consistente.

Uno dei più ampi studi sul calcio nella sindrome premestruale, pubblicato sull’American Journal of Obstetrics and Gynecology, ha esaminato l’uso di integratori di calcio nelle donne con sintomi premestruali da moderato a grave. I partecipanti allo studio hanno assunto calcio o un placebo per tre mesi.

I ricercatori hanno scoperto che le donne che assumevano calcio avevano una riduzione del 48% del numero totale di sintomi.

In un'altra analisi pubblicata negli Archives of Internal Medicine, i ricercatori hanno analizzato i dati di 1.057 donne che hanno sviluppato la sindrome premestruale in 10 anni di follow-up e di 1.968 donne senza sindrome premestruale. Hanno scoperto che le donne che assumevano un elevato apporto di calcio da fonti alimentari avevano un rischio significativamente più basso di sindrome premestruale.

Circa quattro porzioni al giorno (equivalenti a circa 1.200 mg di calcio) di ricotta o latte a basso contenuto di grassi, succo d'arancia fortificato o altri latticini a basso contenuto di grassi come lo yogurt sono stati associati a un minor rischio di sindrome premestruale.

È interessante notare che il calcio contenuto negli integratori non era associato al rischio di sindrome premestruale.

Gli alimenti ricchi di calcio includono:

  1. Latticini
  2. semi di sesamo
  3. Mandorla
  4. Verdure a foglia verde
Lo studio ha inoltre scoperto che le donne che assumevano un elevato apporto di vitamina D (una vitamina che regola l'assorbimento e il metabolismo del calcio) da fonti alimentari equivalenti a circa 400 UI al giorno avevano un rischio inferiore di sindrome premestruale.

In più studio successivo, pubblicato sulla rivista BMC Women's Health, ha valutato i livelli ematici di vitamina D (25-idrossivitamina D) e ha scoperto che i livelli di vitamina D non erano associati al rischio di sindrome premestruale in generale, ma erano inversamente associati al rischio di sindrome premestruale specifica. sintomi mestruali, come tensione mammaria, diarrea o costipazione, affaticamento e depressione.

Dieta

Le raccomandazioni dietetiche più comuni sono limitare l’assunzione di zuccheri e aumentare l’assunzione di carboidrati complessi. Alcune persone possono trarre beneficio dalla riduzione dell’apporto di sodio, che può aiutare a ridurre il gonfiore, la ritenzione idrica e il gonfiore del seno.

Limitare la caffeina è un altro cambiamento di dieta comune a causa dell’associazione tra caffeina e sintomi della sindrome premestruale come irritabilità e insonnia.

Esercizio

Attenersi a un regolare esercizio fisico può aiutare a migliorare i sintomi della sindrome premestruale. L’esercizio aerobico regolare, come camminare a ritmo sostenuto, fare jogging, nuotare o andare in bicicletta, rilascia endorfine, dopamina e serotonina (messaggeri chimici che possono migliorare l’umore) e ha benefici positivi per l’energia e il sonno.

Gestione dello stress

Esercizi di respirazione, meditazione e yoga sono alcuni modi naturali ridurre lo stress e favorire il rilassamento. Molte donne che utilizzano tecniche antistress si sentono più sicure e in sintonia con le proprie esigenze nelle settimane che precedono il ciclo mestruale.

Erbe per la sindrome premestruale

La bacca comune dell'albero (Vitex agnus-castus) è spesso raccomandata come integratore a base di erbe per aiutare con la sindrome premestruale (PMS).

Ad esempio, uno studio pubblicato su Phytomedicine ha esaminato l'uso dell'agnus castus (in tre dosi diverse) o placebo in 162 donne con sindrome premestruale. Dopo un periodo di tre mesi, le donne che assumevano 20 mg al giorno avevano sintomi migliorati rispetto a quelle che assumevano placebo o 8 mg.

Hanno scoperto che cinque studi su sei hanno riscontrato che gli integratori di agnus castus sono più efficaci del placebo.

Nonostante ciò, potrebbero esserci effetti collaterali e potrebbe non essere adatto ad alcune persone (come persone con determinate condizioni mediche o persone che assumono farmaci), quindi se hai intenzione di assumere agnus castus, è importante consultare prima il medico .

Approcci integrativi

Talvolta vengono suggeriti l’agopuntura, il massaggio e l’aromaterapia (con oli essenziali) per ridurre i sintomi della sindrome premestruale.
Riepilogo
Se soffri di sindrome premestruale, ci sono alcuni cambiamenti nello stile di vita che dovresti apportare per migliorare i sintomi e contribuire a riportare in equilibrio i tuoi ormoni. Parla con il tuo medico, che può aiutarti a scegliere l'approccio giusto per te.

A causa della mancanza di supporto alla ricerca, è troppo presto per raccomandarne qualcuno rimedio naturale come trattamento per i crampi mestruali. La sicurezza degli integratori non è stata testata e poiché gli integratori alimentari generalmente non sono regolamentati, il contenuto di alcuni prodotti potrebbe differire da quanto indicato sull'etichetta del prodotto. Tieni presente anche la sicurezza medicina alternativa Non sono state accertate donne incinte, madri che allattano, bambini e persone con patologie o che assumono farmaci.

Inoltre, come ridurre la sindrome premestruale:

    Nutrizione: dieta ricca di carboidrati complessi

    Evitare cibi che possono peggiorare i sintomi, come caffeina, alcol, nicotina, sale e zucchero raffinato

    Assumi integratori e/o aumenta l'apporto di fonti alimentari di vitamine e minerali come calcio, magnesio, B6 e vitamina E

    Antidepressivi come fluoxetina o sertralina, così come molti altri

    Assunzione di farmaci anti-ansia

    Diuretici come lo spironolattone per ritenzione di liquidi e/o gonfiore

    Terapia a breve termine che non dura più di sei mesi con agonisti del GnRH (farmaci antiestrogeni), come il lupron in combinazione con una terapia estrogenica o estroprogestinica.

Infine, sebbene l’esercizio non sia una cura per il sanguinamento uterino anomalo, è spesso efficace nell’alleviare i sintomi della sindrome premestruale e del PMDD e aiuta anche a ridurre i crampi mestruali, come accennato in precedenza. Infatti, ricorrere a 20-30 minuti di camminata solo tre volte a settimana offre numerosi benefici, inclusa la salute della sindrome premestruale.
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