Trattamento della pulpite purulenta nei bambini. Cause e trattamento della pulpite dei denti decidui nei bambini. Complicazioni dopo il trattamento della pulpite

La pulpite è una complicazione che si verifica con la carie. La malattia colpisce terminazioni nervose E vasi sanguigni camera pulpare e canali radicolari.

I denti da latte hanno una struttura specifica, quindi quando si verifica la carie, la polpa si infetta rapidamente.

Se la malattia non viene curata, provoca danni a tutti i tessuti della cavità orale e in futuro porterà a problemi con i denti permanenti.

La patologia si verifica per i seguenti motivi:

trauma dentale, causa di malattie, si verifica a causa di un trattamento improprio o dell'apertura accidentale del nervo;
esposizione alle tossine tissutali, che vengono secreti dai microrganismi nella cavità cariata;
Disponibilità malattia infettiva sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità;
surriscaldamento dei tessuti dentali durante il suo trattamento. Ciò può accadere in assenza o scarsa qualità del raffreddamento ad acqua;
utilizzo materiale di riempimento selezionato in modo errato;
usare una soluzione troppo forte per sciacquare la bocca, ad esempio, l'alcol.

Forme

La pulpite può essere acuta o cronica. Solo un dentista può determinare con precisione la forma della malattia. Dopo l'esame, il medico raccomanda il trattamento e suggerisce misure preventive per prevenire la reinfezione.

Acuto

La forma acuta è caratterizzata da dolore, che può manifestarsi periodicamente oppure essere costante e manifestarsi senza ragioni visibili. Diviso in focale e forma diffusa, ognuno dei quali ha i suoi sintomi.

Pulpite focale rappresenta processo iniziale carie, in cui si verifica un'infiammazione attorno alla cavità cariata. Nel sistema immunitario debole di un bambino, l'infiammazione si diffonde rapidamente all'intera polpa. Il dolore in questa forma della malattia si verifica più spesso durante la notte.

Pulpite diffusa di forma acuta ha origine da una focale ed è un'infiammazione dell'intera polpa. Sintomi principali: temperatura elevata corpo, dolore da consunzione cibo caldo o bevande e quando morde. Il freddo ha un effetto piuttosto calmante.

Gli adulti possono avvertire dolore all'orecchio, alla mascella e persino alla tempia a causa di un dente infiammato. Gli attacchi dolorosi si intensificano e la loro durata aumenta. Nei bambini, a causa della mancanza di un apparato radicale, diventa rapidamente cronico.

La forma acuta è caratterizzata da alcune caratteristiche:

Sviluppo veloce.
Processo infiammatorio per poco tempo penetra in altri tessuti dentali.
In assenza di trattamento tempestivo della carie diventa cronico.
Infiammazione dei tessuti provoca febbre e malessere.
L'esame del sangue dà alta percentuale VES.

Sui denti dei bambini, la malattia si manifesta senza sintomi pronunciati, tranne che dolore lancinante. I bambini piccoli non sono in grado di indicare dove è localizzato il dolore. Ciò è dovuto all'assenza dell'apparato radicale dei denti. È l'infiammazione della radice che è la fonte di forte dolore.

La malattia è accompagnata da infiammazione dei tessuti della cavità orale e può causare intossicazione del corpo.

Forma sierosa pulpite acuta - uno dei più pericolosi. È caratterizzato carenza di ossigeno polpa. Di conseguenza, i canali sono pieni fluido sieroso. Sui denti da latte si trasforma immediatamente in forma purulenta.

Cronico

La pulpite acuta dà origine allo sviluppo di una forma cronica. Tuttavia, le caratteristiche strutturali dei denti dei bambini ( smalto sottile e dentina porosa), nonché una resistenza corporea più debole spesso consentono alla forma cronica di svilupparsi in modo indipendente. Un altro buon motivo è lunga assenza trattamento della carie.

Si verifica più spesso sui denti da latte pulpite fibrosa. Mancanza di tempestività e trattamento qualificato questa forma può causare lo sviluppo pulpite cancrena.

Si caratterizza per la presenza odore sgradevole, dolore quando si bevono bevande o cibi caldi, nonché una sensazione di pulsazione (scoppio dall'interno).

La pulpite cronica è accompagnata da infiammazione dei tessuti parodontali, sensazione di dolore durante il sondaggio e presenza di gonfiore del viso.

Caratterizza la presenza di carie in un dente con dentina ammorbidita. L'area cariata non ha necessariamente grande taglia, spesso rappresenta un danno minore.

Dopo il trattamento della carie, il dolore periodico o il disagio dovuto al cibo freddo e caldo scompaiono immediatamente.

Dal video imparerai le cause, i sintomi e la definizione di pulpite.

Terapia

Caratteristiche della malattia- l'incapacità di determinarlo all'inizio dello sviluppo. Inoltre, i bambini non tollerano bene le cure odontoiatriche o i semplici esami.

Se non viene rilevata la fase iniziale della carie, sarà necessario trattamento competente pulpite. A questo scopo vengono utilizzate varie tecniche.

Metodo conservativo

Il vantaggio principale dell'utilizzo del metodo biologico (conservativo) è la capacità di preservare e ripristinare la polpa.

quando la malattia è solo cominciò a svilupparsi e non ha ancora influito maggior parte tessuto della polpa;
Se forma cronica non causa dolore acuto o altri sintomi spiacevoli(non è necessario usarne di più metodi seri trattamento);
se durante il trattamento carie profonda la polpa è stata esposta accidentalmente.

Quando si sceglie metodo biologico Il dentista esegue i seguenti trattamenti:

Sollievo dal dolore per la zona infiammata.
Trattamento della carie.
Il dente viene isolato dalla saliva mediante una diga di gomma.
La cavità orale viene trattata con una soluzione speciale.
Un tampone di calcio viene posizionato sul fondo della cavità del dente. Vengono utilizzati Calcipulp, Calcicur, Life e altri farmaci.
Applicazione della guarnizione.
Installazione di un riempimento temporaneo.

Gli antibiotici per la pulpite vengono prescritti raramente a causa della loro scarsa efficacia. Tuttavia, se l'infezione non può essere controllata, vengono prescritti antibiotici del gruppo delle penicilline.

La seconda visita comprende:

Rimozione di un'otturazione temporanea.
Utilizzo di una diga di gomma per isolare un dente dalla saliva.
Installazione riempimento permanente. Si consiglia di utilizzare speciali materiali di riempimento per i denti da latte.

Amputazione devitale

Un metodo efficace per trattare i denti primari dei bambini è l'amputazione devitale. Questo metodo non è raccomandato per l'uso nella pulpite cancrena. I farmaci a base di arsenico vengono utilizzati come agente devitalizzante.

Per trattare la forma cronica, la polpa viene prima rimossa e solo successivamente viene utilizzata la pasta di arsenico.

Per il trattamento della pulpite fibrosa, l'uso dell'arsenico è inefficace. Si consiglia di applicare un tampone imbevuto di formaldeide o fenolo.

La procedura prevede l'uso dell'anestesia. Potrebbe trattarsi di polvere di anestetico o soluzione di dicaina. La pasta viene applicata per 1 - 2 giorni. Tuttavia, ci sono farmaci che si consiglia di applicare per 1 - 2 settimane.

È prevista la seconda visita dal medico per la rimozione della polpa. Quindi viene inserito nella cavità del dente un tampone, che viene imbevuto di resorcinolo-formalina liquida. La soluzione penetra per diversi millimetri nella polpa.

L'uso dell'amputazione devitale evita danni alla zona di crescita. Quindi le radici Denti permanenti si svilupperà normalmente.

Sarà necessaria una terza visita per applicare la pasta di resorcina-formalina, un tampone isolante e un'otturazione all'orifizio. Quando si trattano i bambini piccoli, si consiglia di utilizzare una soluzione di fenolo anziché arsenico per ridurre la tossicità.

Dopo il completamento della terapia, il dentista raccomanda inoltre farmaci antinfiammatori e contenenti calcio, nonché l'uso di grande quantità liquidi.

A giudicare dalle recensioni, la tecnica è abbastanza efficace se eseguita da uno specialista altamente qualificato.

Vitale

Viene utilizzato se è impossibile arrestare la diffusione dell'infezione senza rimuovere la parte infetta e ulteriori complicazioni. Prima che la procedura abbia inizio, l'area richiesta viene intorpidita.

In alcuni casi, l’amputazione vitale richiede più di una visita. Dopo l'apertura della cavità infetta è necessaria la sostituzione costante delle frese. Ciò impedirà alle infezioni di diffondersi negli strati più profondi della dentina.

La cavità infetta deve essere trattata accuratamente con un antisettico e la polpa deve essere tagliata all'imbocco del canale.

Tagliare la polpa può causare sanguinamento. Per fermarlo, dovrai iniettare adrenalina.

Se l'emorragia non si ferma, la causa potrebbe essere un'infiammazione nella polpa della radice. In questo caso si consiglia di rimuoverlo completamente. Questa procedura è chiamata pulpectomia.

Prima di eseguire la procedura, il dentista deve escludere la presenza di danni parodontali. Si consiglia di utilizzare questo metodo per i denti già formati.

Per i denti da latte, l'amputazione vitale non è sicura, poiché la rimozione viene effettuata utilizzando un'anestesia piuttosto forte, che può danneggiare la salute di un organismo fragile.

A causa dell'elevata intensità del lavoro e della durata della procedura, l'amputazione vitale non viene praticamente utilizzata in odontoiatria pediatrica.

Imparerai di più sul trattamento della pulpite nei denti da latte dal video.

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Problemi di salute cavità orale disturbare di più le persone età diverse, e talvolta i bambini molto piccoli vengono portati dal dentista. Molte persone credono erroneamente che i denti da latte non possano soffrire varie malattie, poiché per loro natura sono temporanei. Infatti, nel corso del loro servizio (in media circa 6 anni), possono essere colpiti da tutte quelle malattie che colpiscono le formazioni permanenti di un adulto.

Perché sono necessari i denti da latte? La risposta a questa domanda è semplice: i denti praticamente non cambieranno di dimensioni per tutta la vita e la piccola mascella di un bambino semplicemente non si adatterà a quelle di cui un adulto ha bisogno. I denti da latte dei bambini hanno una struttura assolutamente identica a quelli permanenti: hanno nervi, canali e una radice e quindi possono essere colpiti allo stesso modo. La pulpite è un processo infiammatorio nella polpa che può verificarsi in forme diverse ah.

Quando bambino piccolo i problemi iniziano in quest'area, la domanda principale che devono affrontare i genitori è se hanno bisogno di essere curati, ed è meglio rimuoverli immediatamente, facendo spazio in anticipo al futuro dente. Scopriamo quali metodi di trattamento della pulpite nei bambini esistono e se è necessario lavorare con i problemi dei denti da latte.

Perché appare la pulpite?

I denti da latte devono essere trattati allo stesso modo dei molari.

I denti da latte hanno diverse caratteristiche rispetto ai denti permanenti. Prima di tutto stiamo parlando circa un livello inferiore di mineralizzazione - per questo motivo sono presenti In misura maggiore sono suscettibili alla distruzione, si consumano più velocemente e struttura complessa complica significativamente il processo di trattamento.

La condizione dei denti da latte del bambino è fortemente influenzata dalla salute della madre: se una donna ha sofferto malattia complessa o semplicemente non ne ho ricevuto abbastanza quantità richiesta vitamine e minerali, può verificarsi un grave disturbo nello sviluppo dei germi dei denti.

Le difficoltà con la salute della futura mamma possono portare a un'anomalia come l'adentia o l'assenza di denti da latte nel bambino. Questo è molto raro e può essere diagnosticato come parziale o parziale completa assenza germi dei denti.

Di conseguenza può svilupparsi la pulpite sui denti da latte processi distruttivi(carie) e come malattia indipendente (ad esempio, a causa di una lesione alla mascella o agli effetti tossici dei farmaci durante l'otturazione). La carie, come causa più comune di pulpite, secondo gli studi, viene diagnosticata nel 70% dei pazienti giovani di età compresa tra 1 e 9 anni. Il rischio di pulpite è maggiore nei molari tra i 3 e i 6 anni, e negli incisivi anteriori - a due anni di età. In questo caso, il danno alla polpa dei denti posteriori è maggiore evento comune che l'infiammazione sul davanti.

La pulpite è ancora più comune nei bambini che negli adulti

È molto importante sapere in cosa si trova la pulpite infanzia Si verifica molto più spesso che negli adulti, quindi è necessario monitorare con particolare attenzione le condizioni della cavità orale del bambino. Oltre alle caratteristiche strutturali delle formazioni dentali, questa prevalenza è spiegata dall'imperfezione difesa immunitaria bambino. La pulpite infantile è molto pericolosa: in più della metà dei casi si verifica senza sintomi o dolore, quindi spesso è difficile per i genitori immaginare che il loro bambino abbia un problema. La malattia può manifestarsi in diverse forme:

pulpite in forma ipertrofica – non comune nei bambini; durante l’infiammazione la polpa cresce riempiendo le cavità cariate e può sanguinare. Il dolore non è grave e si manifesta soprattutto durante il pasto;
tipo cronico- si verifica più spesso nei bambini, dà dolore fastidioso, che aumenta notevolmente durante l'impatto meccanico;
tipo acuto– il dolore diventa costante, appare l’infiammazione dei tessuti che circondano il dente malato, l’infiammazione è possibile linfonodi e deterioramento condizione generale bambino;
tipo di pulpite cancrena– caratterizzato dall'oscuramento dello smalto dei denti, dalla comparsa di un odore sgradevole dalla bocca e sensazioni dolorose minimo.

Galleria fotografica: sintomi di diverse forme di pulpite

Caratteristiche del trattamento della pulpite dei denti da latte

Il trattamento della pulpite durante l'infanzia è possibile e, inoltre, necessario. L'intervento tempestivo aiuta a prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose.

Il dentista deve adottare tutte le misure terapeutiche dente da latte. Si sconsiglia la rimozione anticipata: in questo caso aumenta il rischio che il bambino sviluppi una malocclusione.

Il trattamento della pulpite è compito di uno specialista

Il compito principale del medico in una situazione del genere è eliminare l'epidemia processo infiammatorio e assicurati che non ci siano minacce sviluppo normale germi dei denti. Indubbiamente, è meglio chiedere aiuto a un medico specializzato - dentista pediatrico, poiché il trattamento dei denti primari ha una serie di caratteristiche. Inoltre, negli ambulatori per bambini sarà più facile per il bambino rilassarsi e lo stress derivante dalla visita dal medico sarà minimo.

I metodi di trattamento per la pulpite sono divisi in due gruppi:

conservatore;
intervento operativo (chirurgico).

A approccio conservativo la polpa e la sua vitalità vengono preservate, ma l'utilizzo questo metodo non sempre possibile. La procedura è in corso nel seguente modo: il medico apre la cavità formata dalla carie, la pulisce, posiziona farmaci speciali per alleviare l'infiammazione e applicare un'otturazione. In un dente da latte, la polpa è meno sensibile, quindi quando alto livello In base all'abilità del dentista, il trattamento è quasi indolore. In determinate situazioni si ricorre all’uso di antidolorifici, concentrandosi sulle condizioni del bambino e sull’entità del danno pulpare.

L'intervento chirurgico comporta parziale o rimozione completa polpa colpita. A rimozione parziale i medici preservano la parte radicale, che è direttamente responsabile della normale formazione delle radici. Durante la procedura si applicano anche paste medicinali e alla fine si forma un ripieno.

Se la polpa viene completamente rimossa, in futuro potrebbero sorgere problemi con l'eruzione dei denti permanenti. Molto spesso, i denti che hanno subito tale trattamento devono essere rimossi intenzionalmente da un dentista al raggiungimento di una certa età.

Possibili complicazioni

Un bambino, andando dal medico per la prima volta, sperimenta lo stress e se la procedura ha causato una massa malessere, allora provoca paura. Questo fatto a volte i genitori si astengono dall'andare dal dentista e prendono questa decisione in base al fatto che i loro denti da latte cadranno comunque. È importante capire cosa rappresenta la pulpite di un dente da latte minaccia seria per una crescita normale e lo sviluppo dei denti permanenti che serviranno al bambino per il resto della sua vita.

La salute dei denti da latte è la chiave altezza corretta permanente. Dovrebbe saperlo ogni genitore che vuole che il proprio figlio non soffra in futuro di un sorriso storto o sdentato. Purtroppo la carie e le sue complicanze (pulpite, parodontite) rimangono le principali malattie dei denti dei bambini.

Maggior parte patologia pericolosaè la pulpite (infiammazione del nervo dentale), poiché nella maggior parte dei casi è impossibile diagnosticarla senza l'uso di strumenti mirati raggi X. Non sarà possibile determinare "ad occhio" se tuo figlio ha la pulpite o meno.

A fase cronica, che si verifica più spesso, la malattia è asintomatica. Se l'infiammazione si diffonde rapidamente all'intera polpa e persino al tessuto parodontale ( forma acuta), possono verificarsi febbre, forte mal di denti, gonfiore delle gengive e infiammazione dei linfonodi.

Cause di infiammazione del nervo dentale nei bambini

La pulpite nei bambini è un evento abbastanza comune. Ciò è spiegato dalla particolare anatomia dei denti da latte: la loro camera pulpare è molto più grande, lo smalto è più sottile, la dentina è meno mineralizzata e canali radicolari più ampio. I prerequisiti sono sia l'immunità ridotta che l'instabilità sfondo ormonale. Ciò rende molto più facile per i microrganismi dannosi penetrare nella polpa e danneggiarla.

Anche tra le cause della malattia ci sono lesioni meccaniche corone, infezione del tessuto orale durante un periodo di raffreddore prolungato.

Metodi di trattamento per la pulpite nei bambini

I compiti principali nel trattamento di questa patologia nei bambini:

Il metodo di terapia dipenderà da diversi fattori chiave: forme di patologia, grado di formazione delle radici, dimensione delle lesioni cariose, appartenenza al gruppo del dente. Viene presa in considerazione anche l’età stato psico-emotivo bambino, presenza di malattie concomitanti.

Metodi conservativi (conservazione della polpa o parte di essa):

metodo biologico - sotto anestesia locale il medico pulisce la cavità cariata, la risciacqua con un antisettico e applica una miscela contenente calcio. Quindi viene effettuato il riempimento. Il metodo può anche includere procedure fisioterapeutiche.
amputazione vitale – consigliabile durante la formazione del latte o dente permanente. Viene rimossa solo una piccola porzione coronale della polpa, dopodiché vengono applicate le paste trattate. Dopo la procedura, il paziente deve essere monitorato per 3 mesi.

Metodi chirurgici (con asportazione della polpa e perdita della sua attività vitale):

L'amputazione devitale viene utilizzata, di regola, per il trattamento dei denti da latte. Innanzitutto viene applicata una pasta priva di arsenico, che viene lasciata nella cavità per 3-5 giorni. Alla seconda visita, il medico rimuove in modo indolore la parte interessata della polpa, dopo di che viene applicato un tampone inumidito con resorcinolo-formalina liquida. Il metodo è considerato delicato sulla psiche del bambino e non richiede l’anestesia.
estirpazione devitale – rimozione completa (uccisione) della polpa. Viene utilizzato solo quando i metodi sopra indicati non hanno dato risultati positivi o hanno causato gravi complicazioni.

Trattamento della pulpite di un dente da latte in una clinica dentistica

La pulpite in un bambino non è una prova così terribile come potrebbe sembrare. La cosa principale è visitare regolarmente il dentista per prevenire le malattie. Scegli solo specialisti per bambini che conoscano le caratteristiche dell'anatomia di un corpo giovane e saranno in grado di trovare il “contatto” con il tuo bambino.

Come negli adulti, la pulpite infantile si verifica a causa di un'infezione che è entrata nella camera pulpare del dente. A causa dell'infezione da microbi patogeni, i tessuti molli si infiammano. tessuto dentale– polpa. Nei pazienti giovani la malattia si sviluppa più velocemente ed è più complessa che negli adulti. Ciò è dovuto alla struttura speciale dei denti temporanei. L'ampia camera pulpare è circondata da strati sottili tessuti dentali duri: dentina e smalto.

La pulpite nei bambini può verificarsi in un contesto di immunità indebolita, a causa di malattie virali o infettive protratte: varicella, ARVI, influenza, mal di gola. In questo caso, l'infezione entra nella camera pulpare per via ematogena, attraverso il sangue.

Altri fattori

La polpa dei denti da latte può essere infettata dal lavoro di un dentista non specializzato durante il trattamento della carie. Oppure un parodontologo nel trattamento delle gengive, delle papille gengivali, degli alveoli e degli altri tessuti parodontali. L'infiammazione parodontale non trattata può portare alla pulpite dei denti primari nei bambini. In questo caso, l'infezione entra nella camera dentale attraverso un'apertura speciale (apicale) nella parte inferiore della radice del dente.

Lesioni a un dente dovute a contusioni o cadute di un bambino possono portare alla frattura della corona nell'area della camera pulpare e all'infezione della polpa.

Caratteristiche dello sviluppo

La pulpite dei denti temporanei, come i denti permanenti, ha due tipi: e. Spesso il passaggio da una fase all'altra passa inosservato. Oppure la malattia prende subito il sopravvento forma cronica correnti.

Bambini sistema dentale favorisce un buon deflusso del liquido dalla polpa infiammata. Grazie a questo, il dolore viene bloccato. Spesso la malattia si fa sentire quando non è più possibile ripristinare la polpa.

La polpa è responsabile della “salute” dei denti, della loro sensibilità e protegge il tessuto parodontale dalla distruzione cariosa. Trattamento tempestivo contribuirà a mantenerne la vitalità. Pertanto, si consiglia di portare il bambino dal dentista per controlli di routine da due a quattro volte l'anno.

Fase sierosa acuta

La forma acuta della pulpite dei denti primari nei bambini è meno comune della forma cronica, ma è accompagnata da pronunciata sintomi gravi. È diviso in due fasi: stadi di sviluppo: sieroso e.

La fase sierosa è accompagnata dal riempimento della camera pulpare con un liquido limpido di colore giallastro. È formato dal sangue fuoriuscito dai vasi della polpa sotto l'influenza dell'infiammazione. Il bambino soffre di una malattia acuta dolore periodico. Compaiono di notte e durante lo stress, ad esempio mentre masticano il cibo.

Fase purulenta acuta

Dopo alcune ore, la fase sierosa si trasforma in fase purulenta. Sotto l'influenza dell'infiammazione, i tessuti della polpa si disintegrano, accompagnati dal rilascio di liquido purulento dal fascio neurovascolare. Appare un dolore acuto e prolungato, che può irradiarsi ad altri denti o ad altre aree della testa.

Il dolore diminuisce quando si mangiano cibi o bevande freddi. Il bambino potrebbe non sentirsi bene, rifiutarsi di mangiare o avere la febbre alta temperatura. Sotto la mascella sono visibili linfonodi ingrossati.

Gli stadi acuti dello sviluppo della pulpite di un dente da latte possono essere indolori. Questo è possibile se il bambino forte immunità, tutti i sistemi del corpo funzionano bene e il sieroso e liquido purulento fuoriuscire attraverso la cavità cariata.

Varietà cronica

La pulpite di un dente da latte della varietà cronica può manifestarsi come una malattia indipendente. Oppure compaiono durante lo sviluppo di una varietà acuta. A volte si sviluppa una forma cronica di patologia all'interno del dente trattato, sotto l'otturazione.

La pulpite cronica sui denti da latte ha tre livelli e sintomi individuali:

Preparazione mentale

Il trattamento della pulpite dei denti primari nei bambini ha alcune caratteristiche. La maggior parte dei pazienti giovani ha paura di andare dal medico. Ma non si può rimandare, altrimenti l’infiammazione può diffondersi al tessuto parodontale e penetrare più in profondità nell’osso mascellare. Se la malattia è iniziata, l'infezione è possibile sistema circolatorio e perfino la morte.

Per rassicurare tuo figlio, devi prepararlo in anticipo per la prossima visita dal dentista e per il trattamento. Parla dell'importanza della procedura, della gentilezza dei medici e del mantenimento della salute. Gioca al dottore. Ad essere onesti, farà un po' male, ma il medico ti farà un'iniezione e tutto passerà.

All'appuntamento dal dentista

Si consiglia di effettuare la prima visita preventiva: dare la possibilità al bambino di familiarizzare con la situazione, parlare con il medico e, con il suo permesso, toccare gli strumenti.

Se il bambino continua ad essere nervoso, il dentista gli farà la seconda visita depressivo. Potrebbe essere Sibazon, miscela citrale, Mebikar. Scegliere medicinale e il suo dosaggio deve essere somministrato solo dal medico curante, autotrattamento potrebbero nuocere alla salute del bambino.

Diamo un'occhiata a come viene trattata la malattia infantile.

Terapia conservativa

Esistono tre metodi per trattare la pulpite dei denti primari nei bambini: conservativo (biologico), amputazione e pulpectomia. Eventuali manipolazioni vengono eseguite dopo che l'anestesia ha fatto effetto.

Se, oltre alla pulpite, il bambino non ha altre malattie e l'infiammazione della polpa è appena iniziata, viene utilizzato un trattamento conservativo. metodo biologico trattamento.

Il dentista si sbarazza delle lesioni cariose. Apre la camera pulpare e la riempie miscela speciale, costituito da dentina artificiale in polvere e balsamo Shostakovsky (polivinilbutiletere). Talvolta viene utilizzata la calmecina al posto della miscela. Una volta asciugato il composto, il medico ottura il dente e ne ricrea la forma anatomica.

Lo svantaggio di questo metodo è un lungo recupero. Il bambino dovrebbe essere periodicamente osservato dal dentista per evitare complicazioni.

Si basano su altri metodi di trattamento della pulpite nei bambini Intervento chirurgico, in cui il tessuto pulpare è parzialmente o completamente rimosso.

Metodo di amputazione

Lo scopo del metodo di amputazione è preservare la funzionalità della polpa. Si ottiene rimuovendo parte del tessuto pulpare situato nella corona dentale. Parte della polpa nelle radici del dente rimane per svolgere funzioni nutrizionali e protettive.

Il dentista apre la camera pulpare utilizzando diverse punte sterili. Tali misure sono necessarie per prevenire l'infezione di altri strati di tessuto dentale. Quindi il medico elabora l'interno del dente farmaci antisettici. Per fermare l'emorragia dopo aver tagliato parte della polpa, usa l'adrenalina. Se l'emorragia non si ferma, l'intera polpa viene rimossa.

La pulpite è una malattia dei tessuti dentali che differisce di natura infiammatoria. Di solito si sviluppa sullo sfondo trattamento improprio. Non solo gli adulti, ma anche i bambini devono affrontare questa patologia. Dai materiali di questo articolo imparerai le cause della malattia, nonché le sue forme e i principali metodi di trattamento.

Pulpite dei denti: che cos'è?

La polpa è il fascio neurovascolare del dente. Come risultato della penetrazione di microrganismi patogeni in quest'area, si sviluppa un processo infiammatorio. La malattia spesso si presenta come una complicazione della carie o è una conseguenza di un trattamento improprio ( di bassa qualità otturazioni, chirurgia parodontale, digrignamento dei denti).

La pulpite è una delle più frequenti lamentele pazienti cliniche dentistiche e allo stesso tempo è considerata una malattia abbastanza comune dei denti decidui. In questo articolo ci soffermeremo più in dettaglio sulle manifestazioni di questa malattia nei pazienti giovani, ne parleremo di più metodi efficaci trattamento.

In che modo la pulpite è diversa nei bambini?

La pulpite dei denti primari nei bambini è una patologia abbastanza comune. Il suo trattamento tempestivo aiuta a prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose.

I bambini hanno molte volte più probabilità degli adulti. Gli esperti spiegano questo fenomeno con le caratteristiche dei bambini. Loro hanno tessuti connettivi Sono lassi, i canali radicolari sono più larghi e la dentina stessa è meno mineralizzata.

L'imperfezione lascia il segno sistema immunitario. La probabilità di prendere un raffreddore da bambino è molte volte superiore rispetto a quella da adulto. La natura è riuscita a bilanciare questo fastidio facendo sì che la malattia nel 65% dei casi sia praticamente asintomatica. Questo è ciò che è nascosto pericolo principale malattia.

Se tuo figlio si lamenta spesso mal di denti, lo smalto è diventato eccessivamente sensibile ai cibi caldi/freddi, dovresti visitare il tuo dentista. Non dovresti posticipare la tua visita, perché le conseguenze di questa malattia sono imprevedibili. Alcuni notano che dopo la pulpite il dente fa ancora più male, mentre altri lo sperimentano grave gonfiore e si forma una ciste.

Principali cause di patologia

La malattia di solito si sviluppa sotto l'influenza fattori negativi sia individualmente che collettivamente:

Esposizione alle tossine rilasciate microrganismi patogeni in una cavità cariata.
Danni meccanici al dente, trattamento imprudente della cavità orale, danni ai nervi durante le procedure chirurgiche.
Precedentemente riprogrammato Malattia acuta accompagnato da una diminuzione dell'immunità.
Trattamento dei denti con antisettici dalla formula aggressiva.

Scelta terapia efficace dipende direttamente dalle ragioni che hanno causato la pulpite dei denti in un bambino. Il trattamento nella maggior parte dei casi consente di salvare i molari.

La complessità della terapia per questa malattia è dovuta al fatto che il medico può eliminare solo quel frammento di polpa che si trova direttamente nella corona. La sua parte radicale deve essere rimossa solo nelle radici dentali completamente formate. Questo è molto difficile nei pazienti giovani a causa alto rischio traumatizzazione dei tessuti molli e rudimenti degli incisivi permanenti.

Quali sono i sintomi della pulpite?

Il quadro clinico della patologia colpisce per la sua diversità. Ci sono pazienti senza disturbi e casi in cui i sintomi della malattia sono chiaramente manifestati (disagio doloroso, intossicazione del corpo, periostite).

È molto difficile diagnosticare la pulpite in modo tempestivo, perché i pazienti giovani non possono sempre esprimere con precisione i loro reclami. Pertanto, i genitori spesso non notano l'insorgenza della malattia e portano il bambino dal medico in una forma acuta.

Tra i principali sintomi che si verificano con la pulpite ci sono i seguenti:

dolore parossistico;
linfoadenite;
gonfiore dei tessuti attorno al dente;
peggioramento generale delle condizioni del bambino.

La manifestazione di segni specifici della malattia dipende dalla sua forma. Successivamente, parleremo di ciascuna variante della pulpite in modo più dettagliato.

Pulpite ipertrofica del dente

Cos'è? Questa forma della malattia è estremamente rara nei bambini. È caratterizzato dalla completa distruzione della corona del dente e dalla proliferazione del tessuto pulpare. Quando si sonda l'area interessata, appare il sanguinamento. Il bambino di solito non sente dolore. Un lieve disagio si verifica solo durante la masticazione del cibo.

Pulpite gangrenosa

Questa forma della malattia si sviluppa sullo sfondo della pulpite diffusa. Piccolo paziente praticamente non si avverte disagio nella cavità orale, ma all'esame si osserva un oscuramento dello smalto dei denti. Un segno chiaro Il processo patologico è un odore particolare della bocca associato alla distruzione della polpa e alla sua interazione con la microflora patogena. I linfonodi possono essere ingranditi, ma rimangono indolori.

nella fase acuta

L'esacerbazione della malattia è causata dal deflusso problematico dell'essudato e dall'immunità indebolita. Il bambino lamenta un costante mal di denti. I linfonodi si ingrandiscono man mano che la malattia progredisce e i tessuti dell’area interessata si gonfiano. La malattia può essere rilevata solo utilizzando una radiografia, che di solito mostra cambiamenti distruttivi all'apice della radice.

Pulpite cronica

Quando forze protettive il corpo si indebolisce, di solito peggiora pulpite cronica dente Cos'è questo, che tipo di patologia? I sintomi della malattia sono le lamentele del bambino di dolore fastidioso, che si intensifica mentre mangia. Inoltre, i tessuti che circondano il dente si infiammano e si gonfiano e i linfonodi aumentano di dimensioni. A volte la forma cronica è accompagnata da un aumento della temperatura e da un peggioramento delle condizioni generali del bambino.

Pulpite parziale acuta

Nei bambini con i denti da latte, questa forma della malattia è molto rara. Non è possibile rilevare la malattia in modo tempestivo.

Diagnosi della malattia

La medicina moderna offre diverse opzioni per identificare le malattie dentali. La pulpite può essere rilevata durante una visita odontoiatrica. Durante l'esame è necessario Attenzione speciale prestare attenzione alla mobilità e alla sensibilità dei denti. Per determinare diagnosi accurata Vengono effettuate le radiografie e viene controllata la sensibilità dei denti alle temperature fredde/calde. Sulla base dei risultati dell’esame, il medico conferma la pulpite nei denti decidui dei bambini. Il trattamento della malattia viene selezionato su base individuale.

Come dovrebbe essere la terapia?

Il trattamento dovrebbe mirare ad eliminare l'infiammazione, prevenire lo sviluppo della parodontite, creando il massimo condizioni favorevoli per la crescita dei denti permanenti. Nell'odontoiatria pediatrica è estremamente importante che tutte le manipolazioni siano semplici e allo stesso tempo indolori.

Come viene trattata la pulpite dentale? La terapia può essere conservativa (metodo biologico) o chirurgica. La scelta di un'opzione di trattamento specifica dipende dalla gravità della patologia e dalla sua forma.

Metodo biologico

Questo metodo di trattamento viene utilizzato per la pulpite fibrosa cronica dei denti primari. Inizialmente, il medico apre la cavità infiammata. Applica una pasta composta da una miscela di dentina artificiale e balsamo Shostakovsky sul fondo e sulla polpa stessa. L'area interessata viene quindi asciugata e viene posizionata un'otturazione in cemento fosfato.

Le opinioni variano riguardo all’uso del trattamento biologico. Da un lato, il risparmio della polpa consente la futura formazione completa degli apici radicali. D'altra parte, dopo il trattamento della pulpite, il dente spesso fa male e fa male.

Metodo chirurgico

L'opzione del trattamento chirurgico prevede la rimozione completa o parziale della polpa infiammata. Le manipolazioni possono essere effettuate in due modi:

Metodo vitale. Durante la procedura, il medico rimuove la parte coronale della polpa, mentre la parte radicale viene conservata. Quando, a seguito di un trattamento improprio, rimane un frammento infetto, aumenta la probabilità di complicanze (il dente dopo la pulpite può ferire e i tessuti circostanti possono gonfiarsi). La polpa della radice non consente alla flora patogena di penetrare nel tessuto periapicale. Per evitare l'apertura della cavità è necessario cambiare le frese il più spesso possibile. Nella fase finale, l'area interessata viene lavata soluzione antisettica. La polpa viene tagliata all'imbocco del canale e l'emorragia viene fermata con una soluzione regolare di adrenalina.
Metodo devitale prevede l'uso di pasta di arsenico, che viene applicata immediatamente dopo la rimozione della polpa. Durante le manipolazioni, il medico di solito usa l'arsenico e lo lascia per 1-2 giorni. Uso a lungo termine le paste possono distruggere il tessuto parodontale. Alla visita successiva si rimuove la polpa e si imbeve un tampone liquido speciale. Durante la terza visita, il medico installa un'otturazione.

Il metodo di trattamento devitale oggi è spesso utilizzato per acuti o decorso cronico malattie. In questo caso è strettamente controindicato.

Riassumiamo

In questo articolo abbiamo parlato del perché si sviluppa la pulpite dentale, cos'è e quali sono i suoi sintomi. sintomi primari. Trattare questa malattia non è un compito facile, soprattutto per pediatra. Lo specialista non deve solo eliminare processo patologico, ma anche mantenere l'opportunità per il pieno sviluppo dei denti permanenti in futuro. L’odontoiatria pediatrica ha una serie di caratteristiche e differisce in modo significativo dall’odontoiatria degli adulti.

Per quei bambini e i loro genitori che visitano regolarmente insieme lo studio del dentista, non è difficile rilevare tempestivamente la pulpite e agire. misure necessarie per il suo trattamento. Se noti un dente danneggiato o scolorito, dovresti visitare immediatamente il dentista. Altrimenti, aumenta la probabilità di sviluppare un processo infettivo complicato.

Come misura preventiva, si consiglia di visitare il dentista due volte l'anno. La carie rilevata in tempo aiuta a prevenire la pulpite nei denti primari dei bambini. È meglio iniziare il trattamento di questa malattia fasi iniziali sviluppo. Essere sano!