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Lingua dell'epilessia

Su Internet in una query di ricerca Lingua dell'epilessia - non è un evento raro. Ad un appuntamento con un epilettologo, questa domanda sul linguaggio durante un attacco epilettico Questo non viene chiesto spesso, ma ci sono stati casi.

Cosa succede alla lingua durante gli attacchi di epilessia

Durante grande crisi epilettica generalizzata Gran male si verificano cadute, russamenti, sbavature, talvolta urla, convulsioni tonico-cloniche generalizzate.

Lingua in questi casi di epilessia potrebbe essere bloccato ( prolasso della lingua).

Durante durante una crisi epilettica, la lingua può rimanere intrappolata tra i denti e morsa quando si stringe la mascella durante le convulsioni muscoli masticatori. In questi casi potrebbero esserci morsi e muro interno guance. Quando ti mordi la lingua durante un attacco epilettico, schiuma dalla bocca del paziente può essere leggermente macchiata di sangue (la schiuma ha colore rosa). Dopo l'attacco rimangono tracce del passato attacco epilettico sotto forma di morso della lingua e guance. Considerando che i pazienti non ricordano il loro attacco di Grande Male, e quindi potrebbero non esserci testimoni dell'attacco morso della lingua e la frattura dell'intero corpo potrebbe essere l'unico fatto che conferma quanto accaduto.

È necessario tirare fuori la lingua durante un attacco epilettico?

No, non è necessario tirare fuori la lingua durante un attacco epilettico!

È impossibile ingoiare la lingua durante un attacco , è ben attaccato.

Blocca le vie aeree con la lingua – questo non è così importante, poiché durante un grave attacco convulsivo la respirazione viene interrotta per un breve periodo.

Tieni la lingua della vittima con le dita – un’azione inefficace e persino la minaccia di mordere le dita dell’assistente.

Bene, il fenomeno più comune è danni ai denti e alla lingua vittima durante tale "aiuto" durante un attacco epilettico. Se si vuole aiutare un paziente durante un attacco epilettico, si inseriscono nella bocca cucchiai, bastoncini o oggetti duri che si trovano a portata di mano per aiutarlo. apri i denti e tira fuori la lingua . Tali azioni portano danni ai denti e danni ai tessuti molli della cavità orale (lingua, labbra, guance) . Risultato tirando fuori la lingua durante un attacco epilettico – denti rotti, morso della lingua.

Non dovresti mettere nulla in bocca o tenere la lingua con le dita durante un attacco epilettico. .

Cosa fare se il paziente ingoia la lingua?

O meglio: cosa fare se si pensa che il paziente ingoiò la lingua ?

Ho esaminato ciò che restituisce una ricerca su Internet per la query Epilessia della lingua. Ecco alcune idee sbagliate comuni in Yandex sull'argomento Lingua dell'epilessia

1. L'epilessia è una malattia cronica lividi, tagli, denti mancanti, cambiamenti della cicatrice da morsi multipli lingua e così via…

Ma la cicatrice cambia da ripetuta morsi di lingua nei pazienti con in diverse forme Non vedo l’epilessia al mio appuntamento quotidiano con l’epilettologo. Sebbene ogni paziente all'appuntamento esaminando la mia lingua, durante l'esecuzione esame neurologico e valutazione della funzione dei nervi cranici. Sì, e i denti vengono rotti raramente nei pazienti con epilessia.

2. Il paziente può morire se ingoia la lingua e soffoca. Per prima cosa bisogna farlo sedere o mettere giù in modo che non cada, prendere un oggetto duro, meglio se un cucchiaio, aprire la bocca, premendo la lingua con il cucchiaio e tenere la bocca aperta.

Lasciatemi spiegare. Queste azioni porteranno sicuramente a lesioni ai denti e alla lingua, se hai la forza di farlo. Non aprire i denti con oggetti duri o con le dita. Sì, e far sedere un paziente adulto durante un grave attacco convulsivo è fisicamente difficile e irragionevole. Il paziente deve essere adagiato sul pavimento o sul letto e mantenuto in posizione laterale per evitare lesioni. E il paziente non sarà in grado di ingoiare la lingua, questo è fisicamente impossibile, è ben attaccata.

3. So che la cosa principale è non lasciare che una persona ingoi la lingua. Per fare questo, la mascella viene fissata con un bastone.

Lasciatemi spiegare. È persino difficile immaginare come riparare esattamente la mascella con un bastone? A parte le lesioni, non si può ottenere nulla fissando la mascella con un bastone. Queste azioni sono pericolose.

Risultati di una ricerca su Internet:

Cosa viene offerto nella ricerca Yandex su richiesta Lingua dell'epilessia - non è divertente, è triste, è sbagliato, questi miti sono comuni, queste azioni sono irrazionali e pericolose.

Quindi lo abbiamo stabilito con l'epilessia, la lingua non dovrebbe sporgere durante un attacco. Durante un attacco epilessia, non è necessario aprire la mascella con oggetti duri per non romperti i denti. Lingua a crisi epilettiche raramente mordono, spesso si mordono la lingua. Ma il danno alla lingua dopo aver morso durante un attacco epilettico guarisce rapidamente e non rimangono cicatrici. Ed è fisicamente impossibile ingoiare la lingua durante un attacco epilettico.

Ostruzione vie respiratorie corpo estraneo

Nuova descrizione

L'ostruzione delle vie aeree da parte di un corpo estraneo provoca asfissia ed è una condizione pericolosa per la vita che si verifica molto rapidamente, il paziente molto spesso non riesce a spiegare cosa gli è successo. Se l'ostruzione è grave, può portare a una rapida perdita di coscienza e alla morte se la vittima non viene trattata rapidamente e con successo. Il riconoscimento e la gestione immediati dell’ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo sono di fondamentale importanza.

Poiché il riconoscimento gioca un ruolo chiave per un'assistenza di successo, è molto importante chiedere alla vittima: "Stai soffocando?" Questo gli dà l'opportunità di rispondere almeno con un cenno del capo se non può parlare.

Dovresti sospettare il soffocamento, soprattutto se:

  • l'episodio è avvenuto mentre si mangiava e la sua insorgenza è stata del tutto inaspettata;
  • una vittima adulta può afferrarsi per il collo o indicarsi la gola.4
  • Nei bambini, gli indizi possono includere, ad esempio, mangiare o giocare con piccoli oggetti prima della comparsa dei sintomi.

Grado di gravità

Soffocamento non grave:

  • la vittima può respirare e parlare, la sua tosse è efficace;
  • il bambino è cosciente, piange o risponde verbalmente alle domande, tossisce rumorosamente e può inalare prima di tossire.

Grave soffocamento:

  • la vittima non può parlare o emettere suoni;
  • respiro sibilante;
  • tosse silenziosa o silenziosa;
  • cianosi e graduale deterioramento della coscienza (soprattutto nei bambini) fino alla sua completa perdita.

Cure urgenti

Negli adulti:

In caso di ostruzione lieve, incoraggiare la vittima a continuare a tossire. Non è necessario intraprendere alcuna azione oltre al monitoraggio delle condizioni del paziente.

In caso di grave ostruzione delle vie aeree in una vittima cosciente:

  • posizionarsi di lato e leggermente dietro al paziente, sorreggerlo con una mano Petto e inclinarlo in avanti (in modo che corpo estraneo entrato in bocca e non è sceso nel tratto respiratorio);
  • dare 5 colpi forti alla schiena tra le scapole con l'altra mano (controllare dopo ogni colpo se l'ostruzione è stata rilasciata);
  • in caso di insuccesso, eseguire 5 spinte addominali (manovra di Heimlich). Stare dietro la vittima, inclinarla in avanti, posizionare entrambe le mani giunte attorno alla parte superiore dell'addome e tirare con decisione verso l'interno e verso l'alto;
  • continuare alternando 5 colpi alla schiena e 5 colpi all'addome finché non hanno successo o finché la vittima perde conoscenza.

Se la vittima è incosciente:

  • mettetelo a terra, sulla schiena;
  • chiamare immediatamente ambulanza;
  • Iniziare la RCP (anche se è presente polso in un paziente in stato di soffocamento e incosciente).

Algoritmo per il trattamento d'emergenza dell'ostruzione da corpo estraneo negli adulti

Nei bambini:

  1. In caso di ostruzione lieve, incoraggiare e monitorare la tosse del bambino
  2. In un bambino cosciente con grave ostruzione delle vie aeree da parte di un corpo estraneo:
  • Dai 5 colpi alla schiena del bambino
  • Se i colpi alla schiena non liberano le vie aeree, dare 5 compressioni toraciche ai bambini di età inferiore a 1 anno o 5 compressioni addominali ai bambini di età superiore a 1 anno. Questa tecnica crea una tosse artificiale, che aumenta la pressione nel cavità toracica e può rimuovere un corpo estraneo.
  • Metti il ​​bambino sdraiato a faccia in giù sulle tue ginocchia;
  • sostenere la testa del bambino posizionandolo pollice le mani all'angolo mascella inferiore, e una o due altre dita della stessa mano sono dalla parte opposta;
  • non stringere tessuti morbidi sotto la mascella inferiore del bambino, poiché ciò potrebbe aumentare l'ostruzione delle vie aeree;
  • dare 5 colpi forti alla schiena del bambino tra le scapole;
  • L'obiettivo è liberare le vie aeree con uno qualsiasi di questi colpi, non eseguirli tutti e 5.

Colpi alla schiena nei bambini di età superiore a 1 anno:

  • più efficace se il bambino è posizionato a testa in giù;
  • un bambino piccolo può essere messo in grembo al soccorritore, proprio come un neonato;
  • se ciò non è possibile, inclinare il bambino in avanti, sostenendolo, e colpirlo da dietro tra le scapole.

Se i colpi alla schiena non rimuovono il corpo estraneo e il bambino è ancora cosciente, utilizzare le spinte toraciche nei neonati o le spinte addominali nei bambini di età superiore a 1 anno. Non usare le spinte addominali sui neonati.

  • Girare il bambino in posizione supina, a testa bassa. Ciò si ottiene in modo sicuro posizionando la mano libera lungo la schiena del bambino e afferrando la parte posteriore della sua testa con la mano;
  • sostieni il bambino con la mano, che è posizionata sulla tua coscia;
  • determinare la posizione delle compressioni toraciche (nella metà inferiore dello sterno, circa un dito sopra il processo xifoideo);
  • eseguire 5 spinte al petto; sono simili alle compressioni toraciche, ma più acute e meno frequenti.

Tremori addominali nei bambini di età superiore a 1 anno:

  • posizionarsi dietro al bambino, circondare il suo corpo con le braccia, avvicinarle sulla pancia tra l'ombelico e il processo xifoideo;
  • tirare bruscamente le braccia verso l'interno e verso l'alto;
  • ripetere fino a 5 volte;
  • assicurati di non fare pressione processo xifoideo o costole: ciò potrebbe causare lesioni agli organi addominali.

Dopo le spinte toraciche o la manovra di Heimlich, le condizioni del bambino dovrebbero essere rivalutate. Se il corpo estraneo non è stato rimosso e il bambino è ancora cosciente, alternare colpi sulla schiena e spinte al torace o manovre di Heimlich.

  1. Un bambino incosciente con grave ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo:
  2. Pervietà delle vie aeree. Apri la bocca di tuo figlio e cerca un corpo estraneo visibile. Se lo trovi, prova a rimuoverlo con un dito. Non tentare "alla cieca" o fare tentativi ripetuti: ciò potrebbe spingere il corpo estraneo più in profondità.
  3. Respiri artificiali. Aprire le vie aeree estendendo la testa e spingendo la mascella inferiore, quindi effettuare 5 ventilazioni di soccorso. Monitorare l'efficacia di ogni respiro nel sollevare il torace.
  4. Compressioni toraciche e RCP:
  • dopo 5 respiri artificiali (se non c'è reazione - movimenti, tosse, respiro spontaneo) procedere alle compressioni toraciche senza valutare segni di circolazione sanguigna;
  • se sei solo, esegui la RCP come raccomandato per i bambini per 1 minuto, quindi chiama un'ambulanza (se qualcun altro non l'ha fatto);
  • quando le vie aeree sono aperte per la respirazione artificiale, controllare la cavità orale per la presenza di un corpo estraneo;
  • se viene visualizzato provare a rimuoverlo con un dito;
  • se il corpo estraneo viene rimosso, aprire e controllare le vie aeree; svolgere respirazione artificiale se il bambino non respira;
  • Se il bambino riprende conoscenza e inizia a respirare spontaneamente in modo efficace, metterlo in una posizione stabile su un fianco e monitorare la sua respirazione e il livello di coscienza fino all'arrivo dell'ambulanza.

Vecchia descrizione

Scoprire la causa e l'azione

– prima di tutto scoprono ed eliminano la causa del disturbo respiratorio. Se la vittima, ad esempio, è sepolta sotto le rovine di edifici o terra, è necessario prima di tutto liberarla da essi.

- dopodiché è necessario:

se lei si mette in mezzo respiro libero, rimuovere sostanze e oggetti estranei dalla bocca e dal naso: terra, sabbia, acqua, ecc.

– se la vittima giace sulla schiena, anche la sua lingua può cadere e, quindi, bloccare la laringe – si verifica la cosiddetta retrazione della lingua.

Durante l'espirazione, un flusso d'aria spinge la lingua in avanti, ma poi ricade indietro, strettamente adiacente alla parete posteriore della faringe e interferendo con l'inalazione, la vittima sperimenta una respirazione rumorosa.

Cosa fare se la lingua si blocca?

Per prima cosa devi attaccare in avanti la mascella inferiore della vittima. Per questo pollici entrambe le mani sono posizionate sul mento, l'indice e il medio sono posizionati dietro l'angolo della mascella inferiore.

Con un movimento deciso, la mascella inferiore viene sporgeta in modo tale denti inferiori paragonato a denti dell'arcata superiore fatto un passo avanti. Se ciò non può essere fatto e la vittima ha difficoltà a respirare, accompagnata da pelle del viso bluastra e gonfiore delle vene del collo, è necessario girare la testa di lato e inserirla tra i molari. bavaglio. Potrebbe essere:

  • cucchiaio,
  • pinze avvolte in bende o garze e simili.

Dopo l'apertura della bocca, una mano avvolta in una garza avvolge la lingua e consente così l'accesso dell'aria alle vie respiratorie.

Ancora uno modo effettivo contro l'affondamento della lingua c'è utilizzo di una via aerea orale.

Vengono utilizzati anche altri metodi per ripristinare la pervietà delle vie aeree: lanciare la testa all'indietro; apertura della bocca; toccando sul retro e simili.

Se la vittima ha una frattura o una lussazione della colonna cervicale, non può gettare indietro la testa.

Si consiglia di rilasciare il cavità orale da muco e vomito. Se avete una protesi mobile in bocca controllate se tiene bene, altrimenti è meglio toglierla.

Quando coperto da un oggetto estraneo (soffocato)

Quando un oggetto estraneo chiude le vie respiratorie situate al di sotto del punto di ingresso (faringe, trachea), soprattutto nei bambini, vengono utilizzati i seguenti metodi per rimuovere questo oggetto estraneo:

– se la vittima non ha perso conoscenza (seduta, in piedi, leggermente sporgente in avanti), colui che presta assistenza, stando nelle vicinanze, sferra diversi colpi con il palmo della mano nella regione interscapolare .

Video. Cosa fare se una persona sta soffocando. Manovra di Heimlich.


Se la vittima ha perso conoscenza, i colpi vengono applicati all'area interscapolare sdraiato su un fianco.

– a volte è possibile provare a spostare o eliminare corpo estraneo utilizzando il dito. Afferrando la mascella inferiore in modo che sia posizionata tra il pollice e le altre dita, tirare la mascella in avanti.

Allo stesso tempo, la lingua si allontana parete di fondo gole.

L'indice della mano destra scivola lungo superficie interna le guance della vittima alla radice della lingua: con l'articolazione piegata dell'unghia dell'indice cercano di spostare il corpo estraneo e, se possibile, di rimuoverlo. In nessun caso inserire in profondità un oggetto estraneo.

Pronto soccorso per annegamento

Due video mostrano chiaramente come fornire il primo soccorso in caso di annegamento. Nel primo video vedrai quali misure devono essere prese per liberare i polmoni dall'acqua. Il secondo video mostra chiaramente come vengono eseguite la ventilazione artificiale (respirazione artificiale) e le compressioni toraciche, nonché cosa è necessario fare se la vittima viene soccorsa nel periodo iniziale e ha una respirazione sufficiente e un polso normale.

Video di primo soccorso per annegamento

Liberare i polmoni dall'acqua

Esecuzione di ventilazione polmonare artificiale e compressioni toraciche

L'annegamento è un tipo di asfissia meccanica (soffocamento) derivante dall'ingresso di acqua nelle vie respiratorie.
I cambiamenti che si verificano nel corpo durante l'annegamento, in particolare il momento della morte sott'acqua, dipendono da una serie di fattori: dalla natura dell'acqua (acqua dolce, salata, clorata nelle piscine), dalla sua temperatura ( ghiaccio, freddo, caldo), dalla presenza di impurità (limo, fango, ecc.), dallo stato del corpo della vittima al momento dell'annegamento (sovraffaticamento, eccitazione, intossicazione da alcol eccetera.).

Il vero annegamento si verifica quando l'acqua entra nella trachea, nei bronchi e negli alveoli. Di solito una persona che sta annegando ha un'esperienza grave eccitazione nervosa; spende un'energia colossale per resistere agli elementi. Facendo respiri profondi durante questa lotta, la persona che sta annegando ingoia insieme all'aria una certa quantità di acqua, che interrompe il ritmo della respirazione e aumenta il peso corporeo. Quando una persona esausta si immerge nell'acqua, la respirazione avviene a causa di uno spasmo riflesso della laringe (chiusura della glottide).

Allo stesso tempo, nel sangue si accumula rapidamente l'anidride carbonica, che è un irritante specifico. centro respiratorio. Si verifica una perdita di coscienza e la persona che sta annegando esegue movimenti di respirazione profonda sott'acqua per diversi minuti. Di conseguenza, i polmoni si riempiono di acqua, sabbia e aria vengono espulse. Il livello di anidride carbonica nel sangue aumenta ancora di più, si verifica una ripetuta apnea e quindi si verificano respiri profondi e morenti per 30-40 secondi. Esempi vero annegamento sta affogando in fresco e acqua di mare.

Annegamento in acqua dolce.

Dopo la penetrazione nei polmoni, l'acqua dolce viene rapidamente assorbita nel sangue, poiché la concentrazione di sali acqua dolce molto più basso che nel sangue. Ciò porta alla fluidificazione del sangue, all'aumento del suo volume e alla distruzione dei globuli rossi. A volte si sviluppa edema polmonare. Formato un gran numero di schiuma rosa stabile, che interrompe ulteriormente lo scambio di gas. La funzione circolatoria cessa a causa della ridotta contrattilità dei ventricoli del cuore.

Annegamento in acqua di mare.

A causa del fatto che la concentrazione di sostanze disciolte nell'acqua di mare è maggiore che nel sangue, quando l'acqua di mare entra nei polmoni, la parte liquida del sangue, insieme alle proteine, penetra dai vasi sanguigni negli alveoli. Ciò porta ad un ispessimento del sangue, aumentando la concentrazione di ioni di potassio, sodio, calcio, magnesio e cloro al suo interno. Una grande quantità di fluido si riscalda negli alveoli, il che porta al loro allungamento e persino alla rottura. Di norma, quando si annega nell'acqua di mare, si sviluppa edema polmonare. Quello una piccola quantità di l'aria, che è negli alveoli, contribuisce durante movimenti respiratori montare il liquido fino a formare una schiuma proteica stabile. Lo scambio di gas è bruscamente interrotto e si verifica un arresto cardiaco.

Quando si eseguono misure di rianimazione, è estremamente importante ha un fattore tempo. Prima inizia il risveglio, maggiori sono le possibilità di successo. Sulla base di ciò, è consigliabile iniziare la respirazione artificiale già in acqua. Per fare ciò, viene periodicamente soffiata aria nella bocca o nel naso della vittima mentre viene trasportata a riva o sulla barca. La vittima viene esaminata a terra. Se la vittima non ha perso conoscenza o si trova in uno stato di leggero svenimento, per eliminare le conseguenze dell'annegamento è sufficiente annusarla ammoniaca e riscaldare la vittima.

Se la funzione circolatoria è preservata (pulsazione nelle arterie carotidi), non c'è respirazione, la cavità orale viene liberata da corpi estranei. Per fare questo, puliscilo con un dito avvolto in una benda e rimuovi la protesi rimovibile. Spesso la bocca della vittima non può essere aperta a causa dello spasmo dei muscoli masticatori. In questi casi viene eseguita la respirazione artificiale bocca a naso; se questo metodo è inefficace, utilizzare un dilatatore per la bocca e, se non è disponibile, utilizzare un oggetto metallico piatto (non rompere i denti!). Per quanto riguarda la liberazione delle vie respiratorie superiori dall'acqua e dalla schiuma, è meglio utilizzare l'aspirazione per questi scopi. Se non è presente, la vittima viene posizionata a pancia in giù sulla coscia del soccorritore, piegata articolazione del ginocchio. Quindi gli stringono bruscamente ed energicamente il petto. Queste manipolazioni sono necessarie nei casi di rianimazione quando ventilazione artificiale polmoni è impossibile a causa del blocco delle vie aeree con acqua o schiuma. Questa procedura deve essere eseguita rapidamente ed energicamente. Se non si riscontra alcun effetto entro pochi secondi, è necessario avviare la ventilazione artificiale dei polmoni. Se la pelle è pallida, è necessario procedere direttamente alla ventilazione artificiale dei polmoni dopo aver pulito la cavità orale.

La vittima viene adagiata sulla schiena, liberata dagli indumenti restrittivi, la sua testa viene gettata all'indietro, una mano viene posta sotto il collo e l'altra sulla fronte. Quindi la mascella inferiore della vittima viene spinta in avanti e verso l’alto in modo che gli incisivi inferiori siano davanti a quelli superiori. Queste tecniche vengono eseguite per ripristinare la pervietà delle prime vie respiratorie. Successivamente, il soccorritore fa un respiro profondo, trattiene un po 'il respiro e, premendo saldamente le labbra sulla bocca (o sul naso) della vittima, espira. In questo caso, si consiglia di pizzicare con le dita il naso (quando si respira bocca a bocca) o la bocca (quando si respira bocca a naso) della persona che si sta rianimando. L'espirazione viene effettuata passivamente, mentre le vie aeree devono essere aperte.

È difficile eseguire per lungo tempo la ventilazione artificiale dei polmoni utilizzando il metodo sopra descritto, poiché il soccorritore può sviluppare disturbi indesiderati dovuti al del sistema cardiovascolare. Sulla base di ciò, quando si esegue la ventilazione artificiale, è meglio utilizzare la respirazione meccanica.

Se, durante la ventilazione artificiale dei polmoni, viene rilasciata acqua dalle vie respiratorie della vittima, rendendo difficile la ventilazione dei polmoni, è necessario girare la testa di lato e sollevare la spalla opposta; in questo caso la bocca dell'annegato sarà sotto il petto e il liquido fuoriuscirà. Successivamente è possibile continuare la ventilazione artificiale. In nessun caso si dovrebbe interrompere la ventilazione artificiale dei polmoni quando compaiono movimenti respiratori indipendenti nella vittima, se la sua coscienza non si è ancora ripresa o il ritmo respiratorio viene interrotto o bruscamente aumentato, il che indica un ripristino incompleto della funzione respiratoria.

Nel caso in cui non ci sia circolazione sanguigna efficiente(nessuna pulsazione nelle grandi arterie, i battiti cardiaci non possono essere uditi, non possono essere determinati pressione arteriosa, la pelle è pallida o bluastra), contemporaneamente alla ventilazione artificiale dei polmoni, viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto. La persona che presta assistenza sta sul lato della vittima in modo che le sue braccia siano perpendicolari alla superficie del torace della persona annegata. Il rianimatore posiziona una mano perpendicolare allo sterno nel suo terzo inferiore e posiziona l'altra sopra la prima mano, parallela al piano dello sterno. Essenza Non massaggio diretto il cuore è costituito da una forte compressione tra lo sterno e la colonna vertebrale; in questo caso il sangue proveniente dai ventricoli del cuore entra nella circolazione sistemica e polmonare. Il massaggio dovrebbe essere eseguito sotto forma di scosse forti: non è necessario sforzare i muscoli delle braccia, ma dovresti, per così dire, "gettare" il peso del tuo corpo verso il basso - questo porta alla flessione dello sterno di 3-4 cm e corrisponde alla contrazione del cuore. Negli intervalli tra le spinte, non puoi sollevare le mani dallo sterno, ma non dovrebbe esserci pressione: questo periodo corrisponde al rilassamento del cuore. I movimenti del rianimatore dovrebbero essere ritmici con una frequenza di spinte di 60-70 al minuto.

Il massaggio è efficace se si comincia a rilevare la pulsazione arterie carotidi, le pupille precedentemente dilatate si restringono e la cianosi diminuisce. Quando compaiono questi primi segni di vita, il massaggio cardiaco indiretto dovrebbe essere continuato finché non si comincia a sentire il battito cardiaco.

Se la rianimazione viene effettuata da una sola persona, si consiglia di alternare le compressioni toraciche e la respirazione artificiale nel seguente modo: per 4-5 pressioni sullo sterno viene insufflata 1 aria. Se ci sono due soccorritori, uno è impegnato nelle compressioni toraciche e l'altro nella ventilazione artificiale dei polmoni. In questo caso, 1 iniezione d'aria viene alternata a 5 movimenti di massaggio.

Va tenuto presente che lo stomaco della vittima può essere pieno di acqua o masse di cibo; ciò rende difficile effettuare la ventilazione artificiale dei polmoni, le compressioni toraciche e provoca il vomito.
Dopo aver allontanato la vittima dallo Stato morte clinicaè riscaldato (avvolto in una coperta, coperto cuscinetti riscaldanti caldi) e massaggiare la parte superiore e arti inferiori dalla periferia al centro.

In caso di annegamento, il tempo durante il quale una persona può essere rianimata dopo essere stata tolta dall'acqua è di 3-6 minuti.

La temperatura dell'acqua ha una grande influenza sul tempo necessario alla vittima per tornare in vita. In caso di annegamento in acqua ghiacciata, quando la temperatura corporea scende, il risveglio è possibile anche 30 minuti dopo l'incidente.
Non importa quanto velocemente la persona salvata riprenda conoscenza, non importa quanto buone possano sembrare le sue condizioni, ricoverare la vittima in ospedale è una condizione indispensabile.

Il trasporto viene effettuato su una barella: la vittima viene posta a pancia in giù o su un fianco con la testa chinata. Quando si sviluppa edema polmonare, la posizione del corpo sulla barella è orizzontale con la testa sollevata. Durante il trasporto viene continuata la ventilazione artificiale.

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Possono verificarsi disturbi respiratori a causa ragioni varie, ma le più pericolose sono l'ostruzione delle vie respiratorie superiori (asfissia). Può svilupparsi asfissia (soffocamento). ragioni varie. Possono essere raggruppati secondo il principio del blocco delle vie aeree - dall'interno o dall'esterno. Tra i fattori che possono bloccare meccanicamente il flusso d'aria dall'interno ci sono: lingua infossata, vomito, sangue, acqua (annegamento), cibo, dentiera e altri corpi estranei, nonché spasmo (chiusura) della glottide. Il blocco delle vie aeree dall'esterno può verificarsi quando il collo viene compresso con un cappio, con le mani o il torace viene compresso da oggetti larghi e piatti con massa significativa, ad esempio frammenti di strutture in cemento armato durante la distruzione di edifici.

Fornire prima cure mediche per ciascuno le situazioni elencate ha le sue caratteristiche.

Retrazione della lingua. La retrazione della lingua è una delle cause più comuni di ostruzione delle vie aeree nelle vittime incoscienti. In questa condizione, l'aria inalata non entra nelle vie respiratorie e l'aria espirata non fuoriesce.

Manifestazioni di asfissia (soffocamento) con retrazione della lingua: cianosi pronunciata del viso e della metà superiore del torace, gonfiore delle vene del collo, forte sudorazione, tentativi infruttuosi di inalare sullo sfondo dei movimenti di vomito della vittima, respirazione aritmica rauca Partecipazione pronunciata e tesa all'atto della respirazione dei muscoli ausiliari (muscoli intercostali, diaframma, muscoli superficiali del collo).

Se la retrazione della lingua è l'unica causa di problemi respiratori, di solito dopo aver gettato indietro la testa, i movimenti respiratori diventano efficaci. Con un collo corto e rigido, inclinare la testa all'indietro potrebbe non essere sufficiente, quindi la mascella inferiore viene portata in avanti e in basso. La vittima è fissata in questa posizione o su un fianco. Se, dopo aver rimosso la mascella inferiore, la respirazione rimane difficoltosa, soprattutto durante l'inspirazione, si deve presumere la presenza di un corpo estraneo nelle vie respiratorie.

Corpi estranei nelle prime vie respiratorie. I corpi estranei che entrano nella trachea e nei bronchi sono di vario tipo: girasole, anguria, semi di zucca, le loro bucce, chicchi di cereali, fagioli, piselli, vomito, dentiere, lische di pesce, spille, chiodi, monete, anelli, piccoli giocattoli, ecc. condizioni normali quando corpi estranei entrano nella laringe, si verifica di riflesso una tosse e uno spasmo della glottide e quando entrano nel naso si verificano starnuti. Se un corpo estraneo supera la resistenza provocata dai riflessi naturali, allora entra nella trachea e poi nei bronchi, solitamente quello destro (ha un diametro maggiore e la sua posizione più verticale). Hanno dimensioni, forma e proprietà del corpo estraneo grande influenza sulla sua localizzazione nelle basse vie respiratorie. Nelle vittime con perdita di coscienza, i riflessi protettivi sono assenti o ridotti e corpi estranei possono facilmente penetrare nella laringe, nella trachea e nei bronchi. Ad esempio, il contenuto gastrico può fuoriuscire nelle vie aeree.

Un segno importante della presenza di un corpo estraneo nella trachea e nei bronchi è una tosse parossistica, accompagnata da cianosi e vomito. In questo caso i movimenti di un corpo estraneo nella trachea e nei bronchi possono essere uditi anche a distanza, sotto forma di particolari schiocchi. La vittima lamenta dolore al petto, spesso in un determinato punto. Dopo qualche tempo, la mucosa della trachea e dei bronchi, a causa dell'esaurimento del riflesso della tosse, cessa di rispondere alla presenza di un corpo estraneo, facendo sì che la tosse diventi meno frequente. Ulteriori manifestazioni dipendono dalla natura del corpo estraneo, dalle sue dimensioni, forma e capacità di gonfiarsi.

Ad esempio, fagioli, fagioli e piselli, aumentando di dimensioni, possono portare al soffocamento.

Il primo soccorso in caso di asfissia causata dalla presenza di un corpo estraneo (vomito, dentiera, terra, sabbia, ecc.) nelle prime vie respiratorie inizia innanzitutto con la pulizia della bocca, del naso e della gola. Per rimuovere un corpo estraneo solido dalla bocca e dalla gola della vittima, è necessario girarlo su un fianco e colpirlo con forza più volte con il palmo della mano sulla schiena (tra le scapole), quindi rimuovere il corpo estraneo con il palmo della mano. indice. Il liquido viene rimosso con un dito avvolto in una garza o in un fazzoletto.

Non c'è motivo di contare sul passaggio spontaneo di un corpo estraneo dalla trachea e dai bronchi. I corpi estranei dalle vie respiratorie superiori di una vittima con il torace intatto possono essere rimossi eseguendo in sequenza due tecniche che simulano la tosse.

La prima tecnica è la seguente: applicare 3-4 colpi bruschi con il palmo della mano sulla colonna vertebrale della vittima a livello del bordo superiore delle scapole (Fig. 3.56, UN). Se il paziente è privo di sensi e giace sulla schiena, deve essere girato su un fianco di fronte alla persona che lo assiste e deve essere eseguita la tecnica descritta (Fig. 3.56, B).

Se questo non ha effetto, puoi utilizzare la seconda tecnica. La vittima viene messa sulla schiena. La persona che presta assistenza pone il palmo di una mano sulla parte superiore dell’addome della vittima, tra il processo xifoideo e l’ombelico, e il palmo dell’altra mano sulla superficie posteriore del primo. Quindi vengono eseguite 3-4 spinte a scatti dalla parte anteriore a quella posteriore e diverse dal basso verso l'alto (Fig. 3.57). A seguito delle tecniche eseguite, il corpo estraneo può spostarsi dalle prime vie respiratorie alla cavità orale, da dove viene rimosso.

È particolarmente pericoloso quando il contenuto gastrico entra nel tratto respiratorio. L'ingresso di contenuto acido nelle vie respiratorie provoca arresto cardiaco e respiratorio riflesso (sindrome di Mendelssohn). Per evitare ciò, la vittima viene posta in una posizione in cui il contenuto gastrico non entra nelle vie respiratorie (Fig. 3.58).

Nonostante le condizioni soddisfacenti, la vittima, dopo la rimozione del corpo estraneo dal tratto respiratorio superiore, deve essere urgentemente inviata in un ospedale otorinolaringoiatrico o in un altro istituto medico. Non gli dovrebbe essere permesso di fare movimenti improvvisi, camminare o mangiare cibo da solo. Durante il trasporto in ospedale, deve essere accompagnato.

Asfissia da strangolamento (impiccagione). Si verifica principalmente a seguito di un tentativo di suicidio, nella maggior parte dei casi da parte di persone sotto l'effetto di alcol o droghe.

Un segno caratteristico è un solco di strangolamento (segno di corda) sul collo. Cianosi marcata (bluastro del viso, del corpo), gonfiore del viso, bulbi oculari sporgenti, emorragie puntiformi sulla congiuntiva, pupille larghe con una debole reazione alla luce o alla sua assenza. Gravi disturbi respiratori. Diventa aritmico o completamente assente. Il polso è frequente e aritmico. Possono verificarsi convulsioni, perdita di coscienza e minzione involontaria.

Primo soccorso. Prima di tutto, devi tagliare l'anello sopra il nodo. In questo caso è necessario sostenere il corpo, poiché la sua caduta aggraverà la probabilità di frattura regione cervicale colonna vertebrale. Quindi, per garantire la pervietà del tratto respiratorio superiore, la cavità orale deve essere liberata dal muco e dalle secrezioni schiumose, la lingua deve essere estratta e la vittima deve essere posizionata su un fianco. In assenza di respirazione spontanea, viene avviata la ventilazione artificiale dei polmoni utilizzando il metodo "bocca a bocca", "bocca a naso" e in caso di arresto cardiaco - massaggio esterno.

Quando si rimuove la vittima dal cappio e si gira la testa, è necessario prestare attenzione, poiché l'impiccagione può causare lussazioni e fratture alla colonna cervicale.

Necessario ricovero urgente sdraiato su una barella con movimento limitato nella zona del collo (è possibile limitare il movimento con capezzali o cuscini).

Non importa da dove o quando provengano, ma quasi ognuno di noi ha una certa conoscenza del primo soccorso. Purtroppo, nella maggior parte dei casi questo corpus di conoscenze è un miscuglio di stereotipi e voci, e applicare questo miscuglio nella pratica non solo è inutile, ma anche pericoloso. Ad esempio, tutti sanno che una frattura deve essere steccata. E la maggior parte delle persone immagina questo pneumatico come due o tre bastoncini, idealmente picchetti di una staccionata con resti di pittura tradizionale. Quando sorge la necessità di aiuto, per qualche motivo si scopre che la persona non è affatto contenta quando cerca di raddrizzare il braccio e la gamba rotti e legarli a un bastone.

E tutto perché la frattura deve essere riparata nella posizione più comoda per la vittima. L'arto è solitamente semipiegato. Come questo. Lo sapevi? Lo spero. E quindi riderai dei dieci stereotipi errati più comuni sul primo soccorso elencati di seguito, come se fossero una cosa nota da tempo. Oppure pensaci. Oppure ricorda. E la cosa migliore è trovare il tempo e passare buoni corsi primo soccorso. All'improvviso, Dio non voglia, torna utile.

1. Perisci tu stesso, ma aiuta il tuo compagno

Questo stereotipo è saldamente radicato nella testa dei rappresentanti della vecchia generazione da film, libri e semplicemente dall'ideologia dell'era sovietica, che glorificava disperatamente l'eroismo e il sacrificio di sé. Non c'è dubbio: queste qualità sono importanti, preziose e talvolta persino necessarie. Ma in vita reale, per strada, in città o nella natura, seguire le regole memorizzate può costare la vita sia all'eroe che alla persona salvata.

Un semplice esempio è quello di un’auto che si schianta contro un palo della linea elettrica. L'autista è seduto all'interno privo di sensi, la corrente non gli fa paura. E all'improvviso un eroe si precipita in suo soccorso. Corre verso l'auto senza vedere il filo e un'altra vittima. Poi - un altro eroe, poi - un altro paio... e qui davanti a noi c'è un'auto con un autista vivente, circondata da un gruppo di corpi eroici che non hanno avuto il tempo di chiamare i soccorritori e un'ambulanza. Naturalmente, c'è stato un polverone sulla stampa, una manifestazione con manifesti "Quanto tempo?!", qualcuno è stato condannato e lo stato di emergenza è stato introdotto in tutto il paese. Insomma, è un disastro, ma perché? Perché i nostri eroi non sapevano una cosa regola semplice- determina prima cosa ti minaccia e solo allora cosa minaccia la vittima, perché se ti succede qualcosa, non sarai più in grado di aiutarti. Valuta la situazione, chiama lo 01 e, se possibile, astieniti dall'eroismo estremo. Non importa quanto possa sembrare cinico, un cadavere è sempre meglio di due.

2. Ottienilo con qualsiasi mezzo

Continuiamo il tema delle strade e degli incidenti. Non crederai quanto sia comune nel nostro Paese il seguente scenario: un'ambulanza e i soccorritori arrivano sul luogo di un incidente, e le vittime sono già state portate fuori dalle auto accartocciate, messe all'ombra e date da bere dell'acqua . Allo stesso tempo, i soccorritori volontari hanno tirato fuori le persone dalle auto per le braccia e le gambe e, oltre alle ferite già riportate, ne hanno catturate un paio altre del tutto innocue, come la deformazione di una colonna vertebrale rotta. Quindi la persona si sedeva in macchina, aspettava i soccorsi, gli specialisti smontavano con cura l'auto, la mettevano su una barella e la consegnavano ai medici. Sei mesi in ospedale e di nuovo in piedi. Ma ora non è più così. Ora - disabilità permanente. E non è tutto apposta. Tutto per il desiderio di aiutare. Quindi non ce n'è bisogno. Non c'è bisogno di fingere di essere soccorritori. Le azioni dei testimoni di un incidente si riducono a quanto segue: chiedere aiuto, spegnere la batteria del veicolo di emergenza in modo che la benzina versata non si accenda a causa di una scintilla accidentale, recintare il luogo dell'incidente, fermare l'emorragia della vittima (se presente ) e finché non arrivano i medici, parla semplicemente con la persona... parla. Sì, sì, supporta psicologicamente, distrae, incoraggia, scherza alla fine. La persona ferita deve sentirsi accudita. Ma trascinare una persona per le braccia e le gambe fuori dall'auto è possibile solo in un caso: quando possibili conseguenze il trasporto sarà inferiore alla sua assenza. Ad esempio, quando un'auto ha preso fuoco.

3. Lingua al colletto

Ricordi questa storia? C'è uno spillo nella confezione di pronto soccorso dell'esercito, ed è necessario per fissare la lingua di una persona priva di sensi al suo colletto in modo che (la lingua) non affondi e blocchi le vie aeree. Ed è quello che è successo, ed è quello che hanno fatto. È una bella immagine: svegliarsi dopo uno svenimento in quel modo, ma con la lingua fuori? Sì, in uno stato di incoscienza la lingua di una persona affonda sempre. Sì, questo deve essere tenuto presente e affrontato. Ma non con lo stesso metodo barbaro! A proposito, hai mai provato a togliere la lingua a una persona dalla bocca? NO? Provaci. Ti aspetta una scoperta: si scopre che è morbido, scivoloso e non vuole rimanere in uno stato prolungato. Sì, ed è antigienico. Per liberare le vie aeree da una lingua infossata, basta girare la persona da un lato. Tutto: le vie aeree sono aperte. Questo, a proposito, si consiglia di farlo con tutti gli ubriachi familiari e non familiari che dormono per strada. Mettilo da un lato e va bene, dormirai. Ma se si addormenta sdraiato sulla schiena, la sua vita è minacciata da due pericoli contemporaneamente: soffocamento per retrazione della lingua e soffocamento con il vomito. E se per qualche motivo è impossibile spostarsi di lato (ad esempio, si sospetta una lesione alla colonna vertebrale, in cui è pericoloso spostare una persona), inclina semplicemente la testa all'indietro. È abbastanza.

4. Laccio emostatico attorno al collo

A proposito, questo è del tutto possibile. Un laccio emostatico viene applicato al collo, ma non solo così, ma attraverso il braccio. Ma non si tratta di questo. La nostra gente ha un rapporto riverente e tenero con il laccio emostatico. È in ogni cassetta di pronto soccorso, e quindi in qualsiasi momento forte sanguinamento i cittadini si precipitano a bruciare. Alcuni addirittura ricordano che in estate il laccio emostatico può essere applicato per due ore e in inverno per una. E lo sanno sangue deossigenato di colore più scuro di quello arterioso. Ma spesso si scopre che non è il più pericoloso per la vita taglio profondo Per qualche motivo lo bruciano, tanto che all'arrivo in ospedale si scopre che l'arto esangue non può essere salvato. Ricorda: il laccio emostatico viene utilizzato solo per fermare il sanguinamento arterioso. Come distinguerlo? Beh, certamente non dal colore del sangue. Innanzitutto, non puoi sempre distinguere le sfumature del rosso, ma eccone un altro situazione stressante. È facile commettere un errore. Tuttavia, esattamente sanguinamento arterioso lo scoprirai senza difficoltà. Se convertiamo la nostra pressione tipica da 120 a 80 atmosfere, otteniamo circa 1,4. Cioè quasi l'una e mezza. Ora immaginalo da un tubo stretto attraverso piccolo buco L'acqua entra sotto la pressione di un'atmosfera e mezza. Hai capito che tipo di fontana sarà? Questo è tutto. È dalla pressione e dall'altezza della fontana di sangue che il sanguinamento arterioso viene identificato inequivocabilmente. E qui non puoi esitare, la vita lascia una persona con ogni secondo. Quindi non è necessario cercare un laccio emostatico o una corda o togliersi la cintura. Strizzare subito velocemente, anche con il dito. Dove? Nei luoghi in cui le arterie sono più vicine alla superficie del corpo e sono meno coperte: l'inguine, ascelle. Il tuo compito è esercitare pressione sull'arteria, attendere che l'emorragia si fermi e quindi attaccare il laccio emostatico in posizione. E corri in ospedale. A proposito, il laccio emostatico viene posizionato sugli indumenti in modo che possa essere visto. È meglio scrivere con un pennarello un bigliettino con l’ora di applicazione del laccio emostatico... sulla fronte della vittima. In questo modo c'è una maggiore possibilità che le informazioni non vadano perse e il poveretto probabilmente ti perdonerà per questa body art.

E qui sanguinamento venoso- anche molto abbondante - è meglio fermare il stretto bendaggio compressivo. Non importa se si inzuppa di sangue: aggiungi un altro strato sopra. Ciò, tra le altre cose, consentirà al medico di valutare la gravità della perdita di sangue in base allo spessore della benda.

5. Lubrificare l'ustione con olio

Immagina, siamo costituiti per l'80% da acqua, che, tra le altre proprietà, ha anche capacità termica. Cos'è un'ustione, visti questi dati? Una certa quantità di calore entra nella pelle e dalla sua superficie penetra più in profondità nei tessuti del corpo, che accumulano facilmente i joule che ricevono. Cosa ci dice la logica banale? Per recuperare i joule e impedire il surriscaldamento, il luogo dell'ustione deve essere raffreddato. Non è vero? E proprio così. Versiamo sull'ustione acqua fresca e aspetta. Ma aspettiamo, a quanto pare, non abbastanza. Di norma, finché non si ammorbidisce o scompare sindrome del dolore, cioè meno di un minuto. Durante questo periodo, solo una parte dei joule esce, mentre il resto resta nascosto e attende lo sviluppo degli eventi. Come sviluppiamo gli eventi? Spalmiamo abbondantemente il sito dell'ustione con pantenolo, panna, kefir o, secondo la ricetta di mia nonna, olio e sale. Cosa sta succedendo? Sopra il punto in cui i famigerati joule camminano ancora nei tessuti, viene creato un cuscino ermetico fatto di una sostanza che blocca la loro uscita verso la libertà. Di conseguenza, l'ustione non fa che peggiorare. Ma se avessi la pazienza di stare sott’acqua per altri 10-15 minuti, la conversazione sarebbe completamente diversa. Sia il pantenolo che altri prodotti inizierebbero ad agire sulla zona danneggiata della pelle, da sotto la quale è già stato rimosso tutto il calore.

6. Strofinagli le orecchie

La Russia è un luogo freddo, quindi una delle minacce per i russi è il congelamento. Quasi tutti l'hanno riscontrato: le orecchie e il naso diventano bianchi, perdono sensibilità, ma se li strofini con le mani o con la neve, diventano rapidamente rossi e poi arriva il dolore. Perché fa così male? Sì, perché il nostro corpo (perdonatemi la semplificazione) è un sistema di tubi e fili, dove i primi sono vasi sanguigni, e il secondo - terminazioni nervose. Al freddo, le tube si congelano, il sangue non circola attraverso di esse (quindi Colore bianco), i fili si abbronzano e il tutto diventa fragile. E iniziamo a macinare. E schiacciamo e rompiamo piccoli tubi e fili, causando gravi danni al corpo. Dopotutto, anche una bottiglia di birra congelata nel congelatore può scoppiare se trasferita improvvisamente in un luogo caldo. E i vasi delicati... Pertanto non è necessario strofinarli. Devi scaldarlo lentamente. Fresco o leggermente acqua calda. Quindi le conseguenze del congelamento non saranno così terribili e il dolore al ritorno della sensibilità non sarà così grave.

7 Fa freddo, scaldiamolo

Ricorda come è successo alle alte temperature: hai caldo, ma tremi. Tutto il corpo trema, viene voglia di sdraiarsi come una palla sotto una coperta calda, calda e riscaldarsi... E dopo tutto, si sono sdraiati, e più tardi si sono anche riscaldati, e non sapevano che riscaldarsi in un modo così La situazione non è solo dannosa, ma mortale. Tutto è molto semplice: i brividi ad alta temperatura (oltre 38) indicano solo una cosa. Il fatto che la temperatura continua a salire e il corpo si surriscalda. Ha bisogno di rinfrescarsi, ma invece ci avvolgiamo calorosamente, ci copriamo con coperte e ci copriamo con termofori. Il risultato è un thermos personale in cui il corpo si riscalda sempre di più. Nei casi più tristi la temperatura volava oltre i 41, e poi spariva processi irreversibili, portando alla morte. Non spesso, ma è successo. Quindi ricorda: se hai la febbre alta o brividi, non è necessario coprirti. Ho bisogno di rinfrescarmi Bagno fresco, una coperta leggera, una salvietta umida... qualsiasi cosa per dare al corpo la possibilità di disperdere il calore in eccesso. Stai tranquillo: sì Calore sarà tollerato e passerà molto più facilmente.

8. Vaso con permanganato di potassio

Quindi eccolo qui. I tuoi genitori sapevano che i cristalli di manganese si dissolvono completamente nell'acqua solo a una temperatura di circa 70 gradi? Sapevano che bere una soluzione del genere non solo è inutile (non è necessario bere antisettici per restituirli immediatamente), ma anche pericoloso, poiché un cristallo non disciolto di permanganato di potassio può causare molti problemi alla mucosa gastrica ? Non è necessario perdere tempo e sostanze chimiche: per purificare lo stomaco, basta bere 3-5 bicchieri di vino bianco acqua calda e indurre il vomito.

9. Bussiamo e applaudiamo

L'uomo soffocò, poveretto, e tossì così forte che gli si spezzò il cuore. Cosa stanno facendo quelli intorno a te? Naturalmente lo aiutano: gli bussano alla schiena. Ma perché lo fanno? CON punto scientifico Dal punto di vista visivo, tali colpi irritano ancora di più il punto in cui si trova il corpo estraneo, il riflesso della tosse di chi sta soffocando si intensifica e il pezzo che entra nella gola sbagliata vola via da solo. Ora immagina un tubo di scarico. Lanciamo lì il gatto (ovviamente, presumibilmente, non siamo una specie di sadici) e iniziamo a colpire la pipa con un bastone (virtualmente). Qual è secondo te la probabilità che un gatto salti fuori dalla parte superiore del tubo? Anche nel nostro pezzo è lo stesso: in novantanove casi la persona si schiarisce la voce. Ma in un caso, un pezzo cadrà più in profondità nel tratto respiratorio con tutte le conseguenze che ne conseguono, dalla necessità di intervento medico alla morte per arresto respiratorio. Pertanto non è necessario bussare. Anche se lo chiedono. È molto più facile e sicuro calmare la persona e chiederle di fare diversi respiri lenti, molto lenti ed espirazioni acute. Quando espiri, è meglio sporgersi leggermente in avanti, in modo che il nostro tubo di scarico fuoriesca posizione verticaleè andato in orizzontale. Tre o quattro di queste inalazioni ed espirazioni - e la tosse si intensificherà. Il pezzo volerà da solo, in modo semplice e sicuro.

10. Apri i denti

Questo è probabilmente il più comune e il più leggendaria delusione, in cui credono veramente milioni di russi. Questa è una convinzione incrollabile che una persona che ha un attacco epilettico abbia bisogno di aprire i denti e inserire qualcosa tra di loro. Bellezza! E lo inseriscono - ci provano, almeno. E gli epilettici più tardi, tornati in sé, sono sorpresi di rendersi conto che la loro bocca è piena di plastica da una penna masticata (in scenario migliore) o frammenti propri denti(al peggio). Quindi: non farlo! Non mettere niente in bocca a una persona, sta già attraversando un periodo difficile. Non faresti altro che peggiorare le cose. Dopo tutto, qual è la giustificazione per tali atti di buona volontà? Perché una persona in preda a un attacco può mordersi la lingua. Tre volte "ah"! Per tua informazione, durante un attacco tutti i muscoli di una persona sono in buona forma. Compresa la lingua, che tra l'altro è anche un muscolo. È teso e quindi non cadrà dalla bocca né entrerà tra i denti. Massimo: la punta verrà morsa. Non c'è molto sangue, ma, mescolato con la saliva schiumata, crea l'apparenza di una distruzione senza precedenti: è così che vengono alimentati i miti sulle lingue morsicate. In generale, non preoccuparti di coltelli, forchette e cucchiai. Se vuoi davvero aiutare, inginocchiati accanto alla testa dell’epilettico e cerca di trattenerla, la testa, in modo che non tocchi terra. Tali colpi sono molto più pericolosi di un'ipotetica lingua morsicata. E quando fase attiva l'attacco passerà - le convulsioni finiranno - gira con attenzione la persona su un fianco, poiché è entrata nella seconda fase - il sonno. Potrebbe non durare a lungo, ma comunque in questo stato i muscoli sono rilassati e quindi esiste la possibilità di soffocamento a causa della retrazione della lingua.

Queste sono le dure realtà della nostra vita non sicura. È consigliabile assimilarli molto bene, perché non per niente la legge medica più importante suona così: "Non nuocere!" Sarebbe bello seguire le leggi: saremo più sani.

Metodo di Silvestro: la vittima viene adagiata sulla schiena, viene posto un cuscino sotto le scapole e quindi la testa viene gettata all'indietro. Quindi la persona che esegue la respirazione artificiale si inginocchia alla sommità della testa, contando fino a 1-2, solleva le braccia della vittima su e indietro - inspira, contando fino a 3-4, le abbassa, premendole sul petto con gomiti piegati- espira.

Metodo di Schaeffer: la vittima viene posta a pancia in giù, esegue la respirazione artificiale, si siede sopra (in ginocchio sulle natiche della vittima), la avvolge con le braccia superfici laterali petto, comprime il torace - espira, rilascia - inspira. Questo metodo viene utilizzato per le fratture degli arti superiori.

Metodo di ventilazione polmonare artificiale “bocca a bocca” o “bocca a naso”.

La vittima viene posizionata il più piatta possibile e superficie dura(terra, pavimento) a faccia in su, quindi la testa viene gettata indietro il più possibile, per cui è meglio posizionare un cuscino (dai vestiti, ecc.) sotto la schiena nella zona delle scapole.

Prima di iniziare la ventilazione artificiale, è necessario garantire la pervietà delle prime vie respiratorie. Di solito, quando la testa viene gettata indietro, la bocca si apre in modo casuale. Se le mascelle del paziente sono serrate strettamente, allora devono essere separate con un oggetto piatto (il manico di un cucchiaio, ecc.) e un rotolo di benda o di cotone idrofilo o qualsiasi altro tessuto non traumatico deve essere posto tra i denti come un distanziatore. Dopodiché, con un dito avvolto in un fazzoletto, una garza o un altro panno sottile, si esamina rapidamente la cavità orale, che deve essere liberata da vomito, muco, sangue, sabbia e protesi rimovibili.

È necessario sbottonare gli abiti del paziente, che impediscono la respirazione e la circolazione sanguigna. Tutte queste misure preparatorie devono essere eseguite il più rapidamente possibile, ma con molta attenzione e attenzione, perché le manipolazioni grossolane possono già peggiorare condizione critica malato o ferito.

La persona che presta assistenza si inginocchia alla mano destra della vittima. Se è presente un condotto d'aria, dovrebbe essere inserito nell'orofaringe per impedire la retrazione della lingua e della mascella inferiore. Se non c'è un condotto d'aria, dovresti tenere la mascella inferiore (vicino al mento) con la mano destra, spostandola anteriormente e aprendo leggermente la bocca. Con la mano sinistra (grande e indici) tapparsi il naso. La garza viene prima applicata alla bocca.

Aiutare dopo Fai un respiro profondo si china sulla vittima, si copre la bocca con le labbra e soffia uniformemente aria nella bocca della vittima. Se il gonfiaggio viene eseguito correttamente, il torace della vittima si espanderà.

L'inalazione viene eseguita passivamente a causa della contrazione elastica tessuto polmonare e collasso del torace. L'aria viene soffiata negli adulti 10-12 volte al minuto, poi un po' più spesso.

La respirazione artificiale con il metodo “bocca a naso” viene eseguita in modo simile, con la differenza che la bocca della vittima è ben coperta e l’aria inalata viene inspirata attraverso il naso.

Lotta all'arresto cardiaco, tecnica di massaggio cardiaco non diretto.

I principali sintomi di arresto cardiaco: perdita di coscienza, assenza di polso, suoni cardiaci, arresto respiratorio, pallore e cianosi. pelle, pupille dilatate, convulsioni.

Il massaggio cardiaco deve essere effettuato parallelamente alla respirazione artificiale.

Viene eseguito il massaggio cardiaco indiretto. modo. La vittima viene posta supina su una superficie dura (pavimento, tavolo, divano). La persona che presta assistenza si trova sul lato sinistro della vittima. Il palmo (base del palmo) di una mano (destra) è posizionato sul terzo inferiore dello sterno, l'altro (sinistra) - sul retro di quella destra. Le mani dovrebbero essere girate verso l'interno articolazioni del gomito. I movimenti a scatti vigorosi vengono eseguiti 50-70 volte al minuto. Quando si preme sullo sterno, si sposta di 4-5 cm verso la colonna vertebrale, comprime il cuore, il sangue viene pompato dal ventricolo sinistro nell'aorta ed entra nella periferia e nel cervello, dal ventricolo destro nei polmoni, dove è saturo con ossigeno.

In questo caso, non viene utilizzata solo la forza delle mani, ma viene esercitata anche la pressione con tutto il corpo. Nei bambini, il massaggio cardiaco dovrebbe essere eseguito con meno forza, premendo sul petto solo con la punta delle dita, e nei bambini molto piccoli, con un solo dito ad una frequenza di 100-120 pressioni al minuto.

Se la rianimazione viene eseguita da 2 persone, è necessario eseguire un gonfiaggio dei polmoni per 4-5 compressioni dello sterno. Se non c'è polso periferico e respirazione per 2-3 minuti, passano a massaggio all'aperto cuori.

Misure per prevenire la retrazione della lingua.

La retrazione della lingua si verifica durante il coma, una lesione cerebrale traumatica e porta all'asfissia. Per evitare la retrazione della lingua, è necessario: spingere in avanti la mascella inferiore (oltre l'angolo della mascella inferiore con entrambe le mani), fissare la lingua utilizzando dei soffiatori, girare la testa di lato, trattenere la lingua utilizzando un fermalingua o premendo lungo la linea mediana con fissaggio (perno) agli indumenti, alla pelle.

Misure di salvataggio in zone alluvionali catastrofiche (CCZ).

Quando si eliminano le conseguenze di inondazioni catastrofiche, i compiti principali sono:

fornitura di pronto soccorso, pre-medico e pronto soccorso cure mediche a tutti coloro che sono stati colpiti dall’alluvione,

evacuazione delle vittime a appena possibile in medicinale istituzioni preventive e il loro trattamento tempestivo prima del loro esito finale al di fuori della zona alluvionale (zona alluvionale catastrofica).

Pronto soccorso medico e di primo soccorso per annegamento.

Quando si presta il primo soccorso sulla scena di un incidente, si dovrebbe procedere dalla presenza o assenza di coscienza, aspetto della vittima, la natura e la gravità dei disturbi respiratori ed emodinamici, nonché le lesioni associate.

Se la vittima viene salvata nel periodo iniziale con coscienza preservata, dovrebbero essere applicate misure correttive stress emotivo, decollare vestiti bagnati, asciugargli il corpo, avvolgerlo, dargli una bevanda calda (tè, caffè).

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