Per prima cosa chiariamo come l'E. coli minaccia il corpo umano in generale. Prima di tutto stiamo parlando sulla minaccia di sviluppare escherichiosi: questo è acuto malattia infettiva, il cui agente eziologico è l'Escherichia coli. È accompagnato dalla sindrome da gastroenterite (o gastroenterocolite), una violazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti.

Questa condizione è particolarmente pericolosa per i bambini: soffrono molto di crampi, diarrea, intossicazione e aumento della temperatura corporea. È importante presentare domanda in tempo cure mediche, perché tutto è sotto attacco apparato digerente. La gravità delle conseguenze dipende da condizione generale bambino (in particolare, stiamo parlando del funzionamento del sistema immunitario) e della quantità di agente patogeno entrato nel corpo.

Da dove viene l'Escherichia coli?

La fonte dell'infezione è una persona (cioè l'agente patogeno viene trasmesso da persona a persona). Il meccanismo di trasmissione è la cosiddetta via oro-fecale. Se dopo essere andato in bagno una persona non si lava le mani con sapone, allora E. coli può mangiare (tuttavia, se trattamento termico l'agente patogeno muore), su oggetti domestici (stoviglie, giocattoli), nonché su piatti preparati durante la decomposizione del cibo. In questo caso, una persona non deve essere malata, potrebbe essere un portatore (in caso contrario manifestazioni acute malattia) e non sospettare un problema. Ma rappresenterà comunque un pericolo per gli altri, soprattutto se non segue le regole dell'igiene personale.

In un ambiente aperto, l'E. coli viene conservato a lungo, perché è un agente patogeno abbastanza resistente. Ad esempio, l’E. coli può sopravvivere nel suolo e nell’acqua dei fiumi fino a tre mesi, nelle acque fognarie fino a 45 giorni, nella biancheria fino a 20 giorni e sugli articoli domestici fino a tre mesi. Pertanto, c'è solo una salvezza da questa infezione: lavarsi accuratamente le mani e bere solo acqua bollita (o in bottiglia). Questo dovrebbe essere insegnato ai bambini fin dall’infanzia.

Escherichia coli - malattie, vie di trasmissione, sintomi di infezioni e malattie intestinali tratto genito-urinario(in una donna, in un uomo, in un bambino), metodi di trattamento. Rilevazione di batteri nei test delle urine e negli strisci vaginali

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Escherichia coli in latino si chiama Escherichia coli(Escherichia coli) ed è un tipo batteri, che comprende varietà patogene e non patogene. Le varietà patogene di Escherichia coli causano malattie infettive e infiammatorie del tratto digestivo, del sistema urinario e riproduttivo negli uomini e nelle donne. E le specie di batteri non patogene vivono nell'intestino umano come rappresentanti della normale microflora.

Brevi caratteristiche e tipi di E. coli

Tutte le varietà di E. coli sono resistenti ai fattori ambiente esterno, e quindi può rimanere a lungo in uno stato vitale nell'acqua, nel suolo e nella materia fecale. Allo stesso tempo, l'E. coli viene ucciso mediante bollitura ed esposizione a formaldeide, candeggina, fenolo, sublimato, idrossido di sodio e soluzione di acido carbolico all'1%.

I batteri si moltiplicano rapidamente e bene negli alimenti, soprattutto nel latte, e quindi il consumo di alimenti contaminati e contaminati da E. coli provoca infezioni con conseguente sviluppo di malattie infettive. malattia infiammatoria.

Le varietà non patogene di Escherichia coli (Escherichia coli) fanno parte della normale microflora dell'intestino umano. Appaiono nell'intestino umano nei primi giorni dopo la nascita durante il processo di colonizzazione con la normale microflora e persistono per tutta la vita. Normalmente, il contenuto dell'intestino crasso umano dovrebbe contenere 10 6 -10 8 CFU/g di E. coli, e in sgabello– 10 7 -10 8 CFU/g di Escherichia coli tipico e non più di 10 5 CFU/g delle sue varietà lattosio-negative. Inoltre, l'E. coli emolitico dovrebbe essere normalmente assente sia nel contenuto del colon che nelle feci. Se il contenuto di batteri è superiore o inferiore agli standard specificati, ciò indica disbatteriosi.

Sebbene la quota di E. coli tra tutti gli altri rappresentanti della microflora sia solo dell'1%, il ruolo di questi batteri è molto importante per operazione normale tratto digerente. In primo luogo, l'Escherichia coli, colonizzando l'intestino, compete con altri microrganismi patogeni e opportunisti, impedendone l'insediamento nel lume del colon, prevenendo così varie malattie intestinali infettive e infiammatorie.

In secondo luogo, l’Escherichia coli utilizza l’ossigeno, che è distruttivo e dannoso per i lattobacilli e i bifidobatteri che compongono il resto, maggior parte microflora intestinale. Cioè, grazie all'E. coli, è assicurata la sopravvivenza dei lattobacilli e dei bifidobatteri, che a loro volta sono vitali per il funzionamento dell'intestino e la digestione del cibo. Dopotutto, se non ci sono lattobacilli e bifidobatteri, il cibo non sarà completamente digerito e inizierà a marcire e fermentare nel lume intestinale, il che porterà a gravi malattie, esaurimento e, alla fine, alla morte.

In terzo luogo, E. coli, come risultato della loro attività vitale, produce sostanze vitali per il corpo, come le vitamine del gruppo B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamina K e biotina , nonché acido acetico, formico, lattico e succinico. La produzione di vitamine ci permette di fornirne la maggior parte fabbisogno giornaliero il corpo in essi contenuto, in conseguenza del quale tutte le cellule e gli organi funzionano normalmente e nel modo più efficiente possibile. Gli acidi acetico, formico, lattico e succinico, da un lato, forniscono l'acidità dell'ambiente necessaria per la vita dei bifidobatteri e dei lattobacilli e, dall'altro, vengono utilizzati nei processi metabolici. Inoltre, l'E. coli è coinvolto nel metabolismo del colesterolo, della bilirubina, della colina, acidi biliari e favorire l'assorbimento di ferro e calcio.

Purtroppo tra le varietà di Escherichia coli ce ne sono anche di patogene che, quando entrano nell'intestino, causano malattie infettive e infiammatorie.

Escherichia coli al microscopio - video

Specie patogene di batteri

• Escherichia coli enteropatogeno (EPEC o ETEC);
• Escherichia coli enterotossigenico (ETC);
• Escherichia coli enteroinvasivo (EIEC);
• Escherichia coli enteroemorragico (emolitico) (EHEC o EHEC).

La "diarrea del viaggiatore" si manifesta con feci acquose e molli e si sviluppa molto spesso nelle persone che si trovano nei paesi in via di sviluppo durante la stagione calda, dove non esistono normali condizioni di salute. norme sanitarie conservazione e preparazione degli alimenti. Questo intestinale infezione dopo pochi giorni scompare da solo e non richiede cure, poiché il sistema immunitario del corpo umano distrugge con successo l'E. coli patogeno.

Escherichia coli enteroemorragica (emolitica, emolizzante). provoca colite emorragica nei bambini e negli adulti o sindrome emolitica uremica (SEU). Entrambe le malattie richiedono un trattamento.

Escherichia coli: caratteristiche del genoma, cause di epidemie di malattie intestinali, come i batteri acquisiscono proprietà patogene - video

Quali malattie causa l’Escherichia coli?

Le varietà patogene di Escherichia coli, quando entrano nel tratto gastrointestinale, causano infezioni intestinali e sindrome emolitico-uremica nei bambini e negli adulti. Le infezioni intestinali possono manifestarsi come colite emorragica, enterite, intossicazione alimentare o diarrea del viaggiatore.

In cui Escherichia coli enteropatogeno (EPEC) causano prevalentemente enterocoliti (infezioni intestinali) nei bambini del primo anno di vita e l'infezione, di regola, si manifesta sotto forma di un'epidemia in istituzioni prescolari, ospedali di maternità e ospedali. Ceppi patogeni E. coli vengono trasmessi ai bambini attraverso il contatto e la quotidianità attraverso le mani delle donne che hanno partorito e personale medico, nonché con strumenti non sterili (spatole, termometri, ecc.). Inoltre, le varietà enteropatogene di Escherichia coli possono causare intossicazione alimentare nei bambini del primo anno di vita allattati artificialmente se entrano nel latte artificiale preparato senza rispetto degli standard sanitari e delle norme igieniche.

Escherichia coli enteroinvasivo (EIEC) causare infezioni intestinali nei bambini di età superiore a un anno e negli adulti, che si manifestano come dissenteria. La trasmissione avviene solitamente attraverso acqua e cibo contaminati. Molto spesso, tali infezioni simili alla dissenteria si verificano nella stagione calda, quando aumenta la frequenza del consumo o dell'ingestione accidentale di acqua sporca e non bollita e di alimenti preparati e conservati in violazione degli standard sanitari.

Causano infezioni intestinali nei bambini di età superiore ai 2 anni e negli adulti, simili al colera. Di norma, queste infezioni sono diffuse nei paesi con climi caldi e cattive condizioni igieniche di vita della popolazione. Nei paesi ex URSS Tali infezioni sono solitamente importate, vengono “portate” da persone che tornano dalle vacanze o dai viaggi di lavoro in zone calde. Tipicamente, l'infezione da queste infezioni intestinali avviene attraverso il consumo di acqua e cibo contaminati.

Escherichia coli enteropatogeno, enteroinvasivo ed enterotossigeno corso severo le infezioni intestinali che provocano possono portare allo sviluppo di complicanze come otite media, cistite, pielonefrite, meningite e sepsi. Di norma, tali complicazioni si verificano nei bambini nel primo anno di vita o negli anziani, il cui sistema immunitario non distrugge efficacemente i microbi patogeni.

Escherichia coli enteroemorragica (emolitica). causare gravi infezioni intestinali nei bambini di età superiore a un anno e negli adulti, che si manifestano come colite emorragica. Nei casi gravi di colite emorragica, può svilupparsi una complicazione: la sindrome emolitico-uremica (SEU), caratterizzata da una triade: anemia emolitica, insufficienza renale e una diminuzione critica del numero di piastrine nel sangue. La SEU si sviluppa solitamente 7-10 giorni dopo l’infezione infezione intestinale.

Inoltre, l'E. coli emolitico può portare allo sviluppo di neuriti e malattie renali nei bambini e negli adulti se entra nel tratto urinario o nel flusso sanguigno. L'infezione avviene attraverso l'acqua e il cibo.

Oltre alle infezioni intestinali, E. coli può causare malattie del sistema urinario e riproduttivo negli uomini e nelle donne, a condizione che si rivolgano alle autorità competenti. Inoltre, le malattie del sistema genito-urinario negli uomini e nelle donne possono essere causate non solo da varietà patogene, ma anche non patogene di Escherichia coli. Di norma, E. coli entra negli organi genitali e urinari a causa del mancato rispetto delle norme di igiene personale, dell'uso di biancheria intima attillata o dei rapporti anali.

Quando l'E. coli entra nelle vie urinarie sia degli uomini che delle donne, si sviluppano malattie infiammatorie dell'uretra, della vescica e dei reni, come uretrite, cistite e pielonefrite.

L'ingresso di E. coli nell'uretra maschile porta allo sviluppo di malattie infiammatorie non solo degli organi urinari, ma anche del sistema riproduttivo, poiché i microbi possono ascendere attraverso l'uretra fino ai reni, ai testicoli e alla prostata. Di conseguenza, l'infezione dell'uretra maschile con E. coli in futuro può portare a prostatite cronica, orchite (infiammazione dei testicoli) ed epididimite (infiammazione dell'epididimo).

L'ingresso di E. coli nella vagina delle donne provoca malattie infiammatorie degli organi genitali interni. Inoltre, prima di tutto, l'Escherichia coli provoca colpite o vulvovaginite. In futuro, se l'E. coli non viene distrutto e rimosso dalla vagina, i batteri possono risalire nell'utero, da dove viaggiano attraverso le tube di Falloppio fino alle ovaie. Se E. coli entra nell'utero, la donna svilupperà endometrite; se entra nelle ovaie, annessite. Se E. coli entra nelle tube di Falloppio cavità addominale V grandi quantità, allora questo può portare allo sviluppo della peritonite.

Le malattie degli organi urinari e genitali causate da E. coli possono durare anni e sono difficili da trattare.

Vie di trasmissione

Contatto e percorso familiare La diffusione di E. coli è meno comune e gioca di più valore più alto per lo sviluppo di focolai di escherichiosi in gruppi, ad esempio negli ospedali, negli ospedali per la maternità, negli asili nido, nelle scuole, nelle famiglie, ecc. A contatto e percorso familiare L'E. coli può essere trasmesso dalla madre al neonato quando quest'ultimo lo attraversa canale di nascita contaminato da batteri. Inoltre, le mani non lavate possono trasferire batteri su vari oggetti (ad esempio piatti, spatole, ecc.), Il cui utilizzo porta all'infezione di bambini e adulti.

Escherichia coli nelle donne

Importante per le donne sono infezioni organi genito-urinari , causati anche da E. coli, poiché sono di lunga durata, dolorosi e difficili da trattare. Cioè, oltre alle infezioni intestinali, l'E. coli patologico e non patologico può causare gravi malattie a lungo termine malattie croniche organi urinari e genitali, nonché avvelenamento del sangue o meningite, a condizione che entrino nell'uretra, nella vagina o nel flusso sanguigno. L'E. coli può penetrare negli organi genito-urinari dalle feci, che normalmente lo contengono in quantità piuttosto elevate.

L’E. coli può entrare nell’uretra e nella vagina nei seguenti modi:

• Mancanza di igiene (la donna non si lava regolarmente, si accumulano residui fecali sulla pelle del perineo, dell'ano e dei genitali dopo i movimenti intestinali, ecc.);
• Indossare biancheria intima troppo stretta (in questo caso la pelle del perineo suda e rimangono particelle di feci sulla pelle) ano dopo la defecazione si spostano verso l'ingresso della vagina, eventualmente entrandovi);
• Tecnica di lavaggio errata (la donna lava prima la zona anale e poi con la stessa mano sporca lava i genitali esterni);
• Una tecnica specifica di rapporto sessuale in cui la penetrazione avviene prima nel retto e poi nella vagina (in questo caso, sul pene o sui giocattoli sessuali rimangono particelle fecali con E. coli dopo la penetrazione nel retto, che vengono trasportate nella vagina) ;
• Rapporto vaginale normale con eiaculazione nella vagina con un uomo affetto da prostatite cronica, orchite o epididimite causata da E. coli (in questo caso, l'E. coli, portato dal suo partner sessuale, entra nella vagina della donna con lo sperma).

Le malattie infiammatorie degli organi genito-urinari nelle donne, provocate da E. coli, richiedono molto tempo, sono soggette a cronicità e sono difficili da trattare. Spesso nel corpo si verifica un processo infiammatorio subacuto, in cui non ci sono chiari e sintomi evidenti, per cui la donna si considera sana, sebbene in realtà sia portatrice di un'infezione cronica. Con un decorso dell'infezione così subacuto e cancellato, qualsiasi minima ipotermia del corpo, stress o altro impatto improvviso che porta a una diminuzione dell'immunità sarà l'impulso affinché l'infiammazione si trasformi in una forma attiva e evidente. È il portatore di E. coli che spiega la cistite cronica ricorrente, la pielonefrite, la colpite e l'endometrite, che si aggravano nelle donne con il minimo raffreddore e non scompaiono entro per lunghi anni nonostante la terapia in corso.

Escherichia coli negli uomini

E qui malattie infiammatorie degli organi genito-urinari causati da E. coli svolgono un ruolo molto più importante nella vita di un uomo, poiché influiscono negativamente sulla qualità della vita e causano un progressivo deterioramento della funzione sessuale e urinaria. Sfortunatamente, queste malattie sono quasi sempre croniche, lente e molto difficili da curare.

Le malattie infiammatorie degli organi genito-urinari negli uomini sono causate da E. coli se riesce a penetrare nell'uretra (uretra) del pene di un uomo. In genere, ciò si verifica durante il sesso anale senza preservativo o durante il rapporto vaginale con una donna la cui vagina è contaminata da E. coli.

Dopo la penetrazione nell'uretra, l'E. coli provoca un'uretrite acuta, che regredisce senza trattamento nel giro di pochi giorni, ma ciò non avviene perché avviene un'autoguarigione, ma perché l'infezione si sviluppa in forma cronica e la gravità dei sintomi semplicemente diminuisce. Cioè, se l'uretrite acuta causata da E. coli in un uomo non viene curata, l'infezione diventerà cronica e i batteri non rimarranno solo nell'uretra, ma si diffonderanno ad altri organi del sistema riproduttivo e urinario.

È necessario capire che l'Escherichia coli non può essere rimossa dall'uretra senza trattamento solo con la minzione regolare, poiché il batterio è in grado di attaccarsi saldamente alla mucosa e non essere lavato via da un flusso di urina. Nel corso del tempo, l'E. coli sale dall'uretra agli organi sovrastanti dell'uomo, come la vescica, i reni, prostata, testicoli ed epididimo e causano in essi un processo infiammatorio cronico.

Negli uomini, l'E. coli penetra più spesso dall'uretra negli organi genitali piuttosto che negli organi urinari. Di conseguenza, hanno molte meno probabilità rispetto alle donne di soffrire di cistite e pielonefrite causata da E. coli. Ma gli uomini molto spesso soffrono di prostatite, orchite ed epididimite cronica, prolungata e difficile da trattare, causata anche dal fatto che l'E. coli è penetrato in questi organi dall'uretra e provoca periodicamente esacerbazioni. Basti pensare che almeno 2/3 delle prostatiti croniche negli uomini sopra i 35 anni sono causate da E. coli.

Se l'Escherichia coli è presente nei genitali di un uomo, proprio come nelle donne, si attiverà dopo il minimo episodio di ipotermia o stress, provocando un'esacerbazione della prostatite, dell'orchite o dell'epididimite. Tali malattie infiammatorie sono difficili da trattare e l'uomo ne è il portatore costante, sperimentando episodiche esacerbazioni dolorose che ostinatamente non scompaiono, nonostante la terapia.

Un uomo che è diventato portatore di infezione cronica da coli degli organi genitali è anche una fonte di infezione e causa di frequenti cistiti, pielonefriti e colpite nei suoi partner sessuali. Il punto è quando prostatite cronica, provocato da E. coli, quest'ultimo entra sempre nello sperma insieme ad altri componenti prodotti dalla prostata. E come risultato dell’eiaculazione di tale sperma infetto nella vagina di una donna, l’E. coli viene introdotto nel suo tratto genitale. Successivamente, l'E. coli entra nell'uretra o rimane nella vagina e causa rispettivamente cistite o colpite. Inoltre, dopo quasi ogni rapporto sessuale con un partner maschile il cui sperma è contaminato da E. coli compaiono episodi di cistite o colpite.

Le statistiche degli ultimi 30-40 anni indicano che il 90-95% di tutte le cistiti da deflorazione che si verificano dopo il primo rapporto sessuale di una ragazza nella sua vita sono causate da E. coli. Ciò significa che una ragazza vergine, al suo primo rapporto sessuale, viene infettata da E. coli dallo sperma di un uomo che ne è portatore, a seguito della quale sviluppa cistite, poiché la vescica è l'organo in cui i batteri possono più facilmente proliferare. accedere.

Escherichia coli durante la gravidanza

La comparsa di batteri non significa che una donna sia necessariamente malata, ma indica che il suo tratto genitale o il suo sistema urinario sono contaminati da E. coli, che può provocare un processo infiammatorio in qualsiasi momento. Pertanto, anche in assenza di sintomi della malattia, i ginecologi che gestiscono la gravidanza prescrivono antibiotici per distruggere i batteri. Dopotutto, se E. coli rimane nelle urine, prima o poi ciò porterà a pielonefrite o cistite in una donna incinta. Se E. coli rimane nella vagina, ciò può portare a colpite, che, come è noto, può provocare versamento prematuro liquido amniotico. Inoltre, la presenza di E. coli nella vagina prima della nascita rappresenta un pericolo per il feto, poiché il bambino può essere infettato dal microbo mentre attraversa il canale del parto della madre. E una tale infezione del bambino può portare allo sviluppo malattie gravi, come la sepsi, la meningite, l'otite o l'infezione intestinale, che sono mortali per un neonato.

Pertanto, è ovvio che la rilevazione di E. coli in uno striscio vaginale o nelle urine di una donna incinta richiede un trattamento obbligatorio, anche se non vi sono sintomi di un processo infiammatorio nei reni, vescia, uretra o vagina. Durante la gravidanza, i seguenti antibiotici possono essere utilizzati per uccidere l’E. coli:

• Amoxiclav: può essere utilizzato durante la gravidanza;
• Cefotaxime - può essere utilizzato solo dalla 27a settimana di gravidanza fino al parto;
• Cefepime – può essere utilizzato solo dalla 13a settimana di gravidanza fino al parto;
• Ceftriaxone – può essere utilizzato solo dalla 13a settimana di gravidanza fino alla nascita;
• Furagin - può essere utilizzato fino alla 38a settimana di gravidanza, ma dalla 38a settimana al parto - non può essere utilizzato;
• Tutti gli antibiotici del gruppo delle penicilline.

Escherichia coli nei neonati

Tuttavia, se viene rilevato E. coli emolitico in un bambino, non dovresti affrettarti a iniziare il trattamento con antibiotici. Per capire se il tuo bambino ha bisogno di essere curato, dovresti valutare oggettivamente le sue condizioni. Quindi, se il bambino aumenta di peso normalmente, si sviluppa, mangia bene e non soffre di feci acquose colore giallo, che esce letteralmente dall'ano del bambino in un ruscello, non è necessario curare il bambino, poiché la terapia è necessaria solo se ci sono sintomi e non numeri nei test. Se un bambino perde o non aumenta di peso, oppure ha feci acquose, gialle e maleodoranti che fuoriescono in un ruscello, allora ciò indica un'infezione intestinale e in questo caso l'E. coli rilevato negli esami deve essere trattato.

L'Escherichia coli lattosio-negativo può essere presente nelle feci di un bambino, poiché è un componente della normale microflora e normalmente può rappresentare fino al 5% della quantità totale di tutti gli Escherichia coli presenti nell'intestino. Pertanto, la rilevazione di Escherichia coli lattosio-negativo nelle feci di un bambino non è pericolosa, anche se la sua quantità supera i limiti indicati dal laboratorio, a condizione che il bambino stia ingrassando e si sviluppi normalmente. Di conseguenza, non è necessario trattare l'Escherichia coli lattosio-negativo rilevato nei test su un neonato se è in fase di crescita e sviluppo. Se il bambino non aumenta o non perde peso, è necessario trattare l'E. coli lattosio-negativo.

Sintomi di infezione

E le infezioni intestinali causate da varietà patogene di Escherichia coli possono verificarsi in diversi modi, quindi descriveremo i loro sintomi in dettaglio. Inoltre, in questa sezione descriveremo i sintomi che si manifestano negli adulti e nei bambini di età superiore ai tre anni, poiché è da questa età che le infezioni intestinali nei bambini procedono allo stesso modo degli adulti. Separatamente, nelle sezioni seguenti descriveremo i sintomi delle infezioni intestinali causate da varietà patogene di Escherichia coli nei bambini di età inferiore a 3 anni, poiché non procedono allo stesso modo degli adulti.

COSÌ, colpite, provocato da E. coli, procede in modo abbastanza tipico: una donna avverte abbondanti perdite vaginali maleodoranti, dolore durante i rapporti sessuali e una sensazione spiacevole durante la minzione.

Cistite sia gli uomini che le donne hanno anche un decorso tipico: dolore e dolore compaiono quando si tenta di urinare e si avverte un frequente bisogno di urinare. Si distingue quando si va in bagno una piccola quantità di urina, a volte mista a sangue.

Pielonefrite si verifica più spesso nelle donne e si manifesta con dolore nella zona dei reni e sensazioni spiacevoli durante la minzione.

Uretrite sia gli uomini che le donne hanno anche un decorso tipico: appare prurito nell'uretra, la pelle attorno ad essa diventa rossa e durante la minzione si avverte un dolore acuto e una sensazione di bruciore.

Prostatite negli uomini è caratterizzata da dolore nella zona della prostata, difficoltà a urinare e deterioramento della funzione sessuale.

Le infezioni intestinali causate da diversi tipi di E. coli patogeni si verificano con sintomi diversi, quindi le considereremo separatamente.

COSÌ, infezioni intestinali causate da Escherichia coli enteropatogeno, negli adulti e nei bambini sopra i 3 anni, si verificano in base al tipo di salmonellosi. Cioè, la malattia inizia in modo acuto, compaiono nausea, vomito, dolore addominale e la temperatura corporea aumenta moderatamente o leggermente. Le feci diventano fluide, acquose e abbondanti e il paziente va in bagno 2-6 volte al giorno. Durante la defecazione, le feci schizzano letteralmente fuori. L'infezione dura in media da 3 a 6 giorni, dopodiché avviene la guarigione.

Escherichia coli enterotossigena causare infezioni intestinali chiamate "diarrea del viaggiatore", e procedendo come la salmonellosi o forma leggera colera. Una persona mostra inizialmente segni di intossicazione (febbre, mal di testa, debolezza generale e letargia), espressi moderatamente e per un breve periodo di tempo sono accompagnati da dolore addominale allo stomaco e all'ombelico, compaiono nausea, vomito e feci molli abbondanti. Le feci sono acquose, senza alcuna mescolanza di sangue o muco, abbondanti, escono dall'intestino in un ruscello. Se l'infezione si è verificata in paesi con clima tropicale, la persona potrebbe avvertire febbre, brividi, dolori muscolari e articolari. Un'infezione intestinale dura in media 1-5 giorni, dopodiché avviene la guarigione.

Escherichia coli enteroinvasiva provocare infezioni intestinali simili in corso alla dissenteria. La temperatura corporea di una persona aumenta moderatamente, mal di testa e debolezza, perdita di appetito, forte dolore si sviluppano nell'addome inferiore sinistro, accompagnato da abbondanti feci acquose miste a sangue. A differenza della dissenteria, le feci sono abbondanti, non scarse, con muco e sangue. L'infezione dura 7-10 giorni, dopodiché avviene la guarigione.

Causano infezioni intestinali che si presentano come colite emorragica e si riscontrano soprattutto nei bambini. L'infezione inizia con aumento moderato temperatura corporea e intossicazione (mal di testa, debolezza, perdita di appetito), seguiti da nausea, vomito e feci acquose. Nei casi più gravi, al 3°-4° giorno della malattia, si sviluppa dolore addominale, le feci rimangono liquide, ma si verificano molto più spesso e nelle feci compaiono strisce di sangue. A volte le feci sono costituite interamente da pus e sangue senza materia fecale. In genere, l'infezione dura una settimana, dopodiché avviene l'autoguarigione. Ma nei casi più gravi, la sindrome emolitico-uremica può svilupparsi 7-10 giorni dopo la fine della diarrea.

Sindrome emolitico-uremica (SEU) manifestato da anemia, la conta piastrinica diminuisce a livelli critici e compare insufficienza renale acuta. La SEU è una grave complicanza dell'infezione intestinale, poiché oltre all'anemia, all'insufficienza renale e alla diminuzione del numero delle piastrine, una persona può sviluppare crampi alle gambe e alle braccia, rigidità muscolare, paresi, stupore e coma.

Le complicanze delle infezioni intestinali causate dall'Escherichia coli patogeno negli adulti e nei bambini di età superiore ai 3 anni si verificano molto raramente. Inoltre, nella maggior parte dei casi, le complicanze derivano dall'infezione da Escherichia coli enteroemorragico e si verificano in circa il 5% dei casi. Le complicanze delle infezioni intestinali causate da E. coli comprendono malattie renali, porpora emorragica, crampi, paresi e rigidità muscolare.

Escherichia coli - sintomi nei bambini

Escherichia coli enteropatogeno ed enterotossigeno sono la causa di infezioni intestinali nei bambini piccoli situati in gruppi, ad esempio negli ospedali, nelle maternità, ecc. L'infezione causata da questi tipi di E. coli è caratterizzata da un graduale peggioramento della condizione e da un aumento della gravità di 4-5 giorni. Nel neonato la temperatura inizialmente aumenta moderatamente (non superiore a 37,5°C) o rimane temperatura normale corpo, poi compaiono frequenti rigurgiti e vomito. Le feci diventano frequenti, feci gialle mescolate a muco o particelle cibo indigesto. Ad ogni nuovo movimento intestinale, le feci diventano più liquide e la quantità di acqua al loro interno aumenta. Le feci possono fuoriuscire in un forte flusso. Il bambino è irrequieto, ha la pancia gonfia.

A flusso lieve infezione, il vomito si verifica 1 - 2 volte al giorno e le feci - 3 - 6 volte e la temperatura corporea non supera i 38 o C. Con un'infezione moderata, il vomito si verifica più di 3 volte al giorno, le feci - fino a 12 volte al giorno e la temperatura può salire fino a 39 o C. Nei casi gravi della malattia, le feci si verificano fino a 20 volte al giorno e la temperatura sale a 38 - 39 o C.

Se un bambino con una tale infezione intestinale non riceve abbastanza liquidi per reintegrare le sue perdite attraverso la diarrea, come complicazione può sviluppare la sindrome DIC (sindrome della coagulazione intravascolare disseminata) o shock ipovolemico con insufficienza miocardica e paresi intestinale.

Inoltre, nei bambini con un sistema immunitario indebolito, l'E. coli, a causa del danno alla parete intestinale, può penetrare nel flusso sanguigno ed essere trasportato ad altri organi, causando pielonefrite, otite media purulenta, meningite o sepsi.

L'infezione causata da E. coli enteropatogeno ed enterotossigeno è più grave nei bambini di età compresa tra 3 e 5 mesi. Inoltre, l'infezione causata da Escherichia coli enterotossigeno nei bambini del primo anno di vita, di regola, scompare entro 1 - 2 settimane, dopo di che inizia pieno recupero. E la malattia causata dai bacilli enteropatogeni nei bambini del primo anno di vita dura a lungo, poiché dopo il recupero può ripresentarsi entro 1 o 2 settimane. In totale, l'infezione può durare da 1 a 3 mesi, quando periodi di recupero si alternano a riacutizzazioni. Nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni, le infezioni causate da Escherichia coli sia enteropatogeno che enterotossigeno durano 4-7 giorni, dopo i quali avviene l'autoguarigione.

Infezione causata da Escherichia coli enteroinvasiva, nei bambini sotto i 3 anni, inizia con sintomi di intossicazione moderata (febbre, mal di testa, debolezza, perdita di appetito), che è accompagnata da diarrea. Le feci sono liquide, di consistenza simile alla panna acida e contengono impurità di muco e talvolta sangue. Prima della voglia di defecare, appare il dolore addominale. La malattia dura solitamente dai 5 ai 10 giorni, dopo i quali avviene l'autoguarigione.

Escherichia coli enteroemorragica causare infezioni intestinali che si verificano ugualmente nei bambini di qualsiasi età. All'inizio della malattia, la temperatura corporea aumenta moderatamente e compaiono sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza, perdita di appetito), poi compaiono nausea, vomito e feci molli. Le feci sono acquose, molto liquide, e vengono spruzzate in un ruscello. Se l'infezione è grave, entro 3-4 giorni compare dolore addominale, le feci diventano più frequenti e si riscontra sangue nelle feci. In alcuni casi, le feci scompaiono completamente dalle feci e le feci sono costituite interamente da sangue e pus.

Nei casi lievi, l'infezione dura 7-10 giorni, dopodiché avviene l'autoguarigione. E nei casi più gravi, in circa il 5% dei casi, si sviluppa una complicanza: la sindrome emolitico-uremica (SEU). La SEU si manifesta insufficienza renale, anemia e una forte diminuzione del numero di piastrine nel sangue. A volte con la SEU compaiono anche crampi, rigidità e paresi muscolare e si sviluppa stupore o coma.

Cosa significa il rilevamento di E. coli in vari test?

E. coli nelle urine o nella vescica

Pertanto, il rilevamento di E. coli nelle urine o nella vescica è un segnale per iniziare terapia antibatterica antibiotici per distruggere il microbo patogeno ed eliminare il rischio di sviluppare una malattia infiammatoria acuta degli organi genito-urinari. Affinché il trattamento sia efficace, è necessario innanzitutto eseguire un esame delle urine per la coltura batterica per identificare a quali antibiotici è sensibile l'E. coli che vive nel tratto genito-urinario di una determinata persona. Sulla base dei risultati dell'urinocoltura batteriologica, selezioniamo antibiotico efficace e condurre un ciclo di terapia. Dopo 1 - 2 mesi, l'urina viene nuovamente sottoposta a coltura batteriologica e se i risultati non rivelano E. coli, il trattamento viene considerato efficace. Se, secondo i risultati di un'urinocoltura di controllo, viene nuovamente rilevato E. coli, viene ripreso un ciclo di un altro antibiotico, al quale anche il batterio è sensibile.

E. coli in uno striscio (nella vagina)

Pertanto, se in uno striscio vaginale viene rilevato E. coli, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento antibiotico per distruggere questo batterio nel tratto genitale. Affinché la terapia sia efficace è necessario sottoporre prima le secrezioni vaginali ad una coltura batteriologica per identificare a quali antibiotici è sensibile l'E. coli trovato nella vagina di una determinata donna. Solo dopo aver identificato la sensibilità, viene selezionato un antibiotico che sarà efficace e inizia la sua somministrazione. 1 – 2 mesi dopo il trattamento viene effettuata una coltura batterica di controllo e se, secondo i risultati, l'E. coli è assente, la terapia ha avuto successo. Se nella coltura viene nuovamente rilevato E. coli, dovrai sottoporsi a un nuovo ciclo di terapia antibiotica, ma con una diversa.

Escherichia coli nel mare

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Test dell'escherichia coli

• Coltura batteriologica di feci, urine, vomito, secrezioni genitali. Durante l'analisi fluidi biologici vengono seminati su un mezzo nutritivo, la cui composizione è adatta alla crescita dell'Escherichia coli. Se sul terreno crescono colonie di E. coli, il risultato del test è considerato positivo e significa che l'organo da cui sono state prelevate le secrezioni biologiche contiene E. coli.
• Coprogramma o analisi delle feci per la disbatteriosi. Questi test rivelano quali microrganismi sono contenuti nelle feci e in quali quantità. Se, secondo i risultati di un coprogramma o di un'analisi per la disbatteriosi, viene rilevato E. coli patogeno, ciò significa che la persona ha un'infezione intestinale. Se i risultati del test rivelano E. coli non patogeno, ma in quantità anormali, ciò indica disbatteriosi.

Escherichia coli normale

Trattamento

I seguenti antibiotici sono più efficaci nel trattamento delle infezioni del tratto genito-urinario causate da E. coli:

• cefotaxima;
• ceftazidima;
• Cefepima;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Levofloxacina;

Quindi, in caso di infezione intestinale, ai bambini e agli adulti viene prescritta una dieta delicata composta da zuppe mucose, porridge d'acqua, pane bianco raffermo, bagel, cracker, verdure bollite, pesce o carne bollita magra. Sono escluse dalla dieta le spezie, il cibo affumicato, grasso, fritto, salato, in salamoia, in scatola, il latte, le zuppe ricche, ecc. varietà grasse pesce e carne, frutta fresca.

Dal momento in cui compaiono diarrea e vomito fino alla completa cessazione, assicurati di bere soluzioni reidratanti che reintegrano la perdita di liquidi e sali. È necessario bere 300–500 ml per ogni episodio di diarrea o vomito. Le soluzioni di reidratazione vengono preparate da polveri farmaceutiche (Regidron, Trisol, Glucosolan, ecc.) O da sale normale, zucchero, bicarbonato di sodio e acqua pulita. Farmaci in farmacia stanno appena divorziando acqua pulita nella quantità specificata nelle istruzioni. Si sta preparando una soluzione di reidratazione fatta in casa nel seguente modo– in 1 litro acqua pulita sciogliere un cucchiaio di zucchero e un cucchiaino ciascuno di sale e bicarbonato di sodio. Se per qualche motivo è impossibile acquistare o preparare da soli soluzioni di reidratazione, è necessario bere qualsiasi bevanda disponibile in casa, come tè con zucchero, composta, succo di frutta, ecc. Ricorda che durante la diarrea e il vomito è meglio bere almeno qualcosa piuttosto che niente, poiché è necessario reintegrare la perdita di liquidi e sali.
Furazolidone, che è prescritto sia agli adulti che ai bambini. Tra gli antibiotici, la ciprofloxacina, la levofloxacina o l'amoxicillina sono spesso prescritti per il trattamento dell'Escherichia coli. Gli antibiotici e il Furazolidone vengono prescritti per 5-7 giorni.

Oltre agli antibiotici, attualmente, i batteriofagi possono essere utilizzati per distruggere l'E. coli fin dai primi giorni della malattia: coli batteriofago liquido, intestinalibatteriofago, coliproteus batteriofago, piobatteriofago liquido combinato, piobatteriofago liquido combinato polivalente, ecc. I batteriofagi, a differenza degli antibiotici, agiscono solo sui bacilli intestinali patogeni e non distruggono i bifidobatteri e i lattobacilli della normale microflora. Pertanto possono essere assunti fin dai primi giorni della malattia.

Dopo la guarigione da un'infezione intestinale, si consiglia di assumere probiotici (Bifikol, Bifidumbacterin) per 2-3 settimane

L'infezione intestinale è una delle più specie spiacevoli malattie. Questo problema si riscontra più spesso in estate e durante le vacanze. Come assicurarsi che la vita non venga messa in ombra dalla permanenza in ospedale invece che in spiaggia?

I diffusori della malattia possono essere, ad esempio, gli stabilimenti Ristorazione, in cui non vengono rispettate le norme sanitarie, inoltre, sui corrimano ci aspetta un sacco di batteri trasporto pubblico, su maniglie e rubinetti bagni pubblici eccetera. In generale, puoi contrarre un'infezione ovunque luogo pubblico, se non si seguono le regole igieniche di base conosciute da molti fin dall'infanzia, in particolare:

1. Non puoi bere acqua grezza da qualsiasi luogo o con un tocco, soprattutto in luoghi nuovi o sconosciuti.
2. Non puoi mangiare frutta e verdura appena acquistate. Non si sa in quali condizioni fossero conservati e chi li abbia toccati prima.
3. Non è accettabile conservare gli alimenti scoperti se nella stanza sono presenti mosche.

Cosa causa la malattia?

Il corpo umano è in grado di far fronte a un numero abbastanza elevato di microbi e batteri che entrano all'interno. Il cibo viene inizialmente esposto alla saliva, che esegue il trattamento antibatterico iniziale. I batteri che sono riusciti a sopravvivere sono ulteriormente esposti a effetti ancora più forti. succo gastrico. Se riuscissimo a sopravvivere lì, i batteri nocivi dovranno sopportare la battaglia finale nell'intestino umano. E se hanno una buona vitalità, la persona si ammala sotto l'influenza delle tossine prodotte da questi microrganismi.

Sintomi di infezione intestinale:

• La temperatura sale a 39 gradi. In questa fase l’infezione viene spesso confusa con le infezioni respiratorie acute.
• "Mi fanno male le ossa." Qui iniziano a pensare alla normale stanchezza o all'inizio dell'influenza.
• La vista potrebbe deteriorarsi. Questo sintomo può indicare il botulismo, il tipo più grave di avvelenamento.
• Contrazioni nel basso addome, spesso accompagnato da dolore doloroso.
• Diarrea, vomito. Tali sintomi sono piuttosto pericolosi perché provocano una significativa disidratazione del corpo.
• Mal di testa.

I sintomi sembrano essere vari. Compaiono 6-48 ore dopo aver mangiato prodotti contaminati o altri contatti con l'infezione.

Come trattare?

È importante ricordare che i sintomi di un'infezione intestinale sono abbastanza simili al normale avvelenamento, ad esempio da funghi. E non dovresti iniziare ad automedicare. Il medico deve fare una diagnosi e prescrivere un trattamento. Se i segni della malattia non sono troppo pronunciati, nella prima fase è necessario contattare un gastroenterologo. Se hai vomito, diarrea grave, mal di testa, ecc., chiama un'ambulanza.

In questo caso, il paziente dovrebbe essere isolato dalle altre persone, se possibile. Stoviglie, biancheria da letto e asciugamani devono essere separati. Non devono essere toccati, in particolare dai bambini. Se il paziente è cosciente, la lavanda gastrica non farà male. Puoi semplicemente bere abbastanza acqua e poi indurre il vomito. Se c'è una condizione come i brividi, il paziente deve essere ben coperto.

Se l'arrivo del medico non è previsto nel prossimo futuro, puoi assumere enterosorbenti. Quando il medico è già in viaggio, non dovresti intraprendere alcuna azione per un trattamento indipendente, altrimenti sarà più difficile per il medico fare una diagnosi e quindi prescrivere un trattamento appropriato.

Dopo che tutto è stato accettato possibili misure per eliminare la fonte dell’infezione, ulteriore trattamento consisterà nell'attenta aderenza alla dieta. Per qualche tempo dovrai mangiare il porridge cotto nell'acqua. Puoi bere tè dolce, latticini. Vale la pena escludere temporaneamente dalla dieta pane nero, cavoli, soia, piselli, mais, fagioli, tutto ciò che può causare fermentazione nello stomaco.

Normalmente, l'urina non dovrebbe contenere batteri. Ma a volte il risultato di un test delle urine mostra la presenza di E. coli. Il suo aspetto è associato a una raccolta impropria di materiale o infiammazione: ripetuti esami aggiuntivi aiuteranno a chiarire la causa.

Quando si avverte dolore mentre si va in bagno, il problema può essere causato da vari agenti patogeni, tra cui l'E. coli nelle urine. Questo è un microbo condizionatamente patogeno e per lui non esiste il concetto di "norma" nelle urine.

Da dove viene l'agente patogeno?

Escherichia coli si riferisce a microrganismi specifici che popolano l'intestino. Secerne vitamina K, coinvolta nell'ematopoiesi. Il microbo aiuta a sintetizzare le vitamine del gruppo B ed è coinvolto nella “elaborazione” acidi grassi, bilirubina e colesterolo.

E. coli può entrare nelle urine in diverse condizioni. Le ragioni sono casuali, cioè legate a preparazione impropria prima di effettuare il test, utilizzando un contenitore di raccolta non sterile. Classe sesso anale alla vigilia dello studio provoca anche l'ingresso di microbi nelle urine. Nel primo caso, durante il lavaggio, i batteri dell'ano vengono lavati via nel campione di urina da analizzare. Questa situazione è più comune nelle donne. Nel secondo caso, i batteri entrano nei genitali esterni durante il rapporto sessuale.

E. coli nelle urine di un bambino - evento comune, poiché non tutti i genitori aderiscono alle regole di cura dei genitali del bambino.

Ci sono altri motivi per la presenza di flora non specifica:

• gravidanza;
• costante mancato rispetto delle norme di igiene personale;
• malattie renali infiammatorie;
• cistite e infiammazione dell'uretere;
• posizione anatomicamente vicina dell'uretra e dell'ano.

L'aspetto del microbo è dovuto alla diminuzione dell'immunità. Ecco perché uno striscio di donne incinte mostra spesso una violazione della microflora. Il pericolo di E. coli è dovuto al fatto che aumenta il rischio di infezione fetale e di parto prematuro.

Altri fattori di diminuzione dell'immunità sono frequenti malattie infettive, abuso di alcol e sigarette, affaticamento causato da sovraccarico nervoso e fisico.

Esistono patologie renali associate alla comparsa di E. coli. Questa è pielo- e glomerulonefrite. E. coli nelle urine può essere un segno infiammazione specifica qualsiasi organo del sistema escretore.

L'agente patogeno è determinato quando ricerca generale urina. Se il test rivela un batterio, la coltura può identificarne il tipo.

Metodi di trasferimento

La trasmissione dell'agente patogeno avviene in diversi modi. La fonte dell'infezione è una persona malata o portatrice di E. coli. Esistono diversi tipi di agenti patogeni, quindi la "infettività" dei batteri è diversa. Periodo di incubazione quando l'E. coli entra nel corpo, ci vogliono circa 24 ore.

La principale modalità di trasmissione del patogeno è oro-fecale. Escherichia coli entra nell'acqua, una persona la consuma e si ammala. Il batterio può sopravvivere sugli oggetti domestici e sugli alimenti. A igiene insufficiente mano, il bastone entra nel corpo, vi rimane apparato escretore e del tratto gastrointestinale, causando infiammazione.

Il secondo metodo di trasmissione è ematogeno. L'agente patogeno si diffonde attraverso il flusso sanguigno vari enti, a causa del quale si sviluppa un tipo di infezione discendente, a partire dal danno renale.

I sintomi dell'infezione del bambino sono il risultato di scarsa igiene mani Molto spesso, il bastoncino viene distribuito negli istituti prescolari e nei reparti pediatrici degli ospedali.

Sintomi

A volte l'agente patogeno viene identificato durante l'esame. Ma molto spesso la moltiplicazione di E. coli si manifesta con i seguenti sintomi:

• bruciore nella zona uretrale;
• dolore durante la minzione;
• disturbo del deflusso delle urine;
• scolorimento, odore sgradevole del biomateriale;
• impurità di pus o sangue;
• aumento della temperatura;
• debolezza, malessere;
• dolore al basso addome o alla parte bassa della schiena.

Sintomi della lesione tratto urinario non specifico. Un processo patologico nella vescica interrompe il deflusso dell'urina e causa sintomi accompagnatori cistite.

Può essere difficile scoprire la causa del disturbo in un bambino. Il bambino è irrequieto e urla senza ragioni visibili. Quando si contatta una clinica, un'analisi aiuta a chiarire la situazione.

Trattamento

Se non è possibile evitare la comparsa di E. coli nelle urine, è necessario affrontare rapidamente la patologia prima che si diffonda ulteriormente. Per eliminare l'agente patogeno, non è necessario prescrivere antibiotici. Ci sono condizioni in cui la patologia dovrebbe essere trattata con altri metodi.

Se il motivo della comparsa dell'asta nel sistema escretore è associato a disturbi della microflora, vengono prescritti mezzi per normalizzarlo. L'Escherichia coli nelle urine non è normale. Ma se non ci sono sintomi di patologia, non sarà necessario il trattamento farmacologico. Il ruolo principale nella terapia è il lavoro della propria immunità. Se riesce a far fronte da solo a una piccola quantità di agente patogeno, l'infezione non si diffonderà.

Ma più spesso i medici prescrivono antibiotici. La loro scelta dipende dall’età, dallo stato di salute, dallo stadio del paziente processo patologico. Questi possono essere farmaci ampicillina, nitrofurani, cefalosporine. La preferenza è data ai farmaci vasta gamma azioni, ma alcune di esse non possono essere prescritte ai bambini e alle donne incinte. Il corso della terapia dura almeno una settimana. L'efficacia del trattamento prescritto viene verificata con un esame delle urine.

Liberare sistema urinario da E. coli, è necessario non solo sopprimere la crescita del batterio. È necessario normalizzare la propria flora e aiutare a ripristinare la parete danneggiata dell'organo danneggiato.

Poiché la terapia viene effettuata con agenti farmacologici, è importante proteggere il fegato dai loro effetti aggressivi. Durante il periodo di trattamento sono necessari epatoprotettori.

Quando il processo infiammatorio interessa più organi è necessario il ricovero ospedaliero.

È più facile trattare l'infiammazione seguendo dieta speciale. Implica l'assunzione di un grande volume di liquido. Necessario completo fallimento da sale, spezie e marinate. Puoi attivare la lotta del sistema immunitario contro i batteri includendone di più nella tua dieta. prodotti a base di latte fermentato: yogurt naturali, latte cagliato, kefir, latte cotto fermentato.

Puoi anche usare rimedi popolari. Ad esempio, prendere mumiyo per un mese ti permette di sbarazzarti di E. coli. E un decotto di cinquefoil d'oca aiuta a curare l'infiammazione molto più velocemente.