Cambiamenti distrofici nel ventricolo sinistro del cuore. Distrofia miocardica: acuta, grassa, ischemica, focale, negli atleti. Tipi e cause dei processi patologici del miocardio

Solo volti con educazione medica sapere perché si sviluppa la distrofia del ventricolo sinistro del cuore, di cosa si tratta e come trattare i pazienti. Patologia cardiovascolare molto diffuso tra la popolazione. Il cuore è molto sensibile a vari disturbi metabolici. Quasi sempre, il ventricolo sinistro è colpito principalmente, poiché inizia da esso grande cerchio circolazione sanguigna

Cambiamenti distrofici

La distrofia del ventricolo sinistro del cuore non è una malattia indipendente, ma condizione patologica causato dalla violazione processi metabolici nel muscolo cardiaco. I disordini metabolici causano cambiamenti morfologici nei tessuti livello cellulare. La condizione di tutti gli altri organi (reni, fegato, cervello) dipende dal funzionamento del cuore.

Con la distrofia, la funzione del muscolo cardiaco è compromessa, il che si manifesta con disturbi circolatori. Con assenza misure terapeutiche questa condizione può causare atrofia delle fibre cardiache, insufficienza cardiaca e necrosi miocardica (infarto). La distrofia è più pericolosa negli individui non allenati, poiché qualsiasi sovraccarico del cuore può portare a gravi conseguenze.

Principali fattori eziologici

Il ventricolo sinistro soffre ragioni varie.Si distinguono i seguenti fattori eziologici:

• cardiomiopatia;
• infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite);
• anemia;
• patologia ghiandola tiroidea(ipertiroidismo);
• diabete;
• malattie delle ghiandole surrenali;
• obesità;
• intossicazione da alcol;
• cachessia (esaurimento);
• digiuno prolungato;
• vasculite;
• interruzione dell’assorbimento dei nutrienti.

I fattori predisponenti includono cattivi, dieta squilibrata, aterosclerosi, disordini metabolici, alcolismo, fumo. Causa comuneè la cardiomiopatia. Il suo sviluppo è dovuto malattie virali, esposizione a composti tossici, farmaci e allergeni, disturbi endocrini, eredità.

Se i genitori soffrono di distrofia ventricolare sinistra, i bambini hanno un'alta probabilità di sviluppare questa condizione in futuro. La distrofia del cuore sinistro è il risultato di un'ischemia cronica. Il motivo è una violazione del flusso sanguigno nelle arterie coronarie.

Questa è chiamata malattia coronarica. I fattori di rischio includono la deplezione di ossigeno nel sangue dovuta all’anemia (diminuzione dell’emoglobina e dei globuli rossi). La distrofia del muscolo cardiaco viene spesso rilevata negli alcolisti cronici e negli atleti con carico intenso.

Come si manifesta la patologia?

Segni di distrofia ventricolare sinistra fasi iniziali non visibile o poco evidente. La parete del ventricolo sinistro diventa più sottile. Normalmente il suo spessore varia da 11 a 14 mm. Queste persone sono compromesse contrattilità cuore, che alla fine può portare a insufficienza cardiaca cronica. I sintomi della distrofia sullo sfondo della patologia cardiaca sono determinati dalla malattia di base.

I sintomi più comunemente osservati sono:

• debolezza;
• malessere;
• scarsa tolleranza all'attività fisica;
• violazione frequenza cardiaca;
• sensazione di battito cardiaco;
• pelle pallida;
• dispnea;
• diminuzione delle prestazioni;
• aumento della frequenza cardiaca;
• stupido o È un dolore sordo nel petto.

I cambiamenti distrofici si sviluppano gradualmente nel corso di diversi anni.

I sintomi aumentano lentamente. Senza un trattamento adeguato, la condizione peggiora. La comparsa di edema alle gambe, al viso e al busto, lo sviluppo della fibrillazione atriale, mancanza di respiro a riposo, pastosità arti inferiori- tutto ciò indica lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Tattiche di esame e trattamento

Il trattamento dei pazienti con distrofia ventricolare sinistra viene effettuato dopo un esame approfondito. Potrebbe essere necessario consultare altri specialisti (endocrinologo). Sono necessari i seguenti studi:

• ascoltare il cuore e i polmoni;
• elettrocardiografia;
• EcoCG;
• Risonanza magnetica;
• tomografia multistrato;
• sono comuni test clinici urina e sangue;
• esame del sangue biochimico;
• radiografia;
• angiografia;
• angiografia coronarica.

L'esame strumentale aiuta a valutare le condizioni di tutte le camere del cuore, il loro volume e spessore. Utilizzando l'elettrocardiografia, vengono determinati il ​​ritmo cardiaco e la funzione della camera. Deve essere misurato pressione arteriosa. Gli esami del sangue spesso rivelano anemia e livelli elevati di urea e creatinina. Possibile aumento degli acidi biliari.

I pazienti devono essere trattati dopo aver identificato la causa della distrofia ventricolare. Patogenetico e terapia sintomatica. Sono necessariamente prescritti farmaci che migliorano i processi metabolici nel muscolo cardiaco (Asparkam, Panangin). In presenza di malattia ischemica cronica possono essere utilizzati i seguenti gruppi farmaci:

• antipertensivo;
• nitrati;
• ridurre i livelli di lipidi nel sangue;
• agenti antipiastrinici;
• anticoagulanti.

Se si sviluppa anemia, vengono prescritti integratori di ferro. I disturbi del ritmo cardiaco costituiscono indicazione alla prescrizione di farmaci antiaritmici. Per normalizzare i processi metabolici, vitamine e minerali. Se viene fatta una diagnosi di insufficienza cardiaca cronica, devono essere utilizzati glicosidi cardiaci (digossina).

Distrofia miocardica è un significato di concetto lesione secondaria O vari disturbi natura patologica nel muscolo cardiaco. Spesso questa malattia è una complicazione della malattia cardiaca, accompagnata da una compromissione della nutrizione miocardica. La distrofia porta con sé una diminuzione del tono muscolare, che può diventare terreno fertile per la formazione di insufficienza cardiaca. Si verifica a causa di un insufficiente apporto di sangue al miocardio, motivo per cui le sue cellule non ricevono abbastanza aria per il loro funzionamento funzionamento normale. Ciò porta all'atrofia o alla morte completa del tessuto miocardico.

• Eziologia
• Varietà
• Sintomi
• Diagnostica
• Trattamento
• Prevenzione

I cambiamenti nel funzionamento del cuore durante la distrofia miocardica sono reversibili. UN diagnosi tempestiva e il trattamento salverà per sempre il paziente dalla disfunzione cardiaca. La malattia viene confermata solo se vi è evidenza di un disturbo metabolico, motivo per cui il muscolo viene distrutto. Sono a rischio le persone di età superiore ai quaranta anni. Ma recentemente c'è stata una diminuzione della soglia di età inferiore.

Eziologia

Le ragioni della progressione della distrofia miocardica sono piuttosto varie. Si dividono in fattori che influenzano direttamente il funzionamento del cuore e cause che non influenzano direttamente l'organo (agiscono attraverso fattori esterni).

Il primo gruppo di ragioni include:

• ridotto assorbimento di ossigeno da parte del cuore;
• aumento dei livelli di calcio nei ventricoli del cuore;
• danno al miocardio da parte delle cellule adipose;
• distruzione batteri patogeni strutture d'organo;
• riduzione delle cellule funzionanti nel cuore a causa degli effetti di altri processi patogeni.

Il secondo gruppo comprende:

• l'effetto degli ormoni sullo strato muscolare del cuore;
• tutti i tipi avvelenamento acuto corpo ( sostanze stupefacenti, bevande alcoliche, nicotina, farmaci);
• influenza sul corpo grande dose irradiazione;
• stress prolungato, depressione, apatia;
• una maggiore attività fisica porta all'individuazione di tale malattia negli atleti;
• dieta malsana, composta principalmente da cibi molto grassi e salati;
• funzionamento anormale degli organi del sistema endocrino e digestivo.

Varietà

A seconda delle cause di insorgenza e dei sintomi manifestati, la distrofia miocardica può essere:

• ischemico – formatosi a causa dell’assunzione quantità insufficiente aria nel miocardio. Raramente si trova un coagulo di sangue nelle arterie che forniscono ossigeno al muscolo;
• focale. La ragione principale della comparsa risiede nell'interruzione della circolazione sanguigna nelle arterie collegate al muscolo. Ci sono stati casi in cui la malattia si è manifestata senza sintomi. Per queste persone anche gli attacchi di cuore erano indolori;
• grasso – si forma in modo diffuso, cioè a causa dell’accumulo nelle cellule del miocardio (cardiomiociti) grande quantità grasso A poco a poco, il livello del grasso aumenta e alla fine sostituisce completamente il citoplasma. La ragione principale per lo sviluppo di questo tipo di malattia è il consumo insufficiente di proteine ​​e vitamine;
• disormonale: appare come risultato di una violazione equilibrio ormonale nell'organismo. Sono colpite soprattutto le donne durante la cessazione delle mestruazioni o altri problemi ginecologici. Negli uomini è associata ad una ridotta produzione dell’ormone testosterone;
• ventricolo sinistro del cuore. Questo tipo di malattia non è indipendente, ma si verifica sullo sfondo di alcune malattie;
• tossico – appare nelle persone che soffrono di dipendenza da alcol;
• stress fisico– Gli atleti sono sensibili a causa della cattiva circolazione sanguigna. U atleti professionisti le cellule del muscolo cardiaco vengono sostituite tessuto connettivo, che non è progettato per allungarsi.

I cambiamenti distrofici nei muscoli del cuore sono suddivisi in diverse fasi di sviluppo:

• primario – caratterizzato da attacchi di dolore nella zona del cuore, mancanza di respiro e rapido declino energia, senza esposizione all’attività fisica. In questa fase esiste la possibilità di un aumento delle dimensioni del cuore. È impossibile curare;
• seconda fase: si verifica un disturbo del ritmo cardiaco e un gonfiore delle estremità, che sono quasi invisibili. Quando il cuore si contrae pompa meno sangue di quello che riceve quando si rilassa. Con un trattamento adeguato e tempestivo c'è una possibilità di recupero lavoro sano cuori;
• l'ultimo: questa fase è caratterizzata da una mancanza d'aria non solo durante il movimento, ma anche a riposo e da una diminuzione della capacità lavorativa del paziente. Il cuore non pompa tanto flusso sanguigno quanto quando operazione normale. Questa fase è irreversibile.

Sintomi

Se la diagnosi della malattia non è stata fatta in giovane età, quindi, molto probabilmente, è avvenuto senza sintomi, motivo per cui il paziente non ha consultato un medico. Ma sostanzialmente la malattia non scompare senza manifestare segni. I principali sintomi della distrofia miocardica includono:

• angina pectoris;
• aumento della pressione sanguigna;
• sensazione di mancanza d'aria;
• costante sensazione di paura e insicurezza;
• disturbo del ritmo cardiaco. Si osserva molto spesso nella distrofia focale;
• gonfiore degli arti inferiori;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• affaticamento elevato;
• disturbi del sonno;
• aumento del livello di sudorazione;
• perdita di peso;
• irritabilità del paziente;
• mancanza di respiro a riposo;
• diffondere il dolore su tutto il lato sinistro del corpo.

Diagnostica

Al primo appuntamento con il medico, i reclami del paziente vengono chiariti in dettaglio e viene effettuato un esame completo. Poiché in alcuni casi la malattia può manifestarsi senza sintomi, per la diagnosi saranno necessarie ulteriori tecniche strumentali:

• risonanza magnetica del cuore;
• radiografia;
• Ultrasuoni del cuore;
• fonocardiografia. Permette di rilevare piccoli soffi cardiaci;
• elettrocardiografia: rileva anomalie del cuore a qualsiasi livello;
• biopsia.

Trattamento

Il trattamento della distrofia miocardica si basa principalmente sull'eliminazione delle fonti della sua insorgenza. A seconda dei fattori di occorrenza e condizione generale salute del paziente, i medici prescrivono:

• ricezione sostanze medicinali normalizzare la funzione cardiaca;
• farmaci ormonali;
• iniezioni di vitamine.

I farmaci mirano a normalizzare il ritmo cardiaco. Poiché le ragioni della formazione della malattia sono puramente personali, questo gruppo i farmaci sono prescritti dai medici esclusivamente individualmente.

La terapia a domicilio è vietata. Questi metodi possono solo peggiorare il decorso della malattia e aumentare il rischio di complicanze. E quello che era iniziato come un lieve disturbo cardiaco può trasformarsi in un processo incurabile di assottigliamento distrofico del miocardio.

Trattamento della malattia Intervento chirurgico non viene quasi mai praticato perché ci sono i farmaci al massimo può ridurre la manifestazione o eliminare completamente i sintomi della malattia. La chirurgia cardiaca viene eseguita solo quando vengono rilevati segni di grave insufficienza cardiaca:

• disturbo del ritmo cardiaco;
• la mancanza di respiro non è accompagnata dall'attività fisica;
• gonfiore costante degli arti.

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Per capire cos'è la distrofia miocardica è necessario conoscere la definizione del termine “miocardio”. Questo è un muscolo striato del cuore che svolge la funzione di "pompa". Vale a dire, pompare il sangue attraverso il cuore. Pertanto, la distrofia del muscolo cardiaco è un'interruzione del suo funzionamento.

Cosa è incluso nel concetto di “distrofia del muscolo cardiaco”

CON punto medico la distrofia miocardica è una disfunzione tessuto muscolare cuori non associati a lesioni infiammatorie, ma che si manifestano sotto l'influenza cambiamenti patologici nei processi chimici e biofisici responsabili della contrazione cardiaca.

Fino al 1936 la distrofia miocardica era inclusa nel concetto di miocardite. G. F. Lang ha rivelato che le cause della miocardite possono essere patologie non infiammatorie. Pertanto, la distrofia miocardica cominciò a distinguersi separatamente. Quei casi in cui ci sono solo modifiche iniziali tessuto muscolare (ipertrofia) e le ragioni della loro insorgenza non sono chiare, vengono solitamente chiamate cardiopatia primaria.

La distrofia miocardica si estende a tutte le cellule muscolari del cuore. Pertanto, è divertente sentire diagnosi come "distrofia del ventricolo sinistro del cuore". Ciò probabilmente significa ipertrofia ventricolare sinistra (in altre parole, Cardiomiopatia ipertrofica). A differenza di questa malattia, la distrofia miocardica è considerata una patologia reversibile. Pertanto, non causa specifiche cambiamenti morfologici nel muscolo cardiaco.

Ragione principale

Eventuali cambiamenti e patologie nel corpo hanno le loro ragioni, ma non tutte possono ancora essere determinate. La distrofia miocardica è una di queste malattie. I principali sono:

— ipossiemia (diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue);

— avvelenamento tossico (compreso la tossicodipendenza e l'alcolismo);

- avitaminosi ( completa assenza vitamine) e ipovitaminosi ( carenza vitaminica);

— distrofia generale, cachessia (estremo esaurimento del corpo);

- disturbi endocrini (disfunzione dell'ipofisi, ipotiroidismo, tireotossicosi);

- violazione di elettrolito, grasso, proteina e metabolismo dei carboidrati;

— miopatia, miastenia grave (disturbi neuromuscolari);

- violazione livelli ormonali(durante la menopausa);

- digiuno improprio e alcune diete.

Ambulatorio per la distrofia del muscolo cardiaco

Quadro clinico questa violazione dipende dalla malattia di base in cui si verifica la degenerazione miocardica. I reclami comunemente indicati sono:

- disagio nella regione cardiaca;

- debolezza generale;

- dolore al cuore di natura dolorante, lancinante e pressante, che non risponde alla nitroglicerina e all'avere corso lungo;

- diminuzione delle prestazioni;

- affaticabilità rapida;

- aritmie (solitamente extrasistole e tachicardia).

La distrofia del muscolo cardiaco è malattia concomitante e viene ulteriormente diagnosticato. A questo proposito non esiste metodi speciali fare questa diagnosi. Sintomi clinici L'ECG mostra i risultati migliori.

Trattamento e prevenzione

La durata del trattamento e i farmaci prescritti sono determinati dalla malattia di base che ha causato cambiamenti nel funzionamento del muscolo cardiaco. Naturalmente, tutte queste sono le funzioni di un medico. Se la diagnosi principale è la distrofia miocardica, è necessario insistere sulla determinazione della causa che ha causato questa malattia. L'efficacia del corso prescritto dipende da questo.

La prevenzione della distrofia miocardica è un avvertimento e trattamento tempestivo principali malattie. Ad esempio malattia ischemica cuore, diabete mellito, ipertensione arteriosa e altri. Il rispetto di alcuni principi di comportamento ridurrà anche il rischio di distrofia del muscolo cardiaco (rifiuto cattive abitudini, Nutrizione corretta, adatto all'età esercizio fisico e così via).

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Cause di danno distrofico al muscolo cardiaco

Se parliamo dei tipi di danno cardiaco distrofico, la divisione si basa sulle cause di questa patologia. Esistono due gruppi principali di fattori che contribuiscono allo sviluppo del processo.

Malattie cardiache:

• cardiomiopatia;
• miocardite;
• cardiopatia ischemica cronica.
• anemia;

• Patologia extracardiaca:

• squilibrio ormonale (malattie della tiroide, delle ghiandole surrenali, delle gonadi);
• vari avvelenamenti (professionali, medicinali e altri);
• obesità nutrizionale;
• intossicazione cronica da alcol.

Come fattore che contribuisce allo sviluppo cambiamenti distrofici nel miocardio emettono anche un'attività fisica eccessiva, importante per gli atleti professionisti.

Come puoi vedere, ci sono diversi motivi che possono contribuire ai cambiamenti distrofici nel cuore. Ognuno di essi è caratterizzato dal proprio meccanismo di sviluppo del processo patologico.

Consideriamo il meccanismo di formazione della distrofia miocardica usando l'esempio sovrappeso, E intossicazione da alcol COME fattori scatenanti, data l’attualità di questi problemi.

Distrofia miocardica dovuta a obesità nutrizionale

In presenza di sovrappeso il corpo, di regola, aumenta l'assunzione acidi grassi nei cardiomiociti (cellule del miocardio), che porta a disturbi metabolici a livello cellulare.

Oltretutto, il tessuto adiposo cresce abbondantemente sotto l'epicardio ( guscio esterno cuore), cresce nel miocardio e sostituisce gradualmente il normale tessuto muscolare. Quindi, si sviluppa degenerazione grassa miocardio.

Distrofia miocardica dovuta a intossicazione cronica da alcol

Con l'assunzione costante di etanolo nel corpo, si verifica il suo effetto tossico diretto sui cardiomiociti.

Inoltre, anche l’acetaldeide, che è un prodotto del metabolismo dell’etanolo, ha un effetto tossico sulle cellule del miocardio.

Morfologicamente, ciò si manifesta con il decadimento focale dei cardiomiociti e la comparsa di focolai di sclerosi. Il miocardio stesso diventa più sottile e la sua contrattilità diminuisce. Pertanto, la distrofia cardiaca porta alla formazione di cardiomiopatia alcolica.

Manifestazioni cliniche della patologia

SU fasi iniziali Di solito non ci sono sintomi dello sviluppo di questa patologia. Il processo patologico può svilupparsi per un periodo piuttosto lungo (mesi e talvolta anni), con sintomi che appaiono gradualmente in aumento. Tra le lamentele più tipiche:

• debolezza generale, aumento della fatica;
• mancanza di respiro con sforzo fisico minore;
• tachicardia moderata (aumento della frequenza cardiaca, aumento della frequenza cardiaca);
• dolore nella zona del cuore, spesso sordo e dolorante.

Importante! Senza diagnosi e trattamento tempestivi, il processo patologico progredirà costantemente, il che porterà inevitabilmente alla formazione di insufficienza cardiaca.

Sfortunatamente, molto spesso i pazienti consultano il medico già in questa fase.

L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da:

• pastosità delle gambe e dei piedi, che si trasforma gradualmente in edema degli arti inferiori e successivamente in anasarca (edema di tutto il corpo);
• disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia, fibrillazione atriale, extrasistole);
• la mancanza di respiro, aumentando gradualmente, progredisce fino alla mancanza di respiro a riposo.

Naturalmente, tutto ciò influisce sulla qualità della vita dei pazienti. In netto peggioramento salute generale, le capacità del paziente sono significativamente limitate.

I cambiamenti distrofici nel miocardio possono essere rilevati già nelle prime fasi dello sviluppo utilizzando l'elettrocardiografia (ECG), che è un metodo semplice e accessibile.

La diagnosi precoce è fondamentale trattamento di successo. Con una terapia tempestiva e adeguata, è possibile la completa compensazione del processo patologico. Ma se il paziente lo chiede cure mediche già in una fase avanzata del processo, di solito non è possibile compensare completamente il processo.

Trattamento e prevenzione della malattia

Per terapia efficace Prima di tutto, è necessario identificare la causa dello sviluppo dei cambiamenti distrofici nel cuore. Se la causa era l'anemia, è necessaria la correzione questo stato, se l'abuso di alcol - completo fallimento dalle bevande alcoliche e così via. In generale, una condizione come la distrofia miocardica richiede un approccio integrato.

Va ricordato che un problema come la distrofia miocardica, in ogni caso, rimane con il paziente per il resto della sua vita.

Anche se la patologia viene rilevata nelle fasi iniziali e può essere corretta con i farmaci, è necessario rispettarli misure preventive obbligatorio per i pazienti per tutta la vita.

Quando vengono identificati casi avanzati, di norma, è estremamente difficile selezionare una terapia adeguata e talvolta non è possibile ottenere una compensazione completa della condizione. Nella maggior parte dei casi casi gravi quando si verificano cambiamenti di vasta portata nel miocardio, è possibile solo un'opzione trattamento efficace- trapianto di cuore.

Per riassumere tutto quanto sopra, vorrei notare che la distrofia miocardica lo è problema serio, che è rilevante oggi.

Ognuno di noi dovrebbe essere attento alla propria salute e prestare attenzione a sintomi come aumento dell'affaticamento, mancanza di respiro, disagio e, naturalmente, dolore nella zona del cuore. Dopotutto, la prevenzione, la diagnosi tempestiva e il trattamento sono molto più efficaci della terapia sintomatica fasi avanzate processi.

Brevi informazioni: Panangin appartiene al gruppo di farmaci che correggono processi metabolici a livello cellulare.

Il farmaco contiene aspartato di potassio e aspartato di magnesio come ingredienti attivi. Queste sostanze penetrano nei cardiomiociti e sono incluse nei processi metabolici, contribuendo alla loro normalizzazione. Medicinale efficace per i disturbi del ritmo cardiaco, lo sviluppo insufficienza coronarica, ipokaliemia e ipossia tissutale.

Il farmaco può essere utilizzato solo dopo aver consultato il medico, che selezionerà il dosaggio ottimale.

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Cambiamenti distrofici

La distrofia del ventricolo sinistro del cuore non è una malattia indipendente, ma una condizione patologica causata da processi metabolici alterati nel muscolo cardiaco. I disordini metabolici causano cambiamenti morfologici nei tessuti a livello cellulare. La condizione di tutti gli altri organi (reni, fegato, cervello) dipende dal funzionamento del cuore.

Con la distrofia, la funzione del muscolo cardiaco è compromessa, il che si manifesta con disturbi circolatori. In assenza di misure terapeutiche, questa condizione può causare atrofia delle fibre cardiache, insufficienza cardiaca e necrosi miocardica (infarto). La distrofia è più pericolosa negli individui non allenati, poiché qualsiasi sovraccarico del cuore può portare a gravi conseguenze.

Principali fattori eziologici

Il ventricolo sinistro soffre per vari motivi. Si distinguono i seguenti fattori eziologici:

• cardiomiopatia;
• infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite);
• anemia;
• patologia della tiroide (ipertiroidismo);
• diabete;
• malattie delle ghiandole surrenali;
• obesità;
• intossicazione da alcol;
• cachessia (esaurimento);
• digiuno prolungato;
• vasculite;
• interruzione dell’assorbimento dei nutrienti.

I fattori predisponenti includono un’alimentazione scorretta e squilibrata, l’aterosclerosi, i disordini metabolici, l’alcolismo e il fumo. Una causa comune è la cardiomiopatia. Il suo sviluppo è causato da malattie virali, esposizione a composti tossici, farmaci e allergeni, disturbi endocrini ed ereditarietà.

Se i genitori soffrono di distrofia ventricolare sinistra, i bambini hanno un'alta probabilità di sviluppare questa condizione in futuro. La distrofia del cuore sinistro è il risultato di un'ischemia cronica. Il motivo è una violazione del flusso sanguigno nelle arterie coronarie.

Questa è chiamata malattia coronarica. I fattori di rischio includono la deplezione di ossigeno nel sangue dovuta all’anemia (diminuzione dell’emoglobina e dei globuli rossi). La distrofia del muscolo cardiaco viene spesso rilevata negli alcolisti cronici e negli atleti durante l'esercizio fisico intenso.

Come si manifesta la patologia?

I segni della distrofia ventricolare sinistra nelle fasi iniziali non compaiono o sono leggermente evidenti. La parete del ventricolo sinistro diventa più sottile. Normalmente il suo spessore varia da 11 a 14 mm. In tali individui, la contrattilità del cuore è compromessa, il che può eventualmente portare ad insufficienza cardiaca cronica. I sintomi della distrofia sullo sfondo della patologia cardiaca sono determinati dalla malattia di base.

I sintomi più comunemente osservati sono:

• debolezza;
• malessere;
• scarsa tolleranza all'attività fisica;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• sensazione di battito cardiaco;
• pelle pallida;
• dispnea;
• diminuzione delle prestazioni;
• aumento della frequenza cardiaca;
• dolore sordo o doloroso al petto.

I cambiamenti distrofici si sviluppano gradualmente nel corso di diversi anni.

I sintomi aumentano lentamente. Senza un trattamento adeguato, la condizione peggiora. La comparsa di edema alle gambe, al viso e al busto, lo sviluppo della fibrillazione atriale, mancanza di respiro a riposo, pastosità degli arti inferiori: tutto ciò indica lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Tattiche di esame e trattamento

Il trattamento dei pazienti con distrofia ventricolare sinistra viene effettuato dopo un esame approfondito. Potrebbe essere necessario consultare altri specialisti (endocrinologo). Sono necessari i seguenti studi:

• ascoltare il cuore e i polmoni;
• elettrocardiografia;
• EcoCG;
• Risonanza magnetica;
• tomografia multistrato;
• esami clinici generali delle urine e del sangue;
• esame del sangue biochimico;
• radiografia;
• angiografia;
• angiografia coronarica.

L'esame strumentale aiuta a valutare le condizioni di tutte le camere del cuore, il loro volume e spessore. Utilizzando l'elettrocardiografia, vengono determinati il ​​ritmo cardiaco e la funzione della camera. È necessario misurare la pressione sanguigna. Gli esami del sangue spesso rivelano anemia e livelli elevati di urea e creatinina. Possibile aumento degli acidi biliari.

I pazienti devono essere trattati dopo aver identificato la causa della distrofia ventricolare. Viene effettuata la terapia patogenetica e sintomatica. Sono necessariamente prescritti farmaci che migliorano i processi metabolici nel muscolo cardiaco (Asparkam, Panangin). In presenza di malattia ischemica cronica possono essere utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• antipertensivo;
• nitrati;
• ridurre i livelli di lipidi nel sangue;
• agenti antipiastrinici;
• anticoagulanti.

Se si sviluppa anemia, vengono prescritti integratori di ferro. I disturbi del ritmo cardiaco costituiscono indicazione alla prescrizione di farmaci antiaritmici. Per normalizzare i processi metabolici, vitamine e minerali sono inclusi nel regime di trattamento. Se viene fatta una diagnosi di insufficienza cardiaca cronica, devono essere utilizzati glicosidi cardiaci (digossina).

Tutti i pazienti devono cambiare il loro stile di vita. È necessario limitare l'attività fisica e aderire nutrizione appropriata, rinunciare alle sigarette e all'alcol. Se sei obeso, dovresti ridurre contenuto calorico giornaliero cibo. Con la cachessia, al contrario, è necessario arricchire la propria dieta cibi ad alto contenuto calorico. Dovresti limitare l'assunzione di sale e grassi animali.

Di grande importanza è un completo sonno notturno(8-9 ore), organizzazione delle pause durante il lavoro, eccezione situazioni stressanti. Si consiglia di visitare sanatori e resort ogni anno. Pertanto, la distrofia ventricolare sinistra può causare insufficienza circolatoria. Questa condizione richiede un trattamento a lungo termine.

Trattamento della malattia coronarica Come scatenare un infarto

Ipertrofia del muscolo cardiaco - patologia comune che riguarda un gran numero di pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare. Tuttavia, spesso l'ipertrofia del ventricolo sinistro del cuore è completamente asintomatica, il che significa che è difficile da rilevare fasi iniziali. Inoltre, la patologia può essere un sintomo di una grave malattia cardiaca.

Dove va il sangue dal ventricolo destro del cuore a quale organo?

Normalmente, la circolazione polmonare si presenta così: il sangue dal ventricolo destro entra nei polmoni per fornire ossigeno ai tessuti. Quello grande viene rifornito di sangue dal ventricolo sinistro. Se si verifica un problema nel ventricolo destro, possiamo parlare dello sviluppo della patologia polmonare.

Variare i seguenti tipi cuori:

• a forma di lacrima;
• Globulare;
• A forma di cono;
• Ovale.

Il sistema circolatorio umano è complesso. Ha 2 sistemi: cerchio piccolo e grande. Il cuore pompa il sangue, che viene distribuito in tutto il corpo, garantendo la salute di tutti gli organi e le funzioni vitali. L'ipertrofia ventricolare è una deviazione in cui i muscoli dell'organo aumentano di dimensioni. Diversi fattori possono provocare un tale cambiamento. Esterno o fattori interni influenzano direttamente il componente principale dei muscoli: le cellule cardiomiociti. È la loro crescita che provoca cambiamenti nella dimensione del muscolo ventricolare, di conseguenza la sezione dell'ECG appare come un'area ingrandita.

Un leggero cambiamento nel muscolo cardiaco non è una malattia, quindi il trattamento richiede la diagnosi della causa.

Cambiamenti naturali come l'ipertrofia si verificano negli anziani e nei bambini, soprattutto con difetto congenito cuori, meno spesso nei giovani. Spesso la patologia si manifesta solo dopo un pesante carico sul cuore. L'ipertrofia è una malattia più pronunciata nel ventricolo sinistro, meno spesso in quello destro. La particolarità è che la differenza di peso di quello sinistro è 3 volte inferiore, mentre i parametri di quello destro aumentano, quello sinistro rimane più piccolo. L'ipertensione è spesso accompagnata da ipertrofia ventricolare sinistra. Attività elettrica il ventricolo sinistro è elevato.

Cause dell'ipertrofia ventricolare destra

La manifestazione dell’ipertrofia ventricolare destra viene registrata raramente e non influisce sul benessere del paziente. Il pancreas può essere espanso in tutte le aree. Ci sono diverse ragioni per il verificarsi di questa patologia. Stenosi mitralica, che provoca un restringimento del lume tra l'atrio destro e il ventricolo. Difetto cardiaco congenito.

Tutte le cause dello sviluppo dell'ipertrofia ventricolare destra sono legate a fattori interni.

Spesso la patologia della gravidanza comporta un cambiamento nella struttura dei muscoli cardiaci dell'atrio destro. Se l'ipertrofia del ventricolo destro viene registrata in un bambino, significa anche al momento della formazione del sistema cardiovascolare Durante il periodo di gestazione si sono verificate eventuali interruzioni.

Tipi:

1. Tetralogia di Fallot. Si manifesta chiaramente alla nascita di un bambino; ​​i bambini con questa patologia nascono con una pronunciata tinta blu sulla pelle, quindi in alcune pubblicazioni è possibile trovare un altro nome per la malattia: sindrome del bambino blu.
2. Ipertensione di origine polmonare. Accompagnato da debolezza, perdita di coscienza, difficoltà di respirazione, grave mancanza di respiro, anche con poca attività fisica.
3. Stenosi della valvola polmonare. Una cattiva circolazione porta ad una cattiva alimentazione e riduce anche la velocità di deflusso del plasma sanguigno attraverso la valvola interessata.
4. Cambiamenti nella struttura della parete tra i ventricoli può portare all'interruzione del sistema di circolazione sanguigna e alla miscelazione di 2 flussi, con conseguente trasferimento insufficiente di ossigeno, il che significa che la pressione sanguigna in tutte le parti del cuore aumenta notevolmente.

Gli adulti acquisiscono questa deviazione. I danni al cuore possono essere causati da malattie della regione polmonare, che sono accompagnate da complicazioni che provocano danni al cuore. L'ipertrofia del miocardio ventricolare destro ha diverse varietà, che differiscono nella gravità dello sviluppo e nella causa dell'insorgenza.

Distrofia del ventricolo sinistro del cuore: che cos'è?

Se c'è un malfunzionamento del cuore, che si verifica sullo sfondo dello sviluppo di una malattia o di un'influenza fattori esterni, si sviluppa la distrofia ventricolare. Spesso la distrofia si sviluppa sullo sfondo di un grave affaticamento dell'organo. La causa che influenza l’insorgenza della malattia determina la direzione del trattamento. Le informazioni sui fattori provocatori possono consentire al paziente di prevenire la distrofia.

Ragione principale:

• Intossicazione del corpo;
• Attività fisica eccessiva quando il carico sul cuore aumenta;
• Violazione dei processi metabolici;
• Anemia;
• Malattie endocrine;
• Mancanza di vitamine;
• Forte stress emotivo.

L'eliminazione dei fattori di rischio può ridurre seguenti sintomi malattie o eliminarle completamente - stanchezza senza causa, che prima non ti dava fastidio, mancanza di respiro dopo uno sforzo fisico minore, Dolore sordo nel cuore, no tachicardia patologica, aumento della pressione sanguigna.

La maggior parte dei sintomi semplicemente non viene notata dal paziente o non è associata allo sviluppo di patologie cardiache.

Questa funzione esclude il rilevamento della malattia fasi iniziali sviluppo. Se vengono rilevati sintomi, è necessario visitare un cardiologo che prescriverà una diagnosi. Di norma, è sufficiente condurre un ECG che rileverà con precisione le anomalie nel cuore.

Prevenzione del ventricolo destro del cuore

La struttura del cuore ha 4 sezioni: camere. Il ventricolo destro è limitato dai rimanenti setti. Il sottosviluppo delle pareti porta a malattie gravi. Se sei soggetto a patologie del sistema cardiovascolare, si consiglia di essere costantemente sotto la supervisione di un cardiologo.

In alcuni casi è possibile sottoporsi a procedure restaurative in ospedale.

La diagnosi precoce consente di iniziare il trattamento della patologia con una leggera deviazione. Le misure preventive di base non solo eviteranno le malattie del ventricolo destro e avranno un effetto benefico sul funzionamento del cuore.

Cosa devi fare per evitare problemi cardiaci:

1. Curare completamente le malattie polmonari, escluso lo sviluppo di complicanze.
2. Rifiuto delle cattive abitudini.
3. Escludere influenza duratura situazioni stressanti.

Dovrebbe essere fatto con moderazione immagine attiva vita. È necessario essere in sufficiente movimento per evitare ristagni di sangue e allo stesso tempo non caricare il cuore, e non innescare patologie cardiache già scoperte.

Ipertrofia specifica dell'atrio destro: che cos'è?

Non esistono sintomi specifici correlati specificatamente all’ipertrofia atriale destra. Quando lo sviluppo della malattia è a un livello critico, i segni appaiono vividamente. Il paziente è preoccupato per il dolore al cuore, pesantezza al petto, mancanza di respiro, affaticamento.

L'ipertrofia atriale destra nella maggior parte dei pazienti viene rilevata dai seguenti fattori:

• Gonfiore delle gambe;
• Pelle pallida;
• Respirazione irregolare;
• Tosse notturna;
• Mancanza di respiro, provocata anche da un leggero sovraccarico;
• Sensazioni spiacevoli nel petto;
• Deviazione nel ritmo del cuore.

Molto spesso, la causa dell'ipertrofia atriale destra sono le complicazioni le seguenti malattie– polmonite, cambiamenti nella struttura del tessuto polmonare dovuti alla formazione di fibrosi dopo l’infiammazione, asma bronchiale, enfisema polmonare, che è caratterizzato dall'ingrossamento delle sacche polmonari e vie respiratorie, bronchite dentro forma cronica, aumentandone il numero tessuto polmonare, che si verifica dopo aver subito un'infiammazione.

Ipertrofia ventricolare sinistra (video)

La distrofia è un processo patologico che si verifica a causa di persistenti problemi metabolici e processi biochimici, portando a una serie di cambiamenti strutturali e funzionali nell'organo interessato.

I cambiamenti distrofici si sviluppano a livello cellulare e possono colpire qualsiasi tessuto e, di conseguenza, qualsiasi organo del nostro corpo. Attenzione speciale merita la distrofia del miocardio (muscolo cardiaco), poiché il cuore è vitale organismo importante e qualsiasi processo patologico che colpisce il miocardio rappresenta una minaccia per la vita del paziente.

Tuttavia, la distrofia miocardica non è classificata come malattia separata. Questo processo patologico è solitamente una conseguenza di altre malattie o disturbi. Inoltre, esiste il concetto di distrofia del ventricolo sinistro del cuore.

Stiamo parlando di quei casi in cui il muscolo cardiaco del ventricolo sinistro è isolato.

Inoltre questa opzione la distrofia del muscolo cardiaco è più comune, dovuta a fattori anatomici e caratteristiche fisiologiche il nostro cuore.

Cause di danno distrofico al muscolo cardiaco

Se parliamo dei tipi di danno cardiaco distrofico, la divisione si basa sulle cause di questa patologia. Esistono due gruppi principali di fattori che contribuiscono allo sviluppo del processo.

Malattie cardiache:

• cardiomiopatia;
• miocardite;
• cardiopatia ischemica cronica.
• anemia;

• Patologia extracardiaca:

• squilibrio ormonale (malattie della tiroide, delle ghiandole surrenali, delle gonadi);
• vari avvelenamenti (professionali, medicinali e altri);
• obesità nutrizionale;
• intossicazione cronica da alcol.

L'attività fisica eccessiva è anche identificata come un fattore che contribuisce allo sviluppo di cambiamenti distrofici nel miocardio, importante per gli atleti professionisti.

Come puoi vedere, ci sono diversi motivi che possono contribuire ai cambiamenti distrofici nel cuore. Ognuno di essi è caratterizzato dal proprio meccanismo di sviluppo del processo patologico.

Consideriamo il meccanismo di formazione della distrofia miocardica usando l'esempio dell'eccesso di peso, così come l'intossicazione da alcol come fattori scatenanti, data l'importanza di questi problemi oggi.

Distrofia miocardica dovuta a obesità nutrizionale

In presenza di eccesso di peso corporeo, di norma, aumenta il flusso di acidi grassi nei cardiomiociti (cellule del miocardio), il che porta a disturbi metabolici a livello cellulare.

Inoltre, il tessuto adiposo cresce abbondantemente sotto l’epicardio (il rivestimento esterno del cuore), cresce nel miocardio e sostituisce gradualmente il normale tessuto muscolare. Pertanto, si sviluppa la degenerazione grassa del miocardio.

Distrofia miocardica dovuta a intossicazione cronica da alcol

Con l'assunzione costante di etanolo nel corpo, si verifica il suo effetto tossico diretto sui cardiomiociti.

Inoltre, anche l’acetaldeide, che è un prodotto del metabolismo dell’etanolo, ha un effetto tossico sulle cellule del miocardio.

Morfologicamente, ciò si manifesta con il decadimento focale dei cardiomiociti e la comparsa di focolai di sclerosi. Il miocardio stesso diventa più sottile e la sua contrattilità diminuisce. Pertanto, la distrofia cardiaca porta alla formazione di cardiomiopatia alcolica.

Manifestazioni cliniche della patologia

Nelle fasi iniziali dello sviluppo di questa patologia, di solito non ci sono sintomi. Il processo patologico può svilupparsi per un periodo piuttosto lungo (mesi e talvolta anni), con sintomi che appaiono gradualmente in aumento. Tra le lamentele più tipiche:

• debolezza generale, aumento dell'affaticamento;
• mancanza di respiro con sforzo fisico minore;
• tachicardia moderata (aumento della frequenza cardiaca, aumento della frequenza cardiaca);
• dolore nella zona del cuore, spesso sordo e dolorante.

Importante! Senza diagnosi e trattamento tempestivi, il processo patologico progredirà costantemente, il che porterà inevitabilmente alla formazione di insufficienza cardiaca.

Sfortunatamente, molto spesso i pazienti consultano il medico già in questa fase.

L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da:

• pastosità delle gambe e dei piedi, che si trasforma gradualmente in edema degli arti inferiori e successivamente in anasarca (edema di tutto il corpo);
• disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia, fibrillazione atriale, extrasistole);
• la mancanza di respiro, aumentando gradualmente, progredisce fino alla mancanza di respiro a riposo.

Naturalmente, tutto ciò influisce sulla qualità della vita dei pazienti. Il benessere generale peggiora in modo significativo e le capacità dei pazienti sono significativamente limitate.

I cambiamenti distrofici nel miocardio possono essere rilevati già nelle prime fasi dello sviluppo utilizzando l'elettrocardiografia (ECG), che è un metodo semplice e accessibile.

La diagnosi precoce è la chiave per un trattamento efficace. Con una terapia tempestiva e adeguata, è possibile la completa compensazione del processo patologico. Ma se il paziente cerca aiuto medico in una fase avanzata del processo, di norma non è possibile compensare completamente il processo.

Trattamento e prevenzione della malattia

Per una terapia efficace, è prima necessario identificare la causa dello sviluppo dei cambiamenti distrofici nel cuore. Se la causa era l'anemia, è necessaria la correzione di questa condizione, ma se l'abuso di alcol è la completa astinenza dalle bevande alcoliche, e così via. In generale, una condizione come la distrofia miocardica richiede un approccio integrato.

Va ricordato che un problema come la distrofia miocardica, in ogni caso, rimane con il paziente per il resto della sua vita.

Anche se la patologia viene rilevata nelle fasi iniziali e può essere corretta con i farmaci, il rispetto delle misure preventive è obbligatorio per i pazienti per tutta la vita.

Quando vengono identificati casi avanzati, di norma, è estremamente difficile selezionare una terapia adeguata e talvolta non è possibile ottenere una compensazione completa della condizione. Nei casi più gravi, quando si verificano cambiamenti di vasta portata nel miocardio, è possibile solo un'opzione terapeutica efficace: il trapianto di cuore.

Per riassumere tutto quanto sopra, vorrei sottolineare che la distrofia miocardica è un problema serio e rilevante oggi.

Ognuno di noi dovrebbe essere attento alla propria salute e prestare attenzione a sintomi come aumento dell'affaticamento, mancanza di respiro, disagio e, naturalmente, dolore nella zona del cuore. Dopotutto, la prevenzione, la diagnosi tempestiva e il trattamento sono molto più efficaci della terapia sintomatica per le fasi avanzate del processo.

Paziente Dmitry K., 52 anni. Sono andato dal medico lamentando mancanza di respiro, che ha iniziato a infastidirmi durante le normali attività fisiche (salire le scale, lavorare in giardino), nonché una sensazione di interruzione del funzionamento del mio cuore. Sulla base dei risultati degli studi clinici e di laboratorio, che includevano un ECG e un'ecografia del cuore, è stata stabilita la diagnosi di "cardiopatia ischemica cronica". Distrofia miocardica del ventricolo sinistro del cuore.

Per capire cos'è la distrofia miocardica è necessario conoscere la definizione del termine “miocardio”. Questo è un muscolo striato del cuore che svolge la funzione di "pompa". Vale a dire, pompare il sangue attraverso il cuore. Pertanto, la distrofia del muscolo cardiaco è un'interruzione del suo funzionamento.

Cosa è incluso nel concetto di “distrofia del muscolo cardiaco”

Da un punto di vista medico, la distrofia miocardica è una disfunzione del tessuto muscolare del cuore, non associata a lesioni infiammatorie, ma che si manifesta sotto l'influenza di cambiamenti patologici nei processi chimici e biofisici responsabili della contrazione del cuore.

Fino al 1936 la distrofia miocardica era inclusa nel concetto di miocardite. G. F. Lang ha rivelato che le cause della miocardite possono essere patologie non infiammatorie. Pertanto, la distrofia miocardica cominciò a distinguersi separatamente. Quei casi in cui si verificano solo cambiamenti iniziali nel tessuto muscolare (ipertrofia) e le ragioni della loro insorgenza non sono chiare, vengono solitamente chiamati cardiopatia primaria.

La distrofia miocardica si estende a tutte le cellule muscolari del cuore. Pertanto, è divertente sentire diagnosi come "distrofia del ventricolo sinistro del cuore". Probabilmente significa (in altre parole, cardiomiopatia ipertrofica). A differenza di questa malattia, la distrofia miocardica è considerata una patologia reversibile. Di conseguenza, non provoca cambiamenti morfologici specifici nel muscolo cardiaco.

Ragione principale

Eventuali cambiamenti e patologie nel corpo hanno le loro ragioni, ma non tutte possono ancora essere determinate. La distrofia miocardica è una di queste malattie. I principali sono:

Ipossiemia (bassi livelli di ossigeno nel sangue);

Avvelenamento tossico(inclusa la tossicodipendenza e l'alcolismo);

Avitaminosi (mancanza completa di vitamine) e ipovitaminosi (carenza vitaminica);

Distrofia generale, cachessia (estrema;

Disturbi endocrini(disturbi: ipotiroidismo, tireotossicosi);

Violazione del metabolismo degli elettroliti, dei grassi, delle proteine ​​e dei carboidrati;

Miopatia, miastenia grave (disturbi neuromuscolari);

Squilibrio ormonale (durante la menopausa);

Digiuno improprio e alcune diete.

Ambulatorio per la distrofia del muscolo cardiaco

Il quadro clinico di questo disturbo dipende dalla malattia di base in cui si verifica la degenerazione miocardica. I reclami comunemente indicati sono:

Sensazioni spiacevoli nella regione cardiaca;

Debolezza generale;

Dolore al cuore di natura dolorante, lancinante e pressante, che non risponde alla nitroglicerina e ha un lungo decorso;

Prestazioni ridotte;

Affaticabilità rapida;

Aritmie (solitamente extrasistole e tachicardia).

La distrofia del muscolo cardiaco è una malattia concomitante e viene diagnosticata in aggiunta. A questo proposito, non esistono metodi speciali per fare questa diagnosi. I sintomi clinici sono meglio evidenziati dall'ECG.

Trattamento e prevenzione

La durata del trattamento e i farmaci prescritti sono determinati dalla malattia di base che ha causato cambiamenti nel funzionamento del muscolo cardiaco. Naturalmente, tutte queste sono le funzioni di un medico. Se la diagnosi principale è la distrofia miocardica, è necessario insistere sulla determinazione della causa che ha causato questa malattia. L'efficacia del corso prescritto dipende da questo.

La prevenzione della distrofia miocardica è la prevenzione e il trattamento tempestivo delle principali malattie. Come malattie cardiache, diabete mellito, ipertensione arteriosa e altri. Il rispetto di determinati principi di comportamento ridurrà anche il rischio di distrofia del muscolo cardiaco (rinuncia a cattive abitudini, alimentazione nutriente, attività fisica adeguata all'età e così via).