Sintomi dell'ipovitaminosi B6. Vitamina B6. Cause di carenza vitaminica

– si tratta di una lesione infiammatoria aspecifica o specifica dei linfonodi. La linfoadenite è caratterizzata da dolore locale e ingrossamento linfonodi, mal di testa, malessere, debolezza, febbre. La diagnosi di linfoadenite viene effettuata utilizzando l'anamnesi e l'esame fisico; l'eziologia viene chiarita dalla biopsia del linfonodo alterato. Il trattamento della linfoadenite viene effettuato tenendo conto dell'agente patogeno isolato e comprende la terapia antibiotica e la fisioterapia. Quando si forma un ascesso o un adenoflegmone, vengono aperti e drenati.

ICD-10

L04 Linfoadenite acuta

informazioni generali

La reazione infiammatoria dei linfonodi durante la linfoadenite è una funzione di barriera sistema linfatico, che limita la diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Tipicamente, la linfoadenite si presenta come una complicazione dell'infiammazione primaria di qualsiasi localizzazione. Gli agenti patogeni infettivi (microrganismi e loro tossine) penetrano nei linfonodi regionali con il flusso della linfa, che scorre dal fuoco purulento primario. A volte, quando si sviluppa la linfoadenite, il focus primario è già stato eliminato e può rimanere non riconosciuto. In altri casi, la linfoadenite si verifica quando l'infezione entra direttamente nella rete linfatica attraverso la pelle o la mucosa danneggiata.

Il trattamento della linfoadenite viene effettuato da chirurghi vascolari, in particolare specialisti nel campo della flebologia e della linfologia. Con la linfoadenite, i linfonodi sottomandibolari, cervicali e ascellari sono più spesso colpiti e, meno spesso, i linfonodi poplitei, del gomito e inguinali. Si verifica l'infiammazione linfonodi profondi(pelvico, iliaco).

Cause della linfoadenite

Gli agenti causali della linfoadenite aspecifica sono solitamente la flora piogena - stafilococchi e streptococchi, così come le tossine e i prodotti di degradazione dei tessuti che secernono, che penetrano nei linfonodi attraverso linfogeni, ematogeni o per contatto. L'obiettivo principale della linfoadenite aspecifica può essere ferite purulente, criminali, foruncoli, carbonchi, cellulite, erisipela, ulcere trofiche, tromboflebiti, carie, osteomielite. I processi infiammatori locali sono spesso accompagnati da linfoadenite regionale.

La linfoadenite nei bambini è spesso associata a processi infiammatori degli organi ENT (influenza, otite, tonsillite cronica, tonsillite), infezioni infantili (scarlattina, difterite, parotite), nonché malattie della pelle(piodermite, diatesi essudativa, eczema infetto, ecc.). La causa della linfoadenite specifica sono gli agenti patogeni della tubercolosi, della sifilide, della gonorrea, dell'actinomicosi, della peste, dell'antrace, della tularemia e di altre infezioni.

Classificazione

Secondo il corso, la linfoadenite può essere acuta e cronica. La linfoadenite acuta attraversa 3 fasi nel suo sviluppo: catarrale, iperplastica e purulenta.

I processi patologici iniziali nella linfoadenite sono caratterizzati da iperemia congestizia della pelle sopra il linfonodo ingrossato, dilatazione dei seni e desquamazione del loro endotelio. Seguono fenomeni di essudazione e saturazione sierosa del parenchima del nodo, infiltrazione leucocitaria e proliferazione del tessuto linfoide. Questi cambiamenti strutturali corrispondono agli stadi catarrale e iperplastico della linfoadenite con la localizzazione dei processi patologici all'interno della capsula del linfonodo. Se sfavorevole ulteriori sviluppi lo scioglimento purulento del linfonodo si verifica con la formazione di un ascesso incapsulato o lo sfondamento di contenuti infetti nel tessuto circostante - lo sviluppo di paralinfadenite e adenoflegmone. Particolarmente grave è la linfoadenite icorosa, che si verifica a causa del decadimento putrefattivo dei linfonodi.

Meno comuni sono la linfoadenite fibrinosa, caratterizzata da abbondante essudato e perdita di fibrina, e la linfoadenite necrotizzante, che si sviluppa a seguito di una necrosi rapida ed estesa del linfonodo. Anche distinto forma speciale linfoadenite - emorragica, caratterizzata da imbibizione (ammollo) del linfonodo con sangue durante l'antrace o la peste.

In una forma semplice e iperplastica, la linfoadenite può assumere un decorso cronico. Nella linfoadenite, l’infiammazione può coinvolgere un singolo linfonodo o diversi linfonodi vicini. A seconda dell'eziologia e dell'agente patogeno, si distinguono la linfoadenite specifica e quella aspecifica.

Sintomi di linfoadenite

Un processo acuto non specifico si manifesta con dolore ai linfonodi regionali e un aumento delle loro dimensioni. Con le forme catarrali e iperplastiche, i nodi ingrossati possono essere facilmente palpati, il loro dolore è insignificante, disturbi generali debolmente espresso o assente. La linfoadenite si verifica spesso con coinvolgimento vasi linfatici– linfangite.

In caso di suppurazione, il nodo diventa denso e doloroso, si sviluppa un'intossicazione generale: febbre, perdita di appetito, debolezza, mal di testa. Aumentano i fenomeni locali: iperemia e gonfiore nell'area del nodo interessato, i contorni del linfonodo diventano poco chiari a causa della periadenite. Il paziente è costretto a risparmiare l'area interessata, poiché il dolore si intensifica con il movimento. Ben presto si verifica la fusione purulenta del linfonodo e la fluttuazione diventa evidente nell'area di infiltrazione.

Se l'ascesso formato non viene aperto in tempo, il pus può fuoriuscire o penetrare nei tessuti circostanti. In quest'ultimo caso si sviluppa l'adenoflemmone, caratterizzato da un infiltrato diffuso, denso e doloroso con singole aree di rammollimento. Nella forma putrefattiva della linfoadenite, alla palpazione del nodo si avverte un crepitio di gas (scricchiolio). Durante i processi distruttivi, i disturbi generali progrediscono: febbre, tachicardia e intossicazione aumentano.

Nella linfoadenite cronica non specifica, i linfonodi sono ingrossati, leggermente dolorosi, densi e non fusi con i tessuti circostanti. Il risultato linfoadenite cronica i nodi iniziano a ridursi a causa della sostituzione del tessuto linfoide con tessuto connettivo. A volte si espande tessuto connettivo provoca disturbi della circolazione linfatica: edema, linfostasi, elefantiasi.

Per la linfoadenite gonorrea specifica, sono tipici l'ingrossamento e il dolore intenso. linfonodi inguinali. La linfoadenite tubercolare si verifica con alta temperatura, grave intossicazione, periadenite, spesso alterazioni necrotiche nei nodi. La linfoadenite nella sifilide è caratterizzata da un moderato ingrossamento unilaterale della catena dei linfonodi, dalla loro mancanza di adesione tra loro e alla pelle. Con la linfoadenite sifilitica, la suppurazione dei linfonodi non si verifica mai.

Complicazioni

Le complicanze della linfoadenite purulenta possono includere tromboflebite, fistole linfatiche e setticopiemia. Lo sfondamento del pus dai linfonodi tracheobronchiali nei bronchi o nell'esofago porta alla formazione di fistole broncopolmonari o esofagee, mediastinite. Lo sviluppo della linfoadenite può essere il punto di partenza del comune processi purulenti– adenoflegmone e sepsi. L'esito della linfoadenite cronica può essere la cicatrizzazione del linfonodo con sostituzione del tessuto connettivo con tessuto linfoide. In alcuni casi si può sviluppare un drenaggio linfatico compromesso e un linfedema.

Diagnostica

Riconoscimento della linfoadenite acuta aspecifica localizzazione superficiale facile. In questo caso, l'anamnesi e la totalità di manifestazioni cliniche. Le forme complicate di linfoadenite sono più difficili da diagnosticare e si verificano con periadenite e adenoflegmone, coinvolgendo il tessuto mediastinico e lo spazio retroperitoneale. In tutti i casi, è necessario stabilire il focus purulento primario. Diagnosi differenziale la linfoadenite acuta viene effettuata con osteomielite, flemmone, ateroma suppurante, ecc.

In caso di linfoadenite cronica, di regola, viene eseguita una biopsia puntura del linfonodo o la sua escissione analisi istologica. Ciò è necessario per distinguere tra la forma cronica di linfoadenite e malattie sistemiche(sarcoidosi), linfogranulomatosi, leucemia, lesioni metastatiche dei linfonodi con tumori cancerosi e così via.

La diagnosi di linfoadenite specifica si basa su un complesso di dati clinici e di laboratorio. Per rilevare la tubercolosi vengono eseguiti i test della tubercolina di Mantoux e Pirquet. A esame microscopico Le cellule giganti di Pirogov-Langhans vengono rilevate nel punteggiato. Durante

La linfoadenite acuta è un processo infiammatorio acuto nei tessuti dei linfonodi, spesso purulento. Generalmente, linfoadenite acutaè di natura secondaria quando i microrganismi patogeni si trovano oltre i confini del focus patologico locale e penetrano nei linfonodi.

Cause di linfoadenite acuta

Lo sviluppo della linfoadenite acuta è solitamente provocato da microrganismi piogeni che penetrano attraverso i vasi linfatici nei linfonodi da focolai purulenti acuti o cronici (foruncoli, graffi, panaritium, ferite di flemmone, ecc.). I microrganismi piogeni includono:

• stafilococchi e streptococchi - molto spesso contribuiscono al processo infiammatorio nei linfonodi.
• gonococchi.
• meningococchi e molti altri.

Le cause della linfoadenite acuta possono essere malattie come:

• tubercolosi (causata dal Mycobacterium tuberculosis o dal bacillo di Koch).
• sifilide (causata da Treponema alba).
• danno canceroso agli organi interni.

Sintomi clinici della linfoadenite acuta

La linfoadenite acuta si manifesta con sintomi sia generali che locali.

Sintomi generali infiammazione acuta nei linfonodi:

• aumento della temperatura a numeri elevati (fino a 39 - 40°C).
• la comparsa di tremori (brividi).
• Possibile forte mal di testa.
• presenza di grave debolezza.
• dolore muscolare.
• disturbi del sonno.

Le manifestazioni locali di linfoadenite acuta sono caratterizzate da un aumento delle dimensioni dei linfonodi e da tutti i segni di infiammazione - ce ne sono cinque:

• arrossamento della pelle sull'area dei linfonodi.
• gonfiore o gonfiore pelle nella proiezione dei linfonodi.
• dolore ai linfonodi - sia a riposo che durante la palpazione.
• aumento temperatura locale, la pelle è calda quando viene toccata.
• la funzione dell'area interessata dai linfonodi è compromessa (ad esempio, è doloroso muovere una gamba o un braccio, girare il collo, ecc.).

I sintomi clinici della linfoadenite acuta sono abbastanza chiari e non saranno difficili da diagnosticare da parte di uno specialista esperto.

Linfoadenite acuta nei bambini

Infiammazione acuta dei linfonodi in infanzia ha alcune caratteristiche. Nei bambini, tutti i processi infiammatori si verificano più velocemente e con sintomi più gravi. Pertanto, se viene rilevato un linfonodo doloroso in un bambino, è necessario contattare immediatamente uno specialista (pediatra, chirurgo pediatrico), esamina tutto esami necessari e iniziare il trattamento.

Per prevenire la linfoadenite acuta nel tuo bambino, devi trattare tempestivamente i denti cariati, i processi infiammatori cavità orale, naso che cola, proteggere dalle lesioni e, se presenti, trattare con antisettici (brillante, iodio, ecc.).

Classificazione della linfoadenite acuta

1. La linfoadenite acuta può essere purulenta e sierosa (non purulenta).

La linfoadenite acuta sierosa e purulenta sono fasi di un unico processo. All'inizio l'infiammazione inizia come sierosa, può risolversi da sola o dopo un trattamento appropriato, oppure può trasformarsi in purulenta.

1. Esistono linfoadeniti acute aspecifiche e specifiche, tutto dipende dal tipo di agente patogeno che l'ha provocata.
2. A seconda di quali gruppi di linfonodi sono interessati, vengono classificati i seguenti tipi linfoadenite acuta:
   • linfoadenite del viso e del collo.
   • cervicale.
   • sottomandibolare.
   • odontogeno.
   • mesenterico.
   • inguinale.

Linfoadenite sierosa acuta

Per linfoadenite sierosa acuta salute generale soffre poco. Potrebbe non esserci una temperatura, o potrebbe salire fino a 38°C. In questa fase ci sono sensazioni dolorose nei linfonodi aumentano di dimensioni. Quando li senti, sono leggermente densi e mobili. Con l'identificazione e il trattamento tempestivi del focus primario, questi linfonodi diminuiscono di dimensioni, il loro dolore scompare e il benessere generale si normalizza. Altrimenti infiammazione sierosa diventa purulento.

Linfoadenite acuta purulenta

Con l'infiammazione purulenta i linfonodi sono marcatamente doloranti e la temperatura aumenta oltre i 38°C. Il sonno è disturbato, compaiono mal di testa, debolezza, ad es. la salute generale soffre molto. Nel corso del tempo, si forma un ascesso nel sito del linfonodo, che dovrà essere rimosso chirurgicamente in ambiente ospedaliero, non scomparirà da solo. Non trattare la linfoadenite acuta purulenta è molto pericoloso per la salute e la vita, perché è irto dello sviluppo di linfoadenoflemmone e sepsi (avvelenamento del sangue).

Linfoadenite acuta del viso e del collo

Di norma, la causa della linfoadenite acuta del viso e del collo sono i microrganismi che circolano nella cavità orale - flora coccalica– stafilococchi. Quelli. tale linfoadenite si verifica a causa di infezione odontogena. Ecco perché, importante Esso ha trattamento tempestivo denti cariati. Molto spesso, l'infezione penetra i seguenti gruppi linfonodi e si verifica:

• linfoadenite acuta sottomandibolare.
• buccale.
• linfoadenite cervicale acuta.
• parotide.
• sopraramillare e mandibolare.

Nella prevenzione della linfoadenite acuta sopra menzionata è importante l'igiene personale delle mani; prestare particolare attenzione quando si rimuovono acne e brufoli dal viso e dal collo.

Linfoadenite mesenterica acuta (mesadenite)

La linfoadenite mesenterica acuta è un'infiammazione dei linfonodi del mesentere intestinale. Tale linfoadenite acuta si verifica dopo un intervento chirurgico d'organo cavità addominale(eliminazione dell'appendicite, per esempio), dopo malattie della tomaia vie respiratorie, per la tubercolosi e molte altre malattie. Questa linfoadenite è più comune nei bambini età scolastica. Si verifica all'improvviso, acuto dolore crampiforme nello stomaco, non associato all'assunzione di cibo, disturbi dispeptici(nausea, eventualmente vomito), aumento della temperatura a valori elevati. In una situazione del genere è necessario raccogliere attentamente i dati anamnestici, studiare nel dettaglio la clinica, sottoporsi alle necessarie indagini strumentali e ricerca di laboratorio, che sarà prescritto da uno specialista.

Linfoadenite inguinale acuta

Nella linfoadenite inguinale acuta, i linfonodi nei linfonodi si ingrandiscono e diventano più densi area inguinale. In questo caso, si avverte dolore al basso ventre e all'inguine, soprattutto durante il movimento e attività fisica, la temperatura aumenta. La causa dell'infiammazione dei linfonodi nella zona inguinale può essere: sifilide, metastasi del cancro degli organi genitali, del retto, malattie fungine e ferite agli arti inferiori. Se vengono rilevati linfonodi inguinali ingrossati, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico (medico di medicina generale, chirurgo o, se si tratta di un bambino, un pediatra).

Diagnosi di linfoadenite acuta

• La linfoadenite acuta superficiale non specifica non è difficile da diagnosticare. Basterà per questo sintomi clinici insieme ai dati dell'anamnesi (storia medica). La cosa principale è determinare il primario infiammazione purulenta dove si trova la sua fonte.
• La linfoadenite acuta specifica viene determinata utilizzando dati clinici e di laboratorio.
• Se si sospetta la tubercolosi, test della tubercolina Mantoux e Pirquet, mentre eseguono le radiografie degli organi Petto, esaminare l'espettorato, prescrivere una puntura del linfonodo corrispondente se necessario.
• Se si sospetta la sifilide, viene eseguita una puntura del linfonodo interessato, dove si trova nel punto puntato treponema pallido.

Inoltre, per la linfoadenite specifica, è necessaria la consultazione specialisti ristretti: venereologi, infettivologi, fisiatri.

• Se necessario, possono essere assegnati metodi aggiuntivi esami linfonodali: diagnostica ecografica, risonanza magnetica e computerizzata delle aree interessate, linfografia a raggi X con contrasto, linfoscintigrafia.

Trattamento della linfoadenite acuta

La terapia per la linfoadenite acuta viene effettuata a seconda della forma del processo infiammatorio.

Terapia acuta linfoadenite sierosa.

1. Trattamento della malattia di base, a causa della quale l'infezione è entrata nei linfonodi (trattamento della carie, se ci sono ferite, trattandole con un antisettico - iodio, verde brillante e applicando fasciatura sterile eccetera.).
2. Terapia sintomatica:

• quando la temperatura aumenta, antipiretici (paracetamolo, ibuprofene)
• Un'ottima aggiunta alla terapia in questa fase sarebbe l'uso del farmaco linfomyosot, che allevia molto bene l'infiammazione e il dolore nei linfonodi.
• multivitaminici come terapia rinforzante generale (Multifort, Vitrum, Multitabs)
• i farmaci antiallergici aiuteranno inoltre ad alleviare il gonfiore nel sito del focus patologico (erius, fenkarol, fenistil)
• se si nota un forte dolore, ad esempio, come nel caso della linfoadenite mesenterica, vengono prescritti antidolorifici (analgin, ketalong, dikloberl)
• in caso di progressione della linfoadenite sierosa acuta, anche dopo l'eliminazione della malattia di base, vengono prescritti farmaci antibatterici(ceftriaxone, cefotaxime, augmentin).

Trattamento della linfoadenite purulenta acuta:

1. Ricovero del paziente nel reparto chirurgico.
2. Intervento chirurgico: aprire il fuoco purulento, rimuovere il tessuto morto, lavare cavità purulenta soluzioni antisettiche tamponare la ferita e applicare una benda asettica.
3. Prescrizione di farmaci antibatterici.
   • Per la linfoadenite acuta non specifica vengono prescritti farmaci antibatterici, tenendo conto della sensibilità dei microrganismi agli antibiotici (di norma vengono prescritti anbiotici vasta gamma– cefotaxime, augmentin, azitromicina, sumamed).
   • In caso di linfoadenite acuta specifica, vengono prescritti antibiotici a seconda della malattia di base identificata: se si tratta di sifilide, vengono prescritti penicillina, macropen, sumamed; se si tratta di tubercolosi, vengono prescritte streptomicina e rifampicina.
4. Applicazione complessi multivitaminici, come agenti rinforzanti generali e allo scopo di migliorare il lavoro sistema immunitario(multifort, vitrum).
5. Assegnare antistaminici per ridurre il rischio di reazioni allergiche derivanti dall'uso di antibiotici e ridurre ulteriormente il gonfiore nell'area del focus patologico (fencarol, erius, cetrin).
6. IN periodo postoperatorio, se necessario, vengono prescritti antidolorifici (dicloberl, ketalong).
7. Cura adeguata del paziente (medicazioni asettiche regolari dell'area postoperatoria).
8. Rispetto del regime sanitario e igienico (igiene personale, ventilazione dei locali, umidificazione dell'aria e pulizia regolare della stanza).
9. Una dieta razionale con un limite ai cibi grassi, fritti e salati. Il fast food dovrebbe essere evitato. Consumare più prodotti vegetali, latticini e proteici ( varietà a basso contenuto di grassi carne di pesce).
10. La fisioterapia nel periodo postoperatorio - terapia UHF - riduce l'infiammazione, accelera i processi di guarigione e ripristino delle ferite. Inoltre, aiuta a ridurre la sensibilità dei recettori nervosi, il che porta ad una diminuzione del dolore.

La linfoadenite è un processo infiammatorio localizzato nei linfonodi. IN in rari casiè una patologia indipendente, molto spesso la sua presenza è una sorta di sintomo che segnala che si stanno verificando alcune reazioni patologiche nel corpo umano. Vale la pena notare che i sintomi della linfoadenite possono essere diversi: tutto dipende dal tipo di patologia che sta progredendo in una persona.

I segnali generali sono presentati da locali e aumento generale temperatura corporea, forte sindrome del dolore, iperemia della pelle, brividi e prurito. La linfoadenite è una patologia che può svilupparsi in qualsiasi persona, indipendentemente dal sesso e dall'età. Viene spesso diagnosticato nei bambini.

Cause

Tutte le ragioni che possono provocare la progressione della linfoadenite possono essere divise in due: grandi gruppi– non infettivo e infettivo.

Molto spesso si verificano cause infettive. Gli agenti infettivi provenienti da focolai patologici già presenti nel corpo si diffondono attraverso i vasi sanguigni e linfatici e provocano lo sviluppo del processo infiammatorio. Gli agenti causali della patologia sono i seguenti microrganismi patogeni:

Cause non infettive di linfoadenite:

• il processo infiammatorio si sviluppa in risposta alla penetrazione nel corpo corpo estraneo (motivo comune progressione della malattia);
• oncologia dei vasi linfatici. Questa patologia chiamato anche ;
• cancro metastatico che si è diffuso da altre parti del corpo (questa causa è più comune nelle persone anziane).

Classificazione

In medicina viene utilizzata una classificazione basata sui seguenti criteri:

• eziologia;
• durata del corso;
• la natura del processo infiammatorio;
• luogo di localizzazione.

Classificazione della linfoadenite in base all'intensità e alla durata del processo infiammatorio:

• linfoadenite acuta. Inizio dello sviluppo processo patologico speziato. Le ragioni principali della progressione della patologia: infezione della ferita, presenza di acuto malattia infettiva nel corpo, eseguendo un intervento chirurgico;
• linfoadenite cronica. Questa patologia è direttamente correlata alla progressione cancro o la presenza di un processo infettivo nel corpo che per molto tempo non diminuisce;
• ricorrente. La causa della sua insorgenza è l'infezione cronica.

Per eziologia:

• non specifico. Il suo sviluppo è facilitato dalla flora batterica e fungina, quasi sempre presente sulla pelle e sulle mucose;
• specifica. In questo caso, la linfoadenite indica che ha iniziato a diffondersi oltre il focus patologico infezioni specifiche, come , peste, .

Secondo la natura del processo infiammatorio:

• sieroso. Questo tipo è lo stadio che precede la linfoadenite purulenta. La malattia di solito si manifesta senza sintomi pronunciati. Si sviluppa come conseguenza del linfoma, metastasi tumorali O infezione virale;
• purulento. Una forma pericolosa di patologia. I sintomi sono pronunciati. Senza trattamento, può svilupparsi la sepsi. Il paziente sperimenta un deterioramento della salute, dolore intenso, aumento della temperatura corporea, ecc.

Secondo la sede del processo infiammatorio:

• linfoadenite sottomandibolare. La forma più comune;
• linfoadenite del collo. Molto spesso può essere diagnosticato in un bambino o in persone che soffrono spesso di raffreddore;
• linfoadenite inguinale nelle donne e negli uomini. Di solito diagnosticato solo negli adulti. In rari casi viene diagnosticata a un bambino casi clinici;
• linfoadenite ascellare;
• linfoadenite parotide.

Sintomi

I sintomi della linfoadenite dipendono direttamente dal tipo di patologia, dalla gravità del suo decorso e dalla posizione del processo patologico.

Linfoadenite catarrale acuta

La linfoadenite acuta di questa forma è considerata la più lieve. Man mano che progredisce, i linfonodi si ingrossano e si induriscono. Sono dolorosi alla palpazione. La loro mobilità è preservata. A volte si osserva gonfiore e iperemia dei tessuti situati in prossimità del linfonodo infiammato. La temperatura corporea sale a livelli subfebbrili. La salute generale del paziente peggiora leggermente. A volte il corpo elimina l’infezione da solo e l’infiammazione scompare.

Linfoadenite purulenta acuta

La linfoadenite acuta con lo sviluppo di un processo purulento è la più comune forma pericolosa patologia. Nelle strutture del nodo si forma un ascesso, a causa del quale i tessuti vicini iniziano a sciogliersi. Un tale linfonodo smette di funzionare funzioni protettive e si trasforma in una fonte di infezione, dalla quale i batteri si diffondono ad altri organi attraverso il flusso di linfa e sangue. La linfoadenite purulenta può portare alla sepsi.

Sintomi della malattia:

• le condizioni del paziente sono molto gravi;
• febbre alta;
• febbre;
• nausea, possibile vomito;
• i linfonodi sono dolorosi e immobili. Ciò è dovuto al fatto che a causa dell'edema e dell'infiammazione aderiscono ai tessuti adiacenti;
• la pelle è iperemica;
• apertura spontanea dell'ascesso. Non pensare che questo porterà sollievo. Non vi è alcuna garanzia che il contenuto purulento fuoriesca completamente dal nodo e che il processo di suppurazione si interrompa. È particolarmente pericoloso se l'ascesso si rompe verso l'interno.

Linfoadenite cronica

La linfoadenite cronica nei bambini e negli adulti si sviluppa sullo sfondo di una malattia cronica o lenta processi infettivi nell'organismo. Spesso indica che si sta sviluppando la sifilide o la tubercolosi. I linfonodi sono solitamente ingrossati in un'area (sottomandibolare, ascellare, collo), mobile e leggermente dolorante.

Un sintomo caratteristico della linfoadenite cronica in un bambino o in un adulto è l'ingrossamento periodico dei linfonodi, che non ritornano mai alle loro dimensioni fisiologiche.

Forma sottomandibolare

La linfoadenite sottomandibolare nei bambini e negli adulti è la più comune. Di solito inizia a progredire sullo sfondo delle malattie del cavo orale - e così via. Potrebbe anche essere la causa del suo sviluppo. La forma sottomandibolare della malattia è caratterizzata da danni ai linfonodi sottomandibolari: diventano molte volte più grandi, dolorosi e possono marcire.

La sindrome del dolore nella forma sottomandibolare si intensifica durante i movimenti mascella inferiore. A volte il dolore si irradia alle orecchie. Per questo motivo, con tale localizzazione del processo patologico in un bambino, è necessario escludere la forma acuta. A causa dell'infiammazione aumenta anche la temperatura corporea e compaiono i sintomi intossicazione generale corpo. Se la suppurazione si verifica nella forma sottomandibolare, ciò può provocare lo sviluppo complicazioni pericolose.

Linfoadenite cervicale

Linfoadenite cervicale negli adulti si sviluppa spesso a causa della presenza di infezione da tubercolosi nel corpo. Inoltre, la causa del suo sviluppo può essere mal di gola, otite media. La linfoadenite cervicale viene spesso diagnosticata nei bambini. Le ragioni del suo sviluppo sono le stesse degli adulti, solo l'elenco dei disturbi è completato dall'influenza e.

La malattia si manifesta sia in forma acuta che cronica. Quando decorso acuto i nodi possono marcire e aprirsi spontaneamente. Di norma, ciò porta allo sviluppo di complicazioni pericolose: adenoflemmone del collo, mediastinite. Forma cronica di solito progredisce sullo sfondo di ARVI o. Il paziente non presenta sintomi di intossicazione e non si verifica alcuna trasformazione purulenta.

Forma ascellare

La linfoadenite ascellare è meno comune della linfoadenite sottomandibolare o cervicale. Raramente viene diagnosticato in un bambino. La principale causa di infiammazione dei linfonodi in ascella- slittata microrganismi patogeni con il flusso di sangue e linfa da altri focolai di infezione. L'infezione può penetrare anche attraverso lesioni cutanee in quest'area. Questo accade spesso durante la rasatura. Attraverso il taglio agenti infettivi penetrano facilmente nei tessuti e la linfoadenite ascellare inizia a progredire.

Sintomi della forma ascellare della patologia:

• linfonodi ingrossati e loro suppurazione;
• aumento della temperatura corporea;
• dolore acuto ai nodi;
• fenomeni di intossicazione generale;
• gonfiore dei tessuti circostanti;
• è possibile che l'ascesso si rompa verso l'esterno (con formazione di fistole sotto l'ascella) e verso l'interno (formazione di adenoflegmone).

A decorso cronico linfoadenite ascellare, i nodi possono essere saldati insieme. In questo caso si formano dei conglomerati. Di solito non sono dolorosi alla palpazione.

Forma dell'inguine

Raramente viene diagnosticato in un bambino. Più spesso, la patologia si sviluppa negli adulti. Ragioni della sua progressione:

• microflora piogenica;
• treponema pallido;
• erisipela arti inferiori;
• formazioni maligne negli organi pelvici;
• formazioni sui genitali di natura benigna e maligna.

Sintomi:

• dolore ai linfonodi;
• la suppurazione contribuisce allo sviluppo di tali complicazioni: fistole purulente, tromboflebite, flemmone.

Diagnostica

Il piano diagnostico standard per la linfoadenite nei bambini e negli adulti comprende:

• analisi del sangue;
• palpazione dei linfonodi;
• per l'HIV;
• test allergici cutanei;
• biopsia.

Trattamento

Il trattamento della linfoadenite dovrebbe essere solo completo. Vale la pena considerare che è necessario trattare non solo questo processo patologico, ma anche curare le malattie degli organi e dei sistemi che hanno causato la progressione della linfoadenite.

SU fasi iniziali sviluppo del processo patologico, è consigliabile ricorrere al trattamento conservativo:

• la zona interessata deve essere toccata fisicamente il meno possibile (riposo completo);
• unguenti antinfiammatori e farmaci;
• fisioterapia: ultrasuoni, galvanizzazione, elettroforesi.

Se durante la diagnosi è stato definitivamente stabilito che la causa della progressione della patologia è la flora infettiva, allora gli antibiotici dovrebbero essere inclusi nella terapia. Ciò è particolarmente vero se c'è un processo purulento. Il suo trattamento viene effettuato solo chirurgicamente: la cavità purulenta viene aperta e drenata. Successivamente, è necessario trattare regolarmente la ferita e fasciarla. Gli antibiotici vengono prescritti immediatamente dopo l'intervento.

Se durante la biopsia è stato accertato che c'è processo tumorale, poi in questo caso ricorrono alla chemioterapia e alle radiazioni.

• analgesici. Aiuta a ridurre l'intensità Dolore;
• farmaci antinfiammatori;
• antibiotici per aiutare a uccidere l’infezione. La durata dell'appuntamento e il regime sono prescritti dal medico. Di norma vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro.

Tratta tu stesso la linfoadenite usando forniture medicheè severamente vietato, così come esiste alto rischio sviluppo di complicanze. Se un bambino o un adulto presenta sintomi di patologia, è necessario contattare immediatamente un medico qualificato che prescriverà un trattamento adeguato. È escluso anche il trattamento della patologia con rimedi popolari.

Linfoadenite- infiammazione dei linfonodi.

Sintomi della linfoadenite sierosa acuta:

La malattia inizia con un aumento del volume di uno o più linfonodi. Diventano più densi, il dolore si verifica - spontaneamente e quando vengono toccati. Il gonfiore si sviluppa gradualmente nella zona interessata. Molto spesso prevale il danno a un nodo. Nodi vicini sebbene siano coinvolti nel processo, ma in misura molto minore. La temperatura corporea aumenta. Apparire segnali generali intossicazione: debolezza, sudorazione, perdita di appetito, scarso sonno, mal di testa, più pronunciata nei bambini più piccoli fascia di età(1-3 anni).

Con lo sviluppo della linfoadenite, tutti i sintomi si intensificano; quando il nodo si trova superficialmente, la pelle sottostante diventa rossa e tesa. La mobilità del nodo interessato diminuisce gradualmente e nella circonferenza si verifica una moderata infiltrazione tissutale, rilevata alla palpazione. La palpazione è fortemente dolorosa. I sintomi peggiorano nel corso di diversi giorni. Successivamente, quando i focolai primari dell'infezione vengono eliminati, il processo si attenua o si sviluppa la periadenite o la fusione purulenta del linfonodo. I valori del sangue non cambiano o cambiano leggermente in circa il 50% dei pazienti.

Trattamento della linfoadenite sierosa acuta:

Trattamento di pazienti con linfoadenite sierosa dovrebbe iniziare con l’eliminazione della fonte primaria di infezione, la cui identificazione è necessaria. Secondo I.A. Pasevich, questo si può fare nel 98% dei casi.

Dopo aver eliminato la fonte primaria di infezione (odonto, oto, dentale), inizia il trattamento, volto ad aumentare la resistenza dell’organismo alle infezioni e a normalizzare la sua reattività. Terapia restaurativa generale consiste nel prescrivere multivitaminici, farmaci desensibilizzanti e una dieta completa a base di latticini. L'uso di antibiotici e sulfamidici è giustificato quando i fenomeni infiammatori aumentano dopo l'eliminazione del focolaio primario, nel trattamento di pazienti indeboliti, così come di pazienti con malattie generali malattie somatiche. Utilizzato per via topica caldo secco, medicazioni con unguento Vishnevskij e con l'aggiunta di tovaglioli imbevuti di alcool, impacchi semi-alcolici, medicazioni per unguenti secondo Dubrovin, Solux e terapia UHF, elettroforesi con ioduro di potassio, enzimi proteolitici. Alto effetto terapeutico prevede l’utilizzo della laserterapia e della magnetoterapia utilizzando i dispositivi “Uzor”, “Optodan”, ecc.

Prevenzione della linfoadenite sierosa acuta:

Per la prevenzione transizione della linfoadenite acuta da sierosa a purulenta, numerosi autori raccomandano il ricovero tempestivo dei bambini in ospedali specializzati senza terapia antibatterica in regime ambulatoriale.

La linfoadenite acuta è processo acuto infiammazione del tessuto linfonodale. Di norma, questa malattia progredisce sullo sfondo di un'infezione già presente nel corpo umano, ad esempio ferita purulenta.

L'agente eziologico più comune della malattia è lo stafilococco, che penetra nei nodi insieme alla linfa. Se la fonte dell'infezione è nella parte inferiore del corpo, ad esempio sulla gamba, sono più suscettibili all'infiammazione linfonodi inguinali, meno spesso popliteo. Se la fonte è emersa arti superiori, il linfonodo sotto l'ascella si infiamma.

Classificazione della linfodentite acuta

Tipi di linfoadenite acuta 1. Secondo la natura dell'infiammazione:

• purulento;
• sieroso.

2. Per tipo di agente patogeno:

• specifica;
• non specifico.

3. Secondo la posizione della fonte dell'infiammazione:

• linfoadenite acuta del collo e del viso;
• cervicale;
• inguinale;
• mesenterico;
• sottomandibolare;
• odontogeno.

Linfoadenite sierosa acuta

Con questo tipo di linfoadenite, la salute generale non soffre. È caratterizzato da:

• nessuna temperatura o leggero aumento della temperatura;
• dolore nell'area dei linfonodi e loro ingrossamento;
• leggera compattazione dei linfonodi e mobilità.

Se prendi le misure appropriate in tempo e inizi il trattamento, in un paio di giorni i linfonodi torneranno alla normalità, le sensazioni dolorose scompariranno e la tua salute tornerà completamente alla normalità.

Linfoadenite acuta purulenta

Con questo tipo di linfoadenite si osserva quanto segue:

• dolore pronunciato nei linfonodi;
• aumento della temperatura fino a 38°C;
• mal di testa costante;
• grave debolezza e stanchezza.

Dopo un po 'di tempo, nel sito del linfonodo può formarsi un ascesso, che può essere solo rimosso metodi chirurgici.

Cause di sviluppo di linfoadenite acuta

Le principali cause della malattia includono:

1. Un forte indebolimento del sistema immunitario umano. Ciò può essere dovuto al decorso di gravi malattie concomitanti, che ogni giorno impoveriscono il corpo, succhiano vitamine e cellule immunitarie.
2. Quantità eccessive di batteri intrappolati nei linfonodi. In questo caso, i tessuti dei linfonodi semplicemente non saranno in grado di far fronte alla minaccia che si è presentata. Questa immagine si osserva in presenza di complessi processi purulenti nel corpo.
3. Il numero di batteri è piccolo, ma sono molto aggressivi. Quindi anche una piccola parte di essi può causare un grave processo infiammatorio.
4. Una combinazione simultanea di molti dei fattori di cui sopra. Ad esempio, lo sviluppo di una malattia infettiva complessa in un contesto di immunità indebolita.

Sintomi comuni di linfoadenite acuta

La linfoadenite acuta può manifestarsi sotto forma di generale e sintomi locali.

Sintomi generali dell'infiammazione:

• aumento della temperatura a alte prestazioni(fino a 40°C);
• manifestazione di brividi;
• forte emicrania;
• debolezza generale grave;
• sensazioni dolorose dentro fibre muscolari;
• brutto sogno.

Manifestazioni locali di linfoadenite acuta:

• linfonodi ingrossati;
• la comparsa di gonfiore rosso sui linfonodi;
• la comparsa di un tumore evidente della pelle nell'area dei linfonodi;
• sensazioni dolorose, sia alla palpazione dei linfonodi che a riposo;
• aumento della temperatura cutanea locale;
• violazione funzione motoria l'area in cui si trovano i linfonodi.

Possibili complicanze della linfoadenite acuta

Se non si inizia un trattamento tempestivo e si inizia la malattia, sono possibili i seguenti tipi di complicanze della linfoadenite acuta:

• sviluppo di un'infezione generale del corpo;
• periadenite;
• adenoflegmone;
• la comparsa di tromboflebiti di vene strettamente localizzate;
• sanguinamento;
• fistole esofagee croniche;
• fusione caseosa dei linfonodi.

Diagnosi di linfoadenite acuta

La diagnosi di linfoadenite acuta non è difficile. A tal fine sarà sufficiente il consulto con uno specialista e l’anamnesi del paziente.

I principali metodi per diagnosticare la malattia sono:

• test della tubercolina Mantoux e Pirquet, se vi è il sospetto di tubercolosi;
• radiografia del torace;
• esame dettagliato dell'espettorato;
• consultazione con specialisti medici;
• Diagnostica ecografica;
• tomografia degli arti colpiti;
• linfoscintigrafia.

Trattamento della linfoadenite acuta

Il trattamento viene effettuato in base al tipo di processo infiammatorio.

Terapia della linfoadenite sierosa.

• trattamento della fonte della malattia, che ha causato l'ingresso dell'infezione nei linfonodi (carie, trattamento ferite aperte);
• farmaci antipiretici per un aumento significativo della temperatura;
• farmaci per alleviare l'infiammazione e il dolore nei linfonodi;
• assumere complessi multivitaminici come terapia rinforzante;
• antidolorifici;
• farmaci antibatterici.

Terapia per la linfoadenite purulenta:

• mandare il paziente in ospedale;
• operativo Intervento chirurgico(aprendo un fuoco purulento, rimuovendo il tessuto morto);
• riposare nella zona interessata;
• effettuare una terapia antibiotica;
• Terapia UHF;
• regolare medicazioni postoperatorie;
• rigorosa aderenza all'igiene personale;
• dieta razionale;
• terapia fisica per ridurre l'infiammazione e guarigione rapida ferita

Trattamento farmacologico della linfoadenite acuta:

• uso di antibiotici ad ampio spettro (augmentin, sumamed, azitromicina);
• l'uso di antibiotici in conformità con la malattia identificata (sifilide - macropen, penicillina; tubercolosi - streptomicina);
• preparati multivitaminici come tonico generale (vitrum);
• farmaci per prevenire reazioni allergiche (erius, cetrin);
• antidolorifici (ketalong).

La medicina tradizionale nella lotta contro la linfoadenite acuta

Applicazione metodi tradizionali per il trattamento della linfoadenite è consigliato solo per fasi iniziali sviluppo della malattia e solo dopo consultazione faccia a faccia con uno specialista. Una visita tardiva dal medico può causare molto gravi conseguenze.

L'uso di rimedi popolari insieme alla terapia antibiotica prescritta dal medico curante porterà senza dubbio alla guarigione.

Il migliore rimedio popolare considera la tintura di echinacea, con cui deve essere diluita acqua calda, immergere una benda e applicare un impacco durante la notte.

Effetti collaterali

Quando si tratta la linfoadenite con farmaci, è possibile quanto segue: effetti collaterali:

• disturbi di stomaco;
• piccola eruzione cutanea sulla pelle;
• tutti i tipi reazioni allergiche;
• vertigini;
• sensazione di irrequietezza;
• debolezza generale.

Prevenzione della linfoadenite acuta

Il modo migliore la prevenzione è un trattamento tempestivo e adeguato della malattia di base, che potrebbe successivamente diventare motivo principale sviluppo di linfoadenite acuta.

La diagnosi e la terapia devono essere effettuate in modo tempestivo:

• focolai di malattia nel corpo: trattamento della carie, bronchite, apertura dei foruncoli;
• sifilide e tubercolosi;
• graffi, tagli e ferite profonde per evitare che vi entrino infezioni.

In ogni caso di linfonodi ingrossati, accompagnati da febbre alta e dolore, è necessario consultare immediatamente un medico.

Dieta razionale per la linfoadenite

Durante la terapia è necessario attenersi rigorosamente prossima dieta:

• limitare i cibi grassi, salati e fritti;
• non mangiare fast food;
• arricchisci la tua dieta con prodotti vegetali, lattiero-caseari e proteici (pesce, carne magra, ricotta).

Caratteristiche della linfoadenite acuta nei bambini

L'infiammazione dei linfonodi nei bambini ha una serie di caratteristiche. Pertanto, tutti i processi di infezione si verificano molto più velocemente e con maggiore intensità sintomi gravi. Ecco perché è necessario consultare immediatamente un medico non appena si nota dolore al linfonodo.

Per prevenire la linfoadenite acuta in un bambino è necessario:

• trattare in tempo processi cariati;
• monitorare l'avvenimento processi infiammatori nella cavità orale;
• trattare in modo tempestivo raffreddori;
• trattare tutte le abrasioni, i tagli e le ferite.

Come trattare la linfoadenite acuta per le donne in gravidanza

Le donne incinte vengono spesso mostrate:

• antibiotici approvati per l'uso durante la gravidanza;
• caldo secco;
• irradiazione dei linfonodi con luce ultravioletta.

In caso di suppurazione è vietato applicare impacchi caldi. In una situazione del genere, viene eseguita un'operazione per aprire il linfonodo con successivo drenaggio.

Linfoadenite acuta nei bambini