Erisipela del dito - trattamento. Erisipela della mano, trattamento e sintomi. Caratteristiche dell'erisipela della pelle del viso

La diffusione dell'erisipela, una malattia infettiva della pelle, si colloca saldamente tra le malattie respiratorie e intestinali, in particolare con Epatite virale. Vengono registrate fino a 200 diagnosi di erisipela ogni 10mila persone all'anno. Tutti sono suscettibili alla malattia gruppi di età, più spesso donne in età pensionabile, circa il 60%. Il numero delle persone infette aumenta in primavera ed estate. Erisipela diffusa nel continente eurasiatico e americano; in Africa e nella regione dell’Asia meridionale la malattia è molto rara.

Cos'è l'erisipela o l'erisipela?

L'erisipela è piccante malattia infiammatoria della pelle di natura infettiva, spesso ricorrente, ma non altamente contagiosa. L'infiammazione è accompagnata da sintomi febbrili e inebrianti e da un focus specifico di lesioni cutanee.

Le infiammazioni ricorrenti a lungo termine costituiscono la base dell'elefantiasi secondaria. Negli anziani e in coloro che soffrono di gravi malattie concomitanti, l'erisipela o l'erisipela provoca molti tipi di complicazioni: sepsi, insufficienza renale, polmonite. Per malattie della pelle, malattie cardiache sistema vascolare, il processo infiammatorio aggrava significativamente il loro decorso.

Patogeno

Il processo infiammatorio nell'erisipela è causato dallo streptococco beta-emolitico del sottogruppo "A", un anaerobio resistente a fattori esterni, ma suscettibile al riscaldamento prolungato (fino a 60°C), all'azione della disinfezione e degli antibiotici. Recentemente è stato suggerito che lo sviluppo della malattia avvenga con la partecipazione di streptococchi beta-emolitici dei sottogruppi “B”, “C”, “G”. Il rilevamento della fonte dell'agente eziologico dell'erisipela non avviene spesso, a causa della diffusa prevalenza delle infezioni da streptococco. La principale via di trasmissione della malattia è il contatto con un paziente infetto dall'infezione o con un portatore sano di streptococco. Oltre al metodo di contatto, esiste il rischio di infezione attraverso in volo, con infezione che entra nel rinofaringe e successiva diffusione alla pelle con le mani.

La penetrazione dello streptococco sotto la pelle o nella mucosa avviene in modo esogeno, attraverso microfessure, dermatite da pannolino e traumi. Quando infetta il viso, l'agente patogeno utilizza microdanni nel naso e canali uditivi. L'infezione dei piedi avviene attraverso dermatite da pannolino nelle pieghe interdigitali e microtraumi dei talloni. Dopo essere penetrati nel derma, gli streptococchi iniziano a moltiplicarsi nel sistema vascolare e linfatico dello strato sottocutaneo. L'area interessata si forma a causa della maggiore sensibilità della pelle allo streptococco emolitico, della formazione di sierose, sierose-emorragiche processi infiammatori. Un ruolo significativo nello sviluppo del processo infiammatorio è svolto dal rilascio e dalle reazioni in pelle sensibile con sostanze biologicamente attive - serotonina, istamina, ecc., che sono mediatori dell'infiammazione allergica.

Tipi di erisipela

Nella moderna classificazione clinica si distinguono le forme eritematosa-emorragica, eritematosa-bulosa, bollosa-emorragica ed eritematosa dell'erisipela. Questi tipi di erisipela differiscono nelle caratteristiche delle lesioni:

per la forma eritematosa, come la più comune, la tipica comparsa di rossore e gonfiore ben delimitato sulla pelle avviene dopo 8-10 ore dall'infezione. Questa forma di erisipela non è contagiosa;
la forma bollosa dell'erisipela può essere confusa con manifestazioni di carbonchio;
la forma eritematoso-emorragica è caratterizzata da un decorso più grave e prolungato della malattia;
La forma bolloso-emorragica si distingue per il decorso più grave della malattia e per l'ulteriore prognosi.

Anche il processo infiammatorio ha varie fasi gravità del decorso: gradi di intossicazione lieve, moderata e grave. La prevalenza dei focolai di manifestazione distingue l'erisipela:

localizzato;
migrare o vagare;
esteso;
metastatico.

La molteplicità del decorso dell'erisipela implica le forme delle forme primarie, ripetute e ricorrenti (ripetute in qualsiasi periodo) della malattia.

Cause dell'erisipela nell'uomo

La causa principale dell'erisipela è l'effetto provocatorio dell'infezione da streptococco beta-emolitico. La riproduzione attiva dei batteri nocivi nei capillari del sistema linfatico, con il rilascio di tossine nel sistema circolatorio, avviene in determinate condizioni. Le cause dello sviluppo dell'erisipela nell'uomo sono:

lesioni fungine dell'epidermide cutanea (neurodermite, eczema, psoriasi ed herpes, herpes zoster e altre malattie della pelle);
la presenza di processi distrofici nella pelle, violazioni traumatiche della sua integrità;
malattie croniche con disturbi del flusso sanguigno (tromboflebiti, vene varicose, insufficienza linfovenosa), qualsiasi tipo di diabete mellito;
influenza costante sulla pelle di sostanze chimiche nocive, fuliggine e polvere;
uso frequente di scarpe di gomma e indumenti in materiali sintetici.

Il meccanismo dell'erisipela può essere attivato da un forte indebolimento del sistema immunitario e dall'essere in una situazione di stress costante. La ricerca mostra che un corpo indebolito non risponde adeguatamente alla penetrazione dell'infezione da streptococco e si verifica uno squilibrio cellule immunitarie. Un'immunità debole aiuta ad attirare altri tipi di microrganismi pericolosi nel decorso dell'infiammazione, che è complicato da gravi processi purulenti e difficoltà nel trattamento della malattia.

Sintomi e segni di erisipela

I sintomi dell'erisipela sono caratterizzati da febbre, intossicazione e formazione di aree infiammate di colore rosso pronunciato sulla pelle e sulle mucose. I sintomi e i segni dell'erisipela compaiono entro un giorno e la malattia in genere ha un esordio molto improvviso.

I primi segni di erisipela

Il processo infiammatorio nell'erisipela avviene in modo rapido e acuto, indica il paziente tempo esatto comparsa dei primi segni di erisipela. Si osserva un peggioramento della salute generale, un aumento della temperatura fino a 40°C, accompagnato da forti brividi, debolezza, vertigini con nausea e possibile vomito al culmine della febbre. Appare un forte dolore ai muscoli e alle articolazioni (dolori), che può causare convulsioni. Sono possibili lieve delirio e confusione. I primi segni di erisipela sono il risultato dell'insorgenza di sostanze tossiche secrete da microrganismi streptococcici che entrano nel sistema circolatorio. Le tossine hanno un effetto tossico principalmente sui tessuti cellule nervose e meningi.

Sintomi di erisipela della pelle

Dopo i primi segni della malattia, entro un giorno si osserva una notevole crescita dei linfonodi situati vicino alla zona dell'infezione. Nell'area della lesione, oltre al bruciore e al prurito, si avvertono dolore, arrossamento e sensazione di calore. C'è un forte aumento visivamente evidente delle dimensioni dell'area infetta. La forma classica dell'erisipela è caratterizzata da una macchia sulla pelle di colore rosso vivo con un bordo irregolare della lesione, ma un bordo chiaro con aree intatte della pelle. A volte il disegno del bordo dell'erisipela ricorda la fiamma di un fuoco, la parte infiammata è notevolmente più alta del livello della pelle sana. Una leggera pressione sul punto dell'erisipela provoca dolore, si avverte temperatura elevata nel sito della lesione. Sulla superficie della zona interessata compaiono vesciche sane, contenenti un riempimento trasparente o purulento, è possibile la comparsa di piccole emorragie.

La localizzazione principale dell'erisipela si verifica nell'area delle pieghe nasali, delle guance, degli angoli della bocca e attorno al padiglione auricolare. Queste lesioni sono caratterizzate da dolore palpabile e grave gonfiore. I sintomi dell'erisipela della pelle compaiono sotto attaccatura dei capelli sulla testa. Spesso è anche il luogo di formazione dei focolai della malattia Parte inferiore gambe, molto meno spesso compaiono macchie di erisipela in altre aree. Questo tipo La malattia, anche con un trattamento adeguato, è caratterizzata da febbre prolungata per almeno una settimana, il processo infiammatorio sulla pelle dura dai 15 ai 20 giorni. Dopo la completa guarigione, entro 2 anni può verificarsi una recidiva dell'erisipela. Quando la malattia recidiva non è presente febbre; la diagnosi viene posta sulla manifestazione di un leggero gonfiore e arrossamento della pelle.

Diagnosi dell'erisipela in condizioni di laboratorio

La comparsa dei primi sintomi dell'erisipela sulla pelle è un motivo obbligatorio per consultare un dermatologo. Per non commettere errori nella diagnosi di erisipela, il medico può consigliare al paziente di visitare un altro specialista: un chirurgo, uno specialista in malattie infettive e un immunologo. Per una corretta diagnosi e prescrizione trattamento efficace il medico è obbligato ad escludere altre malattie con sintomi simili (qualsiasi tipo di ascesso, flemmone e tromboflebite).

È necessario prescrivere un esame del sangue generale, i cui indicatori aiuteranno a identificare la presenza di erisipela:

una diminuzione del numero totale e relativo dei linfociti “T” indica la soppressione del sistema immunitario;
un numero maggiore di neutrofili indica una reazione allergica;
Un aumento del numero di reazioni VES conferma la presenza di un processo infiammatorio.

Oltre a un esame del sangue generale, a volte vengono prescritti per diagnosticare l'erisipela in laboratorio esame batteriologico. Questa analisi aiuta a determinare l'agente eziologico specifico della malattia e la sua sensibilità agli antibiotici. In pratica, i risultati dell’esame batteriologico forniscono poche informazioni: l’individuazione dell’agente patogeno è rara (20–25%) e gli streptococchi sono molto sensibili alla maggior parte degli antibiotici. L'analisi del tessuto del focolaio infiammatorio viene eseguita principalmente quando sorgono difficoltà nel fare una diagnosi.

Possibili complicazioni

L'insorgenza di complicanze dopo l'erisipela non supera l'8% e di solito si verifica vicino alla lesione. L'inclusione di ulteriori infezioni nel processo può causare possibili complicazioni sotto forma di ascessi, ulcere, tromboflebiti e linfangiti. Trattamento dei dati malattie concomitanti praticato negli ospedali, nei reparti di chirurgia purulenta.

Lo sviluppo di complicanze sistemiche dell'erisipela è ancora più raro, di solito nelle persone che presentano un significativo indebolimento del sistema immunitario. Le condizioni più pericolose includono la sepsi (come conseguenza della cancrena, un'altra complicazione dell'erisipela). L'insorgenza di questa malattia è una conseguenza di una terapia impropria e di una consultazione prematura con un medico. È possibile la formazione di shock tossico-infettivo, embolia polmonare e altre malattie gravi; tali situazioni richiedono il ricovero urgente e la terapia attiva nel reparto di terapia intensiva.

Standard per il trattamento dell'erisipela

Il processo di trattamento del processo infiammatorio comprende una terapia complessa e viene effettuato in base alla gravità della malattia, alle caratteristiche delle lesioni e alla presenza di possibili complicanze. La diagnosi di erisipela primaria senza complicanze non richiede l'intervento del chirurgo, terapia ambulatoriale, in ambulatorio di malattie infettive. Gli standard per il trattamento dell'erisipela includono il ricovero obbligatorio in reparto di chirurgia un paziente con forma emorragica o bollosa di erisipela. Pazienti con erisipela sul viso che hanno complicazioni purulente e necrosi del tessuto cutaneo.

Tattiche di trattamento per l'erisipela

Il corso del trattamento per l'erisipela comprende l'uso di terapia etiotropica, disintossicante, desensibilizzante e sintomatica. La strategia di trattamento per l’erisipela consiste in:

V influenza attiva per gli agenti patogeni streptococcici;
azioni per rafforzare in generale il corpo;
prevenzione di possibili complicanze.

La base del trattamento per l'erisipela sta prendendo farmaci antibiotici a causa della natura infettiva della malattia. Il complesso della terapia farmacologica comprende l'uso di farmaci con proprietà antibatteriche e antistaminiche per combattere le reazioni allergiche. Per aumentare l'immunità, il paziente deve seguire un ciclo di complessi vitaminici e minerali entro un mese.

In ospedale i pazienti spendono più di trattamento estensivo utilizzando terapia endovenosa, farmaci cardiovascolari, diuretici e antipiretici.

Trattamento con antibiotici

Per l'erisipela eritematosa e un decorso lieve della malattia, di solito viene prescritto un ciclo di compresse antibiotiche: doxiciclina, eritromicina, ciprofloxacina e altri tipi. Il corso di assunzione delle compresse durante il trattamento con antibiotici varia da 5 giorni a una settimana, in caso di reazione allergica a questi farmaci, vengono sostituiti con "furazolidone" o "delagil", il cui uso è raccomandato per 10 giorni.

Per le forme erimatose-emorragiche moderatamente gravi di erisipela, somministrazione parenterale agenti antibiotici. L'effetto migliore è ottenuto dalla combinazione di penicillina ("amoxiclav") e sulfamidici ("sulfadiazina", "sulfalene"), un'opzione alternativa è l'uso di "ceftriaxone". Il corso di assunzione del farmaco varia da 10 giorni a due settimane. La frequenza e il dosaggio giornaliero del farmaco sono prescritti dal medico, in base all'età e al peso del paziente, alla gravità della malattia e all'anamnesi concomitante.

Farmaci antinfiammatori

Per alleviare il dolore nell'erisipela vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non ormonali. Viene data preferenza all'uso di Nise (nimesulide) e meloxicam; questi prodotti hanno un contenuto minimo effetti collaterali. Un'opzione alternativa è l'uso di diclofenac, ibuprofene e chetorolo. Questi farmaci vengono utilizzati in combinazione con omeprazolo, rabeprazolo, ecc. Per ridurre l'effetto negativo sullo stomaco.

Con la terapia stimolante e immunocorrettiva, nel periodo di recidiva, è indicato l'uso di “metiluracile”, “nucleato di sodio”, “pentossile”. L'uso del “levamisolo” e del “prodigiosan” è praticato solo in ambito ospedaliero.

Unguenti

Qualsiasi forma di malattia della pelle richiede una terapia locale, l'erisipela non fa eccezione. Gli unguenti per l'erisipela aiutano ad alleviare il dolore che si manifesta nelle zone colpite, inibiscono la popolazione batterica e riducono la sensazione di prurito. Per l'erisipela delle gambe è indispensabile l'uso di unguenti con eritromicina e tetraciclina. Il farmaco viene applicato al centro dell'infiammazione fino a 3 volte al giorno, in assenza di reazioni allergiche in componenti costituenti.

L'uso dell'unguento al naftalan per l'erisipela presenta una serie di limitazioni. L'uso del farmaco è possibile solo in consultazione con il medico curante. La presenza di idrocarburi naftenici come principali ingredienti attivi, conferisce all'unguento un odore specifico. La pelle della zona interessata viene trattata con una soluzione di furatsilina, quindi, leggermente riscaldata (38°C), viene applicato un sottile strato di unguento. Una benda viene applicata sulla zona trattata e mantenuta per 20-25 minuti. Questa procedura viene eseguita una volta al giorno per 20 giorni.

L'uso di qualsiasi unguento per l'erisipela è possibile solo nelle forme primarie e in assenza di danni e infiammazioni purulente della pelle.

Fisioterapia

Nei casi di erisipela ricorrente vengono prescritte procedure fisioterapiche. Il trattamento è mirato alla soppressione del processo infiammatorio, alla disintossicazione e all'attivazione del processo di drenaggio linfatico. Quando viene diagnosticata l'elefantiasi, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche per migliorare i processi metabolici nei tessuti connettivi. Per fermare il processo infiammatorio, sono prescritte le seguenti procedure:

irradiazione ultravioletta in dosi eritematiche;
utilizzo dell'elettroforesi dei farmaci farmaco antibatterico;
Terapia a microonde e UHF.

Per normalizzare i processi nel tessuto connettivo, è prescritto quanto segue:

magnetoterapia ad alta frequenza;
terapia laser;
fare bagni con idrogeno solforato;
applicazione di applicazioni di paraffina e ozocerite.

Per migliorare il drenaggio linfatico, vengono utilizzate le seguenti procedure:

magnetoterapia a bassa frequenza;
terapia vibrazionale;
terapia diadinamica e terapia con amplpulsi;
sedute di massaggio terapeutico.

Per la disintossicazione è prescritto bere molta acqua minerale alcalina.

Trattamento dell'erisipela a casa

La combinazione della terapia farmacologica prescritta da un medico con il trattamento con metodi tradizionali e non tradizionali dà un risultato positivo più tangibile: la sensazione di prurito e bruciore, dolore e gonfiore viene alleviata più rapidamente. Trattamento dell'erisipela a casa metodi medicina tradizionale abbastanza efficace nell'erisipela primaria, che ha grado lieve. Per accelerare il processo di guarigione, devi seguire le regole di una dieta sana.

Dieta

Quando compaiono i primi segni di infezione, il paziente deve seguire una dieta rigorosa, è consentita acqua potabile, succhi di arancia e limone. È necessario seguire questa dieta per 1-2 giorni. Dopo un paio di giorni, si consiglia di includere nel menu la frutta fresca: pere, mele, albicocche, pesche. Questi frutti affrontano con successo la rimozione delle tossine dannose e aiutano a guarire le ferite. Molto utile è il latte fresco, che ha proprietà battericide.

L'uso dei prodotti dell'apicoltura nella dieta - miele e propoli, che hanno proprietà antibatteriche, avrà un effetto positivo sulla salute di un paziente affetto da erisipela. Inoltre, questi prodotti contengono vitamine e carboidrati.

È necessario consumare cibi contenenti potassio e calcio; la proprietà di questi microelementi è quella di eliminare liquido in eccesso, riduzione del gonfiore. Una grande quantità di queste sostanze si trova nei latticini: ricotta, panna, varietà formaggio stagionato. Non sarà superfluo includere la farina d'avena nella dieta, alga marina, arachidi e noci.

Per una dieta equilibrata è necessario includere nel menu alimenti contenenti grassi, proteine e carboidrati. Carne magra, oli vegetali, piatti a base di pesce e cereali sono componenti obbligatori della dieta del paziente.

È inaccettabile mangiare cibi grassi, salati e piccanti. Non raccomandato – pane, cavoli e latticini, così come tè e caffè forti. È severamente vietato il consumo di alcol e sigarette.

Compressa per l'erisipela

Impacchi speciali che utilizzano rimedi popolari aiutano efficacemente con l'erisipela. Preparare utilizzando il sambuco rosso e nero rimedio conosciuto per gli impacchi: rametti e foglie della pianta vengono schiacciati, versati con acqua (fino a coprire leggermente) e fatti bollire lentamente per 15 minuti. Lasciare poi in infusione per 2 ore. In questo momento, prendi mezzo bicchiere di miglio non lavato e uno albume, mescolare e pestare fino ad ottenere un composto omogeneo. Dopo aver messo in infusione il sambuco, la massa frantumata viene posta sul sito dell'infiammazione e avvolta in un panno imbevuto nel decotto; per il fissaggio si può utilizzare una benda. Il prodotto viene utilizzato durante la notte. Dopo aver tolto l'impacco al mattino, la zona interessata viene fasciata con un panno imbevuto nel decotto preparato la sera. Affermano che tre procedure sono sufficienti per una cura completa.

Usando le radici, le foglie e gli steli di ginepro, puoi preparare un altro decotto per un impacco: pianta tritata nella quantità di 2 cucchiai. i cucchiai vengono versati in 500 ml di acqua e lasciati bollire per cinque minuti. Raffreddare, filtrare e realizzare una benda con un panno morbido imbevuto nel brodo. L'impacco viene applicato 4-5 volte al giorno e mantenuto fino a completa asciugatura.

Per gli impacchi per l'erisipela vengono utilizzate patate crude: 2-3 patate vengono grattugiate su una grattugia fine e applicate in uno spesso strato sulla zona interessata. Il prodotto viene mantenuto per due ore, dopodiché la benda viene sostituita.

Rimedi popolari per l'erisipela

Il gesso normale aiuterà ad alleviare l'infiammazione sulle gambe in breve tempo. Prendi la polvere di gesso (senza impurità sporche) e cospargila sulla zona interessata. Avvolgi un panno pulito sopra e fissalo con un asciugamano di spugna. La procedura viene eseguita prima di andare a dormire. Al mattino si nota una diminuzione della temperatura e una diminuzione del gonfiore; la zona infiammata non presenta un colore brillante pronunciato.

Un rimedio popolare provato per l'erisipela è una benda di materiale rosso: prendi un po 'di miele, un pezzo di tessuto (preferibilmente seta rossa), trita finemente il materiale e mescolalo con il miele. Poi stendetelo in tre parti uguali e applicate una benda con il composto sulla zona interessata un'ora prima dell'alba. La procedura viene eseguita quotidianamente fino al completo recupero. Medicina ufficiale questa ricetta un po’ scioccante, ma la pratica conferma la sua efficacia.

Misure preventive

Non esiste una prevenzione speciale per l'erisipela. La malattia può essere prevenuta seguendo le norme di igiene personale. Le misure preventive includono:

nel limitare i contatti con persone infette, effettuando tempestivamente trattamento antisettico pelle;
preoccupato per la condizione propria salute e sostenere il sistema immunitario (sport, routine quotidiana, evitare lo stress);
nello stabilire una dieta sana e corretta: la proliferazione delle infezioni da streptococco negli alimenti raffermo avviene molto rapidamente.

La prevenzione dell'infiammazione ricorrente prevede un ciclo annuale di somministrazione intramuscolare del farmaco antibatterico "bicillina", la dose e la frequenza delle iniezioni vengono calcolate dal medico, tenendo conto della frequenza e della gravità della recidiva.

L'erisipela è una malattia della pelle, come curare l'infezione da erisipela

Erisipela (pelle rossa) Pelle arrossata, macchia rossa sulla gamba o sul viso

Erisipela o Erisipelaè un'infezione dei tessuti molli causata da streptococchi Streptococco piogeno ).L'erisipela è anche conosciuta come Le luci di Sant'Antonio, la malattia inizia con un'eruzione cutanea. L'erisipela è una malattia infettiva di origine streptococcica, quindi il sistema immunitario praticamente non la riconosce. L'infezione avviene solitamente attraverso danni alla pelle (graffi, abrasioni), raramente attraverso le mucose.

L'esordio della malattia è acuto, con sintomi di intossicazione gradualmente crescenti: mal di testa, debolezza, nausea, vomito. Nel sito dell'infezione inizia lo sviluppo del processo infiammatorio: compaiono arrossamento della pelle, gonfiore ed emorragie puntiformi. La localizzazione più comune è sulle gambe e sul viso. L'infezione da erisipela penetra attraverso la pelle danneggiata dei piedi, ulcere, disturbi trofici con insufficienza venosa e ferite superficiali.

Il focus della malattia da erisipela è una placca tesa con bordi netti, che aumenta di 2-10 cm al giorno.

L'agente eziologico è lo streptococco dell'erisipela ( Gli streptococchi "(streptococco)" sono batteri che si trovano comunemente a danneggiare la vita nel tratto respiratorio umano, nel sistema intestinale e genito-urinario. Alcune specie possono causare malattie nell’uomo, comprese malattie della pelle. ), è stabile all'esterno del corpo umano, tollera bene l'essiccazione e le basse temperature e muore se riscaldato a 56°C per 30 minuti. La fonte della malattia è il paziente e il portatore. La contagiosità (infettività) è insignificante. La malattia è registrata in casi isolati.

Diagnosi dell'erisipela

L'erisipela viene diagnosticata principalmente dalla comparsa di un'eruzione cutanea. Gli esami del sangue e le biopsie cutanee di solito non sono utili per fare una diagnosi. Nel passato, soluzione salina iniettato nel bordo dell'infiammazione, nel retro atmosferico e inoculato in un serbatoio. Questo metodo diagnostico non viene più utilizzato perché nella maggior parte dei casi i batteri non vengono rilevati. Se ci sono sintomi come febbre, affaticamento, allora prelevano il sangue per l'analisi e fanno una coltura per escludere la sepsi.

Sintomi locali L'erisipela si manifesta con: dolore bruciante e sensazione di calore nella zona interessata, comparsa di un colore rosso vivo con bordo frastagliato netto, che assomiglia ad una “mappa”. Infiammazione della pelle nell'area del gonfiore, la temperatura aumenta, il dolore è localizzato lungo la periferia della lesione, l'area arrossata si alza leggermente sopra il livello della pelle sana e aumenta rapidamente. I sintomi descritti sono caratteristici della forma eritematosa dell'erisipela. Nella forma bollosa, le vesciche si formano a seguito della separazione dell'epidermide da parte dell'essudato misure differenti. Il contenuto delle vesciche, ricco di streptococchi, è molto pericoloso perché l'infezione si trasmette per contatto. Anche l'essudato è purulento e sanguinante.

L'infezione si verifica principalmente quando l'integrità della pelle viene violata da oggetti, strumenti o mani contaminati.

In base alla natura della lesione si distinguono:
- forma eritematosa sotto forma di arrossamento e gonfiore della pelle;
- forma emorragica con fenomeni di permeabilità dei vasi sanguigni e loro sanguinamento;
- forma bollosa con vesciche su pelle infiammata piena di essudato sieroso.

A seconda del grado di intossicazione si classificano in lievi, moderati e gravi. Per frequenza: primaria, ricorrente, ripetuta.

Per prevalenza manifestazioni locali- localizzate (naso, viso, testa, schiena, ecc.), vaganti (passaggio da un luogo all'altro) e metastatiche.

Sintomi e decorso. Il periodo di incubazione va dai 3 ai 5 giorni. L'esordio della malattia è acuto, improvviso. Il primo giorno, i sintomi di intossicazione generale sono più pronunciati (forte mal di testa, brividi, debolezza generale, nausea, vomito, febbre fino a 39-40°C).

Forma eritematosa. Dopo 6-12 ore dall'esordio della malattia si avverte una sensazione di bruciore, dolore lancinante, arrossamento (eritema) e gonfiore sulla pelle nel sito dell'infiammazione. L'area interessata dall'erisipela è nettamente separata da quella sana da un rullo elevato e fortemente doloroso. La pelle nell'area dell'epidemia è calda al tatto e tesa. Se ci sono piccole emorragie puntate, allora parlano della forma eritematosa-emorragica dell'erisipela. Con erisipela bollosa sullo sfondo di eritema in termini diversi dopo la sua comparsa si formano elementi bollosi, vesciche contenenti un liquido leggero e trasparente. Successivamente cadono formando dense croste marroni che vengono rigettate dopo 2-3 settimane. Al posto delle vescicole possono formarsi erosioni e ulcere trofiche. Tutte le forme di erisipela sono accompagnate da danni al sistema linfatico: linfoadenite, linfangite.

L'erisipela primaria è spesso localizzata sul viso, ricorrente arti inferiori.

Ci sono recidive precoci (fino a 6 mesi) e recidive tardive (oltre i 6 mesi). Il loro sviluppo è facilitato da malattie concomitanti. Valore più alto avere focolai infiammatori cronici, malattie dei vasi linfatici e sanguigni degli arti inferiori (flebiti, tromboflebiti, vene varicose); malattie con una componente allergica pronunciata (asma bronchiale, rinite allergica), malattie della pelle (micosi, ulcere periferiche). Le ricadute si verificano anche a seguito di fattori professionali sfavorevoli.

Durata della malattia: le manifestazioni locali dell'erisipela eritematosa scompaiono entro 5-8 giorni di malattia, in altre forme possono durare più di 10-14 giorni. Manifestazioni residue dell'erisipela: pigmentazione, desquamazione, pelle pastosa, presenza di croste secche e dense al posto di elementi bollosi. Può svilupparsi linfostasi, che porta all'elefantiasi delle estremità.

Brevi notizie storiche sull'erisipela

L'erisipela è conosciuta fin dall'antichità. Nelle opere di autori antichi è descritta sotto il nome erisipela (greco erythros - rosso + latino pellis - pelle). Le opere di Ippocrate, Celsius, Galeno, Abu Ali Ibn Sina sono dedicate alle questioni cliniche, alla diagnosi differenziale e al trattamento dell'erisipela. Nella seconda metà del XIX secolo N.I. Pirogov e I. Semmelweis hanno descritto focolai di erisipela negli ospedali chirurgici e ospedali di maternità, considerando la malattia altamente contagiosa. Nel 1882 I. Feleisen ottenne per la prima volta una coltura pura di streptococco da un paziente affetto da erisipela. Come risultato del successivo studio delle caratteristiche epidemiologiche e dei meccanismi patogenetici, del successo della chemioterapia per l'erisipela con sulfamidici e antibiotici, le idee sulla malattia cambiarono e iniziarono a essere classificate come un'infezione sporadica a bassa contagiosità. Un grande contributo allo studio dei problemi dell'erisipela in epoca sovietica fu dato da E.A. Galperin e V.L. Čerkasov.

Trattamento dell'erisipela con antibiotici

Il rimedio più efficace per l'erisipela è la penicillina in dosaggi regolari per 5-7 giorni. Dopo aver iniziato il trattamento con penicillina, il miglioramento avviene rapidamente. Dopo alcune ore la temperatura corporea diminuisce, dopo 2-3 giorni la cresta del bordo e il rossore impallidiscono e scompaiono.

Trattare con penicillina V 500 mg per via orale quattro volte al giorno per ≥ 2 settimane. Nei casi più gravi, penicillina G. Altri nomi del farmaco
BICILLIN Bicillina
WICILLIN WICILLIN

Dicloxacillina Indicate 1,2 milioni di unità EV ogni 6 ore, che possono essere sostituite con terapia orale dopo 36-48 ore dicloxacillina Altri nomi di farmaci
DYCILL DYCILL
DYNAPEN DYNAPEN
PATHOCIL PATHOCI l

Sono efficaci anche gli antibiotici del gruppo macrolidico: eritromicina e oleandomicina alla dose di 6-2,0 g / die. Per potenziare l'effetto della terapia antibiotica è stato contemporaneamente proposto di prescrivere delagil 0,25 2 volte al giorno per 10 giorni.
Eritromicina 500 mg per via orale quattro volte al giorno per 10 giorni possono essere utilizzati per le infezioni da stafilococco. Eritromicina Altri nomi di farmaci
ERY-TAB ERY-TAB
ERITROCINA ERITROCINA

allergico alla penicillina 500 mg per via orale quattro volte al giorno per 10 giorni possono essere utilizzati nei pazienti allergici alla penicillina, tuttavia, la resistenza ai macrolidi è in aumento negli streptococchi. Le infezioni sono resistenti a questi antibiotici, ad alcuni nomi commerciali di cloxacillina
nafcillina nafcillina Altri nomi del medicinale
UNIPEN UNIPEN

Potrebbe essere necessario un trattamento antifungino per prevenire le recidive.

Tra gli agenti chemioterapici, i farmaci combinati septrin (biseptolo) e il suo analogo domestico sulfatone (4-6 compresse al giorno) possono essere utilizzati fino a 7-10 giorni. Per prevenire le ricadute si usa la bicillina.
Quando si trattano pazienti con forme bollose di erisipela, vengono utilizzati anche agenti antisettici per via topica, ad esempio una soluzione di furatsilina 1:5000.

Bende con balsamo A.V. Vishnevskij, unguento di ittiolo, così popolare tra la gente, in questo caso è controindicato per l'erisipela, poiché aumenta l'essudazione e rallenta il processo di guarigione. L'immunoterapia per l'erisipela non è stata sviluppata.
Per l'erisipela ricorrente, per aumentare resistenza non specifica Si raccomandano retabolin per via intramuscolare, 2 volte 50 mg ogni 2-3 settimane, e prodimosan. Tra i farmaci orali: metiluracile 2-3 g/giorno, pentossina 0,8-0,9 g/giorno, vitamine, ricostituenti.
Per le recidive frequenti e persistenti si raccomandano ceporina, oxacillina, ampicillina e meticillina. Si consiglia di effettuare due cicli di terapia antibiotica con un cambio di farmaci (gli intervalli tra i cicli sono 7-10 giorni). Per l'erisipela frequentemente ricorrente, i corticosteroidi vengono utilizzati alla dose giornaliera di 30 mg. Per l'infiltrazione persistente sono indicati farmaci antinfiammatori non steroidei: clotazolo, butadione, reopirina, ecc. Si consiglia di prescrivere acido ascorbico, rutina e vitamine del gruppo B. L'autoemoterapia dà buoni risultati. Nel periodo acuto della malattia, per l'infiammazione è indicata l'irradiazione ultravioletta, UHF seguita dall'uso di ozocerite (paraffina) o naftalina. Il trattamento locale dell'erisipela non complicata viene effettuato solo nella sua forma bollosa: la bolla viene incisa su uno dei bordi e sul sito dell'infiammazione vengono applicate bende con una soluzione di rivanolo e furatsilina. Successivamente vengono prescritte medicazioni con ectericina, balsamo Shostakovsky e medicazioni con vaselina e manganese.

A processo acuto un buon effetto è stato ottenuto combinando la terapia antibatterica con la crioterapia (congelamento a breve termine degli strati superficiali della pelle con un getto di cloroetilene fino allo sbiancamento).

Se trattato in modo errato, compresa la scelta dei farmaci - antibiotici, si verifica un'intossicazione generale del corpo, infiammazione dei reni e malattie del sistema cardiovascolare. Dopo aver sofferto di erisipela, il paziente spesso conserva una maggiore sensibilità all'agente eziologico della malattia e quindi si trasforma in forma cronica. Il pericolo dell'erisipela è l'elevata tendenza di questa malattia alla cronicizzazione, accompagnata da frequenti ricadute. Senza un trattamento adeguato, le ricadute dell'erisipela possono verificarsi da 1 a 5 volte l'anno. Sullo sfondo delle ricadute, il sistema linfatico della parte interessata del corpo soffre particolarmente. La distruzione dei vasi linfatici causata dall'erisipela porta all'interruzione del deflusso della linfa dalla parte interessata del corpo e allo sviluppo dell'elefantiasi (elefantismo) in essa. Il pericolo dell'elefantiasi è che, sullo sfondo di un deflusso linfatico compromesso, vari processi infettivi purulenti, inclusa l'erisipela stessa, si sviluppano più facilmente, il che porta a cambiamenti irreversibili nei tessuti e il paziente stesso a disabilità permanente.

Tipi di erisipela

La base dell'erisipela è una violazione della difesa immunitaria del corpo. Attacco di streptococco, causando sviluppo L'erisipela è diretta principalmente ai letti capillari e microvascolari del sistema circolatorio. L'infiammazione delle pareti dei piccoli vasi porta all'interruzione del flusso sanguigno microvascolarizzazione, difficoltà nel fornire ai tessuti sostanze nutritive e ossigeno e interrompere la rimozione dei prodotti metabolici da essi. Un organo o tessuto parzialmente disconnesso dalla parte principale del corpo diventa in questo modo facile preda di infezioni. La malattia si sviluppa senza barriere e può portare al massimo gravi conseguenze per il paziente.

Ce ne sono diversi forme cliniche a seconda della natura della lesione:

1) eritematoso - manifestato da grave arrossamento esteso e gonfiore della pelle;

2) bolloso - vesciche piene di forma liquida su aree infiammate della pelle;

3) emorragico: la comparsa di emorragie sulla pelle sotto forma di eruzione cutanea, così come nel contenuto delle vesciche, potrebbe non esserci un gran numero di sangue.

Secondo il processo si distinguono:

1) forma localizzata - danno a singole parti del corpo (viso, schiena, arti);

2) diffuso: le lesioni cutanee possono spostarsi da un luogo all'altro;

3) metastatico: comparsa di focolai infiammatori a distanza l'uno dall'altro.

Erisipela dovuta al diabete– a causa del fatto che nel diabete si verifica la morte e la distruzione dei piccoli vasi sanguigni, il trattamento dell’erisipela diventa difficile. In presenza di diabete mellito, l'erisipela assume molto spesso una forma cancrena.

Erisipela dovuta a tromboflebite o vene varicose - diagnosi differenziale la tromboflebite acuta deve essere eseguita con una serie di malattie manifestate dall'infiammazione della pelle e del tessuto sottocutaneo delle estremità. È necessario comprendere chiaramente che una reazione infiammatoria pronunciata con febbre alta, intossicazione generale e elevata leucocitosi non è tipica della tromboflebite.
L'erisipela viene spesso confusa con una tromboflebite acuta. La più grande percentuale di errori si verifica in eritematosi o forma flemmonosa erisipela, quando nel giro di poche ore appare un gonfiore della pelle e una macchia rosso vivo, molto dolorosa, che aumenta rapidamente di dimensioni. La macchia ha bordi irregolari, nettamente limitati, frastagliati o sotto forma di fiamme, che ricordano una mappa geografica. L'area arrossata sporge sopra il livello pelle circostante, nella sua zona il paziente avverte una sensazione di calore, tensione e dolore bruciante
Un esordio acuto con sintomi generali pronunciati aiuta a distinguere l'erisipela dalla tromboflebite: brividi improvvisi, un brusco e rapido aumento della temperatura corporea fino a 39–40 °C e mal di testa. Inoltre, i sintomi generali spesso precedono le manifestazioni cutanee.
All'esame è possibile rilevare le porte d'ingresso dell'infezione (graffi, crepe, ulcerazioni, infezioni fungine dei piedi). L'erisipela è sempre accompagnata da linfoadenite regionale e, spesso, linfangite.

Erisipela postoperatoria si verifica dopo l'intervento chirurgico a causa della penetrazione dello streptococco ferita aperta. Molto spesso si verifica a seguito dell'irradiazione preliminare prima delle operazioni oncologiche

Erisipela ricorrente a – si tratta del ritorno della malattia in un periodo da diversi giorni a 2 anni con localizzazione del processo infiammatorio locale nell’area della lesione primaria. Le recidive di erisipela si verificano nel 25-88% dei casi. Con frequenti ricadute, il periodo febbrile può essere breve e reazione locale– insignificante.
Le forme ricorrenti della malattia causano disturbi significativamente pronunciati della circolazione linfatica, linfostasi, elefantiasi e ipercheratosi, soprattutto degli arti inferiori, che spesso sono dovuti alla presenza ulcere trofiche sulla pelle delle gambe, dermatite da pannolino, abrasioni, abrasioni, creando le condizioni per l'emergere di nuovi e il rilancio di vecchi focolai della malattia.
Erisipela ripetuta si verifica più di 2 anni dopo la malattia primaria. Le lesioni hanno spesso una posizione diversa. Di manifestazioni cliniche e il decorso delle malattie ripetute non differisce da quelle primarie.
Complicazioni. Cellulite, flebite, necrosi cutanea profonda, polmonite e sepsi sono rare. Per le forme persistenti ricorrenti di erisipela, è indicata la profilassi continua (tutto l'anno) con bicillina-5 per 2 anni.

Erisipeloide o erisipela di maiale a – una malattia che si sviluppa nelle persone, manifestata da danni alla pelle e alle articolazioni. I microbi penetrano nella pelle e si localizzano nel derma, dove si forma un focolaio di infezione. Spesso il processo si estende all'apparato borsa-legamentoso articolazioni interfalangee. I pazienti sviluppano uno stato di allergia di tipo ritardato all'agente patogeno. L'infiammazione sierosa si verifica nel derma. Si osserva infiltrazione perivascolare di linfociti, espansione dei vasi sanguigni e linfatici con aumento della loro permeabilità. Nell'uomo esistono 3 forme di erisipela suina: cutanea, cutaneo-articolare, generalizzata (settica). Forma cutanea possono essere limitati e diffusi. La forma cutaneo-articolare si manifesta con sintomi di artrite ricorrente acuta o cronica.

Erisipela, infezione, sintomi e trattamento dell'erisipela

Possibili complicanze dell'erisipela sono ascesso, sepsi, tromboflebite venosa profonda, ma le complicanze sono rare.

Epidemiologia dell'erisipela

Il serbatoio e la fonte dell'infezione è una persona con varie forme di infezione da streptococco (causata da streptococchi di gruppo A) e un batterio “sano” portatore di streptococco di gruppo A.

Il meccanismo di trasmissione dell'infezione è l'aerosol, la principale via di infezione sono le goccioline trasportate dall'aria, ma è possibile anche l'infezione da contatto. La porta d'ingresso sono varie lesioni (ferite, dermatite da pannolino, crepe) della pelle o delle mucose del naso, dei genitali, ecc. Gli streptococchi del gruppo A spesso colonizzano la superficie delle mucose e della pelle di individui sani, quindi il rischio di infezione con l'erisipela è elevato, soprattutto in caso di disordine di base.

Sensibilità naturale delle persone. L'insorgenza della malattia è probabilmente determinata da una predisposizione individuale geneticamente determinata. Tra i pazienti prevalgono le donne. Nelle persone con tonsillite cronica e altre infezioni da streptococco, l'erisipela si verifica 5-6 volte più spesso. Fattori locali che predispongono allo sviluppo dell'erisipela - malattie croniche cavità orale, carie, malattie degli organi ENT. L'erisipela del torace e degli arti si manifesta più spesso con linfedema, insufficienza linfovenosa, edemi di varia origine, micosi dei piedi e disturbi trofici. Le cicatrici post-traumatiche e postoperatorie predispongono alla localizzazione della lesione nella sua sede. Una maggiore suscettibilità all'erisipela può essere causata da uso a lungo termine ormoni steroidei.

Segni epidemiologici di base. L’erisipela è una delle infezioni batteriche più comuni. La malattia non è ufficialmente registrata, quindi le informazioni sull'incidenza si basano su dati campione.

L'infezione può svilupparsi sia in modo esogeno che endogeno. L'erisipela può essere il risultato dell'introduzione linfogena dell'agente patogeno dal focus primario nelle tonsille o dell'introduzione dello streptococco nella pelle. Nonostante la distribuzione abbastanza capillare dell'agente patogeno, la malattia si osserva solo in casi sporadici. A differenza di altre infezioni da streptococco, l'erisipela non ha una pronunciata stagionalità autunno-inverno. Massima incidenza osservato nella seconda metà dell'estate e all'inizio dell'autunno. Persone di diverse professioni soffrono di erisipela: spesso ne soffrono i costruttori, i lavoratori dei negozi “caldi” e le persone che lavorano nelle celle frigorifere; Per i lavoratori delle imprese metallurgiche e chimiche del coke, l'infezione da streptococco sta diventando una malattia professionale.

Va notato che se nel 1972-1982. Mentre il quadro clinico dell'erisipela era caratterizzato da una predominanza di forme moderate e lievi, nel decennio successivo si è verificato un aumento significativo della percentuale di forme gravi della malattia con lo sviluppo di sindromi infettive-tossiche ed emorragiche. Recentemente (1995-1999), le forme lievi rappresentano l'1%, le forme moderate - l'81,5%, le forme gravi - il 17,5% di tutti i casi. La percentuale di pazienti affetti da erisipela con sindrome emorragica ha raggiunto il 90,8%.

Quando gli streptococchi si moltiplicano attivamente nel derma, i loro prodotti tossici (esotossine, enzimi, componenti della parete cellulare) penetrano nel flusso sanguigno. La tossinemia provoca lo sviluppo di una sindrome tossico-infettiva con febbre alta, brividi e altre manifestazioni di intossicazione. Allo stesso tempo si sviluppa una batteriemia a breve termine, ma il suo ruolo nella patogenesi della malattia non è stato completamente chiarito.

Un focolaio di infiammazione sierosa o sierosa-emorragica infettiva-allergica si forma nella pelle o sulle mucose (molto meno spesso). Un ruolo significativo nel suo sviluppo è svolto dai fattori di patogenicità streptococcica che hanno un effetto citopatico: antigeni della parete cellulare, tossine ed enzimi. Inoltre, la struttura di alcuni antigeni della pelle umana è simile al polisaccaride A degli streptococchi, che porta alla comparsa di autoanticorpi nei pazienti con erisipela che entrano in reazioni autoimmuni con antigeni cutanei. L'autoimmunopatologia aumenta il livello di suscettibilità individuale del corpo agli effetti degli antigeni streptococcici. Inoltre, nel derma si formano lo strato papillare complessi immunitari con antigeni patogeni. I complessi autoimmuni e immunitari possono causare danni alla pelle, ai capillari sanguigni e linfatici, promuovere lo sviluppo della coagulazione intravascolare con compromissione dell'integrità parete vascolare, formazione di microtrombi, formazione di locali sindrome emorragica. Di conseguenza, al centro dell'infiammazione allergica infettiva con eritema ed edema si formano emorragie o vesciche con contenuto sieroso o emorragico.

La patogenesi dell'erisipela si basa sulla predisposizione individuale alla malattia. Può essere congenito, determinato geneticamente o acquisito a seguito di varie infezioni e altre malattie, accompagnato da un aumento della sensibilizzazione del corpo agli allergeni streptococcici, endoallergeni, allergeni di altri microrganismi (stafilococchi, coli e così via.). Se esiste una predisposizione individuale, il corpo reagisce all'introduzione dello streptococco nella pelle sviluppando un'ipersensibilità di tipo ritardato con lo sviluppo di infiammazione sierosa o sierosa-emorragica.

Una componente importante della patogenesi è una diminuzione dell'attività dei fattori che determinano le reazioni protettive del paziente: fattori protettivi non specifici, immunità umorale e cellulare tipo-specifica, immunità locale della pelle e delle mucose.

Inoltre, i disturbi neuroendocrini e lo squilibrio delle sostanze biologicamente attive (il rapporto tra il contenuto di istamina e quello di serotonina) svolgono un certo ruolo nello sviluppo della malattia. A causa della relativa carenza di glucocorticoidi e dell'aumento dei livelli di mineralcorticoidi nei pazienti con erisipela, viene mantenuto un processo infiammatorio locale con sindrome dell'edema. L'iperistaminemia aiuta a ridurre il tono dei vasi linfatici, a migliorare la formazione della linfa e ad aumentare la permeabilità della barriera emato-encefalica alle tossine microbiche. Con una diminuzione del contenuto di serotonina, diminuisce il tono vascolare e aumentano i disturbi microcircolatori nei tessuti.

L'affinità degli streptococchi per i vasi linfatici fornisce una via di diffusione linfogena con lo sviluppo di linfangite, sclerosi dei vasi linfatici con frequenti episodi ripetuti di erisipela. Di conseguenza, il riassorbimento della linfa viene interrotto e si forma una linfostasi persistente (linfedema). A causa della degradazione delle proteine, i fibroblasti vengono stimolati con la proliferazione del tessuto connettivo. Si sviluppa l'elefantiasi secondaria (fibredema).

I cambiamenti morfologici nell'erisipela sono rappresentati da infiammazione sierosa o sierosa-emorragica della pelle con edema del derma, iperemia vascolare, infiltrazione perivascolare di elementi linfoidi, leucociti e istiocitici. Si osservano atrofia dell'epidermide, disorganizzazione e frammentazione delle fibre di collagene, gonfiore e omogeneizzazione dell'endotelio nei vasi linfatici e sanguigni.

Moderno classificazione clinica facce prevede l'identificazione delle seguenti forme della malattia.
Per la natura delle lesioni locali:

eritematoso;
eritematoso-bolloso;
eritematoso-emorragico;
bolloso-emorragico.

Secondo il grado di intossicazione (gravità):

leggero;
gravità moderata;
pesante.

Per portata:

primario;
ripetuto;
ricorrenti (spesso e raramente, precoci e tardivi).

Secondo la prevalenza delle manifestazioni locali:

localizzato;
esteso;
errante (strisciante, migratore);
metastatico.

Spiegazioni per la classificazione.

L'erisipela ricorrente comprende casi che si verificano nel periodo da diversi giorni a 2 anni dopo la malattia precedente, di solito con la stessa localizzazione del processo locale, così come quelli successivi, ma con la stessa localizzazione con frequenti recidive.
L'erisipela ricorrente comprende casi che si verificano non prima di 2 anni dopo la malattia precedente, in persone che non hanno precedentemente sofferto di erisipela ricorrente, così come casi che si sono sviluppati in più prime date, ma con una localizzazione diversa.
Localizzate sono le forme della malattia con un focolaio locale di infiammazione localizzato all'interno di un'area anatomica, diffuse - quando il focus copre più di un'area anatomica Casi della malattia con aggiunta di flemmone o necrosi (forme flemmonose e necrotiche di erisipela) sono considerati complicanze della malattia.

Periodo di incubazione si può instaurare solo in caso di erisipela post-traumatica; in questi casi dura da alcune ore a 3-5 giorni. In oltre il 90% dei casi, l'erisipela inizia in modo acuto; i pazienti indicano non solo il giorno, ma anche l'ora in cui si è verificata.

Periodo iniziale caratterizzato da un rapido aumento della temperatura corporea fino a raggiungere valori elevati, brividi, mal di testa, dolori muscolari e articolari e debolezza. Nei casi più gravi della malattia sono possibili vomito, convulsioni e delirio. Dopo alcune ore, e talvolta al 2° giorno di malattia, in un'area limitata della pelle si avverte una sensazione di pienezza, bruciore, prurito, dolore moderato, indebolimento o scomparsa con il riposo. Il dolore è più pronunciato con l'erisipela del cuoio capelluto. Molto spesso, il dolore si verifica nell'area dei linfonodi regionali, che si intensifica con il movimento. Poi appare il rossore della pelle (eritema) con gonfiore.

Al culmine della malattia Persistono sensazioni soggettive, febbre alta e altre manifestazioni tossiche generali. A causa di danni tossici sistema nervoso sullo sfondo di un'elevata temperatura corporea, possono svilupparsi apatia, insonnia, vomito e, con iperpiressia, perdita di coscienza, delirio. Sulla zona interessata si forma una macchia di iperemia luminosa con confini chiari e irregolari sotto forma di "lingue di fiamma" o "mappa geografica", gonfiore e ispessimento della pelle. La lesione è calda e leggermente dolorosa al tatto. In caso di disturbi della circolazione linfatica, l'iperemia ha una tinta cianotica; in caso di disturbi trofici del derma con insufficienza linfovenosa, è brunastra. Dopo aver premuto con le dita sulla zona dell'eritema, il rossore sottostante scompare entro 1-2 secondi. A causa dello stiramento dell'epidermide, l'eritema è lucido e ai bordi la pelle è leggermente sollevata sotto forma di una cresta di infiltrazione periferica. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei casi, soprattutto con l'erisipela primaria o ricorrente, si osservano fenomeni di linfoadenite regionale: compattazione dei linfonodi, dolore alla palpazione, mobilità limitata. In molti pazienti, la linfangite concomitante appare sotto forma di una stretta striscia rosa pallido sulla pelle che collega l'eritema con il gruppo regionale dei linfonodi.

Da fuori organi interni si possono osservare suoni cardiaci ovattati, tachicardia e ipotensione arteriosa. In rari casi compaiono sintomi meningei.

La febbre, di diversa altezza e natura della curva della temperatura, e altre manifestazioni di tossicosi di solito persistono per 5-7 giorni, e talvolta un po' più a lungo. Quando la temperatura corporea diminuisce, periodo di convalescenza. Lo sviluppo inverso delle reazioni infiammatorie locali avviene dopo che la temperatura corporea si è normalizzata: l'eritema diventa pallido, i suoi confini diventano poco chiari e la cresta di infiltrazione marginale scompare. Il gonfiore si attenua, i sintomi della linfoadenite regionale diminuiscono e scompaiono. Dopo la scomparsa dell'iperemia, si osserva un sottile peeling squamoso della pelle ed è possibile la pigmentazione. In alcuni casi, la linfoadenite regionale e l'infiltrazione cutanea persistono a lungo, il che indica il rischio di recidiva precoce dell'erisipela. La persistenza a lungo termine dell'edema persistente è un segno della formazione di linfostasi. Le caratteristiche cliniche fornite sono tipiche erisipela eritematosa.

Erisipela eritematosa-emorragica. Negli ultimi anni la condizione è stata riscontrata molto più frequentemente; in alcune regioni, per numero di casi, risulta prima tra tutte le forme della malattia. La principale differenza tra le manifestazioni locali di questa forma e quelle eritematose è la presenza di emorragie - dalle petecchie alle estese emorragie confluenti sullo sfondo dell'eritema. La malattia è accompagnata da una febbre più lunga (10-14 giorni o più) e da un lento sviluppo inverso dei cambiamenti infiammatori locali. Spesso si verificano complicazioni come la necrosi cutanea.

Erisipela eritematosa e bollosa. Caratteristica è la formazione di piccole vescicole sullo sfondo dell'eritema (flitteni, visibili con illuminazione laterale) o di grandi vescicole piene di contenuto sieroso trasparente. Le bolle si formano diverse ore o anche 2-3 giorni dopo la comparsa dell'eritema (a causa del distacco dell'epidermide). Man mano che la malattia progredisce, si rompono spontaneamente (o vengono aperti con forbici sterili), il contenuto sieroso fuoriesce e l'epidermide morta esfolia. La superficie macerata si riepitelizza lentamente. Si formano delle croste, dopo le quali non rimangono cicatrici. La sindrome tossica infettiva e la linfoadenite regionale non hanno differenze fondamentali dalle loro manifestazioni in erisipela eritematosa.

Erisipela bolloso-emorragica. La differenza fondamentale rispetto all'erisipela eritemato-bollosa è la formazione di vesciche con contenuto sieroso-emorragico, causate da un profondo danno ai capillari. Quando le vescicole si aprono, spesso sulla superficie macerata si formano erosioni e ulcerazioni. Questa forma è spesso complicata da necrosi profonda e flemmone; Dopo il recupero rimangono cicatrici e pigmentazione della pelle.

La localizzazione più comune del focolaio infiammatorio locale nell'erisipela sono gli arti inferiori, meno spesso il viso, ancora meno spesso gli arti superiori, gabbia toracica(di solito con linfostasi nell'area delle cicatrici postoperatorie), ecc.

L'erisipela, indipendentemente dalla forma della malattia, presenta alcune caratteristiche legate all'età .

I bambini si ammalano raramente e facilmente.

Negli anziani, l'erisipela primaria e ricorrente di solito ha un decorso più grave con prolungamento periodo febbrile(a volte fino a 4 settimane) e esacerbazione di varie malattie croniche concomitanti. La linfoadenite regionale è assente nella maggior parte dei pazienti. La regressione delle manifestazioni locali negli anziani è lenta.

La malattia è soggetta a ricadute. Ci sono ricadute precoci (nei primi 6 mesi) e tardive, frequenti (3 volte l'anno o più) e rare. Con frequenti recidive della malattia (3-5 volte l'anno o più), si parla di un decorso cronico della malattia. In questi casi, molto spesso i sintomi di intossicazione sono moderati, la febbre è breve, l'eritema è debole e senza confini netti e non è presente linfoadenite regionale.

Differenzialediagnostica

L'erisipela si differenzia da molte malattie infettive, chirurgiche, cutanee e malattie interne: erisipeloide, carbonchio, ascesso, flemmone, criminale, flebite e tromboflebite, endoarterite obliterante con disturbi trofici, eczema, dermatite, tossicoderma e altre malattie della pelle, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, ecc.

Quando si effettua una diagnosi clinica di erisipela, tenere conto dell'esordio acuto della malattia con febbre e altre manifestazioni di intossicazione, che spesso precedono l'insorgenza di tipici fenomeni locali (in alcuni casi si verificano contemporaneamente ad essi), la caratteristica localizzazione di fenomeni infiammatori locali reazioni (arti inferiori, viso, meno spesso altre aree della pelle), sviluppo di linfoadenite regionale, assenza di dolore intenso a riposo.

Trattamento dell'erisipela in ospedale

Il trattamento dei pazienti con erisipela deve essere effettuato tenendo conto della forma della malattia, principalmente della sua frequenza (erisipela primaria, ripetuta, ricorrente, spesso ricorrente), nonché del grado di intossicazione, della natura delle lesioni locali, della presenza di complicazioni e conseguenze. Attualmente, la maggior parte dei pazienti con erisipela lieve e molti pazienti con forme moderate della malattia vengono curati in una clinica. Le indicazioni per il ricovero obbligatorio negli ospedali (dipartimenti) di malattie infettive sono:
decorso grave dell'erisipela con intossicazione pronunciata o lesioni cutanee diffuse (specialmente nella forma bollosa-emorragica dell'erisipela);
frequenti ricadute di erisipela, indipendentemente dal grado di intossicazione, dalla natura del processo locale;
la presenza di gravi malattie concomitanti comuni;
vecchiaia o infanzia.
La terapia antibatterica occupa il posto più importante nel complesso trattamento dei pazienti con erisipela (così come altre infezioni da streptococco). Quando si trattano i pazienti in clinica e a domicilio, è consigliabile prescrivere antibiotici per via orale: eritromicina 0,3 g 4 volte al giorno, oletetrina 0,25 g 4 - 5 volte al giorno, doxiciclina 0,1 g 2 volte al giorno, spiramicina 3 milioni UI 2 volte un giorno (corso di trattamento 7 - 10 giorni); azitromicina - il 1o giorno 0,5 g, poi per 4 giorni 0,25 g 1 volta al giorno (o 0,5 g per 5 giorni); ciprofloxacina - 0,5 g 2 - 3 volte al giorno (5 - 7 giorni); biseptolo (solfatone) - 0,96 g 2 - 3 volte al giorno per 7 - 10 giorni; rifampicina - 0,3 - 0,45 g 2 volte al giorno (7 - 10 giorni).

In caso di intolleranza agli antibiotici è indicato il furazolidone - 0,1 g 4 volte al giorno (10 giorni); delagil 0,25 g 2 volte al giorno (10 giorni). Si consiglia di trattare l'erisipela in ambiente ospedaliero con benzilpenicillina dose giornaliera 6 - 12 milioni di unità, corso 7 - 10 giorni. Nei casi gravi della malattia è possibile lo sviluppo di complicanze (ascesso, flemmone, ecc.), Una combinazione di benzilpenicillina e gentamicina (240 mg una volta al giorno) e la prescrizione di cefalosporine.
A infiltrazione pronunciata della pelle nella sede dell'infiammazione, sono indicati farmaci antinfiammatori non steroidei: clotazolo 0,1 - 0,2 g 3 volte o butadione 0,15 g 3 volte al giorno per 10 - 15 giorni. Ai pazienti con erisipela deve essere prescritto un complesso di vitamine del gruppo B, vitamina A, rutina, acido ascorbico, un ciclo di trattamento di 2 - 4 settimane. In caso di erisipela grave, viene effettuata una terapia di disintossicazione parenterale (emodesi, reopoliglucina, soluzione di glucosio al 5%, soluzione salina) con l'aggiunta di 5 - 10 ml di soluzione di acido ascorbico al 5%, 60 - 90 mg di prednisolone.

Vengono prescritti farmaci cardiovascolari, diuretici e antipiretici.
La terapia patogenetica della sindrome emorragica locale è efficace con il trattamento precoce (nei primi 3-4 giorni), quando previene lo sviluppo di emorragie e bolle estese. La scelta del farmaco viene effettuata tenendo conto dello stato iniziale di emostasi e fibrinolisi (secondo i dati del coagulogramma). In caso di sintomi chiaramente espressi di ipercoagulazione, è indicato il trattamento con un anticoagulante. azione diretta eparina (somministrazione sottocutanea o mediante elettroforesi) e l'agente antipiastrinico trental alla dose di 0,2 g 3 volte al giorno per 7 - 10 giorni.

In presenza di una pronunciata attivazione della fibrinolisi nelle prime fasi della malattia, è consigliabile trattare con l'inibitore della fibrinolisi Ambien alla dose di 0,25 g 3 volte al giorno per 5 - 6 giorni. In assenza di ipercoagulazione pronunciata, si consiglia anche di somministrare gli inibitori della proteasi - Contrical e Gordox - direttamente nel sito infiammatorio mediante elettroforesi, per un ciclo di trattamento di 5 - 6 giorni.

Trattamento di pazienti con erisipela ricorrente

Il trattamento di questa forma della malattia dovrebbe essere effettuato in ambiente ospedaliero. È obbligatorio prescrivere antibiotici di riserva che non sono stati utilizzati nel trattamento di recidive precedenti. Le cefalosporine (I o II generazione) vengono prescritte per via intramuscolare a 0,5 - 1,0 g 3 - 4 volte al giorno o lincomicina per via intramuscolare 0,6 g 3 volte al giorno, rifampicina per via intramuscolare 0,25 g 3 volte al giorno. Il corso della terapia antibatterica dura 8-10 giorni. Per le recidive particolarmente persistenti di erisipela è consigliabile un trattamento a due cicli. Vengono costantemente prescritti antibiotici che hanno un effetto ottimale sui batteri e sulle forme L di streptococco.

Il primo ciclo di terapia antibiotica viene effettuato con cefalosporine (7 - 8 giorni). Dopo una pausa di 5-7 giorni, viene effettuato un secondo ciclo di trattamento con lincomicina (6-7 giorni). Per l'erisipela ricorrente è indicata la terapia immunocorrettiva (metiluracile, nucleinato di sodio, prodigiosan, T-attivina).

Terapia locale

Il trattamento delle manifestazioni locali della malattia viene effettuato solo nelle sue forme bollose con localizzazione del processo sulle estremità. La forma eritematosa dell'erisipela non richiede l'uso di trattamenti locali e molti di essi (unguento all'ittiolo, balsamo Vishnevskij, pomate antibiotiche) sono generalmente controindicati. Nel periodo acuto dell'erisipela, se sono presenti vescicole intatte, queste vengono accuratamente incise su uno dei bordi e dopo che l'essudato viene rilasciato, sul sito dell'erisipela vengono applicate bende con una soluzione allo 0,1% di rivanolo o una soluzione allo 0,02% di furatsilina infiammazioni, cambiandole più volte durante la giornata. Il bendaggio stretto è inaccettabile.

In presenza di estese erosioni essudanti nella sede delle vesciche aperte, il trattamento locale inizia con bagni al manganese per le estremità, seguiti dall'applicazione delle bende sopra elencate. Per il trattamento della sindrome emorragica locale con erisipela eritematosa-emorragica, il linimento di dibunolo al 5-10% viene prescritto sotto forma di applicazioni nell'area dell'infiammazione 2 volte al giorno per 5-7 giorni. Il trattamento tempestivo della sindrome emorragica riduce significativamente la durata del periodo acuto della malattia, previene la trasformazione dell'erisipela eritematosa-emorragica in bollosa-emorragica, accelera i processi riparativi e previene le complicanze caratteristiche dell'erisipela emorragica.

Fisioterapia

Tradizionalmente, nel periodo acuto dell'erisipela, la radiazione ultravioletta viene prescritta nell'area dell'infiammazione nell'area dei linfonodi regionali. Se durante il periodo di convalescenza persistono infiltrazioni cutanee, sindrome edematosa e linfoadenite regionale, applicazioni di ozocerite o medicazioni con unguento naftalico riscaldato (sulle estremità inferiori), applicazioni di paraffina (sul viso), elettroforesi della lidasi (soprattutto nelle fasi iniziali dell'elefantiasi) , Cloruro di calcio, bagni al radon. Studi recenti hanno dimostrato l’elevata efficacia della terapia laser a bassa intensità per l’infiammazione locale, soprattutto nelle forme emorragiche di erisipela.

La radiazione laser viene utilizzata sia nella gamma rossa che in quella infrarossa. Dose utilizzata radiazione laser varia a seconda delle condizioni del focolaio emorragico locale e della presenza di malattie concomitanti.

Prevenzione della bicillina dell'erisipela ricorrente

La profilassi con bicillina è parte integrante del complesso trattamento dispensario dei pazienti affetti da una forma ricorrente della malattia. La somministrazione intramuscolare profilattica di bicillina (5 - 1,5 milioni di unità) o retarpen (2,4 milioni di unità) previene le recidive della malattia associata alla reinfezione da streptococco. Se persistono focolai di infezione endogena, questi farmaci prevengono la regressione
Forme L di streptococco nelle loro forme batteriche originali, che aiuta a prevenire le ricadute. In caso di recidive frequenti (almeno 3 nell'ultimo anno) di erisipela è consigliabile la profilassi continuativa (tutto l'anno) con bicillina per 2 - 3 anni con un intervallo di somministrazione del farmaco di 3 - 4 settimane (nei primi mesi l'intervallo può essere ridotto a 2 settimane). In caso di recidive stagionali, il farmaco inizia ad essere somministrato un mese prima dell'inizio della stagione di morbilità in un dato paziente con un intervallo di
4 settimane per 3 - 4 mesi all'anno. Se dopo l'erisipela sono presenti effetti residui significativi, il farmaco viene somministrato ad intervalli di 4 settimane per 4-6 mesi. L'esame clinico dei pazienti affetti da erisipela deve essere effettuato da medici nei reparti di malattie infettive dei policlinici, con il coinvolgimento, se necessario, di medici di altre specialità.

Complicazioni

La malattia è spesso complicata da ascessi, cellulite, necrosi cutanea profonda, ulcere, pustolose, flebiti e tromboflebiti e, in rari casi, polmonite e sepsi. A causa dell'insufficienza linfovenosa, che progredisce con ogni nuova recidiva della malattia (soprattutto nei pazienti con erisipela frequentemente ricorrente), nel 10-15% dei casi le conseguenze dell'erisipela si sviluppano sotto forma di linfostasi (linfedema) ed elefantiasi (fibredema). Con un lungo decorso di elefantiasi, si sviluppano ipercheratosi, pigmentazione della pelle, papillomi, ulcere, eczema e linforrea.

Trattamento dell'erisipela con rimedi popolari e metodi di trattamento domiciliare.

Erisipela, cura: se non vuoi curare l'erisipela con antibiotici puoi provare a curarla con i metodi tradizionali

Come si suol dire, il nome erisipela (una malattia infettiva) deriva dalla bellissima parola “rosa”. La somiglianza è stata determinata dal fatto che con l'erisipela il viso diventa cremisi, come questo fiore, e a causa del gonfiore la sua forma ricorda i suoi petali. Quando l'erisipela colpisce non solo la pelle, ma l'intero corpo nel suo insieme.

Mescolare i fiori di camomilla con le foglie di farfara in rapporto 1:1, aggiungendo un po' di miele. Applicare la miscela risultante sulla zona interessata.
Preparare un unguento per l'achillea (usare erba fresca) e burro(non salato!) e lubrificare la zona interessata.
Schiaccia una foglia di bardana fresca, aggiungi una densa panna acida e applicala sulla zona interessata.
Schiacciare le foglie di banano tritate finemente e mescolare con il miele in rapporto 1:1, far bollire a fuoco basso e lasciare agire per un paio d'ore. Applicare sulla zona interessata.
Macinare le foglie di salvia in polvere e mescolarle con il gesso in rapporto 1:1, cospargere sulla zona interessata e bendare. Cambia la benda 4 volte al giorno.
Schiacciare la ruta medicinale e mescolarla burro fuso in rapporto 1:1, lubrificare la zona interessata.
Prendere quantità uguali di calendula, tarassaco, equiseto, ortica, fiori di rovo, more e corteccia di quercia e mescolare, quindi far bollire per 10 minuti. a fuoco basso (la quantità di acqua dovrebbe essere 3 volte più peso erbe aromatiche). Risciacquare la zona interessata con il decotto risultante.
Lubrificare punto dolente unguento al propoli. Con questo trattamento l'infiammazione scompare in 3-4 giorni.
Macinare i frutti di biancospino lavati e applicare la polpa risultante sulla zona interessata dall'erisipela.
Mescolare camomilla (fiori), farfara (foglie), sambuco nero (fiori e frutti), kirkazon (erba), quercia comune (corteccia), rosa di Crimea (fiori). Per 1 litro di acqua bollente, prendere 3 cucchiai del composto, lasciare e filtrare. Assumere 50 ml 7 volte al giorno.
Lubrificare le parti del corpo colpite dall'erisipela con grasso di maiale ogni 2 ore. L'infiammazione viene rapidamente alleviata.
Applicare foglie di ciliegio o di lillà tritate, foglie di piantaggine o di mora sui punti dolenti.
Mescolare foglie secche di salvia tritate, fiori di camomilla, gesso e polvere di mattone rosso presi in parti uguali. Versare il composto ottenuto su un panno di cotone e legarlo sulla zona interessata. Cambiare 4 volte al giorno in un luogo buio, lontano dalla luce solare diretta.
Per le lozioni per l'erisipela viene utilizzata la tintura alcolica di eucalipto.
Versare l'amido di patate su un batuffolo di cotone e applicare sul punto dolente sotto forma di impacco secco.
I guaritori consigliavano la mattina presto, prima dell'alba, di cospargere la zona interessata dall'erisipela con polvere di gesso puro, mettervi sopra un panno di lana rossa e fasciarla. La mattina successiva, applica un'altra benda, sostituendo il gesso. L'erisipela guarisce in pochi giorni.
Un lembo di seta rossa naturale, grande quanto una palma, viene strappato in piccoli pezzi. Mescolare con miele d'api naturale, dividere il composto in 3 parti. Al mattino, un'ora prima dell'alba, applica questa miscela sulla zona interessata dall'erisipela e fasciala. La mattina successiva ripetere la procedura. Ripetere la procedura ogni giorno fino al recupero.
Secondo la ricetta tagica, le radici della saponaria devono essere frantumate o ridotte in polvere, versare una piccola quantità di acqua bollente, mescolare. Applicare la polpa risultante sulla zona interessata dall'erisipela.
2-3 cucchiai di rami superiori schiacciati di lamponi con foglie, versare 2 tazze di acqua bollente, insistere. Utilizzare per lavare le aree interessate.
Lo strato superiore schiacciato della corteccia del prugnolo (prugnolo) nella quantità di 1 cucchiaino, versare un bicchiere di acqua bollente, far bollire per 15 minuti e diluire con un bicchiere d'acqua. Utilizzare il decotto sotto forma di lozioni.
Spolvera le foglie secche della matrigna e cospargile sulla zona colpita dall'erisipela. Allo stesso tempo, bevi un decotto di foglie in ragione di 10 g di materie prime per 200 ml di acqua bollente, 1 cucchiaino 3 volte al giorno.
Sulle zone colpite dall'erisipela, applicare su un batuffolo di cotone un impacco secco di fecola di patate.
Applicare sulle zone interessate una benda di garza multistrato imbevuta di succo di patata, cambiandola 3-4 volte al giorno. Può essere lasciato durante la notte. Inoltre, la medicazione sul lato a contatto con la pelle può essere cosparsa di polvere di penicillina.
Applicare le foglie di farfara sui punti colpiti dall'erisipela e contemporaneamente prelevare la polvere foglie secche farfara.
Applicare foglie fresche di bardana spalmate di panna acida sulle zone interessate 2-3 volte al giorno.
Applicare foglie di piantaggine cosparse di polvere di gesso sull'erisipela.
Applicare la corteccia di ciliegio schiacciata sulle aree colpite dall'erisipela.
Applicare i frutti di biancospino, schiacciati in pappa, sulle zone infiammate della pelle.
Applicare la corteccia di lillà schiacciata sui luoghi colpiti dall'erisipela.
Diluire 1 cucchiaino di tintura di semi o foglie di Datura 0,5 tazza acqua bollita. Utilizzare per lozioni

Trattamento dell'erisipela con achillea:

È necessario raccogliere le foglie di achillea, quindi lavarle e versarvi sopra acqua bollente. Una volta che il decotto avrà raggiunto una temperatura accettabile per voi, posizionate le foglie sulle zone interessate. Quindi posizionare sopra un sacchetto di plastica, un batuffolo di cotone e avvolgere l'intero impacco con una benda. Dopo che le foglie di achillea si sono seccate e iniziano a pungere i punti dolenti, dovresti rimuoverle e inserirne di nuove. Questa procedura deve essere eseguita da sei a sette volte. Dopo tre di questi impacchi, il prurito scomparirà e dopo una settimana di trattamento l'erisipela ti lascerà.

A trattamento dell'erisipela Vengono utilizzate le seguenti ricette popolari con miele:

Mescolare 2 cucchiai. cucchiai di farina di segale con 1 cucchiaio. cucchiaio di miele e 1 cucchiaio. cucchiaio di foglie di sambuco tritate. Applicare sulle aree interessate della pelle.
Prendere la radice di sedano (1 kg), o a foglia, sciacquare bene, asciugare e tritare, aggiungere 3 cucchiai. cucchiai di succo di foglie di baffi dorati e mescolare il tutto con 0,5 kg di miele. Trasferire la massa risultante in un barattolo di vetro e conservare in frigorifero per due settimane. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti. Questa quantità è sufficiente per il trattamento. In alcuni casi saranno necessarie 2 porzioni di farmaco.

In Oriente l'erisipela cutanea viene trattata con impacchi di vino, a cui viene aggiunta la ruggine.

Nella medicina popolare veniva utilizzata anche una miscela di farina di riso e gesso, che veniva applicata sul viso per un massimo di 5 giorni e protetta dai raggi del sole, nonché la lubrificazione dell'erisipela con cherosene purificato. Non consigliamo l'uso di queste ricette, poiché le conseguenze sotto forma di ustioni cutanee possono essere ancora più pericolose dell'erisipela stessa (fino alla necrosi dei tessuti sottostanti).
Ed ecco un rimedio molto semplice e, inoltre, innocuo: prendi tre spighe di segale e circonda con esse il punto dolente, dopodiché gettano le spighe nel fuoco. In questo giorno, l'erisipela non dovrebbe più andare oltre. Il secondo giorno, fai lo stesso con le altre tre orecchie e le aree interessate svaniranno. Di nuovo il 3° giorno e la malattia dovrebbe cessare. Naturalmente, questo rimedio può essere utilizzato solo durante la fioritura della segale o quando scorre la sua spiga. E sebbene questo rimedio sia stato testato più volte, non è consigliabile rifiutare la terapia antibiotica.

Burnett nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Preparare una tintura dalla radice della pimpinella officinalis secondo la seguente ricetta. Diluire 1 cucchiaio. l. tinture in 100 g di acqua, applicare lozioni sulle zone infiammate della pelle. Questo rimedio popolare per il trattamento dell'erisipela allevia rapidamente la sensazione di bruciore, riduce l'infiammazione e allevia notevolmente le condizioni del paziente. Nel trattamento popolare dell'erisipela, la tintura di radice di pimpinella può essere sostituita con il suo decotto.

Trattamento tradizionale dell'erisipela sulla gamba con ricotta

La ricotta aiuta molto con l'erisipela sulla gamba. È necessario applicare uno spesso strato di ricotta sulla zona infiammata, evitando che si secchi. Questo rimedio popolare per il trattamento dell'erisipela allevia i sintomi del dolore nell'area interessata e ripristina la pelle.

Radice nera nelle ricette popolari per il trattamento dell'erisipela sulla gamba

Passare la radice nera officinalis (radice) al tritacarne, avvolgere la polpa in un tovagliolo di garza e fissare l'impacco sulla gamba ferita. Questo rimedio popolare per il trattamento dell'erisipela sulla gamba allevia rapidamente il calore e il dolore e rimuove il gonfiore.

Achillea e camomilla nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Spremi il succo di achillea e camomilla, 1 cucchiaio. l. succo mescolato con 4 cucchiai. l. burro. L'unguento risultante allevia rapidamente l'infiammazione dell'area interessata della pelle e riduce i sintomi del dolore. Nel trattamento popolare dell'erisipela, il succo di una sola di queste piante può essere utilizzato come parte di un unguento curativo.

Sedano nelle ricette popolari per il trattamento dell'erisipela

L'erisipela sulla gamba può essere trattata con il sedano. Passare le foglie di sedano al tritacarne, avvolgere la polpa in un tovagliolo di garza e fissare l'impacco sulla pelle danneggiata. Conservare per almeno 30 minuti. Al posto del sedano si può usare il cavolo riccio.

Come trattare l'erisipela sulla gamba con i fagioli

Polvere di fagioli secchi e tritati: utilizzare come polvere per lacrimare eczemi, ustioni, erisipela.

Trattamento tradizionale dell'erisipela sulla gamba con gesso

Il gesso è ampiamente usato nel trattamento popolare dell'erisipela. Questo rimedio popolare contro l'erisipela è menzionato in tutti i libri di medicina. Nonostante tutta la sua semplicità e assurdità, è molto efficace. Anche i medici riconoscono l'inspiegabile effetto del colore rosso sulla soppressione dell'erisipela. Come trattare l'erisipela con gesso e panno rosso:
La ricetta è semplice. Macina il gesso in polvere, cospargilo generosamente sul punto dolente e avvolgilo in uno straccio rosso. Quindi avvolgere la zona interessata con un asciugamano. L'impacco dovrebbe essere fatto di notte. Dopo questa procedura al mattino la temperatura passerà, il colore rosso e il forte gonfiore scompariranno. Dopo 3-4 giorni l'erisipela scompare completamente.
L'efficacia di questo trattamento popolare per l'erisipela aumenterà notevolmente se si aggiungono fiori di camomilla secchi e polverizzati e foglie di salvia in proporzioni uguali alla polvere di gesso.

Il sambuco nel trattamento popolare dell'erisipela

Riempire un pentolino con rametti e foglie di sambuco nero, aggiungere acqua calda in modo che il livello dell'acqua sia 2 cm più alto. Far bollire per 15 minuti, lasciare agire per 1 ora.
Scaldare il miglio non lavato nel forno o in una padella, macinare in polvere in un macinacaffè e mescolare fino a ottenere una massa omogenea. Metti questo composto sul punto dolente e metti sopra un tovagliolo imbevuto di decotto di sambuco. Lasciare l'impacco durante la notte.
Al mattino togliere l'impacco e lavare la zona interessata dall'erisipela con un decotto di sambuco. Dopo tre di questi impacchi, l'erisipela scompare.

Farfara nel trattamento popolare dell'erisipela

Puoi applicare le foglie di farfara sulle aree interessate 2-3 volte al giorno, ma è più efficace cospargere le aree interessate con la polvere di queste foglie e assumere 1 cucchiaino per via orale. Decotto 3 volte al giorno preparato in ragione di 10 g di erba per 1 bicchiere d'acqua.

Bardana nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Per trattare l'erisipela, applicare foglie fresche di bardana, spalmate di panna acida, sulle zone interessate 2-3 volte al giorno.

Mescolare la farina di segale con il miele e le foglie di sambuco. Applicare la massa risultante come impacco.

Propoli. Lubrificare il punto dolente con un unguento al propoli cura l'erisipela in 3-4 giorni.

Infuso dalle cime dei rami di lampone con foglie: prendi 2-3 cucchiai. l. materie prime. Versare 2 tazze di acqua bollente. Insistere. Utilizzare per il lavaggio.

Dieta.

Nella medicina popolare è noto il seguente metodo di guarigione con la dieta. Il paziente deve essere tenuto per diversi giorni (fino a una settimana) con acqua e limone o succo d'arancia. Quindi, quando la temperatura ritorna normale, passa a dieta della frutta. Dare frutta fresca (mele, pere, pesche, albicocche, arance) tre volte al giorno. La dieta è molto severa: solo frutta. Bere solo acqua (può essere con il limone). Non mangiare mai il pane. La frutta deve essere matura. In inverno, quando non c'è frutta fresca, vengono trattati con frutta secca ammollata in acqua, integrata con carote grattugiate, miele e latte. Il corso del trattamento dura fino a 2 settimane.

Infiammazione degli occhi dovuta all'erisipela

Datura, foglie e semi. 20 gr. semi o foglie di droga in un bicchiere di acqua bollente. Insistere avvolto per 30 minuti, filtrare. Diluire metà e metà con acqua. Applica lozioni per l'infiammazione degli occhi.
Tintura di vodka di semi o foglie. Diluire un cucchiaino di tintura in 1/2 tazza di acqua bollita. Utilizzare per lozioni..

Errori nel trattamento dell'erisipela

Gli errori più comuni nella diagnosi e nel trattamento dell'erisipela, che possono rallentare significativamente il recupero e persino portare alla chirurgia:

prendere il sole o l'uso delle radiazioni ultraviolette è inaccettabile;
un tentativo di applicare pomate anti-gonfiore o che migliorano la circolazione sanguigna. In questo caso l’infezione si diffonde in tutto il corpo;
è severamente vietato applicare impacchi o utilizzare bagni caldi;
mancata richiesta di aiuto in modo tempestivo;
diagnosi errata - le tattiche di trattamento sono determinate da molti fattori: STADIO DELLA MALATTIA, FORMA DELLA MALATTIA, ETÀ DEL PAZIENTE, PRESENZA DI MALATTIE CONCOMITANTI;
tentare l'autotrattamento con antibiotici;
NON TENTARE DI APPLICARE IN MODO INDIPENDENTE I METODI DELLA MEDICINA TRADIZIONALE DESCRITTI SU INTERNET. Quando usi un metodo o un altro, devi capire cosa stai facendo. LE PERSONE CHE USANO TALI METODI SANNO E CAPISCONO COSA E PERCHÉ FANNO, SU INTERNET VIENE DESCRITTA SOLO LA PARTE VISIBILE DELLA PROCEDURA, E PARTE DELLA PROCEDURA DIETRO LE QUINTE È CONOSCIUTA SOLO ALLA PERSONA CHE GUARISCE, EFFETTUANDO QUESTO TRATTAMENTO SU DI VOI NON FARA' ASSOLUTAMENTE NULLA, TI BRUCIERAI SOLO PERDENDO TEMPO PREZIOSO. TRANNE IL DANNO. NON PORTERÀ NULLA.

L'erisipela, o erisipela, è una malattia di natura batterica ed è caratterizzata da danni allo strato superiore dell'epitelio e del tessuto sottocutaneo. L'erisipela della mano si verifica allo stesso modo sia negli uomini che nelle donne.

I sintomi sono abbastanza vividi, quindi è impossibile non notarli. Immediatamente dopo la loro manifestazione, consultare un medico in modo che possa scegliere il trattamento corretto, importante per prevenire complicazioni.

Sintomi dell'erisipela

I primi sintomi sono simili a quelli della normale intossicazione:

Dopo un po ', sulla pelle appare una macchia rosa o rossa, che si alza leggermente al di sopra del livello generale della pelle. È localizzato sulla spalla, sugli avambracci, sulle mani e persino sulle dita.

Le zone colpite sono molto diverse dalla copertura sana. Le macchie hanno confini chiari e sono dense e dolorose al tatto. Durante il sondaggio è facile notare ipertermia locale, edema e linfostasi.

In un breve periodo di tempo, la macchia dell'erisipela aumenta di dimensioni e copre altre parti della mano.

Un altro sintomo è la comparsa di una piccola emorragia, ulcere e vesciche. Di conseguenza, si sviluppa una reinfezione, in cui l'agente patogeno penetra negli strati profondi del tegumento. Se la situazione peggiora, la malattia assume una forma grave, in cui si verificano convulsioni, delirio e allucinazioni.

Malattia da erisipela sul braccio: cause

Ci sono diversi motivi principali che provocano lo sviluppo dell'erisipela:

Esposizione agli streptococchi. I batteri entrano nel corpo con un'immunità indebolita. Puoi contrarre l'infezione da streptococco a causa della scarsa igiene personale o attraverso vari articoli vita di ogni giorno;
Vari danni all'epidermide spesso portano all'infiammazione. Ad esempio, potrebbe trattarsi di un livido, un taglio, un sito di iniezione e abrasioni. Attraverso le aree aperte della pelle, i batteri entrano nel corpo e iniziano ad avvelenarlo;
L'erisipela appare come conseguenza di tali malattie: herpes, licheni, psoriasi, dermatiti, foruncolosi, ecc.;
Il problema si verifica a seguito dell'esposizione a vari prodotti chimici e dell'uso di indumenti gommati. I fattori provocanti includono improvvisi sbalzi di temperatura, stress prolungato e attività fisica.

Vale la pena dire che a volte l'erisipela si verifica nel braccio dopo una mastectomia nelle donne. In questo caso si combinano due fattori: ridotta immunità e presenza di microtraumi.

Erisipela sulla mano: trattamento

Se il paziente non riceve trattamento tempestivo, poi la malattia progredisce e può causare le seguenti complicazioni:

necrosi;
flebite;
lesioni cutanee purulente;
sepsi;
ascesso;
problemi ai reni e al cuore.

Un dermatologo esperto può facilmente identificare la malattia segni esterni e per questo non sono richiesti test. Nei casi gravi di erisipela, il paziente viene ricoverato in ospedale e trattato in ambiente ospedaliero.

Trattamento conservativo:

Il medico, tenendo conto degli indicatori individuali del corpo del paziente, prescrive un ciclo di antibiotici e antisettici. Grazie a questo, la febbre scompare il giorno dopo e la salute migliora notevolmente;
Tra gli antibiotici, vengono spesso prescritti i seguenti farmaci: penicilline, cefalosporine, ecc. Gli antibiotici devono essere trattati secondo il dosaggio e il decorso prescritti. In media, la terapia antibatterica dura una settimana, poiché questo tempo è sufficiente per sopprimere lo sviluppo dello stafilococco e non provocare problemi nel funzionamento degli organi;
In alcuni casi vengono prescritti anche antistaminici.

È importante considerare che durante la vita dei microrganismi vengono rilasciate tossine che provocano lo sviluppo di allergie. Per evitare che peggiori processo patologico, si consiglia di utilizzare agenti desensibilizzanti che riducono l'umore allergico del corpo. Inoltre, è importante utilizzare agenti immunomodulatori che aumentino l'efficacia della risposta immunitaria nell'erisipela.

Il trattamento locale comprende le seguenti misure:

È importante dire che non è possibile applicare l'unguento Vishnevsky o l'unguento sintomicina per una tale malattia, poiché questi farmaci non faranno altro che aumentare l'infiammazione.

Se la malattia non regredisce per un lungo periodo, vengono prescritte procedure fisioterapiche per il trattamento del paziente:

Buoni risultati si ottengono prendendo di mira le aree problematiche del corpo. raggi ultravioletti prima che si verifichi il rossore. Per conseguire buon effetto, dovrebbero essere effettuate 4-12 sedute;
L'elettroforesi con potassio ha un effetto positivo sul deflusso della linfa e riduce l'infiltrazione. Per ottenere risultati è necessario sottoporsi ad almeno 10 procedure;
La terapia UHF migliora la circolazione sanguigna e allevia il processo infiammatorio. Anche il numero di procedure è almeno 10;
Con l'aiuto della magnetoterapia, nel corpo viene attivata la produzione di ormoni steroidei che alleviano l'infiammazione e il gonfiore;
La terapia laser a infrarossi aiuta ad aumentare le funzioni protettive del corpo, a migliorare la nutrizione dei tessuti e la circolazione sanguigna. Inoltre, tali procedure aiutano ad alleviare il dolore e il gonfiore. È consentito eseguire la terapia laser a infrarossi solo quando si verifica il recupero;
La terapia con paraffina consente di migliorare la nutrizione dei tessuti, importante per il recupero finale.

Trattamento con rimedi popolari

Ad oggi, ci sono diverse ricette della medicina tradizionale che aiutano a sbarazzarsi dei sintomi spiacevoli. È importante usarli solo con il permesso di un medico per non peggiorare la condizione.

Come effettuare il trattamento con rimedi popolari:

Olio vegetale. Innanzitutto, l'olio deve essere riscaldato per 5-10 minuti. Successivamente, raffreddalo e lubrifica le zone infiammate della pelle. Dopo 10 minuti Cospargere la polvere di streptocide sulla parte superiore. Ripeti la procedura ogni giorno;
Gesso. Per il trattamento, puoi anche usare il gesso, che affronta perfettamente il gonfiore e allevia il rossore. Riduci in polvere il gesso bianco e versalo su un tessuto naturale rosso. Applicare l'impacco preparato sull'area dell'infiammazione durante la notte. Al mattino rimuoverlo e risciacquare i residui con acqua;
Aceto di mele. Questo rimedio aiuta a liberarsi rapidamente dal prurito. Pulisci l'erisipela con aceto fino a 2-3 volte al giorno;
Farina di segale. Per prima cosa setacciate la farina con un setaccio per eliminare eventuali grumi. Cospargerlo sulla pelle interessata, posizionare sopra la carta da imballaggio e fissarlo con una benda. Eseguire la procedura ogni giorno;
Coltsfoot. Per trattare l'erisipela vengono utilizzate varie piante, ad esempio la farfara affronta bene l'infiammazione. Prendi una foglia fresca della pianta, ungila su un lato con panna acida e posizionala sulla zona infiammata. L'impacco dovrebbe essere lasciato durante la notte. Ripeti la procedura fino a 3-4 volte al giorno;
Tessuto rosso. Avvolgi l'arto problematico in un panno rosso e scaldalo sopra con un asciugacapelli caldo per 1-3 minuti;
Patata. Il trattamento dell'erisipela viene effettuato utilizzando patate crude, che devono essere grattugiate. Posizionare la polpa risultante sulla zona infiammata in uno spesso strato. Avvolgi la parte superiore con un panno di cotone rosso.

Oltre al trattamento di base, è imperativo seguire le regole dell'igiene personale:

Se la malattia è in forma grave e ha iniziato a svilupparsi una lesione purulenta, è indicata l'apertura e la creazione di un deflusso di pus dalla fonte dell'infiammazione. A questo scopo viene eseguito un intervento chirurgico che aiuta ad evitare l'intossicazione purulenta.

Misure preventive

Per evitare infezioni e ricadute, è necessario seguire alcune regole:

È importante mantenere l'igiene personale e trattare adeguatamente le aree danneggiate, ad esempio ferite, abrasioni, ecc.;
È necessario trattare tempestivamente le malattie croniche e infettive, evitare irritazioni da pannolino ed eccessiva esposizione ai raggi UV;
Dovrebbe essere indossato vestiti larghi da tessuti naturali.

Abbiamo presentato alla vostra attenzione le informazioni di base sull'erisipela delle mani. Ricorda che è importante consultare un medico in tempo per ottenere un aiuto qualificato.

L'erisipela (o semplicemente l'erisipela) è una delle infezioni batteriche della pelle, che può colpire qualsiasi parte di essa e porta allo sviluppo di gravi intossicazioni. La malattia progredisce per fasi, ecco perché forma leggera, che non influisce sulla qualità della vita, può diventare grave. L'erisipela prolungata senza un trattamento adeguato porterà alla fine alla morte della pelle colpita e alla sofferenza dell'intero organismo.

È importante che se ci sono sintomi caratteristici dell'erisipela, il paziente consulta un medico e non si cura da solo, aspettando che la malattia progredisca e si sviluppino complicazioni.

Cause dell'erisipela

Perché si verifichi l'erisipela, devono essere soddisfatte tre condizioni:

Presenza di una ferita: non è necessario che vi siano danni estesi ai tessuti molli affinché i batteri possano penetrare nella pelle. Basta un graffio, uno “screpolamento” della pelle delle gambe o un piccolo taglio;
Se un certo microbo penetra nella ferita, si ritiene che l'erisipela possa essere causata solo dallo streptococco emolitico A. Oltre al danno locale alla pelle, produce forti tossine e interrompe il funzionamento del sistema immunitario. Ciò si manifesta con l'intossicazione del corpo e la possibilità che l'erisipela si ripresenti (ricompaia dopo un certo tempo);
Immunità indebolita – questo fattore è di grande importanza per lo sviluppo di infezioni della pelle. L'erisipela praticamente non si manifesta nelle persone sane il cui sistema immunitario non è indebolito da un'altra malattia o da condizioni di vita dannose (stress, sovraccarico fisico/mentale, fumo, tossicodipendenza, alcol, ecc.).

Sebbene la malattia possa manifestarsi in qualsiasi persona, condizioni di cui sopra, sono soprattutto le persone a soffrire vecchiaia. A rischio sono anche i bambini con diabete, HIV, qualsiasi patologia tumorale o che assumono glucocorticosteroidi/citostatici.

Cos'è l'erisipela?

Esistono diverse forme di erisipela, che differiscono per la gravità dei sintomi, la gravità e le tattiche di trattamento. Va notato che possono trasformarsi in sequenza l'uno nell'altro, quindi è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo.

In linea di principio, dovrebbero essere distinte le seguenti forme della malattia:

Erisipela eritematosa: si manifesta sintomi classici, senza ulteriori cambiamenti della pelle;
Forma bollosa - caratterizzata dalla formazione di vesciche sulla pelle con contenuto sieroso;
Emorragico (bolloso-emorragico) - la particolarità di questo tipo di erisipela è che l'infezione danneggia i piccoli vasi sanguigni. Per questo motivo il sangue trasuda attraverso le loro pareti e forma vesciche dal contenuto emorragico;
La necrotica è la forma più grave, in cui si verifica la necrosi della pelle colpita.

A seconda della posizione, l'erisipela può trovarsi sul viso, sulla gamba o sul braccio. Molto meno spesso l'infezione si forma nel perineo o in altre parti del corpo.

Inizio dell'erisipela

Dal momento in cui la ferita si infetta fino alla comparsa dei primi sintomi, passano in media 3-5 giorni. I sintomi dell'erisipela della pelle del viso, delle braccia, delle gambe e di qualsiasi altra localizzazione iniziano con un aumento della temperatura e dolore della zona interessata. Di norma, il primo giorno di malattia la febbre non supera i 38 o C. Successivamente, la temperatura corporea può salire fino a 40 o C. A causa dell'azione dello streptococco, il paziente sperimenta tutti caratteristiche peculiari intossicazione del corpo:

Debolezza marcata;
Diminuzione/perdita di appetito;
aumento della sudorazione;
Maggiore sensibilità alla luce intensa e al rumore irritante.

Alcune ore dopo l'aumento della temperatura (fino a 12 ore), compaiono sintomi di danni alla pelle e alle strutture linfatiche. Differiscono leggermente a seconda della posizione, ma hanno una cosa in comune: un marcato arrossamento della pelle. L'erisipela può diffondersi oltre l'area interessata o rimanere in una sola area. Ciò dipende dall’aggressività del microbo, dalla resistenza dell’organismo alle infezioni e dal momento di inizio della terapia.

Sintomi locali di erisipela

I segni comuni di erisipela sulla pelle sono:

Grave arrossamento della zona interessata (eritema), che risale leggermente sopra la superficie della pelle. L'eritema è delimitato dai tessuti sani da una densa cresta, ma nell'erisipela diffusa può non essere presente;
Dolore alla palpazione dell'area arrossata;
Gonfiore della zona interessata (piedi, gambe, viso, avambracci, ecc.);
Dolore ai linfonodi vicini al sito dell'infezione (linfoadenite);
Nella forma bollosa possono comparire sulla pelle vescicole trasparenti piene di sangue o fluido sieroso(plasma).

Oltre ai sintomi generali, l'erisipela ha le sue caratteristiche quando è localizzata parti differenti corpi. Devono essere presi in considerazione per sospettare un'infezione in tempo e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Caratteristiche dell'erisipela della pelle del viso

Il viso è il luogo più sfavorevole per l'infezione. Questa zona del corpo è molto ben fornita di sangue, il che contribuisce allo sviluppo edema pronunciato. Linfatico e vasi sanguigni collegano strutture superficiali e profonde, motivo per cui esiste la possibilità di sviluppare meningite purulenta. La pelle del viso è piuttosto delicata, quindi viene danneggiata dall'infezione in modo un po' più grave che in altre localizzazioni.

Considerando questi fattori, è possibile determinare le caratteristiche dei sintomi dell'erisipela sul viso:

Il dolore della zona infetta aumenta con la masticazione (se l'erisipela è localizzata nella mascella inferiore o sulla superficie delle guance);
Grave gonfiore non solo della zona arrossata, ma anche dei tessuti facciali circostanti;
Il dolore alla palpazione ai lati del collo e sotto il mento è segno di infiammazione dei linfonodi;

I sintomi di intossicazione quando la pelle del viso è infetta sono più pronunciati che in altre localizzazioni. Il primo giorno, la temperatura corporea può salire a 39-40 o C, possono comparire grave debolezza, nausea, forte mal di testa e sudorazione. L'erisipela sul viso è un motivo per consultare immediatamente un medico o il pronto soccorso di un ospedale chirurgico.

Caratteristiche dell'erisipela sulla gamba

Tra i medici si ritiene che l'erisipela dell'arto inferiore sia strettamente correlata alla violazione delle norme di igiene personale. La mancanza di lavaggio regolare dei piedi crea condizioni eccellenti per la proliferazione degli streptococchi. In questo caso, per penetrare nella pelle, è sufficiente un microtrauma (crepe nei piedi, piccoli graffi o foratura).

Le caratteristiche del quadro clinico dell'erisipela nell'area delle gambe sono le seguenti:

L'infezione si trova sul piede o sulla parte inferiore della gamba. L'anca è colpita abbastanza raramente;
Tipicamente della zona pieghe inguinali(sulla superficie anteriore del corpo dove la coscia incontra il busto). formazioni dolorose forma rotonda– si tratta di linfonodi inguinali infiammati che inibiscono la diffusione dell’infezione streptococcica;
Con una linfostasi grave, il gonfiore della gamba può essere piuttosto grave e diffondersi al piede, all'articolazione della caviglia e alla parte inferiore della gamba. È abbastanza facile da rilevare: per fare ciò, è necessario premere la pelle contro le ossa della parte inferiore della gamba con il dito. Se c'è gonfiore, dopo aver rimosso il dito la fossetta rimarrà per 5-10 secondi.

Nella maggior parte dei casi, l'erisipela degli arti inferiori è molto più facile che in altri luoghi di infezione. Le eccezioni sono forme necrotiche e complicate.

Caratteristiche dell'erisipela sulla mano

Da allora, l'infezione da streptococco colpisce abbastanza raramente la pelle delle mani maggiore concentrazioneÈ abbastanza difficile creare microbi attorno a una ferita. L'erisipela sull'arto superiore può essere il risultato di una puntura o di un taglio provocato da un oggetto contaminato. Il gruppo a rischio comprende bambini in età prescolare e scolare e tossicodipendenti per via endovenosa.

L'erisipela sulla mano è spesso comune: colpisce diversi segmenti (mano e avambraccio, spalla e avambraccio, ecc.). Poiché sull'arto superiore, soprattutto nella zona fossa ascellare, le vie linfatiche sono ben sviluppate, il gonfiore può diffondersi dalle dita ai muscoli pettorali.

Se si palpa la superficie interna della spalla o delle ascelle, è possibile rilevare la linfoadenite regionale. I linfonodi saranno ingrossati, lisci e dolorosi.

Diagnostica

Il medico può determinare la presenza di erisipela dopo esame iniziale e palpare la zona interessata. Se il paziente non ha malattie concomitanti, da metodi aggiuntivi Per la diagnosi è sufficiente utilizzare solo un esame del sangue generale. La presenza di infezione sarà indicata dai seguenti indicatori:

La velocità di eritrosedimentazione (VES) è superiore a 20 mm/ora. Durante il culmine della malattia, può accelerare fino a 30-40 mm/ora. Si normalizza entro la 2-3a settimana di trattamento (normale – fino a 15 mm/ora);
Leucociti (WBC) – più di 10,1*10 9 /l. Un segno sfavorevole è considerato una diminuzione del livello dei leucociti inferiore a 4*10 9 /l. Ciò indica l'incapacità del corpo di resistere adeguatamente alle infezioni. Osservato in varie immunodeficienze (HIV, AIDS, cancro del sangue, conseguenze radioterapia) e con infezione generalizzata (sepsi);
Globuli rossi (RBC): una diminuzione del livello al di sotto del normale (meno di 3,8 * 10 12 / l nelle donne e 4,4 * 10 12 / l negli uomini) può essere osservata con l'erisipela emorragica. In altre forme, di regola, rimane entro limiti normali;
Emoglobina (HGB) – può anche diminuire nella forma emorragica della malattia. La norma va da 120 g/l a 180 g/l. Una diminuzione del livello al di sotto del normale è un motivo per iniziare a prendere integratori di ferro (se prescritti da un medico). Una diminuzione del livello di emoglobina inferiore a 75 g/l è un'indicazione per la trasfusione di sangue intero o di globuli rossi.

La diagnostica strumentale viene utilizzata nei casi di alterazione del flusso sanguigno all'arto (ischemia) o in presenza di malattie concomitanti, come annientando l’aterosclerosi, tromboflebiti, tromboangioiti, ecc. In questo caso, al paziente può essere prescritta l'ecografia Doppler degli arti inferiori, la reovasografia o l'angiografia. Questi metodi determineranno la pervietà vascolare e la causa dell'ischemia.

Complicazioni dell'erisipela

Qualsiasi infezione da erisipela, se il trattamento non viene iniziato in modo tempestivo o se il corpo del paziente è significativamente indebolito, può portare alle seguenti complicazioni:

Un ascesso è una cavità purulenta delimitata da una capsula di tessuto connettivo. È la complicazione meno pericolosa;
Flemmone è un fuoco purulento diffuso nei tessuti molli ( tessuto sottocutaneo o muscoli). Porta a danni alle strutture circostanti e ad un aumento significativo dei sintomi di intossicazione;
La flebite purulenta è un'infiammazione della parete venosa dell'arto interessato, che porta al suo indurimento e restringimento. La flebite si manifesta con gonfiore dei tessuti circostanti, arrossamento della pelle sopra la vena e aumento della temperatura locale;
Erisipela necrotizzante - necrosi della pelle nell'area colpita dallo streptococco;
Meningite purulenta: può verificarsi quando localizzata erisipela sul viso. Questa è una malattia grave che si sviluppa a causa dell'infiammazione delle membrane del cervello. Manifesta sintomi cerebrali generali(mal di testa insopportabile, annebbiamento della coscienza, vertigini, ecc.) e tensione involontaria di alcuni gruppi muscolari;
La sepsi è la cosa più importante complicazione pericolosa erisipela, che nel 40% dei casi termina con la morte del paziente. Questa è un'infezione generalizzata che colpisce gli organi e porta alla formazione di focolai purulenti in tutto il corpo.

Puoi prevenire la formazione di complicazioni se cerchi aiuto medico in modo tempestivo e non tratti te stesso. Solo un medico può determinare la tattica ottimale e prescrivere la terapia per l'erisipela.

Trattamento dell'erisipela

Le forme semplici di erisipela non richiedono un intervento chirurgico: vengono trattate in modo conservativo. A seconda delle condizioni del paziente, viene decisa la necessità del ricovero ospedaliero. Esistono raccomandazioni chiare solo per quanto riguarda l'erisipela sul viso: tali pazienti dovrebbero essere trattati solo in ospedale.

Il regime di trattamento classico comprende:

Antibiotico: una combinazione di penicilline protette (Amoxiclav) e sulfamidici (Sulfalene, Sulfadiazina, Sulfanilamide) ha l'effetto ottimale. COME farmaco alternativo Si può usare il ceftriaxone. Il periodo consigliato di trattamento antibatterico è di 10-14 giorni;
Antistaminici: poiché lo streptococco può compromettere l'immunità del corpo e causare reazioni di tipo allergico, è necessario utilizzare questo gruppo di farmaci. Attualmente i farmaci migliori (ma costosi) sono la Loratadina e la Desloratadina. Se il paziente non ha la possibilità di acquistarli, il medico può consigliare in alternativa Suprastin, Difenidramina, Clemastina, ecc.;
Antidolorifico: per l’erisipela vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non ormonali (FANS). La preferenza dovrebbe essere data a Nimesulide (Nise) o Meloxicam, poiché ne hanno la quantità minima reazioni avverse. Un'alternativa è Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Il loro uso deve essere combinato con l'assunzione di Omeprazolo (o Rabeprazolo, Lansoprazolo, ecc.), che aiuterà a ridurre l'effetto negativo dei FANS sulla mucosa gastrica;
Le medicazioni antisettiche con clorexidina allo 0,005% sono una componente importante della terapia. Una volta applicata, la medicazione deve essere generosamente inumidita con la soluzione e rimanere bagnata per diverse ore. Sopra la benda viene applicata una benda sterile.

Come trattare l'erisipela della pelle se si verificano complicazioni locali o si sviluppa un'erisipela bollosa? In questo caso, c'è solo una via d'uscita: il ricovero in un ospedale chirurgico e l'esecuzione di un'operazione.

Chirurgia

Come già accennato, indicazioni all'intervento chirurgico sono la formazione di ulcere (cellulite, ascessi), necrosi cutanea o la forma bollosa dell'erisipela. Non bisogna aver paura del trattamento chirurgico; nella maggior parte dei casi non dura più di 30-40 minuti e viene eseguito sotto anestesia generale(sotto anestesia).

Durante l'operazione, il chirurgo apre la cavità dell'ascesso e ne rimuove il contenuto. La ferita, di regola, non viene suturata: viene lasciata aperta e viene installata un'uscita di gomma per drenare il fluido. Se vengono rilevati tessuti morti, vengono completamente rimossi, dopodiché viene continuata la terapia conservativa.

Si verifica il trattamento chirurgico della forma bollosa dell'erisipela nel seguente modo: il medico apre le vesciche esistenti, ne tratta la superficie con un antisettico e applica delle bende con una soluzione di Clorexidina allo 0,005%. Ciò impedisce l'aggiunta di infezioni estranee.

Pelle dopo l'erisipela

In media, il trattamento per l'erisipela richiede 2-3 settimane. Man mano che la risposta infiammatoria locale diminuisce e la quantità di streptococco diminuisce, la pelle inizia a rinnovarsi. Il rossore diminuisce e al posto dell'area danneggiata appare una sorta di pellicola: è la "vecchia" pelle che viene separata. Non appena viene completamente rifiutato, dovrebbe essere rimosso in modo indipendente. Sotto dovrebbe esserci un epitelio invariato.

Durante la settimana successiva, può persistere la desquamazione della pelle, che è una normale reazione del corpo.

In alcuni pazienti, l'erisipela può avere un decorso ricorrente, cioè ripresentarsi nello stesso posto dopo un certo tempo (diversi anni o mesi). In questo caso, la pelle sarà suscettibile a disturbi trofici, potrebbe formarsi gonfiore cronico dell'arto o sostituzione dell'epitelio tessuto connettivo(fibrosi).

Domande frequenti dei pazienti

Domanda:
Quanto è pericolosa questa infezione?

L'erisipela è una malattia grave pericolosa a causa della grave intossicazione e dello sviluppo di complicanze. Di norma, con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole. Se il paziente arriva una settimana o più dopo l'insorgenza dell'infezione, il suo corpo è indebolito da malattie concomitanti (diabete, insufficienza cardiaca, HIV, ecc.), L'erisipela può portare a conseguenze fatali.

Domanda:
Come ripristinare la pelle dopo l'erisipela?

In quasi tutte le forme di erisipela, questo processo avviene in modo indipendente, senza l'intervento dei medici. La cosa principale è eliminare la fonte dell'infezione e dei fenomeni infiammatori locali. L'eccezione è l'erisipela necrotica. In questo caso, la pelle può solo essere ripristinata chirurgia(pelle plastica).

Domanda:
Perché l'erisipela si verifica più volte nello stesso posto? Come prevenirlo?

In questo caso si tratta di una forma ricorrente di erisipela. Lo streptococco di gruppo A ha la capacità di distruggere il sistema immunitario, il che porta a recidive reazioni infiammatorie nella pelle colpita. Sfortunatamente non sono stati sviluppati metodi adeguati per prevenire le ricadute.

Domanda:
Perché l'articolo non menziona la Tetraciclina (Unidox, Doxycycline) per il trattamento dell'erisipela?

Attualmente, antibiotici tetracicline non usare per il trattamento dell'erisipela. Gli studi hanno dimostrato che la maggior parte degli streptococchi emolitici sono resistenti a questo farmaco, quindi se ne consiglia l'uso i seguenti antibiotici per l'erisipela - una combinazione di penicillina sintetica + sulfonamide o cefalosporina di 3a generazione (Ceftriaxone).

Domanda:
La terapia fisica dovrebbe essere utilizzata nel trattamento dell’erisipela?

NO. La fisioterapia durante il periodo acuto porterà ad un aumento dell'infiammazione e alla diffusione dell'infezione. Dovrebbe essere rinviato fino al periodo di recupero. Dopo aver soppresso l'infezione, è possibile utilizzare la magnetoterapia o le radiazioni ultraviolette.

Domanda:
Il trattamento dell'erisipela varia a seconda della localizzazione dell'infezione (sul viso, sul braccio, ecc.)?

Il trattamento dell'erisipela del braccio, della gamba e di qualsiasi altra parte del corpo viene effettuato secondo gli stessi principi.

L'erisipela sulla gamba è una malattia abbastanza comune di natura infettiva. Il fattore provocante è lo streptococco emolitico di gruppo A, che provoca intossicazione del corpo con manifestazioni esterne di processi infiammatori sulla pelle.

In una nota. Come mostrato statistiche mediche, l'erisipela della gamba in termini di frequenza delle manifestazioni è al 4 ° posto tra le malattie infettive.

Fattori provocatori che causano la malattia

I medici dicono che le cause dell'erisipela sulla gamba per molti sono legate all'attività professionale. Ad esempio, negli uomini di età compresa tra 20 e 30 anni, il cui lavoro richiede il trasporto costante di carichi pesanti, è associato alla costruzione e all'uso di oggetti appuntiti, la malattia viene diagnosticata più spesso di altri. La pelle ferita viene rapidamente contaminata da detriti di costruzione, quindi vengono create condizioni ottimali per lo streptococco: penetra e si diffonde rapidamente.

Nelle donne, l'erisipela sulla gamba appare più spesso dopo i 40 anni. In tutti i casi, le ragioni possono essere:

sistema immunitario indebolito;
raffreddori frequenti o malattie infettive;
violazione dell'integrità della pelle;
reazioni allergiche all'infezione da stafilococco;
sbalzi improvvisi e frequenti di temperatura nella stanza o al lavoro;
precedenti lesioni o gravi contusioni;
scottature solari;
stress frequente, depressione, sovraccarico psico-emotivo costante;
diabete;
obesità;
ulcere trofiche;
fungo del piede;
abuso di alcool.

È importante saperlo! L'erisipela può verificarsi anche nei bambini. La causa più comune è lo stress o scottature solari che è stato trattato in modo errato.

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Quadro clinico della malattia

I sintomi dell'erisipela della gamba sono direttamente correlati al tipo di malattia. Oggi i medici classificano la malattia in base a:

Gravità dei sintomi:

leggero;
gravità moderata;
pesante.

Dalla frequenza delle manifestazioni:

primario;
ricorrente;
secondario.

Dalla zona interessata:

vagabondaggio;
localizzato;
esteso.

Se l'erisipela sulla gamba di una persona appare per la prima volta, il primo giorno dopo l'attivazione dello streptococco nel corpo:

Senza una ragione apparente, la temperatura corporea sale a 40 gradi.
Compaiono forti dolori muscolari e mal di testa.
C'è una grave debolezza.
Quando grave intossicazione Possono verificarsi nausea, vomito, convulsioni e confusione.

Il giorno dopo, i sintomi dell'erisipela sulla gamba sono integrati da bruciore, scoppio e arrossamento della pelle. La pelle nelle zone colpite diventa calda e appare gonfiore.

La malattia stessa ha preso il nome dalle manifestazioni esterne sulla pelle. Sull'arto inferiore appare un colore rosso vivo, il fuoco sembra una fiamma, ha bordi chiari.

La fase acuta del decorso dura dai 5 ai 15 giorni, dopo i quali l'infiammazione si attenua e sulla superficie della pelle rimangono segni di desquamazione.

Se la malattia è grave, dopo l'esfoliazione della pelle, le aree interessate si riempiono di contenuti sierosi o emorragici.

Dato che la malattia può essere di natura ricorrente, i sintomi e il trattamento dell'erisipela sulla gamba non possono essere ignorati per evitare conseguenze.

Ricordare! L'erisipela è contagiosa e può essere trasmessa attraverso il contatto domestico.

Opzioni di trattamento

I sintomi dell'erisipela della gamba e del trattamento sono sempre strettamente correlati. Medici durante un esame visivo e una condotta test di laboratorio determinare la gravità della malattia e scegliere l'opzione di trattamento ottimale.

Quando decorso lieve o recidiva, il trattamento dell'erisipela sulla gamba può avvenire in regime ambulatoriale, se la malattia ha acquisito una forma grave o avanzata, il medico suggerirà sicuramente il ricovero in ospedale.

Prima di tutto, indipendentemente dalla forma e dal decorso, il medico consiglierà quali antibiotici assumere per l'erisipela della gamba. I farmaci possono essere somministrati per via orale o intramuscolare. I farmaci rimangono i più efficaci ed efficienti nella lotta contro lo streptococco gruppo della penicillina("Amoxicillina", "Ospamox"). Furazolidone ed eritromicina possono essere combinati con loro per potenziarne l'effetto.

Trattare i sintomi dell'erisipela con un unguento ha le sue caratteristiche. Dovrebbe essere applicato solo sulla zona preparata della pelle. Si consiglia di pretrattare con una soluzione di furacilina, che aiuterà ad evitare un'infezione secondaria e l'aggiunta di un'ulteriore infezione.

Per aiutare il corpo a resistere da solo alla malattia, è necessario trattare con immunostimolanti. Questi possono essere complessi vitaminici o biostimolanti, che garantiscono una rapida guarigione delle ferite e il ripristino del corpo dopo una grave intossicazione. Per rafforzare le terminazioni nervose dell'arto interessato, vengono prescritte vitamine del gruppo B.

Se il paziente ha un aumento Calore, iniziano i processi infiammatori sulla pelle, si consiglia di utilizzare antipiretici ( "Aspirina", "Ibuprofene"), antinfiammatorio ( "Baralgin", "Reopirina", "Diclofenac").

Se i segni di intossicazione del corpo sono pronunciati e a lungo non scompaiono, al paziente viene somministrata una soluzione di glucosio per via endovenosa, si consiglia di bere molti liquidi e si consiglia di usare diuretici.

In caso di recidive frequenti il trattamento può essere integrato terapia ormonale Con " Prednisone."

Ricordare! L'erisipela richiede molto tempo per guarire completamente e la terapia dovrebbe mirare non solo al recupero, ma anche alla prevenzione gravi complicazioni.

Oltre al trattamento farmacologico dell'erisipela della gamba, sono prescritte le seguenti procedure:

irradiazione ultravioletta;
deboli scariche di corrente;
corrente ad alta frequenza;
terapia laser.

Se il drenaggio linfatico di un arto è compromesso si consiglia di:

ozocerite;
magnetoterapia;
elettroforesi con lidasi.

L'uso di questi metodi consente di evitare lo sviluppo dell'elefantiasi nell'arto interessato.

In caso di malattia grave o alta probabilità di complicanze, può essere utilizzato l'intervento chirurgico. Il medico apre le vesciche acquose e rimuove il liquido accumulato. Successivamente, le ferite risultanti vengono trattate con un antisettico. Dopo l'intervento chirurgico, è possibile utilizzare una pomata antibiotica con effetto analgesico fino alla completa guarigione delle ferite.

La chirurgia è un metodo di ultima istanza prescritto da un medico.

Opzioni di trattamento domiciliare

Come trattare l'erisipela della gamba a casa? Per prima cosa devi consultare un medico e determinare la gravità della malattia.

Ricordare! L'uso delle ricette della medicina tradizionale è possibile solo previo accordo con il medico curante!

Tra le ricette più popolari ed efficaci ci sono le seguenti:

Decotto di pimpinella. È composto da 100 grammi di acqua e 1 cucchiaio di erba pretritata. L'erba viene versata con acqua, fatta bollire per 10 minuti e raffreddata a temperatura ambiente. La garza viene immersa nel decotto e applicata sulle zone interessate della pelle. Questo impacco aiuta a liberarsi rapidamente dal rossore, allevia il forte prurito e il bruciore. Per il trattamento, i medici possono raccomandare non solo un decotto di questa erba, ma anche tintura di alcol per il trattamento delle ferite.
Per coloro che soffrono spesso di ricadute di erisipela della gamba, il trattamento può essere effettuato con la ricotta. Viene applicato in uno strato sottile sulla zona interessata e rimosso immediatamente quando si asciuga. Tali procedure aiuteranno ad evitare segni visibili sulla pelle dopo il recupero, miglioreranno la rigenerazione della pelle e la rafforzeranno processi metabolici nelle cellule. Ricotta fatta in casa contiene una grande quantità nutrienti, quindi satura la pelle e il corpo con vitamine e microelementi.
Impacchi di radice nera. Questa pianta è venduta in forma secca in tutte le farmacie. Prima di preparare l'impacco, è necessario macinare accuratamente la radice fino a renderla liscia e mescolare con acqua. La polpa preparata viene applicata su una garza e applicata sulle aree danneggiate della pelle. Questo impacco aiuta a ridurre la temperatura corporea nelle aree infiammate, allevia il gonfiore e il dolore.
Per ridurre l'infiammazione e il dolore nell'erisipela, puoi usare un unguento alla camomilla e all'achillea. Per prepararlo prendete il succo di queste erbe (1 cucchiaino) e 4 cucchiaini di burro. Quando l'unguento è pronto, viene applicato in uno strato sottile sulla zona interessata fino a completo assorbimento.

Ricordare! L'unguento alla camomilla e all'achillea evita frequenti ricadute e accelera il recupero.

Il sedano aiuta bene con le malattie. Si passa al tritacarne fino a formare una pasta omogenea. È steso su un tovagliolo di cotone e attaccato alla gamba. Il cavolo ha lo stesso effetto.. Mantenere l'impacco sulla gamba interessata per non più di 30 minuti.

La polvere di fagioli può essere utilizzata come aiuto per il rossore e per alleviare il dolore. Utilizzando robot da cucina o macinacaffè, i chicchi vengono frantumati e la polvere risultante viene cosparsa sulla gamba. È necessario conservare questa polvere per non più di 30 minuti.
Molte persone credono che l'erisipela possa essere curata con gesso e panno rosso.È l'ultimo attributo richiesto. Uno strato di gesso tritato viene applicato su un panno rosso e fissato sulla zona interessata durante la notte. Al mattino, il rossore e il gonfiore sulla gamba diminuiranno e la temperatura dell'arto diminuirà.

Quali sono le conseguenze dell’ignorare la malattia?

La pratica medica ha dimostrato che ignorare un’adeguata assistenza medica può portare a gravi complicazioni. Tra complicazioni generali i medici evidenziano quanto segue:

malattie renali;
patologia del sistema cardiovascolare.

Tra i locali:

formazione di ulcere;
processi necrotici nelle aree colpite;
ascessi;
tromboflebite;
sepsi;
elefantiasi dell'arto colpito.

Ricordare! Una qualsiasi delle malattie elencate può causare minaccia seria salute e portare alla disabilità.

Prevenzione dell'erisipela sulla gamba

Prendersi cura della propria salute e delle condizioni della propria pelle è responsabilità di ogni persona!

Prevenzione dello sviluppo erisipelaÈ possibile, se i processi infiammatori vengono trattati tempestivamente, eliminare i fattori che contribuiranno alla comparsa della malattia. È estremamente importante effettuare un trattamento tempestivo per il diabete mellito, i disturbi del sistema vascolare degli arti inferiori e le infezioni fungine del piede.

Sfortunatamente, l'erisipela è caratterizzata da frequenti ricadute. Se la malattia appare più spesso di 2 volte l'anno, i medici parlano già della presenza di una forma cronica. Per evitare frequenti ricadute, è necessario rispettare le seguenti regole:

Evitare l'ipotermia e gli sbalzi di temperatura nella stanza o al lavoro.
Rispondere tempestivamente all'insorgere del processo infiammatorio.

Ricordare! Iniziando il trattamento per l'infiammazione della pelle, puoi bloccare la diffusione della malattia nella fase iniziale!

Al minimo sospetto di infezione fungina piedi, contattare immediatamente un dermatologo per selezionare il farmaco necessario.
Lavati i piedi, il corpo e mantieni l'igiene personale ogni giorno.
Rafforza costantemente il sistema immunitario, fai sport, cammina all'aria aperta.
Seguire il trattamento individuale e il piano di recupero consigliato dal medico.
Utilizzare farmaci ad azione prolungata che impediscono l'attivazione e la proliferazione dello streptococco nel corpo. L'assunzione di tali farmaci è possibile solo come prescritto da un medico. Il corso può variare da diversi mesi a un anno.

L'erisipela della gamba è una malattia abbastanza comune che presenta sintomi luminosi e spiacevoli. Per evitare lo sviluppo della malattia, è necessario monitorare sistematicamente la propria salute, fare esercizio fisico, mangiare bene e non automedicare. Consultare un medico aiuterà sempre a evitare lo sviluppo di gravi complicazioni e problemi di salute.

Erisipela del dito - trattamento. Erisipela della mano, trattamento e sintomi. Caratteristiche dell'erisipela della pelle del viso

Cos'è l'erisipela o l'erisipela?

Patogeno

Tipi di erisipela

Cause dell'erisipela nell'uomo

Sintomi e segni di erisipela

I primi segni di erisipela

Sintomi di erisipela della pelle

Diagnosi dell'erisipela in condizioni di laboratorio

Possibili complicazioni

Standard per il trattamento dell'erisipela

Tattiche di trattamento per l'erisipela

Trattamento con antibiotici

Farmaci antinfiammatori

Unguenti

Fisioterapia

Trattamento dell'erisipela a casa

Dieta

Compressa per l'erisipela

Rimedi popolari per l'erisipela

Misure preventive

L'erisipela è una malattia della pelle, come curare l'infezione da erisipela

Diagnosi dell'erisipela

Brevi notizie storiche sull'erisipela

Trattamento dell'erisipela con antibiotici

Tipi di erisipela

Erisipela, infezione, sintomi e trattamento dell'erisipela

Epidemiologia dell'erisipela

Trattamento dell'erisipela in ospedale

Trattamento di pazienti con erisipela ricorrente

Terapia locale

Fisioterapia

Prevenzione della bicillina dell'erisipela ricorrente

Complicazioni

Trattamento dell'erisipela con rimedi popolari e metodi di trattamento domiciliare.

A trattamento dell'erisipela Vengono utilizzate le seguenti ricette popolari con miele:

Burnett nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Trattamento tradizionale dell'erisipela sulla gamba con ricotta

Radice nera nelle ricette popolari per il trattamento dell'erisipela sulla gamba

Achillea e camomilla nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Sedano nelle ricette popolari per il trattamento dell'erisipela

Come trattare l'erisipela sulla gamba con i fagioli

Trattamento tradizionale dell'erisipela sulla gamba con gesso

Il sambuco nel trattamento popolare dell'erisipela

Farfara nel trattamento popolare dell'erisipela

Bardana nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Dieta.

Infiammazione degli occhi dovuta all'erisipela

Errori nel trattamento dell'erisipela

Sintomi dell'erisipela

Malattia da erisipela sul braccio: cause

Erisipela sulla mano: trattamento

Trattamento con rimedi popolari

Misure preventive

Cause dell'erisipela

Cos'è l'erisipela?

Inizio dell'erisipela

Sintomi locali di erisipela

Caratteristiche dell'erisipela della pelle del viso

Caratteristiche dell'erisipela sulla gamba

Caratteristiche dell'erisipela sulla mano

Diagnostica

Complicazioni dell'erisipela

Trattamento dell'erisipela

Chirurgia

Pelle dopo l'erisipela

Domande frequenti dei pazienti

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Quadro clinico della malattia

Opzioni di trattamento

Opzioni di trattamento domiciliare

Quali sono le conseguenze dell’ignorare la malattia?

Prevenzione dell'erisipela sulla gamba

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